Pagrindinis
Simptomai

Prostatos adenoma

Prostatos adenoma - prostatos liaukos audinio prozotracija, dėl kurios sutrinka šlapimo ištekėjimas iš šlapimo pūslės. Yra būdingas dažnas ir sunkus šlapinimasis, įskaitant naktį, šlapimo srauto silpnėjimą, priverstinį šlapimo išsiskyrimą, slėgį šlapimo pūslėje. Vėliau gali išsivystyti šlapimo susilaikymas, uždegimas ir akmenų susidarymas šlapimo pūslėje ir inkstuose. Lėtinis šlapimo susilaikymas sukelia intoksikaciją, vystosi inkstų nepakankamumas. Prostatos adenomos diagnozė apima prostatos ultragarsą, jos paslapties tyrimą ir, jei reikia, biopsiją. Gydymas paprastai yra chirurginis. Konservatyvus gydymas yra veiksmingas ankstyvosiose stadijose.

Prostatos adenoma

Prostatos adenoma yra paraverterinių liaukų gerybinis navikas, esantis aplink prostatos sekcijos šlaplę. Pagrindinis prostatos adenomos požymis yra šlapinimosi sutrikimas dėl laipsniško šlaplės suspaudimo su vienu ar keliais augančiais mazgeliais. Dėl gerybinės prostatos hiperplazijos būdingas gerybinis traktas.

Prostatos adenomos paplitimas

Tik nedidelė dalis pacientų, sergančių prostatos adenoma, kreipiasi dėl medicininės pagalbos, tačiau išsamus tyrimas leidžia nustatyti ligos požymius kas ketvirtame 40-50 metų amžiaus vyruose ir 50-60 metų amžiaus vyrams. Prostatos adenoma yra aptiktos 65% 60-70 metų vyrų, 80-80 proc. Vyresnių nei 70-80 metų vyrų ir daugiau kaip 90 proc. Vyresnių nei 80 metų vyrų. Simptomų sunkumas gali labai skirtis. Urologijos srities tyrimai rodo, kad šlapinimosi sutrikimai atsiranda maždaug 40% vyrų, sergančių prostatos adenoma, tačiau tik vienas iš penkių šios grupės pacientų siekia gauti medicininę pagalbą.

Prostatos adenomos priežastys

Prostatos adenomos vystymosi mechanizmas dar nėra visiškai apibrėžtas. Nepaisant plačios nuomonės, kad prostatos adenoma susiejama su lėtiniu prostatitu, nėra duomenų, kurie patvirtintų šių dviejų ligų ryšį. Tyrėjai neatskleidė jokio ryšio tarp prostatos adenomos vystymosi ir alkoholio bei tabako vartojimo, seksualinės orientacijos, seksualinės veiklos, venerinių ir uždegiminių ligų.

Prostatos adenomos paplitimas yra labai priklausomas nuo paciento amžiaus. Mokslininkai mano, kad prostatos adenoma išsivysto dėl hormoninių sutrikimų vyrams, kai įvyksta irterapauzė (vyriška menopauzė). Šią teoriją palaiko tai, kad vyrai, kurie buvo kastruojami iki brendimo, o labai retai - vyrai, kurie buvo kastruojami po jo atsiradimo, niekada kenčia nuo prostatos adenomos.

Prostatos adenomos simptomai

Yra dvi prostatos adenomos simptomų grupės: dirginanti ir obstrukcinė. Pirmoji prostatos adenomos simptomų grupė apima padidėjusį šlapinimą, nuolatinį (būtiną) norą šlapintis, nikturiarą, šlapimo nelaikymą. Prostatos adenomos apibūdinančių obstrukcinių simptomų grupei būdingas sunkumas šlapintis, atidėtas pradėjimas ir šlapimo laiko padidėjimas, nebaigto ištuštinimo jausmas, pertraukiamas vangus srautas ir šlapinimosi poreikis.

Išskirti trys prostatos adenomos etapai:

  • Kompensuota stadijos prostatos adenoma (I stadija)

Pakeičia šlapimo akto dinamiką. Tai tampa vis dažniau, mažiau intensyvi ir mažiau laisva. Reikia šlapintis 1-2 kartus naktį. Paprastai nocturija I laipsnio prostatos adenoma nesukelia rūpesčių pacientui, kuris susieja nuolatinius naktinius pabudimus su su amžiumi susijusios nemigos atsiradimu.

