Pagrindinis
Priežastys

Chirurginė kastracija prostatos vėžiui yra daug saugesnė nei medikamentinė

Antiandrogenų terapija yra viena iš pagrindinių metastazavusio prostatos vėžio gydymo būdų. Paprastai naudojama medicininė kastracija, o chirurgija retai naudojama dėl rimtų psichologinių problemų ir galimų komplikacijų, susijusių su operacija.

Mokslininkų iš JAV keletą tyrimų institucijų grupė nustatė, kad orchiektomija - chirurginis pašalinimas iš sėklidžių, lydi daug mažiau šalutinių poveikių, nei chemijos kastracijos naudojant agonistų gonadotropiną atpalaiduojančio hormono.

Namų šacho vadovaujama Stanfordo universiteto (Stanfordo universiteto) vadovaujanti mokslininkų grupė nustatė, kad vaistų, dažnai skiriamų prostatos vėžio gydymui, vartojimas yra susijęs su padidėjusia Alzheimerio liga sergančių ligų atsiradimo rizika.

Dažniausiai nustatytas antiandrogenų terapija sukelia rimtų šalutinių poveikių numeris: karšto mirksi, sumažėjęs lytinis potraukis, nuovargis ir padidėjęs kaulų lūžių rizika, cukrinio diabeto ir širdies bei kraujagyslių ligos.

Autoriai, vadovaujami Maxine Sun (Maxine Sun), išanalizavo duomenis apie 3295 metastazavusio prostatos vėžio sergančius vyrus, surinktus nuo 1995 m. Iki 2009 m. 87% iš jų patyrė cheminę kastraciją, 13% - orchiectomy procedūra. Trijų metų išgyvenamumas buvo 46% tarp tų, kurie gavo hormonus, ir 39% - po chirurginės kastracijos.

Nepaisant to, kad vyrai, kurie gavo hormonų terapija gyveno ilgiau, lūžių tikimybė buvo padidintas 80%, kraujotakos problemų padidėjo 50% rizikos, širdies problemos ir cukrinis įvyko 69% ir 88% labiau tikėtina, atitinkamai.

Cheminis valymas atliekamas.

Ar reikia prostatos vėžio chirurginės kastracijos?

Vienas prostatos vėžio gydymo būdas yra orchidektomija (iš graikų egzekucija - sėklidė) arba kastracija. Tokia operacija yra hormonų terapijos dalis. Jis skirtas drastiškai sumažinti testosterono kiekį žmogaus kūne ir, atitinkamai, sulėtinti naviko augimą. Be šio hormono, kurio sindromas gamina iki 90%, prostatos vėžio ląstelės negali toliau augti tuo pačiu greičiu.

Neutropijos priklausomybė nuo testosterono ir du poveikio būdai

Prostatos vėžiu mirtingumas vis dar yra neįprastai didelis. Kuo anksčiau aptinkama liga, tuo didesnė tikimybė, jei ne visiškas išgydymas, tada bent jau pastebimas paciento gyvenimo pratęsimas.

Sveikas žmogus prostatos augimą reguliuoja ir stimuliuoja testosteronas. Kol šis kiekis yra normalus, šis hormonas nesukelia jokio pavojaus. Tačiau būtina sutrikdyti hormoninį fono ir testosterono perteklių, nes prostatos vėžio atsiradimo rizika daug kartų padidėja. Hormono perteklius sukelia prostatos ląsteles nekontroliuojamai pasiskirstyti, paversdamas piktybine navika. Galima gerokai sulėtinti ar net sustabdyti neoplazmo augimą, jo atimdami maitinimą. Tai pasiekiama pašalinant testosterono šaltinį - sėklides. Kitaip tariant - kastracija.

Esant chemikalų ar vaistų kastracijai, kai blokuojamas specialių preparatų gamybai testosteronas (pastebimas poveikis pastebimas maždaug tris savaites po gydymo pradžios). Šis metodas turi neginčijamą pranašumą - procedūros grįžtumą. Sustojus vaistus, atstatoma sėklidžių funkcija.

Tačiau prostatos vėžyje chirurginė kastracija vis dažniau pasireiškia. Nepaisant to, kad jis negrįžtamas, tokia operacija suteikia daug daugiau ir greičiau (kraujo hormono kiekis patenka per 12 valandų), o ne vaistų vartojimo būdas. Atlikti statistiniai tyrimai rodo, kad cheminiu poveikiu vėžio paciento gyvenimas pratęsiamas nuo šešių iki šešių su puse metų, o fiziškai pašalinus sėklides, šis laikotarpis pratęsiamas dar vieneriems metams. Be to, chirurgo paslaugų kaina bus daug pigesnė. Svarbi kliūtis chirurginės kastracijos pasirinkimui yra psichologinė kliūtis, dėl kurios daugeliui vyrų tampa neįveikiama.

Orhitektomijos ir vienalaikio gydymo tipai

Chirurginė kastracija gali būti atliekama pacientams, kuriems diagnozuota prostatos vėžys visais ligos etapais. Veiksmas yra vienašališkas arba dvišalis, kai atitinkamai pašalinamos viena ar abi sėklidės. Procedūra atliekama pagal bendrą, epidurinę ar vietinę anesteziją, kaip nusprendė gydytojas ir priklausomai nuo paciento būklės.

Ankstyvojoje stadijoje vėžys (1 arba 2) ir atvejis, kai tik prostatos susilpnėja navikas, medicininę intervenciją gali riboti tik orchiektomija. Vėlesnėse ligos stadijose ir (arba) metastazių metu sėklidžių pašalinimas būtinai turi būti susijęs su chemoterapija ar radiacine terapija.

Paruošimas

Kaip ir bet koks gydymas apskritai ir chirurgas, ypač chirurginė kastracija negali būti atliekama be preliminarių tyrimų ir procedūrų. Prieš išimdami sėklides, pacientas atlieka šiuos tyrimus:

  • analizė šlapime ir pilnas kraujo tyrimas;
  • kraujo biochemija;
  • Širdies EKG;
  • fluorografija;
  • kraujas yra tikrinamas krešėjimo greitis;
  • infekcinių ir lytiniu keliu plintančių ligų kraujo tyrimai;
  • ŽIV testas.

Rezultatai padeda įvertinti bendrą paciento būklę, išvengti nereikalingos rizikos operacijos metu ir pasirinkti anestezijos metodą. Jei chirurgas abejoja, jis siunčia pacientui papildomas konsultacijas specialistui: endokrinologui, kardiologui ar kt. Kastravimas nevykdomas, kol nebus pašalintos visos kliūtys ir rodikliai.

