Pagrindinis
Galia

Prostatos vėžio skausmas

Kas yra prostatos vėžys, kas tai sukelia ir kokie yra gydymo būdai? Piktybinis naviko procesas gali pasireikšti bet kuriame organe, bet vyrų vėžys dažniausiai pasireiškia prostatos liaukoje. 70% atvejų nenormalios ląstelės yra periferinėje zonoje, prostatos centrinė zona sudaro tik 10-15%, kitais atvejais prostatos vėžys diagnozuojamas prostatos perėjimo zonoje. Nemanykite, kad tarp pacientų gali patenkinti tik pagyvenę žmonės. Pagal statistiką prostatos vėžys yra nustatomas po 50 metų, tačiau prostatos liaukos ligos progreso metu mikroskopiniai daigai yra 30-40 metų vyrų.

Kas padės kovoti su naviku, jo priežastimis, kokia mityba prostatos vėžyje bus optimali, ar yra lyties vėžys, gydymo galimybės ir ar galima išvengti ligos - tai išsamiai aprašyta straipsnyje.

Būdinga patologija

Jei prostatos liaukoje yra mikroskopinių vėžio kamienų, kliniškai reikšmingų požymių nėra, manoma, kad tik pasiekus 0,5 cm3 tūrio gali būti "matyti" prostatos vėžio simptomai. Tokiu atveju reikės tinkamo gydymo, ir kuo anksčiau žmogus važiuoja į gydytoją, tuo didesnė tikimybė, kad ligos prog nozija bus palanki.

Prostatos vėžio klasifikacija yra didelė, tačiau šiuo atveju įdomiausia yra adenokarcinoma, prostatos epitelio navikas, išskiriamos tokios rūšys:

  • Gleivinės vėžys.
  • Mažos ir didelės dozės adenokarcinomos.
  • Kietas (trabekulinis) vėžys.
  • Endometrioidinis ir liaukų-cistinis vėžys.
  • Kibirkštis vėžys.
  • Papiliarinė adenokarcinoma.

Vėžys yra diagnozuotas pagal būdingus kriterijus, o pagrindinis - struktūrinis atypimas: yra pažymėta kompaktiška piktybinių ląstelių vieta, jų augimo sutrikimas ir infiltracija į prostatos stromą. Toliau diagnozuojant, pastebima elastinių pluoštų mirtis pačioje naviko stromoje ir tolesnė infiltracija gretimuose audiniuose, taip pat patekimas į gretimus limfmazgius.

Šiandien dažniau naudojama histologinė klasifikacija, tai daugiau leidžia mums suprasti vėžio įvaizdį ir pasirinkti tinkamą taktiką gydant prostatos vėžį vyrams.

Yra 5 gradacijos (pagal Gleasono skalę):

  1. Mažos vienalytės liaukos, branduoliai yra minimaliai modifikuoti.
  2. Uždaryti stromos atskirtas liaukų užkimimas.
  3. Skirtingų diametrų liaukos, patologiniai ląstelės įsiskverbia į stromą ir netoliese esančius audinius.
  4. Akivaizdu, kad nematomi netipiniai ląstelės, įsiskverbę į aplinkinius audinius.
  5. Histologiniame skyriuje navikas yra matomas kaip nediferencijuotų netipinių ląstelių sluoksniai.

Prostatos vėžyje naviko struktūra yra nevienalytė, todėl tikslesnei diagnozei Gleasonas atsižvelgia į 2 ar daugiau laipsnių.

Lentelė Nr. 1. Gleasono klasifikacija (Gleasono skalė)

Vietinio vėžio paplitimo tikimybės procentas per 10 metų (%)

Koks yra pagrindinis klasifikacijų tikslas, į kurį atsižvelgta? Bet kuri iš jų turi "dirbti", kad nustatytų priežastis, paskirtų tinkamą gydymą ir prognozuotų prostatos patologijos išgyvenamumą.

Provokuojantys veiksniai

Kokios šiandieninės prostatos vėžio priežastys? Ne paslaptis, kad su pramonės plėtra ir kitomis civilizacijos sąlygomis nei praėjusio amžiaus pradžioje net įprastas veiksnys gali sukelti prostatos vėžį.

Tikslių vėžio priežasčių vis dar nėra, ekspertai mano, kad piktybinis navikas prostatos liaukoje gali turėti neigiamos įtakos žmogaus kūno momentui, tačiau dažniausiai tiriant sergančius vyrus galima nustatyti šias priežastis:

Prostatos vėžys dažniau pasitaiko vyrams, kurių amžius praėjo 50 metų. Kuo vyresnis vyras, tuo didesnis yra galimybė gauti prostatos vėžį. Tai paaiškinama esant pakankamai sveikatos problemų, įvairių ligų, susijusių su urogenitaline sistema apskritai ir prostatos liaukos, 50 metų sukaktimi.

Ši priežastis, kaip ir amžius, yra pagrindinis veiksnys, lemiantis prostatos vėžio atsiradimo priežastis. Per gyvenimą vyrų organizme įvyksta įvairūs hormoniniai pokyčiai, o tai daroma ne tik dėl brendimo. Didesnio susidomėjimo diagnozė yra "silpnėjimo" laikotarpis - po 40 metų, kai natūraliai sumažėja hormono testosterono gamyba. Jis yra atsakingas už normalią prostatos ląstelių augimą, bet taip pat skatina nenormalių (vėžio) ląstelių augimą prostatos liaukoje. Galima sakyti, kad vyrai, turintys aukštą testosterono lygį, turi didesnę tikimybę diagnozuoti.

Jei, be vyrų amžiaus ir hormonų priežasčių simbiozės, ligos pasireiškimas sutampa, tada piktybinio proceso atsiradimo tikimybė yra dvigubai didesnė. Ypač budrus turėtų būti tie, kurie tarp artimiausių giminaičių nustatė prostatos vėžio diagnozę.

Tai priežastis, dėl kurios žmonės beveik visada ignoruoja. Jei vyrų racionas yra pilnas gyvulinių riebalų ir raudonųjų mėsos patiekalų, padidėja prostatos modifikuotų ląstelių atsiradimo rizika. Todėl svarbu mėsos mitybos tipą "atskiesti" su kitais komponentais, įskaitant pakankamą augalinio maisto ir angliavandenių kiekį.

Prostatos vėžys yra laikomas labai pavojinga liga, ir daugiausia dėl jos ilgalaikės latentinės būklės. Skirtingai nuo naviko proceso šlapimo pūslėje, prostatos vėžys yra paslėptas ir pradeda "išsiskirti", simptomai mažėja lašai, ir jie yra tokie netipūs, kad dauguma pacientų tiesiog juos ignoruoja. Žinios, kad ne visi yra gerai urogenitalinėje sistemoje, jie gauna, kai liga yra nepastebėta, ir ją labai sunku išgydyti. Tuo atveju, kai vėžys patenka į 3-4 etapą su metastazavimu aplinkiniams audiniams, daigumas sėklinėse pūslelinėse, taip pat kauluose, išgyvenamumas yra labai mažas.

Pasak ekspertų, dėl priežasčių priežastis gali sukelti prostatos vėžį. Per gyvenimą šie atvejai paprastai nepaisomi, ir tik tada, kai ligos analizė parodė, kad ji tapo galima priežastimi, žmogus pradeda galvoti apie savo patologinį poveikį organizmui.

Priežastys, sukeliančios prostatos vėžį:

  1. Aplinka.
  2. Gyvenamoji vieta

Šie du rodikliai "nesveika" yra daugelio ligų pavyzdžiai. Civilizacijoje nėra idealių vietų, kur žmogui kenksmingi veiksniai neturi įtakos, vienintelis skirtumas yra tai, kaip agresyviai jie yra prieš jį. Taigi, palyginus saulės ultravioletinių spindulių buvimą, atskirą geografinę zoną ir mirčių nuo vėžio skaičių, galima teigti, kad mirtingumas šiaurėje yra didesnis. Taip yra dėl to, kad ultravioletinė spinduliuotė gali apsaugoti nuo ligų, o gydytojai vadina vitaminu D "neužilgo".

