Pagrindinis
Gydymas

Lėtinis bakterinis prostatitas ir jo gydymas

Prostatos liauka yra svarbus reprodukcinės sistemos organas, reguliuojantis spermos aktyvumą ir gyvybingumą, rūgštinių ir šarminių, elektrolitinių skysčių būklę, užtikrina vyrų reprodukcinę sveikatą.

Kai infekcija patenka į prostatos ląsteles, išsivysto uždegiminis procesas. Priklausomai nuo ligos etiologijos (priežasties), yra: aseptinis (neinfekcinis) ir infekcinis (bakterinis prostatitas); su kurso ir trukmės: ūminis ir lėtinis.

Ligos priežastys

Jei mes kalbame apie aseptinį prostatą, tada uždegimo priežastis gali būti tokie veiksniai:

  • hipotermija;
  • hipodinamija, pasyvus gyvenimo būdas;
  • antsvorio;
  • blogi įpročiai (alkoholizmas, rūkymas);
  • nesubalansuota mityba;
  • hormoniniai sutrikimai;
  • šlapimo pūslės ir tiesiosios žarnos ligos (hemorojus, proktitas);
  • netaisyklingas lytinis gyvenimas.

Bakterinis prostatitas atsiranda dėl tokių patogenų išsiskyrimo į prostatos liauką:

  • streptokokai;
  • Staphylococcus;
  • E. coli;
  • gonokokai;
  • chlamidija;
  • trichomonas;
  • Mycobacterium tuberculosis;
  • treponema pallidum.

Kodėl uždegimas tampa nuolatinis?

Priežastys ir pasekmės

Kaip jau buvo nustatyta, ligos trukmė skiriasi nuo ūmaus ir lėtinio bakterinio prostatito. Nuolatinis uždegimas (lėtinis) yra neišgydomo ūminio prostatito rezultatas. Jis turi nuolatinį progresą ir suteikia komplikacijų urogenitalinės sistemos organams.

Ilgalaikis srautas sukelia tokius veiksnius:

  • per didelis lytinis gyvenimas arba pašalinimas;
  • vidurių užkietėjimas;
  • genitūrinės sistemos ligos.

Jei pacientas nerodo bakterinės floros, tokiais atvejais lėtinis procesas atsiranda dėl stagninių patologijų, struktūrinių ir funkcinių pokyčių prostatos liaukoje.

Atsargiai, infekcija!

Tarp bakterijų floros, kuri yra nustatyta pacientams, sergantiems lėtiniu prostatitu, beveik visas sąlygiškai patogeniškų mikroorganizmų spektras yra paslaptis ir prostatos audiniai.

Daugiausia sėjami stafilokokai, streptokokai ir E. coli.

Taip pat svarbios infekcinės kvėpavimo takų ligos: angina, gripas, ūminės kvėpavimo takų virusinės ligos (ARVI) ir lėtinio uždegimo židiniai:

  • tonzilitas;
  • sinusitas;
  • vidurinės ausies uždegimas;
  • gleivinės odos ligos;
  • lėtinė pneumonija;
  • cholecistitas.

Tokiais atvejais infekcija patenka į prostatą hematogeniškai (per kraują).

Svarbūs ligos veiksniai

Kai hipodinamija, hipotermija, lėtinis vidurių užkietėjimas, šlapimo pūslės traumos, kraujas stagnuoja prostatos venose, o tai dar labiau sąlygoja kraujo krešulių susidarymą mažuose kraujagyslėse, sutrinka biocheminių procesų būklę, disbalansas hemokoaguliacijos sistemoje.

Kaip atsikratyti ligos?

Pagrindiniai gydymo metodai

Prostatos išskyros priklauso nuo aktyviojo faktoriaus. Bakterinio prostato gydymas būtinai turi apimti antibiotikų terapiją. Šių vaistų veikimas yra skirtas sunaikinti patogeną, kuris sukelia uždegimą ir sukelia šią komplikaciją.

Šį vaistinį preparatą griežtai nustato gydantis gydytojas ir jis priklauso nuo ligos sunkumo, ligos trukmės ir susijusių patologijų. Savęs gydymas gali sukelti proceso pagilėjimą, nes antibiotikai yra ypač specifiniai ir skirti tam tikrų rūšių mikroorganizmams.

Dėl bet kokios ligos egzistuoja tam tikra taktika, tam tikras algoritmas veiksmams, kurie yra optimalūs greitam gydymui. Tokia pati sistema buvo sukurta patologinėms prostatos ligoms, todėl pirmiausia lėtinio bakterinio prostato gydymas prasideda paskanuojant tausojančią dietą. Kai ir šalia dietos turi būti:

  1. Augaliniai riebalai, kurių sudėtyje yra daug riebaluose tirpių vitaminų: kukurūzų aliejaus, menkių kepenų, žuvų taukų;
  2. Maisto produktai, kurių karotino koncentracija yra didelė (vitaminas A): morkos, moliūgai, burokėliai, pomidorai, persimos.
  3. Maisto produktai, turintys daug baltymų, mineralų, elektrolitų: sūrio, kiaušinių, veršienos.
  4. Išskyrus rūkytus maisto produktus, marinatus, aštrus prieskonius ir padažus, alkoholinius gėrimus.

Pacientams patariama vengti fizinio neveiklumo ir sėsmingo gyvenimo būdo. Padidinkite fizinį aktyvumą, naudokite medicininės gimnastikos komponentus.

Antimikrobinio gydymo rezultatas priklauso nuo to, ar sukėlėjas yra nustatytas, ir ar jautriai tai yra antimikrobiniai vaistai. Su prostatos paūmėjimu, kai yra didelė komplikacijų atsiradimo tikimybė, skiriami plačiai spektro antibiotikai.

Lėtinio prostato gydymui plačiai naudojami antimikrobiniai makrolidai, tetraciklinai, aminoglikozidai ir cefalosporinai.

Kiekvienais metais padidėja lėtinio prostatito, kurį sukelia stafilokokas aureus, kuris sunkus ir sunkiai gydomas, skaičius. Todėl tokiais atvejais pasirinktas vaistas yra antistafilokokinis antibiotikas (fuzidinas), taip pat šiuolaikiniai beta-laktaminiai antibiotikai.

Neseniai kompleksiškai gydant lėtinį prostatitą buvo naudojami interferono preparatai, sulfonamidai ir nitrofuranai.

Gerinti kraujo apytaką, medžiagų apykaitą ir biocheminius procesus, pagerinti prostatos tonusą, naudoti pratimus, gimnastiką, termines procedūras (vonios ir mikroklasterius), elektroforezę, mechanoterapiją ir pirštų masažą.

Papildomos procedūros

Masažas yra vienas iš efektyviausių būdų, kaip gydyti lėtinį prostatitą remisijos metu. Geriausia tai išleisti kas 2 dienas, palaipsniui didinant procedūrų intervalus iki 3 dienų. Gydymo kursas trunka ne ilgiau kaip 2 mėnesius.

Su mažiausiais lėtinio prostatito paūmėjimo požymiais arba komplikacijų atveju gydymo procedūra turi būti sustabdyta.

Kontraindikacijos šiai procedūrai:

  • ūminis prostatitas;
  • piktybiniai navikai;
  • hemorojaus paūmėjimas;
  • proctitas;

Efektyviuoju metodu laikomas purvo terapija, ultragarso poveikis, elektroforezė, lazerio terapija, SPA gydymas remisijoje.

Chirurginės intervencijos dažnai nenaudojamos, daugiausia dėl prostatos sklerozės. Jie taip pat gali naudoti vaistinių preparatų mikroskopinius plastikus.

Siekiant užkirsti kelią prostatito atsiradimui ir išvengti ūmios ligos pasireiškimo prie lėtinės formos, būtina prisiminti apie ligos prevenciją ir tinkamą gydymo pasirinkimą! Taip pat svarbu išlaikyti kūno sveikatą ir ištvermę, naudojant subalansuotą mitybą, fizinį aktyvumą ir dienos laikymąsi!