Vėžys, kuriai paskirta vėžys, turi pavojingų šalutinių reiškinių, galinčių neigiamai paveikti paciento būklę orchiektomijos metu. Chirurgas turėtų žinoti, kokius vaistus pacientas vartojo per septynias dienas prieš operaciją. Būtinai kastracija atidedama tol, kol kūnas išvalomas nuo nepageidaujamų vaistų. Paskutines aštuonias valandas prieš operaciją pacientas negali valgyti ar gerti.

Operacijos eiga

Chirurginė kastracija trunka apie 20 minučių ir nepatenka į sudėtingų operacijų kategoriją. Anestezija atliekama - vietinis arba vaisto įvedimas stuburo srityje (epidurinė). Retais atvejais prostatos vėžio paciento būklė reikalauja bendros anestezijos.

Kapsulės srityje yra 5 cm pjūvis, per kurį sėklidė kartu su spermatozoidiniu virveliu stumiama į išorę. Atliekama siuvimo, tvirtinimo ir sėklidės raiščių atskyrimas. Be to, lizdeliai ir kiti semeninio laido elementai yra lignuoti ir ištirpinti. Po to, pradinės pjūviui taikomos dygsnio.

Geresniam kosmetiniam efektui galima taikyti sudėtingesnį kastrinimo metodą, kai lieka sėklidžių baltymo apvalkalas.

Pooperacinis laikotarpis

Pašalinus sėklidžių prostatos vėžiui, pacientas praleidžia daugiau laiko stebint chirurgijos skyriuje. Daugeliu atvejų nėra jokių komplikacijų, ir, visiškai pašalinus anesteziją, vyras grįžta namo arba tęsiamas gydymas jo departamente.

Visos galimos pooperacinės komplikacijos yra nedidelės ir yra apribotos:

  • temperatūros padidėjimas;
  • patinimas ar švelnus siūlių nudegimas;
  • skausmas įpjovimo vietoje.

Siekiant užkirsti kelią ir jas įveikti, reikalingas antibiotikų kursas. Pacientui neleidžiama naudotis, ir rekomenduojama gerti gėrimą. Jei pacientas laikosi visų rekomendacijų, pooperacinis laikotarpis yra greitas ir neskausmingas.

Operacijos pasekmės vyrų kūnui

Bet kuri operacija yra stresinė bet kuriam asmeniui. Tačiau vyrui sėklidžių pašalinimas dėl prostatos vėžio dažnai pasirodo esanti labai stipri psichologinė problema. Daugelis pacientų šį nuostolį laiko sunkia sužalojimu. Norėdami įveikti šią būseną, rekomenduojama kreiptis į psichologo pagalbą. Svarbu įtikinti pacientą, kad, nepaisant didelių nuostolių, teigiamas orchiectomy ir gyvenimo pratęsimo poveikis yra daug svarbesnis.

Be psichologinių problemų, pasaulinis testosterono lygio sumažėjimas vyrams sukelia raumenų masės praradimą ir gali sukelti nutukimą. Esama emocinės būsenos nestabilumo, impotencijos ir, žinoma, nevaisingumo.

Prevencinės ir kosmetologinės rekomendacijos po operacijos

Ilgainiui vyrai, kurie sėklidžių pašalino prostatos vėžį, gali patirti tam tikrų pavojingų pokyčių. Pvz., Jis gali labai susilpninti kaulų tankį. Svarbu laiku nustatyti panašias problemas ir imtis prevencinių priemonių. Norėdami tai padaryti, visiems pacientams, kuriems buvo gydomas piktybinis prostatos vėžys, rekomenduojama atlikti tyrimus bent kartą per metus.

Vienas iš būdų, kaip įveikti orchiectomy psichologines pasekmes, gali būti protezavimas. Medicina turi šiuolaikinius implantus, pagamintus iš silikono arba plastiko, kurie nesukelia atmetimo reakcijos ir labai greitai įsisavina. Po jų implantacijos, kapšelis įgyja savo natūralią išvaizdą, o sėklidės visiškai nesiskiria nuo realių. Ši kosmetinė chirurgija yra paprastas ir neskausmingas, o jo psichinis poveikis pacientui yra gana reikšmingas.

Šiandien, gydant prostatos vėžį, orchiektomija neturi veiksmingumo alternatyvos.

Prostatos vėžio kastracija - išsami informacija apie procedūrą

Kastracija dėl prostatos vėžio atliekama kaip hormonų terapijos dalis, nes ši liga yra nuo hormono priklausomas navikas, kuris auga dėl testosterono.

Sėklidėse gaminama apie 90% šio hormono, todėl jų pašalinimas yra ypač svarbus, norint sulėtinti naviko augimą.

Pagrindinės nuorodos

Prostatos vėžys bet kuriame etape yra kastracijos indikacija. Nepriklausomai nuo ligos sunkumo, ši operacija gali gerokai sumažinti paciento būklę.

Jei diagnozuojama 1 ar 2 stadijos vėžys, kastracija yra vienas iš efektyviausių gydymo būdų. Šioje ligos stadijoje navikas yra mažas. Ir kadangi jo augimas tiesiogiai priklauso nuo testosterono, kuris, kaip jau minėta, yra gaminamas sėklidėse, po jo pašalinimo ir išnykimo žymiai sumažėja naviko augimo tempas.

Šio hormono terapijos, kartu su spinduliuotės ar chemoterapijos metu, gydymui gali prireikti gydymo užbaigti arba gerokai padidinti gyvenimo trukmę.

Prostatos vėžio kastracija 3-4 etapais gali būti atliekama siekiant sumažinti naviko augimo greitį. Paprastai pradinės vėžio stadijos gali likti kelerius metus. Bet su ligos perėjimu 3 ar 4 etapais, auglio augimas gerokai padidėja. Be to, gydytojai sako, kastracija padeda sumažinti metastazių skausmą.

Reikėtų pažymėti, kad prostatos vėžio kastracija yra dviejų tipų:

Prostatos vėžio chirurginė kastracija yra dažniau būdinga, nes ji turi mažiau šalutinių reiškinių.

Tačiau ne visi pacientai lengvai toleruoja operaciją būtiną anesteziją.

Be to, daugelis vyrų turi psichologinį barjerą ir pakankamai daug pacientų negali jo įveikti, sutikdami su kitais, kartais net mažiau veiksmingais gydymo būdais.

Prostatos vėžio kastracija narkotine medžiaga - tai tam tikrų vaistų vartojimas, kurie visą gydymo laikotarpį blokuoja testosterono gamybą sėklides. Šio tipo kastracijos aiškus pranašumas yra tas, kad išlaikius kursą funkcija atkurta.

Nors operacija yra negrįžtama. Tačiau vaisto kastracija poveikis pasireiškia gerokai vėliau nei chirurginė operacija (maždaug 3 savaitės po gydymo pradžios).

Priemonės ir trūkumai procedūrų

Chirurginis prostatos vėžio sėklidžių pašalinimas yra gana paprastas veiksmas. Pacientai paprastai toleruoja tai gerai.

