Kada diagnozuota BPH?

• Facebook
• Google Plus
• Twitter
• LinkedIn
• Pinterest

Šiandien daugelis vyrų, ypač po 50 metų, turi problemų su šlapinimu, kuris yra kai kurių ligų pasekmė. Dažniausiai šiuo amžiuje atsiranda DPH, ši diagnozė nustatoma tik po tinkamo tyrimo. Liga lydima progresuojančio prostatos gerbūvio išvaizdos, t. Y. stebima prostatos liaukos prostatos išskyros. Gydymas yra veiksmingas, dažniausiai atliekama transuretracinė rezekcija.

Obstruktyvūs ir dirginantys simptomai

Paprastai GPH diagnozė nustatoma, kai pastebimi būdingi simptomai. Tačiau yra keletas atvejų, kai ligos eiga yra besimptomiai ar specifiniai. Visi simptomai gali būti sąlygiškai suskirstyti į kelias grupes, kai jie įvyksta, turite nedelsdami susisiekti su ligonine.

Gerybinė prostatos hiperplazija gali būti išreikšta tokiais obstrukciniais simptomais:

1. Jausmas, kad šlapimo pūslė nėra visiškai ištuštinta, nors šlapimo srovė jau išdžiūvo.
2. Silpna šlapimo srovė.
3. Stresas per kiekvieną šlapinimąsi.
4. Intermittent jet.
5. Vėlyvas šlapinimasis, sunkumai.

Erzina, t.y. dirginantys simptomai:

1. Per dažnas šlapinimasis.
2. Stiprūs reikalai, kuriuos beveik neįmanoma įveikti.
3. Naktinis tuštinimasis šlapimo pūslės.

Jei jau yra komplikacijų, gali būti šie simptomai:

1. Kraujo buvimas šlapime.
2. Inkstų nepakankamumas.
3. Įvairios šlapimo takų infekcijos.
4. Šlapimo nelaikymas.

Vyro rizikos grupė

Adenoma paprastai vystosi pacientams, kurie yra šios rizikos grupėse:

1. Hipertenzija, t.y. aukštas kraujospūdis.
2. Maistas vakarietiškoms mityboms, daug greito maisto.
3. Disbalansas tarp estrogeno ir testosterono lygių.
4. Antsvoris
5. Išsiplėtę androgenų receptoriai.
6. Neigiama aplinka, kuri ypač svarbi dideliems pramonės centrams.
7. Tokios ligos kaip diabetas buvimas.

Jei yra įtarimų formuojant gerybinę prostatos adenomą, tuomet turėtumėte kreiptis į specialistą atlikti tyrimą. Pagrindiniai tokio gydymo veiksniai:

1. Šlapimo susilaikymas, t.y. nesugebėjimas šlapintis.
2. Kraujo buvimas šlapime.
3. Sunkumai šlapinantis, skausmas.
4. Įtariamas inkstų nepakankamumas.
5. Šlapimo nelaikymas.
6. Infekcinio uždegimo buvimas šlapimo takuose.

Paprastai visa tai prasideda tuo, kad yra šlapinimosi kliūčių. Tai lydima stiprus skausmas. Palaipsniui vėluoja vis daugiau ir daugiau, šlapimo srovė susilpnėja. Dėl to tai sukelia šlapimo nelaikymą ar veikia kaip GPH simptomas, gali būti rimtų priežasčių, tokių kaip vėžys. Todėl negalima išvengti tyrimo, būtina nedelsiant reaguoti į jūsų kūno simptomus.

Po 50 metų kiekvienas žmogus turi būti tikrinamas, jį reikia atlikti reguliariai.

Tokiu atveju daugelis ligų gali būti nustatytos nedelsiant, ir tinkamą gydymą galima pradėti, kol vis dar nėra tokioje stadijoje, kai tik gali padėti operacija.

GPH gydymas vyrams

Gydymo metodai priskiriami įvairiems, pagrindiniai iš jų yra dinaminis nuolatinis stebėjimas, galbūt chirurginis gydymas ir gydymas nuo narkotikų. Viskas priklauso nuo ligos masto, požymių, kaip naudoti metodą. GPH gydymas namuose yra nuolatinis sveikatos stebėjimas, šlapimo srauto matavimas, gydytojo paskirtų vaistų vartojimas. Šiuo metu negalima vartoti vaistų be recepto parduodamų vaistų. Trankilizatoriai taip pat yra uždrausti, kaip ir sinusito priemonės. Tai paaiškinama tuo, kad tokie vaistiniai preparatai simptomus daro ryškesni, būklė pablogėja.

Medicininiais tikslais namuose galite naudoti vaistažolių gydymo metodus, pagrįstus augalinių ekstraktų naudojimu. Tačiau čia nėra jokio ypatingo efektyvumo, nors nykštukų palmių ekstraktas turi priešuždegiminį poveikį, pašalina prostatos patinimą ir slopina hormonus.

Narkotikų vartojimas

Šiandien gydymui naudojamos 2 GPH veikiančios grupės. Tai yra 5 alfa reduktazės ir alfa blokatoriai. Alfa blokatoriai skirti blokuoti alfa receptorius, kurie sumažina raumenų sistemos pūslės kaklo ir prostatos tonią. Vaistiniai preparatai atpalaiduoja daugelį ligos simptomų, todėl, jei reikia, šlapimo pūslė gali ištuštinti.

Tokių narkotikų sąrašas yra toks:

Veiksminga bus GPH gydymas tik tuomet, kai likęs šlapimo kiekis yra 300 ml, tačiau nėra jokių požymių chirurginiam intervencijai.

5-alfa-reduktazė transformuoja hormono testosterono į aktyvųjį, kuris palengvina simptomus. Pastebimas pokytis reikalauja ne ilgiau kaip 6 mėnesius. Tačiau 4 atvejų, kai sunku šlapintis, sumažinama iki minimumo, sumažėja maždaug 50%. Tačiau yra keletas šalutinių poveikių:

• 0,4% krūtų padidėjimas;
• 3-4% impotencija;
• 50% mažesnis ejakuliato kiekis;
• PSA sumažėjimas 50%.

Chirurginė intervencija

Chirurginė intervencija yra viena iš dažniausių urologinių procedūrų. Operacija susijusi su tuo, kad pašalinama dalis vidaus prostatos, o ne visas liaukos audinys, kaip ir radikali operacija, jei yra piktybinis prostatos navikas.

Indikacijos operacijai:

1. Šlapimo susilaikymas, negalėjimas eiti į tualetą.
2. Inkstų nepakankamumas.
3. Pakartotinių infekcijų buvimas.
4. Akmenų buvimas šlapimo pūslėje.
5. Likučio kiekis šlapime yra didelis.
6. Narkotikų gydymas buvo nesėkmingas.
7. Pacientas atsisako tradiciškai vartoti vaistus, nes tai nėra toks veiksmingas.