Bendrinkite su draugais ir jie tikrai pasidalins su tavimi įdomia ir naudinga! Tai labai lengva ir greita, tiesiog spustelėkite paslaugos mygtuką, kurį naudojate labiausiai:

Lėtinis bakterinis prostatitas

Prostatos uždegimas yra liga, paveikianti bet kokio amžiaus žmones. Ir viena iš ligos tipų daro poveikį vidutinio amžiaus vyrams - tai lėtinis bakterinis prostatitas. Manoma, kad daugiau nei 90% prostatos turi įtakos lėtinio abakatorinio prostato, vadinamo lėtinio dubens skausmo sindromu.

Lėtinio bakterinio prostato ir rizikos veiksnių priežastys

Yra keletas ligų sukėlėjų, sukeliančių lėtinį bakterinį prostatitą vyrams. Patogenai apima E. coli, stafilokokus, enterokokus, proteusą. Infekcija patenka į prostatą per limfinės kraujagysles arba šlaplę, taip pat nešasi krauju.

Kai kurie tyrimai rodo, kad prostatos priežastis gali būti uretrito ar STS sukelti. Be to, rizikos veiksniai yra neapsaugotas seksas, šlapimo injekcijos į prostatos kanalus, šlapimo takų infekcijos.

Simptomai

Pirmieji lėtinio bakterinio prostato požymiai yra:

  • Pirmasis atsiranda skausmas pilvo apačioje.
  • Uždegiminis procesas, kartu su aukšta temperatūra, šaltkrėtis ar karščiavimas.
  • Raumenų silpnumas, nuovargis.
  • Pažeidimai urogenitalinėje srityje, ypač skausmingas šlapinimasis.
  • Skausmas protinio pratekakmėje, tiesiosios žarnos, sukeltas uždegimas.

Šie lėtinio bakterinio prostato požymiai yra lengvi, tik kai kurie iš jų atsiranda. Lėtinio bakterinio prostato paūmėjimo metu kraujas pridedamas prie išvardytų simptomų šlapime, o skausmas padidėja.

Lėtinio bakterinio prostatito diagnozė

Prieš gydant lėtinį bakterinį prostatitą, verta pasakyti diagnozę:

  • Bendra kraujo ir šlapimo analizė, taip pat trijų pakopų šlapimo mėginys.
  • Spermogramas
  • Prostatos sekrecijos analizė.

Jūs neturėtumėte atidėlioti, nes menkiausias gydymo vilkinimas sukelia pavojingą prostatito poveikį, kuris gali sukelti seksualinę disfunkciją, cistitą, gyvenimo kokybės pablogėjimą.

Lėtinio bakterinio prostato gydymas

Kalbant apie tai, kaip gydyti lėtinį bakterinį prostatitą, turėtumėte elgtis taip:

  1. Antibakterinių vaistų vartojimas. Augmentinas, Ofloksacinas, eritromicinas yra skirtas gydyti lėtinį bakterinį prostatitą per 10-14 dienų.
  2. Taip pat yra naudojami priešuždegiminiai nesteroidiniai vaistai nuo lėtinio bakterinio prostatito. Pavyzdžiui, Nurofen arba Naklofen, leidžiantis sušvelninti skausmą.
  3. Dėl skausmo šlapinimosi metu vaistiniai preparatai skirti lėtiniam bakteriniam prostatitui, raumenų ląsteles, atpalaiduojančias šlapimo pūslės sieneles. Paprastai tamsulozinas rekomenduojamas.

Dažnai, kai išsivysto bakterinis pažeidimas, depresija vystosi vampyruose nemalonių pojūčių fone, kuri verta gydyti raminamaisiais preparatais, vaistažolėmis ir liaudies preparatais.

Dieta ir fizioterapija

Gydymas apima fizioterapiją, kurią sudaro prostatos masažas, UHF terapija, lazerio terapija, elektroforezė. Fizioterapija atliekama tik gydant ūminę ligos fazę.

Paskutinis etapas yra prostatos dieta. Riebalai, miltai, alkoholiniai gėrimai, aštrūs pagardai neįtraukiami į dietą, druskos kiekis yra sumažintas iki 4 g per dieną. Sveiki atvykę į mažai riebalų mėsos, pieno produktų, ankštinių daržovių, riešutų, medaus, natūralių gėrimų.

Prevencinės priemonės

Lėtinio bakterinio prostato prevencijai būtina laikytis asmens higienos, išvengti nesaugių lytinių santykių, padidinti fizinį aktyvumą.

Bet čia mes neturime pamiršti apie seksualumo, kuris yra geriausias prostatos masažas, reguliarumą. Ekspertai rekomenduoja užmegzti santykius su savo žmona ar nuolatine moteris, kad sumažėtų sąlytis su kito asmens mikrofloru.

Bakterinis prostatitas: urologinės taktikos principai

Uždegiminio proceso atsiradimas prostatos liaukoje gali atsirasti dėl daugelio priežasčių. Paprastai prostatos infekcijos inkubacinis laikotarpis trunka apie savaitę, po kurio pradeda atsirasti ūminio proceso požymiai. Bakterinis prostatitas yra įprasta prostatos forma, dėl infekcinių procesų dažnumo žmogaus kūne. Beveik 65% visų klinikinių prostatos ligų atvejų urologijoje yra bakterinis prostatitas. Kas yra bakterinis prostatitas ir kokios komplikacijos tai gali sukelti?

Straipsnio turinys

Išsivystymo ypatumai ir perdavimo būdai

Prostatos uždegimas yra infekcinių agentų sukelta liga. Bakterinio prostatito požymiai pasirodo gana greitai. Jau praėjus 7-10 dienų po prostatos audinio patogeninės mikrofloros ekspozicijos, pacientas jaučiasi pirmieji ūminio prostatito požymiai. Tarp pagrindinių formų yra ūminis (pirminis, sparčiai besivystantis uždegiminis procesas) ir lėtinė forma (su paūmėjimais, simptomų intensyvumo padidėjimo forma).

Būtinas ligonių hospitalizavimas ūminio bakterinio prostato fone, nes ligos eiga yra greita, yra gana didelė žarnos eksudato ir operacijos atsiradimo rizika. Lėtinė forma yra antrinė ir dažnai atsiranda, kai ūminis procesas yra ignoruojamas. Netgi laiku ir tiksli diagnozė nustatyti infekcijos šaltinį neįmanoma. Perdavimo takai gali būti atliekami taip:

  • ascending pathway (infekcija prasiskverbia prostatą per šlaplės kanalą);
  • šlapimo refliuksas (mėšlo šlapimas į šlapimo pūslę su patogenine mikroflora);
  • bakterinės infekcijos migracija per kraują iš tiesiosios žarnos;
  • hematogeninis kelias (infekcija per kraują).

Bakterinis prostatitas, kurio simptomai yra skausmas ir sunku šlapintis, dažniausiai pasireiškia imuninės sistemos sutrikimais, taip pat nepaiso higienos normų. Pasak JAV gydytojų, tokio pobūdžio prostatito atsiradimas yra labai retas, nepaisant to, kad patogeninės bakterijos tampa dažnais prostatito sukėlėjais.

Etiologiniai veiksniai

Liga atsiranda dėl patogeniškos aplinkos patekimo į prostatos liauką. Tarp pagrindinių patogenų yra staph infekcija (stafilokokas prostatoje), enterobakteris, enterokokai, Pseudomonas bacillus ar E. coli. Klebsiella yra ypač pavojinga dėl infekcijos gydymo specifiškumo. Skiriamos šios bakterinio prostato priežastys:

  • prostatos fimozė;
  • inkstų audinio ir šlapimo takų infekcija;
  • priverstinis nuolatinio kateterio įrengimas;
  • transuretracinė chirurgija be išankstinio antiseptinio gydymo;
  • ūminis epidimitas;
  • šlapimo pūslės struktūros sutrikimai, provokuojantys šlapimo sulaikymą jos ertmėje;
  • imuniteto sumažėjimas (AIDS, inkstų ligos, kepenys, cukrinis diabetas).