Pagrindinis procedūros privalumas gali būti vadinamas faktu, kad poveikis tampa pastebimas labai greitai - po 12 valandų pastebimas reikšmingas testosterono sumažėjimas kraujyje.

Be to, kai kuriems pacientams skausmas smarkiai sumažėja (metastazavus prostatos vėžiui).

Tačiau, nepaisant akivaizdžių pranašumų, operacija turi keletą trūkumų:

  • Negrįžtamasis poveikis - impotencija, sterilumas pasireiškia pacientams po kastracijos.
  • Labai sumažėjęs testosterono kiekis sumažina raumenų masę. Kartu su tuo atrodo antsvoris.
  • Psichologinis diskomfortas. Dauguma vyrų prilygsta sėklidžių pašalinimui.
  • Karščio pylimas, šilumos jausmas, emociniai lašai.

Išvada

Tik specialistas gali nuspręsti, kiek pacientui reikia kastracijos, tai yra įrodytas gydymo metodas, leidžiantis pasiekti puikių rezultatų ir gerokai padidinti paciento gyvenimo trukmę.

Prostatos karcinomos orchiectomy chirurgija

Orchiectomy - chirurginis sėklidžių pašalinimas vyrams, sergantiems prostatos vėžiu. Ši procedūra yra sudėtinė hormonų terapijos sudedamoji dalis. Gydytojai atrado tiesioginį ryšį tarp vėžio ląstelių vystymosi ir padidėjusio vyro hormono testosterono lygio. Kastracijos procedūra gali sumažinti šį lygį ir taip sulėtinti piktybinio naviko progresavimą.

Straipsnio turinys

Indikacijos operacijai

Chirurginė intervencija chirurginės kastracijos prostatos vėžiu pavidalu parodoma tiems urologiniams pacientams, kuriems diagnozuotas piktybinis navikas sėklidėse. Šis metodas yra naudojamas, kai dėl netoleravimo neįmanoma kasdien injekuoti ar gerti hormonų.

Nepriklausomai nuo prostatos karcinomos sunkumo, ši operacija gali žymiai palengvinti žmogaus gyvenimą ir sumažinti skausmą. Orchiectomy rodo geriausią prognozę I ar II pradiniame etape, kai yra mikroskopinis navikas. Po to, kai sėklidės pašalinamos, testosterono augimas jose mažėja ir pasireiškia piktybinio naviko slopinimas (sulėtėjimas).

Kastracija pacientams, sergantiems III-IV stadijos prostatos vėžiu, taip pat yra atliekama siekiant sumažinti vėžio ląstelių augimą. Tačiau šiais etapais operacija turi daugiau kliūčių ir sunkumų, nes auglio progresavimui lydi metastazių, kurie giliai auga į audinius ir organus, plitimą.

Didelis orchiectomy veiksmingumas buvo įrodytas daugelyje klinikinių tyrimų. Remiantis medicininiais duomenimis, tokia chirurginė intervencija į piktybinių navikų vystymąsi prostatoje leidžia prailginti urologinių ligonių gyvenimą 7 metus ir gydymą vaistais 6 metus.

Parengiamasis etapas

Chirurgija prostatos vėžio gydymui atliekama siekiant:

  • nustatyti ligos stadiją, paplitimą;
  • visiškai išardomas piktybinis navikas;
  • naviko pašalinimas toliuose organuose;
  • iškirpant likusius auglius paveiktus audinius po chemoterapijos ir orchiectomy.

Kastracija, kaip ir bet kuri chirurginė intervencija, yra kartu su preliminariais bandymais ir medicininėmis procedūromis. Norint patikrinti numatytą diagnozę, gydytojas nurodo tokius urologinio paciento tyrimus:

  1. Bendra kraujo ir šlapimo analizė.
  2. Kraujo biochemija.
  3. Infekcinių, lytiškai plintančių ligų buvimo analizė.
  4. ŽIV testas.
  5. Širdies EKG tinkamai anestezijai.
  6. TRUS (transrektalinis ultragarsas) su tuo pačiu biopsija.
  7. MRT
  8. Rentgeno krūtinės ląstos ir kai kuriais atvejais PET-CT, norint aptikti metastazę tolimose kaulų kamienose.
  9. Tyrimai apie naviko žymenų buvimą.
  10. Kraujo tyrimas krešėjimo greičiui.

Tyrimo rezultatai padeda gydytojui nustatyti bendrą urologijos paciento būklę, nustatyti piktybinio naviko vystymosi stadiją ir nustatyti chirurginio gydymo mastą. Jei specialistas turi kokių nors abejonių, žmogus siunčiamas papildomoms patikrinimo procedūroms siaurą specializaciją turintiems gydytojams: endokrinologui, kardiologui. Orchiektomija atliekama tik palankiomis sąlygomis, pašalinus visus galimus veiksnius trukdančius veiksnius.

Vaistas, kurį pacientas vartojo prieš operaciją, gali sukelti rimtų nepageidaujamų reakcijų ir kastruoti neigiamą poveikį žmogaus organizmui. Dėl šios priežasties chirurgas turėtų žinoti visą vaistų sąrašą, kurį jis atšaukia per savaitę iki operacijos datos. Šiuo metu pakanka išvalyti kūną nuo toksinio narkotikų poveikio. Norint išvengti komplikacijų, urologiniai pacientai neturėtų valgyti ar gerti vandens 8-9 valandas prieš operaciją.

Orchiekonomijos tipai ir savybės

Yra trys chirurginės orchiectomy rūšys: paprastos, subkapsulinės ir radikalios (burnos). Pirmosios dvi operacijos atliekamos su privalomu vietos ar epidurine anestezijos vartojimu, orchiektomija trunka apie pusvalandį. Injekinis sėklidžių pašalinimas atliekamas griežtai taikant bendrą anesteziją, blokuojant urologijos paciento sąmonę, ir ši chirurginė procedūra trunka nuo 1 iki 2 valandų, priklausomai nuo intervencijos masto.

Viskas apie chirurginę kastraciją prostatos vėžiui

Chirurginė kastracija arba sėklidžių pašalinimas yra vienas iš vyrų prostatos vėžio chirurginio gydymo būdų, kurie yra naudojami tam tikroje ligos stadijoje.

Kas pasiekiama operacijos metu?

Mirtingumas nuo prostatos vėžio vis dar užima lyderio poziciją. Jei liga aptinkama ankstyvoje stadijoje, tada išgydyti tikimybė yra labai didelė dalis, kai jis ateina į stadijose, tada sulėtinti piktybinių ląstelių plitimas padėti procedūrų, kuriomis siekiama sustabdyti testosterono gamybą.

