Pagrindinis
Masažas

Prostatos dydis ir apimtis - normos rodikliai pagal žmogaus amžių ir nukrypimų priežastys

Ne tik žmogaus seksualinio aktyvumo lygis, bet ir sveikata apskritai priklauso nuo šio kūno būklės. Bet kokiu nukrypimu nuo normos, ar tai yra uždegimas, adenoma ar piktybinis procesas, padidėja prostatos (prostatos) dydis. Sužinokite, kaip šio organo apimties pasikeitimas veikia vyro reprodukcinę sistemą.

Kas yra prostatos liauka

Prostatos vyrų reprodukcinę funkciją. Organas yra eksokrininė liauka. Žmogaus psichologinė, seksualinė sveikata priklauso nuo pastarosios būsenos. Prostatos liauka (RV) yra po šlapimo pūslės, apima geležies, raumenų audinius. Pirmasis yra atsakingas už prostatos ir hormonų sekretų gamybą, o antrasis - dėl sėklų skysčio nutekėjimo. Kūnas turi sudėtingą nervų aparatą, kuris reaguoja į bet kokius pokyčius ir nustato vietinį ar bendrą organizmo atsaką į atsiradusią valstybę.

Normalus prostatos dydis vyrams

Kai padidėja lytinių hormonų koncentracija, organo tūris keičiasi. Nedidelis nuokrypis nuo normos yra gana priimtinas ir nenurodo degeneracinių-destrukcinių pokyčių atsiradimo. Patologinis laikomas greitu prostatos dydžio padidėjimu, kuris yra kartu su impotencija, sunkumais šlapinantis ir kitomis klinikinėmis apraiškomis. Paprastas prostatos dydis vyrų reprodukciniame amžiuje yra 4 cm ilgio ir pločio, didžiausias organų tūris neviršija 30 cm ³.

Prostatos dydis yra normalus ultragarsu

Atliekant ultragarsinį tyrimą, gydytojas atkreipia dėmesį į organo struktūrą ir kontūrus: jo dydį daugiausia lemia vyro amžius. Dėl atskirų struktūrinių savybių gali atsirasti fiziologinių pakitimų. Prostatos apimtis normalus ultragarsu neviršyti 25-30 cm³. Sveikas kūnas turi vienodą struktūrą, simetrišką formą ir aiškius kontūrus. Suaugusiems vyrams nuo 25 iki 45 metų prostatos dydis yra normalus ultragarsu:

  1. išilginis - 2,5-4 cm;
  2. skersai - 2,7-4,2 cm;
  3. priekinė atrama - 1,5-2,5 cm.

Amžiaus norma

Vidutinis prostatos lygis vyrams nuo 20 metų yra apie 25 cm3. Po 40 metų prasideda antroji prostatos augimo stadija, kurios metu ji palaipsniui didėja ir pasiekia 60 cm. Iki 30 cm3. Rodikliai gali skirtis priklausomai nuo vyro kūno aukščio, statinio ir kitų savybių. Įprastas prostatos dydis pagal amžių pateikiamas žemiau:

Kodėl jums reikia žinoti prostatos dydį?

Bet koks urologinis tyrimas suteikia išsamią prostatos analizę. Jei nustatomi patologiniai pokyčiai, išplėstinio organo priežasties nustatymui skiriamos papildomos diagnostikos priemonės. Tai gali būti dėl adenomos (prostatos hiperplazijos), vėžio ir kitų sunkių negalavimų. Be to, atsižvelgiant į prostatos proliferacijos laipsnį, parenkamas tinkamas gydymo kursas, suformuluota ligos prog nozija.

Nustatyti prostatos dydį vyrams

Tiksliai žinoma prostatos apimtis leidžia transrectal ultraskaņas diagnozę (TRUS). Atliekant tyrimą, tiesiąją žarną pro tiesus į tyrimo zoną įvedamas specialus jutiklis. Norint gauti tikslesnius rezultatus, gydytojams patariama savarankiškai apskaičiuoti organo tūrį, atsižvelgiant į gautus tiesinius liaukos matmenis. Be TRUS, siekiant nustatyti prostatos dydį urologijoje naudojami šie metodai:

  1. Palpacija - atliekama per tiesiosios žarnos sienas. Šis metodas padeda nustatyti prostatos lūžio elastingumą, skausmą.
  2. MRT yra universalus diagnostikos metodas, kuris lemia net minimalius nukrypimus nuo normos.
  3. Transabdominalinis ultragarsas (TAUSI) - leidžia patikrinti organą per skilvio sienelę. TAUSI padeda įvertinti prostatos masę, tūrį, kontūrus.
  4. Radiografija su kontrastu - įeina į netoliese esančius specialaus kontrastinės medžiagos organus. Šis metodas tiksliai nustato prostatos būseną, sėklines pūsleles, atpažįsta navikus, slopina sekretorinius kanalus.
  5. Intracavitualinis transuretrazinis metodas - numatomas specialus jutiklis per šlaplę, kuriame pateikiama išsami informacija apie prostatos būklę.

Kaip apskaičiuoti prostatos apimtis

Šis parametras apskaičiuojamas remiantis tiksliu ultragarsu gautų matmenų skaičiumi. Niuansai:

  1. Norėdami nustatyti specialistų tūrį, naudokite sutrumpintą elipsę. Tai numato organinių tiesinių matmenų dauginimąsi 0,52.
  2. Kai organo svoris viršija 80 g, tūris nustatomas pagal skersinio parametro kubo produktą ir 0,52 reikšmę.
  3. Jei masė yra mažesnė nei 80 g, naudojama kita formulė, kai tūris yra lygus priekinio užpakalinio dydžio produktams, skersinis dydis kvadratu ir vertė 0,52.

Patologijos, kurioms būdingas kasos padidėjimas

Prostata yra kūno biologinis žymeklis. Sveika liauka rodo normalų vyro lytinės funkcijos, endokrininės sistemos veikimą. Esant degeneraciniams-destrukciniams kūno pokyčiams, ypač nepageidaujami reiškiniai pasireiškia seksualinės veiklos, hormonų disbalanso ir psichologinių sutrikimų sumažėjimu. Padidėjęs kasos dydis yra diagnostikos kriterijus šiems patologijoms:

  • gerybiniai navikai (pvz., adenomos);
  • prostatos vėžys;
  • kalcinuoti;
  • prostatitas;
  • cistos.

Vaizdo įrašas

Straipsnyje pateikta informacija skirta tik informaciniams tikslams. Gaminio medžiagos nereikalauja savaiminio gydymo. Tik kvalifikuotas gydytojas gali diagnozuoti ir konsultuoti gydymą, remdamasis konkretaus paciento individualiomis savybėmis.

Kokie yra leidžiami prostatos adenomos dydžiai?

Norint išspręsti tokią svarbią problemą kaip žmogaus prostatos hiperplazijos (prostatos adenomos) gydymas ir tinkamo gydymo metodo pasirinkimas, gydytojas turi žinoti tikslius šio organo matmenis pacientui. Prostatos dydis leidžia specialistui teisingai diagnozuoti jo padidėjimo laipsnį ir pasirinkti ligos gydymo metodus - konservatyviu būdu arba chirurginės intervencijos pagalba.

