Pagrindinis
Analizuoja

Efektyvus prostatos adenomos (prostatos hiperplazijos) gydymas vyrams: kaip, kas, kiek tai užtruks?

Prostatos ligos yra svarbios urologijos srityje. Apie klinikinius prostatos adenomos simptomus rašykite nuo Hipokrato laiko.

Jis klasifikuojamas kaip sunki liga, dėl kurios sumažėja vyro veikimas ir dažnai veda prie negalios.

Tai laikoma tikra stiprios žmonijos pusės banga ir tendencija plisti.

Šiame straipsnyje jūs sužinosite, kokia yra prostatos liaukos adenoma (hiperplazija) ir kaip ją gydyti.

Kas tai yra

Taigi, pažvelkime į prostatos adenomos ar gerybinės prostatos hiperplazijos koncepciją: kas tai yra, kaip ją gydyti ir kam gresia pavojus.

Liga turi daug sinonimų, įskaitant:

  1. Prostatos hipertrofija.
  2. Nodular prostatos hiperplazija.
  3. Prostatos adenomatinė hiperplazija.
  4. Adenomatinė dorshormoninė prostatopatija.
  5. Prostatizmas

Labiausiai ryškus simptomas yra šlapimo susirgimai dėl šlapimo susilaikymo. Patologiniai pokyčiai liaukoje padidina jo dydį. Pradinė šlaplės ir šlapimo pūslės dalis yra suspausta, yra šlapimo srovės kliūtis.

  • sunkus inkstų funkcijos sutrikimas;
  • seksualinio bendravimo praradimas.

Kas yra rizikingas?

Jei lėtinis ir ūmus prostatitas dažniausiai pasireiškia jaunam ir brandžiam amžiui, prostatos adenoma yra vyresnio amžiaus ir senyvo amžiaus žmonių dalis.

Anksčiau, kas yra ši prostatos GPH, jie net nežinojo apie šios ligos gydymą, nes dauguma žmonių paprasčiausiai negyva, kad pamatytų tą momentą, kai jis pradėjo vystytis.

Didėjant gyvenimo trukmei, šios ligos registravimo dažnis labai padidėjo. Tarp vyresnių kaip 55 metų vyrų mirties priežasčių šis negalavimas užima svarbią vietą.

Veiksniai, skatinantys prostatos adenomos atsiradimą:

  1. Sedentinis gyvenimo būdas.
  2. Girtavimas ir alkoholizmas.
  3. Seksualinė pergale.
  4. Trūksta fizinio lavinimo klasių dienos režimu.

Ligos etiologija

Nepaisant daugybės teorijų, rodančių ligos priežastį, šis klausimas vis dar vadinamas labai sudėtingu.

Yra šios priežastys:

  • ilgalaikis lėtinis prostatitas;
  • naviko ląstelės, atsirandančios dėl įvairių veiksnių, galinčių sukelti piktybiškumą;
  • endokrininės sistemos disbalansas (hipofizė, skydliaukė, antinksčiai);
  • lytinių liaukų funkcijos išnykimas.

Adenoma sunku diagnozuoti, nes liaukos pokyčiai gali neatitikti klinikinių apraiškų. Liga paslėpta, todėl nereikia dažnai šlapintis, kad paaiškintų girtų skysčių gausą. Naktinio ir dieninio šlapinimosi skaičius tik padidės.

Konservatyvus prostatos adenomos gydymas

Konservatyvus prostatos adenomos gydymas atliekamas šiais metodais.

Fizioterapija

Tarp konservatyvių gerybinės prostatos hiperplazijos gydymo metodų labai svarbi fizioterapinių aparatų funkcija.

Skatinama kūno apsauga, pagerėja vietinis kapiliarinis kraujas ir bendras kraujo tekėjimas.

Padidėja vaistų biologinis prieinamumas, jie greitai įsiskverbia į liauką. Dėl procedūrų gydymo laikas žymiai sumažėja.

Žemo dažnio vibracija, magnetinis laukas ir "Ereton" aparato impulsinė elektros srovė veikia kraujo apytaką prostatos liaukoje ir skatina atvirkštinį patologinio proceso vystymąsi. Prietaiso "Almag" magnetinės bangos veiksmingai atpalaiduoja skausmą.

"Vitafon" vibroakustinė kokybė pašalina struktūrinių struktūrų spazmą, susidariusią lygiųjų raumenų ląstelių, padeda pašalinti metabolitus (gerinant limfos drenažą) ir naudingų medžiagų patekimą į audinius (dėl mikrokapiliarinio kraujo tėkmės stimuliacijos). "Termexx" vietiniu būdu sunaikina patologinį liaukos audinį, atpalaiduojantis suspaustą šlaplę.

Masažas

Masažas atlieka gydytoją. Kalbant apie prostatos hiperplaziją, išplėstinio audinio masinimas netinkamas.

Oficiali medicina mano, kad taip bus uždegimo proceso atsiradimas ir progresavimas.

Retas išimtis gali būti pirmasis adenomatinio proceso etapas, tačiau kiekvienu konkrečiu atveju įrodymai bus nustatomi tik urologas.

Fizinė terapija

Patyrę metodologijos vadovaujamos klasės suteikia neabejotiną naudą. Jos vaidmuo yra pratybų pasirinkimas ir griežta dozė priklausomai nuo amžiaus pokyčių, individualių kūno charakteristikų ir paciento tinkamumo. Speciali gimnastika aktyvina motorinę funkciją ir kraujotaką dubens organuose. Kai kuriais atvejais pratimų rinkinys skirtas stiprinti pilvo raumenis ir dubens plyšius.

Toliau pateiktame vaizdo įraše yra veiksmingos prostatos adenomos pratimai:

Narkotikai

Kaip gydyti prostatos adenomą, pasirinkus iš medicinos narkotikų? Antibiotikai prostatos adenomai netaikomi. Jie gali gydyti tik susijusius uždegiminius procesus (pyelonefritą, cistitą ir tt). Nustatydamas antibiotikus, paprastai gydytojas pirmiausia nustato jautrumą šlapimo kultūrai aptiktą mikroflorą.

Kartais, turint didelę bakterinės infekcijos tikimybę, antibiotikai naudojami rektalinių žvakučių forma. Dažniausiai naudojamos žvakės atpalaiduoja spazmą (papaveriną, buskopą) ir skausmą (anestesinas, benzokainas). Kapsulės veikia teigiamai ant liaukos ir aplinkinių audinių.

Įrodyta, kad yra įvairių alyvos mišinių, kuriuose pridedami anestezijos ingredientai (šaltalankis, beržas, rutulys, vazelinas, eukaliptas, persikas, laukiniai rožės).

Jų fizinės savybės leidžia apgaubti tiesiosios žarnos gleivinę, gerai įsisavinti audinius, kad būtų galima greitai pasiekti. Jau pirmosiomis dienomis gali atsirasti diskomfortas ir skausmas, išnyks dysuric reiškiniai, susiję su šlapinimosi veiksmu.

Prostatos adenomos gydymas hormonais turi seną istoriją. Androgenų pagrindu veikiantys endokrininiai vaistai nėra be prieštaringų rezultatų, apie kuriuos pranešė gydytojai. Patobulinta šlapimo funkcija, o hiperplazija nėra sumažinta. Šių skirtumų priežastis reikėtų ieškoti ligos morfologinio įvaizdžio įvairovei.

Pirmoje ligos stadijoje ir jei yra kontraindikacijų operacijai, raveronas padeda. Medikamento gamyba yra susijusi su brandžių gyvūnų prostatos ekstrakto išsiskyrimu iš baltymų ir hormonų.

Dienos raumenis injekuojama 1 ml raverono, gydymas yra 30 ml. Galite įlašinti 2 ml kas antrą dieną. Rezultatas yra šlapinimosi dažnumo sumažėjimas, padidėjęs šlapimo srautas, sumažėjęs skausmas ir gerėja bendroji kūno būklė.

Alfa-adrenerginiai blokatoriai atpalaiduoja liaukos pūslės kaklą ir raumenis, lengviau šlapintis. Apibūdinamas prostatos adenomos simptomų pašalinimo greitis. Remiantis 5-alfa reduktazės blokatoriais, išvengiama hormoninių sutrikimų, dėl kurių atsiranda liaukų audinio augimas.

Tautos gynimo priemonės

Gydant prostatos hiperplaziją, galite kreiptis į tradicinę mediciną.

Vienas geriausių būdų - moliūgas. Iš minkštimo gautų sulčių. Į kiekvieną stiklinį sulčių pridėkite 1 šaukštą medaus.

Trys savaitės dienos gerkite 1 stikline moliūgų sultys. Moliūgų sėklos sunaudojamos 100 g per mėnesį.

Svogūnus rekomenduojama naudoti prieš miegą 2 mėnesius. Nuo alandino paruošimo infuzijai. 1 augalinė šaukštelis sausoje formoje pilamas į stiklinę verdančio vandens ir infuzuojamas 2 valandas, tada filtruojamas. Dozavimas: 1 šaukštą prieš kiekvieną valgį 30 dienų.

