Pagrindinis
Simptomai

Amikacino injekcinis tirpalas: naudojimo instrukcijos

Amikacinas yra pusiau sintetinis antimikrobinis vaistas (antibiotikas), kuris priklauso farmakologinei aminoglikozidų grupei.

Jis turi bakteriostatinį ir baktericidinį poveikį, ty jis gali ne tik sustabdyti bakterijų ląstelių sintezę, bet ir sukelti jų mirtį. Šis antibiotikas turi platų veiksmų spektrą. Tai yra labiausiai aktyvus, kai yra veikiamas gramneigiamos mikrofloros (Enterobacteriaceae genties nariai).

Šiame puslapyje rasite visą informaciją apie Amikacin: išsamias šio vaisto vartojimo instrukcijas, vidutines vaistinių kainas, išsamius ir neišsamius vaisto analogus, taip pat žmonių, kurie jau vartojo injekcinę medžiagą Amikaciną, apžvalgos. Norite palikti savo nuomonę? Prašau rašyti komentaruose.

Clinico-farmakologinė grupė

Vaistinių pardavimo sąlygos

Jis išleidžiamas pagal receptą.

Kiek kainuoja amikacino injekcijos? Vidutinė kaina vaistinėse yra 40 rublių.

Išleidimo forma ir sudėtis

Vaistas amikacinas gaminamas skaidraus tirpalo stikliniuose ampulėse intramuskuliariniam ir intraveniniam vartojimui.

  • Įrankio sudėtis: 1 ml tirpalo yra 250 mg veikliosios medžiagos - amikacino.
  • Pagalbinės medžiagos: natrio disulfitas (natrio metabisulfitas), natrio citratas d / ir (natrio citrato pentazės kvidratas), praskiestos sieros rūgšties, injekcinis vanduo.

Farmakologinis poveikis

Amikacinas yra plataus spektro antibiotikas, turintis anti-tuberkuliozės ir baktericidinį aktyvumą. Veikliosios medžiagos veikimas yra mikroorganizmų įsiskverbimas per membraną į ląsteles, kai jis negrįžtamai susieja su 30S ribosomų subviene, sutrikdant matricos komplekso ir transportavimo RNR susidarymą. Dėl to susidaro defektiniai baltymai, o mikrobinės ląstelės citoplazminės membranos yra sunaikintos.

Šis vaistas turi didelį aktyvumą prieš daugumą gramneigiamų ir kai gramteigiamų mikroorganizmų. Amikacino instrukcijos rodo, kad ne sporos formuojančios gramneigiamos anaerobos ir pirmuonys yra atsparios jam. Atsparumas vaistui vystosi lėtai, dauguma bakterijų išlieka jautrūs.

Vaisto veiklioji medžiaga iš virškinimo trakto beveik nėra absorbuojama, todėl būtina vartoti į veną arba į raumenis. Pagal instrukcijas, amikacinas lengvai perduoda histohematogenines barjerą ir įsiskverbia į visus kūno audinius, kur jis kaupiasi ląstelių viduje. Jo didžiausia koncentracija yra organuose, turinčiuose gerą kraujo apytaką: plaučius, kepenis, blužnį, miokardą ir ypač inkstus, kur vaistas kaupiasi žievėje.

Jis taip pat gerai paskirstytas intracellular fluid, įskaitant serumą ir limfą. Ne metabolizuojamas. Iš esmės išsiskiria inkstų nepakitęs poveikis, sukeliantis didelę koncentraciją šlapime.

Naudojimo indikacijos

Remiantis instrukcijomis, amikacinas skirtas infekcinių ir uždegiminių ligų gydymui:

  • Kvėpavimo takai: plaučių abscesas, pleuros empyema, pneumonija, bronchitas;
  • Centrinė nervų sistema, įskaitant meningitą;
  • Urogenitalinis traktas: uretritas, pielonefritas, cistitas;
  • Pilvo ertmė, įskaitant peritonitą;
  • Tulžies takai;
  • Odos ir minkštųjų audinių, įskaitant spaudimą, opos, nudegimus;
  • Kaulai ir sąnariai.

Amikacinas veiksmingas sepsio, žaizdų infekcijų, septinio endokardito ir pooperacinių infekcijų metu.

Kontraindikacijos

Išimtys gydymui "amikacinas" yra:

  • audinio nervo neuritas;
  • sunkus lėtinis inkstų nepakankamumas su azotemija ir uremija;
  • nėštumas;
  • padidėjęs jautrumas vaistui;
  • padidėjęs jautrumas kitiems aminoglikozidams anamnezėje.

Atsargumo priemonės turėtų būti naudojamos narkotikų į sunkiąja, parkinsonizmas, botulizmo (aminoglikozidai, gali sukelti sutrikimų nervų ir raumenų perdavimo, todėl dar labiau silpnina skeleto raumenų), dehidratacija, inkstų nepakankamumas, į naujagimių laikotarpį, neišnešiotiems kūdikiams, vyresniems pacientams, per žindymo laikotarpis.

Vartokite nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Nėštumo metu draudžiama vartoti vaistą.

Esant gyvybingoms indikacijoms, vaistą galima vartoti žindančioms moterims. Reikėtų nepamiršti, kad aminoglikozidai išsiskiria su mažu kiekiu motinos pieno. Jie silpnai absorbuojami iš virškinimo trakto, ir nėra jokių susijusių komplikacijų kūdikiams.

Amikacino naudojimo instrukcijos

Naudojimo instrukcijose nurodyta, kad prieš paskiriant pacientą vaistą, pageidautina nustatyti jautrumą mikroflorai, kuri sukėlė ligą pacientui. Dozės parenkamos atskirai, atsižvelgiant į žinomos ligos ir infekcijos lokalizacijos sunkumą, patogenų jautrumą. Šis vaistas paprastai įvedamas į raumenis. Taip pat galima į veną (purkštukas 2 minutes arba lašinamas).

  • Su vidutine infekcija dozė suaugusiems ir vaikams yra 5 mg / kg kūno svorio 2-3 dozėmis.
  • Naujagimiai ir priešlaikiniai kūdikiai skiriami pradine doze po 10 mg / kg, po to 7,5 mg / kg skiriama kas 12 valandų.
  • Dėl Pseudomonas aeruginosa sukeltų infekcijų ir gyvybei pavojingų infekcijų amikacino skiriama 15 mg / kg dozę per parą 3 dalimis.

Didžiausia dozė suaugusiems žmonėms yra 15 mg / kg per parą, bet ne daugiau kaip 1,5 g per parą 10 dienų. Gydymo intraveniniu būdu trukmė yra 3-7 dienos, o į raumenis - 7-10 dienų. Pacientams, kuriems yra sutrikusi inkstų ekskrecijos funkcija, reikia pakoreguoti dozavimo režimą, atsižvelgiant į kreatinino klirensą (kraujo gryninimo iš galutinio produkto, esant azoto metabolizmui - kreatinino kiekiui).

Šalutinis poveikis

Remiantis pacientų, kurie buvo gydomi amikacinu, apžvalgomis, šis vaistas gali turėti šalutinį poveikį, pavyzdžiui:

  • Klausos praradimas, negrįžtamasis kurtumas, labirintas ir vestibuliariniai sutrikimai;
  • Oligurija, mikrohematurija, proteinurija;
  • Vėmimas, pykinimas, nenormalūs kepenų funkcijos sutrikimai;
  • Leukopenija, trombocitopenija, anemija, granulocitopenija;
  • Mieguistumas, galvos skausmas, silpnoji neuromuskulinė pernešimo (iki kvėpavimo nutraukimo), neurotoksinio poveikio vystymasis (dilgčiojimas, tirpimas, raumenų traukimas, epilepsijos priepuoliai);
  • Alerginės reakcijos: odos paraudimas, bėrimas, karščiavimas, niežėjimas, angioedema.