Šiandien yra keletas chirurginio gydymo būdų:

1. Transuretracinis pjūvis atliekamas per šlapimo pūslės kaklą. Įtaisas įtaisytas į vidų, o ne į kilpą, naudojamas specialus elektrinis peilis, išardomas prostatas. Tai leidžia sumažinti spaudimą. Audinys arba nepašalinamas, arba nedidelė jo dalis yra pašalinama, o tai yra gana pakanka. Išimtos dalies svoris labai mažas - iki 30 g.
2. Transuretrazinis garinimas grindžiamas resektoskopu, kuris įterpiamas į šlaplę. Audinys nėra iškirptas, jį tiesiog veikia elektros energija. Kateteris nešamas ne taip ilgai, operacijos kaina yra maža.
3. Atvira prostatektomija skiriama tada, kai prostatos svoris yra didesnis nei 80 g. Išsiplėtama pūslė, prostatos ekspozicija, po kurios perpjova padaryta apatinėje pilvo ertmėje. Kai kuriais atvejais atidaromas šlapimo pūslė ir prostatos liauka pašalinama. Kateteris įterpiamas 2, vienas iš jų praeina per pilvą ir antras per šlaplę. Atgimimo laikotarpis yra ilgas, tačiau šis metodas yra pats efektyviausias ir patikimesnis ligos, tokios kaip gerybinė prostatos hiperplazija, gydymui. Nedidelis procentas pacientų, atlikusių tokį gydymą, gali patirti sutrikimų normaliai šlapimo pūslės ištuštinimui.

Minimaliai invaziniai metodai

Šiandien ekspertai nuolat ieško būdų, kaip veiksmingiau ir saugiau gydyti. Gerta prostatos hiperplazija gali būti gydoma ligoninėje tik 1 dieną. Tam naudojama vietos anestezija. Ligonio pacientas praleidžia vieną naktį. Tokie metodai yra lazerio terapija, mikrobangų krosnelė, didelio intensyvumo, nukreipto ultragarsu, radijo dažnio ir specialios adatos transuretracinė abliacija.

Šis gydymas skiriasi tuo, kad su jais komplikacijų skaičius yra minimalus, gydymo trukmė taip pat nesiskiria. Tačiau pacientui gali reikėti pakartoti procedūrą, tada vartojamas TURP.

Kovoti su kliūtimi

Taip pat atsitinka, kad neįmanoma kovoti su GPH per operaciją. Tada į šlaplę dedamas specialus intrauretracinis stentas. Tai leidžia atidaryti kanalą. Paprastai pacientas gali šlapimą išskirti, beveik nepatyręs didelių nepatogumų. Tokie stentai įterpiami tik veikiant vietinei anestezijai, nes be šios procedūros tai neįmanoma.

Šis metodas suteikia puikių rezultatų, tačiau tik trumpuoju laikotarpiu. Bet 14-33% stentų pašalinami, tai yra dėl to, kad jie yra perkelti iš savo padėties. Nenaudojamas tokių prietaisų nuolatinis dėvėjimas, nes kateteris pradeda sukelti didelių nepatogumų, sukelia dirginimą ir gali sukelti uždegiminį procesą. Toks gydymas yra nustatomas, kai pacientas yra nuolat prigludęs arba labai susilpnėjęs. Alternatyviu metodu siūloma savikateterizacija, kuri yra periodinio pobūdžio. Šiuo atveju pacientas gali daryti viską pats, arba asmuo, kuris jį rūpinasi, gali jam padėti.

Kaip išvengti ligos?

Priešingai nei teigia populiarus, negalima užkirsti kelio GPH. Kai kurie pataria ilgalaikį gydymą tokiu vaistu kaip finasteridas. Šis įrankis pradedamas vartoti dar prieš ligos klinikines pasekmes, tačiau iki šiol nėra išsamių duomenų, kurie galėtų rodyti vaisto veiksmingumą ir veiksmingumą.

BPH arba gerybinė adenoma, pasireiškianti prostatos liaukoje, yra liga, paveikianti daugiau nei pusę vyriškos lyties. Paprastai ligos paplitimas nustatomas pacientui skundžiant. Per net paprasčiausią patikrinimą galima nustatyti pakeitimus. Gydymas yra nustatomas visiškai atsižvelgiant į ligos stadiją, ne tik nenaudinga savireguliacija, bet ir pavojinga, todėl būtina atlikti išankstinį tyrimą ligoninėje.

Bendrinkite su draugais ir jie tikrai pasidalins su tavimi įdomia ir naudinga! Tai labai lengva ir greita, tiesiog spustelėkite paslaugos mygtuką, kurį naudojate labiausiai:

GPH diagnozės esmė

Yra problemų su tualetu. Jūs ten einate kas pusvalandį, bet jausmas, kad aš visai nepasinaudojo. Urologas diagnozuotas BPH ir įspėjo, kad gydymas ilgai, beveik visą gyvenimą.

Kokia yra ši liga? Kaip diagnozuoti patologinį procesą ir kaip jis gydomas?

GPH - patologijos apibrėžimas ir priežastys

BPH reiškia gerybinę prostatos hiperplaziją ar adenomą. Auglynas vystosi iš liaukinės epitelio ar prostatos stromos komponento.

Iš pradžių prostatos audiniuose susidaro nedidelis antspaudas, mazgelis. Pamažu ji didėja ir pradeda išspausti aplinkinius audinius. Pirmasis kenčia šlaplę ir šlaplę.

Vėžys yra gerybinis. Tai reiškia, kad ji lėtai auga ir metastazuoja ne hemogeniniu ar limfogenu būdu. PSA naviko žymeklio rodikliai neviršija įprastų ribų.

Pagrindinis GPH sergančiųjų kontingentas yra vyresni nei 40 metų vyrai. Anksčiau šis liga yra labai reta.

Prostatos hiperplazijos vystymosi priežastys esant dabartiniam vaisto vystymosi momentui nenustatytos. Yra keletas veiksnių, prisidedančių prie patologinio proceso vystymosi pradžios:

• androgeno mažėjimas;
• padidėjusi estrogenų gamyba.

Bet koks hiperplazijos vystymosi ryšys su seksualinio gyvenimo veikla, seksualine orientacija, blogų įpročių buvimu ar nebuvimu nėra nustatyta. Tas pats pasakytina apie atidėtus LPL arba kitas uždegiminio gimdymo ligas reprodukcinėje srityje.

Simptomatologija ir GPH etapai

Pagrindiniai prostatos adenomos požymiai priklauso nuo patologinio proceso vystymosi stadijos.

1. Pirmajame - kompensuojamame etape pacientai atkreipia dėmesį į šiuos požymius:

• šlapinimosi problemų atsiradimas;
• silpnas srautas;
• dažnas raginimas, pasunkėjęs naktį.
• šlapimo pūslė visiškai ištuštinama, trūksta likusio šlapimo.

Šis etapas trunka nuo 1 iki 3 metų. Organas išsiplėtęs, bet palpacija yra neskausminga.

1. Antrame - subkompensuojamoje stadijoje progresuoja šlapimo funkcijos sutrikimo simptomai. Pastebima:

• šlapimo susilaikymas;
• dažnas noras ir maža šlapimo dalis;
• pūslės ne visiškai ištuštinti jausmas;
• druskos šlapimas, kraujo priemaišos;
• kartais šlapimas prasideda spontaniškai, vystosi šlapinimasis;
• sunkiais atvejais yra ūminis šlapimo susilaikymas;
• lėtinis inkstų nepakankamumas.

1. Trečiasis etapas - dekompensuojamas - šlapimo kanalas yra beveik visiškai užblokuotas. Šlapimas išsiskiria lašais. Jis purvinas, krauju. Bendrieji simptomai - silpnumas, šlapimo kvapo pojūtis iš organizmo, burnos džiūvimas, svorio kritimas, geležies trūkumo atsiradimas, ūminis inkstų nepakankamumas dėl sutrikusio šlapimo srauto, pablogėjęs defekavimas.

Pradinėse ligos stadijose galima konservatyviai gydyti. Vėlyvoje - tik operacija.

