Pagrindinis
Analizuoja

Cistitas vaikams

Cistitas yra šlapimo pūslės gleivinės uždegimas. Šlapimo pūslės uždegimas vaikams yra dažna liga.

Pagrindiniai cistito simptomai vaikams yra dažni ir skausmingi (su deginamu skausmu) šlapinimasis, spazmai apatinėje dalyje. Svarbu aptikti šlapimo takų uždegimą, nes jaunasis vaikas ne visada gali paaiškinti, kad jis turi skausmą.

Kaip cistitas vaikams

  • vaikas dažnai šlapina (iki 4 kartų per valandą), šlapinantis ir iškart po to, kai jis verkia, paimkite tarpuką rankenomis;
  • vyresnis vaikas ilgiau neišeina iš puodo ar tualeto dubenėlio, nes jis mano, kad šlapimo pūslė nėra visiškai tuščia;
  • skundžiasi, kad "skaudina rašymas", "skauda skrandis";
  • nekontroliuojamas šlapinimasis šlapinantis - net vyresnis vaikas gali staiga pradėti šlapintis ant jo kelnių ar lovos, kurią kartais tėvai paaiškina dėl baimės, neurozės ir tt;
  • vyresni vaikai gali būti drovūs, sakydami, kad jie nerimauja, tačiau dažnai lankotės tualetu, nervingumas ir dirglumas turėtų padaryti tėvus maloniai ir ramiai paklausti vaiko;
  • šlapimo drumstumas, kraujas gali pasirodyti šlapime;
  • spalvos pasikeitimas (gali būti žalsvai atspalvio, nurodančio gleivinį procesą) ir šlapimo kvapo;

Temperatūra gali būti normali arba suskaidyta ir gali pakilti iki 39 ° C.

Jei kūdikystėje berniukai ir mergaitės serga tokia pačia tikimybe, tada nuo pusantro iki dvejų metų merginos serga 3-5 kartus dažniau. Dažnas vaikų cistatas merginose yra paaiškintas anatomijos ypatumais: trumpalaikė ir plataus šlaplė (šlaplė) šalia išangės ir makšties, iš kurios į šlaplę gali patekti nepageidaujama mikroflora. Jaunesnių merginų hormonų pakitimai gali sukelti makšties mikrofloros pokyčius ir sąlygiškai patogeniškų mikroorganizmų, kurie lengvai patenka į šlapimo takus, reprodukciją.

Cistitas yra skirstomas į infekcines ir neužkrečiamas kilmės vietas.

Infekcinių ligų priežastis yra patogeniniai ir sąlygiškai patogeniški mikroorganizmai, todėl gali atsirasti neinfekcinis poveikis, kuris gali atsirasti dėl tam tikrų vaistų poveikio, atsirandančio dėl cheminių medžiagų, toksinų, aštrų maisto produktų, įskaitant alergines reakcijas.

Neinfekcinis cistitas vaikams yra labai reti.

Infekcinis cistitas gali sukelti daug mikroorganizmų:

  • bakterijos (Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Klebsiella, Mycoplasma, Ureaplasma, Chlamidia, Streptococcus, Staphylococcus ir kiti);
  • virusai (adenovirusai, herpesas);
  • grybai, paprastai Candida genties.

Retais atvejais, sergantiems kirminais, išsivysto cistitas.

Paprastai gleivinė turi apsauginius mechanizmus, o kai užsikrėčia infekcija, vaikui ne visada būna uždegimas šlapimo pūslės. Ligos atsiradimas prisideda prie daugelio veiksnių - bendrų ir vietinių (pvz., Vietinės hipotermijos) imuniteto, ilgos "kantrybės" su perpildyto šlapimo pūslės, vidurių užkietėjimo, medžiagų apykaitos sutrikimų (ypač padidėjusios druskų koncentracijos šlapime) sumažėjimas.

Cistito priežastys vaikams

Infekcinio cistito priežastys ir veiksniai:

  • liesti vaiko tarpą su nešvariomis rankomis;
  • nepakankamas vystyklų, vystyklų bėrimas, dėl kurių atsiranda nepageidaujama mikroflora;
  • netinkamas vaiko plovimas iš grįžta į priekį, kuris prisideda prie tiesioginės žarnos mikrobų įvedimo į šlapimo takus;
  • plaukiojimas purvinu rezervuaru, ilgai buvęs vaikas drėgnose kelnės paplūdimyje, hipotermija (dažniausiai sukelia mergaičių cistitą);
  • lytinių organų ir vaikų išvalymas su bendru rankšluosčiu (kelias į "suaugusiųjų" infekcijų perdavimą);
  • pašalinio organo šlapimo takų buvimas, šlapimo takų trauma;
  • infekcijos iš inkstų įvežimas uždegimo proceso metu;
  • infekcijos iš kitų uždegimo kampelių (angina, tonzilitas, kariesas, viršutinių kvėpavimo takų uždegimas adenovirusinės infekcijos metu) infekcija;
  • paauglių mergaičių dėl hormoninių pokyčių.

Ar paauglių mergaičių cistitas gali būti dėvimas diržu? Taip, jis gali judėti audinių juostelę iš išangės prie makšties, ypač jei nepakankama išangės higiena. Nešiojamieji styginiai šaltame ore, žinoma, prisideda prie šlapimo pūslės sistemos hipotermijos.

Kai kurios neinfekcinio cistito priežastys:

  • pūslės gleivinės sudirginimas vartojant tam tikrus vaistus;
  • vartoja itin aštrus ar sūrus maisto produktus;
  • alergija vaistams, buitinė chemija, užsienio baltymai, maisto priedai, kirminų atliekos. Alergiją taip pat gali sukelti naudojami muilo ir dušo želė su dažikliais, konservantais ir aromatiniais priedais, skirtais vaikų intymiai higienai.

Ūminė cistito forma be tinkamo gydymo lengvai tampa lėta, kai vaikų cistito simptomai yra lengvi arba periodiškai atsiranda hipotermija arba lyginant su kitomis ligomis, kurios silpnina organizmą.

Kaip gydyti cistitą vaikams

Ūminio neišplėtota forma cistito gydymas vaikams paprastai atliekamas namuose prižiūrint pediatrui ar nefrologui. Vaikas turi būti gausiai laistytas. Siūlome gėrimus, turinčius priešuždegiminių ir uroseptichinių savybių: vaisių gėrimus, spanguolių kompotus, elkonis, šaltalankių, šviežių praskiestų sulčių (morkų, obuolių).

Gėrimas turi būti šiltas, pageidautina gerti, taip pat naktį. Būtina neleisti naudoti karštų prieskonių, marinatų ir rūkytos mėsos, turtingų sultinių. Druskos kiekį reikia sumažinti iki minimumo. Būtina sumažinti vaiko variklio apkrovą, organizuoti jo lovos ar pusės lovos poilsį.

Cistino gydymas merginoms turi keletą akcentų: dažnai, keletą kartų per dieną, nuplaunant, keičiant apatinius. Vaistų, kuriuos pagal testo rezultatus nustato gydytojas.

Pagrindiniai tyrimai, siekiant nustatyti, kas sukėlė cistitą vaikui:

  • šlapimo tyrimas;
  • pilnas kraujo tyrimas;
  • biocheminis kraujo tyrimas;
  • šlapimo kultūra nustatant inokuliuotų mikroorganizmų jautrumą konkretiems antibiotikams;
  • Inkstų ir šlapimo takų ultragarsas.

Bakteriologinė kultūra yra atliekama ilgą laiką, o ūminio cistito atveju gydytojas gali nustatyti empiriškai plačiai spektro antibiotikus. Vaikams, sergantiems cistitu, gali būti skiriami ne visi antibiotikai, vartojami cistitui suaugusiems.

Vaikams gali būti skiriamas amoksicilino klavulanatas, nitrofurantoinas, cefuroksimas. Ūminio formos antibiotiko kursas paprastai būna 3-5 dienas. Visi antibiotikai turi savo kontraindikacijas ir šalutinius poveikius, jie neturėtų būti vartojami, ypač vaikui!

Kai cistino viruso ar grybelio etiologija reikalauja tinkamo gydymo (antivirusiniai, priešgrybeliniai vaistai). Esant sunkiam ūminiam cistitui, komplikuotam dėl bendros hematurijos (gausus kraujavimas), hospitalizuojama.

Lėtinis cistitas vaikams geriausiai gydomas ligoninėje, kurioje atliekamas išsamesnis tyrimas, ir yra galimybė gauti daugiau medicininių procedūrų. Lėtinio cistito antibiotikų kursas yra ilgesnis, dažnai kintantis 2 - 3 antibiotikai. Siekiant užkirsti kelią disbakteriozei, taip pat numatyti probiotikai.

