Pagrindinis
Prevencija

Lėtinis bakterinis prostatitas

Iki šiol lėtinis bakterinis prostatitas, nepaisant šiuolaikinės medicinos pasiekimų, vis dar yra nepakankamai ištirtas ir blogai išgydomas. Vyresniam vyrui gali išsivystyti prostatos lėtinis infekcinis uždegimas, o tai reiškia, kad sumažėja darbingumas, seksualinė veikla ir apskritai gyvenimo lygis. Pastaruoju metu padažnėjo senyvo amžiaus pacientams bei, kai prostatitas, kartu su kitais prostatos ligų (vėžio, adenoma), iš esmės apsunkina diagnozę ir gydymą.
Esant lėtiniam bakteriniam prostatui (jis taip pat priskiriamas II kategorijos prostatitui), reikėtų suprasti, kad prostatos uždegimas yra daugiau kaip 3 mėnesius, kartu su prostatos sekrecijos, spermos ir šlapimo po liaukos, daugiausia tų pačių mikroorganizmų, atradimu. Pagal šį diagnostinį kriterijų, ne daugiau kaip 10% prostatito atvejų gali būti priskiriami II kategorijai, t.y. Tai yra palyginti reta. Nepaisant to, jo būklės ypatybės ir gydymo sunkumai sukelia chronišką bakterinį prostatą, kuris yra labai sudėtinga ir svarbi urologų problema.

Etiologija

Neatidėliotini ligos sukėlėjai yra daugybė mikroorganizmų. Didžiausia vertė priskiriama patogeniškoms virškinamojo trakto (žarnyno ir Pseudomonas aeruginosa, enterobacter, proteus, seratijos, Klebsiella) bakterijoms. Taip pat stafilokokai, enterokokai ir streptokokai dažnai būna prostatos paslaptyje. Retais atvejais lėtinio prostatito sukėlėjai gali būti intracelluliniai mikroorganizmai (mikoplazmos, chlamidija), grybai, gonokokai ir trichomonatai.

Veiksniai, skatinantys ligos vystymąsi

Vien ligos sukėlėjo prostato atsiradimui nepakanka vien tik buvimo. Daugeliui vyrų kai kurie galimi prostato sukeliantys veiksniai yra įprastos mikrofloros dalis ir niekada nesukelia liaukinio audinio uždegimo. Norint, kad mikroorganizmas patenka prostatos viduje ir pradėtų patologinį procesą, reikia daugybę svarbių veiksnių.

  1. Sumažėjo prostatos apsauginės funkcijos. Tyrimo metu pacientams, sergantiems lėtiniu prostatitu, nustatytas prostatos sekrecijos sudėties pokytis, kartu sumažėjo tokios apsauginės medžiagos kaip citrinų rūgštis, fruktozė, rūgšties fosfatazė ir mikroelementai (cinkas, kalcis, magnis). Pasikeičia rūgštinių bazių sekrecijos reakcija, fermentų ir tt santykis. Visa tai neigiamai veikia normalų prostatos sekreto gebėjimą apsaugoti liauką nuo mikroorganizmų.
  2. Įsiskverbimas infekcijos iš šlaplės į prostatą reikšmingas indėlis uroprostaticheskie refliukso - mesti šlapime prostatos ortakių metu šlapinimasis akto, kuris paprastai neturėtų būti. Dėl cistito ir uretrito, refliuksas greitai sukelia prostatos uždegimą. Infekcinių agentų skverbtis į prostatos taip pat gali su VARPA, trukdantis normaliai šlapimo srautą, po to, kai diagnozavimo ar terapijos procedūras, kuriose dalyvauja šlaplės (šlaplės kateteriai montavimas, ypač dažnai, ureteroscopy, cystoscopy, transuretrinę chirurgija su nepakankamo paruošiamojo apdorojimo Antimikrobinio šlaplės).
  3. Bendras sumažėjimas imunitetas - prostatos uždegimas prisideda prie bet imuninę organizmo atsparumą, kylančių dėl ūmaus ligos ar papildomų lėtinių ligų Peršaldymo susilpnėjimo.
  4. Pažeidus nervų ir raumenų reguliavimo ir kraujotaką dubens organų, kuri veda prie stagnacijos kraujo liaukos, palengvina infekcijos ir jos greito plitimo skverbtis. Čia jūs galite ypač pabrėžti lėtinį vidurių užkietėjimą, sėdimos ir sėdimos gyvensenos, ilgo lytinio akto nebuvimo.
  5. Lėtinės infekcijos židinių buvimas šalia prostatos liaukos, iš kur patogenai lengvai patenka į hematogeninius (per kraujagysles) ar limfinės (per limfinę sistemą) kelius. Tai gali būti lėtinis pyelonefritas, cistitas, kolitas ir enterokolitas, užsikrėtę antikūniai įtrūkimai ir tt

Klinikinis vaizdas

Lėtinis bakterinis prostatitas išgyvena bangomis, pasireiškiantis paūmėjimais ir remisija, kartais gana ilgai. Kai kuriais atvejais prieš jo atsiradimą yra anksčiau perduotas ūminis prostatitas, kuris nėra visiškai išgydytas vienu metu, ir tada galite nustatyti ankstesnius būdingus skundus (ūmus skausmas, didelis karščiavimas, sunkus intoksikacijos). Kitų pacientų liga ilgainiui išlieka beveik besimptomai, o tik esant ūminėms paūmėjimams kartu su jos vartojimu yra daugiau ar mažiau išreikšta klinika.

Pagrindiniai pacientų, sergančių lėtiniu bakteriniu prostatitu, skundai yra skausmas, šlapinimosi sutrikimai ir lytinės funkcijos sutrikimai. Apskritai yra bendro apsinuodijimo simptomų. Atskirai galite pabrėžti psichoemocinės sferos pokyčius.

Skausmai

Skausmo sindromą lydi prostatito paūmėjimas. Paprastai skausmas nėra pernelyg intensyvus, traukiantis ar skausmingas, lokalizuotas į tarpą, apšvitinus į groumą, tiesiąją žarną, varpą, kapšelį, viršutines šlaunis. Gali būti skausmas juosmens srityje, kryžkelėje, skrandyje. Skausmas dažnai padidėja, kai pacientas yra sėdimoje padėtyje, kai yra išbėrimas. Kai kuriuose pacientuose yra beveik nuolatinių nuobodžių, išsekusių skausmų, dėl kurių gerokai sumažėja gerovė.

Šlapimo takų sutrikimai - dirgikliai ir obstrukciniai simptomai

Dirginamieji sutrikimai yra susiję su dirginais uždegimo preparatų poveikiu šlaplės ir šlapimo pūslės nervų receptoriams. Jie būdingi deginimo, pjovimo ir kitų nemalonių pojūčių metu šlapinimosi, dažnai, įskaitant naktį primygtinai reikalauja išvaizdą.

Obstrukcinius sutrikimus sukelia padidėjęs, uždegimas prostatos, kuris išspaudžia šlaplę ir šlapimo pūslės kaklą, sukurdamas įprastą šlapimo srovę. Kadangi, net pasunkėjus paūmėjimui, uždegiminiai liaukos pokyčiai vis dar išlieka, obstrukciniai simptomai yra beveik nuolat, ir dažnai tai yra vienintelis skundas pacientams, kuriems yra remisija. Pagrindiniai simptomai šlapimo obstrukcija yra vangus, su pertrūkiais srautas, kol išsiskiriančio šlapimo lašai, dalis pagalbinių raumenų šlapinimasis (įtampos pilvo raumenis ir dubens diafragmos) metu, nepilno šlapimo pūslės ištuštinimo jame išlaikant šlapimo liekamąjį, kartu su paciento jausmo nepilno šlapinimasis.

