Pagrindinis
Gydymas

Kaip prostatos liaukoje susirenka acinarinė ląstelių karcinoma

Acinarinė ląstelių prostatos vėžys yra piktybinė epitelio tipo liga, kurią išskiria itin didelis mirtingumas. Visų tipų adenomos, kuriose tyrimo metu buvo nustatyti piktybiniai elementai, vadinamos adenokarcinomais. Daugeliu atvejų šis vėžio tipas vystosi iš gerybinės formos, kuri anksčiau pradėjo vystytis nuo liaukos prostatos audinių.

Etiologiniai aspektai

Onkologinio proceso prostatos liaukos formavimas ir eiga žmogaus kūne priklauso nuo šių veiksnių:

  1. Su amžiumi susiję pokyčiai, kuriuos palaiko disfunkciniai hormonai.
  2. Gilesnė genetinė istorija (paveldima polinkis).
  3. Maistinės pusiausvyros sutrikimas.
  4. Kadmio kenksmingas apsinuodijimas (gamybos darbuotojai ir kalnakasiai).
  5. XMRV virusas.

Prieš vėžines sritis vyrams

Acinar ląstelių vėžys atsiranda dėl vieno išankstinės liaukos prostatos būklės. Yra tokie tipai:

  1. Netipinė netipinio tipo hiperplazija, paverčiama piktybine forma tik išimtiniais atvejais.
  2. Intraepithelio neoplazija, kuri laikoma privalomu karcinomos pirmtaku.

Ankstyvosios vėžio sąlygos yra puikus visoms gydymo rūšims. Laiko prostatos diagnozė visiškai išgydys pacientą.

Skiriasi nuo smulkių acinarių (90% visų atvejų) ir didelių acinarinių karcinomų. Kitos retos rūšys: papiliarinės, raudonos, endometriumo, gleivių formavimo, liaukinės-cistinės, naviko, turinčios mažą ir didelį diferencijavimą.

Staigus akinaroninių ląstelių vėžys

Yra šie ligos etapai:

  1. Pradiniame etape organų audinių pokyčiai yra minimalūs. Laboratoriniai tyrimai gali parodyti tik nedidelius pakeitimus arba visai nepašalina jų. Tik biopsija laikoma informatyvi;
  2. Antrame etape atskiros liaukos fragmentus veikia onkologinis procesas ir kenčia organų membrana. Konstrukcijų pokyčiai jau yra akivaizdūs, todėl dauguma diagnostinių priemonių aiškiai parodys klinikinę ligos vaizdą;
  3. Trečiam etapui būdingas greitas auglio augimas, nenormali ląstelės aktyviai dalijamos. Prostatos vėžys progresuoja, paveikdamas organinius vazikulus. Šiuo metu yra pavojingi kaimyniniai audiniai ir organai;
  4. Paskutiniame, ketvirtajame etape vėžio sėklos dukterinės ląstelės stebimos urogenitinės ir virškinimo sistemose. Vėžio ląstelės įsikuria limfmazgiuose, pilvo ertmės sienelėje, aktyviai padauginus ir formuojant antrines naviko ląsteles. Labai sunkiais atvejais visiškai sunaikinami visi žmogaus kūno organai ir sistemos.

Panaši staigmena būdinga beveik visoms karcinomos formoms. Tačiau acinar-ląstelių vėžio forma turi vieną požymį: jei vėžio formos gali būti išgydomos vėlesniuose stadijose, tada acinarinę adenokarcinomą yra labai sunku gydyti bet kokia terapinio poveikio forma.

Savybes ir klinikinę adenokarcinomos įvaizdį

Dažnai aksineralinės ląstelių karcinomos ir prostatos adenomos simptomai yra labai panašūs. Jei vėžio procesui prieš tai buvo uždegiminės prostatos problemos, onkologiją galima atpažinti gana vėlyvose stadijose, nes vėžio simptomai yra painiojami su pačia adenoma.

Visi simptomai yra sąlygiškai suskirstyti į dvi kategorijas. Pirmasis yra vadinamasis dirginantis simptomas. Pagrindiniai skundai yra susiję su šlapimo pūslės disfunkcija ir skausmais pūslelėmis. Taip pat prostatos vėžys yra apsunkintas obstrukcijos simptomais.

Tipiški simptomai

Acinar ląstelių karcinoma turi šiuos simptomus:

  1. Dažnai reikalaujama tualetui.
  2. Porcijos šlapimo yra mažos.
  3. Šlapimo srovė susilpnėjo, vėlesniuose etapuose - periodiškai.
  4. Skausmas tarpvietėje, mažas dubens, spinduliuojantis į gaktos zoną ar skersinį regioną.
  5. Deginimas po šlapinimosi.
  6. Bendras diskomfortas genitalijų srityje.
  7. Kraujo pėdsakai su šlapimu.
  8. Laikas nuo laiko pasireiškia šlapimo nutekėjimas.
  9. Impotencija.
  10. Seksualinė disfunkcija, pasireiškianti trūksta ejakuliacijos.
  11. Prostata yra hipertrofinė ir skausminga dėl palpacijos.
  12. Sutrikusi imuninė reakcija.
  13. Svorio mažėjimas, viso kūno tono pablogėjimas.
  14. Progresuojant prostatos vėžys sukelia dar daugiau nemalonių ir skausmingų pojūčių.
  15. Šlapimo procesas tampa vis sunkesnis, iki visiško šlapimo kanalo obstrukcijos.

Nevaisingumo augimo metu pacientams pradeda sutrikdyti skausmas išangės srityje, pasireiškia nuolatinis spaudimas ant tarpinės srities. Skersai krūtinės dalies yra sunkumų, stiprus apatinių galūnių patinimas.

Karcinomos ypatybės

Acinar ląstelių augimas gali išsivystyti taip:

  1. Neuronų konglomeratas yra pačioje adenoje, neviršija kapsulės sienelių;
  2. Vėžys yra paplitęs prostatoje ir paveikia gerybinį mazgelį;
  3. Vėžinis elementas yra adenomatiniame mazge.

Viskas apie vėžinių ląstelių tipo diagnozę

Pacientui, kurio pirminė karcinomos diagnozė turi būti ištirta šiais bandymais:

  1. Kraujo tyrimas iš venų tam tikram antigenui identifikuoti.
  2. Prostatos biopsija.
  3. MRT
  4. Dubens rentgenas.
  5. Palpacija.
  6. Ultragarsinis pilvo ertmės tyrimas.
  7. Echografija atliekama transrektaliniu metodu.
  8. CT
  9. Uroflowmetry.
  10. Tyrimas naudojant radioaktyviuosius izotopus.

Karcinomos gydymas priklauso nuo ligos rūšies, paciento būklės, paciento savybių. Prieš pradedant sudėtingą gydymą, gydytojai atidžiai ištyrė pacientą ir analizuoja tyrimo rezultatus.

Kiekviename etape būdingas piktybinio naviko eigą ir metastazių buvimą bei progresavimą. Kad diagnozė būtų kuo tikslesnė ir greita, naudojama TNM sistema ir Gleasono skalė.

