Pagrindinis
Simptomai

TRUS prostatos liaukos: kaip pasirengti ir kaip tai padaryti

TRUS analizė - kas tai yra? Šio konkretaus tyrimo atveju pacientui (ty tiesiosios žarnos) atsiranda rektalinis specialus dizaino jutiklis, kuris leidžia vizualizuoti visą ir tikslų prostatos vaizdą. Šis metodas yra neskausmingas ir saugus sveikatai, yra neinvazinis.

Kas yra prostatos trauka?

Prostatos ultragarso ultragarso ultragarso gali būti rekomenduojama atlikti kaip planuotą tyrimą vyresniems vyrams (vyresniam nei 40 metų), kartu nustatant prostatos specifinį antigeną (PSA) kraujyje. Taip pat numatoma:

  • įtarimas dėl prostatos adenomos
  • kai šlapinantis yra diskomfortas ar skausmas
  • stiprumo sutrikimai
  • tarpinis skausmas
  • naktinis šlapinimasis, ypač jei kartu yra diskomfortas
  • jei pora negali įsivaizduoti vaiko, nes nėra moters patologijos
  • "Silpnas", "plonas" šlapimo srautas
  • PSA padidėjimas, įskaitant padidėjusį jo lygį, palyginti su anksčiau nustatytu, net jei jis yra įprastoje diapazone
  • jei gydytojas aptiko patologiją rektaliniu tyrimu
  • su šlapimo ar spermos analizės nuokrypiu.

Pasirengimas tyrimui

Prostatos prostatos TRU nurodo tuos diagnostinius metodus, kuriems pacientas turi imtis išankstinių veiksmų. Norint, kad nebereikėtų eiti į tyrimą dar kartą, preparatas TRUS liaukoje turėtų būti toks:

1. 2-3 valandas prieš procedūrą būtina ištuštinti žarnas.

  • Geriausias šio metodo būdas - atlikti klizmą su vėsiu vandeniu arba kambario temperatūra apie pusantro lito.
  • Jei tai yra sunku, galite naudoti mikrokristerius, tokius kaip "Norgalaks" arba "Mikrolaukai": įveskite mažo vamzdelio turinį į linkę (geriausia - dešinėje pusėje). Po kurio laiko eikite į tualetą.
  • Glicerino žvakė. Jis yra įterptas per išangę į linkę į šonus ar nugarą, kai yra noras eiti į tualetą.

2. Užpildykite šlapimo pūslę

  • Jei jums yra paskirta prostatos TRUS dėl tokių problemų kaip nevaisingumas, padidėjęs PSA arba sumažėjęs stiprumas, prieš valgymą išgerkite 3-4 stiklines vandens valandą prieš bandymą, tada neskambinkite.
  • Jei ultragarsu turėtų padėti nustatyti šlapinimosi problemos priežastį, geriau patekti į biurą su 1,5 litrų talpos indą su likusiu vandeniu ar arbata 40 minučių iki numatyto laiko. Jūs pradedate gerti skysčio ten, o kai jaučiate norą šlapintis, pasikalbėkite su ultragarso gydytoju ir jis kviečia jus į studijų biurą.

Tyrimo metodika

Jei reikia atsekti prostatos ir sėklidžių pūslelį, reikia didelių jutiklių įterpimo gylio.

Jei reikia įvertinti šlapimo pūslės ištuštinimą, tada po pagrindinio tyrimo pacientui reikia mažos dozės. Tuomet iš naujo ištirkite prostatą ir šlapimo pūslę, atlikite skaičiavimus ir išvadas apie patologiją, pagrįstą liekamojo šlapimo kiekiu.

Tyrimo duomenų interpretavimas

  1. Transakcinis prostatos skilvelio ultragarsas paprastai apibūdina liauką kaip simetrišką, trikampio, ovalo ar pusapvalio formos organą. Skersai nuskaitymo metu užpakalinė liaukos kontūra paprastai ne visada aiškiai atskirta nuo tiesiosios žarnos.
  2. Smegenų kontūrai - sklandžiai, aiškūs. Echogeniškumas apibūdinamas žodžiais "smulkiagrūdis", kurį sudaro vidutinio echogeniškumo signalai. Kūno struktūra yra nevienalytė. Kapsulė yra aiškiai atskirta nuo liauko audinio, naudojant echo tankį.
  3. Liaukos matmenys: ilgis 24-40 mm, storis 15-23 mm, plotis 27-43 mm. Tūris - ne daugiau kaip 200 kubinių centimetrų (pagal kitus duomenis - ne daugiau kaip 280 cm 3).
  4. Vykdant ultragarso prostatos ultragarsą, vizualizuojamos hipoheminės periuretralinės liaukos, taip pat trinatinis hipoecho sėklos varpelis, kurio dydis yra iki 2 mm.
  5. Taip pat matoma: tiesiosios žarnos, šlapimo pūslės kaklelio, paraprostazės pluošto, vaistinių dozių.

Papildomi duomenys apie liauką, reikalingi organo patologijai diagnozuoti ir diferencijuoti, yra gauti naudojant spalvotą Doplerio skanografiją.

Atsiliepimai apie procedūrą, jos kainą

Nuotraukoje parodyta, kaip atliekamas ultragarso ultragarso prostatos tyrimas.

Atsiliepimai prostatos TRUS rodo, kad maloni šioje procedūroje nepakanka. Tyrimo metu niekas nesigydo skausmo, tačiau dažnas reiškinys yra diskomfortas, ypač jei prieš pradedant skausmą prasiskverbti.

Tuo pačiu metu žmonės, kurie duoda parodymus apie prostatos TRUS, teigia, kad tyrimas yra informatyvus, jo rezultatai yra patikimi.

Sveikatos apsaugos darbuotojo išvada, kad "nenustatyta echo patologijos požymių", rodo, kad nerimą kelia nerimas, nes nėra skundų dėl stiprumo ir šlapinimosi, antrą egzaminą galima atlikti per metus ar ilgiau.

Tuo pačiu metu, jei vyras vyresnis nei 40 metų, tada PSA stebėjimas šiuo metu turėtų būti atliekamas bent kartą per metus.

Prostatos trazų kaina yra nuo 550 iki 2200 rublių. Ši rapsų liauko kaina priklauso nuo:

  • nuo diagnostikos centro vietos
  • specialistų, atliekančių procedūrą, kvalifikacija
  • specialistų klasės įrangos prieinamumas.

Kur padaryti tuzi

Tai geriausia padaryti jūsų urologo kryptimi. Šiame tyrime gali būti mokama ir nemokama; turi būti atliekamas tiek daugiadalykiniame medicinos centre, tiek specializuotoje urologijos klinikoje, bet ir miesto ligoninėje ar klinikoje.

Taigi, prostatos liauka TRUS yra neskausmingas ir saugus būdas ištyrinėti liauką. Procedūra reikalauja šiek tiek pasiruošti. Bet praėjus kelioms minutėms po jo įgyvendinimo, jūs sužinosite, ar viskas yra tinkama, ar šio organo patologija yra jūsų būklės priežastis. Be to, TRUS gali būti atliekamas kasmet, kaip planuota, siekiant užtikrinti, kad jūsų prostatos sveikata būtų viskas gerai.

Žiūrėkite vaizdo įrašą apie tai, kaip atsekama prostatos liauka.