Pirmasis skirtas pašalinti gerybinę adenomą su mažu liaukos naviko dydžiu arba naudojant transuretracinę rezekciją.

Jei prostatos adenomos atveju jo dydis padidėjo daugiau nei tam tikru dydžiu, reikės chirurginės intervencijos naudojant pilvo chirurgiją ar audinio pertekliaus išdegimą, naudojant galingą lazerį specializuotoje klinikoje.

Ką turėtų žinoti vyras apie prostatos liauką? Ar adenoma gydoma dideliu naviku? Kokie metodai nustato prostatos adenomos dydį?

Norint atsakyti į šiuos klausimus, būtina aiškiai suprasti, kas yra prostatos liauka, jo vieta ir funkcija, ir kaip jo dydis gali pasikeisti, kai atsiranda adenoma, dėl kurios sergantis žmogus gali pasireikšti impotense ar nevaisingumui.

Pagrindinės reprodukcinės liaukos funkcijos ir jos vieta vyrams

Šis organas vaidina svarbų vaidmenį organizme ir yra dubens. Virš šio liaukinio raumens organo yra šlapimo pūslė. Prostatą dengia audinys, pradinis šlapimo takų (šlaplės) segmentas. Ši liauka yra atsakinga už specialios paslapties gamybą, kuri, maišant su sėkliniu skysčiu, reguliuoja spermatozoidų aktyvumą ir apsaugo juos nuo išorinių neigiamų veiksnių. Geležis, nugarai, paliečia tiesiosios žarnos sienas. Esant normalioms formoms ir dydžiui, jis primena mažo skersmens graikinius riešutus.

Fizinė kūno struktūra ir jos veiksmai

Anatomiškai prostatą sudaro dvi pusės. Jie yra tarpusavyje sujungiami ir jie patys susideda iš liaukų ląstelių, kurios yra slapto gamintojo. Per normalią prostatos veiklą lytinių santykių metu spermatozoidai yra prisotinami įvairiais energetinėmis medžiagomis ir yra vežami į paskirties vietą. Tai yra dėl to, kad tuo pačiu sumažėja raumenų liaukos, kad atskleistų paslaptį. Daugelis iš jų kartu sudaro vadinamąjį sfinkterį, kuris seksualinio proceso metu sutvirtina ir neleidžia šlapimui patekti į ejakuliarą.

Tas pats organas veikia kaip barjeras, apsaugantis visą šlapimo ir reprodukcinę sistemą nuo invazinių bakterijų ir virusų.

Iš išorės prostatos pusė yra padengta jungiamojo audinio, formuojanti reprodukcinės liaukos kapsulę. Arterinis kraujas tiekiamas organui per apatinę šlaplės artritą. Venų rezginys surenka kraują iš liaukos.

Prostatos augimas ir vystymasis

Gimusi berniukas pradeda didinti prostatos liaukos dydį, kuris jau šiuo metu turi apie 1 g svorio. Jo augimas įvyksta vyro brendimo laikotarpiu ir iš esmės baigiasi, kai jam sukanka 18 metų. Įprastoje būsenoje geležis pradeda mažėti, kai vyrui sukanka 55 metai dėl natūralaus androgenų kiekio organizme sumažėjimo. Su įvairiais endokrininėmis ligomis, kurios sukelia patologiją lytinių organų vystymuose, prostatos liaukos gali nepasiekti normalaus dydžio.

Su uždegiminių procesų vystymąsi, arba piktybinio naviko atsiradimo yra į prostatos, kuri paprastai stebimas vyrų, kurie pasiekė 45 metų apimties padidėjimas.

Pagrindiniai prostatos adenomos vystymosi simptomai

Žmogus gali nustatyti ligos išvaizdą šiomis savybėmis:

  • šlapimo pūslės ištuštinimui reikia papildomos pilvo raumens įtempties;
  • šlapimo srovė tampa vangiai ir pastebimai sumažėja skersmuo, tuo pačiu pratęsiant laiką, kai jis pašalinamas iš kūno;
  • yra tarpinis šlapinimasis.

Pirmiau nurodytose ligos progreso svarbiausiose srityse yra tokie veiksniai kaip:

  • amžiaus vyras;
  • hormoninių sutrikimų atsiradimas;
  • aterosklerozė;
  • perteklinis svorio padidėjimas;
  • stresinės situacijos;
  • sėdimas gyvenimo būdas;
  • įvairūs aplinkos veiksniai;
  • su vyru susijusių testosterono koncentracijos pokyčių su vyru.

Tolesniam adenomos vystymui vėlesniame etape atsiranda šie simptomai:

  • dažnas šlapinimasis;
  • nesugebėjimas laikyti šlapimą;
  • aštrus skausmas atsiradus ejakuliacijai;
  • skausmingas šlapimo išskyrimo iš organizmo procesas.

Taip yra dėl padidėjusio prostatos dydžio ir šlaplės suspaudimo iš audinių. Šis procesas yra susijęs su infekcijos prasiskverbimu į genitalines ir šlapimo organus. Be gydymo, liga sukelia tokias komplikacijas:

  • vystosi ūminis šlapimo susilaikymas;
  • šlapime pasirodo kraujo lašai;
  • šaltkrėtis ir nugaros skausmas;
  • kūno skausmai;

Visi šie simptomai rodo šlapimo nutekėjimo procesą, patogeninių mikrobų patekimą į mažą dubens ir įvairių patologijų vystymąsi. Tai, savo ruožtu, lemia stagnaciją šlapimo pūslėje ir urolitiazės vystymąsi, ūminę inkstų ligą, cistito vystymąsi ir labai daugybės infekcinių ligų ir patologijų atsiradimą.

Pacientui nedelsiant reikia pasikonsultuoti su gydytoju dėl diagnozės nustatymo ir ligos gydymo pasirinkimo.

Prostatos dydis

Ši operacija atliekama pirminio tyrimo metu gydytojo. Prostatos ir jo tiesinių matavimų dydžio nustatymui naudojami šie metodai:

  1. Rankų apžiūros prostatą atlieka urologas. Jis įterpia pirštą į paciento tiesinę žarną ir, jausdamas liauką, nustato jo apytikrį dydį ir struktūrą. Jei tyrimas parodė, kad žymiai padidėjo prostatos dydis, tada ultragarsinis tyrimas nustatomas siekiant tiksliau nustatyti jo dydį.
  2. Ultragarso yra prostatos instrumentinės diagnostikos metodas, jis labai informatyvus. Naudojant ultragarsines bangas, galima nustatyti didelį tikslumą, nustatant liaukos tūrį, dydį ir svorį. Tas pats metodas naudojamas adenomos gydymui ir prostatos pokyčių (sumažėjimo) stebėjimui po operacijos, siekiant nustatyti pasirinktos gydymo strategijos teisingumą.
  3. Kartais tam pačiam tikslui (nors ir gana retai) naudojant rentgeno įrangą naudojamas specialus (kontrastinis) skystis, naudojamas tirti organus dažyti. Tai vadinama prostatografija ir yra ne mažesnė negu prostatos dydžio matavimo tikslumu kitais būdais, tačiau tai reikalauja išankstinio paciento paruošimo.