Keletas veiksnių gali išprovokuoti bakterinio prostatito vystymąsi, todėl po pirmųjų diskomforto požymių geriau kreiptis į gydytoją. Įvairūs diferencialinės diagnostikos metodai leis atskirti bakterinio pobūdžio prostatitą nuo kitų lytinių organų ar šlapimo takų patologinių būklių.

Simptominis kompleksas

Prostatos ligos simptomai ir gydymas yra glaudžiai tarpusavyje susiję. Dėl lėtinio bakterinio prostatito ar ūminio bakterinio prostatito paūmėjimo pasireiškia skirtingi klinikiniai požymiai. Bakterinio prostato simptomai skirtingose ​​pacientų kategorijose gali būti skirtingi. Dažnai gydytojai nustato ligos pobūdį, atsižvelgdami į jo simptomų intensyvumą ir pobūdį.

Ūminio bakterinio prostatito požymiai

  • bendras apsinuodijimo simptomai (šaltkrėtis, karščiavimas, bendras silpnumas);
  • skausmas tarpvietėje;
  • skausmas kirkšnyje;
  • padidėjęs noras šlapintis, o aktas yra skausmingas;
  • išskyros iš šlaplės kanalo (pusė, bespalvė gleivinė).

Dažnas šlapinimasis nakties metu sustiprėja horizontalioje padėtyje. Per intymumą, skausmas, erekcijos sunkumas ir ejakuliacija yra įmanomi. Ūminis bakterinis prostatitas gali pasireikšti įvairiems skirtingo intensyvumo pacientams. Ūminio bakterinio proceso gydymas yra svarbus nedelsiant.

Lėtinio bakterinio prostatito požymiai:

  • dažnas šlapinimasis;
  • skausmas gaktos srityje, kirkšnys ir kapšelis;
  • seksualinės funkcijos mažėjimas (iki absoliutaus bejėgiškumo).

Sutrikimų laikotarpius galima sumažinti, tinkamai gydant ir laikantis prevencinių priemonių. Lėtinis bakterinis prostatitas turi gana lengvi požymiai, todėl simptomai dažnai nėra ypač neramūs, o ūminė būklė ilgalaikės patologijos atveju yra atidėta.

Simptomai įvairiems vystymosi etapams

  • Kataracho stadija. Prostatos uždegimas tik kanalą. Sielvartas tarpvietėje, kai šlapinantis, suteikiant kryžius.
  • Folikulinis etapas. Pažeidžiamos prostatos lobelės, skausmas spinduliuojamas į perianalinį regioną. Šlapinimasis sunkus, patikimai aukštesnė temperatūra (apie 37,5 laipsnių).
  • Parenchimos stadija. Patologinis procesas apima visas organo dalis, kartu su karščiavimu, vidurių užkietėjimu ir pulsacija tarpinės zonos srityje.

Prostato simptomai padeda preliminariai diagnozuoti. Diferencialinės diagnostikos metodai leidžia atskirti bakterinį prostatą nuo kitų patologinių būklių.

Diagnostikos metodai

Diagnostikos priemonės leidžia nustatyti diagnozę ir pradėti gydymą pirmą kartą. Labai svarbu atskirti prostatito bakterinį pobūdį nuo bet kokios kitos etiologijos prostatos uždegimo. Garsiausi metodai apima tokias veiklas:

  • paciento klinikinės istorijos tyrimas;
  • pacientų skundai;
  • tyrimas ir palpacija (prostatos tiesiokinis tyrimas);
  • kraujo ir šlapimo tyrimai;
  • Ultragarsinis tyrimas;
  • MR diagnozė.

Jei reikia, atlikite papildomus metodus ekstrakorporalinės urografijos su kontrastiniu preparatu, cistografijos, KT tyrimo forma. Taip pat paimkite makšties liaukos sekreciją bakterijų kultūrai. Prieš gydydami bakterinį prostatitą, turėtumėte nuspręsti dėl simptomų, nes kai kurie gali turėti lengvų apraiškų be tiesioginės lokalizacijos.

Gydymo taktika

Taigi, kaip gydyti lėtinį bakterinį prostatitą? Tokios etiologijos prostatito gydymui reikalingas privalomas antibakterinių vaistų vartojimas. Prostatito gydymas antibiotikais yra būtinas visiškam uždegiminių žarnų pašalinimui iš liaukos. Tiek ūmūs, tiek lėtiniai patologiniai procesai reikalauja įvairių grupių antibiotikų. Tarp pagrindinių rekomenduojama išskirti šiuos vaistus, skirtus gydyti bakterinį prostatitą:

  • Fluorchinolio grupė. Absoliutus įsitikinimas, kad organizme nėra tuberkuliozės infekcijos. Šie vaistai turi neurotoksinį poveikį, kitų šalutinių poveikių. Vaistinių grandinėse labiausiai žinomi vaistai yra Eleflox, Tavanic, Ziprinol, Tsifranas, Ofloksinas arba Zanotsinas.
  • Tetraciklinai (pvz., Doksiciklinas). Tetraciklinų antibiotikai labai retai naudojami gydymo praktikoje dėl jų sunkios tolerancijos. Priešininkaujama paciento istorijoje.
  • Penicilinai (pavyzdžiui, Augumetinas, Flemoklavas, Amoksiklavas). Šie vaistai skirti ilgalaikiam antibakteriniam gydymui, ilgesniam poveikiui ir keliems šalutiniams reiškiniams.
  • Cefalosporinai. Cefalosporino grupės preparatai dažnai naudojami ir ambulatorijoje, ir ligoninėje. Tarp žinomų išeina Ceftriaxone, Cefotaxime, Supraks. Pagrindinis šalutinis poveikis yra žarnyno sutrikimai ir alerginės reakcijos kaip bėrimas.
  • Makrolidai (azitromicinas, klaritromicinas). Reti naudojama dėl nepakankamų klinikinių duomenų apie santykinį prostatos liaukų bakterijų floros efektyvumą. Lėtinis bakterinis prostatitas reikalauja aiškumo ir pakankamo klinikinių duomenų kiekio.

Speciali taktika antibiotikų paskyrimui neegzistuoja. Urologai visada naudoja tam tikrą savo unikalų ir veiksmingą gydymo būdą. Gydytojai remiasi tik savo patirtimi, paciento klinikine istorija, ligos pobūdžiu. Prostatito gydymas trunka nuo 4 iki 8 savaičių. Be antibiotikų, terapija taip pat turėtų apimti imunostimuliuojančių vaistų, vitaminų ir fermentų, antidepresantų ar raminamųjų priemonių vartojimą (daugeliui sukelia psichozę, depresiją ir depresinę nuotaiką). Dėl lengvos ligos pacientai gali išgydyti lėtinį bakterinį procesą namuose. Jei yra galimybė susidurti su ūmiu hipertenziniu procesu, gydytojai rekomenduoja likti ligoninėje, kol būklė stabilizuosis. Bakterinio prostatito gydymas vyrams užkerta kelią prostatos masažui, fizinei terapijai su procedūromis, pagrįstomis šilumos poveikiu.

Ligos prognozė yra palanki, jei įvykdytos visos sąlygos (laiku lankotės gydytojui, žinoma, vaistai). Dažnai pacientai pažeidžia gydytojo pagrindines instrukcijas, o patologinis procesas tampa lėtinės ligos.

Komplikacijos ir prevencija

Bakterinio prostatito gydymas namuose, ypač su tradiciniais receptais, yra neįmanomas. Savarankiškas gydymas gali pablogėti.

