Pagrindinis
Masažas

Alfa blokatoriai: vaistai nuo prostatos gydymo

Alfa adrenerginiai blokatoriai vadinami vaistiniais preparatais, kurie gali sulėtinti nervinius impulsus, kurie praeina per adrenerginę sinapsę. Remiantis jų veiksmais, laikinai blokuojami adrenoreceptoriai (alfa-1 ir alfa-2). Šis turtas naudojamas kardiologijoje (mažinti kraujospūdžio kraujospūdį) ir urologiją.

Naudojant tokias priemones kaip alfa adrenerginiai blokatoriai, vartojant prostatitą, galima atstatyti šlapinimosi sutrikimą dėl prostatos uždegimo.

Kas yra alfa blokatoriai?

Nervų sistema yra tiesiogiai susijusi su žmogaus organų darbu ir raumenų kontrole. Kai žmogus yra sveikas, šis mechanizmas nepavyko. Tačiau su prostatitu, uždegiminiai procesai neigiamai veikia nervų sistemos funkcionavimą. Tai visų pirma yra akivaizdu iš receptorių darbo, kuris sukelia šlaplės spazmus ir švelnius šlapimo pūslės raumenis. Dėl to žmogus paprastai negali eiti į tualetą ir sutrikdyti šlapinimosi procesą, tai yra vienas iš pagrindinių prostatos uždegimo požymių.

Alfa adrenerginiai blokatoriai yra naudojami kaip vaistai, skirti prostatos uždegimo gydymui. Jie veikia, kad padėtų atsipalaiduoti raumenims, prostatos ir šlapimo pūslės kaklei, padidėjus šlapimo išsiskyrimui. Tuo pačiu metu žymiai sumažėja prostatos padidėjimo simptomai.

Medicinos schemoje alfa blokatoriai įvedami gydymo metu, siekiant padidinti pagrindinių vaistų efektyvumą. Todėl gydant medikamentus, jie yra nukreipiami į antrąją aktyvių vaistų grupę:

  • sumažinti vidinį slėgį šlaplėje;
  • sumažinti prostatos ir šlapimo pūslės kaklo lygiųjų raumenų tonusą;
  • padidins susilpnėjusio šlapimo pūslės tonas.

Prostatos patologijos alfa blokatoriai yra skirti palengvinti ligos eigą, bet ne išgydyti. Tai yra grynai simptominis gydymas. Po jų vartojimo pastebimi šie poveikiai:

  • šlapimo nutekėjimo normalizavimas;
  • raumenų atpalaidavimas su sumažėjusiu skausmu;
  • seksualinio troškimo grąžinimas;
  • kraujo stagnacijos dubens pašalinimas;
  • gerybinių organų hiperplazijos apraiškų sumažėjimas.

Klasifikacija alfa adrenerginiai blokatoriai

Šie vaistai yra suskirstyti į:

  • neselektyvūs vaistai, blokuojantys tiek alfa-1, tiek alfa-2 adrenoreceptorius (fentolaminas, fenoksibenzaminas);
  • trumpojo veikimo selektyvūs agentai, blokuojantys tik alfa-1 receptorius (prazozinas);
  • ilgai veikiantys selektyvūs agentai, kurie gali blokuoti tik alfa-1 receptorius (terazosiną, doksazosiną, alfuzoziną);
  • Urozeleciniai vaistai (tamsulozinas).

Selektyvieji preparatai nereikalauja išankstinio paruošimo ir tik retais atvejais gali sukelti lengvą šalutinį poveikį. Nepaisant didelių privalumų, ši rūšis turi vieną turtą, į kurį turi atsižvelgti vyro reprodukcinio amžiaus.

Nustatyta, kad retrogradinė ejakuliacija išsivysto veikiant vaisto veikliosioms sudedamosioms dalims, kuriose šlaplės išsiskyrimas į šlaplę, bet ne šlapimo pūslėje. Išsamiau aptarkite visus vaistus, vartojamus prostatos patologijoms gydyti.

Tačiau dauguma ekspertų sutinka, kad selektyvūs vaistai yra šiek tiek geresni nei neelektyvaus pobūdžio, nes pastarieji stiprina poveikį šlapimo pūslės ir nervų sistemai.

Tamsulozinas

Vienas iš dažniausiai vartojamų vaistų. Jis selektyviai veikia receptorių vyriškąją liauką, šlapimo pūslės kaklą ir prostatos šlaplę. Be pagrindinių visų blokatorių savybių, jis gali sumažinti uždegiminį atsaką ir obstrukcijos reiškinį organizme.

Galima įsigyti 30 vnt. Kapsulių. Įpakuota, padengta pagrindinės medžiagos doze - 0,4 mg. Prostatito gydymui pusryčių metu turite vartoti 1 kapsulę 1 kartą per parą, geriant 150 ml vandens ar pieno.

Gydymo kursas yra 2-3 mėnesiai, priklausomai nuo gydytojo nurodymų. Pirmasis poveikis pasireiškia po 2 savaičių vaisto vartojimo.

  • galvos svaigimas;
  • tachikardija, ortostatinės reakcijos;
  • apetito praradimas, pykinimas, vėmimas, vidurių užkietėjimas;
  • ankstyva arba retrogradeinė ejakuliacija;
  • niežulys, odos bėrimas.
  • padidėjęs jautrumas instrumento komponentams;
  • polinkis į hipotenziją ir sąmonės netekimas;
  • sunkus kepenų nepakankamumas.

Tamsulozinas šiuo metu yra labiausiai populiarus jo gydytojų grupės atstovas.

Doksazosinas

Kitas selektyvus antagonistas yra alfa1 receptorius. Jis turi panašų poveikį kaip ir ankstesnis vaistas. Pagrindinis skirtumas ir daug mažesnio šio įrankio populiarumo priežastis yra titravimas paraiškos metu.

Pakuotėje yra 1, 2, 4, 8 mg tabletės vienoje pakuotėje. Vidutinė paros dozė yra 4 mg. Jums reikia valgyti 1 tabletę 1 kartą per dieną. Pirmąją savaitę paskirta 1 mg dozė, po 7 dienų - 2 mg ir tt, kol vidutinė statistinė 4 mg dozė. Terapijos kursas yra 3 mėnesiai.

  • mieguistumas, galvos skausmas, astenija (silpnumas);
  • rinitas, periferinės edemos susidarymas;
  • pykinimas, vėmimas, viduriavimas;
  • labai retai - šlapimo nelaikymas.

Kontraindikacijos - alergija vaisto komponentams.

Reikėtų pasakyti, kad α ligonių, sergančių ūmine liga, rezultatai yra blogi. Tai yra dėl pirmojo poveikio atsiradimo trukmės. Naudojant doksazosiną, jų veikimas įvyksta tik po 14 dienų, o tai yra nepagrįstai ilgas ūminių apraiškų metu.

Alfuzosinas

Vieninteliai populiarūs ir plačiai naudojami neselektyvūs alfa receptorių blokatoriai. Jis turi visas tas pačias savybes kaip ir jo kolegoms, tačiau turi kelis trūkumus, kurie rečiau naudojami urologijoje.

Tai daugiausia veikia visus alfa receptorius organizme. Dėl to kraujagyslių lygiųjų raumenų atsipalaidavimas (hipotenzija), žarnos (vidurių užkietėjimas) ir kvėpavimo takai.

Yra 5 mg tabletės. Dienos dozė yra 7,5-10 mg, priklausomai nuo ligos sunkumo ir gydytojo recepto. Jums reikia valgyti 1/2 tabletes (2,5 mg) 3 kartus per dieną, išplauti 200 ml vandens. Terapijos kursas yra 2-3 mėnesiai. Jūs negalite sujungti šio vaisto su kitais tos pačios grupės vaistais. Šiuo atveju abu poveikiai yra išlyginti.

  • silpnumas, mieguistumas, spengimas ausyse, galvos svaigimas;
  • tachikardija, ortostatinė hipotenzija, krūtinės anginos paūmėjimas;
  • burnos džiūvimas, pykinimas, vėmimas, vidurių užkietėjimas;
  • niežulys ir odos bėrimas.
  • alergija vaisto sudedamosioms dalims;
  • inkstų ar kepenų nepakankamumas;
  • hipotenzijos epizodai istorijoje.