Jei reikia, nurodykite plauti vaistiniais tirpalais šlapimo pūslės ertmėje. Plačiai naudojama fizioterapija (UHF, iontophorėzė, elektroforezė ir kt.). Su nuolatiniu pasikartojančiu cistitu, skiriami imunomoduliatoriai. Lėtinio cistito gydymas yra ilgas ir sudėtingas, reikia stengtis, kad liga nebūtų lėta.

Cistitas gydymas vaikų liaudies gynimo priemonėmis

Reikėtų įspėti, kad liaudies gynimo priemonės ne visada yra saugios. Taigi, yra keletas rekomendacijų, susijusių su šildymo procedūromis: sėdimosios vonios, garinamos tarpvietės virš kibiras verdančio vandens ir tt Kai kuriais atvejais jie gali sušvelninti cistito pasireiškimus, tačiau esant kraujui šlapime yra griežtai draudžiama. Šios situacijos pašildymas gali sukelti didžiulį kraujavimą iš šlapimo pūslės indų ir net sukelti sepsį (kraujo infekcija).

Petražolių šaknų infuzija. Petražolės turi diuretiką ir baktericidinį poveikį, tačiau taip pat gali sukelti kraujavimą. Atsargiai

Dilgėlių lapų arbata. Jis turi hemostazinį poveikį, turi daugybę vitaminų. Atsargiai Sudėtyje yra skruzdžių rūgšties, kuri gali sudirginti skrandžio gleivinę ir šlapimo pūslės gleivinę.

Pievagrybių sultinys yra palyginti saugus ir veiksmingas. Bet jūs turite sunkiai dirbti, kad vaikas jį gertų, nes jis turi nemalonų skonį ir gležnų nuoseklumą.

Vykdydami gydymą namuose, pasikonsultuokite su savo gydytoju, ar norėtumėte naudoti liaudies vaistus. Geriau įsigyti tinkamų arbatų vaistinėje, jose išlaikomos optimalios vaistažolių ir jų dozių proporcijos.

Be antibiotikų vaistams gali būti skiriami vaistažolių preparatai, pavyzdžiui, kannefronai (vartojami nuo 1 metų), cistonas (galima vartoti nuo 2 metų). Šie vaistai, skirti infekciniam ligos pobūdžiui gydyti cistritu, bus pagalbinė, bet ne pagrindinė gydymo priemonė.

Taigi, jūs įtariate vaikų cistitą, ką daryti? Kreipkitės į gydytoją. Vaikui duoti daug vandens, padėkite jį į lovą arba bent jau sumažinti savo fizinį aktyvumą, uždėkite šiltus kelnes ir kojines. Iš meniu reikia pašalinti aštrus, sūrus patiekalus, rūkytą mėsą, turtingus sultinius. Kaip gydyti mergaičių cistitą? Išvardytoms rekomendacijoms daugiausia dėmesio skiriama griežčiausiam asmeninės higienos laikymui, dažnai skalbimui ir apatinių rankų keitimui kelis kartus per dieną.

Vaikų cistito prevencija

Cistito prevencija vaikams pirmiausia yra griežta hidrologija tarpvietės, dažnas ir tinkamas plovimas, naudojant tik vaikų muilą ir šampūną.

Svarbu vengti hipotermijos, įskaitant vietinį (pvz., Sėdimąsi šaltu paviršiumi, ilgu buvimo šlapiuose šortuose ar maudymosi kostiumėlį ant paplūdimio), tarpinio kyšulio užteršimo žaidžiant smėlyje (ypač merginose).

Būtina laiku gydyti galimas infekcijos kamienas (tonzilitas, sinusitas, kariesas).

Vaiko mityba turi būti subalansuota, turint pakankamai vitaminų.

Cistitas vaikams: simptomai, gydymas ir profilaktika

Cistitas yra uždegiminis procesas, lokalizuotas gleivinėje ir šlapimo pūslės sluoksnyje. Tai yra cistitas, kuris dažniausiai pasireiškia šlapimo takų infekcija vaikystėje. Tuo tarpu, cistitas diagnostika mūsų šalyje vis dar nėra tikslios arba eina nepripažintą liga (simptomai, apmokamas SARS), arba yra overdiagnosis (cistitas gydyti gydytojas kaip pielonefritas). Abu yra blogi: nepripažintas cistitas išlieka negydomas ir gali sukelti komplikacijų ar tapti lėtiniu; ir pyelonefrito gydymas yra ilgesnis ir rimtesnis negu tai, ko reikia cistito vaikui.

Cistitas paplitimas vaikams

Tiksli statistika apie cistitą vaikams Rusijoje nėra dėl diagnozės problemų. Cistitas pasireiškia bet kokio amžiaus vaikus, bet jei tarp kūdikiams cistitas paplitimas yra apie tą patį, ir berniukai ir mergaitės, ikimokyklinėse ir mokyklinio amžiaus mergaičių serga dažniau (3-5 kartus), nei berniukų. Vyresnio amžiaus mergaičių jautrumas cistitui yra dėl šių veiksnių:

  • anatominės struktūros bruožai: mergaičių šlaplė yra trumpesnė ir platesnė, infekcijos gamtos rezervuarai (anus, makštis) yra arti;
  • paauglių mergaičių kūno fiziologiniai hormoniniai ir imunologiniai pakitimai yra linkę sukelti lytinių takų infekcijas (kolpitas, vulvovaginitas) ir sumažinti pūslės gleivinės apsaugines savybes.

Cistito tipai

Cistitas gali būti klasifikuojamas pagal kelis kriterijus:

  1. Pagal kilmę: infekcinė (dažniausia vaikų forma) ir neinfekcinė (cheminė, toksiška, narkotikų ir kt.).
  2. Adrift: ūminis ir lėtinis (savo ruožtu, padalytas į paslėptą ir pasikartojančią).
  3. Dėl šlapimo pūslės pokyčių pobūdžio: katariniai, hemoraginiai, opiniai, polipoziniai, cistiniai ir tt

Cistito priežastys vaikams

Kaip jau minėta, infekcinis cistitas dažniausiai pasireiškia vaikams (ir suaugusiesiems).

Akivaizdu, kad infekcinio cistito priežastis yra infekcija. Tai gali būti:

  • bakterijos (Escherichia coli, Proteus, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Streptococcus ir Staphylococcus, Ureaplasma, Chlamydia, Mycoplasma, ir kt.);
  • virusai (adenovirusas, paragripo virusas, herpes virusai);
  • grybai (paprastai Candida genties).

Padermės įsiskverbimas yra įmanomas keliais būdais:

  • uplink (iš lytinių takų į vaginito akivaizdoje, vulvovaginal mergaičių arba berniukų balanoposthitis infekcija pakyla šlaplę);
  • mažėjantis (mažėjantis nuo anksčiau užkrėstų inkstų);
  • limofgennym ir hematogenous (per kraują arba limfinių mikroorganizmų įsiskverbti į šlapimo pūslės toli židinių infekcijos - į tonzilių, plaučių, ir tt);
  • kontaktas (mikroorganizmai prasiskverbia per šienligę nuo gretimų organų - su uždegiminiais procesais žarnyne, gimdos ir priedais).

Paprastai pūslės gleivinė turi pakankamai aukštas apsaugines savybes, o kai mikroorganizmai patenka į šlapimo pūslę, cistitas ne visada vystosi. Papildomos prastėjančios sąlygos prisideda prie mikroorganizmų "fiksavimo" gleivinėje ir ligos atsiradimo:

  1. Įprastos ir pastovios šlapimo srovės pažeidimas (šlapimo nelaikymas, netolygus šlapimo pūslės ištuštinimas, įvairios įgimtos anomalijos, trukdančios šlapimui iš šlapimo pūslės, funkciniai sutrikimai - neurogeninis šlapimo pūslė).
  2. Šlapimo pūslės gleivinės ląstelių apsauginių savybių pažeidimai yra pažymėti dismebaleologiniais sutrikimais, kai druskos nuolat yra šlapime (oksalatai, uratai, fosfatai ir kt.), Taip pat ir ilgalaikius vaistus nuo hipovitaminozės.
  3. Bendras organizmo apsauginių jėgų sumažėjimas (esant perkaičiui, lėtinis pernelyg nuovargis ir stresas, sunkios infekcijos, dažni peršalimai).
  4. Nepakankamas deguonies ir maistingųjų medžiagų tiekimas į šlapimo pūslės gleivinę, jeigu yra kraujotakos sutrikimų dubens organuose (navikai, lėtinis vidurių užkietėjimas, ilgalaikis imobilizavimas arba judėjimo trūkumas, pavyzdžiui, lovos poilsio metu po sužalojimo ar operacijos).

Lėtinio cistito priežastys

Ūminio cistito perėjimą į lėtinę formą skatina:

  • atidėtas ir netinkamas ūminio cistito gydymas;
  • įgimtos ir įgytos lytinių organų sistemos sutrikimų (neurogeninės šlapimo pūslės disfunkcijos, divertikulės - šlapimo pūslės sienelės iškyšos, kuriose šlapimas kaupiasi ir stagnuojasi, dismalabilizmo sutrikimai, vulgovaginitas).