Jūs taip pat galite naudoti gydant adenomas įvairių vaistažolių, sodos, aspenų žievės, bičių subsorus. Kaip gydyti prostatos adenomą su moliūgų, riešutmedžio ir svogūnų žievelėmis, skaitykite mūsų straipsnyje.

Tai yra pats išsamus atsakymas į klausimą: "Kaip gydyti prostatos adenomą vyrams?".

Vonai nėra draudžiama, tačiau jums reikia jį aplankyti 1 kartą per 2 savaites, palaipsniui didinant apsilankymų garine pirtimi skaičių ir likusį laiką. Sužinokite daugiau apie vandens procedūras prostatos adenomos, skaitykite čia.

Dieta

Efektyvus prostatos adenomos gydymas taip pat priklauso nuo paciento gyvenimo būdo ir mitybos. Kenksmingas marinatų, prieskonių, aštrų maisto produktų naudojimas. Prostatos adenomos mityboje yra vidutiniškas baltymų apribojimas iki 90 gramų per dieną, riebalai iki 70, angliavandeniai iki 400 g. Druskos kiekis sumažinamas iki minimumo. Laisvą skystį reikia suvartoti ne daugiau kaip 1000 ml. Dietos vertė - 2700 kalorijų. Rekomenduojami stalo mineraliniai vandenys.

Dieta po operacijos turi savo ypatumus.

Veiklos metodai

Chirurginis prostatos adenomos gydymas vyrams yra padalintas į paliatyvią ir radikalią.

Pirmuoju atveju šlapinimosi funkcija pagerinama netiesiogiai, antra, gerybinis navikas visiškai pašalinamas.

Sėkmingai pritaikyta transuretracinė rezekcija. Jis pašalina šlapimo pūslės kliūtis.

Tiriamieji audiniai, kurie susiaurina šlapimo pūslės kaklą, yra ištirpinti naudojant endoskopą.

Laparoskopinis adenomos pašalinimas yra mažiau invazinis, palyginti su atviros prieigos operacijomis.

Kriozhirurgija naudojant specialius įrankius gali užšalti prostatos likučius ir sukelti patologinių audinių sunaikinimą. Temperatūra -150 laipsnių Celsijaus procesas trunka nuo 2 iki 5 minučių.

Plačiai naudojamas prostatos hiperplazijos gydymui gauta transvazine adenomektomija. Tai yra radikalus gydymas. Adenoma visiškai pašalinama.

Lazerio išgarinimas veikia audinius, kurie yra gausiai aprūpinti indais. Žalia lazerio fotoselektyvumas, palyginti su hemoglobinu, leidžia pašalinti adenomą išgarinant, išlaikant kapsulės liauką ir stromą. Sužinokite daugiau apie prostatos adenomos chirurginio gydymo metodus, taip pat apie kontraindikacijas ir pasekmes mūsų straipsnyje.

Naudingas video

Šiame vaizdo įraše pateikiama naudinga informacija apie prostatos adenomos gydymą:

Išvada

Dėl nesudėtingos prostatos adenomos gydymas užtruks apie mėnesį. Ir tai priklauso nuo gydymo urologo laiku. Vyrams, sulaukusiems 50 metų, reikia atsargiai stebėti GPH ir reguliariai atlikti profilaktinius patikrinimus.

Taigi, dėka mūsų straipsnio jūs sužinojote, kokia yra prostatos adenoma ir kaip ją gydyti, tačiau norėčiau dar kartą atkreipti skaitytojų dėmesį, kad gydytojų atsakomybė yra įvairių metodų, vaistų ir dozių parinkimas. Savigydymas nepriimtinas!

Kas yra prostatos hiperplazija vyrams ir kaip ją gydyti?

Šiandien gerybinė prostatos hiperplazija yra viena iš labiausiai paplitusių ligų tarp vyrų urologijos srityje. Dažniausiai liga pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms. Kiekvienais metais prostatos adenomos sergančių pacientų skaičius didėja, todėl vaistams yra sukurti veiksmingesni ir neskausmingi gydymo būdai.

Kas yra prostatos hiperplazija?

Prostatos hiperplazija yra gerybinis prostatos audinių pokyčiai ir šio organo dydžio padidėjimas. Pirmasis jo vystymosi etapas, kuris yra BPH, atrodo kaip mažas mazgas, nes jis didėja, vyrai pradeda kenčia nuo šlapimo išskyrimo.

Kai padidėja gerybinis auglys, dažnai tai nepatenka metastazėmis, tačiau, jei ligos nepaisoma, tuomet neoplazma gali išsivystyti į piktybinį naviką. Galima stebėti gerybinės prostatos hiperplazijos atgimimo karcinomos metu laipsnį, ištyrus kraujo tyrimą dėl naviko žymens turinio.

Ligos klasifikacija

Nepaisant to, kad patologija vystosi pagal vieną principą, formavimai ir jų rūšys yra skirtingi. Specialistas, atlikdamas diagnozę, atkreipia dėmesį į naviko audinio struktūrą, jo padėtį ir augimo kryptį. Ištyrus šias savybes, liga gali būti suskirstyta į tris pagrindinius etapus. Kiekvienas ligos etapas turi savo simptomus.

Priklausomai nuo vietos, neoplazmos yra suskirstytos į 3 tipus:

Pirmuoju atveju prostatos audinio augimas vyksta šlapimo pūslės kryptimi. Pradinėje prostatos stadijoje yra šlapimo pūslės apačios, o po to pradeda augti. Tai lemia tai, kad viršutinės šlaplės dalies kaklelis yra labai deformuotas. Jei anksčiau nenustatysite ligos, tuomet auglys augs ir pradės slėgį šlapintis - tai lemia jo skausmo sumažėjimą. Su šia prostatos adenomos rūšimi būdingas šlapinimosi sutrikimas (dažnas noras, prastas šlapimo srautas). Nepaisant to, kad patologija gali sukelti sunkų inkstų nepakankamumą, ji gali būti sunki.

Svarbu! Kai prostatos audiniai auga po šlapimo pūslės, tai pirmiausia pasireiškia ant šoninių skilčių. Su tokia patologija šlapimo pūslės ir jos kaklo forma daug nesikeičia, ir liga beveik besimptomina. Šiuo atveju žmogus net negali žinoti apie ligos buvimą.

Subpubulinė hiperplazija formuoja prostatos galą, esančią šalia tiesiosios žarnos. Šios rūšies ligos metu, kai šlapinasi, nėra diskomforto. Dažniausiai pacientas patiria diskomfortą defekacijos metu.

Dviejų tipų prostatos adenomos yra klasifikuojamos pagal liaukinio audinio augimo formą:

  1. Difuzinė prostatos proliferacija. Šiuo atveju prostatos lerva auga tolygiai.
  2. Sąnarių audinių augimas. Tokio tipo ligos metu mazgeliai susidaro prostatos viduje. Priklausomai nuo ligos stadijos, mazgai gali būti arba masės, arba vieno.

Gerybinės prostatos hiperplazijos tipai

Prostata yra kelių tipų ląstelių kolekcija, būtent:

  1. Raumenų.
  2. Glandulinis (jie yra atsakingi už sekretų sintezę).
  3. Stromal (forma jungiamojo audinio).

Norint nustatyti gerybinės hiperplazijos tipą, būtina atlikti citologinę audinių analizę. Analizės medžiaga gaunama biopsija.

Ištyrus audinių mėginius laboratorijoje, specialistai gali diagnozuoti vieną iš šių ligų tipų:

  1. Pluoštinis. Šis tipas yra būdingas ruonių atskyrimas nuo kūno jungiamojo audinio. Auglių augimas atsiranda iš liaukų ir stromos ląstelių. Šia liga sergantis pacientas turi nuolat stebėti specialistai, nes tikimybė, kad gerybinis navikas bus paverstas piktybine, yra didelis.
  2. Giliai. Šiuo atveju prostatos ląstelių skaičius žymiai padidėja. Dažnai vyrams prostatos liaukų adenoma būdinga daugybei mazgų augimui prostatos audiniuose. Ši liga nesukelia simptomų ir vystosi gana lėtai. Ankstyvosiose stadijose gydytojai jį visiškai nustato atsitiktinai, kitų ligų tyrimo metu arba prof. patikrinimas.
  3. Raumenų hiperplazija. Šios ligos rūšis pacientams pasireiškia retai.

Gerybinės prostatos hiperplazijos vystymosi stadijos

Medicina atskiria 4 stadijas prostatos adenomos augimui, priklausomai nuo naviko buvimo vietos, padidėjimo masto, taip pat šlapimo išskyrimo pažeidimo lygio.

I laipsnio prostatos hiperplazija - kompensacinė

Plėtros laikotarpiai yra nuo 12 iki 36 mėnesių. Palpacijai pacientas nesijaučia skausmo, prostatos apačioje yra aiškios ribos. Yra pastebimas dydžio padidėjimas, liaukos šerdis turi tankesnę tekstūrą ir yra apčiuopiama tuščiavidurės formos.

