Pagrindinis
Simptomai

Lėtinis prostatitas - simptomai ir gydymas

Lėtinis prostatitas yra ilgalaikis prostatos uždegimas ir simptomai dažnai nėra, todėl dauguma vyriškosios lyties gyventojų nežino apie ligą.

Chroniškos prostatos forma yra ūminio proceso pasekmė, nors praktikoje tai yra gana retas atvejis. Paprastai lėtinis uždegiminis prostatitas prasideda palaipsniui, be nemalonių simptomų ir pojūčių, dažniausiai ultragarsu tyrimas atsitiktinai nustatomas ligoniui.

Tiek jauni vyrai, tiek vidutinio ir senyvo amžiaus žmonės yra lėtinės formos. Prostatą taip pat kelia grėsmė tiems, kurie dėl savo veiklos pobūdžio praleidžia mažai aktyvų gyvenimo būdą, jaučia pernelyg didelį fizinį krūvį ir laikosi seksualinės abstinencijos.

Klasifikacija

Remiantis šiuolaikine prostato klasifikacija, sukurta 1995 m., Yra keletas ligos kategorijų:

  1. Ūminis bakterinis prostatas (OBP) yra labiausiai paplitęs ir lengvai diagnozuojamas prostatito tipas. Tai paprastai sukelia bakterinė infekcija ir yra lengvai diagnozuota dėl įprastų simptomų. Ūmus bakterinis prostatitas gali atsirasti bet kokio amžiaus. Simptomai yra skausmingas šlapinimasis, negalėjimas visiškai ištuštinti šlapimo pūslę, skausmas apatinėje pilvo dalyje, nugaros ar dubens srityje. Gali būti karščiavimas kartu su drebuliu.
  2. Lėtinis bakterinis prostatas yra būdingų lėtinio uždegimo simptomų, padidėjusio bakterijų ir leukocitų kiekio serume ir prostatos sekrecijos po jo masažo simptomai.
  3. Lėtinis prostatitas (CP) yra dažniausia prostatito forma. Daugeliu atvejų tai yra ūminio bakterinio prostato (negydyto ar blogai gydyto) pasekmė. Jei yra simptomų, jie atsiranda skausmo formos genitalijų ar dubens srityje, sunku šlapintis ar skausmingas šlapinimasis ir ejakuliacija.
  4. Asimptominis uždegiminis prostatitas - su šia ligos forma nėra klasikinių prostatito simptomų, o pati liga yra aptikta atsitiktinai, kreipiantis į kliniką dėl kitos priežasties.

Esant infekciniam komponentui, jie kalba apie bakterinį (infekcinį) lėtinį prostatitą; nesant mikrobinių patogenų - ne bakterinis (neinfekcinis) prostatitas. Manoma, kad 90-95 proc. Visų atvejų vyksta ne bakterinis lėtinis prostatitas, o tik 10-5 proc. Yra bakterijų.

Priežastys

Lėtinio prostatito atsiradimas gali prisidėti prie daugelio veiksnių. Visų pirma tai yra:

  1. LPL: chlamidijos, Ureaplasma, mikoplazmos, herpes viruso, citomegaloviruso, Trichomonas, būna gonokokinė, grybų genties Candida, Escherichia coli (Escherichia coli) gali paveikti šlaplės ir identifikuojami prostatos audinio;
  2. Kraujotakos sutrikimas dubens organuose (užkietėjimas prostatoje sukelia uždegimą);
  3. Sedentinis gyvenimo būdas (vairuotojai, biuro darbuotojai, pareigūnai);
  4. Ilgalaikis seksualinis susilaikymas, nutrauktas lytinis aktas ar dirbtinai ilgalaikis lytinis aktas;
  5. Reguliari hipotermija (ypatingos poilsio mylėtojas: nardymas, naršymas, baidarės ir kalnų slidinėjimas);
  6. Stresas: psichinė ir fizinė perkrova.

Lėtinio prostatito vystymuisi ne tik liga sukeliančių mikroorganizmų buvimas ir aktyvumas yra dubens organų būklė ir jų kraujotaka, susijusių ligų buvimas, apsauginių mechanizmų lygis.

Simptomai lėtinio prostatito

Dažniausiai pasireiškia lėtinė prostatito forma, simptomai beveik nekenkia žmogui. Tokiu atveju visi ūminio prostatito požymiai nepaaiškės ar pasireikš daug mažiau.

Dažniausi vyresnio amžiaus prostatos simptomai yra šie:

  • kartotinis skausmas ir diskomfortas tarpvietėje;
  • diskomfortas, kai šlapinasi ir šlapinasi;
  • apšvitinimas išangės, šlaunies, sėklidžių;
  • išskyros iš šlaplės.

Ligos pokyčiai, kurie jau nėra labai ryškūs, gali būti tokie nereikšmingi, kad lėtiniu prostatitu sergantiems pacientams jiems nepakankamas dėmesys.

Lėtinio prostatito pasunkėjimas

Dėl ligos paūmėjimo paprastai būna šie simptomai:

  • skausmas ir deginimas šlaplėje;
  • padidėjęs noras šlapintis;
  • skausmas pilvo apačioje, tarpvietėje ir tiesiosios žarnos srityje;
  • vyrų seksualinės veiklos sumažėjimo požymiai;
  • skausmas skrandyje.

Pasak kai kurių gydytojų, jūs taip pat galite nustatyti psichologinius simptomus lėtinio prostatito, kuris apima dirglumas, nerimas, nuovargis, sutrikimas, miego sutrikimai, manija ir depresija.

Iš karto nustatyti visi paciento simptomai yra beveik neįmanoma, nes vyrams paprastai būna tik 2-3 ligos požymiai. Pavyzdžiui, dažniausiai yra erekcijos sutrikimas ir skausmas pilvo apačioje.

Kodėl prostatitas gali sukelti nevaisingumą?

Faktas yra tai, kad prostatos ląstelė gamina ypatingą paslaptį, užtikrinančią spermos gyvybingumą. Uždegimo metu susilpnėja prostatos sekretorinė funkcija, kuri neišvengiamai daro įtaką spermos kokybei.

Be to, prostatos liaukos aktyviai dalyvauja reguliuojant testosterono gamybą ir erekcijos procesą. Štai kodėl lėtinis prostatitas sumažina erekcijos funkciją, net impotenciją. Tačiau šiuos ligos vystymosi scenarijus galima išvengti, jei atliekamas laiku ir kompetentingas gydymas.

Diagnostika

Diagnozei nustatyti arba paneigti reikalingos šios procedūros:

  • tiesiosios žarnos tyrimas;
  • prostatos sekrecijos mikroskopija;
  • prostatos sekrecijos sėklos jautrumui antibiotikams;
  • lytiniu keliu plintančių ligų tyrimai;
  • transrektinis ultragarsas.

Kartais atliekami endoskopiniai ir urodinaminiai tyrimai.

Kaip gydyti lėtinį prostatą

Jei žmogus turi lėtinį prostatitą, gydymas visada yra ilgas ir sunkus. Jo trukmė priklauso nuo ligos stadijos, kai pacientas kreipėsi į specialistą. Terapija apima integruotą požiūrį, tai yra kelių metodų derinys vienu metu:

  • antibakterinis gydymas;
  • prostatos liaukos masažas;
  • fizioterapija;
  • dietos ir gyvenimo būdo koregavimas;
  • liaudies gynimo priemonių naudojimas;
  • chirurginis gydymas.

Be to, lėtinės ligos formos gydymui naudojami priešuždegiminiai ir antispazminiai agentai.

Narkotikų gydymas

Vaistų pasirinkimas priklauso nuo ligos priežasties ir simptomų. Išgydyti lėtinį prostatą infekcine etiologija naudoja antibakterinius vaistus:

Analgetikai ir nehormoniniai vaistai nuo uždegimo yra naudojami uždegimo ir skausmo šalinimui.

Taip pat Pastaraisiais metais, lėtinio prostatitas eina narkotikų vartojimo anksčiau šiam tikslui nėra taikomi: alfa-1 blokatorius (terazosinas) inhibitoriai 5-a-reduktazės inhibitorių (finasteridas) inhibitorių, citokinų, imuninę sistemą slopinančių (ciklosporinas), vaistiniai preparatai, veikiantys keitimo uratų (alopurinolis) ir citratai.

Fizioterapija

Tam tikros fizioterapijos procedūros, tokios kaip: lazerio terapija, elektroforezė, transrektinė mikrobangų hiperterija, ultragarso fonoforesė ir kiti, padeda pagerinti prostatos audinių trofiją ir pagreitinti gijimo procesą.

Taip pat, lėtinio prostato atveju gali būti skiriamos terapinės šiltų vonių, purvo terapijos ir specialių klišių.

Prostatos masažas

Gerina prostatos sekrecijos ir mikrocirkuliacijos drenažą šio organo lygiu, o tai savo ruožtu prisideda prie greito paciento atsigavimo.

