Pagrindinis
Masažas

Prostatos adenokarcinomos gydymas: veiksmingi metodai

Prostatos adenokarcinoma yra vienas iš labiausiai paplitusių piktybinių epitelio formavimosi variantų. Tai vadinama vėžiu. Tai pasitaiko 90 proc. Pacientų, sergančių prostatos vėžiu. Kiti vėžio tipai yra mažiau paplitę. Ankstyvojoje stadijoje simptomatologijos praktiškai nėra, todėl ligą sunku diagnozuoti.

Acinar adenokarcinoma prostatos liaukoje

Kas yra prostatos acinarinė adenokarcinoma? Tai histologinė prostatos vėžio ypatybė, dažniausia yra adenokarcinoma. Jis padalytas į didelius akacijos, mažas akacijos.

Smallacinar yra labiausiai paplitęs adenokarcinomos tipas. Jis aptinkamas 95% prostatos vėžio atvejų. Didžioji acinarinė adenokarcinoma turi netipinę struktūrą, taip pat didelę naviko piktybinę naviką. Tokios diagnozės prognozės dažniausiai yra nuviliančios.

Acinar adenokarcinoma dažniausiai diagnozuojama vyrams nuo 50 metų amžiaus. Pirmiausia liga pasireiškia prostatos periferinės zonos acinarine epiteliu. Paprastai paciento gyvenimą sutrumpėja 10 metų.

Prostatos acinarinės adenokarcinomos gydymas trečiuoju ir ketvirtuoju ligos etapais apsunkina greitas auglio augimas.

Priežastys, etapai, adenokarcinomos simptomai

Šios sąlygos prieš adenokarcinomą:

  • netipinė hiperplazija, kurioje vyksta audinių paplitimas ir jo struktūra;
  • intraepitelinės neoplazijos, kurioje susidaro naujos patologinės ląstelės ir audiniai.

Patologijos etapai

Pirmąjį etapą sunku diagnozuoti, struktūriniai pokyčiai yra minimalūs ir nustatomi tik biopsijos metu. Šiame etape analizės paprastai nėra informatyvios.

Antroje stadijoje yra paveiktos kai kurios liaukos ir membranos dalys. Mokslinių tyrimų metu galima nustatyti, nes atsirado navikų žymenys kraujyje, šlapime.

Trečiam etapui būdingas aktyvus naviko augimas. Vėžio ląstelės veikia prostatos pūsleles ir gali paveikti gretimus organus.

Metastazės skleidžiasi į kaimyninius organus, esančius genito ir virškinamojo trakto sistemose, kartais veikiantys beveik visus organus.

Ligos priežastys

Dėl adenokarcinomos vystymosi įtakoja daug veiksnių. Dažniausiai:

  • seni kūno pakitimai;
  • genetinė polinkis;
  • lėtinis kadmio apsinuodijimas;
  • antsvorio;
  • XMRV virusas;
  • hormoniniai sutrikimai;
  • lėtinės uždegiminės ligos.

Simptomai

Patologija gali reikšti:

  • dažnas šlapinimasis;
  • diskomfortas, skausmas kirkšnies srityje;
  • po šlapinimosi yra nejautros pūslės ištuštinimo jausmas;
  • šlapimo srauto sunkumas;
  • kraujas šlapime, sperma;
  • dažna šlapimo takų infekcija;
  • padidėjusi prostatos liga;
  • šlapinimasis atliekamas tik po stipraus pilvo raumenų padermės.

Paskutiniai ligos vystymosi etapai būdingi skausmui anuliagale, kojoms vaikščiojant, sunkumo jausmą dubens. Tai rodo naviko augimą už prostatos. Dėl metastazių pasklidimo, limfmazgiai gali būti patinę, o kauluose jaučiamas stiprus skausmas.

Prostatos adenokarcinoma: gydymas

Ankstyvieji etapai gali išgydyti ligą be operacijos. Vėliau paprastai vartojamas vaistas ir chirurginis gydymas. Dažniausiai naudojami adenokarcinomos gydymo metodai:

  • prostatektomija yra naviko pašalinimo būdas;
  • endoskopinė prostatektomija;
  • radioterapija;
  • krioterapija;
  • chemoterapija;
  • hormonų terapija.

Prostatektomija

Tai chirurginė procedūra, visiškai pašalinus prostatos liauką. Operacija atliekama pagal bendrą anesteziją, būtina atlikti priešoperacinį paruošimą, taip pat pooperacinį stebėjimą, reabilitacijos laikotarpį. Sėkmingiausi operacijos etapai yra pirmasis, antras ir trečias etapai be metastazių už prostatos liaukos.

  • netoleravimas anestezijai dėl širdies ligų, kraujagyslių;
  • kraujavimo sutrikimas.

Operacijos metu pašalina liauką, jo kapsulę, gretimus audinius, limfmazgius.

Laparoskopinė prostatektomija

Laparoskopinė prostatektomija naudojant endoskopinius metodus laikoma vienu iš modernių metodų. Taip pat operacija atliekama naudojant "Da Vinci" operacinį kompleksą.

