Pagrindinis
Prevencija

5 antibiotikų grupių, skirtų vyrų ir moterų gimdos kaklelio sistemai gydyti, apžvalga

Vienas iš labiausiai paplitusių priežastys, dėl kurių šiandien kreiptis į urologą, yra šlapimo takų infekcijos, kurios neturėtų būti painiojamos su LPI. Pastarosios yra lytiniu būdu perduodamos, o IIP diagnozuojama bet kuriame amžiuje ir atsiranda dėl kitų priežasčių.

Bakterinė žala organizmo išskyros sistemai sukelia sunkų diskomfortą - skausmą, deginimą, dažną raginimą ištuštinti šlapimo pūslę - ir, jei nėra terapijos, tampa lėtinis. Optimalus gydymo būdas yra šiuolaikinių antibiotikų naudojimas, leidžiantis greitai ir be komplikacijų atsikratyti patologijos.

Kas yra MPI?

Urogenitalinės infekcijos apima keletą rūšių uždegiminius procesus šlapimo sistemoje, įskaitant inkstus su šlapimo pūslės (jie sudaro viršutines šlapimo takų dalis), taip pat šlapimtakio ir šlaplės (apatinės dalys):

  • Pielonefritas - parenchimo ir kanalėlių sistemos inkstų uždegimas, kartu su skausmingais pojūčiais nugaros dalyje, kurių intensyvumas ir įkvėpus (karščiavimas, pykinimas, silpnumas, šaltkrėtis).
  • Cistitas yra uždegiminis šlapimo pūslės procesas, kurio simptomai dažnai skatinami šlapintis, kartu pasireiškiantis nepilnu ištuštinimo jausmas, skausmas pjūvis ir kartais kraujas šlapime.
  • Uretritis - šlaplės (vadinamos šlaplės) patogenų nugalimas, kuriame šlapime atsiranda gleivinės išskyros, o šlapinimasis tampa skausmingas.

Gali būti keletas šlapimo takų infekcijų priežasčių. Be mechaninių pažeidimų patologija atsiranda dėl hipotermijos ir sumažėjusio imuniteto, kai aktyvuojasi sąlygiškai patogeninė mikroflora. Be to, infekcija dažnai atsiranda dėl asmeninės higienos trūkumo, kai bakterijos patenka į šlaplę nuo tarpvietės. Moterys serga daug dažniau nei vyrai beveik bet kuriame amžiuje (išskyrus pagyvenusius žmones).

Antibiotikai MPI gydymui

Daugeliu atvejų infekcija yra bakterinė. Labiausiai paplitęs patogenas yra enterobakterijų - E. coli, kuris aptinkamas 95% pacientų. Retai pasitaikantys yra S.saprophyticus, Proteus, Klebsiella, entero ir streptokokai. Taigi, net prieš laboratorinius tyrimus, geriausia būtų gydyti antibiotikus už urogenitalinės sistemos infekcijas.

Šiuolaikiniai antibakteriniai vaistai yra suskirstyti į kelias grupes, kurių kiekvienas turi specialų baktericidinių ar bakteriostatinių veikimo mechanizmą. Kai kuriems vaistams būdingas siauras antimikrobinio aktyvumo spektras, ty jie turi neigiamą poveikį tam tikroms bakterijų rūšims, o kiti (plati spektrai) yra skirti kovoti su įvairių rūšių patogenais. Tai antroji antibiotikų grupė, vartojama šlapimo takų infekcijoms gydyti.

Penicilinai

Pirmasis žmogus, kurį ABP atrado gana ilgą laiką, buvo beveik visuotinė antibiotikų terapijos priemonė. Tačiau laikui bėgant patogeniniai mikroorganizmai mutavo ir sukūrė specialias apsaugos sistemas, dėl kurių reikėjo pagerinti medicinos preparatus. Šiuo metu natūralūs penicilinai prarado savo klinikinę reikšmę, o vietoj to naudoja pusiau sintetinius, kombinuotus ir inhibitorius apsaugotus penicilino tipo antibiotikus. Šios serijos urogenitalinės infekcijos gydomos šiais vaistais:

  • Ampicilinas. Pusiau sintetinis vaistas, skirtas burnoje ir parenteraliai, veikiantis baktericidą blokuojant ląstelių sienelės biosintezę. Jis pasižymi gana dideliu biologiniu prieinamumu ir mažu toksiškumu. Ypač aktyvus prieš Protea, Klebsiella ir Escherichia coli. Siekiant padidinti atsparumą beta-laktamazėms, kartu skiriamas ampicilinas / sulbaktamas.
  • Amoksicilinas. Antimikrobinio poveikio spektras ir veiksmingumas yra panašus į ankstesnį GKŠ, tačiau jis turi aukštą atsparumą rūgštims (nestabilus rūgštingoje skrandžio aplinkoje). Taip pat naudojami jo analogai: Flemoksinas Solutabas ir Hikontsilis, taip pat kombinuoti antibiotikai, skirti genitoorioji sistemai gydyti (su klavulano rūgštimi) - amoksicilinas / klavulanatas, Augmentinas, Amoksiklas, Flemoklavas Solutabas.

Pavyzdžiui, E. coli jautrumas yra šiek tiek daugiau nei 60%, o tai rodo mažą antibiotikų terapijos efektyvumą ir poreikį naudoti BPA kitose grupėse. Dėl tos pačios priežasties antibiotikas sulfonamidas Ko-trimoksazolas (biseptolis) praktiškai nenaudojamas urologijos praktikoje.

Cefalosporinai

Kitas beta-laktamų, kurių poveikis yra panašus, grupė, kuri skiriasi nuo penicilinų, yra labiau atspari fermentų, kuriuos sukelia patogeninė flora, žalingo poveikio. Yra kelios šių medikamentų kartos, dauguma jų skirtos parenteraliniam vartojimui. Iš šios serijos vyrų ir moterų gimdos kaklelio sistemos gydymui naudojami šie antibiotikai:

  • Cefaleksinas. Veiksmingas visų tulžinės srities organų uždegimo išgydymas peroraliniam vartojimui su minimaliu kontraindikacijų sąrašu.
  • Cefakloras (Ceclare, Alfacet, Taracef). Jis priklauso antrosios kartos cefalosporinams ir taip pat skiriamas per burną.
  • Cefuroksimas ir jo analogai Zinatsefas ir Zinnatas. Yra kelios dozavimo formos. Jos gali būti skirtos vaikams pirmaisiais gyvenimo mėnesiais dėl mažo toksiškumo.
  • Ceftriaksonas. Parduodamas kaip milteliai, paruošiant tirpalą, kuris švirkščiamas parenteraliai. Pakaitininkai yra Lendacinas ir Rocefinas.
  • Cefoperazonas (cefobidas). Trečios kartos cefalosporinų, kuris švirkščiamas į veną ar į raumenis šlapimo takų infekcijomis, atstovas.
  • Cefepimas (Maxipimas). Ketvirta šios grupės antibiotikų parenteraliniam vartojimui.

Šie vaistai yra plačiai naudojami urologijoje, tačiau kai kurie iš jų yra draudžiami nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Fluorokvinolonai

Veiksmingiausi antibiotikai šlapimo pūslelinės infekcijoms vyrams ir moterims. Tai yra galingi sintetiniai baktericidinio poveikio vaistai (mikroorganizmų mirtis atsiranda dėl DNR sintezės pažeidimo ir ląstelinės sienelės sunaikinimo). Dėl placentos barjero toksiškumo ir pralaidumo vaikams, nėščiosioms ir maitinančioms moterims nenustatyta.

  • Ciprofloksacinas. Geriamoji ar parenteralinė, gerai absorbuojama ir greitai pašalina skausmingus simptomus. Ji turi keletą analogų, įskaitant "Tsiprobay" ir "Ziprinol".
  • Ofloksacinas (Ofloksinas, Tarividas). Antibiotikas-fluorokvinolonas, plačiai naudojamas ne tik urologijos praktikoje dėl jo veiksmingumo ir įvairiausio antimikrobinio poveikio.
  • Norfloksacinas (Nolitsinas). Kitas oraliniam vartojimui skirtas vaistas, taip pat in / in ir in / m vartojimas. Turi tas pačias indikacijas ir kontraindikacijas.
  • Pefloksacinas (Abaktalis). Tai taip pat veiksminga daugeliui aerobinių patogenų, paimtų parenteraliai ir žodžiu.

Šie antibiotikai taip pat parodyta mikoplazmoje, nes jie veikia geriau negu anksčiau plačiai naudojami tetraciklinai. Būdingas fluorokvinolonų savybes neigiamai veikia jungiamąjį audinį. Dėl šios priežasties draudžiama vartoti vaistus iki 18 metų amžiaus, nėštumo ir maitinimo krūtimi metu, taip pat asmenims, kuriems diagnozuotas tendinitas.

Aminoglikozidai

Antibakterinių preparatų, skirtų parenteraliniam vartojimui, klasė. Baktericidinis poveikis pasiekiamas slopinant baltymų, daugiausia gramneigiamų anaerobų, sintezę. Tuo pačiu metu šios grupės vaistai pasižymi gana aukštu nefro- ir ototoksiškumu, todėl jų vartojimo apimtis yra ribota.

  • Gentamicinas. Antros kartos aminoglikozidinių antibiotikų vaistas, kuris silpnai absorbuojamas virškinimo trakte ir todėl skiriamas į veną ir į raumenis.
  • Netilmecinas (Netromicinas). Susijęs su ta pačia karta, turi panašų poveikį ir kontraindikacijų sąrašą.
  • Amikacinas. Kitas aminoglikozidas, veiksmingas šlapimo takų infekcijoms, ypač sudėtingoms.

Dėl ilgo pusinės eliminacijos periodo išvardytų vaistų vartojama tik vieną kartą per dieną. Vaikai skiriami nuo ankstyvojo amžiaus, tačiau moterims žindančioms moterims ir nėščioms moterims draudžiama. Pirmosios kartos antibiotikai-aminoglikozidai infekcijų gydymui IMP nebėra naudojami.

Nitrofuranai

Plataus spektro antibiotikai, skirti urogenitalinės sistemos infekcijoms su bakteriostatiniu poveikiu, kuris pasireiškia tiek gramneigiamos, tiek gramneigiamos mikrofloros atžvilgiu. Tuo pat metu atsparumas patogenams praktiškai nesudaro. Šie vaistai skirti vartoti per burną, o maistas padidina jų biologinį prieinamumą. Infekcijų gydymui IMP naudoja nitrofurantoiną (prekinis vardas Furadoninas), kuris gali būti skiriamas vaikams nuo antrojo gyvenimo mėnesio, bet ne nėščioms ir moterims žindančioms moterims.

Antibiotikas Fosfomicinas trometamolis, kuris nepriklauso nė vienai iš pirmiau minėtų grupių, nusipelno atskiro aprašymo. Jis parduodamas vaistinėse pagal prekinį pavadinimą Monural ir laikomas universaliu moterų genito gleivinės uždegimo antibiotiku. Šis baktericidinis agentas, skirtas nesudėtingoms uždegimo formoms. IJP nustatomas vieno paros kursu - 3 gramus fosfomicino vieną kartą. Patvirtinta naudoti bet kuriuo nėštumo laikotarpiu, beveik nėra šalutinio poveikio, gali būti naudojama pediatrijoje (5 metai).

