Pagrindinis
Priežastys

Ciprofloksacinas - vartojimo instrukcijos, apžvalgos, analogai ir išsiskyrimo formos (tabletės 250 mg, 500 mg ir 750 mg, akių ir ausų lašai 0,3%, injekcinis tirpalas) vaisto, skirto infekcijų gydymui suaugusiesiems, vaikams ir nėštumo metu

Šiame straipsnyje galite perskaityti gydymo ciprofloksacino naudojimo instrukcijas. Pateiktos svetainės lankytojų apžvalgos - šio vaisto vartotojai, taip pat medicinos specialistų nuomonės apie Ciprofloksacino naudojimą jų praktikoje. Didelis prašymas aktyviau įtraukti savo atsiliepimus apie vaistą: šis vaistas padėjo arba nepadėjo atsikratyti ligos, kokių komplikacijų ir šalutinių reiškinių pastebėta, kurią gamintojas gali nenurodyti anotacijoje. Ciprofloksacino analogai esant esantiems struktūriniams analogams. Naudokite įvairių organų ir organizmo infekcinių ligų gydymui suaugusiesiems, vaikams, taip pat nėštumo ir maitinimo krūtimi metu.

Ciprofloksacinas yra plataus spektro antimikrobinis agentas iš fluorokvinolonų grupės. Baktericidinis poveikis. Šis vaistas slopina bakterijų fermento DNR girazę, dėl kurios yra pažeista DNR replikacija ir bakterijų ląstelių baltymų sintezė. Ciprofloksacinas veikia tiek veisimo mikroorganizmams, tiek poilsio fazei.

Ciprofloksacinas veikia prieš gramneigiamas ir gramteigiamas aerobines bakterijas; intracellular patogenai: Legionella pneumophila, Brucella spp., Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium avium-intracellulare. Daugelis meticilinui atsparių stafilokokų taip pat yra atsparūs ciprofloksacinui.

Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis yra vidutiniškai jautrūs vaistui.

Corynebacterium spp., Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroidai yra atsparūs vaistui.

Preparato poveikis Treponema pallidum nėra gerai suprantamas.

Farmakokinetika

Greitai absorbuojamas iš virškinamojo trakto. Mažas poveikis ciprofloksacino absorbcijai. Pasiskirsto audiniuose ir kūno skysčiuose. Įeina į smegenų skilvelį: ciprofloksacino koncentracija su uždegiminiais smegenų membranais siekia 10%, o uždegimas - iki 37%. Aukštos koncentracijos pasiekiamos tulžimi. Pašalinta su šlapimu ir tulžimi.

Indikacijos

Infekcinės ir uždegiminės ligos, kurias sukelia jautrūs vaistams mikroorganizmai:

  • kvėpavimo takai;
  • ausų, nosies ir gerklės;
  • inkstai ir šlapimo takai;
  • lytiniai organai (įskaitant gonorėją, prostatą);
  • ginekologiniai (įskaitant adnexitą) ir po gimdymo infekcijos;
  • virškinimo sistema (įskaitant burnos ertmę, dantis, žandikaulius);
  • tulžies pūslės ir tulžies takų;
  • odą, gleivinę ir minkštus audinius;
  • skeleto-raumenų sistema;
  • sepsis;
  • peritonitas;
  • infekcijų profilaktika ir gydymas pacientams, kuriems yra sumažėjęs imunitetas (gydant imunosupresantais).

Vietiniam naudojimui:

  • ūminis ir poūmis konjunktyvitas;
  • blefarokonjunktyvitas;
  • blefaritas;
  • bakterinės ragenos opalės;
  • keratitas;
  • keratokonjunktyvitas;
  • lėtinis dakriozititas;
  • meybomity;
  • akių infekcijos po traumų ar svetimkūnių;
  • priešoperacinė profilaktika oftalmos chirurgijoje.

Išleidimo formos

Tabletės, padengtos 250 mg, 500 mg, 750 mg.

Akių lašai ir ausys 0,3%.

Injekcijos į veną tirpalas (inkstai ampulėse) yra 2 mg / ml.

Vartojimo ir dozavimo instrukcijos

Ciprofloksacino dozė priklauso nuo ligos sunkumo, infekcijos tipo, kūno būklės, amžiaus, kūno svorio ir inkstų funkcijos.

Nesunkios inkstų ir šlapimo takų ligos - 250 mg, komplikuotais atvejais - 500 mg 2 kartus per dieną.

Vidutinio sunkumo apatinių kvėpavimo takų ligos - 250 mg, sunkesniais atvejais - 500 mg 2 kartus per dieną.

Gonorėjos gydymui rekomenduojama skirti vieną 250- 500 mg ciprofloksacino dozę.

Ginekologinės ligos, enteritas ir kolitas su sunkia ir aukšta temperatūra, prostatitas, osteomielitas - 500 mg 2 kartus per dieną (gydant bananą viduriavimą, galite naudoti 250 mg dozę 2 kartus per dieną).

Vaistą reikia vartoti tuščiu skrandžiu, geriant daug skysčių.

Pacientams, kuriems yra sunkus inkstų funkcijos sutrikimas, reikia skirti pusę šios vaisto dozės.

Gydymo trukmė priklauso nuo ligos sunkumo, bet gydymas visada turėtų būti tęsiamas mažiausiai dar dvi dienas po ligos simptomų išnykimo. Paprastai gydymo trukmė yra 7-10 dienų.

Vaistas į veną leidžiamas per 30 minučių (200 mg dozė) ir 60 minučių (400 mg dozė). Infuzinį tirpalą galima sumaišyti su 0,9% natrio chlorido tirpalu, Ringerio tirpalu, 5% ir 10% gliukozės dekstrozės tirpalu, 10% fruktozės tirpalu, tirpalu, kuriame yra 5% gleivinės tirpalo su 0,225% arba 0,45% natrio chlorido tirpalu.

Ciprofloksacino dozė priklauso nuo ligos sunkumo, infekcijos tipo, kūno būklės, amžiaus, svorio ir inkstų funkcijos.

Viena dozė yra 200 mg, o sunki infekcija - 400 mg. Vartojimo dažnumas - 2 kartus per dieną; gydymo trukmė yra 1-2 savaites, jei būtina, gydymo kursas gali padidėti.

Gilusi gonorėja, vaisto į veną leidžiama išgerti vieną kartą po 100 mg dozės.

Pooperacinių infekcijų prevencijai - 30-60 minučių prieš operaciją į veną 200-400 mg dozėje.

