Pagrindinis
Priežastys

Amikacinas

Amikacinas yra plačiai naudojamas trečios kartos pusiau sintetinis aminoglikozido antibiotikas. Tai plačią spektrą turintis antibakterinis agentas, kuris taip pat turi bakteriostatinę ir anti-tuberkuliozės savybę (tai reiškia antrojo tipo antituberkuliozinius vaistus).

Šis vaistas yra gautas iš kanamicino pusiau sintetinėmis reakcijomis.

Amikacino negalima absorbuotis virškinimo trakte, todėl Amikacino tablečių nėra. Tablečių pavidalu amikacinas nebūtų veiksmingas.

Vaistas yra miltelių pavidalu (500 arba 1000 mg stikliniuose buteliukuose), iš kurių paruošta injekcija arba paruoštas tirpalas į veną arba į raumenis, 1 arba 2 ml ampulėse. Ampulėje gali būti 100-500 mg amikacino sulfato pavidalu.

Amikacino veikimo mechanizmas

Amikacinas po įvedimo į veną ar į raumenis greitai išsiskiria į visus audinius ir organus. Per valandą po švirkštimo į raumenis ir po pusvalandžio, vartojant į veną, nustatoma didžiausia vaisto koncentracija kraujo plazmoje. Amikacinas lengvai patenka į ląstelių membraną ir rišasi į ribosomų baltymus. Įtakoja bakterijų ribonukleino rūgštį, vaistas sukelia baltymų molekulių susidarymo proceso sutrikdymą, dėl kurio atsiranda patogeninių mikroorganizmų mirtis.

Terapinis vaisto poveikis palaikomas 10-12 valandų po vartojimo. Amikacinas nėra metabolizuojamas, didžiąja dalimi jo išsiskiria inkstai, nepakitusios. Nedidelis kiekis išskiriamas su tulžimi.

Pusinės eliminacijos periodas suaugusiems žmonėms yra 2-4 valandos. Vaikams amikacinas eliminuojamas per 5-8 valandas. Jei sutrikusi inkstų veikla, eliminacijos laikas gali padidėti iki 100 valandų.

Amikacinas veiksmingai veikia aerobinius gramneigiamus mikroorganizmus:

  • Pseudomonas;
  • Klebsiella;
  • Serration;
  • Shigella;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • Salmonella;
  • Žarnyno lazdelės.

Taip pat kai kurie gramteigiami mikroorganizmai:

  • Stafilokokai (įskaitant nejautrus penicilinui);
  • Daug cefalosporinų.

Amikacinas turi vidutinį aktyvumą prieš streptokokus. Kai kartu su benzilpenicilinu, jis veiksmingai užkrečia išmatų enterokokų kamienus.

Atsižvelgiant į anaerobines bakterijas, amikacinas nėra veiksmingas.

Indikacijos amikacinui vartoti

Kaip nurodyta instrukcijose, amikacinas skiriamas ligoms, kurios yra nejautrus kanamicinui, gentamicinui, sizomitsinu sukėlėjams. Nurodymai, kaip vartoti šį vaistą yra:

  • Kvėpavimo takų infekcijos (pneumonija, bronchitas, plaučių abscesas, pleuros empyema);
  • Pilvo ertmės infekcijos, įskaitant peritonitą;
  • Grynosios minkštųjų audinių ir odos infekcijos (užkrėstų nudegimų ir opų, pragulų);
  • Pooperacinės ar žaizdos infekcijos;
  • Tulžies takų infekcija;
  • Sąnarių ir kaulų infekcijos, įskaitant osteomielitą;
  • Otitas;
  • Sepsis;
  • CNS infekcijos, įskaitant meningitą;
  • Septinis endokarditas;
  • Šlapimo takų infekcijos (cistitas, uretritas, pyelonefritas, gonoreja, prostatitas).

Amikacin taip pat naudojamas tuberkuliozės gydymui - atsarginiam vaistui.

Vaisto ir dozės vartojimo būdas

Kaip minėta, amikacino tablečių negaminama, nes medžiaga labai silpnai absorbuojama iš virškinimo trakto.

Vaistas skiriamas į raumenis arba į veną. Intraveninės infuzijos ("lašintuvų") atveju, injekcija atliekama ne greičiau kaip 60 lašų per minutę, procedūra trunka 30-90 minučių. Vaistas į veną leidžiamas mažiausiai 2 minutes.

Remiantis instrukcijomis, amikaciną skiriama suaugusiesiems ir vaikams apskaičiuojant 5 mg 1 kg kūno svorio kas 8 valandas. Arba 7,5 mg / kg du kartus per parą po 12 valandų.

Vaisto dozė per dieną neturi viršyti 15 mg 1 kg kūno svorio, bet ne daugiau kaip 1,5 g. Kurso dozė neturi būti didesnė nei 15 g.

Naujagimių amikacino pradinė dozė yra 10 mg / kg, o vėliau 7,5 mg / kg du kartus per parą.

Pradinė vienkartinė dozė nepakankamiems kūdikiams yra 15 mg / kg, tada 7,5 mg / kg, 1 kartą per 18-24 valandas.

Su intraveniniu vaisto vartojimu gydymo kursas svyruoja nuo 3 iki 7 dienų ir nuo 7 iki 10 dienų reguliariai įvedant į raumenis.

Prieš pradedant gydymą Amikacinom ir kas savaitę gydymo metu, reikia stebėti inkstų veiklą.

Kaip atskiesti amikaciną

Kaip nurodyta instrukcijoje, viename švirkšte ar buteliuke amikaciną negalima maišyti su kitais antibakteriniais vaistais.

Norint praskiesti amikaciną injekcijų į raumenis miltelių pavidalu, į buteliuko turinį įpilkite 2-3 ml injekcinio vandens. Reikia pažymėti, kad amikacino injekcijos yra gana skausmingos. Todėl amikacino naujokainą galima atskiesti. Šiems tikslams naudojamas 0,5% naujokaino kiekis 3 ml vienam buteliui.

Vartojant į veną, 1 amikacino buteliuko turinys praskiedžiamas 200 ml 5% vandeninio gliukozės tirpalo arba izotoniniu natrio chlorido tirpalu (fiziologiniu tirpalu). Amikacino koncentracija fiziologiniame tirpale neturi viršyti 5 mg 1 ml. Visi tirpalai paruošiami prieš pat naudojimą. Naujokaino į veną tirpalų ruošimas nenaudojamas.

Kontraindikacijos dėl amikacino vartojimo

Kaip nurodyta instrukcijoje, amikacinas yra draudžiamas:

  • Ypač padidėjęs jautrumas amikacinui ir apskritai aminoglikozidams;
  • Žindymo laikotarpiu;
  • Pažeidžiant inkstų funkciją;
  • Sunkiomis širdies ligomis ir kraujodaros formomis;
  • Pažeidus vestibiulinių ir klausos priemonių veiklą (įskaitant audinio nervo neuritą), ji yra nebranduolinės kilmės.

Amikaciną skiriama atsargiai naujagimiui, pagyvenusiems pacientams, dehidratacijai, myasthenijai, parkinsonizmui.

Nėščia Amikatsin paskirta tik dėl sveikatos priežasčių.

Amikacinas ir vaisto vartojimo injekcijų forma bruožai

Amikacinas yra antibiotikas, priklausantis aminoglikozidų grupei, turintis daugybę efektų. Šis antibiotikų tipas priskiriamas neigiamų mikroorganizmų aerobinių gramų kategorijai. Jo naudojimas tiesiogiai prisideda prie šių veiksnių:

  1. Sudaro kliūtį formuojant RNR kompleksą.
  2. Blokuoja baltymų sintezės gamybą.
  3. Pašalina citoplazminę membraną baktericidiniais mikroorganizmais.