Prostatos masažas neturėtų būti atliekamas ūminiu prostatitu, hemorojais, tiesiosios žarnos skilveliais. Prostatos masažas paprastai derinamas su antibiotikų terapija. Daugybė klinikinių tyrimų rodo, kad toks gydymas yra labai veiksmingas.

Operacija

Galbūt chirurginis įsikišimas pašalinti pažeistas prostatos bakterijų zonas.

  • Transurethralinė rezekcija yra operacija, atliekama esant epidurinei arba intraveninei barbituratinės anestezijos operacijai. Pooperacinis atsistatymo laikotarpis trunka ne ilgiau kaip savaitę.

Lėtinio prostatito gydymo būdai nustato gydytoją remiantis diagnostine informacija ir jo praktine patirtimi. Jei norite atlikti nepriklausomą terapiją namuose, remiantis apžvalgomis internete, kyla pasekmių.

Lėtinis prostatitas

Lėtinis prostatitas - ilgalaikis prostatos uždegimas, dėl kurio nutrūksta prostatos morfologija ir funkcionavimas. Lėtinis prostatitas pasireiškia prostatos triadu - skausmu dubens srityje ir lytiniais organais, šlapinimosi sutrikimais, lytiniais sutrikimais. Lėtinio prostatito diagnozė apima liaukos uždegimą, prostatos sekrecijos tyrimą, ultragarsą, uroflometrijos, uretografijos, prostatos skilvelių biopsiją. Lėtinio prostatito metu yra nurodytas kompleksinis vaistas, fizioterapija, prostatos masažas ir užpakalinė uretratinė instilacija. Chirurginis gydymas yra rekomenduojamas sudėtingų lėtinio prostatito formų atveju.

Lėtinis prostatitas

Lėtinis prostatitas yra labiausiai paplitusio vyrų liga: apie 50% vyrų kenčia nuo tam tikros prostatos uždegimo formos. Lėtinis prostatitas dažnai pasireiškia vyrams nuo 20 iki 40 metų, kurie yra didžiausios seksualinės, reprodukcinės ir darbinės veiklos laikotarpiu. Šiuo požiūriu lėtinio urologijos prostatito nustatymas ir gydymas įgyja ne tik medicinos, bet ir socialiai reikšmingą aspektą.

Lėtinio prostatito klasifikavimas

Remiantis šiuolaikine prostatito klasifikacija, sukurta 1995 m., Yra 3 ligos kategorijos:

  • I. Ūminis prostatitas.
  • Ii. Lėtinis bakterinės kilmės prostatitas.
  • III. Lokusis nematomosios kilmės genetinis prostatitas / lėtinio dubens skausmo sindromas yra simptomų kompleksas, kuris nėra susijęs su akivaizdžiais infekcijos požymiais ir trunka 3 mėnesius ar ilgiau.
  • III A - lėtinis prostatitas, turintis uždegiminį komponentą (leukocitų ir infekcinių agentų nustatymas prostatos sekretuose);
  • IIIB - lėtinis prostatitas be uždegimo komponento (leukocitų ir patogenų prostatos sekrecijos metu).
  • Iv. Asimptominis lėtinis prostatitas (skundų nėra, kai leukocitų aptikta prostatos sekretuose).

Esant infekciniam komponentui, jie kalba apie bakterinį (infekcinį) lėtinį prostatitą; nesant mikrobinių patogenų - ne bakterinis (neinfekcinis) prostatitas. Manoma, kad 90-95 proc. Visų atvejų vyksta ne bakterinis lėtinis prostatitas, o tik 10-5 proc. Yra bakterijų.

Lėtinio prostatito priežastys

Etiologijos ir patogenezę lėtinis bakterinis prostatitas, susijusio su įvykio infekcijos prostatos liaukos šių būdų: aukštyn (per šlaplę), žemyn (kai liejinio užkrėstas šlapimą iš šlapimo pūslės), hematogenous (magistralės per kraują) arba lymphogenic (limfinės kolektoriai). Paprastai uropatogenas yra E. coli, Klebsiella, Proteus, Staphylococcus, Enterococcus, Corynebacterium, grybeliniai, parazitiniai ir virusiniai patogenai. Kartu su nespecifine flora specifinio uretrito (chlamidija, mikoplazma, gonokokas, trichomonas, gardnerella) patogenai gali dalyvauti plintant lėtiniam prostatitui.

Tačiau lėtinio prostato vystymuisi svarbu ne tik mikroorganizmų buvimas ir aktyvumas, bet ir dubens organų būklė bei jų kraujotaka, susijusių ligų buvimas, apsauginių mechanizmų lygis.

Todėl lėtinio prostatito atsiradimas gali prisidėti prie daugelio veiksnių. Visų pirma, ji urologinių ligų - pielonefrito, cistitas, uretritas, šlaplės susiaurėjimo, neapdorotos iki ūmaus prostatitas, orchito, epididimitu ir kt mikrobų etioagent pabaigoje gali patekti į prostatos iš toli židinių infekcijos, pavyzdžiui, iš sinusitas, tonzilitas, ėduonies, lėtinis buvimą. bronchitas, plaučių uždegimas, piodermija ir kt. Reti lėtiniam uždegimui vietinė ir bendra hipotermija, perkaitimas, buvimas drėgnoje aplinkoje, nuovargis, nepakankama mityba, retas šlapinimasis ir kt.

Ne bakterinis lėtinis prostatitas paprastai yra susijęs su stagnuojančiais (stazginiais) reiškiniais prostatos liaukoje, kuriuos sukelia venų cirkuliacijos stadija dubens organuose ir sutrikus prostatos acini drenažui. Vietinė grūstuvė sukelia prostatos kraujagyslių perpildymą krauju, edemu, jo neišsami slaptumo ištuštinimu, barjero sutrikimu, sekrecijos, variklio, lenkimo sutrikusia funkcija.

Nepratekančio pokyčiai dažniausiai dėl elgesio veiksnių - ilgai seksualinė nepriteklius, praktiškai nepertraukiamas arba ilgai lytinių santykių, pernelyg didelis lytinis potraukis, fizinis neaktyvumas, ilgai posėdį, lėtinė intoksikacija (alkoholis, nikotinas, narkotikų), su darbu susiję pavojai (vibracijos). Pagal lėtinio nonbacterial prostatitas vystymosi nuteikia dubens patologija ir nervų struktūros, kurios teiktų jų inervacija (pvz, stuburo smegenų traumų), prostatos adenoma, hemorojaus, vidurių užkietėjimas, androgenodefitsit et al. Priežasčių.

Simptomai lėtinio prostatito

Lėtinis prostatitas pasireiškia vietiniais ir bendraisiais simptomais. Vietinės apraiškos apima prostatos triadą, kuriai būdingas skausmas, dizurija ir sutrikusi lytinė funkcija. Lėtinio prostatito skausmas yra nuolatinis skausmingas pobūdis, lokalizuotas tarpvietėje, genitalijose, virš lazdele, kirkšnyje. Skausmo sindromas padidėja šlapinimo pradžioje ir pabaigoje, skausmas spinduliuojasi į varpos, kapšelio, kryžmens, tiesiosios žarnos galvos skausmą. Skausmas gali padidėti po lytinių santykių arba dėl ilgalaikio abstinencijos; silpnėja ar intensyvėja po orgazmo, iš karto tampa intensyvesnė ejakuliacija.

Lėtinio prostatito skausmo intensyvumas skiriasi nuo diskomforto iki ryškių miego sutrikimų ir veikimo. Skausmas su ribotu lokalizavimu kryžkelėje dažnai laikomas osteochondroze ar išialgija, todėl pacientą ilgą laiką galima gydyti be gydytojo pagalbos.

Šlapinimasis lėtiniu prostatitu yra padidėjęs ir skausmingas. Tokiu atveju gali atsirasti sunku pradėti mikciozę, susilpninti arba pertraukiamąjį šlapimo srautą, nepilnai ištuštinti šlapimo pūslę, dažnai sukelti naktį ir deginti šlaplę. Šlapime su lėtiniu prostatitu galima aptikti plūduriuojančių siūlų buvimą. Po žarnyno judesio ar fizinio krūvio prostatos tonuso sumažėjimas atsiranda (prostatos). Lėtinio prostatito metu gali pasireikšti niežėjimas, šalto ar per didelio prakaitavimo atsiradimas į tarpą, odos spalvos pasikeitimas, susijęs su kraujagyslių stagnacija.

