Pagrindinis
Priežastys

Viskas apie acinar adenokarcinomą

Vyro reprodukcinės sistemos organų piktybiniai navikai yra labai dažni, ypač vyresnio amžiaus vyrams. Acinar adenokarcinoma yra piktybinių prostatos navikų forma, išsivysto iš liaukų audinio ir lokalizuota šio organo acini.

Yra daug rizikos veiksnių, dėl kurių atsiranda liaukų, epitelio ir kitų kūno audinių patologinė proliferacija, dėl kurios susidaro prostatos adenokarcinoma.

Prostatos vėžio simptomai taip pat gali būti labai skirtingi, todėl, jei turite problemų su šlapinimu, seksualine disfunkcija ir kitais įspėjamaisiais požymiais, nedelsdami kreipkitės į savo urologą. Prostatos adenokarcinomą reikia gydyti tik patyręs ir kvalifikuotas specialistas, kuris laiku teikia medicininę priežiūrą, paciento prognozė yra palanki.

Ligos priežastys

Vyresniems vyrams dažniausiai aptinkama prostatos akies adenokarcinoma, kuri leidžia susieti ligos atsiradimą su hormoninių pokyčių pokyčiais. Prostatos gerybiniai neoplastiniai procesai taip pat atsiranda dėl lytinių hormonų pusiausvyros sutrikimo. Pagrindinis prostatos adenokarcinomos patogenezės vaidmuo yra testosterono ir dihidrotestosterono kiekio sumažėjimas, taip pat normalus vyrų ir moterų hormonų santykis, kuris žmogaus organizme tam tikruose kiekiuose yra sumažėjęs.

Manoma, kad estrogeno (pagrindinio moteriškojo lytinio hormono) kiekio padidėjimas turi kancerogeninį poveikį vyriškosios reprodukcinės sistemos organams.

Hormoninis disbalansas yra pagrindinė acinarinės adenokarcinomos vystymosi priežastis, sulaukusi 60 metų. Tačiau patologinis procesas taip pat nustatomas vyrų, jaunesnių nei šis amžius. Adenokarcinomos formavimo prostatos acinus rizikos veiksniai yra:

  • Paveldima polinkis.
  • Antinksčių liaukos, kurios atlieka svarbų vaidmenį lytinių hormonų metabolizme, ligos.
  • Nutukimas. Moterų lytinių hormonų lygis nutukusiems vyrams yra susijęs su aromatozės fermento, dalyvaujančio estrogeno sintezėje riebalinių audinių, buvimu.
  • Skydliaukės ligos. Skydliaukės hormonai yra svarbus organizmo metabolizmo reguliatorius, todėl bet kokia skydliaukės patologija gali sukelti lytinių hormonų pusiausvyrą.
  • Ūminės ir lėtinės kepenų ligos.
  • Blogi įpročiai. Piktnaudžiavimas alkoholiu ir rūkymas mažina bendrą organizmo atsparumą ir padidina laisvųjų radikalų skaičių.
  • Neigiami aplinkos veiksniai, įskaitant jonizuojančią ir ultravioletinę spinduliuotę.
  • Kenksmingos darbo sąlygos (ilgalaikis sąlytis su kadmis).
Nustatyti prostatos adenokarcinomos vystymosi priežastį yra labai svarbu nustatant gydymo taktiką ir recidyvo prevenciją.

Klasifikacija

Acinar adenokarcinoma yra viena iš piktybinių prostatos navikų tipų ir, savo ruožtu, yra suskirstyta į mažą acinarą ir didelį acinarą. Mažo dydžio piktybinis auglys, įskaitant mažas, arti esančias parenchimo struktūras, vadinamas mažu acinariu. Didelis acinarinis navikas yra didesnis dydis ir apima dideles įtvaras liaukos.

Norint įvertinti paciento, turinčio adenokarcinomos, prognozę, plačiai naudojama Gleasono skalė, ji naudojama įvertinti prostatos audinio struktūros pokyčius ir nustatyti balus nuo 2 iki 10. Dideli šio skalės dydžiai (nuo 8 iki 10 balų) rodo greitą progresuojančią ligą, kuri būdinga dėl blogai diferencijuotų navikų. 5, 6 ir 7 taškų rodikliai rodo gerą paciento prognozę ir rodo vidutinio diferencijuojamo naviko. Labai diferencijuotų navikų, kurie turi geriausią prognozę, charakteristikos yra nuo 1 iki 4 balų.

Prostatos adenomos prog nozija priklauso nuo neoplazmo diferenciacijos laipsnio ir ligos simptomų.

Norėdami įvertinti adenokarcinomą pagal Gleasono skalę, būtina atlikti prostatos audinio biopsiją ir įvertinti medžiagą iš dviejų skirtingų sričių atskirai (kiekvienas vertinamas nuo 1 iki 5 balų). Šiuo metu, laiku atliekant medicininę priežiūrą, galima sėkmingai gydyti adenokarcinomą, netgi turint aukštą Gleasono balą.

Kaip patologija pasireiškia

Prostatos vėžys neturi konkrečių simptomų, todėl klinikinė įvairovė gali būti labai skirtinga. Ankstyvosios prostatos adenokarcinomos vystymosi stadijose daugeliu atvejų pacientas nieko netrikdo ir dėl to daugelis pacientų kreipiasi į gydytoją ne apie laiką. Pagrindiniai prostatos adenokarcinomos klinikiniai simptomai atsiranda su auglių audinių, kurie pradeda šlaplę suspausti, augimo. Pacientai dažniausiai pateikia šiuos skundus:

  • padidėjęs noras šlapintis;
  • sunkumų šlapinimosi procese atsiradimas, šlapimo srovė tampa plonas ar pertraukiamas;
  • pūslės ištuštinimo po šlapinimosi jausmas;
  • periodinis skausmas dėl spazminio pobūdžio tarpinės srities, gali skleisti išangę, krutėlę;
  • šlapimo nelaikymas ar priverstinis šlapinimasis (jei adenokarcinoma sklinda nuo prostatos iki šlapimo pūslės);
  • seksualinės funkcijos pažeidimas: erekcijos sutrikimai, priešlaikinė, skausminga ejakuliacija;
  • kraujo priemaišų atsiradimas šlapime ir sperma;
  • bendras kūno apsinuodijimas, kuris pasireiškia silpnumu, apetito praradimu, psichine ir fizine veikla;
  • odos bėrimas, galvos svaigimas su anemija.
Prostatos adenokarcinoma gali paskleisti metastazes kitiems organams, tokiais atvejais prisijungia kiti simptomai. Prostatos adenokarcinomos metastazė vyksta daugiausia dubens kauluose, patelių ir klubiniuose limfmazgiuose. Kartais kenčia kepenys, plaučiai ir kiti vidaus organai. Galima įtarti, kad yra metastazių, jeigu yra apatinių galūnių patinimas, dubens kaulų skausmas, plaučių pažeidimo simptomai (dusulys, hemoptizė) ar kepenys (dispepsija, gelta, apsinuodijimas).