Šalutinis poveikis

  • pykinimas, vėmimas;
  • viduriavimas;
  • pilvo skausmas;
  • meteorizmas;
  • anoreksija;
  • galvos svaigimas;
  • galvos skausmas;
  • padidėjęs nuovargis;
  • nerimas;
  • drebulys;
  • nemiga;
  • "košmaro" svajonės;
  • periferinė paralgesija (skausmo suvokimo anomalija);
  • prakaitavimas;
  • padidėjęs intrakranijinis spaudimas;
  • depresija;
  • haliucinacijos;
  • skonio ir kvapo sutrikimai;
  • neryškus matymas (diplopija, spalvos regėjimo pasikeitimas);
  • spengimas ausyse;
  • klausos praradimas;
  • tachikardija;
  • širdies ritmo sutrikimai;
  • kraujospūdžio sumažėjimas;
  • veido veido odos paraudimas;
  • leukopenija, granulocitopenija, anemija, trombocitopenija, leukocitozė, trombocitozė, hemolizinė anemija;
  • hematurija (kraujas šlapime);
  • glomerulonefritas;
  • šlapimo susilaikymas;
  • artralgija;
  • sausgyslių plyšimas;
  • mialgija;
  • niežulys;
  • dilgėlinė;
  • pūslokas su kraujavimu;
  • narkotikų karščiavimas;
  • taškiniai kraujavimai (petechijos);
  • veido ar gerklų patinimas;
  • dusulys;
  • padidėjęs jautrumas šviesai;
  • vaskulitas;
  • mazginė eritema;
  • skausmas ir deginimas injekcijos vietoje;
  • bendras silpnumas;
  • superinfekcija (kandidozė, pseudomembraninis kolitas).

Kontraindikacijos

  • gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės trūkumas;
  • pseudomembraninis kolitas;
  • vaikų amžius iki 18 metų (kol baigsis skeleto formavimo procesas);
  • nėštumas;
  • žindymo laikotarpis.

Vartokite nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Ciprofloksacinas draudžiamas nėštumo ir žindymo laikotarpiu (žindyvėms).

Specialios instrukcijos

Jei po Ciprofloksacino gydymo ar po jo atsiranda sunkus ir ilgai trunkantis viduriavimas, reikia atmesti pseudomembraninio kolito diagnozę, dėl kurios reikia nedelsiant nutraukti vaisto vartojimą ir tinkamą gydymą.

Jei pasireiškia sausgyslių skausmas arba atsirado pirmieji tendovaginito požymiai, gydymą reikia nutraukti.

Per gydymo Ciprofloxacin laikotarpiu būtina stebėti įprastą diurezę pakankamai skysčių.

Gydant Ciprofloxacin vartojimu, venkite kontakto su tiesiogine saulės spinduliais.

Tuo pačiu metu alkoholio vartojimas padidina vaisto hepatotoksinį poveikį.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemonę ir valdymo mechanizmus

Pacientai, vartojantys Ciprofloxacin, turi būti atsargūs vairuodamos automobilį ir atliekant kitus potencialiai pavojingus veiksmus, kuriems reikia daugiau dėmesio ir greitesnės psichomotorinės reakcijos (ypač alkoholio vartojimo metu).

Vaistų sąveika

Dėl sumažėjusio mikrosomų oksidacijos procesų hepatocituose ciprofloksacinas padidina teofilino ir kitų ksantinų (pvz., Kofeino), geriamųjų hipoglikeminių vaistų, netiesioginių antikoaguliantų pusinės eliminacijos laiką ir mažina protrombino rodiklį.

Vartojant kartu su nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo (išskyrus acetilsalicilo rūgštį), padidėja priepuolių rizika.

Metoklopramidas pagreitina ciprofloksacino absorbciją, dėl to sumažėja laikas pasiekti maksimalią pastarųjų koncentraciją.

Dėl švirkščiamųjų narkotikų jungtinio paskyrimo lėčiau eliminuojamas (iki 50%) ir padidėja ciprofloksacino koncentracija kraujo plazmoje.

Kai kartu su kitomis antimikrobinėmis medžiagomis (beta-laktaminiais antibiotikais, aminoglikozidais, klindamicinu, metronidazolu) paprastai būna sinergizmas. Todėl Ciprofloksacinas gali būti sėkmingai vartojamas kartu su azlocilinu ir ceftazidimu dėl infekcijų, kurias sukelia Pseudomonas spp.; su mezlocilinu, azlocilinu ir kitais beta-laktaminiais antibiotikais - streptokokinėms infekcijoms; su izoksazolpenicilinams ir vankomicinu; stafilokokinėms infekcijoms; su metronidazolu ir klindamicinu - anaerobinėms infekcijoms.

Ciprofloksacinas didina nefrotoksinį ciklosporino poveikį, taip pat pastebimas kreatinino koncentracijos serume padidėjimas, todėl šiuos pacientus reikia stebėti 2 kartus per savaitę.

Kai kartu vartojamas, ciprofloksacinas sustiprina netiesioginių antikoaguliantų poveikį.

Vaisto infuzinis tirpalas yra farmaciškai nesuderinamas su visais infuzijos tirpalais ir vaistais, kurie fiziškai ir chemiškai nestabili rūgštinėje terpėje (ciprofloksacino infuzinio tirpalo pH yra 3,5-4,6). Negalima sumaišyti tirpalo į veną su tirpalais, kurių pH yra didesnis nei 7.

Analizuojami vaisto Ciprofloxacin

Veikliosios medžiagos struktūriniai analogai:

  • Alzipro;
  • Afenoksinas;
  • BasiGen;
  • Betaciprol;
  • Vero-ciprofloksacinas;
  • Zindolinas 250;
  • Inficpro;
  • Quintor;
  • Quipro;
  • Liprokhin;
  • Microflox;
  • Offtocipro;
  • Recipro;
  • Ciflox;
  • Tseprova;
  • Tsiloksanas;
  • Tsipraz;
  • Cyprinolis;
  • Tsiprobay;
  • Cyprobidas;
  • Cyprobrin;
  • Cyprodox;
  • Ciprolakare;
  • Tsiprolet;
  • Ciprolonas;
  • Cypromed;
  • Cipropane;
  • Tsiprosanas;
  • Tsiprozinas;
  • Tsiprozolis;
  • Ciprofloksabolis;
  • Ciprofloksacino bufusas;
  • Ciprofloksacinas-AKOS;
  • Ciprofloksacinas-Promedas;
  • Ciprofloksacinas-Teva;
  • Ciprofloksacinas-FPO;
  • Cifloksinas;
  • Digranas;
  • Digran OD;
  • Ecocifolis.

CIPROFLOXACIN-PROMED

Tabletės, dengtos baltos ar beveik baltos spalvos, gelsvos atspalvio spalvos, apvalios, abipus išgaubtos, abiejų pusių lygaus paviršiaus; ant pertraukos - balta masė su šiek tiek gelsvos spalvos atspalviu.

