Pagrindinis
Prevencija

Kiek dienų galite pjaustyti ceftriaksoną?

Ceftriaksono antimikrobinis ir antibakterinis cefalosporino antibiotikas.

Jis skiriamas bakterinėms infekcijoms, vidaus organų infekcijoms, apatinių kvėpavimo takų, ūminės vidurinės ausies uždegimo ir kitų infekcinių ligų atvejais.

Ji turi didelę baktericidinę veiklą daugelyje infekcinių ligų.

Vaistas skiriamas į raumenis arba į veną.

Vaikams iki 12 metų ir suaugusiesiems skiriama 2 g. Kartą per parą.

Su paūmėjimu ir sunkia infekcija dozė gali būti padidinta iki 4 g.

Kūdikiai ir vaikai iki 12 metų turi būti vartojami priklausomai nuo kūno svorio, t. Y. nuo 20 iki 80 mg / kg kūno svorio vieną kartą per parą.

Vyresniems žmonėms skiriama tokia pati dozė kaip ir suaugusiesiems.

Gydymo kursas svyruoja nuo 5 dienų iki dviejų savaičių, priklausomai nuo infekcinės ligos sunkumo, bet ne ilgiau kaip 14 dienų.

Ceftriaksono injekcijos: naudojimo instrukcijos

Vaistas Ceftriaksonas yra trečios kartos cefalosporinų grupės antibiotikas ir yra skiriamas pacientams gydyti uždegimines infekcines ligas, kurias sukelia cefalosporinai jautrūs mikroorganizmai.

Išleisk narkotikų formą ir sudėtį

Ceftriaksonas yra miltelių pavidalo, kad būtų paruoštas tirpalas į raumenis ir į veną.

Milteliai yra kristaliniai, baltos spalvos, bekvapiai, iš kartono dėžutėje yra skaidraus stiklo buteliai, išsami instrukcija pridedama prie preparato su antibiotiko charakteristikomis. Kiekviename buteliuke yra 1 g veikliosios medžiagos - ceftriaksono natrio druskos pavidalu.

Naudojimo indikacijos

Ceftriaksonas skiriamas pacientams injekcijų forma infekcinių ir uždegiminių ligų gydymui:

  • meningitas, meningoencefalitas;
  • bakterinio pobūdžio kvėpavimo sistemos ligos - pneumonija, komplikuotas bronchitas, bronchektazė, plaučių abscesas, empiema, eksudatyvinis pleuros ertmė;
  • sudėtingos ir nesudėtingos šlapimo sistemos infekcijos - inkstų, inkstų dubens, pyelonefrito, uretrito, komplikuoto cistito uždegimas;
  • minkštųjų audinių ir odos infekcija - furunkulozė, flegma, karbunkuliai, virti, streptoderma, stafilodermija, pioderma, erysipelas;
  • virškinamojo trakto organų užkrečiamosios ligos - retroperitoninis abscesas, divertikulitas, komplikacijos apendicito fone, įskaitant komplikacijas po chirurginio pašalinio priedo ar tulžies pūslės;
  • po gimdymo komplikacijos, įskaitant komplikacijas po cezario pjūvio;
  • skeleto-raumenų sistemos organų užkrečiamosios ligos - septinio pobūdžio artritas, osteomielitas, periartikulinio maišelio bakterinis uždegimas;
  • viršutinių kvėpavimo takų infekcijos - sinusitas, etimoiditas, mastoiditas, žaizdos vidurinės ausies uždegimas, sinusitas;
  • komplikacijos po abortų, gimdos jutimas, diagnostika gimdos kurettage;
  • sudėtinga ir nekomplikuota gonorėja;
  • bakterinis prostatitas, turintis ūminę ir lėtinę kursą;
  • nudegimų nudegimas ir nušalimas;
  • pooperaciniai komplikacijos - peritonitas, sepsis, žaizdos paviršiaus žaizdos uždegimas.