Lėtinis prostatitas lydi menką seksualinės funkcijos pablogėjimą. Dispotencijos fenomenas gali būti išreikštas pablogėjusiomis, skausmingomis erekcijomis, pailgėjusi ir dažna nakties erekcija, sunkumais arba ankstyva ejakuliacija, lytinio potraukio praradimu (sumažėjęs libido), išnyksta orgazmas, hemospermija, nevaisingumas. Seksualinius sutrikimus žmogus visada patiria sunkumų, dėl kurių atsiranda psichoemocinių sutrikimų, įskaitant neurozę ir depresiją, kurie dar labiau pažeidžia lytinę funkciją.

Lėtinio prostatito paūmėjimas yra šiek tiek padidėjęs kūno temperatūra ir pablogėja sveikatos būklė. Lėtinės prostatos būklę apibūdina padidėjęs dirglumas, mieguistumas, nerimas, nuovargis, apetito praradimas, miego sutrikimas, sumažėjęs darbingumas, kūrybinis ir fizinis aktyvumas.

Beveik ketvirtadalis pacientų, sergančių lėtiniu prostatitu, ilgesnį laiką neturi simptomų, dėl kurių vėluojasi apsilankymas urologas (andrologas). Pailginto Žinoma lėtinio prostatitas gali būti komplikuotas impotencijos, vesiculitis, epididimoorhitom, vyrų nevaisingumo, šlapimo nelaikymo, akmenų susidarymo ir cistos prostatos, prostatos sklerozės, į adenomos ir prostatos vėžio vystymąsi.

Lėtinio prostatito diagnozė

Norint diagnozuoti lėtinį prostatitą, informacija gaunama naudojant išsamų laboratorinį ir instrumentinį tyrimą. Pradinis įtariamo lėtinio prostatito tyrimas apima istorijos ir skundų paaiškinimą, atliekant išorinį lytinių organų tyrimą dėl išskyros, bėrimų, dirginimo, skaitmeninio tiesiosios žarnos prostatos tyrimo, siekiant nustatyti kontūras, ribas, nuoseklumą ir liaukos skausmą.

Norint nustatyti struktūrinius ir funkcinius prostatos pokyčius, nurodomas prostatos ultragarsinis skausmas (TRUS). Svarbūs metodai, lėtinio prostatitas diagnozės yra prostatos sekrecijos šlapimo, bakterinio tepinėlis iš šlaplės ir šlapimo stiklo 3 šlapimo mėginyje, PGR ir mokytis rifas grandymo dėl patogenų seksualinių infekcijų, nustatymo prostatos specifinio antigeno (PSA).

Lėtinis prostatitas yra kliniškai reikšmingas nustatant chlamidijos, mikoplazmozės, herpeso, citomegaloviruso, trichomoniozės, gonorėjos, kandidazės ir nespecifinės bakterijų floros sukėlėjus. Prostatos sekrecija yra paimta į egzaminą po šlapinimosi ir prostatos masažo. Lėtinio prostatito požymiai yra leukocitų skaičiaus padidėjimas regos lauke, lecitino grūdų skaičiaus sumažėjimas ir patogeninės mikrofloros buvimas.

Bendroje šlapimo su lėtiniu prostatitu analize galima nustatyti leukocituriją, pūrį, eritrocitūrą. Bakteriologinė šlapimo kultūra atskleidžia bakteriurijos laipsnį ir pobūdį. Reprodukcinių sutrikimų atveju parodytas spermogramos ir MAR tyrimo tyrimas.

Sutrikusiam šlapinimui laipsnis ir priežastys padeda nustatyti urodinamikos tyrimus (uroflowmetry, cystometry, profilometrija, electromyography). Naudojant šiuos tyrimus, lėtinis prostatitas gali būti diferencijuojamas nuo streso šlapimo nelaikymo, neurogeninio šlapimo pūslės ir kt. Hematurija, hemospermija ir obstrukcinis šlapinimasis rodo endoskopinį tyrimą - šlaplės, cistoskopijos. Kad būtų pašalinta adenoma ir prostatos vėžys, PSA būtina, kai kuriais atvejais būtina atlikti prostatos liaukos biopsiją, atliekant morfologinį audinių tyrimą.

Lėtinio prostatito gydymas

Lėtinis prostatitas nėra lengva išgydyti, tačiau reikia prisiminti, kad išieškojimas vis dar įmanomas ir priklauso nuo paciento nuotaikos, vizito į specialistą savalaikiškumo, visų urologo nurodymų laikymosi aiškumo. Bakterijų lėtinio prostatito gydymas yra antimikrobinis gydymas pagal antibiotiką, kurio trukmė yra bent 2 savaites. Nustatyta, kad skausmą ir uždegimą mažina NSAID (diklofenakas, ibuprofenas, naproksenas, piroksikamas); A blokatoriai (tamsulozinas, alfuzozinas) atrodo atpalaiduoja prostatos raumenis, atstato urodinamiką ir prostatos sekrecijos nutekėjimą.

Siekiant pagerinti prostatos drenažą, vietinę mikrocirkuliaciją ir raumenų toną, atliekamas prostatos terapinio masažo kursas. Prostatos masažas turėtų baigtis mažiausiai 4 lašais prostatos sekrecijos. Prostatos masažas yra draudžiamas ūminiam bakteriniam prostatitui, prostatos abscesui, hemorojus, prostatos akmenims, tiesiosios žarnos skilveliams, hiperplazijai ir prostatos vėžiui.

Lėtinės prostatos skausmui malšinti galima rekomenduoti paraprostacinę blokadą ir akupunktūrą. Svarbi lėtinio prostato gydymui yra skiriama medicininė elektroforezė, ultragarsas, fonoporozė, magnetinė terapija, magnetinė terapija, induktometrija, purvas, SMT, karštos vonios 40 - 45 ° C temperatūroje, klišės su vandenilio sulfidu ir mineraliniais vandeniais, insticijos burnoje.

Su komplikacijų, susijusių su lėtiniu prostatitu, atsiradimas parodė chirurginį gydymą: šlaplės striktūrų pašalinimas; Prostatos arba prostatos sklerozės prostatos sklerozės posūkis; šlapimo pūslės tranuretracinė rezekcija su skrandžio kakleliu, prostatos cistų ir abscesų dūrijimas; Circisio dėl fimozės, atsirandančios dėl pasikartojančių šlapimo takų infekcijų ir tt

Lėtinio prostatito prevencija

Lėtinio prostatito prevencijai reikia laikytis lytinės higienos, laiku gydyti urogenitalinę ir ekstragenitinę infekciją, normalizuoti seksualinio gyvenimo reguliarumą, tinkamą fizinį aktyvumą, užkietėjimo prevenciją, laiku pašalinti šlapimo pūslę.

Siekiant išvengti lėtinio prostatito pasikartojimo, būtina atlikti andrologo (urologo) tyrimus; prevenciniai kineziterapijos kursai, multivitaminai, imunomoduliatoriai; hipotermijos, perkaitimo, streso, blogų įpročių pašalinimas.

Lėtinis prostatitas: simptomai, priežastys, diagnostikos ir gydymo metodai, prognozė

Lėtinis prostatitas yra rimta problema. Netgi šiuolaikinė urologija negali atsakyti į daugelį klausimų dėl šios patologijos. Ekspertai mano, kad lėtinis prostatitas yra liga, kurią sukelia visas sveikatos problemų kompleksas, apimantis audinių pažeidimus, taip pat disfunkciją ne tik šlapimo takų ir prostatos liaukos, bet ir kitų organų.

Patologija diagnozuojama daugiausia vyrų reprodukcinio amžiaus. Vyresniems vyrams lėtinis prostatitas dažnai lydi gerybinių prostatos neoplazmų.

Ligos klasifikacija

Prostatito klasifikaciją 1995 m. Sukūrė JAV nacionaliniai sveikatos instituto mokslininkai:

  • 1 tipas - ūminis bakterinis prostatitas. Jis diagnozuotas 5% prostatos uždegimo atvejų.
  • 2 tipas - bakterinis lėtinis prostatitas.
  • 3 tipas - chroniško ežero abakterinis prostatitas. Ši patologija turi kitokį pavadinimą - lėtinio dubens skausmo sindromą.
  • 3A tipo - lėtinio prostatito uždegiminė forma. Diagnozuota 60% lėtinio prostatito atvejų.
  • 3B tipas - neuždegiminė lėtinio prostatito forma. Diagnozuota 30% atvejų.
  • 4 tipas - asimptominis prostatitas.

Taip pat yra 1990 m. Tiktinsky O.L. sudaryta lėtinio prostatito klasifikacija.

Simptomai lėtinio prostatito

Lėtinio prostatito pagrindiniai simptomai yra diskomforto ir skausmo jausmas mažame plote, kuris trunka ilgiau kaip 3 mėnesius.