Liaudies priemonių gydymas gali būti atliekamas tik kaip ligos paūmėjimo prevencija lėtiniu ligos eiga.

Net gydymas laiku ir tinkamai parinktais vaistiniais preparatais negali užtikrinti komplikacijų nebuvimo. Kartais ligos pasikartojimai tampa organizmo savybių pasekmė, o bakterinė mikroflora vėl pasiekia prostatos liauką. Lėtinis bakterinis prostatitas jau yra rimtas pirminio ūmaus proceso komplikacija. Tarp pagrindinių galima nustatyti:

  • sepsio vystymasis;
  • erekcijos sutrikimai (iki impotencijos);
  • vyrų nevaisingumas;
  • prostatos fistulės formavimas;
  • nervų sutrikimai dėl vyrų sveikatos problemų;
  • prostatos adenoma.

Liga gali sukelti daugelį kitų komplikacijų, susijusių ne tik su prostatos, bet ir su kitais gretimais dubens srities organais. Tarp prevencinių priemonių svarbu atkreipti dėmesį į aktyvų fizinį aktyvumą, reguliarius seksualinius santykius (su įrodytais partneriais), raumenų išangės raumenų gimnastika, kontrasto dušai, blogų įpročių nebuvimas, visiškai sveikas gyvenimo būdas, tinkamas mityba ir asmeninė higiena. Prostatito prevencija liaudies gynimo priemonėmis yra įmanoma, kai tinkamai laikomasi recepto proporcijų, taip pat aiškios žinios apie receptų rengimo procesą.

Prostatos bakterinis uždegimas yra nemaloni liga, kuri gali sukelti rimtų negalavimų vystymąsi. Tinkamas gydymas ir pasitikėjimas santykiais su gydytoju sumažina pasikartojimo riziką ir padeda greitai atsigauti.

Bakterinis prostatitas: kas tai yra ir kodėl taip atsitinka

Prostatitas yra uždegiminis procesas, vykstantis vyriškame organe, vadinamas prostatos liauka. Tai yra labiausiai paplitusi urologinė diagnozė vyrams nuo 50 metų amžiaus.

Paprastai ligai būdingi simptomai, susiję su šlapinimu (dirginanti ar obstrukcinė) ir skausmu (šlapimas, dubens ar tiesiosios žarnos). Kartais tai yra susijusi su seksualine disfunkcija (pvz., Ejakuliaciniu diskomfortu ir hemospermija).

Be diskomforto, prostatitas yra atsakingas už didelę fizinę ir emocinę nelaimę, taip pat dėl ​​didelių finansinių gydymo išlaidų.

Būdingos prostatito savybės yra gyvenimo kokybės pablogėjimas, taip pat dažni recidyvai.

Nors kai kuriais atvejais liga yra aiškiai užkrečiama, dauguma vyrų, kurie gauna prostatos diagnozę, neturi šlapimo bakterinės infekcijos požymių, o priežastis lieka nežinoma.

Prostatito klasifikacija:

  1. Ūminis bakterinis prostatitas - ūminiai šlapimo takų infekcijos simptomai.
  2. Lėtinis bakterinis prostatitas - pakartotiniai šlapimo takų infekcijos.
  3. Lėtinis prostatitas (lėtinio dubens skausmo sindromas) - skausmas prostatoje, šlapinimosi metu ir seksualinės disfunkcijos.
    • uždegiminis;
    • neuždegusi.
  4. Asimptominis uždegiminis prostatitas - nustatomas atsitiktinai atliekant urologinį tyrimą (pavyzdžiui, prostatos biopsiją, spermos analizę) ar kitokią diagnostikos tipą.

Paprastai bakterinis prostatas nėra užkrečiamas. Tačiau jei prostatą sukelia tokios bakterijos kaip stafilokokai ir chlamidija, jie (o ne prostatos uždegimas) gali pasireikšti paciento partneriui ar partneriui lytinio akto metu be prezervatyvo.

Bakterinio prostatito dominuojantys aerobiniai gramneigiamieji bacilai yra:

  • E. coli sudaro 50-80% atvejų;
  • kiti patogenai apima Enterobacter bakterijas, kurios sudaro 10-30% atvejų;
  • enterokokai sudaro 5-10% bakterinio prostatito atvejų;
  • mažiau nei 5% atvejų yra nefermentacinių gramneigiamų bacilų.

Kai kurie prostatos atvejai atsiranda dėl netipinių patogenų. Didelis potencialus tyrimas vyrų, sergančių lėtiniu prostatitas parodė, kad 74% atvejų prostatitas turi infekcinės etiologijos, dažniausiai patogenai buvo chlamidijos (37%) ir Trichomonas (11%), o 5% pacientų turėjo infekcija, kurią sukelia mikroorganizmų Ureaplasma urealitikum.

  • Klasikiniai bakteriniai uropatogenai buvo nustatyti 20% pacientų.
  • Kiti galimi prostatito patogenai yra genitalijų mikoplazma, gonokokas, mycobacterium tuberculosis, įvairūs grybai, taip pat keli virusai.

Prostatos liauka turi keletą natūralių apsaugos nuo infekcijos priemonių, įskaitant antibakterinių medžiagų gamybą. Tačiau blogas išskyros iš periferinių kanalų ar šlapimo refliukso prostatos audinyje gali sukelti uždegimą, fibrozę ar prostatos akmenų susidarymą.

Lėtinis bakterinis prostatas ir ūmus bakterinis prostatitas: simptomai, diagnozė ir gydymas

Lėtinio bakterinio prostato simptomai ir požymiai paprastai yra švelnesni nei su ūminiu prostatitu.

Tai gali būti:

  • Pakartotinės šlapimo takų infekcijos, kurias sukelia tos pačios bakterijos.
  • Stiprus noras nedelsiant šlapintis.
  • Skausmingas šlapinimasis.
  • Degimas šlapinimo metu.
  • Kraujas šlapime.
  • Skubiai reikia šlapintis dažnai.
  • Apatinės nugaros skausmas ir (arba) tarpkelis - sritis tarp antsnulio ir kapšelio.
  • Skausminga ejakuliacija.
  • Gripą panašūs simptomai, tokie kaip šaltkrėtis ir karščiavimas.
  • Sėklidžių ar varpos skausmas ar kita genitalijų ir (arba) dubens srities dalis.
  • Ilgas ir nemalonus šlapinimosi pradžia.
  • Po šlapinimosi silpnas šlapimo srautas ir šlapimas.
  • Nocturia

Lėtinio prostato diagnozė apima masažinį testą: gydytojas įkišia pirštinę pirštu į paciento tiesinę žarną ir presuoja prostatą, o po to renka šlapimo ar prostatos sekreciją. Šis skystis bus tiriamas dėl bakterijų ar ląstelių, rodančių uždegimą (leukocitus).

Daugeliui lėtinio bakterinio prostato atvejų lydi šlapimo takų infekcijos (UTI).

Ūmus bakterinis prostatitas, kaip taisyklė, pasireiškia stipriai, su nemaloniais simptomais, susijusiais su šlapinimu, ir skausmingas, bet prastai lokalizuotas skausmas. Dažnai šią ligą lydi bendrasis negalavimas ir karščiavimas.

Šio tipo prostatito fizinis tyrimas turėtų apimti apatinio pilvo, genitalijų ir tiesiosios žarnos tyrimą. Prostatos skilimas esant ūminiam bakteriniam prostatitui gali sukelti diskomfortą ir gali sukelti bakteremiją, todėl tai turėtų būti daroma atsargiai.

Prostatos liauka yra padidėjusi, karšta ir labai jautri, o lėtinis bakterinis prostatitas gali būti skausmingas, kietėjantis ar sunkumas.