Operacijos metu chirurgas atlieka tris mažus priekinės pilvo sienos pjūvius, į vidų įeina į dujų mišinį ir endoskopą su vaizdo kamera ir manipuliatoriais, rodančiais vaizdą monitoriuje.

Tokia operacija yra mažiau invazinė, o ne tokia traumatiška kaip atvira operacija. Laparoskopija leidžia sutaupyti nervinius ryšulius, kurie kontroliuoja šlapinimąsi ir šlapimo susilaikymą, seksualinį susijaudinimą, erekciją.

Po atviros prostatektomijos pacientas turėtų likti ligoninėje 2-3 savaites. Po laparoskopinio metodo - 10 dienų. Pirmosiomis dienomis po operacijos, šlapinimasis pasireiškia per šlapimo kateterį. Pacientui taip pat skiriami antibiotikai, skirti užkirsti kelią infekcinėms komplikacijoms ir dietai, skirtai žarnoms iškrauti, užkietėjimui išvengti ir dujų susidarymui.

Vaikščiojimas leidžiamas antrą dieną po operacijos. Praėjus 3-6 mėnesiams, ištvermė ir buvusi veikla palaipsniui grįžta.

Siekiant sustiprinti dubens dienos raumenis, atkurti bendrą paciento būklę, jis turėtų įsitraukti į fizinę terapiją. Su gydytojo leidimu galite atlikti Kegelio pratimus.

Krioterapija

Krioterapijos metu pasireiškia žemos ir aukštos temperatūros pakitimai dėl paveikto prostatos audinio, dėl kurio jie miršta. Kai užšaldyta, ląstelių membraną perveria lediniai kristalai, kurie sugadina kraujo tiekimą, deguonies tiekimą į audinius ir maistines medžiagas.

Procedūra atliekama pagal vietinę anesteziją, taip pat bendrą anesteziją. Krioprofai įvedami į prostatą, jie yra kontroliuojami transrektaliniu ultragarsu. Per juos perkelia aukštą ir žemą temperatūrą. Procesą kontroliuoja kompiuteris su monitoriumi.

Dažnai, kai krioterapija iš užšalimo zonos neįmanoma išskirti nervus, kurie yra atsakingi už erekciją, dėl kurios atsiranda erekcijos sutrikimas. Praėjus šešiems mėnesiams po procedūros 80% vyrų kenčia nuo stiprumo trūkumo, po 2 metų jų procentas sumažėja iki 76%. 5% atvejų krioterapija gali sukelti šlapimo nelaikymą.

Hormonų terapija

Gydymas skirtas vartoti narkotikus, kurie slopina hormonų kiekį organizme arba blokuoja jų poveikį vėžio ląstelėms. Taip pat galima pašalinti organus, kurie paprastai sintezuoja tokius hormonus (orchidectomy): 90% testosterono sintezuoja sėklides. Tačiau dažniausiai vyrai renkasi vaistų terapiją.

Terapija suskirstyta į:

  • adjuvantas - antihormoniniai vaistai yra skirti pooperaciniu laikotarpiu, siekiant užkirsti kelią ligos pasikartojimui;
  • neoadjuvantas - hormonai yra skirti prieš operaciją siekiant sumažinti naviko dydį.

Adenokarcinoma, hormonų terapija vėlyvose stadijose yra susijusi su apšvitinimo fone.

Atsigavimo perspektyva priklauso nuo adenokarcinomos stadijos. Mažesnių įspėjamųjų ženklų išvaizda yra skubios konsultacijos su gydytoju priežastis. Pirmieji du etapai gerai reaguoja į gydymą, taip pat yra didelė tikimybė išsaugoti darbo savybes, erekcijos funkciją. Bėgimo takas su vidinių organų žalos požymiais gali būti mirtinas.

Prostatos adenokarcinoma

Prostatos adenokarcinoma - kaip vėžio rūšis yra dažniausia vyrų populiacijoje ir sudaro beveik 90% visų prostatos vėžio atvejų.

Prostatos liaukos adenokarcinoma atsiranda iš liaukų epitelio ląstelių. Esant tam tikroms sąlygoms, ląstelės pradeda prarasti savo diferenciaciją. Nuo to momento jų platinimas buvo aktyvus. Dažniausias karcinomos tipas yra acinar (95%).

Acinar adenokarcinoma iš prostatos, kas tai yra? Acinar tipas yra tipiškas, todėl diagnozuojama, kad yra prostatos vėžys. Prostatos vėžys yra nurodytas in situ (pačioje pirmojoje stadijoje) pagal ICD-10 kodą - D07,5 ir prostatos neoplazmą - C61.

Prostatos karcinoma išsivysto iš prostatos kanalų epitelio. Tai pasireiškia simptomai, priklausomai nuo prostatos vėžio stadijos.

Karcinoma, kaip ir kita proktinės liaukos onkologija, ankstyvose vystymosi stadijose nerodo nerimo simptomų, ją galima matyti tik tada, kai padidėja PSA kiekis kraujyje.