Be to, remiantis apžvalgomis, intraveninis amikacino vartojimas gali sukelti flebitus, dermatitą ir perifelbitą, taip pat skausmo jausmą injekcijos vietoje.

Perdozavimas

Viršijus leidžiamą dozę įvedus amikaciną, gali pasireikšti tokios patologinės kūno reakcijos:

  • Ataksija yra koordinavimo trūkumas, pasireiškiantis pakrančių pakrančių pakrančių eisenoje.
  • Spengimas ausyse, staigus skausmo sumažėjimas iki visiško praradimo.
  • Sunkus galvos svaigimas.
  • Šlapimo takų sutrikimas.
  • Troškulys, pykinimas ir vėmimas.
  • Kvėpavimo funkcijos nepakankamumas, dusulys.

Perdozavimo gydymas atliekamas intensyviosios terapijos skyriuje. Norint greitai pašalinti amikaciną iš organizmo, atliekama hemodializė (aparatinės kraujo gryninimas) ir simptominė terapija.

Specialios instrukcijos

Prieš vartojant vaistą, būtina nustatyti atskirų patogenų jautrumą.

  1. Amikacino gydymo laikotarpiu bent kartą per savaitę reikia patikrinti inkstų funkciją, vestibulinį aparatą ir klausos nervą.
  2. Pacientams, gydomiems užkrečiamomis ir uždegiminėmis šlapimo takų ligomis, reikia gerti daug skysčių (jeigu yra pakankamas diurezas).
  3. Amikacinas yra farmaciškai nesuderinamas su B ir C grupės vitaminais, cefalosporinu, penicilinu, nitrofurantoinu, kalio chloridu, eritromicinu, hidrochlorotiazidu, kapreomicinu, heparinu, amfotericinu B.

Reikėtų nepamiršti, kad ilgai vartojant amikaciną gali išsivystyti atsparūs mikroorganizmai. Todėl, jei nėra teigiamos klinikinės dinamikos, būtina atšaukti šį vaistą ir atlikti tinkamą gydymą.

Vaistų sąveika

Cefalosporinai, diuretikai, sulfonamidai ir penicilino preparatai turi galimybę blokuoti aminoglikozidų pašalinimą. Šių grupių vaistų ir amikacino sulfato derinys sustiprina neuro ir nefrotoksiškumą ir padidina jų koncentraciją kraujyje.

"Amikacino" ir anti-myasteninių vaistų sąveika padeda sumažinti pastarųjų poveikį.

Atsiliepimai

Daugelis pacientų teigiamai atsako į aukštą terapinį amikacino veiksmingumą, nurodydamas greitą sveikatos gerėjimą pirmosiomis narkotikų vartojimo dienomis. Vaikų tėvai turi didelį šio antibiotiko aktyvumą gydant daugelį kvėpavimo, virškinimo ir šlapimo sistemų infekcinių ligų. Daugelis iš jų pastebi teigiamą rezultatą net po pirmosios vaisto injekcijos.

Yra keletas atsiliepimų apie šio antibiotiko šalutinius poveikius. Dažniausiai pacientai, vartojantys amikaciną, praneša apie pykinimą, dispepsiją ir silpnumą. Yra vienkartinės alerginių reakcijų į šį vaistą apžvalgos, kurios pasireiškia bėrimu, odos paraudimu ir angioneurozine edemu. Labai retai galima rasti nuorodų į amikacino ototoksiškumą, kuris pasireiškė sumažinus klausos aštrumą. Nėra jokių vaisto nefrotoksiškumo apžvalgų.

Kai kurie pacientai atkreipia dėmesį į amikacino injekcijų skausmą. Kai kuriais atvejais, norint jį sumažinti, kai įšvirkščiama į raumenis, gydytojai rekomendavo naudoti ne tik injekcinį vandenį, bet ir 1% Novocaino tirpalą, kad praskiedė amikacino miltelius.

Amikacino kaina daugumai pacientų yra "priimtina" arba "prieinama".

Analogai

  • Miltelių formos amikacino analogai yra vaistai: Amikacin-Vial, Amikacin-Ferein ir Amikabol.
  • Sprendimo formos lėšų analogai: selemininkas ir hemacinas.

Prieš pradėdami vartoti analogus, pasitarkite su gydytoju.

Laikymo sąlygos ir galiojimo laikas

B sąrašą. Vaistas turi būti laikomas vaikams nepasiekiamoje vietoje, sausas, saugomas nuo šviesos, esant 5-25 o C temperatūrai. Tinkamumo laikas - 2 metai.

Naudojimo instrukcijos Amikacin: kaip veisti injekcijas

Amikacinas yra aminoglikozidų grupės antibiotikas.

Tai veiksminga prieš Staphylococcus spp ir daugumą gramneigiamų bakterijų.

Vaistas sėkmingai slopina juos, kartu su baltinais sutrikdo baltymų sintezę ir naikina citoplazminę membraną.

Tikslas

Antibiotikas netinka anginos ir pneumonijos gydymui, kurio atsiradimą sukelia gramteigiami patogenai. Jis vartojamas kovojant su žarnyno ar Pseudomonas žarnos salmonelių, enterobakterijų, Klebsiella, Shigella. Jis veiksmingas gydant įvairių formų tuberkuliozę, atsparią PTP (izoniazidas, streptomicinas ar PAS).

Tarp bendrų vaisto požymių:

  • sepsis;
  • kvėpavimo takų ligos;
  • CNS liga (pvz., Meningitas);
  • peritonitas;
  • pyelonefritas, cistitas, uretritas;
  • nudegimai, spazmai;
  • vidurinės ausies uždegimas;
  • osteomielitas;
  • minkštųjų audinių infekcijos;
  • gonorėja;
  • prostatitas

Kaip skiriama 500 mg ir 1000 mg amikacino

Amicin tabletes Nr. Jis gaminamas tirpalo arba miltelių pavidalu į raumenis arba į veną.

Prieš gydymą, paciento jautrumas vaistui yra tikrinamas. Tik tada vaistas vartojamas srovėje arba lašinamas, atsižvelgiant į gydytojo receptą, atsižvelgiant į:

  1. paciento kūno masė;
  2. ligos sunkumas;
  3. amžius;
  4. anamnezė.

Kaip veisti į raumenis

Antibiotiko įpurškimas yra skausmingas. Remiantis anotacija, sausoji medžiaga turi būti praskiesta injekciniu vandeniu. Tačiau atsižvelgiant į paciento gauna gydymą žinoma diskomfortą, būti įdėti į anestetikų tirpalo - prokainu (0,5%) arba lidokaino (2%). Manoma, kad anestetikai šiek tiek sumažina įrankio efektyvumą. Bet injekcija kompozicijoje su jais lengvai perduodama.

Injekcijai į raumenis reikia 0,5 g miltelių ir 2-3 ml skysčių. Tai paprastai vanduo. Bet jei anestetiką į jį prideda, vanduo ir novokainas (lidokainas) atskiedžiami 1: 1.


Nuotrauka 1. Amikacin 500 mg, 3 ampulės po 2 ml, gamintojas - Oubari Pharma.

