Pagrindinis
Priežastys

Antibiotikai inkstų ligoms

Net žmogus, kuris toli nuo medicinos intuityviai supranta, kad inkstai yra gyvybiškai svarbus organas. Jie atlieka įvairias funkcijas, kurių pagrindinė yra išskyrimo funkcija. Kartu su šlapimu pašalinamos metabolinės atliekos, išlaikomas druskos ir druskos balansas, reguliuojamas skysčio kiekis organizme. Be to, inkstai gamina hormonus, susijusius su kraujo kaupimu, reguliuoja medžiagų apykaitos procesus ir atlieka humorinį kraujospūdžio reguliavimą. Todėl inkstų liga veikia beveik visą kūną, be specifinių simptomų, pasireiškia bendras silpnumas ir stiprumo praradimas.

Dažniausia inkstų patologija yra infekcinės ir uždegiminės ligos pobūdis - nefritas, peliozė, cistitas, tačiau pastaraisiais metais padidėjo inkstų pažeidimo dažnis su sisteminėmis ligomis, medžiagų apykaitos sutrikimai. Atsižvelgiant į tai, būtina suprasti, gydant bet kokias ligas medicinoje, antibiotikai yra naudojami inkstų uždegimui.

Inkstų infekcijos

Plaučių paplitimas priklauso nuo pyelonefrito - tai vyksta apie vieną suaugę iš šimto žmonių. Jis pasižymi puodelių ir inkstų dubens, glomerulų sistemos nugalėjimu.

Uždegimo veiksniai, kurie sukelia uždegimą, yra kolibakterijos ir įvairūs kokci, enterobakterijų grupė arba mišri augalai. Bakterijos patenka į inkstus keliais būdais:

  • iš šlaplės ir šlapimo pūslės su patologiniu atvirkščiu šlapimo srautu;
  • iš bet kurio kito sergančio organo su kraujo tekėjimu;
  • su limfos srove.

Tačiau ligos sukėlėjas ne visada gali sukelti uždegiminį procesą. Palankias sąlygas sukelia hipotermija, hipovitaminozė, silpna imuninė sistema, cukrinis diabetas ar fizinis inkstų struktūros pažeidimas, sutrikus kraujo tiekimas ir šlapimo nutekėjimas.

Norint nustatyti optimalų gydymą, gydytojas turi nustatyti patogeną ir jo jautrumą antibiotikams. Šiuo tikslu prieš apdorojimą šlapimas pasėtas ant mikrofloro. Vėliau jis kartojamas ketvirtą dieną ir dešimt dienų po kurso pabaigos. Dėl sudėtingų formų kontrolinis sėjos vykdymas praeina 4-6 savaites po gydymo pabaigos. Šie kontroliniai augalai leidžia nustatyti atsparias mikroorganizmų formas ir ištaisyti antibiotikų terapiją, taip pat pastebėti ligos pasikartojimą.

Antibiotikų atrankos principai

Be to, gydymo metu būtina nustatyti floros jautrumą vaistams, tai padės veiksmingai kovoti su ligos sukėlėju ir sukelti minimalią žalą paciento kūnui. Be to, renkantis antibiotikus, gydytojas vadovaujasi jo sugebėjimu kauptis inkstų ir šlapimo audiniuose, nes ten yra didelis dėmesys ligos vystymuisi. Jei yra nuolatinis inkstų uždegimas, reguliuojamos šlapimo kultūros kontroliuoja antibiotikų grupių pakitimus.

Antibiotikai: akis į akį

Chinolonai ir fluorhinolonai

Tai sintetinių antimikrobinių vaistų grupė, turinti baktericidinį poveikį (bakterijų žudymas).
Privalumai:

  • spektro plotis. Vertė yra jų aktyvumas prieš štamus, atsparius cefalosporino antibiotikams ir aminoglikozidams;
  • didelis tablečių biologinis prieinamumas (maistas nekeičia absorbcijos pilnumo);
  • geras sugebėjimas įsiskverbti ir kauptis organuose ir audiniuose;
  • žemas centrinės nervų sistemos ir virškinimo trakto šalutinių reiškinių dažnis. Ši grupė gali būti vartojama kartu su inkstų funkcija; nesėkmė
  • Daugelio šios grupės vaistų galima vartoti į veną ir tabletėse. Tai leidžia jums vartoti vaistus laipsniškai: per pirmąsias dienas - injekcijos forma, tada, kai paciento būklė gerėja, - pereinant prie nurijimo.
  • galimas fotoensibilizavimas - padidėjęs kūno jautrumas saulės šviesai;
  • narkotikai gali paveikti sąnarių kremzlės audinį, todėl vaikams ir nėščioms moterims vartojama tik dėl sveikatos priežasčių.

Cefalosporinai

Plačiausia antibiotikų klasė. Kadangi gydymo intervalas yra platus, mažas toksiškumas ir stiprus baktericidinis poveikis, ši grupė užima pirmaujančią vietą receptų skaičiui. Be to, cefalosporinai turi sinergizmą su aminoglikozidais.

Šalutinis poveikis
Apskritai, vaistai gerai toleruojami, tačiau gali sukelti alergines reakcijas. Reikėtų prisiminti ir kryžminę alergiją - jei žinote apie savo alergiją penicilinui, pasakykite apie tai savo gydytojui.

Iš pradžių cefalosporinai parenteraliniu būdu buvo naudojami ligoninėje gydant sunkias inkstų ir šlapimo pūslės infekcijas. Nekomplikuotas plaučių pikonefritas leidžia vartoti vaistus tablečių - cefuroksimo (500 mg per parą), cefikizmo (400 mg per parą)

Aminoglikozidai

Grupė antibiotikų, kurių ypatinga vertė yra sugebėjimas kauptis inkstų audiniuose, šlapime. Turi baktericidinį poveikį.

Šalutinis poveikis
Gebantis selektyviai paveikti galvos smegenų nervus, atsakingus už klausą, sukeliantis kurtumą. Gali sukelti vestibuliarinius sutrikimus. Svarbu griežtai laikytis gydytojo nustatytų dozių, neleisti iš šios grupės dviejų vaistų derinio arba leisti sau pakeisti vieną vaistą kitais.

Dėl aminoglikozidų paskyrimo reikia atidžiai apskaičiuoti. Gydytojas nustato dozę pagal paciento kūno svorį, jo individualias savybes - amžių, kepenų ir inkstų funkcionalumą. Šios grupės pasirinktais vaistais yra gentamicinas, amikacinas, neomicinas, tobramicinas. Įrodyta jų veikla prieš patogenus, pyelonefritą, šlapimo pūslės uždegimą, šlaplę.

Karbapenemai

Pateiktos Meropenem, Imipenem, turinčios ypač platų veikimo spektrą. Tai yra "giliai rezervuoti" antibiotikai, skirti stipriausioms infekcijoms. Gali sukelti alergiją, viduriavimą, dispepsinius sutrikimus. Jie taip pat turi neurotoksinį poveikį, todėl jie skirti tik ligoninėje.

Antibakteriniai vaistai

Inkstų infekcinių ligų gydymui kartu su šiais antibiotikais taip pat vartojami vaistai su antimikrobiniu poveikiu - sulfonamidai. Jie neuždeda patogeno, bet sustabdo jo augimą ir vystymąsi. Urosulfanas nusipelno ypatingo dėmesio šiai grupei, nes ji dideliu kiekiu išskiriama inkstuose ir veikia daugelyje gramteigiamų bakterijų bei kai kurių pirmuonių.