Pirmuoju prostatos hiperplazijos etapu žmogus dažnai šlapinasi, dažniausiai naktį. Tačiau tuo pačiu metu, reaktyvinių variklių slėgis nėra stiprus. Be to, dažnai šlapime nepastebėta jokių šlapimo pūslės.

Prostatos hiperplazijos 2 etapas - subkompensacinis

Šiame etape žmogus mano, kad ištuštinimas dar nėra baigtas, tačiau jis negali atsikratyti šlapimo likučių. Noras eiti į tualetą tampa dar dažnesnis, o šlapimas išsiskiria į smulkius gabalėlius. Išvaizda šlapimas tampa drumstas, kartais maišomas su krauju.

Dėmesio! Šlapimo kaupimasis šlapimo pūslėje gali sukelti inkstų disfunkciją.

Šlapimo pūslės sienelės yra sutankintos, o ne tuščias laikas kūnas gali atsirasti šlapimą atskirai.

Prostatos hiperplazijos 3 etapas

Šiame etape pūslės ertmė sutankinama iki didžiausio dydžio. Šlapimas labai drumstas, su matomomis kraujo dalelėmis. Pacientas negali ištuštinti save, nes šlapimas mažuose lašeliuose spontaniškai tekėja iš šlaplės. Dažnai vyrai praranda svorį, oda tampa šviesi, vidurių užkietėjimas nėra neįprastas. Pacientas jaučiasi nuovargio ir stiprumo praradimo. Iš burnos ertmės žmonių, sergančių BPH 2 ir 3 laipsnių, aplinkiniai jaučia nuolatinį šlapimo kvapą.

Gerta prostatos hiperplazija 4 etapas

Šis etapas laikomas 3 etapo tęsiniu, tačiau jį apibūdina gydymo sudėtingumas.

Patologijos simptomai

Norint nepradėti tokios sudėtingos ligos, kaip gerybinė prostatos hiperplazija, vystymąsi, patariama nedelsiant kreiptis į gydytoją po pirmųjų ligos požymių.

Toliau pateikiami dažni GPH diagnozai, kurie gali atsirasti kiekvienoje ligos stadijoje. Todėl kiekvieną iš šių simptomų žmogus turi rimtai atsižvelgti.

  1. Padidėjęs šlapinimasis šlapinantis.
  2. Silpnas purkštukų slėgis arba (nepakankamai formuojamas) šlapinimasis mažais lašais.
  3. Pertraukiamas purkštuvas ištuštinimo metu.
  4. Pilvo raumenys, taip pat dubens raumenys, savaime sugriežtinami šlapimo išskyrimo metu.
  5. Nuolatinis šlapimo pojūčio dugno pojūtis.
  6. Inkstų ligų buvimas.

Jei yra bent vieno simptomo pasireiškimas, patologija savaime nėra diagnozuota. Geriau kreiptis į specialistą.

Prostatos adenomos gydymo būdai

  1. Laukiama taktika. Ši liga paprastai nesukelia sunkių komplikacijų, todėl pacientai pageidauja laukti laukiančių taktikų. Tai gyvenimo būdo pasikeitimas ir planuojama kasmetinė apklausa. Šio gerybinės hiperplazijos gydymo pagrindinis tikslas - atkurti normalų šlapimo išsiskyrimą ir pašalinti ligos požymius.
  2. Gydymas su narkotikais. Šis gydymo metodas naudojamas, kai pacientas yra sudirginamas dėl patologijos simptomų.
  3. Chirurginė intervencija. Galiausiai dauguma vyrų, turinčių sunkių ir lengvų simptomų, naudoja chirurginį metodą. Dažniausiai chirurginio gydymo būdas yra prostatos audinio lazerio pašalinimas.

Operacija laikoma tinkamu sprendimu esant šioms komplikacijoms:

  1. Hematurija (kraujo buvimas šlapime).
  2. Šlapimo takų infekcija su įvairiomis infekcijomis.
  3. Inkstų liga.
  4. Akmenukai pūslės ertmėje.
  5. Tuo atveju, kai GPH gydymas narkotinėmis medžiagomis neduoda rezultatų.

Prostatos hiperplazija - kas tai yra

Prostatos hiperplazija

Ši liga yra košmaras tvirtai pusėje žmonijos. Prostatos hiperplazija yra beveik neišvengiama ir žymiai keičia vyro amžiaus kokybę. Ne be priežasties šios patologijos raida vadinama "menopauzė vyrui", ji turi ne tik fiziologines pasekmes organizmui, bet ir stipriai veikia paciento psichologinę ir emocinę sritį.

Kas yra prostatos hiperplazija?

Suprasime, kad. Prostatos liauka yra organas, esantis prie šlapimo pūslės pagrindo, apimantis šlaplę. Ši liauka sukuria paslaptį, kuri išsiskiria per ejakuliaciją į šlaplę ir išmeta kartu su sperma. Prostatos veikla (kitas šio organo vardas) priklauso nuo "vyrų" hormonų - androgenų.

Gerybinė hiperplazija - adenoma

Hiperplazija yra audinių augimas, jų padidėjimas. Taigi, prostatos hiperplazija yra prostatos audinių proliferacija. Jei ši patologija veikia tik šios liaukos audinius, ji metastazuoja ne su kitais organais, tada mes susiduriame su gerybine hiperplazija. Tai dažnai vadinama prostatos adenoma.

Taip pat galima įsivaizduoti gerybinį naviką kitu būdu - liaukų ląstelės neregeneruoja. Tai tiesiog padidėja. Smegenys auga, sutrikdant gretimų organų darbą.

Piktybinė hiperplazija - vėžys

Tačiau augimas gali būti susijęs su piktybiniu procesu, dėl kurio susidaro metastazės, kurios plinta į kitus žmogaus organus. Tada mes nekalbame apie hiperplaziją. Ši liga vadinama prostatos vėžiu.

Norėdami suprasti skirtumą nuo gerybinės hiperplazijos, galime pasakyti, kad prostatos ląstelės atgimsta. Ir būtent šie atgimę, vėžiniai ląstelės gali plisti per kraują, limfą, patekti į kitus organus.

Prostatos adenomos priežastys

Jau minėjome, kad hormoninės sąlygos veikia šio organo būklę. Kol žmogaus kūnas išlaikys pastovų pusiausvyrą tarp vyrų ir moterų hormonų, prostatos sveikata nebus pažeista. Tačiau su amžiumi pradeda svyruoti šių biologinių reguliatorių lygis. Šiuo metu vyriškų "androgenų" perteklius gali sukelti liaukinių audinių augimą.

Gerybinės prostatos hiperplazijos simptomai

Paprastai prostatos adenoma pradeda vystytis vyrų, vyresnių nei penkiasdešimt metų. Prostatos audiniuose atsiranda vadinamųjų "mazgelių" - augimo zonos. Palaipsniui, didėjant dydžiui, liauka pradeda suspausti šlaplę.

Pirmuoju ligos etapu pacientas pradeda pastebėti, kad pasikeitė šlapinimosi pobūdis. Nėra įprasto šlapimo srauto. Žmogus labiau linkęs šlapintis, ypač naktį.

Kai liauka plečiasi, ji vis labiau išspaudžia šlaplę ir daro spaudimą šlapimo pūslėje. Kaip rezultatas, šių organų sienelės tęsiasi, praranda toną. Šlapimo pūslė nebegali visiškai ištuštinti viso kaupiamojo skysčio tūrio. Galutinė šlapimo dalis lieka viduje - tai vadinama likutiniu šlapimu.

Ši sąlyga prisideda prie infekcijų įstojimo. Susilpnėja šlapinimosi savivalė - galima šlapimo susilaikymas ar priverstinis išsiliejimas. Pacientas negali visiškai ištuštinti šlapimo pūslės. Šlapimas išsiskiria mažomis porcijomis. Jis gali būti drumstas, keisti spalvą ir kvapą, yra kraujo priemaišų.

Pūslės sutrikimas sukelia inkstų funkcijos sutrikimą. Patologija veikia visą medžiagų apykaitą organizme. Asmuo jaučiasi silpnas, svaigsta galva, jo apetitas yra sutrikęs.

Labai kenčia emocinė sritis - žmogus tampa drėkinamas, depresuotas.

Jei adenomos gydymas nebuvo pradėtas, jis sukelia ūminį šlapimo susilaikymą, sunkų inkstų funkcijos nepakankamumą, todėl prognozė yra silpniausia.

Svarbu suprasti, kad šie etapai greitai nekeičia vienas kito. Kiekvienas iš jų gali trukti keletą metų. Tačiau, kai jaučiate, kad yra prostatos hiperplazijos požymių, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Kuo greičiau bus diagnozė ir pradedamas gydymas, tuo mažiau problemų jums teks susidurti.

Prostatos hiperplazijos diagnozė

Kai jūs einate į gydytoją, jums bus ištirti (įskaitant prostatos skausmą tiesiai į žarną). Norėdami tiksliau diagnozuoti ultragarso tyrimus, reikalaujama rentgeno (jei reikia). Laboratoriniai kraujo ir šlapimo tyrimai padeda įvertinti būklės sunkumą. Visų pirma, jie leidžia atskirti gerybinę hiperplaziją nuo piktybinių ligų.