Ne bakterinis prostatitas nesukelia jokių simptomų, jis yra diagnozuotas atsitiktinai vertinant kitas prostatos ligas, esant leukocitams šlapime. Padalinta į dvi kategorijas:

Pacientų pogrupius su uždegiminių ląstelių prostatos sekrete gali gauti trumpą kursą gydymo antibiotikais, o pacientai iš sub-paskirtas neantimikrobnaya terapija be uždegiminių ląstelių.

Bakterijų sukelto lėtinio ir ūminio prostato gydymas.

  1. Lėtinis bakterinis prostatitas turi būti gydomas 4-6 savaites antibakteriniais vaistais ir fizioterapija. Gydytojas nustato gydymo režimą kiekvienam pacientui atskirai, kai chronišką infekciją sukelia prostatos akmenys ar kitos rūšies genitalijų patologija, pacientui gali būti paskirtas ilgesnis gydymas antibiotikais. Skirtingai nuo ūmaus formos, lėtinio prostato gydymas, kaip taisyklė, gali būti atidėtas, jei bakterijos nėra jautrūs vaistams. Geresni vaistai yra fluorokvinolonai, išskyrus tuos atvejus, kai pasireiškia atsparumas šiems agentams arba yra stiprus įtarimas.
  2. Pacientams, kuriems yra ūminis bakterinis prostatitas, parenteralinis gydymas antibiotikais (apeinant virškinamąjį traktą) yra pageidautinas, bent jau pradiniame etape. Gydymo metu vartojami penicilino grupės vaistai (pvz., Piperacilinas + Tazobaktazmas) arba cefalosporinai (pvz., Cefotaksimas arba ceftazidimas). Galbūt kartu su aminoglikozidais sergantiems pacientams ar neseniai gydomiems antibiotikais.

Tiek su ūmaus ir lėtinio bakterinio prostatito, tiek venotoniškumu ir dieta yra nustatyta, kuri neleidžia sudirginti prostatos, gerina kraujo tėkmę ir normalizuoja virškinamąjį traktą.

  • Tinkama mityba apima maisto produktus, kurių organizmas lengvai įsisavina - žuvis, be rūgščių vaisių, raumeningumo ir daržovių.
  • Iš maisto neįtraukiami aštrūs ir sūrūs maisto produktai, aštrūs patiekalai, gazuoti ir alkoholiniai gėrimai, kava ir stipri arbata.

Urologas turėtų būti aptariamas galimybė naudoti bet kokius forumuose reklamuojamus bakterijų prostatos gydymo būdus, įskaitant liaudies priemones.

Lėtinis bakterinis prostatitas

Iki šiol lėtinis bakterinis prostatitas, nepaisant šiuolaikinės medicinos pasiekimų, vis dar yra nepakankamai ištirtas ir blogai išgydomas. Vyresniam vyrui gali išsivystyti prostatos lėtinis infekcinis uždegimas, o tai reiškia, kad sumažėja darbingumas, seksualinė veikla ir apskritai gyvenimo lygis. Pastaruoju metu padažnėjo senyvo amžiaus pacientams bei, kai prostatitas, kartu su kitais prostatos ligų (vėžio, adenoma), iš esmės apsunkina diagnozę ir gydymą.
Esant lėtiniam bakteriniam prostatui (jis taip pat priskiriamas II kategorijos prostatitui), reikėtų suprasti, kad prostatos uždegimas yra daugiau kaip 3 mėnesius, kartu su prostatos sekrecijos, spermos ir šlapimo po liaukos, daugiausia tų pačių mikroorganizmų, atradimu. Pagal šį diagnostinį kriterijų, ne daugiau kaip 10% prostatito atvejų gali būti priskiriami II kategorijai, t.y. Tai yra palyginti reta. Nepaisant to, jo būklės ypatybės ir gydymo sunkumai sukelia chronišką bakterinį prostatą, kuris yra labai sudėtinga ir svarbi urologų problema.

Etiologija

Neatidėliotini ligos sukėlėjai yra daugybė mikroorganizmų. Didžiausia vertė priskiriama patogeniškoms virškinamojo trakto (žarnyno ir Pseudomonas aeruginosa, enterobacter, proteus, seratijos, Klebsiella) bakterijoms. Taip pat stafilokokai, enterokokai ir streptokokai dažnai būna prostatos paslaptyje. Retais atvejais lėtinio prostatito sukėlėjai gali būti intracelluliniai mikroorganizmai (mikoplazmos, chlamidija), grybai, gonokokai ir trichomonatai.

Veiksniai, skatinantys ligos vystymąsi

Vien ligos sukėlėjo prostato atsiradimui nepakanka vien tik buvimo. Daugeliui vyrų kai kurie galimi prostato sukeliantys veiksniai yra įprastos mikrofloros dalis ir niekada nesukelia liaukinio audinio uždegimo. Norint, kad mikroorganizmas patenka prostatos viduje ir pradėtų patologinį procesą, reikia daugybę svarbių veiksnių.

  1. Sumažėjo prostatos apsauginės funkcijos. Tyrimo metu pacientams, sergantiems lėtiniu prostatitu, nustatytas prostatos sekrecijos sudėties pokytis, kartu sumažėjo tokios apsauginės medžiagos kaip citrinų rūgštis, fruktozė, rūgšties fosfatazė ir mikroelementai (cinkas, kalcis, magnis). Pasikeičia rūgštinių bazių sekrecijos reakcija, fermentų ir tt santykis. Visa tai neigiamai veikia normalų prostatos sekreto gebėjimą apsaugoti liauką nuo mikroorganizmų.
  2. Įsiskverbimas infekcijos iš šlaplės į prostatą reikšmingas indėlis uroprostaticheskie refliukso - mesti šlapime prostatos ortakių metu šlapinimasis akto, kuris paprastai neturėtų būti. Dėl cistito ir uretrito, refliuksas greitai sukelia prostatos uždegimą. Infekcinių agentų skverbtis į prostatos taip pat gali su VARPA, trukdantis normaliai šlapimo srautą, po to, kai diagnozavimo ar terapijos procedūras, kuriose dalyvauja šlaplės (šlaplės kateteriai montavimas, ypač dažnai, ureteroscopy, cystoscopy, transuretrinę chirurgija su nepakankamo paruošiamojo apdorojimo Antimikrobinio šlaplės).
  3. Bendras sumažėjimas imunitetas - prostatos uždegimas prisideda prie bet imuninę organizmo atsparumą, kylančių dėl ūmaus ligos ar papildomų lėtinių ligų Peršaldymo susilpnėjimo.
  4. Pažeidus nervų ir raumenų reguliavimo ir kraujotaką dubens organų, kuri veda prie stagnacijos kraujo liaukos, palengvina infekcijos ir jos greito plitimo skverbtis. Čia jūs galite ypač pabrėžti lėtinį vidurių užkietėjimą, sėdimos ir sėdimos gyvensenos, ilgo lytinio akto nebuvimo.
  5. Lėtinės infekcijos židinių buvimas šalia prostatos liaukos, iš kur patogenai lengvai patenka į hematogeninius (per kraujagysles) ar limfinės (per limfinę sistemą) kelius. Tai gali būti lėtinis pyelonefritas, cistitas, kolitas ir enterokolitas, užsikrėtę antikūniai įtrūkimai ir tt

Klinikinis vaizdas

Lėtinis bakterinis prostatitas išgyvena bangomis, pasireiškiantis paūmėjimais ir remisija, kartais gana ilgai. Kai kuriais atvejais prieš jo atsiradimą yra anksčiau perduotas ūminis prostatitas, kuris nėra visiškai išgydytas vienu metu, ir tada galite nustatyti ankstesnius būdingus skundus (ūmus skausmas, didelis karščiavimas, sunkus intoksikacijos). Kitų pacientų liga ilgainiui išlieka beveik besimptomai, o tik esant ūminėms paūmėjimams kartu su jos vartojimu yra daugiau ar mažiau išreikšta klinika.