Deja, pasipriešinimas šiai ligų sukėlėjų grupei susidarė daugelyje ligų sukėlėjų. Priežastis yra ta, kad šie vaistai yra gana "seni", o bakterijoms pavyko vystytis ir plėtoti apsaugą nuo sulfonamidų poveikio.

Nitrofuranai buvo vertinga antimikrobinių vaistų grupė prieš fluorhinolonų atradimą. Jų nauda yra labai maža tikimybė, kad atsiras mikrobų. Be to, dėl mažo veiklos spektro šios grupės vaistai yra mažiau linkę sukelti disbakteriozę. Tai yra pasirinktini vaistai lengvam infekcijos formavimui, kai daugiau galingų narkotikų vartojimas turėtų būti paliktas rezervuare. Dėl didelės nitrofuranų biologinio prieinamumo galima vartoti mažesnes dozes, o tai ypač svarbu gydant vaikus, nėščias ar žindančias moteris.

Nalidikso rūgštis yra bakteriostatinio poveikio vaistas. Jo dariniai veikia prieš gramneigiamus mikrobus. Jis dažniausiai vartojamas ūminiuose užkrečiamuosiuose šlapimo takų (pyelonefrito, cistito ir kt.) Procesuose, kuriuos sukelia jautrūs šio vaisto mikroorganizmai. Reikėtų prisiminti, kad gramteigiamieji mikroorganizmai ir anaerobai nėra jautrūs šiai grupei narkotikų. Todėl prieš paskyrimą turite atlikti bakteriologinį šlapimo ir kraujo tyrimą, kad nustatytumėte jautrumą.

Nevigramonas yra plačiai žinomas. Priskirkite 1 g 4 kartus per dieną. per 7 dienas. Jei norite tęsti, mažinkite dozę ir gerkite po 500 mg per parą.

Antibiotikai ūminiam glomerulonefritui gydyti

Ypatingas dėmesys skiriamas antibiotikų naudojimui imuninės uždegiminės ligos - glomerulonefrito ligų gydymui. Inkstų pažeidimas atsiranda netiesiogiai dėl antigenų-antikūnų komplekso, susidariusio patogenei. Infekcijos šaltinis yra ne inkstus. Dažnai glomerulonefritas išsivysto po infekcinio endokardito, faringito, tonzilito, skarlatalo, pneumonijos. Ligos priežastis vadinama gramteigiamomis bakterijomis Streptococcus pyogenes (β-hemolizinis streptokokas A grupė), Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, Toxoplasma gondii ir kai kuriais virusais.

Antibiotikų naudojimas glomerulonefritui pateisinamas tik tuo atveju, jei būtų įmanoma įrodyti infekcinę ligos priežastį, aptikti lėtinės infekcijos centrą arba pacientui yra kateterio. Paprastai skiriami penicilino arba makrolidų grupės antibiotikai. Tai yra jų atstovai, kurie veikia prieš gramteigiamas bakterijas.

Gydymo trukmė paprastai yra 7-10 dienų, nes trumpesnė dozė gali išversti ligą į lėtinę formą arba ji gali atsirasti atsparumo vaistams patogenei.

Padidėjęs vaistų asortimentas ir padidėjęs nekontroliuojamas stiprus vaistų vartojimas, padidėja vaistų kilmės inkstų pažeidimo dažnumas. Daugelis čia pateiktų antibiotikų turi tiesioginį toksinį poveikį inkstams, kepenims, nervų sistemai, kauliniam audiniui, gali sukelti alergines reakcijas. Taip pat nepamirškite, kad uždegimas inkstuose veikia nevisiškai, o metabolizmo atliekos kraujasi ilgiau, taip pat vaistų perdirbimo atliekos. Todėl sprendimą, kuriuo skirti antibakterinius vaistus, turėtų atlikti tik kvalifikuotas gydytojas, sveriantis paciento rizikos ir naudos santykį.

Antibiotikai inkstų ligoms

Palikite komentarą 21,937

Liemens vidaus organų ligos kartu su nemaloniais pojūčiais apatinėje pilvo dalyje. Tik urologas gali skirti veiksmingus antibiotikus, skirtus inkstų liga, kuris veiksmingai padės kiekvienam pacientui. Todėl, jei pasireiškė uždegimo simptomai - nedelsdami kelionę pas gydytoją. Iš tiesų, sezoninio aušinimo metu organizme sustiprėja ligos ir uždegiminiai procesai dubens organuose. Dažniausiai pasitaikančios ligos:

  • Pielonefritas (inkstų uždegimas);
  • cistitas (šlapimo pūslės uždegimas);
  • uretritas (šlapimo takų liga).

Ar pavojinga vartoti antibiotikus inkstų ligoms gydyti?

Šių problemų savaiminis gydymas nėra pageidautinas, jie gali pažengti ir vystytis į lėtesnes formas arba sukelti įvairių rūšių komplikacijas inkstų ar šlapimo pūslėje (pvz., Enurezę). Kai aptinkami būdingi simptomai, verta nedelsiant kreiptis į urologą. Jis nukreipia pacientą į diagnozę ir, remiantis rezultatais, rado veiksmingą gydymo kursą. Visada gydytojai ruošiasi naudoti antibakterinius vaistus. Nepaisant neigiamo antibiotikų poveikio organizmui (mikrofloros pažeidimas, inkstų funkcijos nepakankamumas), jie gali greitai išgydyti uždegimą.

Po antibiotikų, žarnyno mikrofloros darbas yra sutrikdytas, todėl gydymo pabaigoje urologai rekomenduoja atlikti kojos išgijimą su probiotikais (vaistinių preparatų pagrindu pagaminti produktai).

Verta paminėti, kad antibakteriniai preparatai nėra panacėja inkstų skausmui, gydymui naudojant tabletes komplekse. Šiuolaikinė medicina suteikia platų vaistų nuo inkstų, kurių veiksmai yra skirti kovoti su simptomais ir atskirais patogenais. Siekiant pašalinti simptomus, imamas spazmolitikų, siekiant sušvelninti uždegimą - priešuždegiminius, žeminti temperatūrą - karščiavimą mažinančius vaistus.

Kokius antibiotikus inkstų ligoms dažniausiai skiria gydytojai? Yra keletas narkotikų grupių, kurių veiksmai yra skirti tam tikrai bakterijai slopinti. Iš viso yra 6 grupės:

  • aminopenicilino grupės antibiotikai;
  • cefalosporinai;
  • fluorokvinolonai;
  • aminoglikozadas;
  • karbamazepinai;
  • makrolidai.
Atgal į turinį

Gerai žinomos antibiotikų grupės

Aminopenicilino grupė

Visų pirma, gydytojai nurodo aminopenicilino grupę. Šios grupės preparatai kokybiškai pašalina E. coli ir enterokokus, kurie dažnai yra urogenitalo sistemos organų uždegimo sukeliantys veiksniai (ypač cistitas ir pielonefritas). Veiksminga progresuojančio ligos stadijoje. Leidžiama skirti moteris nėštumo metu ir maitinančioms motinoms, jos šiek tiek absorbuojamos į pieną. Žinomi antibiotikai: amoksicilinas, penicilinas, amoksiklavas ir ampicilinas.

Ampicilino injekcijos

Ampicilinas yra granulių, kapsulių ir miltelių pavidalu. Jis priklauso aminopenicilinų grupei, turinčiai platų veiksmų spektrą. Ampilicino injekcijos skiriamos inkstų ir šlapimo pūslės ligoms gydyti, vaistas veiksmingas tik ligos eigai vidutinio sunkumo metu, kitais atvejais jis yra neveiksmingas.

