Pagrindinis
Priežastys

Prostatos (prostatos) anatomija: forma ir struktūra

Prostatos liauka yra svarbus vyrų kūno organas, kurio tinkamas veikimas priklauso nuo bendrosios sveikatos būklės, lytinio gyvenimo kokybės ir normalaus šlapimo sistemos veikimo.

Straipsnyje aptariama vyrų prostatos liaukos struktūra.

Kodėl tai reikalinga?

Kūno prostatoje yra keletas svarbių funkcijų:

  1. Sekretoriatas. Paslaptis, kurią gamina šis kūnas, yra skysta ir tanki frakcija. Jį sudaro baltymai, elektrolitai, riebalai ir hormonai, kurie atlieka pagrindinį vaidmenį reprodukcinėje sistemoje.
  2. Transportas. Dėl sėklinių pūslelių ir prostatos kapsulių lygiųjų raumenų skaidulų mažinimo atsiranda ejakuliacija - sėklinių skysčių išleidimas į šlaplę.
  3. Skiedimas. Spermos mobilumą ir gyvybingumą užtikrina spermos praskiedimas, atsirandantis dėl prostatos liaukos.
  4. Barjeras. Dėl to užkertamas kelias patogeninių bakterijų įsiskverbimas iš šlaplės į viršutinį šlapimo takų ertmę.

Ką tai daro?

Prostatos liauka išskiria tam tikrą kvapą turintį skystį ir silpną šarminę reakciją.

Šio skysčio sudėtis apima fermentus, amino rūgštis, lipidus, baltymus, citrinų rūgštį.

Be to, jame yra sieros, kalio, kalcio, fosforo, natrio, cinko ir chloro.

Pasibaigus prostatos liaukai, padidėja sėklų skysčio kiekis, padidėja skystis, todėl sperma aktyviai judama.

Be to, maža prostatos liauka gamina testosterono, šis procesas ypač aktyvus, kai šio hormono kiekis organizme mažėja.

Su amžiumi vyrams pasireiškia testosterono lygio sumažėjimas, o per metus prostatos liaukos funkcija tampa vis svarbesnė. Tai reiškia, kad organą reikia kruopščiai gydyti ir sumažinti veiksmus, kurie gali sukelti jo patologinius pokyčius.

Be to, veikiant prostatos gaminamoms medžiagoms, testosteronas virsta aktyvia forma, 5-alfa-dihidrostestosteronu.

Prostatos liauka: anatomija

Priešinės liaukos forma yra panaši į trapecijos formą apversta būsena. Jis yra šiek tiek žemiau pūslės dubens srityje. Už liaukos yra apsupta tanki kapsulė, sudaryta iš raumenų ir jungiamojo audinio pluoštų. Kapsulės vaidmuo yra sumažintas iki kūno apsaugos ir apribojimo.

Prostatos liauka yra sudaryta iš vamzdinių-alveolinių liaukų, kurių latakai atidaromi į šlaplę.

Prostata yra netaisyklinga liauka. Viena prostatos dalis yra 3 cm, o kita - 4 cm. Sveikiems vyrams prostatos nosis sveria apie 17-28 g, o mažuose berniukuose jo dydis yra daug mažesnis. Kūnas susidaro 17 metų.

Prostatos sritys:

  • viršūnė, nukreipta į urogenitalinę diafragmą;
  • pagrindas yra organo, pakreipto žemyn ir į priekį, dalis, sujungta su šlapimo pūslės apačioje;
  • priekinė dalis, susidurianti su gatvių sinteze;
  • galinis galas, nukreiptas į žarną;
  • apatiniai šoniniai paviršiai - apvalios formos ruožas, esantis kūno šonuose.

Prostatos anatomija - Nuotraukos:

Kraujo tiekimas

Pakalbėkime apie kraujotaką prostatos liaukoje. Pagrindinis prostatos kraujyje vaidmuo tenka apatinei šlapimo pūslės arterijai, suteikiant organui kelias dideles kraujagysles. Be to, prostatos ir kiaušidžių pūslelės apsupti keletą venų, kurios sudaro veninį rezginį, ir yra susietos su tais pačiais kraujagysliais tiesiosios žarnos ir šlapimo pūslės.

Histologija

Prostatos histologija:

Iš išorės liauka yra padengta plonu kapsuliu, sudarytu iš tankio pluošto jungiamojo audinio, kuriame yra daug lygių raumens ląstelių.

Kapsulės viduje jungiamojo audinio pluoštai išsiskiria iš prostatos audinio, iš kurio yra pastatytos pertvaros, suskaldžius liaukos komponentą į lervas. Ląstelių, sudarančių lervas, rinkinys sudaro organinės liaukos parenchimą.

Parenchyma

Prostatos parenchimas - kas tai? Prostatos parenchima yra jos pačios liaukinės audos, taip pat parauretrainės liaukos.

Liautos audinys susideda iš alveolių, kurie yra sugrupuoti iš 30-50 atskirų skilčių, apsuptų raumenų-fibrozinės septinės.

Vėliau kiekvienas segmentas eina į kanalą, kurio atidarymas vyksta prostatos šlaplėje.

Kai kurie latakai sujungti į vieną, todėl galų gale jų skaičius yra mažesnis už lukštų skaičių.

Apie kiekvieną liauką ir lervas yra raumenų ląstelės, sutinkančios ejakuliacijai, dėl kurios išsiskiria sekrecija.

Pokyčiai

Kai kurie neigiami reiškiniai, tokie kaip uždegimas, abscesas, neoplazma, gali sukelti difuzinius prostatos pokyčius, kai pasireiškia distoriniai struktūriniai raumenų parenchimo sutrikimai.

Labiausiai privačios prostatos patologijos:

  1. Prostatitas yra liaukos uždegimas, pasireiškiantis tokiais simptomais: niežulys, diskomfortas šlapinimosi ir erekcijos metu, dažnas noras ištuštinti šlapimo pūslę, degti. Dažnai lygiagrečiai yra lytinės funkcijos sutrikimas.
  2. Adenoma yra liga, kurios liauka auga, todėl pacientas negali visiškai ištuštinti šlapimo pūslės. Šios ligos simptomai: dažnas noras šlapintis, silpna šlapimo srovė, jos vėlavimas, taip pat padidėjęs adenomatinių mazgų kiekis.
  3. Prostatos cista yra skysčio pilna ertmės prostatos liauka. Cistos dydį ir vietą galima nustatyti tik prostatos ultragarsu.