Terazosinas

Šis vaistas yra neselektyvi priemonė, todėl reikia laipsniškai didinti dienos dozes. Veiklioji medžiaga pirmosios dozės metu neturi būti didesnė kaip 1 mg. Prostatos uždegimo metu dozė palaipsniui didinama iki 10 mg palaikomojo gydymo ir 20 mg. Pirmieji rezultatai jaučiami po 14 dienų po kurso pradžios. Norint pasiekti stabilų klinikinį poveikį, reikia 1-1,5 mėnesių.

Terazosinas yra piliulės formos. Rekomenduojama gerti vakare prieš miegą. Tai sumažins šalutinių reiškinių tikimybę.

  • astenija;
  • neryškus regėjimas;
  • kvėpavimo sistemos gleivinės patinimas;
  • seksualinė disfunkcija.
  • alergija vaisto sudedamosioms dalims;
  • inkstų ar kepenų nepakankamumas;
  • širdies ir kraujagyslių sistemos patologija.

Išvada

Šios grupės narkotikai yra labai veiksmingi, siekiant palengvinti pagrindinius prostatos uždegimo simptomus. Tačiau būtina suprasti, kad jie gali būti naudojami tik kaip pagrindinis gydymo kursas.

Dėl ilgalaikio poveikio tokie lėtinės prostatos vaistai yra daug veiksmingesni nei ūminei ligos fazei. Šių priemonių priėmimas, siekiant išvengti rimtų šalutinių reakcijų atsiradimo, turi skirti tik gydantis gydytojas.

Visų tipų adrenerginių blokatorių išsami apžvalga: selektyvi, neselektyvi, alfa, beta

Šiame straipsnyje jūs sužinosite, kas yra "adrenoblockers", į kurias grupes jie suskirstyti. Jo veikimo mechanizmas, indikacijos, narkotikų blokatorių sąrašas.

Adrenolitikai (adrenerginiai blokatoriai) - tai narkotikų grupė, blokuojanti nervinius impulsus, reaguojančius į norepinefriną ir adrenaliną. Jų vaistinis poveikis yra priešingas adrenalino ir noradrenalino poveikiui organizmui. Šios farmacinės grupės pavadinimas pasakoja apie save - jame esantys vaistai "pertraukia" kraujagyslių širdyje ir sienose esančius adrenoreceptorius.

Tokie vaistiniai preparatai plačiai naudojami kraujagyslių ir širdies ligų gydymui kardiologijoje ir terapijoje. Kardiologai dažnai juos skiria pagyvenusiems žmonėms, kuriems diagnozuota arterinė hipertenzija, širdies aritmija ir kitos širdies ir kraujagyslių patologijos.

Adrenerginio blokatoriaus klasifikacija

Kraujagyslių sienose yra 4 receptorių tipai: beta-1, beta-2, alfa-1, alfa-2-adrenerginiai receptoriai. Dažniausiai yra alfa- ir beta adrenoblokatoriai, "išjungiantys" atitinkamus adrenalino receptorius. Taip pat yra alfa-beta blokatorių, kurie vienu metu blokuoja visus receptorius.

Kiekvienos grupės priemonės gali būti selektyvios, selektyviai pertraukiančios tik vieną receptoriaus tipą, pavyzdžiui, alfa-1. Ir neselektyvios, tuo pat metu blokuojant abu tipus: beta-1 ir -2 arba alfa-1 ir alfa-2. Pavyzdžiui, selektyvūs beta blokatoriai gali paveikti tik beta-1.

Bendras adrenerginių blokatorių veikimo mechanizmas

Kai norepinefrinas ar adrenalinas patenka į kraują, adrenoreceptoriai nedelsdami reaguoja, kreipdamiesi į jį. Dėl šio proceso organizme atsiranda toks poveikis:

  • laivai yra susiaurinti;
  • pulsas pagreitina;
  • padidėja kraujospūdis;
  • padidėja gliukozės kiekis kraujyje;
  • bronchai plečiasi.

Jei yra tam tikrų ligų, pvz., Aritmija ar hipertenzija, toks poveikis žmogui yra nepageidaujamas, nes jie gali išprovokuoti hipertenzinę krizę arba ligos atkrytį. Adrenerginiai blokatoriai "išjungia" šiuos receptorius, todėl jie veikia visiškai priešingai:

  • išsiplėsti kraujagysles;
  • mažesnis širdies ritmas;
  • užkirsti kelią aukštam kraujo
  • siauras bronchinis liumenis;
  • žemas kraujospūdis.

Tai yra įprasti veiksmai, būdingi visiems adrenolitinės grupės veikliams. Tačiau priklausomai nuo poveikio tam tikriems receptoriams, vaistiniai preparatai skirstomi į pogrupius. Jų veiksmai šiek tiek skiriasi.

Dažnas šalutinis poveikis

Bendras visų adrenerginių blokatorių (alfa, beta) yra:

  1. Galvos skausmas
  2. Nuovargis
  3. Mieguistumas.
  4. Galvos svaigimas.
  5. Padidėjęs nervingumas.
  6. Galimas trumpalaikis sinkopas.
  7. Sutrikdykite įprastą skrandžio veiklą ir virškinimą.
  8. Alerginės reakcijos.

Kadangi skirtingų pogrupių vaistų poveikis šiek tiek skiriasi, jų nepageidaujamas poveikis taip pat skiriasi.

Bendrosios selektyviųjų ir neselektyvių beta blokatorių kontraindikacijos:

  • bradikardija;
  • silpnas sinusinis sindromas;
  • ūmus širdies nepakankamumas;
  • atrioventrikulinė ir sinoatrialinė blokada;
  • hipotenzija;
  • dekompensuotas širdies nepakankamumas;
  • alergija vaistų komponentams.

Neselektyvių blokatorių negalima vartoti bronchinės astmos ir sulėtėjusios kraujagyslių ligos atveju, selektyviai - jei yra periferinės kraujo cirkuliacijos patologija.

Paspauskite ant nuotraukos norėdami padidinti

Tokie vaistai turėtų paskirti kardiologą ar terapeutą. Nepriklausomas nekontroliuojamas priėmimas gali sukelti rimtų pasekmių iki mirtino rezultato dėl širdies sustojimo, kardiogeninio ar anafilaksinio šoko.

Alfa blokatoriai

Veiksmas

Alfa-1 receptorių adrenerginiai blokatoriai išsiplės kraujagysles organizme: periferinė - pastebimai paraudusi oda ir gleivinės; vidiniai organai - ypač inkstai su žarnyne. Tai didina periferinį kraujo tekėjimą, pagerina audinių mikrocirkuliaciją. Laivų išilgai periferijos pasipriešinimas mažėja, slėgis mažėja ir be reflekso padidėja širdies ritmas.

Sumažinus veninio kraujo grįžimą į atriumą ir "periferijos" išsiplėtimą, širdies apkrova gerokai sumažėja. Dėl savo darbo reljefo sumažėja kairiojo skilvelio hipertrofijos laipsnis, būdingas hipertenzija sergantiems pacientams ir vyresnio amžiaus žmonėms su širdies ligomis.

  • Poveikis riebalų apykaitai. Alfa-AB sumažina trigliceridus, "blogą" cholesterolį ir padidina didelio tankio lipoproteinų kiekį. Šis papildomas poveikis yra naudingas žmonėms, sergantiems hipertenzija, apsunkinančia aterosklerozę.
  • Poveikis angliavandenių mainams. Vartojant vaistus padidėja ląstelių jautrumas insulinui. Dėl to gliukozė absorbuojama greičiau ir efektyviau, o tai reiškia, kad jo kiekis kraujyje nepadidėja. Šis veiksmas yra svarbus diabetu sergantiems pacientams, kuriems alfa blokatoriai mažina cukraus kiekį kraujyje.
  • Sumažinkite uždegimo požymių sunkumą urogenitalinės sistemos organuose. Šios priemonės sėkmingai naudojamos prostatos hiperplazijai, siekiant pašalinti kai kuriuos būdingus simptomus: dalinį šlapimo pūslės ištuštinimą, deginimą šlaplėje, dažną ir naktinį šlapinimąsi.

Alfa-2 adrenalino receptorių blokatoriai turi priešingą poveikį: susiaurina kraujagysles, padidina kraujo spaudimą. Todėl kardiologijos praktikoje nenaudojama. Bet jie sėkmingai gydo bejėgiškumą vyrų.

Vaistų sąrašas

Lentelėje pateikiamas tarptautinių generinių vaistų sąrašas iš alfa receptorių blokatorių grupės.