Cefalosporino grupė

Ši grupė paprastai skiriama komplikacijoms. Apdorojimo medžiaga yra rūgštis 7-ACC, kuri neleidžia ūminės formos pernešimui į gilios formos pyelonefritą. Šios grupės vaistai yra labai veiksmingi ir pacientas jaučiasi geriau per kelias dienas. Jie yra mažai toksiški ir nesukelia jokio pavojaus kūnui. Šiuolaikinė medicina yra žinoma keturias šios grupės antibiotikų kartas, todėl jų paskirtis yra skirtinga:

  • 1-oji, 2-oji karta skirta infekcijai, kuri sukelia uždegimą, gydyti (poveikis yra panašus į aminopenicilino grupės vaistų poveikį);
  • Trečioji karta yra stipresnis vaistas, kurio farmakokinetikos savybės yra geresnės; kovoja su sunkesnėmis ligų formomis;
  • Ketvirta karta turi daugybę veiksmų ir yra skirta pacientams, kuriems yra sunkiausias ligos laipsnis.
Cefalosporino grupės vaistiniai preparatai skirti komplikacijoms.

Grupė turi keletą kontraindikacijų ir yra draudžiama pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu, alergine reakcija į gydomą medžiagą, taip pat nėščioms ir maitinančioms moterims. Gerai žinomų vaistų pavadinimai: cefaleksinas, cefalotinas, zinnatas, klorofanas, tamikainas, suprazas, ceforalis, tsiproletas. Kai komplikacijos atskleidžia antros ir trečios kartos injekcijas - "cefatoksimą", "cefazoliną".

Fluorokvinolonai

Naujos kartos antibakteriniai vaistai:

  • Pirmosios kartos vaistiniai preparatai yra skirti nepaprastosios padėties atveju, kai yra mirties tikimybė. Ji turi daugybę kontraindikacijų - ji labai jautriai reaguoja į gydomus komponentus, inkstų ir kepenų nepakankamumą, epilepsiją, aterosklerozę, blogą smegenų kraujo apytaką, senatvę. Yra žinomi šie vaistai: "Ciprofloksacinas", "Cifranas", "Fleroksacinas", "Ofloksacinas", "Pefloksacinas".
  • Antroji karta vartojama lėtinės uždegimo formos arba kai yra perėjimas prie paūmėjimo formos. Efektyviai kovoja su pneumokokais. Kontraindikacijos yra tokios pačios kaip ir pirmosios kartos vaistų. Tai apima "levofloksaciną" ir "sparfloksaciną".
Atgal į turinį

"Digran", kaip gerai žinomas šios grupės atstovas

Populiariausias šios grupės vaistas. Jis sumažina toksiškumą ir veiksmingai veikia gramteigiamas bakterijas. Išleidžiamas tuo atveju, kai dauguma aminoglikozidų, penicilinų, cefalosporinų grupių vaistais jau yra bejėgiai (buvo sukurta bakterijų atsparumas gydomosioms medžiagoms).

Aminoglikozidai

Išleidžiamos sudėtingos pyelonefrito formos arba tuo atveju, kai liga sukelia pyo-pūlinę bacilą (gramneigiamus bacilus). Aminoglikozidai yra vietinio antibakterinio poveikio vaistai. Draudžiamas įleidimas nėštumo metu, inkstų nepakankamumas. Vartojus šiuos antibiotikus, yra klausos sutrikimų ir inkstų funkcijos nepakankamumas. Ši grupė apima šiuos pavadinimus: "Amikacinas", "Gentamicinas", "Tobramicinas", "Sizomicinas" (amikacinas yra laikomas dažniausia).

Karbamazepinai

Plataus spektro vaistai, jų gydomosios medžiagos aktyviai susidoroja su daugeliu bakterijų tipų (net ir anaerobiniais mikroorganizmais). Jis skirtas bendromis formomis su komplikacijomis (kelių organų nugalimas bakterijomis). Lentynos, susijusios su inkstų fermentais. Žinomi narkotikai: Imipenem, Meropenemas.

Makrolidai

Veiksmingai veikti prieš daugybę gramneigiamų ir gramteigiamų bakterijų. Mažas toksiškumas ir pagal veikimo būdą bakterijoms yra panašūs į penicilinus. Dažnai Sumamed (azitromicinas), Vilparen (Josamycin), eritromicinas, Eracinas, azitromicinas, kitamicinas, spiramicinas, roksitromicinas, midecamicinas, Clacidas Oleandomicinas, Oleetrinas, Tetraoleanas.

"Sumamed" arba "Azitromicinas"

Tai yra naujas makrolidas. Būtina jį paskirstyti dėl galimybės greitai patekti į užkrėstą vietą, dėl kurios gydymas vyksta greičiau. Šis gebėjimas yra sąlygojamas tuo, kad po gydomosios medžiagos įsisavinimo į virškinamojo trakto sienas greitai išsiskiria audiniai, prasiskverbia į ląsteles ir kaupiasi leukocitais (tai padeda greitai įsiskverbti į uždegimo centrą).

5 garsiausių narkotikų

Atskirai pasirinkite 5 labiausiai paplitusių vaistų, kurie sėkmingai gydo dubens organų uždegimus, sąrašą. Jau daugelį metų jie buvo veiksmingai naudojami cistito, pielonefrito, uretrito atvejais:

  • "Levofloksacinas";
  • "Ciprofloksacinas";
  • "Pefloksacinas";
  • Ampicilinas;
  • Cefalotinas.

"Ciprofloksacinas" yra plačios spektro antibakterinis pirmosios kartos fluorokvinolono grupės vaistas. Priskirti gerti (per burną) arba į veną. Dozė yra skiriama atskirai (paprastai 250 g 2 kartus per dieną per burną, iki 400 g į veną). Esant epilepsijai, inkstų nepakankamumui ir kitiems rimtiems negalavimams, yra kontraindikuotinas.

"Pefloksacinas" yra antimikrobinis vaistas iš pirmosios kartos fluorochinolonų grupės. Vaisto dozė skiriama atskirai, priklausomai nuo uždegimo vietos ir ligos sunkumo. Kadangi gydomoji medžiaga turi rūstų skonį, rekomenduojama tuščią skrandį išgerti kramtomąją medžiagą, nuryti dideliu kiekiu vandens.

"Levofloksacinas" yra tos pačios fluorokvinolonų grupės vaistas, tik antroji karta. Išleidimo forma tabletėmis ir injekcijos (šūviai). Gydytojas skiria 200-700 mg dozę, priklausomai nuo ligos formos sunkumo. Šalutinis poveikis yra galvos svaigimas, viduriavimas, kancerogenų atsiradimo tikimybė. Nepageidaujamas poveikis pacientams, sergantiems nepakantumu komponentams ir nėščioms moterims.

"Cefalotinas" - vaisto cefalosporino grupės pavadinimas. Jis skirtas pyelonefritui, nes gydanti medžiaga aktyviai kovoja su infekciniu agentu (E. coli, Klebsiella, enterokoku). Injekcijoms "Cefalotina" nustatoma dozė iki 2 g kas 6 valandas. Galbūt vaisto skyrimas nėščioms moterims ir inkstų nepakankamumas (mažos dozės).

Kokie antibiotikai skirti inkstų uždegimui?