Prostatos adenomos gydymas

Pagrindinis prostatos hiperplazijos gydymas yra sumažinti audinių slėgį šlaplę ir šlapimo pūslę. Kartais pakanka prisitaikyti prie gyvenimo būdo ir pridėti vaistai, kurie subalansuoja hormonus.

Visi pacientai, turintys prostatos adenomos, skatinami aktyviai gyventi, o ne nepamiršti fizinio krūvio. Be to, jiems reikia pereiti prie sveikos mitybos (apriboti maisto, kuris sukelia troškulį, riebalų ir keptų maisto produktų, rūkytų maisto produktų ir tt). Būtina kontroliuoti suvartoto skysčio kiekį, ypač po pietų ir prieš miegą.

Narkotikai, kuriuos galite priskirti jums, yra du būdai. Kai kurie skirti atpalaiduoti šlaplės ir šlapimo pūslės sienelių raumenis. Tai palengvina šlapimo srovę. Tai apima, pavyzdžiui, "Zokson". Kiti vaistai mažina androgenų, kurie stimuliuoja prostatos hiperplaziją, aktyvumą. Vienas iš pavyzdžių yra "Penester".

Prostatos audinius taip pat gali paveikti aparatinė įranga. Ultragarso gali būti naudojama krioterapija. Šis gydymas skirtas sutrikdyti liaukinio audinio struktūrą taip, kad jis nebeaugs.

Dėl šlaplės mechaninio išsiplėtimo ir šlapimo nutekėjimo normalizavimo į šlaplę gali būti dedami specialūs stentai (tankūs cilindriniai žiedai, neatitinkantys liaukinio audinio spaudimo iš išorės.

Jei reikia, gali būti atliekamas chirurginis gydymas. Operaciją galima atlikti per šlaplę arba tiesiogiai.

Liaudies protezai prostatos adenomos gydymui

Internete galite rasti daugybę receptų medikamentų šalinimui ir mokesčiams. Dauguma jų turi baktericidinį pobūdį. Tai reiškia, kad jie neleidžia plisti papildomų infekcijų. Be to, daugelis agentų turi priešuždegiminį poveikį. Tai gali būti akstinas, varnalėšos, saldainiai ir daugelis kitų žolių.

Bendra rekomendacija dėl pradinių prostatos hiperplazijos simptomų yra dviratis. Galite naudoti treniruoklį ir tiesiog atlikite "dviračiu" pratybas. Bet, žinoma, vaikščioti grynu oru yra geriausias sprendimas. Šiuo metu jūs masažuojate prostatą ir pagerinate kraujotaką dubens organuose.

Svarbu suprasti, kad neatsižvelgiant į tai, kokia kolekcija jūs geriate, būtinai turėtumėte susisiekti su savo urologas. Nepraleisk laiko - nepaprask savo būklės! Gydytojas jums neuždraudys įdėti morkų stiebelių į apatinę pilvo dalį arba nuplauti maistą su bulvių svogūnų žievelėmis. Bet tuo pačiu metu jis jums skirs efektyvesnį gydymą.

Kas yra adenomatozinė prostatos hiperplazija?

Vyrams prostatos liga serga dažnai. Šio gyvybiškai svarbaus organo veikimo sutrikimai atsiranda esant išorės veiksniams ir fiziologiniams pokyčiams.

Tai ypač pasakytina apie su amžiumi susijusius hormoninius pokyčius, dėl kurių kyla prostatos problemų. Dažniausia patologija yra prostatos liaukų adenomatinė hiperplazija.

Be tinkamo gydymo, jis sukelia daugybę komplikacijų, kurioms reikia chirurginio gydymo.

Prostatos adenomatozinė hiperplazija: kas tai yra ir kodėl taip atsitinka

Prostatos adenomatozinė hiperplazija yra gerybinis navikas iš prostatos ląstelių. Tai augantis mazgas kūno viduje.

Kitaip tariant, tai yra navikas, kuris neturi piktybinio pobūdžio ir neleidžia metastazuoti.

Medicinoje patologija turi keletą pavadinimų: prostatos adenomos, prostatos liaukų hiperplazijos, prostatos hiperplazijos, prostatos liaukų hiperplazijos.

Prostatinės hiperplazijos problema atsiranda 50 proc. Stipraus žmonijos, pasiekusios 60 metų amžiaus, atstovus.

Ligos priežastis nėra visiškai žinoma. Provokuojantys veiksniai:

  • hormoniniai sutrikimai vadinamojo menopauzės metu;
  • nesveikos dietos;
  • mažas fizinis aktyvumas;
  • piktnaudžiavimas rūkymu, alkoholis;
  • lėtinės prostatos ligos (prostatitas) ir šlapimo organų (pyelonefritas, cistitas, uretritas);
  • nesąžiningi lytiniai santykiai ar ilgai trūksta jų.

Hiperplazijos simptomai

Prostatos hiperplazija vystosi palaipsniui, liaukos audiniai deformuoja ir formuoja mazgelius. Jie palaipsniui didėja ir pradeda spaudimą šlaplę. Tik nuo šio momento paprastai žmogus pradeda jausti diskomfortą ir problemas su tualetu.

Pagrindiniai ligos požymiai yra:

  • dažną raginimą į tualetą, ypač naktį;
  • pertraukiamas ir plonas šlapimo srautas;
  • diskomfortas suprapubic srityje;
  • nesugebėjimas šlapintis be didelių bandymų;
  • savavališkas šlapimo išskyrimas;
  • neužbaigtas šlapimo pūslės ištuštinimas.

Nepaisoma gerybinės prostatos hiperplazijos forma lemia tai, kad pacientas net negali šlapintis šlapintis

Simptomai dažnai painioja su lėtinio prostatito paūmėjimu, taigi liga jau aptiktos lėtinės formos. Siekiant laiku diagnozuoti ir išgydyti ligą, negalima ignoruoti nemalonių simptomų - reikia kreiptis į urologą ar orrologą.

Ligos etapai ir formos

Adenomatinė prostatos liaukos hiperplazija įvyksta kiekvienam žmogui kitaip. Medicina nurodo tris pagrindinius etapus, kuriais nustatomas būklės sunkumas ir tinkamas gydymas.

  1. Kompensuotas etapas laikomas pradiniu ir paprasčiausi. Šiame etape simptomai gali nebūti. Kartais dažnai šlapinasi, daugiausia naktį, šiek tiek diskomforto. Inkstų ir šlapimo pūslės funkcija išlieka normali.
  2. Subkompensuojamas - dėl laipsniško šlapimo susiaurėjimo, nebaigto ištuštinimo, pertraukiamojo šlapinimosi, nuolatinių bandymų padidinti slėgį šlapimo pūslėje, inkstų sutrikimas.
  3. Dekompensuota - visiškas pūslės disfunkcija, inkstų nepakankamumas, nėra noro, yra savavališkas šlapimo išsiskyrimas, didelis prostatos dydis neleidžia šlapintis, yra neuropsichinių sutrikimų. Reikia skubios medicininės priežiūros, kad būtų išvengta uremijos (bendrojo intoksikacijos organizme, atsižvelgiant į inkstų nepakankamumą).

Atsižvelgiant į prostatos neoplazmo vietą ir savybes, išskiriamos šios formos:

  • subvesicinis ir intravesical;
  • retrotrigoninis;
  • multifokalinis;
  • difuzinė;
  • prostatos liaukos stromos hiperplazija.

Ligos etapai ir formos padeda nustatyti tikslią diagnozę ir pasirenka tinkamą gydymą.

Garsinė prostatos hiperplazija turi 3 laipsnius

Tarpukario adenomos diagnozė

Ankstyvi hiperplazijos diagnozė yra labai svarbi sėkmingam gydymui. Neapdorotai patologijai būdingos rimtos komplikacijos ūminio šlapimo susilaikymo, šlapimo pūslės akmenų, pielonefrito, hematurijos, inkstų funkcijos nepakankamumo forma. Po pirmųjų ligos požymių turite kreiptis į gydytoją ir atlikti išsamų tyrimą.

Pagrindiniai diagnostikos metodai:

  • tiesiosios žarnos (pirštų) prostatos tyrimas;
  • antigenų kraujo tyrimas;
  • Inkstų ultragarsas;
  • transrectal ultragarsas;
  • šlapimo tyrimas;
  • uroflowmetrija (nustato šlapinimosi greitį);
  • kontrastagrafija (rentgeno spinduliai);
  • cistomanometrija (slėgis šlapimo pūslėje);
  • uretrocidozė (įtariama onkologija);
  • Prostatos MRT.

Prostatos liaukos gydymas

Prostatos adenomos gydymas priklauso nuo ligos stadijos ir formos. Naudojami konservatyvūs ir chirurginiai metodai. Pagrindiniai metodai yra suskirstyti į tris grupes.