Transektūros ultragarsu parengimo instrukcijos

TRUS - ultragarso tyrimas prostatos ląsteles, įvedant specialų jutiklį per išangę. Transrectal metodas.

Kas parodomas TRUS

Ultragarso tyrimas per tiesinę žarną yra naudojamas dažniau nei prostatos tyrimas per pilvo sieną (transabdomininis). Vertinant transrectaliu, naudojamas tirti pacientus, kuriems yra tam tikrų sričių kūno riebalų perviršis, nes ultragarsu nematomi tikslūs patologiniai procesai per pilvo sritį.

Palyginus su tradiciniu ultragarsu, TRUS laikoma labiausiai informatyvia. Šio vertinimo metodo specialistas gali aiškiai matyti organų būklę, kad po sesijos galite atlikti tikslią diagnozę.

Su TRUS galima biopsijai pasiimti būtinas vidaus organų ląsteles.

Transektūrinis prostatos egzaminas skirtas pacientams pagal šiuos kriterijus:

  • dažnos kelionės mažuose poreikiuose su skausmingais pojūčiais šlapinimosi procese;
  • stiprumo problemos;
  • antrinis nevaisingumas;

Šiame tyrime yra kontraindikacijų. Tai apima hemorojus ar hemorojus, kurie yra ūminėje stadijoje, sunkumas defekacijai, operacija rektalinėje srityje.

Paciento sunkios patologijos atveju TRUS atliekamas su draudimais.

Pasiruošimas TRUS tiesiai

Pasirengimas prostatos tyrimui reikia pradėti namuose. Atkreipkite dėmesį, kad klinikose neminimas faktas, kad namuose jums reikia pasirengti sesijai. Pasirengimas prostatos liaukoms yra svarbus dalykas, pagal kurį parodomi teisingi rezultatai.

48 valandas prieš TRUS, reikia atkreipti dėmesį į kai kuriuos niuansus. Žinoma, jums reikia persvarstyti savo mitybą - neįtraukti maisto, kuris sukelia dujų išvaizdą. Paskutinis valgomasis produktas turi būti ne anksčiau kaip 12 valandų iki procedūros. Taigi, jei manipuliavimas numatytas ryte, tada vakarienė turi būti šviesa, kad TRUS būtų tuščiame skrandyje.

Taip pat prieš procedūrą turėtų būti žarnyno valymo procedūra (klizma). Paprastai ši manipuliacija atliekama prieš pat patikrinimą. Tai galima padaryti atskirai, perkant šią mikroklimatą. Jei žmogus pasitiki gydytojais ir nesijaučia diskomforto, specialistai gali leisti šią procedūrą atlikti, jei ligoninė teikia tokias paslaugas. Prieš procedūrą (60 minučių) žmogus turi suvartoti bent vieną litrą skysčio. Svarbiausia, kad šlapimo pūslė buvo užpildyta.

Be to, ekspertas gali paprašyti vyro atvykti į sesiją laisvais drabužiais, kuriuos galima lengvai ir greitai pašalinti.

Transretalinių tyrimų ypatybės

Proceso trukmė paprastai yra nuo penkių minučių iki 20 minučių. Poliklinikos vietoje ambulatoriškai atliekama vertinimo sesija.

Prie prostatos nėra lengva, nes liauka yra vidurinėje dubens dalyje ir paliečia galinę sienelę į tiesiosios žarnos plotą. Todėl TRUS laikomas veiksmingas prostatos tyrimo metodas. Norint pasiekti visišką rektalinių jutiklių apytikrį poveikį paveiktai zonai, įmanoma tik įterpiant jį į išmatą. Zondas (jutiklis) yra nedidelis, prieš pradedant patikrinimą jis tepamas vazeliu. Specialistas atsargiai įdedamas į tiesiąją žarną. Šis momentas gali sukelti tam tikrų nepatogumų, tačiau apskritai ši procedūra nėra įtraukta į skausmingos diagnostikos skaičių.

Ką pasakys TRUS

Specialistai, kurie interpretuoja TRUS rezultatus, naudoja tam tikrus kriterijus. Tai yra fizinis kiekis, dydis, nuoseklumas, prostatos struktūra ir įvairių subjektų buvimas.

Prostatos norma nuo 3 iki 3,5 cm (35 mm). Vidutinis bendras tūris yra 25 ml.

Jei tinkamai atsižvelgsite į TRUS paruošimą, galite nustatyti tokių patologijų buvimą:

  • prostatos uždegimas;
  • prostatos vėžys;
  • prostatos hiperplazija;
  • cista.

Prostatitas Šį uždegiminį procesą šlaplės pojūtis, diskomfortą, kai šlapinasi, sutrinka libido. Taip pat padidėjusi prostacija signalizuoja uždegusią prostatą.

Prostatos vėžys. Po 50 metų piktybinė liga dažniau diagnozuojama vyrų populiacijoje. Ši labai rimta liga yra ilgai pavojinga "tyloje".

Liaukos hiperplazija. Pasirodo prostatos padidėjimas, sukeliantis šlapimo išsiskyrimo sunkumus. Dažnas ar retas šlapinimasis rodo adenomą. Remiantis statistika, beveik kas antras vyras yra diagnozuotas šios patologijos. Jei byla bus vykdoma, bus reikalinga chirurgų pagalba.

Cista. Su šia patologija, specialistas aptinka mažus maišelius su skysčiu viduje. TRUS rodo tikslią jų vietą ir dydį.

Tinkamai pasirengus tyrimui, šalutinis poveikis nėra.

Tyrimo procesas

  • Pirma, žmogus turi išlaisvinti studijų sritį, ty pašalinti daiktus žemiau diržo. Tada pacientas yra kairėje. Keliai sulenkti ir prispausti prie krūtinės. Ši pozicija laikoma optimalia ir patogi įvertinant prostatos būklę.
  • Procedūros metu būtina kuo labiau atsipalaiduoti kūną, pabandyti išlyginti kvėpavimą. Kaip rodo praktika, bet kokia įtampa prisideda prie skausmo atsiradimo.
  • Specialistas traukia įtaisą specialia guma, įmirkyta vazeliu, ir įveda jį į analinį praeinamąjį žmogų (5 cm gylio). Iš pradžių "Uzist" nagrinėja prostatą, o vėliau - spermos burbuliukus. Tai yra prostatos būsena.
  • Pasibaigus sesijai, žmogui reikia nedidelio poreikio, kad specialistas galėtų įvertinti, kiek šlapimo pūsle lieka.

TRUS kaina kainuoja nuo 600 rublių iki 2500 rublių. Kaina priklauso nuo klinikų lygio, įrangos kokybės ir regiono, kuriame yra ligoninė.

Šis vaizdo įrašas pasakoja apie ultragarso prostatos procesą:

TRUS: indikacijos, kontraindikacijos, rezultatų aiškinimas

TRUS - transektūrinis ultragarsas, dabar jis laikomas "urologo piršto tęsiniu". Šis metodas yra neinvazinis, bet gana informatyvus, kuris leidžia jį naudoti daugelio urologinių ligų diagnozei. Naujų transrektinių jutiklių išradimas leidžia kontroliuoti prostatos biopsijos, brachiterapijos, krioterapijos procesą, kuris vis dažniau naudojamas prostatos vėžio gydymui.