Piktybinis prostatos formavimas susidaro dėl hormoninių sutrikimų vyrams. Būtent, testosterono padidėjimas kraujyje lemia šios ligos vystymąsi. Šis normalus hormonas stimuliuoja prostatos augimą, o kai jis yra pernelyg didelis, jis skatina piktybinių ląstelių vystymąsi. Buvo įrodyta, kad daugiau nei 90% prostatos navikų yra hormonų jautrūs. Todėl, atimdami šėrimą, kovojame su liga.

Testosterono gamyba vyksta sėklidėse, todėl greitas jų produktyvumo sumažėjimas yra vienas iš būdų gydyti prostatos vėžį. Chirurginis sėklidžių pašalinimas vyrams (orchiectomy) padeda sustabdyti hormono gamybą, kuris stimuliuoja piktybinių ląstelių augimą 95 proc.

Šio gydymo metodo veiksmingumas buvo įrodytas daugybe tyrimų. Jei atsižvelgsime į statistinius duomenis, prostatos vėžio gydymo metodas gali prailginti paciento gyvenimą iki 6,5 metų, o orchiectomy padidina šį skaičių iki 7,5. Šios išvados buvo paskelbtos Nacionalinio vėžio instituto žurnale. Reikėtų pažymėti, kad chirurgija kainuoja daug pigiau, tai taip pat svarbu.

0 iš 7 užduotų užduočių

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7

Prostatos hiperplazijos diagnozė kelia rimtą susirūpinimą daugeliui vyro, kuriam diagnozuota ši liga, pacientai dažnai prilygsta piktybinei neoplazma. Liga sukelia daug nepatogumų, yra šlapimo proceso pažeidimas - iki visiško šlapimo nebuvimo. Dėl ligos reikia laiku gydyti, todėl hiperplazijos nustatymas ankstyvose stadijose padės išvengti sunkių komplikacijų atsiradimo.

Pradinė gerybinės prostatos hiperplazijos diagnozė gali būti atliekama namuose. Vyrui pakanka išbandyti.

Kai kurie stiprus žmonijos žmonės, kuriems diagnozuotas GPH, atstovai nepriima dėmesio į ligą, manydami, kad tai susiję su amžiumi. Bet ši patologija kupina rimtų komplikacijų. Vyrams, turintiems abejonių dėl jų sveikatos būklės, GPH savireguliavimas bus geras pasirinkimas išsklaidyti visas abejones.

Jūs jau išlaikė testą anksčiau. Tu negali paleisti jos dar kartą.

Norėdami pradėti bandymą, turite prisijungti arba užsiregistruoti.

Norėdami pradėti, atlikite šiuos bandymus:

Sveika prostatika

Forumas dėl prostatos diagnozavimo, gydymo ir profilaktikos

  • Forumas dėl prostatos ligos
  • Pakeisti šrifto dydį
  • Spausdinti
  • DUK
  • Registracija
  • Prisijunkite

Ar jums reikia kastruoti prostatos vėžiui?

Ar jums reikia kastruoti prostatos vėžiui?

Vasya Pupkin "2014 m. Gegužės 12 d., 19:02

Re: Ar jums reikia kastruoti prostatos vėžiui?

Alexsei4 »2014 m. Gegužės 12 d., 20:25

Re: Ar jums reikia kastruoti prostatos vėžiui?

Claudia Zhukova "2014 m. Gegužės 13 d., 11.21 val

Re: Ar jums reikia kastruoti prostatos vėžiui?

Valerija "2014 m. Gegužės 14 d., 5:06

Re: Ar jums reikia kastruoti prostatos vėžiui?

Alexsei4 »2014 m. Gegužės 15 d., 12:40

Re: Ar jums reikia kastruoti prostatos vėžiui?

Vadimas "2014 m. Gegužės 16 d., 14:56

Re: Ar jums reikia kastruoti prostatos vėžiui?

Anya_Ann »2014 m. Liepos 30 d., 14:40

Re: Ar jums reikia kastruoti prostatos vėžiui?

LeTa »rug 28 2014, 02:42

Re: Ar jums reikia kastruoti prostatos vėžiui?

Puma »rugsėjo 21, 2014, 15:31

Re: Ar jums reikia kastruoti prostatos vėžiui?

Ammy "2014 m. Rugsėjo 22 d., 6:02 val

  • Susijusios temos Atsakymai Views Last Post
  • Prostatos adenomos gydymo receptas - svogūnų šveitimas [šiame lange]
    Dramblys forume gydymas liaudies gynimo 9 17407 JuliaC: Re: Receptas gydyti adenoma
    [šiame lange] 2015 m. sausio 17 d., 2:08 val
  • Kas atliko prostatos adenomos moliūgų sėklų gydymą? [Šiame lange]
    KRUTOY_BAKINECH forume "Liaudies gynimo priemonių gydymas" 9 6018 Svetlana: Re: Kas atliko adeno gydymą
    [šiame lange] 2015 m. birželio 20 d., 12:13
  • Prostatos vėžys 4-asis etapas - mokslininko pastaba iš asmeninės patirties [šiame lange]
    1, 2Vyacheslav Rodionov forume Jūsų patirtis 12 10612 OliverHant: Re: prostatos vėžys 4-asis etapas-
    [šiame lange] 06.03.2018, 12:13
  • Efektyvus prostatos vėžio gydymas Izraelyje [šiame lange]
    Senelis Mazai forume Skelbimai, reklama 0 234 Senelis Mazai [šiame lange]
    Sausio 12 d., 2018 00:39
  • Kiek kainuoja šuo su prostatos adenoma? [Šiame lange]
    1, 2Pus-Pus forume Simptomai, priežastys, diagnozė 12 15219 Vyacheslav Rodionov: Re: aukštas šuns indeksas
    [šiame lange] 13 Bir 2016, 22:30
  • Ar kas nors turi elektrinį prostatos masažierių? [Šiame lange]
    1, 2 Vasya Pupkin forume Devices 15 14674 BiancaMachuca: Re: Kažkas turi elektrą
    [šiame lange] 2019 m. kovo 21 d., 18:21
  • Ar prostatos ligos gali sukelti nevaisingumą [šiame lange]
    1, 2Aleksey forume Gydymas tradiciniais metodais 13 5553 almat: Re: ar paprasčiausia liga
    [šiame lange] gegužės 12, 2016 02:01
  • Receptai hemlock prostatos vėžiui gydyti [šiame lange]
    1, 2Elefantas forume Apdorojimas su liaudies gynimo priemonėmis 11 5234 AndrePoomy: Verified Torrents at ange
    [šiame lange] 2018 gegužės 30 d., 05:50
  • Kiek žmonių gyvena su prostatos vėžiu [šiame lange]
    1, 2 Michael forume Jūsų patirtis 16 17306 Marinin: Re: Kiek žmonių gyvena su vėžiu apie
    [šiame lange] 2018 m. gegužės 16 d., 12:01
  • Vidutinė prostatos dalis, kur turi būti? [Šiame lange]
    Garik forume Gydymas tradiciniais metodais 5 3816 valeria: Re: Vidutinė prostatos dalis kur
    [šiame lange] 2014 m. rugpjūčio 11 d., 13:39

Kas dabar yra konferencijoje

Šiuo metu naršo šį forumą: nėra registruotų vartotojų ir svečių: 1

Prostatos vėžio kastracija

Atrodytų, kad medicina per pastaruosius kelerius metus padarė didelį šuolį į priekį, tačiau iki šios dienos yra ligų, kurios siaubia žmoniją. Viena iš šių ligų yra prostatos vėžys. Jei patologija nustatoma pradiniame etape, galima išsirinkti tausojančias, o veiksmingesnius gydymo metodus, daug baisesnes, kai liga yra pažengusi.