Seksualinė disfunkcija

Pacientams, sergantiems lėtiniu bakteriniu prostatitu, ilgalaikio uždegiminio proceso fone yra seksualinio potraukio sumažėjimas, ejakuliacijos sutrikimai - skausmas ejakuliacijai arba iš karto po jo, kraujo priemaišų pasirodymas spermoje. Galimi erekcijos sutrikimai - silpna erekcija, ankstyvas erekcijos susilpnėjimas.

Bendrojo apsinuodijimo simptomai

Lėtinės prostatos temperatūra išlieka normali remisijos metu, o paūmėjimo metu ji paprastai šiek tiek pakyla, tik iki subfebrilo skaičiaus. Su ilga ligos progreso eiga visiems pacientams pasireiškia letargija, mieguistumas, apetito sutrikimai, padidėjęs nuovargis ir sumažėja organizmo atsparumas įvairiems veiksniams.

Psichoemociniai sutrikimai

Atsižvelgiant į tai, kad ši liga yra pratęsiamas, sunku diagnozuoti ir gydyti, kad nuo daugelio veiksnių buvimas nuspauskite pacientą (skausmas, sumažėjęs lytinis aktyvumas, pasitikėjimas Pilnas sukietėjimas stoka) beveik visiems pacientams, kurių laikui bėgant yra psicho-emocinis narusheniya.Otmechaetsya depresija, depresiniai sutrikimai, dirglumas, emocionalumas, izoliacija, nepakankamas susidomėjimas išoriniais įvykiais. Visi šie veiksniai labai neigiamai veikia gydymo veiksmingumą, nes pacientai mažina motyvaciją, su nuodugniu patikrinimu, medicininėmis procedūromis ir vaistais yra nuobodūs, kurie galiausiai dar labiau užkerta kelią ligai.

Lėtinio bakterinio prostatito diagnozė

Jis prasideda skundų, gyvenimo istorijos ir ligos istorijos išaiškinimu. Jau šiame etape patyręs urologas gali pasiūlyti ligos pobūdį.

Kitas etapas yra objektyvus patikrinimas. Atliktas būklės įvertinimas, išvaizda (odos blyškumas, kojų patinimas, kapšeliai ir kt.). Privaloma pilvo skausmas. Kai vaikštant formas su sunkiu obstrukcija, galite apibrėžti padidėjusią šlapimo pūslę, išsikišančią virš krūtinės. Tada prostatos liauka pati yra tiriama - su gydytojo pirštu per tiesiosios žarnos. Lėtinio prostatito metu padidėja jo dydis, patinimas, vidutinio sūkurio lygumas, suspaudimo ar pastovumo ugniai, skausmas.

Laboratoriniai diagnostikos metodai

Kaip išplaukia iš lėtojo bakterinio prostato apibrėžimo, pagrindinis diagnostinis kriterijus yra pakartotinis prostatos specifinių medžiagų patogenei aptikimas - prostatos sekrecija ir šlapimo dalis po liaukos masažo. Taigi, diagnozė nustatoma po privalomų pakartotinių 4-hatsankano mėginių ir mikroskopinių bei bakteriologinių prostatos sekrecijos tyrimo.

4-hstakannoy mėginys būdingi pokyčiai didėja leukocitų skaičių (daugiau nei 10 matymo lauko) per 3 minutes (prostatos slaptųjų) ir 4 (šlapime po prostatos masažo) porcijomis. Taip pat randama patogeninių bakterijų - daugiau nei 10 3 CFU / ml. Prostatos sekrecijos metu leukocitų, bakterijų kiekis padidėja, o lecitino grūdų skaičius ar visiškas jų nebuvimas.

Atskleisti pokyčiai, kai nėra duomenų apie ūminį prostatą ar šlapimo organų infekciją, patikimai parodys lėtinį bakterinį prostatitą.

Atsižvelgiant į pokyčius 4-hstakannoy mėginio ir prostatos paslaptis, tačiau pasitikėjimo gydytojo bakterinis prostatitas kai kuriais atvejais tai gali būti rekomenduojamų provokuojantis bandymų (išskyrus prednizolono arba pirogenalovy įvedimo), kurie padeda aptikti latentinis infekcinės uždegimą nėra.

Be to atliekami šlapimo (pažymėti leukociturija, pėdsakai baltymų, kraujo), spermą (dažniausiai pasitaikantys eritrocitai), pilnas kraujo tyrimas (anemija ženklai, su paūmėjimo galima švelniu leukocitozė, kai eritrocitų nusėdimo greitis pagreitis). Krauju ištraukiamas PSA, kad būtų išvengta prostatos vėžio. TRUS vyko.

Ligoninės sąlygomis diferencinė diagnozė ir liaukos pažeidimo laipsnio išaiškinimas naudojami instrumentiniai diagnostiniai metodai: CT, išmatinė urografija, cistouretografija, MRT ir kt.

Gydymas

Prostatos bakterinio uždegimo gydymas yra antibiotikai, kurių pasirinkimas lėtinės formos yra labai sunkus. Būtina atsižvelgti į vaisto gebėjimą įsiskverbti į barjerą ir prostatos kaupti gydomosiomis koncentracijomis krūties audiniui, veiksmų narkotikų spektrą ir atsparumo buvimą šių pasirinktų patogenų, toksiškumo, suderinamumo, ir daugelis kitų veiksnių. Efektyviausi yra fluorokvinolonų, makrolidų, tetraciklinų, rifampicino grupės vaistai. Dažnai naudojami antibiotikų deriniai. Kad būtų pasiektas geriausias rezultatas, atliekant keletą antibakterinio gydymo kursų atliekami privalomi bakteriologiniai šlapimo ir prostatos išskyros tyrimai, siekiant kontroliuoti gydymo veiksmingumą.

Siekiant pašalinti šlapimo takų obstrukcijos simptomus, skiriami alfa-1 blokatoriai ir 5-alfa-reduktazės inhibitoriai bei jų deriniai. Siekiant sumažinti liaukos patinimą ir sušvelninti skausmą, vartojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Be to, naudojamos skirtingos narkotikų grupės, kurių veiksmai yra skirti gerinti mikrocirkuliaciją, didinti vietines ir bendras apsaugines savybes. Fitopreparatai aktyviai naudojami remisijos fazėje.

Gerai patvirtintos fizioterapijos procedūros, kurios atliekamos paūmėjimo metu ir remisijos metu.

Norint pagerinti gyvenimo kokybę, išieškojimą arba bent jau pasiekti stabilų atleidimą nuo ligos, aktyvus paciento dalyvavimas bus ypač svarbus. Jums reikia nuolatinės dietos, kurioje vitaminai, mikroelementai, augaliniai pluoštai ir polinesočiosios riebiosios rūgštys sodrinamos, tuo pačiu apribojamos ekstrakcijos medžiagos, kietosios riebalai ir lengvai virškinami angliavandeniai.

Kasdien turi atlikti fizinius pratimus, skirtus aktyvinti kraujotaką ir stiprinti dubens dugno raumenis. Labai pageidautina atsisakyti vartoti alkoholį, rūkyti, padidinti fizinį aktyvumą. Rekomenduojama pilnavertis seksualinis gyvenimas su nuolatiniu partneriu.

Per kasmetinę remisiją patariama imtis gydymo kursų. Nepriklausomai nuo to, kaip jaučiate, pacientai, kuriems diagnozuotas lėtinis bakterinis prostatitas, turėtų būti reguliariai tikrinami urologo ir stebėti pagrindinius tyrimus.

