Pagrindinis
Gydymas

Gonorėja: Simptomai ir gydymo planas "Tripper"

Gonorėja - tai klasikinės lytiniu keliu plintančios ligos, pasireiškiančios su urogenitalinio trakto cilindrinio epitelio pralaimu. Išvada yra gonokokas (Neisseria gonorrhoeae). Šis mikroorganizmas greitai miršta išorinėje aplinkoje, tačiau yra labai stabilus, kai jis yra kūno viduje.

Dabartinį ligos vardą įvedė Galenas, kuris klaidingai interpretavo išmetimą iš vyrų šlaplės septynis kartus (graikų, medžio sėklų - + - rhoia - galiojimo terminas). Žmonės, kurie neturi medicininės terminijos, vadinami gonorėjos ūkininku, todėl ši liga yra antroji apibrėžtis. Liga daugiausiai veikia šlapimo organų gleivinę. Taip pat galima konjunktyvą, ryklės gleivinę, tiesiosios žarnos nugaištį.

Deja, su gonoreju simptomai gali būti neakivaizdūs, daugeliu atvejų jie išnyksta, todėl dažnai yra sudėtingi. Jei nesijaudinkite, kaip gydyti gonorėją namuose, tai gali sukelti uždegiminius procesus dubens organuose, todėl moterys ir vyrai nevaisingumą.

Liga paplitusi daugiausia tarp 20-30 metų amžiaus žmonių, tačiau ji gali pasireikšti bet kuriame amžiuje. Pagrindiniai ligos simptomai - gleivinė išskyros iš šlaplės, dažnas noras ir mėšlungis šlapinimosi metu.

Kaip perduodama gonorea?

Neonseria gonorrhoae gonokokų infekcija atsiranda dėl seksualinio kontakto su užsikrėtusiu asmeniu be prezervatyvo. Beje, patogeno pernešimas gali atsirasti ne tik makšties lytinių santykių atveju, bet ir žodžiu bei analiniu.

Moterys serga beveik visais atvejais, kai liečiasi su gonoreju sergančiu pacientu, o vyrai ne visada dėl siauros šlaplės atidarymo. Pirmieji ligos požymiai pasirodo 2-5 dienas po infekcijos.

Gonokokai dažniausiai veikia urogenitalinę sistemą, išklotą cilindriniu epiteliu - gimdos kaklelio kanalą, kiaušintakius, šlaplę, parauretralines ir dideles vestibuliarines liaukas. Žmonės neturi įgimto imuniteto nuo gonorėjos sukėlėjo ir net neįstengia jį gauti po ligos.

Taip pat yra galimybė užsikrėsti vaisius nėštumo metu. Tokiu atveju moters infekcija gali pasireikšti tiek prieš suvokimą, tiek vaiko nešiojimą. Norint išvengti rimtų pasekmių, reikia laiku išgydyti gonorėją. Norėdami tai padaryti, naudokite specialius vaistus, kurie sunaikina patogeną. Toliau apie juos kalbėsime.

Pirmieji gonorėjos požymiai

Kalbant apie gonorėją, pirmieji požymiai gali būti pastebėti praėjus 2-5 dienoms po lytinio kontakto, inkubacijos laikotarpis trunka tiek pat.

  1. Ženklai vyrams yra niežulys, varpos galvos dirginimas, kuris tampa skausmingas šlapinimosi metu;
  2. Ženklai moterims - arba visiškas skundų nebuvimas, dažnas šlapinimasis, dilgčiojimas, deginimo pojūtis genitalijų srityje.

Kai naujagis yra užsikrėtęs gimdymo metu, yra paveiktos mergaičių akių gleivinės ir lytinių organų membranos.

Gonorėjos simptomai

Gonorėja gali būti ūmaus ir pasunkėjusi - nuo infekcijos momento iki simptomų atsiradimo praeina 2 mėnesiai, o lėtinė - po daugiau nei 2 mėnesių. Kaip jau žinote, gonorėjos inkubacinis laikotarpis retai būna ilgesnis nei 7 dienos. Po šio laikotarpio atsiranda pirmieji ligos požymiai, išvardyti aukščiau.

Tada atsiranda gonoreja, kurios simptomai yra labai būdingi - tai dažnas noras šlapintis ir storas gleiviškos gelsvai rudos išskyros iš šlaplės. Išleidimas turi nemalonų kvapą ir po kurio laiko tampa storesnis.

Dažni simptomai moterims:

  • Gilus ir serozinis-žarnos išsiskyrimas iš makšties;
  • Dažnas ir skausmingas šlapinimasis, deginimas, niežėjimas;
  • Gleivių paraudimas, patinimas ir išopėjimas;
  • Tarpmenstruacinis kraujavimas;
  • Pilvo skausmas.

Deja, moterų simptomai nėra tokie ryškūs kaip vyrams, 50-70% moterų, turinčių gonorėją, neturi nemalonių pojūčių, todėl dažnai diagnozuoja ligą chroniškoje formoje.

Vyrams pradmenis prasideda deginimas ir varpos niežėjimas, ypač šlapinimosi metu. Paspaudus ant galvos, išleidžiama nedidelė pusė. Jei problema nėra gydoma, procesas pereina į visą šlaplę, prostatą, sėklines pūsleles, sėklides.

Pagrindiniai vyrų simptomai:

  • Niežėjimas, deginimas, šlaplės patinimas;
  • Gausiai gvalifikuotas, serozinis-žarnos išskyros;
  • Dažnai skausmingas, kartais sunkus šlapinimasis.

Reikėtų nepamiršti, kad dabar yra pastebimas nedidelis simptomų ir asimptominių ligos atvejų skaičius. Be to, simptomai ne visada yra būdingi, nes dažnai nustatoma bendra infekcija (su trichomonatais, chlamidijomis), todėl sunku diagnozuoti ir laiku gydyti gonorėją.

Diagnostika

Gonorėjos diagnozė pagrįsta bakteriologiniais ir bakterioksikologiniais tyrimais ir patogenų identifikavimu. Yra tokių modernių metodų kaip DNR diagnostika, ELISA ir REEF naudojimas.

Abiejų lyčių atstovai privalo studijuoti išleidimą iš lytinių organų. Iš medžiagos, paimtos iš kiekvieno paveikto organo ir urogenitalinio trakto, tepinėliai paruošiami dviem stikliniais. Kiek gonorėja bus gydoma, priklausys nuo savalaikės diagnozės, todėl nedvejodami, kai atsiranda pirmieji simptomai, atlikite būtinus tyrimus.

Gonorėjos gydymas

Gonorėjos savireguliavimas nėra būtinas, tai kyla dėl ligos perėjimo prie lėtinės stadijos ir negrįžtamų kūno pažeidimų.

Atsižvelgiant į tai, kad 30% ligų yra kartu su chlamidine infekcija, gydant gonorėją reikia:

  1. Vaistas, veikiantis gonokokus, yra cefiksimas, ciprofloksacinas, ofloksacinas.
  2. Chlamidijų aktyvus vaistas yra azitromicinas, doksiciklinas.
  3. Su šviežiu etapu pakanka vienkartinio antibiotikų vartojimo.

Be to, procedūrų rinkinys, kuris prisideda prie paciento atsigavimo. Tai apima vietinį gydymą, imuninės sistemos stiprinimo priemones, mikrofloros atkūrimą probiotinėmis medžiagomis ir fizioterapijos metodais.

Jūs turite susilaikyti nuo alkoholio vartojimo, aštrus ir aštrus maisto produktus. Išskyrus seksualinius ryšius. Intensyvus fizinis aktyvumas, važiavimas dviračiu ir plaukimas baseine yra draudžiamas - visų šių priemonių laikymasis padės greičiau išgydyti gonorėją. Būtinai gydykite visus seksualinius partnerius. Labai rekomenduojama pasireikšti kontrolei po trepino gydymo, net jei jaučiatės gerai.