Priešingu atveju gydymas vyksta hormoninių vaistų ir spindulinės terapijos pagalba. Prostatos vėžys ilgai nesijaučia, o tai kyla dėl pavėluoto diagnozavimo ir ilgalaikio gydymo. Siekiant išvengti šios patologijos, asmenims nuo 50 metų rekomenduojama kas 6 mėnesius atlikti prostatos ultragarsą.

Dabar jūs viską žinote apie vėžio prostatos struktūrą. Prostata nėra veltui vadinama antrąja širdimi, nes jam jis dėka, kad stipresnio sekso atstovas jaučiasi kaip tikras vyras, galintis gyventi visą gyvenimą.

Naudingas video

Žiūrėkite vaizdo įrašą apie prostatos vėžio anatomiją vyrams:

Prostatos anatomija: išsamus aprašymas

Kas yra prostatos liauka?

Prieš žinodamas prostatos anatomiją, jūs turite žinoti pagrindinę informaciją apie tai. Prostatos liauka yra nesandarus organas, esantis apatinėje dubens ertmės dalyje po šlapimo pūslės. Organas yra tarp praktinės žarnos priekinės sienelės ir urogenitinės diafragmos priekinės dalies. Tuo pat metu prostatą sudaro šlaplės, prostatos, ejakuliacinių kanalų pradžia.

Prostatos liauka yra sudėtinga alveolinė-vamzdinė. Jį sudaro sklandžiai raumenys ir liauka. Forma primena kaštoną.

Prostatos liaukos struktūros ypatumai.

Iš prostatos skiriasi:

  • siauresnė galva, kuri yra žemyn ir nurodo urogenitinę diafragmą;
  • plati bazė, kuri išsiskiria įgaubtu paviršiumi ir nukreipta į šlapimo pūslę.

Taip pat turėtumėte atskirti priekinį ir galinį paviršių. Priekinis paviršius reiškia gaktos simfizę, atgal - tiesiosios žarnos ampulę. Priekinis paviršius yra mažiausio dydžio skyrius.

Prostatoje galima išskirti apatinius šoninius paviršius, apibūdintus apvalia forma. Jie pasislenka į dešinę ir į kairę, į raumenis, leidžiančią iškilti išangę. Galvos ir prostatos raumenys, pritvirtintas prie apatinio šoninio paviršiaus, išsiskiria iš raumenų.

Prostatos liauka yra padalinta į dešinę ir kairę skilvelius, atskirtus nuo nugaros. Atskyrimas yra kiauras ir poskyris. Prostata yra teritorija, kuri yra tarp įėjimo į priekinę šlapimo kaklo bazę, taip pat ejakuliacinius kanalus. Vyresniems vyrams krūtinės dydis labai padidėja, todėl jį galima laikyti vidutine lerva. Svarbu manyti, kad prostatos dydis yra nedidelis, mažas vaikų svoris. Paprastai suaugusiesiems skersinis ilgis yra keturi centimetrai, išilginis ilgis - 3 cm, storis - 2 cm, masė - 20 g.

Prostatos liauka susideda iš parenchimo ir raumenų materijos. Parenchima nevienodai skiriasi.

Prostata yra apsupta prostatos kapsulės, iš kurios eina į prostatą lygūs raumenys, taip pat jungiamojo audinio pluoštai, kurie yra stroma. Stroma yra tarp prostatos kanalų, todėl liaukinė parenchima yra padalinta į lobules.

Prostatos apatiniai šoniniai paviršiai yra atskirti kapsulės sienelėmis ir šalia vidurinių raumenų kraštų, kurie daro įtaką anuso pakilimui. Kai raumenų susitraukimas taip pat padeda padidinti prostatos liauką.

Pagal prostatos kapsulę yra venos, kurios patenka į prostatos venų audinį. Giluminė dorsalinė varpos vena patenka į ją.

Dabar žinote anatomiją prostatos liaukoje, bet tai nėra svarbi informacija apie organą, nuo kurio priklauso žmogaus sveikata.

Funkcijos

Prostatos liauka yra atsakinga už slaptosios, kurios reikia išlaikyti vyriškos lyties ląstelių, žinomų kaip spermatozoidai, veiklą. Dieną galima pagaminti du ml sekrecijos, kuri sudaro apie 25-30% viso spermos gamybos. Prostatos funkcijos priklauso nuo androgenų, todėl taip pat svarbu stebėti jų lygį.

Prostatos ligos

Tarp prostatos ligų reikėtų pažymėti.

  • Prostatitas
  • Vezikulitas - liga dažniausiai jungiasi su prostatitu ir retai atsitinka.
  • Prostatos adenoma.
  • Prostatos sarkoma.
  • Prostatos vėžys.
  • Abscesas
  • Prostatos akmenys
  • Prostatos sklerozė.

Kiekvienas žmogus, kuris rūpinasi savo sveikatos būkle, turėtų reguliariai lankytis urologo gydytojui, diagnozuoti ir prireikus užbaigti gydymą.

Vyrų prostatos liaukos struktūra ir funkcija

Prostatos liauka (arba prostata, kuri yra viena ir ta pati) yra vienintelis vyriškos lyties organas, kuris yra vyrų reprodukcinės sistemos dalis. Prostatos vieta yra mažame dubens viduryje tarp tiesiosios žarnos ir kaukolės tiesiai po šlapimo pūslės.