Kita vėžio priežastis, kuri gali tapti viena iš pagrindinių piktybinio neoplazmo formos intymioje liaukoje, yra žmogaus okupacija, darbas ir veikla, kurioje jis daugiausiai dirba. Kodėl svarbu atsižvelgti į šią priežastį? Pasak ekspertų, pvz., Suvirintojai ir galvaniniai tinklai, taip pat spausdinimo ir gumos gamybos darbuotojai ilgai "kontaktuoja" su kadmio mikroelementu, todėl padidėja prostatos vėžio atsiradimo galimybė.

Kaip suprasti, kokia problema?

Kokie yra prostatos vėžio simptomai ir kokius rodiklius galima atsižvelgti? Patologiją būtų lengviau išgydyti, jei yra akivaizdžių simptomų vėžio 1-2 stadijoje, tačiau nėra būdingų "skambučių", todėl gydytojai turi gydyti vyrus jau paskutiniuose adenokarcinomos stadijose.

Ligos simptomai yra skirtingi, tai priklauso nuo patologijos priežastys, kiek navikas peržengė prostatą, neatsižvelgiant į tai, ar yra susiję audiniai aplink liauką (dubens organai, sėkliniai pūsleliai, kaulai ir tt). Tiksliai nustatyti diagnozę, naudojant tik paprastus metodus - istoriją ir palpaciją - neįmanoma. Reikia analizuoti šiuos simptomus, tačiau jie yra panašūs į kitų prostatos ligų (prostatito, prostatos adenomos) požymius:

  • Degimas ir skausmas, kai šlapinasi ir po jo.
  • Dažnai primygtinai reikalauja "nedaug".
  • Šlapinimasis yra pertraukiamas, nurodant prostatos išsiplėtimą ir sunkų šlaplės susiaurėjimą.
  • Skausmas pilvo srityje, ypač palpacijos metu.
  • Kraujo atsiradimas šlapime (hematurija).

Gana natūralu, kad lytinius santykius vyrui praktiškai neegzistuoja, pirmiau minėti simptomai tiesiog neleidžia jam lytinių santykių kokybiškai atlikti, o amžius jaučiasi jaučia. Stimuliuojančios tabletės taip pat nepadeda, prostatos navikas paprasčiausiai "blokuoja" visus natūralius procesus, seksas pasirodo "iš gyvenimo".

Paprastai ekspertai suskirsto prostatos vėžio simptomus į tris plačias grupes:

  1. Funkcinis sutrikimas. Iš pradžių vienintelis požymis, rodantis prostatos vėžį, gali būti šlapimo nutekėjimo pažeidimas. Jei žmogus turi "tinkamą" amžių, būtina atlikti kraujo tyrimą (navikų žymeklį, PSA testą), kad būtų galima paneigti auglio proceso buvimą.
  2. Simptomai, rodantys metastazę prostatoje. Yra skausmas, hematurija, hematozemija, erekcijos disfunkcija.
  3. Plačios metastazės simptomai, kai vėžio ląstelės yra nutolusiuose organuose ir audiniuose, įskaitant kaulus. Beveik nuolatinis skausmas dubens ir nugaros apatinės dalies srityje, anemija, patinimas, paresis, paralyžius.

Koks yra kiekvieno laikotarpio trukmė ir ar simptomai yra stiprūs? Iš esmės šie klausimai yra susiję su išlikimu - kiek jie gyvena su prostatos vėžiu, tačiau galutinę prognozę gali pateikti ne simptomai, o tik išsamus tyrimas.

Kiekvienas prostatos vėžio diagnozės etapas yra būdingas jo simptomams, tai tam tikras priminimas gydytojui, leidžiantis tiksliau diagnozuoti ir tinkamai gydyti prostatos vėžį Izraelyje ar kitame pasaulio regione:

  1. Pirmajame etape simptomai praktiškai nėra, diagnozė daroma atsitiktine tvarka atliekant medicininį patikrinimą.
  2. Antrojoje stadijoje, atliekant žandikaulio žandikaulio tyrimą, tankus mazgas gali būti "grop", tačiau gydymas prasideda tik patvirtinus ir atliekant biopsiją.
  3. 3 stadijoje pastebimi akivaizdūs prostatos sutrikimo simptomai (dažnas šlapinimasis, hematurija ir kt.). Paprastai prostatos vėžio gydymas prasideda nuo vėlavimo - metastazės prasiskverbia į netoliese esančius organus (šlapimo pūslė ir kt.).
  4. Išreikšti simptomai ir didelio naviko buvimas rodo 4 ligos stadijas. Netgi prostatos vėžio gydymas Izraelyje ne visada duoda teigiamų rezultatų - metastazės prasiskverbia į limfmazgius, tolimus organus ir kaulus. Mažiausias išgyvenamumas yra nuo vienerių metų iki vienerių metų.

Nekilnojamojo aptikimo metodai

Kad visos gydymo priemonės būtų kuo sėkmingesnės, svarbu tinkamai diagnozuoti. Naudojami įvairūs prostatos vėžio aptikimo metodai, pagrindiniai yra šie:

  • Smegenų tiesiosios žarnos tyrimas. Tai atlieka urologas, jis leidžia aptikti mazgus vėžio pradžioje.
  • Prostatos specifinio antigeno nustatymas kraujyje (PSA) yra pagrindinė diagnozė, ekspertų atsiliepimai apie metodą - labai jautri ir veiksmingi.
  • Transrectal ultragarsas. Analizuojant naviko ribas galima tiksliai nustatyti jo dydį ir nustatyti ligos stadiją.
  • Biopsija. Tai atliekama norint patvirtinti, kad neoplazma piktybinė forma yra atmesta.

Pozityvios diagnozės atveju reikalingi papildomi CT ir MR metodai, jie gali būti naudojami nustatant metastazių buvimą ar nebuvimą - tai yra svarbu, tai yra pagrindas tolesniam prostatos vėžio gydymui ir išgyvenimo prognozei. Kartais pacientai klausia apie diagnozę: kiek reikia šių metodų (ultragarsu, tiesiosios žarnos tyrimu ir tt), kokias jų savybes, kaip amžius turi įtakos tolesnioms medicininėms priemonėms, kai reikia operacijos (RPE), kokia yra pooperacinių komplikacijų ir atkryčių rizika. Visi atsakymai gali būti gauti tik visą laiką konsultuojantis su gydytoju - medus. metodai ir išgyvenimo prognozė yra griežtai individualūs kiekvienu atveju, jie žymi ligos stadiją, paciento amžių, ligos priežastis ir tai, kiek patologija yra pradėta.

Ką galima padaryti auglio atveju?

Prostatos vėžys gydomas pagal jo rūšį. Iki šiol yra žinoma daugiau nei dvylika auglio proceso tipų, tačiau 90% atvejų gydoma adenokarcinoma.

Prostatos vėžio gydymas yra svarbus paciento amžius, jei vėžys yra lokalizuotų formų, neapsiriboja prostata, o vyro amžius yra labai tvirtas, tada yra taikoma laukimo taktika ir atliekamas simptominis gydymas. Prognozė šiuo atveju gali būti palanki, be abejonės, prostatos vėžys niekur nedings, tačiau nėra verta radikaliai gydyti piktybinę naviką, kartais paciento amžius ir sveikatos būklė neleidžia atlikti sudėtingų manipuliavimų, todėl nepalankių rezultatų rizika yra didelė.

Jei patologinis procesas yra didesnis nei prostatos, tikėtina gyvenimo trukmė yra metų (vienerių metų), bet ne daugiau kaip 3 metų riba.

Radikalų terapija (chirurgija) gali būti atliekama naudojant šiuos metodus:

Operacija tinkama ankstyvojo prostatos vėžio stadijose, kai nėra metastazių. RPE yra pagrindinė terapija, o pacientas paliekamas be prostatos ir be naviko. Prognozė šiuo atveju yra palanki, žmogus turi tik vartoti tam tikrus vaistus, kad užtikrintų normalią šlapimo sistemos funkcionavimą.