Diagnostikos priemonės

GPH diagnozė grindžiama pacientų skundų deriniu ir jo egzamino rezultatais. Diagnozės procedūra aprašyta PSO protokoluose ir apima:

1. Paciento tyrimas ir apklausa, įskaitant rektalinę skaitmeninę ištyrimą. Tai suteiks informaciją apie organo dydį, jo hiperplazijos laipsnį, skausmo su slėgiu vertinimą, geležies buvimą ar nebuvimą tarp organo skilčių.
2. Laboratoriniai tyrimai.

Jei yra įtariama prostatos adenoma, atliktas visiškas šlapimo tyrimas, kraujo biocheminis tyrimas ir pilnas kraujo tyrimas, PSA naviko žymens testas atmetė piktybinį naviko pobūdį.

1. Šlapimo sistemos ultragarsas ir prostatos transektūros tyrimas. Diagnostikos vaizdavimas leidžia nustatyti kalcio kiekį šlapimo sistemoje ir prostatos kūne, prostatos dalių dydį, organo audinių būklę, likusio šlapimo kiekį po šlapinimosi.
2. Uroflowmetry - neinvazinis šlapimo nutekėjimo dažnio tyrimas.
3. Rentgeno tyrimai su ir be kontrastinių medžiagų. Tai leidžia jums įvertinti prostatos hiperplazijos komplikacijas, nustatyti inkstų ir prostatos ląsteles, inkstų ir dubens išsiplėtimą dėl stagnuojančio šlapimo, divertikulių susidarymo.

Medicinos taktika

Gydymo metodo pasirinkimas priklauso nuo ligos laipsnio ir jo sunkumo kreipiantis į gydymo įstaigą.

Yra 3 metodai:

• konservatyvi terapija;
• operatyvinė intervencija;
• minimaliai invaziniai gydymo būdai.

Narkotikų gydymas

Tokio tipo gydymas atliekamas pradinėje ligos stadijoje. Tikslas - suimti prostatos ir inkstų uždegiminius procesus, palengvinti šlapimo srautą, pagerinti kraujo tiekimą organui ir ištekėjimą iš liaukos audinių, siekiant sulėtinti ligos vystymąsi.

Kas urologas skirs:

1. Antibiotikai bakterinei florai slopinti.
2. Preparatai, kurių pagrindą sudaro gyvūno prostatos liaukos ekstraktai. Jie padeda pagerinti kraujo tiekimą organo audiniuose ir sumažinti hipertrofinio audinio dydį.
3. Adrenerginiai blokatoriai pagerina šlapinimosi procesą, plečiasi raumenys.

Kaip papildomų vaistų papildomai skiriami raminamieji, vitaminų kompleksai, fizioterapija. Gydytojas nurodo, kad reikia keisti mitybą. Pagal visišką draudimą gaukite alkoholinius gėrimus. Pacientui rekomenduojama išlaikyti aktyvų gyvenimo būdą, judėti ir reguliariai tikrinti bei profilaktiškai gydyti.

Esant ūminiam šlapimo susilaikymui - pavyzdžiui, geriant alkoholinius gėrimus - skubi hospitalizacija nurodyta kateterizacijos stacionaro departamento urologijos skyriuje.

Chirurginė intervencija.

Prostatos adenomos chirurginis gydymas atliekamas sunkiais atvejais. Atliekama arba dalinė susitraukusio audinio, arba viso organo pašalinimo, rezekcija.

Indikacijos chirurginiam gydymui:

• tęsiant šlapimo susilaikymą atlikus kateterizaciją;
• kraujas šlapime, inkstų funkcijos nepakankamumas;
• kalcio išvaizda, divertikulė šlapimo pūslėje;
• pakartotiniai uždegiminiai procesai šlapimo sistemoje po masinio gydymo.

Yra keletas sąlygų, kuriomis prostatos operacija nevykdoma.

Kontraindikacijos operacijai:

• inkstų ir širdies nepakankamumas;
• pyelonefritas, cistitas ūminėje fazėje;
• aortos aneurizma;
• širdies liga;
• smegenų aterosklerozė.

Šiuo metu gydytojai naudoja organų šalinimo būdus. Atviros pilvo operacijos yra labai reti.

Transuretrazinė rezekcija

Tokio tipo intervencija atliekama naudojant endoskopą. Procedūra vyksta arba naudojant bendrą anesteziją, arba naudojama stuburo anestezija.

Įtaisas įterpiamas į šlaplę ir praeina pro šlapimo pūslę į prostatą. Tada naudojant kilpą, per kurį perduodami aukšto dažnio srovės, atliekamos organo dalių pašalinimas. Tuo pačiu metu gretimų laivų virškinama, o tai sumažina kraujavimo riziką.

Šis metodas leidžia pašalinti ne tik hipertrofinį audinį, bet ir visą liauką.

Buvimo ligoninėje trukmė - 2 dienos. Pirmąją dieną reikės dėvėti šlapimo nutekėjimo kateterį.

Atvira prostatektomija

Atvira intervencija atliekama tuo atveju, kai prostatos svoris viršija 80 g. Pašalinamas tik paveiktas organas, sėklidės lieka vietoje.

Iškirtimai atliekami apatinėje pilvo srityje arba tarpas tarp antsnulio ir kapšelio. Pisuare yra padaryta pjūvio pjūvis, o prostatos audinys yra ekstrahuojamas per žaizdą.

Stacionarus buvimas yra 7 dienos. Būtinai dėvėkite kateterį po operacijos.

Laparoskopinė technika

Intervencija atliekama per mažą įpjovimą paciento apatinėje dalyje. Ultragarsinis peilis naudojamas audinių pašalinimui.

Visa procedūra parodoma monitoriaus ekrane. Buvimo medicinos įstaigoje trukmė - 6 dienos. Būtinai dėvėkite kateterį po operacijos.

Lazerinė prostatektomija

Skaleliu yra naudojami įvairių ilgių šviesos bangos. Lygiagrečiai šalutiniai laivai yra prieskoniai. Operacija taupo, nes kraujavimo rizika yra minimali. Taip pat nėra pooperacinių komplikacijų - retrogradeinės ejakuliacijos, enurezės, erekcijos disfunkcijos.

Transurethral Needle Ablation

Įrankiai įterpiami per šlaplę. Įvairių dažnių radijo bangos veikia kaip skalpelis. Procedūros metu atsiranda organinių audinių perteklių prijaukinimo rūšis.

Procedūra nereikalauja hospitalizavimo ir atliekama vietine anestezija. Nereikia dėvėti kateterio.

Prostatos stentų įrengimas

Tai lankstūs įtaisai, kurie į šlaplę įkišami, siekiant užtikrinti šlapimo srautą. Procedūra atliekama pagal vietinę anesteziją, nereikia hospitalizuoti ir gali būti atliekama ambulatoriškai.

Drenažo įrenginys reikalingas keletą valandų po intervencijos. Per šį laiką pacientas yra ligoninėje.

Urologija yra nepalanki kūno dalis. Šios sistemos ligos turėtų būti tvarkomos patyrusiam gydytojui laiku ir visiškai. Galų gale, jų pačių sveikatos nepaisymas gali sukelti operacinį stalą.

Diagnozės Nr. 40 ar prostatos hiperplazijos duomenys

Viena dažniausių vyrų susirgimų, gydytojai laiko prostatos adenomą. Iki šiol šis terminas buvo dažniausiai vartojamas, tačiau pastaruoju metu tapo dar populiaresne formulė: gerybinė prostatos hiperplazija (GPH).

Gerybinė prostatos hiperplazija - tai šis terminas, kurį pripažįsta dauguma ekspertų visame pasaulyje, nes joje labiau išsamiai išreiškiama ligos esmė ir histologinė struktūra.