Vaikų cistito simptomai

Ūminis cistitas

Šlapimo takų sutrikimai

Svarbiausias ūminio cistito simptomas yra šlapimo pūslės sutrikimai (dizurija). Daugeliu atvejų yra dažnas šlapinimas kartu su skausmu. Vaikai skundžiasi skausmu, mėšlungiu ir deginimu apatinėje pilvo dalyje, virš lazda, prieš ir po šlapinimosi. Kai kuriais atvejais pilvo skausmas gali būti pastovus, pasunkėjęs šlapinimosi metu ir po jo. Pasibaigus šlapinimui, kartais būna sunkumų (vaikas negali skatitis dėl skausmo ar jis turi įtempti, kad visiškai ištuštų šlapimo pūslę). Berniukuose šlapinimosi pabaigoje gali atsirasti šviežių kraujo lašelių (galinės hematurijos).

Šlapinimosi dažnis yra tiesiogiai susijęs su cistito sunkumu - švelnios formos, šlapinimasis šiek tiek padidėja (3-5 kartus lyginant su amžiumi ir individualiomis normomis), sunkiu šlapinimu, vaikas tiesiog kas 10-15 minučių (vaikas nuolat eina į tualetą, pissing mažomis porcijomis). Šiuo atveju noras ne visada baigiasi šlapinimu (klaidingi primygtinai). Būdingas imperatyvas (būtinas) noras šlapintis, kai vaikas negali atidėlioti šlapinimosi atsiradimo. Atsižvelgiant į tai, šlapimo nelaikymas, enurezės atvejai, net vyresni vaikai, yra įmanomi.

Kai kuriais atvejais vaikams vietoj dažnas šlapinimasis sako priešingai reiškinys - retas šlapinimasis ar šlapimo susilaikymas, kuris sukelia sfinkterio spazmas ir tarpvietės raumenis ar savavališko atramos vaiko noras dėl skausmo baimės.

Šlapimo spalvos pasikeičia

Jei vizualiai įvertinkite šlapimą, surinktą per skaidraus talpyklą ar net į puodą, tada pastebėsite jo spalvos ir skaidrumo pokyčius. Dėl šlapime esančių leukocitų ir bakterijų jis tampa drumstas, kai yra hemoraginis cistitas, šlapimas tampa rusvai raudonos spalvos ("mėsos pylimas"). Be to, šlapime dažnai rastos gleivių gumbai ir purvinas suspensija desikotavusių epitelio ląstelių ir druskų.

Kiti simptomai

Ūminis cistitas, netgi sunkus, nėra būdingas karščiavimas ir apsinuodijimo simptomai (mieguistumas, apetito praradimas ir kt.). Vaikų būklė paprastai yra patenkinama, sveikatos būkle yra sutrikęs tik dažnas noras šlapintis ir skausmas.

Ūminio cistito požymiai kūdikiams ir kūdikiams (iki 2-3 metų amžiaus)

Maži vaikai negali apibūdinti savo jausmų ir aiškiai skundžiasi. Kvėpavimo cistatas gali būti įtariamas dėl padidėjusio šlapinimosi, nerimo ir verkimo šlapinimosi metu.

Kadangi ankstyvame amžiuje vaiko organizmo tendencija apibūdinti uždegiminį procesą gali pasireikšti dažni infekcijos požymiai (karščiavimas, atsisakymas valgyti, mieguistumas, mieguistumas, šviesi oda, vėmimas ir regurgitacija). Vis dėlto šie simptomai visada įtaria pyelonefritą ar kitas infekcijas, todėl reikia nuodugniau ištirti vaikus.

Lėtinis cistitas

Lėtinis cistitas gali pasireikšti dviem formomis - latentiniu ir pasikartojančiu.

Pasikartojančio formos metu pastebimi periodiniai lėtinio proceso paūmėjimai su ūminio cistito simptomais (dažnai skausmingas šlapinimasis).

Lėtinės formos yra beveik besimptomės, vaikai turi periodiškai būtinų norų, šlapimo nelaikymo, enurezės, į kurią tėvai (o kartais ir gydytojai) nepakankamai dėmesio skiria, susiejant juos su amžiumi ar neurologiniais sutrikimais.

Cistito diagnozė

Gydytojas gali įtarti cistą jau vaiko tyrimo etape ir interviu su tėvais, kai atskleidžiami būdingi skundai (dažnas skausmingas šlapinimasis dėl apsinuodijimo nebuvimo ir temperatūros). Išaiškinti ūminio cistito diagnozę yra:

  1. Šlapimo (aptikta leukocitų jame į 10-12 sumos visiškai apimti visą matymo lauką, individualūs eritrocitai normalios cistitas ir iš eritrocitų daugybė vietinio hemoraginis, pėdsakai baltymų, didelės apimties pereinamojo epitelio, bakterijų, gleivių ir dažnai druskos). Rekomenduojama šlapimą surinkti bendrai analizei ryte po kruopštaus išorinių lytinių organų skalavimo nuo vidurio dalies (vaikas pirmiausia šlapinasi į puodą, po to į indelį, po to dar kartą į puodą).
  2. Pilnas kraujo tyrimas (su neskausmingais cistito pokyčiais jis neturėtų būti).
  3. Dviejų indų šlapimo mėginys: pirmoji šlapimo dalis apie 5 ml yra surenkama į vieną talpyklą, antroji dalis yra didesnė (apie 30 ml) - antrame konteineryje, bet ne visuose šlapime - vaikas turi šlapintis į puodą. Mėginys leidžia atskirti uždegimas vulvos ir šlaplės cistitas: uždegiminių pokyčių genitalijas labiausiai ryškūs uždegiminių pokyčių nepastebėta pirmą dalį, į cistitą - pokyčiai yra tokie patys abiejuose mėginiuose.
  4. Sėja šlapimą sterilumui ir jautrumui antibiotikams: vartojama steriliame mėgintuvėlyje iš vidutinės šlapimo dalies (ligoninėje šlapimas surenkamas kateteriu). Tada kultūra vykdoma kultūros terpėje; po mikroorganizmų kolonijų augimo, nustato jų jautrumą antibiotikams. Šis metodas dažniausiai naudojamas lėtinio cistito diagnozei ir leidžia pasirinkti optimalų gydymą (antibiotiką ir / arba urozeptiką).
  5. Šlapimo pūslės ultragarsas prieš ir po mikso (šlapinimasis) - su ūminiu cistitu ir lėtiniu paūmėjimu, gleivinės ir suspensijos susitraukimu šlapimo pūslės ertmėje.
  6. Endoskopinis tyrimas (cistoskopija) yra skirtas paaiškinti lėtinio cistito diagnozę. Per šlaplę įkištas plonas endoskopas, įrengta lemputė ir projekcinė kamera, o gydytojui suteikiama galimybė vizualiai tikrinti gleivinę. Cistoskopija mažiems vaikams (iki 10 metų) atliekama anestezijos būdu. Tokio tyrimo metu ligos paūmėjimo laikotarpis nevykdomas.
  7. Be to, ūminio cistito pasunkėjimo laikotarpiu arba po lėtinio paūmėjimo lengvatos taip pat naudojami ir kiti metodai: makšties cistografija (užpildykite šlapimo pūslę kontrastiniu preparatu ir švirkšdami seriją nuotraukas); šlapimo ritmo tyrimas (šlapimo laiko ir šlapimo kiekio įrašymas mažiausiai vienai dienai); Uroflowmetrija (šlapimo srauto greičio nustatymas ir pertraukimas - vaistas urina į tualetą su specialiu įtaisu).

Kaip atskirti cistatą nuo dažnos šlapinimosi, esant ūminėms kvėpavimo takų virusinėms infekcijoms ir peršalimui

Su peršalimo sutrikimu vaikams dažnai padidėja šlapinimasis, susijęs su refleksiniu poveikiu šlapimo pūslėje, taip pat padidėjęs geriamasis režimas.

Tačiau, skirtingai nuo cistitas, šlapimo pagreitina saikingai (5-8 kartus, palyginti su amžiaus normos), o ten jokio skausmo ir rezey metu arba po šlapinimosi, nėra skubos ir kitų sutrikimai (enurezė, ne nukėlimas šlapime).

Kaip atskirti cistitą nuo pyelonefrito

Pielonefritas yra pirmaujanti bendrojo intoksikacijos simptomai (aukšta temperatūra, vėmimas, odos bėrimas, mieguistumas, apetito stygius), o šlapinimosi sutrikimai išnyksta fone. Pilieniniai skausmai pyelonefrito fone paprastai būna pastovūs, tuo pačiu metu paprastai būna skausmas juosmens srityje. Cistitui pagrindinis simptomas yra disjurija ir pilvo skausmas, susijęs su šlapinimu, nėra apsinuodijimo ar lengvas.