Farmakologinė grupė - alfa blokatoriai

Pogrupių preparatai nėra įtraukti. Įgalinti

Aprašymas

Vaistiniai preparatai, kurie gali ekspozicijos sintetiniams alfa-adrenerginiams receptoriams ekspozicijuoti po sąlyčio su vidutiniu (norepinefrino) arba adrenomimetikų, cirkuliuojančių kraujyje (endogeninis adrenalinas, vaistai), yra suskirstyti į selektyvią alfa1-adrenerginiai blokatoriai (alfuzozinas, prazozinas, doksazosinas, tamsulozinas, terazozinas ir kt.) ir neselektyviosios, blokuojančios ir alfa1-, ir alfa2-adrenoreceptoriai (fenotalaminas, tropodifenas, skalsiniai alkaloidai ir jų dariniai, nicergolinas, propoksanas, butiroksanas ir kt.). Šios grupės preparatai neleidžia vazokonstrikciniams impulsams pereiti per adrenergines sinapses ir taip sukelia arteriolių ir prepaliarijų išsivystymą. Kitas poveikis blokuojamas alfa1-Adrenoreceptoriai - tai gerybinė prekyba su gerybine prostatos hiperplazija (žr. "Priemonės, veikiančios prostatos liaukos metabolizmą ir urodinaminius korektorius").

Alfa blokatoriai

Adrenolitikai yra cheminių medžiagų grupė, veikianti tam tikrus adrenerginius receptorius. Priklausomai nuo to, kurie adrenoreceptoriai veikia šias medžiagas, jie yra suskirstyti į beta ir alfa adrenerginius blokatorius. Jų pagrindu pagaminti preparatai yra skirti kovai su įvairiomis širdies, kraujagyslių sistemos, kraujotakos sutrikimų ir normalizuoto slėgio patologijomis.

Preparatai Alfa blokatoriai

Yra dvi pagrindinės narkotikų grupės.

Medžiagos, kurios slopina postsinaptinius adenoreceptorius, todėl kraujo induosiu lumenu plinta ir slopinama, taip pat pernelyg norepinefrino išsiskyrimas.

Pagrindinis grupės pirmosios grupės atstovas yra pentolaminas, kurio poveikis yra periferinių kraujagyslių didinimas. Įvedus medžiagą į veną, poveikis pasiekiamas per penkiolika minučių.

Medicinoje dabar vaistas vartojamas gana retai, tačiau jį galima skirti:

  • pragulos ar apsišalinimas;
  • pheochromocitomos diagnozė;
  • hipertenzinė krizė;
  • hemoraginis šokas;
  • Raynaudo liga.

Kiti šios grupės nariai yra:

Selektyvūs alfa1 blokatoriai

Cheminėms medžiagoms būdingas didesnis aktyvumas ir trukmė. Jie turi teigiamą poveikį cholesterolio kiekiui kraujyje, taip sumažinant aterosklerozės riziką. Be to, medžiagos neturi įtakos cukraus kiekiui, nepadidina slėgio ir turi nedidelį šalutinį poveikį.

Selektyvūs alfa blokatoriai apima šį vaistų sąrašą:

Kalbant apie veiksmingumą, šie vaistai yra gerokai didesni už fenthalaminą. Jų pagrindinis poveikis yra sumažinti slėgį, sumažinant kraujagyslių tonusio slopinimą. Savybės pradeda rodyti jau praėjus maždaug valandai po nurijimo.

Alfa blokatorių indikacijos

Apsvarstykite atskirų grupių vaistų terapinį poveikį:

  1. Periferinės kraujotakos sistemos patologijoje (Raynaudo liga) gydomi ilgai negydančios žaizdos ir pragulos, taip pat kova su feochromocitoma, fentolaminu ir tropafenu.
  2. Pradiniai prostatos adenomos vystymosi etapai yra gydomi prozazinu, kuris pagerina šlapimo srautą.
  3. Alfa-1 blokatoriai dažniausiai pasireiškia hipertenzija. Jie plečia indus (nuo mažiausio iki didžiausio), taip pasiekdami slėgio sumažėjimą. Slėgio sumažėjimas sukelia reikšmingą miokardo apkrovos sumažėjimą, todėl šie vaistai veiksmingi miokardo infarkto metu.
  4. Ilgai gydant Prazoninu ir Doksazinu.
  5. Antispazminės savybės yra aprūpintos fentolaminu ir prazoninu.
  6. Dėl migrenos, taip pat ūminės ir stazgijos formos kraujotakos nepakankamumo, dihidroergotaminas yra naudojamas.

Kontraindikacijos Alfa blokatoriai

Draudžiama vaistus skirti asmenims, kuriems taikomi šie nukrypimai:

  • bradikardija;
  • išreikšta aterosklerozė;
  • širdies susitraukimai;
  • inkstų liga;
  • vyresnio amžiaus žmonėms, sergantiems diabetu, ortostatinės reakcijos polinkis;
  • išeminė liga be paralelinių beta adrenoblokų vartojimo;
  • smegenų apykaitos patologija.

Santykinė kontraindikacija yra nėštumas.

Nepageidaujamas poveikis pasirodo:

  • per didelis slėgio kritimas;
  • patinimas;
  • galvos skausmas;
  • širdies ritmo sutrikimai;
  • tachikardija;
  • kraujagyslių išsiplėtimas;
  • gleivinės patinimas;
  • pykinimas;
  • nemiga;
  • raumenų skausmai.

Alfa blokatoriai: trumpas narkotikų sąrašas

Adrenerginiai blokatoriai yra grupė vaistų, kurie gali slopinti antinksčių receptorius kraujotakos sistemoje. Tai reiškia, kad tie receptoriai, kurie tam tikru būdu reagavo į adrenaliną ir norepinefriną, po adrenoblokatorių vartojimo sustabdyti. Pasirodo, kad adrenerginiai blokatoriai yra visiškai priešingi adrenalinui ir norepinefrinui.

Klasifikacija

Kraujo induose yra 4 tipų adrenoreceptorių: alfa-1, 2 ir beta 1, 2

Adrenerginiai blokatoriai, priklausomai nuo vaisto sudėties, gali išskaidyti įvairias adrenoreceptorių grupes. Pavyzdžiui, vaisto vartojimas gali išjungti alfa-1-adrenerginius receptorius. Kitas vaistas leidžia išjungti 2 grupes adrenoreceptorių vienu metu.

Iš tikrųjų dėl šios priežasties adrenerginiai blokatoriai yra suskirstyti į alfa, beta ir alfa-beta.

Kiekvienoje grupėje yra didelis vaistų, naudojamų įvairių ligų gydymui, sąrašas.

Veiksmo narkotikai

Alfa adrenerginiai blokatoriai 1 ir 1.2 yra vienodi. Pagrindinis skirtumas tarp jų yra paslėptas šalutinis poveikis, kurį šie vaistai gali sukelti. Paprastai, alfa-1,2 blokatoriai, jie yra ryškesni ir daugiau. Taip, ir jie vystosi daug dažniau.

Abi grupės narkotikų turi ryškų vazodilatacinį poveikį. Šis veiksmas ypač ryškiai pasireiškia kūno, žarnyno ir inkstų gleivinėse. Tai padeda pagerinti kraujo tekėjimą ir normalizuoti kraujospūdį.

Dėl šių vaistų veikimo veninis grįžimas į atriovą yra sumažintas. Dėl to sumažėja visos širdies apkrova.

Abiejų grupių alfa blokatoriai naudojami siekiant šių rezultatų:

  • Normalizuokite slėgį, taip pat sumažinkite širdies raumens apkrovą.
  • Pagerinti kraujo apytaką.
  • Atleisti sergantiesiems širdies nepakankamumu.
  • Sumažėjęs kvėpavimas.
  • Sumažėjęs spaudimas plaučių cirkuliacijai.
  • Sumažintas cholesterolio ir lipoproteinų kiekis.
  • Padidėjęs ląstelių jautrumas insulinui. Tai leidžia pagreitinti organizmo gliukozės įsisavinimą.

Verta paminėti, kad tokių vaistų vartojimas vengia širdies kairiojo širdies skilvelio padidėjimo ir neleidžia vystytis refleksinio širdies plakimo. Šie vaistiniai preparatai gali būti naudojami silpniems nutukusiems pacientams, kuriems yra mažai toleruojama gliukozės koncentracija.