Ką praskiesti į veną

Injekcijai į veną infuzuojama gliukozė (5%, 200 ml) arba izotoninė (200 ml). Iš anksto paruošiamas antibiotikų tirpalas, kurį sudaro 0,5 g miltelių ir 2-3 ml vandens. Amikacino kiekis yra sumažintas per sekundę. Srovės priemonė įvedama 3-7 minutes.

Dėmesio! Novokainas (lidokainas), kurio koncentracija kitokia, negali būti naudojama į raumenis įšvirkšti!

Milteliai, kurie yra ištirpinti vandenyje, turi būti šiaudų atspalvis arba būti skaidrus. Negalima taikyti medžiagos su nuosėdomis ir kitais atspalviais. Laikyti galutinį produktą draudžiama. Jis turi būti nedelsiant taikomas.

Naudojimo instrukcijos

Intraveninių antibiotikų infuzijos kursą atlieka gydytojas. Bet į raumenis švirkšti vaistą lengva įsisavinti pats, paruošdami medvilnę, alkoholį, tinkamą adatą švirkštą, tinkamą injekcijoms ir amikacino tirpalą.

Injekcijos vietos gydymui reikės medvilnės ir alkoholio. Tai lengva nustatyti - pusę sėdmenų reikia padalyti į keturias dalis.

Jei sunku tai padaryti psichiškai, pakanka pakelti kryželį ant odos ir pasirinkti viršutinę išorinę injekcijos dalį. Prick, laikydami švirkštą su vaistu statmenai kūnui. Lėtai įvesti, prisimindami - kuo lėčiau mes švirkščiame narkotiką, tuo greičiau jis bus absorbuotas.

Kokia adata dygsta

Adatos įšvirkštimo į raumenis ilgis yra nuo 30 iki 40 mm. Tai yra suaugusiesiems. Ikimokyklinio amžiaus vaikams - ne daugiau kaip 25. 16 mm ilgio adata tinka naujagimiui. Adatų storis - nuo 0,6 iki 0,8 mm.

Standartinė vaisto ir vaisto dozė vaikams per parą yra 5 mg / kg. Injekcijos įvedamos valandą tris kartus per dieną. Jei paciento būklė pablogėja, gydytojas padidina vaisto dozę iki 7,5 mg / kg. Šios dozės antibiotikas yra dvigubai du kartus per parą.

Terapijos kursas, kai vaistas įvedamas į veną, trunka 3-7 dienas, sušvirkštus į raumenis - 7-10.

Svarbu! Produktas kenkia vaisiaus sveikatai. Jis blokuoja normalų organų formavimąsi ir slopina centrinę nervų sistemą. Todėl nėštumas visada draudžia terapijos kursą su šia medžiaga.

Slaugos motinos gali ją naudoti, tačiau atsargiai dėl to, kad įrankio komponentai prasiskverbia į pieną. Ir tai reiškia - vaiko kūne.

Dėmesio! Padidėjusi medžiagos dozė sukelia uždusimą, kurį sukelia neuromuskulinė blokada. Tai reiškia, kad vaistas turi būti vartojamas tik laikantis jo pateiktų nurodymų, neleidžiant viršyti dozių.

Kaip injekcijos vieta atrodo

Odos sritį po raumeningos ar intraveninės infuzijos negalima uždegti, patintis ar pakeisti šešėlį.

  1. adata paimta;
  2. apskaičiuota medicininių procedūrų eigą;
  3. nėra paciento atsako į vaistus;
  4. sterilumas, tirpalo įvedimo technika,

tada pertraukimo vietoje paciento odoje nėra paraudimo, dirginimo, infiltratų ar hematomų.

Tromboflebitas arba nekrozė intraveninės procedūros metu nesukelia pavojaus pacientams, laikantiems vaisto vartojimo ir sterilumo metodikos.

Tačiau, jei atsiranda komplikacijų, tik gydytojas gali suprasti, kaip atsirado reakcija į organizmą, ir nustatyti tinkamą gydymą.

Išvada

Amikacinas, skirtingai nuo kitų lašinamas antibiotikų, ne tik slopina patogenų dauginimąsi. Tai sukelia mikroorganizmų mirtį. Įskaitant tuberkuliozės ląsteles. Vaisto veiksmingumas nepriklauso nuo organizmo imuninio atsako. Todėl amikacinas laikomas prioritetu vaistu, skirtu sunkių patologijų, kurios atsiranda silpninant organizmą, gydymui.

Naudingas video

Perskaitykite vaizdo įrašą, kuriame nurodoma, kaip naudoti amikaciną ir kaip praskiesti antibiotikus injekcijoms.

Amikacinas

2014 m. Gruodžio 12 d. Aprašymas

  • Lotyniškas pavadinimas: Amikacinas
  • ATX kodas: J01GB06
  • Veiklioji medžiaga: amikacinas (amikacinas)
  • Gamintojas: SYNTHESIS, UAB (Rusija), UAB "KRASFARMA" (Rusija)

Kompozicija

Viename amikacino buteliuke yra 1000, 500 arba 250 mg amikacino sulfato miltelių pavidalu.

Papildomos medžiagos: edetate dinatrio, natrio vandenilio fosfatas, vanduo.

Vienoje amikacino ampulėje yra 250 ml amikacino sulfato 1 ml tirpalo.

Amikacino išleidimo forma

Milteliai, skirti injekcijai į veną ar į raumenis, gaminti, visada yra baltos spalvos ar arti baltos spalvos, higroskopiniai.

1000, 500 arba 250 mg tokių miltelių 10 ml buteliuke; 1, 5, 10 ar 50 tokių butelių pakuotėje.

Tirpalas (į veną, į raumenis įšvirkštas) paprastai yra skaidrus, šiaudų spalvos arba bespalvis.

Išleidimo forma tabletėse neegzistuoja.

Farmakologinis poveikis

Baktericidinis, bakteriostatikas (priklausomai nuo dozės).

Farmakodinamika ir farmakokinetika

Farmakodinamika

Amikacinas (latino amikacino recepto pavadinimas) yra pusiau sintetinis aminoglikozidas (antibiotikas), veikiantis įvairius patogenus. Jis turi baktericidinį poveikį. Greitai įsiskverbia į patogenų ląstelių sieną, tvirtai susieja su 30S bakterijų ląstelių ribosomos subvienetu ir slopina baltymų biosintezę.

Išreikštas veiksmų prieš gramneigiamų aerobinių patogenų: Salmonella spp, Enterobacter spp, Escherichia coli, Klebsiella spp, Pseudomonas aeruginosa, Shigella spp, Serratia spp, Providencia stuartii......

Vidutiniškai aktyvus prieš gramteigiamas bakterijas: Staphylococcus spp. (įskaitant atsparius metcitilenui atsparias padermes), daugybė Streptococcus spp.

Aerobinių bakterijų jautrumas amikacinui.

Farmakokinetika

Po injekcijos į raumenis aktyviai įsisavinamas visas įvestas kiekis. Gali įsiskverbti į visus audinius ir histohematogenines barjerą. Prisirišimas prie kraujo baltymų yra iki 10%. Nepriklausomai nuo transformacijos. Pašalinta per inkstus nepakitusi forma. Pusėjimo trukmė artėja 3 valandas.

