Pagrindinis
Simptomai

Kas yra inkstų cista, jos požymiai ir komplikacijos

Cista yra ertmė, apsupta kapsulės ir pilna skysčio. Tokios formacijos gali atsirasti beveik visuose organuose, įskaitant inkstus. Pastaruoju atveju jie dažniausiai būna vyresni nei 45 metų vyrai ir gali tapti vėžiu, todėl labai svarbu laiku pastebėti inkstų cistos simptomus ir padaryti viską, kas įmanoma, kad jį pašalintų.

Inkstų cista yra erozija, pilna serumo turinio, tačiau kartais ten yra kraujo, kraujo ar inkstų likučių priemaišos. Tai gali būti įgimtas ar įgytas, turi skirtingą formą ir skirtingą kamerų skaičių. Todėl yra:

  • paprastoji cista, kuri yra viena kūno dalis;
  • daugiasluoksnė ar kompleksinė - neoplazma su daugybe ertmių, atskirtų tarpusavyje.

Dėmesio! Cistinių formavimų dydis retai viršija 10 cm.

Tačiau šis suskirstymas nėra vienintelis. Taigi išskirkite šias cistų formas:

  • Vienišas Šis formavimas yra gerybinis pobūdis, apvalios arba ovalios, jis nėra susijęs su kanalais ir yra užpildytas seroziniu skysčiu, kuriame kartais randamos kraujo arba pūslės priemaišos. Paprastai tokie cistos atsiranda dėl sužalojimų, todėl dažnai viename organe dažnai randama keletas vieno organo navikų. Be to, dažniau formuojasi kairiojo inksto cista, o tarp pacientų dominuoja vyrai.
  • Daugiašalė yra viena iš įgimtų, bet gana retų patologijų. Sunkiais atvejais inkstai nustoja vykdyti savo funkcijas.
  • Polycystic yra viena iš paveldimų ligų, tačiau, skirtingai nei multicystic liga, ji gali pasirodyti pirmą kartą tiek pirmaisiais žmogaus gyvenimo metais, tiek 30-40 metų. Kai tai atsiranda, inkstų parenchima atgimsta, dėl ko jie pradeda priminti vynuogių grupes.

Dėmesio! Poliketinė liga paprastai veikia ne tik inkstus, bet ir kitus organus.

  • Skrandžiai inkstai. Šią įgimtą patologiją taip pat dažnai vadina multicisteline medula. Jis pasižymi inkstų kanalėlių išplėtimu, dėl kurio susidaro daug mažų cistų.
  • Dermoidas yra ertmė, užpildyta ne skysčiu, kaip ir visais kitais atvejais, bet su riebalais, plaukais, kaulų intarpais, odos dalelėmis ir tt Tokios formacijos jau yra vaikui jo gimimo metu.
  • Cistinės formacijos, kurių formavimasis yra susijęs su kartu egzistuojančiomis ligomis, ypač Cellweger sindromu, tuberkulioze, molekulės sindromu ir kt.

Kadangi įgimtos anomalijos yra gana reti, ateityje kalbėsime apie paprastą inkstų cistą. Priklausomai nuo to, kurioje vietoje jis yra:

  • Subkapsulinis - esantis po pluoštiniu sluoksniu.
  • Intraparenchyma - lokalizuota parenchime.
  • Cortical - tiesiai į sinusą.
  • Parapelvinė inkstų kista - yra sinusėje ir išsivysto iš limfinio indo ploto.

Priežastys

Šiandien cistos dažnai diagnozuojamos, tačiau nepaisant to, jų atsiradimo priežastys vis dar nėra gerai suprantamos. Kalbant apie inkstus, mokslininkai pateikia keletą teorijų, kurios paaiškina, kodėl juose yra erozijos, užpildytos serozine skysčio forma. Tačiau dažniausiai tai susiję su inkstų kanalėlių patologijomis, tiesiogiai susijusiomis su šlapimo pašalinimu iš inkstų. Jei šlapimas stagnuoja, rezultatas yra organo sienelių išstūmimas, kurį kapsulė palaipsniui atskiria nuo sveikų audinių, tai yra, transformuojama į cistą. Tai gali būti vystymosi rezultatas:

  • inkstų tuberkuliozė;
  • urolitiazė;
  • parazitinės infekcijos;
  • prostatos adenomos;
  • glomerulonefritas;
  • inkstų pluoštinės kapsulės hematomos;
  • navikai organo audiniuose;
  • išeminis ar veninis inksto infarktas;
  • Pielonefritas;
  • lytiniu keliu plintančios ligos, ypač sifilis, gonoreja ir tt

Kitaip tariant, cistinės formacijos gali atsirasti dėl bet kokios inkstų patologijos. Be to, dažnai inksto cistos priežastys slypi dėl traumų ar stiprių smūgių juosmens sričiai.

Svarbu: ant cistos sienelių dažnai formuojasi navikai. Manoma, kad jie laikui bėgant linkę įgyti piktybinių navikų požymių.

Simptomai

Simptomų intensyvumas priklauso nuo cistos dydžio, todėl nenuostabu, kad iš pradžių jis nepasireiškia. Tačiau kadangi nepriklausoma formavimosi regresija yra neįmanoma, o jo atsiradimo priežastys retai pašalinamos be intervencijos išorėje, cistos paprastai didėja. Dėl to jie pradeda spaudimą tam tikroms inkstų ar šlapimtakio sritims ir sukelia padidėjusią šlapimo stagnaciją, todėl:

  • sunkumo jausmas juostos srityje;
  • skausmas nugaroje, pablogėjęs dėl fizinio krūvio ar gulėjimo;
  • infekcijos, kuri prasiskverbia ne tik į sveikuosius inkstų audinius, bet ir į pačią cistą, prisijungimą.

Svarbu: kadangi abipusis pažeidimas yra gana retas, pacientas dažniausiai skundžiasi diskomfortu tik pusėje kūno. Tai reiškia, kad jei jis turi dešinės inksto cistą, jis bus blogai dešinėje pusėje.

Pastaruoju atveju, be nedidelio nepatogumo, pacientai kenčia nuo:

  • šaltkrėtis;
  • sunkus nugaros skausmas ar pilvo skausmas, plintantis į kirkšnį;
  • padidėjusi kūno temperatūra;
  • silpnumas;
  • šlapimo pobūdžio pasikeitimai dėl pusiausvyros priemaišų atsiradimo.

Dėmesio! Net pakankamai didelės cistos gali pasirodyti gana ilgą laiką, tačiau, atsižvelgiant į jų polinkį į piktybiškumą, reguliarių patikrinimų nepaisymas gali sukelti katastrofiškų pasekmių.

Ilgą ligos eigą pacientai patiria lėtinio inkstų nepakankamumo požymių, tai yra:

  • išsiplėtusio šlapimo kiekis padidėja ir todėl padidėja šlapinimasis, bet tada atsiranda laikotarpis, kurio metu yra visiškai neįmanoma šlapintis;
  • kraujas pasirodo šlapime;
  • padidėja kraujospūdis;
  • mieguistumas per dieną ir nakties nemiga, ir tt

Komplikacijos

Inksto cista nėra nekenksminga liga, nes tai gali sukelti rimtų komplikacijų ar net mirtį. Vienas iš liūdnų scenarijų yra švietimo infekcija, jos vėmimas ir plyšimas. Dėl to užkrėstos cistos turinys prasiskverbia į pilvo ertmę, o tai sukelia peritonito vystymąsi. Šiuo atveju paciento gyvenimas gali būti išsaugotas tik laiku atliekant operaciją.

Atpažinti peritonito pradžią galima atsiradus šiais požymiais:

  • ryškus raumenų įtempimas priekinėje pilvo sienoje;
  • ūmus skausmas apatinėje nugaros ir pilvo dalyje;
  • temperatūros padidėjimas.

Kitas vystymosi tipas yra hidronofozė. Taip pat gali atsirasti nepageidaujamas inkstų cistos poveikis dėl jo spaudimo organų kraujagyslių struktūroms. To pasekmė - tai inkstų funkcijos sutrikimas, po kurio vyksta lėtinis inkstų nepakankamumas ir uremija, ty kūno apsinuodijimas savo atliekomis. Tačiau tai paprastai pastebima, kai yra ir navikų, tiek inkstuose.

Dėmesio! Remiantis kai kuriomis ataskaitomis, inkstų cista gali išnykti į piktybinį naviką.