  1. Narkotikų vartojimas susijęs su hormoninių vaistų ("Dutasteridas", "Finasteridas") ir alfa blokatoriais, atpalaiduojančiu raumenų tonusu ir šlapimo išskyrimu ("Tamsulozinas", "Terazosinas"). Be to, numatyti fitopreparatai (Prostamol Uno, Garbeol).
  2. Mažiausiai invaziniai ir neoperatyviniai metodai naudojami su nuolatiniais recidyvais ir konservatyvios terapijos neveiksmingumu. Naudojami įvairūs metodai: mikrobangų terapija, transuretracinė termoterapija, ultragarsas, pelodoterapija, balionų dilatacija, prostatos stentavimas, kriodestrukcija. Pagalbinė funkcija atliekama fizioterapijos ir fizioterapijos būdu.
  3. Chirurginė intervencija parodoma paskutiniame ligos stadijoje, sudėtingame kursuose. Naudojama atvira adenomektomija, transuretrazinė rezekcija ir elektroporcija, lazerio enucleation, prostatos arterijų embolizacija.

Geriamoji prostatos hiperplazija

Šiuolaikinėje medicinoje dažnai vartojami ligų santrumpos. Vienas iš jų - GPH. Kas tai yra Paaiškinta medicinos šneku yra gerybinė prostatos hiperplazija. Tačiau žmonės tai vadina prostatos adenoma.

Gerybinė prostatos hiperplazija - kas tai yra?

Išgirdęs diagnozę "gerybinė prostatos hiperplazija", kitaip tariant, prostatos adenoma, koduojanti pagal MKB 10, daugelis vyrų panikos su įsitikinimu, kad turi vėžį.

Tiesą sakant, nerimas yra veltui - liga nėra įtraukta į onkologinių ligų grupę.

Su amžiumi, dauguma vyriškos lyties gyventojų gali būti kažkaip paveikti, nes brandinimo laikotarpis yra dėl to, kad gaminant tinkamą testosterono kiekį, dihidrotestosteroną, kuris yra atsakingas už įprastą prostatos būklę, vyrų aktyvumą.

Pagrindinė ligos priežastis yra šioje dalyje. Prostatos liga, veikiama netinkamai ir užsidega, yra padidinta. Bylos istorija užfiksuoja nemalonius simptomus.

Daugiausia šlapimo kanalas, kuris deformuojamas nesveikoje aplinkoje, gali kelti susirūpinimą. Rezultatas yra šlapimo nutekėjimo pažeidimas.

Medicinos praktika rodo, kad ligos serga vyrams 60-70 m., O grėsmė, kad chirurgija gali būti gana maža.

Gerybinės prostatos hiperplazijos simptomai

Gerybinės prostatos hiperplazijos požymiai priklauso nuo ligos stadijos:

Pirma

Trukmė nuo vieno iki dvylikos metų, kartu su tokiais reiškiniais:

  • Šlapinimasis tampa dažnas.
  • Palikto šlapimo slėgis yra silpnas, dažnai pacientui reikia štampuoti, kad būtų ištuštinti šlapimo pūslė.
  • Naktį žmogus gali eiti "po jo" dėl šlaplės raumenų veiklos silpnėjimo.

Antrasis

Be pirmiau minėtų priežasčių prisijungia šie simptomai:

  • Nesveiko žmogaus dažnai patiria nepilnai išlaisvintą šlapimo organą.
  • Šlapimo srovė yra periodinė, dažnai pasitaiko lašai.
  • Inkstai pradeda netobuliai veikti, dėl ko sukelia burnos sausumą, troškulį, nugaros skausmą.

Trečia

Simptomatologija nėra labai skiriasi nuo pirmųjų dviejų laipsnių. Esant reikšmingai deformacijai, padidėja šlapimo pūslė, kurios kontūrai būna kiaušinio formos naviko. Žmogus visiškai praranda norą gauti pakankamai maisto, todėl jam diagnozuojama silpnumas, pykinimas ir išmatos išmatose. Dėl tinkamo gydymo trūkumo dėl uremos gali pasibaigti gyvenimas.

Prieš skiriant gydymą, gydytojas turėtų atlikti išsamią diagnozę, kurioje yra istorija, kraujo mėginiai ir šlapimo surinkimas. Yra instrumentiniai metodai, kaip nustatyti ligos vaizdą:

  • RUZI - trans-rektalinis ultragarsinis tyrimas. Leidžia aptikti prostatos liaukos augimą, struktūrines tarpukario kiaušides, akmenų buvimą, nustatyti šlapimo likučių kiekį.
  • Uroflowmetrija yra procedūra, kuri lemia šlapimo srauto slopinimą su reljefu.
  • Rentgeno spinduliai - leidžia aptikti urolitiazę, suporuoto organo puodelio dubens dengimo sistemą.

Kompetentingas ligos valdymas, gydymas, liaudies metodai - pagrindiniai terapinio proceso metodai. Pacientai, kuriems nepavyko skirti vaistiniai preparatai, yra katerizatsiya dėl laisvo šlapimo pūslės išleidimo. Po gydymo jis tampa chirurgine indikacija, pacientui paskirta operacija, kurioje prostatos viduje išdžiūvo.

Preparatai gerybinei prostatos hiperplazijai gydyti

Alfa blokatoriai yra prazozinas, doksazosinas, terazosinas, tamsulozinas, finasteridas. Padidinkite prostatos, šlaplės raumens audinio elastingumą. Rezultatas yra šlapimo srauto atsigavimas, šlapimas visiškai išsiskiria.

Rekomenduojama pacientams, kurių likutinis šlapimo kiekis yra ne didesnis kaip 0,3 l. Paskutinis vaistas, finasteridas, be viso kito, sumažina naviko dydį. Būtina priimti priemones ne mažiau kaip metus.

Tada gydomasis poveikis bus maksimalus.

Žolelių gydymas padeda pradiniame etape. Neseniai šie metodai sukelia daug nesutarimų dėl abejotino terapinio poveikio. Tačiau vis dar žinoma natūrali medicina iš palmių ekstrakto, kuri sumažina uždegimą, sumažina niežėjimą, neleidžia prostatos augti.

Gerybinės prostatos hiperplazijos prevencija

Yra keli būdai, kaip užkirsti kelią ligos formavimui:

  • Dienos, subalansuota dieta su maistu, kuriuose yra daug skaidulų, vitaminų, mikroelementų.
  • Mažas fizinis krūvis. Pacientams rekomenduojama vaikščioti dažniau, atsipalaiduoti gamtoje.
  • Sistemingas vizitas urologas.

Svarbu stebėti vyrų sveikatą. Jei atsiranda bet kokių negalavimų požymių, būtina atlikti visus būtinus testus, kitaip gydymo nepaisymas pakenks pacientui rimtų pasekmių, sustiprinančių simptominį vaizdą.

Difuzinė prostatos hiperplazija - kas tai yra ir kaip ji gydoma

Difuzinė prostatos hiperplazija - kas tai? Šis klausimas užduodamas beveik visiems stipresnės lyties atstovams, įveikusi 40 metų amžiaus ribą. Prostatos ligos įvyksta daugybėje subrendusių vyrų. Tai yra dėl daugybės veiksnių, įskaitant hormoninius sutrikimus, patenkinės zonos sužeidimus, uždegiminius procesus ir kitas ligas.

Ligos gydymas yra ilgalaikis, tačiau laiku persiunčiant į specialistus galima apsiriboti vaistų terapija be chirurginės intervencijos.

Ligos priežastys

Difuzinė prostatos liaukos hiperplazija - organo jungiamojo audinio augimas, jo ląstelių pokyčiai, atsiradę dėl gerybinio naviko susidarymo. Tokia būklė gali būti vadinama ikivėžiu, nes organo ląstelės jau keičia savo struktūrą, tačiau jos vis dar neturi nekontroliuojamo augimo, kaip ir onkologijos atveju.

Tokiu būdu galima laiku diagnozuoti sunkią liga, pradėti išsamų gydymą ir užkirsti kelią piktybinei neoplazmui.

Ligos istorija:

  • Su amžiumi susiję hormonų pokyčiai organizme - testosterono gamyba su amžiumi mažėja, ją pakeičia moteriškos hormonai, estrogenai, dėl kurių jungiamojo audinio ląstelės prostatos mutavo;
  • Uždegiminiai procesai - prostatitas sukelia prostatos adenomą, kuri išsivysto į difuzinę hiperplaziją;
  • Ginekologinės zonos sužalojimai - mechaniniai gleivinės zonos pažeidimai sukelia naviko procesų vystymąsi;
  • Šlapimo sistemos ligos - prostatos hiperplazijos raida yra susijusi su uždegiminiais šlapimo pūslės, kraujagyslių procesais, tačiau sunku nustatyti, kuri liga yra pirminė.

Remiantis statistiniais duomenimis, vyresni nei 55 metų vyrai turi 50% tikimybę susirgti šia liga, o pacientams, vyresniems nei 80 metų, ligos progresavimas yra 90% atvejų. Jei tai bus diagnozuota laiku, tai nereikės pakeisti įprasto gyvenimo būdo.