Be to, pielonfritas turi specifinių bendrojo kraujo tyrimo pokyčių (baltųjų kraujo ląstelių kiekio padidėjimas, kai stangų skaičius padidėja, pagreitinta ESR, anemijos požymiai).

Gydymas

Ūminis cistitas

Ūminio cistito gydymas paprastai atliekamas namuose (prižiūrint nefrologui ar pediatrui). Būtina hospitalizuoti tik komplikuoto cistito (su atsiradusio ar įtariamo jo pyelonefritu), taip pat cistitas kūdikiams.

Ūminio cistito gydymas yra pažangiosios geriamojo gydymo, dietos ir vaistų skyrimas.

Pažangus geriamojo režimas

Siekiant užtikrinti nuolatinį šlapimo srautą ir mikroorganizmų išplovimą iš šlapimo pūslės ertmės, vaikas turi gerti daug skysčių (ne mažiau kaip 0,5 l vienerių metų ir daugiau nei 1 l po metų, mokykliniame amžiuje nuo 2 l per parą). Ypač rekomenduojami gėrimai, kurių sudėtyje yra priešuždegiminių ir urozepinių (gryninimo ir dezinfekavimo šlapimo takų) savybių - tai vaisių gėrimai, kompaktai ir dedeklės iš spanguolių, šaltalankių, svogūnų; arbata su citrina, juodųjų serbentų. Komputai (iš džiovintų vaisių ir šviežių uogų), virintas vanduo, šviežios spragtelintos sultys (arbūzas, morkos, obuolys ir kt.), Gali būti gazuojamas mineralinis vanduo. Geriamoji duona tiekiama karštu būdu, nuolat visą dieną (įskaitant naktį).

Dieta

Galios su neįtrauktų gaminių su dirginančiu poveikiu, dėl gleivinės pūslės Cistitas vaikams, padidina kraujo tekėjimą į IT ir gilina uždegimo simptomai: ūmus pagardai, marinatai ir rūkytos produktai, pikantiški produktai, majonezas, stiprus mėsos sultiniai, šokoladas. Esant dismeaboliniams sutrikimams, rekomenduojamos tinkamos dietos:

  1. Dėl oksalurijos ir uraturijos reikia pašalinti rūgštyną, špinatus, žalius svogūnus, petražoles, mėsos produktų apribojimus - mėsą patiekiama virti kas antrą dieną. Sultonų, šalutinių produktų, rūkytos mėsos, dešrelių ir dešrų, kakavos, stiprios arbatos ir ankštinių daržovių vartojimas nerekomenduojamas.
  2. Su fosfaturija, pienas yra ribotas; pieno ir pieno produktai yra laikinai apribojami; Dieta yra praturtintas rūgštinančiais maisto produktais ir gėrimais (šviežios sultys, uogos ir vaisiai).

Narkotikų gydymas

Daugeliu atvejų, gydant ūminį cistitą, urozeptikų (furaginų, furamagų, nevigramonų, monualų) vartojimas yra pakankamas. Sulfonamidai (biseptolis) vartojami rečiau. Antibiotikai yra netinkamas, tačiau kai kuriais atvejais, gydytojas gali rekomenduoti jas (ypač tais atvejais, kai įtariama, pielonefrito) - dažniausiai naudojami vaistai yra saugomi penicilinai (amoxiclav, flemoklav soljutab, Augmentin) ir cefalosporinai 2-3 kartos (Zinnat, tseklor, alfatset, tsedeks). Uroseptinis arba antibiotikas skiriamas per burną, 3-5 dienas per 7 dienas, priklausomai nuo ligos sunkumo, atsako į gydymą ir laboratorinių parametrų dinamikos. Vaisto pasirinkimas ir gydymo trukmės nustatymas atliekamas tik gydytoju.

Siekiant sušvelninti skausmą, skausmą malšinančius vaistus ir vaistus nuo spazmą mažinančius vaistus (ne-spa, papaveriną, baralginą, spazmalogoną).

Lėtinio cistito gydymo ypatumai

Lėtinis cistitas vaikams yra pageidautinas gydyti ligoninėje, kurioje yra daugiau galimybių išsamiai išnagrinėti vaiką ir visą medicinos procedūrų sritį.

Lėtinio cistito gydymo principai yra vienodi: pažangiosios gėrimo režimas, dieta ir vaistų terapija. Tačiau didelę reikšmę lemia proceso chronizacijos priežastis ir jos eliminacija (gydymas vulgovaginitu, imuninės sistemos stiprinimas ir kt.).

Narkotikų gydymui dažnai vartojami antibiotikai, ilgą laiką (14 ar daugiau dienų) kintant 2-3 vaistus. Ir po antibiotiko, uroseptinis gali būti skiriamas ilgai, mažose dozėse - išvengti pasikartojimo.

Atsižvelgiant į ilgalaikį antibakterinį vaistinį preparatą vaikams, yra tikimybė, kad disbakteriozė gali išsivystyti, todėl būtina turėti individualų vaistų, skirtų prieš ir probiotams, ir jų derinių (Linex, Acipol, Narine ir kt.), Receptą.

Plačiai naudojamas vietinis urozeptikų ir antiseptikų naudojimas (medicininių tirpalų įkvėpimas į šlapimo pūslės ertmę), fizioterapija (UHF, purvo taikymas, iontoforesas su antiseptikais, induktoroteremija, vaistų elektroforezė).

Su nuolat pasikartojančiu cistitu, parodyta imunomoduliuojančių vaistų (Viferon arba Genferon kursas).

Vaiko po cistito stebėjimo požymiai

Vaikas pastebimas klinikoje gyvenamojoje vietoje - per 1 mėnesį nuo ūminio cistito ir bent po metų po ilgalaikio gydymo, periodiškai atliekant bendrą šlapimo tyrimą ir kitus tyrimus pagal gydytojo rekomendaciją. Vaikus galima skiepyti ne anksčiau kaip po 1 mėnesio po išgydymo (ir vakcinacijos nuo difterijos ir stabligės - tik po 3 mėnesių).

Cistino gydymo priežastys ir metodai 3-5 metų vaikams

Dažnas pasireiškimas yra cistitas vaikystėje nuo 3 metų. Taip yra dėl to, kad vis dar formuojasi imunitetas pirmaisiais gyvenimo metais, todėl bet kokių infekcijų poveikis gali sukelti ligų, kurios tam tikromis sąlygomis tampa lėtinės, vystymąsi. Kad ateityje būtų išvengta uždegiminio proceso simptomų tikimybės, turite daugiau sužinoti apie tai, kokie veiksniai tai sukelia.

Dažnas pasireiškimas yra cistitas vaikystėje nuo 3 metų. Taip yra dėl to, kad imunitetas vis dar susidaro per pirmuosius gyvenimo metus.

Ligos formos

Cistitas veikia šlapimo pūslę. Tai uždegiminis procesas, kuris paveikia gleivinės sluoksnio paviršių. Pridedama organo disfunkcija: šlapimas plinta lėtai, yra dažnas noras šlapintis. Šios patologijos sudėtingumas yra tas, kad vaikas dar negali tiksliai aprašyti jo būklės ir nurodyti skausmo priežastį.

Vaikams 3 metai yra 2 cistinių formų:

Pirmuoju atveju pastebima greita patologinio proceso raida. Simptomai ūminio cistito atrodo aiškiai. Jaučia stiprų skausmą. Tuo pat metu uždegimas išsivysto ant gleivinės, neprasiskverbia į gilesnius šlapimo pūslės sienelių sluoksnius, o gydymas suteikia rezultatą greičiau.

Šios patologijos sudėtingumas yra tas, kad vaikas dar negali tiksliai aprašyti jo būklės ir nurodyti skausmo priežastį.

Lėtinis cistitas vystosi sklandžiai. Tokios patologinės būklės požymiai yra mažiau ryškūs. Šiuo atveju įtakoja gilesnius šlapimo pūslės sienelių sluoksnius, todėl gydymas tampa sunkesnis.

Lėtinė ligos forma yra pavojinga, nes ji dažnai pašalina tik akivaizdžius simptomus, o tada nutraukia gydymą.

Dėl to po kurio laiko vėl pakartojamas aktyvus patologinis procesas ir pasirodo uždegimo požymiai.

Cistito priežastys vaikams 3-5 metai

Ligos atsiradimą sukelia įvairių patogenų sukeliamos infekcijos:

  • E. coli;
  • ureaplasma;
  • streptokokai;
  • Staphylococcus;
  • chlamidija.

Patogeninių mikroorganizmų keliai skiriasi. Tai gali būti išmatų arba šlapimo prasiskverbimas į makštį, kai vaikas netinkamai nusiplauna po šlapinimosi ar šlapinimosi. Pažymėti ir nuleisti infekciją - per inkstus. Infekcijos sukėlėjai skleisti limfos tekėjimą. Kitas veiksnys, prisidedantis prie infekcijos vystymosi, yra septinis procesas. Mergaitėms kartais diagnozuojamas vulvovaginitas, o patogeniniai mikroorganizmai patenka į šlapimo pūslę.