Gydymas

Kai pacientas sprendžia minėtus skundus, urologas ar nefrologas atlieka užduotį patvirtinti "inkstų cistos" diagnozę. Šiuo tikslu pacientą iš pradžių tiria gydytojas. Pulsuojant inkstus, jis gali aptikti išsilavinimą, kurio skersmuo yra didesnis nei 3 cm. Tada pacientas siunčiamas į:

  • Ąžuolas;
  • biocheminis kraujo tyrimas;
  • OAM;
  • Doplerio ultragarsas;
  • angiografija;
  • CT scan;
  • MRT

Šie tyrimai padeda ne tik patvirtinti neoplazmą, bet ir tiksliai nustatyti jo lokalizaciją ir struktūrą. Be to, siekiant nustatyti ugdymo pobūdį, dažniausiai nurodomas radioizotopo egzaminas, pvz., Scintigrafija, urografija ir kt. Tai yra jo rezultatai, kurie leidžia spręsti, ar inkstuose susidaro piktybinis navikas ar gerybinis navikas.

Kai diagnozė nustatoma, klausimas yra tai, ką daryti, jei atsiranda inksto cista. Jį gali atsakyti tik kvalifikuotas specialistas, žinantis naviko dydį. Jei tai nereikšminga, tada tradiciškai rekomenduojama laikytis palaukti ir pažiūrėkite, bet tuo pačiu metu reguliariai tikrinkite, kad pastebėtumėte teigiamą arba, atvirkščiai, neigiamą laiko dinamiką. Jei cista pradeda augti, konservatyvus gydymas pacientams parenkamas individualiai.

Konservatyvus gydymas

Terapijos kryptis nustatoma remiantis patologijos vystymosi priežastimis. Dažniausiai pacientams yra skiriamas antibiotikų kursas infekcijai pašalinti. Tačiau jei parazitai sukelia cistų susidarymą, reikės tinkamų preparatų, tačiau tokiais atvejais paprastai negalima išvengti chirurginio įsikišimo.

Be vaistų vartojimo pacientams rekomenduojama keisti savo gyvenimo būdą, būtent:

  • sumažinti suvartotos druskos kiekį;
  • kontroliuokite skysčių kiekį, kurį geriate, ypač jei yra tendencija patintis;
  • sumažinti suvartotų baltymų kiekį;
  • neįtraukti kavos, jūros gėrybių ir patiekalų su kakava;
  • atsisakyti rūkymo ir alkoholio.

Dėmesio! Dešiniojo inksto cista dažniau absorbuojama dėl konservatyvios terapijos, nei panašus susidarymas kairiojo inksto.

Gydytojas taip pat gali pasiūlyti pacientui atlikti cistos punkciją, ty pašalinti jo turinį per mažą punkciją, kontroliuojant ultragarsą. Siekiant užkirsti kelią ligos pasikartojimui, sklerozuojančios medžiagos įvedamos į ertmę. Jie prisideda prie kapsulės sienelių klijavimo ir jungiamojo audinio susidarymo.

Chirurginis gydymas

Jei konservatyvus gydymas nesukelia jokio rezultato ir išsilavinimas toliau didėja, pacientas turi būti pasirengęs, kad laikui bėgant jam reikės chirurgo pagalbos. Tačiau paprastai operacija rodoma tik tais atvejais, kai cista tampa kliūtimi normaliam inkstų funkcionavimui.

Taip pat inkstų cistų chirurginis gydymas skiriamas:

  • stiprus skausmo sindromas;
  • švietimo viltis;
  • cistos didesnės nei 40 - 45 mm;
  • padidėjęs kraujospūdis, sukeltas navikų buvimas ir kurie nėra pašalinami jokiais vaistais;
  • parazitų sukeltų cistų buvimas;
  • sunkus inkstų funkcijos sutrikimas;
  • piktybiškumo ugdymo požymių buvimas.

Operacijos esmė yra nedideliu pjūviu pašalinti ne tik cistos turinį, bet ir jo kapsules. Paprastai tai nesukelia jokių sunkumų, bet tais atvejais, kai didžioji neoplazma yra giliai parenchime, tai gali būti inkstų pašalinimas iš cistos. Po to pacientui skiriami antibiotikai ir skausmo malšintuvai.

Liaudies gynimo gydymas

Jei diagnozuota inkstų cista, gydymas liaudies preparatais gali būti ne tik neįveikiamas, bet ir pavojingas. Būdamas tokiu gydymu, pacientas bent jau praranda brangų laiką, o maksimaliai jo veiksmai sukelia cistos plyšimą ir komplikacijų vystymąsi. Todėl prieš pradėdami vartoti tam tikras priemones būtina kreiptis į gydytoją.

Populiariausi yra šie receptai:

  • Kruopščiai nuplaukite Kalanchoe lapą prieš valgydami.
  • Svaigiai supjaustyti varnalėšos lapai nuplauti nuo nešvarumų ir dulkių, po to iš jų išspaudžiamos sultys į stiklinę indą. Norėdami tai padaryti, galite naudoti įprastą sulčiaspaudę. Gautas įrankis užtrunka 1-2 šaukštai. l per 2 mėnesius tris kartus per dieną.
  • Aspeninė žievė yra sumalta į kavos malūną arba mėsmalę į miltelius. Jis imamas per 2 savaites tris kartus per dieną prieš valgį ½ šaukšto. l visada gerti stiklinę vandens. Kursą galima pakartoti per mėnesį.
  • Gerti žalioji arbata su pienu ir medumi du kartus per dieną.
  • 200 g šviežios vingių sultys, sumaišytos su 1,5 valg. l medus Gautas įrankis imamas 1 kartą per parą puodui.
  • 50 vnt. "Golden Usa" 10 dienų reikalauja 500 ml degtinės. Gatavoji tinktūra imama du kartus per dieną prieš valgį pagal šią schemą: 1 diena - 10 lašų, ​​praskiestų 30 ml vandens, 2 diena - 11 lašų ir tt Taigi, 25 dieną pacientas turėtų vartoti 35 lašus tinktūros, atskiestą 30 ml vandens, po to dozė sumažinama atvirkščiai, iki 10 lašų.

Bet galbūt yra teisingiau gydyti ne poveikį, bet priežastis?

Mes rekomenduojame perskaityti Olga Kirovtseva istoriją, kaip ji išgydė skrandį. Perskaitykite straipsnį >>

Nefrozinis susidarymas arba cista į inkstus: gydymas ir iš to, kas pasirodė, naudingos rekomendacijos pacientams

Inkstų cista yra gerybinis augimas, kuris atsiranda dėl daugelio priežasčių. Vėžys yra įgimtas (iki 5% atvejų) ir įgytas (daugumoje pacientų). Erdvė yra apvali arba ovalo formos, pilna skysčio, sienos yra elastingos.

Daugeliu atvejų cista į inkstus atsiranda viename ore žemiau arba viršutinėje inksto strypo dalyje. Švietimas yra mažas - 1 arba 2 cm, kai kurie augliai auga iki 10 cm. Nustačius cistą, svarbu sužinoti, iš ko jis atsirado, diagnozuoti, skirti gydymą.

Tikėtinos priežastys

Gydytojams dažnai sunku suprasti, kuris veiksnys paskatino cistinės edukacijos vystymąsi. Kartais navikai atsiranda su paveldimusiomis polinkiu, bet įgytos rūšys dažnai atsiranda dėl įvairių inkstų ir kitų organų patologijų.

Galimos inkstų cistos priežastys:

  • medulinė nekrozė;
  • inkstų ir kitų organų tuberkuliozė;
  • glomerulonefritas;
  • patyrė širdies priepuolį;
  • parazitinės ligos;
  • Pielonefritas;
  • navikai kituose organuose;
  • medžiagų apykaitos sutrikimai;
  • infekcijos kamiene.

Inksto cistos ICD-10 kodas - N 28.1 (įgytas), Q 61.9 (nenustatytas ugdymo tipas), Q 61.0 (įgimtas singlas).

Sužinokite apie cistito priežastis kraujyje moterims ir patologijos gydymo metodus.

Apie nukrypimus ir karbamido kiekį vyrų kraujyje skaitykite šiame adresu.