Kontraindikacijos

Šio vaisto kelias kontraindikacijas, todėl prieš paskiriant injekcijas, reikia atidžiai perskaityti instrukcijas. Ceftriaksono injekcijos negalima skirti šiais atvejais:

  • ankstyvas nėštumas;
  • naujagimio periodas vaikui ir kūno svoris mažesnis nei 4500 g;
  • individualus nepakantumas vaisto sudedamosioms dalims;
  • kepenų ir inkstų ligos, kartu su organo disfunkcija;
  • penicilino grupės antibiotikų istorijoje pasireiškė sunkių alerginių reakcijų atvejų.

Santykinės kontraindikacijos į vaisto vartojimą į veną ar į raumenis yra kraujo ligos, kartu su sutrikusiu kraujo krešėjimo sutrikimu, lengvu inkstų ar kepenų nepakankamumu, nėštumo 2 ir 3 trimestrais, maitinant krūtimi.

Dozavimas ir vartojimas

Ceftriaksono tirpalas skirtas vartoti į veną ir į raumenis. Antibiotiko dozę kiekvienam pacientui nustato gydytojas atskirai, priklausomai nuo diagnozės, komplikacijų buvimo, amžiaus ir kūno svorio.

Pagal instrukcijas vaistas skiriamas 500-2000 mg 2-3 kartus per dieną. Intraveniniu vaisto vartojimu kaip tirpiklis yra izotoninis natrio chlorido tirpalas arba 5% gliukozės tirpalas, o į raumenis - 1% lidokaino tirpalas. Buteliuko turinys sumaišomas su tirpikliu ir kruopščiai sukratomas, kol miltelių kristalai visiškai ištirps. Galutinis tirpalas yra skaidrus ir šviesiai geltonos spalvos.

Vaikams, vyresniems nei 12 metų ir suaugusiems, dažniausiai 1-2 g vaisto skiriama 1 kartą per dieną, tai geriausia tuo pačiu metu. Didžiausia vaisto dozė yra 4 g.

Naujagimiems vaikams, kurių kūno svoris yra didesnis nei 4500 g, ceftriaksonas skiriamas 20-30 mg / kg per parą. Didžiausia paros dozė neturi viršyti 50 mg / kg per parą.

Nurodant vaistą jaunesniems nei 12 metų vaikams, kurių kūno svoris yra didesnis nei 40 kg, dozė apskaičiuojama priklausomai nuo kūno svorio rodiklių, yra 20-80 mg / kg 1 kartą per dieną.

Senyviems pacientams individualios dozės koreguoti nereikia, tačiau būtinai atidžiai stebėkite organizmo reakciją į antibiotiką. Nepageidaujamų reakcijų atsiradimas turėtų sumažinti dozę arba visiškai nutraukti gydymą antibiotikais.

Vaisto vartojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Pirmajame nėštumo trimestre ceftriaksono injekcijos nėščioms motinoms neskiriamos, nes akušerijos vartojimo patirties nėra, o vaisto saugumas vaisiaus gimdoje vystymuisi nenustatytas.

Antrojo ir trečiojo nėštumo trimestrais antibiotikas gali būti vartojamas tik tada, kai laukiama nauda motinai viršija galimą riziką vaisiui. Gydymas yra atliekamas ligoninėje griežtai prižiūrint gydytojams. Ceftriaksonas lengvai patenka į placentą vaisiui ir gali pakenkti nervų sistemai, inkstams, kepenims ir širdžiai.

Ceftriaksono injekcijos žindymo laikotarpiu vartoti nerekomenduojama, nes vaistas išsiskiria su motinos pienu ir gali būti paimtas į kūdikio kūną su maistu. Gydymo metu vaikas geriausiai perduodamas pieno pritaikyto mišinio mitybai.