Dažna vaikų cistito priežastis yra kateterio įrengimas.

Cistito priežastys gali būti įvairūs veiksniai:

  1. Hipotermija Žema temperatūra prisideda prie infekcijų vystymosi.
  2. Įgimtos ar įgytos patologinės sąlygos, pavyzdžiui, šlapimo pūslės lenkimas. Tokiu atveju dėl netinkamo šlapinimosi susidaro cistitas.
  3. Narkotikų terapija skirta kitų ligų gydymui.
  4. Genetinis polinkis.
  5. Pasirengimas operacijai, atstatymo laikotarpis po operacijos. Dažniausia priežastis yra kateterio montavimas.

Hipotermija sukelia infekcijų vystymąsi.

Merginoms

Dažnai prasideda netinkamai išplautas cistatas. To priežastis - ypač mergaičių fiziologija. Šlaplė yra arčiau makšties ir išangės, o mikrobai yra daug greičiau įveikti barjerą, prasiskverbianti į šlapimo organą.

Berniukuose

Pagrindinė cystito priežastis berniukams - streptokokinė / stafilokokinė infekcija. Berniukai yra mažiau jautrūs šlapimo pūslės uždegimui. Jei taip atsitiks, turite ieškoti mikrofloros priežasties.

Pagrindinė cystito priežastis berniukams - streptokokinė / stafilokokinė infekcija.

Vaikų cistito simptomai

3 metų vaikas turi cistatus su keliais požymiais:

  1. Skausmo pojūtis. Jų intensyvumas gali būti skirtingas: vidutinio sunkumo, ūmios, lengvos. Viskas priklauso nuo ligos formos.
  2. Dažnas šlapinimasis su šlapinimu (dažnas simptomas 2-5 m. Ir vyresniems vaikams). Vaikams ankstyvame amžiuje (2-4 m.) Galima laikyti šlapimo nelaikymą.
  3. Drumstumas, šlapimo spalvos pasikeitimas (tampa tamsiai geltonos, kartais rudos spalvos), nuosėdų išvaizda.
  4. Pilvo skausmas, kirkšnis ir apatinė nugaros dalis.

Uždegiminis procesas, kuris išsivysto šlapimo pūslėje, lydimas temperatūros padidėjimas iki + 38 ° C.

Su cistitu, temperatūra gali pakilti. Tačiau šis simptomas nėra specifinis ir dažnai rodo kitas patologijas. Uždegiminiu procesu lydi temperatūros pakilimas iki + 38 ° C. Ne visi 3 metų vaikai gali paaiškinti skausmo priežastis suaugusiesiems. Jei vaikas vis dar nepakankamai kalbasi, patologiją gali įtarti jo elgesys: kūdikis elgiasi nerūpestingai, dažnai verkia.

Diagnostika

Pirmiausia turite susisiekti su pediatru, jis kreiptis į pediatrinį urologą. Norėdami patvirtinti cistitą, išorinio tyrimo nepakanka. Diagnozei rekomenduojama atlikti tyrimus:

  • pilnas kraujo tyrimas padės patvirtinti uždegiminio proceso vystymąsi;
  • analizuojant šlapimą, įvertinant pagrindinių biomedicinos rodiklių nukrypimus nuo normos: spalva, skaidrumas, sudėtis;
  • biocheminis šlapimo tyrimas - pagal tyrimo rezultatus nustatoma druskų ir baltymų kiekybinė sudėtis biomedžiaguose;
  • Bakteriologinė šlapimo kultūra padeda nustatyti mikroorganizmus, sukeliančius cistatą.

Kad neįtrauktumėte kitų ligų, nurodykite ultragarsą iš gimdos kaklelio sistemos.

Cistitas gydymas kūdikiams

Terapija turėtų būti išsami. Vaikams nuo 2 iki 4 metų išgydyti cistatą rekomenduojama paimti lėšas sirupų pavidalu. Vaikams iki 4 metų leidžiama vartoti tabletes. Gydymo etapai:

  1. Narkotikų terapija. Priskirti priešuždegiminius, antibakterinius preparatus.
  2. Tradiciniai gydymo metodai. Efektyvi vonia su žolelėmis.
  3. Dieta Cistitas bus greitesnis, jei pakeisite dietą. Mityba skirta sumažinti gleivinės sudirginimą.

Terapija turėtų būti išsami. Vaikams nuo 2 iki 4 metų išgydyti cistatą rekomenduojama paimti lėšas sirupų pavidalu.

Kai cistitas rodo miego režimą. Uždegimas gali būti išgydomas 5 kartus greičiau nei per 3 metus, nes vaikas jau gali kalbėti apie savo jausmus. Terapija prasideda nuo pirmųjų patologijos požymių.

Narkotikų terapija

Esant aukštesnei kaip + 38 ° C temperatūrai, gali būti vartojami karščiavimą mažinantys vaistai. Priimtas gydytojo paskirtas antibiotikas. Narkotikai yra skirti sumažinti uždegimo intensyvumą atsikratyti patogeninės mikrofloros.

Vaikai skiria penicilinų antibiotikus. Kursas trunka nuo 3 iki 7 dienų.

Žolelių priemonės taip pat naudojamos, pavyzdžiui, Canephronui. Jie veikia švelniai, neturi cheminių komponentų.

Nustatant dozavimą atsižvelgiama į vaiko amžių ir svorį. Nustatyti tokie vaistai: Sumamedas, azitromicinas, Augmentinas, Amoksiklas.

Žolelių priemonės taip pat naudojamos, pavyzdžiui, Canephronui. Jie veikia švelniai, neturi cheminių komponentų. Alkoholinius preparatus reikia vartoti atsargiai ir mažiausiomis dozėmis.

Tautos gynimo priemonės

Vaikams cistitu gydyti vietomis reikia voniomis. Jų taikymas vienodai taikomas merginoms ir berniukams: vaikas sėdi indelyje, pripildytame medicininiu nuoviru. Jūs galite naudoti žoleles su priešuždegiminėmis savybėmis: vaistažolių, ramunėlių ar šalavijų. Receptas:

  1. Paruoškite žaliavą: 2 šaukštai. l žolės, 1 puodelis virinto vandens.
  2. Įpurškite 30-60 minučių.
  3. Sultinys, praskiestas šiltu vandeniu (6-8 l)

Vaikams cistitu gydyti vietomis reikia voniomis.

Dieta

Su dietos pagalba galite pašalinti toksinus iš organizmo. Jo principai yra:

  • gerti daug vandens;
  • sumažinti druskos kiekį;
  • draudimas valgyti aštrus ir riebius maisto produktus;
  • cukraus atmetimas, jo pakaitalų naudojimas;
  • pieno produktų naudojimas;
  • Riebalų pagrindu turėtų būti augalinis maistas.

Vaiko dietos cistatui pagrindas turėtų būti augalinis maistas.

Prevencija

Siekiant išvengti tolesnio cisto vystymosi, rekomenduojama laikytis kelių taisyklių:

  1. Būtinas savalaikis infekcinių ligų gydymas, įskaitant karizių dantų žalą. Bet kokios bakterijos linkusios plisti visame kūne.
  2. Svarbu stebėti vaiko higieną: plauti laiku, pakeisti skalbinius kasdien. Merginos nuplaunamos nuo makšties iki išangės.
  3. Draudžiama naudoti bendrą rankšluostį.
  4. Jei vaikui būdinga tendencija vystytis cistitui, periodiškai turite išbandyti biomedžiagą.

Svarbu išlaikyti imunitetą. Norėdami tai padaryti, periodiškai imkite vitamino kompleksus, atkreipkite dėmesį į virškinamojo trakto darbą.

Cistitas vaikams

Cistitas vaikams yra šlapimo pūslės infekcija, sukelianti gleivinės uždegimą ir pūslės pilvo sluoksnį. Vaikai serga cistitu, skausmas ir skausmas, kai šlapinasi, dažnai raginama į puodą, išleidžiant nedideles šlapimo porcijas, šlapimo nelaikymas; ankstyvame amžiuje dažnai pastebimi apsinuodijimai ir karščiavimas. Diagnozuojant cistitą vaikams, atliekamas šlapimo tyrimas (bendroji analizė, bakosenos, dviem paimtų mėginių), pūslės ultragarsu, lėtiniu cistitu - cistoskopija. Vaikams gydant cistitu, skiriamos dietos ir geresnio geriamojo režimo, vaistų terapija (urozepsiniai, antibakteriniai, antispazminiai), vaistažolių preparatai.