Būdingi požymiai ir simptomai

Neigiami simptomai tiesiogiai priklauso nuo formavimo ir lokalizacijos zonos dydžio. Su ertmės pusiausvyros išvaizda, aktyvus uždegiminis procesas išsivysto skausmo sindromą.

Pagrindiniai inksto cistos simptomai:

  • su mažu naviko dydžiu, paciento gerybinis pobūdis nesijaučia diskomforto;
  • kuo didesnis cistas dydis, tuo greičiau asmuo pastebi neigiamus ženklus problemos organe;
  • nuobodu skausmas juostos srityje arba po šonkauliais. Diskomfortas sustiprėja dėl fizinio krūvio;
  • slėgis dažnai didėja;
  • išsivysto bendra hematurija;
  • su dideliu cistos dydžiu, jį galima aptikti palpuojant inkstus;
  • kaupiantis gleivinės masės ertmėje, stiprinant uždegiminį procesą pacientas kenčia nuo stipraus skausmo. Cistos plyšimas lydimas akių diskomforto, reikia nedelsiant padėti chirurgui.

Klasifikacija

Gydytojas turėtų kuo daugiau sužinoti apie cistinį išsilavinimą. Cistos išsiskiria daug rodiklių.

Pagal kategorijas:

  • pirmasis. Geriamieji navikai yra lengvai aptiktos inkstų ultragarso skenavimo metu. Cistos apvalkalas yra gana minkštas, nėra ertmės viduje;
  • antrasis. Gerybinių formų viduje yra nedideli pokyčiai ir membranos. Kai kuriose formacijose kaupiasi kalcio druskos, vystosi uždegiminis procesas;
  • trečias. Navikai, linkę į piktybines ligas (degeneracija į inkstų vėžį). Šios kategorijos cistoms yra membranos, apvalkalas yra tvirtesnis. Jei aptinkamos tokios struktūros, būtina pašalinti navikus.

Dėl inksto pažeidimo pobūdžio:

Vietos lokalizacija:

  • okolokhanochnaya. Švietimas yra šalia inksto dubens, bet su ja nesiliečia;
  • subkapsulinis. Vėžys yra po inkstų kapsulėmis;
  • kelių kamerų;
  • parenchiminė inksto cista. Švietimas yra suporuoto organo parenchima ar sinusas. Antrasis tipas yra injekcijos sinusinė cista;
  • korticalinis. Vietos zona yra kortical sluoksnis.

Pagal auglių skaičių:

  • vienos cistos;
  • daugybė cistų.

Diagnostika

Kai snukio zonoje atsiranda nepatogumų, urologas nagrinėja klinikinę patologijos įvaizdį, paaiškina istoriją, nurodo inkstų ultragarso tyrimą. Jei yra įtariamas piktybinių navikų, linkusių į piktybinę ligą, metu atliekama MRT.

Be to, pacientas paaukojo kraujo ir šlapimo analizę: svarbu patikrinti rodiklius, išsiaiškinti, ar yra uždegiminis procesas, ar yra leukocitų, baltymų ar bakterijų su šlapimu. Infekcijos prasiskverbimas padidina ESR lygį, dažnai padidėja baltųjų kraujo kūnelių skaičius.

Bendrosios taisyklės ir veiksmingi gydymo metodai

Kaip gydyti cistą inkstuose ir ką daryti? Gydytojas individualiai skiria terapijos schemą. Jūs negalite vartoti tablečių, vaistažolių nuojauta skiriasi nuo žmonių, kurie toli nuo vaistų patarimų: netinkamas gydymas dažnai pagreitina cistinės veido formos augimą, neigiamai veikia medžiagų apykaitos procesus.

Pasirinkdamas optimalų metodą, urologas atsižvelgia į:

  • išsilavinimo tipas;
  • cistos dydis inkstuose;
  • auglio augimo greitis;
  • neoplazma linkę į piktybines ligas.

Peržiūrėkite veiksmingą inkstų hidronofozės gydymo būdą suaugusiesiems ir vaikams.

Šiame straipsnyje pateikiamas sąrašas ir taisyklės, kaip naudoti žvakutes cistito gydymui.

Eikite į http://vseopochkah.com/lechenie/preparaty/furosemid.html ir sužinokite apie diuretikų furosemido vartojimo poveikį ir savybes.

Pagrindiniai inkstų cistų gydymo būdai:

  • stebėjimas. Jei naviko skersmuo yra mažesnis nei 5 cm, gydytojai dažnai neliečia cistos, ultragarsinis tyrimas (kartą per 6 ar 12 mėnesių) yra skiriamas formavimui kontroliuoti. Svarbu žinoti: ar yra erozijos viduje esančių pokyčių, ar yra pusė ar kraujosruvos, ar auglys auga, ar yra kokių nors pertvaros, kaip veikia inkstai? Esant rimtiems nukrypimams, cistos augimas nustato formacijos pašalinimą;
  • mesti rūkyti, vidutinio sunkumo užsiėmimai (gimnastika be naštos), užkertanti kelią hipotermijai;
  • dieta su inkstų cista. Privalomas elementas siekiant sutaupyti inkstų funkciją, sumažinti nefronų ir kitų audinių apkrovą. Svarbu sumažinti baltyminio maisto kiekį, nevartoti stiprių sultinių, atsisakyti šokolado, kavos, alkoholio, skrudintų, riebių, ankštinių. Dienos skysčių kiekį konkrečiam pacientui parenka gydytojas, atsižvelgdamas į ligos, kuriai atsirado cistinė forma, sunkumą;
  • vaistiniai preparatai, skirti sumažinti neigiamus požymius. Preparatai kraujospūdžio mažinimui ir stabilizavimui: Kapoten, Enap, Enalaprilis. Augalų pavadinimai, skirti ištirpinti ir pašalinti akmenis: Urolesan, Canephron. Antibiotikai, nustatant bakterines infekcijas, priklausomai nuo patogeno tipo. Antispazminiai ir analgetikai skausmui malšinti: No-spa, Drotaverin. Su ryškiu skausmo sindromu rekomenduojama laikytis lovos.

Chirurginė intervencija

Net jei skundų nėra, gydytojai nurodo operaciją, skirtą ertmei pašalinti su skysčiu, jei formos dydis viršija 5 cm. Kitos simptomai: šlapimo nutekėjimo sutrikimai, 8-10 cm dydžio naviko skersmuo, nudegimas, stiprus skausmas, naviko plyšimo pavojus, tendencija piktybiškai susirgti. Priklausomai nuo simptomų, formos pobūdis naudojamas minimaliai invazinis metodas arba atliekamas standartinis atvirosios prieigos veiksmas.

Inkstų kista pašalinimo chirurginiai metodai:

  • punkcija. Mažos smūginės procedūros sumažina spaudimą netoliese esančioms inkstams ir organams. Cistos turinys išpjautas iš ertmės naudojant specialią adatą. Per drenažą skystis išeina, palaipsniui formavimo sienos susitraukia, atsiranda audinių randai. Medžiaga iš ertmės siunčiama į citologiją. Trūkumai: didelė pasikartojimo rizika - iki 80%, galimas užkrėtimas;
  • laparoskopija. Minimaliai invazinė chirurgija atliekama su dideliu naviko dydžiu, didelė parazitinių infekcijų tikimybė, plyšimo pavojus ir kraujavimas inkstų ertmėje. Pilvo ertmėje gydytojas daro tris plyšius, per juos chirurgas įterpia laparoskopą ir kitus instrumentus. Procesas vyksta kontroliuojant vaizdo kamerą ir miniatiūrinę lemputę, gydytojas visiškai pašalina cistą, retai atsiranda recidyvų. Laparoskopija yra tinkama alternatyva klasikinei operacijai, jei nėra komplikacijų, kuriomis neįmanoma in vaginaliai pašalinti naviką;
  • atidaryti inkstų operaciją. Su aktyviu uždegiminiu procesu, piktybinis naviko pobūdis, cistos perforacija, gydytojai iš karto nustato pilvo operaciją. Atsižvelgiant į žalos laipsnį, pašalinkite naviko sienelę, konkrečią inksto sritį arba visiškai organą. Atvira operacija dažnai sukelia komplikacijas, reabilitacijos laikotarpis yra ilgas, ypač 60 metų ar vyresniam. Šis metodas naudojamas su mažu laparoskopijos ir punkcijos veiksmingumu.