Kitų tipų prostatos vėžys yra mažiau paplitęs ir pradedamas vystytis ne iš prostatos, skirtingai nuo adenokarcinomos. Tai gali būti limfoma, urodeleio karcinoma, plokščias neuroendokrininė onkozė.

Prostatos adenokarcinomos tipai

Svarbu žinoti! Karcinomos yra liaukinės-cistinės, kietos trabberijos, cistinės, papiliarinės, didelės ląstelės ar mucino.

Acinar adenokarcinoma prostatos liauka yra didelė acinar ir maža acinar. Abi formos yra kasos vėžys.

1. Nedidelės apimties prostatos adenokarcinoma - tai labiausiai paplitęs adenokarcinomos tipas. Tai yra 92-95% visų kasos vėžio. Perėjimo zonoje prostatos liaukos - pasitaiko 20%. Daugelio taškų pažeidimai pradeda augti, kai padidėja mucino kiekis. Susidaro iš mažų lervų epitelio - acini RV. Periferinėje zonoje tuo pačiu metu sudygsta keletas mažų onkogenezės, linkusių susimaišyti į kietą naviką, kuri gamina muciną. Dažnai besivystančios šlapimo išėjimo kanalo be kliūčių (sutampa).

2. Didžiąją acinarinę adenokarcinomą sudaro didelės liaukinės onkologinės formacijos. Mikroskopinio tyrimo metu pastebimos cilindrinės ląstelės su citoplazmu, išdėstytais liaukose. Citoplazma gali intensyviai dažyti ląsteles. Ištemptieji branduoliai yra pagrindinėje dalyje. Jie pasižymi hiperchromiškumu, vidutinio sunkumo polimorfizmu, dideliu dydžiu ir intensyvia spalva. Prostatos didelė acinarinė adenokarcinoma verčia nuvilti prognozę dėl netipinės struktūros ir didelio naviko piktybiškumo.

3. Vidutiniškai diferencijuota prostatos adenokarcinoma užima antrą žingsnį tarp kasos vėžinių kasos. Tai diagnozuojama, padidėjus PSA ir pirštų diagnozei užpakalinėje liaukos dalyje, ir jam priskiriami 5-7 Gleason balai. Po gydymo teigiama prognozė.

4. Labai diferencijuota prostatos adenokarcinoma užima antrąją vietą po vyrų smulkiosios akinarinės ligos. Jis suskirstytas į papiliarinę ir mucininę, dilbinę ir endometriumo, gleivių formavimo, liaukinės-cistinės ir kietos-trabekulinės adenokarcinomos. Šių tipų adenokarcinomos ląstelės silpnai keičiasi (diferencijuojasi), lėtai auga, Gleasono skalėje yra 1-5. Kai gydymas prasidėjo laiku, liga sulaukia palankios prognozės.

5. Jei onkogeniškos ląstelės negali būti diferencijuotos ir polimorfinės, tai yra prasta adatinė prostatos adenokarcinoma, išgyvenimo dažnis po jo gydymo mažas dėl:

  • sluoksninė naviko struktūra;
  • greitas daigumas kaimyniniuose organuose;
  • aktyvaus prostatos vėžio metastazių.

Gleasono skalėje jam priskiriami 8-10 taškų. Tam reikalingas aktyvus kompleksinis gydymas, taip pat prostatos vėžio gydymas.

6. Išvalyta ląstelių adenokarcinoma išsiskiria dėl silpno ląstelių dažymo per histologinę analizę.

7. Tamsos ląstelių adenokarcinoma prostatos liaukoje, atvirkščiai, tampa tamsesnė dėl to, kad ląstelės geriau absorbuoja dažiklį.

Tarp retų prostatos adenokarcinomos tipų galima vadinti: karpių, endometriumo, liaukinės-cistinės ir gleivių formavimo.

Priežastys ir simptomai

Nuo 35 metų vyrai ypač turėtų stebėti savo mitybą, sveikatą, gyvenimo būdą. Be genetinės polinkio, adenokarcinomos priežastis gali būti:

  • sumažėjęs mikroelementų balansas;
  • uždegiminės ligos chroniškoje kurso stadijoje;
  • specifinis virusas;
  • hormoninio kūno fono pažeidimas.

Adenokarcinomos simptomai gali pasislėpti už prostatos adenomos apraiškų, todėl neturėtumėte ignoruoti jokių menkiausių simptomų ir pasikonsultuoti su gydytoju, jei turite:

  • dažnas šlapinimasis;
  • deginimo pojūtis ir šlapimo pūslė;
  • sunkumas ir pertraukiamas šlapinimasis;
  • silpna šlapimo srovė, kuri reikalauja pilvo raumenų įtempimo;
  • sunku laikyti šlapimą;
  • problemos erekcija ir skausminga ejakuliacija;
  • sperma šlapime ar krauju sperma;
  • pilvo skausmas ir išangė;
  • spaudimas ant skilties;
  • skausmas limboakrano srityje ir apatinės galūnės.