Priešinės liaukos forma yra panaši į apverstą trapecijos su apvaliais kraštais dydį - kaštoną. Prostatos struktūra apima:

  • bazė ir viršuje. Pagrindas yra platus, įgaubtas prostatos kraštas. Pagrindo priekis jungiasi su šlapimo pūslėmis, o nugaros skausmas kertasi su sėklinėmis pūslelėmis. Patarimas yra siaura prostatos dalis, susidariusi tarpvietės raumenims;
  • Priekiniai, užpakaliniai ir apatiniai šoniniai paviršiai. Priekinis paviršius, nukreiptas į gaktos kaulą. Prostatos ir tiesiosios žarnos nugara yra glaudžiai gretima ir tai leidžia ištirti prostatą rektaliniu būdu;
  • dešinė, kairoji skiltis, taip pat griovelis ir poskiepis, juos atskiriant. Sumuštinis su amžiumi auga, jis tampa platesnis, todėl vadinamas vidurine skiltimi.

75 proc. Prostatos audinių yra prostatos liaukos, o likusieji yra elastiniai raumenų audiniai. Fibro-raumenų septinė dalija visas liaukas į lervas, kurių ląstelės gamina prostatos sultis. Skerdenų skaičius - apie penkiasdešimt. Kiekviename segmente yra atskiras kanalas. Paslaptis išsiskiria per ejakuliaciją dėl susiaurėjusio raumens audinio, esančio aplink lizdą. Visų liaukų kanalai sujungti ir atidaryti šlaplę.

Prostatos liauka įterpiama į vadinamąjį jungiamąjį audinį. kapsulė. Prostatos konsistencija yra stora, elastinga. Jis tiekiamas krauju daugiausia dėl šlapimo pūslės arterijos. Liauką supa daugelio venų tinklelis.

Glandulinis audinys paprastai yra suskirstytas į zoną priklausomai nuo to, kur ji yra, palyginti su šlaplę:

  • centrinė zona (apie 25%). Jis yra aplink kanalus, kurie išstumia sėklą. Šioje srityje yra apie 10% vėžio atvejų;
  • periferinė zona (apie 75%). Apima centrinę galą, šonus ir apačią;
  • pereinamoji zona arba tranzito zona (iki 5% geležies audinio).

Kadangi jaunesnio berniuko žirnio dydis prostatos augimas išlieka maždaug prieš keturiasdešimt metų, gali atsirasti vėlyvasis prostatos dydis. Taigi vyrų prostatos dydis yra individualus. Taigi, vyrams nuo 30 metų sveria vidutiniškai 20 gramų, jo skersinis dydis yra 3 cm, išilginis - 4 cm ir storis apie 2 cm.

Prostatos funkcija

  1. Paslaptis - sėklos skysčio dalis. Tai yra svarbiausia prostatos funkcija, paveikianti vyrų gebėjimą tęsti lenktynes. Medžiagos, kurios yra prostatos sulčių dalis, maitina spermą, praskiedžiasi ir pagreitina spermos judėjimą. Paslaptyje spermatozoidai gali išlaikyti savo mobilumą per dieną (palyginimui, fiziologiniame tirpale - ne daugiau kaip tris valandas). Uždegiminiai procesai, bet kokios prostatos patologijos kardinaliai keičia prostatos sulčių sudėtį, pablogina jo kokybę ir mažina jo kiekį. Todėl spermatozoidų apvaisinimo pajėgumai sumažinami iki jų visiško praradimo.
  2. Prostatos liauka gamina prostaglandiną E, kuris dalyvauja kraujotakoje ir yra atsakingas už bendrą kūno būklę ir medžiagų apykaitos procesus. Be jo ir kitų prostatos gaminamų medžiagų visiškas erekcija ir pilnas baltymų ir angliavandenių metabolizmas yra neįmanomi. Prostatitas, kitos lyties patologijos sukelia silpnumą ir greitą nuovargį, miego sutrikimus, erekcijos sutrikimą, psichinius sutrikimus, dirglumą.
  3. Prostata reikalinga norint užkirsti kelią sėklų skysčiui patekti į šlapimo pūslę. Taigi, prostatos yra atsakingos už dviejų svarbiausių žmogaus procesų atskyrimą: ejakuliaciją ir šlapinimąsi.
  4. Svarbus prostatos vaidmuo šlapinimosi procese: tai ji, kuri raumenų audinio pagalba kontroliuoja šį procesą, išlaikydama šlapimą. Tačiau tai nėra šlapimo sistemos organas. Prostatos yra aplink viršutinę šlaplės dalį, todėl serga, patinasi ir padidėja apimtis, ji suspaudžia, dėl to sutrinka šlapinimasis.
  5. Prostatos liauka yra kliūtis įvairių rūšių infekcijoms. Sveika prostata turi puikią imunitetą dėl antiseptinių medžiagų, esančių paslaptyje. Su jų pagalba jis trukdo infekcijų judėjimui iš šlaplės į viršutinį šlapimo takų.

Kaip rasti prostatos liauką

Galite tiksliai sužinoti, kur yra prostacija. Norėdami rasti tai vyriškame kūne, pakanka įdėti pirštą į išangę apie 5 centimetrus. Tada atsargiai palieskite pirštu: prostatą, tai yra vieta, kurioje aptiktas trumpas vienetas, esantis už priekinės sienelės tiesiosios žarnos. Prostata yra lengviau surasti, kai šlapimo pūslė yra pilna. Būtina apsistoti tuo pačiu metu, kiek įmanoma patogiau.

Prostatos laktas yra laimingas ta prasme, kad dėl žmogaus organų dubens organų struktūros ir tiesiosios žarnos apylinkės lengva pasiekti. Ši galimybė buvo sėkmingai naudojamas medicinoje, į tiesiąją žarną ligų diagnozavimo šlapimo ir lyties organų sistemą, naudojant ultragarso, magnetinio rezonanso, ir atlikti gydymo įvairių ligų narkotikų (žvakutės, tepalai) ir fizioprotsedurami, pavyzdžiui, pavyzdžiui, šildymo gydymas arba masažo prostatos liaukos vyrams.

Galite ištirti ir gydyti prostatos liauką per šlaplę.

Gydomos įvairios prostatos ligos, įskaitant chirurgiją. Dėl to, siekiant išvengti mirties, sugadintos audinio ar organo dalys visiškai pašalinamos. Operacija skirta abscesams, progresuojančiam prostatitui, adenomai, prostatos vėžiui. Operacijos poreikį parodo nevalingas šlapinimasis, uždelstas šlapimo nutekėjimas, hematurija, gleiviniai procesai, šlapimo pūslės akmenys, inkstų nepakankamumas ir kiti veiksniai.