Koks turėtų būti prostatos dydis?

Vidutinis leistinas kūno dydis turi atitikti šiuos parametrus:

  • ilgis - 3 cm;
  • plotis - 30 mm;
  • storis - 0,02 m.

Mažiausias leistinas adenomos dydis:

  • ilgis - 2,5 cm;
  • plotis - 22 mm;
  • storis - 0,015 m.

Maksimalūs galimi prostatos parametrai:

  • ilgis - 4,5 cm;
  • plotis - 40 mm;
  • storis - 0,023 m.

Žinodami dydį, matematiniais veiksmais galima suvaldyti liaukos tūrį - jis turi būti nuo 20 iki 30 kubinių cm.

Sveika kūno svoris paprastai yra 16-19 g.

Šie duomenys yra apytiksliai, nes jie priklauso nuo vyro kūno fiziologinio, amžiaus ir kitų individualių savybių.

Norėdami nustatyti prostatos tūrį, dažnai naudokite šią formulę:

  • kur W - liaukos tūris;
  • A yra paciento amžius.

Automatiniai skaičiavimo metodai, pagrįsti ultragarso duomenimis, dažnai sukelia didelę matavimo klaidą, todėl gydytojai pageidauja, kad visi šie parametrai būtų perskaityti rankiniu būdu.

Galima išmatuoti prostatą adenoma

Labai padidėja liaukos ir adenomos vystymosi parametrai. Mažiausi nukrypimai nuo įprastų dydžių, kuriuos nustatė gydytojo ekspertizė, leidžia specialistams išsiųsti pacientą išsamesnei analizei, nes šis dėmesys gali būti brangus - adenoma gali vystytis labai greitai.

Tinkama diagnozė ir savalaikis gydymas padeda laiku nutraukti kiaušintakių prostatos audinio augimą ir naudoti konservatyvius ligos gydymo metodus arba šiuolaikinius chirurginės intervencijos metodus.

Šalyse, kuriose yra ankstyvos prostatos adenomos diagnozavimo sistema, operacijos atliekamos tik 1/5 atvejų, kai nustatoma liga. Naudojant chirurginius metodus dažnai atsiranda įvairių komplikacijų.

Kai prostatos metu aptikta 30-50 kubinių centimetrų tūrio ir lengvo organo funkcinių sutrikimų sergantis pacientas, gydytojai skiria konservatyvų gydymą įvairiais vaistiniais preparatais, kurie vėluoja arba visiškai nutraukia prostatos augimą.

Norėdami tai padaryti, naudokite tokius vaistus, kurie veikia prostatos lygiuosius raumenis, ir susilpnindami šlapimo takų kaklą, sumažinkite atsparumą šlapimo judesiui.

Jie paprastai vadinami alfa blokatoriais. Jų teigiamas poveikis pastebimas praėjus 2 savaites po gydymo pradžios. Tuo pačiu metu buvo pastebėtas toks šalutinis poveikis vartojant:

  • kraujo spaudimo mažinimas pacientui;
  • galvos skausmas;
  • retrogradinio pobūdžio ejakuliacija.

Taip pat vartojami inhibitorių grupės vaistai - jie padeda sumažinti peraugę prostatos audinius. Jų terapinis poveikis pasireiškia praėjus 5 mėnesiams nuo vaisto vartojimo pradžios. Kai kurie iš jų sumažina liaukos dydį 30%.

Jei smegenų dydis viršija 36-42 cm3, o vaistas nėra veiksmingas, o pacientui yra problemų su šlapinimu, tada atliekama operacija, skirta pašalinti dalį prostatos audinio.

Kad operacija būtų pacientui mažiau traumatiška, adenomos dydis neturėtų būti didesnis kaip 63 kubiniai cm.

Dėl didelių prostatos tūrio parametrų (iki 80 cc) nustatyta atvira chirurginė procedūra, dėl kurios pacientui gali pasireikšti tokios komplikacijos:

  • šlapimo nelaikymas;
  • įvairūs seksualinės funkcijos sutrikimai;
  • matomo rando buvimas.

Chirurginės intervencijos metodai:

  1. Dažniausiai yra atvira prostatektomija, kuri yra nustatyta, kad liaukos masė yra mažesnė nei 40 g, o likučio šlapimas - ne daugiau kaip 0,14 l.
  2. Transuretrazinis metodas - atliekamas skverbimosi į paciento kūną per šlaplę be įpjovimų. Adenomos svoris neturi viršyti 55 g, likutinis šlapimas yra 0,13 l. Šis metodas netaikomas pacientams, sergantiems inkstų liga.
  3. Lazerio terapija - vienas iš šiuolaikinių beverčių operacijų metodų, pagrįstas pernelyg didelio prostatos audinio išdegimu ir galingu lazeriu, kuris vienu metu kraujagysles kraujagysles.
  4. Santykinai naujas metodas - kraujagyslių emboldacija su prostatos adenoma.

Be to, kai gydoma adenoma, prostatos dydis yra labai svarbus gydant ligas, tokias kaip prostatitas, prostatos vėžys. Kai taip pat atsiranda didelis liaukos apimties pokytis didėjančia kryptimi. Kai tai atsitinka, yra šlapinimosi uždelsimas ir beveik visiškas paciento lytinės funkcijos pažeidimas.

Esant tokiai klinikinei situacijai, gali būti kraujagyslių patologijos ar prostatos veninio pleišėjimo vystymas.

Todėl, diagnozuojant ligą ir nustatant gydymo metodą, labai svarbu nustatyti prostatos dydį. Mažiausiai įtarius prostatos adenomos vystymąsi, vyras turi pasitarti su urologas. Ankstyvi ligos diagnozė leidžia efektyviau gydyti ir santykinai greitai pakelti pacientą ant kojų.

Bendrinkite su draugais ir jie tikrai pasidalins su tavimi įdomia ir naudinga! Tai labai lengva ir greita, tiesiog spustelėkite paslaugos mygtuką, kurį naudojate labiausiai:

Normalus prostatos dydis ir tūris

Vyrų prostatos liauka yra svarbus reprodukcinės sistemos organas, kuris yra urogenitalinio trakto eksokrininė liauka. Nuo prostatos funkcionavimo priklauso nuo stipraus pusės atstovų intymumo, sveikatos ir sveikatos. Sektoriaus organo būklės nustatymo veiksnys yra liaukos dydis, struktūra, apimtis. Bet kokia patologija, uždegiminės infekcijos, funkciniai šlapimo organų veiklos sutrikimai padidina jo kiekį. Koks turėtų būti prostatos liaukos kiekis įprastai, kokie dydžiai laikomi normaliais, o tai rodo patologiją.