Alfa blokatoriai plačiai naudojami urologijoje, nes jie gali greitai sumažinti simptomų sunkumą urogenitalinės sistemos uždegimo procesuose, kuriuos sukelia prostatos hiperplazija. Tai reiškia, kad dėka šių vaistų pacientas atsikratoja jausmo neužbaigto tuščio šlapimo pūslės, retai naktį eina į tualetą, nejaučia deginimo pojūčio, kai šlapimo pūslė yra tuščia.

Jei alfa-1 adrenerginiai blokatoriai veikia vidaus organus ir širdis daugiau, alfa-2 adrenerginiai blokatoriai dar labiau veikia reprodukcijos sistemą. Dėl šios priežasties alfa-2 narkotikai daugiausia naudojami kovojant su impotencija.

Naudojimo indikacijos

Skirtingų grupių alfa blokatorių poveikio skirtumas yra akivaizdus. Todėl gydytojai šiuos vaistus skiria atsižvelgdami į jų vartojimo mastą ir indikacijas.

Alfa-1 blokatoriai

Šie vaistai skirti šiais atvejais:

  • Pacientui yra hipertenzija. Vaistiniai preparatai gali sumažinti kraujo spaudimo slenkstį.
  • Angina pectoris Čia šie vaistai gali būti naudojami tik kaip kombinuotojo gydymo elementas.
  • Prostatos hiperplazija.

Alfa-1,2 blokatoriai

Jie skirti, jei pacientas yra tokioje būklėje:

  • Problemos su smegenų apykaita.
  • Migrena
  • Problemos su periferine apykaita.
  • Demencija dėl vazokonstrikcijos.
  • Vasokonstrikcija diabetu.
  • Distrofiniai ragenos pokyčiai.
  • Vaizdo nervo atrofija dėl deguonies bado.
  • Prostatos hipertrofija.
  • Šlapimo takų sutrikimai.

Alfa 2 blokatoriai

Šių vaistų diapazonas yra labai siaura. Jie yra tinkami tik kovojant su vyrų impotencija ir puikiai susidoroję su jų užduotimi.

Šalutinis poveikis naudojant alfa blokatorius

Visi šio tipo vaistai turi tiek individualų, tiek dažną šalutinį poveikį. Taip yra dėl jų poveikio adrenoreceptoriams.

Dažnas šalutinis poveikis:

  • Galvos svaigimas.
  • Hipertenzija keičiant kūno padėtį.
  • Padidėjęs nuovargis.
  • Nudegimas
  • Nervingumas.
  • Pykinimas
  • Defekacijos pažeidimas.
  • Migrena

Alfa-1 adrenerginiai blokatoriai gali sukelti šiuos atskirus šalutinius poveikius:

  • Kraujospūdžio sumažėjimas.
  • Galūnių patinimas.
  • Širdies širdies plakimas.
  • Širdies ritmo sutrikimas.
  • Sumažėjo dėmesio sutelkimas.
  • Gleivinės raudonumas.
  • Nemalonūs pojūčiai skrandyje.
  • Skurdas.
  • Atriva ir nugaros skausmas.
  • Sumažintas seksualinis troškimas.
  • Skausminga erekcija.
  • Alergija.

Alfa-1,2 blokatoriai gali sukelti šias problemas:

  • Nemiga.
  • Per didelė veikla.
  • Jautrumas kojose.
  • Skausmas širdyje.
  • Sumažėjęs apetitas.
  • Skausmingas pojūtis už pilvapės.
  • Rėmuo.
  • Šiluma
  • Skausmas apatinėse galūnes.

Alfa-2 adrenerginiai blokatoriai gali sukelti tokį šalutinį poveikį:

  • Drebėjančios galūnės.
  • Jaudulys
  • Nerimas
  • Hipertenzija.
  • Sumažėjęs šlapimo dažnis.

Kontraindikacijos

Jei yra kontraindikacijų, negalima vartoti adrenoreceptorių blokatorių, kaip ir bet kurių kitų vaistų.

Alfa-1 blokatorių kontraindikacijos yra tokios būklės:

  • Sutrikimai mitraliniame vožtuve.
  • Sumažėjęs slėgis keičiant kūno padėtį.
  • Problemos su kepenų veikla.
  • Nėštumas
  • Maitinimas krūtimi.
  • Atskirų vaisto sudedamųjų dalių netoleravimas.
  • Širdies sutrikimai kartu su hipotenzija.
  • Inkstų nepakankamumas.

Alfa-1,2 blokatoriai negalima vartoti pacientams, kuriems:

  • Periferinių kraujagyslių aterosklerozė.
  • Hipotenzija.
  • Pernelyg didelis jautrumas vaisto sudedamosioms dalims
  • Bradikardija.
  • Organiniai širdies raumens pažeidimai.
  • Širdies priepuolis
  • Ūmus kraujavimas.

Mažiausiai kontraindikacijų alfa-2 blokatoriams. Taip yra dėl jų taikymo siaurumo. Tokių narkotikų vartojimas draudžiamas, jei pacientas:

  • Inkstų nepakankamumas.
  • Alergija vaistų komponentams.
  • Slėgio šuoliai.

Narkotikų sąrašas

Kiekvienai šių narkotikų grupei atstovauja didelis narkotikų sąrašas. Įrašyti juos visus nėra prasmės. Trumpas populiariausių vaistų sąrašas yra pakankamas:

  • Alfuzosinas. Susijęs su neselektyvia grupe. Šis vaistas ne tik išplečia šlaplę, bet ir padeda normalizuoti šlapimo slėgį, mažina mėšlungį ir skausmą šlapinimosi metu. Šio vaisto gydymo kursas prasideda vakare. Kurso dozę ir trukmę nustato gydantis gydytojas.
  • Doksazosinas. Tai selektyvus vaistas. Galima naudoti tabletės formoje. Tai gerai parodo prostatito gydymą. Tai leidžia jums pagerinti paciento urodynamics. Skirtingai nuo kitų vaistų, kraujospūdis nesumažėja. Tariamas neigiamas šio vaisto vartojimo poveikis yra padidinti cholesterolio kiekį.
  • Terazosinas. Šis vaistas dažnai naudojamas prostatos hiperplazijos gydymui. Veiklioji vaisto medžiaga pradeda veikti labai greitai - po 15 minučių. Didžiausias poveikis pasiekiamas per 2 valandas. Paskyrus vaistą, pacientui neleidžiama vaikščioti 6 valandas. Šio vaisto gydymas yra draudžiamas alkoholio vartojimas.

Alfa blokatorių vaidmuo prostatos uždegimo gydymui

Su alfa adrenerginių blokatorių pagalba pašalinami šlapinimosi sutrikimai, sumažėja skausmas ir padidėja stiprumas. Šios grupės narkotikai nėra gydymo pagrindas, tačiau jie vis dažniau skiriami lėtiniam prostatitui ir prostatos adenomai. Terapijos kursas ilgas ir svyruoja nuo 4 iki 8 savaičių.

Narkotikai, gydantys prostatą

Prostatito gydymas yra ilgas procesas, kuris priklauso nuo ligos stadijos, formos ir simptomų. Nerekomenduojama jokių vaistų. Gydytojas gali nustatyti kovos su uždegimu schemą tik diagnozuojant ir nustatant patologijos priežastis.

Vaistiniai preparatai, vartojami prostatitui gydyti:

  1. Alfa blokatoriai. Šios priemonės yra skirtos šlapinimosi gerinimui. Po jų taikymo stresas pašalinamas iš šlapimo pūslės, kuris suspaustas padidėjusia prostatos forma.
  2. Antibiotikai. Jei diagnozuotas bakteriologinis prostatitas, vaistiniai preparatai skirti užslopinti patogeninių mikroorganizmų vystymąsi. Naudojami tiesiosios žarnos žvakes ir injekcijas.
  3. NVNU. Paskirta siekiant užkirsti kelią uždegiminio proceso patologijai ir palengvėjimui. Šis įrankis padeda sumažinti skausmą ir diskomfortą šlapinimosi metu.
  4. Antispasmolikiniai. Su jų pagalba pašalinami prostatos ir šlapimo pūslės raumenų spazmai. Žmogus gali saugiai eiti į tualetą ir turėti lytinių santykių, taip pat palengvino prostatos sultų ištekėjimą.
  5. Hormoniniai vaistai. Priskiriama normalizuoti hormonų lygį, pagerinti kraujo apytaką, pašalina niežėjimą.
  6. Fitoterapiniai vaistai. Ši narkotikų grupė yra pagrįsta vaistažolių medžiagomis. Jų veiksmai yra mažiau agresyvūs, jų tikslas yra pašalinti išbėrimą ir uždegimą, palengvinti skausmą ir užkirsti kelią patologijos plitimui.
  7. Vitamininiai kompleksai. Paskirta siekiant pagerinti vietinį imunitetą ir normalizuoti medžiagų apykaitos procesus.
  8. Raumenų relaksantai. Su jų pagalba pagerėja prostatos sekreto nutekėjimas, sumažėja šlapimo pūslės sienelės įtampa.

