Pagrindinis
Prevencija

Vyro nevaisingumas - priežastys ir gydymas

Nevaisingumas yra nesugebėjimas įsivaizduoti vaiką kaip santuokinę pora seksualinės veiklos be kontraceptikų metų. Tiek moterys, tiek vyrai gali būti bevaikiai. Ką daryti, jei negalite pastoti? Pasitarkite su gydytoju.

Vyrų nevaisingumo problemos - urologų, andrologų, seksopatologų prerogatyva. Moterų nevaisingumo atveju priežastį nustatys ginekologas, vaisingumo specialistas. Atsižvelgiant į tyrimo rezultatus, sutuoktiniams bus paskirtas gydymas, per keletą mėnesių rekomenduojama keisti gyvenimo eigą, kad būtų galima siekti sėkmės. Šiame straipsnyje išvardijami kai kurie iš jų.

Nevaisingumo priežastys vyrams

Vyro nevaisingumas - ginekologiškai sveika moters negalėjimas pastoti iš partnerio per vienus metus ir reguliariai lytiškai aktyvus bendravimas be apsaugos. Vyrų nevaisingumo simptomas yra vienas: moteris negali pastoti. Nevaisingumas vyrams, ligos priežastys ir gydymas, šiandien mūsų pokalbio tema.

Pagrindinės vyrų nevaisingumo priežastys yra:

  1. Smegenų patologinė būklė: mažas ejakuliato kiekis su nepakankamu spermos skaičiumi, trumpas jų gyvybingumo ir neveikimo laikotarpis, nesugebėjimas įsiskverbti į kiaušialąstę.
  2. Anatominiai sutrikimai, užkertantys kelią įprastinei ejakuliacijai (ejakuliacijai), pvz., Susiliejimai po operacijų dubens organuose ar prostatos liaukoje, blokuoja vaistų dozes (uždegiminių ligų, ypač gonorėjos, pasekmės).
  3. Imuninės sistemos sutrikimai. Kai kurie vyrai gamina antikūnus, kurie savo sperma suvokia kaip svetimą medžiagą. Ypač dažnai (kas antrą kartą) pastebima po vazektomijos (žmogaus chirurginė sterilizacija, palaikanti seksualinę funkciją). Net jei atliekama operacija, kuri yra atvirkštinė vazektomijai, ji ne visada atkuria gebėjimą išlaikyti vaikus, o viena iš priežasčių yra imuninės sistemos gedimas.

Asimptominė liga

Vyrų nevaisingumo simptomas yra vienas: moteris negali pastoti.

Nevaisingumas nėra savarankiška liga, bet viena iš ligos apraiškų:

  • smegenų patologijos (navikai, sužalojimai, uždegiminiai procesai);
  • psichinė liga (neurozė, depresija);
  • endokrininės sistemos ligos (skydliaukė, kasa);
  • uždegiminės sėklidžių ir priedugnio ligos, varpos sužalojimas;
  • kepenys, inkstų liga;
  • infekcijos (parotitas, gonorėja, sifilis);
  • širdies ir kraujagyslių ligos (hipertenzija, aterosklerozė);
  • narkotikų vartojimas, alkoholizmas, priklausomybė nuo nikotino;
  • tam tikrų vaistų vartojimas;
  • toksinių medžiagų poveikis (bloga aplinka, kenksminga gamyba);
  • poveikis po dubens organų (tiesiosios žarnos, sėklidžių, prostatos) operacijų;
  • fizinė būklė (perpildymas, stresas, miego trūkumas).

Beveik visais atvejais, po pagrindinės ligos pašalinimo, žmogaus vaisingumas palaipsniui atkuriamas.

Vyro nevaisingumo gydymo metodai

Labiausiai perspektyvus yra išsamus atkūrimas. Iš pradžių reikia supaprastinti gyvenimo būdą:

  • visiškai atsipalaiduoti;
  • sportuoti;
  • valgyti ekologiškai sveiką maistą, reguliariai įtraukiant į produktus, kurių sudėtyje yra nesočiųjų riebalų rūgščių (riebiųjų žuvų);
  • kokie vitaminai padeda moteriai greitai pastoti? Visų pirma vitaminai A, E, B 12, C, taip pat mikroelementai - cinkas ir selenas, kurie pagerina spermatozoidus, padidina jų skaičių;
  • nustoti rūkyti, piktnaudžiauti alkoholiu, ypač alui (šiame gėrime yra daug moterų fitohormonų, kuriuos galima palyginti su kontraceptikais vyrams);
  • Negalima pakenkti organizmui įprastą psichologinį ir fizinį stresą (adrenalino skubėjimą, hipotermiją ar karštą vonią).

Atsižvelgiant į priežastis, dėl kurios atsirado reprodukcinės funkcijos sutrikimas, pasirenkamas gydymas. Dažniausiai pasitaikantys medicinos renginiai:

  • terapija (hormoninis, antibakterinis), tuo pat metu gaunamas vitaminų ir mikroelementų kompleksas, maisto papildai;
  • homeopatija (priimamų homeopatinių vaistų, skatinančių lytinių liaukų funkciją, nervų sistemos veiklą, didinti efektyvumą);
  • adaptogeninė fitoterapija: pantokrinas, Eleutherococcus, Schisandra, zamanihi root, ženšenio šaknys, aralia tinktūros; gydytojo paskirta dozė ir gydymo trukmė; Turėtumėte žinoti, kad adaptogenai naudojami iki 7 valandos vakare, nes jie sukelia miego ir nemigos pažeidimą;
  • fizioterapija (geri rezultatai pateikiami slėgio kameroje, akupunktūrai, lazerinei ir magnetinei fizioterapijai, EHF);
  • terapinis badavimas (rekomenduojama nutukusiems neuroziniams pacientams, sergantiems hipertenzija ar lėtiniu prostatitu) tik gydytojo priežiūrai;
  • hirudoterapija (gydymas su dantukais) - tik gydytojas skiria ir atlieka sesijas.

Neaptverta chirurgija (varikocele ligos atveju patologija ir varpos sužalojimas). Narkotiką ar chirurginį gydymą paskiria tik gydytojas.

Vyrų nevaisingumo gydymas liaudies gynimo būdais

Ką turėtų padaryti vyras, jei moteris negali pastoti dėl jo nevaisingumo? Ką daryti Liaudies gynimo priemonės atkuria vyrų galią.

Bitės padės

Apiuterapija ir bičių produktų priėmimas prisideda prie vyro lytinių hormonų trūkumo ir gerina spermatozoidų kiekį bei kokybę:

  • bičių nuodų naudojimas - gydymo kursas yra įmanomas tik gydytojo rekomendacijai ir patyrusio bitininkininko pagalba;
  • 4% karališkojo želė kasdien ryte iš tuščio skrandžio, kad 5-8 lašai medžiagos būtų laikomi burnoje, kol ji visiškai absorbuojama; kursas - 2 mėnesiai; paimkite 10 dienų pertrauką ir pakartokite gydymą;
  • žiedadulkes ar pergas ištirpinkite tris kartus per dieną (geriau sugeria) 1-2 arbatinius šaukštelius, gydymo laikotarpis yra toks pat, kaip ir karamelės želė;
  • vaško audinio ekstraktas padidina spermos judrumą;
  • Propolis - kasdien kramtyti 1-3 g medžiagos, riebalų seilių.

Preparatus su bičių nuodais injekcijoms, karamelinius želė tabletes galima nusipirkti vaistinėse, o fito-vaistinės siūlo paruošti vaško dantį.

Sodas ir fitoterapija

  1. Gydytojams patariama vartoti padidėjusius persikus, slyvas, graikinius riešutus. Rekomenduojama pridėti prie dietos (salotose, kaip mėsos patiekalų prieskonių) šakniavaisių ir žalių salierų, petražolių.
  2. Pastarnakas yra naudingas - sauso šakniavaisio daržovių, kaip mėsos prieskonių, ir sėklų infuzijos.
  3. Su sveiku kepenimis ir inkstais, kiekvieną dieną valgykite svogūnus ir česnakus.
  4. Prieš miegą gerkite morkų pieno suplonėjimą: 1 valgomasis šaukštas. l 150 g virinto pieno pilama ant šviežios daržovės. Įpilkite gėrimą 40 minučių. Gydymas 2 savaites su tokiu pačiu laikotarpiu pertraukos tarp kursų.
  5. Ropės ropės. Daržovių, sveriančių 100 g (dydis su mažu obuoliu), gerai nuplaukite, virkite su pieno žievė, praleiskite mėsmalę. Sumaišykite su medumi ir morkų sultimis (kurių kiekviena yra po 50 g). Prieš maitinimą padalykite pilvą į 3 dienos valgius.