Anatominė prostatos struktūra

Prostatos liauka yra nesuspėjamas sekrecinis organas, susidedantis iš dešinių ir kairiųjų skilčių, kurios yra tarpusavyje sujungtos. Liauka turi vamzdinę-alveolinę struktūrą, tankią elastinę konsistenciją. Forma primena apverstą trapeciją ar kaštoną.

Geležis yra vyrų šiek tiek žemiau šlapimo pūslės. Apima jo kaklą, proksimalinį šlaplę. Išskirtiniai ornamentai atidaromi į šlaplę. Prostatos nugara yra šalia tiesiosios žarnos priekinės sienelės, kuri leidžia diagnozuoti palpaciją per tiesinę žarną.

Pagrindinė prostatos funkcija - išskirti paslaptį, kuri praskiedžia ejakuliatą. Be to, geležis uždaro šlaplę erekcijos metu. Pagrindinių kūno funkcijų kontrolę vykdo hipofizės hormonai. Prostatos paslaptyje yra fermentų, cinko jonų, vitaminų, imunoglobulinų.

Prostata yra labai pažeidžiamas organas, ypač vyrams nuo 35 iki 60 metų. Prostatos dydis gali skirtis visą gyvenimą ir priklauso nuo daugelio išorinių ir endogeninių veiksnių. Paprastai prostatos apimtis priklauso nuo žmogaus hormoninio fono, vyro amžiaus, individualių kūno savybių.

Su amžiumi vyrų, po 50-60 metų, sąnario susiraukšlėjęs, kuris veda prie šlapimo kanalo suspaudimo. Medicinos praktikoje šis patologinis pokytis vadinamas prostatos adenoma.

Koks turėtų būti prostatos dydis

Organo formavimas įvyksta 22-23 metų amžiaus, kuris yra susijęs su lytinių hormonų koncentracijos padidėjimu. Su amžiumi, dydžiu, prostatos apimtis pradeda didėti. Nedidelis dydžio padidėjimas nėra nukrypimas nuo normos ir nenurodo degeneracinio-destrukcinio proceso vystymosi liaukos audiniuose.

Patologiniai anomalija yra greitas prostatos augimas, kurį lydi įvairūs patologiniai anomalijos, būdingi klinikiniai simptomai. Norint išvengti rimtų komplikacijų atsiradimo, reikia žinoti, kokia prostatos forma yra norma, ir kokia yra patologija.

Normalus fiziologinis prostatos dydis vyrų reprodukcinio amžiaus rodo, kad nėra urologinių ligų patologijų. Paprastai liaukos dydis vyrų reprodukcinio amžiaus neturi viršyti 40 mm ilgio ir pločio, maksimalus tūris 30 cm3.

Nustatyti prostatos dydį vyrams medicinos praktikoje, naudojant specialią Gromovo formulę: V = 0,13 * B + 16,4, kur:

  • V - prostatos liaukos tūris;
  • In - pacientų amžius.

Prostatos dydis yra normalus:

  • plotis (skersinis dydis) - 27-42 mm;
  • ilgis (viršutinė ir apatinė) - 23-45 mm;
  • storis (priekinis galas) - 15-25 mm.

Šie skaičiai yra normos vyrams nuo 23 iki 40 metų. Po 40-60 metų šie parametrai paprastai gali turėti kitų verčių.

Nustatyti prostatos dydį vyrams

Koks yra plotis, ilgis, prostatos storis, bus tiksliausiai nustatyti transrectal ultragarso diagnostikos metodą (TRUS). Jutiklis įstumiamas į tiesiosios žarnos lumeną į prostatos plotą. Pagrindinis technikos privalumas yra tai, kad galima atlikti egzaminą be būtinybės užpildyti šlapimo pūslę.

Kūno tūris, naudojant transektūrinės ultragarsinės diagnostikos metodą, yra patikimesnis rodiklis, jei tyrimą atliekantis gydytojas atskleidžia rezultatus nepriklausomai, kurie yra pagrįsti atskleistais linijiniais liaukos matmenimis. Nepaisant šiuolaikinės diagnostinės medicinos įrangos naudojimo, automatinių skaičiavimų rezultatai gali būti šiek tiek iškraipyti, ypač jei yra prostatos audinių mazgai.

Be TRUS, norint nustatyti naudojamos liaukos dydį:

  1. Palpacija. Vykdoma per tiesiosios žarnos sienas. Šis metodas leidžia nustatyti struktūros, nuoseklumo, kūno elastingumo laipsnį, skausmo buvimą, intensyvumą.
  2. Magnetinio rezonanso tomografija (MRT). Veiksmingiausias, patikimas diagnostikos metodas, leidžiantis nustatyti bet kokius nukrypimus nuo normos.
  3. Transabdominalinė prostatos ultragarsija (TAUS). Diagnostikos metodas apima išorinį egzaminą per blauzdikaulį. Labiausiai paprastas ir prieinamas diagnostikos metodas urologijoje, naudojamas daugelyje medicinos centrų. Skenavimas atliekamas skersine ir išilgine kryptimi. Ši diagnostinė technika leidžia įvertinti, koks prostatos dydis, taip pat nustatyti organo masę, tūrį ir kontūrus. Tausia sunku atlikti, jei asmuo yra sunkus, nutukęs.

Dažniau diagnozuojamas tyrimas yra prostatos tyrimas intraaktyviu transuretraciniu būdu per šlaplę.

Yra urologinės patologijos, kurią galima nustatyti prostatografijos metodu, kategorija. Siekiant nustatyti linijinius matmenis, kūno struktūra naudojama rentgeno spinduliai su kontrastu. Specialus sprendimas patenka į prostatą, šalia esančius organus. Diagnostikos metodas yra labai informatyvus, tiksliai nustato liaukos būklę, atskleidžia navikų, cistų, akmenų buvimą.

Ultragarsinis tyrimas kartu su MR gali nustatyti patologiją, struktūrinius prostatos pokyčius pradinėse patologijos stadijose. Remiantis diagnozės rezultatais, gydytojas pasirenka optimalų gydymą, norint normalizuoti sekretorinio organo funkcijas. Patikimai ir teisingai iššifruoti rezultatus gali tik urologas, kuris atliko paciento tyrimą.

Kaip apskaičiuoti prostatos apimtis

Vyrų prostatos apimtis atliekama paprastus jo dydžio (mm) skaičiavimus, kurie gaunami ultragarsu. Norėdami apskaičiuoti prostatos tūrį, medicinos specialistai naudoja sutrumpintą elipsę. Taigi, liaukos tūris gaunamas padauginus visas skersinio, priekinio užpakalinio ir išilginio matmenų reikšmes 0,52.

Jei prostatos masė viršija 80 g, jo tūris nustatomas dauginant 0,52 vertę skersiniu dydžiu cm3. Jei liaukos svoris yra mažesnis nei 80 g - sekretoriaus organo tūris yra lygus 0,52, priešskliestinio dydžio ir skersinio dydžio kvadratuose.

Svarbu! Vyrams nuo 40 iki 50 metų manoma, kad normali, jei liauka yra 25-30 cm3. Jei prostatos tūris viršija 37 cm3, tai rodo prostatos adenomos vystymąsi.