Įvairios vyro pusės žmonijos amžiaus grupės rodo skirtingą GPH paplitimą. 40-50 metų pacientų grupė yra maždaug 50%. Tarp 50-60 metų vyrų apie 60% kenčia nuo šios ligos. 70% ir vyresnių pacientų ligos yra susijusios su 85% atvejų. Todėl, didėjant amžiui, ligos progresavimo tikimybė didėja.

Tuo pačiu metu histologinio tyrimo metu 30-40 metų vyruose buvo aptikta prostatos hiperplazijos požymių. Tarp priežasčių, kurios sukelia šios ligos išsivystymą, pirmiausia išsiskiria hormoniniai pokyčiai organizme. Tuo pačiu metu nebuvo nustatyta GPH asociacijos su lytiniu aktyvumu, mityba ar rasės.

"Prostatos hiperplazija" - ką reiškia ši formuluotė?

Prostatos liauka yra organas, kuris supa šlaplę pačioje šlapimo pūslės pagrindo pusėje. Prostatos sintezuoja paslaptį, kad per ejakuliaciją išsiskiria į šlaplę, o po to išmesta su sperma. Prostatos aktyvumą lemia "vyrų" hormonų - androgenų skaičius.

Prostatos hiperplazija vadinama prostatos audinių proliferacija, jos apimties padidėjimu. Tuo atveju, kai ši patologija pastebima tik su šios liaukos audiniais, o kitų organų metastazių nėra, mes kalbame apie gerybinę hiperplaziją - tai paprastai vadinama prostatos adenoma.

Geriamoji hiperplazija gali būti apibūdinta kitaip: nėra liaukų ląstelių degeneracijos, tik jų skaičius didėja. Liauka padidėja, dėl to sutrinka gretimų organų funkcionavimas.

Jei prostatos augimas atsiranda formuojant metastazes, kurios plinta į kitus organus, tada mes kalbame apie prostatos vėžį, o ne į GPH. Šiuo atveju prostatos ląstelės išsigimsta į vėžines ląsteles, kurios plinta per kraują ir limfą, o po to prasiskverbia į kitus organus.

Kas sukelia prostatos adenomą?

Kaip jau minėta, hormonai daro didelę įtaką prostatos liaukos būsenai. Iki to laiko, kaip ir vyriškame kūne, "vyriškos" ir "moteriškos" hormonai yra stabilioje pusiausvyroje, niekas nesukelia pavojaus sveikai prostatos būsenai. Tačiau labai dažnai, paprastai po 40 metų, hormoninis kūno fonas labai dažnai ir labai svyruoja. Jei "vyriškos" androgenai organizme gaminami didesniais kiekiais, nei būtina, gali prasidėti prostatos audinio augimo procesas.

Pagrindiniai GPH simptomai

Prostatos adenomos formavimas yra kartu su "mazgelių" atsiradimu - augimo zonomis. Laikui bėgant, "mazgeliai" tampa didesni, padidėja liaukos dydis ir vis daugiau ir daugiau išsitraukia šlaplę. Pradiniame ligos etape žmogus pastebi pokyčius šlapinimosi pobūdyje: šlapimo srovė jau neprasiskverbia įprasto stipraus spaudimo, vis dažniau reikalaujama šlapintis (dažniau tai vyksta naktį).

Kai liauka plečiasi toliau, ji dar labiau spaudžia šlapimtaką ir dar labiau ištempia šlaplę. Dėl šios priežasties šlapimo pūslės ir šlaplės sienelės tęsiasi ir praranda toną. Šlapimo pūslė nebegalima išimti viso sukaupto skysčio, o jo paskutinė dalis, vadinama likutine šlapimu, lieka joje.

Ši būklė sukelia infekcinių procesų vystymąsi. Tai yra šlapimo savivalės pažeidimas, tai yra, gali būti netyčinis šlapimo išsiskyrimas arba jis bus atidėtas. Šlapimas gali išeiti labai mažomis dalimis, jame gali būti kraujo, tai gali būti pasikeitusi spalva ir kvapas. Vyras nebegali atlikti viso proceso ištuštinti burbulą.

Dėl šlapimo pūslės funkcijos sutrikimo prasideda inkstų funkcijos sutrikimas, dėl kurio atsiranda patologinių pokyčių visuose medžiagų apykaitos procesuose organizme. Žmonėms būdingas dažnas galvos svaigimas, pastebimi apetito sutrikimai, atsiranda bendras silpnumas. Psichika labai kenčia: žmogus tampa depresija ir dirglumas. Jei nesugebate laiku pradėti gydyti adenoma, tai gali sukelti ūminį šlapimo susilaikymą, sunkaus inkstų nepakankamumo vystymąsi ir tada labiausiai nepalankią prognozę.

Visi aprašytieji prostatos hiperplazijos etapai vienas kitą pakeičia ne pernelyg greitai, jie gali trukti keletą metų. Tai labai svarbu, kai atsiranda pirmieji prostatos hiperplazijos požymiai, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Galų gale, jei diagnozė atliekama ankstyvoje stadijoje, o gydymas bus atliekamas nedelsiant, tada atsiras mažiau sveikatos problemų.

GPH diagnozė

Kad diagnozė būtų atlikta kuo tiksliau, reikia nuodugniai ištirti. Viskas prasideda egzaminu, ypač prostatos palmių tiesiosios žarnos. Tada, norint gauti tikslesnius rezultatus, jums reikės atlikti ultragarsinį ultragarsinį tyrimą ir transabdomininį ultragarsą, cistoskopiją, uroflowmetry. Laboratoriniai tyrimai, visų pirma PSA - prostatos specifinis antigenas (jie taip pat padeda atskirti gerybinę ir piktybinę hiperplaziją), turėtų padėti tinkamai įvertinti paciento būklę. Jei yra komplikacijų, gydytojas gali skirti radiologinį tyrimą.

Kaip gydyti prostatos adenomą

Prostatos hiperplazijos gydymas siekiama sumažinti prostatos audinio slėgį šlapimo pūslėje ir šlaplėje. Kai kuriais atvejais pakankamai pakanka pakeisti gyvenimo būdą ir skirti vaistus, kad normalizuotų hormonų būklę.

Visi vyrai, sergantys prostatos hiperplazija, turėtų išlaikyti aktyvų gyvenimo būdą ir neatsirastų fizinio krūvio. Taip pat svarbu laikytis sveikos mitybos, tai yra, kad kuo labiau sumažėtų rūkytų produktų, riebalų ir keptų maisto produktų naudojimas. Būtina kontroliuoti sunaudotą skysčio kiekį, ypač tai svarbu antrąją dienos pusę ir laiką prieš miegą.

Nustatyti vaistai gali turėti dvigubą poveikį. Kai kurių jėgų stiprumas gali būti nukreiptas į šlapimo pūslės sienelių ir šlaplės raumenų atsipalaidavimą, todėl šlapimas išsiplečia. Vienas iš šių vaistų yra Zoksonas. Kitų vaistų veikimas sumažins androgenų, kurie stimuliuoja prostatos hiperplaziją, veiklą. Šie vaistai yra "Penester".

Prostatos audinius taip pat gali paveikti aparatūros metodai, tokie kaip ultragarsas ar krioterapija. Tokių metodų naudojimas sutrikdo prostatos audinio struktūrą, dėl ko ji sustabdo jo augimą.

Taip pat galima mechaniškai išsiplėsti šlaplę specialių stentų pagalba, taip normalizuojant šlapimo srautą. Jei reikia, gali būti atliekamas chirurginis gydymas. Namuose fitoterapija gali būti atliekama naudojant augalinius ekstraktus. Reikia pasakyti, kad šis metodas nesiskiria savo galingu veiksmingumu, nors nykštukų palmių ekstraktas sumažina prostatos patinimą ir turi priešuždegiminį poveikį.