Kokią ligą galima identifikuoti naudojant TRUS?

Urologijos metu ultragarsu pirmą kartą buvo vartojamas urologo diagnostikai.

Patologija, kurią gali diagnozuoti TRUS, yra tokia:

liauka

Pagal statistiką, apie 60-70% vyresnių vyresnių nei 80 metų amžiaus turi tam tikrą prostatos vėžį. TRUS vaidmuo truputį pasikeitė, plačiai paplitęs kraujo įvedimas prostatos specifiniam antigenui, dažniausiai pasikeitė transrektinė ultragarsija, skirta vizualizuoti prostatą ir padėti gydomiesiems ar diagnostiniams manipuliacijoms (tikslinė biopsija).

TRUS naudojamas kaip atrankinis metodas kartu su PSA analize ir tiesiosios žarnos palpacijos tyrimu, siekiant nustatyti prostatos vėžį vyresniems nei 40 metų vyrams.

Paveikslėlis prostatos vėžio ant sonogramos:

  • nelygios, išsipūdingos kapsulės;
  • Hiper, hipoekoinės sritys, esančios arčiau prostatos bazės (įtarimas dėl dalyvavimo sinerginių pūslelių patologiniame procese).

Išsivysčiusiose stadijose vizualizuojamas inkstų zonoje deformuotas krešėjus ar šlapimtakio suspaudimas.

Bendras informacijos apie prostatos vėžio ultragarsą transkrotatinis kiekis yra nuo 18 iki 52%, todėl jis nėra vienintelis tyrimas.

Gerybinė prostatos hiperplazija

Prostatos struktūra TRUS metu priklauso nuo hiperplazijos formos - difuzinės ar židinio (difuzinės žaizdos / židinio pažaidos). Kontūrai yra aiškūs, sklandūs. Atkreipkite dėmesį į didelį prostatos dydžio padidėjimą. Židinio pakenkimai padidino echogeniškumą (tankį). Jei obstrukcija pasireiškia, liekamojo šlapimo kiekis viršija normą. Modifikuotas vidinis šlapimo pūslės paviršius - yra trabekuliškumas (sulankstoma, klaidinga divertikula). Šlapimo pūslė su GPH gali siekti 1500 ml.

Pasireiškia padidėjęs echogeniškumas dėl chroniško uždegimo, o sumažintas aidas rodo ūminį procesą. Prostatos dydis padidėja dėl edemos. Kontūrai yra neaiškūs, išnyksta riba tarp liaukinio ir pluošto-raumenų audinio, yra hiperteksto ir hipoeko regionų. Kai uždegimas plinta į sėklinių pūslelių, atsiranda jų išsiplėtimas, užpildo heterogeniškumas ir kraujagyslių struktūros sustiprėjimas.

Prostatos abscesas

Su TRUS, abscesas atrodo kaip apribota anekoika ar hipoheochinė neoplazma.

Prostatos abscesas gali būti įtariamas paciento skundais:

  1. aukštas karščiavimas;
  2. šaltkrėtis
  3. pilvo skausmas;
  4. skausminga erekcija;
  5. dažnas šlapinimasis.

Prostatolitiazė (prostatos liaukos akmenys)

Akmenukai prostatoje atrodo kaip hipercheoidiniai intarpai, dydis yra kintamas: nuo druskų kaupimosi iki reikšmingo skaičiavimo / skaičiavimo.

Prostatos cistos

Formacijos, kurių dydis mažesnis nei 5 mm, nelaikoma brutalia patologija, kontūrai yra aiškūs, netgi struktūra yra anekogeninė arba hipoekogeninė. Skirtingai nuo prostatos absceso klinikinių apraiškų nėra.

TRUS tipai

Spalvų doplerio nuskaitymas naudojamas diagnostikos kokybei pagerinti, kaip priedas prie TRUS. Tyrimai parodė, kad pridedant spalvos doplerį pagerėjo prostatos biopsijos ypatumai. Tuo pačiu metu nėra aiškių skirtumų, kad būtų galima patikrinti uždegimo kampų ir navikų diagnozę.

Nepaisant TRUS galimybės įtarti piktybišką neoplazmą, naviko augimo intensyvumą dinamikoje geriau kontroliuoja kiti instrumentinės diagnostikos metodai, pavyzdžiui, MRT. Vien tik transekretaus ultragarsinio tyrimo metu gauta informacija nepakankama, kad būtų galima įvertinti kiaušialąstės užkrečiamos navikos plitimą, kaip ir paties naviko diagnozę.

Jei pasirinksite pilvo ultragarsą ir transrectalą, pastarasis yra labiau tinkamas, nes prostatos parenchimo vizualizacija yra daug geresnė. Tačiau, siekiant išsamumo, kai kuriais atvejais reikia atlikti transabdomininį ultragarsą, esant griežtam pripildymui skysčiu nuo šlapimo pūslės, nes šis metodas suteikia idėjų apie prostatos išsiplėtimą, intravesicinį navikų augimą ir šlapimo pūslės kaklo deformaciją.

Naudojant TRUS, jutiklio įvedimas į tiesinę žarną užtikrina tiesioginį kontaktą su liauka, o vaizdas gaunamas beveik be iškraipymų.

Transrektinės prieigos privalumai yra tai, kad yra keletas sunkumų, įvykusių atliekant transabdomininius ultragarsinius tyrimus.

Prostatos prostatos ir pilvo ultragarsas - papildomi diagnostikos metodai.

TRUS biopsijos kontrolei

Biopsija - pagrindinis prostatos vėžio tyrimas, transektūrinis ultragarsinis tyrimas pagerina biopsijos adatos tikslumą, kuris tiesiogiai patenka į įtartiną sritį. Jei židinio forma nustatoma palpacija, bet ultragarsinės diagnostikos metu ji nėra skiriasi, audinių kolonėlės paimamos iš 6 taškų be jutiklio įkėlimo.

Šis metodas kai kuriems pacientams pateikia netikslius rezultatus.

Specialiosios kompiuterinės programos vertina ultragarso vaizdus, ​​kurie žymiai pagerina diagnozės kokybę (iki 75%). Yra būdai, leidžiantys nustatyti izoechogeninį vėžį tikslumu beveik 100%.

3D TRUS ir Doplerio vaizdai

ZD metodų panaudojimas ultragarso vaizdui kurti yra labiau informatyvus metodas, naudojamas nustatant onkologinio proceso ir kontrolės etapą biopsijos metu. Papildomas Doplerio ir kontrasto stiprinimas pagerina diagnozavimo tikslumą.

Doplerio vaizdai pateikia neoplazmos kraujagyslių architektoniką. Yra žinoma, kad vėžio auglyje yra plačiai sukurtas kraujagyslių tinklas, tačiau šis teiginys yra tiesa dėl didelio dydžio vėžio, mažuose navikuose nėra didelio kraujagyslių tinklo.

Kai prostatos navikas, kurio dydis yra mažesnis nei 2 mm, TRUS nėra informatyvus, jei auglys yra didesnis kaip 1 kubinis centimetras, fotografuojant heterogeninį kraujo pasiūlą atsiranda audinių nekrozės sričių fonas, o tai ypač gerai parodo transektūriniai tyrimai su Dopleriu.