Jei reikia, nustatykite tikslią prostatos liaukos masę, gautą pagal formulę, tūrio vertė padauginama iš 1,05.

Atliekant tyrimą, norint atskirti normą nuo patologijos, gydytojai taip pat nustato sekretorinio organo struktūrą. Vyrų prostatos liauka paprastai turi vienalytę struktūrą, turi aiškius kontūrus, sienas ir simetrišką formą. Liaukoje neturėtų būti navikai, mazgeliai, kalcifikacijos. Liaukos pusės yra padalintos išilginiu grioveliu, kiekviena iš jų turi sudaryti 15-27 lobelės.

Cistos, navikai, nevienalytė kūno struktūra rodo rimtų patologijų vystymąsi. Difuziniai pažeidimai gali rodyti hiperplaziją, displaziją, hipertrofiją ir prostatos atrofiją.

Pagrindinės ligos, prostatos patologijos

Dažniausiai diagnozuojamos prostatos ligos ir patologijos yra:

  1. Prostatos adenoma. Liauka padidinta. Difuziniai pažeidimai atkreipia dėmesį į morfologinius organo audinių pokyčius, šlapimo nutekėjimo pažeidimus.
  2. Prostatitas Uždegiminis procesas lokalizuojamas prostatos jungiamojo, liauko audiniuose. Su šia patologija pastebimas skausmingas, sunkus šlapinimasis, dažnas šlapinimasis, ypač naktį, erekcijos sutrikimas.
  3. Cista. Jis būdingas ertmės ertmės formavimui skysčio eksudatu.
  4. Kalcis. Šioje patologijoje diagnozuojamos apvalios uolienų nuosėdos liaukoje. Šia liga plinta ūmus uždegimas audiniuose.
  5. Neoplazmos liaukinės audiniuose, organų struktūros, prostatos vėžys.

Nustatyta, kad padidėja prostatos liaukos dydis su adenoma, BPH, prostatitu, prostatos hipertrofija. Struktūrinių patologinių pokyčių pobūdis priklauso nuo amžiaus, bendrosios fizinės būklės, ligos stadijos.

Prostatos hiperplazija

Gerybinė prostatos hiperplazija (GPH), prostatos adenoma yra gerybinis gleivinės epitelio, stromos organų struktūros susidarymas. Ši patologija dažniausiai diagnozuojama vyresniems vyresniems vyrams po 55-65 metų. 80-90 proc. Prostatos hiperplazijos vyrams pasireiškia po 75-80 metų.

BPH būdingas gerybinis augimas, metastazuojantis. Audiniuose formuojasi mažas mažo skersmens mazgas, kuris palaipsniui didėja, o tai veda prie šlapimo kanalo išspaudimo. Hiperplaziniai audiniai gali augti šlapimo pūslės, žarnų šonuose.

Tarp priežasčių, dėl kurių atsirado ši urologinė patologija, yra šios:

  • hormoniniai sutrikimai;
  • su amžiumi susiję pokyčiai organizme;
  • veninis arterinis kraujas dubens kauluose;
  • neteisingas lytinis gyvenimas;
  • narkomanija, stresas;
  • infekcijos, uždegiminiai procesai urogenitaliniame trakte.

Diagnozuojant GPH, vyrai patiria diskomfortą, skausmą juosmens srityje, pilvo apatinės dalies dalį, skausmingą šlapinimąsi, erekcijos disfunkcijos sutrikimą, silpnumą. Paprastai pacientai susiduria su nerimu tik tada, kai prostatas yra labai padidėjęs.

Geriamoji prostatos hiperplazija gali atsirasti kaip savarankiška liga ir pasireikšti kaip simptomas kitų ligų, urogenitalinio trakto sutrikimų.

Kuriant šią patologiją, yra trys etapai:

  1. Pirmasis etapas. Liaukos tūris padidėja iki 37-45 cm³. Jei prostatos dydis yra 40-42 mm, tai reiškia pradinę ligos formą. Simptomatologija yra lengvas, pasireiškia nedideliu nepatogumu.
  2. Antrame etape prostatos tūris padidėja iki 47-56 cm³. Tipiški simptomai: dažnas noras šlapintis, skausmas pilvo apačioje, diskomfortas.
  3. Trečiajame etape geležis yra labai padidėjusi. Prostatos apimtis siekia 65-100 cm ³. Pastebėta kraujavimas, nenatūralus išmetimas iš išangės, lėtinis vidurių užkietėjimas, skausmingos žarnos judesiai. Limfos nutekėjimas sukelia regioninių limfmazgių deformaciją, apatinių galūnių patinimą.

Prostatos adenomos matmenys, sekretorinio organo tūris, leidžia pasirinkti veiksmingą ir teisingą urologinės patologijos gydymą, kurio tikslas - sustabdyti pagrindinius simptomus.

Normalizuokite prostatos veiklą, mažindami prostatos dydį ankstyvosiose ligos stadijose, padėsite konservatyvių medicinos metodų. Išplėstiniais atvejais padės tik chirurginis gydymas, endoskopinė operacija ir atvira pilvo operacija.

Kodėl jums reikia žinoti prostatos dydį?

Atsižvelgiant į tai, koks turėtų būti įprastas prostatos dydis, galima suprasti, kas yra patologija ir kas sukėlė patologinius pokyčius struktūrinių elementų, organų audinių srityje.

Deja, prostatitas, prostatos adenoma, kitos ligos, dėl kurių dydis pasikeičia, padidėja, organizmo funkcijos sutrikimai nėra iš karto pasireiškę dėl tų ar kitų būdingų simptomų.

Dažnai prostatos adenoma, prostatitas yra diagnozuotas vėlyvose stadijose, dėl to gali kilti rimtų komplikacijų. Pavyzdžiui, gerybinis navikas su prostatos hiperplazija gali išsivystyti į piktybinę. Todėl suaugęs žmogus po 37-40 metų turėtų sistemingai, ne rečiau kaip du kartus per metus, atlikti profilaktinius tyrimus medicinos centruose.

Leidžiami prostatos adenomos dydžiai

Norint nuspręsti, kokį gydymo būdą pasirinkti, įskaitant chirurginio gydymo metodo pasirinkimą, būtina atsižvelgti į prostatos adenomos dydį. Esant situacijai, kai navikas yra mažas arba ne per didelis, konservatyvių gydymo būdų naudojimas yra svarbus. Taip pat šiuo atveju naviką galima pašalinti naudojant endoskopinę operaciją (transuretracinę rezekciją). Kalbant apie didelio dydžio adenomas, jų pašalinimas atliekamas per pilvo operaciją arba naudojant lazerinę chirurgiją. Būtų tikslinga pasakyti, kad šiuo metu mūsų valstijoje yra nedaug klinikų, naudojančių lazerinę chirurgiją.