Šalutinis poveikis

Vartojant vaistus, pacientams, kuriems yra padidėjęs jautrumas cefalosporinams, gali pasireikšti nepageidaujamos reakcijos, kurios kliniškai pasireiškia taip:

  • nervų sistemos dalis - mieguistumas, mieguistumas, mieguistumas, galvos svaigimas, parestezija, kartais traukuliai ir encefalopatija;
  • iš virškinimo sistemos dalis - stomatitas, burnos, rėmuo, raugėjimas, pykinimas, pažeidimas apetitas, vėmimas, viduriavimas su dryželiais kraujas išmatose, opinį kolitą, kepenų funkcija sutrikusi raida, ūminio kepenų nepakankamumo sunkiais atvejais plėtra;
  • alerginės reakcijos - odos bėrimas ir niežėjimas, alerginis dermatitas, toksinė epidermio nekrolizė, Quincke edema, anafilaksinis šokas;
  • kraujo sistemos rodiklių dalis - leukopenija, trombocitų kiekio sumažėjimas, agranulocitopenija, hemolizinė anemija, protrombino laiko pailgėjimas;
  • šlapimo organų dalis - intersticinio nefrito vystymasis, ūminio inkstų nepakankamumo raida;
  • reprodukcinės sistemos dalis - makšties disbakteriozė, išorinių lytinių organų niežėjimas, grybelinės ligos, makšties išskyros atsiradimas su nemaloniu kvapu;
  • kvėpavimo sistemos dalis - kosulys, bronchų spazmai, nosies kraujavimas, nosies sausumas;
  • širdies ir kraujagyslių sistemos dalis - tachikardija, periferinė edema;
  • superinfekcijos vystymas;
  • Vietinės reakcijos - dūrimo į veną, hematoma formavimas, deginimas ir skausmas išilgai narkotikų vartojimo, flebitu, venų okliuzijos oro burbuliukų per veną, į raumenis antibiotikų injekcijos vietoje tankus skausmingos infiltracija, paraudimas, niežulys odos.

Jei prakaitavimas, galvos svaigimas, akių juodėjimas ir stiprus silpnumas intraveninės injekcijos metu pacientas turi nedelsdamas informuoti gydytoją ir sustabdyti injekciją.

Perdozavimas

Netinkamai apskaičiuotoje antibiotikų dozėje ar ilgalaikio gydymo metu gali atsirasti perdozavimo simptomų, kurie kliniškai pasireiškia padidėjusiu aukščiau aprašytu šalutiniu poveikiu, kepenų ir inkstų funkcijos sutrikimu bei ceftriaksono intoksikacijos.

Perdozavimo gydymas yra injekcijų panaikinimas ir palaikomojo bei simptominio gydymo atlikimas.

Vaisto sąveika su kitais vaistais

Su tuo pačiu metu skiriamų injekcijų metu ceftriaksonas su "kilpos" diuretikais, aminoglikozidais ir peroralinėmis cefalosporinų formomis padidina inkstų struktūros toksiškumo ir ūminio inkstų nepakankamumo pavojų.

Ceftriaksono tirpalas yra farmakologiškai nesuderinamas su heparinu.

Specialios instrukcijos

Pacientai, kurie praeityje turėjo penicilino tipo antibiotikų netoleravimo atvejus, gali neigiamai reaguoti į ceftriaksono injekcijas, todėl prieš pradedant gydymą visada reikia atlikti jautrumo tyrimą.

Gydymas vaistu turi būti tęsiamas 3 dienas po kūno temperatūros normalizavimo ir ligos simptomų išnykimo. Ceftriaxono injekcijos metu pacientai turi vengti alkoholio vartojimo, nes tai padidina toksinio kepenų pažeidimo pavojų.

Nustatydamas vaistą pacientams, sergantiems sunkia inkstų liga ar lėtiniu inkstų nepakankamumu, reikia atidžiai stebėti bendrą būklę. Nutraukus gydymą antibiotikais nedelsiant nutraukiamas gydymas.