Prostatos chirurgija sumažinama iki keturių tipų:

  • atviras adenomektomija yra operacija, kai prostatos dalis pašalinama. Prieiga prie liaukos atsiveria per paciento apatinės dalies pilvą. Prostatektomija šlapimo takų simptomai gali būti gydomi, pavyzdžiui, tokių kaip, dažnai arba su pertrūkiais šlapinimasis, kurį sukelia didelio dydžio adenoma, akmenys šlapimo pūslės arba šlaplės susiaurėjimas. Tai veiksmingas gydymas, tačiau yra šalutinis poveikis, pvz., Erekcijos disfunkcija, šlapimo nelaikymas, sunkus kraujavimas;
  • kai prostatos dalis pašalinama su endoskopine įranga. Tai lazerio garinimas ir transuretracinė rezekcija. Transurethralinė rezekcija atliekama įkišant kilpą per šlaplę, garinimas yra atliekamas lazeriu. Chirurgas kontroliuoja procesą monitoriaus ekrane. Lazeriai selektyviai pašalina audinio dalis, tuo pačiu degindami sluoksnius. Ši operacija leidžia pašalinti didelius adenomos kiekius beveik kraujo;
  • Operacija, kurioje prostatas visiškai pašalinamas, yra radikali prostatektomija. Indikacijos intervencijai - onkologiniai navikai. Atliekant prostatos daugiausia praktikuoja dviejų rūšių atviros prieigos: pilvo (pjūvis pagamintas iš bambos į priekinės kaulų) ir tarpkojo (horizontalių tarp išangės ir lytinių organų). Taip pat prasidėjo prostatektomijos vykdymo metodika naudojant endoskopinę įrangą, tačiau iki šiol ji nėra plačiai paplitusi;
  • minimaliai invazinė intervencija: prostatos punkcija. Tai atliekama su adatomis per tarpą. Jis naudojamas antibakterinis gydymas, mikrofloros tyrimas, abscesų atidarymas, opos pašalinimas.

Prostatos poveikis reprodukcinei funkcijai

Prostatos uždegimas yra tiesiogiai susijęs su žmogaus sugebėjimu įsivaizduoti. Prostatos sekrecijos kokybė ir dėl to sėklinių skysčių kokybė priklauso nuo to, kaip tai yra sveika: jo kiekis, rūgščių ir bazių pusiausvyra, klampumas, spermatozoidų greitis. Nepaisant jo mažo dydžio, šis organas nustojo normaliai funkcionuoti ir gali visiškai sutrikdyti reprodukcinį mechanizmą.

Sveiko gyvenimo būdo vertė šiandien nėra visiškai akivaizdi. Kodėl būti stipriu, jei jums nereikėtų užsidirbti sunkia fizine veikla? Nereikia vaikščioti, nes jūs galite naudotis automobiliu. Koks yra sveiko maisto gaminimo tikslas, jei greitas maistas yra greitesnis ir prieinamas? Kenksmingi įpročiai ir nuolatinis stresas sustiprina situaciją. Taigi, kyla sąstingis, sutrinka kraujotaka, atsiranda uždegimas. Visa tai veda prie prostatito, ir dėl to sterilumui. Prostatitas tapo šiuolaikinių ligų liga, kaina už komforto gyvenimą. Nepakankamų vaikų porų skaičius auga.

Klausydamiesi savo kūno, atkreipdami dėmesį į nesėkmes, galite užkirsti kelią ligos vystymuisi. Pagrindiniai skundai dėl prostatos ligų:

  • lėtinis dubens skausmas, nugaros skausmas;
  • ūmus skausmas kartu su pykinimu, drebuliu;
  • šlapinimosi sutrikimai: dažni, skausmingi, pertraukiami;
  • seksualinio troškimo sumažėjimas, erekcijos disfunkcija, skausmas ejakuliacijos metu;
  • kraujas šlapime ar sperma;
  • bendras silpnumas, nuolatinis nuovargis;
  • nuotaikos svyravimai, dirglumas, nervingumas.

Daugelis vyrų nemano, kad šie simptomai yra rimta priežastis kreiptis į gydytoją. Daugeliui jų trūksta žinių apie tai, kur yra prostatos vyrų, kas yra šis organas, kaip rasti prostatą, kaip svarbu išlaikyti savo sveikatą.

Nepakankamai įvertinus prostatito, lėtinio ar ūminio, poveikį reprodukcinei funkcijai, bet kokiu būdu neatsižvelgiant į uždegimą, galima sulaužyti visus tręšimo procesus. Sumažėjęs seksualinis aktyvumas, mažas stiprumas, impotencija - tiesioginė prostatos ligos pasekmė.

Štai kodėl labai svarbu kuo anksčiau diagnozuoti, suprasti nesėkmės priežastis, užbaigti visą gydymo kursą, atlikti prevencines priemones ir padaryti viską, kad ligos negalėtų grįžti.

Prostatos anatomija: kaip veikia kūnas

Prostata yra liaukų-stromos struktūra, esanti vyrams dubens ertmėje. Išvaizda organas primena nereguliarią rutulį arba kaštainių vaisius. Siauroji prostatos dalis yra nukreipta žemyn, o plačiausias paviršius nukreiptas į viršų.

Topografinė anatomija

Prostata sulydoma su šlapimo pūslės sienelės pagrindu (išskyrus sritį, kurioje sėklinės pūslelės greta liaukos). Už kūno yra sėklinių pūslelių pora, taip pat tiesiosios žarnos priekinė siena. Iš tiesiosios žarnos liauka atskirta plonu riebalinio audinio sluoksniu, o jungiamojo audinio pertvara įtakoja dubens diafragmos struktūrą. Priešingos vyrų prostatos liauka yra gaktos jungtis. Prostata sujungta su simfizu su raište. Tarp šių struktūrų yra sluoksnis, pluoštas.