Indikacijos amikacinui vartoti

Vartojimo indikacijos Amikacinas - infekcinės ir uždegiminės ligos liga, kurią sukelia gramneigiami mikroorganizmai (atsparūs gentamicinui, kanamicinui arba sizomicinui) arba tuo pat metu gramteigiams ir gramneigiamiems mikroorganizmams:

  • kvėpavimo takų infekcijos (pneumonija, pleuros empirė, bronchitas, plaučių abscesas);
  • sepsis;
  • infekcinis endokarditas;
  • smegenų infekcijos (įskaitant meningitą);
  • šlapimo takų infekcijos (cistitas, pielonefritas, uretritas);
  • pilvo infekcijos (įskaitant peritonitą);
  • minkštųjų audinių, poodinio audinio ir žarnos odos infekcijos (įskaitant užsikrėtusius opus, nudegimus, pragulus);
  • kepenų ir tulžies sistemos infekcijos;
  • sąnarių ir kaulų infekcijos (įskaitant osteomielitą);
  • užkrėstos žaizdos;
  • infekcinės pooperacinės komplikacijos.

Kontraindikacijos

Sunkus inkstų pažeidimas, nėštumas, klausos nervo uždegimas, jautrinimas aminoglikozidų grupei priklausantiems vaistams.

Šalutinis poveikis

  • Alerginės reakcijos: karščiavimas, bėrimas, niežėjimas, angioedema.
  • Virškinimo sistemos reakcijos: hiperbilirubinemija, kepenų transaminazių aktyvacija, pykinimas, vėmimas.
  • Reformos iš hematopoetinės sistemos: leukopenija, granulocitopenija, anemija, trombocitopenija.
  • Nervų sistemos reakcijos: pokyčiai neuromuskulinio perdavimo, mieguistumo, galvos skausmo, klausos praradimo (gali būti kurtumas), vestibuliarinio aparato sutrikimų.
  • Urogenitalinės sistemos dalis: proteinurija, oligurija, mikrohematurija, inkstų nepakankamumas.

Amikacino naudojimo instrukcijos (metodas ir dozavimas)

Amikacino injekcijos naudojimo instrukcijos leidžia įeiti į vaistą į raumenis arba į veną.

Nėra tokios dozavimo formos kaip peroralinės tabletės.

Prieš injekciją būtina atlikti injekciją į odą jautrumui vaistui, jei jo kontraindikacijos nėra.

Kaip ir ką veisti Amikacin? Prieš įvedant vaisto tirpalas yra paruošiamas, į buteliuko turinį įpilkite 2-3 ml injekcinio distiliuoto vandens. Tirpalas įšvirkščiamas iš karto po paruošimo.

Standartinės dozės suaugusiesiems ir vaikams nuo vieno mėnesio - 5 mg / kg tris kartus per parą arba 7,5 mg / kg du kartus per dieną 10 dienų.

Didžiausia paros dozė suaugusiesiems yra 15 mg / kg, suskirstyta į dvi injekcijas. Labai sunkiais atvejais ir ligomis, kurias sukelia Pseudomonas, paros dozė padalinta į tris dozes. Didžiausia dozė, skirta visą gydymo kursą, neturi būti didesnė kaip 15 gramų.

Pirmą kartą naujagimiams skiriama 10 mg / kg dozė, o 10 dienų - 7,5 mg / kg.

Terapinis poveikis paprastai atsiranda po 1-2 dienų, jei po 3-5 dienų po gydymo pradžios nepasireiškia vaisto poveikis, jis turi būti atšauktas ir gydymo strategija turi būti pakeista.

Perdozavimas

Simptomai: ataksija, klausos praradimas, galvos svaigimas, troškulys, šlapinimosi sutrikimai, vėmimas, pykinimas, spengimas ausyse, kvėpavimo nepakankamumas.

Gydymas: neuro-raumenų perdavimo sutrikimų šalinimui naudojamas hemodializė; kalcio druskos, anticholinesterazės preparatai, mechaninė ventiliacija ir simptominis gydymas.

Sąveika

Nefrotoksinio įmanoma, o naudojant vankomicinu, amfotericinas B, metoksifluranu, rentgenokontrastinius agentų, nesteroidinių priešuždegiminių agentų, enflurano, ciklosporino, cefalotino, cisplatina, polimiksiną.

Ototoksinis poveikis gali būti vartojamas kartu su etakrinine rūgštimi, furosemidu, cisplatina.

Kai kartu su penicilinais (su inkstų pažeidimu), antimikrobinis poveikis mažėja.

Jei kartu su neuro-raumenų transmisijos blokatoriais ir etilo eteriu padidėja kvėpavimo slopinimo galimybė.

Amikacino rūkymas maišyti tirpalą su cefalosporinų, penicilino, amfotericino B, eritromicino, chlortiazido, heparinas, thiopentone, nitrofurantoino, tetraciklino, vitaminų B grupės, askorbo rūgšties ir kalio chlorido.

Pardavimo sąlygos

Leisti įsigyti vaistą tik su receptu.

Laikymo sąlygos

  • Laikyti 5-25 laipsnių temperatūroje.
  • Laikyti tamsioje ir sausoje vietoje.
  • Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Tinkamumo laikas

Specialios instrukcijos

Amikacino vartojimas didelėmis dozėmis arba pacientams, turintiems polinkį, didina nefrotoksinį ir ototoksinį poveikį.

Amikacino analogai

Analogai: amikacino sulfatas (tirpalo paruošimo milteliai), ambiotas (injekcinis tirpalas), amikacinas-kredofarmas (milteliai tirpalo paruošimui), Lorikatinas (injekcinis tirpalas), flekselitas (injekcinis tirpalas).

Dėl nepakankamo visų aminoglikozidų absorbcijos iš žarnyno tablečių, amikacino analogai negaminami.

Vaikams

Vaikams iki 6 metų amžiaus pradinė dozė yra 10 mg / kg, o po to du kartus per parą 7,5 mg / kg.

Naujagimis

Priešlaikiniams naujagimiams pirmą kartą skiriama 10 mg / kg, po to perdozavus 7,5 mg / kg kartą per parą; Visą laiką naujagimiams taip pat skiriama 10 mg / kg, o po to du kartus per parą persijungia į 7,5 mg / kg.

Su alkoholiu

Alkoholis ir amikacinas - nerekomenduojamas derinys.

Nėštumo metu (ir laktacijos metu)

Nėštumas - griežta kontraindikacija dėl amikacino įvedimo. Kadangi amikacinas išsiskiria į motinos pieną nedideliais kiekiais ir beveik nėra absorbuojamas iš žarnyno, jo vartojimas žindančioms moterims leidžiamas pagal griežtas indikacijas.

Atsiliepimai Amikatsin

Amikacino apžvalgos dažniausiai rodo gana didelį vaisto veiksmingumą. Daugelis pacientų yra susirūpinę dėl sunkių šalutinių reiškinių atsiradimo galimybės ir yra atsargūs dėl vaisto vartojimo, nors tokios ataskaitos yra gana reti.

Kaina "Amikacin", kur nusipirkti

Amikacino ampulių kaina (in / in, in / m tirpalas 250 mg Nr. 20) Rusijoje svyruoja nuo 126-215 rublių, šios formos narkotikų platinimo Ukrainoje kaina yra 31 grivina. Prisiminkite, kad tablečių nėra amikacino išleidimo forma.

Amikacino injekcijos - naudojimo instrukcijos + analogai ir apžvalgos + receptas

Amikacinas yra pusiau sintetinis aminoglikozidų grupės antibiotikas. Pagrindinis aktyvaus vaisto komponentas - amikacinas yra kanamicino A darinys. Šis vaistas priklauso trečios kartos aminoglikozidams ir yra įtrauktas į antrojo tipo anti-TB narkotikų sąrašą.

Baktericidinio amikacino veikimo mechanizmas realizuojamas aktyviai prisijungiant prie 30S ribosominių subvienetų ir užkertant kelią transporto ir pranešimų RNR kompleksų sukūrimui bakterijų ląstelėse. Be to, amikacinas blokuoja baltymų sintezės procesus dėl patogeninių mikroorganizmų ir prisideda prie jų membranų sunaikinimo, dėl kurio sukeliamas ligos sukėlėjas.