Po vaisto vartojimo yra greita absorbcija, o tai padeda užtikrinti greitį. Išsamiau analizuokite šį vaistą ir sužinokite, kokiomis ligomis gydytojas gali jį paskirti pacientui.

Nemažai indikacijų naudoti amikaciną

Amikacino injekcijos gydytojai skiria savo pacientus, kai kūnas infekuoja su įvairiomis bakterijomis. Pagrindinės indikacijos, kurioms vartojamas antibiotikas amikacinas, yra:

  1. Kvėpavimo sistemos uždegiminių ir infekcinių ligų vystymas. Tai yra tokios ligos kaip pneumonija, bronchitas ir kitos sunkios ligos.
  2. Infekcijos, pasireiškiančios sunkiomis formomis.
  3. Infekcinės šlapimo takų ir inkstų ligos.
  4. Centrinės nervų sistemos, taip pat odos, minkštųjų audinių ir kitų organų bei kūno dalių infekcija.
  5. Infekcijos, atsirandančios po operacijos.

Gydytojai rekomenduoja naudoti amikacino injekcijas, plintant sąnarių ir kaulų audinių infekcijai, taip pat gonorėjos ir plaučių tuberkuliozei. Prireikus naudoti šį antibiotiką nusprendžia gydytojas, gavęs atitinkamus testus. Pacientams griežtai draudžiama naudoti antibiotikus be recepto, nes tai gali sukelti daugybę rimtų komplikacijų.

Svarbu žinoti! Antibiotikai skiriami tik tuo atveju, jei gydantis gydytojas įtaria bakterinio pobūdžio buvimą. Norėdami išsiaiškinti bakterijų rūšį, specialistas nurodo kai kurių tyrimų eigą.

Amikacino formos

Amikacinas yra dviejų formų: miltelių ir tirpalo. Milteliai turi būti praskiedžiami, kad gautų paruoštą mišinį, o tirpalas jau gali būti injekuojamas atidarius ampulę. Koks skirtumas tarp šių antibiotikų išsiskyrimo formų, išsiaiškinkite toliau.

  1. Amikacino tirpalas. Tirpalas yra amikacino sulfatas, kuris yra bespalvis arba gelsvas. Ampulės skiriamos įvairiomis veikliosios medžiagos dozėmis 250, 500 ir 1000 mg. Pakuotėje gali būti 1,5, 10 arba 50 ampulių. Be veikliosios medžiagos, ampulės sudėtyje taip pat yra natrio disulato, natrio citrato, vandens ir sieros rūgšties, praskiestos formos.
  2. Amikacinas miltelių pavidalu. Milteliai supakuoti į stiklinius buteliukus, kurių talpa yra 10 ml. Prieš pradedant vartoti vaistą, milteliai turi būti ištirpinti. Tirpiems tirpalams naudojami specialūs tirpikliai, pvz., Lidokainas, kurį vaistininkas įsigyja kartu su antibiotikų buteliukais. Pakuotėje yra 1, 5 ar 10 buteliukų antibiotikų.

Tarp išleidimo formų nėra jokio skirtumo, tačiau tik paskutinė galimybė reikalauja išankstinio miltelių mišinio ištirpinimo, taip pat jo įvedimo kuo greičiau. Be to, paruoštos injekcijos daugiausia naudojamos injekcijoms į veną injekciniu ar lašinamojo metodu.

Vartojimo ir dozavimo instrukcijos

Prieš taikydami antibiotiką, specialistas privalo atlikti kūno netoleravimo požymių testą. Jei rezultatas yra teigiamas, antibiotikas turi būti pakeistas analogais.

Svarbu žinoti! Terapinio gydymo amikacinu metu būtina stebėti inkstų funkciją ir išgydyti kas 7 dienas. Jei atsiranda komplikacijų, vartojamo vaisto dozė yra sumažinta arba visiškai neleidžiama.

Amikaciną vartoja tik į raumenis arba į veną. Vaisto negalima vartoti per burną, ir jo negalima vartoti per piliulę. Įvedus vaistą į veną ar raumenis, turite laikytis injekcijos injekcijos ritmo, kuris turėtų būti ilgas. Kai pacientas dedamas ant antibiotiko lašintuvo, vaisto vartojimo trukmė organizme trunka apie 1 valandą. Į vaistą įleisti į piltuvą ampulės sudėtis praskiedžiama natrio chlorido tirpalu.

Paruošti tirpalą naudoti reikia tik prieš įvedimo procedūrą. Miltelius ištirpina Lidocaine arba Novocain ne tik todėl, kad yra geriausias tirpiklis, bet ir sumažinti skausmą, kai vaistas yra švirkščiamas.

Svarbu žinoti! Kad būtų pasiektas didžiausias antibiotikų absorbcijos efektas, rekomenduojama vaistą įpilti kiek įmanoma lėčiau.

Įvedus antibiotiką didžiausias poveikis atsiranda per valandą. Antibiotiko veiksmingumas taip pat patvirtinamas kvėpavimo sistemos gydymo procese, kai jis naudojamas įkvėpus. Naudojimo instrukcijos Amikaciną injekcine forma suteikia šių vaistų dozių tipai:

  1. Naujiems naujagimiams, kurie gimė anksčiau, tai yra ankstyvas. Tokiems vaikams pradinė antibiotiko dozė neturi viršyti 10 mg normos 1 kg kūno svorio. Be to, dozė sumažinama iki 7,5 mg 1 kg. Injekcijas reikia 1-2 kartus per dieną, kaip nurodė gydantis gydytojas.
  2. Naujagimiai ir vaikai iki 6 metų amžiaus. Pradžioje pradinė dozė yra 10 mg 1 kg kūno svorio. Ateityje dozė sumažinta iki 7,5 mg, bet vaistas turi būti vartojamas griežtai kas 12 valandų.
  3. Vaikai nuo 6 iki 12 metų. Dozė yra 5-7,5 mg 1 kg kūno svorio, tačiau injekcijas būtina įdėti kas 8-12 valandų gydytojo nuožiūra.
  4. Vaikai, vyresni nei 12 metų, taip pat suaugusieji. Joms vaisto dozė yra nuo 5 iki 15 mg 1 kg kūno svorio per parą. Svarbu žinoti, kad didžiausia dienos norma neturi viršyti 1,5 g.

Gydymo trukmė paprastai trunka nuo 5 dienų iki 2 savaičių. Viskas priklauso nuo vartojimo požymių, pagerėjimo dinamikos, taip pat paciento amžiaus. Jei pacientas patenka į ligoninę po nudegimų infekcijos požymių, taip pat sunkių formų infekcinių patologijų metu, antibiotikas gali būti vartojamas kas 6 valandas, kad padidėtų jo veikimo efektyvumas.

Esant inkstų patologijoms, būtina laikytis tam tikros antibiotikų vartojimo schemos:

  • Sumažinkite pradinę vaisto dozę.
  • Padidinkite intervalą tarp tolesnio vaisto vartojimo.
  • Lašintuvai yra dedami nuo 60 iki 90 minučių, o vaikus reikia skirti 2 valandas, bet ne mažiau.

Medžiagoje ir vartojimo instrukcijose nurodyta vidutinis vaisto amikacino dozavimas. Kiekvienu konkrečiu atveju tinkamą dozę nustato gydantis gydantis gydytojas. Jei paskirta dozė nepadeda pagerinti, ji gali būti padidinta, kurią taip pat nusprendžia gydytojas.