Žolelių užpilas

Lygios sausųjų žaliavų dalys: rožių šlaunų, avižų šiaudai, čiobrelių žolės, žolės, žolelių ir cikorijų šaknys. Grindykite ir sumaišykite ingredientus. Iš kolekcijos paimkite 1 šaukštą. l sumaišoma per dieną. Miltus supilkite į termosą, įpilkite 2 stiklines vandens. Nustatykite 4 valandas, filtruokite. Skystas gėrimas ryte ir vakarais.

Vaistiniai vaistai. Džiovintos žolės 2 šaukštai. l užpilamas verdantis vanduo 0,5, infuzija 15 minučių niūrios vandens vonioje, 40 minučių ištrynus dangteliu. Gydymas 1 mėnuo: pusę puodelio sultinio pusę valandos prieš valgį tris kartus per dieną.

Reikalaujama džiovintų žaliavų: 6 dalių violetinės 3 spalvos ir 6 dalys varnalėno šaknies, 4 dalis keramzoidų šakniastiebių ir plaukiančios veronikos (žolės). Grind. Buteliu su 4 puodeliais verdančio vandens supilkite 3 šaukštelio mišinį. l., ketvirtą valandą išvirti. Po 3 valandų infuzijos įtempti. Dienos dozė: 5 kartus 0,5 puodeliai.

Tai labai naudinga vyrams, turintiems problemų dėl nevaisingumo sultinio klubų kaip pagrindinį gėrimą visą dieną. Kalkių arbata padeda infuzuoti rožių žiedlapių tamsiai raudonos ar bordo spalvos.

Gydomasis sėklos

Planšetinis padeda mažai judėti sperma: sėklos 1 valgomasis šaukštas. l įpilta stiklinės verdančio vandens, 5 minutes saugo vaistinį preparatą vandens vonioje, filtruojamas. Gerkite dieną 4 kartus 2 šaukštai. Aš, šiek tiek pašildiau. Gydymo kursas yra 90 dienų.

Coriander sėklos. Išplečia koriandrinės sėklos spermatozoidų infuzijos gyvybingumą: 3 šaukštai. l sėti užvirinti verdantį vandenį 1 l, įtvirtinti 10 minučių, nutekėti. Skysti likviduoti 2 dienas. "Drink 2" dainuoja per dieną.

Sage: 1 stikline verdančio vandens reikia 1 šaukštelio. sėklos, reikalaujai atvėsti, nutekėjimas. Geriam laikui 3 mėnesius nuo tuščio skrandžio, o naktį - 1 dess. l

Juodosios kmynos sėklų aliejus (nusipirkite vaistinę). Paimkite alyvą 1 arbatiniu šaukšteliu, nuplaukite žolelių arbata iš ramunėlių ir čiobrezio, saldinta medumi. Arbatos kursas - 3 mėnesiai. Po 60 dienų pertraukos, gydymas, kuris pagerina spermatozoidų skaičių ir judrumą, pakartokite.

Gydomoji mumija

Išgerkite tuščią skrandį ryte ir prieš miegą 0,2 g mumiyo, praskiesdami šiek tiek šilto vandens ir sumaišydami su kiaušinių tryniu. Nuplaunama su sultimis - morkomis, šaltalanku, mėlynėmis, cidonijomis. Gydymo kursas yra mėnuo. Pagerėja seksualinė funkcija, kuri jaučiama po savaitės.

Su tikėjimu į alavijo galią

500 g 3 metų suspausto alavijo lapo lapų reikia paruošti 0,5 l vyno (raudonas sausas), medaus stiklo. Sumaišykite ingredientus ir supakuokite indą į šaldytuvo dugną 5 dienas. Pirmoji mėnesio gydymo savaitė: 1 valanda prieš valgį - 1 šaukštelis. per dieną tris kartus. Nuo 2-osios savaitės iki kurso pabaigos 1 šaukšto dozė. l Po savaitės galite pakartoti gydymą.

Paruoškite: alavijo 100 g ir 200 g kiekvienos iš šių sudedamųjų dalių: medaus, razinų, džiovintų abrikosų, figų, datų be duobių, graikinių riešutų branduolių, 3 citrinos. Praleiskite ingredientus mėsmalėje, sumaišykite, supilkite į šaldytuvą stikliniame indelyje. Priėmimas reiškia: vieną dieną prieš valgį keturi šaukšteliai.

Kiti būdai greitai tapti nėščia liaudies gynimo priemonėmis vyrų nevaisingumui yra akupresūros procedūros, aromaterapija, jogas ir mudra, ir molio terapija.

Kaip matote, vyrų nevaisingumas turi įvairias priežastis, o gydymas su liaudies gynimo priemonėmis gali padėti išspręsti šią sudėtingą problemą.

Priežastys, vyrų nevaisingumo požymiai, gydymas

Iki šiol viena iš neatidėliotinų medicinos ir visuomenės problemų yra vyrų nevaisingumas. Ji susitinka tokiu pat dažniu, kaip ir moteriškoji, ir lemia tiek asmens tragediją, tiek ir šeimos suskaidymą. "Nevaisingumo" diagnozė įvyksta, jei pora siekia pastoti, nenaudoja jokių kontraceptikų tipų, tačiau per 12 mėnesių jų bandymai yra nesėkmingi. Esant tokiai situacijai, moteris ir vyras turi būti ištirti, siekiant nustatyti priežastis, o tada jas pašalinti.

Jūs sužinosite, kodėl vyrauja nevaisingumas, apie mūsų ligos simptomus, diagnozės principus ir gydymą.

Priežastys

Žmogus gali sukelti nevaisingumą daugeliui patologinių procesų, dėl kurių pažeidžiami lytinių hormonų gamyba, sudėties pokyčiai, spermos ypatybės ir jo nutekėjimo būdų nebuvimas.

  1. Nervų sistemos pažeidimai. Spermatogenezę reguliuoja sudėtingi fiziologiniai procesai, kuriuose dalyvauja 4 struktūros: smegenų žievė, hipotalamino-hipofizio sistema ir vyriškos lyties liaukos - sėklidės, taip pat kai kurios kitos endokrininės liaukos. Pirmiausia centrinė nervų sistema reaguoja į stresą: sunki psichinė trauma sutrikdo pogumburio darbą, sumažina daugybės hormonų gamybą, dėl ko sėklidės sumažėja arba visiškai netenka į ejakuliaciją (atitinkamai oligozė ir azospermija). Psicho-emocinis stresas sukelia pusiausvyros sutrikimą autonominėje nervų sistemoje. Tai taip pat gali lemti netinkamą vyrų sterilumą, jei patenkina sėklidžių būklę. Žarnų niežulys (pvz., Chirurginės operacijos metu, siekiant pašalinti išvaržą arba pooperaciniu laikotarpiu dėl lytinių takų audinių pažeidimų) dažnai sukelia smegenų degeneraciją ir net atrofiją.
  2. Genetiniai ir įgyjami veiksniai. Įgimtos sėklidžių patologijos dažnis šiandien yra apie 4-5%, tai yra, jie atsiranda beveik kiekviename dvidešimtyje žmonių. Tai apima kriptorchidizmą (nepakankamą sėklidę į kapšelį), monorchizmą (vieno sėklidės nebuvimą), anorchizmą (įgimtą nebutimą abiejų sėklidžių kapšelyje), lytinių liaukų disgenezę (vystymosi sutrikimą) ir kitus sutrikimus.
  3. Infekcijos. Nevaisingumo priežastis vyrams gali būti tokios ligos:
  • parotitas (vienas iš pagrindinių etiologinių veiksnių, sukelia sėklidės uždegimą - orchitą, žalą visiems jo audiniams);
  • šiltinė ir vidurių šiltinė;
  • bruceliozė;
  • tuberkuliozė;
  • sepsis;
  • lytiniu keliu plintančias ligas ir pan.

Infekcinės ligos sukelia daugiau nei trečdalį vyrų nevaisingumo atvejų. Patogenis dažnai išskiria tuos, kurie pažeidžia spermatogeninį epitelią (sėklidžių audinys, kuris yra atsakingas už spermos komponentų gamybą), pažeidžia sėklidžių trofiškumą (dietą).

4. Toksika. Ekologija, chemija, profesiniai pavojai didėjančios industrializacijos sąlygomis dažniau tampa vyrų nevaisingumo priežastimi. Toksinis poveikis gali tiesiogiai paveikti sėklidžių audinį arba visą nervų sistemą, pasekmes aprašant 1 dalyje.