Ceftriaksono vartojimo fone gali pasireikšti galvos svaigimas ir mieguistumas, todėl gydymo metu rekomenduojama susilaikyti nuo vairuojant automobilį ir valdyti įrangą, kuri reikalauja greito reakcijos.

Ceftriaksono injekcijos analogai

Analogai vaisto Ceftriaxone yra:

  • Rocefino milteliai tirpalui paruošti injekcijoms;
  • Hazarano milteliai;
  • Cefaxono milteliai injekciniam tirpalui.

Atostogos ir laikymo sąlygos

Ceftriaksono milteliai priklauso B sąrašo vaistams ir išrašomi iš vaistinių pagal receptą. Laikykite vaistų butelius vėsioje, tamsioje vietoje, toli nuo vaikų.

Prieš pradedant ruošti gurkšnį, nepanaudotas sprendimas yra nedelsiant pašalintas. Miltelių tinkamumo laikas yra 2 metai nuo pagaminimo datos, laikotarpio pabaigoje narkotikas negali būti naudojamas.

Ceftriaksono injekcijų kaina

Maskvos vaistinėse vidutinė ceftriaksono kaina yra 35 rubliai už buteliuką.

Ceftriaksono injekcijos ir tabletės - naudojimo instrukcijos, apžvalgos

Ceftriaksonas nėra įprastas vaistas, naudojamas gydymui namuose. Jis skirtas gydymo kursui ligoninėje, jį gali skirti tik profesionalus gydytojas. Kaip žinote, bet koks narkotikas netinkamomis rankomis gali atnešti ne geros, bet žalos. Ceftriaksono terapija reikalauja specialaus medicininio mokymo. Vaisto įvedimą turėtų atlikti kvalifikuotas medicinos personalas, o gydymo kursą turėtų prižiūrėti gydytojas. Šiame straipsnyje mes kalbėsime apie naujos kartos antibiotikų naudojimo ypatybes ir kokias ligas galima įveikti su jo pagalba.

Ar žinote, kad šiuolaikinio žmogaus gyvenimo trukmė yra tiesiogiai susijusi su antibiotikų atradimu? Daugelis anksčiau neišvengiamų ligų pasitraukė dėl šios konkrečios vaistų grupės vartojimo. Tačiau patogenai nėra miegoti, laikui bėgant jie išmoko prisitaikyti prie antibiotikų. Todėl mokslininkai tęsia mokslinius tyrimus šioje srityje ir kuria naujus antibakterinius vaistus, kurie gali veiksmingai susidoroti su įvairiomis infekcijomis. Cefalosporino grupė priklauso naujos kartos antibiotikams, vienas ryškiausių jo atstovų yra ceftriaksonas (šūviai, tabletės).

Ceftriaksonas - antibiotikų apibūdinimas

Ceftriaksonas yra trečios kartos cefalosporino antibiotikas, turintis plačią spektrą baktericidinio poveikio. Šis vaistas veikia anaerobinius ir aerobinius gramneigiamus ir gramteigiamus mikroorganizmus, jis skirtas tik parenteraliniam vartojimui (injekcija).

Baktericidinį vaisto poveikį sukelia inhibitorinis poveikis patogeninių mikroorganizmų ląstelėms. Ceftriaksonas gali greitai patekti į audinius ir kūno skysčius, o po trumpo laiko tarpo smegenų skystyje ir tulžyje pastebima didelė vaisto koncentracija. Antibiotikas gali praeiti per placentą ir patekti į motinos pieną.

Ne daugiau kaip 65% vaisto išsiskiria su šlapimu nepakitusio, o likusi dalis išsiskiria su tulžimi ir išmatomis. Ceftriaksonas plačiai naudojamas įvairių infekcijų ir uždegiminių procesų gydymui.