Kontraindikacijos ir nepageidaujami simptomai

Priskirkite antibakterinį amikaciną, jei pacientui tinkamos indikacijos gali būti tik tada, kai gydytojas įsitikina, kad nėra kontraindikacijų. Antibiotiko įvedimas esant vienai kontraindikacijai gali sukelti rimtų pasekmių atsiradimą. Amikacin negalima vartoti tokioms kontraindikacijoms:

  • Inkstų funkcijos nepakankamumas su sunkiu pasireiškimu.
  • Myasthenia ir azotemija.
  • Garsinio nervo neuritas.
  • Alergija prie vaisto sudedamųjų dalių.
  • Nėštumas
  • Vestibiulinio aparato funkcionavimo problemos.

Kai tokiose kontraindikose gali išsivystyti šalutiniai simptomai, pasireiškę tokiais formomis:

  1. Dažni pykinimo požymiai ir pasikartojantys vėmimo simptomai.
  2. Kraujo rodmenų pokyčiai: leukopenija, anemija ir trombocitopenija.
  3. Centrinės nervų sistemos veikimo sutrikimas.
  4. Sutrikusi jautrumas, dažniausiai pasireiškianti klausos sutrikimo forma.
  5. Alerginiai požymiai: niežulys, patinimas, bėrimas.
  6. Vietinių reakcijų atsiradimas injekcijos vietoje.

Jei pasireiškia šalutinis poveikis, neturėtumėte laukti, kol išnyks simptomai. Turėtumėte informuoti specialistą, kuris išleido injekciją, arba paskambinti greitosios pagalbos automobiliui, jei injekcija buvo suteikta namuose.

Antibiotiko amikacino vartojimas vaikams

Vaikams, kurie gimė per anksti, vaistas turi būti vartojamas ypač atsargiai. Taip yra dėl to, kad aminoglikozidų pašalinimo laikotarpis gerokai padidėja. Jei nėra laikomasi vaistų vartojimo priešlaikinio kūdikio gydymo sąlygoms, gali būti įprotis.

Gydytojai skiria antibiotiką vaikams iš lašintuvo arba įkvėpus. Ypač svarbu įdiegti kvėpavimo sistemos ligų kvėpavimo takų antibiotikų metodą. Šis metodas yra svarbus tuo, kad veiklioji medžiaga tiesiogiai patenka į paveiktas zonas ir infekcijos židinius. Įkvėpimo metodas leidžia tiekti 70% veikliosios medžiagos mažiems bronchams ir alveolėms, o su į raumenis - tik 30-40%.

Galima švirkšti ar įkvėpti antibiotiką ne anksčiau kaip po 1,5 valandos po valgio. Po įkvėpimo pabaigos neleidžiama iš karto išeiti. Tam, kad suskaidytų antibiotiką, paprastai užtrunka mažiausiai 15 minučių. Suaugęs asmuo taip pat gali naudoti antibiotiką įkvėpus. Tokiu atveju procedūrų skaičius per dieną turėtų būti nuo 2 iki 6 kartų.

Svarbu žinoti! Nebulizatoriai rekomenduojami įkvėpus antibiotikus.

Norint paruošti antibiotiką įkvėpti, reikia vartoti 500 mg vaisto, o tada praskiesti vandeniu 3 ml talpos. Geriau naudoti natrio chloridą, kad jį ištirptų, bet taip pat galite išmesti distiliuotą vandenį. Lidokaino arba naujokaino vartojimas vaisto ištirpimui yra neįmanomas, nes gali atsirasti komplikacijų. Vaikų įkvėpimas rekomenduojamas 2 kartus per dieną, o suaugusiems 5-6 kartus.

Amikacino vartojimas nėštumo ir žindymo metu

Nevartojant antibiotikų nerekomenduojama vartoti vaisiaus, taip pat žindymo metu. Jei tam yra tinkamų nurodymų, gydytojas gali skirti gydymą amikacinu atskirai. Naudojant antibiotiką, per placentą greitai prasiskverbia vaisiaus lova.

Jei maitinate krūtimi, jei reikia gydymo kursu su antibiotikais, tuomet turite nutraukti maitinimą krūtimi maitinimu ir laikinai jį išversti į dirbtinius mišinius. Tai daroma siekiant išvengti aminoglikozidų prasiskverbimo per motinos pieną kūdikiui.

Svarbu žinoti! Nedažnas šalutinis poveikis gali pasireikšti antibiotikų terapijos metu nėštumo metu ir žindymo laikotarpiu.

Apie tinkamumo laiką, saugojimą, kainą ir analogus

Laikyti vaistą Amikacin yra reikalaujama tik vėsioje vietoje, kuriai gali prireikti vaikų. Galiojimo laikas paprastai yra 2 metai, po kurio būtina pašalinti produktą.

Amikacino kaina yra apie 120-220 rublių, kuri priklauso nuo dozavimo. Vaistas turi analogus, kuriuos gali paskirti specialistas, jei amikacinas sukelia alergines reakcijas. Tokie analogai yra: Amiksinas, Likatsinas, Amikozas, Farciklinas.
Apibendrinant reikėtų pažymėti, kad vaisto "Amikacin" apžvalgos yra teigiamos dėl savo didelio efektyvumo kovojant su įvairių tipų bakterijų mikroorganizmais.

Amikacinas vaikams: naudojimo instrukcijos

Jei vaikui yra rimta infekcija, negalima naudoti antibakterinių vaistų. Vienas iš efektyviausių yra amikacinas. Ar galima gydyti vaikus tokiu antibiotiku, kaip tinkamai praskiesti vaistą ir kaip jis gali pakenkti vaikų organizmui?

Atleiskite formą

Amikacin gaminamas tirpalo ir miltelių pavidalu, bet vaistas yra pakuojamas ampulėse ir buteliukuose. Suspensija, amikacino kapsulių ar tablečių nėra, todėl gerti šį vaistą neveiks.

Amikacino miltelių pavidalu yra 250, 500 arba 1000 mg veikliosios medžiagos buteliukai. Prie jų gali būti dedamos ampulės su 2 ar 5 ml injekciniu vandeniu.

Ampulėse su amikacino tirpalu yra 250 mg antibiotiko dozė 1 ml, o pačiose ampulėse yra 2 arba 4 ml skysčio. Be to, vaistą galima įsigyti 2 ml talpos ampulėse, kuriose veiklioji medžiaga yra 100 mg arba 500 mg.

Kompozicija

Miltelių buteliuose yra tik veiklioji medžiaga. Injekcinio tirpalo sudėtyje yra ne tik amikacino, bet ir natrio citrato, vandens, sieros rūgšties ir natrio disulfito.

Veiklos principas

Amikacinas yra vaistas, vadinamas antibiotikų aminoglikozidais. Tai taip pat veiksmingas anti-tuberkuliozinis vaistas. Įvedus kūną, šis antibakterinis vaistas įsiskverbia į patogenų ląstelių membranas, o po to jungiasi su bakterijų ląstelėmis ir sutrikdo baltymų sintezę mikrobų ląstelėse. Dėl to bakterijos miršta, todėl amikacino poveikis vadinamas baktericidiniu.

Amikacino aktyvumas prieš mikroorganizmus yra gana platus.

Šis vaistas veiksmingai kovoja su:

  • Pseudomonados.
  • Žarnyno lazdelės.
  • Klebsiella.
  • Enterobacter.
  • Shigella.
  • Streptokokas.
  • Salmonella.
  • Stafilokokas.
  • Serratija.
  • Prie Providens.
  • Mikobakterijos.

Amikacin dažnai padeda atsparumui kitoms antibakterinėms medžiagoms, tokioms kaip penicilinas, gentamicinas ar izoniazidas. Atsparumas tokiam vaistui vystosi gana retai (daugiau nei 70% mikrobų lieka jautrūs).

Šis vaistas beveik neabsorbuojamas ir greitai sunaikinamas virškinimo trakte, todėl jis yra injekuojamas injekcijomis. Maksimali amikacino koncentracija pasiekiama paciento kūne per 30-60 minučių, po to ji lašėja iki gydymo ir trunka apie 10-12 valandų. Amikacinas lengvai patenka į audinius ir gali veikti kaulus, smegenis, plaučius, širdies raumenis ir kitus organus.