Liaudies gynimo priemonės ir receptai

Su nedideliu dydžiu cistas, urologai pataria laikytis rekomendacijų dėl tinkamos mitybos, gyvenimo būdo pokyčių ir imuniteto stiprinimo. Kiekvienais metais ar kas 6 mėnesius svarbu atlikti ultragarsą, siekiant kontroliuoti švietimo vystymosi dinamiką.

Inkstų cistų gydymas namuose yra neveiksmingas. Žolelių arbatos padidina imuninę apsaugą, sumažina užkrečiamųjų šlapimo takų uždegimo pasikartojimo riziką, prausina inkstų kanaletes, pašalina smėlį ir smulkius inkstų akmenis.

Po infuzijų ir namų tepalų įtakos cistos netirpsta, dirginančių junginių naudojimas dažnai daro žalą ir sukelia gerybinio augimo padidėjimą. Dėl šios priežasties pacientas turi derinti visus veiksmus su urologo gydytoju, vaistažolių nuoviras tik gydytojo leidimu.

Kai inkstų audiniuose pasirodo cista, pacientas turi sužinoti, kas tai yra, kodėl atsirado atsiradimas. Svarbu bendradarbiauti su urologas, vartoti vaistus, laikytis dietos, reguliariai atvykti į patikrinimą, atlikti ultragarsinį nuskaitymą, kad stebėtų naviko būklę.

Daugiau naudingos informacijos apie inkstų cistų gydymą rasite peržiūrint šį vaizdo įrašą:

Inkstų cista

Inkstų cista yra gerybinis navikas, kuris yra skysčio pripildytas ertmėje su plonu jungiamojo audinio apvalkalu. Dažnai nėra subjektyvaus patologijos simptomų, o komplikacijų atsiradimas ar formos padidėjimas yra skundų dėl nugaros skausmo, kraujo šlapime, nuovargyje, karščiavimu. Diagnostika atliekama ultragarsu (inkstų ultragarsu), apskaičiuotam ir magnetinio rezonanso vaizdavimui, išmatų sistemos radioizotopų tyrimams. Gydymas apima dantų įpūtimo aspiraciją, cistos skleroterapiją, kai kuriais atvejais - išnaikinimą iš navikų.

Inkstų cista

Inkstų cista yra viena iš labiausiai paplitusių nefrologijos sąlygų. Daroma prielaida, kad įvairios sunkumo cistiniai pokyčiai pasireiškia beveik ketvirtadaliu žmonių, vyresnių nei 45 metų amžiaus. Ypač jautrūs vyresnių žmonių, sergančių nutukimu, arterine hipertenzija, infekcinėmis šlapimo sistemos ligomis, urolitiaze, patologija. Inkstų sutrikimai aptinkami tik trečdalyje pacientų, kitais atvejais yra stebimas asimptominis kursas. Įgimti vaikų cistų tipai yra atskiro tipo.

Inkstų cistų priežastys

Inkstų cistinės formacijos yra gana įvairios patologinių būklių grupės. Tiesa ligos priežastis laikoma epitelio ir jungiamojo (intersticinio) audinių displazija, kurią sukelia žala arba uždegiminiai procesai. Kai kurių cistinių augimų vystymasis yra dėl įgimtų šlapimo sistemos anomalijų ar organizmo genetinių savybių. Pagrindiniai veiksniai yra šie:

  • Inkstų audinio pažeidimas. Uždegiminiai procesai (glomerulo ar pielonefrito), tuberkuliozės, išemijos pažeidimai (infarktas), navikai gali sukelti nefroninių kanalėlių epitelio audinio sutrikimą. Kaip rezultatas, plonasienių ertmėje daugiausia susidaro inkstų smegenys.
  • Amžiaus pokyčiai. Cistų atsiradimas vyresniems nei 45 metų asmenims yra dėl padidėjusio ekskretinio sistemos krūvio ir "kaupimosi pažeidimų" mechanizmo. Pastaroji atsiranda dėl nedidelio sunkumo laipsnio, tačiau yra keletas patologinių procesų, kurie stiprina vienas kito įtaką.
  • Įgimti veiksniai. Kartais cistos yra inkstų pumpurų gimdos sutrikimo pasekmės. Tokie navikai dažniausiai būna vaikystėje, dažnai būna daugybe simbolių. Kai kurių genų mutacijos padidina jautrumą inkstų cistinių ertmių susidarymui.

Sisteminės sąlygos (arterinė hipertenzija, nutukimas, cukrinis diabetas) prisideda prie ligos progresavimo. Jie gali sutrikdyti kraujo tiekimą ir šlapimo sistemos organų mitybą, o dėl to jungiamojo audinio, kuris yra mažiau reikalingas deguoniui, paplitimas. Kai kurių tipų patologiją sukelia ne tik cistinės formacijos atsiradimas ir augimas, bet ir lokalizuotas inkstų audinio (su abscesu, karbunkulas) sunaikinimo procesas.

Pathogenesis

"Tiesos", dažniausiai pasitaikančios inkstų cistos atsiradimas atsiranda dėl nefroninių kanalėlių pažeidimo. Uždegiminis ar sklerozinis procesas, dėl organų pažeidimo sukelia kanalėlių fragmento izoliaciją iš likusių pradinių šlapimo takų dalių. Esant tam tikroms sąlygoms, izoliuotos srities sklerozizacija nėra, tačiau sparčiai auga vamzdinis epitelis, dėl kurio susidaro nedidelis (apie 1-3 mm) burbulas. Jis užpildytas skysčiu, kurio sudėtis yra panaši į pirminę šlapimą arba filtruotą kraujo plazmą. Toliau suskaidžius jungiamojo ir epitelio audinių ląsteles, auga cista, kartais siekianti 10-15 centimetrų dydžio.

Nevaisingumo augimas lydi aplinkinių struktūrų suspaudimu, kartais stimuliuoja antrinių cistinių augalų vystymąsi. Su dideliu kiekiu cistų, sustorėja šlapimo nutekėjimas, inkstai tiekia kraujagysles, dirgina nervų ryšuliai. Tai sukelia nemažai vietinių ir bendrų simptomų - skausmas, kraujo spaudimo svyravimai, kenksmingų medžiagų apsinuodijimas. Kartais yra neoplazmo sienelių epitelio ląstelių piktybinės ligos.

Klasifikacija

Cistinių burbulų klasifikavimas inkstuose yra keletas būdų, atsižvelgiant į jų struktūrą, vietą, kilmę ir turinio pobūdį. Tradiciškai ši patologija apima sąlygas, kurios iš tikrųjų nėra cista - pavyzdžiui, dermoidiniai navikai, inkstų abscesai, kurie turi panašias struktūrines ypatybes, tačiau skirtinga etiologija. Klasifikacija, sukurta atsižvelgiant į švietimo struktūrą ir apimanti šias galimybes, turi ypač didelę klinikinę reikšmę:

  • Vieniša cista. Tai labiausiai paplitęs ligos tipas, jis yra 70-80% atvejų. Tai vienkamerinė plonasienė ertmė, pilna serumo skysčio. Dydžiai gali skirtis nuo kelių milimetrų iki 10-12 centimetrų.
  • Daugiakalbė cista. Neuroninė kamera yra padalinta į atskiras sekcijas. Tai daugiausia paveldima. Oksiduojanti medžiaga dažniau nei kitos cistos.
  • Polycystic. Tai diagnozuojama, kai susidaro įvairios formos ir dydžiai, dažniausiai veikiantys inkstai. Paprastai yra įgimtų šlapimo sistemos anomalijų, diagnozuotų vaikams, rezultatas.

Cistinių ertmių lokalizacija gali skirtis - pagal organų kapsulę (kapsulę), jos audinių storį (intraparenchymatinius), vartų ar inksto dubens plotą. Cistos vieta, pobūdis ir dydis yra pagrindinės savybės, turinčios įtakos gydymo metodų pasirinkimui ir ligos progimtai.

Inkstų cistos simptomai

Dėl lėto neoplazmo augimo patologija dažnai yra asimptominė - inkstų audiniai turi laiko prisitaikyti prie jo buvimo be pastebimų funkcijų praradimo. Augdamas, cista pradeda slėgti kraujagysles ir stimuliuoja juxtaglomerulinį aparatą. Tai pasireiškia kraujospūdžio lygio padidėjimu ir nestabilumu, dėl kurio atsiranda galvos skausmas, širdies plakimas ir kardialgija. Vietiniai simptomai - skausmas juosmens srityje - išsivysto su inkstų funkcijos dekompensavimu ar netoliese esančių nervų ląstelių suspaudimu.