Prostatito gydymas turi būti išsamus, tačiau tai nereiškia, kad reikia vartoti visus vaistus vienu metu. Medicininė terapija prideda kineziterapijos pratimus, fizioterapijos procedūras. Be to, reikalaujama pašalinti kenksmingus produktus.

Bendra alfa blokatorių idėja

Alfa blokatoriai prostatito gydymui yra antros eilės vaistai. Jie skirti kartu su antibiotikais, priešuždegiminiais vaistais ir skausmais. Šios grupės priemonės yra naudojamos norint pašalinti skausmą šlapinimosi metu ir sumažinti uždegimą.

Adrenerginiai blokatoriai sumažina arba sustabdo adrenalino ir norepinefrino gamybą, neutralizuoja už juos atsakingus receptorius. Pasiimant vaistus, pastebimas toks poveikis:

  • prostatos ir šlapimo pūslės raumenų tonus pašalinimas;
  • kraujagyslių išsiplėtimas ir kraujotakos pagerinimas;
  • kraujospūdžio mažinimas;
  • sumažėja cukraus kiekis kraujyje.

Be to, vaistai vartojami širdies ir kraujagyslių ligoms gydyti. Lėtiniu prostatitu daugiau nei 50% pacientų teigiamai veikia 5-ąją gydymo kurso dieną.

Dėl prostatos adenomos šios priemonės padeda išvengti chirurgijos. Neoplazmo sumažėjimas pastebimas jau po 2 gydymo savaičių, o ligos požymiai išnyksta po pirmosios vaisto dozės.

Vaistų rūšys ir paskirtis

Yra aiški alfa blokatorių klasifikacija. Gydytojas skiria vaistą, priklausomai nuo paciento patologijos formos ir bendros sveikatos.

  1. Neselektyvus. Jie skirti chroniškai ligos formai, kai simptomai nėra tokie ryškūs, ir be atstatymo beveik nėra diskomforto. Šie vaistai stiprina poveikį šlapimo pūslės ir nervų sistemos raumenims, sukelia daugybę šalutinių poveikių.
  2. Atrankinis. Norėdami greitai pašalinti niežėjimą ir skausmą, jie vartoja tokius adrenerginius blokatorius. Jie skirstomi į trumpalaikės ir ilgalaikės medžiagos poveikį. Lėtinio prostatito atveju pastarieji yra efektyviausi. Tačiau jų naudojimas gali sukelti retrogradinę ejakuliaciją, kai seksualinis seksas nesibaigia su ejakuliacija.
  3. Uroleka. Preparatai pašalina prostatos audinių raumenų tonusą, normalizuoja sfinkterio funkciją. Paskirta ilgalaikiam naudojimui. Šis poveikis pastebimas tik po dviejų gydymo savaičių.

Šiais vaistais siekiama pagerinti šlapinimosi, skausmo ir šlapimo išsiskyrimo, refliukso prevencijos. Siekiant padidinti stiprumą, sumažinti galvos skausmą ir kraujagyslių smegenų dilataciją, kitos grupės adrenolitikai priskiriami: beta adrenoblokatoriai.

Šių vaistų poveikis prostatos uždegimui

Alfa blokatoriai veikia šlapimtakius ir šlaplę, mažina prostatos patinimą. Priklausomai nuo to, kuris fermentas yra užblokuotas, išskiriamos dvi klasės, kurios skiriasi veikimo mechanizmu:

  1. 5-alfa reduktazės inhibitoriai. Sumažėja hormono dihidrotestosterono gamyba vyriškoje kūno dalyje, kuris turi įtakos prostatos patologinei išplitimui. Aktyvūs vaisto komponentai palaipsniui kaupiasi, todėl šis gydymas gali trukti iki šešių mėnesių. Šios klasės blokatoriai gali paveikti galingumą ir spermos gamybą.
  2. Alfa-1 blokatoriai. Šis vaistas blokuoja uždegiminio proceso plitimą prostatos liaukoje ir pūslės gleivinėse. Jų veiksmai prasideda per porą dienų nuo priėmimo pradžios. Nenustatyta infekcinio prostato, taip pat sunkių patologijų formų. 90% vyrų gydymo nepastebėta jokio šalutinio poveikio.

Esant sunkioms prostatito formoms, yra skiriami inhibitoriai. Gydymo metu negalite vartoti vaistų, stiprinančių stiprumą.

Dažniausiai vartojamų vaistų sąrašas, naudojimo požymiai

Alfa blokatoriai skirti prostatitui, priklausomai nuo simptomų. Yra daug veislių, kurių sudėtis yra skirtinga.

Svarbus medikamentų pasirinkimo veiksnys yra galimos alerginės reakcijos, hipotenzija, kepenų liga ar individuali bet kokio elemento netolerancija. Toliau pateikiamas efektyviausių ir populiariausių šios grupės narkotikų sąrašas.

"Tramsulozinas"

Šis vaistas dažniausiai skiriamas lėtinio prostatito ir adenomos, kartu su šlapinimosi sutrikimais. "Tamsulozinas" selektyviai veikia prostatos raumenis ir pašalina toną. Jis taip pat slopina uždegiminį procesą, daro teigiamą poveikį šlapimo pūslės ir šlaplės.

Dozavimo forma - dengtos kapsulės. Viena pakuotė yra 30 dienų. Gydymo kursas yra nuo 4 iki 6 savaičių. Šis vaistas yra labiausiai saugus ir veiksmingas, tačiau jo nerekomenduojama skirti pats.

Po vienos kapsulės ryte po 7-8 valandų pasiekiama didžiausia veikliųjų medžiagų koncentracija. Skausmingų simptomų pašalinimas ir paciento sveikatos pagerėjimas pasireiškia po 7-10 dienų.

Tamsulozinas gali sukelti tokį šalutinį poveikį:

  • nevirškinimas;
  • defekacijos pažeidimas;
  • ejakuliacijos pažeidimas: jo visiškas nebuvimas;
  • alerginė reakcija.

Populiariausias šio vaisto analogas yra Omnic, juose yra identiškų komponentų. Nepriklausomai nuo pavadinimo ir kainos, paraiškos poveikis yra toks pat.

"Terazosinas"

Šis vaistas yra pagrįstas medžiaga terazosinu, kuris selektyviai veikia genito sistemos organus. Jo naudojimas gali sumažinti edemą, išplėsti kraujagysles ir pagerinti kraujotaką prostatos liaukoje, o tai padeda greitai atsigauti. Jis skiriamas ne tik dėl uždegimo, bet ir dėl gerybinių navikų.

Vaisto dozavimo forma yra tabletės, kuriose yra 1, 2, 5, 10 mg terazosino. Minimali gydymo trukmė - mėnuo, kurio metu dozė palaipsniui didėja. Iš pradžių rekomenduojama 0,5-1 mg dozę prieš miegą, kurso pabaigoje galima padidinti iki 20 mg.

Gydymo šalutinis poveikis:

  • kraujospūdžio mažinimas;
  • greitas impulsas;
  • skysčio susilaikymas;
  • pykinimas ir galvos skausmas.

Terazosinas nerekomenduojamas su beta grupės adrenerginiais blokatoriais, stiprumu stiprinančiais vaistais, inhibitoriais. Savarankiškas receptas ir dozės nustatymas gali ne tik neteikti pageidaujamo poveikio, bet ir pakenkti sveikatai.

Alfuzosinas

"Alfuzosinas" reiškia ne selektyvių vaistų grupę. Tačiau jis yra ne mažiau populiarus nei kiti alfa blokatoriai. Jis skiriamas prostatitui, adenomai, kitoms urologinėms ligoms, dėl kurių sutrinka šlapimo funkcija. Vartojimo metu slėgis prostatos liaukoje mažėja, jo patinimas mažėja, šlapimo pūslė atpalaiduoja nuo apkrovos.