Kompozicijos ir išleidimo forma

Gamintojas gamina ceftriaksoną kaip balti milteliai, naudojami injekciniam tirpalui ruošti. Jis vartojamas į raumenis ir į veną. Milteliai supakuoti į stiklinius buteliukus, kurių kiekvienoje yra 500 mg arba 1 g vaisto.

Buteliukai 5,10, 50 vnt. Supakuota dėžutėje. Vaistas yra laikomas tamsioje, sausoje, vaikams neprieinamoje vietoje, esant ne aukštesnei kaip 20 ° C temperatūrai. Galiojimo laikas yra 2 metai.

Farmakologinis poveikis

Ceftriaksonas yra naujos kartos antibiotikas. Tai veiksminga daugeliui gramteigiamų ir gramneigiamų mikroorganizmų, kurie gali išsivystyti esant deguoniui ir be deguonies aplinkoje. Ceftriaksono antimikrobinis poveikis yra dėl patogeninių bakterijų ląstelių membranų sintezės slopinimo.

Šis vaistas turi didelį skvarbą, todėl gydant daugumą infekcijų, pakanka vartoti ceftriaksoną vieną kartą per parą. Jau praėjus vienai ar dviem valandoms po vaisto įvedimo į raumenį, pastebima ceftriaksono koncentracija kraujyje. Vartojant į raumenis, visas jo kiekis visiškai absorbuojamas organizme. Po vienkartinės intraveninės dozės didžiausia vaisto koncentracija kraujyje pasiekiama per pusvalandį po procedūros.

Įvedus kūną ceftriaksonas kaupiasi didžiausiame kiekyje ir per dieną išlieka tokio lygio. Didžiausias antibiotiko kiekis koncentruojamas raumenų ir kaulų sistemoje, plaučiuose, širdyje, kepenyse, tulžies pūslėse. Vaistas gali įsiskverbti į placentos barjerą ir paveikti vaisiaus būklę, slaugančių motinų gydymui, motinos piene yra nustatyta tam tikra antibiotikų koncentracija.

Indikacijos

Ceftriaksonas - plataus spektro vaistas, jis vartojamas įvairių bakterinių infekcijų gydymui:

  • Kvėpavimo organų ligos (pneumonija, plaučių abscesas)
  • Virškinimo trakto ir tulžies takų infekcinės ligos (cholangitas, žarnos cholecistitas, peritonitas).
  • Minkštųjų audinių ir odos pažeidimai.
  • Kaulų ir sąnarių infekcinės ligos.
  • Urogenitalinės sistemos infekcijos.
  • Sepsis
  • Viršutinių kvėpavimo takų (ausies, gerklės, nosies) mikrobų pažeidimai
  • Bakterinis meningitas.
  • Endokarditas.
  • Lytiniu keliu plintančios infekcijos (gonoreja, sifilis).
  • Šiltinės karštinės.
  • Borreliozė Lyme.
  • Salmonella veislės ir salmonelės.

Be to, ceftriaksonas yra skirtas infekcinių ligų gydymui žmonėms su silpnu imunitetu ir kaip pooperacinių komplikacijų profilaktika.

Kontraindikacijos ceftriaksono injekcijoms ir tabletėms injekuoti

Vaistas draudžiamas asmenims, kuriems yra padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims, arba jautrumas kitiems cefalosporinams ir penicilinams. Be to, antibiotikas turėtų būti skiriamas atsargiai tais atvejais, kai ligoniui būdinga liga, susijusi su kepenų, inkstų, opinio kolito ir enterito sutrikimu. Ypatingą dėmesį reikia skirti ceftriaksono paskyrimui naujagimiui ir ankstyvam kūdikiui, moterims nėštumo ir maitinimo krūtimi metu.

Nėštumo metu vaisto vartojimas yra pateisinamas tik tuomet, kai numatomas poveikis viršija neigiamą poveikį vaisiui. Ankstyvosiose nėštumo stadijose, kai atsiranda organų ir negimusiam vaikui būdingų sistemų, narkotikus nerekomenduojama vartoti.