Pagalbinės medžiagos: natrio kroskarmeliozė, magnio stearatas, natrio karboksimetilkrakmolas, talkas, koloidinis silicio dioksidas, krakmolas.

Korpuso sudėtis: hipromeliozė, titano dioksidas, makrogolis 400.

10 vnt. - lizdinės plokštelės (1) - kartoninės pakuotės.
10 vnt. - aliumininės folijos juostelės (1) - popieriniai maišeliai.

Tabletės, apvalios, apvalios, apvalios, abipus išgaubtos.

Pagalbinės medžiagos: natrio kroskarmeliozė, magnio stearatas, natrio karboksimetilkrakmolas, talkas, koloidinis silicio dioksidas, krakmolas.

Korpuso sudėtis: hipromeliozė, titano dioksidas, makrogolis 400, saulėlydžio geltonas dažiklis.

10 vnt. - lizdinės plokštelės (1) - kartoninės pakuotės.

Antimikrobinis plazmos spektro vaistas iš fluorokvinolonų grupės. Baktericidinis poveikis. Šis vaistas slopina bakterijų fermento DNR girazę, dėl kurios yra pažeista DNR replikacija ir bakterijų ląstelių baltymų sintezė. Ciprofloksacinas veikia tiek veisimo mikroorganizmams, tiek poilsio fazei.

Ciprofloksacino jautri gramneigiamos aerobinių bakterijų: Enterobacteriaceae (Escherichia coli, Salmonella spp, Shigella spp, Gitrobacter diveraua spp, Klebsiella spp, Enterobacter spp, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescens, Hafnia alvei, Edwardsiella tarda, Providencia spp......, Morganella morganii Vibrio spp, Yersinia spp), kitų gramneigiamų bakterijų (Haemophilus spp, Pseudomonas aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Aeromonas spp, Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Campylobacter jejuni, Neisseria spp).....; kai viduląstelinių patogenų: Legionella pneumophila, Brucella spp, Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii,, Mycobacterium avium-intracellulare..

Gram-pozityvios aerobinės bakterijos taip pat yra jautrūs ciprofloksacinui: Staphylococcus spp. (S.aureus, S.haemolyticus, S.hominis, S.saprophyticus), Streptococcus spp. (St. pyogenes, St.agalactiae). Daugelis meticilinui atsparių stafilokokų taip pat yra atsparūs ciprofloksacinui.

Bakterijų Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis jautrumas yra vidutinio sunkumo.

Į vaistų atsparia Corynebacterium spp., Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides.

Preparato poveikis Treponema pallidum nėra gerai suprantamas.

Vartojant per burną, ciprofloksacinas greitai absorbuojamas iš virškinimo trakto. Biologinis vaisto prieinamumas yra 50-85%. Cmaks narkotikų kraujo serume sveikų savanorių išgėrus (prieš maisto produktų) 250 mg, 500 mg, 750 mg ir 1000 mg vaisto pasiekiamas per 1-1,5 h ir yra 1,2 ug / ml, 2,4 ug / ml, 4,3 ug / ml ir 5,4 μg / ml, atitinkamai.

Geriamoji ciprofloksacino dalis pasiskirsto audiniuose ir kūno skysčiuose. Didelės vaisto koncentracijos pastebimos tulžies, plaučių, inkstų, kepenų, tulžies pūslės, gimdos, sėklos skysčių, prostatos audinių, migdolų, endometriumo, kiaušidžių vamzdelių ir kiaušidžių. Vaisto koncentracija šiuose audiniuose yra didesnė nei serume. Ciprofloksacinas gerai įsiskverbia į kaulus, akių skysčius, bronchų sekretus, seilius, odą, raumenis, pleuros ertmę, pilvą.

Ciprofloksacino kaupiamoji koncentracija neutrofilų kraujyje yra 2-7 kartus didesnė nei serume.

Vd organizme yra 2-3,5 l / kg. Smegenų skystyje vaistas įsiskverbia nedideliu kiekiu, kai jo koncentracija yra 6-10% nuo serumo.

Ciprofloksacino ir plazmos baltymų jungimosi laipsnis yra 30%.

Pacientams, kurių inkstų funkcija nepakito, T1/2 paprastai trunka 3-5 val. Sutrikusi inkstų funkcija T1/2 padidėja.

Pagrindinis ciprofloksacino pašalinimo iš organizmo būdas yra inkstai. Su šlapimu išeina 50-70%. Nuo 15 iki 30% išsiskiria su išmatomis.

Pacientams, kuriems yra sunkus inkstų funkcijos sutrikimas (kreatinino klirensas mažesnis kaip 20 ml / min.), Reikia skirti pusę paros dozės.

Infekcinės ir uždegiminės ligos, kurias sukelia mikroorganizmai, jautrūs Ciprofloksacinui:

- ausų, nosies ir gerklės;

- inkstai ir šlapimo takai;

- virškinimo sistema (įskaitant burną, dantis, žandikaulius);

- tulžies pūslės ir tulžies takų;

- odą, gleivinę ir minkštus audinius;

Ciprofloksacinas skiriamas sepsio ir peritonito gydymui, taip pat infekcijų profilaktikai ir gydymui pacientams, kuriems yra sumažėjęs imuniteto (imunosupresinis gydymas).

- vaikams ir paaugliams iki 18 metų;

- padidėjęs jautrumas ciprofloksacinui ar kitiems fluorokvinolonų grupės vaistiniams preparatams.

Atsargumo priemonės: ryškus smegenų aterosklerozė, insultas, psichikos ligos, epilepsijos sindromas, epilepsija, išreikšta inkstų ir / ar kepenų nepakankamumas, senyvo amžiaus.

Ciprofloksacino dozė priklauso nuo ligos sunkumo, infekcijos tipo, kūno būklės, amžiaus, kūno svorio ir inkstų funkcijos.

Nesunkios inkstų ir šlapimo takų ligos - po 250 mg, sudėtingais atvejais - 500 mg 2 kartus per parą.

Vidutinio sunkumo apatinių kvėpavimo takų ligos - 250 mg, o sunkesniais atvejais - 500 mg 2 kartus per parą.

Gonorėjos gydymui rekomenduojama skirti vieną 250- 500 mg ciprofloksacino dozę.

Ginekologinės ligos, enteritas ir kolitas su sunkiu paūmėjimu ir aukšta temperatūra, prostatitas, osteomielitas - 500 mg 2 kartus per parą (gydant bananą viduriavimą, galite vartoti 250 mg dozę 2 kartus per parą).

Vaistą reikia vartoti tuščiu skrandžiu, geriant daug skysčių.

Pacientams, kuriems yra sunkus inkstų funkcijos sutrikimas, reikia skirti pusę šios vaisto dozės.