Pagrindiniai simptomai

Dažniausiai vyrai vystosi prostatos liaukos difuzinę tarpukario hiperplaziją. Vizualiai, organas navikas primena daugybę mazgelių, tarpusavyje sujungtų. Liga prasideda lėtai, pereinant iš vieno etapo į kitą. Simptomai kiekviename etape yra skirtingi.

Esant pradinio pradinio prostatos hiperplazijai, šlapinimosi metu gali atsirasti silpnų mėšlungų, o purkštukas tampa plonesnis. Dar nėra jokių simptomų. Jei manote, kad šlapinantis yra menkiausias diskomfortas, tai jau yra priežastis kreiptis į gydytoją.

Antrasis ligos vystymosi laipsnis daro keletą padarinių visam organizmui. Skausmas kirkšnies srityje yra sustiprėjęs, šlapinimasis tampa dar problemiškesnis. Po jo šlapimo pūslės pojūčio jausmas neišnyksta.

Nuolatinis raginimas į tualetą - tai rimtas simptomas, į kurį negalima nekreipti dėmesio. Tai pasireiškia dėl sunkių prostatos audinių uždegimo ir patinimų. Šlapimo pūslė visiškai netenkina, šlapimas lieka joje.

Jo sienos nuolat susiduria su ja, šiame organe prasideda uždegiminis procesas.

Trečia stadijos prostatos hiperplazijos stadija yra sunkiausia. Manoma, kad tai prieštaringa, reikalinga skubi hospitalizacija. Dėl didelio naviko spaudimo ant latakų, jie tampa platesni, o šlapimo pūslės raumenys atsipalaiduoja.

Vyras visai nejaučia troškulio prie tualeto, yra šlapimo nelaikymas visiškai arba iš dalies. Ji nuolat nuteka, pacientas negali normaliai gyventi.

Dažnai į šlapimą matomos kraujo ir pūlio priemaišos, yra nemalonus kvapas, pastebimas kitiems.

Kitas svarbus požymis, į kurį negalima pamiršti, - erekcijos disfunkcija. Impotencija dažniausiai pasitaiko antrojoje ligos stadijoje. Ši sąlyga yra grįžtama, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją, kuris nustatys išsamų gydymą. Pašalinus ligos simptomus ir priežastis, bus atkurta erekcijos funkcija.

  • Bendras silpnumas;
  • Nuolatinis traukimas skausmas pilvo apačioje;
  • Padidėjusi kūno temperatūra.

Prostatos hiperplazijos diagnozė

Jei žmogus turi aukščiau nurodytus simptomus, jis turėtų nedelsdamas kreiptis į urologą. Jis paaiškins, kas yra prostatos skilvelių hiperplazija, skirs papildomus egzaminus, kad atliktų teisingą diagnozę. Pirma, prostatika tiriama palpacija. Norint nustatyti bendrą paciento būklę reikia atlikti biocheminius kraujo ir šlapimo tyrimus.

Norėdami nustatyti, ar yra prostatos skilvelių hiperplazija, galite naudoti ultragarsą. Standartinis pilvo tyrimo metodas nesuteikia tikslių rezultatų, todėl jutiklis įterpiamas rektališkai. Šis metodas vadinamas TRUS - transrectal ultragarsu.

TRUZ diagnozė yra saugi ir neskausminga, jutiklis yra plonas.

Jei jūs atsipalaiduojate įvedimo metu, jūs nematysite jokių nepatogumų. Procedūra užtrunka keletą minučių.

Šiuo metu diagnozė nagrinėja organo struktūrą, struktūrinius audinių pokyčius, naviko dydį. Remiantis ultragarsu, jau galite atlikti teisingą diagnozę.

Retais atvejais, kai gali išsivystyti prostatos vėžys, nustatoma kompiuterinė tomografija (KT) su kontrastu arba be jo.

Įvertinęs visų tyrimų rezultatus, gydytojas skiria gydymą, kad pacientas atsirastų ūminės būklės. Ne visada įmanoma pasiekti visišką nuo ligos atsipalaidavimą, ypač senyvo amžiaus, tačiau galima žymiai sumažinti simptomus, palengvinti skausmą ir kitus nemalonius pojūčius.

Kartotinai visiškai diagnozuojamas pacientas po pagrindinio gydymo protokolo pabaigos, kad būtų galima įvertinti jo rezultatus. Naudodamas ultragarsą, biocheminius tyrimus, gydytojas gali padaryti išvadas dėl progreso po gydymo. Jei vaistai nepadeda, operacija planuojama pašalinti navikas. Skaitykite daugiau apie pašalinimo operaciją šiame straipsnyje.

Prostatos hiperplazijos gydymo metodai

Prostatos liaukos difuzinės hiperplazijos gydymas vaistais yra skirtas ligos simptomams pašalinti. Vaistą skirti tik gydytojas, griežtai draudžiama gydytis savimi, tai gali neigiamai paveikti paciento sveikatą.

Jei specialistas nekontroliuoja gydymo eigos, galite praleisti laiką, kai gerybinis navikas virsta piktybine.

Tada įprastas gydymas nepadės, pacientas turės ilgalaikę cheminę radiacinę cheminę terapiją, po kurios bus visiškai pašalintas organas.

Norėdami išvengti tokių neigiamų pasekmių, pasikonsultuokite su patyrusiu urologas. Paaiškinkite problemos esmę, išlaikykite egzaminą. Specialistas nustatys problemos nepaisymo laipsnį ir, remdamasis šia informacija, nustatys gydymą. Tai atliekama dviem kryptimis: šlapinimosi normalizavimas, uždegimo pašalinimas.

Šiems tikslams skirti vaistai, kurie atsipalaiduoja ir išplečia šlapimo takus taip, kad šlapimo pūslė gali laisvai ištuštinti.

Gerta prostatos hiperplazija - priežastys, simptomai, gydymas.

Gerta prostatos hiperplazija (GPH) arba prostatos adenoma yra gana dažna vyresnio amžiaus vyresnio amžiaus liga.

Tai gerybinis lytinių liaukų prostatos arba jo stromos, prostatos pagrindo, susidedančios iš jungiamojo audinio, proliferacija.

Sąvoka "gerybinis" reiškia, kad palankus prostatos ir ląstelių augimo padidėjimas nėra toks agresyvus ir nekontroliuojamas kaip ir prostatos vėžys. Augantis audinys neauga į kitus organus ir audinius ir nesudaro metastazių.

Gerybinė prostatos hiperplazija yra būdingas amžiaus ženklas ir pasireiškia vyrams nuo 50 metų, nes jiems jau yra problemų su šlapinimu. Pasak gydytojų, patologiškai prostatos prostatą galima nustatyti vyrams nuo 35 metų, tačiau dažniausiai tai sunku, nes jie neturi šios ligos požymių.

Todėl pirmą kartą prostatos adenoma diagnozuota vyrams nuo 50 metų - pagal statistiką tai vyksta kas antrą žmogų nuo 50 iki 60 metų, tačiau klinikiniai požymiai yra tik 10-20% pacientų. 60-70 metų amžiuje prostatos adenoma pasitaiko 70% vyrų, iš kurių 25-35% atvejų pasitaiko kliniškai. 70-80 metų amžiaus prostatos adenoma randama 80% vyrų, o 80 metų - 90%. Be to, būdinga tai, kad tik kas penktadalis kreipiasi į gydytoją dėl medicininės pagalbos.

Kas atsitinka su gerybine prostatos hiperplazija?

Terminas "hiperplazija" medicinoje reiškia padidėjusią ląstelių augimą tam tikrame audinyje. Prostatos hiperplazijos atveju kalbame apie prostatos ląstelių, taip pat prostatos ir raumenų ląstelių stromos jungiamąjį audinį.

Tokiu atveju ląstelių augimas atsiranda dėl to, kad natūrali ląstelių mirtis (apoptozė) atsiranda lėtai. Pernelyg didelis prostatos adenomos ląstelių augimas atsiranda toje srityje, kurioje prostatos liauka apima šlapimo pūslės kaklą ir šlaplę (periuretralinę zoną), dėl kurios atsiranda problemų su šlapinimu.

Išorinė prostatos pusė, kai ji auga, pamažu tampa plonesnė, ir čia yra daug liaukų, kurios gamina prostatos paslaptį. Skirtingai nuo gerybinės prostatos hiperplazijos prostatos vėžio atvejų padidėja išorinė pusė, o periuretralinė zona lieka nepakitusi.

Priklausomai nuo augimo krypties, yra 3 ligos formos:

- subvesicinis: ląstelių augimas eina link tiesiosios žarnos,

- intravesical: ląstelių augimas eina link šlapimo pūslės,

- retrotrigonalas: ląstelių augimas atsiranda po šlapimo pūslės trikampiu (susidaro kiaušidės burnos ir šlaplės burnos, trikampis Leteto). Dėl to šlapimo srovė blokuojama ne tik per šlaplę, bet ir per kiaušidines.

Taip pat gali atsirasti multifokalinis ląstelių augimas.