Kalbant apie diferencijavimą, karcinomos suskirstomos į dvi plačias kategorijas:

  1. Nedidelės laipsnio prostatos vėžys yra ypač plečiamas. Vėžys auga greitai, visada sėja audinius su metastazėmis. Šios rūšies oncopathology yra elgiamasi labai sunkiai. Pacientai paprastai patiria ligos atkrytį.
  2. Mažos dozės spuogų adenokarcinoma labiau atitinka terapinį poveikį. Paprastai auglys auga lėčiau, o metastazės pasirodo vėlyvose stadijose.

Karcinomos diagnozavimo procese specialistai taiko tris pagrindinius ligos patologijos kriterijus:

  1. Struktūrinis atypimas.
  2. Visiškas bazalinių ląstelių nebuvimas.
  3. Korinio atypija.

Terapinė veikla

Pirmieji du karcinomos etapai yra sėkmingai gydomi. Rezultatas paprastai yra palankus. Metastazių nebuvimas, kaimyninių audinių išsaugojimas, vėžio ląstelių diferenciacija pradiniame etape, bendra teigiama kūno būklė: visi šie niuansai yra būtina sąlyga sėkmingai išlaisvinti nuo onkologijos.

Siekiant apsaugoti kūną nuo prostatos vėžio, atliekama radikali operacija. Prostatektomija apima visišką prostatos pašalinimą kartu su naviko konglomeratui, taip pat sėklinėmis pūslelėmis.

Be to, gydytojai naudoja šiuos prostatos vėžio gydymo būdus:

  1. Radioterapija Jei naviko operacija yra neįmanoma, navikas sunaikinamas jonizuojančia spinduliuote. Tiek patį naviką, tiek gretimus audinius ir limfmazgius apšvitina.
  2. Hormonų terapija. Tai veikia kaip veiksmingas "įrankis" sudėtingoje terapijoje.
  3. Brachiterapija - moderniausias novatoriškas būdas kovoti su vėžiu patologijomis. Daugelis radioaktyviųjų narkotikų įleidžiami į navikas. Ši technika yra kur kas saugesnė ir efektyvesnė nei radioterapija.
  4. Krioterapija - šaldymo ląstelės. Neutralizuokite naviko konglomeratą krioabliacijos ir karcinomos audinių nualizacijos būdu.
  5. Karcinomos abliacija - vėžio ląstelių pašalinimas ultragarsu.
  6. Chemoterapija - poveikis navikui medžiagų, turinčių didelį citolitinį aktyvumą. Šis metodas naudojamas tik vėlesnio vėžio proceso vėžio etapuose ir daugiausia skirtas kovai su metastazėmis. Efektyvumą lemia vartojamų vaistų kokybė.

Prostatos vėžys vyrams: galimi padariniai

Daugelis vyrų, kuriems diagnozuotas prostatos vėžys, yra suinteresuotos galimas pasekmes. Supratimas apie ligos eigą gali sušvelninti baimę ir padėti geriau su juo susidoroti. Kas sukelia prostatos vėžį vyrams?

Poveikis prostatos vėžiui

Jei turite prostatos vėžį, turėtumėte daugiau sužinoti apie šią ligą, kad galėtumėte susidoroti su fiziniu, socialiniu ir emociniu šalutiniu poveikiu. Patologija gali užtrukti ilgai be klinikinių apraiškų, tačiau anksčiau ar vėliau auglio procesas prasideda. Yra įvairių rūšių piktybinių prostatos navikų gydymo būdai, kurie gali turėti įvairų poveikį. Žinant viską apie prostatos vėžį, ligos pasekmes, kiekvienam lengviau susidoroti su problemomis.

Pagal "kilmės" prostatos vėžį suskirstyta į keletą tipų. Dažniausios adenokarcinomos, išsivystančios iš epitelio liaukų audinių. Jie yra dėl gerybinio prostatos naviko. Dažniau vyresnio amžiaus vyrų diagnozuojama acinarinė ląstelių prostatos vėžys.

Prostatos vėžys jo vystymosi procese vyksta dviem etapais: nuo androgenų priklausomybės ir nuo androgenų atsparios. Pirmasis etapas yra gydomas antiandrogeniniais vaistais - dauguma navikų gali tapti nejautriu hormonų terapijai. Dėl hormonais atsparaus prostatos vėžio gydymo rezultatai per trumpą laiką buvo nuvilti, nepaisant hormonų terapijos, padidėjo naviko proceso sunkumas. Dabar nuo hormonų priklausančio prostatos vėžio gydoma pažangiomis terapinėmis priemonėmis.

Pagrindinės prostatos piktybinių navikų pasekmės yra impotencija, šlapimo nelaikymas, metastazė, erekcijos disfunkcija, nevaisingumas.

Prostatos vėžys ir erekcijos disfunkcija

Dauguma vyrų po gydymo patiria erekcijos sutrikimą. Šio gydymo poveikio trukmės tikimybė nustatoma pagal amžių, ligos trukmę, gyvenimo būdą, įvairias lėtines ligas (hipertenziją, cukrinį diabetą). Dėl medikamento gali atsirasti erekcijos sutrikimas.

Prostatos vėžys ir impotencija

Impotencija - nesugebėjimas pasiekti arba palaikyti erekciją yra viena iš piktybinio prostatos naviko pasekmių. Apie 90% vyrų po prostatos vėžio orchiektomijos pasireiškia impotencija (sėklidžių chirurgija). Prostatos vėžio hormonų terapija daugumoje vyrų sukelia impotenciją. Jei tai atliekama ilgą laiką, pacientai ilgą laiką negali atstatyti savo erekcijos.

Prostatos vėžys yra lemiamas vaidmuo impotencijos atsiradimo amžiuje, vyresnio amžiaus žmonėms yra didesnė seksualinės impotencijos tikimybė. Tokių pacientų erekcijos atnaujinimo procedūros yra geriamųjų vaistų, peninių implantavimų.

Prostatos vėžys ir šlapimo nelaikymas

Nesugebėjimas kontroliuoti šlapimo srautą yra dažnas visų prostatos ligos gydymo šalutinis poveikis. Daugelis pacientų galiausiai sugebės visiškai kontroliuoti šlapimą. "Well Kegel" pratimai padeda sustiprinti smegenų dugno raumenis aplink sfinkterį. Lengviau švirkšti šlapimo nelaikymą su vaistiniais preparatais. Sunkiais šlapimo nelaikymo atvejais chirurginiu būdu įterpiamas dirbtinis šlapimo pūslės sfinkteris.

Prostatos vėžys ir metastazės kauluose

Prostatos vėžys gali patekti į kaulą kaip metastazė. Jie sukelia skausmą, susilpnina kaulus, daro juos linkę į lūžius. Tai dažnai lengvina endokrininė terapija, naudojama lėtiniam prostatos piktybinio naviko plitimui. Tokiais atvejais gydytojai skiria papildomą gydymą skausmui malšinti ir susilpninti kaulus.

Kaip išvengti prostatos vėžio poveikio tinkama mityba

Ką valgysite, galite paveikti piktybinio prostatos naviko atsiradimo riziką, gydymo dažnį, pasekmių sunkumą. Kaip tinkamai valdyti prostatos vėžio mitybą? Pacientai turi sekti mažai kalorijų dietą.