Gonorėjos tabletės yra skiriamos pradiniame ligos plitimo etape ir nesant jo komplikacijų, cistito, cervicito formos moterims ir kt.

Gonorėjos poveikis

Tarp bėgimo forma vyrams ligos pasekmės gali būti vadinamas sutrikusi spermatogenezę, uždegimas varpos ir vidinio sluoksnio apyvarpės, taip pat iš sėklidžių ir prielipo jo orchitas, epididimitas ar prostatitas, kuris gali sukelti nevaisingumą pralaimėjimas.

Moterims uždegimas praeina iš makšties į gimdos ertmę ir kiaušintakius, uždegiminis procesas, dėl kurio gali kilti obstrukcija, sukelia nevaisingumą.

Kad išvengtumėte komplikacijų, turėtumėte pasirūpinti savalaikiu prevencija - tai atsisakymas atsitiktinio sekso ir prezervatyvų naudojimo situacijose, kuriose jūs neabejotinai iš anksto suprantate savo partnerio sveikatą. Jei laikysitės šių paprastų taisyklių, jums nereikės galvoti, kaip ir kiek gydyti gonorėją.

Gonorėja vyrams: pirmieji simptomai ir žinoma, diagnozė ir gydymas

Gonoreja yra infekcinė patologija, turinti vyraujančią gleivinę urogenitalinės sistemos gleivinės pažeidimą. Tai reiškia antropoponines venerines ligas, kurios yra lytiniu keliu plintančios ligos. Savęs išgydymas neįmanomas, jei nėra tinkamo gydymo, gonoreja tampa lėtinė ir sukelia komplikacijų.

Etiologija

Ligos priežastis yra skvarba ir dauginimas į žmogaus kūną ypač bakterija Neisseria gonorrhoeae, kuris pirmą kartą buvo aprašyta A. NEISSER 1879. Šis patogeno priklausančio gram-neigiamas diplococci, yra pupelių formos ir yra poromis. Jis neturi galimybės judėti savarankiškai.

Mažos blakstienos, esančios gonokoko paviršiuje (gėrimas), palengvina jo prijungimą prie gleivinės paviršiaus ir prasiskverbia į ląsteles. Be to, šiuose grąžtuose yra antigeninė informacija, kuri gali pasikeisti vykstant ligos vystymuisi ir veikiant nepalankių bakterijų veiksnių.

Gonokokas turi galimybę transformuoti į apsauginę L formą. Tai suteikia jam galimybę išgyventi su fagocitų absorbcija ir nepakankamai intensyviu antibiotikų terapija. Tačiau L forma neapsaugo nuo antiseptikų ir aplinkos veiksnių veikimo, o už kūno ribų gonokokai greitai išnyksta, kai išsisklaidžia išskyros. Todėl namų ūkio infekcijos kelias yra retas, tai įmanoma tik esant sunkiai užterštiems objektams ir trumpam laiko tarpui tarp bakterijų išleidimo į išorę ir jų kontakto su kitu asmeniu.

Pathogenesis

Gonorėja vyrams dažniausiai būna lytinių santykių metu su partneriu su pacientu, sergančiu gonorėja, kuris gali neturėti akivaizdžių išorinių patologinių požymių. Patogenas yra randamas makšties sekretuose ir šlaplės išskyrimuose. Geriamojo ryšio metu svarbu turėti gonokokinį nosies gleivinės pažeidimą, o analinis lytinis santykis - gonoraginis prostatitas. Homoseksualus partneris perduoda patogeną su spermos ir prostatos sekrecija. Infekcija pasireiškia 25-50% atvejų ir nėra susijusi su imuninės sistemos veikla.

Po to, kai žmogus patenka į kūną, gonokokai prisiriša prie gleivinės paviršiaus, migruojantys toli už įsiskverbimo zonos. Daugeliu atvejų jie užkrečia šlaplę ir prostatos liauką, nusėda ant spermatozoidų, o kartais ir baigiasi dalinių vaistų dozių dalimis. Jei kartu vartojama trichomoniozė, gonokokai gali įsiskverbti į Trichomonas, šiuo atveju antibakteriniai vaistai jiems nėra pavojingi.

Gonokokai būdingas gebėjimas daugintis leukocitų, vadinamų endocotobioze. Todėl užkrėsto asmens imuninės sistemos apsauginė fagocitinė reakcija yra neveiksminga ir netgi sukelia patogeno išsiskyrimą. Viduje ląstelių gonokokai jau seniai egzistuoja neaktyvioje formoje, dėl to gali išsivystyti klinikinė lėtine gonorėja vyrams.

Bakterinė infekcija sukelia gleivinių uždegimą ir gleivinę sekreciją. Dėl laipsniško šlaplės vidinio pamušalo sunaikinimo veda prie gonokokų išleidimo į limfą ir kraujagysles, paskleidžiant juos į pagrindinius audinius. Atsižvelgiant į patogenų įsiskverbimą, imuninė sistema pradeda gaminti antikūnus, tačiau jie negali apsaugoti vyriškos kūno nuo tolesnio ligos vystymosi. Gonoreja nesukelia imuniteto susidarymo, dažnai pastebima reinfection.

Gonorėjos simptomai vyrams

Pirmieji vyrų gonorėjos požymiai neatrodo iškart. Prieš tai yra absoliučiai besimptominis laikotarpis, nors šiuo metu patogenas sustiprėja ant uretros paviršiaus burnoje, prasiskverbia į gleivinės ląsteles ir aktyviai padaugina. Po aktyviosios uždegiminės ligos atsiradimo simptomai atsiranda dėl laipsniškai didėjančio bakterijų skaičiaus. Inkubacijos laikotarpis paprastai trunka 3-5 dienas, bet kai kuriais atvejais jis pratęsiamas iki 2 savaičių.

Pirmieji simptomai yra diskomfortas po šlaplę, greitai kintant niežulys ir deginimas šioje srityje. Netrukus atsiranda gleivinės membranos, o po to šlaplės atidarymo metu atsiranda gleiviškos gelsvai baltos spalvos išskyros. Uranos kiaušidės ant varpos galvos raudonos ir išsipūstos, galimi skausmingi drėgnos sapnai. Iš pradžių nusiraminimas yra nestabilus ir yra susijęs su spaudimu varpui ir šlapinimosi pradžia, tada jis tampa beveik tęstinis. Esant sparčiai besivystančiai ligai, kūno temperatūra gali padidėti, nes pasireiškia nespecifiniai bendrosios intoksikacijos požymiai.

Gonorėjos vėžio simptomai paprastai greitai didėja per pirmąją savaitę po pirmųjų pasireiškimų, po kurių jie dažnai būna nuobodūs ir praranda aštrumą. Netipiškas kursas taip pat prisideda prie savaiminio gydymo. Antibiotikai, dažnai imami atsitiktinai, be gydytojo recepto ir nepakankamos dozės, gali sumažinti gonokokų aktyvumą, bet jų nesunaikinti. Dėl to ligos požymiai išnyksta, žmogus gali laikyti save išgydyti, o procesas tampa lėtinis. Tokiu atveju niežėjimas yra menkas, atsižvelgiant į "ryto lašo" tipą, varpos galvos pokyčiai yra lengvi.

Per pirmuosius 2 mėnesius po infekcijos jie kalba apie ūminę ar šviežią gonorėją. Jei ligos trukmė viršija 8 savaites, diagnozuojama lėtinė forma. Kai oligosimptomatinis eiga ūminio gonorėjos proceso metu vadinamas torpidu.