Prostatos dydžio nustatymo būdai

Nustatykite, kokio dydžio šis vyriškas organas yra šiuolaikinėje medicinoje. Jo apytikris perametra jau aptikta skaitmeniniu rektaliniu tyrimu. Sveikos prostatos plotis turėtų būti 2,5-3,5 cm, o išilginiai matmenys turėtų būti 2,5-3 cm. Tačiau verta paminėti, kad leistinas prostatos adenomos dydis gali skirtis dėl asmeninių fiziologijos ypatybių ir vyrų amžiaus.

Antrasis vyriškojo organo dydžio nustatymo etapas yra ultragarsas, o geriausias variantas - transrektinis ultragarsas (vadinamas TRUS). Jei šis tyrimas parodė, kad jūsų prostatos tūris yra 20-30 ml, tai yra geri prostatos sveikatos rodikliai. Daugiau kaip 30 ml laikoma, kad jau viršija normą. Apytiksliai pacientams, įvertinus prostatos apimtį, galima naudoti Gromovo formulę, kuri atrodo taip: V = 0,13 V + 16,4, čia V yra prostatos tūris, o B - paciento amžius.

Su TRUS pagalba įmanoma tiksliau nustatyti linijinius dydžius: kokia yra prostatos ilgis, storis ir plotis. Leidžiami parametrai yra 2,4-4,5 cm, atitinkamai 1,6-2,3 cm ir 2,7-4,3. Naudojant transrektalinį ultragarsinį metodą, patikimas prostatos tūris bus tikslesnis, jei gydytojas, atliekantis ultragarso diagnostiką, atliks savo skaičiavimą pagal nustatytus linijinius matmenis. Tai yra tinkama dėl to, kad automatizuoti šiuolaikinės įrangos naudojamo tūrio skaičiavimo metodai, būdai, kaip iš esmės iškraipyti tikrąjį prostatos kiekį, ypač kai yra išreikšti mazginės formacijos. Be fakto, kad paties liaukos forma yra netaisyklinga, ji taip pat gali būti deformuota pagal mazgus, o automatiškai nustatomi matmenys gali būti netikslūs.

Adenomos poveikis prostatos dydžiui

Šiuo atveju prostatos dydis gerokai padidėja. Net ir nedidelės neatitikimo normai transrektaliniame ultragarsu yra pakankama priežastis atlikti tolesnius tyrimus, nes adenoma dažnai vystosi dideliu greičiu ir sukelia rimtų žmogaus kūno sutrikimų atsiradimą. Laikas, prasidėjęs laiku, padės sustabdyti organų mazgų augimą ir leis naudoti konservatyvius gydymo metodus ar chirurginės intervencijos metodus. Valstybės, kuriose medicinos įstaigų tarnyba yra aukšto lygio, gali pasigirti teigiamais statistiniais duomenimis - tik 20 proc. Pacientų, sergančių šiuo negalavimu. Tai pasiekiama ankstyvoje diagnozėje. Skirtingai nuo to, kad tik operacija yra radikalus būdas atsikratyti šios gerybinės formacijos, daugelis pacientų nėra patenkinti savo rezultatais (dažnai atsiranda įvairių komplikacijų).

Jei prostatos adenomos tūris yra 30-55 mililitrų, nėra staigų klinikinių simptomų ir kitų organų funkcijų nepakankamumas, tada atliekamas konservatyvus gydymo būdas naudojant įvairius vaistus. Jei mazgai turi daugiau kaip 40 mililitrų dydžio, medikamentinis gydymas nesukelia rezultatų, pacientas turi ištverti stipriomis šlapimo problemomis, dažnai atliekama operacija, kai pašalinama tam tikra prostatos dalis. Galima atlikti daug mažiau traumotą endoskopinę intervenciją, jei prostatos dydis yra ne daugiau kaip 60 mililitrų. Esant situacijai, kai mazginės formacijos padidina liaukos tūrį iki 60-80 ml ar daugiau, tai atvira operacija su daugeliu trūkumų, įskaitant pastebimo rando buvimą, komplikacijų atsiradimą po operacijos, seksualinės funkcijos pablogėjimą, nesugebėjimą laikyti šlapimą ir tt.

Ultragarsų rezultatai. Klausimas iš Aleksandro.

Sanatorija atliko prostatos ultragarsą, tačiau dėl kokių nors priežasčių yra abejonių. Ar pagal sanatorinio tyrimo duomenis galite patvirtinti? "Prostatos liauka padidinta iki 37 cm kubinių matmenų 52 * 28 * 49 mm. Perėjimo zonose abiejų švietimo lobių, kurių kiekvieno dydis yra iki 14 mm skersmens. Išvada: gerybinės hiperplazijos reputacijos echos požymiai. liaukos. Prašau atsakyti. Ačiū

Transrectal ultragarso (TRUS) yra lengviausias ir saugiausias būdas matyti prostatos pokyčius adenomos, vėžio, prostatito tipo. Daktaras-uzist vertina liaukos dydį, formą, kontūrus ir tekstūrą (echogeniškumą) ir daro išvadą, kad nėra diagnozės! Diagnozę nustato urologas pagal TRUS, skaitmeninį prostatos egzaminą, laboratorinius duomenis (šlapimo tyrimas ir kraujo tyrimai, prostatos specifinio antigeno ir testosterono lygio tyrimas).

Ultragarso rezultatai

Prostatos dydis: apskaičiuojamas bendras liaukos tūris, o ne atskirai - trys dydžiai, jie gali būti skirtingi, nes prostatos dydis skiriasi skirtingais vyrais (plokščia, sferine ir tt). Prostatos apimtis yra iki 26 ml, 30 ml yra kritinė vertė, kai jau galite kalbėti apie adenomą (GPH yra gerybinė prostatos hiperplazija).

Kadangi yra prostatos su amžiumi tam tikras padidėjimas, kaip vyraujanti menopauzė ir testosterono lygio sumažinimas arba toksinio dihidrotestosterono (sukeliančios adenomą ir nuplikimą), yra formulė:

Prostatos tūris = 0,13 (metai) +16,4

Jūs turite prostatą 37 cm 3 arba ml - tai yra adenoma.

Apibūdinimai ir formos nėra aprašyti.

Konsistencija: paprastai homogeniškas, gali būti įtampų hipercheo (akmenys, kalcinatai, vėžys) ir hipoheksijos (cistos, šviežios kraujosruvos). Jūsų ultragarsas parodė dvi 14 mm skersmens jungtis pereinamoje zonoje (šalia šlaplės), jų echogeniškumas (akmenys ar cistos) ir kontūrai yra nesuprantami.

Perėjimo zona - du prostatos skilveliai šalia šlaplės, todėl hiperplazija pasireiškia 95% atvejų ir vėžys 20% atvejų. Paprastai yra tik 5% liaukinio audinio, tačiau yra prostatos sfinkterio, kuris užrakina šlaplę per ejakuliaciją, todėl šlapimas nepatenka į spermą ir paraverterines liaukas, kurios slaptai sutepia šlaplę, kad būtų lengviau sperma.

Išvada: trumpa santrauka, ultragarsinio vaizdo interpretacija. Kadangi gydytojas-lankytojas atkreipė dėmesį tik į GPH ausines, jis nemano, kad susidarymas pereinamojo laikotarpio zonoje yra įtartinas, greičiausiai tai yra cistos. Dizikoje turi būti stebimi cistos, jei jie padidėja arba keičiasi, gydymas yra būtinas.