TRUS su dopleriu pagerina biopsijos tikslumą 10%.

Kontrastingas

Santykinai neseniai vadinamieji ultragarso kontrastiniai preparatai naudojami diagnostikoje. Su jų pagalba padidėja navikinio fokuso vaskulizacija atliekant spalvinį Doplerio skenavimą su kontrastu.

Prostatos elastografija

Dėl elastogramos mėlynose zonose yra tikėtinas prostatos vėžys. Galutinė diagnozė bus atlikta po biopsijos.

Elastografija yra palyginti nauja (vystymosi pradžia - XX a. Pabaiga) ultragarsinės diagnostikos metodas, pagrįstas įvairiomis normalios ir patologiškai pakeistos audos elastingumu. Buvo atlikti tyrimai, parodantys, kad elastografijos veiksmingumas prostatos vėžio diagnozėje siekia 84%.

Kai sonoelastografija parodo prostatos audinio standumą. Šis metodas pagrįstas audinių deformacijos analize prieš ir po suspaudimo ultragarsiniu keitikliu. Skerspjūvio skirtumas naudojamas audinio standumui įvertinti. Elastingumo sumažėjimas yra naudingas auglio procesui, ypač jei yra audinių hipoekogeniškumas.

Elastografija laikoma naudingos TRUS rūšimi prostatos vėžio diagnozei ir padeda išvengti nereikalingos biopsijos.

Kalbant apie sąnaudas, sonoelastografija yra panaši į TRUS.

TRUS: požymiai

TRUS yra pagrįstas šiais atvejais:

  • prostatos ligų diagnostinė paieška;
  • po gydymo dinaminis stebėjimas, įskaitant prostatos vėžio hormonų terapiją;
  • vizualiai kontroliuoti tam tikrų gydymo būdų metu;
  • nustatyti prostatos apimtį prieš brachiterapiją, krioterapiją ar kitą minimaliai invazinį gydymą (radijo dažnių arba mikrobangų ekspozicija);
  • profilaktiniams tikslams pasiekti iki 45 metų amžiaus;
  • inkstų ligų atveju - kaip aiškinanti diagnozė;
  • kaip visapusiško azoospermijos tyrimo dalį, išskirti cistinius navikus (sėklinių pūslelių cistos, ejakuliacinės plazmos cistos ir kt.).

Jei mes svarstysime TRUS nuorodas skundų atžvilgiu, tada atlikite tyrimą, jei esate susirūpinę dėl šių priežasčių:

  • dažnas šlapinimasis mažose porcijose;
  • diskomfortas tarpvietėje;
  • silpnėja šlapimo srovė;
  • noras šlapintis iš karto po šlapinimosi;
  • galios pažeidimas;
  • ištrintas orgazmas;
  • ankstyva ejakuliacija;
  • kraujo buvimas sperma;
  • naktinis šlapinimasis;
  • išskyros iš šlaplės metu, kai prasideda defekacija;
  • skausmas, šlapinimasis ir kt.

Jei gydytojas paskyrė PSA ir TRUS kraujo tyrimą, pirmiausia turite paaukoti kraują, nes dėl transektūros tyrimo kraujo tyrimas bus nepatikimas.

Kontraindikacijos TRUS

Transakcinės ultragarsu nėra absoliučių kontraindikacijų, tačiau yra sąlygų, kuriomis būtų pageidautina atidėti TRUS procedūrą:

Kai kuriais atvejais esant ūminiam prostatitui ar įtariamam prostatos liaukos abscesui inspekcija atliekama per priekinę pilvo sienelę.

Kas rodo TRUS

Atliekant ultragarso ultragarso tyrimus, įvertinami šie parametrai (skliausteliuose pateikiamos normos parinktys):

  • viršutinis mažas dydis (ilgis 24 - 40 mm);
  • Anteroposterior dydis (storis 15 - 25 mm);
  • skersinis matmuo (plotis 30-45 mm);
  • bendras prostatos apimtis (nuo 18,7 iki 26,8 cm);
  • echogeniškumas (vidutinė);
  • simetrija;
  • kontūrus (skaidrus net);
  • forma (suapvalinta / trikampė);
  • centrinės ir periferinės zonos struktūra (heterogeninė smulkiagrūdė);
  • bendrojo lavinimo (paprastai nėra);
  • paravertirinė fibrozė (nėra);
  • sėklinių pūslelių struktūra ir dydis (priklausomai nuo ejakuliacijos būdo ir įsitraukimo į uždegiminį procesą, struktūra yra normali, vienarūšė, jei ilgai neišsivysčiusi - gali būti išplėsta);
  • vas deferens (cistų nebuvimas);
  • vidurinės danties buvimas (svorio prognozė DPH);
  • likučio šlapimo kiekis (ne daugiau kaip 15-20 ml).

Prostatos liaukos tūris gali būti apskaičiuojamas pagal formulę ir priklauso nuo vyro amžiaus, genetinių savybių, abstinencijos trukmės, seksualinės konstitucijos ir kt.

Liekamojo šlapimo kiekio nustatymui ultragarsinis skenavimas atliekamas du kartus: su pilna šlapimo pūslė ir po šlapinimosi.

Prostatos apimties apskaičiavimo formulė yra 4 kiekis: storis, ilgis, plotis ir koeficientas 0,52.

Kai kurie ekspertai naudoja kitą formulę: 0,13 karto vyresnio amžiaus ir prideda 16,4

Pavyzdžiui, norint apskaičiuoti įprastą prostatos dydį 25 metų vyras, mes gauname 19,65 cm kubo.

Reikėtų pažymėti, kad modernios ultragarsinės mašinos automatiškai apskaičiuoja prostatos liaukos tūrį.

Maždaug 23 metų vyrų prostatas pasiekia pastovų dydį. Jei nėra patologijos, jos dydis išlieka beveik nepakitęs 2 dešimtmečius. Prostatos liauka yra padidėjusi su uždegimu, patinimu ir gerybine hiperplazija. Siekiant tinkamai diagnozuoti patologinį procesą, rezultatai vertinami apibendrinant, TRUS padeda įtarti diagnozę.

Kaip atliekamas TRUS ir kaip pasirengti studijoms?

Procedūra užtrunka nuo 10 iki 15 minučių, pacientas yra į kairę pusę su kojomis, nukreiptomis į skrandį, ir į tiesinę žarną įterpiamas jutiklis su specialiu sustiprintu prezervatyvu diagnostikos tyrimams.

Bet kokia anestezija nereikalinga, ypač jautrūs vyrai gali nedelsdami prieš pat procedūrą įvedinėti 5 ml 2% lidokaino mikrokristalais arba naudoti anestezijos gelį.

Kaip pasirengti TRUS

Išvakarėse būtina išskirti dujas gaminančius gaminius:

  • kopūstai
  • žirniai
  • kvass
  • pienas
  • gazuoti gėrimai
  • alkoholis
  • mufino ir kt.

Prieš "TRUS" leidžiama užpilti laisvi užkandžiai.

Norint, kad jutiklis lengvai patektų į tiesią žarną, prieš bandymą būtina atlikti valymo klizmą.

Galite imtis, kad pašalintumėte padidėjusį aktyvintosios anglies susidarymą 1 tabletėje 10 kg svorio.