  • Dažniausiai nustatomi urologiniai antibiotikai
  • Cefalosporino antibiotikų grupė
  • Antibiotikai fluorokvinolono grupei
  • Antriniai narkotikai

Antibiotikai inkstų uždegimui visada naudojami gydymui. Taip yra dėl to, kad uždegiminis procesas, kuris vyksta šiuose organuose, yra susijęs su stipriu skausmu ir kitais nemaloniais simptomais. Ir šiuo atveju antibiotikai gali padėti.

Dažniausiai nustatomi urologiniai antibiotikai

Yra įvairios inkstų ir urogenitalinės sistemos ligos. Uždegiminiai procesai inkstuose vadinami nefritu. Tai apima įvairias ligas: pyelonefritą, tuberkuliozę, inkstų pyonefrozę. Be to, gali atsirasti inkstų akmenys. Visos šios ligos yra veiksmingai gydomos, tačiau kuo anksčiau gydymas pradedamas, tuo greičiau organizmas susidurs su uždegimu. Gydytojas siunčia pacientui diagnozę, kurios pagrindu vėliau nustatomas gydymo kursas. Taigi, prieš paskyrimą turite atlikti ultragarsinį nuskaitymą, tomogramą ir išlaikyti testus. Antibiotikai inkstų liga yra ne vienintelė priemonė, tačiau gydymo kursas negali būti be jų. Kokius antibiotikus paprastai vartoja inkstų ligai gydytojai?

Dažniausiai nustatytos tokios narkotikų grupės. Visų pirma, tai yra aminopenicilino grupė. Ši grupė apima amoksiciliną ir peniciliną. Jų pranašumas yra tas, kad jie yra labai veiksmingi prieš E. coli ir enterokokus. Bet tuo pačiu metu jie turi reikšmingą trūkumą - jie yra bejėgiai prieš sukeliančius pyelonefrito veiksnius. Be to, šie patogenai sunaikina vaistų poveikį.

Šis vaistas aktyviai skiriamas nėščioms ir žindančioms moterims, nes jis šiek tiek įsisavinamas į pieną. Šie vaistai yra veiksmingi vidutinio sunkumo infekcijoms.

Cefalosporino antibiotikų grupė

Tai apima, pavyzdžiui, cefaleksiną, kuris veiksmingai gydo inkstų uždegimą. Aktyvus veiklusis ingredientas yra rūgštis 7-ACC. Dėl šios priežasties vaistas apsaugo nuo ūminio pielonefrito perėjimo prie gleivinės stadijos. Tačiau vaistas turi daug kontraindikacijų. Pavyzdžiui, jei pacientas netoleruoja veikliosios medžiagos (cefalosporino) ir penicilinų.

Jei inkstai serga, cefalotinas taip pat skiriamas. Tai veiksminga organų disfunkcija. Bet šis antibiotikas turi panašias kontraindikacijas. Be to, ji turi būti ypač atsargiai skiriama nėščioms ir žindančioms moterims ir kai yra diagnozuota inkstų nepakankamumas.

Jei pacientui atsiranda urogenitalinės sistemos infekcijos, Zinnat skiriamas. Šis vaistas taip pat veiksmingas dėl pielonefrito.

Jei infekcija prasideda be komplikacijų arba yra užkrėstas šlapimo takas, tada klaranas yra numatytas. Šis įrankis gali būti naudojamas suaugusiesiems ir vaikams, kurių kūno svoris yra didesnis nei 50 kg. Cefalosporino grupės antibiotikai yra tokie veiksmingi inkstų ligoms, kad trečią dieną jie žymiai palengvina paciento būklę. Pirmiau išvardyti vaistai yra dažniausiai diagnozuoti inkstų uždegimą diagnozuoti gydytojai: gydymas tik šiais vaistiniais preparatais suteikia puikių rezultatų.

Antibiotikai fluorokvinolono grupei

Pirmos kartos šios grupės antibiotikai apima ciprofloksaciną, pefloksaciną, ofloksaciną, fleroksaciną ir kt. Jie yra skirti tais atvejais, kai liga kelia grėsmę gyvybei. Tai yra tos pačios kontraindikacijos: jautrumas komponentams, nėštumas, žindymas, inkstų nepakankamumas, kepenų nepakankamumas, epilepsija, smegenų kraujotakos sutrikimai, smegenų kraujagyslių aterosklerozė, senyvas amžius.

Antrosios kartos antibiotikai apima levofloksaciną, sparfloksaciną. Jie yra naudojami lėtinės ligos formos gydymui, kai jis patenka į ūminę stadiją. Šie vaistai yra veiksmingi prieš pneumokokus. Kontraindikacijos yra tokie pat kaip ir aukščiau išvardyti vaistai.

Antriniai narkotikai

Yra narkotikų, kurie yra griežtai numatyti ligoninėje ir esant sunkiam pyelonefritui. Visų pirma, aminoglikozidai. Šiai antibiotikų grupei priskiriami tokie vaistai kaip amikacinas, gentamicinas, netilmicinas, sisomicinas, tobramicinas ir tt Jie turi stiprų baktericidinį poveikį patogenams.

Paprastai amikaciną nustato. Jis turi daugybę kontraindikacijų: jei yra audinio nervo neuritas, sunkus inkstų nepakankamumas, uremija, nėštumas ir veikliosios medžiagos netoleravimas, jį visiškai neįmanoma nustatyti.

Tas pats pasakytina apie gentamiciną ir netilmiciną. Be to, gydytojas turi griežtai individualiai išgydyti vaistus. Dozavimas priklauso nuo vaisto toleravimo pacientui, jo sveikatos būklės, ligos sunkumo.

Šie antibiotikai inkstų ligoms, ypač tiems, kurių sunku gauti, yra labai veiksmingi. Tačiau jie turi kelis trūkumus. Po šios grupės antibiotikų vartojimo komplikacijos, tokios kaip klausos praradimas, inkstų nepakankamumo vystymasis, kuris turi grįžtamąjį procesą, nėra neįprastas. Be to, yra amžiaus apribojimų - šiems vaistams negalima skirti vyresnio amžiaus žmonėms, taip pat tiems pacientams, kuriems inkstų sutrikimai atnaujinami mažiau nei 1 metus po paskutinio gydymo.

Be to, nurodykite:

  • Trečios ir ketvirtos kartos cefalosporino antibiotikai: ceftriaksonas, cefpiras ir kiti;
  • beta laktaminiai antibiotikai: aztreonas, imipenemas, meropenemas ir kt.

Kai inkstų akmenyse paprastai skiriami alopurinoliai arba benzbromaronas, citrato tirpalai, tokie kaip "Uralit-U". Toks gydymas jau seniai įrodė savo efektyvumą.

Kas gerti antibiotikus dėl inkstų ir šlapimo pūslės uždegimo

Aleksandras Myasnikovas programoje "Apie svarbiausius" pasakoja apie tai, kaip gydyti ligos ligas ir ką imtis.

Uždegiminis šlapimo takų procesas yra rimta patologija, su kuria susiduria visi. Pagrindiniai inkstų uždegimo simptomai yra šlapinimasis, karščiavimas ir bendras fizinis kūno silpnumas. Paciento imunitetas sumažina jo funkcionalumą, o dėl šios patologijos prasideda pažanga. Vienas iš efektyvių uždegiminio proceso gydymo būdų - antibakterinių preparatų vartojimas, kurie turi didelės įtakos ligos eigai ir padeda greitai ir patikimai pašalinti patologiją.

Svarbu prisiminti, kad antibakterinius vaistus skiria tik gydytojas, griežtai draudžiama vartoti tokius stiprus vaistus savarankiškai ir be specialisto patvirtinimo.