Priežastys

Lytinis hormonas testosteronas yra atsakingas už prostatos augimo stimuliavimą. Tačiau jo buvimas pertekliuje gali sukelti vėžinių ląstelių formavimąsi. Lytinio hormono lygio sumažinimas yra vienas veiksmingiausių prostatos vėžio gydymo būdų.

Testosteronas gaminamas sėklidėse, todėl jų pašalinimas padeda sumažinti pažeistų ląstelių augimą. Teigiami šio metodo rezultatai buvo moksliškai įrodyti ir taikomi daugelyje išsivysčiusių šalių sėkmingam vėžio gydymui.

Remiantis statistiniais duomenimis, narkotikų gydymas suteikia galimybę prailginti paciento gyvenimą iki 6 metų, tačiau amputacija padidina šį skaičių iki 8 metų. Atrodo, kad skaičiai vis dar yra nereikšmingi, tačiau asmeniui, kuriam tokia siaubinga diagnozė yra vėžys, jie yra puiki proga mėgautis gyvenimu.

Gydymas

Su narkotikų vartojimu gydymas nutraukia lytinių hormonų gamybą specialiais preparatais. Po trijų gydymo savaičių šis metodas rodo teigiamą tendenciją. Šio gydymo trūkumas yra proceso grįžtamasis poveikis. Po remisijos pradžios vaistas nutraukiamas, sėklidžių funkcija grįžta į normaliąją padėtį, o vėžio ląstelės vėl pradeda vystytis.

Medicinos praktikoje buvo atvejų, kai pacientų remisijos laikotarpis buvo pakankamai ilgas, tačiau daugeliu atvejų pacientas turi pradėti gydymą dar kartą. Be to, narkotikų gydymas yra gana brangus, todėl gydytojai primygtinai pataria pacientams kastruoti prostatos vėžį.

Po sėklidžių amputacijos, testosterono kiekis nedelsiant patenka. Veiklos sumažėjimas pastebimas po 12 valandų, o ne vartojant testosterono blokuojančių vaistų. Tačiau pagrindinė kliūtis pasirinkti šį gydymo būdą yra žmogaus psichologinė būklė. Ne visi gali įveikti tokį sunkų barjerą jam, todėl daug dėmesio skiriama psichoterapijos priemonėms.

Kastracija prostatos vėžiui gali būti atliekama visuose ligos stadijose. Priklausomai nuo vėžio ląstelių pralaimėjimo, viena ar abi sėklidės yra amputai. Chirurginės procedūros atliekamos pagal vietinę anesteziją. Jei pacientas serga lėtinėmis ligomis, anesteziologas nusprendžia atlikti operaciją pagal epidurinę anesteziją, kurios principas yra valdyti anesteziją tarp juosmens slankstelių.

Jei pacientui yra 1-2 stadijos vėžys ar tik prostatos liga, specialistai gali būti tik vieno amputacijos. Vėlesnių metastazių stadijų gydymui papildomai naudojama chemoterapija.

Paruošimas

Operacija nėra sudėtinga ir atliekama per 20-30 minučių. Nepaisant to, vis dar laikoma chirurgine intervencija vyro kūno darbe ir reikalauja tam tikrų parengiamųjų priemonių.

Pacientui priskiriami šie tyrimai:

  • šlapimas ir kraujo tyrimai;
  • RW, ŽIV ir hepatito kraujas;
  • širdies kardiografija;
  • fluorografija;
  • biocheminis kraujo tyrimas;
  • kraujo krešėjimo lygis.

Remiantis tyrimu, ekspertai pasirenka anestezijos tipą, nustato galimą operacijos metu galinčią kilti riziką. Jei pacientui yra endokrininės ar širdies ir kraujagyslių ligos, skiriama konsultacija su kardiologu, neuropatologu, endokrinologu arba terapeutu.

Operacija

Kaip minėjome anksčiau, operacija yra gana paprasta, todėl sunkumai gali atsirasti dėl žmogaus psichinės būklės. Prieš pradedant naudoti anesteziją, specialistas gali nustatyti priemones, kuriomis galima susidoroti su paciento nervingumu.

Operacijos metu andrologas chirurgas įpjovimą į kapšelį. Pjūvio ilgis neviršija 5 cm. Per šį pjūvį sėklidė ir sėklidė ištraukiamos. Tada atliekama ligos ir suskaidymo raumenys, atsakingi už sėklidės nuleidimą. Po to, kai atliekamos visos chirurginės procedūros, pjūviui naudojamas siuvimas.

Norint sukurti geriausią kosmetinį efektą, specialistas gali atlikti sudėtingesnes priemones, kurios užtikrintų sėklidės baltyminės membranos išsaugojimą.

Po operacijos pacientas yra palatoje kelias dienas. Jei jis greitai eina į pataisą, tada jis išsikrauna. Tada prasideda ilgas reabilitacijos ir ambulatorinio gydymo laikotarpis.

Pasekmės

Po operacijos tokios komplikacijos yra įmanomos:

  • temperatūra gali pakilti;
  • susidaro nedidelis nusiraminimas;
  • atsiranda skausmai.

Norėdami išvengti visų šių komplikacijų, gydytojas nurodo antibiotikus, priešuždegiminius, skausmą malšinančius vaistus ir raminamuosius vaistus. Per kelias savaites pacientui visiškai draudžiama sportuoti ir fiziškai dirbti.

Po operacijos pacientas gali būti nutukęs arba, priešingai, labai sumažina kūno svorį.

Norėdami išvengti depresijos ir depresijos paciento, susijusio su jo seksualinių funkcijų praradimu, pasitarkite su psichologu. Specialistui svarbu įtikinti pacientą, kad, nepaisant genitalijų praradimo, jo gyvenimas yra daug svarbesnis ir vertingesnis. Po orchiektomijos pacientą reikia tikrinti kasmet.