Radioaktyviosios spinduliai yra naudojami prostatos liaukoje. Ši gydymo galimybė yra pagrįsta tiek ankstyvosiose stadijose, tiek metastazių atveju dubens srityje. Radiatorinė terapija (brachiterapija) taip pat naudojama šlapimo pūslės vėžiui, o tai leidžia sumažinti simptomų sunkumą.

Naudojami hormonų vaistai (tikslinė terapija) arba chemoterapiniai vaistai, tai leidžia sumažinti naviko apimtis ir blokuoti nenormalių ląstelių augimą. Gydymo trukmė yra griežtai individuali, medicininė prognozė priklauso nuo pradinių anamnezės duomenų, tačiau tokiu gydymu miršta normalus ląstelių skaičius, todėl plaukai išlieka iš žmogaus, virškinimo trakto sutrikimas, sumažėja imuninė sistema.

  • Krioterapija

Skystojo azoto terapija užšąla vėžio ląsteles, tačiau tokio tipo gydymas yra įmanomas mažais navikais.

Panaši gydymo galimybė yra numatyta sunkiai pasiekiamiems navikams. Panaši operacija atliekama ligoninėje 3-5 dienas iš eilės, jonizuojančiosios spinduliuotės būna būdingos nevaisingumui, o sveikos ląstelės nėra veikiamos radiacijos.

  • Imunoterapija (biologinė terapija)

Toks gydymas atliekamas papildomai, naudojant vaistus, kurie aktyvina imuninę sistemą, skatina kūną ir verčia jį kovoti su vėžiu.

Didelio intensyvumo nukreipta ultragarsinė abliacija - naudojamas ultragarsas, kuris šildo audinį ir naikina vėžį. Toks gydymas atliekamas bet kurioje ligos stadijoje, o šalutinis poveikis yra minimalus, audinių patinimas bus mažas.

Narkotikai, vartojami prostatos vėžio gydymui

Antinavikinis agentas, sumažina testosterono kiekį (tikslinę terapiją). Rezultatas: prostatos vėžio regresija ir simptominis ligos pagerėjimas.

Gydant navikus, sumažėja prostatos tūris, simptomų sunkumas mažėja.

Alfa blokatorius, naudojamas šlapimo sutrikimų gydymui.

Sumažinti stresinių situacijų intensyvumą, suaktyvinti padidėjusią įtampą.

Naudojamas kaip kombinuotas uždegiminių ligų gydymas.

Antiandrogeninė vaistų nesteroidinė struktūra su priešvėžiniu aktyvumu.

Indikacija: dažnas prostatos vėžys (kartu su GnRH analogu arba chirurgine kastracija).

Antigonadotropinis, priešvėžinis (citostazinis).

Be to, "Degarelix" gydymas teikiamas - tai hormoninis gydymas, kurio tikslas - sumažinti testosterono kiekį kraujyje. Kiekvieną gydymo variantą skiria specialistas pagal tyrimo rezultatus, anamnezę, priežasčių ir kitų svarbių veiksnių analizę.

Individualūs sprendimai

Prostatos navikų gydymas kartais trunka nestandartines formas, tai paaiškinama asmens troškimu visiškai atsikratyti vėžio, apeiti chirurginę operaciją arba kai tradicinis gydymas yra bejėgis, naudojami įvairūs metodai. Kai kurie iš jų turi gana medicininį šališkumą ir yra laikomi kovos su vėžiu agentai.

  • Gydymas ASD 2 frakcija

Iš pradžių ASD yra veterinarinis vaistas, tačiau kruopštaus tyrimo metu buvo rasta daugybę galimybių naudoti tradicinę mediciną. Remiantis moksliniais įrodymais, ASD veikia piktybinius navikus, prisideda prie viso kūno atsparumo. Savigyna nerekomenduojama: yra alerginės reakcijos pavojus.

  • Ivanas Neumyvakinas - soda ir peroksidas

Žinoma, šie du ingredientai negali išsaugoti žmogaus nuo prostatos vėžio, ypač pastaruoju metu, taip pat lapuočių ir įvairių vaistažolių. Ir ankstyvosiose stadijose gydymas natrio šarmu vargu ar padės, nors įvairiose vietose Ivanas Neumyvakinas teigia priešingai, ir, kas keista, yra daug netradicinės terapijos pasekėjų. Tačiau ekspertų atsiliepimai apie tokius "vaistų nuo vėžio receptus" yra neigiami, natrio bikarbonato ir peroksido savybės yra tokios, kad jie jokiu būdu negali turėti įtakos piktybinių navikų sunaikinimui, tačiau "virškinimo trakto" auginimą yra lengva. Po tokio gydymo žmonės dažnai atkeliavo į onkologijos centrą jau 3-4-ajame pažengusioje stadijoje, praleistas laikas ir prognozė prasta, net operacija (RP) su tolesniu apšvitinimu ir chemoterapija yra bejėgi.

Apibendrinant

Galite begalybės suvokti šiuolaikinius vėžio gydymo metodus ir ištirti žolelių savybes, klausti onkologų ir analizuoti specialistų atsakymus į svetaines, skirtas piktybiniams navikų reprodukciniams organams. Tačiau niekada nerandate atsakymo į užduotus klausimus - visa tai, kad nėra vėžio gydymo! Yra parengti metodai, padedantys asmeniui pragyventi siaubingą diagnozę po gydymo ilgiau laiko nei visiško gydymo nebuvimo metu.

Prostatos vėžio mityba neturėtų būti tokia pati kaip anksčiau. Jūs galite pasirinkti gydytoją rekomenduojamą dietą arba padaryti ją save, vienintelis svarbus dalykas yra tai, kad prostatos vėžio dieta yra gausu vaisių, žolelių, žuvies ir yra mažiausiai raudonos mėsos, kepta, abejotinos kokybės pagardai, alkoholio ir kitų "senojo gyvenimo" savybių.

Nėra specialios profilaktikos prieš prostatos vėžį, o šios srities specialistai teikia bendras rekomendacijas dėl sveikos mitybos, fizinio aktyvumo, nikotino ir alkoholio atmetimo, streso vengimo ir įvairių ligų gydymo laiku. Kruopštus požiūris į savo sveikatą ir reguliarūs patikrinimai padės diagnozuoti patologiją ankstyvose stadijose ir praleisti daugelį metų visaverčio gyvenimo.

Metastazės prostatos vėžiui ir jų lokalizacija žmogaus kūne

Žmogaus kūnas veikia kaip nusistovėjęs mechanizmas. Esant mažiausiam sistemos sutrikimui, yra ligos. Yra keletas priežasčių, dėl kurių gali pasireikšti prostatos vėžys:

  • stresas;
  • kūno ištrynimas;
  • paveldimumas;
  • bloga ekologija;
  • hormoninis disbalansas.

Stresas pasireiškia kaip konkreti individo reakcija į kasdienius reikalus, aplinkybes. Kaip rezultatas, yra sutelkti visus kūno išteklius. Dažnai vyrams yra patologinė stresinė situacija, o jos chroniško būdo sukelia prostatos vėžio atsiradimą.

Vėžio susidarymo greitis priklauso nuo viso žmogaus kūno būklės ir sukauptų problemų dydžio. Kuo vyresnis žmogus, tuo didesnis jo prostatos vėžio galimybės.

Vyresnio amžiaus žmonėms po tyrimo vėžio ląstelės yra aptinkamos prostatos audiniuose. Prostatos vėžys su metastazėmis susidaro labai lėtai, daugelį metų jo nepastebi jokie požymiai. Dažniausiai vėžio metastazė atsiranda dėl to, kad pacientui būdinga genetinė polinkis į ligos atsiradimą. Ši liga atsiranda dėl geno HPC1 paveldėjimo, esančio DNR. Testosteronas, kaip ir vyrų hormonas, skatina greitą prostatos vėžio auglių augimą.

Kai kurios lytinių organų infekcijos sukuria palankias sąlygas prostatos piktybiniam navikui vystytis. Galingiausi vėžinių procesų provokatoriai yra herpeso virusas ir papilomos virusas. Vėžio atveju jums reikia atkreipti dėmesį į virtus maisto produktus ir kokybę.