Kiekvienu atveju parenkamas atskiras vaistas ir nustatomas gydymo kursas, nustatant ligos diagnozę ir bendrą paciento būklę, kuri atlieka svarbų vaidmenį.

Kaip veikia antibiotikai?

Kai diagnozuotas inkstų uždegimas, gydymas antibiotikais yra tinkamo ir veiksmingo gydymo pagrindas. Kaip antibakteriniai vaistai pacientui?

Antibiotikai yra stiprūs veiksniai, kurie selektyviai veikia tam tikrą patogeninių bakterijų tipą, sukeliančius šlapimo pūslės ir inkstų uždegimą. Tuo pačiu metu tokie vaistai neturi toksinio poveikio paciento organizmui, ypač šis veiksnys yra susijęs su naujausiais antibakterinių preparatų generatoriumi.

Paciento kūne jie įvyksta keliais būdais:

  • Tablečių arba suspensijų forma (jei vaistas sunaikinamas organizme iš skrandžio sulčių arba virškinimo sistemos fermentų);
  • Injekcijų forma (sunkus uždegiminis procesas arba kai norite kuo greičiau pasiekti maksimalų efektą).

Antibakteriniai preparatai turi svarbias savybes:

  • Baktericidinis poveikis - patogeninių mikroorganizmų mirtis;
  • Bakteriostazinis poveikis - patogenų augimo ir vystymosi slopinimas.

Svarbūs gydymo pagrindai

Kaip jau minėta, antibiotikai yra efektyviausi ir įrodyti vaistai kovojant su infekcijos plitimu ir aktyvumu. Tačiau, norint pasiekti teigiamų terapijos rezultatų, svarbu laikytis šių teisingo gydymo principų:

  1. Kiekvienu atveju atskirai parenkama tik vaisto dozė. Gydymo proceso metu svarbu pasiekti optimalią vaisto koncentraciją uždegto vidinio organo audiniuose.
  2. Dažnai gydymo pradžioje pacientui skiriami antibiotikai pakartotinai (padidėjusi) dozė, tačiau tolesnė dozė turi būti palaipsniui mažinama.
  3. Didžiausias jų paskyrimas prieš uždegiminį procesą "vaidina" gydymo kursą. Minimalus šlapimo takų sistemos gydymo kursas yra 7-10 dienų. Griežtai draudžiama nutraukti gydymą iki nustatyto kurso, net jei pacientui pasireiškia skausmingi simptomai.
  4. Antibakterinius vaistus skiria gydytojas atskirai. Dažnai pacientui reikia skirti antibiotikus, kurie turi tam tikrą patogeninių mikroorganizmų grupę. Farmakologinė pramonė taip pat gamina plataus spektro antibiotikus, tokie preparatai yra skirti vartoti, jei patologijos patogenas nėra tiksliai žinomas.
  5. Sunkiais ligos atvejais pacientui gali būti skiriamas sudėtinis gydymas įvairiais antibakteriniais preparatais.

Antibakteriniai preparatai

Medicinoje yra gana daug skirtingų antibakterinių preparatų grupių, jų pagrindinė klasifikacija priklauso nuo vaisto cheminės sudėties. Be to, kiekviena grupė turi kelis kartas.

  1. Ampicilinui, amoksicilino (penicilinai grupė) - vaistai slopina E. coli aktyvumą, yra plačiai naudojami inkstų uždegimas ir šlapimo takų gydymui;
  2. Zinnat, cefaleksinas, Klaforanas (cefalosporinų grupė) - vaistiniai preparatai veikia prieš uždegiminio proceso patogenus, tuo pat metu jie neveikia paciento kūno. Ši narkotikų grupė padeda išvengti galimo ligos perėjimo prie gleivinės stadijos;
  3. Amikacinas, gentamicinas (aminoglikozidų grupė) - vaistams būdingos puikios baktericidinės savybės, skiriamos inkstų uždegimui, turinčioms įvairias komplikacijas;
  4. Ciprofloksacinas, pefloksacinas, Ofloksacinas (fluorhinolonų grupė) yra vaistai, turintys baktericidinių savybių, jie skirti, jei pacientui yra skausmas;
  5. Sumamed, Vilprafen (grupė makrolitov) - labai veiksmingas inkstų uždegimas ir šlapimo pūslės, ypač stipri patogeninis poveikis jie turi atžvilgiu gramteigiamų ir gramneigiamų bakterijų.
  6. Furadoninas, Furamagas (uroseptikų grupė) - skiriami vidutinio sunkumo ligos.

Visi minėti įrankiai yra veiksmingai naudojami gydant, tačiau svarbu prisiminti, kad kiekvienoje šių vaistų grupėje yra atskiros kontraindikacijos. Pavyzdžiui, daugeliui jų griežtai draudžiama paimti jaunus mumijas žindymo laikotarpiu ir moteris nėštumo metu. Makrolitų grupei draudžiama vartoti vaikus iki 14 metų amžiaus. Antibiotikai vyrams yra atrenkami atskirai, šiuo atveju svarbu stebėti galimas lėtines ligas ir uždegiminio proceso komplikacijas.

Tik gydytojas, ištyrus pacientą, atliekant būtinus medicininius tyrimus ir patvirtinęs tikslią diagnozę, nustato, kurie antibiotikai gerti.

Komplikacijos

Deja, antibakteriniai vaistai daro neigiamą poveikį ne tik bakterijoms, bet ir paciento virškinimo sistemai. Visų pirma:

  • Antibiotikai tabletėse gali sukelti disbakteriozės atsiradimą, ypač jei gydymo kursas yra pakankamai ilgas. Pagrindiniai disbiozės simptomai yra: apetito praradimas, pykinimas, pilvo skausmas;
  • Moterys po jų priėmimo gali išsivystyti pieno;
  • Jei dozė ir gydymo kursas nesilaikoma, patogeniški mikrobai gali vystytis imunitetui. Tokiu atveju yra tikimybė paversti inkstų uždegiminį procesą lėtiniu etapu;
  • Antibakteriniai vaistai dažnai sukelia alergines reakcijas organizme. Įkvėpus galimą alerginę reakciją, pavojingą paciento gyvenimui.

Pavargę nuo inkstų ligos?

Veido ir kojų patinimas, skausmas apatinėje nugaros dalyje, nuolatinis silpnumas ir greitas nuovargis, skausmingas šlapinimasis? Jei turite šiuos simptomus, inkstų ligos tikimybė yra 95%.

Jei nenorite pasmerkti savo sveikatos, skaitykite urologo nuomonę su 24 metų patirtimi. Savo straipsnyje jis kalba apie kapsules RENON DUO.

Tai yra greitas vokiečių inkstų taisymo agentas, kuris daugelį metų buvo naudojamas visame pasaulyje. Preparato unikalumas yra toks:

  • Pašalina skausmo priežastį ir veda į pradinę inkstų būseną.
  • Vokietijos kapsulės pašalina skausmą jau pirmąjį vartojimo kursą ir padeda visiškai išgydyti ligą.
  • Nėra šalutinio poveikio ir nėra jokių alerginių reakcijų.

Antibiotikų gydymo procedūros dėl inkstų uždegimo tablečių

Inkstų uždegimas yra jungiantis dviejų skirtingų ligų vardas:

Žemiau pateikiama klasifikacija.

Pagrindiniai inkstų uždegimo gydymo principai

Ūminio periodo gydymas atliekamas urologijos ar nefrologijos ligoninėje ir apima: lovos poilsį, dietą, antibakterinį ir simptominį gydymą.