Gydymo trukmė priklauso nuo ligos sunkumo, bet gydymas visada turėtų būti tęsiamas mažiausiai dar dvi dienas po ligos simptomų išnykimo. Paprastai gydymo trukmė yra 7-10 dienų.

Rekomenduojamų vaisto dozių lentelė pacientams, sergantiems lėtiniu inkstų funkcijos nepakankamumu:

Virškinimo sistemos dalis: pykinimas, viduriavimas, vėmimas, pilvo skausmas, vidurių pūtimas, anoreksija, cholestazinė gelta (ypač pacientams, turintiems kepenų ligas), hepatitas, hepatonekrozė.

CNS: galvos svaigimas, galvos skausmas, nuovargis, nerimas, tremoras, nemiga, košmarai, periferinė paralgeziya (anomalija suvokimo jausmą skausmas), prakaitavimo, padidėjęs kaukolės vidaus slėgis, nerimo, sumišimas, depresija, haliucinacijos (retai progresuoja į būseną, kur pacientas gali patiems pakenkti), migrena, sinkopė, smegenų arterijos trombozė.

Jausmų dalis: sutrikęs skonis ir kvapas, sutrikus regėjimas (diplopija, spalvos suvokimo pasikeitimas), spengimas ausyse, klausos praradimas.

Kadangi širdies ir kraujagyslių sistema: tachikardija, širdies aritmija, sumažėjęs kraujospūdis, kraujo skubėjimas į veido odą.

Dėl kraujo kūnelių sistemos: leukopenija, granulocitopenija, anemija, trombocitopenija, leukocitozė, trombocitozė, hemolizinė anemija.

Laboratorinių parametrų dalis: hipoproteribemija, padidėjęs kepenų transaminazių ir šarminės fosfatazės aktyvumas, hiperkretininemija, hiperbilirubinemija, hipergesicemija.

Iš šlapimo sistemos: hematurija, kristalurijos (ypač esant žemai šarminės šlapime ir diurezės), glomerulonefrito, dizuriją, poliurijos, šlapimo susilaikymo, albuminurija, šlaplės kraujavimo, hematurija, sumažėjo azotvydelitelnoy inkstų, intersticinio nefrito.

Alerginės reakcijos: niežulys, dilgėlinė, pūslės, lydimi kraujavimo ir maži mazgeliai, kurie sudaro šašai, vaisto sukeltas karščiavimas, taškiniai kraujavimas (petechijos), veido patinimas ar skausmas, dusulys, eozinofilija, padidėjęs jautrumas, vaskulitas, mazginė eritema, daugiaformė eksudacinė eritema, Stivenso-Džonsono sindromas (piktybinė eksudato eritema), toksinė epidermio nekrolizė (Lyello sindromas).

Kiti: artralgija, artritas, tendovaginitas, sausgyslių plyšimas, bendras silpnumas, mialgija, superinfekcija (kandidozė, pseudomembraninis kolitas).

Konkretus priešnuodis nėra žinomas. Būtina kruopščiai stebėti paciento būklę, atlikti skrandžio praplovimą, atlikti įprastines neatidėliotinas priemones, kad būtų užtikrintas tinkamas skysčių vartojimas. Su hemoso ir peritoninės dializės pagalba galima gauti tik nedidelę (mažiau nei 10%) vaisto dozę.

Su tuo pat metu naudoti su didanozino ciprofloksacino ciprofloksacino absorbcijos mažėja dėl formavimo kompleksų su ciprofloksacino didanozino esančių aliuminio ir magnio druskos.

Skyrimas tuo pačiu metu ciprofloksacinui ir teofilino gali padidėti koncentracijos teofilino, kraujo plazmoje, dėl slopinamas jungimosi vietų citochromo P450, dėl to padidėja pusinės teofilino ir padidinti toksinio poveikio riziką, susijusią su teofilino

Tuo pačiu metu priimamasis anattsidov ir preparatai, kurių sudėtyje yra aliuminio jonų, cinko, geležies arba magnio, gali sukelti į siurbimo ciprofloksacino sumažėjimą, todėl tarp administravimo šių vaistų intervalas turi būti ne mažiau kaip 4 valandas.

Kartu vartojant ciprofloksaciną ir antikoaguliantus, ilgėja kraujavimo laikas.

Kartu vartojant ciprofoxaciną ir ciklosporiną, pastarųjų nefrotoksinis poveikis sustiprėja.

Pacientai, sergantiems epilepsija, traukulių istorija, kraujagyslių ligomis ir organine smegenų pažeidimu dėl CNS nepageidaujamų reakcijų pavojaus. Ciprofloksacinas turėtų būti skiriamas tik dėl gyvenimo priežasčių.

Jei po Ciprofloksacino gydymo ar po jo atsiranda sunkus ir ilgai trunkantis viduriavimas, reikia atmesti pseudomembraninio kolito diagnozę, dėl kurios reikia nedelsiant nutraukti vaisto vartojimą ir tinkamą gydymą.

Jei skausmai, sausgyslių ar bent pirmųjų požymių tendosinovitas, gydymą reikia nutraukti dėl to, kad atskiri atvejai uždegimas ir net plyšimas sausgyslės gydymo metu fluorochinolonų.

Per gydymo Ciprofloxacin laikotarpiu būtina stebėti įprastą diurezę pakankamai skysčių.

Gydant Ciprofloxacin vartojimu, venkite kontakto su tiesiogine saulės spinduliais.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemonę ir valdymo mechanizmus

Pacientai, vartojantys Ciprofloxacin, turi būti atsargūs vairuodamos automobilį ir atliekant kitus potencialiai pavojingus veiksmus, kuriems reikia daugiau dėmesio ir greitesnės psichomotorinės reakcijos (ypač alkoholio vartojimo metu).

Ciprofloksacinas

Aprašymas nuo 2015 08 20

  • Lotyniškas pavadinimas: Ciprofloxacinum
  • ATX kodas: S03AA07
  • Veiklioji medžiaga: ciprofloksacinas (ciprofloksacinas)
  • Gamintojas: UAB "Farmak", UAB "Technologist", UAB "Kievmedpreparat" (Ukraina), UAB "Ozon", ОАО "Veropharm", ОАО "Синтез" (Rusija), C.O. Rompharm kompanija S.R.L. (Rumunija)

Kompozicija

Ciprofloksacino ausyje ir akių lašai yra ciprofloksacino hidrochlorido, kurio koncentracija yra 3 mg / ml (grynos medžiagos), trilono B, benzalkonio chlorido, natrio chlorido, išgryninto vandens.

Akių tepale veiklioji medžiaga taip pat yra 3 mg / ml koncentracija.