Jei planuojate išmatuoti šlapimo pūslės talpą ir nustatyti liekamojo šlapimo kiekį - prieš pradedant procedūrą reikia gerti 1,5 litro gazuoto vandens.

Privačiuose medicinos centruose nereikia imtis su jais nuimamų batų, servetėlių, lakštų, prezervatyvų; per TRUS pravažiavimą savivaldybės klinikoje geriau iš anksto paaiškinti šią problemą.

Mishina Victoria, urologas, medicinos recenzentas

Ultragarso ir prostatos ultragarsas: visi apie pasirengimą prostatos vėžio tyrimui vyrams

Prostatos liauka yra "silpnoji vieta" daugumos vyrų, kurie viršijo 40 metų ženklą - pagal statistinius duomenis, nuo 40% iki 90% asmenų kenčia nuo lėtinių kūno ligų, priklausomai nuo amžiaus grupės.

Prostatos ligų diagnozavimas nėra baigtinis be ultragarsu. Tačiau daugelis yra suinteresuoti klausimu: "Kaip pasirengti vyrų prostatos vėžio ultragarsu?"

Straipsnyje kalbėsime apie prostatos ultragarsą ir pasirengimą tyrimui.

Kas yra tyrimas?

Ultragarsinis prostatos tyrimas yra patologinių pokyčių stebėjimo metodas naudojant specialų jutiklį, kuris skleidžia ultragarso bangas. Ultragarsas skirtingai atsispindi skirtingo tankio ir struktūros audiniuose, ši informacija apdorojama prietaisu ir tampa ekrano ekrane pavaizduotu organo nuotrauka.

Remiantis ten matomais pokyčiais, diagnozė atliekama, prireikus nustatomi papildomi paciento tyrimo metodai.

Yra dviejų tipų ultragarsinis prostatos žandikaulis:

Transabdominalinė prostatos ultragarsija atliekama per priekinę pilvo sieną. Šis metodas nesukelia pacientui jokių nepatogumų, tačiau gydytojai stengiasi išvengti šio tipo informacijos, nes tokio tipo tyrimai yra daug mažesni, palyginti su transrektaliu. Čia gydytojas gali įvertinti tik bendrą kūno būklę, dydį, svorį ir garsą.

Siekiant tiksliau diagnozuoti, rekomenduojama atlikti transrectal tyrimą prostatos liaukoje - TRUS, kuris atliekamas įterpiant jutiklį į tiesinę žarną.

Procedūros metu pacientas gali patirti moralinių ar nedidelių fizinių nepatogumų.

Tačiau medicinos išvada, liaukos būsena bus aprašyta išsamiau ir tiksliau.

Be to, be prostatos, specialistas galės patikrinti šlaplę, sėklines pūsles ir aplinkinius tiesiosios žarnos audinius, kurie yra svarbūs vėžio patologijos ir nevaisingumo diagnozei.

Ultragarsas ir TRUS prostata skiriami pacientui pateikiant konkrečius skundus:

  • silpnas ar skausmingas šlapinimasis;
  • šlapimo susilaikymas;
  • erekcijos pažeidimas;
  • nesėkmingi bandymai sulaukti kontracepcijos, kai nėra moteriškos patologijos.

Naudojant ultragarsą, galite nustatyti šias prostatos ligas:

  • cista (ant vaizdo matomos mažo dydžio ertmės, užpildytos skysčiu);
  • prostatitas (rodomas padidėjusio uždegiminės edemos liaukos dydžio);
  • adenoma;
  • prostatos vėžys.

Pastaraisiais dviem atvejais tyrimas rodo prostatos išsiplėtimą ir jo audinių struktūros pokyčius. Nelygus kraštai, įtartinų sričių buvimas - šie požymiai nukreipia diagnozę į piktybinių navikų kryptį, tačiau norint paaiškinti, paprastai reikia kitokių tyrimų - punkcijos biopsijos, kompiuterinės tomografijos ir kt.

Kaip tai daroma?

Transabdominalinė ultragarsija prasideda nuo to, kai pacientui prašoma meluoti ant nugaros ir apačioje apatinę pilvo dalį. Be to, sveikatos priežiūros darbuotojas pateikia jutikliui specialų gelį, kuris pagerina ultragarso bangų (medžiaga yra visiškai nekenksminga žmogaus odai) praeiti, ir spaudžia įvairias priekinės pilvo sienelės iškyšas, stebėdama vaizdą monitoriuje.

Paprastai tyrimas trunka nuo 5 iki 7 minučių, po kurio gydytojas apibūdina gautus vaizdus ir pateikia savo nuomonę.

Vykdant TRUS jutiklis, kaip jau minėta, įterpiamas į tiesiąsias žarnas iki 5-7 cm gylio (jei reikia ištirti sėklinių pūslelių, tada 7-9 cm).

Norėdami užkirsti kelią infekcinėms komplikacijoms, į jį dedamas prezervatyvas.

Nors gydytojas vizualiai įvertina organo būklę, pacientas yra kairėje pusėje, kai keliai pritvirtinami prie krūtinės. Tyrimo trukmė - 10-15 minučių.

Transakcinis ultragarsas yra draudžiamas žarnyno obstrukcijos, lėtinių analinių įtvarų, ūminių hemorojus, po operacijų tiesiosios žarnos.

Apsvarstykite galimybę pasirengti ultragarso prostatos vyrų.

Transabdominalinė ultragarsas

Norint, kad gydytojas tyrimo metu matytų aiškiausią vaizdą, pacientas turi tinkamai pasiruošti procedūrai. Kaip pasirengti prostatos ultragarsu?

Pasirengimas ultragarsiniam prostatos liaukui nėra sudėtingas. Prieš transabdomininį tyrimą žmogus turi gerti apie 1 litrą vandens, kad būtų galima lyginti šlapimo pūslės sienas, o ne šlapintis iki tyrimo pabaigos.

Atsižvelgiant į vandens absorbcijos ir inkstų filtravimo greitį, jūs turite pradėti naudoti skystį ne mažiau kaip valandą iki numatyto egzamino laiko.

TRUS prostatos liaukos: kaip tai padaryti, paruošimas

Pasiruošimas prostatos trusis yra šiek tiek sunkiau. Kaip pasirengti prostatos trazui? Visų pirma, pacientas turi išvalyti žarnas. Tai galima padaryti įvairiais būdais:

  1. Valanti klizma. Klizma prieš prostatos ultragarsą atliekama naudojant Esmarco puodelį, gumos žarna su antgaliu ir vandeniu kambario temperatūroje 1-1,5 litro.

Dažniausiai šis metodas naudojamas stacionariomis sąlygomis.

  • Mikrolizatoriai ("Mikrolaks", "Norgalaks") - tai nedidelis vamzdis, užpildytas skubiu poveikiu vidurius. Vamzdelio turinys įkišamas į tiesinę žarną, o kai kyla noras išsivalyti, pacientas eina į tualetą.
  • Glicerino žvakės - naudojamos panašiai kaip mikroklizeriai.
  • "Fortrans" priėmimas - specialus preparatas žarnų valymui prieš gydymo ir diagnostikos procedūras. Neigiama yra jos santykinai didelė kaina, be to, jo naudojimą geriau aptarti su savo gydytoju.