Kada ir kaip vartojami antibiotikai PII?

Paprastai sveikas žmogus šlapime yra praktiškai sterilus, tačiau šlaplės gleivinė turi savo mikroflorą, todėl dažnai diagnozuojama asimptominė bakteriurija (patogeninių mikroorganizmų buvimas šlapime). Ši būklė neatrodo išoriškai ir daugeliu atvejų nereikalauja terapijos. Išimtys yra nėščios moterys, vaikai ir imunodeficito žmonės.

Jei šlapime aptiktos didelės E. coli kolonijos, reikia gydyti antibiotikus. Šiuo atveju liga pasireiškia ūmaus arba lėtinio formos ir sunkių simptomų. Be to, gydymas antibiotikais skiriamas ilgalaikėmis mažomis dozėmis, siekiant išvengti recidyvo (kai paūmėjimas pasireiškia dažniau nei du kartus per šešis mėnesius). Toliau pateikiamos antibiotikų vartojimo diagramos šlapimo takų infekcijoms moterims, vyrams ir vaikams.

Pielonefritas

Lengvos ir vidutinio sunkumo ligos formos gydomos burnos fluorhinolonais (pvz., Ofloksacinu, 200-400 mg du kartus per parą) arba apsaugo nuo inhibitoriaus amoksicilino. Cefalosporinai ir co-trimoksazolas yra atsarginiai vaistai. Nėščioms moterims skiriama hospitalizacija pradiniu gydymu parenteraliniais cefalosporinais (cefuroksimu), po to perkelta į ampicilino ar amoksicilino tabletes, įskaitant klavulano rūgštį. Vaikai iki 2 metų taip pat yra į ligoninę ir gauna tuos pačius antibiotikus kaip ir nėščios moterys.

Cistitas ir uretritas

Paprastai cistitas ir nespecifinis uždegiminis procesas šlaplėje tęsiasi vienu metu, todėl jų antibiotikų terapijoje nėra skirtumų. Suaugusių pacientų nekomplikuotos infekcijos paprastai gydomos 3-5 dienas fluorochinolonais (Ofloksacinu, Norfloksacinu ir kt.). Rezervas yra amoksicilinas / klavulanatas, furadoninas arba monura. Sudėtingos formos gydomos panašiai, tačiau antibiotikų terapijos kursas trunka mažiausiai 1-2 savaites. Nėščioms moterims amoksicilinas ar monoraliai yra pasirinktini vaistai, alternatyva yra nitrofurantoinas. Vaikams septynias dienas vartojamas geriamasis cefalosporinas arba amoksicilinas su kalio klavulanatu. Monuralas arba Furadoninas naudojami kaip rezerviniai fondai.

Papildoma informacija

Reikėtų nepamiršti, kad vyrams bet kokia MPI forma laikoma sudėtinga ir gydoma pagal atitinkamą schemą. Be to, komplikacijos ir sunki ligos progresija reikalauja privalomos hospitalizacijos ir gydymo parenteraliniais vaistais. Vaistiniai preparatai paprastai vartojami ambulatoriškai vartojant vaistus. Kalbant apie liaudies vaistus, jie neturi ir negali būti antibiotikų terapijos pakaitalu. Žolelių užpilų ir dedukų naudojimas yra leidžiamas tik konsultuojantis su gydytoju, kaip papildomą gydymą.

Įsitink savo sveikatos specialistus! Padarykite susitikimą, kad pamatytumėte geriausią jūsų miesto gydytoją dabar!

Geras gydytojas yra bendrosios medicinos specialistas, kuris, atsižvelgdamas į jūsų simptomus, atliks teisingą diagnozę ir nustatys veiksmingą gydymą. Mūsų tinklalapyje galite pasirinkti gydytoją iš geriausių klinikų Maskvoje, Sankt Peterburge, Kazanėje ir kituose Rusijos miestuose bei gauti nuolaidą iki 65% registratūroje.

* Paspaudus mygtuką pateksite į specialų svetainės puslapį su paieškos formatu ir užsirašysite į jus dominantį specialisto profilį.

* Galimi miestai: Maskva ir regionas, Sankt Peterburgas, Jekaterinburgas, Novosibirskas, Kazanė, Samara, Permė, Žemutinis Naugardas, Ufa, Krasnodaras, Rostovas prie Dono, Čeliabinskas, Voronežas, Iževskas.

Antibiotikai šlapimo takų infekcijoms moterims ir vyrams

Palikite komentarą 20,097

Šlapimo sistemos ligos yra dažnos žmonijos palydovai. Dėl jų gydymo naudojant specialius vaistus. Antibiotikus urogenitalinės sistemos ligoms, kurias nustato gydantis gydytojas, galima vartoti tiek namie, tiek ligoninėje. Terapinis kursas lydi periodišku šlapimu ir kraujo tyrimais.

Kokias ligas naudoja antibakteriniai vaistai?

Antibiotikai skirti užsikrėtimo inkstuose nustatymui. Taip yra dėl kelių veiksnių. Visų pirma, kadangi antibiotikai urogenitalinės sistemos ligoms padeda sušvelninti uždegimą ir skausmą, kurį sukelia procesas. Šie vaistai gali užkirsti kelią infekcijos paplitimui per kraują į gretimus šlapimo sistemos ir kitų sistemų organus.

Šiuolaikiniai urologai naudoja bendrinį nefritą, nurodydami inkstų uždegimo procesus. Tai apima tokias ligas kaip pyelonefritas, cistitas, inkstų pyonefrozė, inkstų tuberkuliozė. Įtakos uždegimo priežasčiai efektyvumą lemia ligos vystymosi laipsnis. Kuo anksčiau žmogus eina pas gydytoją, tuo greičiau jis atsigaus.

Svarbu! Antibiotikai laikomi veiksmingu visų rūšių inkstų, šlapimo pūslės ir šlapimo takų ligų gydymu.

Antibakterinė terapija: vaistų rūšys

Moderniame farmacijos rinkos segmente yra daug įvairių narkotikų. Reikia konsultuotis su gydytoju, kad išsiaiškintumėte, kas yra priežastis ir pasirinkite tinkamą medicininį preparatą, skirtą problemai spręsti kamieninėje sistemoje. Ekspertai naudoja beta laktamus ir kai kuriuos kitus antibiotikus, gydydami genitalijų sistemą.

Beta laktamai

Tai vaistai nuo uždegimo, kurie stipriai veikia daugelį bakterijų. Šios grupės vaistai skirti kartu su kitais vaistiniais preparatais, kurie pagerina pagrindinio vaisto veikimą. Antibiotikai šlapimo organų infekcijoms gydyti turi neigiamą poveikį gramneigiamiems ir gramteigiams organizmams ir naikina stafilokokus, kurie yra atsparūs daugelio vaistų poveikiui. Tai apima aminopenicilinus, anti-pseudogeninius pinicilinus.

Tai taip pat apima cefalosporinus - tablečių grupę, sukurtą šlapimo takų infekcijoms gydyti, kurią sukelia įvairūs patogenai. Vaistas yra siūlomas 4 tipų ar kartų, kurių kiekvienas turi tam tikrą poveikį ir gali padėti pašalinti daug rimtų inkstų ligų. Minėta grupė pasirodė pozityvioje pusėje, ypač 4-os kartos.

Kiti antibiotikai, skirti gydyti urogenitalo sistemos infekcijas

Tai tabletės, kurios yra vienodai veiksmingos inkstų ir šlapimo pūslės uždegimui, ypač fluorokvinolio antibiotikams. Šios tabletės yra nurodytos tais atvejais, kai paciento gyvybei gresia pavojus. Jie yra naudojami lėtinėms ligoms gydyti paūmėjimo stadijose. Ši grupė apima aminoglikozidus, naudojamus urogenitalinei disfunkcijai. Tačiau uretritas gydomas mikrolidais. Tetraceclines vartojamas nefritui, kurį sukelia netipinė flora, gydyti.

Be to, urologai rekomenduoja plačią spektrą antibiotikų. Šie vaistiniai preparatai yra išeitis iš skirtingų situacijų ir gali pašalinti inkstų ir šlapimo takų ligų priežastis. Norėdami pasirinkti efektyviausią antibiotiką, naudojamą šlapimo takų infekcijai, turite pasikonsultuoti su savo gydytoju ir nustatyti tikrąjį infekcijos sukėlėją.

Labiausiai efektyvūs šlapimo takų vaistai

Svarbu žinoti, kad šiandien nėra jokių universalių priemonių visiems nešvarumų tipams. Bet koks gydymo būdas turėtų būti pasirinktas atskirai pagal tyrimo ir analizės rezultatus.

Specialistas privalo tiksliai diagnozuoti ir tada paskirti vaistus. Populiarus šlapimo sistemos ligų gydymas yra:

  • Klasikiniai antibiotikai yra Furadoninas, Furaginas, Furazolidonas, Palinas, azitromicinas.
  • Antrosios eilės vaistai - antibiotikai, skirti ligoninėje. Tai apima aminoglikozidus. Šie vaistai turi galingą antimikrobinį poveikį, o kai kuriuose iš jų yra didelis kontraindikacijų sąrašas. Dažniau gydytojai rekomenduoja Amikacin.
  • Žolės ir jų produktai, naudojami kartu su antibiotikais ir kitomis tabletėmis. Jie vadinami augalinės kilmės uro-antiseptikais. Geriau juos vartoti, siekiant užkirsti kelią paūmėjimų atsiradimui ir galimam sveikatos būklės pablogėjimui.
  • Vitaminai ir imunomoduliatoriai, įtraukti į narkotikų sąrašą moterų ir vyrų genitinės sistemos gydymui. Jie pagerina ir pagreitina pagrindinių narkotikų vartojimą šlapimo takų infekcijoms.
Atgal į turinį

Antibiotikų pasirinkimo moterų ir vyrų gydymo principai

Vyrams ir moterims urogenitalinės sistemos infekcijos gydomos beveik vienodai. Išimtys yra ligos nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Tokiu atveju gydytojai skiria "amoksiciliną" ir vaistažolių preparatą, kad padidintų antibiotiko poveikį. Rekomenduojama gydyti cistą, urozeptikus, fitoliziną ar kanefroną. Sunkiais atvejais gydytojas gali skirti "levofloksaciną", "Ofloksaciną". Pielonefritui naudojami "pefloksacinas", "ciprofloksacinas", "5-NOK".

Nepatogūs simptomai pašalinami gydant vaistažolių preparatais ir sunkiai geriant. Antibakterinis inkstų ligos gydymas atliekamas naudojant aprašytas priemones ir tabletes namuose. Dalyvaujantys gydytojai dažniau rekomenduoja netoksiškus populiarius vaistus, o retais atvejais paūmėjimų gydymas antibiotikais atliekamas ligoninėje. Taigi, šiandien yra keletas būdų, kaip atkurti urogenitalinės sistemos darbą gydant įvairias inkstų ir šlapimo pūslės ligas. Gydytojas bando nustatyti tinkamą antibakterinio gydymo schemą ir palaikys vaistažolių preparatą, kuris pagreitins susigrąžinimą.

Kokie antibiotikai yra veiksmingesni už gimdos kaklelio sistemos infekcijas?