Patologinio proceso diagnozė

Acinar adenokarcinomos atveju diagnozę turėtų atlikti kvalifikuotas urologas-onkologas. Simptomai šios ligos gali atsirasti formuojant gerybinius prostatos navikus, uždegiminius procesus, todėl, siekiant išaiškinti prostatos adenokarcinomos diagnozę, būtina atlikti papildomų tyrimų skaičių. Gydytojas pradeda nuo išsamaus skundų rinkimo, ligos ir gyvenimo anamnezės, paaiškina, ar esama ar nebūtina paveldima prostatos adenokarcinomos predispozicija.

Svarbus žingsnis objektyvaus paciento, kurio įtariama adenokarcinoma, tyrimo metu, yra prostatos rektalinė skaitmeninė analizė. Jo dėka galite nustatyti prostatos padidėjimą, skausmą dėl palpacijos. Būtinai naudokite transektolinį prostatos ultragarsą, kuris leidžia įvertinti būklę ir pokyčius organo parenchimoje, tiksliai nustatyti naviko formavimo lokalizaciją ir dydį.

Taip pat vienas iš pagrindinių diagnostikos metodų yra nustatyti prostatos specifinį antigeną serume. Didelis šio naviko žymens koncentracija gali parodyti, kad prostatoje yra piktybinis arba gerybinis navikas. Diagnozei patvirtinti atliekama biopsija prostatos audiniui, jei ultragarsinio skenavimo ir kitų tyrimų metodų metu buvo nustatyti patologiniai nukrypimai. Biopsija taip pat reikalinga, norint įvertinti Gleasono rezultatą.

Kadangi prostatos adenokarcinoma gali metastazuotis į kitus audinius ir organus, taip pat patartina atlikti pilvo organų ultragarsą, MRT ar CT, kad anksti aptiktų metastazes. Po tikslios diagnozės gydytojas skiria gydymą, kuris priklauso nuo ligos sunkumo.

Kaip gydyti ar užkirsti kelią ligai

Yra skirtingi prostatos adenokarcinomos gydymo būdai, jų pasirinkimas labai priklausys nuo gydymo etapo ir ligos formos. Prostatos adenokarcinoma geriausiai gydoma ankstyvose ligos stadijose, kai galima išvengti radikalių metodų. Jei navikas dar metastazavo, tada naudokite nuotolinę spindulinę terapiją, naviko ultragarso abliaciją, brachiterapiją. Kai kuriais atvejais nurodoma radikali prostatektomija.

Minimaliai invazinės operacijos yra dažniausias prostatos navikų gydymas. Prostatos acinarinė adenokarcinoma pažengusiems metastazių metu yra gydoma GnRH agonistais, taip pat chirurginė kastracija, nuotolinė radioterapija kartu su hormoniniais preparatais. Sunkiais atvejais paciento gydymas yra skirtas maksimaliam nemalonių simptomų pašalinimui ir adenokarcinomos išsivystymo progresavimui.

Prostatos adenokarcinomos simptominis gydymas apima hormonų terapiją.

Kad išvengtumėte prostatos adenokarcinomos, žmogus turėtų vengti blogų įpročių, tinkamai valgyti (dietai turėtų būti pakankamai vitamino E, geležies, seleno kiekio), nedelsdami kreipkitės į gydytoją apie uždegimines ligas ir lytinių organų infekcijas. Jei egzistuoja genetinė polinkis į onkologines ligas, tada po 45 metų patariama atlikti reguliarų atrankos tyrimą (nustatant prostatos specifinį antigeną).

Jūs taip pat turėtumėte prisiminti, kad gerybiniai prostatos navikai, turintys neteisingą ar pavėluotą gydymą, įgyja piktybišką progresą. Todėl bet kokių simptomų, susijusių su šlapinimu ar seksualine disfunkcija, yra rimta priežastis konsultuotis su specialistu.

Rasta klaida? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter

Prostatos acinarinė adenokarcinoma

Prostatos naviko forma, atsiradusi dėl naviko, atsirado dėl neapdoroto ar pažengto lėtinio prostatito ir vadinama prostatos acinarine adenokarcinoma. Ši patologija yra piktybinė ir ne visada turi gerą prognozę. Ankstyvas prostatos vėžio nustatymas yra labai svarbus žmogaus sveikatai ir gyvenimui, todėl dėl bet kokių lytinių organų sutrikimų ir uždegiminių procesų būtina kreiptis į urologą.

Vėžio priežastys

Prostatos piktybinis navikas, esantis adenokarcinomos formos, yra vyrų liaukos vėžys. Auglynas turi sluoksninę struktūrą, gali metastazuotis ir augti gretimuose audiniuose. Prostatos epitelio audinyje atsiranda navikas.

Adenokarcinoma pasireiškia vyresniems nei 50 metų žmonėms, gali atsirasti, kai:

  • genetinė polinkis;
  • hormoninis disbalansas;
  • nutukimas, nesubalansuota mityba (vyrauja gyvūninės kilmės produktai);
  • lėtiniai uždegimai;
  • nenutrūkstamas infekcinis procesas;
  • sutrikusi mikroelementų pusiausvyra;
  • konkretaus viruso vežimas (XMRV);
  • liaukos hiperplazija;
  • lėtinis kadmio apsinuodijimas.

Prostatos vėžio atsiradimo veiksnys yra senatvė, imuniniai sutrikimai, jautrumas blogiems įpročiams (ypač rūkantiems), kartu sergamoms ligomis, aplinkosaugos priežastimis.

Liga sumažina paciento gyvenimo trukmę iki 10 metų.

Tipai adenokarcinomos

Proceso piktybinio naviko vystymosi galimybės šio proceso metu skiriasi ir yra nustatomos pagal specialius Gleasono histologinius tyrimus.

Prostatos acinarinė adenokarcinoma yra:

  1. mažas - tuo pačiu metu yra paveiktos kelios mažos liaukos liaukos, kurios sujungiamos, kad suformuotų didelį naviką (4 stadijoje yra tiesiosios žarnos ir stuburo skausmo sindromas);
  2. vidutiniškai diferencijuota - gerai aptikta skaitmeniniu rektaliniu tyrimu (čia PSA yra didelis, prognozė yra palanki);
  3. didelis - didelių liaukų formavimosi buvimas.

Be pagrindinių trijų tipų, yra ir kitų rūšių neoplazmų, taip pat 4 piktybinių navikų vystymosi stadijos.

Pirmasis etapas yra labai sunku nustatyti - jis neduoda ryškių klinikinių apraiškų. 2 ir 3 etapuose pasireiškia ligos požymiai (čia prasideda intensyvus auglio augimas) ir nustatomas ištyrus pacientą. Paskutinis etapas yra sunkiausias, su metastazavimu, veikia šlapimo ir virškinamojo trakto sistemos organizmą. Labai sunkioje 4-osios pakopos eigoje patologija gali sukelti metastazių visiems organams ir baigiasi mirtimi.

Adenokarcinoma gali greitai augti, pastaraisiais etapais visada būna sutrikęs šlapinimasis (dėl šlaplės suspaudimo).