Antibiotikai inkstų ir šlapimo pūslės uždegimui (didėjanti infekcija) yra skirti po šlapimo kultūros sterilumui ir patogeno nustatymo jautrumui nustatyti.


Jei nėra teigiamos dinamikos, antibakterinis vaistas yra pakeičiamas per dvi dienas.

Jei analizės atlikti neįmanoma, pirmenybė teikiama plačiojo spektro antibiotikams.

Pielonefrito gydymas atliekamas trimis etapais:

  1. Pagrindinis antibiotikų terapija;
  2. Uroseptikų naudojimas;
  3. Anti-recidyvo, prevencinės priemonės.

Dėl glomerulonefrito:

  1. Sisteminis antibiotikų, kurių aktyvumas yra streptokokinė infekcija, naudojimas.
  2. Patogeneziniai agentai.

Empirinei (pradinei) terapijai geriau naudoti apsaugotus penicilinus ir trečios kartos cefalosporinus.

Pageidautina parenteralinis (intraveninis ir intramuskulinis) vaistų vartojimas.

Pradedama antibiotikų terapija

Pagrindinis uždegiminės inkstų ligos antibiotikų terapija skiriama ne ilgiau kaip dvi savaites.

Penicilinai

Apsaugoti penicilinai skaičiuojami 40-60 mg / kg dozėmis suaugusiesiems ir 20-45 mg / kg vaikams, paros dozė padalinama į 2-3 dozes.

  • Amoksicilinas / klavulanatas (Augmentin, Amoksiklavas);
  • Amoksicilinas / sulbaktamas (Trifamoxas).

Dozės apskaičiavimas atliekamas, daugiausia dėmesio skiriant amoksicilino kiekiui.

Inhibitorių penicilinai yra labai veiksmingi prieš Escherichia coli (Escherichia), Klebsiella, proteinų infekciją, Entero, Staphylo ir Streptococcus.

Dėl mažo toksiškumo penicilinas paprastai pacientams yra gerai toleruojamas, išskyrus individualų jautrumą ir nepakantumą vaisto sudedamosioms dalims.

Šalutinis poveikis yra alerginės reakcijos ir dispepsiniai sutrikimai.

Nefrito sindromu pirmenybė teikiama benzilpenicilinui (1 milijonas TV iki 6 kartų per dieną, 10 dienų kursas).

Aptikus Pseudomonas aeruginosa, anti-pusicidal penicilinų piprazido, Sekuropeno derinys yra skiriamas su antra arba trečiosios kartos aminoglikozidais (gentamicinu, amikacinu).

Kartu su fluorokvinolonais (Ciprofloxacin) vartojamas, kai yra kontraindikacijų dėl aminoglikozidų vartojimo (inkstų funkcijos sutrikimas, dehidracija, vestibilo aparato pažeidimas, alerginės reakcijos).

Gydymas yra atliekamas griežtai kontroliuojant biocheminius kraujo parametrus dėl hipernatremijos ir hipokalemijos pavojaus.

Cefalosporinai

Cefalosporino antibiotikai su inkstų uždegimu turi didelį aktyvumą pikelio ir glomerulonefrito patogenams. Dėl to, kad daugiausia metabolizuojamas kepenyse (pašalinamas iš organizmo), jie yra pasirinktini vaistai, kai atsiranda inkstų nepakankamumo simptomų.

Labiausiai veiksminga:

  1. Cefotaksimas (Claforanas);
  2. Ceftriaksonas (ceftriabolas, rocefinas);
  3. Ceftazidimas (kefadimas)
  4. Cefoperazonas (cefobidas).

Dozė yra 50-100 mg / kg, padalyta iš 2 kartus per parą.

Kontraindikacijos ceftriaksono vartojimui apsvarsto tulžies takų infekcijas ir naujagimio periodą (dėl branduolinės gelta dėl hiperbilirubinemijos)

Cefoperazonas gydymo metu visiškai nesuderinamas su alkoholio vartojimu.

Disulfiramo tipo reakcijos rizika (sunkus pilvo skausmas, neatsparus vėmimas, sunkus nerimas, tachikardija, hipotenzija) išlieka iki penkių dienų po gydymo pabaigos.

Makrolidai

Jie silpnai veikia stafilą ir enterokokus, Escherichia coli, Klebsiella. Labai aktyvus streptokokinei florai. Naudojamas glomerulonefritui.

Vilprafenas yra gana brangus vaistas, jis kainuoja 10 pakuočių pakuotėje. 1000 mg nuo 680 rublių.

Karbapenemai

Beta-laktaminiai antibiotikai turi platų spektrą aktyvumo ir didelio efektyvumo prieš gramteigiamą ir gramneigiamą florą.

  • Imipenemas (inkstų ir šlapimo pūslės uždegimas vartojamas kartu su cilastatinu, siekiant sukurti terapinę koncentraciją šlapime. Pasirinktas vaistas yra Tienamas);
  • Meropenema (Meronem, Janem).

Naudojamas sunkiam uždegimui gydyti. Veiksmingesnis prieš E. coli ir Klebsiella. Negalima veikti dėl mėlynos pūsletinės bacilos.

Nepageidaujamas poveikis yra aukšta alergija, nefro ir neurotoksiškumas bei dažni dispepsiniai sutrikimai.

Aminoglikozidai

  • Palyginus su beta-laktaminiais antibiotikais, aminoglikozidai turi didesnį baktericidinį poveikį patogeninei florai ir retai sukelia alergines reakcijas.
  • Labai veiksminga prieš Pseudomonas infekciją, Proteus, Staphylococcus, Escherichia coli, Klebsiella ir Enterobacteria.
  • Veiksminga streptotinėmis ir enterokokinėmis infekcijomis.
  • Didžiausia koncentracija inkstų audinyje nustatoma parenteraliai (į veną ir į raumenis).
  • Toksiškumo lygis yra didesnis nei karbapenemų. Vartojimo šalutinis poveikis yra (nefrotoksiškumas, vestibulinio aparato pažeidimas, klausos praradimas, neuromuskulinės blokados pavojus).

Gydymas atliekamas kontroliuojant kraujo biocheminę analizę. Kursas vyksta ne daugiau kaip dešimt dienų.

Pasirinktini antibiotikai nėščių moterų inkstams gydyti

  • Cefalosporinai;
  • Apsaugoti penicilinai;
  • Makrolidai (eritromicinas, josamicinas).

Šie vaistai neturi teratogeninio poveikio, yra mažai toksiški ir veiksmingi prieš bakterijas, kurios sukelia inkstų uždegimą, todėl jas galima vartoti nėštumo metu.

Makrolidai turi nedidelį aktyvumą prieš patogenus, taigi jie retai naudojami lengviems lėtinio inkstų uždegimo, kartu su kitais vaistais, pasikartojimo atvejais.

Žindymo metu naudojami vaistai, kurie nesikaupia motinos piene: amoksicilinas, cefoperazonas, cefobidas ir nitrofurano dariniai.

Žindymo laikotarpiu draudžiami oksikinolinai, nalidikso rūgšties dariniai, chloramfenikolis, tetraciklinai, aminoglikozidai, sulfonamidai ir trimetoprimas.

Antibiotikų vartojimas vyrų ir moterų uroliatizei

Urolitiazė laikoma pagrindine obstrukcinio pielonefrito priežastimi.