Urogenitalinės ligos dažnai būna stacionarus ir ambulatoriškai. Moterų ir vyrų anatominiai ypatumai tiesiogiai veikia jautrumą infekcijoms. Moterims šlapimo takų infekcijos yra dažniau nei vyrams. Tai sukelia trumpas šlaplė, jos artumas nuo makšties ir išangės. Todėl vyrams ilga šlaplė pirmiausia turi įtakos apatinių šlapimo takų (prostatitas, uretritas, cistitas).

Antibiotikai urogenitalinės sistemos infekcijoms sunaikina infekcines medžiagas - bakterijas. Jie palengvina niežėjimą, uždegimą, sumažina storų, žarnų sekretų skaičių, pašalina skausmą.

Praktiškai antibiotikai yra naudojami šlapimo takų infekcijoms, visi kiti fondai yra tik pagalbiniai.

Pagrindinės narkotikų grupės ir jų skirtumai

Antibiotikai yra suskirstyti į kategorijas pagal jų jautrumą įvairiems patogenams. Jautrumas vaidina svarbų vaidmenį pasirinkus vaistą uždegimo gydymui.

Antibiotikų klasifikavimas pagal poveikį urogenitalinių ligų sukėlėjams:

  • Natūralios kilmės penicilinai. Dauguma genitologinės sistemos ligų sukelia gramneigiamosios bakterijos. Natūralių penicilinų naudojimas neturi įtakos;
  • Aminopenicilinai (ampicilinas, amoksicilinas) Graminio neigiamo kamieno aminopenicilino antibiotikai atsparūs 30%. Tačiau 70% bakterijų jautrumo šlapime, išsiskyrimas iš šlaplės leidžia naudoti šią antibiotikų grupę. Geriau pasirinkti "amoksiciliną", jis pradeda veikti greičiau, pusinės eliminacijos laikas prasideda po kelių valandų;
  • 1-osios kartos cefalosporinai (cefazolinas, cefaleksinas, cefadroksilas). Jie nesiskiria teigiamu poveikiu mišrios rūšies infekcijoms - chlamidijoms. Nenustatyta sifilio, gonorėjos, herpeso, ŽPV. Jis padeda gydyti cistitą, tačiau dėl galingesnių antibiotikų buvimo jis retai nustatomas;
  • 2-osios kartos cefalosporinai (cefuroksimas, cefakloras, cefuroksimo aksetilas). Dėl mažo aktyvumo prieš šlapimo sistemos infekcijos štamus, fluorhinolonai ir trečiosios kartos cefalosporinai keičiami;
  • Trečios kartos cefalosporinai (Cefiximas, Ceftibutenas) Sunaikina daugumą šlapimo takų patogenų - gramneigiamų bakterijų. Jis skirtas orchitui, epidimitui, cistitui, gonorejai, sifiliui, pyelonefritui. Jis vartojamas kaip fluorokvinolono pakaitinė terapija vaikams. Cefalosporinai beveik nėra sintezuojami su prostatos audiniais, todėl jie nėra naudojami bakterinio tipo prostatitui gydyti;
  • Ketvirtos kartos cefalosporinai yra Cefepimas. Jis vartojamas sudėtingoms ir paprastoms šlapimo takų ligoms gydyti. Gydo bakterinį prostatą, uretritą, uždegiminių inkstų uždegimą, gonorėją, trichomoniozę. Pagrindinė kontraindikacija yra galimas alerginės reakcijos atsiradimas ankstyvame amžiuje (iki 12 metų);
  • Aminoglikozidai (gentamicinas, torbramicinas, netilmicinas, amikacinas). Jie nestabili ligoms, kurias sukelia stafilokokai. Dėl to, kad kai kurie antibiotiko komponentai gali turėti toksinį poveikį organizmui, gydymas aminoglikozidais atliekamas griežtai ligoninėje;
  • Makrolidai (eritromicinas, roksitromicinas, klaritromicinas, azitromicinas) Graminio neigiamo poveikio bakterijos yra mažai jautrūs makrolidams, todėl šios kategorijos antibiotikai skirti tik netipinei infekcijai - nongonokokiniam uretritui;
  • Tetraciklinai (tetraciklinas, chlortetraciklinas, oksitetraciklinas, doksiciklinas). Veiksmingas prieš E. coli, bet ne slopina stafilokokus. Atsižvelgiant į tai, numatyta skirti kovoti su netipinėmis infekcijomis, pavyzdžiui, ne gonokokinio uretrito metu;
  • Fluorchinolonai (Ofloksacinas, Ciprofloksacinas, Levofloksacinas, Moksifloksacinas). Jie gerai įsiskverbia į prostatos audinius, o tai padeda susidoroti su bakterijų prostatitu ir kitomis prostatos ligomis. Urogenitalinė chlamidija, pyelonefritas, ūminis cistitas, uretritas, asimptominė bakteriurija ir ligoninės uroinfekcijos. Nėščioms moterims, vaikams draudžiama, nes tai neigiamai veikia kaulų aparato augimą ir vystymąsi.

Renkantis antibiotikus, gydytojai remiasi jų grupe ir jūsų patogeneis istorijoje. Tai leidžia greitai atsigauti be rimtų padarinių sveikatai.

Chlamidiozės infekcijos gydymas

Chlamidija prasiskverbia į ląstelę, čia gyvena ir išplinta. Turėtumėte pasirinkti vaistą, kuris gerai absorbuojamas kūne, patenka į ląstelę.

Jei chlamidinė infekcija sukėlė paprastą urogenitalinės ligos formą moterims - gimdos kaklelio gimdos kaklelį, vyrams - uretritą, tada doksicikliną reikia vartoti per burną.

Kiekvieną dieną 2 savaites 4 kartus per parą būtina gerti 500 mg antibiotikų.

Terapijai gali būti parinktas tik vienas antibiotikas. Makrolidų vartojimas vidutinio sunkumo ir sunkiam chlamidijai:

  • "Eritromicinas" - 500 mg 2 kartus per dieną 10 dienų ar 250 mg 4 kartus per 6-8 dienas;
  • "Rovamicinas" - 1-3 tabletes 2-3 kartus per dieną 10 dienų;
  • "Sumamed" - 500 mg vieną kartą 1-2 dienas prieš valgį, dar 250 mg per dieną per 7-10 dienų;
  • "Rulid" - 150 mg du kartus per parą dvi savaites. Gerti pusvalandį prieš valgį;
  • "Klacid" - 250 mg 2-3 kartus per dieną dvi savaites;
  • "Vilprafenas" - 500 mg du kartus per dieną iki 14 dienų;
  • "Macropen" - 400 mg tris kartus per dieną ne ilgiau kaip 2 savaites.

Kokie fluorochinolonai reikalingi chlamidijoms:

Fluorokvinonus reikia gerti 200-400 mg 2-3 kartus per dieną ne ilgiau kaip 10 dienų.

Antibakterinis terapija viršutinių IPC ligoms

Pielonefritas, kuris gali būti dviejų formų - sudėtingas, nesudėtingas, yra susijęs su viršutinio KMK infekcija. Kai pyelonefritas paveikia inkstus, šlapimo pūslę, šlapimo kanalus.

Antibiotikų terapijos schema pyelonefritui:

  • "Ampicilinas", "Amoksicilinas" 600 mg tris kartus per parą iki 10 dienų;
  • "Solyutab" 1-2 tabletes du kartus per dieną 6-8 dienas;
  • "Ciprofloksacinas" 1 tabletė 2-3 kartus per dieną. Pilnas regeneravimas pasireiškia praėjus 7-10 dienų nuo antibiotiko vartojimo;
  • "Ofloksacinas" 1-2 tabletes du kartus per parą. Kurso trukmė iki 10 dienų;
  • "Pefloksacinas" 400 mg 2 kartus per parą su sunkia piolonfrito forma;
  • "Levofloksacinas" 250 mg vieną kartą per parą - 7-10 dienų kursas. Sunkios formos 500 mg 2 kartus per dieną per savaitę;
  • "Lomefloksacinas" 400 mg vieną kartą per kurso iki 9 dienų.

Antibiotikų terapija už šlapimo organų sistemos užkrėtimą gali būti atliekama namuose su sąlyga, kad liga yra lengva ir gydytojas įtrauktas į vaistų pasirinkimą.

Po gydymo, reabilitacijos terapijos, urogenitalinė sistema pradeda normaliai veikti ir gerėja gerovė. Antibiotikai yra pagrindinis ryšys kovojant su urogenitalinės sistemos ligomis, kurias sukelia bakterinis kamienas. Jie slopina nemalonius simptomus, sunaikina patogenus.

Efektyviausias: antibiotikų apžvalga urogenitalinės sistemos uždegimui vyrų ir moterų

Urogenitalo sistemos uždegimai pastaraisiais metais vis dažniau pasireiškia, ypač jauniems žmonėms. Ir didžioji dauguma nežino apie jų buvimą kūne.

Šios infekcijos gali atsirasti dėl daugelio priežasčių, tarp jų infekcija su parazitais ir virusais, kurie dažnai būna lytiniu būdu perduodami.

Jie gali būti suskirstyti į dvi grupes: pirmasis turi įtakos urogenitinei sistemai, o antrasis turi įtakos tik genitalijoms. Tokiems pacientams gana dažnai vartojamas gydymas antibiotikais už gimdos kaklelio sistemos uždegimą.

Kokios yra genito sistemos sutrikimų?

Dažniausiai pasireiškia vyrų gimdos kaklelio sistemos ligos:

  • uretritas Tai yra šlaplės uždegimas. Kai pacientas patenka į pilvą, atsiranda paraudimas, klijavimas ir išsiskyrimas iš šlaplės, yra dažnas švelnus skausmas ir šlapinimasis;
  • prostatitas Apima daugiausia vyresnius nei 30 metų vyresnius. Liga yra prostatos uždegimas. Su ja, pacientas jaučiasi spazmai į kirkšnį ir tarpą, temperatūra pakyla, atsiranda šaltkrėtis.

Moteriškoje pusėje dažniausiai pasitaikančios ligos yra:

  • pyelonefritas. Diagnozė yra inkstų ertmės uždegimas. Kai pastebimi tokie simptomai: spazmai šonuose ir juosmens srityje, skausmingi pūslelės pojūčiai, pasunkėjęs šlapinimasis, dažnos pagreitėjimai, kartu su mažais išsiskyrimais, karščiavimas;
  • cistitas Liga yra labai įprasta, su šlapimo pūslės uždegimu. Jo metu yra druskos šlapimas, dažnai reikalaujama šlapintis su mažais išleidimais, kartu su skausmais;
  • uretritas Tai vyksta taip pat, kaip vyrams.

Priežastys

Urogenitalo sistemos uždegimo priežastys gali būti:

  • virusinės infekcijos;
  • mechaniniai pažeidimai;
  • hipotermija;
  • sąlygiškai patogeniškos mikrofloros aktyvacija;
  • nepakankama ar per daug seksualinė veikla;
  • imuniteto sumažėjimas;
  • asmeninės higienos trūkumas;
  • bakterijų prasiskverbimas iš tarpos į šlaplę.