Amikacino injekcijos - naudojimo instrukcijos

Šis vaistas turi platų antibakterinį poveikį ir stiprų anti-tuberkuliozės poveikį. Amikacino aktyvumo spektras apima pseudomonatus, Escherichia coli, Proteus, Klebsiella, Enterobacter, Serrati, Shigella, Citrobacter, kai kuriuos Streptococcus, Staphylococcus, Mycobacterium tuberculosis štamus.

Amikacinas veikia bakterijų, atsparių gentamicinui, penicilinui, meticilinui ir daugumai cefalosporinų, štamų.

Šis vaistas taip pat veikia mycobacterium tuberculosis ir kai kuriuos netipinius mikobakterijų štamus. Medžiaga gali turėti bakteriostatinį poveikį mikobakterijoms, pasižyminčioms atsparumu streptomicinui, izoniazidui, PAS ir kitoms kovos su tuberkuliozės medžiagomis.

Antibiotiką nesunaikina bakterijos fermentai, kurie gali inaktyvuoti kitus aminoglikozidinius vaistus ir veikia pseudomonatų padermes, atsparias vaistams tobramicinas, gentamicinas ir netilmicinas.

Amikacinas nėra efektyvus prieš paprasčiausius ir nespor sportinius gramų anaerobus.

Atsparumas amikacino antimikrobiniam poveikiui vystosi labai lėtai. Tarp bakterijų yra pastebėtas visiškas kryžminis atsparumas pirmosios kartos aminoglikozidų preparatams ir dalinis šios klasės antrosios kartos atstovams.

Amikacino išleidimo forma

Amikacinas yra parenteralinis antibiotikas. Ji neturi išleidimo formos, skirtos gerti per burną (tabletės, kapsulės, suspensijos, sirupai ir tt)

Pakuotės nuotrauka Amikacin 1000 mg 10 buteliukų

Šis įrankis prieinamas tik tokiu formatu:

  • milteliai infuzijos p-ra gamybai;
  • ampulės su tirpalu in / in arba in / m paraiškose.

Miltelių pavidalo amikacino yra buteliukuose, kuriuose yra 0,5 ir 1 gramo antibakterinio amikacino sulfato pavidalo.

Antibiotikas ampulėse, kuriose yra tirpalo parenteraliniam vartojimui, yra 0,25 ir 0,5 g dozių. Be pagrindinio veikliosios medžiagos - amikacino sulfato, ampulėse yra Na disulfito ir citrato forma, taip pat atskiestos sieros rūgšties ir injekcinio vandens.

Vaistas parduodamas pagal receptą.

Lotynų amikacino receptas

Amikacino dozė visada skaičiuojama atskirai, priklausomai nuo paciento svorio, amžiaus ir glomerulų filtracijos.

Rp.: Sol. Amikacini sulfatis 0,5 g

S. V / m 0,4 g 2 kartus per dieną

Farmakokinetinės amikacino savybės

Vaistas skiriamas tik į raumenis arba į veną. Geriamojo amikacino formos - neegzistuoja, nes antibiotikas praktiškai nėra absorbuojamas virškinimo trakte.

Vartojant parenteraliai, greitai absorbuojamas ir paskirstomas organuose ir audiniuose.

Šis vaistas nesudaro aktyvių metabolitų ir išsiskiria per inkstus nepakitusio pavidalo.

Naudojant amikaciną, skausmo organų žala padidėja, kai pacientas sumažina inkstų funkciją ir sumažina dehidrataciją.

Antibiotikas puikiai įveikia audinių barjerus ir kaupiasi organų ir audinių struktūrose. Be to, amikacinas kaupia patologinę eksudatą (skysčio viduje abscesai ir tt).

Amikacin - vartojimo indikacijos

Amikacinas yra labiausiai veiksmingas antibiotikas iš aminoglikozidų klasės. Jis gali būti veiksmingai naudojamas bakterinėms infekcijoms:

  • įtakos odos apvalkale ir PZHK, įskaitant abscesus, flegmoną, užkrėstas žaizdas, pragulimus, opą ir burnos pažeidimus;
  • apibendrintas pobūdis, kartu su bakteremija ir septicemija. Jis taip pat gali būti naudojamas enterokokinės ir pseudomoninės etiologijos sepsiui, netgi esant štamų atsparumui kitiems aminoglikozidams. Amikaciną taip pat galima vartoti naujagimio sepsiui (sepsis naujagimiams);
  • įtaka vidinei širdies membranai (endokarditas);
  • kvėpavimo takai (pleuros empyemos ir plaučių abscesai);
  • Virškinimo traktas (įskaitant peritonitą);
  • genitologinė sistema (įskaitant pielonefritą, cistitą, uretritą, prostatą);
  • CNS (meningitas);
  • limfadenitas (limfadenitas);
  • kaulų audinys ir sąnariai (osteomielitas, žarnos bursitas ir septinio gimdymo artritas).

Amikacinas, kaip antros eilės vaistas, yra skirtas tuberkuliozės gydymui.

Su šlapimo takų infekcijomis rekomenduojama naudoti amikaciną tik tais atvejais, kai uždegimą sukelia kitiems narkotikams atsparūs štamai.

Jei reikia, vaistas gali būti naudojamas oftalmologijos praktikoje. Subkonjunkcinis arba intravitrealus vaisto vartojimas gali būti naudojamas vietiniam akių ligų gydymui.

Kontraindikacijos dėl amikacino paskyrimo

Vaistas nerekomenduojamas esant individualiai netoleruojantiems aminoglikozidų, sunkiomis inkstų funkcijos sutrikimu, inkstų funkcijos nepakankamumu, nėštumu ir klausos nervo neuritu. Be to, atsižvelgiant į toksinį medžiagos poveikį dukterio kochlerio nervui, amikacinas nerekomenduojamas pacientams, kurie neseniai buvo gydomi vaistais, turinčiais ototoksinį ar nefrotoksinį poveikį.

Atsargiai, kai būtina, amikaciną galima vartoti gydant:

  • pacientams, sergantiems myasthenija, Parkinsono liga, botulizmu, dehidracija;
  • naujagimiai ir priešlaikiniai kūdikiai;
  • vyresnio amžiaus pacientai;
  • krūtimi maitinančios moterys.

Priešlaikinio ir naujagimio kūdikių gydymas aminoglikozidais turėtų būti atliekamas tik tada, kai tai yra absoliučiai reikalinga, jei nėra kitos, saugesnės alternatyvos. Taip yra dėl to, kad dėl sumažėjusios inkstų funkcijos antibiotiko pusinės eliminacijos laikas padidėja ir jis gali kauptis organizme. T-wah kaupimasis gali sukelti toksinį poveikį centrinei nervų sistemai.

Vyresnio amžiaus žmonėms dėl inkstų funkcijos sutrikimo yra susijęs su amžiumi. Šiuo atžvilgiu, kai aminoglikozidai naudojami šiai pacientų kategorijai, didėja vaisto toksinio poveikio centrinei nervų sistemai ir klausos praradimo rizika.

Pacientai, kurių inkstų funkcija sutrikusi, dozės koregavimas, taip pat laiko intervalai tarp dozių yra atliekami pagal glomerulų filtracijos greitį.

Pacientams, sergantiems neurologiniais sutrikimais (Parkinsono liga, myasthenia gravis, botulizmu ir kt.), Padidėja sunkios neuromuskulinės blokados atsiradimo rizika.