Galimos komplikacijos

Keletas savaičių uždegimas gali prasiskverbti per šlaplės sieneles į šlapimo pūslę, prostatą ir išsišakojusius kanalus. Tai sukelia gonorėjos komplikacijas, tokias kaip cistitas ir prostatitas. Simptomai yra dažni skausmingi šlapinimai, pilvo skausmas pilant skausmą lytinio sužalojimo ir ejakuliacijos metu ir diskomfortą sėklidėse. Prostatitas gali sukelti impotenciją ir sperma tręšti.

Gonorrės epididimitas atsiranda, kai epididimas yra susijęs su specifiniu uždegiminiu procesu. Paprastai jis yra ūminis ir tęsiasi greitai. Tai sukelia karščiavimą, paraudimą ir stemplės patinimą, aštrų skausmą ant jo paveiktoje pusėje. Epididimitas yra vienašališkas arba įtakos sėklidėms įvairiais laipsniais. Epididimito atsiradimas kelia grėsmę vėlesniam vainikinių kraujagyslių judesio susiaurėjimui ir nevaisingumo vystymuisi.

Ilgalaikis uretritas, sukeliantis gilias šlaplės sienelės pažeidimus, gali būti sudėtingas dėl šlaplės stricture. Šlapimo nutekėjimo sunkumas tuo pačiu metu prisideda prie šlapimo pūslės stagnacijos, šlapimo refliukso į kapiliukų ir didėjančios išskyros sistemos infekcijos.

Didelis patogenų patekimas į kraują veda prie gonorėjos apibendrinimo. Kai atsiranda sepsis, kitų organų uždegimas yra uždegimas, dažnai pasireiškia širdies vožtuvai.

Veiksniai, skatinantys sudėtingos gonorėjos vyrų vystymąsi:

  1. kartu pasireiškiančių ūminių ar lėtinių genitalijų sistemos ligų (cistitas, urolitiazė, prostatitas, prostatos adenoma);
  2. infekcija su kitais STD;
  3. susilpnėjęs vietinis imunitetas, reintegracija su gonorėja (reinfection);
  4. valgyti aštrus maistą;
  5. dažnas seksualinis susijaudinimas;
  6. sutrikusio lytinio akto naudojimas kaip kontracepcijos metodas;
  7. per didelis pratimas;
  8. alkoholizmas.

Dažnai žmogus, sergantis gonorėja, neina į gydytoją su pradiniais gonorėjos simptomais, tačiau po komplikacijų atsiradimo. Tokiu atveju, net po intensyvaus kompleksinio gydymo, gonorėjos pasekmės dažnai vystosi susiformavus šlaplę, nevaisingumą ir lėtinį prostatitą.

Diagnostika

Klinikiniame ligos eigoje gydytojas gali įtarti, kad gonorėja jau yra pradiniame sergančio žmogaus gydyme, atsižvelgiant į egzistuojančius priekinio uretrito simptomus su nudegimu. Diagnozę būtinai patvirtina mikrobiozinis uretros ir šlapimo pūslės tyrimas. Gonorėjos serologinė diagnozė yra retai atliekama.

Norint pradėti gydymą, pakanka aptikti supjaustytas pupelių formas bakterijas mikrocheminiu būdu iš uretrinių sekretų. Tačiau net ir šiuo atveju jie yra auginami maistinių medžiagų terpėje, kuri leidžia patvirtinti diagnozę ir atskleisti atskirto patogeno jautrumą pagrindiniams antibiotikams. Gonokokai geriausiai auga maistinių medžiagų terpėje su ascitišku skysčiu ir kraujo plazma, suformuojant skaidrias, suapvalintas kolonijas su lygiais kraštais.

Gonorėjos vyrų analizė atliekama ne tik esant aiškiems klinikiniams požymiams. Tai atliekama nustatant kitus STS, esant lėtinio prostatito ir nežinomos etiologijos uretritui. Be to, tyrimas atliekamas pagal epidemiologines nuorodas, kai analizuojamos visos seksualinės paveiktos moters pusės. Ir žmogaus iniciatyva gonorėjos tepinėlis imamas po neapsaugoto lytinio akto su nepažįstama moteris. Atsižvelgiama į tai, kiek pasireiškia gonorea ir kiek gonokokų reikia įterpti į šlaplės gleivinę ir pradėti reprodukciją. Todėl analizė atliekama praėjus kelioms dienoms po abejotinos lyties.

Norint padidinti rezultato patikimumą, svarbu teisingai gauti medžiagą tyrimui. Prieš pradedant šlaplės tepimą, žmogus negali šlapintis 4-5 valandas, nenaudokite vietinių antiseptikų ir nenaudokite antibiotikų. Išgėrus Volknano šaukštą arba bakteriologinę kilpą. Esant menkai išskyrai ir prostatito požymiams, atliekamas išankstinis prostatos masažas.

Lėtinė gonorėja dažnai sukelia sunkumų laboratorinėje diagnozėje, todėl klaidingai neigiamas tyrimo rezultatas yra daugiausia dėl patogenų ląstelių padėties. Todėl, prieš imant tepinatus, būtina provokacija - stimuliuoti gonokokų išsiskyrimą su dirbtinai sukeltu lėtiniu uretitiniu pasunkėjimu. Norėdami tai padaryti, taikykite:

  1. sidabro nitrato tirpalo instivacija;
  2. šlaplės buvimas, urretografija;
  3. uždegimo srities šildymas induktoroteremija;
  4. valgyti maistą su daugybe prieskonių;
  5. Intramuskulinis gonovakcino vartojimas.

Aptikimo kontrolei taikomas provokuojantis metodas su vėlesniais tepinėliais.

Gydymas

Gonorėjos vyrų gydymas susideda iš etiotropinio antibiotikų terapijos, simptominių simptomų, skirtų simptomų sunkumui, seksualiniam poilsiui ir dietai mažinti. Būtina vengti fizinio krūvio, važiuoti dviračiu, gerti daug skysčių ir pašalinti prieskonių naudojimą.

Žinoma, gonoklei skirti antibiotikai yra nustatomi, gydymo trukmė priklauso nuo ligos eigos pobūdžio ir trukmės bei nustatoma gydytojo. Nenutraukite vaistų vartojimo po to, kai pagerėja būklė, kuri paprastai atsiranda po 2-3 dienų antibiotikų terapijos. Tai gali sudaryti gonokokų stabilumą naudojamoms priemonėms, prisidės prie patogenezės išsaugojimo organizme ląstelėje arba L formoje.

Gonorėjos gydymui pirmenybė teikiama penicilino tipo antibiotikams ir 3 kartos cefalosporinams. Jei priežastinis agentas nėra pakankamai jautrus jiems arba jei yra kontraindikacijų, naudojami kitų grupių vaistai, vadovaujami bakteriologinių tyrimų duomenimis.

Sisteminį antibiotikų terapiją papildo šlaplės sanacija. Norėdami tai padaryti, atlikite įvairių tirpalų plovimą ir instilavimą su antimikrobiniu ir priešuždegiminiu poveikiu. Išlaisvinant ūminį uždegimą, nustatoma fizioterapija: UHF, fonhoresis ir elektroforezė, lazerinė ir magnetinė terapija, induktorija, ultravioletinė spinduliuotė. Lėtiniu, atsinaujinančiu ir slaptu kursu parodoma imunoterapija, kuri gali būti specifinė (naudojant gonovakciną) ir nespecifinė.

Po 7-10 dienų ir tada iš karto po gydymo pabaigos atliekamas kontrolinis bakteriologinis tyrimas, kuris kartojamas po mėnesio.