Simptomai

Dažnos urogenitalinės ligos simptomai dažnai yra panašūs. Jie gali būti tokie:

  • padidėjęs šlapinimasis (pasireiškiantis prostatos adenoma, cistitas, pielonefritas, prostatitas ir glomenuronefritas);
  • išskyros iš šlaplės (pasireiškia vyrų, sergančių uretritu, urogenitalinėmis infekcijomis ir prostatitu);
  • šlapinimasis (pasireiškiantis prostatos adenoma ir prostatitas);
  • vyrų genitalijų paraudimas (pasireiškiantis urogenitalinėmis infekcijomis, alergijomis ir uretritu);
  • šaltkrėtis;
  • tarpinis šlapinimasis (pasireiškiantis prostatos adenoma, lėtinis ir ūminis prostatitas);
  • sunki ejakuliacija;
  • spazmai į tarpą (pasireiškė vyrams, sergantiems prostatos liga);
  • skausmas viršutinėje makšties dalyje moterims (pasireiškia cistitu ir pyelonefritu);
  • libido trūkumas;
  • temperatūros padidėjimas.

Antibiotikai

Prostatitas bijo šios priemonės, pavyzdžiui, ugnies!

Jums tiesiog reikia kreiptis.

Antibiotikai yra suskirstyti į keletą grupių, kiekviena iš jų turi asmenines savybes veikimo mechanizmo atžvilgiu.

Kai kurie vaistai turi labai nedidelį antimikrobinio poveikio spektrą, o kiti - labai įvairūs.

Tai yra antroji grupė, naudojama gydant urogenitalo sistemos uždegimą.

Penicilinai

Šie vaistai yra pirmoji iš atvirų BPO. Per gana ilgą laiką jie buvo universalios antibiotikų terapijos priemonės.

Bet tada mutavo patogeniniai mikroorganizmai, kurie prisidėjo prie specialių apsaugos sistemų sukūrimo, dėl kurių reikėjo gerinti medicinos preparatus.

Urogenitinės infekcijos gydomos tokios tiriamos grupės vaistais:

  • Amoksicilinas. Tai antimikrobinis vaistas. Amoksicilino veiksmingumas yra gana panašus į šį antibakterinį vaistą. Tačiau jo pagrindinis skirtumas yra padidėjęs rūgščių atsparumas. Dėl šios savybės vaistas nesugriaunamas skrandžio aplinkoje. Šlapimo sistemos gydymui rekomenduojama vartoti ir amoksicilino analogus: Flemoxin Solutab ir Hikontsil. Taip pat skiriama kartu su antibiotikais, tokiais kaip: Clavulant, Amoxiclav, Augmentin;
  • Ampicilinas. Tai pusiau sintetinis narkotikas, skirtas peroraliniam ir parenteraliniam vartojimui. Blokuojant ląstelės sienelės biosintezę, jo baktericidinis poveikis. Jis pasižymi santykinai mažu toksiškumu ir dideliu biologiniu prieinamumu. Jei būtina padidinti atsparumą beta-laktamazėms, šį vaistą galima skirti kartu su sulbaktamu.

Cefalosporinai

Šie preparatai priklauso beta-laktamų grupei, jie skiriasi nuo penicilinų, nes jie padidina atsparumą fermentų, kuriuos sukelia patogeninė flora, destrukcinį poveikį. Jie skirti daugiausia peroraliniam vartojimui.

Tarp cefalosporinų naudojami tokie antibiotikai, kaip urogenitalinės sistemos gydymas:

  • Ceclare, Alfacet, Cefaclor, Taracev. Jie priklauso antrosios kartos cefalosporinams, kuriuos gydytojas skiria tik oraliniam vartojimui;
  • Cefuroksimas, taip pat jo analogai Zinatsef ir Zinnat. Jie gaminami keliomis dozavimo formomis. Jie gali būti skirti net vaikystėje (pirmaisiais vaiko gyvenimo mėnesiais) dėl mažo toksiškumo;
  • Ceftriaksonas. Turima miltelių pavidalu. Panašūs šio vaisto pakaitalai yra lendacinas ir rocefinas;
  • Cefaleksinas. Tai vaistas, kurio veiksmai yra skirti uždegiminių procesų pašalinimui visuose urogenitalinės sistemos organuose. Jis yra paskirtas priimti tik viduje ir turi minimalų kontraindikacijų sąrašą;
  • Cefoperazonas Tai trečios kartos cefalosporinų atstovas. Šis medicininis vaistas yra injekcinės formos ir skirtas vartoti į veną ir į raumenis;
  • Cefapimas Tai yra ketvirtosios kartos antibiologinės grupės atstovas ir skiriama tik peroraliniam vartojimui.

Fluorokvinolonai

Šio tipo antibiotikai yra šiandien labiausiai veiksmingi vyrų ir moterų urogenitalinės sistemos užkrečiamosioms ligoms.

Jos yra galingos sintetinės baktericidinės medžiagos. Tačiau jų taikymo sritis yra ribota pagal amžiaus kategorijas, nes tokio tipo antibiotikai turi gana didelį toksiškumą. Taip pat neskiriama nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Populiariausi fluorokvinolono grupės vaistai yra:

  • Ofloksacinas. Tai yra antibiotikas-fluorokvinolonas, žinomas dėl jo plačiai vartojamo dėl jo didelio efektyvumo ir antimikrobinio poveikio;
  • Norfloksacinas. Paskirtas oraliniam vartojimui, į veną arba į raumenis;
  • Ciprofloksacinas. Šis įrankis greitai absorbuojamas ir susidoroja su įvairiomis skausmingomis simptomais. Jis skiriamas vartoti parenteraliai. Šis vaistas turi keletą analogijų, kurių populiariausios yra Tsiprobay ir Tsiprinol;
  • Pefloksacinas. Tai narkotikas, skirtas gydyti šlapimo takų infekcijas, vartojamas parenteraliai ir žodžiu.

Fluorchinolono preparatus draudžiama vartoti:

  • jaunesni nei 18 metų asmenys;
  • nėštumo metu;
  • asmenys, kuriems diagnozuotas tendinitas;
  • žindymo laikotarpiu.

Aminoglikozidai

Šio tipo antibakteriniai vaistai skirti parenteraliniam vartojimui.

Labiausiai žinomi aminoglikozidų grupės atstovai yra:

  • Gentamicinas. Tai antrosios kartos aminoglikozido antibiotikas. Jis nėra gerai absorbuojamas virškinimo trakte, taigi jis turi būti švirkščiamas į veną arba į raumenis;
  • Amikacinas yra aminoglikozidas, kurio efektyvumas yra maksimaliai pasiekiamas, kai naudojamas šlapimo takuose yra sudėtingas.

Kontraindikacijos:

  • laktacijos moterys;
  • maži vaikai;
  • nėštumo metu.

Susiję vaizdo įrašai

Kokie antibiotikai vartoti dėl uždegimo? Atsakymai į vaizdo įrašą:

Urogenitalo sistemos uždegimas gali būti gydomas įvairiais būdais, įskaitant vaistus. Antibiotikus gydytojas pasirenka kiekvienu atveju atskirai, atsižvelgiama į įvairius veiksnius, nustatomi tinkamiausi vaistai. Jie gali skirtis dėl tam tikrų organų poveikio, vartojimo būdo ir kitų savybių.

  • Pašalina kraujotakos sutrikimų priežastis
  • Švelniai sušvelnina uždegimą per 10 minučių po nurijimo.

Antibiotikai nekomplikuotoms šlapimo sistemos infekcijoms

Urogenitalinės infekcijos yra nemalona liga, sukelta daugiausia bakterijų ir grybų. Šlapimo takų infekcijos antibiotikas yra pirmojo pasirinkimo vaistas.

Asimptominė bakteriurija

Asimptominė bakteriurija pasižymi klinikinių simptomų nebuvimu, leukociturija, kartais pūrijomis ir vienalaikio bakterijų išsivystymo tuo pačiu bakterijų kamieno bent dviem šlapimo mėginiams, kurie spontaniškai imami per 24 valandas.

Asimptominė bakteriurija daugiausia paplitusi tarp mergaičių mokyklinio amžiaus, pacientams, sergantiems šlapimo kateteriu ar urologiniais sutrikimais. Ligos atsiradimas vyresniems žmonėms yra dažnesnis.

Liga laikoma gerybiniu reiškiniu, kuris laikui bėgant savaime išnyksta.

Asimptominė bakteriurija nėra antibiotikų gydymo požymis! Išimtis yra nėštumo laikotarpis, kai infekcija pasireiškia maždaug 5% moterų, ypač antrąjį nėštumo trimestrą. Jei negydyta, nėščios moterys gali išsivystyti ūmus pyelonefritas, liga, galinti sukelti priešlaikinius gimdymus ar mažai gimimo svorio kūdikius. Todėl rekomenduojama reguliariai iš naujo kultivuoti šlapimą nėštumo metu, pageidautina per pirmąjį apsilankymą, o vėliau per 28 savaites.

Reikalavimas gydytis su kitais pacientų grupėmis vartojamais vaistais, tokiais kaip antibiotikai, turėtų būti vertinamas griežtai atskirai, nes pakartotinai naudojamų antibiotikų toksiškumas gali nusverti jų gydomąsias savybes. Antibiotikai žmonėms su šlapimo kateteriais, skirtais šio tipo infekcijoms, nepašalina bakterijų, tačiau padidina atsparumą ir daugintis rezistentiškų bakterijų vystymąsi.

Ūminis cistitas

Ūminis cistitas dažniausiai pasireiškia moterims ir yra dažniausia šlapimo takų infekcijų gydymo antibiotikais priežastis.

Ūminio cistito priežastis yra beveik vien tik endogeninės bakterijos, kurios gyvena žarnose ir makšties mikrofloroje. Remiantis šiuolaikinėmis žiniomis, rekomenduojama tokia infekcija, ypač moterims, kurios turi trejų dienų gydymą, todėl šalutinių reiškinių dažnis labai sumažėja, o selektyvus slėgis sumažėja, todėl atsiranda antimikrobinio atsparumo atsiradimas ir plitimas. Toks sumažintas režimas visų pirma taikomas kotrimoksazoliui, trimetoprimui ir fluorokvinolonams.

Dėl beta-laktaminių antibiotikų (amoksicilino, ampicilino, klavulanato, cefuroksimo ir kt.) Dėl trijų dienų gydymo nėra pakankamai tyrimų, patvirtinančių argumentus dėl tokio pat patikimo klinikinio poveikio, kuris yra susijęs su pirmiau minėtais chemoterapiniais vaistais. Todėl antibiotikai imami per 5 dienas. Rekomendacija septynias dienas vartoti reiškia nitrofurantoiną. Viena injekcija yra susijusi su žymiai didesniu gydymo sutrikimų ar ligos recidyvų skaičiumi.

Be to, kai kurie žmonės turėtų atsižvelgti į psichologinį aspektą, kuris yra pagrįstas faktu, kad infekcijos simptomai paprastai išnyksta antrą ar trečią dieną, o per šį laikotarpį žmogus gali turėti abejonių dėl gydymo veiksmingumo.

Taip pat pakanka švelninti tris dienas trukusį gydymą tinkamais antibiotikais, kad žudyti bakterijas šlapimo takuose vyresnėms nei 15 metų moterims ir mergaitėms.

Sutrumpintas gydymas nerekomenduojamas nėštumo laikotarpiu, vaikams, cukriniu diabetu sergantiems pacientams ir žmonėms, kuriems yra rizika susirgti sudėtingomis šlapimo takų infekcijomis. Gydymo trukmės išimtis yra cistitas, kurį sukelia bakterija Staphylococcus saprophyticus. Šiuo atveju rekomenduojama septynių dienų gydymo kursai, nepriklausomai nuo pasirinkto antibiotikų tipo.