5. Maisto papildai, vaistiniai preparatai, pramoniniai junginiai, pesticidai - asmuo kasdien patiria šiuos veiksnius, daugelis iš jų yra mutagenai ir žala sėklidžių gemalo epiteliui. Šie požymiai yra ypač pavojingi vyrams:

Nuolatinis kontaktas su šiais nuodais gali sukelti vyrų nevaisingumą. Šiuo atžvilgiu taip pat yra gana pavojinga: variklinių transporto priemonių išmetamosios dujos ir deguonies trūkumas, ypač streso ir perpildymo fone.

Jie neigiamai veikia sėklidžių audinius, kurie gamina spermą, kai kuriuos antibiotikus (ypač gentamiciną, penicilino kalio druską ir tt) ir sulfonamidus (ypač trimetoprimą), nitrofuranus, taip pat estrogenus ir citostatikus.

Lėtinis apsinuodijimas nikotinu ir alkoholiu sukelia reikšmingus ejakuliato pokyčius riboto judrumo formos ir spermatozoidų patologinių formų atsiradimo.

6. Maistingumo trūkumas. Maisto faktorius taip pat labai svarbus visai spermatogenezei. Patologiniai pokyčiai sėklidžių audiniuose gali sukelti ne tik absoliučią badą, bet ir dalinį badavimą, taip pat nepakankamą mitybą. Ypač svarbu racionali vaikų ir paauglių mityba. Reikėtų žinoti, kad degeneraciniai pokyčiai pasireiškia ne tik sėklidžių audiniuose, bet ir hipotalaminės-hipofizės sistemoje.

7. Jonizuojanti spinduliuotė. Švitinimas gali būti ir tiesioginis nevaisingumo veiksnys (gemalo ląstelių epitelio ląstelių mirtis), taip pat jis turi mutageninį poveikį (sukelia sperma gamybos anomalijas apšvitinto žmogaus palikuonis).

8. Endokrininių liaukų ir kitų organų patologija. Viena iš daugelio ligų apraiškų yra sėklidžių disfunkcija. Tačiau, jei liga nėra sunki, šie sutrikimai dažnai nėra diagnozuoti, nes jie taip pat nėra išryškėję, o sunkios pagrindinės ligos protrūkio atveju vaisingumas iškyla antroje vietoje, o pagrindinis paciento tikslas yra pašalinti pagrindinę ligą prižiūrint gydytojui. Po išgijimo paprastai yra atstatomas spermatogenezė.

9. Perkaitimas. Optimali temperatūra spermos komponentų gamybai yra 2-3 ° C žemesnė už viso kūno temperatūrą. Perkaitimas sugadina sėklidžių audinius ir veda prie jų degeneracijos. Net trumpalaikis viso kūno temperatūros padidėjimas karščiavimui (39 ° C ir aukštesnis) sulėtino spermatozoidų susidarymo procesą, o tai gerėja tik 2-3 mėnesius po išgydymo. Tai svarbu tiek bendro pobūdžio (infekcinė liga, darbas karštose parduotuvėse) ir vietos (sėklidžių išvarža, varikocele) hipertermija.

10. Perkaitimas. Žemos temperatūros poveikis sėklidėms taip pat gali sugadinti ląsteles, gaminančias spermą. Tačiau dėl šios priežasties nevaisingumo atvejai yra gana retai, nes dėl spermatogenezės pažeidimo būtina, kad sėklidė į kapšelį būtų veikiama mažiausiai valandos temperatūroje, mažesnėje kaip -10 ° C.

11. Kraujotakos sutrikimai. Spermatogeninis epitelis yra labai jautrus net ir trumpalaikei išemijai, todėl ligos, trukdančios kraujo srautui į sėklides (ypač išvaržą ar hidrocele), gali sukelti nevaisingumą. Tai taip pat prisideda prie kraujo stagnacijos genitalijose (pvz., Varikocele (varikoze sėklidžių venose), venų rezginio struktūros sutrikimams šlapimo organuose ir kitoms ligoms).

12. Trauminiai genitalijų sužalojimai. Atsižvelgiant į traumos pobūdį ir stiprumą, jis gali sukelti kraujavimą, uždegimą, paveiktų audinių nekrozę, vaistų išsiplėtimo obliterizaciją (lūžio encefalozę), jų kraujospūdį ir (arba) kraujo indus, kraujas į sėklidę, hematomą ir kitus patologinius pokyčius. Dėl to jie tampa grįžtamaisiais ar negrįžtamaisiais patologiniais pokyčiais sėklidžių ar vaistinių preparatų audiniuose.

13. Autoimuniniai procesai gonadaliniame regione. Spermatogeninis epitelis paprastai būna veikiamas dėl vadinamosios hemato-sėklidžių barjero, kuris patenka į kai kurias ląsteles ir neperduoda kitų, kraują ir jo turinį. Dėl perkaitimo padidėja hipotermija, infekcinės ligos, kraujotakos sutrikimai, padidėja šio barjero pralaidumas ir spermos komponentai gali patekti į kraują. Žinoma, kad jie yra antigenai, todėl organizmas reaguoja į juos, susidaręs antikūnų prieš spermatozoidus gaminančių smegenų kanalėlių ląsteles. Autoimuninis nevaisingumas vystosi.

Nevaisingumo vystymosi ir klasifikavimo mechanizmas

Yra 5 vyrų nevaisingumo formos:

  • sekretorinė;
  • išskyrimo;
  • autoimuninė;
  • kartu;
  • santykinis.

Apsvarstykite kiekvieną iš jų išsamiau.

Sekretorinis nevaisingumas

Paprastai tai siejama su sėklidžių funkcijos sumažėjimu - hipogonadizmu. Šios sąlygos yra dviejų tipų: pirminės ir antrinės.

Esant pirminiam hipogonadizmui, patologinis procesas yra tiesiogiai lokalizuotas sėklidžių audiniuose. Tai gali būti arba įgimtos anomalijos, arba kriptorichidizmas, arba sužeidimai dėl trauminio ar infekcinio pobūdžio. Šią ligos formą lydi didėjanti gonadotropinių hormonų gamyba, jų koncentracija kraujyje padidėja.

Antrinis hipogonadizmas atsiranda, kai yra paveiktas hipofizės, hipotalamino ir endokrininių organų. Jis vystosi su navikais, neuroinfekcinėmis ligomis, smegenų sužalojimais ir smarkiai sumažėja gonadotropinų gamyba, todėl sėklidžių hipofunkcija. Su prostatos, sėklinių pūslelių ir kitų endokrininių liaukų pralaimu, taip pat vystosi sėklidžių nepakankamumas. Gonadotropinių hormonų kiekis tuo pačiu metu gali padidėti, mažėti arba išlikti normaliomis vertėmis.

Išskirtinis nevaisingumas

Tai yra pašalinių lytinių organų liaukų, šlaplės, vajų skilvelių periferijos ar aspermatizmo ligų ar anomalijų atsiradimas. Tuo pačiu metu ejakuliatas praranda savo savybes (dėl to, kad jame nėra spermatozoidų ar jų struktūros ir savybių pokyčiai), arba jis turi įprastą kompoziciją, bet negali patekti į moterų lytinių organų traktą.

Aspermatizmas yra būklė, kuriai būdingas ejakuliacija per lytinius santykius. Tai atsiranda dėl sutrikusios nervų sistemos funkcijos (tiek centrinės, tiek periferinės) ir yra laikoma žmogaus išskirtinio nevaisingumo forma.

Imuninis nevaisingumas

Tai gali pasireikšti vyro ir moters imunologinio konflikto metu, kuris atsiranda dėl spermos, kuri yra antigenas, patekimo į moters makštį. Tai vadinamoji izoimmuninė nevaisingumo forma. Tokio konflikto atsiradimo rizika gali padidinti imuninės sistemos pažeidimus, nesuderinamumus kraujo grupėse ir kai kuriuos kitus veiksnius.

Autoimuninė nevaisingumo forma įvyksta tada, kai pažeidžiamas kraujo ir sėklidžių barjero pralaidumas. Šios būklės priežastys aprašytos aukščiau.

Kombinuotas nevaisingumas

Suderina hormoninius sutrikimus ir išmatų komponentus.

Santykinis nevaisingumas

Tokia diagnozė nustatoma, jei po to, kai atlikus išsamų moters ir vyro tyrimą, nepasireiškia patologiniai pokyčiai vienoje iš jų. Ši sąvoka vartojama labai atsargiai, nes patologijos aptikimo stoka nereiškia, kad jos nėra - galbūt dėl ​​to, kad apklausa trūko.

Nevaisingumo požymiai vyrui

Kaip buvo minėta straipsnio pradžioje, vyraujanti nevaisingumo požymis vyruje yra 12 mėnesių nėštumas su reguliariu (2 kartus per savaitę) lytinių santykių vartojimu, jei kontraceptikai nebuvo naudojami, moteris buvo visiškai ištirta ir patologijos nerasta (nors yra situacijų kai tiek vyras, tiek moteris yra nevaisingos).