Simptomai ir adenokarcinomos diagnozė

Pradžioje, pirmaisiais etapais, patologija vyksta nepastebimai. Tai galima diagnozuoti, nes PSA analizė (rodiklių padidėjimas pastebėtas) ir tyrimo metu (ultragarsu). Tada išryškinkite tokius simptomus kaip:

  • keisti prostatos dydį didėjančia kryptimi;
  • šlapimo sutrikimai (dažnas noras, blogas nutekėjimas, padidėjusio įtampos poreikis, nepilno ištuštinimo jausmas) ir skausmas šiame procese;
  • patvarus šlapimo takų uždegimas;
  • tarpinio ir pilvo skausmo diskomfortas;
  • kraujo buvimas šlapime ir ejakuliatu;
  • keisti liaukos dydį;
  • obstrukuotas išmatos, vidurių užkietėjimas, išmatos su krauju;
  • regioninių limfmazgių padidėjimas;
  • metastazių vystymuisi - skauda paveikto organo (pavyzdžiui, kaulų).

Neįmanoma nustatyti adenokarcinomos 1 stadijos, 2 ir 3 etapai yra gerai apibrėžti. Norėdami tai padaryti, atlikite įprastus testus ir testus onko-žymeklams.

Paskutiniame etape gali pasireikšti stiprus skausmas prie praeinamojo progreso, sunkumas apatinėje pilvo dalyje. Prasta sveikata, silpnumas, kūno svorio netekimas, sumažėjęs apetitas.

Pacientui skiriamas pilvo ultragarsinis ir transektūros tyrimas, kraujo donorystė PSA (prostatos specifinio antigeno kiekis), radioizotopo analizė, uroflowmetrija, MRT (magnetinio rezonanso tomografija), prostatos biopsija. Anamnezės ir pirštų tiesiosios žarnos analizės rinkinys laikomas privalomu.

Nudegimų gydymas

Aptikta prostatos acinarinės adenokarcinomos terapija atliekama pagal tą patį principą, kaip ir su kitomis onkologinėmis patologijomis. Išvalomas operuotas navikas, o po to yra nustatytas chemikalų, spindulių, hormonų, citostatikų, azoto, prostatos abliacija su intensyviu ultragarsu, simptominių agentų ir paliatyvių priemonių.

Chirurgija (radikali prostatektomija ant liaukos) atlieka chirurgai-onkologai. Adenokarcinoma, liauka ir gretimi limfmazgiai yra visiškai pašalinami. Po operacijos pacientui skiriamos reabilitacijos priemonės, kurios gali užtrukti ilgai. Reabilitacija apima dubens organų funkcijų atkūrimą ir vyrų stiprumą.

Prostatos chirurgija 4 laipsnio patologijoje negali būti atlikta:

  • pažengusiais metais;
  • neveikimo etapo nustatymas;
  • širdies ir kraujagyslių sutrikimai;
  • jei yra smegenų liga;
  • vidutinė gyvenimo trukmė iki 5 metų.

Žmogui rekomenduojama palaikomąją terapiją ir medicininę priežiūrą.

Žmogus turėtų rūpintis savo sveikata. Rekomenduojama periodiškai atlikti tyrimus urologas, ypač ankstesnių uždegiminių urogenitalinės srities ligų atveju, siekiant užtikrinti sveiką gyvenseną, stiprinti imuninę sistemą, vaikščioti daug.

Labai svarbu, kad žmogus padėtų ir palaikytų artimuosius kovoje su liga, taip pat savo požiūrį. Ankstyvas patologijos nustatymas ir tinkamas gydymas gali nugalėti adenokarcinomą.

Kas yra prostatos adenokarcinoma

Prostatos adenokarcinoma vadinama piktybiniu ląstelių naviku. Šią ligą sunku gydyti, taigi tai yra daugelio vyresnio amžiaus žmonių mirties priežastis. Dažniausiai prostatos metu nustatyta adenokarcinoma diagnozuojama vyresniems kaip 50 metų pacientams. Tai gali sumažinti žmogaus gyvenimą iki 9 metų. Prognozė šios patologijos gydymui tiesiogiai priklauso nuo to, kaip greitai pradėta terapija ir kokie rimti pokyčiai organizme jau prasidėjo nuo ligos momento.

Kas tai yra

Pagrindiniai ligos požymiai ir simptomai gali būti nustatyti, jei jūs išmoksite atitinkamą skyrių 10-ojo TBK. Jis yra po kodu C00-D48. Patologija vystosi dėl greito gerybinių ląstelių transformavimo į piktybines ląsteles. Laikui bėgant, neoplazma plinta į kaimyninius audinius. Tik laiku atliekamas gydymas padeda išvengti šio proceso ir apriboti patogeninių ląstelių augimą prostatos liaukos kapsulėje.

Su metastazavimu, liga prasiskverbia į limfmazgius, kurie yra ilealiniame ir užsikrėčiausiose srityse. Taip pat leidžiama piktybinių ląstelių augimas hematogeniniu metodu. Tuo pat metu pastebima jų išvaizda kaulų audinyje.

Iš pradžių liga veikia tik prostatos liauką. Ankstyvosiose stadijose prostatos acinarinė adenokarcinoma turi mazgelių atsiradimą, kurį sudaro vėžio ląstelės.

Pradinėse stadijose vėžio ląstelės yra lokalizuotos tik liaukoje.

Priežastys

Su šia diagnoze vyresnio amžiaus žmonės susiduria dėl įvairių priežasčių. Veiksniai, kurie sukelia piktybinio naviko susidarymą, yra panašūs šiai ligai ir įprastinei karcinomai. Dažniausiai šis rezultatas sukelia hormoninės sistemos disbalansą ir netinkamą hormonų sąveiką su įvairiomis kūno struktūromis.

Gydytojai sako, kad prostatos liga su metastazėmis gali būti rasta ir jaunų vyrų. Jie nurodo tokį nukrypimą nuo šių veiksnių:

  • Antinksčių nepakankamumas. Šis pažeidimas sukelia nesėkmę aromatazės sintezėje. Šis fermentas yra atsakingas už testosterono konvertavimą į estrogeną;
  • Antsvoris Raumeningas audinys apima aromatazę. Šiuo atveju fermentas dalyvauja estrogeno sintezėje iš cholesterolio. Dėl antsvorio, vyriškas kūnas yra prisotintas;
  • Kepenų pažeidimas. Šis organas dalyvauja įvairių hormonų metabolizme;
  • Skydliaukės hormonų trūkumas ar perteklius;
  • Piktnaudžiavimas alkoholiu;
  • Rūkymas;
  • Piktnaudžiavimas maisto produktais, kurie turi įtakos tam tikrų hormonų kiekiui organizme;
  • Paveldimas veiksnys;
  • Gyventi kenksmingos ekologijos vietose.

Bet kuri iš šių priežasčių galiausiai gali sukelti nepalankius rezultatus.

Pusė provokuojančių veiksnių, susietų su netinkamu gyvenimo būdu

Simptomatologija

Pradiniame vystymosi etape daugelis vyrų net neįtaria apie jų vėžį. Taip yra dėl to, kad jis tam tikrą laiką buvo beprasmiškas. Tokioje situacijoje galima nustatyti prostatos pažeidimus tik atliekant įprastą gydytojo egzaminą.