Bakterinis prostatitas - priežastys. Bakterinio prostatito prevencija ir gydymas vyrams

Prostatitas dažnai yra uždegiminė prostatos audinių liga, kuri kelia nerimą vyrų. Šis nesuspjaus liaukinio organo dydis graikinių riešutų vyriškoje kūnoje atlieka svarbią funkciją - formuoja paslaptį, kuri yra skiltelių skysčio dalis. Paslaptis sukuria patogią aplinką spermos gyvenimui. Prostatą, kaip ir kitus žmogaus organus, veikia bakterijos. Būtina skirti ypatingą dėmesį bakterinio prostato gydymui.

Bakterinio prostato priežastys

Liga sukelia gramneigiamų bakterijų kaip E. coli, Klebsiella, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus, Streptococcus, Enterococcus išmatų, Trichomonas, chlamidijos, ir kitų enterobakterijų. Ši mikroflora reiškia sąlyginai patogenišką, normaliomis dalimis nekenkia kūnui. Tačiau tuo metu, kai silpnėja jo apsauginės savybės (su peršalimu, nervine įtampa, rūkymu, stresais), bakterijos greitai pradeda daugintis. (žr. nuotrauką)

Daugeliu atvejų patogeninė mikroflora patenka į prostatą per šlaplę (šlapimo takus). Jei žmogus kenčia nuo uretrito, jo galimybės susirgti bakteriniu prostatitu žymiai padidėja.

Susijęs dubens organų limfos nutekėjimas perneša E. coli per limfinius kraujagyslius iš žarnyno į prostatą (limfogenas).

Kai organizme atsiranda atskiros infekcijos kampelės (tonsilitas, bronchitas ir tt), per kraujagysles važiuoja į prostatą (hematogeninis kelias).

Vėluojantys mikrobai prostatoje prisideda prie blogos kraujo mikrocirkuliacijos, prostatos liaukų sekrecijos stagnacijos.

Tie vyrai, kurie:

  • nerašykite šlapimo takų infekcijų
  • naudoti šlaplės kateterius
  • turėti analinio sekso be gynimo priemonių
  • kenčia nuo fimozės (varpos apyvarpės susiaurėjimas)
  • buvo atlikta medicininė arba chirurginė intervencija dėl urogenitalinių organų, kurių nepakankama reabilitacija

Prostatos patologijos vystymosi priežastys yra skirtingos:

  • infekcija
  • stresas, pernakvojimas, miego trūkumas ir kiti veiksniai, silpnėjantys imuninę sistemą
  • hipodinamija ir sėdimasis gyvenimo būdas
  • hipotermija
  • nepakankama mityba ir organizmui ypač svarbių produktų trūkumas
  • hormoniniai pokyčiai
  • hemorojus
  • seksualumo stoka (prisideda prie sutrikusio kraujo tekėjimo prostatos audiniuose)

Daugiau informacijos rasite vaizdo įraše.

Bakterinio prostatito požymiai

Liga gali būti ūminė ar lėtinė.

Ūminė ligos forma yra mažiau paplitusi nei lėtinė. Be ūminis prostatitas jautė nuovargį, sutrikdo skausmas kirkšnyje ir tarpvietės, yra dažnas noras šlapintis ir skausminga, kartais tuštinimasis. Kūno temperatūra pakyla, galvos skausmas. Šlapimo išskyrimo procesas paspartėja ir sunkus, atsiranda lėtai, mažose porcijose.

Lėtinis bakterinis prostatitas vystosi lėtai ir ilgą laiką, dažnai be klinikinių simptomų. Sumazinimo laikotarpiai pakaitomis su remisijos laikotarpiais. Nurodykite šią ligą kartu su pirmiau minėtais simptomais, skausmą pilvo apačioje ir kapšeliu, erekcijos sumažėjimą.

Su šiais simptomais, norint išvengti komplikacijų, žmogus turėtų pasikonsultuoti su gydytoju.

Bakterinio prostato diagnozė

Ūminio prostato diagnozė nėra sudėtinga dėl ryškių simptomų. Su plaučių uždegimu prostatos padidėjimas ir smarkus skausmas. Pacientas atlieka šlapimą ir kraujo tyrimą. Jei jie rodo leukocitozę ir padidėjusį ESR kiekį kraujyje, diagnozė patvirtinama.

Lėtinis prostatitas yra diagnozuotas skirtingai. Prostatos sekrecijos tepinėlio mikroskopu apskaičiuojamas leukocitų skaičius. Bakteriologinės kultūros metodas yra naudojamas nustatyti patogeno mikroorganizmo tipą ir jo atsaką į antibiotikus. Be to, nustatomas PSA kiekis (prostatos specifinis antigenas) ir ultragarsinis prostatos nustatymas.

Bakterinio prostatito gydymas

Gydant ūmios ligos formą, naudojami antibiotikai ir priešuždegiminiai vaistai. Jei liga prasideda be jokių ypatingų komplikacijų ir apsinuodijimo kūnu, ją galima gydyti namuose. Priešingu atveju būtina hospitalizacija.

Lėtinės formos yra labai sunku gydyti. Infekcija paprastai išlieka ir prostatos audiniuose, netgi vartojant vaistus. Antibiotikų terapija turi nedidelį poveikį, nes prostatas yra labai prastai absorbuojamas. Net jei gydymo kursas bakterinis prostatitas simptomai išnyksta, infekcija dar nėra visiškai sunaikinta, o ne menkiausio silpnina organizmo liga įsiliepsnojo dar kartą.

Lėtinio prostatito gydymas turėtų prasidėti infekcijos sukėlėjo, kuris jį sukelia, nustatymu. Vien tik antibiotikų vartojimo nepakanka, reikia stiprinti imuninę sistemą ir vitaminus. Fizioterapinės procedūros, įskaitant lazerio terapiją, magnetinę terapiją, elektroforezę ir masažą, padeda gerai. Jie pagerina kraujotaką prostatoje ir padeda ten pristatyti narkotikus. Reikia pažymėti, kad šios procedūros negali būti taikomos ūminei ligos forma.

Iš vaistų buvo skiriamas fluorochinolonų kursas - plataus spektro antibiotikai. Jie nėra paveikti aplinkos rūgštingumo, jie gerai įsiskverbia į prostatos audinius.

Bakterinio prostatito komplikacijos

Jei yra ūminio prostato požymių, o gydymas nėra atliktas, atsiranda prostatos abscesas - tai yra gleivinių masių kaupimasis. Tai gali sukelti didelę kūno temperatūrą, karščiavimą. Laikui bėgant, abscesas gali eiti į edemą ir užkirsti kelią šlapinimui. Kai kuriais atvejais prasideda kraujo infekcija (sepsis).

Lengvas prostatitas jau savaime yra ūmios ligos formos komplikacija. Jei jo simptomai nėra eliminuojami laiku, prasideda erekcijos sutrikimai ir netgi nevaisingumas.

Kai kuriais atvejais atsiranda tokių komplikacijų:

  • sėklinių pūslelių uždegimas
  • sėklidžių uždegimas
  • epididimas
  • prostatos fistulės formavimas
  • nervų sutrikimai dėl nuolatinio skausmo
  • prostatos sklerozė
  • akmenys ir cistos prostatos liaukoje
  • prostatos adenoma

Bakterinio prostatito prevencija

Efektyvi prostatito profilaktika yra mobilus gyvenimo būdas. Prostatą pati yra sukurta taip, kad ji būtų prasta kraujyje. Todėl, jei darbo grafikas neleidžia jums aktyviai judėti, bent kartą per valandą pabandykite pakilti nuo kėdės ir ištieskite kojas. Tai yra naudinga reguliariai atlikti paprastą gimnastiką - ištraukti raumenis iš anos, tai turėtų būti daroma iki 100 kartų viename rinkinyje.

Vienas iš būdų pagerinti kraujotaką prostatoje, ekspertai vadina dušu. Srovė iš dušo eina į tarpą ir jo temperatūros pokyčiai - 30 sekundžių šiltu vandeniu, arčiau karšto, 15 sekundžių - kambario, vėsus. Procedūros trukmė - 3-5 minutės.