Diagnostika

Diagnostikos priemonių apimtis apima:

  • istorija;
  • bendras egzaminas;
  • spermos tyrimas;
  • sėklidžių ir kitų liaukų išmatinės funkcijos diagnozė;
  • sėklidžių biopsija;
  • genografija.

Anamnezė

Kadangi vyrų nevaisingumo priežastys yra daug, tik atidžiai surinkta istorija padės jas identifikuoti. Klausimas:

  • paciento amžius (kuo vyresnis žmogus, tuo mažesnis spermos tręšimo gebėjimas);
  • profesija (darbo sąlygos: hipertermija, pramoniniai nuodai ir kitos toksiškos medžiagos);
  • blogi įpročiai (alkoholis, rūkymas);
  • lėtinės infekcinės ar kitos smegenų ir kitų organų ligos;
  • trauminiai sužalojimai ir infekciniai procesai genitalijų srityje;
  • chirurginės intervencijos dėl lytinių organų;
  • vartoti daug narkotikų;
  • sėdimas, sėdimasis gyvenimo būdas.

Taip pat svarbu yra santuokos trukmė, kontraceptikų vartojimas, vaikų turėjimas.

Bendrasis egzaminas

Čia gydytojas skiria ypatingą dėmesį fiziniam vystymuisi, žmogaus kūnui, plaukų pasiskirstymo pobūdžiui, odos būklei, raumenų ir kaulų sistemai, išorinių lytinių organų vystymuisi.

Vyro lytinio hormono kūno trūkumas - testosteronas - sutrinka žmogaus išvaizda: vos ir barzdos auga silpnai, raumenys silpnai išsivysto, stiprumas pablogėja.

Išnagrinėjus išorinius lyties organus, galima nustatyti jų vystymosi anomalijas, uždegiminius procesus, traumų pasekmes, navikas ir kitas patologijas.

Ejakuliato testas

Šis tyrimo metodas yra labai svarbus diagnozuojant. Paprastai gaunate ejakuliaciją masturbacija, bent jau - nutraukus lytinius santykius. Tada atlikite makro ir mikroskopinius tyrimus, taip pat vertinkite biocheminius ir imunologinius parametrus. Prieš pradedant analizę, vyrui rekomenduojama susilaikyti nuo lytinių santykių 4-6 dienas. Būtina, kad ejakuliatas būtų visiškai surinktas, nes jo skirtingose ​​porcijose yra skirtingas spermatozoidų skaičius.

Praėjus maždaug pusvalandžiui po ejakuliato skysčių gavimo, tyrimą atlikite po mikroskopu tik po to.

Makroskopiniame tyrime įvertinamas ejakuliato tūris, spalva, kvapas, klampumas, pH. Paprastai jo kiekis yra 2-5 ml, kvapas yra panašus į kaštainių gėlių spalvą, spalva yra pieno spalvos, klampumas yra 0,1-0,5 cm smegenų, susidariusio tarp ejakuliato paviršiaus ir iš jo paimto stiklo lazdele, pH 7,3-7,7.

Tiriant mikroskopu, vertinama spermatozoidų agliutinacija (sukibimas), jų kokybinė ir kiekybinė sudėtis, taip pat papildomų ejakuliatų ląstelių sudėtis.

Ypač svarbu vertinant ejakuliato kokybę yra spermatozoidų judrumas, nes jo sumažėjimas mažina nėštumo tikimybę. Sveiki, normalūs sperma ląsteliai judesi palaipsniui laipsniškai ir sukasi taip, tarsi spiralėje aplink savo ašį. Tokios ląstelės turėtų būti bent 75-80%.

Norėdami nustatyti bendrą skaičių spermatozoidų, naudokite specialią formulę. Apatinė normos riba - 50-60 milijonų ląstelių 1 ml ejakuliato. Viskas, kas yra žemiau šios vertės, vadinamas oligozoospermija, kuri yra padalinta į 3 laipsnius:

  • Aš - lengvas; spermatozoidų skaičius - 60-30 * 10 9 / l; vaisingumas sumažėjo;
  • II - vidutinio laipsnio; spermatozoidų skaičius - 29-10 * 10 9 / l; vaisingumas yra gerokai sumažintas;
  • III - sunkus; spermatozoidų skaičius yra mažesnis nei 10 * 10 9 / l; tręšimas neįmanomas.

Jei 1 ml ejakuliato randama daugiau kaip 200 milijonų spermatozoidų, tai vadinama polizoospermija. Šiuo atveju, kaip taisyklė, jo pagrindinė sudedamoji dalis yra spermatozoidai su mažu vaisingumu.

Jei ejaklete randama tik mirusios spermatozozės ir jų neįmanoma atgaivinti, tai yra nekrozma.

Azoospermija - jei esant spermatogenezės ląstelėms ejakuliacijoje nėra spermatozoidų.

Aspermija - jei ejakuliacijoje nėra nei spermatozoidų, nei spermatogenezės ląstelių.

Teratozoospermija yra ejakuliato būklė, kurioje daugiau nei trečdalis spermatozoidų sudaro jų degeneracines formas.

Asthenozoospermija yra būklė, kai nepakankamai judančių spermatozoidų formų skaičius yra daugiau nei vienas trečdalis.

Aspermatizmas yra būklė, kuriai būdingas nepakankamas spermos išsiskyrimas lytinių santykių metu.

Vertinant ir sperma morfologija, nustatykite įprastų ir modifikuotų formų procentą. Galima aptikti jaunesnes šių ląstelių formas su modifikuotomis galvomis, kaklais, uodegomis, taip pat senomis formomis. Paprastai morfologiškai modifikuotų formų procentinė dalis neturėtų viršyti 24%.

Spermatogenezės ląstelės ir kiti ląstelių elementai įprastai ne daugiau kaip 10%.

Biochemijos ejakuliato tyrimas

Kaip sveiko žmogaus sėklų skysčio dalis yra angliavandenių, lipidų, baltymų, amino rūgščių, hormonų, fermentų, vitaminų ir kitų medžiagų. Kiekvienos jų koncentracija taip pat priklauso nuo spermos gebėjimo tręšti. Fruktozė ir citrinos rūgštis yra svarbiausios šiuo atžvilgiu.

Fruktozė susidaro sėklinėse pūslelėse. Jo koncentracija ejakuliatu paprastai yra 14 mmol / l. Šios medžiagos kiekio sumažėjimas yra vyro lytinių hormonų (androgenų) trūkumas paciento organizme.

Citrinų rūgštis sintezuojama prostatoje. Sveikoje žmogaus sėklinėje skysčio koncentracija yra 2-3 mmol / l.

Imunologiniai tyrimai

Padeda aptikti antikūnus prieš spermatozoidą ejakuliacijoje. Skiriamos trys jų rūšys: spermatogagutinanti, spermatozoidai ir spermatogenezė. Jie sukelia agliutinaciją (klijasi vienas į kitą), imobilizuoja (imobilizuoja) spermatozoidus, taip pat sunaikina audinius, kurie gamina spermos komponentus.

Biologiniai mėginiai

Jei įtariama, kad spermatozoidų ir gleivių gimdos kaklelio nesuderinamumas yra patikrintas dėl spermos suderinamumo ir įsiskverbimo.

Prostatos sekrecijos testas

Ypač svarbus yra leukocitų regėjimo lauke (norma 6-8) ir lecitino grūdai. Jei prostatoje yra uždegiminis procesas, šių elementų skaičius paslaptyje mažėja.

Nustatyti prostatos sekrecijos kristalizacijos pobūdį

Tai leidžia įvertinti sėklidžių endokrininę funkciją (su androgeno trūkumu, kristalų struktūra sutrikusi arba jie visiškai nėra).

Hormonų tyrimai

Nustatykite testosterono ir estradiolio, taip pat GnRH kiekį kraujyje ir šlapime.

Sėklidės biopsija

Sėklidžių audinio struktūros tyrimas leidžia nustatyti patologinio proceso pobūdį ir (arba) degeneracinių pokyčių laipsnį.

Paprastai naudojama atvira sėklidžių biopsija (esant vietinei anestezijai, kapšelio oda nupjauta peiliu, sėklidės sėklidė išpjautoma, dalis jos parenchimo pašalinama, defektas sutrintas). Atlikti tokią operaciją ambulatorijoje.

Genitografija

Taip vadinamas spindulinis tyrimas vas deferens. Jis gali būti naudojamas vertinant vas deferencinių susiaurėjimų lygį ir laipsnį, taip pat jo pirminio suskirstymo būklę, priedugnio uodegą ir sėklines pūsleles.