Liga, kuri gali pasireikšti su metastazėmis kauluose, yra tokia klinikinė įvaizdis:

  1. Atidėtas šlapinimasis;
  2. Sunkumo pojūtis kirkšnies srityje;
  3. Skausmas tarpvietėje;
  4. Reguliarus šlapinimasis, kuris intensyvėja naktį;
  5. Nepamirškite nepakankamai tuščio šlapimo pūslės.

Jei liga metastazuoja, prie bendrų simptomų pridedamas lėtinis nuovargis, silpnumas ir skausmas stuburo ir sąnarių srityje. Žmogus gali vystytis šlapimo nelaikymo ir viršutinių arba apatinių galūnių motorinių funkcijų pažeidimo. Paprastai tokie anomalijos atsiranda paskutiniuose prostatos adenokarcinomos vystymosi etapuose.

Dauguma simptomų lengvai supainioja su prostatos adenomos požymiais.

Diagnostika

Kad specialistas galėtų aptikti piktybinius navikus ir nustatyti ligos vystymosi stadiją, jis turėtų susipažinti su paciento perduotų testų ir diagnostikos priemonių rezultatais. Norint nustatyti šią diagnozę reikalingi šie tyrimų metodai:

  1. Surinkti ne tik paciento anamnezę, bet ir jo šeimos narius, kurie galėjo patirti tokių pažeidimų;
  2. Prostatos tiesiosios žarnos tyrimas, naudojant palpaciją;
  3. Šlapimas ir kraujo tyrimai;
  4. Prostatos specifinio antigeno serumo tyrimas. Taip vadinamas ypatingas baltymas, kurį gamina piktybinės ląstelės;
  5. Uroflowmetry. Padeda nustatyti šlapinimosi greitį;
  6. Urografijos peržiūra ir išskyrimo tipas;
  7. Transkretazinis ultragarsinis prostatos liaukas;
  8. Pilvo ertmės ertmės organų ultragarsas;
  9. MRT;
  10. Limfografija;
  11. Laparoskopinė limfadenektomija;
  12. Histologinis naviko audinio tyrimas.

Su kuo susisiekti

Prostatos adenokarcinomos diagnozę ir gydymą atlieka urologas ir onkologas.

Kaip patikrinti

Pati tikslesnę informaciją apie paciento būklę teikia tokie metodai kaip prostatos lūžio ultragarsinis tyrimas ir paveikto audinio biopsija.

Ultrasonografija atskleidžia naviko buvimą ir biopsiją - jo ląstelių tipą

Kokie testai reikalingi?

Ištirti prostatos būklę būtinai analizuoti savo paslaptį.

Rūšys

Yra klasifikacija, kuri padalija prostatos adenokarcinomą į keletą atskirų tipų. Gydytojai išskiria keletą ligos grupių:

  • Labai diferencijuota adenokarcinoma. Šiame etape piktybiniai navikai vystosi santykinai lėtai. Todėl jis dažnai pasireiškia kliniškai. Kalbant apie prognozę, šiuo atveju tai yra palanki. 95% atvejų, kai naudojami šiuolaikiniai gydymo būdai, pasiekiamas visiškas atsistatymas;
  • Mažos klasės adenokarcinoma. Šis naviko tipas yra laikomas labiausiai agresyviu. Jo ląstelės labai greitai plinta į kaimyninius audinius. Šiuo metu vykstantys patologiniai procesai yra negrįžtami. Šiame etape gydytojai mato metastazavusį vėžį. Prognozės dėl šios diagnozės bus nepalankios;
  • Vidutiniškai diferencijuota prostatos adenokarcinoma. Jis apibūdinamas piktybinių navikų vieta anulyje. Liga gali turėti teigiamą prognozę dėl išieškojimo, jei vyras laiku pradeda tinkamą gydymą.

Gydymas pasirinktas priklausomai nuo diferencijavimo tipo. Šis rodiklis taip pat turi įtakos atsigavimo prognozei.

Tai yra pagrindinės adenokarcinomos grupės. Tačiau yra ir kitų ligų tipų:

  • Maža acinarinė adenokarzė prostatoje. Jis yra vienoje vietoje keliose vietose. Sukurtos neoplazmos palaipsniui augs ir susiteria. Dėl jų ryšio pacientas turės vieną didelį naviką prostatos liaukoje. Ši ligos forma neleidžia pajusti iki 3 laipsnių. Neuroną sunku jausti palpacijos metu. Tuo pačiu metu jos gydymo prognozė nėra palankiausia;
  • Ląstelių adenokarcinoma. Toks auglys gavo savo vardą dėl to, kad jo ląstelės su tam tikrais dažymo metodais sunkiai suvokia spalvą. Todėl jų prisotinimas su spalva yra labai silpnas;
  • Tamsiųjų ląstelių adenokarcinoma. Dėl stiprios spalvos absorbcijos jo ląstelės gali dėmėti tamsiau.

Adenokarcinoma suskirstyta į tipus, gydymo režimas ir jų prognozė gali skirtis.

Jos lokalizacija yra prostatos liaukos adenokarcinoma. Remiantis šiuo pagrindu išsiskiria:

  • Mažas acinarinis navikas. Jis atrodo keliose zonose vienu metu. Nedideli ruoniai gali atsirasti beveik visoje liaukos srityje;
  • Didelis acinarinis navikas. Jis yra prostatos gale ir tik vienoje vietoje.

Prieš pradedant gydymą vaistu, gydytojas turi tiksliai nustatyti, kokio tipo jo paciento piktybinis auglys.

Gydymas

Prostatos adenokarcinomos atveju gydymas parenkamas remiantis bandymo rezultatais po to, kai pacientas yra diagnozuojamas. Šiuolaikinė medicina siūlo keletą būdų, kaip kovoti su piktybiniu procesu, iš kurio kenčia prostatos liaukos:

  1. Chirurginė intervencija. Tai yra labiausiai efektyvus naviko pašalinimo būdas. Norint jį pašalinti, reikalingas paties augimo pašalinimas kartu su gretimais audiniais, kurie galėjo būti užkrėsti. Jei navikas yra mažas, yra tikimybė, kad bus išsaugotos pagrindinės liaukos funkcijos;
  2. Radioterapija Ši procedūra nustatyta labai retai dėl didelio šalutinių poveikių skaičiaus. Jis pasižymi vidutiniu veiksmingumu, palyginti su liga;
  3. Chemoterapija. Ši technika leidžia sunaikinti piktybines ląsteles ir sustabdyti jų augimą. Toks poveikis jiems turi toksinus, kurie yra vaistuose, skirtuose vėžiui gydyti;
  4. Hormonų terapija. Dėl šios procedūros organizme yra nustatyta androgenų blokada, kuri neleidžia auglėms augti.

Retais atvejais gydytojai nustato ultragarso abliaciją, krioterapiją ir kitus panašius metodus.

Prognozė

Paskutiniame vystymosi etape labai sunku sustabdyti metastazių navikų augimą. Pacientai, turintys šią diagnozę, turės nuviliančią prognozę.

Komplikacijos

Pagrindinė prostatos adenokarcinomos komplikacija yra metastazės. Tokios ligos gydymo prognozė bus nepalanki. Metastazės gali turėti įtakos:

Metastazių atsiradimas smarkiai pablogina regeneracijos prognozę.