Kadangi prostatos perėjimo zona yra ypatingo dėmesio sritis, plius padidėjęs dydis, reikia atlikti urologo egzaminą:

Konsultacijos su urologo palpacija prostatos per tiesinę žarną; Prostatos, inkstų ir šlapimo pūslės ultragarsas; Spermogramas; Šlapimas ir kraujo analizė yra bendras, biocheminis, sėklos; PSA lygis (prostatos specifinis antigenas, vėžio žymuo); Testosterono lygis; Prostatos biopsija, šlapimo takų rentgeno spinduliai su kontrasto, cistografija pagal indikacijas.

Ultragarso geriausia konvertuoti dėl sanatorijos apklausos duomenų stokos, nes sanatorija neapsiriboja urologinėmis problemomis, ultragarsografija gali būti įtraukta į medicininio apžiūros programą ir privalomą vyresnių nei 40 metų vyrų, kaip vėžio, adenomos ir prostatito aptikimo metodą, patikrinimą. Tolesnis tyrimas turi būti urologas, kad būtų išvengta problemų su šlapinimu ir seksualinėje srityje, būtina išlaikyti prostatos būklę!

Dėmesio! Nebandykite gydytis savimi. Būtinai kreipkitės į gydytoją ir patikrinkite klinikoje.

Urologas, andrologas Vykhino-Zhulebino, Lyuberty

Geriamoji prostatos hiperplazija (GPH, prostatos adenoma)

Urologas, andrologas Maskva, Vykhino-Zhulebino rajonas, Lyuberty, Kotelniki

Šlapinimasis - vienintelis malonumas, už kurį jūs neturite mokėti. Sokratas

Gerta prostatos hiperplazija (GPH, BPH - gerybinė prostatos hiperplazija) arba prostatos adenoma (alternatyvus, pasenęs pavadinimas) yra viena iš labiausiai paplitusių urologinių ligų vyrams nuo 40 metų. Remiantis statistika, ši liga serga vyrams 50 metų amžiaus - 50%, 60 metų - 60%, 70 metų - 70%. Neseniai buvo tendencija atjauninti šią ligą. Taigi, prostatos hiperplazija diagnozuota vyrams, jaunesniems kaip 35 metai (retais atvejais).

Normalus prostatos dydis iki 28 cm. 3. Tūris apskaičiuojamas ultragarsu, dauginant skersinį. viršaus apačios ir priekinio galo dydis, o gautas skaičius yra padaugintas iš 0,54.

GPH simptomai atsiranda dėl to, kad dėl prostatos ląstelių hiperplazijos (padidėjusio dydžio) prostatos pradmenys tampa didesni, išspaudžiant šlaplę (šlaplę).

Visus GPH apraiškas galima suskirstyti į dvi simptomų grupes: sudirgimo simptomus ir obstrukcijos simptomus (susiaurėjimą). Šie simptomai yra įtraukti į apatinių šlapimo takų simptomų (LUTS, apatinių šlapimo takų simptomų) grupę.

Obstrukcijos simptomai (ištuštinimas) - sunkumas šlapimo ištekėjimui:

vangus (prasiskverbęs) šlapimo srovė pertraukiamas ir (arba) sunkus šlapinimasis, pailgėjęs laiko intervalas šlapinimasis su šlapimu, šlapinantis šlapinimasis lašas lašas (dažniausiai pabaigoje) pūslės neišsamios ištuštinimo jausmas

Sudirgimo simptomai (užpildymas):

dažnas šlapinimasis per dieną, dažnas šlapinimasis naktį (naktinis poliakairija ar nocturija) stiprus (būtinas ar būtinas) noras su šlapimo nelaikymu ar be jo.

Gimdos gleivinės komplikacijos atsiranda dėl to, kad prostatos liauka, padidėja ir išsitraukia prostatos katedros šlaplę. Tai veda prie urodinamikos pažeidimo (šlapimo iš inkstų per šlaplę, šlapimtakis ir šlaplę) pažeidimas visuose šlapimo sistemos lygiuose. Įprasto šlapimo srauto pažeidimas lemia jo stagnaciją, kuri yra pagrindinė visų toliau apibūdintų komplikacijų priežastis.

GPH stadija nėra pagrįsta liaukos dydžiu, o su šlapimo susilaikymo simptomais ir diagnozavimo požymiais.

1 etapas Pasireiškė šie LUTS: dažnas šlapinimasis per dieną (pollakiuria) ir naktį (nocturia), atidėtas šlapinimasis. Šiame etape būdinga tai, kad šlapimo raumens sluoksnis yra hipertrofinis (padidėja raumens sienelės storis), kad šlapimas prasiskverbtų per prostatos suspaudusią šlaplę. Be to, pats pats pacientas pradeda padėti šlapimo pūslę ir šlapintis su įtempimu, pilvo raumenų įtempimu (taip padidėja pilvo įtempimas viršutinėje smegenų šlapimo pūslėje). Dėl šios priežasties šlapimo pūslė yra lengva iš pradžių, tada sunku susidoroti su šlapimo pašalinimo funkcija.

2 etapas Žingsnis pasižymi pabloginti esamus AŠTS ir išvaizdą likutinės šlapimo pūslės, kuris nebegali funkcionuoti tinkamai ir visiškai ištuštinti (pacientas turi jausmą, kad jis nėra visiškai šlapinimosi ir JAV - yra šlapimo liekamąjį šlapimo pūslės).

3 etapas Trečioje ligos stadijoje normalaus šlapinimosi sutrikimas turi įtakos viršutinio šlapimo takų funkcijai (kiaušidės ir inkstai), - išsivysto kiaušidės ir inkstai (šlaplangoidrofosas), o inkstų nepakankamumas pasireiškia. Galiausiai šlapimo pūslė praranda šlapinimo kontrolę - atsiranda paradoksalioji izchurija (pastovus šlapimo išsiskyrimas sumažėja dėl perpildyto šlapimo pūslės fono, dingsta šlapinimasis).

Antrame ir trečiame etape būdingos būdingos komplikacijos: šlapimo takų uždegimas, šlapimo pūslės akmenys, kartais hematurija (kraujo susidarymas su šlapimu).

Be to, bet koks prostatos padidėjimas GPH gali sukelti ūminį šlapimo susilaikymą, kuris reikalauja skubios medicininės intervencijos, skirtos šlapimo nutekėjimo atstatymui (pagrindinė priemonė šlapimo nutekėjimui yra šlapimo pūslės kateterizacija ar cistostomija).