Atlikti tyrimus pagal vietinę anesteziją. Vakuuminis kanalas prasiskverbia ir į jo šviesą įvedamas kontrastinis agentas, po kurio tiriamas jo sklidimas palei vazos vagą rentgeno spinduliuose.

Remiantis minėtų tyrimų rezultatais, gydytojas nustato galutinę diagnozę ir nustato gydymo priemonių planą.

Vyrų nevaisingumo gydymo principai

Taktika gydymo priklauso nuo to, kas sukelia nevaisingumą.

Išskirtinis nevaisingumas, atsirandantis dėl uždegiminių procesų genitalijų trakte, yra konservatyvus gydymas.

Vaikų likučių okliuzija (lumeno okliuzija) paprastai pašalinama chirurginiu būdu.

Gydymo efektyvumą lemia pakartotiniai ejakuliato ir kitų diagnostikos metodų tyrimai.

Bendrieji renginiai

  • nustoti rūkyti;
  • atsisakyti alkoholio;
  • nustoti vartoti tam tikrų vaistų;
  • pašalinti neigiamų profesinių veiksnių poveikį organizmui, keisti darbo sąlygas;
  • išvengti emocinio streso, pervertimo;
  • vadovauti aktyviam gyvenimui;
  • valgyti reguliariai ir visiškai.

Taip pat labai svarbu laikytis seksualumo. Dažnas lytinis aktas sumažina spermos gebėjimą tręšti, nes subrendusių spermatozoidų skaičius mažėja, o jaunos formos - didėja. Retų lytinių santykių rezultatas yra senojo spermos skaičiaus padidėjimas. Optimalus abstinencijos laikotarpis yra 3-5 dienos. Reikėtų atsižvelgti į ovuliacijos dienas su partneriu, nes per šį laikotarpį vyksta tokia koncepcija. Po lytinių santykių moteris rekomenduojama būti horizontalioje padėtyje dar 30-40 minučių.

Bendrosios terapinės priemonės

Pacientui gali būti paskirta:

  • vitaminų terapija (vitaminai A, B, E, D, K, multivitaminai) - normalizuoja sėklidžių generacinę funkciją;
  • fosforo preparatai (fito ferolaktoolis, kalcio glicerofosfatas), glutamo rūgštis - nuovargis ir nervų sistemos išsekimas;
  • Šizandros kinijos tinktūra, Eleuterokokas - dėl depresijos sutrikimų;
  • raminamieji (grybelis, bromas ir kt.) - su dirglumu, padidėjęs susijaudinimas;
  • hepatoprotektoriai (Essentiale, metioninas ir kt.) - normalizuoti kepenų funkcijas;
  • biostimuliatoriai (FIBS, alavijo ekstraktas ir kt.) - siekiant suaktyvinti medžiagų apykaitos procesus;
  • specializuotų specialistų konsultacijos - neuropatologas, psichoterapeutas.

Sekretinio nevaisingumo gydymas

  • Esant pirminiam hipogonadizmui - androgenų preparatai (testosterono propionatas, metiltestosteronas ir kt.).
  • Kai antrinis hipogonadizmas - gonadotropinas (chorioninis, menopauzinis gonadotropinas), progestinai (klomifenas, gravosanas, chastilibergas) arba vaistai, skatinantys jų išsiskyrimą (aevitas, vitaminas B1, metilandrostendiolis ir kt.).

Išskrytinio nevaisingumo gydymas

Tai priklauso nuo to, kokia ligos priežastis.

  • Kai hypospadias ir epispadias - chirurgija. Jei pacientas visiškai nesutinka su operacija, dirbtinis apvaisinimas (tręšimas).
  • Lėtine lytinių organų uždegiminė liga - priklausomai nuo priežastingumo faktoriaus (antibiotikai, sulfonamidai ir kt.). Kadangi šie vaistai patys gali slopinti spermatogenezę, jie vartojami lygiagrečiai su vaistais, kurie neleidžia neigiamai veikti kepenų ir sėklidžių (cisteinas, metioninas, vitaminai ir kt.).

Operatyvi intervencija

Tiesioginė indikacija yra obstrukcinė azoospermija su spermatogeneze, patvirtinta biopsija. Operacijos tikslas yra atstatyti spermatozoidų trakto praeinamumą.

Imuninės nevaisingumo gydymas

Sutuoktiniams patariama turėti lytinį santykį su prezervatyvu ir neapsaugoti tik per ovuliacijos laikotarpį. Tuo pačiu metu moters organizme sumažės antigenų skaičius žmogaus spermatozoidams ir padidės apvaisinimo tikimybė. Kartu su tuo vyru ar moteriu (priklausomai nuo nustatytų pažeidimų) skiriami antihistamininiai vaistai (cetirizinas, loratadinas ir kt.). Taip pat, norint pasiekti antiallerginį poveikį, gali būti naudojami gliukokortikoidai (deksametazonas, prednizonas ir kt.).

Lėtiniu uždegiminiu procesu žmogaus kūne gali būti rekomenduojama vartoti imunostimuliatorių (timaliną, T-aktyviną ir kitus).

Imuninio nevaisingumo gydymo pasirinkimo būdas yra dirbtinis apvaisinimas. Šiuo atveju moteris įšvirkščiama į gimdos kaklelio kanalą arba į šio organo ertmę, sperma, gauta iš jos vyro.

Prevencija

Siekiant užkirsti kelią nevaisingumui, žmogus turi būti atidus jo sveikatai, nedelsdamas gydyti ligas, kurios neigiamai veikia reprodukcinę funkciją, taip pat užkirsti kelią jų vystymuisi. Be to, jis turi laikytis darbo ir poilsio režimo, lyties, racionalaus maitinimo, neapsvarstymo seksualinio kontakto, nekontroliuojamai vartoti vaistų, atsisakyti ar bent jau riboti alkoholio vartojimą ir rūkymą.

Išvada

Nevaisingumas vyruje nėra savarankiška patologija, bet daugelio kitų ligų pasekmė. Ši diagnozė nustatoma tais atvejais, kai nėštumas nenutraukiamas įprastų lytinių santykių metu be kontraceptikų. Pagrindinis diagnozavimo metodas yra ejakuliato tyrimas. Gydymo taktika priklauso nuo nevaisingumo formos ir gali apimti gyvenimo būdo normalizavimą, vaistų vartojimą ar chirurginę intervenciją. Daugeliu atvejų teisingas diagnostikos metodas ir laiku pradėtas tinkamas gydymas padeda atstatyti vyro vaisingumą, tačiau kartais, deja, jo kūno pasikeitimai yra negrįžtami ir negalima atkurti generuojančiosios funkcijos.

Kuris gydytojas turi susisiekti

Vyrų nevaisingumo gydymą užsiima andrologas. Be to, pacientas turi kreiptis į urologą. Endokrininių liaukų pažeidimų atveju nurodomas endokrinologo gydymas. Tais atvejais, kai nevaisingumas yra susijęs su smegenų patologija, turėtų būti ištirtas neurologas ir neurochirurgas.

Medicinos centro "Medic" specialistas kalba apie vyrų nevaisingumą:

Kokios ligos gali sukelti vyrų nevaisingumą?

Ilgą laiką buvo manoma, kad nevaisingumas dažniausiai yra moterų problema. Tačiau pastaraisiais metais buvo įrodyta, kad 40-50 proc. Atvejų bevandenėse sutuoktose porose vyrai yra nevaisingi. Jei žinote, kokios ligos gali sukelti sutrikusią vaisingumą vyrams, prevencija gali sumažinti šios patologijos atsiradimo riziką.

Nevaisingumas yra padalintas į dvi formas:

  1. Pirminis - tai atvejai, kai nė viena moteris nėra nėščia.
  2. Antrinis nevaisingumas vystosi vyrams, iš kurių moterys jau tapo nėščia.

Ligos, kurios sukelia nevaisingumą, gali būti įgimtos arba įgytos.

Patologijos vyriškos lyties organų vystymuisi

Prenatalinio vystymosi laikotarpiu nepalankių veiksnių poveikis gali sutrikdyti berniukų genitalijų formavimąsi.

Dažniausiai pasitaikančios įgimtos anomalijos yra:

  • visiškas sėklidžių nebuvimas arba monorchizmas - viena sėklidė;
  • kriptorkichizmas - vienos ar dviejų sėklidžių atidėjimas pilvo ertmėje, inhaliuojančio kanalo (tai lemia jo perkaitimą ir sutrikusios spermos gamybą);
  • netinkama sėklidžių formacija - disgenezė.

Gimusios vaisiaus vystymuisi gali atsirasti ir įgimtų anomalijų formavimas. Su šlaplės susiskirstymu - epispadijomis, šlaplė nėra visiškai suformuota. Atsižvelgiant į sunkumą, skilimas gali pasiekti šlapimo pūslę. Švelnios formos nesukelia erekcijos sutrikimų, o sunkiausiomis lydi kaklo varpos deformacija ir skausminga erekcija, seksas tampa neįmanomas.