  • Kaip pasirengti prostatos trusai? Pasiruošimas prostatos TRUS yra laikytis vadinamosios dietos be skardinių - specialios medicininės stalo, kuri mažina dujų ir išmatų susidarymą.

    Kai pastebima, iš dietos neįtraukiami šie produktai:

    • ankštiniai augalai, šviežios daržovės ir žalumynai;
    • rūkyta mėsa, marinuoti agurkai;
    • soros ir miežių košė;
    • vynuogės, agrastai, persikai, avietės, abrikosai;
    • kava, šokoladas, riešutai;
    • pienas, soda, kvass.

    Leidžiamos mažos riebalų veislės žuvies ir mėsos, mažai riebalų sultiniai, ryžiai ir grikių košės, pieno produktai (sūris, varškė, kefyras), išmaišytų miltų kepta duona, kiselės, kompotai, sultys.

    Be to, prieš atliekant TRUS, pacientas turi užpildyti šlapimo pūslę (kaip tai padaryti išsamiai aprašyta preparatų, skirtų transabdomininiam ultragarsu, taisyklėse).

    Čia galite sužinoti apie kenksmingus ir naudingus vyrų organų produktus.

    Išvada

    Dabar jūs viską žinote apie TRUS ir prostatos ultragarso tyrimus. Ultragarso vertinimas yra vienas saugiausių ir tuo pat metu informatyvių diagnostikos metodų, todėl neturėtumėte atsisakyti.

    Laiku atliekama procedūra leidžia anksčiau nustatyti prostatos liaukos ligą, kai prognozė yra palankesnė ir reikalauja veiksmingo gydymo pacientui.

    Naudingas video

    Peržiūrėkite vaizdo apie prostatos ultragarsą, pasiruošę jai:

    Prostazės TRUS

    TRUS - transektūrinis ultragarsinis tyrimas sėkmingai pakeičia transabdomininį tyrimą. Labai svarbu diagnozuoti dubens organų ligas - vizualizacija yra aiški ir kontūrų tikslumas, nes čia simetrija ir organų forma yra tas pats informacinis veiksnys kaip kraujo tyrimo plazmos sudėtis.

    Tyrimo tikslas

    Bet kokia medicininė apžiūra atliekama tik pagal receptą. Tik specialistas, ir tada negali iš karto nustatyti, kokie testai yra reikalingi. Prostatos TRUS užduotis yra įvertinti jo būklę, simetriją, struktūrą, dydį, taip pat ištirti netoliese esančius organus - šlapimo pūslę, dubens venas ir pan.

    Prieiga prie gydytojo ir prostatos TRUS vykdymo priežastis yra tokie simptomai:

    • dažnas šlapinimasis, dažniausiai lydimas skausmo ar deginimo pojūčio;
    • erekcijos funkcijos pažeidimas;
    • skausmingi pojūčiai tarpkelyje ar apatinėje pilvo dalyje - taip pat gali būti siejamos su šlapimo pūslės ligomis ir veikia kaip prostatito požymiai;
    • aptikdami plombas tiesiojoje žarnoje;
    • pritemdžius nevaisingumą.

    Negalima atlikti prostatos TRUS su tokia liga, kaip hemorojus, ypač paūmėjimo metu.

    Remiantis ekspertų atsiliepimais, transrectal tyrimas yra vienas iš labiausiai informatyvių metodų ir leidžia labai tiksliai patvirtinti ar paneigti šias diagnozes ar prielaidas.

    • Vyro nevaisingumas - pagal statistinius duomenis, įtarimas dėl nevaisingumo yra dažniausia priežastis kreiptis į specialistą.
    • Ši padėtis negali būti laikoma teigiama, nes prostatos ligos, deja, yra labai dažnos, bet dėl ​​klaidingo gėdos pacientai sulaiko vizitą gydytojui.
    • Liaukos patologija yra cistos, prostatitas (lėtinis, ūminis, bakterinis), akmenys, taip pat hiperplazija ar adenoma.
    • Geriamieji ir piktybiniai formavimai.
    • Erekcijos sutrikimas.
    • Pūslės patologija.
    • Variozės dubens venos, kiti kraujagyslių pokyčiai.

    Prostazės TRUS: kas tai yra

    Transektūros ultragarsu principas nesiskiria nuo įprasto ultragarsu: į tiesinę žarną įvedamas daviklis išmeta ultragarso bangas. Pastarasis, atsispindi, sukuria echo bangas. Signalas užfiksuotas jutikliu ir analizuojamas.

    Skirtumas tarp ultragarso bangos ir jo atspindžio apskaičiuoja atstumą iki organo, jo formos, tankio, struktūros ir pan. Visi gauti duomenys vizualizuojami ekrane realiuoju laiku.

    Jei procedūros metu nustatomi įtariami laukai, atliekama biopsija. Tam adata į prostatos liautą įvedama, o mikroskopiniai mėginiai imami analizuoti. Remiantis ekspertų atsiliepimais, žala tyrimo metu nėra įtraukta.

    Pasirengimas apklausai

    Prostatos prostatos TRUS - procedūra yra gana paprasta, ir, kaip teigia atsiliepimai, tai beveik neskausminga. Tačiau, kaip ir bet kuri kita manipuliacija, reikia parengti.

    Kas tai yra Tiesiog kai kurie kasdienio režimo ir meniu pakeitimai stabiliai, įprastoje žarnoje.

    • 2-3 dienas prieš tyrimą būtina vengti produktų, kurie sukelia didesnį dujų atskyrimą: kopūstai, mielės ir saldūs pyragaičiai, makaronai, vaisiai. Jūs negalite gerti gazuojančio vandens ir gėrimų, alkoholis yra griežtai draudžiamas, ypač manipuliavimo išvakarėse.
    • Šiuo metu būtina pašalinti vaistus, kurie prisideda prie kraujo retinimo - to paties aspirino. Šia proga jūs turite gauti patarimą iš savo gydytojo.
    • 12 valandų prieš prostatą TRUS yra paskutinis maistas. Paprastai tyrimas numatytas kitą rytą, taigi vakarienė turėtų būti ne vėliau kaip 19 valandų ir gana paprasta.
    • Procedūra atliekama tuščiu skrandžiu: ryte leidžiama gerti ne gazuotą vandenį.
    • 24 valandas prieš transrektalinį tyrimą turite atlikti valymo klizmą. Manipuliacija gali būti atliekama savarankiškai arba patikėti specialistams, jei ji įtraukta į paslaugų sąrašą. Maskvoje daugelis klinikų atlieka treniruotes, siekiant palengvinti paciento būklę.

    Kai kuriais atvejais taip pat gali prireikti ir psichologinio pasiruošimo, nes tokį manipuliavimą man gana skaudžiai suvokia, dėl ko susiduriama su sunkumu ir apribojimu. Tokiomis sąlygomis yra labai sunku neskausmingai prostatos TRUS, ir tai tik sustiprins paciento patirtį. Su aiškiais susijaudinimo požymiais rekomenduojama iš anksto raminti - "Novopasit", "Persen" ir kt.

    • 0,5-1 valandos iki procedūros, jums reikia gerti apie 1 litrą negėrimo vandens: siekiant geriau vizualizuoti prostatą, šlapimo pūslė turi būti pilna.

    Kaip padaryti TRUS

    Procedūra trunka apie 20-30 minučių.