Pagrindiniai pacientų, sergančių lėtiniu bakteriniu prostatitu, skundai yra skausmas, šlapinimosi sutrikimai ir lytinės funkcijos sutrikimai. Apskritai yra bendro apsinuodijimo simptomų. Atskirai galite pabrėžti psichoemocinės sferos pokyčius.

Skausmai

Skausmo sindromą lydi prostatito paūmėjimas. Paprastai skausmas nėra pernelyg intensyvus, traukiantis ar skausmingas, lokalizuotas į tarpą, apšvitinus į groumą, tiesiąją žarną, varpą, kapšelį, viršutines šlaunis. Gali būti skausmas juosmens srityje, kryžkelėje, skrandyje. Skausmas dažnai padidėja, kai pacientas yra sėdimoje padėtyje, kai yra išbėrimas. Kai kuriuose pacientuose yra beveik nuolatinių nuobodžių, išsekusių skausmų, dėl kurių gerokai sumažėja gerovė.

Šlapimo takų sutrikimai - dirgikliai ir obstrukciniai simptomai

Dirginamieji sutrikimai yra susiję su dirginais uždegimo preparatų poveikiu šlaplės ir šlapimo pūslės nervų receptoriams. Jie būdingi deginimo, pjovimo ir kitų nemalonių pojūčių metu šlapinimosi, dažnai, įskaitant naktį primygtinai reikalauja išvaizdą.

Obstrukcinius sutrikimus sukelia padidėjęs, uždegimas prostatos, kuris išspaudžia šlaplę ir šlapimo pūslės kaklą, sukurdamas įprastą šlapimo srovę. Kadangi, net pasunkėjus paūmėjimui, uždegiminiai liaukos pokyčiai vis dar išlieka, obstrukciniai simptomai yra beveik nuolat, ir dažnai tai yra vienintelis skundas pacientams, kuriems yra remisija. Pagrindiniai simptomai šlapimo obstrukcija yra vangus, su pertrūkiais srautas, kol išsiskiriančio šlapimo lašai, dalis pagalbinių raumenų šlapinimasis (įtampos pilvo raumenis ir dubens diafragmos) metu, nepilno šlapimo pūslės ištuštinimo jame išlaikant šlapimo liekamąjį, kartu su paciento jausmo nepilno šlapinimasis.

Seksualinė disfunkcija

Pacientams, sergantiems lėtiniu bakteriniu prostatitu, ilgalaikio uždegiminio proceso fone yra seksualinio potraukio sumažėjimas, ejakuliacijos sutrikimai - skausmas ejakuliacijai arba iš karto po jo, kraujo priemaišų pasirodymas spermoje. Galimi erekcijos sutrikimai - silpna erekcija, ankstyvas erekcijos susilpnėjimas.

Bendrojo apsinuodijimo simptomai

Lėtinės prostatos temperatūra išlieka normali remisijos metu, o paūmėjimo metu ji paprastai šiek tiek pakyla, tik iki subfebrilo skaičiaus. Su ilga ligos progreso eiga visiems pacientams pasireiškia letargija, mieguistumas, apetito sutrikimai, padidėjęs nuovargis ir sumažėja organizmo atsparumas įvairiems veiksniams.

Psichoemociniai sutrikimai

Atsižvelgiant į tai, kad ši liga yra pratęsiamas, sunku diagnozuoti ir gydyti, kad nuo daugelio veiksnių buvimas nuspauskite pacientą (skausmas, sumažėjęs lytinis aktyvumas, pasitikėjimas Pilnas sukietėjimas stoka) beveik visiems pacientams, kurių laikui bėgant yra psicho-emocinis narusheniya.Otmechaetsya depresija, depresiniai sutrikimai, dirglumas, emocionalumas, izoliacija, nepakankamas susidomėjimas išoriniais įvykiais. Visi šie veiksniai labai neigiamai veikia gydymo veiksmingumą, nes pacientai mažina motyvaciją, su nuodugniu patikrinimu, medicininėmis procedūromis ir vaistais yra nuobodūs, kurie galiausiai dar labiau užkerta kelią ligai.

Lėtinio bakterinio prostatito diagnozė

Jis prasideda skundų, gyvenimo istorijos ir ligos istorijos išaiškinimu. Jau šiame etape patyręs urologas gali pasiūlyti ligos pobūdį.

Kitas etapas yra objektyvus patikrinimas. Atliktas būklės įvertinimas, išvaizda (odos blyškumas, kojų patinimas, kapšeliai ir kt.). Privaloma pilvo skausmas. Kai vaikštant formas su sunkiu obstrukcija, galite apibrėžti padidėjusią šlapimo pūslę, išsikišančią virš krūtinės. Tada prostatos liauka pati yra tiriama - su gydytojo pirštu per tiesiosios žarnos. Lėtinio prostatito metu padidėja jo dydis, patinimas, vidutinio sūkurio lygumas, suspaudimo ar pastovumo ugniai, skausmas.

Laboratoriniai diagnostikos metodai

Kaip išplaukia iš lėtojo bakterinio prostato apibrėžimo, pagrindinis diagnostinis kriterijus yra pakartotinis prostatos specifinių medžiagų patogenei aptikimas - prostatos sekrecija ir šlapimo dalis po liaukos masažo. Taigi, diagnozė nustatoma po privalomų pakartotinių 4-hatsankano mėginių ir mikroskopinių bei bakteriologinių prostatos sekrecijos tyrimo.

4-hstakannoy mėginys būdingi pokyčiai didėja leukocitų skaičių (daugiau nei 10 matymo lauko) per 3 minutes (prostatos slaptųjų) ir 4 (šlapime po prostatos masažo) porcijomis. Taip pat randama patogeninių bakterijų - daugiau nei 10 3 CFU / ml. Prostatos sekrecijos metu leukocitų, bakterijų kiekis padidėja, o lecitino grūdų skaičius ar visiškas jų nebuvimas.

Atskleisti pokyčiai, kai nėra duomenų apie ūminį prostatą ar šlapimo organų infekciją, patikimai parodys lėtinį bakterinį prostatitą.

Atsižvelgiant į pokyčius 4-hstakannoy mėginio ir prostatos paslaptis, tačiau pasitikėjimo gydytojo bakterinis prostatitas kai kuriais atvejais tai gali būti rekomenduojamų provokuojantis bandymų (išskyrus prednizolono arba pirogenalovy įvedimo), kurie padeda aptikti latentinis infekcinės uždegimą nėra.

Be to atliekami šlapimo (pažymėti leukociturija, pėdsakai baltymų, kraujo), spermą (dažniausiai pasitaikantys eritrocitai), pilnas kraujo tyrimas (anemija ženklai, su paūmėjimo galima švelniu leukocitozė, kai eritrocitų nusėdimo greitis pagreitis). Krauju ištraukiamas PSA, kad būtų išvengta prostatos vėžio. TRUS vyko.

Ligoninės sąlygomis diferencinė diagnozė ir liaukos pažeidimo laipsnio išaiškinimas naudojami instrumentiniai diagnostiniai metodai: CT, išmatinė urografija, cistouretografija, MRT ir kt.

Gydymas

Prostatos bakterinio uždegimo gydymas yra antibiotikai, kurių pasirinkimas lėtinės formos yra labai sunkus. Būtina atsižvelgti į vaisto gebėjimą įsiskverbti į barjerą ir prostatos kaupti gydomosiomis koncentracijomis krūties audiniui, veiksmų narkotikų spektrą ir atsparumo buvimą šių pasirinktų patogenų, toksiškumo, suderinamumo, ir daugelis kitų veiksnių. Efektyviausi yra fluorokvinolonų, makrolidų, tetraciklinų, rifampicino grupės vaistai. Dažnai naudojami antibiotikų deriniai. Kad būtų pasiektas geriausias rezultatas, atliekant keletą antibakterinio gydymo kursų atliekami privalomi bakteriologiniai šlapimo ir prostatos išskyros tyrimai, siekiant kontroliuoti gydymo veiksmingumą.