Gerta prostatos hiperplazija (N 40), subkompensacija su komplikacija

Paso dalis.

Pavadinimas: Кравченков Aleksejus Евгеньевич

Amžius: 70 metų

Gyvenamoji vieta: st. Popova 54-74

Darbo vieta: pensininkas

Klinikinė diagnozė:

Pagrindinė liga: gerybinė prostatos hiperplazija (N 40), subkompensacija

Pagrindinės ligos komplikacijos: lėtinė šlapimo susilaikymas

Vienalaikioji liga: hipertenzija, II stadija.

Operacija 16.03.05 - Vienalaikė adenomektomija su lova uždaryta pagal Lopatkiną.

Įkūrimo data: 17.03.05 g

Priežiūros pabaiga: 03/02/05

Interrogatio

Skundai

Pacientas skundžiasi dažnu šlapimu, įskaitant naktį iki 5 kartų, o tai sunku, ypač ryte. Šlapinimasis mažose porcijose, skausmingas. Susiurbimo laikas padidėja. Pacientas taip pat skundžiasi sunkumo jausmu apatinėje pilvo dalyje, trūksta pūslės ištuštinimo jausmo.

Anamnesis morbi.

Manoma, kad jis serga apie 3 metus. Liga vystėsi palaipsniui, simptomai padidėjo. Jis buvo gydomas ambulatoriškai, tačiau be reikšmingo rezultato. Hospitalizuotas chirurginiam gydymui tirti ir spręsti.

Anamnesis vitae

1) Šeimos istorija. Gimęs pilnavertis, paskutinė iš 2 vaikų, dirbančių šeimoje. Tėvai buvo sveiki. Nėštumas motinoje vyko be funkcijų. Besivystantis iš bendraamžių neatlaikė. Aš nuvyko į mokyklą 7 metų amžiaus, baigiau 10 klasių, profesinės mokyklos, turinčios mechanikos laipsnį, Iskra gamykloje. Baigė pensiją 5 metus. Išnykimas apsunkintas vainikinių arterijų liga, hipertenzija.

2) dietos istorija. Jis buvo maitinamas motinos pienu. Mityba per visą gyvenimą pripažįsta patenkinamą, pakankamą. Specialios priklausomybės maisto pakuotėse. Nerūkyti. Alkoholiniai gėrimai nepiktnaudžiauja

3) perneštos ligos, trauminė operacija. Vaikų infekcijas sunku įvardinti. Periodiškai (1-2 kartus per metus) serga ARVI. Traumos nėra pažymėtos. 1982 m. Jis buvo gydomas skrandžio vėžiu T₂N₀M₀, atlikta skrandžio rezekcija. 15 metų kenčia nuo hipertenzijos. CT, BT, BB, tcc, lytiškai plintančios ligos neigia.

4) alergijos istorija. Alerginių reakcijų į novakainą istorijoje yra jodas.

5) Sanitarinė ir epidemiologinė istorija. Aplinkos, radiacijos ir epidemiologijos požiūriu gyvena palyginti palankioje aplinkoje. Jis gyvena patogioje apartamentuose. Asmens higienos taisyklės. Per pastaruosius 0,5 metus aš neišvyko iš regiono, nesuveikęs su infekcinėmis ligomis, parenteralinės intervencijos nebuvo.

7) Draudimo istorija. Pensininkas

Statusas praesens

1. Bendrasis patikrinimas (ektoskopija)

Patenkinama būklė. Sąmonė yra aiški. Pozicija yra aktyvi. Padėtis yra teisinga, vaikščiojimas nekeičiamas. Konstitucinis konstitucijos tipas yra normosteniškas. Galva - mezocefalinė forma, normalus dydis. Veido išraiška - ramus.

Akių obuoliai, konjunktyvai, mokiniai, akių vokai, periorbitalinis pluoštas, be matomų pokyčių.

Odos kūno spalvos, švarus, vidutinio drėgnumo, elastingas, turgoras išsaugotas. Išvestinės odos nepakitęs.

Po oda riebalinis audinys yra pakankamai išvystytas, tolygiai pasiskirstęs. Poodinio riebalinio sluoksnio storis bambos lygyje yra apie 2 cm. Palpacijos metu pasiekiami periferiniai limfmazgiai nėra nustatyti. Nėra matomų edemų.

Raumenys vystosi vidutiniškai, neskausmingai, raumenų jėga pakanka, raumenų tonas yra išsaugotas. Kaulų sistema be matomų deformacijų. Visiškai išsaugotos įprastos konfigūracijos, aktyvių ir pasyviųjų judesių jungtys. Minkštas audinys sąnarių srityje nekeičiamas.

Išnagrinėta pedikulozė - Den.

Antropometriniai tyrimai. Aukštis 168 cm, svoris 70 kg. Temperatūra 36,7 o C.

1. Sistemų studija

Kvėpavimo sistema

a) privati ​​inspekcija (inspekcija).

Nosies normali forma. Nosies pertvara nėra susukta. Nosies kvėpavimas nėra sunkus. Palpacija nėra skausminga dėl paranalinių sinusų srities. Balsas yra garsiai. Nėra ryškių gerklų deformacijų.

Krūtinės angina - normostenicheskogo forma. Abi pusės yra simetriškos (kraujas ir apačios yra toje pačioje pusėje, supra- ir subclavianos užuomazgos yra vienodai ryškūs abiejose pusėse). Abi pusės krūtinės vienodai dalyvauja kvėpavimo veikloje. Kvėpavimas mišri tapas, ritmiškas, normalus gylis. Dažnis yra 16 per minutę. Pagalbiniai raumenys kvėpavimo akcijoje nedalyvauja. Krūtinės ilgis 94 cm, kvėpavimo takas - 6 cm.

b) palpacija (palpacija)

Krūtinė yra neskausminga, nelanksti.

c) perkusija (perkusija)

Su lyginamuoju smūgiu per simetriškas krūtinės srityse atskleidė plaučių garsą.

Topografinės perkusijos. Anksčiau viršūnių aukštis yra 6 cm virš klevo vidurio, už jo 3 cm šonu iki nugaros proceso C_VII. Krenig laukų plotis dešinėje ir kairėje yra 5 cm.

Apatinės plaučių ribos:

d) auscultation (auscultatio)

Virš visos plaučių paviršiaus girdimas vezikulinis kvėpavimas. Nėra švokų.

Širdies ir kraujagyslių sistema

a) privati ​​inspekcija (inspekcija)

Širdies srityje krūtinės sienelės matomos deformacijos nėra. Aptikimo impulsas nėra vizualiai aptiktas. Patologiniai pulsai tiriant kraujagyslių kaklą, širdyje, epigastrinė sritis nebuvo aptiktos.

b) palpacija (palpacija)

Apikosinis impulsas nėra apčiuopiamas. Širdies impulsas, sistolinis ir diastolinis drebulys nenustatomas palpacija.

Pulsas yra vienodas abiejose radialinėse arterijose, dažnumas 68 kartus per minutę, vienodas, įprastas užpildymas ir įtampa, greitis nekeičiamas, kraujagyslių siena yra suspausta.

c) perkusija (perkusija)

Širdies santykinio švelnumo ribos:

Kraujagyslių pluošto plotis - 5 cm. Kontūras - įprasta konfigūracija. Dešinysis skersmuo - 3,5 cm, kairysis - 9 cm, skersmuo - 12,5 cm; md / ms - 1 / 2.5

d) auscultation (auscultatio)

Širdies garsai normaliu dažnumu, aiškūs, ritminiai. 2 kanalo triukšmas ir akcentai nėra. HELL - 150/90, impulsas 60.