Terapinis požiūris į ligos pasikartojimą yra sudėtingas ir gali apimti ilgalaikius (kelias savaites) antibiotikus. Optimalus gydymas turėtų būti grindžiamas bakteriologinėmis išvadomis ir antibiograma.

Empirinio narkotikų vartojimo atveju nitrofurantoinas yra pirmojo pasirinkimo vaistas, nes labai mažas E. coli atsparumas ir susijusi epidemiologinė sauga.

Antros eilės vaistai yra trimetoprimas, kotrimoksazolas, aminopenicilinai, galbūt kartu su beta-laktamazės inhibitoriais arba cefuroksimu.

Fluorchinolonai empiriniame terapijos vietoje gali būti naudojami tik tuo atveju, jei neįmanoma (dėl aukšto atsparumo antibiotikams, alergijos, šalutinio poveikio), vartoti bet kurį iš aukščiau išvardintų vaistų.

Kotrimoksazolas ir trimetoprimas, vartojami per 3 dienas, yra vieni iš efektyviausių vaistų tiek tikslinei, tiek empirine terapija. Bakterijų eliminacija yra nurodyta> 90%.

Vienintelis empirinio gydymo apribojimas yra uropagenas (E.coli) atsparumas kotrimoksazoliui, kuris šioje srityje neturėtų viršyti 15%, o ne daugiau kaip 20%. Tai yra glaudus ryšys tarp in vitro jautrumo ir galimybės veiksmingai likviduoti infekciją.

Mūsų šalies gyventojų atsparių bakterijų, išskirtų iš ūmių šlapimo takų infekcijų, atsparumo antibiotikams vertinimo duomenys rodo, kad 2011 m. Escherichia coli vidutinis atsparumo dažnis buvo 24,1% (iš iš viso iš 2683 patikrintų štamų).

Aminopenicilinai (ampicilinas, amoksicilinas) empiriniam vartojimui netinka mūsų sąlygoms dėl palyginti didelio pasipriešinimo, kuris, remiantis tyrimų duomenimis (2011 m.), Vidutiniškai pasiekiamas E.coli 43% atveju. Biologinio prieinamumo požiūriu pageidautinas vaistas yra amoksicilinas, kurio absorbcija po peroralinio vartojimo yra didesnė nei ampicilino, o rezorbcija yra mažiau jautrios maisto vartojimo poveikiui.

Tuo metu, kaip pirminiu mechanizmu, atsparumo penicilinui yra beta-laktamazės tipo TEM-1-2, empirinių atrankos iš aminopenicillins, apsaugotas inhibitorių (Ampicilinas / sulbaktamo Amoksicilinas / klavulanato) regionuose su padidėjusiu atsparios E. coli gamybos žymiai padidina sėkmės galimybes gydymas. Aminopenicilinų pranašumas yra didelio efektyvumo enterokokinių kamienų, kurių negalima pamiršti dėl šlapimo takų infekcijų atsiradimo. Kita vertus, kai kurie ekspertai mano, kad beta laktaminiai antibiotikai šlapimo takų infekcijoms gydyti apskritai yra mažiau veiksmingi nei kotrimoksazolas ir fluorokvinolonai. Tai taikoma ir aminopenicilinams, ir cefalosporino antibiotikams. Geriamieji cefalosporinai I kartos (pvz., Cefaleksinas) ir II kartos (pvz., Cefuroksimas) yra tam tikra prasme alternatyva slopinamam aminopenicilinui, ypač alerginių reakcijų į peniciliną atvejais, kai nėra kryžminės alergijos cefalosporinams. Vienintelis skirtumas tarp jų antibakterinio aktyvumo yra cefalosporinų neveiksmingumas enterokokuose. II kartos cefalosporinai turi didesnį veiksmingumą gramneigiamos floros srityje ir puikų stabilumą veikiant įprastoms beta-laktamazės rūšims.

Nitrofurantoinas, esant E.coli, yra labiausiai veiksmingas, atsižvelgiant į atitinkamus tyrimus, vidutinis atsparumas mūsų šalyje yra 2,3%. Kita vertus, kitas gana reikšmingas uropatogenas Proteus Mirabilis yra natūraliai atsparus nitrofurantoinui. Senyvose amžiaus grupėse šis vaistas paprastai nevartojamas dėl padidėjusio plaučių šalutinio poveikio rizikos.

Chinolonai yra chemoterapiniai vaistai, kurių antibakterinis poveikis šlapimo takų infekcijoms yra vieni didžiausių ir yra panašus į kotrimoksazolo poveikį. Seniems kvinolonams atsparios bakterijų štamai, nalidikso ir oksolino rūgštis, taip pat gali būti kryžminiai atsparūs šiuolaikiniams fluorintiems chinolonams (Cyprofloksacinui, Ofloksacinui, Levofloksacinui), arba gydymo metu šioms bakterijoms atsparumas gali išsivystyti. Neteisingas fluorochinolonų naudojimas urogenitalinėje srityje gali sukelti didelį pasipriešinimą tiek šlapime, tiek kitose, ypač kvėpavimo bakterijų sukėlėjose.

Prostatitas

Prostatito diagnozė ir gydymas priklauso tik urologo rankoms. Daugumos antibakterinių vaistų skverbimas į prostatą dažniausiai yra ribotas. Ūminė forma reikalauja parenteralinio gydymo, geriausia bent dvi savaites. Aminopenicilinai kartu su beta laktamazės inhibitoriais, aukštesnės kartos cefalosporinu, kotrimoksazolu, aminoglikozidais kartu su beta-laktaminiais antibiotikais ir fluorokvinolonais yra tinkami gydymui.

Manoma, kad esant ūminiam uždegimui pakanka pakankamai visų siūlomų kompozicijų.

Lėtinės infekcijos atveju, pageidautina, kad net ir be ūmio uždegimo būtų tinkamai vartojami vaistiniai preparatai. Tik trimoksazolas, trimetoprimas ir fluorokvinolonai yra patikimi šiuo atžvilgiu. Bendras gydymas lėtiniu prostatitu prailginamas iki 4-6 savaičių ar ilgiau.

Epidemititas ir orchitas

Ūminio epididimito diagnozė ir gydymas priklauso tik urologo rankoms. Suaugusiesiems būdinga epidimmitito bakterinė etiologija atitinka dažniausiai pasitaikančius uropatogenus ir Chlamydia trachomatis.

Empiriniame terapijoje, atsižvelgiant į aktyvumo spektrą ir farmakokinetines savybes, fluorokvinolonai užima svarbią vietą. Esant tokioms sąlygoms, ypač levofloksacinas arba Ofloksacinas yra naudojamas.

Kalbant apie laboratorijoje patvirtintą chlamidioidinę infekciją, pirmasis pasirinkimas yra doksiciklinas, kurio dozė yra 200-300 mg per dieną mažiausiai dvi savaites. Kita alternatyva yra makrolidai (spiramicinas, azitromicinas, klaritromicinas), turintys tokį patį terapinį kursą kaip doksiciklinas ir fluorokvinolonai.

Uretritas vyrams

Maždaug pusė ūmaus ne gonokokinio uretrito sukelia bakterija Chlamydia trachomatis, kitais atvejais urinogenitalinė mikoplazma ir Ureaplasma urealyticum yra atsakingos už šią ligą, o rečiau - už Mycoplasma genitalium.

Užkrečiamojo vaisto diagnozę apsunkina tai, kad U. urealyticum yra visur esantis mikroorganizmas, esantis sveikų vyrų šlaplės sekretuose.

Pagal patogenines ligas liga labiau susijusi su lytiniu keliu plintančiomis ligomis nei su UTI.

Pirmojo pasirinkimo vaisto gydymas yra doksiciklinas arba makrolidai.

Kai kuriems žmonėms infekcijos priežastis lieka neaiški. Šiems atvejams būdingas kartotinis ligos pasikartojimas.

Kai gonokokinės infekcijos yra pasirinktini ceftriaksono ar azitromicino vaistai, kaip alternatyva - Ofloksacinas. Vis dėlto gydymas visada turėtų būti grindžiamas konkretaus vaisto jautrumo laboratorijoje nustatymu, nes žymiai padidėjo Neisseria gonorrhoeae atsparumas, ypač fluorokvinolono chemoterapiniais vaistais.

Jei netenkama uretrito su minėtais antibiotikais, reikia apsvarstyti Trichomonas vaginalis buvimą ir, jei įtariama, kad tokia etiologija yra, metronidazolas (2 g) turėtų būti vartojamas vieną kartą.

Ūminis neskiepytas pielonefritas

Piktogių spektras yra toks pat, kaip ir ūminiu cistitu. Tai atitinka empiriniam gydymui skirtų vaistų pasirinkimą. Terapijos trukmė yra nuo 10 iki 14 dienų.

Sunkesnes formas, kurioms reikia hospitalizacijos, taip pat pasikartojančias infekcijas, reikia gydyti parenteraliais antibiotikais ir, atsižvelgiant į tolesnę pažangą, toliau vartoti geriamųjų vaistų.

Antibiotikai, skirti genitų sistemos infekcijoms moterims

Su infekcijomis, kurios lytiniu būdu patenka į kūną (žr. Apie lytines infekcijas čia), taip pat paveikiami reprodukciniai ir šlapimo organai, nes jie yra funkciniu požiūriu susiję. Antibiotikų kursas, kuris būtinai yra nustatytas tokiais atvejais, gali būti atliekamas tiek ligoninėje, tiek namuose.

Antibiotiko terapijos ypatumai

Pagrindinis gydymo antibiotikais tikslas - sunaikinti tam tikrus diagnozės metu nustatytus patogenus.

Po tokių diagnostikos tyrimų kaip polimerazės grandininė reakcija nustatoma bakteriologinė kultūra, DNR ir antigenai prie patogeninių bakterijų. Egzaminų metu taip pat atsiranda priežastis, dėl kurios sukelia sukėlėjas, jautrumas skirtingiems antibakteriniams vaistams, o tai lemia gydymo eigą.

Antibiotikų terapija yra prasminga uždegimo procesuose, kuriuose būna sutrikęs šlapinimasis, žarnos išskyros, genitalijų gleivinių paraudimas. Jų naudojimas padeda užkirsti kelią uždegimui, skausmui ir užkirsti kelią tolesniam infekcijos paplitimui netoliese esančiuose organuose ir kūno sistemose. Esminiai ir gana greiti antibiotikų terapijos rezultatai priklauso nuo paciento ankstyvojo gydymo, kai ligos pradžioje.

Antibiotikų rūšys ir jų pagrindinės savybės

Antibakteriniai vaistai yra medžiagos, naudojamos sulėtėti patogeninių mikroorganizmų augimui ir dauginimui, sunaikinti. Jie gali būti organiniai, ty gaminami remiantis bakterijomis, bet tuo pačiu metu yra ir mirtini patogeniniams virusams. Šiandien yra ir kombinuotų ir sintetinių narkotikų.

Šie vaistai yra klasifikuojami:

  • pagal poveikio tipą ir cheminę sudėtį;
  • apie spektrą veiksmų (siauras ir platus).