Siekiant pašalinti šlapimo takų obstrukcijos simptomus, skiriami alfa-1 blokatoriai ir 5-alfa-reduktazės inhibitoriai bei jų deriniai. Siekiant sumažinti liaukos patinimą ir sušvelninti skausmą, vartojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Be to, naudojamos skirtingos narkotikų grupės, kurių veiksmai yra skirti gerinti mikrocirkuliaciją, didinti vietines ir bendras apsaugines savybes. Fitopreparatai aktyviai naudojami remisijos fazėje.

Gerai patvirtintos fizioterapijos procedūros, kurios atliekamos paūmėjimo metu ir remisijos metu.

Norint pagerinti gyvenimo kokybę, išieškojimą arba bent jau pasiekti stabilų atleidimą nuo ligos, aktyvus paciento dalyvavimas bus ypač svarbus. Jums reikia nuolatinės dietos, kurioje vitaminai, mikroelementai, augaliniai pluoštai ir polinesočiosios riebiosios rūgštys sodrinamos, tuo pačiu apribojamos ekstrakcijos medžiagos, kietosios riebalai ir lengvai virškinami angliavandeniai.

Kasdien turi atlikti fizinius pratimus, skirtus aktyvinti kraujotaką ir stiprinti dubens dugno raumenis. Labai pageidautina atsisakyti vartoti alkoholį, rūkyti, padidinti fizinį aktyvumą. Rekomenduojama pilnavertis seksualinis gyvenimas su nuolatiniu partneriu.

Per kasmetinę remisiją patariama imtis gydymo kursų. Nepriklausomai nuo to, kaip jaučiate, pacientai, kuriems diagnozuotas lėtinis bakterinis prostatitas, turėtų būti reguliariai tikrinami urologo ir stebėti pagrindinius tyrimus.

Lėtinis bakterinis prostatitas

Lėtinis bakterinis prostatitas yra viena iš prostatos uždegimo tipų, kuriuose patogeninių procesų sukelia patogeninės bakterijos ar mikroorganizmai. Jie turi keletą būdų, kaip prasiskverbti prostatos audinius, kuriuos apibūdinsime vėliau, taip pat jų veiklos poveikį paciento kūnui. Taip pat mūsų straipsnyje rasite informaciją apie tai, kaip susidoroti su prostatos infekcija ir kaip to išvengti ateityje.

Simptomai ligos

Prostatitas yra uždegiminė prostatos liga, sukelianti vyrus daug nemalonių pojūčių. Dėl vystymosi priežasčių įprasta jį padalyti į stagnuojančius (neinfekcinius) ir bakterinius (infekcinius). Pagal ligos eigą yra kita klasifikacija į ūmus ir lėtines formas. Lėtinis bakterinis prostatitas reiškia, kad ligos sukėlėjas yra patogeniški mikroorganizmai, ir jie sukelia chronišką stadiją. Iš to atsikratyti daug sunkiau, kartais net visiškai neįmanoma visiškai išnaikinti ligos, ir tai lieka tik siekiant išvengti atkryčių.

Prostatitas pasireiškia lėta forma, kai jis nebuvo gydomas laiku ūmine būklė. Su infekcine prigimtimi tai vyksta daug greičiau, nei su stagnuotais įvykiais.

Bakterinio prostato apraiškos praktiškai nesiskiria nuo sustingimo, nebent jie atsiranda anksčiau, ir yra ryškesni. Kokie simptomai gali būti laukiami dėl šios ligos:

  • Padidėjusi kūno temperatūra (vietinė ir bendra)
  • Skausmas apatinėje pilvo dalyje, kapšelyje, tarpkelyje, genitalijų, apatinės nugaros dalies, pasunkėjusio aktyvumo
  • Skausmingas ir lėtas šlapinimasis, pertraukiamas smegenų purškimas, šlapimo išsiskyrimas lašas
  • Ejakuliacijos pažeidimai, stiprumo silpnėjimas
  • Kraujo ar pūslės buvimas šlapime, jo spalvos keitimas

Dėl patogeninių mikroorganizmų aktyvumo prostatoje išsiskiria daug kenksmingų medžiagų, kurios išsiskiria jų gyvybinės veiklos metu. Tai sukelia intoksikacijos (apsinuodijimo) požymius, nes organizmas negali susidoroti su tokiu toksinų srautu. Tai pasireiškia pykinimas ir vėmimas, galvos skausmas, silpnumas, sąnarių ir kaulų skausmas, silpnumo jausmas. Be to, parazitai padidina prostatos dydį, nes ji pradeda spaudimą šalia esantiems organams - šlapimo pūslės ir šlapimo kanalui.

Su savo spaudimu ir slėgiu pacientas pradės jaustis netgi ramiai. Taip pat, eidami į tualetą, atsiras jausmas neužbaigtas ištuštinimas, dėl kurio padidės apsilankymas tualetoje. Dėl šios priežasties bus padidėjęs šlapimo takų sienelių sudirginimas, todėl uretitas gali būti pridedamas prie prostatito. Pokalbio metu žmogus jaučia skausmą ir dilgčiojimą, kartais erekcija išnyks svarbiausiu momentu.

Taip pat yra ankstyva arba uždelstinė ejakuliacija, dėl kurios žmogus gali išsivystyti depresiją ar netgi tam tikrą psichologinį kompleksą. Negalima teigti, kad lėtinis bakterinis prostatitas yra saugus moterims ir negali sukelti tokių ligų, todėl būtina apsaugoti save sekso metu. Priešingos lyties atstovai neturės prostatito, nes Jų kūne nėra prostatos, tačiau yra daug galimybių ginekologinėms patologijoms, tokioms kaip cistitas ar chlamidija.

Priežastys

Infekcinio prostato vystymosi priežastys yra tik skirtingos ligos sukėlėjus. Šis uždegimo šaltinis sudaro apie 5 proc. Visų ligos atvejų, visų pirma yra sąstingis dubens. Kokie patogenai gali patekti į liaukinių audinių:

  1. Žarnyno ir Pseudomonas aeruginosa
  2. Klebsiella
  3. Protei
  4. Enterokokai
  5. Stafilokokas ir streptokokas
  6. Chlamidija, mikoplazma
  7. Herpeso virusai, žmogaus papilomos virusas ir tt

Kai kurie vaistiniai preparatai yra normalus kai kurių organų (odos, žarnyno) mikrofloros dalis, tačiau kai injekcija į prostatos liauką gali sukelti ūminį uždegiminį procesą. Taip pat prostatos patogenai gali pernešti kraują ar limfą iš kitų kūno sistemų, kur yra infekcijos šaltinis. Taigi, gripas, kariesas, tuberkuliozė, tonzilitas ir kiti gali sukelti prostatą. Lėtinis bakterinis prostatitas gydomas šiais atvejais - tai reiškia, kad vienu metu atsikratyti 2 uždegimo-infekcinių procesų, todėl ilgiau nei laikas. Kartais atsitinka taip, kad keletą kartų įvairaus pobūdžio patogenai prasiskverbia į kūną, tada turite gydyti visiškai skirtingas infekcijas.