Be to, yra šlapinimosi sutrikimų ir erekcijos funkcijos sutrikimų:

  • skausmas pasireiškia tarpvietėje, gali skleisti išangę, kirkšnį, vidinę šlauną, kryžkaulį, nugarą ir kapšelį. Viena vertus, skausmas, išplitęs į sėklidę, dažnai nėra lėtinio prostatito požymis;
  • erekcija neatsiranda, nepaisant esamų tinkamų sąlygų, tačiau nepastebėta pilnos impotencijos;
  • priešlaikinė ejakuliacija pastebėta ankstyvose ligos vystymosi stadijose;
  • šlapinimasis, šlapimo nelaikymas, skausmo pojūtis ir deginimo pojūčio ištuštinimo procesas.

Klinikinis vaizdas gali skirtis priklausomai nuo lėtinio prostatito tipo.

Infekcinė forma:

  • dažnas šlapinimasis naktį;
  • skausmas šlaunyse, tarpvietėje, prakaito ir tiesiosios žarnos, padidėjusi judesiai;
  • skausmingas šlapinimasis;
  • silpnas šlapimo srautas.

Konkrečios užkrečiamosios:

  • gleivinės išskyros iš šlaplės;
  • pirmiau minėti simptomai.

Neinfekcinis prostatitas:

  • ūminis skausmas tarpvietėje;
  • skausmas klubų ir galvijų;
  • skausmas padidėja dėl priverstinio lytinio akto nutraukimo arba ilgo intymiojo gyvenimo nebuvimo.

Svarbu! Liga prasiskverbia bangomis. Po to simptomai gali nuslopti, tada sustiprėti, tačiau jų buvimas aiškiai rodo uždegiminio proceso buvimą.

Simptomai gali skirtis priklausomai nuo patologijos vystymosi stadijos.

Yra tokie patologijos vystymosi etapai:

  • Eksudacinis. Pacientas turi skausmą gaktos, kirkšnies ir kapšelio. Pasibaigus lytiniams santykiams dažnai pasireiškia šlapinimasis ir nepatogumų jausmas. Erekcija gali sukelti skausmą.
  • Alternatyva. Skausmas padidėja, yra lokalizuotas į kirkšnį, gaktos dalį ir suteikia krikščioniui. Šlapinimasis padidėja, tačiau pasireiškia be sunkumų. Montavimas nekenksmingas.
  • Proliferacinis. Per pasunkėjimą padidėja šlapinimasis. Šlapimo srautas tampa silpnas.
  • Randas Prostatos audinių sklerozė. Krikštui ir gaktos sričiai yra sunkumo jausmas. Šlapinimasis tampa dažnas. Erekcija tampa silpna. Ejakuliacija gali būti visiškai nebuvusi.

Simptomai gali skirtis priklausomai nuo ligos eigos, tačiau bet kuriuo atveju jie palaipsniui didės.

Lėtinio prostatito priežastys

Yra daug veiksnių, dėl kurių atsiranda lėtinis prostatitas. Liga pasireiškia veikiant infekcines medžiagas. Pacientui būdingi hormoniniai, neurovegetiniai, imunologiniai ir hemodinaminiai sutrikimai. Įtakoja biocheminius veiksnius, šlapimo refliukso santykį prostatos ir augimo faktorių disfunkcija, kurie yra atsakingi už gyvų ląstelių paplitimą.

Priežastys, darančios įtaką patologijos formavimui:

  • gimdos kaklelio sistemos infekcijos;
  • hipodinamija;
  • neteisingas lytinis gyvenimas;
  • nuolatinė šlapimo pūslės kateterizacija;
  • reguliarus perkaitimas.

Vystymasis bakterinio pobūdžio ligos skatina intraprostazinį šlapimo refliuksą.

Lėtinis abakterinis prostatitas vystosi dėl dubens pūslės raumenų neurogeninių sutrikimų, taip pat už šlapimo pūslės, prostatos ir šlaplės sienų darbą atsakingų elementų.

Formavimas miofoscialiniai trigerio taškai, kurie yra arti urogenitalinės sistemos organų ir prostatos liaukų, gali provokuoti dubens skausmo sindromą. Taškai, kuriuos sukelia kai kurios ligos, chirurginės intervencijos ir sužalojimai, gali sukelti skausmą lankuose, tarpvietėse ir gretimose vietovėse.

Patologijos diagnozė

Simptomų komplekso buvimas leidžia jums diagnozuoti lėtinį prostatą be didelių sunkumų. Tačiau kai kuriais atvejais patologija gali būti asimptominė. Šiuo atveju, be standartinio tyrimo ir paciento apklausos, reikalingi papildomi tyrimo metodai. Neurologinis tyrimas ir paciento imunologinės būklės tyrimas yra privalomi.

Svarbu! Specialūs klausimynai gali tiksliau nustatyti subjektyvų jausmą pacientui ir gauti išsamų vaizdą apie sveikatą, intensyvumo skausmas, nenormalus ejakuliacija, erekcija ir šlapinimasis.

Laboratorinė diagnostika

Laboratorinė diagnozė leidžia atskirti bakterijų ir abakteriologines patologijos formas, taip pat nustatyti patogeno rūšį ir tiksliausią diagnozę. Lėtinis prostatos uždegimas yra patvirtinamas, kai PZ arba bakterijų asociacijose yra keturi šlapimo mėginiai arba prostatos sekrecijos metu daugiau nei 10 leukocitų. Kai padidėja leukocitų skaičius, tačiau tuo pačiu metu bakterijos nėra pasėtos, medžiaga yra ištirta chlamidijos ar kitų STD patogenų aptikimui.

  • Paskirtas iš šlaplės siunčiamas į laboratoriją, kad aptiktų virusinę, grybelinę ir bakterinę florą, leukocitus ir gleives.
  • CARTRIDA iš šlaplės, ištirtos PCR. Tai leidžia jums nustatyti lytiniu būdu perduodamas patologines medžiagas.
  • Atlikite mikroskopinį prostatos sekrecijos tyrimą, kad suskaičiuotų makrofagų, leukocitų, amiloidų kūnų ir Trusso-Lalleman skaičių. Priskirti imunologinius tyrimus ir bakteriologinį tyrimą. Nustatomas nespecifinių antikūnų lygis.
  • Kraujo mėginiai imami dešimt dienų po skaitmeninio tiesiosios žarnos tyrimo, siekiant nustatyti PSA koncentraciją jame. Esant didesnei nei 4,0 ng / ml dozei, pacientas yra biopsija, kai prostatą galima atmesti onkologijoje.

Diagnozė nustatoma remiantis tyrimų rezultatais.

Instrumentinė diagnostika

Transrectal Ultragarsinis tyrimas liaukos padės išsiaiškinti ligos stadiją ir formą. Ultragarso leidžia neįtraukti kitų diagnozes, stebėti gydymo veiksmingumą ir nustatyti prostatos dydį, tai echostructure, vienodumą ir tankį sėklinių pūslelių. Nustatyti šlapimo pūslės išleidimo obstrukcija ir neurogeninių sutrikimai, kurie dažnai lydi patologija leidžia urodinaminius tyrimus ir myography tarpvietės raumenis.

Tomografija ir magnetinio rezonanso tomografija naudojami diagnozei diagnozuoti, ypač prostatos vėžiui. Šie metodai padės nustatyti pažeidimus dubens organuose ir stuburo stuburo.

Diferencialinė diagnostika

Lygiai taip pat svarbu diferencinė diagnozė, nes yra pavojus, kad pacientas patirs rimtesnę ligą.

Diferencialinė diagnozė nustatoma tokiomis ligomis:

  • psevdodissinegriya, funkcinis sutrikimas šlapimo pūslės sfinkterio-sistemos, šlapimo pūslės disfunkcijos neurogeninio kilmės, kompleksinio regioninio skausmo sindromas;
  • šlapimo pūslės striktūra, hipertrofiniai pūslės kaklo pokyčiai, prostatos adenoma;
  • simfizės ostetas; cistitas;
  • tiesiosios žarnos patologija.

Jei pasireiškia simptomai, prostatos liauka turi būti patikrinta urologas ar ortodontinis. Gaukite ultragarsą. Jei yra poreikis, nustatoma prostatos biopsija.

Patologijos gydymo metodai

Lėtinio prostatito gydymas yra urologas ar andrologas.. Terapija atliekama komplekse. Korekcija priklausomai nuo paciento gyvenimo būdo, ypač mąstymo ir jo įpročių. Svarbu daugiau judėti, mažinti alkoholio vartojimą, atsikratyti nikotino priklausomybės, valgyti teisingai ir normalizuoti seksualinį gyvenimą. Tačiau daryti be pagrindinės terapijos kursų neveiks. Vaistai yra pagrindinė visiško išgydymo sąlyga.

Indikacijos hospitalizacijai

Dažniausiai gydymas atliekamas ambulatoriškai. Tačiau tais atvejais, kai liga negalima pakoreguoti ir yra tendencija atsinaujinti, pacientas siunčiamas į ligoninę, kurioje gydymas yra veiksmingesnis.