Praeinantis masažas atliekamas gulint. Su savo pirštais su pastangomis jums reikia masažuoti šią sritį 3-5 minutes.

Po to, kai žiūrėsite šį filmą, sužinosite, kaip tinkamai masažuoti prostatą.

  • Naudinga važiuoti dviračiu arba pasukti "dviračiu" gulint ant nugaros.
  • Jūs negalite leisti hipotermijos, sėdėti ant šaltų paviršių.
  • Jei kenčia nuo nuolatinių vidurių užkietėjimo, turite vartoti vidurius. Dar geriau, kreipkitės į gydytoją ir išspręskite šią problemą.
  • Sekso gyvenimas turi būti reguliarus ir išmatuoti, be skirtumo vienoje ar kitoje kryptyje.
  • Ir svarbiausia - nepamirškite periodiškai aplankyti urologą profilaktiniams egzaminams. Jūsų sveikata yra tik tavo rankose.

Norėdami gauti daugiau informacijos apie bakterinio prostatito gydymą, žr. Urologo kalbą.

Jei turite savo patirtį gydant prostatitą, pasidalykite ja su straipsnio komentarais.

Straipsnyje pateikta informacija skirta tik informaciniams tikslams. Gaminio medžiagos nereikalauja savaiminio gydymo. Tik kvalifikuotas gydytojas gali diagnozuoti ir konsultuoti gydymą, remdamasis konkretaus paciento individualiomis savybėmis.

Bakterinis prostatitas: urologinės taktikos principai

Uždegiminio proceso atsiradimas prostatos liaukoje gali atsirasti dėl daugelio priežasčių. Paprastai prostatos infekcijos inkubacinis laikotarpis trunka apie savaitę, po kurio pradeda atsirasti ūminio proceso požymiai. Bakterinis prostatitas yra įprasta prostatos forma, dėl infekcinių procesų dažnumo žmogaus kūne. Beveik 65% visų klinikinių prostatos ligų atvejų urologijoje yra bakterinis prostatitas. Kas yra bakterinis prostatitas ir kokios komplikacijos tai gali sukelti?

Straipsnio turinys

Išsivystymo ypatumai ir perdavimo būdai

Prostatos uždegimas yra infekcinių agentų sukelta liga. Bakterinio prostatito požymiai pasirodo gana greitai. Jau praėjus 7-10 dienų po prostatos audinio patogeninės mikrofloros ekspozicijos, pacientas jaučiasi pirmieji ūminio prostatito požymiai. Tarp pagrindinių formų yra ūminis (pirminis, sparčiai besivystantis uždegiminis procesas) ir lėtinė forma (su paūmėjimais, simptomų intensyvumo padidėjimo forma).

Būtinas ligonių hospitalizavimas ūminio bakterinio prostato fone, nes ligos eiga yra greita, yra gana didelė žarnos eksudato ir operacijos atsiradimo rizika. Lėtinė forma yra antrinė ir dažnai atsiranda, kai ūminis procesas yra ignoruojamas. Netgi laiku ir tiksli diagnozė nustatyti infekcijos šaltinį neįmanoma. Perdavimo takai gali būti atliekami taip:

  • ascending pathway (infekcija prasiskverbia prostatą per šlaplės kanalą);
  • šlapimo refliuksas (mėšlo šlapimas į šlapimo pūslę su patogenine mikroflora);
  • bakterinės infekcijos migracija per kraują iš tiesiosios žarnos;
  • hematogeninis kelias (infekcija per kraują).

Bakterinis prostatitas, kurio simptomai yra skausmas ir sunku šlapintis, dažniausiai pasireiškia imuninės sistemos sutrikimais, taip pat nepaiso higienos normų. Pasak JAV gydytojų, tokio pobūdžio prostatito atsiradimas yra labai retas, nepaisant to, kad patogeninės bakterijos tampa dažnais prostatito sukėlėjais.

Etiologiniai veiksniai

Liga atsiranda dėl patogeniškos aplinkos patekimo į prostatos liauką. Tarp pagrindinių patogenų yra staph infekcija (stafilokokas prostatoje), enterobakteris, enterokokai, Pseudomonas bacillus ar E. coli. Klebsiella yra ypač pavojinga dėl infekcijos gydymo specifiškumo. Skiriamos šios bakterinio prostato priežastys:

  • prostatos fimozė;
  • inkstų audinio ir šlapimo takų infekcija;
  • priverstinis nuolatinio kateterio įrengimas;
  • transuretracinė chirurgija be išankstinio antiseptinio gydymo;
  • ūminis epidimitas;
  • šlapimo pūslės struktūros sutrikimai, provokuojantys šlapimo sulaikymą jos ertmėje;
  • imuniteto sumažėjimas (AIDS, inkstų ligos, kepenys, cukrinis diabetas).

Keletas veiksnių gali išprovokuoti bakterinio prostatito vystymąsi, todėl po pirmųjų diskomforto požymių geriau kreiptis į gydytoją. Įvairūs diferencialinės diagnostikos metodai leis atskirti bakterinio pobūdžio prostatitą nuo kitų lytinių organų ar šlapimo takų patologinių būklių.

Simptominis kompleksas

Prostatos ligos simptomai ir gydymas yra glaudžiai tarpusavyje susiję. Dėl lėtinio bakterinio prostatito ar ūminio bakterinio prostatito paūmėjimo pasireiškia skirtingi klinikiniai požymiai. Bakterinio prostato simptomai skirtingose ​​pacientų kategorijose gali būti skirtingi. Dažnai gydytojai nustato ligos pobūdį, atsižvelgdami į jo simptomų intensyvumą ir pobūdį.

Ūminio bakterinio prostatito požymiai

  • bendras apsinuodijimo simptomai (šaltkrėtis, karščiavimas, bendras silpnumas);
  • skausmas tarpvietėje;
  • skausmas kirkšnyje;
  • padidėjęs noras šlapintis, o aktas yra skausmingas;
  • išskyros iš šlaplės kanalo (pusė, bespalvė gleivinė).

Dažnas šlapinimasis nakties metu sustiprėja horizontalioje padėtyje. Per intymumą, skausmas, erekcijos sunkumas ir ejakuliacija yra įmanomi. Ūminis bakterinis prostatitas gali pasireikšti įvairiems skirtingo intensyvumo pacientams. Ūminio bakterinio proceso gydymas yra svarbus nedelsiant.

Lėtinio bakterinio prostatito požymiai:

  • dažnas šlapinimasis;
  • skausmas gaktos srityje, kirkšnys ir kapšelis;
  • seksualinės funkcijos mažėjimas (iki absoliutaus bejėgiškumo).

Sutrikimų laikotarpius galima sumažinti, tinkamai gydant ir laikantis prevencinių priemonių. Lėtinis bakterinis prostatitas turi gana lengvi požymiai, todėl simptomai dažnai nėra ypač neramūs, o ūminė būklė ilgalaikės patologijos atveju yra atidėta.

Simptomai įvairiems vystymosi etapams

  • Kataracho stadija. Prostatos uždegimas tik kanalą. Sielvartas tarpvietėje, kai šlapinantis, suteikiant kryžius.
  • Folikulinis etapas. Pažeidžiamos prostatos lobelės, skausmas spinduliuojamas į perianalinį regioną. Šlapinimasis sunkus, patikimai aukštesnė temperatūra (apie 37,5 laipsnių).
  • Parenchimos stadija. Patologinis procesas apima visas organo dalis, kartu su karščiavimu, vidurių užkietėjimu ir pulsacija tarpinės zonos srityje.

Prostato simptomai padeda preliminariai diagnozuoti. Diferencialinės diagnostikos metodai leidžia atskirti bakterinį prostatą nuo kitų patologinių būklių.