Ciprofloxacinas tabletės: 250, 500 arba 750 mg ciprofloksacino, MKC, bulvių krakmolo, kukurūzų krakmolas, hipromeliozė, natrio kroskarmeliozės, talko, magnio stearatas, koloidinis bevandenis silicio dioksidas, makrogolio 6000, E 171 agentas (titano dioksido), polisorbatas 80.

Infuzinio tirpalo sudėtyje yra veikliosios medžiagos, kurios koncentracija yra 2 mg / ml. Pagalbinės medžiagos: natrio chloridas, edetato dinatrio druska, pieno rūgštis, praskiestos vandenilio chlorido rūgštis, vanduo d / i.

Atleiskite formą

  • Akių lašai ir ausys 0,3%.
  • Koncentratas infuziniam gydymui 2 mg / ml.
  • Tabletės, padengtos p / o 250 mg, 500 mg ir 750 mg.
  • Oftalminis tepalas 0,3%.

ATH kodas, naudojamas dozavimo formų otologijoje ir oftalmologijoje - S01AX13.

Farmakologinis poveikis

Baktericidinis.

Farmakodinamika ir farmakokinetika

Ar ciprofloksacinas yra antibiotikas ar ne?

Antibiotikas Ciprofloksacinas yra ankstyvas fluorokvinolonas (1-os kartos vaistas) ir daugiausia naudojamas ligoninėse. Reagentas gerai įsiskverbia į ląsteles ir audinius (įskaitant bakterijų ir makroorganizmų ląsteles) ir turi gerus farmakokinetikos parametrus.

Farmakodinamika

Veiksmų, susijusių su vaistu, mechanizmas yra susijęs su gebėjimu slopinti DNR girazę (bakterijų ląstelių fermentą), turinčią sutrikusią DNR sintezę, suskaidymą ir mikroorganizmų augimą.

Vikipedijoje teigiama, kad atsižvelgiant į vaisto vartojimą, atsparumas kitiems girazės inhibitoriams, antibiotikai nėra sukurtas. Dėl to ciprofloksacinas labai veiksmingas nuo bakterijų, atsparių penicilinų, kaminoglikozidų, tetraciklinų, cefalosporinų ir daugybės kitų antibiotikų veikimui.

Pasižymint didžiausias aktyvumas prieš Gram (-) ir Gram (+) aerobams: H. influenzae, N. gonorrhoeae, Salmonella spp, P. aeruginosa, N. meningitidis, E. coli, Shigella spp..

Tai veiksminga infekcijoms, kurias sukelia: stafilokokų štamos (įskaitant tas, kurios gamina penicilinazę), tam tikros enterokokų štamos, legionella, campylobacter, chlamidija, mikoplazma, mikobakterijos.

Aktyvus prieš beta-laktamazę gaminančią mikroflorą.

Anaerobai yra vidutinio sunkumo ar atsparūs vaistui. Todėl pacientams, sergantiems mišriomis anaerobinėmis ir aerobinėmis infekcijomis, gydymas ciprofloksacinu turėtų būti papildytas linkosamidų ar metronidazolo vartojimu.

Atsparūs antibiotikams yra: Ureaplasma urealyticum, Streptococcus faecium, Treponema pallidum, Nocardia asteroidai.

Mikroorganizmų atsparumas vaistui susidaro lėtai.

Farmakokinetika

Išgerdami tabletes, vaistas greitai ir visiškai absorbuojamas virškinimo trakte.

Pagrindiniai farmakokinetikos rodikliai:

  • biologinis prieinamumas - 70%;
  • TCmax kraujo plazmoje - 1-2 valandos po vartojimo;
  • T½ - 4 val

Su plazmos baltymais jungiasi nuo 20 iki 40% medžiagos. Ciprofloksacinas gerai paskirstytas kūno biologiniuose skysčiuose ir audiniuose, o jo koncentracija audiniuose ir skysčiuose gali gerokai viršyti plazmą.

Per placentą patenka į smegenų skystį, išsiskiria į motinos pieną, didelis koncentracijas įregistruojamas tulžyje. Iki 40% vartojamos dozės per 24 valandas išnyksta per inkstus, dalis dozės išsiskiria su tulžimi.

Indikacijos Ciprofloksacinas

Ciprofloksacinas - kokios šios tabletės / tirpalas?

Ciprofloksacinas yra nurodyta infekcinių ligų viršutinių kvėpavimo takų, dubens organų, kaulų, odos, sąnarių, pilvo, kvėpavimo takų, šlapimo ir lyties organų ir pooperacinių infekcijų sukeltomis jautrių floros gydymą.

Šis vaistas gali būti vartojamas pacientams, kurių imunodeficinės būklės (įskaitant tuos atvejus, kai atsiranda neutropenija ar dėl imunosupresantų vartojimo).

Ciprofloksacinas (kaip ir kiti ankstyvieji fluorokvinolonai) yra geriausias vaistas, gydomasis UTI, įskaitant (bet tuo neapsiribojant) ligoninės infekcijas.

Dėl galimybės gerai įsiskverbti į audinius, ypač į prostatos audinį, fluorokvinolonai praktiškai neturi alternatyvos gydant bakterinį prostatą.

Rodoma aukštą aktyvumą prieš labiausiai tikėtina hospitalinių pneumonijos sukėlėjų (Staphylococcus aureus, Enterobacteriaceae ir Pseudomonas aeruginosa), yra labai svarbus plaučių uždegimo, susijusio su ventiliacijos poreikį.

Jei P. aeruginosa yra ligos sukėlėjas, prieš išrašydamas vaistą turi būti nustatytas jo jautrumas ciprofloksacinui. Taip yra dėl to, kad intensyviosios terapijos skyriuose daugiau nei trečdalis Pseudomonas aeruginosa padermių yra nejautrios vaistui.

Šis vaistas yra svarbus intraabdominalinės chirurginės infekcijos ir kepenų ir tulžies sistemos infekcijoms. Infekcijos prevencijai ji gali būti skiriama pacientams, kuriems yra kasos nekrozė.

Fluorochinolonai nenaudojami CNS infekcijoms. Taip yra dėl to, kad jie mažai įsiskverbia į smegenų skystį. Tuo pačiu metu jie veiksmingi meningitui, kurio sukeliantys veiksniai yra trečiosios kartos cefalosplorinui atsparios gramų (-) bakterijos.

Keletas dozavimo formų buvimas leidžia vartoti vaistą etapo terapijai. Jei norite išlaikyti terapinę koncentraciją, perjunkite Ciprofloxacin in / in įvedimą per burną, geriamajai dozei reikia didinti.

Taigi, jei pacientui buvo skiriamas 100 mg į veną, tada reikia gerti 250 mg per burną, o 200 mg į veną, tada 500 mg.