Nevaisingumas gali sukelti hippospadijas, nes nėra laiku atliekamo chirurginio gydymo. Tai yra patologija, kurioje šlaplės atidarymas nėra varpos galvos centre, bet yra nukreiptas į tarpą.

Ejakuliacijos pažeidimas įvyksta su fimoze - apatinės siaurėjančiosios apatinės dalies. Priežastis gali būti infekcija arba įgimtoji anomalija.

Kitas vaisingumo sutrikimo ar visiško nepakankamumo veiksnys yra vajų slenksčių sistemos ligos. Šieno laido patologija pažeidžia spermatozoidų sekreciją, ejaklete gali būti tik sėklų skystis, tačiau sperma nebus. Ši būklė vadinama Jauno sindromu.

Varikocelė - smegenų virkštelės varikoze gali būti įgimtos ir įgytos. Tuo pačiu metu smegenų kraujyje sulėtėja kraujo tekėjimas, sutrinka termoreguliacija ir sėklidžių perkaitimas. Ši būklė pastebima 40% atvejų vyrams, turinčioms nevaisingumą. Papildomas veiksnys yra imuninis atsakas į sėklidžių audinius: paprastai jie nesiliečia su krauju, tačiau taip atsitinka ir su varikocele.

Žmogaus organų sužalojimai, uždegimas ar trūksta gydymo varikocele gali sukelti spermatozoido lašą. Ši būklė ne visuomet lydima nevaisingumo, tačiau, jei ji nebus gydoma, tai liks.

Lytiniu keliu plintančios ligos ir LPI

Negalima pamiršti lytiniu keliu plintančių ligų, kurios sukelia vyrų nevaisingumą. Tai apima:

Patologijos, tokios kaip chlamidija, ureologinis kraujospūdis, trichomoniazė, mikoplazmozė, kandidozė, yra lytiškai plintančios infekcijos ir nėra venerinės grupės dalis.

Gonorėja gali būti sudėtinga dėl epididimito vystymosi - sėklidžių audinio uždegimo. Liga vystosi labai, sėklidė uždegusi, labai skauda ir sunku judėti. Galutinis rezultatas yra spermos formavimo pažeidimas.

Nepakankamas ūminės gonorėjos gydymas ir užkrečiamųjų ligų paplitimas sukelia prostatos vėžį. Lėtinė gonorėja sukelia prostatą, kurį apsunkina nevaisingumas ir impotencija.

Chlamidiozinė infekcija dažnai paslėpta. Daugelis pacientų diagnozuojami lėtinių pokyčių stadijoje. Chlamidija yra ląstelių parazitai, dažnai kartu su kita lyties organų infekcija. Jei negydomas, patogeninis patenka į prostatos liauką, sėklides. Susiformavo lėtinis uždegimas. Chlamidijų sukeltas prostatas veda prie šlaplės ir vaistų išsiplėtimo mechaninio suspaudimo.

Dėl sėklidžių audinio nugalėjimo negrįžtami procesai sukelia kanalėlių randą. Sperma negali išsikrauti, blogėja spermos kokybė.

Trichomoniazė perduodama lytiniu keliu. Šis patogenkas iš pradžių sukelia uretritą, tačiau ilgą kryptį ir skleidžiamą didėjančiu būdu trichomonas gali paveikti sėklinių pūslelių, prostatos liaukų, kuris veda į nuolatinį nevaisingumą.

Vyrų kandidozė nėra būdinga patologija, todėl moterys yra labiau linkusios į tai. Tačiau su imuniteto silpnėjimu pasireiškia varpos kandidozė. Tai gali pasirodyti balanito ir uretrito forma. Seksualinis seksas tampa skausmingas, o vyras vengia sekso. Jei negydoma, formos fimozė - apatinės sriubos susiaurėjimas.

Endokrininės ir kitos ligos

Ligos, sukeliančios nevaisingumą, gali būti susijusios su visiškai kitokių sistemų patologinėmis sąlygomis.

Diabetas

Gimstamumo nepakanka 30% pacientų. Tuo pačiu metu jo formavime yra keletas veiksnių:

  1. Testosterono kiekio sumažėjimas, kuris dažniausiai pasireiškia II tipo diabetu. Tai yra dėl to, kad kartu yra nutukimas, nes Androgeno metabolizmas estrogenui atsiranda riebaliniame audinyje.
  2. Susilpnėjusi kraujo mikrocirkuliacija dubens organuose ir kraujagyslių judesio susiaurėjimas. Kaip rezultatas, tampa neįmanoma kraujo pritekėjimas į varpą talpoje, pakankamai erekcijai.
  3. Polineuropatija pažeidžia varpos galvos jautrumą. Seksualinis seksas tampa ilgesnis, o susijaudinimo laikas vėluoja laiku. Neuropatija taip pat turi įtakos ejakuliacijai: smegenų šlaunikaulio inervacijos pažeidimas sukelia spermos refliumą mažiausio pasipriešinimo keliu - priešinga kryptimi.

Hipofizės patologija

Tai endokrininis organas, kuris nustato visų hormonų organizme sekrecijos ritmą. Hipofizės adenomos lydi padidėjusi tam tikrų hormonų sekrecija. Pvz., Padidėjęs prolaktinas, hormonas, sukeliantis pieno gamybą po gimdymo, sukelia libido sumažėjimą, erekcijos sutrikimą.

Hipotiroidizmas

Hormoninis sterilumas stebimas pažeidžiant skydliaukę. Hipotiroidizmas sukelia erekcijos sutrikimą.

Išsėtinė sklerozė

Moterims išsėtinė sklerozė yra dvigubai dažna, tačiau ji taip pat vystosi vyrams. Nevaisingumas vystosi tam tikroje ligos stadijoje. Jo priežastys gali būti sumažėjęs aktyvumas, nuovargis, libido netekimas. Taip pat prisijungė prie fiziologinių problemų - šlapimo nelaikymas, inervacijos pažeidimas ir jautrumas. Prie to pridedamas patvarumo nestabilumas ir savigarbos sumažėjimas, savęs abejonių atsiradimas.

Virškinamojo trakto patologija

Poveikis gebėjimui įsivaizduoti mažesniu mastu. Kepenų ligos, pažeisdamos jo funkciją, sukelia hormoninio fono pokyčius, sumažėja testosteronas, padidėja moterų lytinių hormonų dalis.

Kiaulytė

Tai infekcinė liga, nuo kurios vakcinacija teikiama vaikystėje. Jei nevakcinuotas berniukas serga, tai gali sukelti greitą sėklidžių audinio uždegimą ir sugadinti gemalo ląsteles.

Imuninė nevaisingumo forma

Kurdamas po sergamumo smegenų uždegiminių ligų, traumų, varikocele. Tuo pačiu metu antikūnai gaminami į savo sperma. Kai jie yra prijungti prie spermos uodegos, jo mobilumas yra sumažintas, galva - gebėjimas tręšti. Dažnai šių vyriškų moterų gimdos kaklelio sekrecijos metu taip pat yra antikūnų prieš spermą. Todėl apvaisinimas yra mažai tikėtinas.

Genetiniai sutrikimai

Genetinių pakitimų buvimas negali būti paveiktas išoriškai. Jei buvo suskirstymas, tai buvo tik gimdos kaklelis sulaikymo metu. Daugelis chromosomų anomalijų yra kartu su žmogaus nešlio sterilumu.

Klinefelterio sindromas yra papildomos lyties chromosomos buvimas. Paprastai moters genotipas parašytas XX, žmogus XY. Su šia patologija žmogus turi pilną chromosomų, lygų 47, XXY ar tik XXY, rinkinį. Pacientai, kuriems yra Klinefelterio sindromas, beveik visada yra sterilūs. Tuo pačiu metu sėklidės žymiai sumažėja, o spermatozoidų nėra.

Kalmano sindromas pasireiškia antrinių lytinių požymių nebuvimu. Patologija grindžiama nepakankamu gonadotropinių hormonų sinteze. Jų sumažėjusi koncentracija lemia silpną testosterono gamybą. Spermatozoidų gamyba tampa neįmanoma.

Yra ir kitų chromosomų patologijų, kartu su nevaisingumu. Tai natūrali apsauga nuo pažeistų genų plitimo.