Didelis inkstų cistos dydis prisideda prie urodinamikos pažeidimo dėl dubens tūrio sumažėjimo arba dalies šlapimo suspaudimo. Tokiu atveju simptomai yra susiję su šlapimo kiekio sumažėjimu, dažnu šlapimu, hematurija. Sunkumai pradeda švitinti į kirkšnį ir genitalijas. Vėlavimas ir sutrikus šlapimo susidarymas gali sukelti apsinuodijimą kūnui, kuris pasireiškia silpnumu, padidėjęs nuovargis ir kartais - edema. Inkstų funkcijos nepakankamumas (skysčių susilaikymas, amoniako kvapas iš burnos) atsiranda, jeigu yra dvipusis inkstų pažeidimas arba vienintelis organas.

Staigus temperatūros padidėjimas, šaltkrėtis, karščiavimas, padidėjęs skausmas inksto cistoje dažnai rodo antrinės bakterinės infekcijos įvedimą ir neoplazmo nurimą. Sunkus skausmas juosmens srityje, ypač staiga pasirodantis fizinio krūvio fone, rodo cistinės sienos plyšimo galimybę. Priešingu atveju gali būti pažeista kraujagyslių liga, susilpnėjusi kraujosruva inkstuose ir audinių išemija. Kraujavimo požymis yra staigus bruto hematurija, retais atvejais kraujas kaupiasi retroperitoninėje erdvėje.

Komplikacijos

Viena iš dažniausių inksto cistos komplikacijų laikoma infekcija, kai vystosi nusiraminimas, tęsiasi kaip abscesas ar sunkus pyelonefritas. Labai svarbus patogeninių mikroorganizmų įsiskverbimas pažeidžia urodinamiką - refliuksą ir šlapimo stagnaciją. Taip pat yra galimos cistos plyšimas su jo turinio išpūtimu puodelio-dubens sistemoje arba užpakalinėje erdvėje. Tai gali sukelti kraujavimas inkstus, šlapimo takų infekcija ar šoko atsiradimas. Ilgalaikėje perspektyvoje yra piktybinės cistinės struktūros degeneracijos rizika.

Diagnostika

Inkstų cistos nustatymas yra sudėtingas dėl ilgai besimptominės patologijos. Dėl šios priežasties ši liga dažniausiai nustatoma atsitiktinai. Pirmieji požymiai yra nespecifiniai šlapimo tyrimo pokyčiai, nepastebimai padidėjęs kraujospūdis. Naudojant įvairius diagnostinius metodus, urologas gali ne tik patvirtinti neoplazmą, bet ir nustatyti jo rūšį, dydį ir vietą, taip pat įvertinti šlapimo sistemos funkcinį aktyvumą. Šiuo tikslu skiriamos šios studijos:

  • Inkstų ultragarsas. Ultragarso diagnozė yra įprastas diagnostikos metodas, naudojamas cistams aptikti. Jie apibrėžiami kaip aechogenic struktūros su "garso takelio" stiprinimas už formacijos. Kartais aptiktos vidinės pertvaros ir kalcifikacijos. Doplerio ultragarsas (inkstų kraujagyslių USDG) leidžia įvertinti cistos poveikį inkstų kraujotakui.
  • Inkstų kompiuterinė injekcija. Šis metodas yra naudojamas aiškinant diagnozę ir diferencijavimą cistos su piktybiniais navikais. Atskiros formacijos atrodo kaip suapvalinti objektai su aiškiais kontūrais, užpildyti skystomis, daugiakryptėmis veislėmis, pavyzdžiui, įvairaus dydžio kamerų. Įvedus intraveninį kontrastą, galima išskirti cistus nuo navikų, nes pastarieji sugeba kaupti spindulinę medžiagą.
  • Funkciniai tyrimai. Išskyrinės sistemos aktyvumo tyrimas, atliekamas išimtinėje urografijos, dinaminės scintigrafijos, kartais MRR urografijos ir kitais būdais metodu. Šie metodai leidžia apskaičiuoti glomerulų filtracijos greitį, taip pat nustatyti pokyčius dubens dubens sistemoje ir pradinėje šlapimo takų dalyje.
  • Laboratoriniai tyrimai. Dėl mažų cistinių formacijų, bendra šlapimo analizė yra nepakitusi. Padidėjęs cistos dydis gali sukelti kasdieninio diurezės kiekio sumažėjimą, nikturijos atsiradimą, kraujo (hematurijos) ir baltymo (proteinurijos) atsiradimą šlapime.

Inkstų cistos gydymas

Esant vienkartiniams intraparenchiminiams arba subkapsuliniams cistams, kurių dydis yra iki 5 centimetrų, gydymas nėra būtinas - pakanka stebėti specialisto, kuris kontroliuoja ligą. Terapinių priemonių poreikis atsiranda, kai pasireiškia būdingi simptomai (apatinės nugaros skausmas, šlapinimosi sutrikimai ir kt.), Padidėjęs cistinės šlapimo pūslės dydis. Gydymas taip pat yra skirtas daugybei cistos pobūdžio (dėl piktybinės ligos pavojaus), jo vietos prie varčių ir inkstų dubens srityje. Paprastai cistinės formacijos pašalinimas atliekamas skylių ir endoskopinių metodikų pagalba, kurios apima:

  • Perkutaninė inkstų cistos aspiracija. Jis susideda iš adatos įterpimo į cistinę ertmę su papildomu įsiurbimu (aspiracija) turinio. Dėl to cisto tūris smarkiai sumažėja, auglys sklerozuojamas. Ši technika naudojama esant vienkamzdinei cistei ne daugiau kaip 6 centimetrai. Yra gana daug recidyvų.
  • Inkstų cistų skleroterapija. Tai yra punkcijos aspiracijos modifikacija. Pašalinus skysčio turinį, etiketės arba jodo junginių tirpalas įvedamas į burbulo ertmę. Vaistiniai preparatai dirgina vidinį cistinės membranos paviršių ir aktyvina kietėjimo procesus, todėl sumažėja recidyvų skaičius.
  • Cista išsiveržimas. Susijęs su radikaliomis intervencijomis - pašalinti naviką ir likusį įprastą inkstų audinį. Jis naudojamas didelėms arba daugiakamerėms cistoms, lūžio plyšimui, kraujavimui, sunkiems pumpymams. Paprastai atliekama naudojant endoskopinius instrumentus, sunkiais atvejais gali būti paskirta atvira operacija.

Esant dideliems cistams ir stipriai pažeisti inkstus, kreipkitės į rezekciją arba nefrektomiją (priklausomai nuo įprasto antrojo organo funkcionalumo). Pagalbinis gydymas apima simptomines priemones - skausmą malšinančių vaistų vartojimą, antihipertenzinius vaistus (AKF inhibitorius), antibiotikus infekcinėms komplikacijoms.

Prognozė ir prevencija

Inksto cistos prognozė priklauso nuo neoplazmo pobūdžio, jo dydžio ir lokalizacijos. Daugeliu atvejų aptinkama palyginti mažų vienkamerų cystic vezikulų su lėtu augimu. Jų buvimas yra beveik besimptomiškas, jam būdingos palankios perspektyvos. Tokių patologijų formų gydymas nėra būtinas, norint laiku nustatyti galimas komplikacijas reikia tik periodiškai atlikti nefrologijos tyrimą. Su daugiakameriškomis ir policistinėmis formomis, prognozė pablogėja, nes padidėja piktybinių navikų ir CRF rizika. Tačiau, radikaliai gydant šias patologijos rūšis, retikai ir komplikacijos registruojami labai retai. Nėra specifinės inkstų cistos profilaktikos, rekomendacijos yra sutrumpinamos laiku gydant uždegimines šlapimo sistemos ligas, kraujospūdžio reguliavimą ir periodišką medicininį patikrinimą urologo gydytojui po 40 metų amžiaus.

Inkstų cista (dešinė / kairė) - priežastys ir gydymas, simptomai, tipai

Pavadinimas "cista" (kystis) graikų kalba reiškia burbulą. Sunku išsamiau apibrėžti. Būtent šie navikai yra burbulo formos, kurių sienos sudaro ploną ląstelių sluoksnį, kuris gamina skystą slaptumą ir vadinamas cistu. Cistos gali būti lokalizuotos bet kuriuose organuose.