Pooperaciniu laikotarpiu dažnai atsiranda nemažai komplikacijų. Pašalinus naviką, žmogus gali patirti tokius negalavimų tipus:

  • Limfos skysčio stovėjimas audiniuose;
  • Skausmas apatinėje pilvo srityje, kurį dar labiau pablogina stresas;
  • Kraujo krešulių atsiradimas kojose;
  • Šlapimo nelaikymas;
  • Žarnyno judėjimo proceso pažeidimas;
  • Erekcijos sutrikimas.

Atsikratyti skausmingų sąlygų padeda užbaigti poilsį ir poilsį. Be to, pacientai po operacijos turi laikytis specialios dietos ir kartais atlikti lengvą pratimą.

Reabilitacijos laikotarpiu žmogus, išgyvenęs operaciją prostatos liaukoje, gali sutrikdyti dėl šių komplikacijų:

  • Alerginės reakcijos;
  • Infekciniai organų pažeidimai;
  • Nevaisingumas;
  • Širdies ir kraujagyslių sistemos organų sutrikimai.

Per kelerius ateinančius metus po operacijos daugeliui pacientų sunku šlapintis.

Norint išvengti problemos situacijos tolesnio pablogėjimo, vyrai turėtų atidžiai stebėti savo sveikatą. Ligos, tokios kaip adenokarcinoma, turi būti gydomos pradiniame vystymosi etape. Tik šiuo atveju pacientas gali tikėtis išieškojimo.

Bet koks gydytojas pasiūlys daug būdų, kaip gydyti prostatą, nuo trivialių ir neveiksmingų iki radikalią

  • Jūs galite reguliariai gydytis tabletes ir tiesiosios žarnos masažą, grįžtant kas šešis mėnesius;
  • galite pasitikėti liaudies gynimo priemonėmis ir tikėti stebuklu;
  • eik į operaciją ir pamiršk apie seksualinį gyvenimą...

Prostatos adenokarcinomos gydymas: veiksmingi metodai

Prostatos adenokarcinoma yra vienas iš labiausiai paplitusių piktybinių epitelio formavimosi variantų. Tai vadinama vėžiu. Tai pasitaiko 90 proc. Pacientų, sergančių prostatos vėžiu. Kiti vėžio tipai yra mažiau paplitę. Ankstyvojoje stadijoje simptomatologijos praktiškai nėra, todėl ligą sunku diagnozuoti.

Acinar adenokarcinoma prostatos liaukoje

Kas yra prostatos acinarinė adenokarcinoma? Tai histologinė prostatos vėžio ypatybė, dažniausia yra adenokarcinoma. Jis padalytas į didelius akacijos, mažas akacijos.

Smallacinar yra labiausiai paplitęs adenokarcinomos tipas. Jis aptinkamas 95% prostatos vėžio atvejų. Didžioji acinarinė adenokarcinoma turi netipinę struktūrą, taip pat didelę naviko piktybinę naviką. Tokios diagnozės prognozės dažniausiai yra nuviliančios.

Acinar adenokarcinoma dažniausiai diagnozuojama vyrams nuo 50 metų amžiaus. Pirmiausia liga pasireiškia prostatos periferinės zonos acinarine epiteliu. Paprastai paciento gyvenimą sutrumpėja 10 metų.

Prostatos acinarinės adenokarcinomos gydymas trečiuoju ir ketvirtuoju ligos etapais apsunkina greitas auglio augimas.

Priežastys, etapai, adenokarcinomos simptomai

Šios sąlygos prieš adenokarcinomą:

  • netipinė hiperplazija, kurioje vyksta audinių paplitimas ir jo struktūra;
  • intraepitelinės neoplazijos, kurioje susidaro naujos patologinės ląstelės ir audiniai.

Patologijos etapai

Pirmąjį etapą sunku diagnozuoti, struktūriniai pokyčiai yra minimalūs ir nustatomi tik biopsijos metu. Šiame etape analizės paprastai nėra informatyvios.

Antroje stadijoje yra paveiktos kai kurios liaukos ir membranos dalys. Mokslinių tyrimų metu galima nustatyti, nes atsirado navikų žymenys kraujyje, šlapime.

Trečiam etapui būdingas aktyvus naviko augimas. Vėžio ląstelės veikia prostatos pūsleles ir gali paveikti gretimus organus.

Metastazės skleidžiasi į kaimyninius organus, esančius genito ir virškinamojo trakto sistemose, kartais veikiantys beveik visus organus.

Ligos priežastys

Dėl adenokarcinomos vystymosi įtakoja daug veiksnių. Dažniausiai:

  • seni kūno pakitimai;
  • genetinė polinkis;
  • lėtinis kadmio apsinuodijimas;
  • antsvorio;
  • XMRV virusas;
  • hormoniniai sutrikimai;
  • lėtinės uždegiminės ligos.

Simptomai

Patologija gali reikšti:

  • dažnas šlapinimasis;
  • diskomfortas, skausmas kirkšnies srityje;
  • po šlapinimosi yra nejautros pūslės ištuštinimo jausmas;
  • šlapimo srauto sunkumas;
  • kraujas šlapime, sperma;
  • dažna šlapimo takų infekcija;
  • padidėjusi prostatos liga;
  • šlapinimasis atliekamas tik po stipraus pilvo raumenų padermės.

Paskutiniai ligos vystymosi etapai būdingi skausmui anuliagale, kojoms vaikščiojant, sunkumo jausmą dubens. Tai rodo naviko augimą už prostatos. Dėl metastazių pasklidimo, limfmazgiai gali būti patinę, o kauluose jaučiamas stiprus skausmas.

Prostatos adenokarcinoma: gydymas

Ankstyvieji etapai gali išgydyti ligą be operacijos. Vėliau paprastai vartojamas vaistas ir chirurginis gydymas. Dažniausiai naudojami adenokarcinomos gydymo metodai:

  • prostatektomija yra naviko pašalinimo būdas;
  • endoskopinė prostatektomija;
  • radioterapija;
  • krioterapija;
  • chemoterapija;
  • hormonų terapija.

Prostatektomija

Tai chirurginė procedūra, visiškai pašalinus prostatos liauką. Operacija atliekama pagal bendrą anesteziją, būtina atlikti priešoperacinį paruošimą, taip pat pooperacinį stebėjimą, reabilitacijos laikotarpį. Sėkmingiausi operacijos etapai yra pirmasis, antras ir trečias etapai be metastazių už prostatos liaukos.

  • netoleravimas anestezijai dėl širdies ligų, kraujagyslių;
  • kraujavimo sutrikimas.

Operacijos metu pašalina liauką, jo kapsulę, gretimus audinius, limfmazgius.

Laparoskopinė prostatektomija

Laparoskopinė prostatektomija naudojant endoskopinius metodus laikoma vienu iš modernių metodų. Taip pat operacija atliekama naudojant "Da Vinci" operacinį kompleksą.

Operacijos metu chirurgas atlieka tris mažus priekinės pilvo sienos pjūvius, į vidų įeina į dujų mišinį ir endoskopą su vaizdo kamera ir manipuliatoriais, rodančiais vaizdą monitoriuje.