Virškinimo sistema

a) privati ​​inspekcija (inspekcija)

Gleivinės burnos ertmės, palatininės arkos, riešo nugaros dalis, minkštas ir kietas geltonas rausvas. Liežuvis drėgnas, nepadengtas. Dervos neleidžia kraujuoti. Nėra kančių dantų. Migdolai išsikiša iš palatinių arkų. Riebalai nepažeisti. Skysčio ir storio maisto einėjimas per stemplę nėra sunku.

Pilvas yra ovalo formos, simetriškas, priekinėje pilvo sienelėje yra kvėpavimas. Po viršutinės medianinės laparotomijos yra randas.

b) palpacija (palpacija)

Su paviršine rytietiška palpacija, sumažėja priekinės pilvo sienelės raumenų tonusas, nėra skausmo. Nepavyko aptikti tiesiosios pilvo dalies ir išvaržų išilgai pilvo baltosios linijos neatitikimų. Skausmas tulžies pūslės ir kasos taškuose ir srityse nėra pažymėtas. Su gilia palpacija, įprastos lokalizacijos pilvo organais ir savybėmis, didesnis kreivumas nėra apčiuopiamas, patologinės formacijos nėra apčiuopiamos.

c) perkusija (perkusija)

Su lyginamuoju smūgiu per simetriškas pilvo dalis atskleidžiamas skirtingų aukščių timpaniškas garsas. Kepenų dydis Kurlovas: 10 (0) x9x8 cm, blužnies dydis: 6 (0) * 4 cm.

d) auscultation (auscultatio)

Girdimas peristaltinis vidutinio stiprumo triukšmas. Nutrauktas pilvo ertmės ir kraujagyslių triukšmo triukšmas.

Šlapimo sistema

Juosmens sritis nekeičiama. Jo odos ir minkštųjų audinių yra normalus. Inkstai nėra apčiuopiami. Šlapimo pūslės taškai neskausmingi. Pasternatso sindromas nenustatytas.

Endokrininė sistema

Plėtra yra proporcinga, darni. Skydliaukės liauka nėra padidinta, nėra hipertenzinių ir hipotiroidizmo požymių. Antrinės lytinės charakteristikos yra sukurtos atitinkamai pagal lytį ir amžių.

Neuropsichiatrijos būklė.

Orientuoti į erdvę, laiką ir save. Nuotaika yra stabili, draugiška. Sąmonė yra aiški. Nenustatyta ryškių dėmesio, atminties, pažinimo ir psichoproduktyvumo simptomų sutrikimų.

Mokiniai D = S, reakcija į šviesą yra gyvas. Visų akių obuolių judėjimas. Jautrumas veido srityje nėra pažeistas. Veido išraiškos visiškai. Kalba vidurinėje eilutėje. Riebalai nepažeisti. Balso skamba.

Nėra ryškių jautrumo sutrikimų. Pakanka raumenų jėgos, tonas yra išsaugotas. Atspindžiai D = S, gyvi. Patologiniai refleksai nėra aptikti.

Statusas localis.

Ant tiesiosios žarnos. Tankiai elastingos konsistencijos prostatos liauka, padidinta 2-2,5 karto, neskausminga. Kontūrai yra nevienodi. Gleivinė pasikeitė.

Preliminari diagnozė: gerybinė hiperplazija

prostatos liauka, HZM

Kartu: hipertenzija

Šie papildomi tyrimo metodai:

1) KLA nuo 2005 m. Kovo 15 d

Išvada: įprastai

7) Uroflometrija nuo 03.15.05

Šlapimo laikas yra 44,3 sekundės, išleidžiamas šlapimo kiekis yra 101 ml, maksimalus greitis yra 3,4 ml / sek. Vidutinis greitis - 2,3 ml / sek.

Išvada: Infravesikos obstrukcija.

Klinikinė diagnozė:

Pagrindinė liga: gerybinė prostatos hiperplazija (N 40), subkompensacija

Susijusi ligos komplikacija: lėtinis šlapimo susilaikymas

Vienalaikioji liga: hipertenzija, II stadija.

Diagnozės pagrindimas

Ligos diagnozė nustatoma remiantis:

• Skundai dėl greito, ypač nakties, sunkumo šlapinimosi mažose porcijose, taip pat sunkumo jausmas apatinėje pilvo srityje, nėra jausmas ištuštinti šlapimo pūslę
• Anamnezės duomenys - laipsniškas ligos vystymasis, 70 metų amžius, ligų istorija ir šlaplės ar tarpvietės sužalojimas
• Objekto tyrimo duomenys - hiperplazinės prostatos tiesiosios žarnos apčiuopiama palpacija.
• Duomenys papildomi tyrimo metodai - prostatos hiperplazija pagal ultragarsą be inkstų duomenų; infravesikos obstrukcijos nustatymas pagal uroflometrijos metodą.

Gydymas

Pacientus, kuriems yra neišreikštų simptomų ar asimptominių ligų, reikia stebėti. Reikia dirbti vyrams, kuriems yra šlapimo susilaikymas, pasikartojančios infekcijos, šlapimo pūslės akmenys ar inkstų nepakankamumas. Geriamoji prostatos hiperplazija gydoma dviem būdais. A-adrenerginiai receptorių blokatoriai atpalaiduoja liaukų raumenis ir iš dalies atleidžia aktyvią obstrukcijos dalį. Daugeliui pacientų narkotikai atpalaiduoja būklę ir pagerina šlapimo nutekėjimo sąlygas. Finasieride, 5-a-reduktazės aktyvumo inhibitorius, sumažina intraprostatinio dihidrotestosterono kiekį, nes sumažėja hormono kiekis plazmoje. Nors narkotikas žymiai sumažina prostatos dydį, tačiau tik 30% pacientų turi teigiamą poveikį.

Esant nesėkmėms, ligos progresavimui, yra nurodyta operacija. Yra keletas variantų:

1) prostatos liaukos transuretracinė rezekcija. Tai prostatos elektrolizė per šlaplę. Audinio gabalėliai pašalinami tiesioginio regėjimo kontrolės metu, dažnai derinant su endoskopine litotripsija (trupinimu ir šlapimo pūslės akmenų pašalinimu). Tas pats metodas yra priimtinas prostatos karcinomai, kuri negali būti gydoma ar laikina pagalba. Recidyvas pasitaiko iki 10-15% atvejų.

2) Atvira prostatektomija iš skirtingų metodų (trans-vezikulinė, retropubinė, tarpinė). Jo požymiai yra didelės apimties adenoma ir naviko ir šlapimo pūslės akmenų derinys. Labiausiai radikali veiksmo forma.

3) Epitystostomija. Jis naudojamas kaip paliatyvioji operacija susilpnėjusiems pacientams, sergantiems sunkiaisiais sutrikimais. Kartais naudojamas kaip pirmasis 2 etapas -

trumpalaikė prostatomeja, skirta dekompensuota GPH.

Šio paciento operacijos požymiai yra:

1) GPH buvimas pakartotinio kompensavimo etape su HZM vystymu.