Prostatos adenokarcinomos gydymas

Prostatos adenokarcinomos gydymas, taip pat prostatos vėžio gydymas apima jo kompleksą:

  • prostatos vėžio pašalinimas (klasikinis, laparoskopinis arba naudojant da Vinci robotą);
  • endoskopinė prostatektomija, kuri sutrumpina operacijos trukmę ir išgijimą;
  • didelio intensyvumo ultragarsu sutelktas HIFU poveikis;
  • brachiterapija (radiacija iš vidaus, atsižvelgiant į PSA lygį ir liaukos tūrį);
  • spindulinė terapija - su nukreiptomis onko-navikų spinduliuotėmis;
  • krioterapija - siekiant sunaikinti naviką, užšaldžius;
  • chemoterapija ir hormonų terapija;
  • prostatos vėžio mityba;
  • populiarus prostatos vėžio gydymas.

Prostatos liaukos adenokarcinomos diagnozei gydymas hormonų terapija yra susijęs vėlyvojo vėžio vėžio vystymosi stadijose, esant spinduliavimui ir gydymui tradiciniais metodais. Chemija dažniausiai naudojama nediferencijuotiems navikams.

Prostatos adenokarcinoma - vėžys, dažnas tarp vyrų

Liga yra labai paplitusi tarp vyrų pusės. Kaip ir visi kiti vėžio atvejai, adenokarcinoma gali turėti tikimybę sėkmingai gydyti tik anksčiau.

Be to, vyrams, ypač vyresnio amžiaus žmonėms, reikia prisiminti, kad laikytis sveika normos elgesio, teisingas dietos pasirinkimas padeda išlaikyti vyrų sveikatą.

Koncepcija ir statistika

Prostatos vėžys yra įvairių tipų vėžys. Liaudies dalis, ty 90% visų piktybinių prostatos navikų atvejų, pasireiškia veisline, vadinama adenokarcinoma.

Liga po plaučių vėžio ir odos onkologija yra trečia vieta pasiskirstymui tarp vyrų lyties. Priklausomai nuo to, kaip greitai aptiktas navikas, liga vidutiniškai sutrumpina pacientų gyvenimo trukmę iki dešimties metų.

Biopsijos metodu atliekama ėminių ėmimo medžiaga tyrimams apie navikų piktybiškumą.

Ši analizė taip pat nustato, kokio tipo vėžiu serga pacientas. Histologiniam tyrimui, be biopsijos pavyzdžių, naudojami operacijos metu pašalinti navikai.

Ląstelių diferencijavimo laipsnis suteikia informacijos apie tai, kaip agresyviai formavosi, į kurią jie patenka.

Normalios ląstelės modifikuojamos, mutavo ir tokiu būdu atgimsta į vėžio struktūras.

Kuo daugiau ląstelių dezinfekuoja, jis praranda pripažinimą, tuo agresyvesnis yra onkologinis navikas. Šis skaičius skaičiais apibrėžiamas pagal Gleasono skalę.

Pagal šį principą adenokarcinoma yra klasifikuojama:

  • Labai diferencijuotas navikas - ląstelės, kurios šiek tiek mutavo. Ši patologija yra palanki prognozė, jei problema yra diagnozuota laiku ir gydymas yra pradėtas. Švietimas vystosi mažu greičiu. Gleasono matuoklis nustato šio tipo navikus, diferencijuojant 1 ÷ 5 kamuoliukus. Patologinės formacijos, turinčios didelę ląstelių diferenciaciją, suskirstomos į tipus:
    • Tamsiosios ląstelės adenokarcinoma - histologinio tyrimo metu prie tikrinimo pridedamas specialus dažiklis. Šio tipo ląstelės gerai įsisavina medžiagą ir tampa tamsios spalvos.
    • Prostatos skaidraus ląstelių adenokarcinoma yra tokia pati, tačiau auglio ląstelės mažai mato dažus, todėl jie skiriasi nuo įprastų ląstelių šviesesnio atspalvio.
  • Adenokarcinoma vidutiniškai diferencijuota - yra antroje vietoje dėl dažnumo atsiradimo. Šios rūšies patologija taip pat gali turėti gerą progresą, kai atliekamos medicininės priežiūros priemonės laiku. Gleasono mastas nustato ląstelių diferencijavimo laipsnį 5 ÷ 7 kamuoliukuose. Vidutiniškai diferencijuotas navikas paprastai būna užpakalinėje liaukos dalyje. Patologijos buvimas padidina PSA koncentraciją kraujyje. Su piršto diagnozavimu galima nustatyti šį naviko tipą.
  • Mažos apimties prostatos adenokarcinoma yra labiausiai paplitusi tarp visų tipų adenokarcinomos. Patologija gali atsirasti tuo pačiu metu keliose vietose. Tada šios salos sujungiamos į didelį naviką. Švietimas negali sukelti šlapinimosi problemų. Nenormali ląstelės gali gaminti mucinas. Kai pacientas turi šio tipo naviką paskutiniame vystymosi stadijoje, skausmas gali atsirasti stuburo ir tiesiosios žarnos srityse.
  • Ląstelės su mažu diferenciacijos laipsniu patologiją apibūdina kaip agresyviausią naviką. Gleasono skalė tokia ląstelių diferencijavimo lygis išreiškia taškus per 8 ÷ 10. Tai reiškia, kad ląstelės visiškai prarado tuos audinius, iš kurių jie atsirado, požymius. Švietimas turi savybių:
    • greitai plinta į artimiausius audinius
    • naviko kūnas turi sluoksninę struktūrą,
    • gali greitai gauti metastazių.