Tokia operacija yra mažiau invazinė, o ne tokia traumatiška kaip atvira operacija. Laparoskopija leidžia sutaupyti nervinius ryšulius, kurie kontroliuoja šlapinimąsi ir šlapimo susilaikymą, seksualinį susijaudinimą, erekciją.

Po atviros prostatektomijos pacientas turėtų likti ligoninėje 2-3 savaites. Po laparoskopinio metodo - 10 dienų. Pirmosiomis dienomis po operacijos, šlapinimasis pasireiškia per šlapimo kateterį. Pacientui taip pat skiriami antibiotikai, skirti užkirsti kelią infekcinėms komplikacijoms ir dietai, skirtai žarnoms iškrauti, užkietėjimui išvengti ir dujų susidarymui.

Vaikščiojimas leidžiamas antrą dieną po operacijos. Praėjus 3-6 mėnesiams, ištvermė ir buvusi veikla palaipsniui grįžta.

Siekiant sustiprinti dubens dienos raumenis, atkurti bendrą paciento būklę, jis turėtų įsitraukti į fizinę terapiją. Su gydytojo leidimu galite atlikti Kegelio pratimus.

Krioterapija

Krioterapijos metu pasireiškia žemos ir aukštos temperatūros pakitimai dėl paveikto prostatos audinio, dėl kurio jie miršta. Kai užšaldyta, ląstelių membraną perveria lediniai kristalai, kurie sugadina kraujo tiekimą, deguonies tiekimą į audinius ir maistines medžiagas.

Procedūra atliekama pagal vietinę anesteziją, taip pat bendrą anesteziją. Krioprofai įvedami į prostatą, jie yra kontroliuojami transrektaliniu ultragarsu. Per juos perkelia aukštą ir žemą temperatūrą. Procesą kontroliuoja kompiuteris su monitoriumi.

Dažnai, kai krioterapija iš užšalimo zonos neįmanoma išskirti nervus, kurie yra atsakingi už erekciją, dėl kurios atsiranda erekcijos sutrikimas. Praėjus šešiems mėnesiams po procedūros 80% vyrų kenčia nuo stiprumo trūkumo, po 2 metų jų procentas sumažėja iki 76%. 5% atvejų krioterapija gali sukelti šlapimo nelaikymą.

Hormonų terapija

Gydymas skirtas vartoti narkotikus, kurie slopina hormonų kiekį organizme arba blokuoja jų poveikį vėžio ląstelėms. Taip pat galima pašalinti organus, kurie paprastai sintezuoja tokius hormonus (orchidectomy): 90% testosterono sintezuoja sėklides. Tačiau dažniausiai vyrai renkasi vaistų terapiją.

Terapija suskirstyta į:

  • adjuvantas - antihormoniniai vaistai yra skirti pooperaciniu laikotarpiu, siekiant užkirsti kelią ligos pasikartojimui;
  • neoadjuvantas - hormonai yra skirti prieš operaciją siekiant sumažinti naviko dydį.

Adenokarcinoma, hormonų terapija vėlyvose stadijose yra susijusi su apšvitinimo fone.

Atsigavimo perspektyva priklauso nuo adenokarcinomos stadijos. Mažesnių įspėjamųjų ženklų išvaizda yra skubios konsultacijos su gydytoju priežastis. Pirmieji du etapai gerai reaguoja į gydymą, taip pat yra didelė tikimybė išsaugoti darbo savybes, erekcijos funkciją. Bėgimo takas su vidinių organų žalos požymiais gali būti mirtinas.

Prostatos adenokarcinoma: požymiai ir galimas gydymas

Prostatos acinarinė adenokarcinoma yra viena dažniausių prostatos vėžio formų, dažniausiai vystančių vyresniems vyrams. Nedidelės laipsnio prostatos liaukos adenokarcinoma, maža acinarinė ir kitos ligos formos turi savo savybes, tačiau jos gali baigti mirtį.

Prostatos adenokarcinoma, ankstyva diagnozė yra labai svarbi. Pradiniame etape liga gali būti pašalinta, o vyrai, kuriems atlikta reikiama terapine ekspozicija, gyvena labai ilgai. Išplitusiuose prostatos vėžio atvejams gydymas gali nesuteikti rezultatų, ir išlieka minimali tikimybė, kad bus palankūs rezultatai.

Taigi, kiek žmogus gali gyventi su tokia diagnoze, daugiausia priklauso nuo jo ryžto kovoti su liga, neprarandant vienos dienos.

Priežastys

Nėra vieningo nuomonės apie tai, kur yra prostatos liaukos acinarinė adenokarcinoma.

Manoma, kad priežastis gali būti:

  • andropause;
  • mažas seksualinis aktyvumas;
  • nesveikos dietos;
  • kenksmingų medžiagų apykaitos produktų kaupimasis,

Dėl to prostatos ląstelių skilimas skiriasi nuo įprastos, prasideda liaukų elementų transformacijos procesas į piktybinio proto ląsteles.

Nesubalansuota mityba, dėl kurios atsiranda nutukimas, sukelia estrogeno kaupimą vyriškame kūne, kuris gali sumažinti vėžio ląstelių struktūrų reprodukciją ir paskatinti ligą.

Endokrininės sistemos sutrikimai, kepenų ligos ir skydliaukė taip pat gali sukelti adenokarcinomą.

Daugeliu atvejų prostatos vėžiui prognozė, deja, nėra labai įdomi.

Simptomai

Pirmieji prostatos liaukos adenokarcinomos požymiai, pastebėti nepastebėti, dažnai yra paslėpti kaip gerybinės adenomos simptomai, todėl rizika padidėja dėl netinkamo paciento būklės įvertinimo.

Labiausiai būdingi du ligos etapai:

  • pradinis - padidėjęs noras šlapintis (gali pasireikšti skausmas ir kitas diskomfortas);
  • didėja galutiniai limfmazgiai grožio srityje, pastebimi hematurijos ir hemospermijos požymiai. Sunkus skausmas įvairiose kūno dalyse, pavyzdžiui, diržu, dubens, tais atvejais, kai susidaro metastazės.
  • kraujo ir šlapimo kokybės ir kiekybinių rodiklių analizė - sumažinus raudonųjų kraujo kūnelių kiekį;
  • PSA;
  • punkcija;
  • MRT, ultragarsu.

Tarptautinė klasifikacija

Norint atskirti aptariamą sutrikimą, naudojama Gleasono klasifikacija, kuri leidžia įvertinti ligos pasireiškimo agresyvumo pobūdį.

Gleasono klasifikacija

  • G1 - stebimas mažas agresyvumas, 1-4 balai;
  • G2 - ląstelių proliferacijos dinamika. 6 taškai Gleasono. Byla yra išspręsta gydymo būdu. Didžiausia vertė yra 7 taškai;
  • G3 - audinių infiltracija. Aiškiai matoma liaukų grupė, kurios skersmuo ir dydis skiriasi. 8 (4 + 4) taškai Gleasono ir aukščiau. Neigiama prognozė;
  • G4 - formuojamas formavimas iš netipinės veislės elementų. 9-10 balų pagal Gleasono skalę;
  • G5 - Gleivinė. 10 taškų.

Kuo didesnis skaičius, tuo agresyvesnis yra naviko formavimas ir mažėja teigiamos prognozės tikimybė.