2) konservatyviojo gydymo neveiksmingumas

Priežiūros dienoraštis

Pacientas Kravchenkov A.E. Gimęs 1937 m., Ligoninėje buvo hospitalizuotas skundas dėl sunkumų, dažnas šlapinimasis, pūslės ištuštinimo jausmas. Išanalizuota skrandžio rezekcija vėžiui (T₂N₀M₀), hipertenzija. Objektyviai - padidėjusi prostata pagal gerybinės hiperplazijos tipą. Su ultragarsu V = 98,1 cm 3, su uroflometrija - infravesikos obstrukcijos požymiai. Diagnozuota GPH, subkompensacija, HZM, kartu - hipertenzija II etapas. Parodyta operacija - sintetinė adenomektomija pagal SMA, atliekama trans-vezikuline prieiga. Pacientas, paruoštas operacijai, gautas sutikimas

Po CMA, apdorojus operacinį lauką, buvo padaryta apatinė vidurinė sienos dalis. Pasirinkta pūslės priekinė siena, paimta 4 "rankenomis". Tarp jų atidaromas šlapimo pūslė. Kai peržiūros metu nustatoma didelio dydžio adenoma. Dvigubai išsiunčiamas adeno-audinio konglomeratas. Didžiųjų dydžių lova nebuvo sumažinta - ji buvo paimta į Lopatkiną (3 siūlių) ketgutą. Išilgai šlaplės sumontuotas Foley kateteris 20. Poveikio pūslelyje įrengiamas Peto kateteris. Žaizda sutvirtinama sluoksniais. Nustatytas aseptinis padažas.

1. 2% Omnopono tirpalas 2 ml / 14, 18, 22 valandos 3 d., 6 val., 17.03.
2. Cefotaksime 1,0 ip / m 3 kartus per dieną
3. Etamzilatas 2,0 2 kartus per dieną
4. NWP 300 ml / dangtelis.

Skundai dėl skausmo žaizdų srityje. Padažas sausas. Hemodinamika yra stabili. Šlapimas pakankamu kiekiu, dažytas mėsos plyšių spalva, nėra krešulių.

1. Cefotaksime 1,0 ip / m 3 kartus per dieną
2. Etamzilatas 2,0 2 kartus per dieną

Pacientas Kravchenkov A.E. Gimęs 1937 m., Ligoninėje buvo hospitalizuotas skundas dėl sunkumų, dažnas šlapinimasis, pūslės ištuštinimo jausmas. Išanalizuota skrandžio rezekcija vėžiui (T₂N₀M₀), hipertenzija. Objektyviai - padidėjusi prostata pagal gerybinės hiperplazijos tipą. Su ultragarsu V = 98,1 cm 3, su uroflometrija - infravesikos obstrukcijos požymiai. Diagnozuota GPH, subkompensacija, HZM, kartu - hipertenzija II etapas. 03/16/05 chirurgija - sintetinė adenomektomija su lopo uždarymu pagal Lopatkiną. Pooperacinis laikotarpis yra nepastebimas.

Dėl gyvybės - šiuo metu liga nekelia tiesioginės grėsmės.

Dėl sveikatos operacija yra radikali, prognozė yra palanki.

Ką reiškia GPH diagnozė urologijoje?

GPH diagnostika urologijoje atliekama gana dažnai ir beveik visi vyrai vyresni nei 60-70 metų. Jei GPH diagnostika yra iššifruojama, tai reiškia tik gera prostatos hiperplazija.

Tai nėra vėžys, tačiau jis kelia daugybę problemų pacientui, tekantis nemalonių simptomų forma (kuris retai progresuoja ir gali pasikeisti) ir sukelia pavojingus organizmo sutrikimus.

Kaip gydymas, liaudies ir narkotikų vartojimas, kuris dažnai duoda gerų rezultatų. Prostatos transuretrazinė rezekcija laikoma pagrindine liga.

BPH diagnozė: kas tai yra?

Priešinės liaukos formos yra panašios į riešutą ir yra už šlapimo pūslės, šlaplės kanalo pradžioje. Per prostatos storį praeina šlapimo kanalas, kuris paaiškina tam tikrus GPH simptomus.

Jei gydytojas diagnozuoja GPH, tai reiškia prostatos ląstelių, kurie padidina organo tūrį, dauginimąsi. Tai veda prie šlaplės suspaudimo ir būdingų simptomų atsiradimo.

Ši vyrų liga plečiasi su amžiumi, ekspertai sieja su natūraliu senėjimo procesu. Daugiau kaip 60% vyrų po 50 metų pasireiškia hiperplazijos požymiais, o po 68 metų šis procentas yra 75-80.

Gerybinė prostatos hiperplazija yra prostatos nevazinis prostatos padidėjimas. Pagrindinė organų ląstelių proliferacijos priežastis yra testosterono darinių poveikis, kuris veikia ląsteles ir sukelia jų padidėjimą nekontroliuojamai.

Kai prostatą padidina, šlaplė deformuojama, dėl to šlapimo srovė nutrūksta iš karbamido ir obstrukcinių ar dirginančių simptomų atsiradimas.

Ne visada skausmingi simptomai, susiję su padidinto kūno dydžiu. Dažnai dėl labai padidėjusio prostatos audinio fone simptomai yra lengvi arba visiškai nėra, o su nedideliais pokyčiais žmogus patiria labai nemalonius pojūčius.

Kada diagnozuota BPH? Simptomai

GPH atveju simptomai gali būti visiškai nebuvę, šiek tiek ar pakankamai stiprūs, todėl asmuo turi pamatyti specialistą. Diskomforto priežastis ir būdingi ligos požymiai yra mechaninis šlaplės suspaudimas padidėjusiu organu, antriniai karbamido pokyčiai ar GPH komplikacijos.

Dėl obstrukcijos šlapimo pūslės atidarymo gali išsivystyti storio ir raumenų nestabilumas. Dėl to atsiranda dirginančių simptomų.

Pasireiškia obstrukciniai simptomai:

• silpnas šlapimo srautas;
• nepilnu karbamido ištuštinimo jausmas;
• pertraukiamas šlapimas;
• sunku pradėti šlapintis;
• įtampa šlapimo išmetimo metu.

Dirginantys ar dirginantys simptomai apima dažną norą šlapintis, nikturiarą (dažnus apsilankymas tualetui, kai naktį reikia mažai), stiprus raginimas ištuštinti, dėl kurio ne visada galima kontroliuoti šlapimo nutekėjimą.

Vėlyvuoju ligos gydymu gali atsirasti komplikacijų, tokių kaip kraujo atsiradimas šlapime, urogenitalinių organų infekcijos dauginimas (karščiavimas, skausmas, deginimas, dažnas noras ištuštinti).

Laikui bėgant, su aktyviu prostatos audinio padidėjimu gali išsivystyti ūminis šlapimo išsiliejimas. Dėl nepilno kūno ištuštinimo ir jo raumenų silpnėjimo šlapimas nutekės. Visa tai gali sukelti inkstų nepakankamumo vystymąsi, kuris pasireiškia nuovargiu, svorio kritimu, hipovolemija ir kt.

GPH gydymas vyrams

Prieš gydymą diagnozuojami šlapimo organai, įskaitant GPH diferencijuotą diagnozę. Visų pirma, jie neapima kitų onkologinių ligų, šlapimo organų infekcijų, prostatito, neurogeninio šlapimo pūslės, cukrinio diabeto. Diagnozuojant prostatos žandikaulių tyrimą atliekant kraujo ir šlapimo tyrimus, reikia atlikti pilvo ertmės ultragarsą.

GPH diagnozė daugelyje urologų yra laikoma liga, kuri reikalauja tinkamo gydymo, kad būtų užkirstas kelias komplikacijų vystymuisi ir paciento gyvenimo kokybei gerinti. Inhibitoriai ir alfa blokatoriai naudojami kaip terapija.

Narkotikų gydymas, diagnozuotas 1 laipsnio BPH, yra laikomas gana veiksmingu, netgi lyginant su operacija.