    1. Būtina atleisti tiriamą plotą nuo drabužių.
    2. Tada pacientas dedamas ant sofos kairėje pusėje. Keliai turėtų būti sulenkti ir traukti į krūtinę. Šioje pozicijoje prostatos liauka yra patogiausioje vietoje.
    3. Būtina atsipalaiduoti ir lėtai kvėpuoti. Bet kokio pobūdžio stresas apsunkins manipuliavimą.
    4. Į jutiklį dedamas prezervatyvas, suteptas geliu, siekiant sumažinti diskomfortą, ir įpurškiamas į tiesiąją žarną 5-6 cm gylyje.
    5. Pirma, gydytojas tiria prostatos liauką, po to - sėklidžių pūsleles.
    6. Po procedūros pacientas turi ištuštinti šlapimo pūslę, po to atliekamas kitas tyrimas likusio šlapimo nustatymui.

    Manipuliavimo kaina svyruoja nuo 600 iki 2500 p. Kaina priklauso nuo klinikų, įrangos ir, žinoma, vietos: lygyje Maskvoje ar Sankt Peterburge, apklausa kainuos daugiau.

    Kaip sudaryti prostatą TRUS ir kokie preparato rengimo etapai

    Transakcinis prostatos ultragarsas yra vienas iš efektyviausių tyrimo metodų. Remiantis duomenimis, gaunamais ultragarso bangos prasiskverbimu, gydytojas gauna išsamų ir tikslią prostatos liaukos struktūros ir formos vaizdą ir nustato arba pašalina patologiją. Endoskopas per TRUS įvedamas į kūną rektališkai, ty per tiesinę žarną.

    Procedūra reikalauja privalomo mokymo. Gydytojai šį etapą dažnai ignoruoja, tačiau ignoruojant tai lemia rezultatų iškraipymą ir būtinybę pakartotinai diagnozuoti.

    Kas yra TRUS?

    Transrektalinis ultragarsas turi tą patį operacijos principą, kaip ir įprastas išorinis ultragarsas. Ją įgyvendinant yra naudojamas endoskopas su jutikliu, kuris įterpiamas į paciento patvyrą. Ultragarsinės bangos iš jutiklio patenka į audinį, ir, atsispindėjusios, jie sukuria echo bangas. Endoskopas su jutikliu sugeria šias bangas, juos analizuoja ir formuoja vaizdą ekrane.

    Vaizdo pobūdis priklauso nuo ultragarsinių bangų ir atspindėtų nuo audinio skirtumų. Remiantis šiais duomenimis, prietaisas nustato atstumą iki skirtingų kūno dalių, dydžio ir struktūros, tam tikrų sekcijų tankio.

    Kodėl atliekamas ultragarso ultragarsas?

    Medicinos praktikoje prostatos ultragarso transektūra yra vienas iš labiausiai informatyvių šio organo patologijų diagnozavimo metodų. Tyrimas leidžia tiksliai nustatyti ar išskirti visų tipų patologijas prostatos ir šlapimo pūslėje.

    TRUS padeda nustatyti tokius genito sistemos sutrikimus:

    • Vyrų nevaisingumas. Šio sutrikimo įtarimas yra viena dažniausių priežasčių ieškoti urologo.
    • Gimdymo procesai prostatoje yra gerybiniai ir piktybiniai. Su TRUS pagalba gydytojas patvirtina ar paneigia tokias diagnozes kaip prostatitas, cista, konkrecitacijos, adenoma ar prostatos hiperplazija.
    • Erekcijos sutrikimas.
    • Patologija šlapimo pūslės veikimui.
    • Padusių kraujagyslių, esančių dubens srityje, patologija, įskaitant varikoze.

    Indikacijos prostatos tyrimui

    Šis diagnostinis metodas gali būti atliekamas tiek esant įtariamam prostatos ar šlapimo pūslės funkcijos sutrikimui, tiek ir atliekant įprastą profilaktinį tyrimą.

    Vyrams, kurių amžius 40-50 metų, padidėja urogenitalinės sistemos patologijų vystymosi rizika. Todėl gydytojai rekomenduoja reguliariai atlikti ultragarsinį prostatos tyrimą ir atlikti testus, kad nustatytų PSA lygį kraujyje - prostatos naviko žymeklį.

    Kitais atvejais TRUS požymiai gali būti tokios nukrypimų patologijos nustatymas:

    • Pacientas turi skausmą ar diskomfortą šlapinimosi metu;
    • Yra problemų su stiprumu;
    • Periodiškai skauda pilvą;
    • Naktį dažnai šlapinasi, ypač jei kartu yra nemalonių pojūčių;
    • Šlapimo srovė tapo subtilesnė, susilpnėja spaudimas;
    • Pacientui padidėjęs PSA baltymų kiekis. TRU dažnai priskiriamas net tais atvejais, kai PSA naviko žymuo lieka normalus, tačiau jis žymiai padidėjo, lyginant su ankstesniais analizės rezultatais;
    • Jei yra įtarimas dėl prostatos adenomos;
    • Jei problemos aptinkamos per tiesiosios žarnos tyrimą;
    • Kai šlapimo tyrimas ir sperma atskleidė anomalijas.

    Kuris yra geresnis - ultragarsu arba TRUZI

    Iš esmės TRUZ yra viena iš ultragarso diagnostikos tipų.

    Ultragarsas atliekamas dviem būdais:

    1. Transabdominalinis - išorinis metodas, kuris reiškia įprastą ultragarsą;
    2. Transrectal - vidinis metodas, kuris yra TRUS.
    • Pateikia išsamiausią minkštųjų audinių būklės įvertinimą;
    • Patikimai nustato prostatos ir jo atskirų dalių dydį;
    • Transektūros tyrimo procese gydytojas gali išsamiai išnagrinėti sėklinių pūslelių formas, kurios nėra įmanomos su išoriniu;
    • Procedūra nenaudoja rentgeno, nes ji nekenkia kūnui;
    • Atsižvelgiant į jo saugumą, tyrimas neturi laiko ir kiekybinių apribojimų pakartotiniam vykdymui.

    Šio metodo trūkumai yra nemaloni fiziniai pojūčiai ir paciento emocinis diskomfortas.

    Prostatos TRUS paruošimas

    Transaktyvus prostatos ultragarsas, skirtingai nei įprastas ultragarsas, yra procedūra, kurią reikia iš anksto parengti. Tačiau gydytojai apie tai iš anksto nepraneša iš anksto, dėl to atsiranda netinkami rezultatai ir pacientas vėl verčiamas atlikti procedūrą.

    Keletas dienų prieš numatytą tyrimo datą pacientui rekomenduojama pakeisti dietą. Patartina vengti maisto produktų, kurie padidina dujų susidarymą žarnyne. Tai yra mielių pagrindu pagaminti pyragaičiai, kopūstai ir iš jo pagaminti patiekalai, vaisiai ir makaronai. Taip pat svarbu neįtraukti alkoholio ir gazuotų gėrimų.

    Taip pat nereikia vartoti aspirino ir vaistų, kurių sudėtyje yra jo, 2-3 dienas prieš TRUS, nes jis atskiedžia kraują ir gali iškraipyti tyrimo rezultatus. Jei neįmanoma atsisakyti vartoti narkotikus, būtinai aptarkite tai su savo gydytoju.