Diagnostikos metodai

Diagnostikos priemonės leidžia nustatyti diagnozę ir pradėti gydymą pirmą kartą. Labai svarbu atskirti prostatito bakterinį pobūdį nuo bet kokios kitos etiologijos prostatos uždegimo. Garsiausi metodai apima tokias veiklas:

  • paciento klinikinės istorijos tyrimas;
  • pacientų skundai;
  • tyrimas ir palpacija (prostatos tiesiokinis tyrimas);
  • kraujo ir šlapimo tyrimai;
  • Ultragarsinis tyrimas;
  • MR diagnozė.

Jei reikia, atlikite papildomus metodus ekstrakorporalinės urografijos su kontrastiniu preparatu, cistografijos, KT tyrimo forma. Taip pat paimkite makšties liaukos sekreciją bakterijų kultūrai. Prieš gydydami bakterinį prostatitą, turėtumėte nuspręsti dėl simptomų, nes kai kurie gali turėti lengvų apraiškų be tiesioginės lokalizacijos.

Gydymo taktika

Taigi, kaip gydyti lėtinį bakterinį prostatitą? Tokios etiologijos prostatito gydymui reikalingas privalomas antibakterinių vaistų vartojimas. Prostatito gydymas antibiotikais yra būtinas visiškam uždegiminių žarnų pašalinimui iš liaukos. Tiek ūmūs, tiek lėtiniai patologiniai procesai reikalauja įvairių grupių antibiotikų. Tarp pagrindinių rekomenduojama išskirti šiuos vaistus, skirtus gydyti bakterinį prostatitą:

  • Fluorchinolio grupė. Absoliutus įsitikinimas, kad organizme nėra tuberkuliozės infekcijos. Šie vaistai turi neurotoksinį poveikį, kitų šalutinių poveikių. Vaistinių grandinėse labiausiai žinomi vaistai yra Eleflox, Tavanic, Ziprinol, Tsifranas, Ofloksinas arba Zanotsinas.
  • Tetraciklinai (pvz., Doksiciklinas). Tetraciklinų antibiotikai labai retai naudojami gydymo praktikoje dėl jų sunkios tolerancijos. Priešininkaujama paciento istorijoje.
  • Penicilinai (pavyzdžiui, Augumetinas, Flemoklavas, Amoksiklavas). Šie vaistai skirti ilgalaikiam antibakteriniam gydymui, ilgesniam poveikiui ir keliems šalutiniams reiškiniams.
  • Cefalosporinai. Cefalosporino grupės preparatai dažnai naudojami ir ambulatorijoje, ir ligoninėje. Tarp žinomų išeina Ceftriaxone, Cefotaxime, Supraks. Pagrindinis šalutinis poveikis yra žarnyno sutrikimai ir alerginės reakcijos kaip bėrimas.
  • Makrolidai (azitromicinas, klaritromicinas). Reti naudojama dėl nepakankamų klinikinių duomenų apie santykinį prostatos liaukų bakterijų floros efektyvumą. Lėtinis bakterinis prostatitas reikalauja aiškumo ir pakankamo klinikinių duomenų kiekio.

Speciali taktika antibiotikų paskyrimui neegzistuoja. Urologai visada naudoja tam tikrą savo unikalų ir veiksmingą gydymo būdą. Gydytojai remiasi tik savo patirtimi, paciento klinikine istorija, ligos pobūdžiu. Prostatito gydymas trunka nuo 4 iki 8 savaičių. Be antibiotikų, terapija taip pat turėtų apimti imunostimuliuojančių vaistų, vitaminų ir fermentų, antidepresantų ar raminamųjų priemonių vartojimą (daugeliui sukelia psichozę, depresiją ir depresinę nuotaiką). Dėl lengvos ligos pacientai gali išgydyti lėtinį bakterinį procesą namuose. Jei yra galimybė susidurti su ūmiu hipertenziniu procesu, gydytojai rekomenduoja likti ligoninėje, kol būklė stabilizuosis. Bakterinio prostatito gydymas vyrams užkerta kelią prostatos masažui, fizinei terapijai su procedūromis, pagrįstomis šilumos poveikiu.

Ligos prognozė yra palanki, jei įvykdytos visos sąlygos (laiku lankotės gydytojui, žinoma, vaistai). Dažnai pacientai pažeidžia gydytojo pagrindines instrukcijas, o patologinis procesas tampa lėtinės ligos.

Komplikacijos ir prevencija

Bakterinio prostatito gydymas namuose, ypač su tradiciniais receptais, yra neįmanomas. Savarankiškas gydymas gali pablogėti.

Liaudies priemonių gydymas gali būti atliekamas tik kaip ligos paūmėjimo prevencija lėtiniu ligos eiga.

Net gydymas laiku ir tinkamai parinktais vaistiniais preparatais negali užtikrinti komplikacijų nebuvimo. Kartais ligos pasikartojimai tampa organizmo savybių pasekmė, o bakterinė mikroflora vėl pasiekia prostatos liauką. Lėtinis bakterinis prostatitas jau yra rimtas pirminio ūmaus proceso komplikacija. Tarp pagrindinių galima nustatyti:

  • sepsio vystymasis;
  • erekcijos sutrikimai (iki impotencijos);
  • vyrų nevaisingumas;
  • prostatos fistulės formavimas;
  • nervų sutrikimai dėl vyrų sveikatos problemų;
  • prostatos adenoma.

Liga gali sukelti daugelį kitų komplikacijų, susijusių ne tik su prostatos, bet ir su kitais gretimais dubens srities organais. Tarp prevencinių priemonių svarbu atkreipti dėmesį į aktyvų fizinį aktyvumą, reguliarius seksualinius santykius (su įrodytais partneriais), raumenų išangės raumenų gimnastika, kontrasto dušai, blogų įpročių nebuvimas, visiškai sveikas gyvenimo būdas, tinkamas mityba ir asmeninė higiena. Prostatito prevencija liaudies gynimo priemonėmis yra įmanoma, kai tinkamai laikomasi recepto proporcijų, taip pat aiškios žinios apie receptų rengimo procesą.

Prostatos bakterinis uždegimas yra nemaloni liga, kuri gali sukelti rimtų negalavimų vystymąsi. Tinkamas gydymas ir pasitikėjimas santykiais su gydytoju sumažina pasikartojimo riziką ir padeda greitai atsigauti.

Bakterinio prostatito priežastys ir gydymo metodai

Kas yra bakterinis prostatitas? Uždegiminiai procesai, vykstantys prostatos audiniuose, gavo bendrą pavadinimą "prostatitas". Kai į organizmą patenka bakterinio pobūdžio patogenai, jie prasiskverbia prostatos srityje, liga gauna savo pavadinimą "bakterinis prostatitas".

Liga suskirstyta į dvi pagrindines formas - ūminę ir lėtinę.

Pagrindinės priežastys

Patogeninė mikroflora, sukelianti ūminę uždegimo fazę prostatos liaukoje, yra atskiros infekcijos potipiai:

  • Stafilokokas;
  • Enterokokas;
  • Proteus;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • Enterobacter;
  • Chlamidija;
  • Trichomonas;
  • E. coli - daugiausiai ūmių bakterinio prostato formų (iki 80%);
  • Klebsiella.