  • Labai diferencijuota adenokarcinoma - G1 klasė. Mažas progresavimo laipsnis yra būdingas palankios prognozės, susijusios su patologijos gydymu. Šiuolaikinės gydymo procedūros gali būti sėkmingos 95% atvejų;
  • Vidutiniškai diferencijuota prostatos adenokarcinoma - priklauso G2-G3 klasei. Teigiama prognozė priklauso nuo to, kaip laiku ir teisingai gydyti. Gali atsirasti per tiesiosios žarnos tyrimą;
  • Svarstomojo sutrikimo, mažinančio prostatos liauką, nedidelis matsinaras yra 7 balai ir lokalizuotas daugelyje vietų. Mažosios formos junginiai suformuoja naviką. Išoriškai jis nepasireiškia pasiekti 3-4 laipsnių. Skausmas šlapinimosi metu nėra nustatytas. Kai palpacija diagnozuojama, naviko naviga negali būti palpuota. Prognozė yra bloga;
  • Nedidelės laipsnio patologija - G4-G5 klasė. Tai pasižymi didžiausia agresyvumu, ji sparčiai vystosi. Procesai yra negrįžtami, išsivysto metastazės. Prognozei būdingas nepalankus rezultatas - ne daugiau kaip ketveri metai.

Etapai

  • I - žymi pradinio vystymosi etapo apraišką. Grafiškai pavaizduotas žymeklis T1. Aptikimas dažnai yra atsitiktinis. Nepateikiama ženklų apraiška. Aptikta dėl biopsijos;
  • II - prostatos vėžys 2 laipsnių - audinio transformacija stebima tik vienoje prostatos dalyje, lengvai diagnozuojama;
  • IIIA - aktyvus naviko augimas, sėklų pūslelės pradeda veikti kartu su kapsulių maišeliu;
  • IIIB - 3 laipsnio prostatos vėžys. Progresuoja gretimuose arti tarpusavyje esančiuose organuose;
  • IV - ketvirto etapo pavadinimas. Metastazinės formacijos atsiranda ant sfinkterio, tiesiosios žarnos, dubens sienos ir kitų sričių paviršiaus.

Gydymo metodai

Ši operacija nėra geriausias sprendimas dėl vėžio patologijos progresavimo, nes tikimybė, kad ji pasikartos, yra didelė.

Šiuolaikiniame gydyme atliekamos terapinės procedūros, susijusios su hormoninių vaistų vartojimu ir cheminių medžiagų poveikiu. Gydymo režimą nustato gydantis ligonis, įvertinantis ligos sunkumą.

Operatyvi intervencija

Operacija atliekama su naviko formavimu, jei ji pasiekia vidutinį dydį, tai pablogina šlapinimosi procesą, trukdo tai, tačiau metastazių formavimų dar nėra.

Pateikiami operacijų tipai:

  • prostatektomija, kuriai būdingas visiškai pašalintas paveiktas organas.
  • orchiectomy. Jis pašalina sėklides. Chirurginės formos kastracija atliekama kaip papildoma priemonė, skirta užkirsti kelią sutrikimo pasikartojimui, jei padidėjusi testosterono molekulių gamyba yra provokuojantis veiksnys.

Prostatos adenokarcinomos chirurginio pašalinimo pasekmės gali apimti tokias pasireiškimus:

  • šlapimo nelaikymas;
  • infekcijos;
  • kitos pooperacinės komplikacijos;
  • nevaisingumas

Atliekant operacinį įvykį, papildomai, limfinių mazgų pašalinimas yra įmanomas, jei susidaro papiliarinė sutrikimo forma.

Radiacinė terapija

Šiuolaikinė spindulinė terapija gaminama kaip savarankiškas terapinio gydymo metodas, kuris naudojamas su 1-2 laipsnio vėžio išsilavinimo dominavimu.

Spinduliuotės šaltinis patenka į paveiktą organą (prostatą) su mikroskopinėmis dydžio kapsulėmis ir paliekamas ten tam tikrą laiką.

Hormoniniai poveikiai

Hormonų terapija atliekama siekiant padidinti viso onkologinio elemento susidarymo laiką. Injekcijos su hormoniniais vaistais yra skirtos tik kompleksui su kitais vaistais. Tai nėra savarankiškas terapinis metodas.

Chemoterapija

Chemoterapija atliekama tik kaip papildomas metodas. Šis renginys skirtas kovoti su metastazavosiomis formacijomis ir kaip prevencinė priemonė po operacinio įvykio įgyvendinimo.

Ablacija

Vykdant abliaciją į vietą, kurioje auglys yra žemiau ultragarsinės spinduliuotės šaltinio.

Krioterapija

Ši operacinė priemonė yra būdinga: užšaldyta prostatos liauka, kuriai jis buvo pažeistas. Artimiausiu metu audinio paviršiui bus tiekiamas helio su argonu suskystintoje būsenoje. Iš šio poveikio atsiranda tam tikros ligos pašalinimas.

Patarimai

Kalbant apie mitybą, cholesterolio perteklius, per daug riebalų ir sūrus maisto produktai yra nepriimtini. Būtina valgyti, imant didelius vitaminų ir mineralų kiekius. Venkite bet kokio kenksmingo produkto kiekio. Maistas turėtų būti subalansuotas.

Didelis ir dažnas svorio kėlimas yra griežtai draudžiama. Jis yra sveikintinas reguliariai ir pakankamas, kad išlaikytų raumenų tonusas įvairių sporto rūšių, vaikščiojančių grynu oru.

Kenksminga praleisti laiką sėdint.

Pagrindinės prevencijos tezės:

  • Labai pavojinga išlaikyti aktyvų, pernelyg didelį seksualinį gyvenimą.
  • būtina pašalinti visus blogus įpročius;
  • stresinių situacijų stygius.

Norėdami išsiaiškinti, kaip sumažinti patologijos riziką ar kokio gyvenimo būdo po gydymo, galite aplankyti forumą, kuriame pacientai dalijasi savo patirtimi, taip pat galimas medicinines konsultacijas.

Prostatos adenokarcinoma: kas tai yra

Prostatos adenokarcinoma yra labiausiai paplitęs prostatos piktybinis navikas, kuris pasireiškia 90 proc. Šios ligos diagnozių. ICD-10 kodas - D07,5 - tai prostatos vėžys in situ (pats pirmasis etapas), o C61 yra prostatos liaukų neoplazma.

Prostatos adenokarcinoma turi lytinių ląstelių epitelio ląsteles, kurios praranda savo diferencijavimą ir pradeda aktyviai proliferuoti.

Priežastys, dėl kurių atsiranda adenokarcinoma, yra:

  • vyresnis amžius;
  • hormoniniai sutrikimai;
  • genetinė polinkis;
  • konkretaus viruso buvimas;
  • lėtinės uždegiminės ligos;
  • mikroelementų disbalansas.

Prostatos adenokarcinomos tipai

Prostatos adenokarcinoma yra histologiškai ir morfologiškai atstovaujama keliais variantais, turinčiais skirtingas savybes ir auglio proceso eigą. Dėl histologinės struktūros kartu su Gleasono skale nustatoma ligos prog nozija.