Psichologinės problemos

Kartais vyras mano, kad jis yra nevaisingas, jei neįmanoma statyti ar užbaigti lytinių santykių. Šios sąlygos priežastys gali būti grynai psichologinės. Kai kuriems žmonėms gedimas lovoje yra labai sunkus. Esant tokiai situacijai svarbus partnerio elgesys. Jei moteris pradeda sutelkti dėmesį į nesėkmingus lytinius santykius, tai aiškiai rodo sutuoktinio nesėkmę, tada jis turi neigiamą lytinį akių emocinę spalvą.

Vėliau žmogus bus iš pradžių nustatytas kaip nesėkmingas. Net su libido erekcija gali atsirasti arba būti nepakankama.

Kai kuriais atvejais psichinį nevaisingumą sukelia įvairios baimės ir fobijos. Pavyzdžiui, vyras, kaip moteris, gali bijoti turėti vaikų. Tokiais atvejais lytiniai santykiai gali būti neišsamūs.

Vyrų nevaisingumo prevencija

Siekiant išvengti sterilumo vystymosi, ypač jauno amžiaus, svarbu laikytis sveiko gyvenimo būdo ir asmeninės higienos pagrindų, užsiimti prevencija, o ne gydymu:

  1. Tinkama mityba yra naudinga ne tik bendram kūno stiprinimui. Pakankamas kiekis vitaminų, mikroelementų ir maistinių medžiagų sudėties turi įtakos spermos kokybei. Spermatozoidai randami sėklų skysčiuose, kurie yra gemalo ląstelių veisimosi vieta. Gyvūninių riebalų ribojimas sąlygoja kraujo lipidų kompozicijos pagerėjimą. Angliavandeniai iš komplekso grupės, kuriems reikalingas ilgalaikis virškinimas, nesukelia svorio. Tai taip pat yra aterosklerozės, diabeto prevencija.
  2. Asmeninė higiena yra dienos vizitas į dušu ir tinkamo apatinio trikotažo naudojimas. Turite įsitikinti, kad jis gaminamas iš natūralių audinių. Šortai trumpomis formomis yra naudingesni vyrų sveikatai. Tirpimas išspaudžia sėklides, jas spaudžia kūnui, o tai veda prie perkaitimo ir spermatogenezės sutrikdymo.
  3. Dėl sveikatos, naudinga turėti vieną nuolatinį seksualinį partnerį. Lašišumas santykiuose, dažnas mergaičių pasikeitimas, taip pat neapsaugoti seksualiniai veiksmai didina tikimybę užsikrėsti. Jei vis dėlto buvo neapsaugotas seksas, tuomet reikia nedelsiant plauti varpą tekančiu vandeniu, gydyti chlorheksidino tirpalu. Su pirmųjų nemalonių simptomų atsiradimu deginant, niežėjant, išskyros iš šlaplės, reikia nedelsiant kreiptis į urologą.
  4. Visos esamos lėtinės ligos turi būti greitai gydomos.
  5. Rūkymas, alkoholis sutrikdo kraujagyslių funkcionavimą, o tai reiškia, kad kraujas patenka į varpą ir sėklides. Su piktnaudžiavimu alkoholiu gali išsivystyti lėtinis hepatitas ir cirozė. Tai sutrikdo lytinių hormonų metabolizmą, o vyras tampa nevaisingas.
  6. Venkite streso ir pernakvojimo.
  7. Apriboti fizinį krūvį iki vidutinio sunkumo, o ne perkrauti.
  8. Venkite perkaitimo ir perkaitimo. Ilgą laiką buvo įrodyta, kad apsilankymas voniose, siekiant išgaruoti, yra pavojingas žmonių sveikatai: sėklidžių šildymas iki 40 laipsnių visiškai sustabdo spermatozoidų susidarymą. Dėl aukštesnių temperatūrų šis procesas yra negrįžtamas.
  9. Sedus gyvenimo būdas taip pat neigiamai veikia vyrų sveikatą. Pavyzdžiui, dirbant ilgai sėdint, pvz., Su transporto priemonių vairuotojais, sunkvežimių vairuotojais, biuro darbuotojais, kraujyje lieka dubens sustingimas. Susilpnėja genitalijų mityba, dėl ko gali atsirasti nevaisingumas. Todėl jums reikia aktyviai sportuoti kelis kartus per savaitę, eiti į sporto salę, vaikščioti namuose vidutiniu tempu.
  10. Darbas kenksmingomis sąlygomis turi įtakos spermos kokybei. Chemijos pramonėje, dirbant karštyje, vibracija sukelia nevaisingumą. Todėl būtina išvengti kenksmingo darbo ar reguliariai atlikti medicininius patikrinimus. Kai pasireiškia pirmieji sveikatos būklės nukrypimai, gydytojas gali rekomenduoti pereiti prie mažiau kenksmingo darbo.

Ligos, kurios sukelia vyrų nevaisingumą, galima išvengti. Jei atliksite paprastas gydytojo rekomendacijas, tai bus apeiti.

Nevaisingumo požymiai vyrams

"Nevaisingumo" diagnozė neegzistuoja, organizme yra patologinių sutrikimų, kurių pasekmės sukelia koncepcijos neįmanoma. Pora turi patikrinti savo sveikatą, jei per metus su reguliaraus lytinių santykių be kontraceptikų vartojimo nėštumas nevyksta. Problema susijusi su dviem lytiniais santykiais, tačiau su nevaisingumu vyrams pirmasis požymis yra akivaizdesnis.

Nevaisingumo priežastys vyrams

Šaltis ir kitos ligos. Labai tekanti liga paveikia spermos kokybę, tačiau po 2-3 mėnesių sperma, spermos judrumas yra atkurtas. Sunkios ligos, tokios kaip chlamidozė, gonorėja, daro labai neigiamą poveikį sveikatai, blokuoja vaistų dozes, sukelia nevaisingumą.

Hormoninių, steroidinių vaistų priėmimas. Anabolinio tipo steroidai, kaip antai hormonai vyrams, pagerina vyro išvaizdą, bet su pertekliumi, organizmas spaudžia sėklidžių veiklą, pablogins darbą, sumažins spermos gamybą ir sumažins jų kokybę. Sunkiais atvejais atsiranda atrofija.

Blogi įpročiai, vaistai. Pernelyg didelis alkoholio vartojimas, rūkymas, narkotikai yra toksiški žmogaus organizmui, ne tik sutrumpina vyrų gyvenimą, bet ir trukdo gimdyti naują. Vidutinės kompetentingos dozės vaistai nėra kenksmingi. Išimtis yra chemoterapija, naudojama kovai su vėžiu ir vėžiu.

Avarinis hormoninis fonas. Viena dažniausių priežasčių yra hormoninis sutrikimas. Esant disfunkcijai, simptomai yra išreikšti, minimali manifestacija yra seksualinio troškulio sumažėjimas. Ligos, kurios sukelia hormonų koncentracijos pokyčius, sąrašą sudaro įgimtos hormoninės anomalijos, infekcinės ligos, navikai ir cista. Padidėja sėklidžių atrofijos tikimybė, krūtinės liaukų patinimas, sunkių galvos skausmų atsiradimas ir kiti dalykai.

Patologijos, susijusios su hormoniniu fonu, atsirandančios vaikystėje, sukelia pagreitintą brendimą arba jo nebuvimą.

Nepakliuvusių sėklidžių patologija. Apie procentą žmonių, turinčių požymių, yra nevaisingas, turi problemų su sėklidžių funkcionavimu. Spermos ląstelės miršta nuo karščio, nesugebėjimas išgyventi. Ankstyvoje vaikystėje chirurginė korekcinė chirurgija suteikia galimybę sveikam palikuoniui, nes spermatogenezė gerėja. Tai būtina padaryti, net jei tik viena sėklidė nėra praleista.

Įgimta patologija. Retas vyrų tipo nevaisingumas kartu su lėtinėmis ligomis, pavyzdžiui, anemija, cistine fibroze. Problemos su hormonais, lytinių organų defektais - vyrų nevaisingumo priežastys. Problemos kyla, kai žmogus neturi vajų, gimdos patologija, fimozė, negalima atidaryti varpos galvos.

Blogas maistas. Sveikas žmogus maitina pakankamai baltymų, mėsos, pieno produktų, kiaušinių ir kitų daiktų. Mėsos patiekalai, suvartojami kiekvieną dieną, žymiai pagerina spermos, varpelių būklę. Mažiausias baltymų kiekis per dieną yra nustatomas 1,5-2 g / kg kūno svorio. Rezultatai neatrodo iškart, kūnas nukreipia gaunamą baltymą į būtinus poreikius: pagerina imuninę sistemą, konstrukciją ir kitus. Nevaisingumas praeina per 5-7 mėnesius.

LPI. Vyro reprodukcinė sistema dėl lytiniu keliu plintančių ligų yra uždegiminis procesas. Dalis ligos veikia organų audinius, pažeidžia spermos sudėtį, mikroorganizmai sunaikina visas sveikas gyvas ląsteles.