Kadangi vyrams kartu su lytiniu partneriu reikia gydyti gonorėją, atliekamas epidemiologinis tyrimas. Visos moterys, kontaktuojančios su ligoniais, perduodamos ginekologui ir dermatovenerologui, o jei jie turi gonorėją, jie taip pat specialiai gydomi. Jei atsisakoma gydyti, rekomendacijų nesilaikymas ir generalizuotos infekcijos buvimas, rekomenduojama hospitalizacija.

Gonorėja - kas tai, simptomai, pirmieji požymiai, inkubacijos periodas, diagnozė ir gydymas

Gonoreja (gonorea) yra specifinis uždegimo ir uždegimo procesas, daugiausia susijęs su urogenitine sistema, kurią sukelia gonokokai (Neisseria gonorrhoeae). Taip pat galima konjunktyvą, ryklės gleivinę, tiesiosios žarnos nugaištį. Kai gonorėja nepasireiškia imunitetu, apsauga nuo reintegracijos.

Kokia yra liga, ligos priežastys, pirmieji suaugusiesiems būdingi požymiai ir gydymo metodai yra efektyviausi, ir toliau svarstykite.

Gonorėja: kas tai?

Gonoreja yra lytiškai plintanti lytiniu keliu plintanti liga ir atsiranda su urogenitalinio trakto cilindrinio epitelio pažeidimu.

Gonorėja dažniau pasireiškia tarp 20-30 metų amžiaus jaunų žmonių, bet gali atsirasti bet kuriame amžiuje. Gonorėjos komplikacijų rizika yra labai didelė - įvairūs šlapimo takų sutrikimai (įskaitant lytinius sutrikimus), nevaisingumas vyrams ir moterims. Gonokokai gali patekti į kraują ir, cirkuliuojant visame kūne, sukelia:

  • sąnario pažeidimas
  • kartais gonorėjos endokarditas ir meningitas,
  • bakteremija
  • sunkios sepsinės būklės.

Buvo įrodyta, kad gonokokinės infekcijos paplitimas yra lytinis kontaktas. Po pirmojo kontakto 50-70% moterų užsikrečia, o tarp vyrų - 25-50%.

Kaitaklys

Gonorėjos sukėlėjas yra gonokokas - Neisseria gonorrhoeae.

Gonorėjos sukėlėjas lengvai atsipalaiduoja tik maistingųjų medžiagų terpėje, ypač jei yra natūralus (nekeičiamas) žmogaus baltymas ir pats asmuo. Išorinėje aplinkoje jo gyvybingumas yra mažas.

Gonokokai per kelias sekundes miršta įprastiniame muilo tirpale, greitai miršta net ir silpnų antiseptikų (sidabro druskų, betadino, alkoholio ir kt.), Miršta kaip gleivių ir puselių džiovinimas, kuriame jie randami. Ši funkcija yra labai naudinga žmonėms ir yra naudojama kaip gonorėjos profilaktika.

Gonokokai infekuoja daugiausiai apatinę gimdos kaklelio sistemos dalį, kuri yra padengta cilindriniu epiteliu.

  1. Tai vyrų paruarterinės liaukos gleivinės ir šlaplė;
  2. šlaplės, gimdos kaklelio kanalai, kiaušintakiai, Bartholin liaukos - moterims. Miego sienos yra padengtos stratifikuotu plokščiuku epiteliu, paprastai jis yra apsaugotas nuo gonokokų. Gonorėjos vaginito atsiradimas atsiranda su epitelio atpalaidavimu nėštumo metu, brendimo laikotarpiu ar menopauzės metu.

Klasifikacija

Yra genitalijų ir ekstragenitinių (ne seksualinių) gonorejų. Genitalijų gonorėja pasižymi šlapimo organų pažeidimais.

Ekstragenitalinės gonorėjos grupė apima:

  • gonorėjos anoreksinė lokalizacija (tiesiosios žarnos uždegimas),
  • kaulų ir raumenų sistemos gonoja (gonorėjos artritas),
  • akies konjunktyvo gonoro skausmas (gonoblina),
  • gonorėjos nugaros smegenys (gonokokinis faringitas).

Ligos eiga suskirstyta į šviežią, lėtinę ir latenčią gonorėją.

Šviežia gonorėja

Laikoma, kad šviežia gonorėja yra praėjus ne daugiau kaip 2 mėnesiams po pirmųjų klinikinių ligos požymių. Per šį laikotarpį kūnas aktyviai kovoja su gonokokų vystymu, kuris lemia klinikinę ligos įvaizdį.

Yra 3 formos:

  1. Esant ūmiam formavimui, pacientas jaučiasi visiškai išvardytų simptomų. Tai įvyksta ne ilgiau kaip 14 dienų po infekcijos. Uretras raudonuoja, padidėja. Paskirstymas gausiai. Pacientas pradeda jausti lėtinį nuovargį, nuovargį, stiprų galvos skausmą.
  2. Pasibaigus posakiai, simptomai nėra labai ryškūs, tačiau jie yra. Gonokokas kūne sukelia tik retus ir menkus geltoną išskyros. Kiti ženklai visiškai nėra.
  3. Pavojingiausia yra gonoreja ar asimptominė forma. Pacientas nesivargina. Nėra jokių subjektyvių ligos požymių. Žmogus yra gonokokų vežėjas ir jis to nežino.

Lėtinė forma

Lėtinė gonorėja yra pažangios šviežios gonorėjos, kurią sukelia nepakankamas gydymas ar gydymo stoka, rezultatas.

Atviras

Lėtinės latentinės ligos forma pasižymi beveik besimptomiu kursu ir yra dažniau pasitaikanti moterims. Šiuo atveju pacientas yra užsikrėtęs, tai yra, yra nešėjas ir infekcijos šaltinis, tačiau jo imuninė sistema dėl vienos ar kitos priežasties nereaguoja į užsieniečių mikroorganizmą, dėl kurio uždegiminis procesas nesikeičia ir nėra subjektyvių pojūčių (simptomų).

Vyrams, netgi latentinėje gonorėjos formoje, gali būti pastebėti tam tikri nespecifiniai požymiai (šlaplės kempinėlių klijavimas po nakties miego, nedidelis kiekis skaidrus išskyros iš šlaplės po ilgų vaikščiojimo, važiavimo ar sekso).

Priežastys

Dėl gonorėjos lyties ir socialinio statuso skirtumų nėra, o jo maža vaikas ir suaugęs asmuo gali tapti jo auka.

Remiantis Pasaulio sveikatos organizacijos statistika, kiekvienais metais ši klastinga liga paveikia apie ketvirtadalį milijardo žmonių planetoje.

Tai paaiškinama tuo, kad ligos sukėlėjas yra labai atsparus kai kuriems vaistams, o paskutinis infekcijos paplitimo vaidmuo yra skiriamas socialinėms priežastims ir elgesio veiksniams (homoseksualumo klestėjimas, prostitucija ir besaikio sekso augimas).

Gonorėją gali pasiimti:

  • neapsaugotas lytinis aktas (burnos, makšties, analinis seksas);
  • dalintis su pacientu, dalijančiu rankšluosčiu, linu, rankšluosčiu;
  • vaikai užsikrėtus gonokokais gimdymo metu;
  • merginos gali susirgti, jei nesilaiko šlapimo organų higienos (keramikos gonorėja);
  • akys virsta gonokokų akimis (atsiranda blenorėja);
  • Gonorėją taip pat galima sukelti natūraliu būdu, naudojant nešvarias rankas burnoje (gonorėjos faringitas, stomatitas).