Koks skirtumas tarp prostatos adenomos ir gerybinės hiperplazijos?

Medicinoje prostatos adenomos sąvoka vartojama kaip gerybinės prostatos hiperplazijos sinonimas.

Tačiau tai nėra visiškai teisinga, nes adenoma reiškia padidėjusią liaukinės audinių ląstelių ir gleivinių proliferaciją, o su nepalankiomis hiperplazijomis taip pat atsiranda jungiamojo ir raumeninio audinio ląstelių proliferacija.

Gerybinės hiperplazijos priežastys.

Gerybinės prostatos hiperplazijos priežastys dar nėra visiškai išaiškintos.

Mokslininkai nepasiekė jungtinio ligos su lytiniu aktyvumu, alkoholio vartojimo ir tabako rūkymo, anksčiau perduotų venerinių ar uždegiminių ligų. Tačiau yra glaudus ryšys tarp ligos vystymosi ir amžiaus, o tai gana galimas dėl hormoninių pokyčių.

Galų gale, žinoma, kad vyrai, kuriems atlikta kastracija, praktiškai nekenčia prostatos adenomos ir gerybinės prostatos hiperplazijos.

Taigi galime išskirti tokias hipotetines ligos priežastis:

- hormonai: manoma, kad vyro lytinio hormono testosterono lygis labai svarbus ligos vystymuisi. Taigi jo buvimas žmogaus kūne gali sukelti ligos pradžią, o kastruoti vyrai vargu ar gali susirgti, nes jie neturi sėklidžių, pagrindinio testosterono gamybos centro, ir tik nedaugelis jų yra.

Tikėtina, kad vyresniam vyrui testosteronas padidina ląstelių augimą prostatos periuretralinėje zonoje, tačiau tikslūs procesai visko, kas vyksta, dar nėra išaiškinti. Tuo pačiu metu testosteronas tiesiogiai neveikia prostatos liaukoje, tačiau jis yra transformuojamas prostatos ląstelėse į veiksmingesnę formą - dihidrotestosteroną, kuris yra kilusių problemų šaltinis.

Mokslininkai taip pat remiasi faktu, kad moteriški lytiniai hormonai (estrogenai) vaidina tam tikrą vaidmenį plėtojant ligą, nes jie taip pat formuojasi žmogaus kūne, tik labai mažu kiekiu nei moterims.

Su amžiumi testosterono koncentracija vyrams mažėja, o estrogeno kiekis nesikeičia ir netgi didėja dėl to, dėl ko santykinai padidėja moterų lytinių hormonų, taip pat skatinanti hiperplaziją. Kadangi estrogenai iš dalies susidaro poodiniame riebaliniame audinyje, antsvoris taip pat turėtų būti laikomas rizikos veiksniu prostatos hiperplazijos atsiradimui.

- prostatos liaukos stromos pokyčiai, jungiamieji audiniai, esantys prostatos liaukų ląstelėse. Tam tikri jo pokyčiai gali dar labiau padidinti ląstelių augimą prostatos hiperplazijos raida.

- Genetinis veiksnys taip pat turi įtakos prostatos hiperplazijos vystymuisi. Genetinio veiksnio tikimybė yra didesnė, kai kalbama apie ligos atsiradimą jaunesniame amžiuje. Jei chirurginis gerybinės prostatos hiperplazijos gydymas atliekamas iki 60 metų amžiaus, 50% atvejų liga yra genetinė. Vyrams nuo 60 metų genetinis veiksnys vaidina vaidmenį tik 9% atvejų.

Kaip liga pasireiškia?

Paprastai pradiniame etape liga gali būti nejaučiama jokiu būdu, o ligos požymių atsiradimas priklauso nuo hiperplazijos dydžio, jo buvimo vietos ir augimo greičio.

Ligos metu yra 3 etapai:

- kompensacijos etapas. Klinikiniai simptomai išreiškiami šlapimo srauto silpnėjimu, dažnu noru šlapintis (pollakiurija), išleidžiami keli šlapimo lašai po šlapinimosi, naktinis noras šlapintis (nikturija).

Per dieną normalus dažnis gali išlikti, tačiau pacientai praneša apie vėlavimą po nakties miego. Vėliau padidėja šlapinimosi dažnis, o šlapimo kiekis sumažėja. Tačiau liekamas šlapimas šlapimo pūslėje nėra, nes šiame etape yra šlapimo pūslės raumenų hipertrofija, ir ji visiškai ištuštinta.

Jau šiame etape šie skundai gali trukdyti šlapintis darbe ir privačiame gyvenime, taip pat apriboti seksualinį gyvenimą ir sukelti psichologinį nepatogumą tiek, kiek vyrai gali kuo labiau pašalinti socialinius ryšius. Remiantis 469 žmonių duomenimis, mokslininkų tyrimai parodė aiškų ryšį tarp ligos simptomų ir pacientų gyvenimo kokybės, įskaitant seksualinio gyvenimo mažėjimą.

- subkompensacijos etapas. Jis pasižymi ligos simptomų progresavimu dėl šlaplės suspaudimo, liekamasis šlapimas atsiranda dėl šlapimo pūslės sulaikymo. Jo tūris yra 50-100 ml, o burbulas pati padidėja tūrio, jo sienos susilieja, o tonas sumažėja dėl sienos distrofijos.

Kai šlapinasi paciento štamus, pilvo raumenys ir diafragma, padidina šlapimo pūslės spaudimą. Iš tiesų, šlapinimasis tampa periodiškas ir drumstas. Dėl padidėjusio šlapimo pūslėje susilpnėjęs šlapimo išsiskyrimas per kraujagysles, sienos praranda toną, plečiasi inkstų dubuo, o tai progresuoja, dėl to atsiranda lėtinis inkstų nepakankamumas. Kartais šlapimas yra drumstas krauju, kuris gali sukelti ūminį šlapimo susilaikymą.

- dekompensacijos stadija. Tai atsiranda dėl kompensacinių mechanizmų suskaidymo. Jis pasižymi perpildytu šlapimo pūslės plutu, jis ištemptas, kartais jo viršutinis kraštas gali pasiekti bambą.

Šlapinimasis yra beveik neįmanomas, šlapimas išsiskiria lašais ar mažomis porcijomis, bandant ištuštinti pacientą gali pasireikšti skausmas apatinėje dalyje. Toliau išnyks skausmo išsiplėtimas ir noras silpnėti šlapintis.

Visa tai vadinama paradoksalu šlapimo susilaikymu, kai šlapimo pūslė pilna, o šlapimas išsiskiria. Inkstų disfunkcijos progresavimas, susilpnėjęs uremijos sulaikymas azoto metabolizmo produktuose (karbamidas ir kreatininas), taip pat kalio hiperkalemijos vystymasis.

Medicinoje minėtų simptomų derinys vadinamas "apatinių šlapimo takų simptomais" arba LBMT, nes dažniausiai pasireiškia šlapimo pūslės ir šlaplės.

Pagrindiniai gerybinės prostatos hiperplazijos diagnozavimo metodai.

Kaip ir bet kuriai kitai ligai, gerybinės prostatos hiperplazijos diagnozė atliekama pagal konkrečią schemą:

1. Pacientų apklausa: gydytojas nustato paciento skundus ir atsirado pirmieji požymiai, kokios ligos jis anksčiau sirgo šlapimo takų infekcinėmis ligomis, kokiais vaistais jis vartojo, ar buvo chirurginės intervencijos, šeimos polinkio buvimas ir ar buvo alerginės reakcijos.

2. Paciento tyrimas, visų pirma, atliekamas tiesiosios žarnos tyrimas, siekiant įvertinti prostatos liaukos formą ir dydį, jo nuoseklumą, jautrumą palpacijos metu (palpacija), taip pat tarp grobio buvimo tarp skilčių, kurios paprastai turėtų būti.

Kartais pacientui gali būti paprašyta laikyti šlapinimosi dienoraščio.

3. Laboratoriniai tyrimo metodai:

-Bendra šlapimo analizė dėl kraujo ir leukocitų būklės joje: prostatos hiperplazijos atveju kraujas gali pasireikšti, kai būklė pablogėja, o leukocitai yra infekcinės-uždegiminės šlapimo takų ligos požymis, jis taip pat gali būti drumstas.

-Išskirti šlapimą, prostatos sekreciją ir išsiskyrimą iš šlaplės, siekiant pašalinti infekcinį ligos pobūdį.

-prostatos specifinio antigeno žymens nustatymas prostatos vėžiui. Paprastai ji turi būti mažesnė kaip 4,0 ng / ml.

-biocheminio kraujo tyrimas siekiant nustatyti lėtinio inkstų nepakankamumo žymenis: kreatininą, karbamidą ir elektrolitus, ypač kalį. Jei šie skaičiai yra pervertinti, pacientui rekomenduojama atlikti urogramą.