Riebalai, esantys dideliais kiekiais mėsoje ir piene, prisideda prie prostatos vėžio simptomų atsiradimo. Daugybė vaisių ir daržovių apsaugo kūną nuo ląstelių degeneracijos liaukų audiniuose. Daržovėse nėra riebalų, kurie skatina ląstelių pokyčius, tačiau yra likopeno, kuris turi priešvėžinį poveikį. Vitaminai ir mineralai veikia kūną dviem būdais.

Žolelių produktai netrukdo prostatos vėžiui. Augimo rizika padidėja, vartojant daug maisto produktuose esančio kalcio.

Prostatos vėžio požymiai

Šio ligos klastingumas - tai visiškas klinikinių simptomų nebuvimas. Su reikšmingu auglio augimu jis išspaudžia šlaplės kanalą. Pradeda rodyti šlapimą lašai, o pačios šlapimo pūslė yra žymiai padidėjusi. Dėl modernių diagnozavimo metodų auglys yra aptiktas ankstyvosiose stadijose. Daugiau išsivysčiusių atvejų pacientas pasirodo:

  • kraujas šlapime;
  • anurija;
  • tarpinis šlapimo takų purkštuvas;
  • padidėjęs šlapinimasis;
  • skausmas pašalinant šlapimą.

Su sunkiu kaulų skausmu žmogus gali įtarti vėžio metastazes. Jie atsiranda stuburo sluoksnyje, paveikę dubens kaulus, juosmens nugarą, apatinių galūnių kaulus. Vėžinių audinių metastazių simptomai kartu su svorio mažėjimu, nemotyvu silpnumu ir nuovargiu.

Dažnai prostatos vėžys su metastazėmis sukelia pavojingą būklę - ūminį šlapimo susilaikymą, dėl kurio reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Dažnos šlapimo takų infekcijos gali rodyti prostatos vėžį. Su amžiumi padidėja gretimų organų metastazių žalos tikimybė. Daugeliu atvejų negalavimai nelaikomi nieko, o metastazės nustatomos planuojamo urologinio tyrimo metu.

Skausmingas šlapinimasis didėja, kai piktybinis navikas auga ir jo ląstelės metastazuoja į kaimyninių organų audinius.

Kraujo atsiradimas šlapime priklauso nuo naviko proceso laipsnio. Jo pastovus buvimas analizėse rodo, kad procesas yra neatsargumas ir metastazių buvimas kauluose. Prostatos vėžio atveju hematurija gali pasirodyti staiga.

Metastazių procesas kitiems prostatos vėžio organams

Prostatos vėžys su metastazėmis turi ypatingą klinikinį vaizdą, kuris pasižymi kaulinio audinio pokyčiais. Gydytojai nustatė, kad vėžio metastazės gali pasireikšti dviem tipais: osteoblastiniais pažeidimais ir osteolitiniais kaulų pokyčiais.

Esant osteoblastiniams audinių pokyčiams, mineralinių medžiagų kiekio padidėjimas osteolizės proceso metu išsipučia iš kūno ir padidėja lūžių tikimybė. Ląstelės, sudarančios prostatos vėžį, turi dvigubą tikslą: tuo pačiu metu jie gali sunaikinti arba stimuliuoti kaulų audinio skaidymo procesą.

Organų sunaikinimo procesas dėl naviko atsiranda dėl ląstelių migracijos išilgai kraujo ir limfinių kanalų, toliau skverbiasi į daugelio organų audinius. Metastazės kauluose turi įtakos organų funkcinėms charakteristikoms žmogaus kūne.

Piktybinio naviko augimo procese sveikas ląsteles pakeičia vėžinės ląstelės, atsiranda naviko formos kaulų formavimas. Audinio sudėtis visiškai pasikeičia, padidėja kalcio, natrio, magnio ir fluoro kiekis. Metastazės veikia raudonųjų kaulų čiulpų darbą: bendras raudonųjų kraujo kūnelių, trombocitų ir leukocitų pokyčių skaičius. Dažniau nei kiti organai, turintys metastazių prostatos navikoje, paveikta juosmens sperma, daug rečiau nei šlaunikaulio ar krūtinės ląstos.

Klinikiniai organų ir audinių metastazių pažeidimai

Labai dažnai prostatos vėžys su metastazėmis vystosi asimptomiškai ankstyvose piktybinio proceso stadijose. Dauguma vyrų, sergančių prostatos vėžiu, pastebi skirtingo intensyvumo skausmą juosmeninėje ar kaulų dalyje, retai dažnai būna disfunkcija toje kūno dalyje, kurioje yra audinių, į kuriuos patenka metastazės.

Nugaros smegenų pažeidimas su piktybiniu naviku sukelia tam tikrus stuburo pokyčius. Skausmas tampa nepakeliamas judesiais, apkrovimais, plinta nervų ląsteles. Išsiplėtusios tirpimo formos sutrikimas; pastebėta hippostezija pilve. Skausmas apatiniame trečiojoje nugaros dalyje yra nepakeliamas, skausmas, šaudymo pobūdis.

Susilpnėja šlapinimosi procesas, kai kuriems pacientams būdingi simptomai, atitinkantys padidėjusį kalcio jonų kiekį kraujo plazmoje. Pacientui būdingi aštrūs troškulys, padidėja pykinimas, gali išsivystyti nuovargis, išnyksta apetitas.

Priklausomai nuo vėžio vietos, pacientas nudegina kairę ar dešinę koją. Pasibaigus jautrumo praradimui paveiktuose organuose, greitai atsiranda skausmas. Metastazės kauluose yra artimiausioje ligos stadijoje.

Metastazės prostatos vėžiui klubo ir dubens kauluose

20% pacientų, sergančių piktybiniais prostatos navikais, metastazės paveikia šlaunį arba kaulus, formuojant didelį ir mažą žmogaus dubenį. Su tokiu pažeidimu jie yra labai sunaikinti. Pacientas vargu ar juda be pagalbos, bet kokia apkrova paveiktoje kojoje sukelia stiprų skausmą. Judėjimas yra įmanomas tik nendrių ar vaikštynių pagalba. Dėl jo nesėkmės, pacientas susiduria su socialine fobija.

Metastazių poveikis dubens kompleksui yra daug rečiau nei galūnių kaulai. Svetimos vėžio ląstelės sunaikina kaulinį audinį, dėl jo mineralizacijos, fosforo, vario ir kalcio pokyčių. Paciento kojos tampa jautrūs šalčiui, naviko formavimo vietose oda yra šviesiai spalva, sausa liestis, tada atsiranda skausmas kojose arba raumenų mėšlungis.

Skausmas yra labai stiprus, praeina šiek tiek laiko po pravažiavimo pradžios, po poilsio neišnyksta. Dažnai viršutinių galūnių peties srityje gali atsirasti patologinių lūžių. Jų buvimas rodo, kad kauluose yra metastazių. Prostatos vėžys su metastazėmis viršutinių galūnių kauluose formuoja nuolat augantį skausmą, kuris naktį tampa nepakeliamas.

Padidėjusi hiperkalcemija pasireiškia nepastebimai: kauluose jau yra pokyčių, tačiau daug vėliau yra sutrikimų kaimyninių organų darbe. Su prostatos vėžiu sergančiam pacientui metastazė prisideda prie:

Šiuolaikiniai metastazių diagnostikos metodai stuburo ir kauluose

Prostatos vėžys nėra nieko, vadinamas "nematomu priešu". Jis vystosi ilgą laiką ir nuo jos atsiradimo kaulų audinio deformacijos ir sunaikinimo procesai paspartėja. Su savo problemomis žmogus kreipiasi į onkologą. Apie šį specialistą priklauso nuo to, ar laiku buvo priimtos prostatos vėžio diagnozavimo ir gydymo priemonės su metastazėmis kauluose. Liga "bręsta" ilgą laiką.

Kaulų skausmas gali pasireikšti po 10 metų ligos. Ligos diagnozė prasideda radiologiniu tyrimu ir radioaktyviųjų izotopų terapija. Tuo pačiu metu specialistas taiko atrankinius tyrimus, skirtus asmenims, kuriems nustatytas prostatos vėžio su metastazėmis kauluose rizikos veiksnių nustatymas.