Gonorėja kaip infekcija yra aukštas infekcijos lygis, lytiniu būdu perduodamas (99 iš 100 atvejų) ir tik 1 iš 100 atvejų yra namų ūkio infekcija per paciento asmeninius daiktus ir higienos reikmenis (rankšluosčius, rankšluosčius, rankšluosčius ir tt), taip pat vaiko infekcija gimdymo metu.

Inkubavimo laikotarpis

Gonorėjos inkubacinis laikotarpis labai priklauso nuo paveikto asmens lyties. Paprastai inkubacija moterims užtrunka daug ilgiau nei mėnesį ar daugiau. Savo ruožtu vyrams inkubacinis laikotarpis iš esmės yra 2-5 dienos.

Gonorėjos inkubaciniam laikotarpiui labai įtakoja vieta, kur patenka patogenė. Pirmiau aprašytos sąlygos galioja, jei gonokokų organas yra genitalijos.

Iki tam tikro laiko atsirandančios bakterijos neatskleidžia. Tačiau, patekę į palankią aplinką, jie pradeda aktyvų reprodukcijos procesą, kuris pradiniame ligos eigos etape palaipsniui veda prie uždegiminio proceso vystymosi šiuose organuose.

Pradėjus klinikinių gonorėjos požymių, užsikrėtęs asmuo patenka į pacientų kategoriją. Inkubacijos laikotarpio pabaiga gali būti rodoma atsiradus šiems simptomams:

  • deginimo pojūtis ir gleivinė išskyros iš genito sistemos organų;
  • genitalijų patinimas;
  • šlapinimasis tampa dažnas ir sukelia skausmą;
  • patologinių limfmazgių padidėjimas;
  • gali padidinti kūno temperatūrą.

Gonorėjos atveju gali padidėti inkubacijos laikotarpis:

  • vartoti vaistus, ypač antibiotikus;
  • namų perdavimas, nors ir retai, daugiausia moterims.

Toliau išvardyti veiksniai turi įtakos mažėjimui:

  • lėtinės ligos: tuberkuliozė, cukrinis diabetas.
  • gonorėjos derinys su kitomis venerinės patologijomis: chlamidija, mikoplazmozė, bakterinis vaginitas;
  • mažas imunitetas;
  • alkoholizmas, narkomanija, rūkymas.

Gonorėjos simptomai suaugusiesiems

Pirmieji gonorėjos simptomai pasireiškia po 2-5 dienų po kontakto su ligonio partneriu. Gonorejai sergantis pacientas pajaučia diskomfortą šlaplėje, o vėliau pasirodo:

  • niežulys;
  • deginimo pojūtis;
  • giliai-žalsvos spalvos gleivinės išskyros.

Išmetimas iš šlaplės, pirmas menkas, pilkas. Pasibaigus 1-2 dienoms, atsiranda gleivinės, gausios, storos, gelsvai žalsvos spalvos išskyros, kurios dažome skalbinius.

Dažnai gonorejai būdinga netipinė klinikinė įvaizdis dėl to, kad ji susidaro dėl antrinės infekcijos. Šiuo atveju mišri infekcija šiek tiek keičia inkubacinį laikotarpį, todėl tinkamai diagnozuojama ir tinkamai gydoma gonorėja yra problematiška. Dėl to dažnai susidaro jo lėtinė forma, kuri jau yra diagnozuota komplikacijų buvimo metu.

Moterims

Gonorėja moterims gali pasireikšti:

  • Gausiai gleivinės arba gleivinės audinio išskyros iš šlaplės, pasunkėjusios ryte po miego.
  • Uždegiminiai pokyčiai makšties vestibiulyje (paraudimas, patinimas ir gleivinės mieguistumas).
  • Niežėjimas, deginimas ar skausmas šlaplėje, blogiau šlapinimosi ar lytinio akto pradžioje.
  • Kūno temperatūros padidėjimas iki 37 - 38 laipsnių.

Vyrams

  • Jis prasideda nuo degimo ir niežėjimo, ypač šlapinimosi metu.
  • Paspaudus ant galvos, išleidžiamas pusės lašas.
  • Glens varpa ir apyvarpė yra uždegimas.
  • Su infekcijos prasiskverbimu šlaplės nugaroje atsiranda dažnas šlapinimasis. Šio akto pabaiga gali prisijungti kraujo lašas.
  • Procese, gana dažnai, patempimo limfmazgiai yra susiję su jų uždegimu ir plėtra.

Jei gonorėja nėra gydoma, tada procesas tęsiasi iki viso šlaplės, prostatos, sėklinių pūslelių, sėklidžių. Pasirodo skausmingas, dažnas, sunkus šlapinimasis.

Komplikacijos

  • bendras uretritas (žaizdos dalis šlaplės),
  • fimozė (apatinės dalies apatinės dalies sumažinimas),
  • balanopostitas (galvos ir apatinės dalies pažeidimas);
  • prostatitas (reprezentacinės liaukos lytėjimas),
  • epididimitas (žaizdos epididimiui),
  • orchitas (sėklidžių pažeidimas)
  • vezikulitas (sėklų pūslelių nugalėjimas),
  • urogenitalinių trakto liaukos,
  • paraurethral kanalai
  • gerklės limfmazgiai.

Diagnostika

Norint galutinai nustatyti gonorėjos buvimą, klinikinių simptomų buvimas nėra pagrindinis rodiklis, nes laboratorijoje vis dar reikia nustatyti gonokokų buvimą organizme:

  • tepinėlių, paimtų iš gleivinės paviršiaus, mikroskopinė analizė;
  • paimtos bakterijos sėjos iš medžiagos, paimtos konkrečiose maistingųjų medžiagų terpėje, siekiant pabrėžti gonokokų kultūrą;
  • PGR ir IFA diagnostika.

Gonorėjos gydymas

Gonorėjos savireguliavimas yra nepriimtina, pavojinga, kad liga taptų lėta ir sukeltų negrįžtamus kūno pažeidimus. Visi seksualiniai pacientai, turintys gonorėjos simptomų, kurie per pastaruosius 14 dienų seksualiai bendrauja su jais arba paskutinį seksualinį partnerį, turi būti ištirti ir gydomi, jei kontaktas įvyko anksčiau nei šis laikotarpis. Gonorejai sergančio paciento klinikinių simptomų nebuvimo metu visi seksualiniai partneriai per pastaruosius 2 mėnesius yra tiriami ir gydomi.

Būtina laikytis taisyklių:

  • neapsukite savarankiškai (pakeiskite paskirtų vaistų dozę arba visiškai atsisakykite vartoti tabletes);
  • visiškai sustabdyti visas seksualinių santykių formas, įskaitant burnos lūpas, bučinius;
  • atsisakyti vartoti alkoholinius gėrimus, net ir mažai alkoholio;
  • po to, kai eikite į tualetą, plaukite rankas su muilu ir elkitės su antiseptiku;
  • naudok tik savo asmenines higienos reikmes, nelieskite kitų;
  • nuplaukite paciento drabužius, ypač apatinius drabužius, atskirai nuo kitų.

Ūminė sudėtinga apatinės ir viršutinės urogenitalinės sistemos gonorėja yra gydoma ilgą laiką. Antibiotikai pasikeičia po daugiausiai 7 dienų, o vaistai skiriami ilguose kursuose, kol simptomai išnyks ir dar 48 valandos.

  1. Ceftriaksonas 1,0 į raumenis (į raumenis) arba į veną (į veną), x 1 per parą, 7 dienas.
  2. Spektinomicinas 2,0 V / m, x 2 per parą, 7 dienos.
  3. Cefotaksime 1,0 in / in, x 3 per dieną arba 0,5 ciprofloksacino injekcija, x 2 per parą, kol simptomai išnyks + 48 valandos.