Narkotikų gydymas

Šis metodas skirtas pašalinti esamą infekciją, normalizuoti kraujotaką, pagerinti prostatos skilčių drenažą, ištaisyti hormoninį foną ir imuninę būklę. Todėl gydytojai skiria antibiotikus, vazodilatatorius, imunomoduliatorius, anticholinerginius ir priešuždegiminius vaistus.

Šiuolaikinė urologija naudoja šiuos vaistus patologijai gydyti:

  • Finasteridas;
  • Citokinų inhibitoriai;
  • Terazosinas;
  • Alopurinolis;
  • Citratai;
  • Ciklosporinas.

Jei patologija yra bakterinio pobūdžio, rekomenduojami antibiotikai. Priemonė nustatoma remiantis prostatos sekrecijos bakterijų kultūros rezultatais. Tai suteiks galimybę izoliuoti patogeną, po to nustatant jo jautrumą tam tikram vaistui. Gerai parašyta schema gydymo veiksmingumas siekia daugiau kaip 90%.

Kai abakterinės formos nustatė trumpą antibiotikų kursą. Tai tęsiama tik tuo atveju, jei schema duoda teigiamą rezultatą. Gydymo veiksmingumas yra maždaug 40%.

Jei lėtinis dubens skausmas, antibiotikų kursas trunka ne ilgiau kaip mėnesį. Su teigiama tendencija gydymas tęsiamas dar vieną mėnesį. Jei poveikio nesikeičia, vaistas pakeičiamas kitu, kuris gali būti veiksmingesnis.

Fluorchinolono antibakteriniai vaistai yra pagrindiniai vaistai patologijai gydyti. Jie turi didelį biologinį prieinamumą, veikia daugelyje gramneigiamų bakterijų, ureaplasmų ir chlamidijų, ir kaupiasi prostatos audiniuose.

Kai gydymas fluorokvinolonais yra neveiksmingas, jie gali skirti penicilino preparatus.

Antibakteriniai vaistai naudojami profilaktikai.

Po gydymo antibiotikais skiriamas a-adrenoblokatorių vartojimas. Panaši gydymo taktika yra efektyvi pacientams, kurie turi obstrukcinius ir dirginančius simptomus.

Jei pasireiškia šlapimo sutrikimai ir skausmas, gali būti skiriami tricikliniai antidepresantai, kurie turi analgezinį poveikį.

Jei yra ryškių šlapinimosi sutrikimų, prieš pradedant gydymą atliekamas urodinaminis tyrimas ir jie veikia remiantis gautų rezultatų pagrindu.

Ne narkotikų terapija

Nefarmakologiniai gydymo metodai suteikia galimybę padidinti antibakterinių vaistų koncentraciją liaukos audiniuose, tačiau nerekomenduojama viršyti dozės.

Šiuo tikslu taikykite šiuos metodus:

  • Elektroforezė;
  • Lazerio terapija;
  • Fonoporozė;
  • Mikrobangų hipertermija (pritaikyta transrectally).

Taikant pastarąjį metodą, temperatūra parenkama atskirai. Temperatūra nustatyta nuo 39 iki 40 laipsnių, leidžianti padidinti vaisto koncentraciją kūne, aktyvinti imuninę sistemą ląstelių lygyje, pašalinti bakterijas, pašalinti spūstis. Padidinus diapazoną iki 40-45 laipsnių, galite pasiekti sklerozinį ir analgezinį poveikį.

Lazerinė ir magnetinė terapija naudojama kartu. Poveikis yra panašus į pirmiau minėtų metodų poveikį, bet jis taip pat turi biologinį poveikį organui.

Transrectal masažas atliekamas tik tuo atveju, jei nėra kontraindikacijų.

Chirurginis metodas

Lėtinis prostatitas iš esmės nereikalauja chirurgijos. Išimtis yra komplikacijos, keliančios grėsmę paciento sveikatai ir gyvenimui. Šiuolaikinis chirurginis gydymas leidžia naudoti endoskopinę operaciją. Kai įvyksta minimaliai invazinis įsikišimas. Reabilitacija yra greitesnė, o organizmui yra padaryta minimali žala.

Chirurginis metodas skirtas:

  • prostatos sklerozė;
  • prostatos adenoma;
  • sėklinio tuberkuliozės sklerozė;
  • Kalcinuoti prostatos liaukoje.

Svarbu! Chirurgija yra kontraindikuotina ūminėje stadijoje. Chirurgija yra nustatyta chirurgo, remiantis tyrimo rezultatais ir bendra klinikine išvaizda.

Prognozė lėtinio prostatito

Gydytojai prognozuoja ligos baigtį atsargiai. Norint pasiekti visišką atsigavimą gaunamas retais atvejais. Dažniausiai lėtinis prostatitas patenka į ilgalaikės remisijos stadiją. Simptomai išnyksta, šlapimas ir kraujo tyrimai vėl pradeda normaliai. Kad lėtinis prostatitas nebūtų aktyvuotas ir nesukelia komplikacijų, būtina laikytis visų specialisto rekomendacijų.

Radevičius Igoris Tadeuševičius, seksologas-andrologas, 1 kategorija

2 993 bendras peržiūrų, 8 peržiūrų šiandien

Lėtinis prostatitas - simptomai ir gydymas

Kai kurie vyrai, dažnai suaugę, turi problemų su šlapinimu, sumažėjusi erekcija ir sumažėjęs lytinis potraukis. Taip yra dėl ligos, vadinamos lėtiniu prostatitu, požymius ir terapiją, kuriais siūloma apsvarstyti siūlomą straipsnį.

Lėtinis prostatitas yra dažnas prostatos uždegimas, kurį rodo mažo dydžio raumenų organas. Prostata yra po šlapimo pūslės ir apima pradinę šlapimo kanalo dalį. Tai sukuria paslaptį, kuri veikia spermos veiklą, jų atsparumą išorinėms apraiškoms.

Kas yra lėtinis prostatitas?

Prostatos uždegimas vadinamas dažna urologine vyriška liga. Lėtinis prostatitas yra negydomos ūmios ligos formos pasekmė, susilpnėjusio liaukinio organo audinio uždegimas dėl stagnacijos ar uždegimo. Šis urologinis uždegimas susideda iš dviejų pagrindinių grupių:

Infekcinis. Sukelia virusai, bakterijos, grybai, pernešami per kraują ir limfos metu neapsaugoto lytinio akto metu.

Stagnuojantis. Plėtoti dėl slaptosios liaukos medžiagos kaupimosi ir veninio kraujo sąstingio.

Padidėjusi prostatos uždegimas išsausina šlaplę ir neleidžia šlapintis. Turėdamas kaštono formą, jo pagrindinis vaidmuo yra sukurti svarbią spermos sudedamąją dalį, kuri turi įtakos vaisingumo funkcijai.

Lėtinis prostatitas turi ICD 10 (Tarptautinė ligų klasifikacija): N41.1. Jis skiriasi nuo ūmaus trukmės, linkęs į pasikartojimą ir atsiranda dėl jo pagrindo. Liga vystosi ilgą laiką, simptominiai požymiai nėra arba jie yra lengvi.

Lėtinio prostatito priežastys

Lėtinis prostatitą sukelia bakterinė infekcija, kuri padeda išlaikyti uždegimą liaukinio audinyje. Visa tai vyksta dėl sumažėjusios imuninės apsaugos žmonėms, kurie dažnai kenčia nuo ūminių kvėpavimo takų infekcijų, somatinių ligų, dėl nervų perkrovų, nuolatinio streso ir nesveikų įpročių.

Lėtinis prostatitas yra uždegimas keletą metų ir negali trukdyti žmogui, kuris praktiškai nepastebi šiek tiek skausmo ir diskomforto kirkšnyje, spinduliuojančio prie sakralinio regiono, genitalijų ar išangės. Rizikos ligos yra tai, kad uždegimas audinių sujungta su infekcija paveikia visą šlapimo sistemą ir prisideda prie urologinių procesų, pavyzdžiui, pielonefrito ir cistito plėtrą, gali sutrikdyti reprodukcinę sistemą ir sudėtingas uretritą, vesiculitis, orchiepididymitis, nevaisingumas, GPH ir prostatos vėžio.

Lėtinio prostatito uždegimas priklauso nuo uždegimo aktyvumo fazės, trukmės, kaimyninių organų patologinio proceso, seksualinio gyvenimo netobulumo ir hipodinamijos.