Amikacino dozavimas

Amikacino dozė visada skaičiuojama atskirai. Paciento amžius, kūno svoris, inkstų funkcijos būsena ir GFR, infekcijos sunkumas ir susijusių ligų pasireiškimas priklauso nuo nustatytos dozės.

Amikacin skiriamas pacientams, kurių inhaliacija yra inkstų funkcija:

  • su vidutinėmis infekcijomis: 10 mg / kg dozę per parą. Sunkioms ir gyvybei pavojingoms infekcijoms paros norma yra 15 mg / kg. Didžiausia leidžiama paros dozė yra 1500 miligramų. Paros dozė padalinta į dvi injekcijas. Gyvybei pavojingos infekcijos - trys injekcijos.
  • Pirmą dieną naujagimiams skiriama 10 mg / kg dozė per parą, o vėliau - 7,5 mg / kg per parą. Paros dozė padalinta į dvi injekcijas.

Gydymo trukmė yra nuo trijų iki septynių dienų su / įvedimo metu; nuo septynių iki dešimties dienų su i / m administracija.

Pacientams, kuriems yra sumažėjusi GFR, dozės ir intervalai tarp injekcijų koreguojami pagal kreatinino kiekį.

Kaip atskiesti amikaciną?

Norėdami praskiesti 250 ir 500 miligramų antibiotikų miltelių, naudokite 2-3 ml sterilaus injekcinio vandens.

Jei reikia, į veną įvedama terpė, gautas tirpalas toliau skiedžiamas 200 ml izotoninio fiziologinio tirpalo.

Vaistas yra vartojamas labai lėtai.

Šalutinis amikacino poveikis

Amikacino vartojimas gali sukelti inkstų ir klausos organų toksinę žalą. Kai pasireiškia albuminurija, hematurija, cilindrurija, hiperazotemija, oligurija, klausos sutrikimas arba vestibuliariniai sutrikimai, nedelsiant nutraukiamas gydymas amikacinu.

Taip pat gydymo metu gali išsivystyti alergijos, anemija, trombocitų kiekio sumažėjimas, kepenų funkcijos sutrikimas ir centrinės nervų sistemos toksinis poveikis.

Vietos reakcijos gali pasireikšti flebitu vartojimo vietoje.

Suderinamumas su alkoholiu

Amikacin yra griežtai draudžiama derinti su alkoholiu. Alkoholinių gėrimų priėmimas gydant aminoglikozidais gali sukelti sunkų intoksikaciją, centrinės nervų sistemos toksinę žalą ir inkstų nepakankamumo vystymąsi.

Amikacino vartojimas nėštumo metu ir HB

Aminoglikozidai yra įtraukti į draudžiamų nėščių moterų antibiotikų sąrašą. Taip yra dėl to, kad šios grupės vaistai prasiskverbia į placentos barjerą ir gali turėti toksinį poveikį vaisiui. Svarbiausias nepageidaujamas aminoglikozidų poveikis yra nefrotoksinis ir ototoksinis poveikis vaisiui.

Aminoglikozidų vartojimas nėštumo metu gali sukelti negrįžtamą įgimtą kurą ir inkstų pažeidimą.

Natūralaus pašaro metu antibiotikas gali būti naudojamas, jei tai yra būtina. Nepaisant to, kad amikacinas gali mažosiomis dozėmis įsiskverbti į motinos pieną, antibiotikas praktiškai nėra absorbuojamas kūdikio žarnose. Iš komplikacijų gali išsivystyti žarnyno disbiozinis vaikas. Kitos HB vartojimo komplikacijos nėra registruojamos.

Aminoglikozidų gydymo ypatumai

Prieš pradedant gydymą amikacinu, elektrolitų pusiausvyros sutrikimas turi būti ištaisytas.

Per visą gydymo laikotarpį reikia naudoti padidėjusį skysčio kiekį. Visą gydymą reikia kruopščiai kontroliuoti kreatinino kiekį.

Absoliutūs požymiai, kaip nedelsiant nutraukti vaisto vartojimą, yra hiperazotemija ir oligurija.

Pacientams, sergantiems inkstų liga, ototoksinio poveikio (klausos praradimo) rizika yra daug didesnė. Klausos sutrikimo atveju vaisto vartojimas nutraukiamas.

Griežtai draudžiama vartoti kartu su streptomicinu, polimiksinu B, neomicinu, gentamicinu, streptomicinu, kanamicinu, monomicinu. Derinant šiuos vaistus, labai padidėja toksiškumas ir pažeidžiami inkstai bei klausos organai.

Antibiotiko su diuretikais (furosemido, manitolio ir kt.) Derinimas gali sukelti negrįžtamą klausos praradimą, iki visiško kurstymo.

Analizės apie amikacino injekcijas, tabletes

Analizuojamų amikacino tablečių nėra. Įrankis naudojamas tik į veną arba į raumenis.

  • Amikatsinas Rusijos farmacinė kampanija "Sintezė AKOMP" (500 mg miltelių) - 28 rubliai už buteliuką;
  • "Amikatsin" rusų kampanija "Kraspharma" (500 mg miltelių) - 24 rubliai už butelį;
  • Amikacinas ampulėse (tirpalas), pagamintas Rusijos kampanijos "Kurgan Synthesis" (po 10 ampulių po 0,25 mg) - 270 rublių.

Amikacin - atsiliepimai

Amikacinas yra labai veiksmingas, bet labai toksiškas antibiotikas. Vaistas turi būti vartojamas tik pagal receptą ir kontroliuojant laboratorinius parametrus (UAC, kreatinino lygis ir kt.). Savęs gydymas kupinas pavojingų sveikatos ir gyvenimo komplikacijų.

Šis vaistas įrodė save kaip antibiotikų rezervą infekcijoms, kurias sukelia bakterijų štamos, atsparios daugeliui penicilinų, cefalosporinų ir kitų aminoglikozidų.

Gydytojai ir pacientai atkreipia dėmesį į greitą vaisto vartojimo poveikį. Dėl nedidelių antibiotikų išlaidų pacientai tampa prieinami.

Tačiau, atsižvelgiant į vaisto toksiškumą, jo naudojimas yra ribotas.

Amikacinas vaikams - apžvalgos:

Šį vaistą galima vartoti bet kokio amžiaus vaikams (įskaitant naujagimius ir priešlaikinius kūdikius) gydyti ir įrodė, kad jis gydomas naujagimių sepsis, kurį sukelia kitų vaistų atsparios bakterijos. Jis taip pat veiksmingai naudojamas kaip antros eilės vaistas tuberkuliozės gydymui.

Parengtas straipsnis
infekcinių ligų gydytojas Černenko A. L.

Įsitink savo sveikatos specialistus! Padarykite susitikimą, kad pamatytumėte geriausią jūsų miesto gydytoją dabar!

Geras gydytojas yra bendrosios medicinos specialistas, kuris, atsižvelgdamas į jūsų simptomus, atliks teisingą diagnozę ir nustatys veiksmingą gydymą. Mūsų tinklalapyje galite pasirinkti gydytoją iš geriausių klinikų Maskvoje, Sankt Peterburge, Kazanėje ir kituose Rusijos miestuose bei gauti nuolaidą iki 65% registratūroje.

* Paspaudus mygtuką pateksite į specialų svetainės puslapį su paieškos formatu ir užsirašysite į jus dominantį specialisto profilį.

* Galimi miestai: Maskva ir regionas, Sankt Peterburgas, Jekaterinburgas, Novosibirskas, Kazanė, Samara, Permė, Žemutinis Naugardas, Ufa, Krasnodaras, Rostovas prie Dono, Čeliabinskas, Voronežas, Iževskas.