Nutraukus ūminius gonorėjinio uždegimo simptomus (temperatūra turi grįžti į normalią temperatūrą, išeikvojimas yra menka arba nenustatyta, nėra ūminio skausmo, vietinis patinimas sumažėjo) ir toliau vartoja antibiotikus.

Gonorėjos gydymo sėkmė priklauso nuo tinkamo antibiotiko, dozės ir jo priėmimo trukmės. Esant nepakantumui antibiotikams, nustatomi sulfonamidai. Tuo pačiu metu, jei būtina, gydymo schemoje yra:

  • imunoterapijos priemonėmis,
  • vietiniai preparatai (tepalai, geliai, pastos),
  • taip pat fizioterapija (UHF, vonios).

Svarbu ne nutraukti gydymą po investavimo pradžios, nes šiuo atveju gonokokas nėra visiškai pašalintas, bet tiesiog patenka į latentinę formą ir išgyvena chroniškai. Tokiu atveju patogenas gali atsirasti atsparumui antibiotikams.

Lėtinė gonorėja yra gydoma žymiai ilgiau. Pirma, vakcina skiriama 6 - 8-10 injekcijų į raumenis kursus ir vaistus, kurie stimuliuoja nespecifinį imunitetą (pyogenu, ribonukleazę) ir tik po to, kai yra skiriamas antibiotikų terapija.

Pasibaigus kursui, pasibaigus visiems būdingiems ligos simptomams, pacientui atliekami keli kontroliniai egzaminai, naudojant įvairius provokacijų tipus.

Prevencija

Privalomi prevencijos metodai:

  • Asmeninės apsaugos priemonių naudojimas;
  • Asmeninė higiena;
  • Naudokite po atsitiktinio neapsaugoto lytinio akto specialiuosius antiseptikus (chlorheksidiną, miramistiną ir kt.).
  • Reguliari STD diagnozė asmenims, kurie dažnai keičia lytinius partnerius.
  • Mitybos, vaikų ir medicinos įstaigų darbuotojų privalomi sveikatos patikrinimai.
  • Privalomas nėščiųjų gonorėjos tyrimas.
  • Sanglaudos profilio specialistų sanitarinis-edukacinis darbas tarp gyventojų.

Gonorėja laikoma pavojinga liga, kurią reikia gydyti, kai atsiranda pirmieji požymiai, tačiau tik prižiūrint specialistui. Savęs gydymas trepper yra kontraindikuotinas, nes gali tik apsunkinti infekcinių ir uždegiminių procesų eigą.

Gonoreja: pernešimas, simptomai, gydymas

Gonoreja yra antroji dažniausia lytiškai plintanti infekcija po chlamidijos. Jos patogenezė Neisseria gonorrhoeae daugiausia veikia žmogaus urogenitalinę sistemą, gyvenančią ant gleivinės. Dažniausiai moterys yra jaunesnio amžiaus. Neapdorota liga kelia įvairių komplikacijų pavojų ir gali sukelti mirtį dėl gonokokinio sepsio.

Gonoreja: perdavimo maršrutai

Gonorėja gali būti užsikrėtusi per lytinius santykius per lytinius santykius:

Svarbu: namų perdavimas praktiškai neįmanomas, nes gonokokas negyvena už kūno ilgiau nei 4 valandas. Tiesioginei infekcijai reikalingas tam tikras bakterijų skaičius, kuris galėtų patekti į tam tikrą organizmą, kuris namų ūkio būdu negali būti suteiktas. Tai pašalina gonorėjos infekciją per tualeto sėdynę, indus, baseino vandenį, rankšluosčius, vonios ir kitus daiktus.

Taip pat dažnai pastebima naujagimio infekcija gimdymo metu per motinos gimdymo kanalą, kuris pasireiškia gonokokiniu konjunktyvitu.

Atkreipkite dėmesį: Statistiniai duomenys rodo, kad po vieno seksualinio bendravimo su užsikrėtusiu partneriu moterys serga gonorėja yra beveik 90%, o vyrai susirgo tik 35% atvejų. Ši situacija yra dėl skirtingų moterų ir vyrų reprodukcinės sistemos struktūros fiziologinių ypatumų.

Gonoreja: simptomai

Inkubacinis laikotarpis trunka nuo 3 dienų iki 1 mėnesio, bet dažniausiai iki 2 savaičių. Pagal srauto tipą gonorėja yra lėtinė, kai po infekcijos praeina daugiau kaip 60 dienų, o ūminis - iki 2 mėnesių.

Pirmieji gonorėjos požymiai yra abiejų lyčių šlapimo sistemos simptomai:

  • sutrikus šlapinimui, kartu su skausmu;
  • deginimo pojūtis;
  • niežulys;
  • gleivinės išskyros.

Šiandien labai dažnai gonorėja turi netipinį klinikinį vaizdą dėl to, kad jis susidaro dėl antrinės infekcijos. Šiuo atveju mišri infekcija šiek tiek keičia inkubacinį laikotarpį, todėl tinkamai diagnozuojama ir tinkamai gydoma gonorėja yra problematiška. Dėl to dažnai susidaro jo lėtinė forma, kuri jau yra diagnozuota komplikacijų buvimo metu.

Gonorėja moterims

Gonorėjos simptomai moterims gali nebūti arba pasireiškia simptomai, kurie pasireiškia 70%.

Šiuo atveju dažniausiai moteris su gonorėjais nurodo tokius skundus:

  • makšties išmetimas (sunkus, storas arba vandeningas, nuo baltos iki žalios spalvos);
  • skausmas apatinėje pilvo srityje;
  • kraujavimas, nesusijęs su menstruaciniu ciklu.

Gonorėjos simptomai paprastai atsiranda prieš menstruacijas. Jie pasireiškia kaip cervicitas, vaginitas ir proktitas. Gonokokinis cervicitas ir vaginitas yra išreikšti išsiskyrimais, dizurija, skausmu šoninėje ar apatinėje pilvoje labai ūmaus formos, kuri trunka apie 10 dienų. Kiekviena 5-os pacientų moteris turi aukštesnę infekciją, kai bakterijos išsiskiria per genitalijas. Tai palengvina tokie priežastiniai veiksniai kaip abortas, menstruacijos, gimdymas, gimdymas. Dėl to pacientui pasireiškia ūmus endometritas arba salpingitas. Labiausiai neigiama progresija po salpingito yra nevaisingumas dėl kiaušintakių randų, negimdinio ar negimdinio nėštumo ir persileidimo.

Atkreipkite dėmesį: Skleidžiant visą kūną, gonoja taip pat gali paveikti kitus organus: širdį, sąnarius, odą, inkstus, smegenis, raumenis, kepenis, kaulus, sepsį.

Taip pat pastebėti dažni gonorėjos simptomai:

  • pykinimas;
  • blogai jaustis;
  • skausmas pilve;
  • laisvas išmatos;
  • subfebrilo būklė;
  • sutrikęs menstruacinis ciklas.

Gonorėja vyruose

Pagrindiniai gonorėjos simptomai stipresnėje lytinėje situacijoje yra iš vario (sunkios, baltos ar geltonos spalvos) išskyros, kurios palieka žymes ant apatinių drabužių.

Jei liga nėra gydoma, ji skleidžia didėjančia tvarka ir gali prasiskverbti į sėklides. Sukeldami negrįžtamus degeneracinius procesus. Tipiška vyrų gonorėjos klinika yra ūminis uretitas. Tai pasireiškia 2-5 dienas po neapsaugoto lytinio akto. Žmogus skundžiasi šlapinimosi ir išsiskyrimo sutrikimais. Gonorėjos pobūdis dažniausiai yra diferencijuotas nuo chlamidijos, nes iš pradžių jie bus liekni ir ploni, tačiau po vienos ar dviejų dienų jie virsta gleivinėmis ir tampa daug didesni.