Atlikti pacientų apklausą. Tarptautinė sistema prostatos ligos simptomus IPSS vertinimas eiti LINE išbandyti apatinių šlapimo takų simtomov nustatymas PSA (prostatos specifinio antigeno) sunkumas vyrų vyresnių nei 40 metų eiti-LINE testą, jei turite duomenų apie savo bendro PSA. Prolakcinis prostatos skilvelių tyrimas (PRI). Prostatos liaukos ultragarso tyrimas, nustatant likučio kiekį šlapime (šlapimo pūslėme likęs šlapimo kiekis po šlapinimosi). Paprastas prostatos tūris yra iki 28 cm. 3. Ultrasonografija gali būti atliekama transabdomininės patekimo būdu (per pilvo sienelę su užpildytomis šlapimo pūslėmis) arba transkreciniu būdu (per išangę). Kai tinkamai atliekami, tiek prieiga yra labai tiksliai, kai kuriais atvejais papildo viena kitą Urodynamic exam. Uroflowmetry - rodo maksimalų ir vidutinį šlapinimosi greitį, išsiskiria šlapimo kiekį, taip pat laiką, praleistą šlapinimui.

Yra trys BPH gydymo taktikos:

dinaminiai stebėjimo vaistų gydymo metodai

Kokį gydymo būdą pasirinkti galų gale, kartu nusprendžia gydytojas ir pacientas. Gydymo metodo pasirinkimas priklauso nuo ligos stadijos, klinikinių apraiškų (pacientų skundų), kitų ligų. Reikia kruopštaus požiūrio, kad kiekvienu atveju būtų pasirinktas optimalus gydymo režimas konkrečiam pacientui.

Vaistažolių preparatai (vaisių ekstraktas iš faneros lapų - Serenoa repens, moliūgų sėklos, aspeninė žievė, dilgė ir kt.).

Keletas gydytojai kaip tyrimo rezultatas išvada, kad Serenoa repens ekstraktas yra taip pat veiksmingas mažinant simptomus šlapimo pūslės obstrukcija išleidimo, taip pat sintetinių inhibitorių (blokatorius) iš 5-alfa-reduktazės inhibitorių ir gali būti rekomenduojama plačiai naudojamas. "Serenoa Repens" ekstrakto veikimo mechanizmai prostatoje: slopina augimą, mažina uždegimą, turi nuo edemos poveikio. Serenoa Repens ekstraktas yra veiksmingas tiek monoterapijoje, tiek kartu su kitais vaistais.

Indikacijos: GPH 1 ir pradinis 2 etapas. tiek monoterapijos forma, tiek kartu su kitais vaistais (alfa blokatoriais ir 5-alfa reduktazės inhibitoriais); prieš ir po chirurginio gydymo GPH.

Privalumai: silpnas poveikis ligos simptomams (todėl sunkus simptomų atveju gali būti trūkumas, todėl reikia vartoti kartu su kitais vaistais); saugiausias gydymo metodas, veikimo mechanizmas (veikia obstrukcijos ir dirginimo simptomus)

Trūkumai: veiksmingi daugiausia ankstyvosiose ligos stadijose, su ryškesniais etapais, jie turėtų būti naudojami kaip derinio (kartu su alfa blokatoriais)

Alfa blokatoriai (alfuzozinas, doksazosinas, terazosinas, tamsulozinas).

Indikacijos ir nauda: paveikti dirginimo ir obstrukcijos simptomus, greitą klinikinį poveikį - paprastai poveikis atsiranda pirmosiomis gydymo dienomis.

Trūkumai: neturi įtakos prostatos augimui - dydžio progresavimui (skirtingai nuo 5-alfa reduktazės inhibitorių); nepageidaujamų reakcijų rizika: galvos svaigimas, galvos skausmas, hipotenzija, retrogradinė ejakuliacija (į šlapimo pūslę įvedama sperma).

5-alfa reduktazės inhibitoriai (finasteridas, dutasteridas).

Indikacijos ir nauda: efektyviausios, kai prostatos dydis ne didesnis kaip 40 cm 3. Prieš chirurginį gydymą 3-6 mėnesiai (visų pirma tai yra prostatos liaukų transuretrazinė rezekcija), nes buvo įrodyta, kad operacija ir jos metu sumažėja kraujavimas.

Trūkumai: lėtas poveikio vystymasis - po 3-6 mėnesių, vidutinė sunkių nepageidaujamų reakcijų rizika (erekcijos disfunkcija, sumažėjęs lytinis potraukis (lytinis potraukis), oligozospermija, krūtų padidėjimas)

Trans-vezikulinė arba pozadilobkovaya adenomektomija. Atvira operacija - adenomos pašalinimas per šlapimo pūslę. Tai senas metodas, pagal kurį prieiga prie prostatos yra padaryta per įpjovimą pilvo sienelėje, GPH pašalinimą ir pašalinimą. Šis metodas paprastai naudojamas didelėms adenomoms. Retropubinė adenomektomija, vadinamoji Millino operacija, kuri nereikalauja atidaryti šlapimo pūslę. prostatos liaukos transuretrazinė rezekcija (TUR, TURP, kasos TUR) yra visuotinai pripažintas aukso standartas prostatos adenomos gydymui. Tai yra GPH pašalinimas per šlaplę specialiu įrankiu - resektoskopu. Dėl TUR, liaukos tūris yra reikšmingas - tokia operacija atliekama prostatos tūris iki 80-100 cm 3 (kai kurios klinikos atlieka šią operaciją su prostatos tūriu iki 60 cm 3), transuretracine prostatos elektroporcionacija (garinimas).

Galimos ilgalaikės komplikacijos po chirurginio gydymo

· Kai kuriems pacientams pooperacinio laikotarpio metu gali pasireikšti: retrogradeinė ejakuliacija (vykstant orgazmui per spermatozoidą, jo vėlesnį buvimą šlapime), šlaplės stricture (šlaplės susiaurėjimas).

Artimiausios galimos komplikacijos po chirurginio gydymo:

Indikacijos chirurginiam gydymui

paciento noras aktyviau gydyti nuo IPSS vaistų (vaistinių) gydymo trukmės daugiau nei 19 (paciento apklausa pagal IPSS skalę), vidutinio šlapimo greičio sumažėjimas mažesnis nei 10-12 ml / sek. (nustatyta naudojant uroflowmetritą).

Absoliutus (griežtas arba chirurginis) požymis:

dažnai hematurija (kraujas šlapime) atsparios arba pakartotine dažnai (pasikartojantis) uždegimas šlapimo takų susijusio su šlapimo, šlapimo pūslės akmenys bendroji ūmus šlapimo sulaikymo ištekėjimo pažeidimo - 2-3 kartus per mėnesį lėtinio inkstų nepakankamumo ostatotochnaya šlapimo (kaip nustatyta ultragarsu).

Taigi prevencijos nėra. Tikslas yra nustatyti GPH ankstyvoje simptomų vystymosi stadijoje. Deja, labai apgailestaujant, labai mažai vyrų atvyksta į gydytojo būstinę, kai yra pirmieji ligos požymiai. Dažnai vyrai kreipiasi į 2-ojo ar 3-osios stadijos GPH gydytoją su rimtais komplikacijomis, o kartais pacientas kreipiasi į gydytoją kritiniais atvejais: ūminiu šlapimo susilaikymu arba makrohepturija (šlapimo spalvos pasikeitimais dėl kraujo jame).