Vyrams, turintiems prostatos vėžį, tyrimai gali aptikti tam tikrą naviko formą. Vienas iš efektyviausių metodų, skirtų diagnozuoti vėžį su metastazėmis, yra biopsija. Parinktos mažos audinio gabalėliai, kad patvirtintumėte, ar prostatoje yra naviko. Transektūriniame tyrime gydytojas nustato planuojamos biopsijos vietą.

Moksliniai tyrimai nėra labai tikslūs, nes jie nesuteikia tiesioginio atsakymo į klausimą apie naviko pobūdį. Prostatos vėžys su metastazėmis nustatomas naudojant prostatos specifinį antigeną, kurio greitis rodo piktybinę ligą. Su antigeno koncentracija iki 20 ng / ml, metastazės nebuvo formuojamos kaulų audinyje ar kituose organuose. Antigeno buvimas daugiau kaip 40 ng / ml rodo masyvų vėžio metastazavimą.

Antikūnų lygio svyravimai rodo gydymo veiksmingumą arba ligos atkrytį. Nustatęs antigeną, viršijantį 20 ng / ml, specialistas nurodo metastazių testą. Po rentgeno tyrimo galite nustatyti, ar liga paveikė kaulų sistemą.

Prostatos vėžio gydymas nustatant jo metastazę į kitus organus

Naujausi tyrimai parodė, kad reikia pasirinkti gydymą nuo vėžio, atsižvelgiant į tokius veiksnius kaip:

  • paciento amžius;
  • vėžio stadijos;
  • bendra paciento būklė;
  • gydymo rizika.

Visapusiškas gydymas, naudojant laukimo taktiką ar spindulinę terapiją. Aktyviai stebint, specialistas stebi vėžio vystymąsi, nagrinėja jo progresavimą, kad būtų galima tiksliai nustatyti gydymo pradžią. Chirurginė intervencija susijusi su prostatos pašalinimu.

Tuo pačiu metu šalinami laivai ir spermatiniai kanalai. Toks gydymas labai prailgina paciento gyvenimą, sumažindamas ligos pasikartojimo tikimybę. Senyvo amžiaus pacientams chirurgija yra draudžiama.

Atliekant gydymą naudojant spindulinę terapiją, auglys sunaikinamas nuotoliniu būdu nukreiptais spinduliais. Su hormonų gydymu, gydytojas chirurgiškai pašalina sėklides, kad sustabdytų vyrų lytinių hormonų gamybą. Algoritmas lokalizuoto vėžio gydymui apima:

  • aktyvi priežiūra;
  • nuotolinė ekspozicija;
  • Brachiterapija;
  • prostatos liaukos pašalinimas.

Radikalios procedūros yra efektyviausios. Jos skiriamos vyrams iki 65 metų, kurių prostatos specifinis antigeno kiekis yra 10 ng / ml. Visi pacientai, kuriems yra prostatos vėžys ir metastazės, yra iš 3 rizikos grupių išgyvenamumo laipsnio.

Vyrams, turintiems didelę riziką, gyvenimo lygis didėja, vartojant hormoninį gydymą, tačiau taip pat padidėja šalutinių poveikių skaičius. Pacientams, sergantiems prostatos vėžiu, taikomi nauji gydymo būdai. Pašalinus naviką, PSA antigeno lygis nukrenta iki 0. Neutraliosios reakcijos su metastazėmis gydymas priklauso nuo susijusių ligų ir tyrimų duomenų. Paskirta gydyti:

  • androgeno terapija;
  • kryodestrukcija;
  • prostatos pašalinimas.

Gydant prostatos vėžį, šalutinis poveikis gali pasireikšti tokiomis formomis:

  • erekcijos sutrikimas;
  • šlapimo nelaikymas;
  • negalavimas;
  • kraujavimas.

Prostatos vėžys turi gerą prognozę, o išgyvenimo tikimybė yra maksimali, 91-95%.

Prostatos vėžio gydymas su metastazėmis suteikia daugiems pacientams galimybę padidinti gyvenimo trukmę.

Prostatos vėžys: simptomai ir bendrosios charakteristikos

Prostatos liauka yra pagrindinė vyrų lytinių organų liauka. Jis yra po šlapimo pūslės aplink šlapimtakio. Ši liauka aktyvina vyriškus lytinius hormonus - androgenus ir gamina apie 30-40 proc. Skystos spermos komponento.

Tuo pačiu metu ji yra atsakinga ne tik už vyrų lytinį nuoseklumą, bet ir dėl jo raumenų audinio, reguliuojant šlaplės proksą ir kontroliuojant šlapinimąsi.

Prostatos vėžio priežastys dar nėra kliniškai nustatytos, tačiau dauguma tyrėjų sutinka, kad vis dar yra tam tikrų pirminių prostatos vėžio atsiradimo sąlygų, kurių simptomai beveik nėra pasireiškę pradinėje ligos formoje.

Deja, per pastarąjį dešimtmetį su pusvalve buvo prostatos ligų protrūkis pasaulyje ir tuo pačiu metu tokia baisi liga, kaip prostatos vėžys. Toks onkologijos tipas užima antrą vietą vyrų vėžio ligose, antra tik dėl onkologinių formų susidarymo plaučiuose, kurie taip pat didina jų registruotą skaičių.

Šios priežastys gali būti tokios:

  • Išgyvenęs paciento amžius - po 50-55 metų prostatos vėžys yra aptiktas penkis kartus dažniau nei prieš šį amžių.
  • Profesinė veikla, susijusi su suvirinimu, gumos pramone ar kitomis pramonės šakomis, kuriose kūne yra didelis kadmio kiekis.
  • Nepakankama mityba, įskaitant didelį kiekį raudonos mėsos, riebalų, genetiškai modifikuotų maisto produktų ir mažiausio pluošto kiekio.
  • Giminės tiesios linijos, taip pat serga prostatos vėžiu. Ypač atskleidė tokius santykius dvynėse.
  • Rūkymas ir dažnas alkoholio vartojimas.
  • Seksualinė nesėkmė.
  • Produktų, kuriuose yra daug moterų hormonų, naudojimas.
  • Piktnaudžiavimas įvairiais vaistais, ypač antibiotikais.

"Karcinomos", prostatos vėžio, kurio simptomai gali pasireikšti tik per dešimtmetį, diagnozė dažnai atsitiko atsitiktinai, atskleidžiant naviko vystymąsi, kai pacientas kreipiasi į gydytoją dėl visiškai kitokios priežasties.

Tai yra šios rūšies piktybinių navikų gudrybė. Tik tyrėjas gali aptikti ligos požymius ankstyvosios prostatos vėžio stadijos metu, nes onkologinio proceso pradžioje ši liga yra besimptomiai. Tipiško skausmo atsiradimas, kraujas šlapime ar ejakuliatu, staigus svorio, temperatūros ir kitų prostatos vėžio simptomų sumažėjimas rodo, kad vėžys yra didesnis už liaukos, yra metastazių kaulų daigumas, plaučiai ir kitų žmogaus kūno dalių pažeidimai.

Prostatos vėžio simptomai, kaip vietinio naviko vystymasis:

  • Dažnas ir gana netikėtas ir stiprus noras šlapintis, ypač aktyvus naktį.
  • Neteisingas šlapinimasis.
  • Nelygus, švelnus šlapimo srautas.
  • Stengiasi šlapintis.
  • Tuščio šlapimo pūslės jausmas net po šlapinimosi.
  • Šlapimo nutekėjimas fizinio krūvio metu, sunkus kosulys.
  • Šlapimo nelaikymas.

Prostatos vėžio simptomai kaip lokaliai išplėtota naviko procesas:

  • Skausmas, kai šlapinasi.
  • Degimas ejakuliacijos metu.
  • Kraujo buvimas šlapime ir ejakuliatu.
  • Šlapinimosi stygius arba minimalus šlapimo išsiskyrimas (iki 50 ml per dieną).
  • Patinimas ir inkstų padidėjimas dėl visiško ar dalinio šlapimo nutekėjimo į šlapimo pūslę.
  • Inkstų nepakankamumas.
  • Nuovargis, skausmas ir nuolatinis skausmas kirkšnies ir apatinės pilvo srityje, pasunkėjęs vaikščiojimo ir galios apkrovų.
  • Vyro impotencija.