Priešintis į prostatą yra tokie veiksniai kaip silpnoji imuninė sistema arba nuolatinė hipotermija, sunkus mankštas. Bakterinio prostatito priežastis gali būti:

  • Alkoholio vartojimas ir rūkymas
  • Nuolatinis stresas, nervų įtampa
  • Nepakankamas tinkamas poilsis ir miegas
  • Pūslės išskyrimo kanalų struktūros anomalijos
  • Nuolatinis kateterio įvedimas į šlaplę
  • Infekcijos šaltinio buvimas kaimyniniuose organuose, ypač anksčiau
  • Diabeto, ŽIV ir pan. Buvimas

Perdavimo kelias į liauką yra kitoks. Jį galima gauti lytiniu būdu, kai parazitai patenka į organą per šlapimo kanalą. Šlapimo refliuksas taip pat gali atsirasti, kai jis grįžta į šlapimo pūslę, tačiau gaunami patogenai, ir tie, kurie "kelyje" patenka į prostatą. Sukelti uždegimines reakcijas gali stabdyti sėklidžių skystis, kuris yra puiki priemonė patologinių bakterijų vystymuisi.

Diagnostika

Kad pacientas būtų tinkamai diagnozuotas, pacientui reikės atlikti keletą tyrimų, kurie padėtų nustatyti ligos priežastį, taip pat pateikti informaciją apie kai kurių komplikacijų buvimą. Pirma, specialistas nagrinėja pacientą, galbūt atlikdamas skaitmeninę prostatos ištyrimą per aną, kad galėtų įvertinti jos būklę. Po to jie gali užsisakyti šiuos testus ir apklausas:

  1. Bendrieji kraujo ir šlapimo tyrimai. Pateikite informaciją apie uždegiminius procesus, nuo veiklos, kraujotakos sistemos būseną ir patogenų buvimą prostatoje.
  2. Prostatos sekrecijos analizė. Tai padeda identifikuoti patogeninių mikroorganizmų rūšį, parinkti jiems antibiotikus, įvertinti prostatos aktyvumą, padeda anksti nustatyti vėžį.
  3. Spermogramas Paprastai tai atliekama tiems, kurie ilgą laiką negali įsivaizduoti, nes nustato motyvuojamosios spermos skaičių, nepageidaujamų priemaišų buvimą sperma
  4. Ultragarsas. Tai padeda suvokti, ar pažeistas organas yra abscesas, concrements, piktybiniai augliai. Nustato kaimyninių organų būklę, taip pat šlapimo pūslės ir jo kanalų suspaudimo laipsnį
  5. Biopsija. Tai gali būti atliekama tik lėtinės formos atveju, ji atliekama įtarus vėžį.

Į sąrašą išvardytų, priklausomai nuo simptomų buvimo, galite pridėti CT ir MR, serologiją, PSA ir dar daugiau. Įvairiuose forumuose rekomenduojama nustatyti lėtinį bakterinį prostatitą, atsižvelgiant į įvairius simptomus, tačiau yra daug ligų, turinčių panašų klinikinį vaizdą, todėl negalima pradėti gydyti nesiunčiant gydytojo. Net jei esate tikri apie diagnozę, specialistas turėtų sužinoti, kuris parazitas yra prostatoje, ir remiantis šia informacija, sudaryti antibakterinį gydymą, nes Ne visi antibiotikai gali atsikratyti tų ar kitų bakterijų ir mikrobų - paprasčiausių organizmų.

Gydymas ir profilaktika

Lėtinės ligos formos gydymo metu gydytojai naudoja visas tas pačias metodikas, kaip ir gydydami prostatito paūmėjimą. Manoma, kad pagrindinis antibakterinis gydymas, kuris gali atsikratyti patogeninės mikrofloros ir sumažinti simptomų atsiradimą. Daugeliu atvejų tai, taip pat vaistų vartojimas siekiant pašalinti įvairius simptomus, padeda pacientui visiškai atsigauti. Retais atvejais tabletės nėra naudingos, o tada pacientas yra hospitalizuotas. Kokie metodai yra efektyvūs bakterinio prostatito pašalinime:

  • Antibakteriniai vaistai
  • Stiprina imuninę sistemą
  • Fizioterapijos procedūros padidina tablečių veiksmingumą
  • Fizinė terapija ir dieta, siekiant išvengti komplikacijų
  • Liaudies gynimo priemonės, siekiant pagerinti viso organizmo darbą

Apsvarstykite kiekvienos technologijos darbą išsamiau. Prostatito gydymui skirti antibiotikai yra penicilinai ir cefalosporinai (amoksiklavai), tetraciklinai (doksiciklinas), makrolidai (azitromicinas), fluorhinolonai (Ofloksinas), aminoglikozidai (streptomicinas). Visi jie turi savo privalumus ir trūkumus, kai kurie greitai sukelia atsparumą, kiti turi didžiausią sąrašą patogenų, kurie jiems yra jautrūs. Vaistų pasirinkimas priklauso gydytojui, kaip ir dozė kartu su režimu. Be to, jie dažnai gali skirtis nuo tų, kurie nurodyti naudojimo instrukcijose.

Jos darbo mechanizmas taip pat skiriasi: tai gali būti baltymų sintezės pažeidimas, reikalingas DNR formavimui ar parazito ląstelių sienos naikinimui. Sunkiais atvejais antibiotikai nėra vartojami per burną, tačiau jie įvedami į raumenis, tačiau iškart pagerėja situacija, todėl jie nedelsiant pradeda vartoti tabletes. Vos tik patogenų veikla sumažėja prostatoje, skausmo sindromas ir uždegiminės reakcijos mažėja. Tačiau nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo arba NSAID padeda susidoroti su jais. Jie pašalina uždegimo susikaupimą, įtakodami šio proceso tarpininkus - prostagladinus.

Medikamento terapijai priskiriami alfa blokatoriai, androgenai, vitaminų kompleksai, vaistažolių preparatai. Imunostimuliatoriai gali būti skirti imunitetui pagreitinti iš karto po antibiotikų kursų, kad aktyvuotų imuninį atsaką į kenksmingus veiksnius. Visi šie vaistai turi nemažą šalutinį poveikį, todėl juos reikia vartoti griežtai laikantis gydytojų nurodymų.

Fizioterapinis gydymas yra būtinas siekiant nustatyti kraujotaką ir metabolizmą, nes be jų prostatos remontas neįmanomas.

Kokias procedūras galima skirti pacientams, sergantiems prostatos uždegimu? Tai gali būti elektroforezė, magnetinė arba lazerio terapija, UHF terapija, akupunktūra. Padeda kovoti su lėtinio bakterinio prostato simptomais, tradicine medicina, bet apie jo vartojimą, visada turėtumėte kreiptis į gydytoją. Veiksminga žolelių medicinoje yra:

  1. Hypericum
  2. Calendula
  3. Ženšenis
  4. Raudonas šaknis
  5. Dilgėlė
  6. Ivanas arbata
  7. Planetos

Rekomenduojama kepti juos kepant ir tinktuliams, tačiau pastarieji, remiantis alkoholio turinčiais gėrimais, turėtų būti naudojami dar labiau atsargiai, nes alkoholis gali dirginti šlapimo pūslės ir šlapimo kanalo sienas. Vaistinės parduoda gatavas kolekcijas, arbatas ir tinktūras, vaistų augalų ekstraktus, todėl jų nereikia paruošti savarankiškai. Svarbus atkūrimo aspektas laikomas tinkamu mityba, nes kenksmingi produktai gali paneigti kitų metodų pastangas.

Vienas žmogus turėtų būti paliktas tam tikrą laiką ir geresnis amžinai, iš patogių maisto produktų ir greito maisto, apriboti rūkytos mėsos, aštrių ir sūrių maisto produktų naudojimą. Alkoholį galima gerti tik nedideliais kiekiais, taip pat stiprią kavą. Tarp gėrimų sveiki žalios arbatos, kompotai, vaisių gėrimai, šviežios sultys. Švieži vaisiai ir daržovės, žalumynai ir kai kurie prieskoniai laikomi sveikais maisto produktais. Reikia valgyti daugiau keptų kačių, pakeisti gyvulinius riebalus augaliniais riebalais, atsisakyti kepti garuose.

Plačiau apie lėtinį bakterinį prostatą galima pamatyti pasakojime Mazurenko DA, urologijos katedros vedėja.