Koks vaistas yra akių / ausų lašų forma?

Oftalmologijoje jis naudojamas paviršinėms akių (-ių) ir jo priedų bakterinėms infekcijoms, taip pat opiniam keratitui.

Indikacijos Ciprofloksacino vartojimui otologijoje: ūminis išorinės ausies bakterinis otitas ir vidurinės ausies ūminis bakterinis otitas pacientams, sergantiems tympanostomijos vamzdeliu.

Kontraindikacijos

Kontraindikacijos sisteminiam vartojimui:

  • padidėjęs jautrumas;
  • nėštumas;
  • žindymas;
  • sunkus inkstų / kepenų funkcijos sutrikimas;
  • simptomai chinolone sukelto tendinito istorijoje.

Akių ir ausų lašai draudžiami grybelinėms ir virusinėms akių ir (arba) ausų infekcijoms, nes netoleruoja Ciprofloksacinas (ar kiti kvinolonai) nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Vaikų tablečių ir tirpalo, skirtų įvedimui, gali būti skiriami nuo 12 metų, akių ir ausų lašai - nuo 15 metų.

Šalutinis poveikis

Vaistas gerai toleruojamas. Dažniausi šalutiniai reiškiniai, susiję su įvedimu ir nurijimu:

  • galvos svaigimas;
  • nuovargis;
  • galvos skausmas;
  • drebulys;
  • susijaudinimas

Referatas "Vidal" pranešė, kad atskirais atvejais pacientai užsikrėtė:

  • prakaitavimas;
  • eisenos sutrikimai;
  • periferiniai jautrumo sutrikimai;
  • potvyniai;
  • intrakranijinė hipertenzija;
  • depresija;
  • baimės jausmas;
  • regos sutrikimas;
  • meteorizmas;
  • pilvo skausmas;
  • virškinimo sutrikimai;
  • pykinimas / vėmimas;
  • viduriavimas;
  • hepatitas;
  • hepatocitų nekrozė;
  • tachikardija;
  • hipertenzija (retai);
  • niežulys;
  • odos pažeidimų atsiradimas.

Labai retas šalutinis poveikis bronchų susiaurėjimas, anafilaksinis šokas, angioedema, sąnarių skausmas, petechijos, piktybiniai eritema, vaskulitas, Lajelio sindromas, leuko- ir trombocitopenija, eozinofilija, anemija, hemolitinės anemijos, trombinės arba leukocitozė, koncentracijos kraujo plazmoje padidėjimas LDH, bilirubino, ALP, kepenų transaminazė, kreatininas.

Naudojimas oftalmologijoje pridedamas:

  • dažnai - diskomforto pojūtis ir / arba svetimkūnis buvimas į akis, išvaizda baltojo likučio (paprastai pacientų syazvennym keratitas ir dažną lašų), kristalų / dribsnių formavimas sverbezh ir junginės hiperemija, dilgčiojimas ir deginimas;
  • retais atvejais - keratitas / keratopatija, akių vokų edema, ragenos spalvos niežėjimas, padidėjusio jautrumo reakcijos, ašarojimas, sumažėjęs regėjimo aštrumas, fotophobija, ragenos infiltracija.

Šalutinis poveikis, kuris yra susijęs su vaisto vartojimu arba kuris gali būti susijęs su jo vartojimu, paprastai yra lengvas, nesukelia grėsmės ir išnyksta be gydymo.

Pacientams, sergantiems opinio keratito, balta plokštelė nedaro neigiamos įtakos ligos gydymui ir regėjimo parametrams ir savaime išnyksta. Paprastai jis pasirodo per 1-7 dienas nuo vaisto vartojimo pradžios ir nedelsiant arba per 13 dienų po jo nutraukimo išnyksta.

Neftalmos sutrikimai vartojant lašus: nemalonaus skonio burnoje atsiradimas, retais atvejais - pykinimas, dermatitas.

Galima naudoti otologijoje:

  • dažnai - sverbezh ausies;
  • kai kuriais atvejais - spengimas ausyse, galvos skausmas, dermatitas.

Vartojimo instrukcijos Ciprofloksacinas

Ciprofloksacino tabletes: naudojimo instrukcijos

Suaugusiesiems paros dozė svyruoja nuo 500 mg iki 1,5 g per parą. Jis turi būti padalintas į 2 dozes, kurių intervalas yra 12 valandų.

Siekiant užkirsti kelią druskų kristalizavimui šlapime, antibiotiką reikia vartoti dideliu kiekiu skysčių.

Atsižvelgiant į diagnozę, pasirenkama viena dozė:

  • urogenitalinės infekcijos - nuo 2 * 250 iki 2 * 500 mg, o nekomplikuota ūmaus, nuo 2 * 500 iki 2 * 750 mg komplikuotas;
  • cistitas moterims iki menopauzės - 500 mg (vieną kartą);
  • kvėpavimo takų infekcijos (priklausomai nuo patogeno ir ligos sunkumo) - nuo 2 * 500 iki 2 * 750 mg;
  • gonorėja - 500 mg vieną kartą ūmiai nesunku ir nuo 2 500 mg iki 2 mg 750 mg mg, jei pacientui diagnozuojama ekstragenitalinė ligos forma, taip pat tais atvejais, kai liga prasideda komplikacijomis;
  • sunaikinimas sąnarių ir kaulų, sunkus, gyvybei pavojingos pacientui, infekcijos, septicemijos, peritonitas (ypač nuo Pseudomonas, Staphylococcus Streptosoccus arba buvimo) - 2 * 750 mg;
  • virškinimo trakto infekcijos - nuo 2 * 250 iki 2 * 500 mg;
  • juodligės įkvėpimas - 2 * 500 mg;
  • invazinių infekcijų, kurias sukelia N. meningitidis, prevencija - 1 * 500 mg.

Gydymas tęsiamas tol, kol klinikiniai simptomai nustota galioti, praėjus kelioms dienoms po jų išnykimo ir normalizuojant kūno temperatūrai. Daugeliu atvejų kursas trunka nuo 5 iki 15 dienų, su sąnarių ir kaulų audinio pažeidimais pratęsiamas iki 4-6 savaičių, o osteomielitas - iki 2 mėnesių.

Pacientams, kuriems yra inkstų funkcijos nepakankamumas, reikia koreguoti dozę ir (arba) intervalo trukmę.

Ampulių vartojimas

Ciprofloksaciną ampulėse rekomenduojama švirkšti į veną, lašinant į infuziją. Dozė suaugusiesiems - 200-800 mg per parą. Kurso trukmė vidutiniškai nuo 1 savaitės iki 10 dienų.