Cistitas vaikams

Vaikų cistatas yra dažniausia šlapimo takų infekcija, nustatyta pediatrijos ir pediatrinės urologijos praktikoje. Cistitas yra paplitęs tarp bet kokio amžiaus ir lyties vaikų, tačiau jis yra 3-5 kartus dažniau priešmokyklinio ir pradinio mokyklinio amžiaus mergaičių (nuo 4 iki 12 metų). Didelis sergamumas Cistitas mergaičių paaiškinti dėl moterų šlapimo sistemos struktūros funkcijas :. plačias galimybes ir trumpas šlaplę, išangės artumo, dažnos infekcijos išorinius lyties organus ir tt cistitas vaikai gali būti izoliuotas arba bendrai infekcija (tsistouretrita, tsistopielonefrita) formą.

Cistito priežastys vaikams

Vaikų cistito vystymuisi reikalingos šios sąlygos: pūslės bakterinė infekcija, jos anatominės struktūros ir funkcijos pažeidimas.

Paprastai šlapimo pūslės išvalymas iš mikrofloros atsiranda, kai jis reguliariai ištuštinamas šlapimo srauto pagalba. Šlapimo pūslės gleivinė yra atspari infekcijai dėl periurethralinių liaukų veiklos, kuri gamina gleives ir vietinius imunologinės apsaugos veiksnius (sekretorinis imunoglobulinas A, interferonas, lizocimas ir tt). Taigi, epitelio anatominis vientisumas, funkcinis detrusoriaus naudingumas, morfologinių pokyčių nebuvimas šlapimo pūslėje ir jo reguliarus ištuštinimas suteikia aukšto lygio apsaugą nuo infekcijos, o kai vienas iš ryšių yra silpnas, vaikams cistitas lengvai vystosi.

Uropatijos sluoksniai Escherichia coli dažniausiai yra sėjami bakteriologinės šlapimo kultūros vaikams, sergantiems cistitu; mažiau atvejų - Klebsiella, Proteus, epidermio stafilokokas, Pseudomonas aeruginosa, mikrobų asociacijos. Ketvirtadaliu atvejų vaikams, sergantiems cistitu, diagnozuojama reikšminga bakteriurija nenustatyta.

Vyrų vaidmuo vaikų cistito etiologijoje vis dar nėra visiškai suprantamas (išskyrus hemoraginį cistitą). Tačiau tarp urologų visuotinai pripažįstama, kad paragripo, adenoviruso, herpeto ir kitų virusų patogenai yra linkę susilpninti šlapimo pūslės mikrocirkuliaciją ir sukurti palankią aplinką vėlesnei bakterinio uždegimo plėtrai.

Vaikai serga chlamidijomis, mikoplazmais, ureaplazmu sukeltu cistitu. Tokiais atvejais, kaip taisyklė, infekcija įvyksta chlamidijos buvimo tėvais, nesilaikymas higienos standartus, apsilankykite saunos, baseinai ir pan. Specialus gonokokinė ir trichomonazice cistitas yra daugiau bendro, suaugusiems ir paaugliams, turintiems lytinių santykių. Grybelio etiologijos cistatas pasireiškia vaikams, sergantiems imunodeficitu, nenormaliu urogenitalinės sistemos vystymu, ilgai gydomu antibiotikais.

Infekcinių agentų į šlapimo pūslę skvarba gali atsirasti pasroviui (inkstų), Uplinka (iš šlaplės ir genitalijų ir išangės srityse), lymphogenous (kitaip dubens organų) hematogenous (nuo nuotolinio septinio židinių), kontaktą (per su defektais šlapimo pūslės sienelės) takais.

Pažeidus natūralaus proceso apsivalymo šlapimo pūslės gali vystytis retos arba nepilno šlapinimosi (dažnai su neurogeninių pūslės vaikams), vesicoureteral refliuksas, šlaplės susiaurėjimo, VARPA berniukai, šlapimo pūslės divertikulas. Rizikos veiksniai cistitas vaikų vystymuisi yra dismetabolinių nefropatija, akmenligė, svetimkūnio pūslės, invazinės studijos urologijos (cystography, cistoskopija, ir tt..), Iš nefrotoksinės vaistais (citostatikais, sulfonamidams, ir tt) gydymas. Bakterinė invazija šlapimo pūslės skatinti bakterijų pertekliumi, helmintų infekcijos, žarnyno infekcijos, ginekologinių liga patelių (vulvitis, vulvovaginito), pyo-uždegiminių procesų (omphalitis naujagimių, krūtinės angina, abscessed pneumonija stafilodermii) ir taip toliau.

Tam tikras vaidmuo vaikų cistito patogenezėje yra endokrininės funkcijos sutrikimas (diabetas), vitaminų trūkumas, šlapimo pH pokyčiai, fizinių veiksnių (hipotermija, radiacija) poveikis ir asmeninė higiena.

Cistito klasifikacija vaikams

Paprastai klasėse cistatą vaikai laikomi pagal kryptį, formą, morfologinius pokyčius, uždegiminio proceso paplitimą ir komplikacijų buvimą.

Kursas vaikams yra ūminis ir lėtinis cistitas. Ūminis cistitas vaikingoje vyksta su gleivinių ir gleivinių sluoksnių uždegimu; gali būti kartu su katarakčiu ar hemoragine sienele. Vaikams, sergantiems lėtiniu cistitu, morfologiniai pokyčiai veikia raumeninį sluoksnį ir gali būti buliaus, granuliuotos, flegmoninės, gangreninės, nekrotinės, intersticinės, inkrustinės, polipos.

Jų forma yra pirminis (atsiradęs be struktūrinių ir funkcinių pokyčių šlapimo pūslėje) ir antrinis cistitas vaikams (atsiranda dėl nepakankamo šlapimo pūslės ištuštinimo dėl jo anatominio ar funkcinio žemesnio laipsnio).

Atsižvelgiant į vaikų uždegiminių pokyčių paplitimą cistituose suskirstomi į židinį ir difuziją (iš viso). Kalbant apie šlapimo pūslės kaklą, jie sako apie gimdos kaklelio cistitą, su uždegimo lokalizavimu Leto trikampio srityje - apie trigonito vystymąsi.

Cistitas vaikams gali pasireikšti nesudėtingai arba kartu su vazokureteriniu refliuksu, pielonefritu, uretritu, paracistu, peritonitu, šlapimo pūslės išsėtine skleroze ir kt.

Vaikų cistito simptomai

Ūminio cistito klinikoje vaikams būdingas greitas vystymasis ir greitas kursas. Pagrindinis ūminio uždegimo pasireiškimas yra šlapimo sindromas, kartu su būtinybe šlapintis, atsirandantis kas 10-20 minučių. Dysuriniai sutrikimai, susiję su padidėjusiu šlapimo pūslės refleksų sužadinimo ir nervinių galūnių sudirgimu. Vaikai skundžiasi skausmu viršutinės srities srityje, kuri spinduliuoja į tarpą, sustiprėjusi pilvo apatinės dalies ir šiek tiek pilvo pūslės.

Sunku šlapintis, šlapimas išsiskiria mažomis porcijomis, sukelia niežėjimą ir skausmą. Dažnai vaikams, sergantiems cistitu, yra klaidingas noras šlapintis ar šlapimo nelaikymas; Galutinė hematurija pasireiškia šlapinimosi pabaigoje (išleidžiamas keli lašai kraujo).

Kūdikiams ir mažiems vaikams cistitas gali pasireikšti kaip bendras nerimas (padidėjęs šlapinimasis), verksmas, atsisakymas valgyti, sujaudinimas ar mieguistumas, taip pat padidėjusi kūno temperatūra iki karščiavimo. Mažiems vaikams kartais būna išorinio sfinkterio šlaplės spazmas ir šlapimo nelaikymas.

Jei vaisto šlapimas surenkamas stiklinėje, tuomet galite pastebėti jo spalvos ir skaidrumo pokyčius: šlapimas tampa drumstas, dažnai tamsus, yra nuosėdų ir dribsnių, kartais kvapo nemalonus. Kai hematurija sukelia hemoraginį cistitą, šlapimas tampa "mėsos pylimo" spalva.

Ūminio cistito atveju vaiko gerovė paprastai pagerėja 3-5 dieną, o po 7-10 dienų vaikai visiškai atsinaujina.

Paprastai lėtinis vaikų cistitas yra antrinis formos. Kai uždegimas sustiprėja, uždegimo simptomai pasunkėja, dažniausiai pasireiškia šlapinimasis, diskomfortas apatinėje pilvo srityje, burnos užteršimas ir dienos šlapimo nelaikymas.