Iš apačios ir iš šonų prostacija ribojasi su skersiniais raumenimis, padidina išangę. Jų galai, organas yra greta dubens diafragmos. Per prostatos liauką praeina pradinė šlaplės dalis (prostatos dalis šlaplės), kurios ilgis yra apie 30 mm.

Prostatos anatomija paaiškina ryšį tarp patologinių procesų, kurie įvyksta tiek pačiame liaukoje, tiek gretimuose šlapimo sistemos organuose. Dažnai tiesiosios žarnos, šlapimo pūslės, šlaplės paveiktos ligos, kurios susidaro prostatoje.

Normali anatomija

Paprastoji prostatika lengvai nustatoma palpacijos tyrimu, atliekamu specialistu per tiesinę žarną. Urologas lengvai ištiesina priekinę organo vagą, du simetriškai santykinai vienos kitos skiltis (jos šiek tiek išsikiša į tiesiosios žarnos sienelę), sujungtos su trečiąja skiltimi. Organo nuoseklumas apibūdinamas kaip stora elastinga, jo audinys turi vienodą struktūrą. Organo parenchima susideda iš liaukinio audinio. Jungiamasis audinys yra organų kapsulė. Šioje kapsulėje taip pat yra lygiųjų raumenų skaidulų, kurie būtini susitraukiant ejakuliacijai, ir užtikrinti pakankamą prostatos sulčių evakavimą. Iš kapsulės, uždengiančios organą, stumtelėkite - pertvaros eina į vidų.

Per priekinę vagą ejakuliaciniai kanalai iš kiekvienos sėklos vezikulės įsiskverbia į kūną. Ortakiai yra apie 1,5 cm ilgio ir 0,2 cm skersmens. Šie latakai atidaromi prostatos dalyje šlaplės šalia sėklos stuburo. Vidutinė organo dalis šiek tiek įšvirkščiama į gretimojo šlapimo pūslės šviesą, sudarant vadinamąją uvulos fiksatorių. Šis jaunų vyrų išsilavinimas yra sunkiai atskirtas, vyresnio amžiaus vyrams liežuvis gali trikdyti tinkamą šlapimo srautą.

Uretrinės prostatos dalies anatomija: gleivinė formuoja storį, esančią ant nugaros, ir vadinama šlaplės girliumi. Centrinė keteros dalis, kuri turi aukštumos formą, vadinama sėklų kanklu. Priešinės liaukos viduje yra prostatos gimdas - maža sąnarių struktūra, kuri atsidaro kumštelių srityje. Tai taip pat atveria prostatos kanalus. Liaukos yra vamzdiniai-alveoliniai, jie sugrupuoti ir formuojasi lervomis. Paprastoji organo anatomija reiškia, kad yra 30-50 kopūstų. Liaukų lūžiai suliejami poromis.

Organo amžiaus anatomija

Prostatos anatomija priklauso nuo vyrų amžiaus. Naujagimiuose liauka yra lengvas, struktūroje dominuojantis jungtinis ir lygus raumenis. Prostatos liaukos masė yra mažesnė nei 1 g, vizualiai ji beveik nesiskiria. Pirmas pastebimas augimo spurtas įvyksta 6-10 metų amžiaus berniukams, kai pasireiškia prostatos masės padvigubėjimas. Iki 10 metų prostatos liauka yra nesusijusi, jų epitelio ląstelės gali sukurti specifinę prostatos sekreciją.

12 metų amžiaus berniukams dėl brendimo būdingų hormoninių pokyčių, atsiranda organų kanalų šakelės ir jų sekretorinė veikla didėja. Artimiausia paauglystė, prostatinių liaukų kanalų atidarymas ir organo nuoseklumo sustiprinimas.

Jaunų vyrų (apie 30 metų amžiaus) prostatos masė yra 20 kartų didesnė už naujagimių berniukų masę ir yra apie 16 g. Priekinis organo dydis yra 40 mm, vertikalus - 30 mm, sagitalis - 20 mm. Vyrams brandaus amžiaus (vyresni nei 45 m.) Prasideda organų liaukų ir lygiųjų raumenų struktūrų atrofija. Po 15-20 metų (60-65 metų) prostatos audiniai beveik visiškai pakeičiami jungiamojo audinio.

Kraujo apytaka

Arterinio kraujo įtekėjimą užtikrina mažos cistinės ir vidurinės tiesiosios žarnos arterijos šakos. Organo venos sudaro tarpusavio sąveika, susieta su tiesiosios žarnos ir šlapimo pūslės venomis.

Nervų reguliavimas

Parasimpatiniai, simpatiniai ir jutimo pluoštai sudaro nervus, kilusius iš apatinio hipogastrinio rezginio. Šie nervai sudaro prostatos skilvelius. Juostinių pluoštų galūnės yra prostatos stromoje.

Prostatos zonos

Ultragarso anatomija liaukoje apima kelias zonas. Šis sąlyginis susiskaidymas pasiūlė McNealą - morfologą ir urologą. Jis pasirodė esąs labai patogus klinikinėje praktikoje: pastebėta, kad piktybiniai navikai paprastai susidaro iš periferinės zonos ląstelių, čia labiausiai paplitęs uždegiminis procesas, o gerybinės hiperplazijos šaltinis paprastai yra laikina zona.

  1. Centrinėje zonoje paprastai nėra patologinių pokyčių.
  2. Anksciausia zona, įskaitant kūno stromą, susidedanti iš jungiamojo audinio ir lygiųjų raumenų skaidulų. Čia nėra geležies struktūrų.
  3. Periferinė zona, įskaitant iki 75% visų prostatos liaukų struktūrų.
  4. Centrinė zona yra pleišto išvaizda, čia koncentruojama apie 25% geležies audinio. Kiulio pagrindas atitinka organo pagrindą. Viršelis yra orientuotas į sėklos sukimąsi.
  5. Transzitorny zonoje yra segmentai, koncentruoti šalia preprostatinio sfinkterio.
  6. Periuretralinių liaukų plotas yra šalia sėklos stuburo.