Atkreipkite dėmesį: dėl to, kad vyrų gonorėjos eiga gali būti besimptomis, jie dažnai tampa ligos plitimo šaltiniu.

Diagnostika

Nepaisant gana sunkių gonorėjos simptomų, jį galite patvirtinti tik pasitelkę laboratorinius metodus, apsilankydami specialistui. Gonorėjos tyrimas apima šiuos dalykus:

  • Medicininė apžiūra. Surinkęs anamnezę ir paaiškindamas skundus, gydytojas atlieka tyrimą. Ginekologas tuo Oburęczny patikrą ir veidrodis nustatyti moters uždegimą: hiperemija makšties gleivinės, patinimas šlaplės, gimdos kaklelio uždegimo burnos, gausus pūlingos haraktera.U vyrai atrasti ženklus venerinių uretritas ir pūlingų įvykdymo.
  • Laboratorinė diagnostika.

Gonorėjos patvirtinimui laboratoriniais metodais naudojami šie metodai:

  1. Iš šlaplės paimtų sekretų analizė - apie gonorėją.
  2. Sėklos išskyros iš gimdos kaklelio kanalo, ryklės, šlaplės, tiesiosios žarnos, makšties. Ši analizė yra pati tiksliausia ir trunka apie 7 dienas. Jis yra dažniausiai skirtas moterims įtarus gonorėją.
  3. Polimerazės grandininė reakcija. Tai DNR diagnozė, leidžianti nustatyti patogeną per 1-2 dienas, 95% tikslumu.

Svarbu: gonokokų tepinėlis gali aptikti ligą tik 60% moterų, turinčių gonorėją, ir 90% vyrų. Šiuo atveju labiausiai informatyvus būdas yra sėklų išspaudimas arba PGR metodas.

Gonorėjos gydymas

Svarbu: jei įtariate gonorėją, tai yra labai pavojinga savarankiškai gydyti. Tik gydytojas gali teisingai diagnozuoti ir pasirinkti tinkamą gydymą. Dažniausios gonorėjos komplikacijos yra nevaisingumas ir impotencija.

Gonorėjos gydymas yra antibiotikų recepcija. Vaistas yra parinktas atsižvelgiant į simptomų sunkumą ir paciento būklę. Dažniausiai sumušamas cefalosporinų ir fluorokvinolonų grupės atstovas.

Gonorėjos gydymo sėkmė priklauso nuo tinkamo antibiotiko, dozės ir jo priėmimo trukmės. Esant nepakantumui antibiotikams, nustatomi sulfonamidai. Lygiagrečiai, jei būtina, gydymo schemoje yra imunoterapija, vietiniai preparatai (tepalai, geliai, pastos), taip pat fizioterapija (UHF, vonios).

Svarbu ne nutraukti gydymą po investavimo, nes šiuo atveju gonokokas nėra visiškai pašalintas, bet tiesiog tampa latentinis ir išgyvenamas chroniškai. Tokiu atveju patogenas gali atsirasti atsparumui antibiotikams, dėl kurių gonokokas tampa paslėptas, o vėliau tinkamai diagnozuoti sunkiau. Baigę kursą, būtinai pakartotinai ištepkite ant gonokoko.

Gydytojai taip pat rekomenduoja gydymo metu laikytis šių bendrų rekomendacijų:

  • Griežtai laikytis asmens higienos.
  • Kruopštus rankų plovimas po tualeto.
  • Gydymo metu sekite gėrimo režimą.
  • Siekiant išvengti gonorejos plitimo, vyrams draudžiama išspausti pusę iš šlaplės.
  • Išskirkite iš dienos meniu aštrus ir sūrus, bet kokį alkoholį.
  • Nenaudokite baseino.
  • Jūs neturėtumėte važiuoti dviračiu, sportuoti dviračiu.
  • Išskyrus sunkų fizinį krūvį.

Gonorėją vyrams gydo urologas ar venerologas, moterims - ginekologas.

Atkreipkite dėmesį: šiuolaikinė medicina gali visiškai išgydyti gonorėją, tačiau su sąlyga, kad pacientas laikosi visų medicininių rekomendacijų, imasi vaistų ir laikosi asmeninės higienos taisyklių.

Gonorėjos prevencija

Gonorėjos prevencija atliekama taikant paprastus, bet veiksmingus profilaktikos metodus:

  • nuolatinis seksualinis partneris;
  • atsitiktinio sekso atmetimas;
  • nuolatinis vartojimas prezervatyvu;
  • apsilankydamas gydytojui po pirmųjų nerimą keliančių simptomų.

Norėdami gauti daugiau informacijos apie pagrindinius gonokokinių mutacijų gonorėjos, gonorėjos simptomų ir prevencinių priemonių gydymo sunkumus, gausite peržiūrėdami šią vaizdo įrašo apžvalgą:

Julija Viktorova, akušeris-ginekologas

20.697 viso peržiūrų, 2 peržiūrų šiandien

Simptomai, gonorėjos požymiai moterims ir vyrams. Kaip gydyti gonorėją

Gonoreja (plakimas ar tiesiog trikotažas) yra įprasta venerinė liga, kuri gali pakenkti komplikacijai, jei ji nėra gydoma, ir gali būti perduodama naujagimiui.

Ši liga buvo žinoma prieš Kristaus gimimą, ji ilgai buvo identifikuota vienu iš sifilio stadijų. Tačiau iki 1930-ųjų Prancūzijoje dr Philip Ricore, dirbantis midi venerinės ligos ligoninėje, padarė išvadą, kad gonorea egzistuoja kaip atskira liga.

Vėliau, iki amžiaus pabaigos, 1879 m. Vokiečių gydytojas Albertas Neisseris atrado gonokokų bakteriją, jaudinančią gvazdikėlį. Visa šių bakterijų gentis (Neisseria) buvo pavadinta po jo. Tai buvo Neusser, kuris sukūrė šios infekcinės ligos gydymą.

Kas tai yra

Gonorėja yra užkrečiama liga, kuri dažniausiai veikia žmogaus urogenitalinę sistemą. Gonokokų bakterijos kolonizuoja vyrų ir moterų urogenitalinio trakto gleivines, taip pat tiesiosios žarnos, nasopharynx ir akis. Viskas priklauso nuo imuniteto ir stadijos, kurioje yra kelionė.

Gonokokai yra ovalios formos bakterijos, kurios žmogaus kūne yra poros. Jos dydis yra apie 0,8-1,2 mikronai. Jie yra daugiausia užkrėstų leukocitų gleivinės sekrecijos citoplazmu.

Lėtinis triperis ir įvairių vaistų poveikis gali sukelti gonokokų mutaciją. Bakterijos egzistuoja kapsulės formoje ir vystosi kaip bendruomenė, primenanti kiaules. Išorinėje aplinkoje, kai temperatūra pakyla virš 50 ° C, gonokokai miršta.

Bakterijos yra jautrūs penicilino antibiotikams ir streptomicinui, tačiau laikui bėgant jie tampa atsparūs.

Ligos priežastys ir veiksniai

Ligos atsiradimo priežastis yra įvairių lytinių santykių su užsikrėtusiu partneriu. Ligonių partnerio užsikrėtusių vyrų procentas yra apie 35%, moterims infekcijos tikimybė yra didesnė - apie 65%. Kadangi vyrams yra ilgesnis šlaplės, šlapimas labiau linkęs sušvelninti bakterijas, kol bus pažeista šlaplės gleivinė.