Amikacinas: antibiotikas nėra visiems

Antibakteriniai vaistai arba tiesiog antibiotikai - vaistai, kurie bijo ir priešais kurį dreba. Tačiau didžioji dauguma vartotojų nesuvokia, kaip jie dirba, ir kada juos reikia imtis. Ir viskas būtų buvusi nieko, jei vidaus vaistinėse nebūtų puiki galimybė tiems, kurie nori nusipirkti bet kokį antibiotiką be recepto, taip pat ir amikacino. Atsižvelgiant į šiuos niuansus, informacija apie antibiotikus - paprasta ir suprantama žmonėms be medicininio išsilavinimo - turėtų būti platinama masėms ir būti prieinama. Ir šiame straipsnyje mes kalbėsime apie labai specifinį antibakterinį vaistą, amikaciną.

Prieš tęsdami skaitymą: jei ieškote veiksmingo šalčio, faringito, tonzilito, bronchito ar peršalimo atsikratymo, perskaitykite šį straipsnį. Ši informacija padėjo tiek daug žmonių, mes tikimės, kad taip pat padėsime jums! Taigi, dabar grįžkite prie straipsnio.

Koks jo specifiškumas? Visų pirma, priklausydamasi aminoglikozidų grupei. Visi antibiotikai yra suskirstyti į kelias grupes pagal veikimo spektrą ir cheminę struktūrą. Populiariausi iš jų žinoma daugeliui žmonių: penicilinų antibiotikų, tetraciklinų, makrolidų. Tačiau yra grupių, kurios turi gana siauresnį antibakterinio aktyvumo spektrą ir naudojamos rečiau. Aminoglikozidai priklauso šiai kategorijai.

Aminoglikozidai priklauso vienai iš pirmųjų antibakterinių vaistų grupių. Pirmasis jo atstovas vis dar naudojamas infekcinėms odos ir tuberkuliozės streptomicino ligoms gydyti. Jis buvo gautas iš Streptomycetes genties grybų. Tada aminoglikozidų eilės prisijungė prie neomicino ir kanamicino. Netrukus atėjo antrosios kartos aminoglikozidų ruožas, išsiskiriantis platesniu spektru veiksmų. Jų vienintelis atstovas buvo sensacingas Gentamicinas. Trečios kartos aminoglikozidinius antibiotikus atstovauja tobramicinas, kuris yra įtrauktas, pavyzdžiui, į labai populiarių akių lašų Tobrex ir Torbradex bei amikacino sudėtis, į kurią šis straipsnis yra skirtas.

Atleiskite formą

Amikacino sulfatas yra balti milteliai, kurie gerai ištirps vandenyje. Pažymėtina, kad vaisto spalva gali šiek tiek skirtis, įgyti gelsvą atspalvį.

Vaisto galima gaminti dviem pagrindinėmis dozavimo formomis:

  • milteliai, iš kurių tirpalas ruošiamas injekcijoms (į raumenis arba į veną) prieš pat vartojimą;
  • paruoštas injekcinis tirpalas, kuris taip pat įvedamas į veną arba į raumenis.

Amikacino dozės taip pat gali skirtis: sausuose milteliuose 250, 500 ir 1000 mg, o tirpale dozė yra 250 mg 1 ml preparato.

Vaikų, norinčių įsigyti amikaciną, lankytojai turėtų atsižvelgti į daugybę išleidimo formų ir tikrai nepamiršti gydytojo recepto, nurodančio dozę.

Beje, kartais pacientai, įsipainioję į receptinių vaistų formas lotyniškai arba tiesiog pamiršę, yra prašomi parduoti amikacino tabletes. Ši išleidimo forma nėra - vaistas vartojamas tik parenteraliai (injekcija).

Amikacin Properties

Antibiotiko farmakologinės savybės yra pagrįstos jo gebėjimu įsiskverbti į bakterijos ląstelių membraną ir rištis į specifinius baltymus, dėl kurių sutrinka baltymų sintezė ir miršta mikrobų ląstelė.

Vaisto aktyvumas yra gana platus. Kaip ir dauguma aminoglikozidų, amikacinas daugiausia veikia gramneigiamus mikroorganizmus ir daug mažiau ryškiai pasireiškia gramteigiams. Štai kodėl šis vaistas nėra naudojamas "klasikinei" gerklės skausmui, pneumonijai gydyti, kuris paprastai yra susijęs su gramteigiama infekcija.

Amikacinas skirtas infekcijai su Pseudomonas aeruginosa (arba pseudomonadomis, įskaitant tas, kurios atsparios kitiems aminoglikozidams, pavyzdžiui, tobramicinui ir gentamicinui), E. coli, Klebsiella, enterobakterijoms, Salmonella, Shigella (dizenterinių ligų sukėlėjai).

Be to, vaistas veiksmingas infekuoti Mycobacterium tuberculosis, įskaitant štamus, atsparius daugeliui anti-TB narkotikų, pavyzdžiui, streptomicino, PAS, izoniazido ir kt.

Nurodymai dėl paskyrimo: mes nustatome instrukcijas Amikacinui

Remiantis naudojimo instrukcijomis amikacino vaistu, skirtu infekcinėms ir uždegiminėms ligoms suaugusiems ir vaikams, kuriuos sukelia jautrūs mikroorganizmai. Tarp labiausiai paplitusių požymių yra:

  • kvėpavimo takų infekcijos, susijusios su mišriąja flora;
  • sepsis, tai yra kraujo užkrėtimas, taip pat išprovokuotas piocianine lazda;
  • centrinės nervų sistemos užkrečiamos ligos (pvz., meningitas);
  • pilvo ertmės infekcijos, pvz., peritonitas;
  • šlapimo takų infekcinės ligos, įskaitant cistitą (šlapimo pūslės uždegimą), pielonefritą, uretritą (šlaplės uždegimas);
  • ūminis ir lėtinis prostatitas;
  • gonorėja;
  • odos ir (arba) minkštųjų audinių infekcijos (pavyzdžiui, dėl nudegimų, slėgio opos);
  • infekcinės ir uždegiminės tulžies takų ligos;
  • kaulų infekcija (osteomielitas);
  • vidurinės ausies uždegimas, įskaitant išorinę ("plaukio ausį", dažniausiai susijusią su piocianinėmis lazdomis infekcija).

Reikėtų pažymėti, kad amikacinas nurodo vaistų atsargas tuberkuliozės gydymui. Paprastai tai skiriama kartu su kitais atsarginiais vaistiniais preparatais.

Atsargiai: šalutinis poveikis!

Šalutinis antibiotikų poveikis sako daug. Disbakteriozės, kepenų ir inkstų kančios yra aprašomos tiek interneto puslapiuose, tiek ir vietinių gydytojų eilėse. Tiesą sakant, isterinė situacija, kuri atsirado tarp daugelio mūsų tautiečių santykiuose su antibakteriniais vaistais, iš esmės yra išgalvotas. Laikydamiesi gydytojo rekomenduojamų dozių ir - svarbiausia! - kai antibiotikus vartoja tik gydytojo receptai, dažniausiai šalutinis poveikis yra minimalus. Tačiau, su aminoglikozidais, deja, viskas yra šiek tiek sudėtingesnė.