Lėtinis prostatitas atsiranda dėl tokių priežasčių:

  1. Infekcijos. Jie veikia liaukos audinius ir šlaplę, yra lytiniu būdu perduodami. Tai trichomonas, chlamidija, gonokokas, mielių grybai, mikoplazma, herpes virusas ir tt
  2. Stasisas paslaptis. Genitalijų sferos kraujotakos pažeidimas prisideda prie liaukos uždegimo.
  3. Sutrikusi imunitetas. Pagalbiniai veiksniai: avitaminozė, alergijos, neapdorotos infekcinės ląstelės, hormonų disbalansas, fizinis ir psichinis perkrovimas, lytinių organų srities peršalimas tarp ekstremalių rekreacijos rūšių mėgėjų.
  4. Mažas fizinis aktyvumas ir didelis svoris. Biuro darbuotojų, pareigūnų, vairuotojų sėdimųjų vieta pažeidžia kraujotaką ir skatina uždegimą.
  5. Neatitikimai ir intymūs gyvenimo sutrikimai. Čia vyksta lytinių santykių pertraukimas, ilgalaikis susilaikymas, dirbtinis lytinių santykių pratęsimas, orgazmo stygius.
  6. Traumos. Žala, purtymas, padidėjusi skilvelio raumenų vibracija.
  7. Aštrus piktnaudžiavimas maistu.
  8. Plonas apatinis trikotažas.
  9. Ištrynimas (vidurių užkietėjimas) ir sustingimas šlapinimasis.

Visi iš pirmiau nurodytų priežasčių, kaip stagnacijos ir kraujotakos sutrikimų rezultatas pirmenybę mikroorganizmų liaukos ir uždegimo išvaizdą, kuri gali dažnai pasitaikančios skverbtis, ir į veiksmingą terapiją nesant veda prie impotencijos ir nevaisingumo.

Mikrobai liaukoje

Mikroorganizmai patenka į prostatą limfos tekėjimo ar kraujo. Infekcija vyksta išilgai kylančio kelio, kai mikrobai kyla į prostatą nuo išorinio šlaplės įėjimo ir į apačią. Antrasis metodas apibūdina infekciją liaukoje su užkrėstu šlapimu, kur daugina ir naikina audinį.

Paprastai prostatos liauka visada sterili, nesudaro jokių patologinių bakterijų. Urologinių ligų buvimas gali prisidėti prie patogenų patekimo į jį. Tas pats pasakytina ir apie lytiškai plintančias ligas, praeityje ar dabar.
Antsnaklio ir šlaplės uždegimas yra prostatos antrinės infekcijos priežastys.

Lėtinio prostatos uždegimo tipai

Suaugę ir vyresni žmonės dažniau kenčia nuo prostatos uždegimo nei jauni vyrai. Yra pagrindinės lėtinio proceso formos, taip pat nespecifinis lėtinis prostatitas - asimptominis uždegimas, kurį apibūdina visų požymių nebuvimas.

Lėtinis bakterinis prostatitas pacientui yra perduodamas, kai infekcijos procesas trunka ilgą laiką, o prostatos medžiagos analizėje yra bakterijų.

Lėtinės prostatos bakterinių formų simptomai atsiranda dėl ūmaus formos. Jis gali vystytis staiga, su dusuliu ir karščiavimu; dažnas noras į sunkius ir skausmingus šlapinimus, aštrus skausmas kirkšnies ir nugaros dalyje, bespalvio ir balto išsiskyrimo iš šlapinimosi kanalo buvimas.

Neapdorotos ūminės formos pasireiškia lėtinio prostatito paūmėjimu ir sukelia nuolatinį dispurijos buvimą, problemų su stiprumu, skausmą visame lyties organo srityje.

Laboratorinių tyrimų metu ne bakterinis lėtinis prostatitas nenustato bakterijų. Liauka uždegiama dėl autoimuninių audinių pažeidimų.

Stazinis (stazinis) lėtinis prostatitas vystosi dėl veninės stazės ir nestabilaus intymumo. Tai pasižymi sumažėjęs lytinis potraukis, silpna erekcija, silpni orgazminiai jausmai ir sumažėja ejakuliato kokybė. Be to, staigus lėtinis prostatitas lydi dažnu šlapimu ryte arba naktį.

Prostatodinija yra prostatos uždegimo forma su audinio sustorėjimu. Susirūpinęs dėl dažno noro šlapintis sudėtingu procesu, šlapimas išsiskiria mažomis porcijomis, kartu su traukiantys tarpvietę.

Ligos požymiai

Visų tipų lėtinio prostatito požymiai yra panašūs vienas į kitą ir skiriasi tik kai kuriomis savybėmis, išskyrus atvejus, kai jie praeina asimptomine forma, kuri nustatoma tik atlikus specialų urologinį tyrimą, kai žmogus kreipiasi į gydytoją, kai nustato seksualinę disfunkciją.

Lėtinis prostatitas yra linkęs į daugybę klinikinių apraiškų. Vyrams yra bendrų simptomų, tokių kaip: karščio temperamentas, nuovargis, sumažėjęs veikimas, dirglumas, apetito praradimas ir miego sutrikimas.

Pagrindiniai simptomai susiję su pagrindiniais simptomais:

Skausmo sindromas Po ilgo abstinencijos apatinės nugaros dalies apatinės nugaros dalies skausmas yra sustiprėjęs intimos skausmu. Yra bendras gerovės jausmas kartu su galvos skausmais.

Išorinės apraiškos. Ryte yra gausus išskyros iš šlaplės skaidraus arba grynumo. Šlapime gali būti baltų siūlų ar dribsnių.

Dysurija. Dažnai reikalaujama šlapintis naktį nedidelėmis porcijomis, taip pat sunku pjauti, deginti, traukti pilvą. Ūminis šlapimo susilaikymas ar netyčinis šlapimo nutekėjimas.

Sutrikimai intymiame gyvenime. Yra skausmas, sumažėjęs seksualinis potraukis, yra trumpalaikis ejakuliacija, silpnas orgazmas, vystosi seksualinė neurozė.

Bakterinio lėtinio prostatito simptomai, sąlygiškai suskirstyti į tris sutrikimų tipus:

  • šlapimo aparato pažeidimas;
  • seksualinė disfunkcija, kartu su skausmu šlaplėje ir išangę per ejakuliaciją;
  • emocinis labilumas, susijęs su fizine ligos būkle.

Nuovargis, seksualinis sutrikimas ir nervingumas yra paaiškinamas vyru, kaip fizinis išsekimas ir nepakankamas poilsis. Bet iš tikrųjų jis turėtų būti ištirtas ir gydomas gydytojas. Puiku, jei kasmetiniai sveikatos patikrinimai prisideda prie ankstyvos ligos aptikimo.

Lėtinio prostatito paūmėjimo simptomai, net po gydymo, yra linkę pasikartoti. Žmogus turėtų stebėti jo sveikatą, pagerinti jo seksualinį gyvenimą ir stengtis išvengti provokuojančių veiksnių, turinčių įtakos atsinaujinimui.

Laiku gydant, lėtinis prostatitas netoleruoja pasekmių lytinio potraukio ir nevaisingumo stygyje reprodukciniame amžiuje.

Lėtinio prostatito komplikacijos

Ilgalaikis prostatos uždegimas, nesant laiku atliekamo gydymo, yra kupinas vyrų sveikatos komplikacijų. Tokios pasekmės gali atsirasti:

  1. Lėtinis pyelonefritas, cistitas, uretritas, siaučiantis ir šerta randas, reikalaujantis kompleksinio gydymo su antibiotikais, simptominėmis medžiagomis ir chirurginėmis procedūromis.
  2. ICD, adenoma, šlapimo pūslės uždegimas su ūminiu šlapimo susilaikymu, dėl kurio reikia operacijos.
  3. Prostatos abscesas. Būdingas simptomas yra bendras silpnumas, aukštas karščiavimas, padidėjęs prakaitavimas, šaltkrėtis, sąmonės sutrikimas.
  4. Sepsis (sergantiems cukriniu diabetu).
  5. Vyrų nevaisingumas. Vezikulitas ir epididimitas vystosi.
  6. Vėžys arba prostatos hiperplazija. Pasireiškia po ilgai negydomo prostatito, komplikuoto adenoma - gerybine forma. Su nepalankiais veiksniais, neoplazma yra atgimsta į vėžį. Esant hiperplazijai, atsiranda gleivinė audinio suliejimas. Abiem atvejais prognozė yra bloga.

Kokia yra lėtinio prostatito rizika? Ilgalaikė liga gali sukelti sklerozę, šlapinimosi sutrikimus, cistus ir akmenis (vienkartines ir daugybes).

Prostatos sklerozė gali išsivystyti kelerius metus su hormonų disbalansu. Šlapinantis yra skausmas, o skysčio srautas yra pertraukiamas ir vangus.

Vezikulitas pasireiškia sėklinių pūslelių uždegimu. Spermas ir šlapimas turi pusę ar kraujuosius dryžius.

Su epididimitu, sėklidės ir jų priedėliai tampa uždegimas. Susirūpinęs dėl kirkšnies srities skausmo ir patinimų. Visa tai gali įvykti dėl temperatūros ir visuotinės gerovės pablogėjimo. Daugeliu atvejų liga baigiasi nevaisingumu, kurio gydymas yra ilgas ir dažnai neabejotinas.