Tai gali sukelti komplikacijas nėštumo metu ir įvairius vaisiaus vystymosi sutrikimus. Jei ceftriaksonas yra būtinas žindymo laikotarpiu, žindymą reikia nutraukti, nes veiklioji medžiaga gali patekti į motinos pieną.

Šalutinis poveikis

Gydant ceftriaksonu, gali pasireikšti nepageidaujamas šalutinis poveikis. Kai jie atsiranda, vaistų gydymo kursas turi būti nutrauktas. Apie 2% pacientų pastebėjo alerginių reakcijų atsiradimą: odos bėrimas, niežėjimas, atskirų odos sričių patinimas, dermatito ir dilgėlinės simptomai. Kai kuriuose pacientuose yra karščiuotakių būklių ir staigus kūno temperatūros padidėjimas. Sunkiais atvejais gali išsivystyti anafilaksinis šokas.

Vaisto injekcijos yra gana skausmingos, todėl, vartojant į raumenis, naudojami skausmo vaistai. Kartais vaisto vartojimo srityje pastebimas skausmingas patinimas, o vartojant į veną, yra venų flebito ir skausmo atvejų.

Centrinės nervų sistemos dalis - konusulinių traukulių atsiradimas, galvos svaigimas, migrena. Ilgalaikis vaisto vartojimas gali turėti neigiamą poveikį širdžiai, kraujagyslėms, kartu su širdies susitraukimų dažniu ir kraujavimu iš nosies. Galimi kraujo sutrikimai, kartu su hemoglobino kiekio sumažėjimu ir kraujo skaičiaus pokyčiais.

Antibiotikai dažnai neigiamai veikia virškinimo organus. Šis vaistas nėra išimtis. Gydymas ceftriaksonu (gydymas) pažeidžia žarnyno mikroflorą, kuri gali sukelti disbiozę, kartu su tokiais pasireiškimais kaip viduriavimas, pykinimas ir vėmimas. Kai kuriais atvejais moterų mikrofloros pokyčiai prisideda prie vaginito ar pieno. Todėl vaistų terapijos kursą rekomenduojama derinti su vaistų, kurių sudėtyje yra lakto- ir bifidobakterijų, suvartojimą.

Sunkiais atvejais yra eksudacinės eritemos arba toksinės epidermio nekrolizės pasireiškimo atvejų. Inkstuose yra pažeidimų, susijusių su draudimu naudoti skysčius ir ilgu buvimu nugarinės padėtyje. Sergant gleivinės pūsle, gali išsivystyti neužkrečiama gelta.

Nurodymai dėl vaisto vartojimo ir dozavimo

Vartojimo instrukcija Ceftriaksonas sako, kad vaistas gali būti vartojamas tik injekcijai į veną ir į raumenis. Šis vaistas yra patvirtintas naudoti tik ligoninėje.

  1. Suaugusiems ir vyresniems nei 12 metų vaikams gydyti skiriama 1-2 g vieną kartą per parą. Sunkiais atvejais dienos dozė antibiotikui gali būti padidinta iki 4 gramų.
  2. Gydant naujagimius iki 2 savaičių dozė apskaičiuojama taip: 20-50 mg vaisto 1 kg svorio. Injekcija atliekama vieną kartą per parą.
  3. Kūdikiams ir vaikams iki 12 metų antibiotikas vieną kartą per parą skiriamas 20-80 mg / kg svorio. Vaikams, kurių svoris viršija 50 kg, vaisto dozė apskaičiuojama kaip suaugusiesiems.
  4. Gydant meningitu mažiems vaikams, ceftriaksonas skiriamas kartą per parą, kai dozė yra 100 mg 1 kg svorio.
  5. Vaikams su raumenų ir dermių mikrobinėmis infekcijomis dienos dozė neturi būti didesnė kaip 2 g, esant 50-75 mg dozei vienam svorio kilogramui. Jei į veną įvedama daugiau kaip 50 mg dozė 1 kg svorio, vaistas įlašinamas 30 minučių.