Dieną galima palaikyti įprastą šlapinimosi dažnį, tačiau pacientams, sergantiems I stadijos prostatos adenoma, yra laukimo laikas, ypač ryškus po nakties miego. Tada dienos šlapinimasis dažnėja, o vienam šlapinimui išsiskiriantis šlapimo kiekis sumažėja. Yra būtini primygtinai. Šlapimo srovė, kuri anksčiau sudarė parabolinę kreivę, išsiskiria vangiai ir patenka beveik vertikaliai.

I stadijos prostatos adenomos metu išsivysto šlapimo pūslės raumenų hipertrofija, dėl kurios išlaiko jo ištuštinimo efektyvumą. Šio etapo metu šlapimo pūslė yra mažai arba visai nėra. Išlaikoma inkstų ir viršutinio šlapimo takų funkcinė būklė.

  • Subkompensuotas prostatos adenomos stadija (II pakopa)

II stadijos prostatos adenoma, padidėja šlapimo pūslė, jos sienose vystosi distrofiniai pokyčiai. Likučių šlapimo kiekis pasiekia 100-200 ml ir toliau didėja. Per visą šlapinimosi aktą pacientas priverstas intensyviai įtempti pilvo raumenis ir diafragmą, dėl kurio dar labiau padidėja intravesicinis slėgis. Šlapinimosi aktas tampa daugiafazis, periferinis, banguotas.

Šlapimo išilgai viršutinių šlapimo takų pamažu nutrūksta. Raumenų struktūros praranda savo elastingumą, išsiplėtė šlapimo takai. Inkstų funkcija sutrikusi. Pacientai nerimauja dėl troškulio, poliurijos ir kitų progresuojančio lėtinio inkstų funkcijos nepakankamumo simptomų. Kai kompensavimo mechanizmai sutrūksta, prasideda trečiasis etapas.

  • Dekompensuota stadijos prostatos adenoma (III pakopa)

III stadijos prostatos adenomos šlapimo pūslė yra išplitusi, perpildyta šlapimu, lengvai nustatoma palpacija ir vizualiai. Viršutinis pūslės kraštas gali pasiekti bambos lygį ir aukščiau. Tuštinimas neįmanomas net esant intensyviai pilvo raumenų įtampai. Noras ištuštinti šlapimo pūslę tampa tęstinis. Gali pasireikšti sunkus pilvo skausmas. Šlapimas išsiskiria dažnai, lašais arba labai mažomis porcijomis. Ateityje skausmas ir noras šlapintis palaipsniui nyksta. Paradoksaliai išsivysto prostatos adenomos, būdingos prostatos adenomai, šlapimo susilaikymas (šlapimo pūslė pilna, šlapimas nuolatos išsiskiria lašais).

Šioje prostatos adenomos stadijoje padidėja viršutinė šlapimo takų dalis, inkstų parenchimo funkcijos sutrinka dėl nuolatinės šlapimo takų obstrukcijos, dėl kurios padidėja slėgis dubens dubens sistemoje. Lėtinio inkstų nepakankamumo klinika auga. Jei nėra teikiamos medicininės priežiūros, pacientai miršta nuo progresuojančio ŽPV.

Prostatos adenomos komplikacijos

Jei terapinės priemonės nėra imtasi, prostatos adenomos sergančiam pacientui gali pasireikšti lėtinis inkstų nepakankamumas. Prostatos adenomos metu kartais pasireiškia ūminis šlapimo susilaikymas. Nepaisant intensyvaus troškimo, pacientas negali šlapintis, kai šlapimo pūslė yra pilnas. Siekiant pašalinti šlapimo susilaikymą, šlapimo pūslė kateterizuojama vyrams, kartais netgi skubi operacija ar pūslės punkcija.

Kita prostatos adenomos komplikacija yra hematurija. Kai kuriuose pacientuose pastebima mikrohematurija, tačiau dažnai intensyviai kraujuojasi iš adenomos audinio (dėl sužeidimų dėl manipuliavimo) arba varikoze venose pūslės kaklelio srityje. Su krešulių susidarymu galima sukurti šlapimo pūslės tamponadą, kur būtina skubi operacija. Dažnai prostatos adenomos kraujavimo priežastys tampa diagnostine arba terapine kateterizacija.