Indikacijos

Amikacino paskyrimo priežastys gali būti įvairios infekcinės ligos.

Šis vaistas skirtas:

  • Su pneumonija, bronchitu, abscesais plaučiuose arba pleuros bakterijų pažeidimais.
  • Su endokarditu (poaktyviomis ir ūminėmis formomis).
  • Su tuberkulioze.
  • Kai gonokokinė infekcija.
  • Su gleiviniu aetitu.
  • Kai sukelia bakterijos, meningitas ir kitos centrinės nervų sistemos infekcijos.
  • Su žarnyno infekcijomis.
  • Su peritonitu ir kitais pilvo ertmės mikrobų pažeidimais.
  • Kai cholangitas.
  • Infekcinės poodinio audinio ir odos pažeidimai.
  • Kai bakterijos sukelia miozitą, bursitą ar artritą.
  • Su osteomielitu.
  • Infekciniu šlapimo takų uždegimu.
  • Cheminiai arba terminiai nudegimai.
  • Akių ligų atveju (vaistas vartojamas lokaliai).
  • Su pooperacinėmis infekcijomis.
  • Sepsis.

Amikacinas (antibiotikas) - naudojimo instrukcijos, kaip praskiesti ir kaip įšvirkšti amikaciną?

Lotyniškas pavadinimas: Amikacini sulfas
ATX kodas: J01GB06
Veiklioji medžiaga: amikacinas
Gamintojas: Sintez / Kraspharma, Rusija ir kt.
Farmacijos išleidimo būklė: receptas
Kaina: nuo 30 iki 600 rublių.

Vaistinės savybės

Amikacino sulfatas yra naujos kartos antibiotikas iš aminoglikozidų grupės, pusiau sintetinių, turintis platų spektrą efektų. Labai veiksmingas vaistas, susijęs su aerobiniais gramneigiamais mikroorganizmais. Tai turi tiesioginį poveikį:

  • Kenkia RNR kompleksų susidarymui
  • Priemonės prisideda prie baltymų sintezės blokavimo
  • Prisideda prie citoplazminių membranų sunaikinimo bakterijose.

Šis vaistas neturi įtakos anaerobiniams mikroorganizmams. Po to, kai pacientas yra injekuojamas, amikacino sulfatas (INN) visiškai absorbuojamas ir greitai pradeda veikti. Jis veiksmingai išplatinamas visuose ekstraląsteliniu skysčiu. 12 valandų terapinis poveikis suaugusiesiems ir vaikams išlieka.

Naudojimo indikacijos

Amikacino sulfatas (500 mg ir kitos dozės) šiuolaikiniai gydytojai skiria gydyti infekcijas, kurias sukelia mikroorganizmai, jautrūs šiam instrumentui. Tai yra:

  • Sunkių (ūminių ir lėtinių) formų infekciniai procesai, kuriuos sukelia mikroskopai, jautrūs amikacinui (meningitas, sepsis, endokarditas)
  • Uždegiminės arba infekcinės kvėpavimo sistemos ligos (pneumonija ir bronchitas) tiek į raumenis, tiek įkvėpus
  • Infekciniai šlapimo takų ir inkstų (cistitas, pielonefritas, uretritas) procesai
  • Centrinės nervų sistemos infekcinės ligos (encefalitas, meningitas), oda ir minkštųjų audinių (dideli nudegimai, užkrėstos opos)
  • Pooperacinės infekcijos, peritonitas yra čia.

Dabartinė specialistų grupė rekomenduoja naudoti amikacino injekcijas kovojant su sąnarių aparatų ir kaulų infekcijomis gonorėjos (ūminės ir lėtinės formos) atvejais, prostatito ir plaučių tuberkuliozės atvejais (kartu su specifiniais vaistais).

Atkreipkite dėmesį, kad kraujas šlapime su cistitu, reta ir pavojinga liga, yra daugiau: kraujas šlapime su cistitu moterims.

Vidutinė kaina nuo 30 iki 600 rublių.

Sprendimas "Amikacinas"

Amikacino sulfatas, paruoštas naudoti tirpalas. Vaistas yra ampulės tirpalo pavidalu, bespalvis arba šiek tiek gelsvas. Stiklo ampulės. Pakuotė gali būti 1, 5, 10 arba 50 butelių.

Ampulėje veiklioji medžiaga yra 250, 500 arba 1000 mg. Pagalbinės medžiagos, kurios yra šio vaisto dalis: Na disulfitas, injekcinis vanduo, injekcinis natrio citratas, praskiestos sieros rūgšties.

Vidutinė kaina nuo 30 iki 310 rublių.

Milteliai "Amikatsinas"

Taip pat šis vaistas pagamintas tokia forma: buteliukas su miltelių mišiniu, skirtu įšvirkšti į raumenis arba į veną.

Amikacinas į raumenis įšvirkštus (sulfato pavidalu), milteliai arba akytoji masė, baltos arba gelsvai balto atspalvio. Įpakuotas buteliuke, kurio talpa yra 10 ml. Pakuotėje yra 1, 5 arba 10 butelių

Dozės ir vartojimo metodai

Prieš tiesioginį "amikacino" panaudojimą nustatomas ligos sukėlėjų jautrumas ir paciento reakcija (mėginys) į šį vaistą. Gydymo metu bent kartą per 7 dienas stebimas inkstų ir klausos nervo veikimas. Esant bet kokiems pažeidimams, vaisto dozė kiek įmanoma mažinama, ypač vaikams, arba jų gydymas visiškai sustabdytas.

"Amikacinas", gydant įvairių tipų infekcijas, vartojamas išskirtinai infuzijų forma. Injekcijos specialistai nustato į raumenis injekciją, į veną (labai lėtai) arba 1 valandą per pilingas infuzijas. Milteliams pilti praskiesti fiziologiniu natrio chlorido tirpalu.

Tirpalai paruošiami prieš pat naudojimą. Riebalų injekcijoms miltelių turinio buteliuką reikia ištirpinti su lidokainu arba novakainu, kadangi tai yra labai skausminga injekcija. Siekiant sparčiausiai atsipalaiduoti, tinkamai traukti - lėtai. Įvedus įrankį, jis greitai absorbuojamas, o jo didžiausias poveikis atsiranda per valandą. "Amikacinas" taip pat veiksmingas gydymo procesui ir inhaliacijoms.

Apytiksliai antibiotikų dozės:

1. Naujagimiai priešlaikiniai kūdikiai:

  • Pradinė vienkartinė dozė - 10 mg / kg; tolesnė dozė - 7,5
  • Prick 1 - 2 kartus per dieną.

2. Naujagimiai ir vaikai iki 6 metų:

  • Pradžioje - viena injekcijos dozė - 10 mg / kg; tolesnė dozė - 7,5 mg / kg
  • Kas 12 valandų.

3. Vaikai nuo 6 iki 12 metų:

  • 5 - 7,5 mg / kg
  • Injekcijos atliekamos per 8 - 12 valandų.

4. Vyresni nei 12 metų ir suaugusieji:

  • Dozė yra 5-15 mg / kg per parą, bet ne daugiau kaip 1,5 g per parą
  • Injekcijos atliekamos kas 12 valandų.

Gydymo kursas vidutiniškai 5-14 dienų. Užkrėstų nudegimų ar sunkių infekcijų atvejais amikacino sulfatą galima švirkšti į raumenis kas 6 valandas.

Rimtai sergančių pacientų, sergančių sunkiu inkstų funkcijos sutrikimu, gydymas atliekamas taip:

  • Didžiausia vaisto dozė yra mažesnė.
  • Padidina intervalą tarp infuzijos
  • Intraveninės infuzijos atliekamos lėtai, 90 minučių suaugusiems ir 2 valandoms kūdikiams.