Plėtros priežastys

Nežinomi veiksniai, kurie tiesiogiai įtakoja tai, kad adenokarcinoma pradeda formuotis prostatos liaukoje.

Tačiau yra dažniausiai pasitaikančių reiškinių dažnumas, kai nustatoma ši patologija.

Tai yra:

    • Hormoniniai pokyčiai vyro kūne su amžiumi.
    • Jei nustatomas XMRV virusas.
    • Darbas su kadmis.
    • Genetinė polinkis, tai galima padaryti išvadą, jei giminaičiai turėjo panašių ligų.
    • Ląstelių mitybai būtinų medžiagų pusiausvyros sutrikimas.

Simptomai

Ankstyvojoje stadijoje liga negali pasireikšti. Daugelis simptomų nėra būdingi tik adenokarcinomai. Reikėtų atkreipti dėmesį į varpelius, kad nepraleistų ligos atsiradimo.

Prostatos adenokarcinoma

Apibrėžimas

Prostatos adenokarcinoma yra dažniausia prostatos vėžio forma, ji yra periferijoje ir atrodo kaip tankus gelsvas mazgas. Tačiau ši kumuliacinė koncepcija gali reikšti prostatos navikus, turinčius skirtingas morfologines savybes, kurios prognozuojant labai skiriasi.

Adenokarcinomos grupė apima:

  • kaip lėtai augantys augliai, kurių gerą progresą laiko gydymas laiku,
  • taip pat agresyvios ir sparčiai plintančios formos.

Tipai adenokarcinomos

Vienas iš lemiamų veiksnių, turinčių įtakos prostatos adenokarcinomos gydymui, yra jo diferencijavimas arba brandos laipsnis, naudojamas prostatos liaukos adenokarcinomai klasifikuoti. Piktybinių ląstelių diferencijavimas suprantamas kaip jų struktūros skirtumas nuo sveikų ląstelių, kai tiriamas mikroskopu.

Tuo pačiu metu yra išskirtos mažos, vidutinės ir labai diferencijuojamos adenokarcinomos ląstelės. Prostatos adenokarcinoma, priklausomai nuo atvejų:

  • maža rūgštis;
  • labai diferencijuota;
  • blogai diferencijuota adenokarcinoma;
  • plokščialus

Dažniausiai beveik 95% ligonių, sergančių prostatos adenokarcinoma, yra maža acinar. Šiai rūšiai būdingas kelių naviko židinių formavimasis. Šio tipo vėžio gydymui naudojamas chirurginis naviko pašalinimas (priklausomai nuo sklaidos etapo, jis gali būti ir organų išsaugojimo operacija, ir radikali viena), radioterapija ir hormonų testosterono blokada.

Geriausia visiško išgydymo prognozė išsiskiria labai diferencijuota adenokarcinoma (antrasis dažniausiai pasitaikantis ligos atvejis). Labai diferencijuota prostatos adenokarcinomos ląstelės yra beveik tokios pat kaip ir normalios struktūros ląstelės. Tokios adenokarcinomos lėtai vystosi ir praktiškai nemesta.

Reti, bet labiausiai agresyvi prostatos adenokarcinomos forma yra plokščias. Jis būdingas greito metastazavimo į kaulą. Praktiškai negalima gydyti radiacija, hormonais ir chemoterapija. Reikia radikalaus prostatektomijos, taip pat pašalinti dalį šlapimo kanalo.

Blogai diferencijuota adenokarcinoma

Adenokarcinomos ląstelių diferencijavimo laipsnis vertinamas pagal penkių balų Gleasono skalę (G1-G5). Taigi, jei vyrauja mažai diferencijuoti ląstelės, tada Gleasono skalėje priskiriamos didžiausios reikšmės (apie 7 ir daugiau).

Mažai diferencijuota (ND) adenokarcinoma turi nenormalius skirtumus tarp sveikų ląstelių. Joms būdingas greitas augimas ir polinkis į metastazę.

Greitai augančios ND adenokarcinomos yra mažiau tinkamos gydymui nei gerai diferencijuotos. Palyginti su plokščiąja adenokarcinoma, galima teigti, kad blogai diferencijuotos yra vidutinio sunkumo.

Visiškas tokios adenokarcinomos išgydymas vis dar įmanomas - pradiniame etape. Jei liga diagnozuojama 2 ir 3 pakopose, sunkus gydymas išlieka radikaliu prostatos pašalinimu ir kitomis priemonėmis, skirtomis pratęsti remisiją. Nepakankamai diferencijuota prostatos adenokarcinoma 4 stadijoje atliekama paliatyvioji terapija.