Baktericidiniai vaistai sukelia ligos sukėlėjo sutrikimus, todėl jo mirtis. Bakteriostatikas - stabdo augimo procesus, mažina gyvybingumą, sustabdo patogeninių organizmų poveikį organizmui.

Yra keletas pagrindinių antibiotikų tipų:

Penicilinai (beta laktamino klasė)

Savybės - ryškus baktericidinis poveikis, susidedantis iš mikrobų ląstelinės sienelės sintezės slopinimo, dėl kurio jis miršta. Šios grupės cheminė sudėtis yra susijusi su gramteigiamomis ir gramneigiamomis bakterijomis - enterokokais, spirochetais, streptokokais, stafilokokais, nepezodais, aktinomicetais, dauguma korinebakterijų.

Preparatai - Penicilinas, benzilpenicilinas, fenoksimetilpenicilinas, plazmos preparatų kompozicijos - ampicilinas, Hikontsilis, Flemoksinas Solyubas. Procedūros su ilgesniu poveikiu - Extensillinas, Bitsilinas, Retarpen. Iš pusiau sintetinių medžiagų - oksacilinas, aktyvus prieš stafilokokus.

Urogenitinių uždegiminių procesų gydymo metu dažnai vartojami pseudogeneziniai penicilinai - piprazilas, karbenicilinas, sekuropenas.

Cefalosporinai

Savybės - antimikrobiniai vaistai yra mažiau toksiškos medžiagos, bet ir ligų sukėlėjai. Veikliosios medžiagos tiesiogiai veikia bakterijų ir virusų DNR.

Pirmosios kartos preparatai - cefaleksinas, cefazolinas, yra veiksmingi prieš gramteigiamas bakterijas. Čefuroksimo aksetilas, cefakloras, cefuroksimas ir kiti antrosios pakopos derivatai beveik nenaudojami, nes jie yra mažesni už vėlesnius cefalosporinus - cefikizmą, ceftibuteną (tabletės formą), cefotaksimą, ceftazidimą (parenterinius vaistus). Šios serijos kompozicijos, įskaitant Cefepimą, dažniausiai naudojamos ligoninėse sudėtingoms infekcijoms.

Aminoglikozidai

Savybės - narkotikų ypatumai yra gramneigiamų bakterijų gyvybingumo slopinimo veiksmingumas. Tačiau pyogenic bakterijos ir enterokokai yra atsparūs jų veikliems ingredientams.

Preparatai - gentamicinas, amikacinas, tobramicinas, netilmicinas, streptomicinas. Atsižvelgiant į naujos kartos saugesnių fluorochinolonų ir cefalosporinų foną, neseniai šie vaistai nebuvo skirti uroinfekcijoms.

Tetraciklinai

Savybės - turi bakteriostatinį, slopinančią poveikį chlamidijoms, mikoplazma, gonokokams, gramteigiams kokciams. Užkirsti kelią mikrobų baltymų sintezei.

Dažniausiai šlapimo takų infekcinėms ligoms gydyti skirti vaistai yra tetraciklinas, doksiciklinas, minociklinas, limekiklinas. Tai yra plačios apimties antibiotikai, kurie veiksmingi įvairių etiologijų infekcijoms.

Fluorokvinolonai

Savybės - fluorokvinolonai sukelia patogeninių bakterijų ir virusų mirtį, nes jie slopina patogeno baltymo sintezę. Jie aktyviai elgiasi nuo gonokokų, chlamidijų, mikoplazmų, piogeninių bakterijų - streptokokų ir stafilokokų.

Preparatai - Lomefloksacinas, Ofloksacinas, Ciprofloksacinas, Norfloksacinas, Enoksacinas, Ofloksacinas naudojamas gonorėjos, mikoplazmozės, infekcinio prostato, cistito, chlamidijų gydymui. Šiandien yra 4 kartos plačios spektro fluorochinolono, veiksmingos įvairiems genitalijų ir šlapimo takų infekcijoms.

Nitrofuranai

Savybės - turi ryškų baktericidinį poveikį, aktyvumo spektrą - Trichomonas, Giardia, gramneigiamas, gramteigiamas bakterijas, streptokokus.

Preparatai - Nitrofurantoinas, Furazolidonas, Furazidinas, Nifuroksazidas. Jie dažniausiai naudojami nesudėtingoms urogenitalinėms infekcijoms, tarp reikalavimų - mažos dozės dėl toksiškumo, taip pat dėl ​​šalutinių poveikių.

Be pagrindinių antibiotikų grupių, makrolidai naudojami medicinos praktikoje. Jie veikia prieš stafilokokus, streptokokus, legionelius, chlamidijas, mikoplazmą. Šie vaistai yra ypač veiksmingi chlamidijos, ne gonokokinio uretrito gydymui.

Pagrindinis veiksmas yra bakteriostatikas, tačiau didėjant dozei gali pasireikšti baktericidinis poveikis.

Daug narkotikų - klaritromicinas, eritromicinas, azitromicinas, roksitromicinas. Šlapimo takų infekcijoms dažniausiai vartojamas azitromicinas. Svarbu, kad virusų ir bakterijų atsparumas šiems vaistams gaminamas labai lėtai.

Kaip pasirinkti antibakterinius vaistus šlapimo takų infekcijoms gydyti?

Nepaisant šlapimo organų struktūros skirtumų vyrui ir moteriai, gali būti užsikrėtę inkstai, šlapimo pūslė, šlaplės kanalas, kiaušidės. Lygiagrečiai uždegimo kampai vystosi kaimyniniuose organuose. Įvairūs mikrobai, patenkantys į kūną įvairiais būdais, sukelia daugybę ligų:

  • cistitas - šlapimo pūslės uždegimas;
  • uretritas veikia šlaplę;
  • pyelonefritas ir kitos inkstų infekcinės ligos, pasižyminčios kanaliko sistemos pokyčiais, puodelių audiniai ir dubuo, poruoto organo glomerulų aparatas.

Žinoma, gydymui gydytojas skiria vaistą, kuris kuo mažiau kenkia paciento sveikatai, atsižvelgiant į jo kūno individualias savybes.

Visoms šioms ligoms reikia naudoti tam tikros rūšies antibiotikus, kurie parenkami atsižvelgiant į jų patogeninių bakterijų jautrumą:

  • Cistito atveju - penicilinai (amozinas, cefalexinas, ekoklavas), fluorokvinolonai (nolitsinas, levofloksacinas, norfloksacinas, tsiproletas), cefalosporinai (cefotaksimas, hazaras, zinnatas). Unidox gali būti vartojamas iš tetraciklinų. Ūminis cistitas gydomas antibakteriniais preparatais 5 dienas, lėtiniu formu reikia 7-10 dienų.
  • Uretritas - fluorokvinolonai (pefloksabolis, pefloksatinas), vartojami ne ilgiau kaip 10 dienų. Tetraciklinai, daugiausia doksiciklinai, iki 7 dienų. Jei liga atsiduria lengvoje formoje, makrolidus - azitromiciną, hemomiciną - skirkite iki 3 dienų. Gera ištverme skiriami penicilinai - Amoxiclav, Timentin kursas iki 14 dienų.
  • Pielonefritui ir kitoms inkstų ligoms - cefalosporinams (Ceforal Solyutab, Klaforanui, cefaleksinui), jie veiksmingi žaibo uždegimui, vartojami 3-5 dienas. Nutraukus E. coli ir enterokokus - penicilinus (amoksiciliną ir peniciliną), ne ilgiau kaip 12 dienų. Kai fluorokvinolonų komplikacijos - levofloksacinas, moksifloksacinas. Ankstyvojoje stadijoje yra trumpai aprašyta amikacino, gentamicino.

Be šių ligų, vyrai ir moterys prieš infekciją gali sukurti kitokius, neatsiejamus nuo vyro ir moters kūno, negalavimus.

Antibiotikas gydant šlapimo takų infekcijas vyrams

Vyro infekcinės ligos, taip pat moterys, gydomos pagal griežtai nustatytą tvarką.

Antibiotiko terapijos taisyklės yra tokios:

  • Identifikavimas infekcijos kaltininko ir jo jautrumo antibakteriniams vaistams naudojant aparatinę ir laboratorinę diagnostiką.
  • Skiriant efektyviausius, tausojančius savo toksiškumo vaistus.
  • Vaisto formos pasirinkimas, jo dozavimas, gydymo trukmė.
  • Jei reikia, įvairių priemonių derinys.
  • Tyrimų metu stebint ir stebint gydymo kursą.

Vyrams, be bendrų šlapimo organų ligų, gali atsirasti kitų patologijų, būdingų tik vyriškos lyties organams. Svarbu žinoti, kokie antibiotikai ir kiti vaistai yra naudojami ligų patogeniškos aplinkos šalinimui.

Prostatitas

Prostatitas yra prostatos audinio uždegimas. Prostatito gydymas atliekamas keliomis kryptimis:

  • Antibakterinis kursas, kuriame vartojami tokie vaistai kaip doksiciklinas, ceftriaksonas, josamicinas, levofloksacinas.
  • Priešuždegiminiai vaistai - žvakės Diclofenac, Propolis DN, Voltaren.
  • Analgetikinės žvakidės Proktozanas.

Urologas gali papildomai skirti imunomoduliuojančius vaistus, vitaminų kompleksus ir probiotikus, taip pat alfa adrenerginius blokatorius doksazosiną, tamsuloziną, terazosiną. Naudojama tinkama kineziterapija - elektroforezė, šildymas, lazerio terapija, specialios vonios.

Vesiculitas

Sėklinių pūslelių liga. Vezikulito gydymui naudojami:

  • Antibiotikai - eritromicinas, makropenas, sumamedas (makrolidai), metaktiklinas ir doksiciklinas (tetraciklinai).
  • Priešuždegiminiai vaistai - ketonalis, indometacinas.
  • Antiseptikai - Furamag, Furadonin.
  • Antispazminės ir analgetinės žvakės - Ibuprofenas, Anestezolas, Diklofenakas.

Parodyta imunostimuliatorių (piogenalio, taktivino, ženšenio tinktūros) priėmimas. Gerinti kraujo apytaką - Venoruton, Dartiline, Eskuzan. Kai kuriais atvejais yra skiriama purvo terapija, fizioterapinės procedūros, raminamieji vaistai nervų sistemos būklei ištaisyti.

Epididimitas

Epididimijos infekcija. Epididimitas gydomas naudojant šiuos vaistus:

  • Antibiotikai - minociklinas, doksiciklinas, levofloksacinas.
  • Antipirenai - paracetamolis, aspirinas.
  • Priešuždegiminiai vaistai. Paprastai skiriamas ibuprofenas arba diklofenakas.
  • Kaitinamieji preparatai - ketoprofenas, drotaverinas, papaverinas.

Ūminėje ligos fazėje rekomenduojami šalti kompresai. Remisijos metu lėtinė stadija - sušilti sesijos. Esant sunkioms paciento ligoms hospitalizuoti rekomenduojama.

Balanopostitas

Infekcinio pobūdžio galvos ir apyvokos uždegimas. Kai balanopostitas yra parinktas antibiotikų, priklausomai nuo patogeno tipo. Pagrindiniai priešgrybeliniai preparatai vietiniam vartojimui yra Clotrimazole, Mikogal, Candide. Taip pat galite naudoti plačią spektrą antibakterinių vaistų, ypač Levomekol, remiantis levomicetinu ir metilurakilu. Iš uždegimo preparatų išvardyti Lorindenas, Lokakortenas.