Vaisto dozė apskaičiuojama pagal diagnozę ir priklauso nuo ligos sunkumo. Pavyzdžiui, kai kurioms ligoms, pavyzdžiui, gonorėjos gydymui, pakanka vienos 250 mg dozės. Gydant sifiliu, gydymo trukmė priklauso nuo ligos stadijos ir vidutiniškai nuo 14 iki 40 dienų. Gydymo ceftriaksonu trukmė kitoms ligoms paprastai yra dvi savaites.

Infekcijos profilaktikai pooperaciniame laikotarpyje vieną vaisto injekciją reikia užtepti vieną valandą prieš chirurginę intervenciją. Kadangi ceftriaksono injekcijos į raumenis yra gana skausmingos, rekomenduojama miltelius praskiesti lidokainu. Atliekant intraveninius skysčius, vaistas skiedžiamas injekciniu vandeniu.

Kaip ir kokia proporcija yra ceftriaksono veislė?
  1. Kaip ceftriaksoną atskiesti su lidokainu? Jei jums reikia paruošti injekcijos į raumenis tirpalą, 500 mg miltelių ištirpinama 2 ml 1% lidokaino tirpalo. Jei butelyje yra 1 g vaisto, jums reikės 3,5 ml lidokaino tirpalo (1%).
  2. Kaip ceftriaksoną praskiesti vandeniu? Injekcijai į veną 500 mg miltelių praskiedžiama 5 ml vandens. Jei jums reikia atskiesti 1 g antibiotiko, jums reikės 10 ml sterilaus injekcinio vandens. Gatavus tirpalus injekuojama į veną labai lėtai, procedūra užtrunka nuo 2 iki 4 minučių.

Visi šviežiai paruošti antibiotikų tirpalai yra stabilūs tiek fiziškai, tiek chemiškai ir gali būti laikomi kambario temperatūroje 6 valandas.

Sąveika su kitais vaistais

Ceftriaksono negalima vartoti kartu su vaistiniais preparatais, kurių sudėtyje yra kitų etanolio ir kitų antibiotikų skystų preparatų. Šio antibakterinio vaisto derinys su nehormoniniais vaistais nuo uždegimo gali sukelti kraujavimą.

Vartojant kartu su diuretikais, gali sutrikti inkstų funkcija.

Kaina

Vidutinė kaina už 1 buteliuką ceftriaksono yra 24-26 rubliai.

Analogai

Ceftriaksonas turi daug analogų. Štai tik keli iš jų:

  • Ceftron
  • Novosefas
  • "Triaxon"
  • Loraxonas
  • Hazaras
  • Medaxon
  • Cefatrinas
  • Ročefinas
  • Biotraksonas
  • Fortsef
  • Ceftriaxone-Akosas
  • Megionas
Specialios instrukcijos

Gydant ceftriaksonu alkoholis yra nepriimtinas, nes yra sunkių komplikacijų:

Šis vaistas neigiamai veikia žarnyno mikroflorą, trukdydamas vitamino K sintezei, todėl senyviems ir susilpnėjusiems pacientams šis vitaminas yra skiriamas. Ilgalaikio gydymo metu būtina stebėti kepenų ir inkstų bei kraujo skaičių.

Kai kuriais atvejais ultragarsinis tulžies pūslės tyrimas paciento gydymo metu gali atsirasti aklavietės, o pacientas gali skųstis dėl skausmo dešinėje pusrutulyje. Nepaisant to, vaistų terapija turėtų būti tęsiama, nes po gydymo kursų šis reiškinys išnyksta.