Ligos (bakterijų prostatos atsiradimo priežastys) atsiradimas yra išorinių ir vidinių veiksnių:

  • Prostatos adenoma, susijusi su šlapimo sutrikimu;
  • Ilgas pertraukas tarp seksualinių kontaktų, dantenų organų kraujospūdžio;
  • Hormoniniai sutrikimai;
  • Piktnaudžiavimas alkoholiniais gėrimais;
  • Imunodeficitas - ŽIV infekcija, AIDS, cukrinis diabetas, nuolatinė hemodializė;
  • Infekciniai procesai šlapimo takuose;
  • Klasikinis, analinis lytinis aktas be apsaugos priemonių;
  • Ūminės epididimito fazės;
  • Pielonefritas;
  • Patvarus rūkymas;
  • Hemorojus;
  • Su pūslės kaklelio sutrikimais ir susijusiais šlapimo takų sutrikimais;
  • Su esama organo fimozė;
  • Atliekant medicinines manipuliacijas - pastovų kateterio įterpimą ar buvimą;
  • Infekcinių agentų įsiskverbimas per limfą, kraują;
  • Sėdimas darbas, sėdimasis gyvenimo būdas;
  • Sumažintas autoimuninės sistemos funkcionalumas;
  • Stresinės situacijos;
  • Šlaplės strictures;
  • Uretroprostazinis, intraprostazinis refliuksas - su sąlyga nustatyti ligos sukėlėją šlaplėje, šlapimo takuose;
  • Chirurginės intervencijos šlaplės srityje be tinkamo išankstinio antibiotikų terapijos;
  • Cistitas;
  • Dažnas seksualinių partnerių pasikeitimas;
  • Dažna hipotermija, tiek bendras, tiek vietinis.

Infekcijos, sukeliančios prostatą, patenka į prostatos audinius, po to susidaro uždegimo centras. Pagaminta sekrecija tampa klampus, storas ir lėtesniu judesiu per prostatos liumeną. Patogeninė mikroflorija, kai tik palankiomis sąlygomis, greitai pradeda daugintis, uždegimo procesas progresuoja.

Simptominiai pasireiškimai

Bakterinio prostatito simptomai vyryse prasideda staiga, pasireiškia ryškus klinikinis vaizdas:

  • Skausmas tarpvietėje, kapšelyje, apatinėje nugaros dalyje, anus;
  • Išskiriant kartu su šlapimu, žalsvai gelsvos, balkšvos priemaišos, kartais kraujo;
  • Šlapimo pašalinimo problemos, šlapinimosi trūkumas;
  • Febrilio valstijos;
  • Drebulys;
  • Kūno temperatūros padidėjimas tiesiosios žarnos srityje - bendras skirtumas gali būti pusę laipsnio;
  • Kūno apsinuodijimo bakterijų produktais padidėjimas - galvos skausmas, pernelyg nuovargis, diskomfortas raumenyse, sąnariuose, kauluose;
  • Kvėpavimo pasireiškimas, skausmas perdegimo metu - padidėjusios prostatos lūžio suspaudimo fone;
  • Dažnas šlapinimasis su tuo pačiu skausmu, deginimo pojūčiais, pūlimas per visą šlapimo kanalą.

Plėtros etapai

Baktericidinio prostatito simptomai atitinka ligos stadijas.

Pirminis arba katarinis

Kai uždegiminiai procesai vyksta išskirtinai prostatos latakų kanaluose. Pacientas skundžiasi šlapinimosi skausmu, jo padidėjusiu dažnumu, diskomfortu perėjimo zonoje, suteikiant sakraliniam regionui.

Antrinis arba folikulinis

Diegti prostatos skiltyje. Pacientai pažymi padidėjusį skausmą, jo apšvitą į išangę. Šlapimo išsiskyrimo procesas yra sudėtingas, jis išsiskiria su ploniausiomis srovėmis. Kai kuriais atvejais tai yra atidėta. Bendra kūno temperatūra laikoma požymiais.

Tretinė arba parenchiminė

Užfiksuos abi prostatos skiltis, vykstančius uždegiminius procesus organų audiniuose. Vyrų seksas skundžiasi dėl bendro apsinuodijimo būklės, aukšta kūno temperatūra (iki 40 laipsnių). Šiems etapams būdingas ūminis šlapimo susilaikymas, ūminis pulsuojantis skausmas tarpvietės srityje ir nuolatinis vidurių užkietėjimas.

Galimos ligos komplikacijos

Gali pasirodyti kaip:

  • Lėtinis pasikartojantis šlapimo pūslės uždegimas;
  • Prostatos adenoma;
  • Giliųjų procesų raida;
  • Obstrukciniai pūslės pokyčiai, su šlapimo problemomis;
  • Prostatos vėžys;
  • Akmenlinio prostatito atsiradimas;
  • Seksualinio gyvenimo problemos;
  • Neproduktyvumas - nevaisingumas.

Diagnostikos priemonės

Jie priklauso nuo ligos formos, jie prasideda nuo to momento, kai žmogus suserga, į medicinos įstaigą. Diagnostikos parinktis, jų poreikį sprendžia vietinis urologas. Jis renka istorinius duomenis:

  • Skundai ligoniams;
  • Anksčiau užkrečiamos ar kitos ligos;
  • Galimos chroniškos negalavimų formos;
  • Bendrosios kūno būklės įvertinimas;
  • Informacija apie galimas alergines reakcijas į vaistus.

Neaktyvaus varianto atveju atliekama prostatos ir prostatos sekrecijos tiesiosios žarnos tyrimas. Surinkta medžiaga siunčiama bakterijų analizei, lygiagrečiai pacientas išleidžia šlapimo bandymą į rezervuarą. sėja Atliekama analizė, siekiant nustatyti patogeną, kuris pateko į organizmą, jo atsparumas vaistams.

Rektalinis tyrimas neatliekamas:

  • Ūminėje ligos fazėje;
  • Su aukštu kūno temperatūros lygiu;
  • Su bendros apsinuodijimo simptomais;
  • Su aukštu skausmu.

Ši diagnozė, atliekama ūminėje ligos fazėje, gali prisidėti prie patogeninės mikrofloros patekimo į kraują, septinių ligų atsiradimo. Šiuo atveju nustatoma:

  • Kraujo tyrimas;
  • Bendra šlapimo analizė;
  • Šlapimo bakterinė inokuliacija;
  • PGR diagnostika - epitelio ląstelių paėmimas iš šlaplės kanalo;
  • Kraujo PSA - skiriamas baktericidinis prostatitas nuo organų vėžio.

Ultragarsinis tyrimas leidžia nustatyti ribas, paveiktos prostatos dydį, jo struktūrinius pokyčius. Rekomenduojama šį metodą naudoti, kai slopinamas uždegiminis procesas ūminėje formoje.

Gydymo metodai

Pagrindinis principas yra antibiotikų terapijos skyrimas. Abiejų ligos formų negalima išgydyti kitais vaistais. Patikrinus patogeną, kuris pateko į kūną, nustatant jo jautrumą esantiems vaistams, nustatyta gydomojo gydymo schema, kuri gydymo metu gali koreguoti.

Specialistas pasirenka vaisto dozę, vaisto vartojimo laiką. Bakterinio prostatito savęs gydymas yra nepriimtinas. Vidutinis gydymo laikas yra nuo vieno iki dviejų mėnesių. Tai sudėtinga, apima:

  • Antibiotikai;
  • Imunostimuliatoriai;
  • Terapija su vitaminais;
  • NVP.

Atskirais atvejais rekomenduojamas papildomas sedatyvinių vaistų, antidepresantų atvejis.

Lengva ligos forma pacientas siunčiamas į ambulatorinį gydymo būdą, esant gleiviniams procesams ir didelį apsinuodijimą - ligoninėje turi būti hospitalizuotas.

Pastaruoju atveju antibakteriniai preparatai importuojami į veną.

Antibiotikų terapija gali būti atliekama kartu su daugeliu vaistų:

Fluorochinolonai - jei nėra tuberkuliozės. Beveik visos patogeniškos bakterijos jautriai reaguoja į jų poveikį, tačiau vaistai turi ryškių nuotraukų ir neurotoksiškumą (šalutinis poveikis, kurį sukelia vartojimas). Dažnai skiriami:

Cefalosporinai - vartojami ūminėje ligos formoje, kaip injekcijos į raumenis.