Prostatos adenomos pūslės akmenys gali atsirasti dėl stagnuojančio šlapimo arba migracijos iš inkstų ir šlapimo takų. Cystolithiasis, klinikinę prostatos adenomos vaizdą papildo padidėjęs šlapinimasis ir skausmas, skleidžiantys varpos galvą. Stovintoje padėtyje, vaikščiojant ir judant, simptomai tampa ryškesni, linkę - mažėja. Būdingas "šlapimo srauto nustatymo simptomas" (nepaisant nepilno šlapimo pūslės ištuštinimo, šlapimo srovė staiga nutrūksta ir atsinaujina tik tada, kai pasikeičia kūno padėtis). Dažnai prostatos adenomos metu vystosi infekcinės ligos (epididimorichitas, epididimitas, vesikulitas, adenitas, prostatitas, uretritas, ūminis ir lėtinis peliolefretas).

Prostatos adenomos diagnozė

Gydytojas atlieka skaitmeninį prostatos egzaminą. Norint įvertinti prostatos adenomos simptomų sunkumą, pacientui siūloma užpildyti šlapinimosi dienoraštis. Atlikite prostatos išskyros ir tepinėlių tyrimą iš šlaplės, kad neįtrauktumėte infekcinių komplikacijų. Atlikta ultragarsinė prostatos, kurios metu nustatomas prostatos liaukų tūris, nustatomi akmenys ir stagnacijos zonos, įvertina likutinio šlapimo kiekį, inkstų ir šlapimo takų būklę.

Nustatyta, kad prostatos adenomos metu šlapimo susilaikymo laipsnis patikimai nustato uroflowmetriją (šlapimo laiko ir šlapimo srauto greitį nustato specialus aparatas). Išskyrus prostatos vėžį, būtina įvertinti PSA (prostatos specifinį antigeną), kurio vertė paprastai neturi viršyti 4 ng / ml. Kontroliuojamais atvejais atliekama prostatos biopsija.

Pastaraisiais metais prostatos adenomos atveju cistografija ir eksteritorinė urologija atliekama rečiau, nes pasitaiko naujų, mažiau invazinių ir saugesnių tyrimų metodų (ultragarsu). Kartais, norint pašalinti ligas su panašiais simptomais arba pasiruošti chirurginiam prostatos adenomos gydymui, atliekama cistoskopija.

Prostatos adenomos gydymas

Urologo prostatos adenomos gydymo pasirinkimo kriterijus yra I-PSS simptomų mastas, atspindintis šlapimo sutrikimų sunkumą. Pagal šią skalę, jei balas yra mažesnis nei 8, gydymas nereikalingas. Su 9-18 taškais atliekamas konservatyvus gydymas. Jei taškų suma yra didesnė nei 18 - operacija yra būtina

  • Konservatyvus prostatos adenomos gydymas

Konservatyvi terapija atliekama ankstyvose stadijose ir esant absoliučioms kontraindikacijoms prieš operaciją. Siekiant sumažinti ligos simptomų sunkumą, naudojami 5-alfa reduktazės inhibitoriai (dutasteridas, finasteridas), alfa adrenoreceptoriai (alfuzozinas, terazosinas, doksazosinas, tamsulozinas), augalinės kilmės preparatai (Afrikos slyvų žievės arba sabalo vaisių ekstraktas).

Antibiotikai (gentamicinas, cefalosporinai) skiriami kovai su infekcija, kuri dažnai prisijungia prie prostatos adenomos. Pasibaigus antibiotikų terapijos kursui, normalios žarnyno mikrofloros atkūrimui naudojami probiotikai. Imunitetas koreguojamas (alfa-2b interferonas, pirogeninis). Ateroskleroziniai kraujagyslių pokyčiai, kurie išsivysto daugumoje pagyvenusių pacientų, sergančių prostatos adenoma, neleidžia tiekti vaistų prostatos liaukoje, todėl traumatologas skiriamas kraujo apykainui normalizuoti.