Dozavimo forma - tai tabletės, padengtos geltonu arba baltu apvalkalu, kurių kiekvienoje yra 2 arba 5 ml alfuzosino hidrochlorido. Jis imamas kelis kartus per dieną, didžiausia paros dozė yra 10 mg. Gydymo kursas yra nuo 4 iki 6 savaičių.

Retais atvejais pasireiškia šie šalutiniai reiškiniai (atsiradimas gali atsirasti dėl perdozavimo):

  • žemas kraujospūdis;
  • apsinuodijimo požymiai, burnos sausumas;
  • silpnumas, galvos svaigimas;
  • tachikardija.

Draudžiama vienu metu gauti įvairių grupių adrenerginius blokatorius. Tokio gydymo veiksmingumas nėra, nes skirtingų vaistų komponentai veikia jų poveikį organizmui.

Doksazosinas

"Doksazosinas" yra skiriamas, jeigu yra alerginė reakcija į ankstesnius blokatorius. Jo veiksmai yra skirti blokuoti vyrų hormono ir cholesterolio kiekį kraujyje. Dėl to skausmo sindromas sustabdomas, pašalinama šlapimo problema, pašalinama prostatos liauka. Šis vaistas gali būti vartojamas be papildomų vaistų, jei prostatitas yra nustatomas pradiniame vystymosi etape.

Dozavimo forma yra tabletė arba kapsulė su baltos spalvos milteliais, kurių kiekvienoje yra nuo 1 iki 8 ml veikliosios medžiagos. Vidutinis gydymas yra 6 savaites, per kurį dozė palaipsniui didinama kas 7 dienas.

Perdozavus, pastebėtas šalutinis poveikis, panašus į kitus adrenerginius blokatorius: pykinimą, vėmimą, sumaištį, silpnumą. Dėl rinito atsiradimo gali atsirasti veido patinimas. Labai retais atvejais sfinkterio ir šlapimo pūslės raumenys praranda toną, dėl kurio atsiranda šlapimo nelaikymas.

Doksazosiną rekomenduojama derinti su 5-alfa reduktazės inhibitoriais. Gydymas bus veiksmingesnis, patologiniai simptomai gali būti pašalinti trečią ar ketvirtą dieną.

Gydymo apžvalgos

"Kai tik diagnozuotas lėtinis prostatitas, gydytojas paskyrė daug vaistų, tarp kurių buvo adrenerginis blokatorius. Tramsuloziną vartojau ligos paūmėjimų metu maždaug 2 metus. Labai veiksminga priemonė, kai laikas pradėjo veikti po pirmosios gydymo dienos. Tačiau dabar jis nustojo veikti. Urologas sakė, kad kūnas buvo naudojamas ir nereaguoja į veikliąsias medžiagas, todėl aš išrašiau "Terazosinas".

"Remiantis gydytojo rekomendacija, aš sutinku su" Omnik ". Aš jaučiuosi daug geriau: skausmas ir deginimas išnyko, stiprumas grįžo. Tačiau spermos gamyba ženkliai sumažėjo. Aš nesijaudinu, nes aš skaitau kitų vyrų atsiliepimus internete, nes tai yra laikinas reiškinys. Kitu kursu planuoju pirkti tramsuloziną, nes jo kaina yra du kartus mažesnė. "

"Man buvo teigiama, kad tikrai padidins fizinį aktyvumą, kitaip gydymo vaistais poveikis nebus. Tačiau atakų metu aš vargu ar pakilo, tiesiog einu į tualetą. Po dviejų doksazosino vartojimo savaičių aš pradėjau daugiau vaikščioti lauke. Ir kurso pabaigoje galiu pabėgti ryte ".

"Alfa blokatoriai yra vaistai, kurie sutaupomi prostatos. Dėl 5 metų ligos aš pakaitomis gėriau "terazosiną" ir "alfuzoziną". Abu kreipėsi į mane: jie nesukėlė jokio šalutinio poveikio ir atstatė mano seksualinį gyvenimą ".

Alfa blokatoriai gydyti prostatą. Jie yra privalomos lėtinės formos gydymo, kai sutrinka šlapimo funkcija. Narkotikai yra saugūs ir sukelia šalutinį poveikį tik 10% atvejų. Tačiau nerekomenduojama savarankiškai skirti dozės ir sujungti jas su padidėjusio stiprumo priemonėmis.

Alfa blokatoriai hipertenzijai

Iš kur vyksta spaudimas?

Kas yra aukštas kraujospūdis

Hipertenzija - gyvenimo būdas

Ar kraujospūdžio gydymas neįmanomas?

Visos nervų ir neveiklumo ligos

Priežastys hipertenzija

Veda prie hipertenzijos

Aukštas kraujospūdis

Stresas - pagrindinė hipertenzijos priežastis

Hipertenzija 1,2,3 laipsnių

Ar aukštas slėgis yra nuolatinė problema?

Aukštas kraujospūdis

Hipertenzijos ligų stadijos

Aukštas slėgis įprastoje diapazone

Hipertenzijos gydymo etapai

Kraujo spaudimo reguliavimas

Prieš matuojant slėgį

Slėgio rodmenys

Kaip išmatuoti slėgį

Narkotikų gydymas hipertenzija

Aukšto kraujo spaudimo gydymas

Kraujospūdžio kontrolė

Gydyti hipertenziją su gydytoju

Mityba ir hipertenzija

Dieta hipertenzija

Alfa ir beta adrenoblokatoriai, dėl kurių sumažėja slėgis

Šie vaistai, tokie kaip AKF inhibitoriai, kalcio kanalų blokatoriai, veikia kraujagysles. Alfa blokatoriai yra: doksazosinas, prazozinas, terazosinas.

Alfa blokatoriai neleidžia kraujagysles susilpninti impulsus praeiti į arterijas, sukelia kraujagyslių išsiplėtimą ir sukelia kraujospūdžio sumažėjimą. Šie vaistai yra ypač pažymėti padidėjusiu blogo cholesterolio kiekiu, kuris užkimšia arterijas (žr. Cholesterolio skyrių).

Kaip ir vartodami AKF inhibitorius, jie nesukelia mieguistumo, todėl galite išlaikyti aktyvų gyvenimo būdą. Jie turi naudingą šalutinį poveikį: jie palengvina šlapinimąsi, prostatos padidėjimą vyresniems vyrams. Neigiami nepageidaujami reiškiniai ne ilgai trunka: vartojant pirmąją dozę, daugiausia vyresnio amžiaus žmonėms, yra lengvas galvos svaigimas arba silpnumas (retai). Beta blokatoriai.

Šie vaistiniai preparatai veikia tiesiai į širdį, dėl to jis įveikia rečiau ir su mažesne jėga, dėl kurios sumažėja kraujospūdis. Mes juos išvardiname: acebutololio, atenololio, betaksololio, bisoprololio, sarteololio, labetalolio, metoprololio, nadololio, propranololio, timololio, talinololio, karvedilolio ir kt.

Be hipertenzijos vartojimo, jie gali būti naudojami krūtinės anginai, krūtinės skausmai, kuriuos sukelia širdies raumens maitinančių kraujagyslių užkimimas. Tyrimai parodė, kad beta adrenoblokatorių vartojimas sumažina antro širdies priepuolio riziką, todėl sumažėja mirčių skaičius šerdyse. Tačiau beta blokatoriai nėra tinkami visiems.

Jie yra draudžiami tiems, kurie kenčia nuo širdies nepakankamumo, ty ligos, kurios metu širdis vargina kraują per arterijas. Širdies susitraukimų dažnio sumažėjimas dėl šios ligos tik pablogins priežastį.

Taip pat vaistai nuo bronchinės astmos draudžiama. Kai cukriniu diabetu vartoja šiuos vaistus, jie turi nuolat tikrinti cukraus kiekį kraujyje, nes gali pakilti iki pavojingo lygio. Su padidėjusiu kraujospūdžiu turite patikrinti cholesterolio kiekį kraujyje (beje, tai taip pat svarbu, jei nesiimate beta adrenoblokatorių).

Beta blokatoriai gali sumažinti seksualinį aktyvumą. Vyrams jie gali sukelti impotenciją.

Šalutinis poveikis gali būti laikinas, tačiau apie tai būtina pranešti savo gydytojui. Negalima nutraukti beta adrenoblokatorių vartojimo, prieš tai nepasiekus gydytojo patvirtinimo: tokio tipo vaistai pakeičia širdies veiklą, o staigus jų vartojimo nutraukimas sukelia rimtų pasekmių.