Siekiant įveikti psichologines kliūtis pacientui, rekomenduojama rinktis protezines priemones. Šiandien medicina siūlo daugybę būdų natūraliai formuoti kapšelį ir sėklides. Implantai greitai įsitvirtino ir visiškai nesiskiria nuo realių.

Prostatos vėžio hormonų terapija: tausojantys ir negrįžtami metodai

Įdomus faktas buvo atskleistas dėl prostatos vėžio. Remiantis autopsijų rezultatais vyresniems nei 50 metų vyrams, kurie mirė nuo onkologijos, 30% atvejų buvo aptikta neaptinkamų prostatos vėžio sričių.

Tarp vyrų po 80 metų vėžys yra 80% atvejų. Daugelis žmonių miršta nuo liaukos vėžio, bet netgi tie, kurie nežino apie patologiją.

Apie kūną

Prostatos liauka susideda iš raumenų ir liaukų dalelių, esančių šlapimo pūslės apačioje.

  • sekretorinė - spermos gamyba;
  • variklis - šlapimas išsiskiria, sperma išsiskiria per ejakuliaciją;
  • barjeras - apsaugo nuo infekcijų prasiskverbimo į šlapimo takus.

Apie ligą

Esant nepilnai suprastų priežasčių įtakai, įprastos organų ląstelės tampa piktybinėmis ląstelėmis. Galima priežastis laikoma testosterono pertekliumi. Vėžys auga lėtai, neleidžia jums žinoti. Simptomai atsiranda paskutiniuose etapuose. Visi simptomai yra susiję su šlapinimosi problemomis. Patologija gali būti išgydoma arba sustabdyta.

Ligos etapai

Prokardo onkologija suskirstyta į etapus:

  1. Klinikinių pasireiškimų nėra, liga gali būti nustatyta atsitiktinai morfologinio tyrimo metu.
  2. Simptomatologijos nėra, o tiesiosios žarnos tyrimas gali būti aptiktas storu mazgu liaukoje.
  3. Yra problemų su šlapinimu. Metastazės pasiekia kaimyninius organus. Galimas kūno apsinuodijimas su auglio gyvybinės veiklos produktais: dramatiškas svorio kritimas, silpnumas, blyškumas.
  4. Neoplazma auga dideliais dydžiais, metastazės prasiskverbia į tolimus organus ir audinius, pacientai jaučia ūmus kaulų skausmus.

Apie procedūrą

Hormoninis metodas prostatos onkologijos gydymui yra pašalinti androgenus iš organizmo. Vyriškus lytinius hormonus gamina kiaušidės. Testosteronas laikomas svarbiausiu. Tai prisideda prie to, kad auga piktybinis augimas. Kadangi dauguma navikų yra hormoniškai jautrūs.

Hormoninis gydymas pats savaime negydo liaukos vėžio, jis gali sustabdyti tolesnį patologijos augimą.

Gydymui naudojami šie metodai:

  • chirurginė kastracija - atliekama pakankamai greitai, bet vyrai psichologiškai sunkiai toleruojasi;
  • testosterono blokavimas;
  • vaistų kastracija.

Kai kuriais atvejais visi šie gydymo būdai yra atliekami išsamiai.

Chirurginė kastracija

Praktiškai buvo įrodyta, kad 90% piktybinių navikų yra jautrūs hormonams, ypač testosteronui. Jis gamina savo kiaušides.

Esant pažengusiems ligos etapams, gali prailgėti gyvenimas, o greitis sumažėja. Dėl to kiaušidės chirurginiu būdu pašalinamos. Šis metodas taip pat vadinamas orchiektemija.

Kai onkologija yra prostatoje, atliekama tik chirurginė kastracija. Su metastazių nustatymu reikės papildomo gydymo. Būtina pašalinti vieną ar dvi kiaušides, priklausomai nuo ligos stadijos.

Šiame straipsnyje pateikiama dietos po operacijos pašalinti prostatos adenomą.

  1. Parengiamasis etapas. Laboratoriniai tyrimai atliekami praėjus 8 valandoms iki procedūros, todėl pacientas turi nutraukti valgymą ir skysčių vartojimą.
  2. Procedūros atlikimas. Anestezija pacientui (vietinė, epidurinė), chirurgas 5 cm skerdenoje įpjauna, sėklidė pašalinama iš sperma. Gydytojas gali sutaupyti odos baltymų apvalkalo kosmetikos efektui. Operacija trunka apie 20 minučių.
  3. Pooperacinis laikotarpis. Pacientas pasitraukia nuo anestezijos veiksmų ir gali palikti gydymo įstaigą. Galbūt hormoninių vaistų paskyrimas visiškai blokuoti vyrų hormono gamybą.

Metodo veiksmingumas buvo įrodytas ilgalaikiais tyrimais. Pacientų gyvenimas po chirurginės kastracijos pratęsiamas vidutiniškai 7,5 metų.

Testosterono poveikio vėžinėms ląstelėms blokavimas

Toks gydymas gryna forma yra retai naudojamas. Narkotikai, blokuojantys androgenų poveikį, naudojami, jei sumažėja medicininės arba chirurginės kastracijos poveikis. Dėl jų poveikio vyrų hormonams jie vadinami antiandrogenu.

Rusijoje vartojamos narkotinės medžiagos:

  • Flutamidas - vaistas priklauso priešvėžiniam, antiandrogogeniniam. Tai trukdo testosterono veikimui ląstelių lygyje. Jis yra naudojamas viduje, tabletėmis.
  • Bikalutamidas - veikia kaip Flutamidas. Išgertas kristalinių miltelių pavidalu.
  • Ketokonazolas, kuris iš pradžių buvo naudojamas grybelinėms infekcijoms gydyti, gali greitai sumažinti testosterono kiekį, todėl jis vis dar vartojamas prostatos vėžiui, jei kiti metodai neveikia.

Testosterono gamybos neutralizavimas organizme

Kai kurie vaistai sumažina hormonų kiekį, kurį sukelia kiaušidės. Kartais šis metodas vadinamas farmakologine kastracija. Pėdos išlieka kūne, tačiau veikiant narkotikais, jie praktiškai negamina testosterono ir galų gale mažėja.

Narkotikai švirkščiami po oda arba į raumenis. Naudojant švirkštą implantas yra po oda vaistu, kuris trunka tam tikrą laiką, dažniausiai mėnesį. Vaistas turi būti vartojamas visą gyvenimą.