Inkstų cista (nefronas) yra urologinė patologija, kuriai būdingas pilvo gerybinių pažeidimų susidarymas įvairiose struktūrose, užpildytas skystu pagrindu.

Ši patologija diagnozuojama skirtingose ​​amžiaus grupėse žmonėms, tačiau dažniau pacientams, kurie praėjo daugiau nei 45 metų. Dėl apsauginio estrogeno poveikio moterys rečiau serga. Tačiau menopauzės metu šis skirtumas vyrų atžvilgiu yra išlygintas.

Iš visų inkstų paveiktų patologinių neoplazmų beveik 70% sudaro cistiniai augalai (vienkartiniai ir daugkartiniai).

Greitas perėjimas prie puslapio

Priežastys - nuo to, kas pasirodė cistoje ant inkstų?

Pagrindinė inkstų cistų formavimo priežastis (dešinėn arba kairėn) - tai šlapimo srauto pažeidimas per inkstų kanalėlių smegenis, dėl kurio išsivysto ir kaupiasi šlapimas. Kaip gynybinė reakcija organizmas formuoja jungiamojo audinio kapsulę, ribojančią sukauptą pirminį šlapimą. Cistiniai dydžiai gali svyruoti iki 15 cm skersmens, jie turi suapvalintą arba pailgą formą.

Tokie cistai gali būti įgimto arba įgimto genezės rezultatas.

Ne visada inkstų cista gali būti užpildyta skystu turiniu. Dėl vadinamųjų odos cistų, kylančių dėl genetinių priežasčių, jų ertmėje gali būti įvairių medžiagų - epidermio, plaukų, riebalinio audinio ir kt. Tai yra dėl nenormalios audinių lokalizacijos dėl genetinių sutrikimų.

Įgimtos inkstų cistos turi dvi priežasčių grupes:

1) paveldima, dėl ląstelių struktūros mutacijų, dėl to atsiranda patologiniai procesai, tokie kaip atresija - išsivysto nephronų vamzdiniai sukibimai su pilvo struktūrų raida. Neatmetama įvairių ligų, kurios skatina cistų vystymąsi įvairiose kūno audinių struktūrose, paveldimumas.

  • Kalbant apie inkstų patologiją, jie gali būti dėl paveldimų Zellweger, Meckel, Landau sindromo ar tuberkuliozės sklerozės formos patologijų.

2) Įgimta, kuri yra įvairių neigiamų veiksnių (toksinų, alkoholio, nikotino ar gimdos infekcijų) įtaka vaisiui, sukelianti inkstų surinkimo sistemos vystymąsi.

Įgytų cistų atsiradimas inkstuose yra dėl įvairių priežasčių ir rizikos veiksnių, dėl kurių nefrono vamzdinė sistema užtventi ir užblokuojama dėl:

  • Lėtiniai infekciniai procesai inkstuose. Pavyzdžiui, daugiau moterų kenčia nuo pikonefrito, atitinkamai moterys turi inkstų cistos požymių, yra dažniau, ypač senyvo amžiaus;
  • Hipertenzijos pasireiškimai, kuriuos atspindi didelis inkstų spaudimas, didėja cistinių navikų susidarymo tikimybė;
    inkstų parenchimo tuberkuliozė, dėl kurios organizmas reaguoja į gynybinį atsaką jungiamojo audinio kapsulės formos forma, siekiant apriboti konkrečią infekciją;
  • Amžiaus pokyčiai;
  • Gerybine prostatos hiperplazija (adenoma);
  • Urolitiazė (akmenligė), dėl kurios atsiranda sunkumų šlapimo nutekėjimui ir cistinių ertmių vystymuisi.

Būtent dėl ​​priežasties - iš kurios pasirodė cista į inkstus dėl gydymo ir galimybės tolesnei patologijos plėtrai. Tokie įgyti alkūnės formavimai yra klasifikuojami pagal substrato prigimtį - serozinį, sudėtingą, hemoraginę arba užkrėstą.

Inkstų cistos simptomai - būdingi požymiai

mažos cistos

Nustatyta, kad cistos ertmės buvimas inksto struktūroje daugiau nei pusėje atvejų neleidžia jaustis labai ilgai - tęsiant asimptominę formą. Tai ypač aktualu mažų ir mažų dydžių formavimuose. Norspecifiniai inkstų cistos simptomai pasireiškia tik tuo atveju, kai jis stipriai auga, daro spaudimą aplinkinei kraujagyslių ir audinių struktūrai. Arba, jei formacija neleidžia šlapimo nutekėti.

Inksto cistos simptomai pasireiškia:

  • Skirtingų skausmingų simptomų (nuobodų, traukiančių, skausmingų) arba panašių į inkstų skausmą simptomus. Kalbant apie kairę pusę, skausmas skleidžiasi į kairę pilvą ir kairėje pusėje. Pasižymi padidėjusiu skausmu sunkiomis apkrovomis, nepriklausomai nuo to, kokia vieta yra žmogus.
  • Didžiausias diastolinio kraujo spaudimo padidėjimas, kurį sukelia proteolitinio fermento (reninas) sekrecijos sutrikimas, kuris veikia kaip kraujospūdžio kontrolė žmonėms.
  • Urodinamikos sutrikimai, kuriuos sukelia užblokuotas šlapimo nutekėjimas.
  • Kraujo inkliuzijos atsiradimas šlapime, kuris gali rodyti kraujagyslių patologijas organizme.
  • Karštligė būklė, drumstas šlapimas ir leukociturijos vystymasis, kuris rodo grynųjų procesų susidarymą.
  • Skausmo sindromas, kartu su dramatišku svorio mažėjimu, gali reikšti cistinę piktybinę ligą - vėžio ląstelių vystymąsi.
  • Inksikacijos simptomai, rodantys inkstų funkcijos sutrikimą ir jų nepakankamumą.
  • Induravimo zonos pilvo srityje, rodančios inkstų padidėjimą.

Priklausomai nuo to, kas atsirado inkstų cista, liga gali vystytis kairėje / dešinėje arba dvišalėje lokalizacijoje, pasireiškianti kaip viengubos ir daugialypės ertmės įvairiais patologiniais procesais:

  • Inkstų multiciozė (vienašališkas pažeidimas ir policistinė - dvišalė lokalizacija) pasireiškia daugybės mažų ertmės inkstų struktūros raida. Organas būna vienos didelės cistos formos. Inksto funkciniai gebėjimai visiškai prarasti. Policistiniame pasireiškime yra didelis mirtingumo procentas.
  • Paprastoji (vieniša) cista, vienos cavitacinės cistinės formos pavidalu, su vienašališkai kairės pusės lokalizacija. Ilgas laikas gali būti asimptominis. Didelių dydžių formavimas gali paskatinti hidronofozę, sutrikus inkstų funkciją ir užkrečiamus procesus.
  • Parapelvinis inkstų cistinis susidarymas, vyraujanti lokalizacija "vartuose" - dešiniojo nefrono sinusė ir dubens.
  • Inkstų paranchimatinė cista su lokalizacija inkstų išorinio apvalkalo audiniuose (parenchima). Galima ilgai besimptomai egzistuoti.
  • Sinusų cistų vystymasis, tiesiogiai lokalizuotas inksto sinuso zonoje.
  • Sudėtingos cistos - daugiakryptės (daugiakamerinės), turinčios specialią struktūrą - tankios sienos ir nelygus paviršius, keletas pilvo kamerų buvimas vienoje jungiamojo audinio kapsulėje. Yra didelė tendencija vėžio atgimimui.
  • Subkapsuliniai neoplazmos - išsivysto mažų ertmių pavidalu su lokalizavimu jungiamojo audinio audiniui, apimančiu nefronus pagal tankų dangą. Reti sukelti sudėtingus procesus.

Inkstų cistų gydymas - vaistai ir chirurgija

Inksto cistos gydymo taktika nustatoma pagal jo savybes: dydį, tipą, augimo greitį, piktybiškumo polinkį. Asimptominės, mažos (iki 5 cm ilgio) cistinės formacijos, kurios neturi neigiamos įtakos organų funkcijoms, nėra gydomos, tačiau pastebimos dinamikoje.

Deja, prie inkstų cistos išspręsta, kažką nieko nenaudoti. Narkotikų formos savirezorbcijos cistinėms formacijoms nėra.