Be to, antihistamininiai vaistai skirti atsikratyti patinimų ir pašalinti alergines reakcijas.

Šlapimo takų infekcijos gydymas moterims

Tarp vien tik moterų ligų, kurias sukelia infekcinės ligos, mes galime išskirti 3 iš labiausiai paplitusių ligų, kurias mes manome žemiau.

Salpingo oophoritis (adnexitis) - moterų kiaušidžių ir priepuolių patologija

Adnexitą gali sukelti chlamidija, trichomonas, gonokokai ir kiti mikrobai, todėl galima skirti skirtingų grupių antibiotikus - tetracikliną, metronidazolį, co-trimoksazolą. Dažnai jie yra tarpusavyje sujungti - gentamicinas su cefotaksimu, tetraciklinu ir norsulfazolu. Tikroji monoterapija netaikoma. Injekciją galima švirkšti, tačiau taip pat galima vartoti per burną.

Be antibakterinių preparatų, naudojami antiseptikai, absorbuojami ir skausmą malšinantys vaistai - furadoninas, aspirinas, sulfadimezinas. Maginaliniai ir tiesiosios žarnos žvakidės su analgetiniu ir antimikrobiniu poveikiu turi gerą poveikį - McMiror, Polygynax, Hexicon ir kt. Jei lėtinė ligos eiga, patartina vonia, kompresai, parafino vonios, kurias gydytojas saugo namuose.

Salpingitas - dvigubas kiaušintakių uždegimas

Salingtitą dažniausiai sukelia gonokokas ir chlamidija, todėl gydymui skiriami skirtingų grupių antibakteriniai vaistai - azitromicinas, doksiciklinas, gentamicinas, cefotaksimas, klindamicinas, cefotaksimas.

Vaistai, vartojami uždegimo susilpnėjimui - Panadolis, Nurofenas, Ibuprofenas, Butadionas. Naudojant antibiotikus, apsaugant žarnyno florą, naudojami Bifidumbacterin, Vitaflor, Linex. Moterims skiriama vitamino E, askorbo rūgšties, rutino ir imunomoduliatorių - polioksidonio, imunofano.

Rekomenduojami fibrinolitikai, skirti absorbcijai kiaušintakių vamzdeliuose - Lidaza, Longidaza.

Vaginitas (kolpitas)

Makšties gleivinės uždegimas. Kolpit gydoma visapusiškai. Pagrindinis gydymo tikslas yra normalizuoti makšties mikroskopą, stiprinti imuninės sistemos darbą.

Iš antibiotikų naudojami plataus veikimo vaistai, kurie tuo pačiu metu turi priešgrybelinį poveikį ir palengvina uždegimą - Vokadinas, Terzhinanas. Numatoma palaikomoji terapija, todėl būtina naudoti probiotikus, tokius kaip Linex ir Bifidumbacterin. Ginekologas gali skirti mineralų kompleksus ir būtiniausius vitaminus, skirti ultravioletinių spindulių, lazerio spinduliavimo, kuris paspartina gydymą.

Šiuolaikinė medicina siūlo skirtingus būdus, kaip išspręsti problemą su genitalijų ir šlapimo organų infekcinėmis ligomis. Tam pacientui reikia laiku susipažinti su gydytoju ir atlikti reikalingus tyrimus. Tada galite tikėtis greito ir sėkmingo atsigavimo.

Antibakteriniai vaistai

Penicilinai

Pradinė terapija uždegiminėms ligoms prasideda nuo penicilinų kartu su klavulono rūgštimi arba sulbaktamu (saugomais penicilinais). Optimaliausias yra Augumetino, Trifamokso, Amoksiklavos, Flemoklovo paskyrimas. Šie vaistai yra veiksmingi prieš stafilokokus, streptokokus, Escherichia coli, enterokokus ir proteikines infekcijas.

Apsaugoti penicilinai pacientams gerai toleruojami, jie yra būtini pediatrinei praktikai nėštumo metu (nėštumo metu) moterims.

Tarp šalutinių poveikių išsiskiria alerginės reakcijos ir virškinimo sutrikimai.

Vaikai skiriami 40-60 mg / kg dozę per parą suaugusiesiems ir nuo 20 iki 50 mg per parą vaikams. Paros dozę reikia suskirstyti į 2-3 injekcijas. Pirmosiomis gydymo dienomis parodomas paruošimo injekcijos kursas, kuris dar labiau pakeičia peroralinį dozavimą.

Cefalosporinai

II kartos cefalosporinai yra lygiaverčiai apsaugotoms penicilinams. Jie naudojami, kai mikroorganizmas yra atsparus augmentinui, amoksiklavui ir kitiems atstovams arba, jei tokių nėra,. III ir VI kartos cefalosporinai parodyta su pirmųjų dviejų grupių vaistų neefektyvumu arba su Pseudomonas paukščių floros (VI kartos) aptikimu. Šie vaistai yra aktyvesni už penicilinus, nes vaistas ir jo metabolitai išsiskiria per inkstus, kaip rodo inkstų nepakankamumas, įskaitant.

Cefotaksimas, ceftazidimas, ceftriaksonas, ceftriabolas, cefobidas yra dažniausiai naudojami inkstų ir šlapimo pūslės gydymui. Nuo vaisto įvedimo turėtų būti atsisakyta identifikuoti hepatobiliaro trakto ligas, gelta naujagimiams. Pasireiškia disulfiramo tipo reakcijos šalutiniai reiškiniai (dažnai nesuvynioti vėmimas, pilvo skausmas, hipotenzija, tachikardija). Vaistas ir vaistas suaugusiesiems skiriamos 50-100 mg / kg dozės kas 12 valandų, bet ne daugiau kaip 1,0 g vienai dozei.

Makrolidai

Dažnai naudojamas bakteriologiškai atskirti intracellular infekcijas: mikoplazmos, chlamidijos ir kt. Dėl stafilinių, entero ir streptokokų Escherichia yra neveiksmingos. Skirta kartu su kitais antibakteriniais vaistais. Makrolidų serijos vaistai yra eritromicinas, azitromicinas, klaritromicinas. Šie vaistai neturi įtakos žarnyno mikroflorai ir nereikalauja skirti bifidumpreparatų. Tačiau visi jie gali išplėsti KQ intervalą kardiogramoje, sukeldami tachikardiją. Preparatai pagal anotacijas.

Karbopinemai

Antibakterinių atsargų grupė apima preparatus, kurių sudėtyje yra beta-laktaminio žiedo. Meropinemas, Meronemas, Imipenema, Tienam, Jenema yra labai veiksmingi, palyginti su teigiamo gramo ir neigiamos floros gramais, bet neveikia mėlynosios pūslės bacilos. Naudojamas tik tuo atveju, jei nėra kito alternatyviojo gydymo arba su urosepsiniu. Šie vaistai gali sutrikdyti inkstų kraują, yra labai toksiški nervų sistemos nervų ir nervų sistemos ląstelėms, sukelia dažnesias alergines reakcijas ir dispepsinius pokyčius. Nurodykite vaistus pagal abstrakte nurodytas dozes. Nėštumo metu prieštaraujama, išskyrus gyvybinius požymius.

Aminoglikozidai

Vaistiniai preparatai turi stiprų baktericidinį poveikį, kuris yra jautrus Proteus, Pus ekumedemai, Escherichia, Staphylococcus, Klebsiel. Šios narkotikų grupės atstovai yra gentamicinas ir amikacinas. Vaikams ir moterims nėštumo metu vartoti nerekomenduojama dėl galimų nepageidaujamų reakcijų (klausos praradimas, nefrotoksiškumas, vestibulinio aparato pažeidimas). Rekomenduojamas parenterinis vartojimo būdas.

Uroseptikai

Nitrofuranas ir jo dariniai

Ši narkotikų grupė vartojama ilgą laiką (ūmios būklės ir palaikymo fazės gydymo fazė). Nitrofuranų atstovai yra furazolidonas, Furaginas, Furamagas, furacilinas. Šie vaistai turi platų spektrą antibiotikams atsparių bakterijų štamų. Aktyviausias prieš streptą, stafilą ir enterokokus, Trichomonas ir Klebsiella. Vaikams ir žindyvėms moterims leidžiama įvaikinti vaistus, tačiau nėštumo metu draudžiama.

Šios grupės trūkumas yra aukštas neigiamų ir nepageidaujamų poveikių, tokių kaip hepatotoksinis poveikis, hematopoetinė slopinimas, alerginės reakcijos, dispepsiniai sutrikimai, bronchų obstrukcinis sindromas, retais atvejais - plaučių edema, vystymosi lygis.

Nefluorinti kvinolonai

Šios grupės narkotikai veikia pseudomonas bacillus, proteus, klebsiella ir E. coli. Jie taip pat turi daug neigiamų pasekmių, pavyzdžiui, ankstesnę grupę (pancitopenija, hemolizinė anemija, virškinimo trakto disfunkcija, cholestazė). Nefluorintų chinolonų vartojimas su alkoholiu, nitrofuranais yra griežtai draudžiamas, jiems neturėtų būti skiriama bet kurio stadijos inkstų nepakankamumo atveju.

Reikia pažymėti, kad uroanteptikų tabletė yra dalijama į vaistą, kuri yra naudinga pediatrinei praktikai. Preparatai vartojami ūminės uždegimo fazės metu ir kaip antirepresijos gydymas (pusė ar tretinė dozė gydymo metu prieš miegą nuo 3 iki 6 mėnesių).

Vaistažolių preparatai

Šią narkotikų grupę sudaro tokie narkotikai kaip Canephron, Uronefron, Cyston ir kiti. Šiuos vaistus sudaro žolių, naudojamų urologijoje, rinkinys, turintis priešuždegiminių, diuretikų, antispazminių ir karščiavimą mažinančių poveikių. šie vaistiniai preparatai yra skirti tik palaikomajam (nuo atsinaujinimo) fazei ne trumpiau kaip 3-4 mėnesius.

Augalinių vaistų pranašumas yra tas, kad žmonėms, kurių inkstų funkcija yra nepakankama, vaikams, nėščioms ir maitinančioms moterims. Kontraindikacijos yra individuali netolerancija bet kuriam vaisto komponentui.

Nepriklausomai nuo žolinių vaistų vartojimo negalima pasiekti visiško atsigavimo. Šios lėšos naudojamos tik kaip adjuvantinis anti-anestezijos ir antibakterinių vaistų gydymas.

Antispazminiai ir nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo skiriami sunkiam skausmo sindromui, NVNU - pirmosiomis ligos dienomis, siekiant sumažinti audinių pokyčius ir išsiskyrimą. Dažniausiai vartojami pirmosios grupės vaistai yra No-shpa, Platyfillin, Drotaverin, Spazmalgon, o antrasis - Ketanov, Ketorolac, Nimisil, Nimesulid, Baralgan, Diclofenac.

Infuzijos terapija

Dezoksikacijai ir dehidratacijai naudojamos 1: 1 arba 2: 1 gliukozės-fiziologinio tirpalo infuzijos. Ringerio tirpalas. Polisorbas vartojamas rečiau, o kalcio preparatai (kalcio gliukonatas, kalcio chloridas ir kt.) Su dideliu hiperkalemija. Infuzijų tūris apskaičiuojamas pagal kūno svorio santykį (mažiausiai 30 mg / kg per parą, padalytas į 3 dozes).