Kiekvienu atveju konkreti vaisto dozė ekspertui parenkama atskirai, griežtai nurodant patogeno jautrumą, infekcinio proceso vietą ir ligos sunkumą.

Vaisto vartojimo vaikams sąlygos

Amikacino sulfatas yra ypač atsargiai gydomas priešlaikinius kūdikius, nes aminoglikozidų pašalinimo trukmė (dėl nepakankamo išsiskyrimo iš organizmo sistemos) žymiai pailgėja, o tai prisideda prie apsinuodijimo vystymosi.

Dabartinė ekspertų grupė rekomenduoja įkvėpti vaikams skirtą vaistą. Šis metodas leidžia jums pristatyti vaistą tiesiai į sergančius organus. Įkvėpus, 70% antibiotiko tiekiami mažiems bronchams ir alveolėms.

Įkvėpimo procedūra atliekama ne anksčiau kaip po 1,5 val. Po valgio. Įkvėpus, pacientas turi likti kambaryje mažiausiai 15 minučių. Vaikų ir sunkiai sergančių pacientų inhaliacijos atliekamos per kaukę, griežtai pritvirtintą prie veido. Inhaliacinis tirpalas (naudojant purkštuvą) vartojamas suaugusiems ir vaikams nuo 12 iki 12 metų nuo 2 iki 5 kartų per dieną 3-6 dienas.

Inhaliuoti amikacino sulfatas ruošiamas taip: 500 mg vaisto (buteliuko), ištirpinama 3 ml distiliuoto vandens arba 0,9% natrio chlorido tirpalo. Lidokaino ar naujokaino praskiesto buteliuko turinys negali. Įkvėpus 2 kartus per dieną. Esant sunkiems pneumonijos atvejams, ekspertai praktikuoja "amikacino" tirpalą įkvėpus ir hormoninių vaistų injekcijas.

Nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Nėštumo metu grupė narkotikų, kur veiklioji medžiaga yra amikacinas, taikoma griežtai pagal indikacijas. Šis įrankis turi galimybę greitai įsiskverbti nėštumo metu per placentą į amniolitinį skystį ir į vaisiaus kraują.

Esant ūmioms būtino naudojimo atvejoms laktacijos metu, nuspręsta nutraukti maitinimą krūtimi, nes aminoglikozidai, kurių sudėtyje yra vaisto, yra mažesnės dozės, bet vis tiek išsiskiria motinos piene.

Kontraindikacijos

Išimtys gydymui "amikacinas" yra:

  1. Labai subraižytas gedimas
  2. Garsinio nervo neuritas
  3. Individualus įrankio komponentų netoleravimas
  4. Myasthenia ir azotemija
  5. Išprotėti vestibiulinio aparato funkcionavimo sutrikimai.

Sąveika su kitais vaistais

Cefalosporinai, diuretikai, sulfonamidai ir penicilino preparatai turi galimybę blokuoti aminoglikozidų pašalinimą. Šių grupių vaistų ir amikacino sulfato derinys sustiprina neuro ir nefrotoksiškumą ir padidina jų koncentraciją kraujyje. "Amikacino" ir anti-myasteninių vaistų sąveika padeda sumažinti pastarųjų poveikį.

Šalutinis poveikis

Šio vaisto vartojimo laikotarpiu galima stebėti tokių nepageidaujamų reiškinių atsiradimą:

  • Kepenų sutrikimai, periodiškas vėmimas, dažnas pykinimas
  • Kraujo rodiklių pokyčiai, tiek suaugusiesiems, tiek vaikams: leukopenija, anemija, trombocitopenija
  • CNS sutrikimai: nuolatinis galvos skausmas, drebulys ir galūnių tirpimas, judesio sutrikimai, mieguistumas
  • Išmatų sistemos funkcijų pasikeitimai: oligurija, mikrohematurija
  • Galimas jautrumo pažeidimas: klausos praradimas
  • Alerginės apraiškos po raumenų įvedimo: nuolatinis niežėjimas, paraudimas ir odos išbėrimas, angioneurozinė edema
  • Vietinių reakcijų pasireiškimas: flebitas, skausmas injekcijos vietoje.

Sandėliavimo sąlygos ir sąlygos

Amikacino sulfatas laikomas vėsioje, sausoje, vaikams nepasiekiamoje vietoje. Priemonės, apsaugančios nuo tiesioginių saulės spindulių. Galima laikyti temperatūroje iki + 25 ° C. Naudojimo terminas yra 24 mėnesiai nuo išdavimo datos. Pasibaigus vaisto vartojimo pabaigos data draudžiama.

Analogai

Vidaus vaistinėse galite rasti tokių analogų amikaciną:

"Amixin"

"Pharmstandard", Rusija.
Kaina nuo 590 iki 660 rublių.

Galima tiekti tablečių pavidalu, kurių paviršius yra 6 arba 10, kurie yra padengti. Skatina interferono susidarymą organizme.

  • Greitas narkotiko įsisavinimas
  • Negalima kauptis organizme

Suvart

  • Nutrauktas laktacijos metu ir nešiotis
  • Ne vaikams iki 7 metų amžiaus.

"Likacinas"

Lispharma S.P.A., Italija
Kaina nuo 28 iki 35 rublių.

Jis turi anti-TB ir antibakterinį poveikį. Galimas vaistas: butelis su infuziniu tirpalu, išorinis gelis.

  • Lengva įtaisyti įrankį audinyje ir pakankamu kiekiu kaupiasi audinio skysčiuose
  • Poveikis bus pastebimas po 5 dienų.

Suvart

  • Gali sukelti sunkius klausos sutrikimus (gydymo metu būtina nuolat stebėti)

Sintezė

OAO "Akcinė bendrovė" Kurgan "medicinos gaminių ir gaminių asociacija" Sintez "

Deja, su tokiais duomenimis naudotojas nerastas.

Pabandykite įvesti kitus duomenis.