Makrolidai - vaistai, kurių aktyvumas labai priklauso nuo patogeninės mikrofloros:

  • Azitro Sandoz;
  • Azitromicinas;
  • "Zitrozinas";
  • Klaritromicinas;
  • Sumamecin Forte;
  • Sumamecin;
  • Sumamoks;
  • Hemomicinas.

Norėdami greitai užgniaužti uždegiminį procesą, urologas gali skirti kelias antibakterinių preparatų rūšis. Antipyretic, analgetikai yra skirti pagal indikacijas, atsižvelgiant į bendrą kūno būklę.

Be konservatyvios terapijos, pacientui rekomenduojama laikytis lovos.

Dėl problemų su šlapinimu (šlapimo susilaikymas) atliekama kateterizacija.

Atitiktis rekomenduojamam geriamojo vandens vartojimo režimui padės sumažinti apsinuodijimo lygį, tai bus kliūtis tolesnei kilusios infekcijos plitimui.

Fizioterapija

Jei nėra kontraindikacijų elgesiui, gydantis gydytojas gali nukreipti pacientą į:

  • Elektroforezė - narkotinių medžiagų, naudojančių tiesiogines sroves, įvedimo tvarka;
  • Magnetoterapija - magnetinės ekspozicijos pagalba prasideda pažeistų audinių vietų regeneracija, uždegimas slopinamas, aktyvuojama vietinė kraujo apykaita;
  • Elektrinė stimuliacija - veikia prostatos skilvelių lygiųjų raumenų sluoksnius, sumažina sąstingį, pagreitina sekreciją kanaluose;
  • Ultragarsinė terapija - naudojant aukšto dažnio radiaciją, aktyvina ląstelių, kenksmingų medžiagų apykaitos procesus, slopina uždegiminių procesų kamienus, sumažina audinių randą;
  • Lazerinė terapija - atliekama tik ryte (labiausiai palankus šių manipuliavimo laikas), padeda atkurti prostatos funkciją;
  • Masažas - palpacijos poveikis prostatai. Reikiamą seansų skaičių skiria lankantis specialistas.

Griežtai draudžiamos šilumos procedūros (atšilimas, karštos vonios, vonios, garų pirtys), aspirino ir orgazmo vartojimas bei masažo manipuliacijos ūminiam bakteriniam prostatitui - jie gali turėti įtakos septinių komplikacijų vystymuisi.

Operatyvi intervencija

Tai yra ypatingas gydymo būdas bakteriniam prostatui ir dažniau skiriamas vyresniems vyrams, sergantiems lėtiniu ligos eigoje. Jis naudojamas su neigiamu medicinos, fizioterapeutinio poveikio efektyvumu.

Kartu su rezekcija atliekamas plastikinis šlapimo takų atstatymas, atliekamas šlapimo pūslės funkcionalumo normalizavimas.

Chirurginės manipuliacijos yra skirtos tik rimtiems šlapimo sutrikimams, dideliems skausmo atvejams, kurių negalima sumažinti nuo skausmo.

Maitinimo režimas

Jis pasirenka gydytoją priklausomai nuo bendrosios paciento kūno būklės, esamos formos ir ligos sudėtingumo laipsnio. Pagrindinis mitybos principas - subalansuoti gaunamas medžiagas:

  1. Draudžiama visų rūšių cukraus gazuotų gėrimų, nektarų (cukraus turinčių), energijos, sintetinių porūšių;
  2. Nuolat vartojamas didžiausias kiekis skysčio - švaraus geriamojo vandens, vaisių gėrimų, vaistažolių arbatos, laukinės rožių arbatos, natūralių sulčių (be cukraus);
  3. Prieskonių - druskos, pipirų ir kitų pagardų, kurie pašalinami iš dienos dietos arba sumažinami iki minimalios sumos, naudojimas;
  4. Išskyrus aštrus, kepinius, rūkytus patiekalus;
  5. Virtos garuose, leidžiamos troškintos ar virtos daržovės, mėsa, žuvies produktai (liesa mėsa, žuvis);
  6. Gyvūninių riebalų naudojimas, sultinio iš žuvies, mėsos naudojimas yra draudžiamas;
  7. Rekomenduojama mėsa: triušis, paukštiena, jautiena, liesa aviena;
  8. Vaisiai, daržovės, žalumynai, uogos - yra pagrindiniai vitaminų, mineralų ir vitaminų kiekio šaltiniai.

Ekspertai rekomenduoja vengti alkoholinių gėrimų vartojimo. Rūkaliai turi būti gydomi nuo nikotino priklausomybės. Alkoholis sukelia papildomą dirginimą prostatos liaukoje, o nikotinas trukdo normaliai kraujotakai dėl kraujagyslių lūšio susiaurėjimo.

Prevencinės priemonės

Siekiama pašalinti galimas silpno ir netinkamo gyvenimo būdo pasekmes:

  1. Įveskite kasdienį sportinį treniruotę, vaikščiodami;
  2. Kasmetiniai urologo tyrimai, siekiant pašalinti bet kokius uždegiminius procesus prostatos liaukoje, siekiant patikrinti jo norminį funkcionalumą;
  3. Dviračio važiavimas, dviratis, dviratis;
  4. Specializuojant gydant vidurių užkietėjimą, vidurių užkietėjimas yra laikina ir nepageidaujama priemonė;
  5. Negalima ignoruoti natūralaus noro šlapintis, nedelsiant eikite į tualetą;
  6. Hipotermijos prevencija, ypač sėdimų ant šaltojo paviršiaus pašalinimas;
  7. Kai sėdimas darbas - lengva sušilti kas valandą - trumpas pėsčiomis aplink biurą paspartins kraujotaką prostatoje;
  8. Norint reguliuoti seksualinį gyvenimą, pirmenybė teikiama nuolatiniam seksualiniam partneriui.

Be standartinių prevencinių priemonių, siekiant išvengti ligos plitimo, būtina:

  • Kasdienės raumenų gimnastikos vykdymas - atkreipti nurodytus raumenis iki šimto kartų vienu požiūriu;
  • Pasinaudokite kontrastuojamo dušo privalumais - hidromasaže, kurioje yra kintamo vandens temperatūra (pusė minutės šilta, ketvirtadalis - kambario temperatūra), 5 minutes.
  • Palpacija prostatos masažas (išorinis) - linkęs, taikant pastangas, probleminė sritis masažuojami pirštais 5 minutes.

Prostatos liauka yra silpnai aprūpinta krauju, dėl šios nuolatinės pratybos, masažai pagerins keitimąsi savo audiniuose, užkirs kelią bakterijų ar kitų rūšių prostatito vystymuisi.

Progresas dėl ūminės ligos formos yra palankus. Ši rūšis yra lengvai išgeriama su vaistiniais preparatais, atsižvelgiant į jų gydymą laiku, tinkamą gydymo būdą. Lėtinis bakterinis prostatitas neduoda teigiamų prognozių - daugeliu atvejų jo gydymas baigiasi chirurgija ir vėlesniu šalutinių poveikių pasireiškimu.

Bakterinis prostatitas: kas tai yra ir kodėl taip atsitinka

Prostatitas yra uždegiminis procesas, vykstantis vyriškame organe, vadinamas prostatos liauka. Tai yra labiausiai paplitusi urologinė diagnozė vyrams nuo 50 metų amžiaus.

Paprastai ligai būdingi simptomai, susiję su šlapinimu (dirginanti ar obstrukcinė) ir skausmu (šlapimas, dubens ar tiesiosios žarnos). Kartais tai yra susijusi su seksualine disfunkcija (pvz., Ejakuliaciniu diskomfortu ir hemospermija).