Rusijoje naudojami vaistai:

  • Eligard - priešnavikinis agentas yra sintetinis hormono analogas, turintis įtakos testosterono gamybai. Lygis sumažėja iki reikalaujamos per 3-5 savaites. Įšvirkščiama po oda švirkštu. Dozė skirta vartoti vaistą 1 kartą per mėnesį, 3 mėnesius, 6 mėnesius.
  • Zoladex yra sintetinis hormono analogas, švirkščiamas į pilvą po oda. Dozavimas yra 1 kartą per 4 savaites, 12 savaičių.
  • Diferelino depas yra sintetinis hormono analogas, slopinantis abiejų lyčių steroidogenizmą. Jis vartojamas onkologijai gydyti, taip pat priešlaikinei mergaičių ir berniukų brendimui. Turima miltelių pavidalu, kartu su tirpikliu. Didžiausias poveikis pastebimas po 3 savaičių. Terapijos trukmė nustatoma atskirai.
  • Degareliksas yra selektyvaus hormono antagonistas. Testosterono kiekį sumažina daugiau nei chirurginės kastracijos metu, jis neturi "blykstės" poveikio. Įvesta į skrandį, bet ne toje pačioje vietoje. Pradinė dozė yra padalinta į 2 kartus. Vėlesnės dozės yra žymiai mažesnės ir reikalauja mėnesio suvartojimo.

Indikacijos

Hormonų terapija atliekama kaip atskiras gydymo būdas ir kartu su kitais metodais.

Šiame straipsnyje pateikiamos rekomendacijos prostatos vėžio prevencijai vyresniems vyrams.

Gydymas hormonais nustatomas tokiais atvejais:

  • recidyvas pacientams, kurie bandė kitus metodus;
  • esant sutrikusios ligos, kurioms draudžiama naudoti agresyvesnius gydymo metodus;
  • vėlyvose prostatos vėžio stadijose, kai prasidėjo metastazė;
  • po operacijos pagerinti gydymo efektyvumą - galimų antrinių navikų augimas sustoja;
  • prieš radioterapiją sumažinti organizmo kiekį ir stebėti išsilavinimo būklę;
  • siekiant kontroliuoti neoplazmo būklę;
  • prieš prostatektomiją (organo pašalinimas kartu su patologija);
  • jei pacientas atsisako kito gydymo.

Privalumai ir trūkumai

Testosterono gamybos neutralizavimas turi daug privalumų, palyginti su chirurgine kastracija. Svarbiausia yra paciento psichologinė būklė. Kartais navikas gali būti jautrus hormonams ir kiaušidžių pašalinimas neišsprendžia problemos. Su hormonų terapija farmakologinės kastracijos procesas yra grįžtamas.

Metodo trūkumas yra "blykstės" poveikis. Tai pasireiškė labai trumpuoju testosterono kiekio padidėjimu gydymo pradžioje. Tada rodiklis sumažėja. Pacientas gali išsivystyti kaulų skausmas. Antriniai navikai, susidarę dėl stuburo dėl "blykstės" poveikio, gali išspausti nugarkaulį, sukelti skausmą ir paralyžius. Gydytojo profesionalumas gali išvengti pavojingo poveikio.

Vartojant antiandrogeninius vaistus, kas mėnesį reikia stebėti kepenų funkciją. Su gelta apraiškomis ir antrinių navikų nebuvimu organe, hormoninį vaistą reikia nutraukti.

Šalutinis poveikis

Dauguma įvairių hormoninių vaistų šalutinių poveikių ne visada atitinka. Jie retai siūlo nutraukti gydymo tęstinumą. Vyriškas kūnas toleruoja hormonų terapiją geriau nei chirurginė kastracija.

Nepageidaujamas poveikis, kurį pacientas gali patirti gydymo hormonais metu:

  • pieno liaukų padidėjimas;
  • sumažėjusi raumenų masė;
  • dalinė ar visiškoji impotencija;
  • pykinimas;
  • pacientas gali pajusti karščiavimą jo kūne, kuris staiga pakeičiamas drebuliu;
  • virškinimo trakto sutrikimas;
  • poodinių riebalų nusėdimas;
  • atminties sutrikimas;
  • diabeto ir tromboflebito rizika didėja.

Prognozė

4 stadijos prostatos patologijos gydymui ji nepagerina gyvenimo kokybės, tačiau ilgiausiai ją pailgins. Pacientas galės gyventi 2-4 metus, o 7% - per 10 metų.

Apibendrinant, mes rekomenduojame žiūrėti vaizdo klipą apie gydymo temą su hormonų terapija:

Sėklidžių pašalinimas prostatos vėžiui

Prostatos vėžio sėklidžių pašalinimas gali sulėtinti nenormalios formacijos augimą, jei jis priklauso nuo hormono priklausomam tipui. Dauguma pagrindinio vyro hormono testosterono gaminami sėklides. Patologija dažnai daro įtaką vyresniems vyrams. Chirurgija, skirta pašalinti sėklides, orchiektomija, yra laikoma vienu iš efektyviausių kovos su prostatos vėžiu metodų. Garantuojamas sumažinti hormonų gamybą gali būti iki 60%. Bet kokia chirurginė intervencija yra susijusi su neigiamų pasekmių rizika, todėl ją reikia atlikti tik ištyrus pacientą.

Chirurgija, skirta sėklidėms pašalinti prostatos vėžiui

Prieš operaciją, kelias mėnesius reikia gydymo hormonais kursą. Tai sumažina natūralų hormono testosterono kiekį kraujyje. Jei preliminarus gydymas nenumatytas, pastebima poststruktūrinio sindromo raida, kartu su rimtais patologiniais neuropsichinės ir endokrininės sistemos pokyčiais.

Yra trys pagrindiniai orchiectomy būdai.

  • Paprasta. Jis dažnai naudojamas paskutiniuose onkologijos vystymosi etapuose, siekiant palengvinti simptomus ir sumažinti skausmą. Prieš procedūrą pateikiama vietinė ar epidurinė anestezija (narkotikas į kateterį įeina į stuburo smegenų epidurinę erdvę). Gydytojas daro įpjovimą smegenų viduryje, per kurią pašalinamos lytinių liaukų ir smegenų virvelės plotas. Tada naudojamos 2 siūlės ir sterilus padažas. Laikas yra 30 minučių.
  • Subkapsulinis. Taip pat atliekama pagal vietinę ar epidurinę anesteziją. Operacija susijusi tik su kiekvienos sėklidės liaukos membrana. Pranašumas yra genitalijų išvaizdos išsaugojimas.
  • Kepenys. Tai atliekama pagal bendrą anesteziją. Chirurgas įpjovimą (6-7 cm) į ​​kirkšnies srities dalį, tada išimamos gonados ir visas spermatozoidinis laidas, regioniniai limfmazgiai (juos daugiausia veikia onkologinis procesas). Neabsorbuojančio siuvimo pabaigoje, kuri prireikus leis jums atlikti kitą operaciją. Visas procesas trunka iki valandos.