  • Namuose
  • Produktai

Aminoglikozidai

Amikacinas

  • Registracijos numeris Р№001175 / 01
  • Clinico-farmakologinė aminoglikozidų grupė
  • Farmakoterapinės grupės antibiotikas - aminoglikozidas
  • Prekinis pavadinimas Amikacin
  • Tarptautinis nepatentinis pavadinimas Amikacin
  • Dozavimas Tirpalo milteliai, skirti vartoti į veną ir į raumenis.
  • Sudėtis Veiklioji medžiaga - amikacino sulfatas (pagal amikaciną) - 250 mg, 500 mg.
  • ATX kodas [J01GB06]
  • Farmakologinės farmakodinaminės savybės
    Pusiau sintetinis plataus spektro antibiotikas, baktericidinis. Prisirišant prie 30S subvieneto ribosomų, jis užkerta kelią transporto ir messenger RNR komplekso formavimui, blokuoja baltymų sintezę, taip pat sunaikina citoplazmo bakterijų membranas. Labai aktyvus prieš aerobinių gramneigiamų organizmų - Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella spp, Serratia spp, Providencia spp, Enterobacter spp, Salmonella spp, Shigella;...... kai kurie gramteigiami mikroorganizmai - Staphylococcus spp. (įskaitant tuos, kurie atsparūs penicilinui ir kai kuriems cefalosporinams); vidutiniškai aktyvus prieš Streptococcus spp. Su tuo pat metu skiriant benzilpeniciliną, yra sinergetinis poveikis prieš Enterococcus faecalis padermes. Neveikia anaerobiniai mikroorganizmai. Amikacinas netenka aktyvumo veikiant fermentams, kurie inaktyvina kitus aminoglikozidus, ir gali išlikti aktyvūs prieš Pneudomonas aeruginosa štamus, atsparius tobramicinui, gentamicinui ir netilmikinui.
    Farmakokinetika
    Įšvirkštus į raumenis (IM), jis greitai ir visiškai absorbuojamas. 30 minučių maksimali koncentracija (Cmax) su 7 mg / kg injekcija / ml yra 21 μg / ml, naudojant v / infuziją 7,5 mg / kg - 38 μg / ml. Laikas pasiekti didžiausią koncentraciją (Tcmax) yra apie 1,5 val. Po i / m vartojimo. Bendravimas su plazmos baltymais - 4-11%. Gerai išplitęs ekstraląsteliniame skystyje (abscesų, pleuros ertmės, ascitinės, perikardo, sinovijų, limfinės ir pilvaplėvės skysčio turinys); rasta didelėje koncentracijoje šlapime; mažas kiekis tulžies, motinos pieno, vandeningos akies drėgmės, bronchų sekrecijos, skreplių ir smegenų skysčio (CSF). Jis gerai įsiskverbia į visus kūno audinius, kur jis kaupiasi intracellular; didelės koncentracijos yra organuose, turinčiuose gerą kraujo aprūpinimą: plaučius, kepenis, miokardą, blužnį ir ypač inkstus, kur jis kaupiasi žievės srityje, mažesnė koncentracija raumenyse, riebaluose ir kauluose. Kai amikacinas skiriamas vidutinėms terapinėms dozėms (normaliai) suaugusiesiems, jis neprasiskverbia į hematoencefalinę barjerą (BBB), o skilvelių uždegimas prailgina šiek tiek. Naujagimiams CSF koncentracija yra didesnė nei suaugusiesiems; eina per placentą - randama vaisiaus ir vaisiaus kraujyje. Pasiskirstymo tūris suaugusiems - 0,26 l / kg kūno svorio, - 0,2-0,4 l / kg, naujagimių - ne mažiau kaip 1 savaitę nuo amžiaus ir masė sudaro mažiau kaip 1500 g - iki 0,68 l / kg, amžiaus ne mažiau kaip 1 savaitę ir kūno svorio per 1500 g - iki 0,58 l / kg pacientams, sergantiems cistine fibroze - 0,3-0,39 l / kg. Vidutinė terapinė koncentracija, kai įvedimas į / in arba in / m yra palaikomas 10-12 valandų. Nebetalizuojamas. Pusinės eliminacijos laikas (T1 / 2) suaugusiems žmonėms yra 2-4 valandos, naujagimiams - 5-8 valandos, vyresniems vaikams - 2,5-4 valandos. Galutinė T1 / 2 vertė yra daugiau nei 100 valandų (išsiskyrimas iš ląstelinių depų). Išmatuoti inkstai glomerulų filtravimu (65-94%) iš esmės nepakitę. Inkstų klirensas - 79-100 ml / min. T1 / 2 suaugusiesiems, kurių inkstų funkcija sutrikusi, kinta priklausomai nuo laipsnio - iki 100 valandų, pacientams, sergantiems cistine fibroze - 1-2 valandas, pacientams, sergantiems nudegimų ir hipertermija T1 / 2 gali būti sutrumpintas, palyginti su vidurkiu dėl padidėjusio klirenso. Jis pašalinamas hemodializės metu (50% per 4-6 valandas), peritoninė dializė yra mažiau veiksminga (25% per 48-72 valandas).
  • Indikacijos infekcinės-uždegiminių ligų, kurias sukelia gram-neigiamas mikroorganizmų (atsparių gentamicino, sisomicin ir kanamicino) arba asociacijos gram-teigiamas ir Gram-neigiamų mikroorganizmų: kvėpavimo takų infekcijos (bronchitas, plaučių uždegimas, empiema, plaučių abscesų), sepsio, bakterijų endokardito, centrinės nervų infekcijų sisteminės sistemos (CNS) (įskaitant meningitą), pilvo ertmės infekcijos (įskaitant peritonitą), šlapimo takų infekcijos (pielonefritas, cistitas, uretritas), pūlingos odos ir minkštųjų infekcijų jų audiniai (įskaitant infekuotus nudegimus, infekuotus opus ir įvairios kilpos), tulžies takų infekcijos, kaulų ir sąnarių (įskaitant osteomielitą), žaizdų infekcijos, pooperacinių infekcijų.
  • Kontraindikacijos Padidėjęs jautrumas (įskaitant kitus aminoglikozidų atvejus istorijoje), klausos nervo neuritas, sunkus lėtinis inkstų funkcijos nepakankamumas su azotemija ir uremija, nėštumas. Atsargumo priemonės - sunkioji miastenija, Parkinsono liga, botulizmo (aminoglikozidai, gali sukelti sutrikimų nervų ir raumenų perdavimo, todėl dar labiau silpnina skeleto raumenų), dehidratacija, inkstų nepakankamumas, naujagimių laikotarpį, neišnešiotiems kūdikiams, senyvo amžiaus, laktacijos.
  • Dozavimas ir vartojimas: V / m, in / in (struino 2 minutes arba lašinamas), suaugusieji ir vyresni nei 6 metų vaikai - 5 mg / kg kas 8 valandas arba 7,5 mg / kg kas 12 valandų; bakterinė šlapimo takų infekcija (nesudėtinga) - 250 mg kas 12 valandų; Po hemodializės, gali būti skiriama papildoma 3-5 mg / kg dozė.
    Didžiausia dozė suaugusiems žmonėms yra 15 mg / kg per parą, bet ne daugiau kaip 1,5 g per parą 10 dienų.
    Gydymo trukmė su / įvedimo metu - 3-7 dienos, su a / m - 7-10 dienų.
    Neišnešiotiems kūdikiams pradinė dozė yra 10 mg / kg, tada 7,5 mg / kg kas 18-24 valandas; naujagimiams ir vaikams iki 6 metų pradinė dozė yra 10 mg / kg, tada 7,5 mg / kg kas 12 valandų 7-10 dienų.
    Pacientams, kuriems yra nudegimų, gali prireikti 5-7,5 mg / kg dozės kas 4-6 valandas, nes šiems pacientams trumpesnis T1 / 2 (1-1,5 val.).
    Vartojant į raumenis, naudojamas tirpalas, paruoštas į buteliuko turinį pridėjus 250 mg arba 500 mg 2-3 ml injekcinio vandens.
    Intraveninis amikacinas 30-60 minučių lašinamas, o jei reikia - purkštukas
    Įeikite į / (injekciją) tirpalą, paruoštą į 250 mg arba 500 mg buteliuko turinį įpilkite 2-3 ml injekcinio vandens arba 0,9% natrio chlorido tirpalo arba 5% dekstrozės tirpalo.
    Buteliuko turinys iv iv (pilamas) tirpinamas 200 ml 5% gliukozės tirpalo arba 0,9% natrio chlorido tirpalo.
    Amikacino koncentracija iv tirpalo tirpale neturi viršyti 5 mg / ml.
  • Šalutinė reakcija Virškinimo sistemos dalis: pykinimas, vėmimas, kepenų funkcijos sutrikimas (padidėjęs kepenų transaminazių aktyvumas, hiperbilirubinemija). Iš kraujo formuojančių organų pusės: anemija, leukopenija, granulocitopenija, trombocitopenija. Nervų sistemos sutrikimai: galvos skausmas, mieguistumas, neurotoksiškas poveikis (raumenų įtempimas, tirpimas, dilgčiojimas, epilepsijos priepuoliai), nervų ir raumenų perdavimo sutrikimas (kvėpavimo sustojimas). Po pojūčių: ototoksiškumas (klausos praradimas, vestibuliariniai ir labirintiniai sutrikimai, negrįžtamasis kurtumas), toksiškas poveikis vestibuliariniam aparatui (judesių diskoordinavimas, galvos svaigimas, pykinimas, vėmimas). Šlapimo sistemos dalis: nefrotoksiškumas - pablogėjusi inkstų funkcija (oligurija, proteinurija, mikrohematurija). Alerginės reakcijos: odos išbėrimas, niežėjimas, odos paraudimas, karščiavimas, angioneurozinė edema. Vietinis: skausmas injekcijos vietoje, dermatitas, flebitas ir perifelitas (vartojamas į veną).
  • Perdozavimas Simptomai: toksinės reakcijos (klausos praradimas, ataksija, galvos svaigimas, šlapinimosi sutrikimai, troškulys, apetito praradimas, pykinimas, vėmimas, skambėjimas arba minkymo jausmas, kvėpavimo sutrikimai). Gydymas: šalinant neuromuskulinio perdavimo blokada ir jo pasekmes - hemodializę arba peritoninę dializę; anticholinesterazės agentai, kalcio druskos (Ca2 +), dirbtinės plaučių vėdinimas, kitas simptominis ir palaikomasis gydymas.
  • Taikymas su kitais vaistais Farmaciškai suderinama su penicilinų, heparinas, cefalosporinų, kapreomicino, amfotericino B, hidrochlorotiazido, eritromicino, nitrofurantoino, vitamino B ir C, kalio chlorido. Sinergetiškai sąveiką su Carbenicillin, benzilpenicilino, cefalosporinų (pacientams, kuriems yra sunkus lėtinio inkstų funkcijos nepakankamumo, kai kartu su beta-laktaminiams antibiotikams gali sumažinti aminoglikozidų veiksmingumą). Nalidikso rūgštis, B polimiksinas, cisplatina ir vankomicinas padidina oto ir nefrotoksiškumo riziką. Diuretikai (ypač furozemidas), cefalosporinų, penicilinų, sulfonamidų, ir nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai, konkuruoja dėl aktyvios sekrecijos į kanalėlių nuo nephron, blokuoti pašalinimo aminoglikozidai, padidinti jų koncentraciją kraujo serume, sustiprinti nefrotoksiškumą ir neurotoksiškumą. Stiprina kirepodobny narkotikų raumenis atpalaiduojantį poveikį. Metoksifluranu, Polimiksinai parenteraliniam naudojimui, kapreomicino ir kitų narkotikų, kad blokuoti nervų ir raumenų perdavimo (halogenintų angliavandenilių, kaip preparatų, skirtų inhaliaciniam anestezijos, opioidinių analgetikų), transfuzija, dideliais kiekiais kraujo į citrato konservantų padidinti kvėpavimo sustojimą riziką. Parametrinis indometacino vartojimas padidina aminoglikozidų toksinio poveikio (padidėjęs pusinės eliminacijos laikas ir sumažėjęs klirensas) riziką. Mažina anti-myasteninių vaistų poveikį.
  • Specialios rekomendacijos Prieš vartojimą nustatykite atskirų patogenų jautrumą diskams, kurių sudėtyje yra 30 μg amikacino. Jei skersmuo be augimo zonos 17 mm ir daugiau, mikroorganizmas yra laikomas jautriu, nuo 15 iki 16 mm yra vidutiniškai jautrus, stabilus mažiau nei 14 mm. Amikacino koncentracija plazmoje neturėtų viršyti 25 μg / ml (terapinė koncentracija yra 15-25 μg / ml). Gydymo laikotarpiu būtina bent kartą per savaitę stebėti inkstų funkciją, klausos nervą ir vestibuliarinį aparatą. Nefrotoksiškumo atsiradimo tikimybė yra didesnė pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, taip pat skiriant dideles dozes arba ilgą laiką (šios grupės pacientams gali tekti kasdien stebėti inkstų funkciją). Nepatenkinamų audiometrinių tyrimų atveju vaisto dozė sumažinama arba nutraukiama. Pacientams, sergantiems infekcinėmis ir uždegiminėmis šlapimo takų ligomis, rekomenduojama vartoti daugiau skysčių. Jei nėra teigiamos klinikinės dinamikos, reikia žinoti apie atsparių mikroorganizmų atsiradimo galimybę. Tokiais atvejais būtina nutraukti gydymą ir pradėti tinkamą gydymą. Esant gyvybiškai svarbioms indikacijoms, vaistas gali būti vartojamas žindančioms moterims (aminoglikozidai į mažą kiekį patenka į motinos pieną, tačiau jie silpnai absorbuojami iš virškinimo trakto ir nėra jokių komplikacijų, susijusių su kūdikiais).
  • Atleiskite formą