Yra galimybė užsikrėsti vaiku gimdymo metu nuo ligos motinos ir gyvenimo sąlygomis (naudojant įprastas higienos priemones - rankšluosčiu, rankšluosčiu). Ypač tai susiję su merginomis. Jei naujagimiui kūdikiui, gonokokai gali prasiskverbti, jei membranos yra per anksti pažeistos per vaisiaus pratekėjimą per gimdymo kanalą (atsiranda mergaičių akių ar lytinių organų infekcija). Dažnai vaikas gimė akli.

"Tripper" bakterija (triperk) greitai miršta išorinėje aplinkoje, bet ji puikiai jaučiasi ant gleivinės paviršiaus ir epitelio ląstelių bei leukocitų vidų. Gonokokinė infekcija suskirstyta į keletą tipų pagal kūno audinių pažeidimą:

  • genitologinėje sistemoje.
  • tiesiojoje žarnoje (proktitas ar uždegimas).
  • kelio sąnario (gonarthrito).
  • akyse (žarnos konjunktyvitas ar blenorėja).
  • ryklės uždegimas (faringitas).

Inkubacinis laikotarpis, kai slapstysis yra paslėptas, svyruoja nuo 1-2 dienų iki poros savaičių, kartais iki 1 mėnesio. Vyrams liga pasireiškia greičiau.

Gonorėjos simptomai vyrams

Pirmuoju atveju, gonokokinės bakterijos žmogaus urogenitalinės sistemos nugalime, šlaplės ir skausmo gleivinės gleivinės yra gausios, kai šlapinasi kaip deginimo pojūtis. Skirtingai nei moterims, simptomai vyroje pasireiškia greičiau (antrą dieną skausmas gali pablogėti).

Jei vyrų triperialinė liga prasiskverbia į šlaplės nugarą, gali būti pažeistos sėklidės, sėklidės ir prostatos liauka. Esant nepakankamam žmogaus imunitetui, liga gali išsivystyti į sepsį (kraujo infekcija).

Infekcijos procese gali išsivystyti ūmus uretrocistitas (šlaplės ir šlapimo pūslės gleivinės uždegimas). Tokiu atveju simptomai sustiprėja, o kraujas gali pasirodyti pasibaigus šlapinimui. Jei pacientas vis dar yra paveiktas chlamidijos, jo būklė pablogėja.

Vyrų bėgikų liga, beveik pusė atvejų, daro įtaką tiesinei žarnai. Pradedamas uždegiminis procesas, atsirado paraudimas akyje, augimas, bėrimas. Po žarnyno judėjimo gali atsirasti deginimas ir šiek tiek kraujavimas.

Liga gali vystytis atskirai arba su šlaplės uždegimu. Ši infekcija atsiranda dėl burnos-genitalijų kontaktinių partnerių. Be riešo nugalėjimo, gali būti užsikrėtę migdolai ir visa burnos ertmė.

Uždegiminiai gleivinės simptomai

Pakartotinas papildymas ir pūlimas gerklėje

Simptomai faringitas mažai išreikšti. Kartais susirūpinimas dėl burnos džiūvimo, skausmo ir skausmingumo rijimo metu. Ištyrus gydytojui, kai kuriose burnos ertmės dalyse gali išsipūsti pilvasis žydėjimas, limfinių mazgų padidėjimas kakle.

Gonokokinis artritas

Gonokokinis artritas dažniausiai pasireiškia proktitais. Pagrindiniai ligos požymiai yra rankų, kulkšnių, riešų pirštų ir sąnarių paraudimas ir patinimas. Atliekant kraujo ir jungties skysčių tyrimus, nustatoma liga.

Lėtinės ligos požymiai ir komplikacijos vyrams

Lėtinės gonorėjos stadijoje uždegiminiai procesai yra išreikšti tokiais vyrų organais:

  • penio galvos oda ir apatinės dalies vidinė dalis (žr. nuotrauką aukščiau);
  • Cooper geležis;
  • prostatos liauka;
  • sėkliniai pūsleliai;
  • epididimas;

Lėtinės ligos progresavimo simptomai yra šlaplės lūpos klijavimas ryto valandomis, šiek tiek išsiskyrimas ir šlaplės epitelio pasikeitimas. Tarp komplikacijų taip pat galima pastebėti prostatą.

Gonorėjos simptomai moteriškoje pusėje

Moterims, kaip ir vyrams, tripak veikia įvairiems organams ir pradiniame etape yra nematomas. Pirmieji ligos požymiai moterims gali pasireikšti tik po 1-2 savaičių (žr. Nuotrauką aukščiau). Klasikinė "Tripper" ligos forma sukelia moterims tokius simptomus:

  • mažas žaizdos balkšvas arba pilkasis išskyras iš makšties;
  • skausmingas šlapinimasis (deginimas, niežėjimas, kartais skausmas);
  • paraudimas, patinimas, opų atsiradimas ant gleivinės;
  • skausmas apatinėje pilvo srityje;
  • kraujavimas be menstruacijų.

Gimdos kaklelio ir šlaplės uždegimo simptomai

Skleisti gonorėją gimdos kaklelyje, moteriai dažnai būna gleivinės išskyros su nemaloniu kvapu. Per seksualinį aktyvumą atsiranda skausmas ir nedidelis kraujavimas. Bakterijų šlaplės nugalimas yra susijęs su tuo pačiu išskyros ir skausmo, kai šlapinasi. Abieji organai gali būti užkrėsti tuo pačiu metu.

Kai uždegami dubens organai, gali pakilti kūno temperatūra, gali atsirasti pykinimas ir vėmimas, skausmingai toleruojamas lytinis aktas.

Simptomai moterims yra tokie patys kaip vyrams:

Komplikacijos ligos metu moterims

Moterims, turinčioms kiaušidžių ir kiaušidžių vamzdelių uždegimą, vėliau gali pasireikšti negimdinis nėštumas, vamzdžių obstrukcija ir nevaisingumas.

Naujagimis vaikas dėl gonorėjos konjunktyvito pralaimėjimo gali likti aklas amžinai (žr. Nuotrauką aukščiau).

Diagnostika

Norėdami aptikti ligą, pakanka įtrinti į tiesinę žandikaulį, gimdos kaklelį (moterys), šlaplę (vyrus) arba gerklę.

Dažniausiai gonorėja yra nustatoma pagal bakteriologinę diagnostiką, kuri suteikia teisingą tyrimo rezultatą 90%. Yra polimerazės grandininės reakcijos metodas - tai eksperimentinis metodas, jis yra jautresnis.

Infekcijos gydymas

Šiandien triper yra infekcija, kuri vis labiau atsilieka nuo penicilino antibiotikų, dažnai kūne ir chlamidijoms. Todėl vyrams ir moterims rekomenduojama vartoti ciprofloksacino serijos antibiotikus.

Nėščioms moterims gydytojas pasirenka individualų gydymą (spektinomicinas ar kiti panašūs vaistai).

Esant komplikacijoms ar lėtiniam ligos eigai, pacientui reikia hospitalizuoti. Štai keletas iš jų:

  • liga paveikė įvairius žmogaus organus;
  • infekcija plinta kraujyje visame kūne (sepsis);
  • pacientas atsisakė gydymo;
  • nenumatyti gonorėjos recidyvai.

Gydymo metu pacientui draudžiama turėti lytinių santykių, reikia pašalinti blogus įpročius, ramiai gyventi ir nepervalyti. Norint pagerinti imunitetą, gydytojas nurodo įvairius vitaminų preparatus.

Visi pastangos gydant kompleksą teiks teigiamą rezultatą.

Svarbu: niekada nedirbkite savarankiškai, kreipkitės į kliniką. Būtinus preparatus ir jų dozes gali nustatyti tik specialistas.