  • Chirurginis prostatos adenomos gydymas

Prostatos adenomos gydymui yra šie chirurginiai metodai:

  1. adenomektomija. Tai atliekama esant komplikacijoms, liekamojo šlapimo kiekiui daugiau kaip 150 ml, adenomos masė didesnė kaip 40 g;
  2. TOUR (transuretrazinė rezekcija). Minimaliai invazinė technika. Operacija atliekama per šlaplę. Jei likučio šlapimo kiekis yra ne didesnis kaip 150 ml, jo adenomos masė yra ne didesnė kaip 60 g. Netinka inkstų nepakankamumui;
  3. lazerio abliacija, lazerio naikinimas, prostatos išgaravimas. Skaičiavimo metodai. Mažiausia kraujo netekimas leidžia operacijoms, kurių naviko masė yra didesnė nei 60 g. Ši intervencija yra pasirinkta operacija jauniems pacientams, sergantiems prostatos adenoma, nes jie leidžia išsaugoti lytinę funkciją.

Yra daug absoliučių kontraindikacijų prieš chronišką prostatos adenomos gydymą (dekompensuojamos kvėpavimo ir širdies bei kraujagyslių sistemos ligos ir kt.). Jei chirurginis prostatos adenomos gydymas nėra įmanomas, atliekama kateterizacija ar paliatyvioji operacija - cistostomija. Reikėtų nepamiršti, kad paliatyvus gydymas mažina paciento gyvenimo kokybę.

Prostatos adenoma (prostatos hiperplazija)

Šiuolaikinėje medicinoje prostatos augimas dėl aktyvios audinių augimo vadinamas prostatos adenoma. Nors kai kurie ekspertai "turi patirties" ir amžiaus pacientai vis dar vartoja tokius terminus kaip prostatos adenoma ar šlapimo susilaikymas. Teisingai pažymėtume, kad šis pavadinimas turi dar vieną sinonimą: gerybinė prostatos hiperplazija (toliau - GPH).

Bet kokiu atveju, ligos esmė yra padidinti prostatos dydį, dėl kurio atsiranda mazgų, trukdančių normaliam šlapinimui. Gerybingas simbolis reiškia, kad nėra metastazių, kurie išskiria ligą nuo prostatos vėžio.

Prostatos adenoma laikoma vyresnio amžiaus žmonių liga. Kiekvienas antras vyras, sulaukęs 50 metų, turi problemų su šlapinimu, kuris, pasiteiravęs specialistą, yra kaltinamas šia liga. Su amžiumi šis dažnis didėja, o iki 70 metų amžiaus trims iš keturių vyrų patiria tų pačių problemų. Remiantis medicinos tyrimų rezultatais, 15 proc. Vyrų stiprumas nėra linkęs į GPH. Tuo pačiu metu kiekvienais metais ligos tikimybė didėja.

Prostatos adenomos priežastys

Visos prostatos adenomos priežastis galima suskirstyti į dvi grupes.

Pirmoji grupė apima priežastis dėl asmens gyvenimo būdo, dėl kurio padidėja prostatos augimo tikimybė. Pvz., Fizinis nėra fizinis ar silpnas darbas ar aktyvus psichinis stresas. Štai kodėl reguliarių pratybų vaidmenį sunku pervertinti.

Antroji grupė apima objektyvias priežastis, kurios nepriklauso nuo asmens gyvenimo būdo. Buvo įrodyta, kad prostatos adenomos priežastis yra žmogaus hormoninio fono pokyčiai. Jei manome, kad šie pokyčiai neišvengiamai atsiranda senatvėje, galima daryti išvadą, kad tik kai kuriems vyrams pasisekė, kad išvengtų prostatos problemų.

Teisingai pažymėtina, kad prostatos adenomos priežastys vis dar nėra visiškai suprantamos. Mokslininkai reguliariai atlieka tyrimus, kuriuose siekiama nustatyti koreliacijas su kitomis ligomis ar asmens asmeninio gyvenimo ypatumais, tačiau iki šiol visi šie tyrimai nesuteikė reikšmingų rezultatų. Nors, pavyzdžiui, buvo įmanoma paneigti nuomonę, kad prostatitas ir prostatos adenoma yra tarpusavyje susiję. Kaip rodo statistiniai duomenys, abi ligos vienu metu gali vykti visiškai nepriklausomai arba atvirkščiai. Todėl, nepaisant įvairių hipotetinių prostatos adenomos priežasčių, vienintelis įrodytas veiksnys, didinantis sergamumo riziką, yra amžius.