Milteliai, skirti 250 mg ir 500 mg amikacino į veną ir į raumenis, buteliukuose, kurių talpa yra 10 ml, ruošimui.
1, 5, 10 buteliukai su naudojimo instrukcijomis dedami į kartonines pakuotes.
50 butelių su 5 naudojimo instrukcijomis dedami į kartonines dėžutes, skirtus pristatyti į ligonines.

  • Laikymo sąlygos B. sąrašas sausoje, tamsioje vietoje, esant ne aukštesnei kaip 25 ° C temperatūrai. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.
  • Tinkamumo laikas 2 metai. Nenaudokite pasibaigus tinkamumo laikui.
  • Vaistinių recepto sąlygos
  • Atgal į skyrių

    Amikacinas

    2014 m. Gruodžio 12 d. Aprašymas

    • Lotyniškas pavadinimas: Amikacinas
    • ATX kodas: J01GB06
    • Veiklioji medžiaga: amikacinas (amikacinas)
    • Gamintojas: SYNTHESIS, UAB (Rusija), UAB "KRASFARMA" (Rusija)

    Kompozicija

    Viename amikacino buteliuke yra 1000, 500 arba 250 mg amikacino sulfato miltelių pavidalu.

    Papildomos medžiagos: edetate dinatrio, natrio vandenilio fosfatas, vanduo.

    Vienoje amikacino ampulėje yra 250 ml amikacino sulfato 1 ml tirpalo.

    Amikacino išleidimo forma

    Milteliai, skirti injekcijai į veną ar į raumenis, gaminti, visada yra baltos spalvos ar arti baltos spalvos, higroskopiniai.

    1000, 500 arba 250 mg tokių miltelių 10 ml buteliuke; 1, 5, 10 ar 50 tokių butelių pakuotėje.

    Tirpalas (į veną, į raumenis įšvirkštas) paprastai yra skaidrus, šiaudų spalvos arba bespalvis.

    Išleidimo forma tabletėse neegzistuoja.

    Farmakologinis poveikis

    Baktericidinis, bakteriostatikas (priklausomai nuo dozės).

    Farmakodinamika ir farmakokinetika

    Farmakodinamika

    Amikacinas (latino amikacino recepto pavadinimas) yra pusiau sintetinis aminoglikozidas (antibiotikas), veikiantis įvairius patogenus. Jis turi baktericidinį poveikį. Greitai įsiskverbia į patogenų ląstelių sieną, tvirtai susieja su 30S bakterijų ląstelių ribosomos subvienetu ir slopina baltymų biosintezę.

    Išreikštas veiksmų prieš gramneigiamų aerobinių patogenų: Salmonella spp, Enterobacter spp, Escherichia coli, Klebsiella spp, Pseudomonas aeruginosa, Shigella spp, Serratia spp, Providencia stuartii......

    Vidutiniškai aktyvus prieš gramteigiamas bakterijas: Staphylococcus spp. (įskaitant atsparius metcitilenui atsparias padermes), daugybė Streptococcus spp.

    Aerobinių bakterijų jautrumas amikacinui.