4. Instrumentiniai tyrimo metodai:

-ultragarsinis prostatos tyrimas: apskaičiuokite prostatos dydį ir formą, taip pat likutinio šlapimo kiekį. Tai atliekama tiek per priekinę pilvo sieną, tiek per tiesiąją žarną (transrectally). Taip pat tiriami inkstai ir kiaušidės, subkompensacijos ir dekompensacijos stadijoje padidėja inkstus ir inkstai, o inkstai gali būti išplėsti. Be to, galima nustatyti galimas ligos komplikacijas pūslės akmenų ir inkstų ar pseudo-divertikulio formos.

-Uroflowmetry - šlapimo sutrikimų apibrėžimas. Siekia nustatyti šlapimo (streso) laiką ir srautą šlapinimosi metu. Būtina įvertinti šlaplės ir raumenų tonusą. Tam pacientas šlapinasi į šlapimo srauto matuoklių piltuvą, po to grafiškai modifikuojant šlapimo kiekio pokyčius laikui bėgant ir apskaičiuojant tūrio, laiko ir greičio rodiklius. Kad šis tyrimas būtų pagrįstas, tuo metu šlapimo kiekis turi būti bent 150 ml. Paprastas šlapimo greitis yra maždaug 20 ml per sekundę, norma mažesnė kaip 10 ml per sekundę, kelia įtarimą šlaplės susiaurėjimui, pavyzdžiui, prostatos hiperplazijos atveju.

-Rentgeno spinduliuotės tyrimas (be kontrastinės medžiagos) ir išskyrinė urografija (su kontrastiniu preparatu) leidžia nustatyti inkstų, šlapimo pūslės ir inkstų akmenis, inkstų dubens ar šlapalo sistemos plėtimą ir divertikulės atsiradimą šlapimo pūslėje.

-Prostatos adenomos cistoskopija retai atliekama, daugiausia siekiant išvengti kitos ligos ir prieš pasiruošti operacijai.

-Dvigubo organo CT ir MR yra naudojami įtariamo prostatos vėžio atvejais, siekiant pašalinti ar įvertinti pažeidimo mastą.

5. Prostatos liaukos biopsija atliekama prieštaringais atvejais, siekiant išvengti prostatos vėžio.

Geriamoji prostatos hiperplazija.

Paprastai gerybinė prostatos hiperplazija nereikalauja skubių gydymo, kol pacientas nepakenks.

Yra trys ligos gydymo būdai - konservatyvūs, operatyvūs ir neoperuojami.

1. Konservatyvus ar medicininis gydymas. Pasirenkamas su šviesos ligos eiga arba jei yra kontraindikacijų operacijai. Yra keletas vaistų grupių, kurias galima dalinai sujungti:

-alfa-1-fdrenoblokatoriai (alfuzozinas, doksazosinas, tamsulozinas ir terazosinas). Jie yra atsakingi už raumenų atpalaidavimą prostatoje ir šlaplėje, o tai pagerina šlapimo judėjimą. Iš pradžių jie buvo sukurti kaip vaistai, kurie sumažina kraujospūdį, o kartais paaiškina šį šalutinį poveikį. Pacientai taip pat gali nerimauti dėl nuovargio, galvos skausmo, nosies gleivinės patinimosi ir gripo simptomų. Jie paprastai praeina po vaisto pašalinimo.

-5 alfa-reduktazės blokatoriai (Finasteridas ir Dutasteridas) blokuoja 5 alfa-reduktazės fermentą ir tuo pačiu metu konvertuoja testosterono į dihidrotestosteroną. Tai padeda sustabdyti prostatos ląstelių augimą, dar labiau nesikeičia ir netgi gali susilpnėti. Kartais vaistas gali trukti iki vienerių metų. Jų tipinis šalutinis poveikis yra libido praradimas, plaukų praradimas kūnui.

-fosfodiesterazės-5 blokatoriai (tadalafilis, sildenafilis) - taip pat blokuoja 5-alfa reduktazę. Jis atpalaiduoja raumenis šlapimo pūslėje ir šlaplėje, todėl yra lengviau šlapintis. Be to, jie turi teigiamą poveikį erekcijos disfunkcijai, kuri gali pasireikšti prostatos hiperplazijoje.

-anticholinerginiai vaistai atpalaiduoja šlapimo pūslės ir šlaplės sklandų raumenis. Jie yra naudojami raginimui šlapintis - staigaus, nenugalimas ir labai stiprus. Sprendimą dėl jų paskyrimo priima gydytojas, atidžiai sverdamas visus privalumus ir trūkumus.

-vaistažolių preparatai - Afrikos slyvų žievės ekstraktas, sabalo vaisių ekstraktas, rugių pagrindas, dilgėlių šaknis, moliūgų sėklų ekstraktas. Veikimo mechanizmas yra kitoks: kai kurie, pavyzdžiui, slopina fermento 5-alfa reduktazę, kiti skatina natūralią ląstelių mirtį (apoptozę). Daugelyje vaistažolių preparatų yra beta-sitosterolio - medžiagos, kuri slopina vyrų lytinių hormonų susidarymą.

2. Veikimo metodai.

Jie kreipiasi į tai, kai vaistų terapija nekelia teigiamo poveikio. Tuo pačiu metu yra įvairūs chirurginio gydymo metodai, kuriuos galima naudoti gerybinei prostatos hiperplazijai. Žinoma, sprendimą priima gydytojas, remdamasis klinikiniais duomenimis. Taigi, yra šie operacijos metodai:

-Prostatos transuretrazinė rezekcija (TURP) - tai standartinis ir dažniausiai naudojamas chirurginio gydymo metodas. Tai yra uždara operacija, kurioje į šlaplę įkišamas nedidelis vamzdis su kamera kartu su metaline kilpa, kuria naudojama elektros srovė. Po vizualinės kontrolės prostatos audinys pašalinamas kilpa, sluoksnis sluoksniu. Išsamiau apie TURP kalbėsime atskirame straipsnyje.

-Transurethral prostatos įpjovimas (TUNP) yra modifikuotas TURP. Technika yra tokia pati, tačiau čia prostatos audinys nepašalinamas, tačiau jis yra supjaustytas tarpo tarp šlapimo pūslės kaklo ir prostatos, kuris suteikia šlaplės laisvę. Šis metodas naudojamas prostatos hiperplazijai, kai prostatos liauka nėra per didelė. Tačiau po šios operacijos maždaug 15,9% vyrų priversti vėl veikti po 10 metų.

-Priešinės liaukos progestazės ląstelių holmium lazeris yra dabartinis "auksinis standartas" prostatos hiperplazijos gydymui. Tai atliekama per šlaplę, naudojant didelio galingumo Holmium lazerį (60-100 W), kuris sulaiko hiperplazijos prostatos audinius į šlapimo pūslę. Šis metodas yra toks pat veiksmingas kaip ir atvira operacija, tačiau ji turi mažiau šalutinių reiškinių ir geresnio atstatymo laikotarpio.

-prostatos ląstelių arterijų embolizacija, siekiant sumažinti jo kraują. Tai atliekama pagal vietinę anesteziją, prie kurios patenka per šlaunies veną.

-atvira chirurgija yra naudojama didelės prostatos atveju, išsivysčiusiose ligos, pūslės divertikulių ar akmenų buvimo vietose atveju. Tai atliekama per šlapimo pūslės sieną ir užtikrina visišką išgydymą, tačiau yra gana trauminė. Tipiškos komplikacijos yra šlapimo pūslės kaklo sklerozė, šlaplės susiaurėjimas, ilgalaikis šlapimo nelaikymas.

3. Neveikia gydymo metodai:

-mikrobangų prostatos koaguliacija atliekama šlaplėje, naudojant mikrobangų krosnelius, kurie prostatos audinius šildo iki 70 ° C, o dėl to sunaikina. Tai veda prie kūno susitraukimo. Siekiant išvengti šlaplės pažeidimo, jis nuolat aušinamas.

-prostatos stentai trumpam ar ilgam laikui įterpiamos į prostatos šlaplės dalį. Tuo pačiu metu komplikacijų rizika, susilpnėjusi ligos simptomų forma, infekcijos įstojimas, krituliai, šlapimo nelaikymas yra gana didelis, todėl 20% stentų turėtų būti pašalinti pirmaisiais gyvenimo metais ir 50% per pirmuosius 10 metų.

-prostatos kastracija naudojant vadinamąjį urolift implantavimą. Jis įterpiamas pro šlaplę į prostatą ir kaupia audinį, taip plečiant šlaplės skersmenį. Tokie implantai gali pagerinti gyvenimo kokybę 30% atvejų.

-gali būti naudojamas kriodestrukcija, prostatos baliono dilatacija, adatos abliacija, didelio galingumo ultragarsas.

Visi sprendimai dėl ligos gydymo reikalauja tik gydytojo!

Jei negydoma, gerybinė prostatos hiperplazija paprastai progresuoja lėtai. Tačiau tuo pačiu metu netinkamo gydymo stoka gali sukelti negrįžtamus šlapimo sistemos procesus, negu prostatos vėžys ar lėtinis inkstų nepakankamumas. Gydant gydytoją laiku galite išvengti ligos komplikacijų ir saugiai atsigauti nuo jo.