Prostatos adenomos simptomai

Kad geriau suprastumėte prostatos adenomos požymius, pirmiausia turite suprasti, kas atsitinka prostatos liaukoje su šios ligos išvaizda. Kaip žinote, normalus prostatos dydis, esantis po šlapimo pūslės, yra maždaug lygus graikinių riešutų dydžiui. Kai prostatos audinys pradeda augti, ant jo neišvengiamai atsiranda vienas ar keli mazgeliai. Jie išspaudžia šlaplę, todėl sutrinka šlapinimasis. Akivaizdu, kad šis procesas vyksta nedelsiant, bet palaipsniui. Dėl šios priežasties, priklausomai nuo simptomų, yra trys ligos etapai.

Iš pradžių, kai kanalas pradeda stengtis tik esant išorinei įtakai, atsiranda pirmieji prostatos adenomos simptomai. Jie susideda iš keičiamų pojūčių, kai šlapinasi. Sveiki vyrai turi malonų pojūčio ištuštinimą, o tai yra gana įprasta. Šių pojūčių išnykimas gali būti pirmasis budėjimo pokalbis.

Deja, vyrai linkę nurašyti aptiktus pokyčius, išskyrus ligą, todėl pirmojoje stadijoje gydytojai gydomi labai retai. Tuo tarpu BPH yra tokia forma. Yra daugiau pastebimų prostatos adenomos požymių.

Visų pirma pastebimas šlaplės sumažėjimas veda į reaktyvinės jėgos mažėjimą. Kai yra mažai šlapimo (paskutiniuose ištuštinimo etapuose), jis tampa vertikalus arba net suskaidomas į atskirus lašus. Žinoma, šiuo atveju šlapimo pūslė nėra visiškai ištuštinta. Pacientas turi įtempti pilvo raumenis, tokiu būdu nuspaudžiant šlapimo pūslę, o šlapimas, likęs ten po trumpo laiko, sukelia dar vieną norą šlapintis. Tai yra ir pagrindiniai prostatos adenomos požymiai.

Jei negydoma, pasirodo nauji simptomai, panašūs į enurezę. Taigi, žmogus nebegali daryti naktį be šlapinimosi, ir laikas, kurį jis gali "toleruoti", yra gerokai sumažintas iki pilno šlapimo nelaikymo.

Pirmųjų požymių nustatymo metu specialistas kreipiasi į specialistą taip pat dėl ​​to, kad netinkamai gydant prostatos adenoma gali turėti rimtų komplikacijų, apie kurias bus toliau aptariama.

Prostatos adenomos komplikacijos

Kaip jūs suprantate, prostatos adenoma sukelia problemų su šlapinimu. Ir tai, savo ruožtu, sukelia rimtą smūgį inkstams. Jų laipsniško nugalėjimo gali pasireikšti dažni galvos skausmai, dirglumas, nuolatinis troškulys ir burnos džiūvimas. Tai, kad šlapimas trunka ilgai šlapimo pūslėje, labai padidina šlapimo takų infekcijų, tokių kaip pielonefritas, uretritas ir kt., Tikimybę, taip pat padidėja urolitiazės atsiradimas.

Reikia pripažinti, kad tai nėra blogiausia prostatos adenomos komplikacija. Neribotas prostatos mazgų vystymasis gali visiškai sutraukti šlaplę. Tokiu atveju šlapimas kaupiasi šlapimo pūslėje, todėl jo nėra, o tai tampa stiprus skausmas ir grėsmė žmogaus gyvybei. Su tokiais požymiais yra sumontuotas kateteris, norint nutekėti šlapimą arba, esant skubiam poreikiui, nedelsiant atlikti chirurginę operaciją.

Pavojus yra tai, kad visiškas šlaplės sutapimas gali atsirasti net pradinėse ligos stadijose. Viskas priklauso nuo tam tikros provokuojančių veiksnių, tokių kaip hipotermija, piktnaudžiavimas alkoholiu, šlapinimosi ir kitų, sąveika.

Deja, tai ne visi prostatos adenomos komplikacijos. Kartais prostatos augimas sukelia kraujo atsiradimą šlapime. Šios komplikacijos diagnozavimo sunkumas priklauso nuo mažos kraujo koncentracijos, kurios negalima matyti plika akimi. Todėl tyrimas su šlapimu leidžia nustatyti ligą dėl kraujo krešulių mikroskopiniame nuosėdų tyrime.