Kalcio kanalų blokatoriai. Kalcis leidžia kontroliuoti raumenų tonusą ir raumenų funkciją. Narkotikai sumažina kalcio kiekį, kurį raumenys ima iš tų, kurie yra aplink kraujagysles. Rezultatas yra atsipalaidavęs ir atviras arterijas. Kai kurie blokatoriai taip pat veikia tiesiai į širdį, silpnėja kiekvieno ritmo stiprumas arba sulėtėja širdies plakimas. Tokio tipo preparatai padeda stenokardija. Jie nesukelia nuovargio ir mieguistumo jausmų, todėl žmonės, vartojantys juos, gali sukelti aktyvų gyvenimo būdą. Jie nedidina cholesterolio kiekio, todėl jie taip pat parodo didelį cholesterolio kiekį.

Šios grupės preparatai apima: amlodipiną, verapamilą, diltiazemą, izradipiną, nifedipiną ir kitus.

Hipertenzijos vaistai

Slėgį mažinantys vaistai

Mes ieškome jūsų vaisto nuo hipertenzijos

Liaudies vaistų nuo hipertenzijos gydymas

Hipertenzija ir vaistažolių medicina, vaistažolių gydymas

Hipertenzijos gydymas su medumi

Hipertenzijos ir insulto sulčių gydymas

Cholesterolis organizme

Adrenerginiai blokatoriai hipertenzijos gydymui. Adrenoreceptorių blokatorių veiksmingumas

"Alquist" 1949 m. Atradimas adrenoreceptorių. suvokdami simpolišką įtaką įvairiuose organuose, buvo pagrindas sukurti naują vaistų grupę, leidžiančią tiksliai atlikti stimuliuojančius (agonistinius) arba slopinančius (antagonistinius) poveikius šiems receptoriams. Vėliau pasirodė, kad adrenoreceptoriai yra toli gražu ne vienarūšiai, jie buvo suskirstyti į alfa ir beta receptorius.

Be to, kiekvienoje grupėje buvo paskirti du pogrupiai - pirmoji ir antroji. Nustatyta, kad adrenerginių alfa-1 receptorių stimuliavimas sukelia vazokonstrikciją. Alfa-2 adrenerginių receptorių stimuliavimo pasekmė yra norepinefrino atpalaidavimo slopinimas ir vazodilatacija. Dėl beta-1 receptorių stimuliacijos padidėja širdies susitraukimų dažnis, didėja jo darbas, inotropizmas, o beta-2 receptorių poveikis padidina bronchioles, kraujagyslę.

Arterinės hipertenzijos gydymui naudojamas alfa-1 blokatorius - prazozinas, kuris sumažina arterioletinį toną, nedidina širdies susitraukimų dažnio ir nepadidina MO; nėra centrinio ir tiesioginio poveikio inkstams; nesukelia medžiagų apykaitos sutrikimų. Tačiau pirmoji dozė gali sukelti sunkią burnos hipertenziją. Prazozino monoterapija dažnai nėra pakankamai efektyvi. Taikyti kartu su kitais vaistais, ypač su diuretikais.

Ši narkotikų grupė apima skalsinių alkaloidų - dihidroergokristų, kurie dažniausiai naudojami sudėtinguose preparatuose (cristepin). Alfa-1 blokatoriai gali sukelti apiplėšimo sindromą, nes jie žymiai išplečia periferinį koronarinį tinklą. Šiuo atžvilgiu jie nėra skiriami reikšmingais, ypač ūmais, koronariniais sutrikimais.

Alfa-2-agonistinis adrenoreceptorių aktyvumas arterinės hipertenzijos gydymui naudojamas preparatams, kurie būdingi daugiausia centriniam veikimui (klonidinas ir dopaminas).

Beta adrenerginių receptorių arba beta adrenoblokatorių (BB) blokatoriai yra labai svarbūs hipertenzijos gydymui. Dėl savo veiklos, išlikusio poveikio, jie neabejotinai priklauso pagrindiniams hipertenzijos gydymams. Bendras visai BB grupei būdingas veikimo mechanizmas yra inhibitorinis poveikis centrinei simpatinės nervų sistemos dalims, tuo pačiu metu stiprinant parasimpatinės sistemos veikimą. Pradiniame etape BB veiksmas lemia širdies ritmo sumažėjimą, sutrikusio širdies funkcijos silpnėjimą ir MO sumažėjimą. Tuo pačiu metu šiek tiek sumažėja renino gamyba.

Tačiau šioje stadijoje periferiniams kraujagyslėms beta adrenoblokatoriai gali turėti vazokonstrikcinį poveikį, sustiprintą dėl MO sumažėjimo. Jei BB poveikis buvo ribojamas širdies darbui, vėliau (7-14 dienomis) nuolatinis hipotenzinis poveikis, kurį hipertenzija gali sukelti tik periferinio pasipriešinimo sumažėjimas, išliktų nepastebimas. Pasirodo, kad net ir normalizuojant MO, hipotenzinis poveikis išlieka. Periferinės vazokonstrikciją sumažėjimas dėl didėjančio įtakoje Vagus nervo, didinant Baroreceptor jautrumÿ kraujospūdžio lygio, sumažėjo gamybą katecholaminų, sumažėjęs renino gamybos ir, atitinkamai, ir angiotenzino II.

Buvo nustatyta, kad beta adrenoblokatorių, apsaugančių nuo miokardo hipertrofijos vystymąsi, širdies protezuojantis poveikis atlieka svarbų vaidmenį gydant arterinę hipertenziją. Be to, nustatyta, kad ilgalaikis BB vartojimas ankstyvose hipertenzijos stadijose gali sukelti miokardo hipertrofijos ir kraujagyslių lygiųjų raumenų atvirkštinį vystymąsi.

"Arterinės hipertenzijos gydymas" turinio lentelė:

№ 3. Alfa blokatoriai kaip antihipertenziniai vaistai

Paskelbta: 2013 m. Vasario 4 d. Kategorijoje Kardiologija ir EKG

Jūs skaitote straipsnius apie antihypertensive (antihypertensive) vaistai. Jei norėtumėte gauti daugiau informacijos apie temą, prašau pradėti nuo pat pradžių: antihipertenzinių vaistų, veikiančių nervų sistemą, apžvalga.

Alfa blokatoriai vadinami vaistiniais preparatais, kurie grįžtamai (laikinai) blokuoja įvairius tipus (α1 -, α2 -) adrenerginiai receptoriai. Alfa1 -Adrenerginiai blokatoriai gydomi hipertenzija (dažniau kaip adjuvantas) ir pagerėja prostatos adenomos šlapinimasis.

Alfa blokatorių klasifikacija

Yra neselektyvių ir selektyvių alfa blokatorių. Neselektyvus veiksmas kaip α1 -, taip α2 -adrenoreceptoriai. Tik atrankinis blokas α1 -adrenoreceptoriai.

Apie neselektyvius alfa blokatorius pasakys tik trumpai. Tai apima fentolaminą, skalsių alkaloidus ir jų darinius, tropodifeną, nicergoliną, propoksaną, butiroksaną ir kt. Apytikslis jų vartojimo indikacijų sąrašas yra toks:

  • smegenų kraujotakos sutrikimai (aterosklerozė, insultas ir tt),
  • periferiniai kraujotakos sutrikimai (Raynaudo liga, oblitererio endarteritas ir tt),
  • kraujagyslių kilmės galvos skausmas (ypač migrena);
  • diagnozė ir gydymas feohromocitoma (gerybinis navikas, kuris išskiria norepinefrino ir adrenalino),
  • kartais hipertenzinių krizių gydymui (į veną);
  • Kai kurie vaistiniai preparatai vartojami nutraukimo simptomų gydymui (kietojo alkoholio gydymas).

Skalsių alkaloidų dihydroergocristine dalis kartu antihipertenzinių Normatens (dihydroergocristine rezerpino + + clopamide), detalės bus simpatinės tema.

. Dėl trumpą trukmę hipotenzijai poveikio fentolamino, tropafen ir kiti yra naudojamas tik reljefo (reljefas) hipertenzija situacijų ir diagnozavimo feochromocitoma (antinksčių šerdies arba mazgų Simpatinė autonominės nervų sistemos navikas sekretuoja katecholaminų - norepinefrino, epinefrino, dopamino, įvyksta 1 10 tūkst. Gyventojų ir iki 1% pacientų, sergančių hipertenzija). Nepertraukiamai naudoti kaip antihipertenzinį (antihipertenzinį) fondą netinka.