Vaikų cistito diagnozė

Vaikų cistito diagnozės pagrindas yra laboratorinių tyrimų sudėtinė dalis, įskaitant bendrą šlapimo analizę, bakteriologinę šlapimo kultūrą floroje, pH nustatymą šlapime, dviejų stiklo bandymo atlikimą. Šlapimo pokyčius vaikams, sergantiems cistatu, būdingas leukociturija, nevienodo sunkumo hematurija, didelė gleivių ir pereinamųjų epitelio koncentracija, bakteriurija. Dažniausiai šlapimo mėginiai mikrobiologiniams tyrimų atliekama šlapintis laisvai (po išorinių lytinių organų tualetą ir valymo prepuce į berniukų), bet teko griebtis kateterizacija ūmaus šlapimo susilaikymo.

Vaikams, sergantiems cistitu, atliekamas ultragarsinis šlapimo pūslės tyrimas, skirtas įvertinti detrusoriaus būklę prieš ir po mikciozės. Echoskopiškai paprastai nustatomas pūslės gleivinės sustorėjimas ir daugybė echo neigiamų įtraukimų.

Cistografija ir cistoskopija skiriami tik lėtiniam cistitui vaikams uždegimo metu; Pagrindinis tyrimo tikslas - nustatyti gleivinės pokyčių laipsnį ir pobūdį. Vaikų diagnostikos tyrime dalyvauja pediatras ir pediatrinis urologas.

Ūminis cistitas vaikams turi būti diferencijuotas nuo ūminio apendicito, paraproctito, pielonefrito, šlapimo pūslės auglių, ginekologinės patologijos. Tuo tikslu tyrimo planas gali apimti konsultacijas su vaikų chirurgu ir vaikų ginekologu.

Cistitas gydymas vaikams

Siekiant sumažinti dizuricheskih įvykius ūminis cistitas vaikų žingsnio parodyta poilsio ir lovos režimas, sausa šiluma į šlapimo pūslės srityje, šiltas "sėdimos" vonios su žolelėmis nuovirai (esant + 37,5 ° C temperatūroje). Cistitas vaikams rekomenduojama Lacto-vegetariškos dietos, pašalinimas erzina maisto produktai (aštrūs, pikantiški, prieskoniai), padidinti skysčių iki 50% įprastinės normos dėl silpnai šarminės mineralinio vandens, vaisių gėrimai, vaisių kompotus ir tt naudojimui. Stiprus vandens apkrova cistitas vaikams skatina diurezės ir išplovimo bakterijų ir uždegimo produktų iš šlapimo pūslės.

Vaikų cistito gydymas vaikais apima antibakterinių antispasminių, uro-antiseptikų ir fizioterapijos. Už priežastinis antimikrobinis terapija vaikams, cistitas taikyti saugomų penicilinų (amoksicilino), cefalosporinai (cefuroksimo, cefakloras, ceftibuten) dariniai fosfono rūgšties (fosfomicino), sujungtoje sulfonamido norma 7 dienas po gydymo iš naujo bakterinį kontrolę.

Drotaverinas, papaverinas skirtas skausmui malšinti. Be pagrindinio gydymo cistitu sergantiems vaikams, skiriama fitoterapija (ramunėlių, žolių ekstraktai, jonažolė, varpelis). Po to, kai uždegimas susilpnėja, kaip nurodė fizioterapeutas, atliekamas elektroforezė, mikrobangų krosnelė, magnetinė terapija ant viršutinės srities ir tt.

Vaikų cistito prognozavimas ir prevencija

Ūminis cistitas vaikams paprastai baigiasi visiškai atsigavus. Lėtinės cistito formos atsiranda vaikams, turintiems anatomines ir funkcines infekcijos išlikimo sąlygas.

Prevencija cistitas vaikams prisideda prie tinkamos higienos genitalijas, šlapinimosi atitikties režimą, infekcijos židinių gydymas, turintis degelmentizatsii pakankamai skysčių, korekcija metabolinių sutrikimų, su išimtimi hipotermija. Vaikams, sergantiems lėtiniu cistitu, turėtų stebėti pediatrinis urologas ir periodiškai išbandyti šlapimo tyrimus.

Kaip gydyti cistitą vaikui?

Jei vaikas šlapinimosi metu skundžiasi skausmu ir deginimo pojūčiu, tai turėtų būti parodyta specialistui, kad patvirtintumėte ar pašalintumėte cistatą.

Remiantis medicinine statistika, vaikų cistatas įvyksta bet kuriame amžiuje - nuo 1 mėnesio iki 15-16 metų. Norint vystytis ligai būtina bakterinės infekcijos derinys, pažeidžiantis organo anatomiją ir funkcionavimą. Infekcinis šlapimo pūslės uždegimas gali atsirasti dėl kitų urologinių ligų.

Ligos priežastys

Vaikų nuo gimimo iki 14-15 metų gleivinės gleivinės yra labiau pažeidžiamos nei suaugusiems, o epitelio apsauginis sluoksnis yra daug plonesnis. Dažnos ligos sumažina bendrą imunitetą, kuris prisideda prie infekcinio proceso plitimo, kai patologinės bakterijos patenka į šlaplę.

Infekciniai agentai:

Escherichia coli, streptokokų ir stafilokokų, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa štamai dažniausiai sukelia cistitą, kurio bloga higiena.

Adenovirusai, herpeso virusai, paragripas - pažeidžia audinių mikrocirkuliaciją, paruošia juos bakteriniam pažeidimui.

Chlamidija, ureaplasma, mikoplazma - sukelia cistitą užkrečiant vaikus, kai jie lanko sauną ir baseiną, retai - iš savo tėvų.

Gonokokas, trichomonas - sukelia cistitą paauglių, kurie sirgo seksu.

Candidiasis (sostelis) - sukelia cistitą gydant antibiotikus, sutrikęs imunitetas.

Normaliame būsenyje šlapimo pūslė savarankiškai išvaloma nuo patenkančių į jį patologinių bakterijų. Vietinis imunitetas, specifinės gleivinės liaukų savybės, reguliarus šlapimo išsiliejimas užtikrina patikimą šio organo apsaugą nuo uždegimo.

Pažeidus natūralaus apsivalymo įvyksta nepilno ištuštinti šlapimo pūslės, kūno viduje helmintų infekcijų svetimkūnių vulvovaginito mergaičių, efektingai iš berniukų, hypovitaminosis, šalutinio poveikio sulfonamidams ir citostatikais apyvarpės.

Infekcijos pasekmės

Patogenai prasiskverbia į šlapimo pūslę aukštyn ir žemyn. Pirmuoju atveju uždegiminį procesą provokuoja bakterijos, paimtos iš šlaplės.

Su infekcinės cistito formos mažėjimu, liga prasideda dėl pielonefrito. Bakterijos iš uždegimo inkstų dubens per kiaušidžius įsiskverbia į vaiko šlapimo pūslę. Tokių komplikacijų tikimybė yra 65% visų pielonefrito atvejų.

Ūminis ir lėtinis infekcinės kilmės cistatas yra paplitęs amžiaus grupėje nuo 1 metų iki paauglystės (11-14 metų).

Ši liga dažniausiai pasireiškia tarp mergaičių nuo 4 iki 13 metų amžiaus. Taip yra dėl moteriškos gimdos kaklelio sistemos anatomijos bruožų: trumpalaikės ir plačios šlaplės, makšties ir išangės artumas, taip pat dažnos lytinių organų infekcijos.

Be to, paauglių merginų kūne vyksta hormoninis fiziologinis pokytis. Ši būklė mažina šlapimo pūslės apsaugą ir provokuoja urogenitalinės sistemos (vulvovaginito, kolpito) infekcijas.

Cistituose šlaplės smegenų ir pūslės gleivinės membrana tampa hiperemija ir edematozė. Sudėtinguose atvejuose procesas prasiskverbia giliai į gleivinę, iš jo plinta epitelis, susidaro erozija ir opens. Tuo pačiu metu šlapime pasirodo kraujas - vystosi hematurija.

Kai raumenų sluoksnis įtraukiamas į procesą, prasideda šlapimo pūslės gangrenė, audinio nekrozė ir perforacija į pilvo ertmę.

Yra viso cistitas ir jo židinio forma. Su šlapimo pūslės kaklelio įtraukimu, diagnozuojamas gimdos kaklelio cistitas, jei Lietho trikampis - trigonitas yra įprastas uždegimas.

Kaip yra ligos simptomai?

Vaikų cistitui būdingas greitas intensyvus ligos klinikinis vaizdas. Kas 10-20 minučių, vaikas mano, kad reikia šlapintis. Šis troškimas kyla dėl pūslės gleivinės nervo galūnių sudirginimo.

Ūminės ligos formos simptomai:

  • Skausmas per lęšiuką, praeinantis į tarpą;
  • Sunku šlapintis mažomis porcijomis kartu su skausmu ir skausmu;
  • Šlapimo nelaikymas;
  • Melagingi primygtinai;
  • Šlapinimosi pabaigoje išsiskiria keli lašai kraujo;
  • Žemo laipsnio karščiavimas;
  • Šlapimo spalvos ir skaidrumo pasikeitimas, tamsus, nemalonus kvapas, yra dribsnių ir nuosėdų, kartais tampa "mėsos pylimo" spalva.