Kartais vis dar atsitinka, tačiau savirezorbcija būdinga tik uždegiminio pobūdžio cistams. Kas sako apie laukiančios taktikos tikslingumą. Inkstų cistų ir gydymo priežastys yra glaudžiai tarpusavyje susijusios, dėl kurių visiems pacientams yra skiriamas terapinis gydymas dėl patologijos, kuri sukėlė cistinių burbulų susidarymą, ir vaistų, skirtų komplikacijoms palengvinti ir simptomams palengvinti.

  1. Siekiant stabilizuoti kraujospūdį, skiriami AKF inhibitorių grupės vaistai - Enalaprilis, Copotenas, Monoprilis arba Enakas.
  2. Skausmo sindromas atleidžiamas nuo anestetikų - "Papaverinas", "Baralgin", "Spasmalgon" ir kt.
  3. Kai uždegimas šlaplėje - "Nitroxoline" "ceftriaksono", "Levofloxacin", "fosfomicino".
  4. Vaistiniai preparatai, kurie pagerina kraujotaką inkstuose - "Trental" arba "Pentoxifylline"
  5. Nesteroidiniai vaistai "Drotaverina", "Diklofenakas", "Ketorolaka" ir "Lornoksikamas"

Siekiant išvengti komplikacijų, atsižvelgiant į indikacijas, galima nustatyti cistinės ertmės skilimą su papildomu sukietėjimu su specialia medžiaga, sukeliančia ertmės sienų klijavimą.

Svarbus terapinio gydymo veiksnys yra organizuota mityba. Maistui su inkstų kista vartojami tokie maisto draudimai ir apribojimai bei maisto ruošimo metodai:

  • Draudimas kepti, riebaluoti ir rūkyti maisto produktai;
  • Maisto druskos apribojimas;
  • Visiškas karštų prieskonių ir prieskonių šalinimas, vanduo su dujomis, alkoholiniai gėrimai;
  • Raciono sūrimas su keptais, virti ir virti indai;
  • Ribojimas su baltymingais produktais.

Inkstų cistos chirurgija - procedūros

Kai kuriais atvejais pagrindinis inkstų cistos gydymo būdas yra chirurgija (kartais skubi):

  • Su aktyviu augalų formavimu ir jų skaičiaus didėjimu;
  • Nugaros ir hemoraginių procesų požymių atsiradimas;
  • Cistinės plyšimo ir šlaplės kanalo obstrukcijos atvejais;
  • Inkstų audinių išspaudimas ir atrofija.

Atsižvelgiant į patologinių sutrikimų apimtį, atrenkami tinkami metodai, kurie gali sėkmingai injekuoti iš inkstų cistos, atlikti dalinę ar pilną nefrektomiją.

Jei yra tikimybė, kad onkologinis procesas bus organas, chirurginė intervencija neturėtų pažeisti cistinės šlapimo pūslės vientisumo.

Populiariausi inksto cistos chirurginio šalinimo būdai yra šie:

1) Laparoskopinis metodas - priklauso minimaliai invazinei chirurginei klasei. Jis naudojamas daugybinių cistinių navikų operacijoms, lokalizuotoms nefrono priekyje arba šone. Cistinė pašalinimas atliekamas su laparoskopu.

operacijos metu, priekinė pusė sienos ir pilvaplėvės 4 padarė nedidelį pjūvį, per kurias įvesta į pilvaplėvės ertmę laparoscope ir chirurginiai prietaisai su fotoaparatu. Gebėjimas stebėti operacijos eigą monitoriuje leidžia labai patogiai ir saugiai pašalinti cistą inkstuose pacientui.

2) Perkutaninė (perkutaninė) operacijos technika. Jis naudojamas operacijoms didelėse cistose, lokalizuotose pažeistame inkste. Operacijos metu nugaroje mažas įpjovimas atliekamas organo projekcijoje, per kurią įkišama speciali įvorė, jungianti organą su oda, ir įterpiama endoskopinė priemonė, atskleidžianti kapsulės sienas ir išpjaudama.

3) Atviras chirurginis metodas pirmiausia naudojamas nefrektomijai (visiškai pašalinus organą). Atviros operacijos privalumas yra tiesioginis chirurginio lauko vizualizavimas. Trūkumai yra didelė komplikacijų tikimybė tiek operacijos metu, tiek po jos. Šiandien šis metodas beveik išstumtas minimaliai invazinėmis technologijomis.

Konkretaus chirurginio metodo pasirinkimas atliekamas atskirai, atsižvelgiant į paciento pageidavimus ir galimos rizikos pasirinkimo neįtraukimą.

Tikėtina prognozė

Su laiku nustatant ir gydant paprastus inkstų cistus, nepriklausomai nuo gydymo metodų, prognozė visada yra palanki.

Įgimtos kelios dvišalės daugiaformės formacijos ir cistos, kurias sukelia genetinė mutacija, nesuderinami su gyvenimu. Labai retai kūdikiai gyvena dviem mėnesiams.

Teisės ir kairiojo inksto ligos priežastys, simptomai ir gydymas

Inkstų cista yra urologinė liga, kurią apibūdina ertmės formavimas, apsuptas skysčio užpildyto jungiamojo audinio kapsulės. Ji yra apskritimo arba ovalo formos, dažniausiai formuojama, viena vertus, rečiau - iš dviejų. Ši liga yra vienodai paplitusi tarp vyrų ir moterų atstovų, tačiau būdinga žmonėms, vyresniems nei keturiasdešimt metų. Tai dažniausiai yra gerybinis ir yra labiausiai paplitęs inkstų navikų tipas (pasireiškia maždaug 70% pacientų). Su švietimo augimu gali pasiekti 10 centimetrų ar daugiau.

Yra padidėjusi inkstų cistos išsivystymo rizika, jei yra šie veiksniai:

Vyresnio amžiaus pacientas (pažengęs, senelis);

Hipertenzija, kraujagyslių distonija;

Nepakankama inkstų ar kitų šlapimo sistemos organų chirurgija;

Urogenitalinės sistemos infekcinės ligos.

Jei pacientas turi cistą tik kairėje arba tik dešinėje inkstuose, mes kalbame apie vieną formaciją. Jei vienu metu inkstuose yra keli cistos, jie kalba apie daugiasifunkcinį pažeidimą. Tuo atveju, jei susikaupimai yra iš abiejų pusių iš karto, mes kalbame apie policistines ligas.

Inksto cistos požymiai ir simptomai

Simptomai dėl cistinių formacijų inkstuose nėra aiškūs. Pacientas gali nemėgti jokio diskomforto ar konkrečių požymių. Ilgas ligos laikotarpis yra asimptomumas, o pati cista yra aptikta netikėtai ultragarsu.

Tas žmogus patiria tokius ar kitus nemalonius pojūčius tik tuomet, kai cista pradeda augti tiek, kad jau jaučia spaudimą kaimyniniuose organuose ir audiniuose. Dažniausiai pastebimi šie simptomai:

Skausmingi pojūčiai juostos srityje, pasunkėję po svorio pakėlimo arba staigių gesybų metu;

Inkstų hipertenzija (padidėjęs "mažesnis" slėgis);

Kraujo buvimas šlapime;

Kraujotakos sutrikimai paveiktuose inkstuose;

Sutrikęs šlapimo išsiliejimas iš ligonio inksto;

Nuobodu skausmas šlapinimosi, šlapimo pūslės;

Jei paciento imunitetas yra silpnas, infekcija gali prisijungti ir sukelti uždegiminį procesą. Tokiu atveju pacientas pajus visus infekcinio inksto pažeidimus (pyelonefritą): bendrą silpnumą, skausmingą ir dažną šlapinimąsi, skauda nuolatinį juostos skausmą, karščiavimą. Be to, tyrimas su šlapimu rodo, kad padidėjęs baltųjų kraujo ląstelių kiekis, taip pat gali būti identifikuojami balionai ir raudonieji kraujo kūneliai.

Jei nėra tinkamo tinkamo gydymo, pacientas gali pasireikšti lėtiniu inkstų nepakankamumu. Ši patologija pasireiškia poliuurija (labai dažnas noras ištuštinti šlapimo pūslę), silpnumas, troškulys, aukštas kraujospūdis. Jei cistos dydis yra gana didelis, jis gali išspausti ne tik kapiliarines ir inkstų dubens, bet ir svarbius indus. Tai, savo ruožtu, ilgainiui gali sukelti išemiją ir paveikto organo atrofiją.