Dėl antispazminių, analgezinių, detoksikacinės terapijos, antibakteriniai vaistai yra susiję:

  • Aminoglikozidai (gentamicinas, tobramicinas, amikacinas);
  • 3 kartos cefalosporinai;
  • Karbopenemai (Tienam);
  • Fluorchinolonai (Ofloksacinas, Ciprofloksacinas).

Inkstų nepakankamumas

Pacientų, sergančių inkstų nepakankamumu, išnaikinimo (sunaikinimo) metu antibiotikai turi būti parenkami atsižvelgiant į patogeniškos floros aktyvumo laipsnį ir nefrotoksinio poveikio nebuvimą.

Eritromicino preparatai vartojami kartu su cefalosporinu ir apsaugotais penicilinais.

Nenaudokite:

  • Aminoglikozidai;
  • Pirmosios kartos cefalosporinai;
  • Beta laktamai;
  • Monobaktamas

Uroseptikų naudojimas

Terapija skiriama ne ilgiau kaip vieną mėnesį.

  1. Nitrofurano dariniai (furacilinas, furazolidonas, furaginas, furamagas).

Jie turi platų veiklos spektrą, yra veiksmingi prieš antibiotikams atsparias štamas. Labai aktyvus prieš stafilą ir streptokokines infekcijas, enterokokus, enterobakterijas, trichomonatus, Klebsiella.

Nėštumo metu kontraindikuotinas. Leidžiama naudoti žindymo laikotarpiu.

Jie dažnai sukelia šalutinį poveikį (dispepsinius sutrikimus, bronchų spazmus, plaučių edemą, alergines reakcijas, centrinės nervų sistemos pažeidimą, toksinį poveikį kraujo ląstelėms ir kepenims). Nesuderinamas su alkoholio vartojimu.

  1. Nefluorinti kvinolonai (nalidikso rūgštis arba nevigrammonas, negramas, palinės).

Aktyvus prieš Escherichia, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Proteus.

Nesuderinamas su nitrofuranais. Priešnuodamas inkstų nepakankamumu.

Šalutinis poveikis yra: citopeninės reakcijos, tulžies stasas, hemolizinė anemija, virškinimo trakto sutrikimai.

Dėl ūmaus proceso negalima taikyti dėl mažos koncentracijos šlapime.

Anti-recidyvo terapija

Pagrindinės priežastys, dėl kurių dažnai kartojasi recidyvai, yra nepakankamas gydymas antibiotikais (vaisto pasirinkimas be aktyvumo patogenei, mažos dozės, priklausomybė nuo ilgalaikio ar kartotinio antibiotiko vartojimo, nepakankama gydymo trukmė ir anti-recidyvo gydymo stoka). Gydymo dinamikos vertinimas įmanomas tik esant nuolatinei mikrobiologinio šlapimo tyrimo kontrolei.

Efektyvus vaistažolių vartojimas, kai vaistažolių pasikeičia kas dvi savaites, siekiant išvengti priklausomybės.

Nurodykite vaistus, turinčius antispazminį, priešuždegiminį ir diurezinį poveikį (Cystone, Canephron, Shillington).

Kontraindikacijos vaistažolių terapijai yra individualus netoleravimas, alerginės reakcijos, hiperoksalurija, displazija, įgimtos inkstų ir šlapimo takų anomalijos.

Svarbu suprasti, kad neįmanoma išgydyti inkstų uždegimo žolėmis ir homeopatija. Vienintelis inkstų uždegimo gydymas yra antibiotikai. Savarankiškai vartojami vaistai gali sukelti sunkias gleivines komplikacijas ir nutraukti inkstų nepakankamumą.

Papildomos procedūros

Ūminiu periodu, kai gydomasis pyelonefritas nustatytas lovos poilsis ir dieta 7-A, palaipsniui plečiant dietą. Geriamojo režimo kiekis iki 2 litrų per dieną.

Jie atlieka detoksikaciją su žiedo tirpalais, gliukozę. Disaggregantas (pentoksifilinas) skiriamas antrinei nefrosklerozei sumažinti. Jų vartojimas draudžiamas pacientams, sergantiems hematurija.

Esant stipriam skausmo sindromui, skiriami antispasmolikiniai preparatai (drotaverinas, platyfilinas) ir analgetikai (nimesulidas, ketorolakas, diklofenakas).

Stiprinančiuose tiksluose naudojami vitaminai B, askorbo rūgštis.

Remisijoje rekomenduojamas sanatorinio kurorto gydymas, kineziterapijos pratimai, vitaminų terapija ir fizioterapinės procedūros.

II

Kai glomerulonefritas labai riboja druskos vartojimą.

Geriamojo vandens režimas iki 1 litro per dieną. Nakvynė tęsiasi iki dviejų savaičių.

  1. Diuretikai (saluretiki, osmodiuretikai);
  2. Antihipertenziniai vaistai;
  3. Antihistamininiai preparatai.

Patogenetinių agentų pasirinkimas priklauso nuo glomerulonefrito formos.

Dėl hematuricio, norint sumažinti mikrotrombogeniškumą ir tolesnį glomerulų membranos pažeidimą, geriau naudoti antikoaguliantus ir antitrombocitus (hepariną, rūkas).

Nesteroidiniai priešuždegiminiai ir chinolino agentai taip pat yra veiksmingi.

Kai nefrozine forma nustatomi gliukokortikosteroidai (deksametazonas, prednizonas), citostatikai, rutuliukai, heparinas.

Į mišrųjį gydymą įtraukiami imunosupresantai.

Ligos rūšys ir klasifikavimas

Pielonefritas

Norspecifinis uždegiminis inkstų parenchimo procesas su inkstų kanalėliais ir inkstų dubens ir inkstų sistemos pažeidimu.

Pagrindiniai patogenai yra E. coli, entero ir stafilokokai, chlamidija, mikroplasma.

Ligos atsiradimas yra ūminis: didelis karščiavimas, sunkus nugaros skausmas, vėmimas, pilvo skausmas, sutrikusi dispepsija. Yra sąsaja tarp inkstų uždegimo ir neseniai perkeltos žarnyno infekcijos, tonzilito, urolitiazės priepuolio.

Uždegiminis procesas gali būti:

  • pirminis (nėra viršutinių šlapimo takų obstrukcijos);
  • antrinis (obstrukcinis).

Laiku nesusijęs ūmus pyelonefritas tampa lėtinė liga, pažeista inkstų ląstelių ir glomerulų liga.

Glomerulonefritas

Tai grupė ligų, turinčių imuninės uždegiminės glomerulų pažeidimo mechanizmą, tolesnis dalyvavimas intersticinio audinio procese. Galimas rezultatas nefrosklerozei su lėtiniu inkstų nepakankamumu.

Pagrindinė ligos priežastis yra Streptococcus grupė A.

Pagal jo eigą, uždegiminis procesas gali būti:

  • ūminis (paprastai palankus rezultatas su išieškojimu, galima lėtinti procesą);
  • poakytas (piktybinis progresavimas su ūminiu inkstų nepakankamumu, dažnai mirtina);
  • lėtinis (nuolat progresuojantis kursas, lėtinio inkstų nepakankamumo atsiradimas dėl sunkios, negrįžtamos glomerulų bazinės dalies, cirkuliuojančių imuninių kompleksų žalos).

Glomerulonefrito rezultatai yra: membraninis, intersticinis, židinio, difuzinio-proliferacinio nefritas.