Gydymas naudoja 2 grupes narkotikų - tiems, kurie veikia alfa receptorius, atpalaiduojantis prostatos audinio tūriui, taip palengvinant simptomus ir šlapimo srautą. Mokslininkai sukūrė dar vieną veiksmingą vaistą, kuris sumažina dihidrotestosterono gamybą, dėl ko organų tūris sumažėja ir šlapinimasis normalizuojasi.

Visas gydymo kursas skiriamas urologas atskirai, atsižvelgiant į klinikinį ligos eigą ir paciento sveikatos savybes.

Rekomenduojami vaistiniai preparatai GPH gydymui iš alfa blokatorių yra prazozinas, terazosinas, doksazosinas ir kt.

Šie vaistai skiriami prostatos hiperplazijos pacientui tuo atveju, jei nėra jokių operacijos požymių. Po gydymo alfa blokatoriais eiga pastebimas neigiamų simptomų sumažėjimas ir šlapinimosi pagerėjimas. Visas gydymo kursas yra maždaug 14 dienų, o veiksmingumas po jo ilgai lieka.

Kai kurie pacientai, vartojantys vaistus šioje grupėje, gali sumažinti kraujospūdį arba nebus teigiamo terapinio poveikio. Šiuo atveju vaistas keičiamas tol, kol pasirenkamas tinkamas, ir reikės jį (periodiškai) vartoti visą jo gyvenimą.

Iš 5 alfa reduktazės inhibitorių dažnai nustatoma tam tikra Finasterido dozė, kuri blokuoja testosterono transformaciją į dihidrotestosteroną. Dėl šio vaisto vartojimo padidėja šlapimo nutekėjimo dažnis ir mažėja prostatos dydis.

Tokių vaistų gydymo kursas yra gana ilgai (daugiau nei 5 mėnesiai), tuo tarpu jie labiau tinka vyrams, kuriems yra sunki organų hiperplazija. Dėl šalutinių reiškinių (retai) krūtys gali padidėti ir vystosi impotencija.

GPH diagnozė: liaudies gynimo priemonių gydymas

Kai diagnozuota diagnozuota ginekoreologija, folkloriniai vaistai gali būti vartojami kartu su vaistiniais preparatais, jei nėra skubios chirurginės intervencijos požymių.

Tradicinė terapija buvo naudojama vyrų ligoms gydyti ar jų prevencijai nuo seniausių laikų, dauguma tradicinių gydymo būdų buvo naudojami kaip pagrindas vaistažolių, kuriuos dažnai skiriama GPH, kūrimui.

Dažniausiai šios ligos gydymas yra naudojamas:

1. Moliūgų Šis apelsinų daržovių vadinamas vienu iš efektyviausių kovos su prostatos ligomis, taip pat jų prevencijos. Jūs galite valgyti moliūgų žaliavą, pagaminti iš to neįtikėtinai naudingų sulčių ar salotų. Gerai sumaišytą moliūgą su medumi, kurią galima įdėti į sultis arba darant daržoves. Moliūgų taip pat rekomenduojama gydyti cukrinį diabetą - viena iš priežasčių, dėl prostatos hiperplazijos. Maistinės medžiagos yra moliūgų sėklose, kurios yra lengvai džiovintos ir valgomos kaip visumai arba prieš vartojimą išdžiovinamos. Moliūgų sėklos gali būti apibarstytos salotomis, desertais arba galite jas ruošti maišant su medumi, o tai padeda pagerinti prostatos būklę ir funkcionavimą.
2. Lankas Šį nuostabų žalią daržovę valgyti rekomenduojama kasdien (jei nėra kontraindikacijų, susijusių su virškinamojo trakto ligomis). Galima paruošti gydomąją infuziją iš smulkinto svogūno. Norėdami tai padaryti, 1 svogūną reikia sumalti maišytuve arba mėsmalėje, užpilkite 1 puodeliu verdančio vandens ir įpilkite 1,5 valandas. Jums reikia gerti infuziją kasdien 40 g prieš valgį arba po jo.
3. Svogūnų žievelės. Paruošimas šio gydomojo komponento infuzijai yra gana paprastas. Norėdami tai padaryti, paimkite 1 puodelį luobelės, praplaukite po tekančiu vandeniu (po to, kai jis dedamas į duoną), užpilkite verdančiu skysčiu ir maždaug 5 minutes padėkite žemą šilumą. Kitas, sultinys turi būti pašalintas, supakuoti indą ir reikalauti 35 minutes. Kai įrankis užsipildo, galite pridėti šiek tiek medaus ir naudoti 0,5 puodeliai per savaitę.
4. Graikiniai riešutai. Jie gali ir turėtų būti valgyti visiems žmonėms, kurie nori kuo ilgiau išlaikyti savo vyrų sveikatą. Graikinių riešutų branduolius galima maišyti su medumi, moliūgų sėklomis ir valgyti kiekvieną dieną.

Gydant dažniausiai naudojamos vaistažolių infuzijos, kuriose yra medžiagų, kurios teigiamai veikia hormonų gamybą prostatos liaukoje. Kaip tokie augalai, jie naudoja rapsų lauką, lauko lauką, šalavijas, kiaulpienę, arniką, baziliką ir tt

Chirurginė intervencija GPH diagnozei

Prostatektomija, kuri pašalina prostatos dalies vidinę dalį, skirta greitai pagerinti GPH simptomus. Daugeliu atvejų tai duoda gerų rezultatų, išskyrus pagyvenusius vyrus (vyresnius nei 78 metų), kurie ne visada sugeba pašalinti visus neigiamus simptomus.

Prostatektomija skirta:

• šlapimo susilaikymas;
• inkstų nepakankamumas dėl obstrukcijos;
• pasikartojančios šlapimo takų infekcijos;
• akmenų buvimas karbamidu;
• didelis likęs šlapimo kiekis;
• neefektyvus gydymas narkotikais;
• negalima ar atsisakoma gydytis su narkotikais.

Saugesnė ir efektyvesnė procedūra yra prostatos transuretrazinė rezekcija, kurioje išplėstas prostatos audinys pašalinamas naudojant kilpą ir esant elektros srovės įtakai.

Dažniausios procedūros fono komplikacijos yra erekcijos sutrikimas, šlapimo nelaikymas, kraujo netekimas, požymiai dėl TURP pasikartojimo. Lazerio ir mikrobangų termoterapija GPH gydymui vadinama ne tokia traumuojančia procedūra, tačiau, deja, jos ne visada suteikia norimo rezultato.

Kaip išvengti GPH

Kadangi gerybinė prostatos hiperplazija yra natūralus kūno senėjimo procesas, jo negalima išvengti. Geriausias dalykas - sveiką gyvenimo būdą vedyti, valgyti teisingai, valgyti ekologiškus maisto produktus ir laiku jį ištirti specialistu.

Svarbu atsisakyti alkoholio vartojimo, rūkyti, sukelti drąsų gyvenimo būdą, dažnai pasikeitus lytiniams partneriams. Gerai turėti reguliarius lytinius santykius su vienu asmeniu, stebint genitalijų higieną ir apatinius rūbus.

Kai pasireiškia pirmieji ligos simptomai, būtina pasikonsultuoti su gydytoju ir gydyti, kuris padėtų užkirsti kelią rimtiems sutrikimams urogenitinių organų darbe. Be to, dažnai GPH komplikacija yra prostatos ar šlapimo pūslės vėžys, o gydymas laiku padės išvengti pavojingų ligų vystymosi, taip pailginant žmogaus gyvenimą.