Prostatos adenokarcinomos diagnozė

Norint nustatyti prostatos adenokarcinomos diagnozę, būtina išmatuoti prostatos ląstelių biopsiją - audinio mėginys, kuris vėliau tiriamas mikroskopu. Šis tyrimas leidžia tiksliai nustatyti diagnozę ir nustatyti naviko tipą.

Jei atvykstate į mūsų gydymo kliniką, prostatos adenokarcinomos preliminaraus diagnozavimo išlaidos jau įtrauktos į gydymo kainą. Jei jau atlikote biopsiją savo šalyje, tuomet jūs galite pareikšti su savimi "stiklinį", kad galėtume dar kartą patikrinti analizę (patikrinti).

Be to, priešoperacinė diagnozė apima išsamų visų būtinų egzaminų sąrašą, įskaitant ultragarsą, EKG, širdies analizę, PSA analizę. Nepakanka tikslios diagnozės, gydytojas nepradės gydymo.

Prostatos adenokarcinomos stadijos

Prieš gydant adenokarcinomą, būtina diagnozuoti ne tik jo tipą (mažą ląstelę, blogai diferencijuotą ir tt), bet ir sklaidos etapą. Vystymas vyksta visais vienodais etapais, atitinkančiais kitų tipų prostatos vėžio stadijas.

Tačiau vis dar yra skirtumų, susijusių su visiško išgydymo ar remisijos prognozavimu. Gydymo savalaikiškumas yra pagrindinis sėkmės veiksnys. Taigi, pvz., Prostatos vėžio skeleto adenokarcinoma greitai auga visuose augimo etapuose. Labai diferencijuotas adenokarcinomas taip pat būdingas gana didelis augimo greitis. Šių ligų sėkmingo gydymo laikas baigiasi "dienomis".

Prostatos skilvelės ar blogai diferencijuotos prostatos adenokarcinomos aptikimas labai ankstyvoje stadijoje gali būti laikomas tikru stebuklu. Nedelsdami pradėkite gydymą! Kiekvienas žmogus turi prisiminti neįkainojamą prostatos vėžio profilaktinio diagnozavimo svarbą.

Prostatos adenokarcinomos gydymas

Chirurginis gydymas

Jei ankstyvaisiais prostatos tyrimo etapais nustatoma adenokarcinoma, pacientas turi gerų galimybių visiškai išgydyti po naviko pašalinimo chirurginiu būdu kartu su prostatos liauka ir sėklidėžėmis.

Norint pašalinti adenokarcinomą prostatos liaukoje Vokietijoje, paprastai naudojami minimaliai invaziniai metodai, įskaitant operacijas naudojant "da Vinci" robotą.

Konservatyvus gydymas

Radiacinė terapija adenokarcinomai gydymui yra naudojama vietoj chirurgijos, jei tai neįmanoma ją įgyvendinti, ir kaip papildymą kitais metodais vėlesniuose onkologinio proceso etapuose. Nedidelės adenokarcinomos gydymo terapija taip pat turi keletą galimybių: radiacijos šaltinis yra ne (tradicinė spindulinė terapija) arba viduje (brachiterapija).

Brachiterapijoje prostatos liaukoje adenokarcinoma naudoja radioaktyviąsias kapsules, kurios apšvitina aplinkines ląsteles ir mažina naviko dydį. Vokietijoje išsivysčiusi ir kiti alternatyvūs prostatos liaukos adenokarcinomos gydymo būdai:

  • krioterapija (šaltas gydymas)
  • HIFU (gydymas didelio intensyvumo ultragarsu).

Su agresyviais tipais ir vėlesniuose etapuose gydytojai gali kreiptis į chemoterapiją ir hormonų terapiją.

Bet kokiu atveju, bet kuriuo etapu adenokarcinoma nenustatyta, Vokietijoje pasirinktas gydymas, kuris yra labiausiai optimalus šioje situacijoje.

Prostatos adenokarcinomos rizikos veiksniai

Šios onkologijos vystymosi moterims priežastys nėra aiškios iki pat pabaigos. Nustatyta priklausomybė tarp prostatos vėžio ir tam tikrų veiksnių, keliančių prostatos adenokarcinomos riziką. Šie veiksniai apima:

  • protingas amžius yra pagrindinis veiksnys. Pagal statistiką daugiau nei pusė pensinio amžiaus vyresnių (daugiau nei 75 metų) vyrų turi įvairios laipsnio prostatos vėžį.
  • paveldimumas. Jei žmogaus giminaičiai sirgo prostatos adenokarcinoma, tuomet yra tikimybė, kad turite genetinę polinkį į ligą.
  • nesubalansuota mityba. Didelė riebių gyvulinės kilmės maisto produktų dalis žmogaus kraujyje kelia riziką susirgti adenokarcinoma.
  • priklausanti Negroid lenktynėms;
  • ilga testosterono terapija, hormoniniai pokyčiai;
  • urogenitalo sistemos užkrečiamos ligos;
  • dirbti pavojingose ​​pramonės šakose - sąlytis su tokiomis cheminėmis medžiagomis kaip kadmis;
  • priklausomybė nuo rūkymo.