Lėtinio prostatito kursas yra banguotas, su periodiniais paūmėjimais. Remisijos laikotarpiu liga gali nebūti jaučiama.

Lėtinio prostatito diagnozė

Patartina neleisti liga imtis savo kursą, ir apsilankyti pas gydytoją (urologą ar andrologist) atlikti išsamų atsiskaitoma, ir nustatyti ligos istoriją, būti siūloma prostatos ultragarsu, turi būti tiriami dėl lytinių organų infekcijos, taip pat neskausmingai tiesiosios žarnos liaukos išnagrinėjo.

Liemens tyrimas su rodyklio pirštu per išangę leidžia gydytojui atlikti teisingą diagnozę, nustatyti uždegimo laipsnį ir taip pat gauti prostatos sekrecijos pavyzdį. Toks tyrimas padeda nustatyti dydį, švelnumą, formą, nuoseklumą.

Atsižvelgiant į tiesiosios žarnos palpaciją, atsiranda liaukos padidėjimas, skausmingas simptomas, minkštas, neelastinis nuoseklumas, tiesiosios žarnos gleivinės nejudrumas.

Bakteriozės prostatos medžiagos visada atliekamos prieš gydymą, siekiant nustatyti mikrofloros jautrumą vaistams.

Lėtinio prostatito, išskyrus rektalą, diagnozė apima šiuos metodus:

  1. Ultragarsas ir prostatos ir jo aplinkinių organų TRUS (transrectal).
  2. Uroflowmetry. Parodo trukmę šlapinimosi greitis. Ligos simptomai - indekso sumažėjimas mažesnis nei 10 ml / s.
  3. Laboratoriniai tyrimai: šlapimo tyrimas (leukocitozė, mikroorganizmai, baltymai), prostatos medžiaga (patogeninė mikroflora PCR ir RIF), šlaplės tepinėlis dėl lytinių organų infekcijų, liaukos fermentų analizė.
  4. Kompiuterinis urodinamikos tyrimas, magnetinė branduolinė tomografija.
  5. Urethrocystoscopy, urografija.
  6. Dubens organų rentgenas.
  7. Kraujo tyrimai: bendroji analizė ir PSA lygis (prostatos specifinis antigenas). PSA koncentracijos kraujyje nustatymas lėtinio prostatito metu yra svarbus diagnozės žingsnis, nes ši analizė neapima adenomos ir liaukos vėžio.
  8. Prostatos audinio biopsija. Gali būti paskirtas įtarus patinimą.

Gydytojo vyras neturėtų būti drovus ir turėtų išsamiai apibūdinti visus ligos atsiradimo veiksnius ir visus skundus. Remiantis istorija ir tyrimais, bus atlikta tinkama diagnozė ir nustatytas tinkamas gydymas.

Lėtinio prostatito gydymas

Ligos gydymo taktika apima antibakterinių vaistų, imunostimuliatorių, priešuždegiminių vaistų, hormoninių vaistų, fizioterapinių procedūrų, lazerio ir sanatorijų gydymo kursą, sunkiais atvejais - chirurgine intervencija.

Jei norite nedelsiant sušvelninti skausmą, rekomenduojami analgetikai ir šiltos sėdimosios vonios. Terapija papildoma privalomu liaukos masažu, mažinančia stagnaciją, gerina kraujotaką ir išsiskiria išskyros.

Lėtinio prostatito gydymas naudojant masažą atliekamas tik esant paūmėjimams ir apima ne mažiau kaip 10 seansų. Procedūra atliekama švelniai spaudžiant liauką tiesia žarnos sienele su sterilia anestezine tepine pirštiniu, kol prostatos sekrecija atskiriama per šlaplę.

Ar lėtinis prostatitas gali būti išgydytas amžinai?

Šiuolaikinė medicinos vaistų terapija palaiko prostatos procesus normalaus lygio iki 3 metų. Tada gydymą pageidautina pakartoti.

Lėtinio prostatito gydymo režimas yra apie mėnesį. Sunkios ligos pacientai turi būti hospitalizuoti. Antibiotikai lėtiniam prostatitui yra būtini infekcijos slopinimui. Jie naudojami 14 dienų. Dozę ir tinkamą vaistą pasirenka gydytojas. Dažniausiai vartojami vaistai yra makrolidų grupė (eritromicinas, Oleandomikinas) ir tetraciklinas, taip pat kita grupė: monomicinas, kanamicinas, gentamicinas, 5-NOK ir kt.

Jie taip pat gali pasirinkti antibakterinį vaistą iš fluorokvinolonų (levofloksacino, ciprofloksacino ir kt.), Kurie neigiamai veikia visus bakterijų tipus ir juos žudo. Tai geriau, jei jie yra išrašyti po bandymo rezultatų gavimo.

Antibiotikai, pasireiškiantys lėtiniu prostatitu, gerai prasiskverbia per liaukos sienas. Jie yra išrašyti į raumenis arba į veną.

Jei pirmiau minėti antibiotikai po 2 savaičių nepadeda vartoti lėtinio prostatito, paskiriami makrolidai (azitromicinas, Sumamedas) arba cefalosporinai (kefzolas, cefazolinas). Terapija yra pakoreguota keletą kartų.

Būtina gydyti lėtinį prostatą ir antibiotikus bakterinės ligos formoje.

Kas dar vartojamas lėtiniam prostatitui gydyti vyrams? Naudojamas pigus sulfamido preparatas, kuris savo veikloje patenka į daugybę vaistų, po kurių seka antibakteriniai vaistai - Biseptolis 480. Paprastai per dieną atsiranda nemalonių ligos pojūčių reljefas po Biseptolumo vartojimo.

Alfa blokatoriai yra vaistai, skirti lėtiniam prostatitui gydyti, atpalaiduojant šlaplės raumenis ir palengvinant šlapimo bei prostatos medžiagų srautą. Ši grupė apima Tamsuloziną, Alfuzosiną, Dalfazą, Omniką. Jie pašalina nemalonius uždegimo simptomus.

Lėtinio prostatito vaistai nuo uždegimo - nesteroidiniai skausmo malšintuvai: nimesulidas, meloksikamas, diklofenakas, ketoprofenas, tempalginas ir kt.

Bakterijų lėtinio prostatito gydymas taip pat vartoja hormoninius vaistus (prednizoloną, deksametazoną). Esant sunkiam apsinuodijimui, ligoninėje Gemodez, Disol ir kt. Skiriami į veną.

Gerai gydomasis lėtinis prostatitas yra žvakės. Prostatilenas ir propolis.

Imunomodulatoriams lėtiniam prostatitui gydyti vyrams yra vitaprostas, timolinas, timozinas. Jie sumažina kraujo krešulių susidarymą, mažina audinių patinimą ir normalizuoja kraujo mikrocirkuliaciją.

Prostatile 10 dienų įšvirkščiama į raumenis, kartu su Vitaprost (žarnyno tiesiosios žarnos) 1 parai.

Tabletės lėtiniam prostatitui - Wobenzym (90 vnt pakuotė), Speman (100 tablečių).

Vitaminas E arba Viardot, bei raminamieji ir antidepresantai taip pat yra skirti.

Fizinė terapija naudoja metodus, leidžiančius normalizuoti ir padidinti kraujo apytaką, kovoti su stagnacija ir padidinti gydymo nuo narkotikų veiksmingumą, pagreitinti gijimo procesą ir atleisti geležies skausmo sindromą.

Naudojami: ultragarso bangos, elektromagnetinės bangos, rektalinis elektroforezė, UHF, lazerinis gydymas ir kt. Be to, naudojami purvo ir specialūs klosai.

Namuose galite gydyti "Vitafon" akustiniu įrenginiu. Tai sušvelnina uždegimą 3 sesijos metu ir nereikalauja masažo.

Ar lėtinis prostatitas gydomas homeopatiniais vaistais? Bulgarijos farmacijos kompanijos "Stamax" maisto priedas iš nykštukų palmių vaisių turi teigiamą poveikį reprodukcijos sistemai.

Chirurginiai metodai naudojami šlaplės, adenomos, prostatos abscesų susiaurėjimui.

Maistas, skirtas lėtiniam prostatitui, turėtų būti stiprinamas, turint didelį ląstelienos kiekį, pieno produktus ir indus, kuriuose yra daug cinko.

Lėtinio prostatito dieta vyrams riboja raugintų sultinių ir padažų, riebių, aštrių aštrų maisto produktų, ankštinių daržovių, ridikėlių ir kopūstų mitybą.

Ligonių terapija turėtų būti pratęstas pratimai su kojomis, pritūpimai, intensyvus pėsčiomis 30 minučių kasdien. Pratimai sustiprina tarpvietės raumenis ir padidina kraujo tiekimą į kirkšnį.