Remiantis Rifkin siūlomu pakeitimu, geležį sudaro trys zonos:

  • išorinėje dalyje yra liaukinės audos ir atitinka centrinę ir periferinę zonas pagal McNeal;
  • vidinė dalis apima periuretralinių liaukų zoną, laikinąją zoną, taip pat lygiųjų raumenų ląstelių grupes, kurios sudaro vidinį šlapimo pūslės sfinkterį;
  • Priekis panaši į to paties pavadinimo "McNeal" zoną.

Boundary echo - tai tarpas tarp organo krašto ir pluošto, esantis netoli prostatos (periprostazinis pluoštas). Skersinio skenavimo metu kapsulės kontūras nutraukiamas 5 ir 7 val., O tai atitinka neurovaskulinių ryšulių išėjimo taškus.

LUCHEVAYa_ANATOMIYa_PREDSTATEL_NOJ_ZhELEZY

RODARINĖ ANATOMIJA PROSTATŲ ŠIRDIES

PROSTATO NORMALINĖ IR TOPOGRAFINĖ ANATOMIJA

Prostatos liauka yra apatiniame priekiniame dubens trečdalyje žemiau šlapimo pūslės tarp galvos sąnario ir tiesiosios žarnos. Jis turi sutrumpinto kūgio formą. Ankstesnis, šiek tiek įgaubtas sausgyslės paviršius yra simfizė, o užpakalinė, šiek tiek išgaubta, link tiesiosios žarnos. Užpakalinio liauko paviršiaus viduryje yra vertikalus griovelis, padalijantis jį į dešinę ir kairę skiltis, nors anatominiu ir funkciniu požiūriu tai yra vienas organas. Liaukos pagrindas yra nukreiptas į pūslės dugną, o galas yra greta urogenitinės diafragmos. Priešinės liaukos užpakalinis paviršius ribojamas tiesiosios žarnos.

Šlaplė praeina prostatos liauka nuo pagrindo iki apačios, esančio vidurinėje plokštumoje, arčiau prostatos priekinio paviršiaus. Smegenų kanalai patenka į liauką prie pagrindo, nukreipti žemyn, mediališkai ir priešingai prostatos storyje, atidarant šlaplės šviesą (16.1 pav.).

Prostatos liauka yra liaukų raumenų organas. Jo funkcija kaip liauka yra išskirti sekreciją į spermos sudėtį, o sfinkterio susitraukimas neleidžia šlapime patekti į šlaplę ejakuliacijos metu. Galingas raumenų komponentas apima prostatos šlaplę. Skiriamos šios fibromuzikulinės zonos:

1) priekinė fibromuskulinė zona, apimanti priekinę prostatos dalį ir yra detruso tęsinys;

2) šlaunies išilginės raumenų skaidulos;

3) priešuždegiminiai ir prostatiniai sfinkteriai.

Organo liaukinis audinys yra nevienalytis ir susideda iš trijų tipų epitelio ląstelių, histogenezėje ir metaplazijos sugebėjimu skirtis. Kiekvienos rūšies epitelio ląstelės koncentruojamos atskirose zonose, esančiose tam tikrose prostatos srityse. Atsižvelgiant į jų vietą, palyginti su vaistų išsiplėtimu ir šlaplės lūšiu, yra trys geležies zonos (16.2 pav.).

Pav. 16.1. Vyriškojo dubens anatomija. Sagittalio skyrius.

1 - šlapimo pūslė; 2 - sėkliniai pūsleliai; 3 - priešapstatinis sfinkteris; 4 - vas deferens; 5 - prostatos kapsulė; 6 - tiesiąją žarną; 7 - prostatos šlaplė; 8 - urogenitalinė diafragma; 9 - bulbourethral liaukos; 10 - membraninis šlaplė; 11 - prostatos liauka; 12 - priekinė fibromaskulinė zona; 13 - periprostacinis pluoštas; 14 - prostatos liauka; 15 - šlapimo pūslės kaklas; 16 - galaktikos jungtis; 17 - šlapimo pūslės siena; 18 - pūslės dugnas; 19 - šlapimo pūslelinė.

Prostatos liaukų (lytinių liaukų) sritis

1. Centrinės zonos yra išilgai šlaplės. Išilginėse sekcijose jie atrodo kaip kūgio kūgio, kyšančio nuo prostatos liaukos pagrindo iki viršaus. Kryžminiuose poskyriuose kiekviena iš šių zonų atrodo kaip sutrumpinta ovalo formos dalis, kurios vidurinėje dalyje yra depresija. Šių plyšių srityje yra atsilikimo spragų. Daugiausia ląstelių centrinėje zonoje yra užpakaliniame liaukos paviršiuje. Burnos vožtuvų srityje, atidariusi šlaplę, centrinės zonos baigiasi.

2. Periferinės zonos yra šoninės iki centrinės. Užimkite pagrindinę prostatos dalį, pratęsdami iki kūno viršaus. Rodoma kaip spiralė

šoninės liaukos dalyse. Daugeliu atvejų prostatos vėžys susideda iš periferinėse zonose esančių ląstelių metaplazijos.

Pav. 16.2. Prostatos zonos zonos struktūros diagrama (skerspjūvis).

1 - centrinė zona; 2 - periferinė zona; 3 - tarpinė zona; 4 - prostatos šlaplė; 5 - vas deferens.

3. Tarpinė zona yra lokalizuota šalia šlaplės šviesos. Tarpinių zonų epitelio ląstelės sudaro tik apie 5% viso organo liaukinio audinio ir yra labiausiai tikėtinas prostatos adenomų vystymosi šaltinis.

Priešinės liaukos dalis tarp vaistinių dantų ir užpakalinio šlaplės paviršiaus yra vidurinė skiltis.

Prostatos liaukos kraujagyslių anatomija visiškai atitinka jos zoninę struktūrą. Kraujotaką atlieka prostatos arterijos, kurios yra apatinių cistinių arterijų tęsinys. Nuo prostatos arterijų iki vidinės dalies liaukos šlaplės artėjimai išsiskleidžia, o išorinė dalis - kapsulės arterijos. Priešinės liaukos veniniai kraujagyslės lydimi to paties pavadinimų arterijų, paliekant parenchimą, sudaro aplinkinių paraprostacinių skaidulų rezekcijas.