Negalima pašalinti visų veiksnių iš savo gyvenimo, kad sumažėtų adenokarcinomos rizika iki minimumo. Tačiau norint pakeisti dietą, atsisakyti riebaus maisto, nustoti rūkyti ir net pakeisti kenksmingą darbą, mes galime. Kaip prevencinė priemonė, PSA diagnostinė analizė turėtų būti atliekama kartą per metus.

Jei turite klausimų apie prostatos adenokarcinomos gydymą Vokietijoje, kreipkitės į gydytoją
Prostatos centras Dortmundas

Beurhausstraße 40
44137 Dortmundas

Telefonas Vokietijoje:
+49 (152) 267-32-570

Rusijoje:
+7 926 649 68 77

El. Paštas:
Šis el. Pašto adresas yra apsaugotas nuo nepageidaujamo laiškų. Norėdami peržiūrėti, jums reikia įjungti Javascript.

Vokietijos prostatos vėžio diagnozė ir gydymas

Mes turime gydymo režimą

  • 1. Paraiškos registracija svetainėje arba telefonu
  • 2. Parengimas medicinos pasiūlymą per 12 valandų
  • 3. Sprendimų priėmimas ir gydymo paskyrimas
  • 4. Gauti vizą ir atvykti į Vokietiją, Dortmundas
  • 5. Chirurgija ir reabilitacija
  • 6. Patikrinkite ir grįžkime namo

Rak-Prostaty.ru - informacinė svetainė apie vėžio prostatos gydymą Vokietijoje
© 2018, Visos teisės saugomos. Impressum
Privatumo politika

Normaliam svetainės veikimui mes naudojame slapukus, renka informaciją apie IP adresą ir lankytojų vietą. Jei nesutinkate su tuo, turėtumėte nustoti naudotis svetaine.

Prostatos adenokarcinoma: kas tai yra

Prostatos adenokarcinoma yra labiausiai paplitęs prostatos piktybinis navikas, kuris pasireiškia 90 proc. Šios ligos diagnozių. ICD-10 kodas - D07,5 - tai prostatos vėžys in situ (pats pirmasis etapas), o C61 yra prostatos liaukų neoplazma.

Prostatos adenokarcinoma turi lytinių ląstelių epitelio ląsteles, kurios praranda savo diferencijavimą ir pradeda aktyviai proliferuoti.

Priežastys, dėl kurių atsiranda adenokarcinoma, yra:

  • vyresnis amžius;
  • hormoniniai sutrikimai;
  • genetinė polinkis;
  • konkretaus viruso buvimas;
  • lėtinės uždegiminės ligos;
  • mikroelementų disbalansas.

Prostatos adenokarcinomos tipai

Prostatos adenokarcinoma yra histologiškai ir morfologiškai atstovaujama keliais variantais, turinčiais skirtingas savybes ir auglio proceso eigą. Dėl histologinės struktūros kartu su Gleasono skale nustatoma ligos prog nozija.

  1. Dažniausias prostatos adenokarcinomos variantas yra nedidelis acinaras. Kaip šaltinis, protinę liaukos acini epitezė dažniausiai būna vienu metu keliose periferinės zonos vietose, tada susilieja į kietą naviką.
    Šio naviko ląstelėms būdinga mucino gamyba. Tai gali pasireikšti be šlaplės užkimškimo, 4 stadijos pasireiškė skausmu tiesiosios žarnos ir stuburo srityje.
  2. Antrasis dažniausiai pasitaikantis prostatos adenokarcinomos tipas yra vidutiniškai diferencijuotas. Dažnai jis randamas liaukos gale, nustatomas pirštų egzaminas, turi 5-7 balus pagal Gleasono skalę. Šis navikas sukelia PSA padidėjimą, turi gerą gydymo prognozę.

Acinar adenokarcinoma prostatos liaukoje - kas tai?

Tai yra prostatos vėžio diagnozė, viena iš jos histologinių veislių.

Prostatos liaukos adenokarcinoma, kurios neefektyvios neoplazmo ląstelės yra polimorfinės, vadinama blogai diferencijuota.

  • Auglynas turi sluoksninę struktūrą.
  • Gleasono mastelis atitinka 8-10 taškų.
  • Jis greitai auga kaimyniniuose organuose.
  • Pasižymi aktyvia metastazavimu.

Labai diferencijuota prostatos liaukos adenokarcinoma pasižymi nedideliu ląstelių diferencijavimo pasikeitimu, 1-5 pagal Glissono skalę, lėtai auga, palaipsniui pradėjus gydymą, prognozė yra palanki.

  • Išvalyta prostatos ląstelių adenokarcinoma būdinga tuo, kad jos ląstelės su tam tikru histologinio dažymo metodu blogai suvokia spalvą ir yra mažiau dažytos nei normalus audinys.
  • Priešingai, tamsių ląstelių adenokarcinoma prostatos liaukoje yra spalvota tamsesne spalva dėl to, kad ląstelės geriau absorbuoja dažiklį.

Taip pat aptinkamos šios formos: liaukinės-cistinės, kietos-trabekulinės, acinarinės, papiliarinės, didelės ląstelės ir gleivinės.