Su urogenitalinėmis infekcijomis, sąnarių ir kaulų arba ENT organų pažeidimu, per dieną 200-400 mg du kartus skiriama pacientui. Su kvėpavimo takų infekcinėmis ligomis, pilvo infekcinėmis ligomis, septicemija, minkštųjų audinių ir odos pažeidimais, vienos dozės su tokia pat įvairiomis dozėmis yra 400 mg.

Inkstų funkcijos sutrikimo atveju pradinė dozė yra 200 mg, o vėliau ji nustatoma pagal Clcr.

Jei 200 mg dozės vartojamos ampulėse, infuzijos trukmė yra 30 minučių, o vaisto dozė įvedama 400 mg dozėje - 1 valanda.

Injekcijos Ciprofloksacinas nerekomenduojamas.

Ausies ir akių lašai Ciprofloksacinas: naudojimo instrukcijos

Kai opinio keratito gydymas atliekamas pagal šią schemą:

  • 1 diena - per pirmąsias 6 valandas į konjunktyvų ertmę kas penkias minutes įšvirkščiami 2 lašai tirpalo, tada intervalai tarp injekcijų padidinami iki pusės valandos (vienos dozės yra tos pačios - 2 lašai);
  • 2 dienos - 2 lašai su įpurškimo intervalu 60 minučių;
  • 3-14 dienų - 2 lašai su 4 valandų įpurškimo intervalu.

Gydymas nuo opinio keratito gali trukti ilgiau nei 14 dienų. Gydymo režimą gydytojas pasirenka atskirai.

Su paviršinėmis akių ir jo priedų bakterinėmis infekcijomis standartinė dozė yra 1-2 lašai su daugybe 4 p. / Paros dozių. Sunkiais atvejais per pirmąsias 48 valandas pacientas injekuojamas 1-2 lašais kas 2 valandas.

Gydymas trunka nuo 7 iki 14 dienų.

Įkvėpus, nazolacrimalio okliuzija yra rekomenduojama, kad sumažintų į akį įleidžiamų vaistų sisteminę absorbciją.

Jei kartu su kitais oftalmologiniais vaistiniais preparatais skiriant vietinį vaistinį preparatą kartu reikia vartoti 15 minučių tarp jų ir vartojant ciprofloksaciną.

Otologijoje standartinė vaisto dozė yra 4 lašai iš anksto išvalyto ausų kanalo, paveikto ausies, 2 pėdos per dieną.

Pacientai, vartojantys burnos tepinius, padidina dozę tik tada, kai pirmą kartą vartoja vaistą: 6 vaikus skiriama, 8 lašai suaugusiesiems.

Kursas neturėtų trukti ilgiau nei 10 dienų. Jei to reikia pratęsti, reikia nustatyti vietinės floros jautrumą.

Jei vartojama kitų vietinių vaistinių preparatų, nuo jų vartojimo iki Ciprofloksacino vartojimo, būtina palaikyti 10-15 minučių intervalą.

Dozavimas vaikams nuo 15 metų: 3 lašai du kartus per parą.

Inkstų ir kepenų funkcijos sutrikimo poveikis vaisto farmakokinetikos parametrams ausų ir akių lašų forma nebuvo tirtas.

Norint išvengti vestibuliarinės stimuliacijos, tirpalas šildomas iki kūno temperatūros, kol jis patenka į ausies kanalą.

Pacientas turi guli ant priešingos nukentėjusios ausies pusės. Į šią padėtį rekomenduojama likti dar 5-10 minučių po tirpalo nuleidimo.

Po vietinio valymo, taip pat leidžiama į 1-2 dienos girdymo kanalą įleisti sugeriančią medvilnę arba marlės tamponą, įmirkytą tirpale. Druskos rūgšties drėkinimas turi būti sudrėkintas du kartus per dieną.

Kad išvengtumėte užtepto lašintuvo buteliuko ir tirpalo galo, nelieskite akių voko, akies voko, išorinio garsinio kanalo, gretimų sričių ir kitų paviršių.

Išplėstinė

Esminis skirtumas, kaip vartoti narkotikus iš skirtingų gamintojų, No: naudojimo instrukcijos Ciprofloxacin-AKOS panašūs į ant Ciprofloxacin-FPO, ciprofloksacinas, Promed, Vero ciprofloksacinas arba Ciprofloxacin-Teva instrukcijas.

Vaikams ir jaunesniems nei 18 metų paaugliams rekomenduojama skirti vaistą tik tuo atveju, jei patogenas yra atsparus kitoms chemoterapinėms medžiagoms.

Perdozavimas

Ciprofloksacino perdozavimui specifinių simptomų nėra. Pacientui parodyta skrandžio plovimas, vėmimas, rūgštus šlapimas, didelis skysčių kiekis. Visa veikla turėtų būti vykdoma atsižvelgiant į gyvybiškai svarbių sistemų ir organų funkcijas.

Peritoninė dializė ir hemodializė padeda pašalinti 10% dozės.

Vaistas neturi specifinio priešnuodžio.

Sąveika

Vartojimas kartu su teofilinu didina koncentraciją plazmoje ir padidina pastarųjų T1 / 2.

Al / Mg sudėtyje esantys antacidai padeda sulėtinti ciprofloksacino absorbciją ir taip sumažinti jo koncentraciją šlapime ir kraujyje. Tarp šių vaistų dozių turi tęstis ne mažiau kaip 4 valandas.

Ciprofloksacinas padidina kumarino antikoaguliantų poveikį.

Ciprofloksacino sąveika, skirta naudoti otologijoje ir oftalmologijoje su kitais vaistais, nebuvo tirta.

Pardavimo sąlygos

Pavyzdžio receptas lotynų kalba:

Rp: Ciprofloxacini 0,25 (0,5)

D. D. Skirtuke N 10.

S. 250 mg (1 tabletė) 2 kartus per parą

Laikymo sąlygos

Laikykite vaistinį preparatą kambario temperatūroje, vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Tinkamumo laikas

Tirpalo atveju ausų ir akių lašai yra 2 g (atidaryto buteliuko turinys turi būti vartojamas per 28 dienas), tabletėms - 3 g.

Specialios instrukcijos

Dėl CNS šalutinio poveikio tikimybės pacientams, kuriems anksčiau buvo patologija, vaistas gali būti vartojamas tik dėl sveikatos priežasčių.

Atsargumo ciprofloksacino nustatytą ribą yra nuleista priepuolį, epilepsija, smegenų pažeidimai, sunkus tserebroskleroze (padidėjo tikėtinumo kraujotakos sutrikimų, ir insultas) su sunkia kepenų inkstų funkcijos senatvės /.

Gydymo laikotarpiu rekomenduojama vengti ultravioletinių spindulių, saulės spindulių ir padidėjusio fizinio aktyvumo, kontroliuoti šlapimo rūgštingumą ir alkoholio vartojimo režimą.