ULTRASOUND ANATOMIJA PROSTATO

Ultragarsas ir prostatos vėžys apima du papildomus metodus: transabdomininį ir transrektalinį ultragarso skenavimą.

Echografiškai nepakitusi prostatos liauka su išilginiu transabdomininiu nuskaitymu turi kūgio formos formavimą su aiškiais kontūrais, esančiais už šlapimo pūslės. Skydliaukės kapsulė aptiktos kaip hipergezinė struktūra 1-2 mm storio. Priešinės liaukos audinys turi gana vienarūšę mažus punktyrinius struktūros elementus. Kai echografija, atliekama griežtai sagittalinėje plokštumoje, yra gana aiškiai matomas šlapimo pūslės kaklelis. Kai kuriuose pacientuose priekinė fibromuzikulinė zona ir prostatos šlaplė yra nustatomi kaip hipoejosinės zonos. Kai jutiklis nukrypsta nuo vidurinės linijos pusės, rodomos prostatos liaukos ir sėklinės pūslelės. Sėklos pūsleliai yra apibrėžiami kaip susietos hipoekojinės formacijos, esančios palei užpakalinės šoninės sienelės pagrindo plokštes (16.3 pav.). Skersinės echogramos prostatos liauka yra suapvalinta arba kiaušidės forma (16.4 pav.). Prieš tai yra vizualizuotas šlapimo pūslės, užpakalinės - tiesiosios žarnos. Paprastai, pasak NS Ignashinos, prostatos skilvelio viršutinė mažoji (ilgis) yra 24-41 mm, priekinės sėdynės dydis yra 16-23 mm, o skersinis dydis yra 27-43 mm. Tikslesnis rodiklis yra prostatos liaukos tūris, kuris paprastai neturi viršyti 20 cm 3. Su amžiumi prostatos dydis palaipsniui didėja.

Pav. 16.3. Prostatos ultragarsas

1 - šlapimo pūslė; 2 - prostatos liauka; 3 - sėklinė pūslelė.

Pav. 16.4. Priešinės liaukos ultragarsas, skersinis skenavimas.

1 - šlapimo pūslė; 2 - prostatos liauka.

Transrectal ultragarsas yra labai informatyvus metodas, įvertinantis liaukos struktūrą, dydį ir formą. Vidurinėje sagitatinėje dalyje yra nepakitusi prostatos liauka

išilginio kūgio formos, kūgio formos nuo pagrindo iki viršaus, šiek tiek nukrypsta į priekį. Liaukos parenchima turi smulkiai granuliuotą struktūrą. Echogramose galima atskirti centrines ir periferines zonas. Periferinė zona būdinga vidutinio echogeniškumo ir homogeniškos struktūros. Centrinė zona yra mažiau echogenic, esanti palei prostatos šlaplę. Ji turi korinio struktūrą. Echografijos metu pereinamoji zona nėra vizualizuota. Senyvo amžiaus pacientams centrinės ir periferinės zonos negali būti diferencijuotos. Tokiais atvejais būtina sutelkti dėmesį į anatominius epitelio zonų lokalizavimo kriterijus. Paprastos ir kairiosios skilčių dydis ir forma įprastai yra maždaug vienodi.

Prostatos šlaplės išvaizda yra hipoekonominė linijinė struktūra, besitęsianti nuo pagrindo iki prostatos liaukos. Aiškiau nei su transabdomina ultragarsu, yra nustatyta ir hipoheochinė fibromuskulinė zona, lokalizuota priekinėje prostatos dalyje.

Liaukos kapsulė yra aiškiai vizualizuota kaip echo teigiama struktūra su aiškiais 1 mm storio kontūrais, taip pat šlapimo pūslės kakleliu, gerai apribota prostatos liaukos pagrindu. Tarp prostatos užpakalinio paviršiaus ir tiesiosios žarnos priekinės sienos aptikta 4o-5 mm pločio hipoekoizmo erdvė - periprostazinis pluoštas. Seminalinių pūslelių formos yra hipoheksinės simetriškos ovalios struktūros su aiškiais kontūrais. Sėklinių pūslelių dydis pasižymi dideliu kintamumu. Jų skersinis diametras nuo 6 iki 10 mm pacientams iki 40-50 metų ir nuo 8 iki 12 mm pacientams, vyresniems nei 50 metų. Sėklinių pūslelių skersmuo po ejakuliacijos yra beveik pusė.

Naudojant spalvotą (DDC) ir energijos Doplerio žemėlapį (EDC), galima gauti idėją apie priešinės liaukos kraujagyslių anatomiją.

Tyrimas DDC režimu leidžia visiems pacientams paprastai vizualizuoti ir įvertinti prostatos ir šlaplės arterijų eigą bei kryptį. Kapsulinės arterijos dėl šio metodo fizinių savybių DDC negauna. EDC režimu galima atsekti visų intraprostatinių indų eigą.

Kai prostatos liaukos storis išilgai skenuojamas, arterijos (kartais suporuotos) yra identifikuojamos kartu su šlaplę ir vaistines dozes. Aiškiai rodomi daug venų, kurie paprastai yra kartu su didelėmis arterinėmis ląstelėmis. Tiesiogiai periferinių ir centrinių zonų parenchime nustatomi tik pavieniai signalai iš arterinio kraujo tėkmės. Jei norite vizualizuoti priekinės skilvelinės ir raumens zonos indus, dažniausiai nepavyksta dėl mažesnio skersmens ir didesnio atstumo nuo jutiklio.

Doplerio kartografavimo metu kapsulinių arterijų pluošto indai aiškiai aptiktų po posterolateralinių liaukos paviršių. Skenuojant skersine plokštuma, kapsulės arterijos, kurios simetriškai įsiskverbia į periferinę prostatos dalį ir nukreiptos viena į kitą, yra radialiai paskirstytos, sukurdamos tiesinį alkūnės formos kraujagyslių struktūrą.

Pilnas vaizdas apie kraujagyslių struktūrą ir prostatos skilvelių vaskulizaciją gali būti gaunamas naudojant trimatį tūrinį rekonstrukciją, kuris leidžia duoti tūrio vaizdą apie kraujagyslės trajektoriją ir sąveiką su liaukos parenchima.