Kiti vaistai

Tai apima kurantilą, pentoksifiliną), karščiavimą mažinančią medžiagą (Ibuprofeną, paracetamolį, Nurofeną, Nimisilį), vitaminų kompleksą yra šiurkščiavilnių In, nikotino ir askorbo rūgšties. Šie vaistai ne visada turi būti vartojami inkstų ir šlapimo pūslės uždegiminių ligų atveju.

Kada yra antibakterinių vaistų, skirtų vyrams ir moterims?

Antibiotikai urogenitalinės sistemos gydymui vyrams ir moterims yra nustatomi šiais atvejais:

  • inkstų uždegimas ar nepakankamumas;
  • šlapimo takų infekcijos;
  • staigus kūno susilpnėjimas, esant komforto sutrikimams;
  • lėtinės ligos.

Po išsamaus diagnostinio tyrimo ir destruktyvių pokyčių nustatymo, urogenitalinių infekcijų sukelto uždegimo metu, indikacijų metu yra skiriamas antibakterinis gydymas.

Atgal į turinį

Antibakterinių agentų, naudojamų urogenitalinės sistemos užkrėtimo, tipai ir pavyzdžiai

Vaistininkai sukūrė įvairius narkotikus, naudojamus šlapimo takų infekcijoms. Optimalūs vaistai yra polisintezės, kombinuoti penicilino serijos plazmos spektrai, cefalosporinai, fluorhinolonai. Antibakterinių vaistų tipai, jų trumpas aprašymas ir pavyzdžiai pateikiami išsamiau lentelėje:

Atgal į turinį

Beta Lactams

Antibiotikai plataus spektro šlapimo takų infekcijoms gydyti. Jie vartojami kartu su kitais vaistiniais preparatais, kurie gali papildyti kiekvieno vaistinio preparato poveikį. Jie neigiamai veikia gramneigiamas ir gramteigiamas bakterijas, sunaikina stafilokokus, kurie yra atsparūs daugeliui antibakterinių preparatų tipų. Tarp jų yra: aminopenicilinai, pseudogeneziniai penicilinai.

Populiariausi antibiotikai urogenitalinės sistemos infekcijoms:

  • Amoksiklavas;
  • "Amoksicilinas" ir kiti, gydantys skirtingos kilmės uždegiminius procesus.

Atgal į turinį

Kitos priemonės

Bendrieji antibiotikai, turintys teigiamą terapinį poveikį:

  • "Azitromicinas" - geriausias Farmacinis preparatas, paskirtas infekcijų urogenitalinės sistemos vyrų ir moterų sudėtingos formos (cistitas, uretritas), kuris tapo provokatorius chlamidijos gydymą. Tai veiksmingas vaistas, kuris sunaikina patogenus. Jei infekcija gydoma gydytojo nustatyta doze, gydymo trukmė kiekvienam pacientui yra individuali.
  • "Gentamicinas" yra universalus aminoglikozidų grupės antibiotikas. Efektyviai susidoroja su visų rūšių grybų, bakterijų ir virusų. Jis vartojamas inkstų ir šlapimo takų gydymui sunkiomis nefrito ir endometrito formomis, tačiau jis turi daug neigiamų reiškinių.

Atgal į turinį

Kaip pasirinkti?

Antibiotikai negali būti priimtas be gydytojo paskyrimo, nes kai savarankiškai vaistus ir gauti neteisingą dozę narkotikų vystosi atsparumą bakterijoms, ir toliau priėmimas lėšų nebūtų naudinga, bet tik pabloginti esamą būklę pacientui.

Priimti antibiotikus reikia pradėti tik paskyrus gydytoją.

Tinkamiausio vaistinio preparato pasirinkimas turi būti taikomas gydytojui, kuris iš pradžių turi atlikti išsamų paciento tyrimą ir atlikti tam tikrus tyrimus, siekiant nustatyti patogeno rūšį. Toliau pateikiamas tinkamiausių vaistų, skirtų gydyti urinogenitalines infekcijas, parinkimas, atsižvelgiant į visus šalutinius poveikius, būklę ir individualias paciento charakteristikas.

Šlapimo ir lytinių takų infekcijos yra glaudžiai tarpusavyje susijusios ir sukelia tos pačios rūšies infekcinių agentų: bakterijų, virusų, pirmuonių, grybų. Atskirti nespecifinis uždegimas, aktyvuotos Saprofitinė arba obligatiniams floros (Staphylococcus, Streptococcus, E. coli, grybų genties Candida albicans) su bendrąją arba vietinę imunitetą ir specifiniams procesams infekuotas bakterijų, tokių kaip Mycoplasma, ureoplazmy, būna gonokokinė, Treponema pallidum fone susilpnėjimo. Chlamidiazė taip pat nurodo specifinius procesus, kai kaltininkas yra pats paprasčiausias, turintis bakterijų ir viruso savybes tuo pačiu metu. Virusiniai pažeidimai yra žmogaus papilomos virusas ir lytinių organų pūslelinė.
Moterų lytinių organų pažeidimai yra būdingi vulvitui, kolpitui, cervicitui, endometritui ir oophoritui. Vyrams balanitas ir balanopostitas, uretritas, prostatitas, orchitas ir epididimitas. Šlapimo takų infekcijos moterims yra lengviau dėl tarpinės anatominės struktūros ypatumų. Vyrų, dažniausiai uretritas ir nugalėti viršutinių departamentai (cistitas) yra paprastai vidurinio ir atsirasti prieš šlapimo tėkmės sutrikimų fone (anatominiai pakitimai, prostatos adenomos, akmenlige).
Pagrindiniai šios ligos grupės simptomai yra skausmas šlapinimosi metu, deginant ir niežėjant genitalijų srityje, pasunkėjęs lytinis potraukis. Taip pat, nenormalus išskyros iš lytinių takų (pūlingo, sumaišyti su kraujo bakterijų proceso, sukrekėjusio grybelinių pažeidimų, gleivinės per virusinės infekcijos) ir pokyčiai šlapime: patamsėjimas drumstimasis ir baltymų priemaišų ir (arba) kraujo.
Diagnozė atliktų bakteriologinių tyrimų metodų (auginimo nuograndų ant maitinamosios terpės) ir serologiniams kraujo tyrimams (nustatymas specifinių antikūnų titrai klasės M ir G, suteikiant ūminio arba lėtinio proceso idėją) pagrindu infekcijų.
Žinoma, gydymas gali prasidėti tik pasibaigus patogenui diagnozuoti ir patikrinti. Priešingu atveju, ūminis procesas greitai tampa lėtinis ir gali sukelti rimtų komplikacijų ir ilgalaikį kursą.

Preparatai lytinių organų ir šlapimo takų infekcijoms gydyti.

I. Antibiotikai.
1. Narkotikai yra baktericidiniai dėl mikrobinės sienelės baltymų sintezės pažeidimo.
A. Pusiau sintetiniai narkotikai: oksacilinas, amoksicilinas (flemozinas), ampicilinas, tikarcilinas, karbenicilinas.
B. Ingibitorozaschischennye vaistai: amoksicilino klavulonat (flemoklav, panklav, Augmentin, amoxiclav), ampicilino sulbaktame (unazin, sultamicilin, ampisid)
B. Kombinuotas (ampiuksai).
2. - be laktammo, turintis baktericidinį poveikį.
1-oji karta: cefazolinas, cefaleksinas;
2-oji karta: cefakloras, cefuroksimas;
3-ioji karta: ceftriaksonas, cefiksimas, cefazidimas, cefoperazonas, ceftibutenas, cefotaksimas;
Ketvirta karta: cefepimas.
3.. Dėl DNR sintezės pažeidimo mikrobai yra baktericidiniai. Ofloksacinas (zanoq), kiršas, glaufos.
4.. Klaritromicinas, azitromicinas (azitralas, sumemedas, hemomicinas), josamicinas.
5
1-oji karta: streptomicinas, kanamicinas, neomicinas;
2-oji karta: sizomicinas, netilmicinas, tobramicinas, gentamicinas;
Trečioji karta: amikacinas.
6. Tetraciklinas, oksitetraciklinas, chlortetraciklinas.
Antibiotiko pasirinkimas atrodo taip. Chlamidijinės infekcijos daugiausia yra makrolidai ir fluorokvinolonai. Mycoplasma - tetraciklinai. Gonokokki -azitromitsin, cefalosporinai, penicilinai (pipraks) ftorhtinolony (norilet, raksar), aminoglikozidai (netromycin). Ureoplazma jautriai reaguoja į doksicikliną ar azitromiciną.

Ii. Nitrofuranai sutrikdo oksidacijos procesus mikrobų ląstelėse. Šlapimo takų infekcijų gydymui. Jie gali būti bakteriostatiniai arba baktericidiniai. Nitrofurantoinas (nifurtoinolis, furadoninas), furazidinas (Furomax, Furomag),

III. Antivirusiniai vaistai.
1.
A. Antiherpyzė. Acikloviras (Zoviraxas), valacikloviras (Valtrexas), pencikloviras (Famcicloviras, Famviras).
B. Jonų kanalų inhibitoriai (orvar).
B. Specifinis palapinės GA. (arbidolas).
G. Neuraminidazės inhibitoriai (peramiviras, repenza, tamiflu)
D. NP-baltymo inhibitoriai (ingavirinas).
2. Alfa ir gama interferonai blokuoja virusinės RNR perdavimą, virusinių antigenų pateikimą. Viferonas, interferonas, flupferonas, kipferonas.
3. pradėkite savo interferono sintezę. Amiksinas, cikloferonas, Kagotselas.

Iv. Priešgrybeliniai vaistai.
1. Fungistinis veiksmas.
A. imidazoles. Ketokonazolas (oronazolas, nizoralas).
B. Triazolai. Iruninas, Diflucanas, Flukanazolas, Flucostatas, Itrakonazolas (Orungalis), Mikozystė.
2. Antibiotikai yra priešgrybeliniai. Amfotericinas B, pimafucinas (natamicinas), levorinas, nistatinas.

V. Antiprotoziniai. Metronidazolis. Veiksminga trichomoniozei.

Vi. Antiseptikai, naudojami užkirsti kelią lytiškai plintančioms infekcijoms.
1. Remiantis jodo-betadinu žvakėse arba tirpale.
2. Remiantis chloro turinčiais preparatais: chlorheksidinu tirpale, miramistinu (tirpalu, žvakučiais, geliu).
3. Remiantis gibitono tirpalu ir žvakėmis "Hexicon".

Pagrindinės šlapimo takų infekcinių ligų gydymo formos yra tabletės ir injekciniai tirpalai. Be išorinių lytinių organų grybelinės infekcijos atvejų, išorinis gydymas nėra labai veiksmingas ir reikalingas sisteminis vaistas. Gydymo režimų pažeidimas, nepakankamos dozės ar vietinio šlapimo ir lytinių takų infekcijų gydymo bandymai prisideda prie uždegiminių procesų lėtinimo. Savęs gydymas dėl lytinių organų ir šlapimo takų infekcijų yra nepriimtinas. Gydymas turi būti atliekamas pagal gydytojo nurodymus ir stebimas laboratoriniais tyrimais.