Prostatos vėžio simptomai su metastazėmis:

  • Aštrus arba ilgalaikis, bet pastovus svorio netekimas.
  • Nuobodus skausmas kauluose, dažniausiai lokalizuotas šonkauliuose ir stuburo.
  • Osteoporozės vystymasis yra trapumas kauluose.
  • Dalinis ar visiškas paralyžius.
  • Labai ištęstų kūną net gera mityba ir geros gyvenimo sąlygos.
  • Kojų skausmas dėl limfedemos. Retais atvejais užsikrečia makšita ir genitalijos patinimas.
  • Sunku kvėpuoti plaučių metastazavimu.
  • Sumažėjusi hemoglobino koncentracija kraujyje.

Vėžys nėra mirties nuosprendis! Šiuolaikinė medicina puikiai gydo prostatos vėžius, ypač jei jie yra diagnozuoti ankstyvose ligos stadijose. Būtent todėl būtina atlikti sisteminius prevencinius tyrimus, ypač vyrams po penkiasdešimt metų, kai padidėja šios pavojingos ligos rizika.

Kiekvienu atveju nustatant naviko paplitimo buvimą ir mastą naudojami įvairūs metodai: PSA nustatymas, įvairios analizės, dydžio tyrimas ir galimų organų ribų pažeidimas naudojant ultragarsą ir MR.

Ištyrus ligos simptomus, patogeniškumą ir etiologiją, remiantis Glissono skalės rodiklių klasifikavimu ir histologinės gradacijos duomenimis, gydantis gydytojas nustatys ligos stadiją ir tipą, o tada nustatys gydymą, atitinkantį nustatytą ligą.

Tai gali būti tokie būdai kaip:

  • Chirurgija.
  • Hormonų terapija.
  • Chemoterapija.
  • Medicininė terapija.
  • Prostatos prostatos skilimas - naudojamas pradiniame ir vėlyvame prostatos vėžio gydymo etape.

Svarbus veiksnys, padedantis išvengti prostatos vėžio pasikartojimo ir pratęsti remisiją (ir paprasčiausiai pagerinti gyvenimo kokybę tiek pradiniame, tiek paskutiniame sergamumo etape) yra normalus sveikus gyvenimo būdas, kurį mes dažnai pamirštame: sistemingi pasivaikščiojimai, tinkama mityba ir didelis vaisių ir daržovių suvartojimas, blogų įpročių atmetimas.

Dabar yra daug klinikų, kurios specializuojasi onkologinių ligų. Tarp jų geriausias, vertinant pagal apžvalgas ir pacientų išgyvenamumo skaičių, yra klinikos Maskvoje, Vokietijoje, Izraelyje ir Kijeve Ukrainoje.

Daugelis receptų ir tradicinės medicinos, vartojamos pacientų prostatos vėžio gydymui, dažnai lankomos į pirtybes ir garų kambarius, gydymas natomis, vitaminų šoko dozės, badavimas, įvairios žolelės, pvz., Hemlock ir celandine, nėra kliniškai pagrįsti. Tokiu atveju gydytojo paskirtas gydymo proceso nesilaikymas gali kelti vėlesnio vėžio plitimo grėsmę ir sukelti pablogėjimą bei metastazę. Visiško klinikinio gydymo tradicinės medicinos atmetimo pasekmės dažniausiai sukelia paciento negalėjimą ar mirtį.

Koks skirtumas tarp prostatos vėžio simptomų vyrams nuo panašių ligų simptomų?

Vyrų prostatos vėžio simptomai labai panašūs į ligų simptomus, tokius kaip:

  • Prostatos adenoma yra gerybinė prostatos išplėtimas. Abiem ligos atvejais pacientai skundžiasi dėl bendrų simptomų:
    • Sunkus šlapinimasis.
    • Nelygus silpnas šlapimo srautas, galbūt net nutrauktas.
    • Bandymas ištuštinti šlapimo pūslę.
    • Dažnas noras šlapintis.
    • Periodiškai klaidingas noras šlapintis.
    • Šlapimo pūslės patvarumas net po ištuštinimo.
    • Dažnai pasikartojantys šlapimo takų infekcijos.
  • Prostatitas yra prostatos uždegimas. Šioms ligoms būdingos tokios bendros išorinės apraiškos kaip:
    • Dažnas šlapinimasis mažose ir vidutinėse dalyse.
    • Dažnas šlapinimasis, ypač naktį.
    • Skausmas ar deginimas šlapinimo procese, rečiau ejakuliacija.
    • Kraujo pėdsakų buvimas šlapime ar ejakuliatu.
    • Uždegiminė išskyros iš šlaplės.

Išoriniai prostatos vėžio simptomai vyrams ligos pradžioje yra labai panašūs į prostatos adenomą ir prostatitą.

Ir tik eidami į 3-ąjį ir 4-ąjį etapus, jie išlieka tie patys, tačiau jie taip pat prideda rimtą kūno išnykimą ir didelį svorio mažėjimą išlaikant įprastą gyvenimo būdą ir nesumažinant dietos ir dažnai jį didinant.

Būtent šis nepaprastas jų būklės pokytis, kad daugeliu atvejų vyrai kreipiasi į urologą, deja, dažnai jau tuo metu, kai metastazė plinta per paciento kūną.

Metastazavusios prostatos liga (vėžys): tokiu atveju simptomai bus išreikšti skausmu tose srityse, kuriose auglys metastazuotas.

Visų pirma tokie prostatos vėžio požymiai vyrams išnyksta (gydymas jau vyksta arba buvo atliktas), pvz., Sunku šlapintis (ypač jei atliekama prostatotomija), dažnai raginama ištuštinti šlapimo pūslę, nusiraminti šlapimą, skausmą šlapinimosi metu ir kraują su šlapimu.

Prostatos vėžio ligos eiga: simptomai ir prognozės

Kaip žinote, yra tik keturi prostatos vėžio stadijos, kiekviena iš jų pasireiškia tam tikrais simptomais ir prognozėmis.

Prostatos vėžio simptomai ir prognozė:

  • Pirmasis prostatos vėžio etapas yra simptominis, jis gali būti nustatytas tik atlikus atitinkamą klinikinį tyrimą. Esant ankstyvojoje stadijoje, nustatoma išsamaus atsigavimo prognozė.
  • Antrasis prostatos vėžio etapas - simptomai vis dar nėra pasireiškę, tačiau pirštų nuskaitymu jau galite rasti prostatos kūno dalį ir po biopsijos atskleisti vėžio vystymąsi. Šiuo atveju pooperacinio išgyvenimo prognozė yra 10-15 metų gyvenimo.
  • Trečiasis prostatos vėžio etapas - pradedant 3 etapu, vėžio simptomai aktyviai pradeda manifestuotis. Vyrai Manifestas problemų su šlapinimusi (dažnas noras, negalėjimas visiškai ištuštinti šlapimo pūslės, paraiška pastangų šlapinimasis, silpna srautas yra pertraukiamas ir šlapimo nutekėjimo užbaigus), skausmas šlapinantis ir ejakuliacija, kraujas šlapime ir spermos metu sukurta Vyriška impotencija, patinimas vystosi. Šioje ligos vystymosi stadijoje navikas išsiplės už prostatos liaukos, o tai labai apsunkina gydymą. Atitinkamai išgyvenimo prognozė pablogėja ir vidutiniškai penkerius metus pragyvenimo pooperaciniu laikotarpiu.
  • Ketvirtasis etapas prostatos vėžio - metastazių prostatos vėžio (simptomai yra būdingi 99% pacientų) yra plaučių, kaulų, dažniausiai šonkaulių, dubens ir stuburo daug mažiau kepenyse ir smegenyse, vystosi osteoporozė, anemija ir inkstų nepakankamumas, pacientams kankina stipriausias nuolatinis skausmas, paralyžius dažnai vystosi. Prognozė šiame ligos etape yra labai nepalanki. Kalbos nebėra.