Prostatos adenokarcinoma su metastazėmis kauluose dažniausiai pasitaiko paskutiniame prostatos vėžio stadijoje, ir tokio kurso dažniausiai yra nediferencijuotos ląstelės.

Reikėtų pažymėti, kad mažiau diferencijuoti navikai auga agresyviau ir dažnai metastazuoja.

Prostatos karcinomos simptomai ir gydymas

Prostatos karcinoma yra navikas, kuris išsivystė iš prostatos kanalo epitelio audinio.

Prostatos karcinoma - kas tai? Tai vienos rūšies prostatos vėžys.

Prostatos karcinomos atveju simptomai priklauso nuo ligos stadijos ir paplitimo. Ankstyvosiose stadijose karcinoma, kaip ir kita rūšies onkologija, gali būti netrikdoma ir gali būti diagnozuota tik tuo atveju, jei kraujyje ar tyrimo metu yra aukštas PSA kiekis.

  • Po to pridedami simptomai, priklausomai nuo naviko įtakos kapsulei ir gretimiems organams.
  • Gali pasireikšti skausmas, šlapinimosi sutrikimai, kraujas šlapime, defekacijos ir kraujo išmatose esant išmatoms per tiesiosios žarnos daigumą.
  • Su metastazavimu papildomai padidėja regioniniai limfmazgiai, kaulų skausmas ir apsinuodijimo vėžiu simptomai.

Karcinoma taip pat gali būti maža acinar, acinar ir prostatos karcinoma infiltratai.

Su prostatos karcinoma gydymas iš esmės nesiskiria nuo kitų vėžio formų. Veiksmingam navikui geriausias pasirinkimas bus chirurginis naviko pašalinimas, po jo bus gydymas hormonais, chemoterapija ir paliatyvios priemonės.

Prostatos adenokarcinomos gydymas ir prognozė

Prostatos adenokarcinomos gydymas turi prasidėti iš karto po diagnozės, jei gali būti pašalinamas navikas.

Chirurgija, skirta pašalinti prostatos adenokarcinomą, vadinama radikalaus prostatektomija, dažnai atliekama išplėstiniu tūriu, pašalinus regioninius limfmazgius. Šiuo metu tai atliekama atvirai, naudojant laparoskopiją arba naudojant robotą veikiančią operaciją.

  • Vėlesniuose etapuose aktyvuojama hormonų terapija, naudojami citostatikai, radiacija ir kiti metodai. Pažymima, kad nediferencijuoti navikai geriau reaguoja į chemoterapiją.
  • Po operacijos pacientams, kuriems reikalinga prostatektomija, reikia ilgo reabilitacijos laikotarpio, dubens organų funkcijos atkūrimo, ypač šlapimo susilaikymo, taip pat priemonių, skirtų vyrų stiprumui atstatyti, jei tai svarbu.

Prostatos adenokarcinomos atveju prognozė labai priklauso nuo daugelio veiksnių. Vėžinių ląstelių diferencijavimo laipsnis, naviko išplitimas už liaukų kapsulės, metastazių buvimas turi įtakos paciento gyvenimo trukmei. Prognozė taip pat priklauso nuo gydymo taktikos ir bendros paciento būklės.

Kai kuriais atvejais, kai pacientui būdingi 4 laipsnio prostatos vėžio simptomai, kitaip tariant:

  • neveikiančioje stadijoje;
  • senatvėje;
  • esant rimtiems širdies ir kraujagyslių sistemos ligoms, smegenys;
  • kurių gyvenimo trukmė yra mažesnė nei penkeri metai.

Pacientui rekomenduojamos dinaminės stebėjimo ir paliatyvios priemonės.

Pagrindiniai prostatos adenokarcinomos adenomos skirtumai

Pacientui būtina išsiaiškinti skirtumus tarp adenomos ir prostatos adenokarcinomos bei taisomųjų priemonių svarbą. Adenoma yra gerybiniai prostatos ląstelių pokyčiai, lėtas kelias, o jo pagrindinis simptomas yra sunku šlapintis.

Adenokarcinoma taip pat auga greičiau, o šlapinimosi sutrikimai rodo gana neapsaugotą ligos atvejį su šlaplės suspaudimu.

Taip pat skirtumai tarp adenomos ir prostatos adenokarcinomos nustato gydymo taktiką. Vėžio atveju chirurginis gydymas turėtų būti atliekamas kuo greičiau, o prostatos adenomos atveju gydymas vaistais atliekamas prižiūrint gydytojui, o chirurginė intervencija yra paskutinė priemonė, kai nėra kitų būdų, kaip atstatyti šlaplę.

Jei yra adenomos, gali būti atliekamos organų išsaugojimo operacijos. Su adenokarcinoma, prostata turi būti visiškai pašalinta su gretimais limfmazgiais, nes paliekant bent vieną nediferencijuotą ląstelę gali atsirasti ligos atsinaujinimas.

Jei adenoma tik pablogina žmogaus gyvenimo kokybę ir nėra pavojinga gyvybei, tada ketvirtoje pakopoje esanti adenokarcinoma dažnai sukelia mirtį.