    Transrectal tyrimai yra tuščiame skrandyje, paprastai ryte. Paskutinį valgį pageidautina padaryti 12 valandų iki procedūros. Jei planuojama ryte, vakarienė išvakarėse turi būti ne vėliau kaip 19 valandų ir susideda iš lengvų patiekalų.

    TRUS pagrindinis parengiamasis etapas susideda iš dviejų etapų:

    1. Žarnų judesiai;
    2. Šlapimo pūslės užpildymas.

    Kaip ištuštinti žarnas prieš tyrimą

    Prieš ultragarso tyrimą yra dviejų pagrindinių žarnyno valymo būdų.

    • Prieš kelias valandas prieš TRUS, imkite klizmą arba gerkite vidurius. Dėl klizmos, jūs turėtumėte naudoti šalto ar šilto vandens, reikiamo tūrio - 1,5 litro. Jei dėl tam tikrų fizinių priežasčių neįmanoma įdėti klizmos, galite naudoti mikro klizmą. Tai yra vamzdelis su nedideliu kiekiu laisvinimo (nuo 25 iki 100 ml), kurio galas yra lanksti antgalio įterpimas į tiesinę žarną. Įvedus medžiagas į kūną, jis turi būti dešinėje pusėje - pagreitins ir supaprastins procesą. Praėjus trumpam laikui, bus reikalai, kad būtų įvykdyta defekacija.
    • Išvalykite žarnas prieš pat TRUS. Į išangę įterpiama speciali greitaeigio glicerino žvakė, po kurios pacientas turi būti tiesiai ant nugaros arba į dešinę pusę. Netrukus noras išsivalyti. Taip pat leidžiama šią procedūrą atlikti namuose, prieš kelias valandas prieš apsilankant gydytojui.

    Kai kuriose ligose, žarnyno judėjimas yra procesas, kurio sunku atlikti.

    Būtina įspėti gydytoją apie iškilusius sunkumus. Jei žarnynas nepanaikinamas, TRUS nepasieks norimo rezultato, nes šio etapo negalima praleisti.

    Šlapimo pūslės užpildymas

    Priklausomai nuo tikslo, kurio metu bus tiriama prostatos liauka, šį žingsnį galima atlikti įvairiais būdais:

    • Jei pacientui pasireiškia stiprumo sumažėjimas, padidėjęs PSA arba nevaisingumas, užtepkite apie 4 stiklines vandens valandą prieš TRUS. Prieš baigdamas studiją negalima eiti į tualetą.
    • Sunku šlapintis preparatas šiek tiek skiriasi. Pacientas turi turėti konteinerį su švariu 1,5 l gazuotu vandeniu. Turite pradėti gerti vandenį 30-40 minučių prieš TRUS. Kai tik pirmasis raginimas šlapintis, apie tai reikėtų pranešti gydytojui. Baigę tyrimą, turite nedelsiant aplankyti tualetą - tokiais atvejais ilgas šlapimo susilaikymas yra draudžiamas.

    Kitais atvejais procedūra yra derinama su gydytoju.

    Putojantis vanduo nėra tinkamas pasirengti prostatos tyrimui - tai gali iškraipyti rezultatus, todėl reikės pakartotinio TRUS.

    Kai kuriais atvejais reikia ištirti ir ištuštinti šlapimo pūslę. Norėdami tai padaryti, atlikę transrectal ultragarsą, pacientas turi šlapintis ir pakartotinai išbandyti egzaminą. Taigi, gydytojas daro išvadą dėl šlapimo kiekio, likusio šlapimo pūslėje.

    Kaip transrectal ultragarsu

    Prostatos tyrimas atliekamas tik paruošiant žarnyno ir šlapimo pūslės procedūrą. Procedūros apibūdinimas:

    1. Pacientas nusileidžia ant sofos, įjungia kairę pusę ir stumia kojeles į skrandį. Ši padėtis atveria didžiausią prieigą prie prostatos, kuri leidžia tiksliai įvertinti jo būklę.
    2. Gydytojas įleido endoskopą į išangę su specialiu jutikliu, kuris pašalina visus būtinus parametrus. Įstūmimo į tiesinę žarną gylis yra maždaug 5-6 cm. Anksčiau prietaiso galvutė ištepama geliu arba padengta steriliu plėvele su specialia danga - tai leidžia pašalinti nemalonius jausmus įterpiant endoskopą.
    3. Tyrimo metu prostata vertinama skirtingais kampais. Norėdami tai padaryti, gydytojas užfiksuoja išilginių ir skersinių liaukos segmentų vaizdus, ​​pagal kuriuos vertinami jo matmenys, kapsulės vientisumas ir struktūra. Be to, apklausa gali aptikti ar pašalinti židininius pažeidimus.
    4. Jei TRUS metu nustatomos įtartinos sritys, imama prostatos biopsija - biologinė medžiaga renkama tyrimo tikslais. Procedūra atliekama įterpiant adatą, netrukdant ultragarsu.

    Dekodavimo rezultatai

    Šio diagnostinio metodo pranašumas yra sugebėjimas beveik visus tyrimo rezultatus gauti prieš jį užbaigiant. TRUZ įrangoje įmontuotas jutiklis leidžia įvertinti tokius duomenis:

    1. Išsamus prostatos liaukos formos ir struktūros aprašymas. Paprastai organizmas apibūdinamas kaip simetriškas, forma yra kitokia - nuo ovalo iki trikampio formos. Jei prostatos nugara nėra visiškai nukirsta nuo tiesiosios žarnos pagrindo, tai taip pat rodoma ekrane.
    2. Sienelės kontūrų aprašymas. Esant normalioms sąlygoms, jie yra sklandžiai ir aiškiai rodomi. Kai kuriose vietose kontūrai gali būti panašūs į smulkius grūdus. Vizualiai kontūrai lengvai atskiriami nuo tiriamos liaukos audinių.
    3. Prostatos dydis. Sveikos žmogaus prostatos ilgis yra 25-40 mm, plotis ir storis - atitinkamai 23 ir 43 mm. Kūno tūris yra 200-280 mm 3 diapazone, kitaip jis laikomas patologija.
    4. TRUZ rodo prostatos struktūroje esančio sėklinio tuberkulio būklę. Normalūs matmenys yra 2-3 mm, formos yra trikampio formos.
    5. Tyrimas leidžia įvertinti dabartinę tiesiosios žarnos būseną, paraprostacinį pluoštą, šlapimo pūslės kaklą, taip pat kanalą, per kurį išsiskiria sėklų skystis.

    Kontraindikacijos TRUS

    TRUS yra veiksmingas ir neskausmingas diagnostikos metodas urogenitalinės sistemos problemų nustatymui. Tačiau retais atvejais procedūra yra kontraindikuojama. TRUS nėra atliekamas nustatant tokias patologijas:

    • Hemorojus akmenyje;
    • Uždegiminiai procesai įvairiose tiesiosios žarnos dalyse (proktitas ir paraprocititas);
    • Įtrūkimai anus;
    • Anksčiau perduotas chirurginis pratekėjimo pašalinimas.

    Jei paciento būklė yra kritinė, lankantis urologas gali atlikti transektūrinį ultragarsą net ir su kontraindikacijomis.