Kaip nustatyti prostatos vėžio simptomus?

Deja, tik prostatos vėžio metastazės (simptomai paprastai nepasirodo didžiojo atvejo, kol auglys palieka liauką), aiškiai parodo, kad organizme vyksta kažkas blogo. Turėtumėte būti įspėti dažniau keliones į tualetą, jėgos taikymo ištuštinti šlapimo pūslę, skausmas šlapinantis ir ejakuliacijos ir keisti šlapime spalvos metu rausvos - tai yra pirmieji simptomai prostatos vėžio.

Kokie yra prostatos vėžio simptomai vyresnio amžiaus žmonėms?

Prostatos vėžys, nepriklausomai nuo paciento amžiaus, pasireiškia tais pačiais simptomais. Šios problemos yra šlapinimasis, deginimas ir skausmas, kai šlapinasi, kraujas į ejakuliatą ir šlapimą, skausmas apatinėje dalyje ir bendras būklės pablogėjimas.

Prostatos vėžio skausmas - ką daryti?

Šiuo atveju skausmas atsiranda dėl to, kad užaugęs navikas ir jo metastazės slopina kitus organus ir kaulus. Įprasti skausmo malšintuvai yra neveiksmingi. Mes rekomenduojame pasikonsultuoti su savo gydytoju, kuris jums skirs reikiamą vaistą.

Kur yra prostatos vėžio skausmai?

Dažniausiai susišvirkščiama į apatinę pilvą, kryžkaulį ir klubus. Vėlesniuose ligos etapuose, kai navikas metastazuoja iki kaulų, skausmas taip pat koncentruojasi paveiktose vietovėse.

Ar yra prostatos vėžio karščiavimas?

Taip, dėl šios ligos tai yra gana dažnas požymis.

Kaip prostatos vėžys pasireiškia?

Prostatos vėžio eiga dažniausiai pasireiškia tik trečioje jo vystymosi stadijoje. Žmogus turi skausmą šlapinimosi ir orgazmo metu, jis dažniau ir su didelėmis pastangomis ištuštinasi jo šlapimo pūslę. Paprastai šie simptomai yra pakankami, kad pasikonsultuotų su specialistu ir registruotų tolesnį stebėjimą ir gydymą.

Prostatos vėžio diagnozės atveju daugelis vyrų iš karto kyla klausimas, kur su juo elgtis ir kiek tai kainuos. Onkologijos centrai yra visuose Rusijos regionuose. Sprendžiant iš pacientų apžvalgų interneto forumuose, geriausi iš jų yra Maskvoje, Sankt Peterburge, Saratove ir Žemutinis Naugardas.

Vidutiniškai Rusijoje, išskyrus analizę, diagnostiką ir konsultacijas:

  • Radioterapija - 26000-40000 rublių.
  • Chirurginis naviko pašalinimas - 22000-47000 rublių.
  • Chemoterapijos kursas - 200000-350000 rublių.

Skausmas prostatos vėžyje. Valentino klausimas.

Turinys:

Testas buvo diagnozuotas prostatos vėžiu 4 šaukštai. 2013 m. birželio mėn PSA buvo daugiau nei 100, atlikta dvišalė orchidektomija, gydymo forma buvo paskirta 50 mg bikalutamido, anestezijos tramadolis. 2014 m. Rugsėjo mėn. Pradžioje gydytojas pakeitė Bicalutamido dozę iki 150 mg. Po kurio laiko skausmas padidėjo, o kairoji koja padidėjo nuo apačios iki kelio sąnario. Ką galima padaryti ir kaip sušvelninti skausmą?

Prostatos vėžys yra gana gerai išgydomas navikas, netgi 4 etape (navikų daigumas šalia esančiuose organuose, regioniniai limfmazgiai ir (arba) tolimosios metastazės). Šiuo atveju gydymas nėra veiksmingas, nes radikalią navikų pašalinimą neįmanoma, dažniausiai naudojamas hormonų terapija ir chemija bei radiacinis gydymas.

Hormoninis prostatos vėžio gydymas 4 etapas

Jūsų giminaičio atveju atliekama dvišalė orchidektomija (abiejų sėklidžių pašalinimas) - cheminės kastracijos analogas, kuris sumažina testosterono gamybą iki beveik nulio. Testosteronas ir jo toksiški metabolitai (dihidrotestosteronas) stimuliuoja prostatos ląstelių susiskaldymą, didina naviką ir metastazes, todėl susidaro nauji. 90% testosterono susidaro sėklides, o likę 10 - antinksčiuose.

Chirurginė kastracija yra gana paprasta operacija, mažinanti testosterono kiekį kraujyje per 3-12 valandų, kartu su anestezijos komplikacijomis, kraujavimu ir infekcija (gana reti).

C. Chirurginė kastracija dažnai derinamas narkotikų visiškai slopinti testosterono sintezę antinksčių, šiam tikslui, antiandrogenų, - Bikalutimid nesteroidinis vaistas, kuris blokuoja androgenų receptorių organų ir audinių.

Vaistas gana gerai toleruojamas, jis gali sukelti tipinius kovos su androgeninį poveikį: sumažėjęs lytinis potraukis ir potencija, plaukų slinkimas, alergija, ginekomastija, karšto mirksi, osteoporozė, anemija, sumažėjęs raumenų masės, nutukimo, edema, nuovargis ir depresija, viduriavimas ir pykinimas, kepenų ligomis, padidėjo cukraus kiekis kraujyje, nespecifinis skausmas. 150 mg dozė yra įprasta lokaliai išplitusiam nemetastatiniam prostatos vėžiui.

Tramadolio - ne narkotikas analgetikas opioidų serijos, ne-priklausomybę, bet turi šalutinį poveikį opioidų: žarnyno, galvos svaigimas, burnos sausumas, širdies plakimas, kolapsas ir kraujo spaudimo kritimas.

Simptomai gydymo metu

Tas faktas, kad skausmas sustiprėja, paprastai yra auglio progresavimo simptomas, naujas metastazinis atranka, tačiau čia reikalingas onkologo patarimas. Naujas simptomas - kairiosios kojos patinimas iš dugno iki kelio - nėra būdingas tramadoliui ar bikaluminimidui. Tai labiausiai tikėtina venų trombozė, būdinga visiems onkologiniams procesams (trombozė kaip paracankrozės sindromas nuo vėžio) ir testosterono kiekio sumažėjimas. Konsultacijos onkologas, ultragarsas su doplerio venų apatinių galūnių, kraujo koagulograma. Kitos skausmo taip pat skiria onkologas, kad tramadolio paskirtas prosidol neefektyvumas, buprenorfino pleistrai turi gerą poveikį su fentanilio - dyurogezik, fendiviya, fentandol, dolorfin, lunaldin (trijų dienų akcija pleistro, už mėnesį 4000-10000 rublių mokestį). Visi šie narkotikai yra narkotiniai ir išleidžiami gydytojo!

Gerai efektyvus anestezinis vaistas flupirtinas (Katadolonas) ne narkotinis serumas, vartojamas 1-2 kapsulės iki trijų ar keturių paros dozių, ne ilgiau kaip 2 savaites.

Prognozė

Prostatos vėžio penkerių metų išgyvenamumas 4 stadijoje - nuo 50-60%, jei nėra tolimų metastazių iki 30%, jei yra, iš viso 6-7 metus.

Metastazė ir prostatos vėžio skausmas

Prostatos vėžys yra vėžys, kuris prasideda nuo piktybinio naviko susidarymo prostatos liaukoje. Šia liga metastazė, kuri įsiskverbia į gyvybiškai svarbius organus, yra destruktyvi. Mirtingumas nuo prostatos vėžio įvyksta daugeliu atvejų, tačiau priežastys yra tik pavėluota diagnozė. Dažnai navikas vystosi lėtai, ir jį galima laiku nustatyti. Daugelis vyresnio amžiaus vyrai miršta visiškai iš kitų priežasčių, jau turintys pirmąją ar antrąją prostatos vėžio stadiją. Prostatos uždegiminių ligų buvimas ar nebuvimas neturi įtakos vėžio tikimybei.

Prostatos vėžys yra vyresnių vyrų liga, nes senėjant ši liauka yra linkusi į hiperplaziją. Dirvožemis, kuriame vyksta vėžys, yra staigus hormoninių pokyčių pokytis. Tačiau gyvybiškai svarbus kancerogeninių medžiagų, ypač kadmio, kaupimasis. Didžioji šios medžiagos dalis patenka į kūną su tabako dūmais, o jei darbas susijęs su metalų ar baterijų suvirinimu, tada kadmio apsinuodijimas yra profesionalus pavojus.

Pirmieji prostatos vėžio simptomai gali būti sunkūs šlapinantis ir neleistinas noras ištuštinti šlapimo pūslę. Pradžioje būdingi simptomai yra labai panašūs į adenomą. Pacientui, įtariamam, kad yra prostatos liaukos adenomos, tikrai reikėtų ištirti, ar nėra prostatos specifinio antigeno. Tai vienintelis žymeklis, kuris pasirodo prieš klinikines ligos simptomas.

Kai vėžys plinta į kaimyninius organus ir audinius, skausmas pilvulyje, apatinėje nugaros dalyje, tarpvietėje, šlapimo nelaikymo ar atvirkščiai bus sutrikdytas dėl gebėjimo ištuštinti šlapimo pūslę. Šlapime ir išmatose gali būti kraujo ar kitų priemaišų, skausmas šlapinantis. Su tiesiosios žarnos nugalima kėdė yra sulaužyta: vidurių užkietėjimas ar šlapinimasis, priverstinis dujų išleidimas. Susilpnėjęs skausmas tarpvietėje.
Dažni simptomai: apetito praradimas, svorio netekimas, šviesi oda, silpnumas, apatija.

Dėl daugybės nespecifinių simptomų, kurie jau pasireiškia III-IV stadijoje, prostatos vėžys laikomas asimptomine liga. Svarbu atlikti profilaktinius tyrimus.

Inspekcija prasideda skaitmenine tiesiosios žarnos apžiūra. Jei prostatos liaukos paviršiuje aptinkami ruoniai ir iškilimai, įtariamas gerybinis arba piktybinis procesas.

Vizualizacijai naudojant rektalinį ultragarso keitiklį. Taigi, vertinama liaukos struktūra ir dydis.

Kraujo testas prostatos specifinio antigeno (PSA) yra nėra specifinis vėžio, tačiau siūlo dalis piktybine liga tikimybę, remiantis analizės ir kiekybinės analizės pririštų ir nesurišto antigeno santykis. Šis tyrimas yra tinkamas tikrinti.

Prostatos vėžio diagnozė gali būti patvirtinta tik liaukos biopsija. Iš audinių iš ruonių, turinčių įprastą struktūrą, dalys tiriamos mikroskopu. Biopsija nuolat pakeliama arba didėja PSA koncentracija ir biopsijos netipinių ląstelių nebuvimas, reguliarūs intervalai pakartojami vieną ar du kartus.

Be etapų pagal TNM klasifikaciją onkologijoje, prostatos vėžys yra klasifikuojamas pagal Gleasono balą. Agresyvumo laipsnis nustatomas pagal skalę nuo 2 iki 10: 2-6 - mažas agresyvumas, 7 - vidutinė, 8-10 - didelis vėžio agresyvumas. Norėdami gauti pageidaujamas vertes, naudokite lentelę su penkiais sektoriais, kurie schematiškai parodo galimą liaukų ląstelių pokyčių laipsnį. Kiekviename iš penkių sektorių ląstelės schematiškai vaizduojamos kaip piktybinės. Šie vaizdai yra lyginami su audinių mėginių ląstelių, kurios buvo gautos biopsijos zhelezy.Vyvod priimtas remiantis dviejų labiausiai paplitusių elementų pavyzdžių: Kambarys du sektoriai, kuriuose ląstelės vaizduojamas su panašūs pavyzdžiai yra sumuojamos duoti numerį Gleason. Šis skaičius rodo prostatos vėžio laipsnį, tačiau svarbu ne tik suma, bet ir dvi atskiros vertybės, jų eilės tvarka. Pirmoji vertybė - modeliai, ant kurių dominuoja, antrasis - yra dažni, bet rečiau - pirmasis. Tai yra, jei ląstelės iš 4 ir 2 sektorių yra randamos, Glissono numeris bus 6, tačiau tai rodo agresyvesnį vėžį nei tuo atveju, kai randama ląstelių iš 2 ir 4 sektorių su tuo pačiu bendru skaičiumi. Jei su 4 + 2 sumetimais buvo išskirti izoliuotų ląstelių pavyzdžiai iš 5 sektoriaus, tuomet auglys laikomas dar agresyvesni.

Šiuolaikinė prostatos vėžio agresyvumo diagnostika taip pat gali apimti endodreno kraują - medžiagą, kuri tam tikru kiekiu yra kraujyje, nes auglio procesas plinta už liaukos. Šios analizės duomenys leidžia tiksliau diagnozuoti ir planuoti gydymą, užkirsti kelią plačiai paplitusioms metastazėms.

Vėžio stadijos TNM sistemoje apibūdina procesą pagal naviko dydį ir metastazių buvimą / paplitimą. Priklausomai nuo ligos sunkumo, yra keturi etapai. Pirmoji ir antroji prostatos vėžio stadijos yra tik limbo limfos, dažnai besimptomės. Trečias ir ketvirtas - naviko plitimo į kaimyninius ar tolimus organus (metastazės).

Metastazė ir vėžio skausmas

Pirmosios metastazės prostatos vėžyje atsiranda limfmazgiuose šlapimo pūslės kaklelio ir sėklinių pūslelių. Šių organų naviko ląstelių buvimas rodo trečiojo vėžio etapo pradžią. Sėklinėse pūslelėse su kraujo pritekėjimu, limfmazgiuose su limfomis. Tolesnis naviko plitimas apima dubens organus, kepenis, kaulinį audinį. Metastazuose prie minkštųjų organų, skausmas gali atsirasti tik tada, kai yra paveikti dideli indai ar kanalai, taip pat nervų pluošto sritys.

Pleišminio prostatos naviko požymiai yra tai, kad metastazės kauluose yra palyginti anksti. Pirmieji kenčia dubens kaulai, tada stuburas, šonkauliai ir klubo kaulai. Sunkus skausmas atsiranda, kai vėžys plinta į kaulą. Smegenų skausmas yra nerimą keliantis simptomas, rodantis paskutinį vėžio etapą. Be skausmo, metastazės daro kaulus trapius ir gali iškreipti jų formą.

Esant lėtiniam metastazių skausmui, rekomenduojama iš karto skirti skausmą malšinančius vaistus, dažnai narkotines. Paciento noras susidoroti su skausmu be vaistų ar tiesiog jį ištverti gali sukelti greitą fizinį ir psichinį išsekimą.

Magnetinio rezonanso tomografija naudojama tiksliai nustatyti metastazių paplitimą. Šis metodas leidžia vizualizuoti metastazių minkštuose audiniuose ir kauluose. Scintigrafija yra pigesnė ir labiau tinkama metastazių kaulų tyrimui.

Prognozė yra atvirkščiai proporcinga naviko agresyvumui ir stadijai, kuria nustatomas vėžys. Didžiausios Glissono skalės ir trečiojo etapo vertės aiškiai rodo prastą prognozę. Net jei agresyvus vėžys yra aptiktas pirmajame etape, tada tikimybė išgydyti yra daugiau nei 80%.

Prostatos vėžys apskritai yra laikomas nepalankiu prognozės požiūriu, nes daugeliu atvejų ši liga diagnozuojama trečioje ar ketvirtoje stadijoje. Galimos geros prognozės garantija yra reguliari urologo ar onkologo apžiūra, atliekant privalomą prostatos specifinio antigeno tyrimą.

Ar nežinote, kaip pasirinkti kliniką ar gydytoją už prieinamą kainą? Unifikuotas įrašų centras telefonu +7 (499) 519-32-84. Gydytojai. Klinikos.