Beveik visi aminoglikozidų grupės nariai yra gana toksiški. Jie gali neigiamai veikti inkstus (nefrotoksiškumą) ir klausos pagalbą (ototoksiškumą). Amikacinas labiau būdingas ototoksiniam poveikiui: didelio dozavimo vaisto į raumenis ar į veną leidžiamas skausmingas galvos skausmo nervų dalies pažeidimas. Naudojimo instrukcijos Amikacin pabrėžia, kad įvedant visą paros dozę vaisto, tikėtina, kad toks poveikis bus mažesnis, o klinikinis veiksmingumas išliks tas pats.

Kartu su ototoksiškumu amikacinas turi kitą neigiamą poveikį, visų pirma:

  • galvos skausmas, traukuliai, klausos sutrikimas (pvz., klausos praradimas, "klijavimo" jausmas, triukšmas ausyse), vestibuliarinio aparato sutrikimas (galvos svaigimas);
  • tachikardija (padidėjęs širdies susitraukimų dažnis), sumažėjęs slėgis, kraujo pokyčiai;
  • pykinimas, pilvo skausmas, viduriavimas, vėmimas;
  • inkstų funkcijos sutrikimas, įskaitant inkstų nepakankamumo vystymąsi;
  • alerginės reakcijos, pvz., bėrimas, angioneurozinė edema, labai retai - anafilaksinis šokas.

Be to, instrukcija įspėja, kad įvedus amikacino injekcijas, gali pasireikšti skausmas ir vietinės reakcijos, pavyzdžiui, paraudimas.

Dozavimas skaičiais ir faktais

Daugeliu atvejų amikacinas yra skiriamas ligoninėse, o pacientui nereikia elgtis su standartinėmis dozėmis. Tačiau kai kuriais atvejais vaistas vis dar skiriamas ambulatoriniam gydymui.

Paprastai šiuo tikslu į raumenis injekcijos skiriamos 5 mg doze per kg svorio kas 8 valandas. Vaistas turi būti vartojamas labai lėtai - tokia technika vadinama purkštuvu. Vienos dozės vartojimo trukmė yra maždaug 2 minutes.

Kaip veisti Amikatsin

Ir dabar už praktinę straipsnio dalį. Vartotojų sunkumus gali sukelti tai, kad amikacino sulfatas dažniausiai parduodamas kaip sausieji milteliai, todėl prieš vartojimą reikia praskiesti. Pažvelkime į šį procesą išsamiau.

Amikacin, kaip ir kiti miltelių pavidalo antibiotikai, gali būti praskiestas trimis tirpikliais: injekciniu vandeniu ir novakaino anestetikais su 0,5% arba lidokainu 2%.

Svarbu atkreipti dėmesį į anestetikų koncentraciją - vaistinės taip pat parduoda daugiau koncentruotų šių vaistų formų, kurių negalima naudoti antibiotikų skiedimui!

Anestezijos kaip tirpiklio naudojimas gali žymiai sumažinti injekcijų skausmą. Tačiau yra įrodymų, kad anestetikai - tiek Novocainas, tiek Lidokainas - padeda mažinti antibakterinio vaisto veiksmingumą. Todėl dauguma gydytojų norėtų atskiesti antibiotikus injekciniu vandeniu ir anestezijos mišiniu 1: 1 tūryje.

Taigi, norint ištirpinti 1 g amikacino, jums reikės 2 ml injekcinio vandens ir 2 ml 2% lidokaino hidrochlorido arba 0,5% naujokaino.

Jei amikacino dozė yra mažesnė, tirpiklio tūris gali būti atitinkamai sumažintas.

Pačios veisimo procesas vyksta taip:

  1. Atidarykite butelį su amikacinu. Atkreipkite dėmesį, kad nebūtina atidaryti butelio iki galo: tiesiog nuimkite aliuminio žiedą, esantį dangtelio centre. Po jo atsiras guminis kamštis.
  2. Gydymo vamzdelis antiseptikas. Gumos kamštelį reikia nuvalyti etilo alkoholio tirpalu (optimali koncentracija 70%).
  3. Atidarios ampulės su vandeniu ir anestetikais.
  4. Tirpiklio suvartojimas. Naudojant 5 ml švirkštą, reikia pakartotinai švirkšti injekcinį vandenį ir anesteziją (rinkimo tvarka nesvarbi, vaistiniai preparatai sumaišomi tame pačiame švirkšte).
  5. Skiediklio įvedimas buteliuke su antibiotikais. Buteliuke turi būti įpilta maždaug pusė švirkšto turinio ir, išimdami švirkštą, kruopščiai sumaišykite antibiotikų miltelius su tirpikliu.
  6. Antrosios tirpiklio dalies įvedimas.

Po to, kai visas tirpiklis įšvirkščiamas į buteliuką, jis vėl turi būti sukratytas ir adatą iš buteliuko išimant išimkite į švirkštą ištirpinto antibiotiko.

Reikėtų pažymėti, kad paruošto, ištirpinto antibiotiko negalima laikyti - tokiu būdu jis greitai sutrinamas. Iš karto po paruošimo reikia vartoti vaistą.

Kontraindikacijos Amikacin

Žinoma, toks rimtas antibiotikas kaip amikacinas turi kontraindikacijų sąrašą, kurį reikia atidžiai apsvarstyti.

Vaistas yra griežtai draudžiamas:

  • padidėjusio jautrumo reakcijos (ty su alergija) kitiems antibiotikams, ypač aminoglikozidams. Taigi, jei pacientui yra alergija gentamicinui, amikaciną taip pat negalima vartoti - būtina pasirinkti antibiotiką iš kitos grupės;
  • žaizdos klausos aparatas, taip pat vestibulinės funkcijos sutrikimai (nesusiję su tuberkulioze);
  • inkstų pažeidimas, pavyzdžiui, inkstų nepakankamumas;
  • širdies liga.

Be to, amikacinas kruopščiai skiriamas naujagimiams, vyresnio amžiaus žmonėms ir parkinsonizmo pacientams.

Nėštumo metu amikaciną vartoja tik dėl sveikatos būklės. Atsižvelgiant į vaisiaus poveikį, vaistas klasifikuojamas kaip D, taigi yra įrodymų, patvirtinančių neigiamą (įskaitant teratogeninį) poveikį vaisiui. Slaugos motinos taip pat primygtinai rekomenduoja nenaudoti amikacino.

Amikacino analogai

Galiausiai pažiūrėkime, kokie amikacino analogai egzistuoja šiuolaikinėje farmacijos rinkoje. Pirmiausia, narkotikas pavadinimu "amikacinas", kaip taisyklė, gamina Rusijos įmonės, todėl sunku rasti pigesnį analogą. Tuo pačiu metu vaistinėse galite įsigyti importuotų generinių vaistų, kurių kaina yra didesnė, o kai kurių ekspertų nuomone, aukštesnė kokybė. Tai apima medikomio (Kipro) ir injekcinio tirpalo amikaciną iš Jugoslavijos firmos Galenika gaminamą salmemiciną (pagamintą į raumenis, į veną ir infuziją).

Straipsnis aukščiau ir skaitytojų parašyta pastabos yra tik informaciniais tikslais ir nereikalauja savigydos. Pasitarkite su specialistu apie savo simptomus ir ligas. Gydant bet kuriuo vaistu, kaip pagrindinę rekomendaciją visada turite naudoti pakuotės nurodymus kartu su gydytoju ir patarimus.

Norėdami nepraleisti naujų leidinių svetainėje, juos galima gauti elektroniniu paštu. Prenumeruoti.

Norite atsikratyti nosies, gerklės, plaučių ir peršalimo? Tada būtinai pažiūrėk čia.

Taip pat verta atkreipti dėmesį į kitus vaistus nuo bronchito ir kosulio: