Pagrindinis
Simptomai

Dažnas šlapinimasis po prostatos apsilankymo, ką daryti

Pirma, urologas įterpia rodyklės pirštą (paprastai "darbinę" dešinę ranką, bet nebūtinai) į šlaplę, esančią pačioje adenoje, sudrėkindamas jos gleivinę ir jausdamas prostatą, kurią sukelia adenoma. Taigi chirurgo ranka yra tarp prostatos adenomos ir paties prostatos. Šiuo atveju svarbu, kad urologas nepakenktų artimiausiems organams, stumiant adenomą ir atskiriant audinius. Daugelis gerai žinomų chirurgų kartu su šiuo procesu, stumia kitą (paprastai kairę) ranką į išangę, o rodyklė pirštu šiek tiek "pakelia" prostatą iš vidaus į viršų (arba į priekį), kad būtų lengviau ją išgauti. Verta paminėti, kad gydytojas daugeliu atvejų veikia aklai, vadovaujasi tik jo liesdami operacijos metu.

Sėkmingai baigus adenomektomiją, chirurgas pašalina pašalintą adenomą per šlaplę ir siunčia ją histologinei analizei. Tačiau po operacijos lovoje gana didelis kraujavimo paviršius dažnai susidaro pašalintoje adenomos vietoje. Įvairios klinikos praktikuoja įvairius būdus, kaip pašalinti šią problemą. Norėdami sustabdyti kraujavimą dažniausiai naudojamas specialus vamzdelis ir kateteris per šlaplę. Ši procedūra leidžia operatyviai praplauti šlapimo pūslę po to, kai nuolat veikiantis kraujas į šlapimo pūslę nesudaro trombo ir neužblokuoja vamzdžių sistemos (kaip ir bet kur, net ir pats sėkmingiausias), chirurgas negalės sustabdyti vidinio kraujavimo, atsiradusio dėl adenomos pašalinimo). Šioje procedūroje paprastai naudojamas sterilus druskos tirpalas.

Pooperacinis laikotarpis

Vamzdžių trukmė, skalavimo laikas ir gaunamo fiziologinio tirpalo kiekis nustatomas pagal kraujo tėkmės spalvą ir intensyvumą - praėjus mažesniam kraujo spaudimui, todėl sumažėja reikalingų skalbinių su fiziologiniu tirpalu skaičius. Paprastai vamzdžio ar kateterio sistemos trukmė šlapimo pūslėje neviršija savaitės (tuo pačiu metu pūslės audinys gydo, o pjūvis - ant sienos). Po to vamzdis gali būti pašalintas.

Dabar pacientas gali šlapintis pats. Tačiau, norint sumažinti šlapimo pūslės sienelių spaudimą ir apkrovą ant audinio, kur buvo padarytas kirtimas, pacientas švirkščiamas šiek tiek (dažniausiai pirmąsias tris ar keturias dienas) - kartą per pusvalandį, po to vieną kartą per valandą. Laikui bėgant, pacientas gali šlapintis dažniau (kas dvi valandas). Apytikslis išsiskyrimo laikas po adenomektomijos skiriasi per tris mėnesius.

Jei kalbėsime apie prostatos adenomos chirurginio gydymo privalumus, tai, be abejonės, patyrusio urologo atliekama operacija daugeliu atvejų leidžia pacientui atsikratyti prostatos adenomos požymių. Kokia kaina pacientui moka už išieškojimą?

  • Pirma, ilgą laiką jis yra ligoninėje (iki 10 dienų), o pooperacinis išgijimas taip pat nedelsiant pasireiškia.
  • Antra, net po to, kai patyręs chirurgas atlieka sėkmingą operaciją, išlieka pooperacinių komplikacijų tikimybė.

Galimos pasekmės

Pacientui gali pasireikšti ilgalaikis kraujavimas, naktinis ar nuolatinis šlapinimasis, o šlapimo pūslė gali susidaryti striktams. Be to, ši galimybė yra tokia pati kaip transuretracinė (trans-vezikulinė adenomektomija) ir atviros operacijos. Reikia pažymėti, kad su atvira adenomektomija dėl odos ir pūslės kontakto su pjūviu yra papildomų komplikacijų. Tarp tokių komplikacijų yra infekcija žaizdų, odos fistulių, dryžių ir kt. Todėl pacientams sunkiau toleruoti atvirą operaciją. Tačiau tokie veiksniai, kaip naujausių vaistų ir skausmo šaltinių naudojimas, ankstyvas paciento aktyvavimas, aukštos kokybės siuvimas leidžia geriau ištverti operaciją ir greičiau atsigauti po jo.

Taigi, kokiais atvejais reikia operacijos? Viskas priklauso nuo prostatos adenomos dydžio. Adenomektomija dažniausiai skiriama 80-100 ml adenomos tūriui ir susijusių ligų (naudojant atviros operacijos su šlapimo pūslės įpjovimu ir šių ligų gydymui, pavyzdžiui, pašalinant akmenis iš šlapimo pūslės). Neabejotina, kad operacijos kokybę ir sėkmę daugeliu atvejų lemia urologo patirtis ir talentas. Ir dėl to, net ir tokiu aktyviu šiuolaikinės medicinos vystymusi, operacija "adenomektomija" vis dar išlieka aktuali ir paklausia.

Nėra jokių specialių apribojimų - standartinis pooperacinis meniu - viskas yra virta, virta. Riebalų, keptų, aštrų maisto produktų atmetimas. Ypač labiausiai rūpi fermentuoti pieno produktai. Be to, jūsų gydytojas pateiks jūsų rekomendacijas, priklausomai nuo kitų ligų.

Pooperacinis laikotarpis po prostatos adenomos pašalinimo

Šiuo metu operacija pašalinti adenomą nėra kažkas netikėta ir sudėtinga šiuolaikinei urologijai, tačiau vis dėlto pooperacinis laikotarpis turi savo ypatybes, ypač nesibaigiantis po to, kai pacientas yra išleistas iš medicinos įstaigos. Kaip pooperacinis laikotarpis turėtų būti po prostatos adenomos pašalinimo? Pažvelkime į gydytojų rekomendacijas ir apsvarstysime dažniausiai pasitaikančias problemas, atsirandančias po prostatos adenomos veikimo.

Prostatos adenomos pašalinimas: pooperacinis laikotarpis

Po operacijos pašalinti prostatos adenomą

Paskutiniame operacijos etape paciento varpos galvutėje - kateterio (vadinamas Foley) - įtaisas yra specialus įtaisas. Jis tiekiamas į pisuarą šlapimui iš šlapimo pūslės.

Įtaisas yra dedamas tik kelias dienas, tačiau tai nėra neįprasta, kai dėl jo pacientas jaučia skausmą, kurį sukelia šlapimo pūslės spazmai. Jų sunku išgydyti, bet jie tikrai išnyks.

Be kateterio pacientui skiriamas antibiotikų kursas. Rekomenduoti kursą galima tiek prieš įsikišimą, tiek reabilitacijos laikotarpiu. Tai būtina siekiant tolesnio ligos vystymosi prevencijos.

Pooperacinis kateteris

Jei po chirurginių procedūrų pacientui yra kraujas šlapime ar jo krešuliuose, tai rodo žaizdos gijimą, todėl nesijaudinkite. Šiek tiek kraujo yra gerai. Paprastai jis nebebus paciento išleidimo metu. Norėdami greičiau atsigauti, kasdien gerkite 3-4 litrus vandens. Ji skalauja urogenitinį kanalą.

Prostatos adenoma po operacijos: reabilitacija namuose

Reabilitacija po prostatos adenomos operacijos yra visų pirma visiškas svorio kitimas iš jūsų gyvenimo panaikinimas. Bent jau pirmąsias aštuonias savaites.

Per šį laiką turite būti kiek įmanoma atsargiau, nes vis dar yra žaizda, net jei chirurginės procedūros buvo atliekamos be pjūvių.

Per pirmuosius mėnesius taip pat neįmanoma atlikti ryškų judesių, kurie po intervencijos gali sukelti žaizdų gijimą. Grįžti į normalią gyvenimą galima tik po pokalbio su gydytoju.

Reguliarūs vizitai į gydytoją ir egzaminas - būtina sąlyga po operacijos

Reabilitacijos laikotarpis po prostatos adenomos pašalinimo turėtų būti maksimalus poilsis. Taip pat būtina laikytis visų medicininių rekomendacijų:

  • Gerkite kuo daugiau skysčio;
  • Nejudinkite išmatos;
  • Yra maistas, kuris nerodo vidurių užkietėjimo;
  • Nerekomenduojama vairuoti transporto priemonių.

Seksualinės veiklos atkūrimas

Rekomendacijos po operacijos taip pat apima apsilankymą seksologe. Bet dar geriau - aptarti visus būsimojo seksualinio gyvenimo aspektus prieš visas chirurgines intervencijas.

Pasibaigus procedūrai, ligos sunkumas bus gerokai sumažintas - apie 16 metų. Ir tik dešimtadalis vyrų, kuriems atlikta operacija, pakartotinai kreipėsi į gydytoją dėl pakartotinio įsikišimo. Dauguma jų yra žmonės, kurie jaunystėje atliko operaciją.

Prostatos stentai

Šie prietaisai naudojami tais atvejais, kai chirurginiai metodai neparodė tinkamo efektyvumo.

Stentas yra miniatiūrinis įtaisas, įkištas per šlaplę susiaurėjimo vietoje. Su juo išsiplėtusi šlaplė ir pašalinama būtina liemens audinio dalis.

Ureterinio stento įrengimas

Prostatos adenoma: pooperacinis laikotarpis ir dažnos problemos

Daugeliu atvejų vyraujantys vyrai neturi jokių problemų, tačiau gydytojas vis dar turi matyti. Tam tikrais atvejais gali atsirasti tam tikrų komplikacijų:

  • Šlapinimasis Šlapimo takų tėkmė gali sustiprėti. Taip pat bus nepatogumų arba skubūs reikalai. Taip yra dėl to, kad po chirurginių procedūrų šlapimas praeina per liauką, ant kurio vis dar yra nesužterta žaizda. Po kurio laiko žaizda išgydys, ir problema turi visiškai išnykti.
  • Šlapimo nelaikymas. Remiantis gydytojų teiginiais, šlapimo nelaikymas truko ilgą laiką prieš manipuliacijas, nes daugelis turės palaukti, kol po jo bus atstatyta funkcija.
  • Kraujas šlapime. Normalus reiškinys. Tačiau, jei kraujas nesibaigia geriant ilgą laiką, tai gali reikšti rimtų problemų. Be to, jei pacientas pastebėjo kraujo krešulių susidarymą šlapime ir nuolatinį nepatogumų jausmą nepalieka jo, tuomet reikia kuo greičiau kreiptis į gydytoją.
  • Seksualinė funkcija. Negalima tiksliai atsakyti, ar operacija paveikia paciento lytinę funkciją. Remiantis statistika, tik 25% atvejų gali kilti problemų.

Be to, daugeliu atvejų visos problemos ilgainiui bus išspręstos. Todėl po kurio laiko pacientas sugebės visiškai sugrįžti į normalų, pažįstamą seksualinį gyvenimą.

Toks išieškojimas dažnai trunka ilgiau nei 12 mėnesių. Tačiau, vėlgi, visa tai priklauso nuo operacijos tipo, jos sudėtingumo, paciento savybių ir pan.

  • Erekcija. Jei prieš chirurgines procedūras žmogus nebuvo bejėgis, po operacijos jis taip pat turės normalią erekciją. Tuo atveju, kai erekcija nebuvo dar prieš operaciją, po jos atsiradimas neįmanomas.
  • Ejakuliacija Daugeliui pacientų pasireiškia retrogradinė ejakuliacija, dėl kurios atsiranda nevaisingumas.

Taip atsitinka, nes sperma praeina per šlaplę, esančią šalia šlapimo pūslės.

Veikia normaliu režimu, raumenys yra įtempti ir neleidžia spermatozoidui patekti į šlapimo pūslės ertmę, kuri leidžia jam eiti per varpą. Tačiau operacijos metu šlapimo pūslės kaklelis bus dirbtinai išsiplėtęs, raumenys turi būti visiškai pašalintas.

Dėl to sperma išsirinks trumpiausią kelią, pateks į šlapimo pūslės ertmę. Tada jis bus išlaisvintas iš kūno visiškai normaliu būdu per šlapimą.

Didžioji dauguma pacientų po intervencijos nepastebi jokio skirtumo dėl ejakuliacijos. Žinoma, jūs turite priprasti prie kai kurių specialių pojūčių retrogradeinės ejakuliacijos metu

Ryšio prostatos adenoma po operacijos ir prostatos vėžio

Remiantis pagrindinių pasaulio gydytojų nuomone, nėra jokio ryšio tarp vėžio ir prostatos adenomos. Ir nesvarbu, ar buvo atliktos chirurginės procedūros, ar ne.

Taip, šios dvi ligos turi gana panašius simptomus, tačiau nesijaudinkite. Nėra pavojaus, kad pacientas, kenčiantis nuo adenomos, ateityje "sugaus" prostatos vėžį, daugelį metų tyrimų neatskleista.

Reguliarūs patikrinimai neleidžia prostatos ligoms vystytis

Tačiau yra maža rizika, kad pacientas su adenoma gali vienu metu aptikti prostatos vėžį.

Kodėl po pašalinimo prostatos adenomos, šlapimo nelaikymo?

Šiandien radikali prostatektomija yra garsiausias vėžio gydymo metodas urologijos srityje. Tačiau tokia operacija turi rimtų pasekmių, kurios daro įtaką neįgaliesiems. Tačiau, nepaisant to, kad šiuolaikinė medicina neapsiriboja, o mūsų šalyje nemokamai teikiamos įvairios reabilitacijos priemonės, o daugeliui pacientų šlapimo nelaikymas tampa milžinišku socialine problema, įkyrus kūną į socialinį disadaptatą.

Kas yra radikali prostatektomija pašalinti prostatos liauką?

Su piktybinio naviko formavimu, efektyviausias gydymas yra jo visiškas pašalinimas. Onkologijos atveju vienas iš efektyviausių gydymo būdų yra radikali prostatektomija. Du tipai:

  • Prostatos fiksavimo prieigos būdas

Chirurgas atlieka įpjovimą priekinėje sienoje, nukreipdamas nuo apatinio nugaros krašto iki vieno centimetro. Specialių žnyplių pagalba atskiriami minkštieji audiniai, kurie suteikia prieigą prie prostatos, dubens limfmazgių ir sėklinių pūslelių. Suteikiami venų kraujagyslės, kurios maitina liauką, po kurio pašalinama visa liauka. Operacijos metu gydytojai stengiasi išlaikyti nervų galus šalia liaukos, kurie yra atsakingi už šlapimo susilaikymą ir erekciją. Operacija trunka apie 4 valandas.

  • Prostatektomija praeininei prostatos prieigai

Pjūvis išilgai skilens iš antsnulio į kapšelį. Šis metodas naudojamas labai retai, nes operacijos metu nervų galūnės yra beveik neįmanoma išsaugoti. Vienintelis teigiamas prostatos operacijos taškas yra minimalūs kosmetiniai defektai, kurie kitiems nematyti.

Tokiose operacijose siekiama tik vieno tikslo - tai visiškai pašalinti prostatą, paveiktą piktybinio pažeidimo. Tačiau ši operacija turi trūkumų. Kai kuriems pacientams impotencija yra sumažėjusi po RPE, o kitose - šlapimo nelaikymas.

Neįmanoma prognozuoti, kokios pasekmės laukia paciento, todėl būtina iš anksto aptarti su gydytoju galimas prostatos pooperacines komplikacijas.

Pooperaciniai pavojai

Dažniausiai pacientai patiria šlapimo nelaikymą ir impotenciją.

Problemos, susijusios su impotencija paprastai sukelia tai, kad operacijos metu chirurgas sugadino ar visiškai pašalino prostatos liaukų nervinius galus ar arterijas, kurios yra atsakingos už kraujo tekėjimą į vėžio ląsteles.

Gana dažnas pooperacinis reiškinys yra komplikacija, kurią sukelia šlapimo nelaikymas.

Daugeliui pacientų gali atsirasti šlaplės, viduriavimo ar vidurių užkietėjimo sklerozė. Bet tai labai retai.

Nekontinenta

Kodėl atsiranda šlapimo nelaikymas? Toks klausimas kelia susirūpinimą daugeliui pacientų, kuriems yra RPE. Visų pirma, bet kokia operacija yra kūno šokas, dėl kurio pažeidžiami organų anatominiai santykiai. Ir šlapimo nelaikymas taip pat yra susijęs su nuolatiniu nepatogumu ir nepatogumais, dėl kurio kyla kitų problemų.

Prostatos pašalinimo dėl prostatito ar adenomos atveju dalis šlaplės nukirsta nuo prostatos sfinkterio, po kurio atsiranda patinimas ir nervų galūnių sutrikimas.

Šlaplės susideda iš trijų dalių:

  • Šlapimo pūslės kaklelis;
  • Prostatos sfinkteris;
  • Raumenų fascinė plokštelė.

Pirmieji du sfinkteriai yra nevalingi ir yra kontroliuojami nugarkauliumi, o dubens diafragma yra savavališkai, dėl kurios žmogus eina į tualetą pagal valią.

Dažniausiai pasireiškia stresinė reakcija šlapimo nelaikymo forma po RPE, t. Y. su raumenų įtempimu, kosuliu ar netinkamu kūno padėtimi.

Pagrindinės priežastys

Komplikacijų rizika po prostatos operacijos yra dėl daugelio faktorių (RPE metodas, laikotarpis po operacijos, šlapimo susilaikymo kokybė ir daug daugiau).

Pagrindinės priežastys yra šios:

  • Spenelio nepakankamumas;
  • Perpildymo šlapimo nelaikymas;
  • Pūslės pažeidimas.

Taip pat veiksniai, veikiantys šlapimo funkciją po RPE, yra šie:

  • Paciento amžius;
  • Prostatos tūris;
  • Paciento kūno svoris;
  • Šlaplės pažeidimas;
  • PSA vertė prieš RPE;
  • Histologija

Remiantis šiuo požiūriu, nepakankamas svoris ir puikus fizinis paciento pasirengimas gali sumažinti šlapimo nelaikymo vystymosi riziką. Tačiau yra atvirkštinė nuomonė, kad nėra jokio ryšio su nutukimu. Todėl su šimtu procentų tikslumu sakant, kad perteklinis svoris daro įtaką šlapimo susilaikymui po RPE, neįmanoma.

Intraoperaciniai rizikos veiksniai:

  • Operacijos metu prarastos kraujo kiekis;
  • Šlaplės kiaukuto ilgis;
  • Šalinimas, šlapimo pūslės kaklo rekonstrukcija;
  • Sėklinių pūslelių sunaikinimas;
  • Chirurgo patirtis ir profesionalumas.

Gydymas

Pirma, reikėtų atkreipti dėmesį į tai, kad esant sudėtingam prostatito ar prostatos adenomos gydymui, pirmieji rezultatai gali būti pasiekti po pirmųjų trijų mėnesių. Šlapimo nelaikymo po RPE problema pasireiškia beveik kiekvienam pacientui. Kad ši problema nebūtų sukelta komplikacijų, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją, kad gautų patarimų. Specialistas išsamiai išnagrinės ligos istoriją ir pasirenka laiku ir kompetentingą gydymą.

Šlapimo nelaikymo po RPE gydymo metodai:

  • Konservatyvi terapija;
  • Urogenitalinės sistemos išorinio sfinkterio elementų išsaugojimas;
  • Fiziniai pratimai, skirti mokyti dubens raumenų audinį;
  • Chirurginis gydymas naudojamas tik tuo atveju, jei nė vienas iš pirmiau minėtų metodų nepadėjo pacientui.

Chirurgija pagal:

  • Šlaplės išsiplėtimas naudojant balioną;
  • Apipjaustytų audinių smulkinimas ultragarsu;
  • Perauginto audinio pašalinimas kaitinant;
  • Norint normalizuoti šlapimo srautą, pūslės kaklelio srityje yra pjūvis.

Dėl šiuolaikinių gydymo metodų lengva susidoroti su priverstiniu šlapinimu.

Prostatos transuretracinė rezekcijos chirurgija (TUR): požymiai, pažanga, reabilitacija

Prostatos arba prostatos transuretracinė rezekcija (TUR) yra skirta pašalinti užaugusias audinius. Dažniausiai operacija atliekama adenomos - gerybinio naviko atveju. Prostata TURP šiuo metu yra laikoma auksiniu šios ligos gydymo standartu, nes jis duoda gerų rezultatų ir dažniausiai leidžia jums visam laikui atsikratyti naviko.

Indikacijos operacijai

Gerybinis prostatos vėžys yra labai dažnas. Jų susiduria pusė vyresnių nei 50 metų amžiaus ir 75% tų, kurie yra vyresni nei 70 metų amžiaus (A. A. Bogdanovo duomenys). Prostatos adenoma yra labiausiai paplitusi transuretracinės rezekcijos operacijos priežastis. Tai atliekama su prostatos liaukos tūriu, ne didesniu kaip 80 cm³, taip pat jauno paciento amžiumi arba jei jis nori išlaikyti organą.

Operacija atliekama su šiais ligos simptomais:

  • Šlapimo takų obstrukcija - šlapimtakio, šlapimo pūslės kaklo apertėjimo silpnumas, dėl kurio neįmanoma ar sunku šlapintis.
  • Dažnas ir skausmingas šlapinimasis
  • Pūslės sienos divertikulė (organų audinių sagėjimas, susidarant papildomoms ertmėms), keliantis susirūpinimą.
  • Neštinėjimas, šlapinimasis naktį.
  • Nuolatinės urogenitalinio trakto infekcijos.
  • Šlapimo, kuris lieka po šlapimo pūslėje, tūris viršija 50 cm³.

Taip pat atliekamas TUR, kai įtariama karcinoma - piktybinis audinių degeneracija. Šiuo atveju kūno išsaugojimas yra įmanomas tik esant geram paciento sveikatai ir pradinei ligos stadijai.

Kontraindikacijos

Operacija nevykdoma šiais atvejais:

  1. Adenoma galinėje stadijoje arba karcinoma, kuri paveikė didelę prostatos ir (arba) gretimų organų tūrį.
  2. Varikocelė - varikoze iš kapšelio venose.
  3. Klubo sąnario Ankilozė - judesys dėl audinių suliejimo.
  4. Bet koks uždegimas aktyvioje stadijoje, įskaitant ėduonį.
  5. Kraujo krešėjimo sutrikimas.
  6. Širdies ir kraujagyslių sistemos ligos.

Operacijos eiga

Priešinės liaukos transuretrazinė rezekcija trunka vidutiniškai 1,5 valandos. Epidurinė anestezija (nugaros smegenų injekcija) dažniausiai naudojama kaip anestezija. Pacientas lieka sąmoningas, bet nejaučia pusės kūno žemiau injekcijos vietos. Paciento pageidavimu gali būti taikoma bendra anestezija.

Pacientas dedamas ant operacijos stalo ant nugaros, kojos plinta į šoną. Jo genitalijas gydoma antiseptika, o pats jis yra padengtas steriliais drabužiais. Prie šlaplės dedamas gelis. Po to parengiamasis laikotarpis baigiasi ir prasideda tikroji operacija.

Rezekteskopas įterpiamas į šlaplę - įrankis, sudarytas iš dviejų vamzdelių, per kuriuos skystis cirkuliuoja ir darbo elementas. Kai TUR kaip paskutinis naudojamas elektra. Tai eina tiesiai į prostatą. Dėl elektrinės srovės, atsiranda paveiktų audinių "pjovimas".

Per intervenciją kraujagyslės pažeistos, o tai trukdo vizualiai valdyti chirurgą. Todėl, kai TUR naudojamas drėkinimo skystis, kuris tiekiamas per vieną proktoskopo kanalą ir pašalinamas kitoje. Tai praplauna prostatą ir sukuria sąlygas geram vizualizavimui.

Iškirpti audiniai (vadinamieji "traškučiai") yra išsiurbti su siurbliu. Po to stebimas indų vientisumas, prireikus gydytojas atlieka hemostozę (siekiant sustabdyti kraujavimą), o resektoskopas pašalinamas.

Falej kateteris, kuris baigiasi balionu, įterpiamas į šlaplę. Dėl savo darbo, skystis yra įleidžiamas į buvusią auglio vietą - adenomos lova yra tamped. Būtina sustabdyti kraujavimą iš mažų indų. Šlapimo pūslė nuolat nuleidžiama. Ši priemonė padeda užkirsti kelią organo sienų žlugimui ir užkirsti kelią kanalo srautui šlapime.

Nepaisant hemostazės, kraujavimas išlieka galimas iki 4 dienų po operacijos. Taip yra dėl to, kad krešėjimo vieta (adenomos lova) pradeda atmesti, dėl ko žala mažiems indams. Todėl visą šį laiką kateteris Falea išlieka šlaplėje.

Hospitalizacijos terminas po TUR yra nuo 3-4 iki 7 dienų. Visą šį laiką ir pirmąsias kelias dienas po išrašymo svarbu stebėti paciento šlapinimąsi. Su vėlavimu ir sunkumais susiduriama su šlapimo pūslės perpildymu, kuris yra labai nepalankus, nes jis sukuria sąlygas infekcijai.

Komplikacijos

Pooperaciniu laikotarpiu pacientas gali patirti keletą nepageidaujamų pasekmių:

  • Nosokominė infekcija. Nors pati intervencija vykdoma steriliomis sąlygomis, ligoninės buvimo metu gali užkrėsti ligoninės mikroflorą (rizika yra beveik 30% su TUR). Šie mikroorganizmai yra labai atsparūs antibiotikams ir antiseptikams, todėl atsikratyti tokios infekcijos gali būti ilgas ir sunkus. Profilaktikai ir gydymui būtina naudoti naujausią antibiotikų kartą ir nuolat stebėti gydymo veiksmingumą.
  • Retrograzinė ejakuliacija - šlapimo pūslės skysčio refliuksas. Tokių komplikacijų rizika siekia 70%. Tai nesukelia grėsmės sveikatai ar nemaloniems simptomams, tačiau visiškai atpalaiduojanti ejakuliacija neleidžia įsivaizduoti, taip pat nedidelis kiekis sperma (1-2 ml) gali sumažinti vyro savigarbą. Gydymas atliekamas konservatyviai arba chirurgiškai.
  • Uretratinės striktūros yra patologinis šlaplės susiaurėjimas. Ši sąlyga yra labai pavojinga, nes dėl to šlapimo pūsle stagnacija, dėl kurios padidėja infekcijų išsivystymo rizika, taip pat organų dusulys ir inkstų dubuo. Gydymas gali būti minimaliai invazinis - išsiplėtimas (šlaplės išsiplėtimas įvedant įvairias skersmuo kanaluose) arba chirurgija, susijusi su šlaplės plastine chirurgija.
  • Impotencija. Tai reta komplikacija, ji pasireiškia mažiau kaip 1% atvejų. Erekcijos disfunkcijos gydymas gali būti atliekamas konservatyviais metodais - vartojant narkotikus, kurie pagerina kraujo tiekimą varpui, ir chirurginiu būdu.
  • Šlapimo nelaikymas. Lengvais atvejais pacientams gali padėti fizinis pratimas, skirtas stiprinti dubens raumenis ir transuretracinį gelio vartojimą. Radikaliu metodu yra šlapimo pūslės sfinkterio implanto įdėjimas.

Atkūrimo laikotarpis

Baigus ligoninę, paciento kiaušidėje dedamas kateteris, kuris leidžia jam stebėti jo būklę. Kraujo nepakankamumas šlapime yra geras požymis ir išsekimo priežastis. Paprastai pacientas nesijaučia pooperacinio skausmo, tačiau kateteris gali sukelti diskomfortą ir pilvo pojūtį. Daktaras M. A. Ryabovas, kuris atliko daugiau kaip 600 tokių operacijų, pažymi: "Būtina suprasti, kad nėra nieko išorės, bet viduje yra žaizda, esant nuolatiniam sąlyčiui su šlapimu."

Kartais atsiranda mažų spazmų, kuriuos lengvai sustabdo specialūs preparatai. Taip pat gali būti sunku šlapintis. Medicinos įstaigos gydytojas gali mokyti paciento specialias pratybas, kurios palengvina šį procesą. Priešingu atveju kateteris vėl įkišamas į šlaplę. Išrašius, dažniausiai problema nebėra.

Svarbu! Iš pradžių šlapimo pūslė yra labai sudirgusi, todėl reikia laikytis tam tikros dietos. Per keletą valandų po operacijos leidžiama gerti vandenį mažose melžtuose. Per visą atkūrimo laikotarpį (1,5-2 mėnesius) draudžiama vartoti sūrus, rūkytus, kepinius ir riebalinius maisto produktus.

Namuose pacientas turės laikytis tam tikrų taisyklių 7 savaites po prostatos transuretracinės rezekcijos:

  1. Atsisakymas seksualinio gyvenimo;
  2. Variklio aktyvumo apribojimas;
  3. Vengti užkietėjimo;
  4. Didelio kiekio skysčio suvartojimas šlapimo pūslės stimuliavimui;
  5. Susilaikymas nuo alkoholio;
  6. Patartina vairuoti transporto priemones ir įrangą.

Operacija laikoma sėkminga tik 80% atvejų. Būtent šiuo atveju yra subjektyvūs pacientų jausmai, susiję su nemalonių simptomų mažinimu. Kartais laukiant efekto, kurį tik reikia palaukti, kitais atvejais radikalesnis gydymas padės spręsti problemas.

Jei operacija buvo atlikta dėl piktybinių navikų, pacientas gaus papildomą gydymą, skirtą visiškam naviko sunaikinimui. Tai gali būti chemoterapija ar radioterapija. Tokiais atvejais atkūrimo laikotarpis yra ilgesnis ir sunkesnis. Pacientas turi pasiruošti galinčioms papildomoms komplikacijoms gydymo metu ar apšvitoje.

Pacientų atsiliepimai

Dažniausiai ligoniai senatvėje patiria problemų su prostatos liauka. Jiems sunku sumokėti už gydymą brangiose klinikose, todėl jie paprastai eina į bendruomenės kliniką. Deja, kaip pabrėžia, tokių paslaugų teikimo kokybė toli gražu ne visada. Tai yra viena iš priežasčių, kodėl pacientai stengiasi atidėti chirurginės intervencijos momentą.

Svarbu! Savo recenzijose vyrai, kurie praėjo prostatos adenoma TURI, primygtinai rekomenduoja nevėluoti operacijos. Daugelis jų buvo įsitikinę, kad jų patirtis rodo, kad naviko poveikis ir šlapimo pūslės sąstingis gali sukelti daug blogesnes pasekmes nei rezekcija.

Paprastai hospitalizacija per kelias dienas yra nepakankama, kad pacientas, ypač vyresnio amžiaus, visiškai atsigavo. Tokių pacientų giminės rašo, kad pooperaciniu laikotarpiu jie turėjo samdyti globėjus arba savarankiškai rūpintis savo giminaičiu.

Pacientams ir jų artimiesiems patariama pasirinkti įstaigą, pagrįstą chirurgo kvalifikacija, o ne aukšta gamybos prasme. Tai galima padaryti, tiriant peržiūras, atlikusias prostatos rezekciją, ir pasikonsultuoti su asmeniu.

Prostatos transuretrazinės rezekcijos kaina yra 80 000 - 160 000 rublių. Šiuo atveju mes kalbame apie visą paslaugų spektrą, įskaitant hospitalizavimą ir visas reikmenis. Kai kuriose valstybės institucijose, nesant OMS politikos, paslaugą galima gauti už mokestį. Šiuo atveju kainos yra demokratiškiausios. Paprastai jie prasideda 40 000 rublių.

Jei pageidaujama, pacientas gali gauti nemokamą pagalbą. Jas teikia tiek valstybinės medicinos įstaigos, tiek keletas privačių klinikų, dirbančių su OMS politika.

Prostatos transuretrazinė rezekcija grąžina pacientą į normalią, visą gyvenimą. Tai yra minimaliai invazinis intervencijos būdas, jis lengvai toleruojamas ir, nepaisant sudėtingo atsistatymo laikotarpio, yra optimalus prostatos adenomos gydymo būdas.

Kaip turėtų būti reabilitacija po TUR prostatos adenomos?

Vyrų sveikatos atkūrimas, ypač po prostatos adenomos, TUR, reikalauja rimto požiūrio ir užima daug laiko. Tačiau, deja, be šio neįmanoma atkurti savo vyro galios. Rezultatas, net ir pats unikaliai atliktas, prostatos liaukos operacija nebus patenkinama, jei išgijimo iš ligoninės priemonės išnyks iš karto.

Daugiau nei pusė vyresnių nei 45 metų amžiaus asmenų susiduria su tam tikromis prostatos ligomis, o prostatos adenoma yra labiausiai paplitusi iš jų. Tai yra gerybinis adenomatozinio (glandulinio) audinio plitimas, o ne gyvybei pavojingas, tačiau sukelia daug problemų su šlapinimu ir seksualine funkcija. Liauka yra po šlapimo pūslės ir apima šlaplę. Padidėjęs dydis, žmogus švelnina šlapimo takus, provokuodamas tokių patologijų vystymąsi kaip:

  • Cistitas
  • Urolitiazė
  • Hematurija
  • Orchoepididimitas
  • Vėžio grėsmė.

Daugiau nei šimtas metų, 1909 m., Buvo sukurta tranuretracinė rezekcija, mažo poveikio metodas prostatos navikų šalinimui. Operacija TUR.

prostatos adenomos šiandien su visomis šiuolaikinėmis technologijomis. Eksploatavimo technika buvo aukščiausio lygio. Tačiau, taip pat po bet kokios chirurginės intervencijos, atkūrimo laikotarpis po jo pabaigos yra labai svarbus.

Pasibaigus TUR adenomai paciento laikas gali būti suskirstytas į du svarbius laikotarpius:

  1. Pooperacinis laikotarpis ligoninėje;
  2. Restauracijos metodai namuose.

Atitikimas visoms veikliosioms operacijoms, kurias paskyrė gydytojas po operacijos, padės pamiršti apie ligą amžinai.

Transuretralinė adenomos rezekcija ir jo laidojimo požymiai

Geriamieji navikai, kuriems priklauso adenoma, neplinta į kitus audinius, o jų ląstelės negali važiuoti krauju ar per limfinę sistemą, nes augimas yra uždaras membranoje. Tačiau prostatos adenomos patologinio audinio tūrio padidėjimas išspaudžia netoliese esančius organus, o tai sukelia tam tikrą žalą. Be to, yra galimybė išnaikinti navikų ląsteles į piktybinius audinius.

Prostatos adenoma yra pakankamai klastinga liga. Auglynas gali augti ilgą laikotarpį arba neparodyti. Kai žmonės pradeda pajusti pirmuosius simptomus, adenoma gali tapti didelė.

Vienas iš radikalių gydymo būdų yra prostatos adenomos operacija TUR, kuri veiksminga beveik bet kurioje ligos stadijoje.

Indikacijos operacijai

Chirurginės intervencijos paskirties požymiai yra tokie veiksniai kaip:

  • Žymiai padidėjęs šlapinimasis;
  • Problemos su visišku šlapimo pūslės ištuštinimo;
  • Priverstinis įtempimas po šlapinimosi;
  • Lėtas šlapimo pūslės ištuštinimas arba pertraukiamas šlapimo srautas;
  • Skausmingas šlapinimasis;
  • Dažnos pūslės ir šlapimo takų infekcijos;
  • Sutrikusi seksualinė funkcija;
  • Akmenys pūslės ertmėje arba prostatos audinyje;
  • Inkstų nepakankamumo ar kitos inkstų ligos požymiai;

Transuretrazinės rezekcijos ypatumai

Operacija atliekama pagal stuburo ar bendrą anesteziją. Chirurginės intervencijos metu yra tokie veiksmai kaip:

  • Rektoskopo įvedimas per šlaplę į prostatos dalį;
  • Navikų audinio išsišaukimas kartu su kraujagyslių koaguliacija;
  • Nupjauto audinio išgavimas;
  • Šlapimo kateterio nustatymas į pūslės ertmę.

Operacija TUR adenomos, dėka modernių patobulinimų ir aukštųjų technologijų įrangos, yra auksinis standartas prostatos navikų gydymui. Operacijos eigoje paciento kūnui netaikomi nereikalingi sužalojimai, o komplikacijų rizika yra kuo mažesnė.

Tačiau vis dėlto niekas imunitetas nuo komplikacijų atsiradimo.

Galimos komplikacijos po operacijos

Pasibaigus operacijai, žmogaus kūnas susilpnėjęs ir natūraliai neapsaugotas nuo neigiamų išorinių veiksnių. Šis laikas yra pats atsakingiausias, kai menkiausia klaida ar klaida gali sukelti nepageidaujamas pasekmes.

Nedelsiant komplikacijos po operacijos yra tokios būsenos kaip:

Vidaus kraujavimas

Pašalinus prostatos adenomą transuretracine rezekcija, kraujavimas vyksta daugiausia dėl individualių paciento charakteristikų. Pačios operacijos metu visi ištirpinti kraujagysliai kreguliuojami, tačiau neatmetama galimybė neišsamiai išdžiūti, o dėl mažo kraujo krešėjimo fone pooperaciniu laikotarpiu pasireiškia kraujavimas.

Pirmąsias dienas po operacijos pasirodo kraujavimo simptomai, o pacientas prižiūri medicinos personalą, todėl gydytojas arba slaugytoja, vadovaudamiesi jo instrukcijomis, palengvina būklę. Paprastai pakanka / įvedant aminokaproinės rūgšties arba to paties vaisto infuziją kateteriu.

Infekcinis uždegimas

Jei gydytojas pažeidžia aseptikos ir antiseptikos taisykles arba paciento gydytojo rekomendacijas pažeidžia, gali atsirasti hospitalinių infekcijų protrūkis. Tai yra gana reti atvejai šiuolaikinės medicinos sąlygomis, tačiau jie dar negali būti visiškai pašalinti.

Tolimos komplikacijos laikotarpiu po adenomos TUR, ty problemų, kurios gali atsirasti ne iš karto po prostatos adenomos veikimo, buvo atliktos, tačiau po išrašymo iš ligoninės tai yra:

Šlapinimosi problemos

Labai padidėjęs šlapimo srautas iš šlapimo pūslės, klaidingas noras šlapintis, skausmas šlapinantis, kraujo nutekėjimas šlapime. Įprasto režimo atkūrimas reikalauja šiek tiek laiko, tai gali užtrukti net po išleidimo. Iš tikrųjų ši sąlyga negali būti laikoma komplikacija. Po TUR adenomų, kai prostatos kūne yra chirurginė žaizda, o raumenys yra spazminiai, yra gana natūralu, kad žmogus šlapimo metu turi šiek tiek skausmingų pojūčių, nes šlapimo pūslė iš šlapimo pūslės paveikia pažeistus prostatos audinius.

Kraujo krešulių atsiradimas šlapimo srove yra dėl mirusiųjų ląstelių atmetimo po rezekcijos. Tai nėra nei komplikacija, nei patologija. Gydymas pacientui tokioje situacijoje nėra būtinas. Kai praeina šiek tiek laiko, valstybė normalizuoja savo savybes - audiniai atsigaus.

Šlapimo nelaikymas

Prieš pacientui atlikus chirurginę operaciją adenomos pašalinimui, pūslės raumenys dirbo padidėjusiu režimu. Pooperaciniame laikotarpyje ir pirmą kartą gydymo metu namuose yra šlapimo nelaikymo atvejų, kol šlapimo pūslės audinys pateks į įprastą režimą.

Raudonas kraujas šlapime

Išskirtinio kraujo mišinio atsiradimas šlapime po prostatos naviko pašalinimo nėra patologija. Palaipsniui sumažės kraujo priemaiša, ir pacientas pamiršta, kad ji yra. Žmogui tai yra psichologinė problema. Ne visi gali išlaikyti psichologinį ramybę, matydami kraują šlapime, net žinodami, kad pastaruoju metu įvyko operacija.

Nerimas po adrenomos TUR turi būti padidintas, kai kraujo mišinys nesumažėja, bet didėja kasdien. Tai yra tokios pavojingos komplikacijos rodiklis, kaip kraujavimas po operacijos, reikalaujantis nedelsiant gydyti ligoninėje.

Pooperacinis laikotarpis ligoninėje

Po to, kai prostatos adenoma buvo pašalinta, pacientas gydomas konservatyviu gydymu, schemą skiria chirurgas - urologas atskirai. Išgijimo greitis priklauso nuo daugelio gydymo veiksnių ir visų pirma nuo paties paciento.

Pirmosiomis atkūrimo dienomis po prostatos adenomos pašalinimo būtina pašalinti antrinės infekcijos ir galimo uždegimo riziką gydyti antibiotikais.

Šlapimo kateteris naudojamas žaizdos paviršiaus drėkinimui naudojant antiseptinį tirpalą. Tai padeda greitai nuleisti ertmę nuo kraujo krešulių ir likusio šlapimo, taip pat lokalizuoto poveikio pažeidimui, jei infekcija buvo pernešta.

Vyriškas šlapimo kateteris gali būti paliktas kelias valandas ar kelias dienas. Viskas priklauso nuo operacijos eigos, bendros paciento būklės, gydymo veiksmingumo ir išleidimo pobūdžio. Ligonių buvimo trukmė po kiekvieno žmogaus veiklos taip pat nustatoma atskirai

Rekomendacijos prieš išleidimą

Prieš išleidimą, gydytojas vedė pokalbį su kiekvienu pacientu, pateikdamas išsamias rekomendacijas ir paaiškindamas jų įgyvendinimo poreikį. Standartinės instrukcijos apima tokius patarimus kaip:

  • 2 mėnesius sunkus fizinis darbas draudžiamas. Jūs negalite įsitraukti į profesionalų sportą, tačiau darbe jūs turite laikinai eiti į lengvą darbą.
  • Po mėnesio po TUR adenomos seksualinis gyvenimas gali būti atnaujintas.
  • Reikia keisti fizinę veiklą ir poilsį.
  • Laikykitės nustatytos dietos.
  • Būtinai apsilankykite susirinkimo metu.

Yra namų restauravimas

Pirmieji mėnesiai po išrašymo iš ligoninės, žmogus turi elgtis labai atidžiai. Svarbu kategoriškai neįmanoma pakelti svorių, kurių svoris viršija 3 kg, nesvarbu, kiek namų darbų jam reikalaus. Be to, svarbu ne staigiai judėti, nes tai gali sukelti traumos pooperacinei žaizdai ir komplikacijų atsiradimui.

Adenomos pašalinimas netgi tokiu mažo poveikio metodu, kaip operacija naudojant TUR metodą, reikalauja laikytis atsargios elgesio būdo mažiausiai 2 - 2,5 mėnesius po išrašymo iš ligoninės.

  • Per dieną gerkite kiek galima daugiau skysčių. Labiausiai naudingos natūralios sultys, mineralinis, negazuotas vanduo. Stipri arbata ar kava geriau laikinai atsisakyti.
  • Stenkitės ne įtempti, kol ištuštins savo žarnas. Dietologas gali tai prisidėti, nurodydamas specialią dietą.
  • Turite susilaikyti nuo dviračio važiavimo ar asmeninio automobilio vairavimo. Bet jums reikia vaikščioti kiek įmanoma, tai padeda atkurti visas funkcijas ir greitą audinių regeneraciją.
  • Jokiu būdu neleiskite hipotermijos.
  • Siekiant išvengti ligos pasikartojimo, reguliariai atliekamas profesorius urologas.

Idealus variantas būtų viso gydymo periodo gydymas. Tai padės išvengti daugelio sudėtingų situacijų, įskaitant psichinę būseną.

Baigiamajame darbe

Pagrindinė daugumos vyrų problema yra klaidinga drovumas ir chirurginės intervencijos baimė. Dėl to labai daug žmonių atvyksta į gydytoją ypatingos ligos nevykdymo stadijoje, kai iš esmės galima išspręsti problemą tik su juostele.

Atminkite, kad laiku kreiptis į specialistą išgelbės jus nuo daugybės nereikalingų problemų ir ilgai išplės vyro veiklą.

Po operacijos, skirtos prostatos adenomos pašalinimui, pasirodė šlapimo nelaikymas, ką turėčiau daryti?

Vyrai suaugę susiduria su šlapimo nelaikymo problema po operacijos pašalinti prostatos adenomos. Sunkumai su šlapinimu pasireiškia dar prieš operaciją. Tai yra vienas iš prostatito simptomų.

Operacija yra nustatyta, kai konservatyvus gydymas nuo narkotikų daugiau nebegali. Chirurgas akisuoja paveiktus audinius ir gretimus organus. Išieškojimo procesas po intervencijos yra kartu su įvairiais negalavimais.

Visiškas ar dalinis šlapimo nelaikymas yra viena dažniausių pasekmių.

Kodėl atsiranda šlapimo nelaikymas?

Šlapimo susilaikymas po prostatos adenomos pašalinimo pradeda sutrikdyti pacientus, kurie vis dar yra pooperaciniame skyriuje.

Operacijos metu ir pirmosiomis atkūrimo dienomis vyrai kateterizuojami šlapimo pūslės.

Šio organo ištuštinimas atliekamas su skysčio kaupimu be papildomo raginimo.

Būtina, kad šlapimas nesustotų šlapimo pūslėje, nėra naujų uždegimų. Pašalinus kateterį, šio organo raumenys lieka atsipalaidavęs, žmogus vis dar nemano, kad noras šlapintis, yra šlapimo nelaikymas. Tai yra pirmoji tokios pasekmės priežastis po operacijos.

Jūs turite suprasti, kad šlapinimasis nėra komplikacija. Tai pasitaiko 95% valdomų vyrų. Būtina iš anksto pasiruošti, išsiaiškinti, kurie pratimai padeda atsikratyti nemalonių simptomų, kaip elgtis su ja ir sugrąžinti normalią gyvenimo kokybę.

Kitas šlapimo nelaikymo priežastis yra tai, kad vyrų reprodukcinės ir išskyrimo sistemos yra glaudžiai susijusios. Prieš patenkant šlapime, prostatos yra šalia šlaplės. Taip pat yra vadinamasis vidinis sfinkteris - raumenų sluoksnis prie įėjimo į šlapimo pūslę, kuris su jo susitraukimais susiaurina šlapinimąsi sveikam žmogui ir sukelia norą eiti į tualetą.

Kita šio simptomo atsiradimo priežastis yra paciento anestezijos poveikis. Jei dozė buvo apskaičiuota neteisingai, žmogus kovos su jo pasekmėmis keletą mėnesių po operacijos.

Po adenomos pašalinimo operacijos yra trys pagrindinės šlapimo nelaikymo priežastys:

  1. Anestezijos pasekmė;
  2. Kateterizacijos pasekmė;
  3. Vidaus šlaplės sfinkterio pašalinimas.

Veiksmai, skirti pašalinti prostatos adenomą

Prostatos adenomos pašalinimas atliekamas keliais metodais. Jei gerybinis auglys tampa piktybine, žmogus yra diagnozuotas vėžiu, tada atliekama radikali prostatektomija. Tai yra visiškai pašalinta paveiktų ir gretimų audinių. Komplikuotos chirurgijos nėra be neigiamų pasekmių. Dėl to atsiranda šlapimo nelaikymas.

Jei visi klausėsi šio patarimo, būtų daug mažiau vėžio prostatito atvejų, radikalių operacijų skaičius taip pat sumažėtų, o pasekmės šlapimo nelaikymo forma taip pat pasireikštų rečiau.

Dabartiniai pacientai kreipiasi į gydytoją, kai jie labai nukenčia nuo ligos simptomų pasireiškimo, taip pat

  • Sunku šlapintis;
  • Skausmingi pojūčiai kiekvienoje kelionėje į tualetą;
  • Sunkios pjovimo skausmai pilvo apačioje;
  • Seksualinė bejėgiškumas.

Jei gydytojui atliekami prevenciniai vizitai, ieškant pagalbos mažiausio ligos požymių atveju, chirurginio gydymo paskyrimo tikimybė kelis kartus sumažėja. Gydymas atliekamas su tradiciniais vaistiniais preparatais, žmogus neturi susidurti su šlapimo nelaikymo problema.

Jei operacija vis dėlto yra būtina, tačiau paciento situacija neužmirštama, liga neperleidžiama į vėžio stadiją, paskui paskirta TUR - prostatos transuretrazinė rezekcija. Ši intervencija vykdoma be papildomų pjūvių, ji laikoma minimaliai invazine, po to, kai yra žymiai mažiau neigiamų komplikacijų ir pasekmių. Prostatos adenomos pasireiškianti šlapimo netektis po TUR pasireiškia tik 0,5-3% pacientų.

Kaip elgtis su šlapimo nelaikymu dėl chirurgijos

Atsižvelgdami į šio reiškinio priežastis, galime kalbėti apie būdus, kaip atsikratyti nemalonių simptomų. Po operacijos žmogus turi laukti visiško išgijimo, kai uždegimas sumažėja, išnyksta audinių patinimas. Daugiau nei pusėje pacientų, kai raumenų sluoksnis yra atstatomas, šlapimo nelaikymas prasiskverbia pats. Žmogus vėl jaučia įprastą norą į tualetą.

Norėdami sužinoti, kaip atsikratyti operacijos pasekmių, turite suprasti, kaip veikia problema. Nešuntimas pasireiškia įvairiais būdais:

  • Visiškas nevalingas šlapimo pūslės ištuštinimas be išankstinio raginimo;
  • Mažas šlapimo išsiskyrimas - keli lašai;
  • Nejautrumas tik stipriomis emocijomis - jaudulys, baimė, stiprus juokas.

Kitais atvejais gydytojai laukia. Jie žiūri į pacientą, tikėdamiesi, kad pati problema išnyks. Dažniausiai tai atsitinka.

Gydymo metodai

Pacientui priskiriama pakartotinė kateterizacija arba siūlomi specialūs šlapimo kolektoriai, kad šlapimas būtų surenkamas uždarose talpyklose. Tokiu būdu pacientas jau gali grįžti prie normalaus gyvenimo. Jo drabužiai sugadinami, nėra nemalonių kvapų. Nustatyti vaistiniai preparatai, kurie atstato šlapimo pūslės darbą, palengvina audinių uždegimą ir patinimą.

Šlapimo nelaikymo gydymas po prostatos adenomos pašalinimo yra sudėtingas ir ilgalaikis. Daugelis gydytojų primygtinai rekomenduoja laikytis dalinio lieknėjimo mėnesį po operacijos. Poilsio metu susigrąžinimas yra greitesnis. Tikimybė atsikratyti minėtos problemos be papildomos terapijos yra 95%.

Fizinė terapija ir praktinis šlapimo nelaikymo gydymas

Dažnai pacientams skiriama magnetinė terapija, radijo bangų terapija. Puikūs rezultatai suteikia pratimo gydymą. Priemonių, skirtų šlapimo nelaikymui po prostatos adenomos operacijos, tikslas yra atkurti vidinį raumenų sluoksnį.

Pratimai turėtų būti atliekami prižiūrint instruktoriui. Jis parodys ir parodys, kaip teisingai atlikti kiekvieną pratybų, nes vykdymo technikos pažeidimas kenkia rimtiems padariniams sveikatai. Būtų pageidautina pradėti tokias klases po pusės metų po rimtos operacijos, kai kūnas atkurtas ir yra pasiruošęs nuolat didėti apkrovoms.

Prostatos adenomos pašalinimo pasekmės ilgą laiką trukdo pacientams, bet jūs galite atsikratyti jų. Pageidautina ir neleisti chirurgijos, laiku kreiptis į gydytoją. Jei toks poreikis jau atsirado, turėtų būti lengviau priimti bendras pasekmes.

Supratimas, kad šlapimo nelaikymas yra normalus kūno reakcija į operaciją, jau beveik pusė sėkmės atsikratė šio pasireiškimo. Būtinai klausykitės visų gydytojo rekomendacijų, naudokite integruotą gydymo būdą, neapsidarykite savęs.

Lazerinė chirurgija, skirta pašalinti prostatos adenomą ir jos teigiamą bei neigiamą poveikį

Gerybinė prostatos hiperplazija yra audinių proliferacija prostatoje be vėžio.

Gydytojai pokalbyje su pacientu gali tai pavadinti prostatos adenoma.

Kai prostatos auga, vis daugiau ir daugiau kaklelio šlaplės sustiprėja - vamzdis, kuris perneša šlapimą už kūno, o tai, žinoma, suteikia pacientui daug diskomforto.

Kai kuriais atvejais prostatos adenomos gydymas narkotikais tampa neįmanomas.

Esant tokiai situacijai, gydantis gydytojas gali paskelbti, kad operacija turi būti atliekama prostatos pašalinimui.

Norėdami atsikratyti prostatos adenomos, naudojamos įvairios chirurginės procedūros:

  • transuretracinė rezekcija ar prostatos adenoma TUR operacija;
  • endoskopinis elektravimas;
  • adatos transuretracinė abliacija;
  • atvira prostatektomija;
  • intersticinė lazerio terapija.

Lazerinis BPH šalinimo būdas yra minimaliai invazinė chirurginė procedūra, per kurią chirurgas per šlaplę įveda didelio galingumo lazerį ir sluoksniuose naikina pažeistą liaukinio audinį. Tokio gydymo kaina yra nuo 60 tūkst. Rublių, neįskaitant bandymų ir anestezijos išlaidų.

Dėl lazerio chirurgijos dėl prostatos adenomos pašalinimo pasekmės pacientui yra gana palankios.

  • įprastas šlapinimasis;
  • skausmas šiame procese;
  • išnyksta nuolatinis nerimas ir nervingumas, susijęs su liga;
  • kai kurie pacientai gerina lytinį gyvenimą.

Tačiau, kaip ir kitų tipų operacijoms, yra komplikacijų pavojus. Sunkiausias yra žalos kaimyniniams organams, venose ir arterijose.

  • Kai kuriems vyrams gali pasireikšti šlapimo susilaikymas. Jo simptomai: dažnas šlapinimasis, mažas šlapimo išsiskyrimas, nesugebėjimas šlapintis.
  • Šlapimo takų infekcijos yra dažnos kūno "svečiai" po lazerio chirurgijos pašalinant prostatos adenomą. Pasekmė yra susijusi su specialaus kateterio įrengimu, siekiant ištuštinti šlapimo pūslės turinį. Kai šlapimas kaupiasi kateteryje, bakterijos gali patekti į šlapimo takus.
  • Gydymo metu kartais matosi kraujas ar kraujo krešuliai šlapime.
  • Retrograzinė ejakuliacija yra nekenksminga būklė, kai orgazmo metu per lytinius santykius išsiskiria mažai arba beveik jokių spermatozoidų.

Prostatos adenomos operacija "TUR", prostatos adenomos transuretracinė rezekcija ir pašalinimas per šlaplę: pasekmės

Prostatos transuretrazinė rezekcija yra švelnesnė, lyginant su radikalia prostatektomija. Chirurgas atlieka lempos prietaisą, vadinamą cistoskopu per šlaplę, ir stebina operacijos eigą. Speciali prostatos audinio pjovimo kilpa pašalinama dalimis. Vidutinė TOUR kaina yra 70 000 rublių.

Po transuretracinės prostatos adenomos rezekcijos pasekmės pacientams paprastai yra mažesnės, palyginti su atvira operacija. Po prostatos adenomos pašalinimo operacijos padariniai gali sukelti tam tikrą diskomfortą. Tai užtruks (iki 10 dienų). Priešingu atveju turėtumėte kreiptis į urologą.

Po kateterio pašalinimo atsiranda šie simptomai:

  • Reikia šlapintis dažnai (kas dvi valandas ar ilgiau);
  • Degimo pojūtis šlapinantis;
  • Skubiai reikia šlapintis - pašalinus prostatos adenomą per šlaplę, pasekmė pasitaiko gana dažnai.
  • Šlapimo nutekėjimas po kosulio, čiaudulio ar judesio.
  • Kraujas šlapime.
  • Sperma praeina ne per šlaplę, o atgal į šlapimo pūslę.
  • Kraujavimas Jei tai trunka ilgiau nei 24 valandas, turėtumėte nedelsiant kreiptis į savo urologą.

Kalbant apie seksualinę veiklą po prostatos adenomos operacijos, pasekmės vyresnio amžiaus pacientams yra dviprasmiškos.

Taigi tyrimas, kuriame dalyvavo daugiau nei šimtas pacientų iš Indijos, kurie buvo gydomi TURP, buvo gauti šie rezultatai:

  • Iš 109 pacientų, turinčių nuolatinį partnerį, 54 buvo aktyvus seksualinis gyvenimas.
  • Pooperaciniu laikotarpiu 10 iš 54 pacientų teigė, kad jų seksualinis gyvenimas pagerėjo, pagerėjo libido ir pagerėjo erekcija.
  • 26 pacientų būklė pasikeitė po TUR.
  • Iš šių 26 ligonių 4 pacientų ejakuliacija išliko nepakitusi.
  • Likusieji 18 pastebėjo, kad blogėja būklė, pasireiškusi libido sumažėjimu ir erekcijos susilpnėjimu.

Kaip gydymas atliekamas po prostatos adenomos operacijos?

Čia yra atsakymai į klausimus, kurie kasmet iš eilės klinikų ir ligoninių urologai klausia žmonių, kurie nusprendė atlikti lazerį ar kitą operaciją dėl prostatos hiperplazijos ir kartu sutrikus šlaplės lūšiui.

  • Kaip tinkamai gydyti po operacijos prostatos adenomos? Prostatos adenomos gydymas po operacijos apima skausmą malšinančius vaistus (pvz., Aspiriną), antibiotikus (levofloksaciną ir tt). Pacientai, vartojantys metforminą ir kumadiną prieš operaciją, turi pasitarti su gydytoju dėl jų vartojimo atnaujinimo taisyklių.
  • Kraujas šlapime po operacijos prostatos adenoma - ką daryti? Mažas kraujavimas yra normalus ir paprastai išlieka savaitę. Jei pasibaigus sunkiam kraujavimui netenka daugiau nei 24 valandų, reikia kreiptis į gydytoją.
  • Kaip gydyti šlapimo nelaikymą po prostatos adenomos pašalinimo? Ši sąlyga nereikalauja gydymo po prostatos adenomos operacijos, o reabilitacijos metu ji praeina per mėnesį.
  • Ar galimas ejakuliacijos nebuvimas pašalinus prostatos adenomą? Taip, tai atgaline ejakuliacija, ne pavojinga gyvenimui ir sveikatai.
  • Dažnas šlapinimasis pašalinus prostatos adenomą - ar tai normalus būklė? Taip.
  • Ar aš galiu pastoti, pašalinus prostatos adenomą? Nėštumas yra įmanomas.
  • Kaip gauti kūdikį po operacijos prostatos adenomos? Sprendimas yra prigimtinis - turėti lytinių santykių. Palyginus priešoperacinę prostatos adenomos būklę, po operacijos vyrų (bet ne visos) apžvalgos kalba apie sekso funkcijos gerinimą.
  • Koks yra nario susijaudinimas prostatos adenomos pašalinimu prostatotomijos metu? Po radikalios prostatektomijos gali kilti nesugebėjimas išlaikyti narį susijaudinusiose būsenose. Tai priklauso nuo paciento amžiaus, nes yra kraujagyslių ligų požymių ir galimų problemų prieš operaciją.
  • Ar turėtų būti skausmas, šlapinantis po prostatos adenomos operacijos? Taip, tai yra galimas adenomektomijos pasekmė. Pašalinus kateterį iš šlapimo pūslės, dažniausiai pasitaiko aštrių pjūvių.
  • Ką galėčiau valgyti po operacijos prostatos adenomos? Maistas su daugeliu skaidulų: moliūgų, pomidorų, kopūstų, bananų, abrikosų, žaliųjų svogūnų, petražolių, siekiant išvengti vidurių užkietėjimo.

Ką daryti pooperaciniu laikotarpiu po prostatos adenomos pašalinimo

Paprastai ligoniai išleidžiami iš ligoninės po dienos (radikalios prostatektomijos atveju po 3 dienų). Nedelsiant po operacijos po prostatos adenomos pašalinimo trunka savaitę. Po to jūs galite atnaujinti vairuojant automobilį ir daugumą veiklos.

  • Siekiant pagreitinti gijimą po operacijos po to, kai prostatos adenoma buvo pašalinta lazeriu ar kitu metodu, nereikia aktyviai (įskaitant sportinę) veiklą užsiimti dviem mėnesiams nuo operacijos momento.
  • Jums reikia pabandyti vaikščioti ir lipti laiptais, kiek galima toleruoti, treniruoti dubens raumenis.
  • Jūs negalite sėdėti vienoje pozicijoje per ilgai (daugiau nei 45 minutes).
  • Turėtumėte susilaikyti nuo to, kad visą savo kūną panardintumėte vandenyje keturias savaites. Po dviejų dienų po adenomektomijos galite pasiimti dušo.
  • Grįžimas į darbą priklauso nuo profesijos ir greičio atsigavimo po operacijos, siekiant pašalinti prostatos adenomą. Jei komplikacijų nėra, pacientai grįžta į darbą po dviejų savaičių.

Maistas po prostatos adenomos operacijos apima daugiausia skystą maistą prieš pirmąjį žarnyno judėjimą. Jūs negalite gerti angliavandenių ir alkoholio turinčių skysčių, kavos, valgyti pipirų ir labai sūdytų produktų. Tai taip pat yra inkstų akmenų prevencija.

  • Visą dieną valgykite mažas, bet dažnesnes porcijas.
  • Atkūrimo metu svarbu gerti ne mažiau kaip 8 stiklines vandens per dieną, siekiant pagreitinti gijimą.
  • Kai dietos pašalinus adenoma prostatos, taip pat prostatos vėžio, eteriniai sultis iš daržovių ir maisto produktų su vitaminu C, ląstelienos, seleno ir cinko, įskaitant dietos: jūros kopūstai, Briuselio kopūstai, svogūnai, šparaginės pupelės, tunas, pomidorai slyvos

Viena naudingų pratimų po prostatos adenomos veikimo yra Kegelio pratybos, skirtos stiprinti dubens dugno raumenis.

  • Norėdami rasti raumenis, reikalingą mokymui, turite pabandyti pertraukti procesą šlapinimosi metu. Tuo pačiu metu, norimas raumenys bus štampusios.
  • Jis turėtų būti įtemptas periodiškai išspausti iki 30 sekundžių ir atpalaiduoti 1 minutę, palaipsniui didinant jų skaičių ir intensyvumą.
  • Jei tokie pratimai buvo atlikti prieš operaciją prostatos adenomos, po kateterio pašalinimo pooperacinis laikotarpis leidžia juos atlikti.