Tokios įvairios komplikacijos, kurių kiekviena savaime yra gana sudėtinga organizmui, reikalauja, kad ankstyvoje stadijoje būtų nustatyta ligos diagnozė.

Prostatos adenomos diagnozė

Tai nėra pernelyg didelis, jei mes sakome, kad sėkminga prostatos adenomos diagnozė tiesiogiai priklauso nuo paciento. Ankstyvuoju etapu apklausa gali rodyti tuos rodiklius, kuriais specialistas gali įtarti ligos buvimą. Priežiūra pridedama prie prostatos pirštų nuskaitymo.

Laboratoriniams tyrimams medžiaga (tai yra prostatos liaukos paslaptis ir tepinėlis iš šlaplės) yra imama po prostatos masažo. Lankantis gydytojas gali gauti tam tikrą informaciją per ultragarsą, o tai lemia akmenų buvimą, likusio šlapimo kiekį po žarnyno judėjimo, prostatos dydį.

Papildomas tyrimo metodas yra uroflowmetrija. Pažodžiui, termino pavadinimas išreiškiamas kaip šlapimo srovės greičio matavimas. Be greičio, išmatuojami ir kiti parametrai, dėl kurių prostatos adenomos diagnozė tampa tikslesnė.

Nors prostatos adenoma ne visada sukelia onkologines pasekmes, vyrams, kuriems yra gresia pavojus, ty, kurių amžius pasibaigė 50 metų, privalomas kraujo tyrimas. Remiantis laboratorinių tyrimų rezultatais, galima nustatyti piktybinio naviko buvimo pėdsakus arba gauti duomenis apie jo nebuvimą. Nuo šio amžiaus rekomenduojamas kraujo tyrimas kaip įprasta kasmetinė procedūra. Esant įtarimui dėl onkologinių problemų, atliekami būdingi papildomi tyrimai.

Prostatos adenomos gydymas

Po diagnozės gydytojui paskirta viena iš trijų ligos gydymo galimybių. Tai narkotikų gydymas prostatos adenomos, chirurgijos ir neoperuojamų ne narkotikų metodų.

Vaistų gydymas apima tam tikrų vaistų vartojimą. Šiandien rinkoje jie yra pristatomi dideliais kiekiais, todėl paskyrimas priklauso nuo gydytojo nuožiūros.

Visi vaistai yra skirti atpalaiduoti prostatos raumenis arba sumažinti prostatos kiekį. Abiem atvejais sumažėja šlaplės suspaudimas ir atkuriamas įprastas šlapimo kelias.

Deja, vaistiniai preparatai gali padėti tik pradiniame etape, o jų poveikis ne visada yra pakankamas. Šiuo atveju greičiausiai pacientui bus pasiūlyta chirurginė intervencija. Chirurginis prostatos adenomos gydymas gali būti atliekamas atvirai arba be įpjovimo, kai chirurgas atlieka visas manipuliacijas per šlaplę.

Kartais chirurgijos alternatyva gali būti ne chirurginiai metodai. Visi jie skirti iš naujo išplėsti šlaplę. Tai daroma arba veikiant pačiam kanalui (baliono dilatacijai ar prostatos stentui) arba veikiant prostatos liaukai (termoterapija ar mikrobangų koaguliacija).

Kalbant apie prevencinius metodus, deja, nėra veiksmingų rekomendacijų, kurios galėtų užtikrinti apsaugą nuo prostatos adenomos. Tiesą sakant, visos prevencinės priemonės mažinamos lyginant veiksnius, kurie didina ligos riziką, tai yra, nepakankamą mitybą, piktnaudžiavimą alkoholiu ir kitus blogus įpročius.

Kas yra prostatos adenoma

Paprastai prostatos adenomos progresavimo tikimybė didėja su amžiumi. Ši priklausomybė yra susijusi su amžiaus pokyčiais hormonų lygiuose.

Prostatos adenoma (gerybinė prostatos hiperplazija, BPH) yra gerybinis navikas, dažnai būna vyresniems kaip 40-50 metų vyrams.

Prostatos adenoma yra prostatos audinių proliferacija ir gerybinių navikų atsiradimas jame (navikai, "mazgai"). Kadangi prostatos liauka apverčia dalį šlaplės, ji plečiasi, išspaudžia ir šlapinimasis tampa sunkus.