  1. Dažniausias prostatos adenokarcinomos variantas yra nedidelis acinaras. Kaip šaltinis, protinę liaukos acini epitezė dažniausiai būna vienu metu keliose periferinės zonos vietose, tada susilieja į kietą naviką.
    Šio naviko ląstelėms būdinga mucino gamyba. Tai gali pasireikšti be šlaplės užkimškimo, 4 stadijos pasireiškė skausmu tiesiosios žarnos ir stuburo srityje.
  2. Antrasis dažniausiai pasitaikantis prostatos adenokarcinomos tipas yra vidutiniškai diferencijuotas. Dažnai jis randamas liaukos gale, nustatomas pirštų egzaminas, turi 5-7 balus pagal Gleasono skalę. Šis navikas sukelia PSA padidėjimą, turi gerą gydymo prognozę.

Acinar adenokarcinoma prostatos liaukoje - kas tai?

Tai yra prostatos vėžio diagnozė, viena iš jos histologinių veislių.

Prostatos liaukos adenokarcinoma, kurios neefektyvios neoplazmo ląstelės yra polimorfinės, vadinama blogai diferencijuota.

  • Auglynas turi sluoksninę struktūrą.
  • Gleasono mastelis atitinka 8-10 taškų.
  • Jis greitai auga kaimyniniuose organuose.
  • Pasižymi aktyvia metastazavimu.

Labai diferencijuota prostatos liaukos adenokarcinoma pasižymi nedideliu ląstelių diferencijavimo pasikeitimu, 1-5 pagal Glissono skalę, lėtai auga, palaipsniui pradėjus gydymą, prognozė yra palanki.

  • Išvalyta prostatos ląstelių adenokarcinoma būdinga tuo, kad jos ląstelės su tam tikru histologinio dažymo metodu blogai suvokia spalvą ir yra mažiau dažytos nei normalus audinys.
  • Priešingai, tamsių ląstelių adenokarcinoma prostatos liaukoje yra spalvota tamsesne spalva dėl to, kad ląstelės geriau absorbuoja dažiklį.

Taip pat aptinkamos šios formos: liaukinės-cistinės, kietos-trabekulinės, acinarinės, papiliarinės, didelės ląstelės ir gleivinės.

Prostatos adenokarcinoma su metastazėmis kauluose dažniausiai pasitaiko paskutiniame prostatos vėžio stadijoje, ir tokio kurso dažniausiai yra nediferencijuotos ląstelės.

Reikėtų pažymėti, kad mažiau diferencijuoti navikai auga agresyviau ir dažnai metastazuoja.

Prostatos karcinomos simptomai ir gydymas

Prostatos karcinoma yra navikas, kuris išsivystė iš prostatos kanalo epitelio audinio.

Prostatos karcinoma - kas tai? Tai vienos rūšies prostatos vėžys.

Prostatos karcinomos atveju simptomai priklauso nuo ligos stadijos ir paplitimo. Ankstyvosiose stadijose karcinoma, kaip ir kita rūšies onkologija, gali būti netrikdoma ir gali būti diagnozuota tik tuo atveju, jei kraujyje ar tyrimo metu yra aukštas PSA kiekis.

  • Po to pridedami simptomai, priklausomai nuo naviko įtakos kapsulei ir gretimiems organams.
  • Gali pasireikšti skausmas, šlapinimosi sutrikimai, kraujas šlapime, defekacijos ir kraujo išmatose esant išmatoms per tiesiosios žarnos daigumą.
  • Su metastazavimu papildomai padidėja regioniniai limfmazgiai, kaulų skausmas ir apsinuodijimo vėžiu simptomai.

Karcinoma taip pat gali būti maža acinar, acinar ir prostatos karcinoma infiltratai.

Su prostatos karcinoma gydymas iš esmės nesiskiria nuo kitų vėžio formų. Veiksmingam navikui geriausias pasirinkimas bus chirurginis naviko pašalinimas, po jo bus gydymas hormonais, chemoterapija ir paliatyvios priemonės.

Prostatos adenokarcinomos gydymas ir prognozė

Prostatos adenokarcinomos gydymas turi prasidėti iš karto po diagnozės, jei gali būti pašalinamas navikas.

Chirurgija, skirta pašalinti prostatos adenokarcinomą, vadinama radikalaus prostatektomija, dažnai atliekama išplėstiniu tūriu, pašalinus regioninius limfmazgius. Šiuo metu tai atliekama atvirai, naudojant laparoskopiją arba naudojant robotą veikiančią operaciją.

  • Vėlesniuose etapuose aktyvuojama hormonų terapija, naudojami citostatikai, radiacija ir kiti metodai. Pažymima, kad nediferencijuoti navikai geriau reaguoja į chemoterapiją.
  • Po operacijos pacientams, kuriems reikalinga prostatektomija, reikia ilgo reabilitacijos laikotarpio, dubens organų funkcijos atkūrimo, ypač šlapimo susilaikymo, taip pat priemonių, skirtų vyrų stiprumui atstatyti, jei tai svarbu.

Prostatos adenokarcinomos atveju prognozė labai priklauso nuo daugelio veiksnių. Vėžinių ląstelių diferencijavimo laipsnis, naviko išplitimas už liaukų kapsulės, metastazių buvimas turi įtakos paciento gyvenimo trukmei. Prognozė taip pat priklauso nuo gydymo taktikos ir bendros paciento būklės.

Kai kuriais atvejais, kai pacientui būdingi 4 laipsnio prostatos vėžio simptomai, kitaip tariant:

  • neveikiančioje stadijoje;
  • senatvėje;
  • esant rimtiems širdies ir kraujagyslių sistemos ligoms, smegenys;
  • kurių gyvenimo trukmė yra mažesnė nei penkeri metai.

Pacientui rekomenduojamos dinaminės stebėjimo ir paliatyvios priemonės.

Pagrindiniai prostatos adenokarcinomos adenomos skirtumai

Pacientui būtina išsiaiškinti skirtumus tarp adenomos ir prostatos adenokarcinomos bei taisomųjų priemonių svarbą. Adenoma yra gerybiniai prostatos ląstelių pokyčiai, lėtas kelias, o jo pagrindinis simptomas yra sunku šlapintis.

Adenokarcinoma taip pat auga greičiau, o šlapinimosi sutrikimai rodo gana neapsaugotą ligos atvejį su šlaplės suspaudimu.

Taip pat skirtumai tarp adenomos ir prostatos adenokarcinomos nustato gydymo taktiką. Vėžio atveju chirurginis gydymas turėtų būti atliekamas kuo greičiau, o prostatos adenomos atveju gydymas vaistais atliekamas prižiūrint gydytojui, o chirurginė intervencija yra paskutinė priemonė, kai nėra kitų būdų, kaip atstatyti šlaplę.

Jei yra adenomos, gali būti atliekamos organų išsaugojimo operacijos. Su adenokarcinoma, prostata turi būti visiškai pašalinta su gretimais limfmazgiais, nes paliekant bent vieną nediferencijuotą ląstelę gali atsirasti ligos atsinaujinimas.

Jei adenoma tik pablogina žmogaus gyvenimo kokybę ir nėra pavojinga gyvybei, tada ketvirtoje pakopoje esanti adenokarcinoma dažnai sukelia mirtį.