Įvertinant arterinį kraujo tekėjimą impulsinio Doplerio skenavimo režimu, apskaičiuojamas maksimalus sistolinis greitis, atsparumo indeksai (R ^) ir pulsacija (P). Taip pat įvertinamas kraujagyslių tinklo tankis. Prostatos arterija turi aukštą, siaurą, ūminį sistolinį piką ir mažą amplitudę, plokščią diastolinę. Didžiausio kraujo tėkmės greičio reikšmės prostatos arterijoje vidutiniškai 20,4 cm / s (nuo 16,6 cm / 24,5 cm / s), atsparumo indeksas yra 0,92 (nuo 0,85 iki 1,00). Uretrinių ir kapsulinių arterijų doplerogramos yra panašios tarpusavyje, turi vidutinės amplitudės pločio, ūmaus sistolinio piko ir švelnios diastolinės. Didžiausio kraujo tėkmės greičio ir atsparumo indekso reikšmės šlaplės ir kapsulės arterijose vidutiniškai lygios 8,19 + 1,2 cm / s ir 0,58 ± 0,09 cm / s, atitinkamai. Prostatos venų venų doplerio modeliai yra tiesios linijos vidurio amplitudė. Vidutinis prostatos venų venų greitis svyruoja nuo 4 cm / s iki 27 cm / s, vidutiniškai 7,9 cm / s.

TT ANATOMIJA PROTELTALINĖS ŠIRDIES

KT nepastatyta prostatos liauka rodoma kaip homogeninės struktūros susidarymas, kurio densitometrinis tankis yra 30-65 HU (16.5 pav.). Įsikūręs sekcijose po šlaplės išėjimo iš šlapimo pūslės. Nosies pūsleliai nustatomi už užpakalinės šlapimo pūslės sienelės, apsuptos riebalinio audinio. Įsikūręs link vienas kito. Jie turi simetriškai susietų pailgos formacijos, kurių ilgis ne didesnis kaip 50-60 mm, pločio 10-20 mm, kurie patenka į vas deferens. Atskirtas iš tiesiosios žarnos peritoninės ir tarpinės lūpos. Prie sėklinių pūslelių yra kiaušidės, kurios susikerta medienoje su deferenciniais kanalais. CT mažas

Pav. 16.5. Prostatos liaukos CT.

1 - šlapimo pūslė; 2 - šlaunikaulio galva; 3 - rektalinė ampulė; 4 - vidinis raktas; 5 - galvos smegenų kaulai; 6 - prostatos liauka; 7 - gluteus maximus raumenys.

Padas labai informatyvus, nustatant anatominius-topografinius ryšius, tačiau nėra informatyvus nustatant struktūrinius prostatos pokyčius.

Esant CT, epitelio ir fibromuskulinės zonos nėra diferencijuojamos dėl vienodo rentgeno tankio. Taip pat neįmanoma vizualizuoti liaukos ir prostatos šlaplės kapsulės.

Prostatos anatomija MRI skenavimas

M RT derina ultragarso ir CT privalumus: šis metodas yra labai jautrus, kad būtų galima nustatyti struktūrinius prostatos pokyčius ir pateikti išsamią informaciją apie aplinkinių audinių ir organų būklę. Naudojant prietaisus, turinčius didelę magnetinio lauko stiprumą, galima vizualizuoti įvairias anatomines struktūras: fibromuzikulinę zoną, centrinę, pereinamąją ir periferinę zonas. Sėkliniai pūsleliai, šlaplės prostatos skilimas, kiaušialąstė ir žandikaulio kapsulės yra gerai diferencijuotos. Labiausiai aiškiai išryškėja prostatos zoninė struktūra T2-VI. Periferinė zona turi didelį signalo intensyvumą, perėjimas ir fibromuskuliacija yra mažai, centrinė zona yra vidutinio intensyvumo signalai (16.6-16.8 pav.).

Pav. 16.6. Prostatos MRT, T2-VI.

ir - koroninė plokštuma, b - sagitatinė plokštuma. Čia ir fig. 16,7, 16,8:

1 - liaukos kapsulė; 2 - šlaplė; 3 - priekinės fibromuskulinės zonos; 4 - sėkliniai pūsleliai; 5 - periferinė zona.

Pav. 16.7. Nepakitusi prostatos liauka MRT. T2-VI. Ašinė plokštuma.

Pav. 16.8. Nepakitusi prostatos liauka MRT. T2-VI.

1. Gromovas A. I. Ultragarsinis prostatos tyrimas. -M.: Bioinforser-Vis, 1999.- P. 3-15.

2. Zubarev A. V., Gajonova V. E. Diagnostikos ultragarsas. Diagnostikos ultragarsas. Uronefrologija. - Maskva: UAB "Firma Strom", 2002. - 131-142 psl.

3. Ternoviy S.K., Sinitsyn V.E. Kompiuterinė tomografija ir pilvo ertmės magnetinio rezonanso vaizdavimas. Mokymo atlasas. CD-ROM. - M.: Vidar-M, 2000.

4. TsybA.F., Grishin G.I., Nestayko G.V. Ultragarso tomografija ir tikslinė biopsija dubens navikų diagnozėje. -M.: Kaburas, 1994. - 31-39 p.

5. Aarning R.G. etal. Transdermalio ultragarso prostatos techniniai aspektai. Nigmemenas, Nyderlandai, 1996.- P. 71.

6. Higgins ST., Hricak H., Helms C.A. Kūno magnetinio rezonanso vaizdavimas. 2-asis leidimas - Niujorkas: Raven Press, 1992. - 939-935 p.

7. Kaye K. W., Richter L. Kompiuterinės grafikos rekonstrukcija ultragarsu: Urologija 1990. - V. 35. - P. 12-17.

8. McNeal. Prostatos liauka: morfologija ir patologija // Monogr. Uralas. - 1983, 4: 3. - Nuo 159 m.

9. Robett R., John R. Klinikinio magnetinio rezonanso įsivaizduoti. -Piladelfija, 1990.- P. 952-980.