Prostatos adenomos priežastys

Prostatos adenomos vystymosi priežastis yra hormoniniai pokyčiai, vykstantys vyro su amžiumi kūne: vyro lytinių hormonų (testosterono) lygio sumažėjimas, o moterų hormonų (estrogeno) padidėjimas. Prostatos adenomos rizika padidėja po 40-50 metų. Jaunų vyrų ši liga yra labai reta.

Prostatos adenomos simptomai

  • dažnas šlapinimasis;
  • noras šlapintis naktį, dėl ko miegas nutrūksta;
  • silpnėjimas srauto slėgio, silpnas, plonas, pertraukiamas šlapimo srautas;
  • reikia skubėti po skubos;
  • šlapimo pūslės ištuštinimo jausmas, šlapinimasis dvi dozes su 5-10 minučių intervalais;
  • šlapinimosi poreikis;
  • kai šlapimo pūslė yra pilnas, gali atsirasti šlapimo nelaikymas.

Prostatos adenoma vystosi palaipsniui, einant per tris etapus. Pirmuoju ligos etapu šlapinimosi sutrikimai yra minimalūs. Nedidelis padidėjimas (ypač naktį) ir šlapimo takų mieguistumas. Pirmojo etapo trukmė yra individuali - nuo 1 metų iki 10-12 metų.

Antroje ligos stadijoje sutrikimai yra ryškesni: šlapimo srovė tampa intermituojančia, reikalinga įtempimas ir pūslės neišsamios pojūtis. Po to, kai šlapimas pradeda lietis šlapimo pūslėje, tai veda prie sulaikymo šlapimo takuose ir gleivinės uždegimo. Tai pasireiškė skausmas, burnos džiūvimo pojūtis, šlapinimasis, skausmas viršutinės srities ir nugaros dalies srityje. Antrasis etapas beveik visada patenka į trečią.

Trečioje ligos stadijoje, šlapimas (naktį, po to per dieną) periodiškai arba visą laiką išleidžiamas netyčia, todėl reikia naudoti pisuarą.

Prostatos adenomos komplikacijos

Šlapimo susilaikymas

Ūminis šlapimo susilaikymas pasireiškia nesugebėjimu šlapintis. Skausmingai raginama šlapintis, skausmas viršūnių srityje. Prostatos adenoma, ūminis šlapimo susilaikymas gali sukelti:

  • alkoholio vartojimas
  • vidurių užkietėjimas
  • hipotermija
  • priverstas miegoti
  • priešlaikinis šlapimo pūslės ištuštinimas.

Tokiu atveju turite skubiai susisiekti su chirurgine ligonine!

Šlapimo takų uždegimas

Įtraukite uretritą, cistitą, pyelonefritą, kurį sukelia šlapimo stagnacija šlapimo takuose, kuri sukuria palankią aplinką infekcijos vystymuisi. Šlapimo nutekėjimo iš šlapimo pūslės ir uždegiminių pokyčių pažeidimas sukelia šlapimo pūslės ligas, visų pirma urolitiazę. Sunkūs šlapimo ištekėjimo iš inkstų pažeidimai sukelia hidronofozę ir inkstų nepakankamumą.

Prognozė

Liga gali būti nutraukta anksti. Jei laiku apsilankysite gydytojui ir pasitarkite su gydytoju, prostata nebus padidėjusi, o šlapinimasis nepasireikš. Vėlesnėse ligos stadijose gyvenimo kokybė gerokai sumažėja, o komplikacijų rizika didėja.

Prostatos adenomos prevencija

  • kūno svorio kontrolė (kuo didesnė kūno masė, tuo didesnė prostata);
  • mityba turi viršyti dietos - riboti vartoti raudoną mėsą, gyvūninius riebalus (sviestą, margariną, pieną), lengvai virškinamus angliavandenius (miltų produktus), daržoves ir vaisius;
  • kiekvienas vyras, vyresnis nei 45 metų, turėtų kasmet tikrinti urologą ir patikrinti PSA lygį.

Ūminio šlapimo susilaikymo prostatos adenomos prevencija

  • vidurių užkietėjimas
  • hipotermija
  • šlapimo pūslės perpildymas
  • apriboti alkoholio vartojimą (ypač alų), aštrus, aštrus maistas.

Esant prostatos adenomai, patariama atlikti kontrolinį tyrimą kas 1,5-2 metus