Be diskomforto, prostatitas yra atsakingas už didelę fizinę ir emocinę nelaimę, taip pat dėl ​​didelių finansinių gydymo išlaidų.

Būdingos prostatito savybės yra gyvenimo kokybės pablogėjimas, taip pat dažni recidyvai.

Nors kai kuriais atvejais liga yra aiškiai užkrečiama, dauguma vyrų, kurie gauna prostatos diagnozę, neturi šlapimo bakterinės infekcijos požymių, o priežastis lieka nežinoma.

Prostatito klasifikacija:

  1. Ūminis bakterinis prostatitas - ūminiai šlapimo takų infekcijos simptomai.
  2. Lėtinis bakterinis prostatitas - pakartotiniai šlapimo takų infekcijos.
  3. Lėtinis prostatitas (lėtinio dubens skausmo sindromas) - skausmas prostatoje, šlapinimosi metu ir seksualinės disfunkcijos.
    • uždegiminis;
    • neuždegusi.
  4. Asimptominis uždegiminis prostatitas - nustatomas atsitiktinai atliekant urologinį tyrimą (pavyzdžiui, prostatos biopsiją, spermos analizę) ar kitokią diagnostikos tipą.

Paprastai bakterinis prostatas nėra užkrečiamas. Tačiau jei prostatą sukelia tokios bakterijos kaip stafilokokai ir chlamidija, jie (o ne prostatos uždegimas) gali pasireikšti paciento partneriui ar partneriui lytinio akto metu be prezervatyvo.

Bakterinio prostatito dominuojantys aerobiniai gramneigiamieji bacilai yra:

  • E. coli sudaro 50-80% atvejų;
  • kiti patogenai apima Enterobacter bakterijas, kurios sudaro 10-30% atvejų;
  • enterokokai sudaro 5-10% bakterinio prostatito atvejų;
  • mažiau nei 5% atvejų yra nefermentacinių gramneigiamų bacilų.

Kai kurie prostatos atvejai atsiranda dėl netipinių patogenų. Didelis potencialus tyrimas vyrų, sergančių lėtiniu prostatitas parodė, kad 74% atvejų prostatitas turi infekcinės etiologijos, dažniausiai patogenai buvo chlamidijos (37%) ir Trichomonas (11%), o 5% pacientų turėjo infekcija, kurią sukelia mikroorganizmų Ureaplasma urealitikum.

  • Klasikiniai bakteriniai uropatogenai buvo nustatyti 20% pacientų.
  • Kiti galimi prostatito patogenai yra genitalijų mikoplazma, gonokokas, mycobacterium tuberculosis, įvairūs grybai, taip pat keli virusai.

Prostatos liauka turi keletą natūralių apsaugos nuo infekcijos priemonių, įskaitant antibakterinių medžiagų gamybą. Tačiau blogas išskyros iš periferinių kanalų ar šlapimo refliukso prostatos audinyje gali sukelti uždegimą, fibrozę ar prostatos akmenų susidarymą.

Lėtinis bakterinis prostatas ir ūmus bakterinis prostatitas: simptomai, diagnozė ir gydymas

Lėtinio bakterinio prostato simptomai ir požymiai paprastai yra švelnesni nei su ūminiu prostatitu.

Tai gali būti:

  • Pakartotinės šlapimo takų infekcijos, kurias sukelia tos pačios bakterijos.
  • Stiprus noras nedelsiant šlapintis.
  • Skausmingas šlapinimasis.
  • Degimas šlapinimo metu.
  • Kraujas šlapime.
  • Skubiai reikia šlapintis dažnai.
  • Apatinės nugaros skausmas ir (arba) tarpkelis - sritis tarp antsnulio ir kapšelio.
  • Skausminga ejakuliacija.
  • Gripą panašūs simptomai, tokie kaip šaltkrėtis ir karščiavimas.
  • Sėklidžių ar varpos skausmas ar kita genitalijų ir (arba) dubens srities dalis.
  • Ilgas ir nemalonus šlapinimosi pradžia.
  • Po šlapinimosi silpnas šlapimo srautas ir šlapimas.
  • Nocturia

Lėtinio prostato diagnozė apima masažinį testą: gydytojas įkišia pirštinę pirštu į paciento tiesinę žarną ir presuoja prostatą, o po to renka šlapimo ar prostatos sekreciją. Šis skystis bus tiriamas dėl bakterijų ar ląstelių, rodančių uždegimą (leukocitus).

Daugeliui lėtinio bakterinio prostato atvejų lydi šlapimo takų infekcijos (UTI).

Ūmus bakterinis prostatitas, kaip taisyklė, pasireiškia stipriai, su nemaloniais simptomais, susijusiais su šlapinimu, ir skausmingas, bet prastai lokalizuotas skausmas. Dažnai šią ligą lydi bendrasis negalavimas ir karščiavimas.

Šio tipo prostatito fizinis tyrimas turėtų apimti apatinio pilvo, genitalijų ir tiesiosios žarnos tyrimą. Prostatos skilimas esant ūminiam bakteriniam prostatitui gali sukelti diskomfortą ir gali sukelti bakteremiją, todėl tai turėtų būti daroma atsargiai.

Prostatos liauka yra padidėjusi, karšta ir labai jautri, o lėtinis bakterinis prostatitas gali būti skausmingas, kietėjantis ar sunkumas.

Ne bakterinis prostatitas nesukelia jokių simptomų, jis yra diagnozuotas atsitiktinai vertinant kitas prostatos ligas, esant leukocitams šlapime. Padalinta į dvi kategorijas:

Pacientų pogrupius su uždegiminių ląstelių prostatos sekrete gali gauti trumpą kursą gydymo antibiotikais, o pacientai iš sub-paskirtas neantimikrobnaya terapija be uždegiminių ląstelių.

Bakterijų sukelto lėtinio ir ūminio prostato gydymas.

  1. Lėtinis bakterinis prostatitas turi būti gydomas 4-6 savaites antibakteriniais vaistais ir fizioterapija. Gydytojas nustato gydymo režimą kiekvienam pacientui atskirai, kai chronišką infekciją sukelia prostatos akmenys ar kitos rūšies genitalijų patologija, pacientui gali būti paskirtas ilgesnis gydymas antibiotikais. Skirtingai nuo ūmaus formos, lėtinio prostato gydymas, kaip taisyklė, gali būti atidėtas, jei bakterijos nėra jautrūs vaistams. Geresni vaistai yra fluorokvinolonai, išskyrus tuos atvejus, kai pasireiškia atsparumas šiems agentams arba yra stiprus įtarimas.
  2. Pacientams, kuriems yra ūminis bakterinis prostatitas, parenteralinis gydymas antibiotikais (apeinant virškinamąjį traktą) yra pageidautinas, bent jau pradiniame etape. Gydymo metu vartojami penicilino grupės vaistai (pvz., Piperacilinas + Tazobaktazmas) arba cefalosporinai (pvz., Cefotaksimas arba ceftazidimas). Galbūt kartu su aminoglikozidais sergantiems pacientams ar neseniai gydomiems antibiotikais.

Tiek su ūmaus ir lėtinio bakterinio prostatito, tiek venotoniškumu ir dieta yra nustatyta, kuri neleidžia sudirginti prostatos, gerina kraujo tėkmę ir normalizuoja virškinamąjį traktą.

  • Tinkama mityba apima maisto produktus, kurių organizmas lengvai įsisavina - žuvis, be rūgščių vaisių, raumeningumo ir daržovių.
  • Iš maisto neįtraukiami aštrūs ir sūrūs maisto produktai, aštrūs patiekalai, gazuoti ir alkoholiniai gėrimai, kava ir stipri arbata.

Urologas turėtų būti aptariamas galimybė naudoti bet kokius forumuose reklamuojamus bakterijų prostatos gydymo būdus, įskaitant liaudies priemones.