Vyrų ligos. Su sutrikusia spermatogeneze dėl uretrito, prostato, spermatozoidų praranda judrumą, dėl kurio atsiranda nevaisingumas arba gerokai sumažėja sėkmingos koncepcijos galimybės.

Trauma, patinimas. Sėklidžių darbas trikdomas po sužalojimų, netinkamos chirurgijos, su navikais ir kt. Nevaisingumas taip pat atsiranda po vaikystėje kenksmingos kiaulytės, kiaulytės epidemijos, ligos.

Aukšta temperatūra Kai vyrams yra nevaisingumo požymių, verta galvoti ir ne pernelyg dažnai ateityje tėvas apsilanko saunose, voniose ir dažnai trunka ilgai karštas vonias. Jei sėklidžių temperatūra viršija 35 laipsnių, jų veikimas yra sutrikęs.

Stresinės situacijos. Gydytojai teigia, kad vis dažniau nemiga, poilsio trūkumas, išsiskyrimas, nuolatinė nervų įtampa veda prie nevaisingumo. Tai yra ne tik pažeistų genitalijų darbas, bet ir seksualinės veiklos kokybė, dėl kurios atsiranda papildomas stresas.

Chemija. Vyrams, susijusioms su chemijos pramone, dažnai kyla problemų su kontracepcija. Taikoma vairuotojams, o būtent kasdien įkvėpti benzino garus. Simptomas nepasireikš, tačiau reprodukcinė funkcija pablogės.

Vyro nevaisingumo požymiai

Spartus simptomų nustatymas vyrams leidžia diagnozuoti, rasti problemos sprendimą, o ne atidėlioti reprodukcinės funkcijos gydymo procesą. Simptomai suskirstyti į tris pagrindinius tipus:

  • Infekcinės ligos;
  • Gemalo ląstelių vystymosi, spermatogenezės problemos;
  • Varikocele.

Simptomai didina kiekį ir sukelia daugiau ligos. Pora, svajojanti apie įpėdinčius, yra testuojama dėl sveikatos, aktyvaus seksualinio gyvenimo, nenaudoja kontracepcijos. Jei nėštumas nenustatytas, tada 40 proc. Atvejų problema slypi vyriškame kūne. Išoriniai simptomai yra:

  • Slaugos atrofija, įgyta ir įgyta;
  • Vyrų liaukų patinimas;
  • Stiprus, dažnas noras galvos skausmas.

Su seksualinio potraukio sumažėjimu turėtų pasikonsultuoti su gydytoju, būklė rodo hormoninį sutrikimą. Nėra kitų akivaizdžių požymių, išsiliejimų, skausmingų apraiškų. Andrologas nustato ir nustato nevaisingumo simptomus, ypatingais atvejais sekso terapijos intervenciją, reikalingas endokrinologas. Pacientas donoruoja sperma, norėdamas ištirti spermatozoidų judrumą, kulkšnies tūrį, medicinos specialistas tikrina šlaplės išsišakojimą.

Patologijos apibrėžimas

Nevaisingumas yra suskirstytas į keturias grupes:

  • Imunologinis. Atsiranda dėl įvairių sužalojimų, ligų. Kiekvienam pacientui gydytojas atlieka diagnostiką atskirai, renkantis vaistus;
  • Sekretoriatas. Tai atsiranda dažniau nei bet kuri kita, vystosi pažeidžiant sėklides, kuri daro įtaką spermos gamybai mažinti, judėjimo greičiui. Kūno pažeidimo priežastys gali skirtis, gydymo būdas pacientams parenkamas atskirai. Taikyti hormonų terapiją ar vaistus;
  • Santykinis. Mažiausiai tirtas nevaisingumo tipas. Preparatas vartojamas tais atvejais, kai sveikatos būklė yra normalus, bet partneris nėščia. Pagrindinė šio įvykio priežastis yra stresinės situacijos, nuolatinė nervų įtampa. Simptomai ir sutrikimai pašalinami psichoterapeuto, reprodukcijos specialisto;
  • Obstrukcinis. Riešutai, navikai, cista neleidžia spermai išeiti iš varpos. Būtina chirurgija.

Diagnostika

Pacientas pasakoja gydytojui apie jo skundus, pavyzdžiui, skausmingus pojūčius apatinėje pilvo srityje, sunkumus šlapinantis, tada renkant informaciją apie tai, kokio gyvenimo būdo, gydytojas susipažįsta su ligos istorija.

Svarbu nustatyti genetinės polinkio buvimą, lėtines ligas, ar ateityje tėvas serga orchitą, tuberkuliozę, kiaulytę ir kitus dalykus.

Kitas žingsnis - išsiaiškinti seksualinės veiklos dažnumą. Ši norma laikoma 2-3 kartus per savaitę. Tada jie pradeda egzaminą: pirma, tiriami paciento kūnas ir genitalijos, o po to analizuojama sperma. Jei tokios galimybės nėra, imk skylę. Laboratorinėse sąlygose atliekami tyrimai, patikrinami kulkšnių greitis, klampumas, spalva ir kiti veiksniai, darantys įtaką koncepcijai.

Patikrinkite infekcinių ligų, uždegiminių procesų buvimą, ypač atkreipkite dėmesį į prostatos, šlaplės paslaptį. Jei nėra patologijų, pereikite prie hormonų lygio, kuris reikalauja serumo, tyrimo. Tam tikrais atvejais taikykite termografiją, ultragarso įrangą. Nevaisingumą gali sukelti hipofizės navikas, kuris tiriamas naudojant kaukolės rentgeno spindį, turkų balną.

Gydymo metodai

Narkotikų vartojimas. Koks bus vaistas, gydytojas nuspręs dėl ligos istorijos, organizmo savybių ir patologijos tipo. Antibakteriniai kompleksai palengvina uždegiminius procesus, venerines ligas. Hormonų terapija skiriama hormoniniams sutrikimams. Vitaminų, imunokorekcinių agentų kompleksai yra būtini, siekiant sumažinti spermos kokybę. Kartais gydytojai skiria homeopatinius vaistus, kad pagerintų gydymo procesą. Nevaisingumo vyrams naudinga ne tik baltymai, bet ir jūros gėrybės, taip pat maistas su vitamino D kiekiu. Būdamas saulės spindulių žmogus leis organizmui sintetinti norimą vitaminą.

Chirurginė intervencija skiriama obstrukciniam nevaisingumui.

Chirurgai atleis varikocele, išvaržybes, randas ir navikas. Konservatyvūs metodai šiuo atveju nėra tinkami, tačiau operacija negarantuoja teigiamo 100% rezultato. Tai ypač pasakytina apie suaugusius žmones, kurie svajoja tapti tėvais, paauglystėje ir vaikystėje sėkmės tikimybė yra labai didelė.

IVF įvairovė. ICSI metodas, spermatozoidų įvedimas į citoplazmą, yra naudojamas, kai žmogus turi įprastą spermatozoidų skaičių, tačiau jie negali pasiekti kiaušinio dėl nežinomos priežasties. Šis metodas padidina koncepcijos tikimybę iki 60%. Kiaušialąstė iš kiaušialąstės iš motinos laboratorijoje, kartu su spermatozoa, naudojant mikroinjekciją. Galutinė ląstelė dedama į paciento lytinius traktus, nėštumas tęsiasi kaip įprasta.

Donorystė Esant sunkioms paveldimoms ligoms, kurios spermoje nėra spermoje, skiriama sperma. Šis metodas nėra reikalaujamas, retai naudojamas, atliekant dirbtinę motinos apvaisinimą.

Netradiciniai metodai. Rankų terapija, akupunktūra, vaistažolių medicina - be klasikinių problemos sprendimų, pačios savaime neveikia iki gydymo.

Prevencinės priemonės

Prevencija turėtų būti sprendžiama nuo vaikystės: apsilankykite chirurgui, urologui, kad išvengtumėte problemų. Būtinas vidutinis fizinis aktyvumas, vaikščiojimas grynu oru, geras miegas, matuojamas darbas ir poilsis. Ateities gyvenimo sfera, reprodukcinė sistema ir bendra žmogaus sveikata priklauso nuo dietos. Meniu nėra be daržovių, vaistažolių, riešutų, kiaušinių, žuvies ir mėsos. Nepakankamas baltymų suvartojimas daro vegetarius labiau pažeidžiamus nevaisingumą tiek vyrų, tiek moterų atžvilgiu. Gydytojai kategoriškai nerekomenduoja dėvėti sandarių apatinių drabužių. Kūno ir dvasios sveikatai turėtumėte atsisakyti blogų įpročių, taip pat turėti reguliarius seksualinius veiksmus tik su vienu partneriu.