Atrankinė alfa1 -blokatoriai naudojami kardiologijoje ir urologijoje:

  1. kaip antihipertenziniai vaistai;
  2. prostatos adenomos gydymui.

Selektyvių ir neselektyvių alfa blokatorių palyginimas

Arterinės hipertenzijos gydymui selektyvūs alfa blokatoriai mažina širdies susitraukimų dažnį (širdies susitraukimų dažnį) nei neelektriniai. To priežastis yra neigiamų atsiliepimų mechanizmas. alfa pagrindu2 -adrenoreceptoriai. Kai norepinefrinas veikia alfa2 -receptorių, jis sumažina jo sekreciją nervų galuose (kūno savigynos nuo pernelyg aktyvios simpatodrenalinės sistemos). Jei α2 -Kadangi receptorių blokuoja neselektyvus alfa blokatorius, niekas neriboja katecholaminų išleidimo. Todėl išleidžiamas daug daugiau norepinefrino, o per β1 -Adrenoreceptoriai padidina širdies susitraukimų dažnį (žr. ankstesnę temą apie adrenoreceptorių tipus ir poveikį)

Alfa1 -blokatoriai hipertenzijos gydymui

Tai apima prazoziną, doksazosiną ir terazoziną.

Ši narkotikų grupė turi savo nuopelnus ir vieną didelį trūkumą.

Ištvermės alfa1 -blokatoriai:

  1. skirtingai nuo beta blokatorių ir diuretikų, α1 -blokatoriai turi teigiamą poveikį kraujo plazmos bendro cholesterolio ir trigliceridų (lipidų profilio) lygiui, dėl kurio sumažėja aterosklerozės progresavimo rizika,
  2. nekeičia cukraus (gliukozės) kiekio kraujyje,
  3. sumažinti kraujospūdį be reikšmingo širdies ritmo padidėjimo,
  4. neturi įtakos stiprumui,
  5. turi keletą šalutinių poveikių, išskyrus vieną - "pirmosios dozės poveikį" (išsami informacija pateikiama toliau).

Alfa1 -blokatoriai išsiplės ir mažus, ir didesnius kraujagysles, dėl kurių kraujospūdis mažėja daugiau vertikalioje padėtyje nei horizontalioje. Paprastai, kai žmogus išlieka iš lovos, jo nervų sistema padidina arterijų toną, kad kūnas būtų pakreiptas į vertikalią kūno vietą. Priėmimo alfa1 -blokatorius užkerta kelią tokiai organizmo adaptacijai. Kai žmogus užima vertikalią poziciją, jo kraujo spaudimas smarkiai sumažėja, į smegenis patenka nepakankamai deguonies, tampa tamsesni akyse, svaigsta galva, susirūpinta aštriu silpnumu. ir pacientas nejaučia. Po kritimo (horizontalioje padėtyje) smegenų kraujotaka gerėja, o greitai grįžta sąmonė. Tokiu apsisukimu pats savaime nėra didelio pavojaus, tačiau kristi, pats gali sukelti pavojingus sužalojimus.

Staigus kraujospūdžio lygio kritimas, galimas sąmonės praradimas perėjimo iš horizontalios į vertikalią poziciją, turi keletą pavadinimų:

  • posturalinė hipotenzija (iš anglų - laikysena - laikysena, padėtis, graikų, hipo - žemiau, angliškai - įtampa - slėgis),
  • ortostatinė hipotenzija (iš graikų. ortos - tiesi, statos)
  • ortostatinis kolapsas (nuo lat. collapsus - nukritęs).

Ortostatinė hipotenzija dažniau pasireiškia vartojant pirmąją selektyvią alfa.1 -blokatorius, todėl jis taip pat vadinamas "pirmosios dozės efektu". Pavyzdžiui, prazozinas dažniausiai pasireiškia pirmąją dozę 16% atvejų. Tuo kitų narkotikų šios grupės (doksazosino ir terazosinas) pirmoji dozė poveikis yra silpnesnis dėl to, kad jie lėtai absorbuojamas virškinimo trakte ir todėl, kad poveikis ateina vėliau. Prazozinas skiriamas 2-3 kartus per parą, o doksazosiną ir terazoziną galima vartoti 1 kartą per parą.

Asmeniškai po pirmosios prazosino ar doksazosino dozės pacientų sąmonės praradimas maždaug 2-3 kartus. Apgaulingumo rizikos veiksniai yra:

  • mažai druskos dietos (paciento, sergančio arterine hipertenzija, druskos apribojimas);
  • gavus pirmąją prazozino dozę diuretikų (diuretikų) gydymo metu.

Ortostatinės sinkopės prevencija po pirmosios alfa1 adrenerginio blokatoriaus dozės:

  • diuretikai turi būti atšaukti per kelias dienas,
  • pirmoji alfa dozė1 -blokatorius turi būti minimalus (žr. vaisto instrukciją, prazozinas 0,5-1 mg);
  • Pirmąją dozę reikia vartoti prieš miegą. pacientas turi būti horizontalioje padėtyje. Tada, praėjus kelioms dienoms, paros dozė palaipsniui didinama iki reikalaujamos dozės.
  • Įdomu tai, kad jei α1 -blokatorius sukėlė pirmosios dozės poveikį ir buvo laikinai atšauktas, tada šio vaisto pakartotinis paskyrimas per 1 savaitę nebeteks pirmosios dozės poveikio.

    Daugiacentrinis CIPPAG I klinikinis tyrimas (1985, 1989) nustatė, kad pirzozino monoterapija (ty prazosinas buvo vienintelis vaistas) per pirmas 2-3 dienas sumažino kraujospūdį, o poveikis sumažėjo 4-5 dienas (tachifilaksija), kuris reikia didinti dozę. Stabilus antihipertenzinis poveikis pasireiškė 1-ąjį gydymo mėnesį 50%, pusę metų - 75%, praėjus vieneriems metams nuo gydymo pradžios - 53%. Taigi, prazosinomas monoterapija buvo įmanoma pusę pacientų, kurie dalyvavo tyrime.

    Alfa1 -blokatoriai kartais sukelia skysčių susilaikymą organizme, šiais atvejais naudinga juos derinti su diuretikais. Be hipertenzijos, alfa gydymo1 -Beta adrenoblokatorių blokatoriai dažnai naudojami lėtiniam širdies nepakankamumui gydyti (žr. mišrų α1 -, β-blocker carvedilol kitoje temoje apie beta adrenoblokatorius).

    Doksazosinas, terazosinas - šiuolaikiški vaistai (lyginant su prazozinu), kurių sudėtyje yra patogus dozavimas (1 kartą per parą) ir mažiau sunkus šalutinis poveikis.

    Alfa1 -blokatoriai urologijoje

    Antrasis svarbiausias α vartojimas1 -blokatoriai - prostatos adenomos simptomų gydymas. ar, tiksliau, su BPH (gerybine prostatos hiperplazija). Alfa1 -blokatoriai yra naudojami urologijoje ir kitose srityse, pvz., ūminio šlapimo susilaikymo prevencijai, lėtinio prostatito gydymui ir kt.

    Iš alfa1 -Tik 2 narkotikai vartojami tik urologijos blokatoriuose:

    Šie du vaistai praktiškai neturi jokio poveikio kraujospūdžiui. nes jie blokuoja alfa1A -Prostatos lygiųjų raumenų adrenoreceptoriai, šlapimo pūslės kaklas ir šlaplė yra 20 kartų aktyvesni. negu alfa1B -kraujagyslių lygiųjų raumenų adrenoreceptoriai. Nors atsargiai tai nepažeidžia.

    Tiek kardiologijoje, tiek urologijoje naudojami:

    Prazozinas taip pat gali būti vartojamas šlapinimosi sutrikimams, tačiau pagal šias indikacijas jis skiriamas labai retai. Ortostatinis alpimas, po kurio atliekamas skubios pagalbos iškvietimas, paprastai įvyksta tada, kai chirurgas ar urologas nurodo doksazosiną arba terazoziną ir pamiršta įspėti pacientą, kaip tinkamai vartoti pirmąją dozę. Aš veltui patariu visada skaityti instrukcijas apie bet kokį narkotiką, kurį vartojate pirmą kartą. Tai dažnai išvengia daugybės problemų, nes gydytojas registratūroje gali neturėti laiko arba pamiršti įspėti pacientą apie visus reikalingus dalykus.