    Farmakokinetika

    Po injekcijos į raumenis aktyviai įsisavinamas visas įvestas kiekis. Gali įsiskverbti į visus audinius ir histohematogenines barjerą. Prisirišimas prie kraujo baltymų yra iki 10%. Nepriklausomai nuo transformacijos. Pašalinta per inkstus nepakitusi forma. Pusėjimo trukmė artėja 3 valandas.

    Indikacijos amikacinui vartoti

    Vartojimo indikacijos Amikacinas - infekcinės ir uždegiminės ligos liga, kurią sukelia gramneigiami mikroorganizmai (atsparūs gentamicinui, kanamicinui arba sizomicinui) arba tuo pat metu gramteigiams ir gramneigiamiems mikroorganizmams:

    • kvėpavimo takų infekcijos (pneumonija, pleuros empirė, bronchitas, plaučių abscesas);
    • sepsis;
    • infekcinis endokarditas;
    • smegenų infekcijos (įskaitant meningitą);
    • šlapimo takų infekcijos (cistitas, pielonefritas, uretritas);
    • pilvo infekcijos (įskaitant peritonitą);
    • minkštųjų audinių, poodinio audinio ir žarnos odos infekcijos (įskaitant užsikrėtusius opus, nudegimus, pragulus);
    • kepenų ir tulžies sistemos infekcijos;
    • sąnarių ir kaulų infekcijos (įskaitant osteomielitą);
    • užkrėstos žaizdos;
    • infekcinės pooperacinės komplikacijos.

    Kontraindikacijos

    Sunkus inkstų pažeidimas, nėštumas, klausos nervo uždegimas, jautrinimas aminoglikozidų grupei priklausantiems vaistams.

    Šalutinis poveikis

    • Alerginės reakcijos: karščiavimas, bėrimas, niežėjimas, angioedema.
    • Virškinimo sistemos reakcijos: hiperbilirubinemija, kepenų transaminazių aktyvacija, pykinimas, vėmimas.
    • Reformos iš hematopoetinės sistemos: leukopenija, granulocitopenija, anemija, trombocitopenija.
    • Nervų sistemos reakcijos: pokyčiai neuromuskulinio perdavimo, mieguistumo, galvos skausmo, klausos praradimo (gali būti kurtumas), vestibuliarinio aparato sutrikimų.
    • Urogenitalinės sistemos dalis: proteinurija, oligurija, mikrohematurija, inkstų nepakankamumas.

    Amikacino naudojimo instrukcijos (metodas ir dozavimas)

    Amikacino injekcijos naudojimo instrukcijos leidžia įeiti į vaistą į raumenis arba į veną.

    Nėra tokios dozavimo formos kaip peroralinės tabletės.

    Prieš injekciją būtina atlikti injekciją į odą jautrumui vaistui, jei jo kontraindikacijos nėra.

    Kaip ir ką veisti Amikacin? Prieš įvedant vaisto tirpalas yra paruošiamas, į buteliuko turinį įpilkite 2-3 ml injekcinio distiliuoto vandens. Tirpalas įšvirkščiamas iš karto po paruošimo.

    Standartinės dozės suaugusiesiems ir vaikams nuo vieno mėnesio - 5 mg / kg tris kartus per parą arba 7,5 mg / kg du kartus per dieną 10 dienų.

    Didžiausia paros dozė suaugusiesiems yra 15 mg / kg, suskirstyta į dvi injekcijas. Labai sunkiais atvejais ir ligomis, kurias sukelia Pseudomonas, paros dozė padalinta į tris dozes. Didžiausia dozė, skirta visą gydymo kursą, neturi būti didesnė kaip 15 gramų.

    Pirmą kartą naujagimiams skiriama 10 mg / kg dozė, o 10 dienų - 7,5 mg / kg.

    Terapinis poveikis paprastai atsiranda po 1-2 dienų, jei po 3-5 dienų po gydymo pradžios nepasireiškia vaisto poveikis, jis turi būti atšauktas ir gydymo strategija turi būti pakeista.

    Perdozavimas

    Simptomai: ataksija, klausos praradimas, galvos svaigimas, troškulys, šlapinimosi sutrikimai, vėmimas, pykinimas, spengimas ausyse, kvėpavimo nepakankamumas.

    Gydymas: neuro-raumenų perdavimo sutrikimų šalinimui naudojamas hemodializė; kalcio druskos, anticholinesterazės preparatai, mechaninė ventiliacija ir simptominis gydymas.

    Sąveika

    Nefrotoksinio įmanoma, o naudojant vankomicinu, amfotericinas B, metoksifluranu, rentgenokontrastinius agentų, nesteroidinių priešuždegiminių agentų, enflurano, ciklosporino, cefalotino, cisplatina, polimiksiną.

    Ototoksinis poveikis gali būti vartojamas kartu su etakrinine rūgštimi, furosemidu, cisplatina.

    Kai kartu su penicilinais (su inkstų pažeidimu), antimikrobinis poveikis mažėja.

    Jei kartu su neuro-raumenų transmisijos blokatoriais ir etilo eteriu padidėja kvėpavimo slopinimo galimybė.

    Amikacino rūkymas maišyti tirpalą su cefalosporinų, penicilino, amfotericino B, eritromicino, chlortiazido, heparinas, thiopentone, nitrofurantoino, tetraciklino, vitaminų B grupės, askorbo rūgšties ir kalio chlorido.

    Pardavimo sąlygos

    Leisti įsigyti vaistą tik su receptu.

    Laikymo sąlygos

    • Laikyti 5-25 laipsnių temperatūroje.
    • Laikyti tamsioje ir sausoje vietoje.
    • Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

    Tinkamumo laikas

    Specialios instrukcijos

    Amikacino vartojimas didelėmis dozėmis arba pacientams, turintiems polinkį, didina nefrotoksinį ir ototoksinį poveikį.

    Amikacino analogai

    Analogai: amikacino sulfatas (tirpalo paruošimo milteliai), ambiotas (injekcinis tirpalas), amikacinas-kredofarmas (milteliai tirpalo paruošimui), Lorikatinas (injekcinis tirpalas), flekselitas (injekcinis tirpalas).

    Dėl nepakankamo visų aminoglikozidų absorbcijos iš žarnyno tablečių, amikacino analogai negaminami.

    Vaikams

    Vaikams iki 6 metų amžiaus pradinė dozė yra 10 mg / kg, o po to du kartus per parą 7,5 mg / kg.

    Naujagimis

    Priešlaikiniams naujagimiams pirmą kartą skiriama 10 mg / kg, po to perdozavus 7,5 mg / kg kartą per parą; Visą laiką naujagimiams taip pat skiriama 10 mg / kg, o po to du kartus per parą persijungia į 7,5 mg / kg.

    Su alkoholiu

    Alkoholis ir amikacinas - nerekomenduojamas derinys.

    Nėštumo metu (ir laktacijos metu)

    Nėštumas - griežta kontraindikacija dėl amikacino įvedimo. Kadangi amikacinas išsiskiria į motinos pieną nedideliais kiekiais ir beveik nėra absorbuojamas iš žarnyno, jo vartojimas žindančioms moterims leidžiamas pagal griežtas indikacijas.

    Atsiliepimai Amikatsin

    Amikacino apžvalgos dažniausiai rodo gana didelį vaisto veiksmingumą. Daugelis pacientų yra susirūpinę dėl sunkių šalutinių reiškinių atsiradimo galimybės ir yra atsargūs dėl vaisto vartojimo, nors tokios ataskaitos yra gana reti.

    Kaina "Amikacin", kur nusipirkti

    Amikacino ampulių kaina (in / in, in / m tirpalas 250 mg Nr. 20) Rusijoje svyruoja nuo 126-215 rublių, šios formos narkotikų platinimo Ukrainoje kaina yra 31 grivina. Prisiminkite, kad tablečių nėra amikacino išleidimo forma.