Jūs neturėtumėte valgyti riebių maisto produktų, geriau įtraukti vaisius, daržoves, nevalytus grūdus, alyvuogių aliejų, linų sėklą ir kitus produktus. Su gydytojo paskirtos dietos pagalba galite sustabdyti piktybinio prostatos vėžio progresavimą!

Koks yra prostatos vėžio poveikis spindulinės terapijos metu

Dažniausiai prostatos piktybinio naviko atveju atliekama spindulinė terapija. Švokštimas prostatos vėžyje gali sukelti šalutinį poveikį:

  • nuovargis;
  • uždegimas, sausa oda;
  • niežulys;
  • dažnas šlapinimasis;
  • silpnas šlapimo takų srautas;
  • deginimas, dilgčiojimas šlapinimosi metu;
  • "Sunkumas" tarpvietėje;
  • kraujavimas iš tiesiosios žarnos;
  • laisvas išmatos.

Kai kurie radiacijos šalutiniai poveikiai yra nuolatiniai. Žarnyno funkcija niekada netaptų visiškai normalia, net nutraukus gydymą. Dauguma simptomų yra trumpalaikiai ir mažėja prostatos vėžio spindulinės terapijos pabaigoje.

Pasibaigus radiacinei terapijai, šalutinis poveikis gali trukti 2-6 savaites, tačiau jie netrukus išnyks. Jie netrukdo kai kuriems pacientams, todėl šie vyrai gali tęsti normalią kasdienę veiklą. Tačiau jie turėtų apriboti fizinį aktyvumą, taip pat draudžiama pakelti bet kokį svorį.

Po radiacinės terapijos radiacija nepalieka organizme, todėl negalima apriboti kontakto su kitais žmonėmis. Seksualinis seksas gali būti tęsiamas iš karto po ekspozicijos, todėl reikalingi prezervatyvai.

Daugelyje vyrų erekcijos sutrikimas sumažėja per 2 metus po gydymo. Švitinimas paveikia sėklides, spermatozoidų skaičius laikinai sumažėja.

Šiuolaikinė urologija prostatos vėžys gydo skirtingais metodais, labiausiai teigiamai veikia. Sunku pasakyti, koks gydymas yra geriausias. Gali atsirasti bet kokių rimtų pasekmių: rizikos laipsnio, diskomforto ir laiko, reikalingo norint atkurti normalią būseną, apie tą patį.

Viskas apie acinar adenokarcinomą

Vyro reprodukcinės sistemos organų piktybiniai navikai yra labai dažni, ypač vyresnio amžiaus vyrams. Acinar adenokarcinoma yra piktybinių prostatos navikų forma, išsivysto iš liaukų audinio ir lokalizuota šio organo acini.

Yra daug rizikos veiksnių, dėl kurių atsiranda liaukų, epitelio ir kitų kūno audinių patologinė proliferacija, dėl kurios susidaro prostatos adenokarcinoma.

Prostatos vėžio simptomai taip pat gali būti labai skirtingi, todėl, jei turite problemų su šlapinimu, seksualine disfunkcija ir kitais įspėjamaisiais požymiais, nedelsdami kreipkitės į savo urologą. Prostatos adenokarcinomą reikia gydyti tik patyręs ir kvalifikuotas specialistas, kuris laiku teikia medicininę priežiūrą, paciento prognozė yra palanki.

Ligos priežastys

Vyresniems vyrams dažniausiai aptinkama prostatos akies adenokarcinoma, kuri leidžia susieti ligos atsiradimą su hormoninių pokyčių pokyčiais. Prostatos gerybiniai neoplastiniai procesai taip pat atsiranda dėl lytinių hormonų pusiausvyros sutrikimo. Pagrindinis prostatos adenokarcinomos patogenezės vaidmuo yra testosterono ir dihidrotestosterono kiekio sumažėjimas, taip pat normalus vyrų ir moterų hormonų santykis, kuris žmogaus organizme tam tikruose kiekiuose yra sumažėjęs.

Manoma, kad estrogeno (pagrindinio moteriškojo lytinio hormono) kiekio padidėjimas turi kancerogeninį poveikį vyriškosios reprodukcinės sistemos organams.

Hormoninis disbalansas yra pagrindinė acinarinės adenokarcinomos vystymosi priežastis, sulaukusi 60 metų. Tačiau patologinis procesas taip pat nustatomas vyrų, jaunesnių nei šis amžius. Adenokarcinomos formavimo prostatos acinus rizikos veiksniai yra:

  • Paveldima polinkis.
  • Antinksčių liaukos, kurios atlieka svarbų vaidmenį lytinių hormonų metabolizme, ligos.
  • Nutukimas. Moterų lytinių hormonų lygis nutukusiems vyrams yra susijęs su aromatozės fermento, dalyvaujančio estrogeno sintezėje riebalinių audinių, buvimu.
  • Skydliaukės ligos. Skydliaukės hormonai yra svarbus organizmo metabolizmo reguliatorius, todėl bet kokia skydliaukės patologija gali sukelti lytinių hormonų pusiausvyrą.
  • Ūminės ir lėtinės kepenų ligos.
  • Blogi įpročiai. Piktnaudžiavimas alkoholiu ir rūkymas mažina bendrą organizmo atsparumą ir padidina laisvųjų radikalų skaičių.
  • Neigiami aplinkos veiksniai, įskaitant jonizuojančią ir ultravioletinę spinduliuotę.
  • Kenksmingos darbo sąlygos (ilgalaikis sąlytis su kadmis).
Nustatyti prostatos adenokarcinomos vystymosi priežastį yra labai svarbu nustatant gydymo taktiką ir recidyvo prevenciją.

Klasifikacija

Acinar adenokarcinoma yra viena iš piktybinių prostatos navikų tipų ir, savo ruožtu, yra suskirstyta į mažą acinarą ir didelį acinarą. Mažo dydžio piktybinis auglys, įskaitant mažas, arti esančias parenchimo struktūras, vadinamas mažu acinariu. Didelis acinarinis navikas yra didesnis dydis ir apima dideles įtvaras liaukos.

Norint įvertinti paciento, turinčio adenokarcinomos, prognozę, plačiai naudojama Gleasono skalė, ji naudojama įvertinti prostatos audinio struktūros pokyčius ir nustatyti balus nuo 2 iki 10. Dideli šio skalės dydžiai (nuo 8 iki 10 balų) rodo greitą progresuojančią ligą, kuri būdinga dėl blogai diferencijuotų navikų. 5, 6 ir 7 taškų rodikliai rodo gerą paciento prognozę ir rodo vidutinio diferencijuojamo naviko. Labai diferencijuotų navikų, kurie turi geriausią prognozę, charakteristikos yra nuo 1 iki 4 balų.

Prostatos adenomos prog nozija priklauso nuo neoplazmo diferenciacijos laipsnio ir ligos simptomų.

Norėdami įvertinti adenokarcinomą pagal Gleasono skalę, būtina atlikti prostatos audinio biopsiją ir įvertinti medžiagą iš dviejų skirtingų sričių atskirai (kiekvienas vertinamas nuo 1 iki 5 balų). Šiuo metu, laiku atliekant medicininę priežiūrą, galima sėkmingai gydyti adenokarcinomą, netgi turint aukštą Gleasono balą.

Kaip patologija pasireiškia

Prostatos vėžys neturi konkrečių simptomų, todėl klinikinė įvairovė gali būti labai skirtinga. Ankstyvosios prostatos adenokarcinomos vystymosi stadijose daugeliu atvejų pacientas nieko netrikdo ir dėl to daugelis pacientų kreipiasi į gydytoją ne apie laiką. Pagrindiniai prostatos adenokarcinomos klinikiniai simptomai atsiranda su auglių audinių, kurie pradeda šlaplę suspausti, augimo. Pacientai dažniausiai pateikia šiuos skundus:

  • padidėjęs noras šlapintis;
  • sunkumų šlapinimosi procese atsiradimas, šlapimo srovė tampa plonas ar pertraukiamas;
  • pūslės ištuštinimo po šlapinimosi jausmas;
  • periodinis skausmas dėl spazminio pobūdžio tarpinės srities, gali skleisti išangę, krutėlę;
  • šlapimo nelaikymas ar priverstinis šlapinimasis (jei adenokarcinoma sklinda nuo prostatos iki šlapimo pūslės);
  • seksualinės funkcijos pažeidimas: erekcijos sutrikimai, priešlaikinė, skausminga ejakuliacija;
  • kraujo priemaišų atsiradimas šlapime ir sperma;
  • bendras kūno apsinuodijimas, kuris pasireiškia silpnumu, apetito praradimu, psichine ir fizine veikla;
  • odos bėrimas, galvos svaigimas su anemija.
Prostatos adenokarcinoma gali paskleisti metastazes kitiems organams, tokiais atvejais prisijungia kiti simptomai. Prostatos adenokarcinomos metastazė vyksta daugiausia dubens kauluose, patelių ir klubiniuose limfmazgiuose. Kartais kenčia kepenys, plaučiai ir kiti vidaus organai. Galima įtarti, kad yra metastazių, jeigu yra apatinių galūnių patinimas, dubens kaulų skausmas, plaučių pažeidimo simptomai (dusulys, hemoptizė) ar kepenys (dispepsija, gelta, apsinuodijimas).

Patologinio proceso diagnozė

Acinar adenokarcinomos atveju diagnozę turėtų atlikti kvalifikuotas urologas-onkologas. Simptomai šios ligos gali atsirasti formuojant gerybinius prostatos navikus, uždegiminius procesus, todėl, siekiant išaiškinti prostatos adenokarcinomos diagnozę, būtina atlikti papildomų tyrimų skaičių. Gydytojas pradeda nuo išsamaus skundų rinkimo, ligos ir gyvenimo anamnezės, paaiškina, ar esama ar nebūtina paveldima prostatos adenokarcinomos predispozicija.

Svarbus žingsnis objektyvaus paciento, kurio įtariama adenokarcinoma, tyrimo metu, yra prostatos rektalinė skaitmeninė analizė. Jo dėka galite nustatyti prostatos padidėjimą, skausmą dėl palpacijos. Būtinai naudokite transektolinį prostatos ultragarsą, kuris leidžia įvertinti būklę ir pokyčius organo parenchimoje, tiksliai nustatyti naviko formavimo lokalizaciją ir dydį.

Taip pat vienas iš pagrindinių diagnostikos metodų yra nustatyti prostatos specifinį antigeną serume. Didelis šio naviko žymens koncentracija gali parodyti, kad prostatoje yra piktybinis arba gerybinis navikas. Diagnozei patvirtinti atliekama biopsija prostatos audiniui, jei ultragarsinio skenavimo ir kitų tyrimų metodų metu buvo nustatyti patologiniai nukrypimai. Biopsija taip pat reikalinga, norint įvertinti Gleasono rezultatą.

Kadangi prostatos adenokarcinoma gali metastazuotis į kitus audinius ir organus, taip pat patartina atlikti pilvo organų ultragarsą, MRT ar CT, kad anksti aptiktų metastazes. Po tikslios diagnozės gydytojas skiria gydymą, kuris priklauso nuo ligos sunkumo.

Kaip gydyti ar užkirsti kelią ligai

Yra skirtingi prostatos adenokarcinomos gydymo būdai, jų pasirinkimas labai priklausys nuo gydymo etapo ir ligos formos. Prostatos adenokarcinoma geriausiai gydoma ankstyvose ligos stadijose, kai galima išvengti radikalių metodų. Jei navikas dar metastazavo, tada naudokite nuotolinę spindulinę terapiją, naviko ultragarso abliaciją, brachiterapiją. Kai kuriais atvejais nurodoma radikali prostatektomija.

Minimaliai invazinės operacijos yra dažniausias prostatos navikų gydymas. Prostatos acinarinė adenokarcinoma pažengusiems metastazių metu yra gydoma GnRH agonistais, taip pat chirurginė kastracija, nuotolinė radioterapija kartu su hormoniniais preparatais. Sunkiais atvejais paciento gydymas yra skirtas maksimaliam nemalonių simptomų pašalinimui ir adenokarcinomos išsivystymo progresavimui.

Prostatos adenokarcinomos simptominis gydymas apima hormonų terapiją.

Kad išvengtumėte prostatos adenokarcinomos, žmogus turėtų vengti blogų įpročių, tinkamai valgyti (dietai turėtų būti pakankamai vitamino E, geležies, seleno kiekio), nedelsdami kreipkitės į gydytoją apie uždegimines ligas ir lytinių organų infekcijas. Jei egzistuoja genetinė polinkis į onkologines ligas, tada po 45 metų patariama atlikti reguliarų atrankos tyrimą (nustatant prostatos specifinį antigeną).

Jūs taip pat turėtumėte prisiminti, kad gerybiniai prostatos navikai, turintys neteisingą ar pavėluotą gydymą, įgyja piktybišką progresą. Todėl bet kokių simptomų, susijusių su šlapinimu ar seksualine disfunkcija, yra rimta priežastis konsultuotis su specialistu.

Rasta klaida? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter

Kas yra prostatos adenokarcinoma

Prostatos adenokarcinoma vadinama piktybiniu ląstelių naviku. Šią ligą sunku gydyti, taigi tai yra daugelio vyresnio amžiaus žmonių mirties priežastis. Dažniausiai prostatos metu nustatyta adenokarcinoma diagnozuojama vyresniems kaip 50 metų pacientams. Tai gali sumažinti žmogaus gyvenimą iki 9 metų. Prognozė šios patologijos gydymui tiesiogiai priklauso nuo to, kaip greitai pradėta terapija ir kokie rimti pokyčiai organizme jau prasidėjo nuo ligos momento.

Kas tai yra

Pagrindiniai ligos požymiai ir simptomai gali būti nustatyti, jei jūs išmoksite atitinkamą skyrių 10-ojo TBK. Jis yra po kodu C00-D48. Patologija vystosi dėl greito gerybinių ląstelių transformavimo į piktybines ląsteles. Laikui bėgant, neoplazma plinta į kaimyninius audinius. Tik laiku atliekamas gydymas padeda išvengti šio proceso ir apriboti patogeninių ląstelių augimą prostatos liaukos kapsulėje.

Su metastazavimu, liga prasiskverbia į limfmazgius, kurie yra ilealiniame ir užsikrėčiausiose srityse. Taip pat leidžiama piktybinių ląstelių augimas hematogeniniu metodu. Tuo pat metu pastebima jų išvaizda kaulų audinyje.

Iš pradžių liga veikia tik prostatos liauką. Ankstyvosiose stadijose prostatos acinarinė adenokarcinoma turi mazgelių atsiradimą, kurį sudaro vėžio ląstelės.

Pradinėse stadijose vėžio ląstelės yra lokalizuotos tik liaukoje.

Priežastys

Su šia diagnoze vyresnio amžiaus žmonės susiduria dėl įvairių priežasčių. Veiksniai, kurie sukelia piktybinio naviko susidarymą, yra panašūs šiai ligai ir įprastinei karcinomai. Dažniausiai šis rezultatas sukelia hormoninės sistemos disbalansą ir netinkamą hormonų sąveiką su įvairiomis kūno struktūromis.

Gydytojai sako, kad prostatos liga su metastazėmis gali būti rasta ir jaunų vyrų. Jie nurodo tokį nukrypimą nuo šių veiksnių:

  • Antinksčių nepakankamumas. Šis pažeidimas sukelia nesėkmę aromatazės sintezėje. Šis fermentas yra atsakingas už testosterono konvertavimą į estrogeną;
  • Antsvoris Raumeningas audinys apima aromatazę. Šiuo atveju fermentas dalyvauja estrogeno sintezėje iš cholesterolio. Dėl antsvorio, vyriškas kūnas yra prisotintas;
  • Kepenų pažeidimas. Šis organas dalyvauja įvairių hormonų metabolizme;
  • Skydliaukės hormonų trūkumas ar perteklius;
  • Piktnaudžiavimas alkoholiu;
  • Rūkymas;
  • Piktnaudžiavimas maisto produktais, kurie turi įtakos tam tikrų hormonų kiekiui organizme;
  • Paveldimas veiksnys;
  • Gyventi kenksmingos ekologijos vietose.

Bet kuri iš šių priežasčių galiausiai gali sukelti nepalankius rezultatus.

Pusė provokuojančių veiksnių, susietų su netinkamu gyvenimo būdu

Simptomatologija

Pradiniame vystymosi etape daugelis vyrų net neįtaria apie jų vėžį. Taip yra dėl to, kad jis tam tikrą laiką buvo beprasmiškas. Tokioje situacijoje galima nustatyti prostatos pažeidimus tik atliekant įprastą gydytojo egzaminą.

Liga, kuri gali pasireikšti su metastazėmis kauluose, yra tokia klinikinė įvaizdis:

  1. Atidėtas šlapinimasis;
  2. Sunkumo pojūtis kirkšnies srityje;
  3. Skausmas tarpvietėje;
  4. Reguliarus šlapinimasis, kuris intensyvėja naktį;
  5. Nepamirškite nepakankamai tuščio šlapimo pūslės.

Jei liga metastazuoja, prie bendrų simptomų pridedamas lėtinis nuovargis, silpnumas ir skausmas stuburo ir sąnarių srityje. Žmogus gali vystytis šlapimo nelaikymo ir viršutinių arba apatinių galūnių motorinių funkcijų pažeidimo. Paprastai tokie anomalijos atsiranda paskutiniuose prostatos adenokarcinomos vystymosi etapuose.

Dauguma simptomų lengvai supainioja su prostatos adenomos požymiais.

Diagnostika

Kad specialistas galėtų aptikti piktybinius navikus ir nustatyti ligos vystymosi stadiją, jis turėtų susipažinti su paciento perduotų testų ir diagnostikos priemonių rezultatais. Norint nustatyti šią diagnozę reikalingi šie tyrimų metodai:

  1. Surinkti ne tik paciento anamnezę, bet ir jo šeimos narius, kurie galėjo patirti tokių pažeidimų;
  2. Prostatos tiesiosios žarnos tyrimas, naudojant palpaciją;
  3. Šlapimas ir kraujo tyrimai;
  4. Prostatos specifinio antigeno serumo tyrimas. Taip vadinamas ypatingas baltymas, kurį gamina piktybinės ląstelės;
  5. Uroflowmetry. Padeda nustatyti šlapinimosi greitį;
  6. Urografijos peržiūra ir išskyrimo tipas;
  7. Transkretazinis ultragarsinis prostatos liaukas;
  8. Pilvo ertmės ertmės organų ultragarsas;
  9. MRT;
  10. Limfografija;
  11. Laparoskopinė limfadenektomija;
  12. Histologinis naviko audinio tyrimas.

Su kuo susisiekti

Prostatos adenokarcinomos diagnozę ir gydymą atlieka urologas ir onkologas.

Kaip patikrinti

Pati tikslesnę informaciją apie paciento būklę teikia tokie metodai kaip prostatos lūžio ultragarsinis tyrimas ir paveikto audinio biopsija.

Ultrasonografija atskleidžia naviko buvimą ir biopsiją - jo ląstelių tipą

Kokie testai reikalingi?

Ištirti prostatos būklę būtinai analizuoti savo paslaptį.

Rūšys

Yra klasifikacija, kuri padalija prostatos adenokarcinomą į keletą atskirų tipų. Gydytojai išskiria keletą ligos grupių:

  • Labai diferencijuota adenokarcinoma. Šiame etape piktybiniai navikai vystosi santykinai lėtai. Todėl jis dažnai pasireiškia kliniškai. Kalbant apie prognozę, šiuo atveju tai yra palanki. 95% atvejų, kai naudojami šiuolaikiniai gydymo būdai, pasiekiamas visiškas atsistatymas;
  • Mažos klasės adenokarcinoma. Šis naviko tipas yra laikomas labiausiai agresyviu. Jo ląstelės labai greitai plinta į kaimyninius audinius. Šiuo metu vykstantys patologiniai procesai yra negrįžtami. Šiame etape gydytojai mato metastazavusį vėžį. Prognozės dėl šios diagnozės bus nepalankios;
  • Vidutiniškai diferencijuota prostatos adenokarcinoma. Jis apibūdinamas piktybinių navikų vieta anulyje. Liga gali turėti teigiamą prognozę dėl išieškojimo, jei vyras laiku pradeda tinkamą gydymą.

Gydymas pasirinktas priklausomai nuo diferencijavimo tipo. Šis rodiklis taip pat turi įtakos atsigavimo prognozei.

Tai yra pagrindinės adenokarcinomos grupės. Tačiau yra ir kitų ligų tipų:

  • Maža acinarinė adenokarzė prostatoje. Jis yra vienoje vietoje keliose vietose. Sukurtos neoplazmos palaipsniui augs ir susiteria. Dėl jų ryšio pacientas turės vieną didelį naviką prostatos liaukoje. Ši ligos forma neleidžia pajusti iki 3 laipsnių. Neuroną sunku jausti palpacijos metu. Tuo pačiu metu jos gydymo prognozė nėra palankiausia;
  • Ląstelių adenokarcinoma. Toks auglys gavo savo vardą dėl to, kad jo ląstelės su tam tikrais dažymo metodais sunkiai suvokia spalvą. Todėl jų prisotinimas su spalva yra labai silpnas;
  • Tamsiųjų ląstelių adenokarcinoma. Dėl stiprios spalvos absorbcijos jo ląstelės gali dėmėti tamsiau.

Adenokarcinoma suskirstyta į tipus, gydymo režimas ir jų prognozė gali skirtis.

Jos lokalizacija yra prostatos liaukos adenokarcinoma. Remiantis šiuo pagrindu išsiskiria:

  • Mažas acinarinis navikas. Jis atrodo keliose zonose vienu metu. Nedideli ruoniai gali atsirasti beveik visoje liaukos srityje;
  • Didelis acinarinis navikas. Jis yra prostatos gale ir tik vienoje vietoje.

Prieš pradedant gydymą vaistu, gydytojas turi tiksliai nustatyti, kokio tipo jo paciento piktybinis auglys.

Gydymas

Prostatos adenokarcinomos atveju gydymas parenkamas remiantis bandymo rezultatais po to, kai pacientas yra diagnozuojamas. Šiuolaikinė medicina siūlo keletą būdų, kaip kovoti su piktybiniu procesu, iš kurio kenčia prostatos liaukos:

  1. Chirurginė intervencija. Tai yra labiausiai efektyvus naviko pašalinimo būdas. Norint jį pašalinti, reikalingas paties augimo pašalinimas kartu su gretimais audiniais, kurie galėjo būti užkrėsti. Jei navikas yra mažas, yra tikimybė, kad bus išsaugotos pagrindinės liaukos funkcijos;
  2. Radioterapija Ši procedūra nustatyta labai retai dėl didelio šalutinių poveikių skaičiaus. Jis pasižymi vidutiniu veiksmingumu, palyginti su liga;
  3. Chemoterapija. Ši technika leidžia sunaikinti piktybines ląsteles ir sustabdyti jų augimą. Toks poveikis jiems turi toksinus, kurie yra vaistuose, skirtuose vėžiui gydyti;
  4. Hormonų terapija. Dėl šios procedūros organizme yra nustatyta androgenų blokada, kuri neleidžia auglėms augti.

Retais atvejais gydytojai nustato ultragarso abliaciją, krioterapiją ir kitus panašius metodus.

Prognozė

Paskutiniame vystymosi etape labai sunku sustabdyti metastazių navikų augimą. Pacientai, turintys šią diagnozę, turės nuviliančią prognozę.

Komplikacijos

Pagrindinė prostatos adenokarcinomos komplikacija yra metastazės. Tokios ligos gydymo prognozė bus nepalanki. Metastazės gali turėti įtakos:

Metastazių atsiradimas smarkiai pablogina regeneracijos prognozę.

Pooperaciniu laikotarpiu dažnai atsiranda nemažai komplikacijų. Pašalinus naviką, žmogus gali patirti tokius negalavimų tipus:

  • Limfos skysčio stovėjimas audiniuose;
  • Skausmas apatinėje pilvo srityje, kurį dar labiau pablogina stresas;
  • Kraujo krešulių atsiradimas kojose;
  • Šlapimo nelaikymas;
  • Žarnyno judėjimo proceso pažeidimas;
  • Erekcijos sutrikimas.

Atsikratyti skausmingų sąlygų padeda užbaigti poilsį ir poilsį. Be to, pacientai po operacijos turi laikytis specialios dietos ir kartais atlikti lengvą pratimą.

Reabilitacijos laikotarpiu žmogus, išgyvenęs operaciją prostatos liaukoje, gali sutrikdyti dėl šių komplikacijų:

  • Alerginės reakcijos;
  • Infekciniai organų pažeidimai;
  • Nevaisingumas;
  • Širdies ir kraujagyslių sistemos organų sutrikimai.

Per kelerius ateinančius metus po operacijos daugeliui pacientų sunku šlapintis.

Norint išvengti problemos situacijos tolesnio pablogėjimo, vyrai turėtų atidžiai stebėti savo sveikatą. Ligos, tokios kaip adenokarcinoma, turi būti gydomos pradiniame vystymosi etape. Tik šiuo atveju pacientas gali tikėtis išieškojimo.

Bet koks gydytojas pasiūlys daug būdų, kaip gydyti prostatą, nuo trivialių ir neveiksmingų iki radikalią

  • Jūs galite reguliariai gydytis tabletes ir tiesiosios žarnos masažą, grįžtant kas šešis mėnesius;
  • galite pasitikėti liaudies gynimo priemonėmis ir tikėti stebuklu;
  • eik į operaciją ir pamiršk apie seksualinį gyvenimą...

Prostatos acinarinė adenokarcinoma: simptomai, gydymas ir prognozė

Prostatos akies adenokarcinoma yra dažniausia prostatos vėžio forma.

Deja, daugelis vyresnio amžiaus vyrų ir toliau miršta nuo prostatos vėžio šiandien.

Atkreipkite dėmesį, kad iki 50 metų amžiaus vyrams beveik niekada nepatenka adenokarcinoma, tačiau kasmet šis vėžys ir toliau sparčiai didėja.

Didžiausia diagnozė ir dėl to mirtingumas nuo šio tipo vėžio registruojamas po 80 metų vyrams.

Diagnozėje yra įprasta atsižvelgti į išankstinę prostatos būklę, kurią sudaro:

  1. Netipinė hiperplazija. Jei ši sąlyga nustatoma laiku, tada gydymo prognozė yra palanki.
  2. Intraepitelinė neoplazija yra tam tikras adenokarcinomos vystymosi etapas.

Prostatos vėžio priežastys

Tarp veiksnių, galinčių sukelti prostatos adenokarcinomos vystymąsi, yra šie:

  • Hormoniniai pokyčiai, prasidedantys žmogaus kūne su amžiumi.
  • Genetinė ir genetinė polinkis.
  • Nesubalansuota vyrų maistinių medžiagų kūnas.
  • Ilgalaikis, beveik lėtinis, kadmio poveikis, dėl kurio atsiranda intoksikacijos.
  • XMRV viruso buvimas organizme

Kalbant apie prostatos adenokarcinomos tipus, atkreipiame dėmesį į šiuos tipus:

  1. maža rūgštis;
  2. didelis acinar;
  3. Cribrous;
  4. papileris;
  5. tvirtas trabekulinis;
  6. endometrioidas;
  7. liaukinė cistika;
  8. gleivių formavimas.

Skirtingos ligos ypatybės

Deja, adenokarcinomai beveik nėra skiriamųjų požymių, kitaip tariant, nėra jokių požymių, kurie būtų simptomai tik tokio tipo vėžiui.

Šią problemą dar labiau apsunkina tai, kad dauguma apraiškų yra panašios į paprastosios prostatos adenomos atvejus:

  • Padidėjęs šlapinimasis šlapinantis.
  • Jausmas ne visiškai tuščias šlapimo pūslė.
  • Skausmas tarp kojos.
  • Sunkumas ir pakaitinis šlapinimasis.
  • Šlapinimosi metu purkštukas silpnas, todėl procese reikia įtraukti pilvo raumenis.

Klinikiniai ligos požymiai

Kadangi tai yra įprasta prostatos vėžio forma, galima spręsti, kad beveik 97% visų prostatos piktybinių navikų registravimo atvejų šis diagnozuotas.

Tuo pačiu metu, 5% atvejų šis vėžio tipas buvo nustatytas vyrams nuo 60 metų amžiaus, nes visiškai nėra urologinių simptomų.

Be to, tokia liga pirmojoje ir antrojoje vystymosi stadijoje gali neveikti, o tai apsunkina diagnozę ir jos nustatymą laiku.

Dažniausiai acinarinė adenokarcinoma yra aptiktos atsitiktinai, pavyzdžiui, atliekant planuotą urologinį tyrimą arba diagnozuojant kitą ligą. Ir visi simptomai, būdingi šiai vėžio formai, pradeda pasireikšti vėlyvose stadijose, kai gydymas negali išsaugoti paciento gyvenimo.

Pirmiau minėti simptomai papildomi tokiais simptomais:

  1. Skausmas anus.
  2. Slėgis tarp kojos.
  3. Skausmas kryžkelėje ir nugaroje.
  4. Skausmas kojose.

Kaip diagnozuojama liga?

Rektalinis tyrimas laikomas pagrindiniu metodu, kuris visada naudojamas pirminio paciento gydymo metu. Čia gydytojas nustato prostatos dydį, organo konfigūraciją ir būklę. Įvertintas sphincterio tonas ir neįskaičiuojamas prostatas, tiesiosios žarnos navikas.

Be to, naudojami šie diagnostikos metodai:

  • Prostatos audinio biopsija.
  • PSA analizė.
  • Prostatos MRT.
  • Transrektinė echografija.
  • Rentgeno spinduliai
  • CMT ir pilvo ultragarsas.

Taip pat yra metodas adenokarcinomos laipsnio nustatymui pagal Gleasoną. Metode priskiriamas žymuo G ir iš viso yra 5 laipsniai. G1 - rodo, kad navikas susideda iš vienalyčių ir mažų liaukų, branduoliai išlieka beveik nepakitę.

Klasifikuojant G-2, navikas susideda iš kelių liaukų. G-3 - navikas susideda iš kelių skirtingų dydžių liaukų, yra stromos infiltracija.

G-4 apibūdinamas tik netipinėmis ląstelėmis ir aplinkinių sričių infiltracija. G-5 susideda iš netipinių ląstelių kelių sluoksnių naviko.

Diagnozėje atsižvelgiama į naviko ir Gleasono indekso skirtumo laipsnio santykį:

  • G1 = 2-4 balai;
  • G2 = 5-6 balai;
  • G3-4 = 7-10 taškų.

Iš esmės diagnozės esmė yra suskirstyta į du pagrindinius dalykus: naviko nustatymą ir ligos stadiją. Remiantis šiais duomenimis, plėtojamas tolesnis gydymas.

Taip pat galima pastebėti, kad visiems vyrams po 50 metų bent kartą per metus turi būti atliktas diagnostikos rektalinis tyrimas.

Gydymo metodai ir taktika

Adenokarcinomos gydymas apima kelias sritis, kurių pasirinkimas priklauso nuo prostatos naviko aptikimo stadijos ir laiko.

  1. Aktyvus stebėjimas klinikoje.
  2. Radikalinė prostatektomija (visiškai pašalinus prostatą).
  3. Radioterapija
  4. Hormonų terapija.
  5. Kombinuotas gydymas.

Kalbant apie tokios diagnozės prognozę, viskas priklauso nuo naviko vystymosi stadijos. Taigi, kuo anksčiau pradedamas gydymas, tuo didesnė yra palankių rezultatų tikimybė. Tačiau prognozė jau blogėja jau antrojo etapo, o trečioji ir ketvirta - mirtini.

Acinar prostatos vėžys - išsami informacija apie jo gydymą

Acinar prostatos vėžys yra viena iš piktybinių navikų tipų, dažniausiai yra apie 95-97% visų atvejų.

Sąvoka "acinar" reiškia, kad tokia adenokarcinoma yra tipiška, be jokių tipologinių susikirtimų.

Acinarinis vėžys priklauso žemo laipsnio navikai.

Jis skirstomas į 2 formas:

Dėl didelės acinar formos būdinga didelių liaukų formos audinių forma. Tai gana retai. Langų bazinės dalies branduoliai turi pailgintus hiperchrominius branduolius. Piktžolės yra didelės, dažymo intensyvumas yra didelis. Nustatytas nedidelis mitozės skaičius. Vidutinis polimorfizmas.

Smulkiam acinarui būdinga maža elipsoidinės ar sferinės formos tubuloalveolinės struktūros, kurios yra arti vienas kito.

Ląstelės yra daugiausia per didelio kūgio dideli apvalūs branduoliai, retai - piknotizai. Pyragai yra dideli ir intensyviai spalvoti. Mitozės dažniausiai nėra arba nedideli kiekiai.

Simptomatologija

Ankstyvosiose stadijose adenokarcinoma yra besimptomė ir dažniausiai diagnozuojama tik peržiūrint ar palenkiant pirštui (gana retai, nes šiame tyrime dažnai nejaučia maždaug pusantro centimetro dydžio navikas) gydant dėl ​​kitos ligos.

Vėlesniuose stadijose būna problemų su šlapinimu (plonas, neintensyvus purkštukas, padidėjęs noras šlapintis, pūslės ištuštinimo pojūtis po šlapinimosi).

Net ir vėliau yra skausmingi pojūčiai krūtinėje ir nugaroje, kojose, išangėje, tarpvietėje - slėgio jausmas.

Diagnozė

Pritaikyti diagnozę:

  • prostatos biopsija;
  • PSA kraujo tyrimas;
  • transrektinė echografija;
  • uroflowmetry;
  • radioizotopų tyrimai;
  • MRT;
  • rentgenografija;
  • kaulų osteoscintigrafija ir scintigrafija, kuri leidžia aptikti metastazių buvimą.

Gydymas

Acinar adenokarcinoma reikalauja aktyvaus terapinio gydymo - radiologinio (išorinio arba vidinio spinduliavimo) arba ultragarsu gydymo (paprastai jis derinamas su hormonų terapija). Abiem atvejais gydymas yra gana ilgas.

Prostatos adenokarcinoma: kas tai yra

Prostatos adenokarcinoma yra labiausiai paplitęs prostatos piktybinis navikas, kuris pasireiškia 90 proc. Šios ligos diagnozių. ICD-10 kodas - D07,5 - tai prostatos vėžys in situ (pats pirmasis etapas), o C61 yra prostatos liaukų neoplazma.

Prostatos adenokarcinoma turi lytinių ląstelių epitelio ląsteles, kurios praranda savo diferencijavimą ir pradeda aktyviai proliferuoti.

Priežastys, dėl kurių atsiranda adenokarcinoma, yra:

  • vyresnis amžius;
  • hormoniniai sutrikimai;
  • genetinė polinkis;
  • konkretaus viruso buvimas;
  • lėtinės uždegiminės ligos;
  • mikroelementų disbalansas.

Prostatos adenokarcinomos tipai

Prostatos adenokarcinoma yra histologiškai ir morfologiškai atstovaujama keliais variantais, turinčiais skirtingas savybes ir auglio proceso eigą. Dėl histologinės struktūros kartu su Gleasono skale nustatoma ligos prog nozija.

  1. Dažniausias prostatos adenokarcinomos variantas yra nedidelis acinaras. Kaip šaltinis, protinę liaukos acini epitezė dažniausiai būna vienu metu keliose periferinės zonos vietose, tada susilieja į kietą naviką.
    Šio naviko ląstelėms būdinga mucino gamyba. Tai gali pasireikšti be šlaplės užkimškimo, 4 stadijos pasireiškė skausmu tiesiosios žarnos ir stuburo srityje.
  2. Antrasis dažniausiai pasitaikantis prostatos adenokarcinomos tipas yra vidutiniškai diferencijuotas. Dažnai jis randamas liaukos gale, nustatomas pirštų egzaminas, turi 5-7 balus pagal Gleasono skalę. Šis navikas sukelia PSA padidėjimą, turi gerą gydymo prognozę.

Acinar adenokarcinoma prostatos liaukoje - kas tai?

Tai yra prostatos vėžio diagnozė, viena iš jos histologinių veislių.

Prostatos liaukos adenokarcinoma, kurios neefektyvios neoplazmo ląstelės yra polimorfinės, vadinama blogai diferencijuota.

  • Auglynas turi sluoksninę struktūrą.
  • Gleasono mastelis atitinka 8-10 taškų.
  • Jis greitai auga kaimyniniuose organuose.
  • Pasižymi aktyvia metastazavimu.

Labai diferencijuota prostatos liaukos adenokarcinoma pasižymi nedideliu ląstelių diferencijavimo pasikeitimu, 1-5 pagal Glissono skalę, lėtai auga, palaipsniui pradėjus gydymą, prognozė yra palanki.

  • Išvalyta prostatos ląstelių adenokarcinoma būdinga tuo, kad jos ląstelės su tam tikru histologinio dažymo metodu blogai suvokia spalvą ir yra mažiau dažytos nei normalus audinys.
  • Priešingai, tamsių ląstelių adenokarcinoma prostatos liaukoje yra spalvota tamsesne spalva dėl to, kad ląstelės geriau absorbuoja dažiklį.

Taip pat aptinkamos šios formos: liaukinės-cistinės, kietos-trabekulinės, acinarinės, papiliarinės, didelės ląstelės ir gleivinės.

Prostatos adenokarcinoma su metastazėmis kauluose dažniausiai pasitaiko paskutiniame prostatos vėžio stadijoje, ir tokio kurso dažniausiai yra nediferencijuotos ląstelės.

Reikėtų pažymėti, kad mažiau diferencijuoti navikai auga agresyviau ir dažnai metastazuoja.

Prostatos karcinomos simptomai ir gydymas

Prostatos karcinoma yra navikas, kuris išsivystė iš prostatos kanalo epitelio audinio.

Prostatos karcinoma - kas tai? Tai vienos rūšies prostatos vėžys.

Prostatos karcinomos atveju simptomai priklauso nuo ligos stadijos ir paplitimo. Ankstyvosiose stadijose karcinoma, kaip ir kita rūšies onkologija, gali būti netrikdoma ir gali būti diagnozuota tik tuo atveju, jei kraujyje ar tyrimo metu yra aukštas PSA kiekis.

  • Po to pridedami simptomai, priklausomai nuo naviko įtakos kapsulei ir gretimiems organams.
  • Gali pasireikšti skausmas, šlapinimosi sutrikimai, kraujas šlapime, defekacijos ir kraujo išmatose esant išmatoms per tiesiosios žarnos daigumą.
  • Su metastazavimu papildomai padidėja regioniniai limfmazgiai, kaulų skausmas ir apsinuodijimo vėžiu simptomai.

Karcinoma taip pat gali būti maža acinar, acinar ir prostatos karcinoma infiltratai.

Su prostatos karcinoma gydymas iš esmės nesiskiria nuo kitų vėžio formų. Veiksmingam navikui geriausias pasirinkimas bus chirurginis naviko pašalinimas, po jo bus gydymas hormonais, chemoterapija ir paliatyvios priemonės.

Prostatos adenokarcinomos gydymas ir prognozė

Prostatos adenokarcinomos gydymas turi prasidėti iš karto po diagnozės, jei gali būti pašalinamas navikas.

Chirurgija, skirta pašalinti prostatos adenokarcinomą, vadinama radikalaus prostatektomija, dažnai atliekama išplėstiniu tūriu, pašalinus regioninius limfmazgius. Šiuo metu tai atliekama atvirai, naudojant laparoskopiją arba naudojant robotą veikiančią operaciją.

  • Vėlesniuose etapuose aktyvuojama hormonų terapija, naudojami citostatikai, radiacija ir kiti metodai. Pažymima, kad nediferencijuoti navikai geriau reaguoja į chemoterapiją.
  • Po operacijos pacientams, kuriems reikalinga prostatektomija, reikia ilgo reabilitacijos laikotarpio, dubens organų funkcijos atkūrimo, ypač šlapimo susilaikymo, taip pat priemonių, skirtų vyrų stiprumui atstatyti, jei tai svarbu.

Prostatos adenokarcinomos atveju prognozė labai priklauso nuo daugelio veiksnių. Vėžinių ląstelių diferencijavimo laipsnis, naviko išplitimas už liaukų kapsulės, metastazių buvimas turi įtakos paciento gyvenimo trukmei. Prognozė taip pat priklauso nuo gydymo taktikos ir bendros paciento būklės.

Kai kuriais atvejais, kai pacientui būdingi 4 laipsnio prostatos vėžio simptomai, kitaip tariant:

  • neveikiančioje stadijoje;
  • senatvėje;
  • esant rimtiems širdies ir kraujagyslių sistemos ligoms, smegenys;
  • kurių gyvenimo trukmė yra mažesnė nei penkeri metai.

Pacientui rekomenduojamos dinaminės stebėjimo ir paliatyvios priemonės.

Pagrindiniai prostatos adenokarcinomos adenomos skirtumai

Pacientui būtina išsiaiškinti skirtumus tarp adenomos ir prostatos adenokarcinomos bei taisomųjų priemonių svarbą. Adenoma yra gerybiniai prostatos ląstelių pokyčiai, lėtas kelias, o jo pagrindinis simptomas yra sunku šlapintis.

Adenokarcinoma taip pat auga greičiau, o šlapinimosi sutrikimai rodo gana neapsaugotą ligos atvejį su šlaplės suspaudimu.

Taip pat skirtumai tarp adenomos ir prostatos adenokarcinomos nustato gydymo taktiką. Vėžio atveju chirurginis gydymas turėtų būti atliekamas kuo greičiau, o prostatos adenomos atveju gydymas vaistais atliekamas prižiūrint gydytojui, o chirurginė intervencija yra paskutinė priemonė, kai nėra kitų būdų, kaip atstatyti šlaplę.

Jei yra adenomos, gali būti atliekamos organų išsaugojimo operacijos. Su adenokarcinoma, prostata turi būti visiškai pašalinta su gretimais limfmazgiais, nes paliekant bent vieną nediferencijuotą ląstelę gali atsirasti ligos atsinaujinimas.

Jei adenoma tik pablogina žmogaus gyvenimo kokybę ir nėra pavojinga gyvybei, tada ketvirtoje pakopoje esanti adenokarcinoma dažnai sukelia mirtį.