Klinikiniu būdu išskiriamas ūmus glomerulonefritas su:

  1. Nefritinis sindromas (neeksponuota edema, hematurija, šlapimas tampa mėsos pylimų spalva, padidėjęs kraujospūdis);
  2. Nefrozinis sindromas (veido, kulkšnies, apatinės kojos, ascito patinimas gali būti sunkus);
  3. Atskiras šlapimo sindromas (lengvas edema ir hematurija);
  4. Nefrozitas su hematurija ir hipertenzija.

Inkstų pažeidimas visada yra dvišalis, skausmas nėra išreikštas.

Paruošta medžiaga:
Infekcinės ligos gydytojas Černenkos A. L.

Įsitink savo sveikatos specialistus! Padarykite susitikimą, kad pamatytumėte geriausią jūsų miesto gydytoją dabar!

Geras gydytojas yra bendrosios medicinos specialistas, kuris, atsižvelgdamas į jūsų simptomus, atliks teisingą diagnozę ir nustatys veiksmingą gydymą. Mūsų tinklalapyje galite pasirinkti gydytoją iš geriausių klinikų Maskvoje, Sankt Peterburge, Kazanėje ir kituose Rusijos miestuose bei gauti nuolaidą iki 65% registratūroje.

* Paspaudus mygtuką pateksite į specialų svetainės puslapį su paieškos formatu ir užsirašysite į jus dominantį specialisto profilį.

* Galimi miestai: Maskva ir regionas, Sankt Peterburgas, Jekaterinburgas, Novosibirskas, Kazanė, Samara, Permė, Žemutinis Naugardas, Ufa, Krasnodaras, Rostovas prie Dono, Čeliabinskas, Voronežas, Iževskas.

Antibiotikai inkstams dėl jų uždegimo

Standartinis pyelonefrito gydymo planas apima kelis vaistus: priešuždegiminį, uroseptiškąjį ir antibakterinį poveikį. Koks antibiotikų vaidmuo yra inkstų uždegimas? Mūsų apžvalgoje laikomės bendrų antimikrobinių vaistų veikimo principo ir savybių, susijusių su šlapimo organų infekcinėmis ligomis.

Antibiotikų veikimo mechanizmas uždegimui

Tarp medicinos metodų gydant inkstų uždegimines ligas ypatingą vietą užima antimikrobiniai vaistai. Antibiotikai urogenitalinės sistemos infekcijoms turi:

  • baktericidinis poveikis - tiesiogiai sunaikinti mikrobines daleles, kurios sukėlė uždegimą;
  • bakteriostatinis poveikis - pažeidžia bakterijų ląstelių skaidymo procesus, tokiu būdu slopindamas jų dauginimąsi.

Šie vaistiniai preparatai yra būtini etiotropiniam (siekiančiam pašalinti priežastis) gydyti pyelonefritą, peliozę, UTI ir kitas ligas.

Antimikrobiniai vaistai inkstų gydymui

Antibiotikai yra plati farmakologinė grupė, kurioje yra šimtai atstovų. Ir kokie vaistai vartojami inkstų uždegimui, ir kodėl: pabandykime išsiaiškinti.

Pagrindiniai inkstų antibiotikų reikalavimai yra šie:

  • šlapimo išskyrimas;
  • nefrotoksiškumo trūkumas - neigiamas poveikis inkstų funkciniam audiniui;
  • aktyvumas prieš daugelį pyelonefritų sukėlėjų;
  • lengviau naudoti, kad pacientas geriau laikytųsi gydymo.

Šie kriterijai atitinka kelias narkotikų grupes. Toliau aptariamos jų taikymo ypatybės, pagrindiniai privalumai ir trūkumai.

Fluorokvinolonai

Fluorochinolonai yra šiuolaikiški, platų spektrą vartojantys vaistai, kurie tampa vis populiaresni.

  • Ofloksacinas;
  • Ciprofloksacinas;
  • Levofloksacinas;
  • Sparfloksacinas.

Šiandien fluorochinolonai yra vienas iš efektyviausių antibiotikų ūminiam ir lėtiniam pielonefritui gydyti.

Tokių lėšų privalumai yra šie:

  • greitis ir našumas;
  • Vartojimo patogumas: 1 r / d, su vidutiniu 7-10 dienų gydymo kursu;
  • sumažinti inkstų infekcinių procesų komplikacijų riziką.

Jie turi pasirengimą grupei ir jų trūkumus:

  • didelė kaina;
  • žarnyno disbiozės ir kitų šalutinių poveikių rizika;
  • nepageidaujamas poveikis kepenims (vartojant ilgai);
  • Išsamus kontraindikacijų sąrašas, įskaitant kūdikio amžių (iki 18 metų), nėštumą, maitinimą krūtimi.

Fluorhinolonai puikiai tinka gydyti sudėtingas pyelonefrito formas, kai būtina greitai pašalinti uždegimo priežastį. Lengvo ligos formų gydymas gali būti atliekamas su penicilinu arba cefalosporinu.

Cefalosporinai

Cefalosporinai yra pasirinktiniai vaistai, skirti gydyti pyelonefritą ir šlapimo takų infekcijas. Ši farmakologinė grupė apima:

Šie antibiotikai išsiskiria sparčiu gydomojo poveikio raida: pacientai jaučiasi daug geriau 2-3 dienas nuo įleidimo, o uždegimo poveikis sumažėja.

Be to, cefalosporinų privalumai yra šie:

  • platus spektras veiksmų: produktai yra veiksmingi prieš daugumą šlapimo sistemos ligų sukėlėjų;
  • išsiskyrimo formų įvairovė;
  • galimybė užsiregistruoti vaikams (prižiūrint gydytojui).

Tarp šios farmakologinės grupės minusų yra:

  • hepatotoksinis poveikis - galimas neigiamas poveikis kepenims;
  • gana didelė alerginių reakcijų ar individualios netoleravimo rizika.

Penicilinai

Penicilinai yra žinomi kaip medicina daugiau nei pusę amžiaus. Tai viena iš populiariausių pasaulyje antibiotikų grupių. Tai apima:

Neabejotinas pranašumas yra:

  • galimybė naudoti nėščioms moterims, slaugančioms moterims ir vaikams, įskaitant naujagimius;
  • nėra toksinio poveikio organizmui;
  • daug dozavimo formų, tinkamų naudoti suaugusiesiems ir vaikams;
  • prieinama kaina.

Dėmesys ir trūkumai:

  • kasmet mažėja veiksmingumas, susijęs su atsparių (atsparių) bakterijų formų skaičiaus padidėjimu penicilinams;
  • didelė alerginių reakcijų rizika.

Rezervuos preparatai

Taip pat yra antibiotikų, kurie skirti pacientams tik gydant stacionarus sunkių formų pyelonefritą, kartu su komplikacijomis. Tokie narkotikai vadinami antrosios eilės narkotikais arba rezervuos. Tai apima:

Joms būdingas stiprus baktericidinis poveikis ir beveik visiškai nėra atsparių bakterijų štamų. Rezervuos vaistiniai preparatai greitai ir veiksmingai įveikia bet kurį uždegiminį procesą. Tačiau gydymo poreikis turi būti griežtai pagrįstas ir patvirtintas gydytojo.

Antimikrobinių vaistų receptas yra pagrindinis inkstų, kiaušidės, šlapimo pūslės ir šlaplės infekcijų gydymo elementas. Antibiotikų gydymas veikia ligos priežastį ir padeda išvengti rimtų komplikacijų atsiradimo. Svarbu, kad gydytojas atliktų agento parinkimą, jo dozę ir vartojimo trukmę, atsižvelgdamas į konkretų infekcijos eigą ir paciento patiriamą patologiją.