Pacientams, kurių šarminis šlapimas, buvo užfiksuoti kristalurijos atvejai. Siekiant išvengti jo vystymosi, nepriimtina viršyti vaisto terapinę dozę. Be to, pacientas turi gausiai gerti ir palaikyti rūgštinį šlapimą.

Pilvo skausmas sausgyslėse ir tendovaginito požymių atsiradimas yra signalas nutraukti gydymą, nes yra galimybė susilpninti sausgyslę.

Ciprofloksacinas gali slopinti psichomotorinių reakcijų greitį (ypač alkoholio fone), kurį turėtų prisiminti pacientai, dirbantys su potencialiai pavojingais prietaisais.

Atsižvelgiant į sunkų viduriavimą, pseudomembraninis kolitas neturėtų būti taikomas, nes Ši liga yra kontraindikacija vartoti vaistą.

Jei būtina, kartu su barbituratų injekcija į veną reikia stebėti širdies ir kraujagyslių sistemos funkciją: ypač EKG, širdies susitraukimų dažnį, kraujospūdį.

Skysta oftalmologinė vaisto forma nėra skirta intraokulinėms injekcijoms.

Ciprofloksacino analogai

Sinonimai: Ciprofloksacinas-Teva, Basij, Ciprofloksacinas-PVD Ifitsipro, ciprofloksacinas, Promed, Protsipro, Ciprofloksacinas-ICCO, tsiprinol, Tsiprodoks, TSifran, Ekotsifol, Tseprova.

Analogai ciprofloksacino su panašiu veikimo mechanizmą: Abaktal, Gatispan, Zanotsin, Ivatsin, Levotek, Levofloxacin, Moksimak, nolitsin, ofloksacino, Oflotsid, pefloxacin, Elefloks.

Vaikams

Kūdikiai Ciprofloksacinas gali būti naudojamas kaip formulavimo 2, ir 3 eilės gydymui sudėtingų UTIs ir pielonefritas, kurią sukelia E. coli (klinikiniai tyrimai buvo atlikti į vaikų 1-17 metų grupė), siekiant sumažinti išsivystymo riziką ar progresavimą juodligės kontakto su aerogenic atveju B. anthracis.

Jis taip pat skirtas plaučių komplikacijų, kurias sukelia P. aeruginosa, gydymui vaikams, sergantiems cistine fibroze, gydymui (klinikiniai tyrimai buvo atlikti 5-17 metų pacientų grupėje).

Tyrimo metu gydymas buvo skirtas tik tiems pacientams, kuriems diagnozė buvo aukščiau. Patirtis su kitomis indikacijomis yra ribota.

Priklausomai nuo diagnozės, parinkta dozė vaikams.

Suderinamumas su alkoholiu

Gydant Ciprofloxacin vartoti alkoholį draudžiama.

Ciprofloksacinas nėštumo metu

Vaisto vartojimo saugumas ir vaisto veiksmingumas nėštumo metu nebuvo nustatytas.

Eksperimentai su gyvūnais parodė, kad jauni gyvūnai sukelia artropatiją. Nėščių moterų žiurkių ir pelių dozių, kurios viršija 6 kartus didesnį už žmogaus kasdienį vidurkį, vaisiaus vystymuisi nepasireiškė.

Triušiuose, kuriuose buvo 30 ir 100 mg / kg ciprofloksacino per burną, buvo užfiksuoti virškinimo trakto sutrikimai, dėl to kūno svoris sumažėjo ir persileidimas padidėjo. Teratogeninis poveikis nenustatytas.

Įvedus vaistą į veną 20 mg / kg dozėje, taip pat nebuvo teratogeninio poveikio ir toksinio poveikio embrionui ir motinos organizmui.

Naudojimas nėštumo metu Ciprofloksacinas gali būti vartojamas vietiniam vartojimui, jei yra įrodymų ir jei nauda motinos organizmui viršija riziką vaisiui.

Pagal FDA klasifikaciją, vaistas priklauso C kategorijai.

Ciprofloksacinas išsiskiria į pieną, taigi žindančioms moterims reikia nuspręsti (atsižvelgiant į vaisto vartojimo motinai svarbą), nutraukti maitinimą krūtimi ar atsisakyti gydyti ciprofloksacinu.

Vietos laktacijos formos naudojamos atsargiai, nes ar vaistas įsiskverbia į motinos pieną.

Ciprofloksacino apžvalgos

Ciprofloxacino tablečių atsiliepimai gali būti labai skirtingi: kažkas mano, kad vaistas yra veiksmingas, o kas nors sulaužė priešingą nuomonę apie jį. Be to, beveik kiekvieno prisiminimo metu yra nuorodos į šalutinį poveikį, kuris atsirado gydant šį vaistą.

Akių lašai pacientai vertina kaip priemonę, kuri neturi trūkumų. Jie "išgydo ir greitai išgydo".

Pasak gydytojų, Ciprofloksacino privalumai yra šie:

  • didelis baktericidinis aktyvumas;
  • platų antimikrobinį poveikį, įskaitant gramų (-) ir gramų (+) aerobus, mikoplazmą, chlamidiją, mikobakterijas;
  • gebėjimas gerai įsiskverbti į makroorganizmo ląsteles ir audinius, sukuriant koncentraciją, viršijančią serumo lygį arba artimą jiems;
  • ilgas T1 / 2 ir po antibiotikų poveikio (dėl to pakanka vaisto vartoti tik 2 p. per dieną);
  • įrodytas veiksmingumas gydant ligoninėse ir bendruomenėje įgytas bet kurios (praktiškai) lokalizacijos (ji vartojama angina, UTI, kaulų, odos ir tt) infekcijos;
  • galimybė vartoti sunkiomis infekcijomis (ligoninėje) kaip
  • empirinis antibiotikų terapija;
  • geras toleravimas.

Kiek yra ciprofloksacino?

Vidutinė Ciprofloksacino kaina 500 mg tabletėse Ukrainoje yra 22 UAH (pakuotė Nr. 10), antibiotiko kaina 250 mg tabletėse (pakuotėje Nr. 10) yra 9-10 UAH. Ciprofloksacino kaina, kaip infuzijos terapijos tirpalo forma - vidutiniškai 22,5 UAH. Ampulės kaina lašais akims / ausims Charkove ar Kijeve yra 17-19 UAH.

Rusijos vaistinėse 500 mg tablečių kaina yra nuo 33 rublių, 250 mg tabletės - nuo 18 rublių. Sprendimą galima įsigyti vidutiniškai 35 rubliais. Akių lašų Ciprofloksacino kaina - nuo 17 rublių.