Inkstų cistų priežastys

Nepaisant to, kad dešiniojo ir kairiojo inksto cista nėra toks retas atvejis, mokslininkai ir gydytojai vis dar nėra visiškai suprastę šios patologijos priežastis. Dažniausiai tai yra įgimta forma, tačiau jie gali būti suformuoti po gimimo.

Manoma, kad yra inkstų cistos dėl paveldimų, trauminių ar infekcinių veiksnių. Ir sunku patikimai nustatyti priežastis dar labiau apsunkina tai, kad liga, kaip jau minėta, yra be specifinių simptomų.

Pačioje cistos formavimo procese atsiranda dėl jų vystymosi iš inkstų kanalėlių, kurie praranda sąlytį su kitomis panašiomis struktūromis, užpildę skystį ir didėja iki poros milimetrų. Tokios formacijos susidaro dėl padidėjusio epitelio ląstelių augimo, kuris nukreipia inkstų kanalėlių viduje.

Inkstų cistų tipai

Klasifikuokite inkstų cistą pagal įvairius kriterijus. Taigi, pagal kilmę jie yra:

Dėl kūno pažeidimo pobūdžio:

Dėl skysčio viduje formavimosi kokybės:

Hemoragija (skystis sumaišytas su krauju);

Gryna (išsivysto dėl uždegimo dėl infekcijos).

Taip pat išskiriami paprasti ir sudėtingi cistai. Paprasta inkstų cista yra sferinė ertmė, pilna skaidraus skysčio. Šio tipo cista yra labiausiai paplitusi, tuo pat metu jie yra saugiausi, nes jų pavertimo vėžiu pavojus yra labai mažas. Ši patologija dažnai būna besimptomai. Kompleksiniai cistos skiriasi nuo paprastų, nes juose yra keletas kamerų ir segmentų, o jų paviršių kontūrai yra nevienodi. Tuo atveju, kai tokios cistos ertmėje susilygina pertvaros, jo onkogeniškumo rizika didėja. Be to, jose nėra retai aptinkami kalcifiniai indai. Kitas specifinis sudėtingos cistos plotas gali aprūpinti krauju. Ir kadangi indai paprastai yra vėžio auglių, tai dar kartą rodo galimą sudėtingos inkstų cistos degeneraciją į vėžį.

Be to, priklauso nuo jų struktūros cistos:

inkstų sinusų cistos;

parenchiminė inksto cista;

vienkartinė inksto cista.

Toliau mes išsamiau aptarsime kiekvieną iš šių rūšių.

Inkstų sinusiniai cistai, kurie taip pat vadinami parapelviu, yra paprasti cistos. Tokios formacijos yra prie inksto sinuso vartų (taigi jos pavadinimo) arba pačios inksto. Toks patologinis šlapimo pūslė susidaro dėl padidėjusių limfinių kraujagyslių liumenų, kurie kerta inkstus netoli dubens vietos, bet ne šalia jo. Jie sudaro ertmę, užpildytą skaidru gelsvu skysčiu, kai kuriais atvejais kraujo priemaišomis. Kodėl sinusų cistos suformuojamos, nėra visiškai suprantama. Ši patologija yra dažniausia moterims, vyresnėms nei 50 metų.

Inkstų sinusinė cista sukelia skausmingą simptomą pacientui, taip pat šlapinimosi sutrikimus, o pats šlapimas gali būti raudonas dėl to, kad jame yra kraujo. Pacientas dažnai kenčia nuo aukšto kraujospūdžio.

Inkstų parenchiminė cista dažniausiai yra įgimta anomalija, rečiau įgyta. Be to, jei asmuo gimė su šiuo išsilavinimu inkstuose, jis gali lengvai išnykti, ištirpėti. Ši forma, kurios fotoaparatas yra tiesiai inksto parenchime, todėl pasirodė šios cistos vardas. Dažniausiai kameroje yra serozinis skystis, sudėtis ir išvaizda, panaši į kraujo plazmą. Kartais vis dėlto yra parenchiminių cistų, užpildytų hemoraginio kiekio (su kraujo priemaišomis). Toks tipo cistos patologija taip pat gali būti viena, multicistinė ir policistinė.

Įgimtos parenchimos cistos dažniausiai atsiranda dėl šių ar kitų sutrikimų pirmajame ir antrajame nėštumo trimestre (embriogenezė), kai susidaro ir įterpiami visi organai, įskaitant inkstus. Be to, tokia įgimta patologija yra kartu su kitomis ligomis, kurias sukelia šlapimo pūslės sistema. Dar viena parenchiminių cistų (įgimtų) vystymosi priežastis yra genetinė inkstų parenchimo intrauterinė displazija.

Įgytos parenchimos cistos dažniau pasireiškia vyrams, vyresniems nei 50 metų. Jie gali išsivystyti dėl nefronų nefronų obstrukcijos (užsikimšimo) mikro polipų, karbamido druskų ar jungiamojo audinio. 2/3 atvejų parenchiminė cista nepatiria jokių simptomų.

Vieniška inksto cista yra vienas iš paprastos, suapvalintos formos, cistos variantų. Šis formavimas nėra susijęs su kolektoriaus (išmatų) kūno sistema, neturi jokių intarpų, pertvarų. Toks cista yra inksto parenchimoje (žievės sluoksnyje), paprastai vienoje inkstu. Tačiau yra ir vienišų cistų, esančių medulinio organo sluoksnyje, kurios viduryje gali susidaryti hemoraginis arba žarnos turinys (inkstų pažeidimo atveju).

Inkstų cistos gydymas

Prieš skiriant tam tikrą gydymo tipą, gydytojas, jei įtariama inkstų cista, siunčia pacientui išsamų tyrimą. Diagnozė nustatoma remiantis paciento skundais. Polikvizija nustatoma palpacija, kaip šiuo atveju, inkstų dydis, ir jie turi sąnario struktūrą. Atliekant laboratorinius tyrimus kraujyje nustatoma anemija ir funkcinių baltymų sumažėjimas, padidėja kreatinino ir karbamido kiekis. Šlapime randama leukocitų ir eritrocitų, kaip jau buvo minėta, šlapimo padaugėja dėl inkstų nepakankamumo.

Pagrindinis ir būtinas būdas nustatyti inkstų cistą šiandien - ultragarsas. Tai yra tas metodas, leidžiantis nustatyti formavimų lokalizaciją, jų dydį, skaičių ir ryšį su gretimais organais. Jei reikia, gali būti pasiūlyta diferencinė diagnozė su inkstų navikais, kontrastinės rentgeno difrakcijos metodas (angiografija, išmatinė urografija). Šiuo atveju cista pasirodo kaip laisvoji forma. Vienas iš moderniausių metodų, kuris gali būti papildomai taikomas, yra kompiuterinė tomografija (CT).

Tik specializuotas urologas, turintis išsamią informaciją apie atvejį, galės išsamiai paaiškinti pacientui, koks yra inkstų cistinių junginių pavojus. Tačiau, apskritai, pagrindinė rizika, kurią sukelia ši patologija, yra kitų ligų galimybė.

Konservatyvus inkstų cistos gydymas narkotikais yra gana ribotas, nes tokiu būdu paciento bendrą būklę galima ištaisyti, nepašalinant pačios cistos. Dažniausiai atliekamas simptominis gydymas, ty vaistų, mažinančių kraujospūdį, mažina skausmą juosmens srityje, uždegimą ir normalią šlapimo srovę. Bakterinės infekcijos atveju pacientui paskirti antibiotikai.

Jei nėra būtino gydymo, inkstų cista gali išprovokuoti gana rimtas komplikacijas - nudegimas, kapsulės plyšimas, kraujavimas. Šiuo atveju būtina skubi operacija. Jei formacijos skersmuo ne didesnis kaip 5 cm ir tai nesukelia šlapimo ir kraujotakos nutekėjimo pažeidimo, tokia cista paprasčiausiai pasitaiko. Tokiais atvejais siūloma chirurginė operacija:

Paciento amžius yra jaunas arba vidutinio amžiaus;

Kista sukelia stiprų skausmą;

Cistos dydis yra didelis, jis išspaudžia gretimus organus;

Pacientas turi arterinę hipertenziją;