Skirtumų tarp vienašalių (šoninių) ir dvišalių (dvišalių ar kastratų) operacijų. Reabilitacija po korekcijos trunka 2-3 dienas. Esant visiškam kastravimui, pagrindinis vyrų hormonas organizme nustoja būti gaminamas, išskyrus nedidelį kiekį, kurį sintezė antinksčių žievė. Siekiant išsaugoti genitalijų išvaizdą, dauguma pacientų sutinka, kad bus papildomai implantuojami protezai.

Pooperaciniai rezultatai, prognozė, galimi komplikacijų po prostatos vėžio sėklidžių pašalinimo

Pagrindinis chirurginio gydymo tikslas yra pašalinti sėklidžių disfunkciją, kuri yra atsakinga už androgenų sintezę. Po manipuliacijų yra greitas simptomų palengvėjimas (7-14 dienų) ir neoplazmo augimo sulėtėjimas. Tuo pačiu metu prolaktino koncentracija nesikeičia, kaip ir estrogenų turinčių vaistų kurso paskyrimas. Tai leidžia sumažinti neigiamų simptomų pasireiškimą.

Medicinos praktika patvirtina, kad estrogenų terapija po orchiektomijos suteikia veiksmingą rezultatą. Stebima nuolatinė remisija, tačiau reikia reguliariai kontroliuoti hormonų lygį. Norint pasiekti geriausią poveikį, jums reikia papildomai naudoti kitus gydymo metodus (chemoterapiją arba radiacijos apytaką).

Piktybinės ląstelės turi gebėjimą prisitaikyti prie mažo hormono lygio, o tai reiškia, kad po kurio laiko atsinaujina naviko augimas, taigi pusė metastazavusių pacientų negyvena ilgiau kaip 3 metus.

Sėklidžių pašalinimas prostatos vėžiui būtinai atliekamas pacientams, sergantiems širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimais, tromboembolija ir individualiu estrogeno imunitetu.

Apsvarstykite galimas komplikacijas:

  • dažni galvos skausmai;
  • giliųjų venų trombozė;
  • žalą nervų galūnėms;
  • širdies ir kvėpavimo sistemos sutrikimas;
  • vidinis kraujavimas;
  • alerginės apraiškos dėl vartojamų vaistų;
  • infekcijos paplitimas ir plitimas;
  • nuovargis;
  • dažnos nuotaikos svyravimai, apatija, depresija;
  • osteoporozė;
  • sumažėjęs jautrumas genitalijų srityje;
  • svorio padidėjimas;
  • seksualinio potraukio praradimas ar pastebimas silpnėjimas;
  • staiga didėja karščio potvyniai.

Daugeliu atvejų yra ligos atsinaujinimas. Siekiant išvengti impotencijos, pacientui skiriami specialūs preparatai. Nevaisingumo rizika yra minimali, tačiau reprodukciniai gebėjimai laikui bėgant gerokai sumažėja.

Klausimai urologui: tėvas turi 3 stadijos prostatos vėžį, gydytojai sako, kad nėra metastazės, ar tai gali būti PSA 219?

Pacientas: Sveiki! PSA lygis yra labai didelis, metastazės paprastai atsiranda, tačiau yra atvejų, kad jie nėra 3 etapais. Reikia kruopštaus diagnozavimo.

Urologas. Dėl kastracijos gali būti pasiūlytos dvi galimybės: operatyvinė (chirurginė) kastracija (jos veiksmingumas yra panašus į vaistų kastraciją su GnRH antagonistais, tačiau operacija yra negrįžtama ir neigiamai veikia paciento nuotaiką, todėl dauguma pacientų pasirenka, jei yra finansinių galimybių - vaistus kastracija).

Pacientas: koks skirtumas tarp medicininės ir chirurginės kastracijos? Ar rezultatai yra vienodi? Erekcijos funkcijos išsaugojimas nėra toks svarbus.

Urologas: tavo tėvo amžius?

Urologas: Medicininė kastracija reiškia specialių vaistų įvedimą į kūną, dėl kurio vyrų lytinių hormonų kiekis smarkiai sumažėja, todėl vyrams yra impotencija. Chirurginė ir medicininė kastracija turi bendrą šalutinį poveikį - erekcijos stoką. Tačiau, skirtingai nuo chirurgijos, medicininė kastracija yra grįžtama.

Pacientas: ar chirurginė kastracija yra veiksmingesnė? Koks PSA lygis turėtų būti po chirurginės kastracijos? Mes nusileidžia link chirurginės kastracijos.

Urologas: tai operacija, bet ji yra susijusi su vyriškos lyties hormonų pertvarka. Operacijos metu pašalinamos sėklidės, kuriose yra daugiau kaip 90% androgenų. Sėklidžių pašalinimas sumažina vyrų hormonų koncentraciją kraujyje, dėl ko sustoja naviko augimas, jo susilpnėjimas. Operacija atliekama ambulatoriškai, o norint pasiekti patenkinamą kosmetinį efektą, pašalintų sėklidžių vietoje yra dedami dirbtiniai implantai. Operacija yra lengviau ir pigesnis būdas sumažinti androgenų kiekį kraujyje.

Pacientas: ar chirurginė kastracija yra veiksmingesnė? Koks PSA lygis turėtų būti po chirurginės kastracijos? Mes esame linkę į chirurginę kasacinę sistemą. Kaip vaistas, patvirtintas kosadeks veiksmingas, ar jis

Urologas. Paprastai su hormonais aktyviais navikais chirurginė kastracija yra gana efektyvi. Rezultatas priklauso nuo daugelio veiksnių.

Pacientas: Galbūt tam tikras vaistas yra efektyvesnis.

Urologas. Lokaliai progresavusio prostatos vėžys (be metastazių), pacientams, vartojantiems Casodex 150 mg, kaip tiesioginį gydymą ar pagalbinį gydymą, palyginti su standartiniu gydymu (chirurginiu gydymu, spinduliniu terapija), yra tendencija pagerinti gyvenimo trukmę be ligos progresavimo požymių. terapija). Kad jo nebūtina pakeisti, po kastracijos gali būti skiriamas papildomas gydymas.

Pacientas: papasakokite, kokia yra apytikslė šios diagnozės gyvenimo trukmė.

Urologas: sėkmingai gydant, galite pasiekti stabilų 5 metų remisiją. Jei nėra metastazių, prognozė yra teigiama.

Pacientas: labai ačiū

Urologas: ligos prog nozija priklauso nuo proceso stadijos. Kuo ankstesnis gydymas pradedamas, tuo didesnė tikimybė gauti palankų rezultatą. Ankstyvosios prostatos vėžio stadijos su tinkamu gydymu prognozė yra sąlyginai palanki, sugebėjimas dirbti yra visiškai atkurtas. Vėlyvose prostatos vėžio stadijose prognozė yra neabejotinai nepalanki, liga yra mirtina. Kuo anksčiau pradėsite gydymą, tuo didesnė tikimybė pagerinti būklę. Visi geriausi!