Prostatito gydymas yra ilgas procesas, reikalaujantis integruoto požiūrio, laiku pradėti ir glaudžiai bendradarbiauti tarp gydytojo ir paciento.

Lėtinio prostatito gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Ne mažiau populiarus gydymas liaudies vaistų nuo lėtinio prostatito, taip pat pagrindinis narkotikų gydymas. Tai atliekama su nesudėtingomis formomis ir periodinėmis ligos rekonstrukcijomis. Liaudies metodai stiprina imuninę sistemą, didina organizmo atsparumą infekcijoms ir mažina skausmą.

Kaip gydyti lėtinį prostatą vyrų namuose?

Norėdami tai padaryti, naudokite žolelių vonelius, žolelių arbatų vartojimą ir infuzijas, rekomenduojama vartoti daržovių ir vaisių sultis, kad naudotųsi naudingomis maisto savybėmis.

Tradicinė medicina yra naudojama per 30 dienų. Jie yra saugūs ir prieinami visiems. Bet kuris žmogus gali pasirinkti jam tinkamiausią būdą, kuris yra didžiulis. Čia svarbiausia žinoti apie šalutinį šių lėšų poveikį, esant lėtinėms skrandžio ir žarnyno ligoms. Taip pat geriau suderinti liaudies metodų naudojimą su savo gydytoju.
Lėtinis prostatitas gali būti išgydomas tokiais populiariomis liaudies metodais:

  1. Rekomenduojama gerti daug skysčio, arbatų, aviečių, liepų, laukinių rožių uogų, natūralaus medaus papildymo ir kefyro - užkietėjimui.
  2. Gurkšnų sultys, morkos, burokėliai ir kriaušės iki 600 ml per parą. Galite gerti vėžiagyvių sultys 1 šaukštelis 10 dienų. l ryte, prieš geriant stiklines mineralinio ar išgryninto vandens.
  3. Šiltos fito vonios gali būti naudojamos su skausmingu simptomu, nesant temperatūrai, palengvinti uždegiminį procesą ir atsipalaiduoti. Ypač naudingos spygliuočių (pagamintos iš pušies) vonios. Paruošta farmacinė infuzija arba savaiminio paruošimo medžiaga į vandenį pridedama prie 37 ° C temperatūros. Arba galite sėdėti baseine. Vakarais vykstančios procedūros trukmė turėtų būti ne daugiau kaip 20 minučių per parą.
  4. Medus terapija (jei nėra kontraindikacijų), medus yra 10 kg. Tai reiškia, kad pasibaigus, tai reiškia, kad kursas baigėsi. 100-200 g valgoma vietoj cukraus. Gydomasis poveikis yra skausmingo simptomo ir diskomforto išnyksta į kirkšnį.
  5. Namų žvakės (tiesiosios žarnos) naudojamos 1 mėnesį su 10 dienų intervalu (du kursai):

medaus žvakės: 1 šaukštelis. medus, 1 kiaušinis, 3 šaukštai. l miltus gerai sumaišomi ir užšaldomi, formuojant juos, vakare;

žvakės su propoliu: 0,1 g medžiagos, sumaišytos su 2 g kakavos sviesto. Sukurti žvakę iš mišinio ir padėkite naktį.

  • Mikroklisteriai su pjuveneliu prieš miegą per savaitę - 1 šaukštelis. Sausoji daržovių užkasti 1 l. verdančiame vandenyje, įtvirtinkite ir atvėsinkite, tada įtempkite ir 100 ml kiekį įšvirkškite į išangę. Antroji infuzijos dalis (50 ml) supilama į šlapimo kanalą švirkštu be adatos arba miniatiūrinio švirkšto.
  • Efektyvus lėtinio prostatito gydymas atliekamas naudojant tinkamas savybes: petražolės, moliūgų sėklos, celandine, kaštonų, Kalanchoe sulčių, aspenų žievės ar lazdyno.

    Lėtinio prostatito gydymas tinkamai atliekamas su petražolėmis, kuris mažina uždegimą, atkuria lytinę funkciją ir apima daugelį naudingų mikroelementų ir vitaminų:

    • sultiniai augalai imami tris kartus per dieną ir 1 valgomasis šaukštas. l.;
    • supjaustyti šakniavaisiai (0,5 puodeliai) virti 10 minučių į 1 litrą vandens ir tada gerti per dieną kaip vanduo;
    • 4 šaukštai. sėklos, užkasamos termose 1 puodelis verdančio vandens, primygtinai ir gerkite 1 valgomasis šaukštas. l 5 kartus per dieną.

    Moliūgų sėklos yra senas vaistas, kuriame daug cinko reikia vyriškos lyties kūnui. Kasdien rekomenduojama valgyti 30 sėklų per parą (dienos cinko dozė).

    Kaip gydyti lėtinį prostatą su moliūgų sėklomis?

    Per mėsos mėsą perpilama 0,5 kg žalių sėklų, į juos įpilama 200 g medaus ir gaminami maži rutuliai. Kiekvieną dieną prieš valgį jums reikia valgyti 2 kamuoliukus, kruopščiai kramtyti. Treniruotė tęsiasi, kol pasibaigs. Kartą per metus pakanka.

    Propolis gerai sumažina uždegimą ir padidina imunitetą. Parduodama vaistinėje, kurioje yra 10% ir 30% tirpalo, ir bitininkų parduotuvėse yra ekstraktas. Ši priemonė greitai atpalaiduoja ligos simptomus. Laktų pavidalu galima vartoti žodžiu, kartu su pienu.

    Vis dar yra daug tradicinės medicinos metodų. Pavyzdžiui, žolelių, pvz., Jonažolių, aukso žievės, ežiuolės, saldymedžio šaknų šaknų dedekliai susideda iš komponentų, kurie gydo ne bakterinį prostatitą ir besimptominį srautą. Galima naudoti tiesios žarnos žvakes su šių augalų ekstraktais.

    Ar įmanoma išgydyti lėtinį prostatitą?

    Ši liga turi šį sugebėjimą: kai jis pasirodys kūne, jis visam laikui pasiliks su vyru. Todėl turite imtis visų įmanomų būdų - vaistų, liaudies ir specialių pratimų, kad išlaikytų įprastą prostatos darbą ir užkirstų kelią ligos pasikartojimui.

    Lėtinio prostatito prevencija

    Prostatą visada lengviau išvengti, nei ilgai išgydyti. Naudodamiesi prevencinėmis priemonėmis, galite apsisaugoti nuo ligos ir jos komplikacijų.

    Lėtinio prostatito prevencija yra naudoti šiuos metodus:

    1. Naudojamas patogus natūralus apatinis trikotažas. Stiprios minkštos storosios dugno neigiamos įtakos vyriškos lyties organų kraujotakai.
    2. Fizinis aktyvumas Norint išsaugoti sveikatą, vyrams rekomenduojami rytiniai pratimai, vaikščioti iki 4 km, treniruotų tarpvietės ir sėdmenų raumenis (10 įtampų ir atsipalaidavimo).
    3. Tinkamas stiprinamas maistas su maisto papildais, kurių sudėtyje yra daug cinko ir vitamino B (mėsa, graikiniai riešutai, kefyras, ruginė duona, moliūgų sėklos, sėlenos, jūros dumbliai, austrės, slyvos, petražolės, medus, česnakai). Patartina vengti padažų, majonezo, aštrų, keptų ir konservuotų maisto produktų.
    4. Reguliarus intymus gyvenimas. Būtina vengti nutrauktų veiksmų, atsitiktinių santykių (tai yra visų rūšių seksualinės infekcijos prevencija), masturbacija (jei neįmanoma lytinių santykių, išvalyti ir užkirsti kelią stagnacijai).
    5. Imuniteto stiprinimas. Rekomenduojama suvartoti vitaminus ir kompleksus sezono protrūkio metu peršalimo metu, gydant lėtines infekcijos kanalus (kanistinius dantis, tonzilitas, pyelonefritas), laiku gydyti lytiškai plintančias ligas. Būtina švelninti, sportuoti vidutiniškai, išvengti bet kokios hipotermijos, plauti kontrastiniu dušu.
    6. Blogų įpročių pašalinimas. Atsisakymas rūkyti, alkoholinių gėrimų priėmimas ir narkotikų klausimai.
    7. Streso šalinimas. Būtina pašalinti dirginantį veiksnį ir išmokti neatsakyti į neigiamą išorinę aplinką. Jei neįmanoma susilaikyti nuo jūsų emocijų, galite rekomenduoti vartoti antidepresantų arba balerijono tabletes, grietinėle tinktūros ar pieno. Būtina rasti sielos pamoką, o ne nervintis dėl smulkmenų.

    Metodiniai urologo tyrimai rekomenduojami visiems vyresnio amžiaus žmonėms. Su prostatitu, rekomenduojamojo gydymo kursai rekomenduojami 2 kartus per metus ir apsilankymai sanatorijose.