Lėtinio cistito atveju vaikui kartais pasireiškia diskomfortas apatinėje dalyje, šlapimo nelaikymas dienos ir nakties metu ir dažnas šlapinimasis.

Cistitas kūdikiams

Urologinių patologijų ypatumai šioje amžiaus grupėje yra latentinis (latentinis) kursas, greitas uždegimo plitimas. Ypač dažni šio amžiaus vaikai turi inkstų ir šlapimo pūslės.

Kodėl cistitas pasireiškia kūdikiams - priežastys:

  • Vaikų priežiūros higienos taisyklių pažeidimas - ilgalaikis vaiko buvimas nutekamuose vystykluose, naudojant rankšluosčius suaugusiems;
  • Maudytis naujagimyje į bendrą vonią;
  • Kūdikių kardiozė;
  • Ligos patogeninės mikrofloros infekcija;
  • Vaiko pernešimo sutrikimas - disbiozė, vidurių užkietėjimas, viduriavimas, provokuojantis patogeninės mikrofloros plitimą šlaplėje.

Infekcija atsiranda su imuniteto sumažėjimu - dažnos peršalimo, helminto invazijos, alerginių reakcijų pasekmė, taip pat dėl ​​nepakankamo atsargumo ir antibakterinių vaistų šalutinio poveikio.

Gana sunku nustatyti cistino požymius mažiems vaikams. Dėmesingi tėvai atkreipia dėmesį į šias pasireiškimus:

  • Pertraukiamas šlapinimasis;
  • Dažnas šlapimo išskyrimas nedideliais kiekiais;
  • Vaiko neramumas, nuotaikos ir verksmas šlapinimosi metu;
  • Šlapimo spalvos pakitimas ir kvapas;
  • Padidėjusi kūno temperatūra;
  • Išvaizda šlapimo nuosėdose, dribsniai, kraujo priemaišos.
Jei pasireiškia šie simptomai, nedelsdami kreipkitės į savo pediatrą ar specialistą. Gydytojas skirs diagnostines procedūras, pasakys, kaip gydyti cistitą kūdikiui. Kai simptomai išreiškiami, ligoninėje atliekamas aukšto temperatūros gydymas.

Pagrindinės vaistų cistito grupės:

  • Plataus spektro antibiotikai;
  • Antispazminiai (ne-špa);
  • Antiseptikai, augalinės kilmės urozeptikai;
  • Antipyretic.

Kūdikiams gydyti skirtą cistitą naudokite patogias dozes: suspensijas, sirupus, vaikiškus žvakes. Pašalinant patogenines bakterijas, svarbu organizuoti tinkamą geriamojo vandens vartojimo režimą šlapimo pūslės plovimui natūraliais antiseptikais. Maži vaikai yra skiriami rožių šikšnosparniai ir šalinamos farmacinių ramunėlių gėlės.

Kas yra pavojingas kūdikio cistitas?

Infekcija prasiskverbia į inkstus didėjančiu būdu, sukelia pilvo skausmą ir nugaros dalį, aukštą temperatūrą, apsinuodijimą kūnu.

Dar viena negydyta vaiko cistato komplikacija. Su šia patologija šlapimas išsiskiria iš šlapimo pūslės į inkstus. Šlapimo pūslės sienelės praranda gebėjimą ištempti ir susitraukti, tampa neelastinėmis.

Su nuolatine infekcija šlapimo pūslėje, berniukų ir mergaičių reprodukciniai organai gali periodiškai uždegti. Vėliau lėtinis dubens organų uždegimas sukelia nevaisingumą.

Jei cistitas nėra išgydomas laiku, jis tampa lėtinis procesas su remisijos ir paūmėjimų, kad lydi asmuo visą savo gyvenimą.

Kuriam gydytojui parodyti cistito vaiką?

Jei atsiranda šios ligos simptomų, turėtumėte kreiptis į savo pediatrą. Jei gydytojas mano, kad tai būtina, jis siųs vaiką konsultacijai pediatriniam urologui, ginekologui, chirurgui. Vaikų cistitas turi būti atskirtas nuo šių patologijų:

  • Ūminis apendicitas;
  • Pielonefritas;
  • Paraproctitas;
  • Šlapimo pūslės auglys;
  • Ginekologinė patologija merginose.

Pagrindinis diagnostikos metodas yra šlapimo tyrimas (bendroji analizė, bakterijų sėklos floros atveju, dviejų stiklo bandymas). Kai cistitui šlapime yra diagnozuotas didelis leukocitų kiekis, hematurija (kraujas šlapime), gleivės, epitelio dalelės, bakterijos. Prieš surenkant šlapimą, reikia kruopščiai nuplauti kūdikį, išvalyti berniukų apykaklę.

Instrumentiniai diagnostikos metodai:

  • Šlapimo pūslės ultragarsu prieš šlapinimąsi ir po jo - įvertinama detruso būklė;
  • Echoskopija - diagnozuojami echo neigiami įtraukimai, išmatuojamas šlapimo pūslės gleivinės storis;
  • Cistografija, cistoskopija - atliekama lėtinio cistito remisijos laikotarpiu, siekiant nustatyti gleivinės būklę.

Remiantis diagnozės rezultatais, gydytojas nurodo konservatyvios terapijos kursą.

Cistitas gydymas vaikams

Pediatrinio cistito gydymas atliekamas ambulatoriškai, vadovaujant pediatrui arba pediatriniam nefrologui. Su komplikacijomis (pyelonefritu), diagnozuojant cistatą naujagimiams, jis gydomas ligoninėje.

Kaip gydyti cistitą vaikams - pagrindiniai metodai:

  • Pažangus geriamojo režimas;
  • Dietinis maistas;
  • Fizioterapija;
  • Narkotikų vartojimas.

Kadangi cistito patogenai yra patogeniniai mikrobai, antibiotikai naudojami ligai gydyti. Gydytojas gali skirti antibiotiką ūminiam ir lėtiniam cistitui vaikams pagal šlapimo kultūros rezultatus mikrofloroje.

Vyro pusė žmonijos labiau cistito yra daug rečiau, bet vaikams šis teiginys yra tik pusė.

Gydymas cistitu mergaičių

Vaikas negali paaiškinti savo nerimo ir diskomforto, todėl suaugusiesiems reikia kruopščiai stebėti savo vaikus, nes cistito bėrimas gali sukelti nevaisingumą ir kitas komplikacijas.

Populiarūs vaistai:

Iki 12 metų 40 mg / kg kūno svorio 3 dozėms po 12 metų - 3 tabletės 125 mg per parą. Gydymo kursas yra 7 dienos.

Iki 5 metų, praskieskite 2 g maišelio turinį vandenyje, nuo 6 iki 15 metų naudokite 3 g maišelį.

Iki 7 metų 15 lašų vaisto tirpalo 3 kartus per dieną nuo 7 iki 14 metų - po 2 tabletes tris kartus per dieną, vyresni nei 14 metų - po 2 tabletes arba 50 lašų 3 kartus per dieną. Gydymo kursas yra 2-4 savaites.

Nuo 1 metų gyvenimo. Nuo 5 iki 8 mg / kg kūno svorio vaikui, padalintas į 4 dozes su vienodais intervalais. Gydymo kursas yra 1-2 savaites.

Be to, numatyti kineziterapijos metodai gydyti bet kokios kilmės vaikų cistitą:

Uretra arba odos elektroforezė.

Įvedimas narkotikų naudojant elektros srovę. Naudokite bet kokio amžiaus, pradedant nuo vaiko gimimo.

Mikrobangų arba mikrobangų terapija.

Gydymas kintamuoju magnetiniu lauku, taikomas nuo 1,5-2 metų.

Magnetoterapija suprapubic srityje.

Gydymas impulsiniu ar nuolatiniu magnetiniu lauku. Šis metodas skirtas vaikais nuo 2 metų ir vyresnių.

Balneologinis cistito gydymo metodas taikomas nuo vienerių metų.

Kad šlapimas aktyviai cirkuliuoja per šlapimo takus, prausdamas mikroorganizmus, gydytojas rekomenduoja pažangų geriamojo vandens vartojimo režimą.

Gausiai gėrimams būdingi priešuždegiminių ir dezinfekuojančių savybių gėrimai: burokėlių ir spanguolių vaisių gėrimai, šaltalankių išspaudos, laukinės rožės ir vaistažolės, arbata su citrinomis, morkomis, obuoliais, arbūzų sultimis, negėrimasis mineralinis vanduo.

Visi gėrimai turėtų būti šilti, jie nuolat siūlomi vaikams bet kuriuo paros metu. Bendras skysčių kiekis, kurį geriate:

  • Iki 2 metų - daugiau kaip 0,5 l;
  • Iki 5 metų - daugiau kaip 1 l;
  • Nuo 6 iki 15 metų - apie 2 litrus.