Naujagimiai, kurių organizme yra nustatytas per didelis bilirubino kiekis, ceftriaksoną reikia skirti atsargiai.

Gydymo ceftriaksono metu reikia apsvarstyti anafilaksinio šoko riziką ir prireikus skirti skubią pagalbą.

Nėštumo metu šis vaistas yra nepageidaujamas, nes vaisto sudedamosios dalys įsiskverbia į placentą ir neigiamai veikia vaisius. Tačiau egzistuoja tokios sąlygos, kai neįmanoma pasireikšti be antibiotikų vartojimo. Tai tokios užkrečiamosios urogenitalinės sistemos ligos kaip uretritas, cistitas, proktitas. Sunkiais atvejais, kai vyksta gonokokinis sepsis, vaisto vartojimas yra gyvybiškai svarbus, o teigiamas gydymo poveikis gerokai viršys galimą riziką vaisiui.

Gydymo apžvalgos

Peržiūros numeris 1

Praėjusį rudenį aš labai sustiprėja cistitas. Aš verkiau nuo aštrų skausmų, negalėjau eiti į tualetą, naktį nemiegodavau. Temperatūra pakilo, įveikė karščiavimą, tokioje karštoje būsenoje vyko susitikimas su urologo pareigomis. Gydytojas atsiuntė mane pasiimti baką. sėklos, siekiant nustatyti patogeną ir jo jautrumą antibiotikams.

Prieš tai ji gydė cistitą įvairiais antibiotikais, bandydama paūmėti įprastines priemones, tačiau jie neveikė. Paaiškėjo, kad patogenas yra atsparus antibiotikams, su kuriais buvau gydomas. Man buvo paskirta ceftriaksono injekcija.

Įdėkite į ligoninę ir įtrinkite į raumenis 2 kartus per dieną. Injekcija yra labai skausminga, nors ji buvo vartojama kartu su lidokainu. Bet 3-ą dieną man buvo paguostos, o po savaitės man buvo išleista iš ligoninės. Antibiotikas yra labai stiprus, stipriai veikia skrandį, ir po gydymo atsiradęs disbakteriozė. Turėjau atkurti mikroflorą su bifidumbakterinu.

Peržiūros numeris 2

Aš buvau švirkštas su ceftriaksonu, kai suskubo į ligoninę su dvipuse pneumonija. Injekcijos buvo atliekamos į raumenis. Aš esu alergiškas lidokainui, todėl du kartus per parą jie buvo švirkšti su druska: ryte ir vakare. Aš esu gana kantrus žmogus, bet nuėjau į procedūrą kaip į baudą. Per visą savo gyvenimą šis injekcijų skausmas nepatyrė. Aš padariau 10 injekcijų iš viso, po to, kai kiekvienas man buvo blogas, aš svaigdavau, niežtino, o slėgis sumažėjo.

Injekcijos vietoje oda buvo labai išaugusi ir skauda. Jie atšaukė tai tik pasitraukus į gydytoją, aš atsisakiau gydyti šiuo vaistu. Išrašyti kiti antibiotikai, kuriuos aš patyriau daug lengviau. Stengiuosi nepamiršti gydymo ceftriaksonu.

Peržiūros numeris 3

Jie susidūrė su šiuo antibiotiku, kai jie melavo su savo dukra ligoninėje apie pyelonefritą. Aš girdėjau nepakartojamų pastabų apie jį ir bijojo dėl savo dukros, kai buvo paskirta ceftriaksonas. Aš paprašiau pirmiausia išbandyti šį vaistą, nes bijau alerginės reakcijos ir anafilaksinio šoko. Viskas pasirodė gerai. Jie sušnibždėjo kartu su anestetikais, tačiau dar dukra daug šaukė ir skundėsi, kad injekcija buvo labai serga.

Gerai, kad injekcija buvo atliekama vieną kartą per parą. Pagerėjimas įvyko gana greitai. Iš viso mums buvo 10 kadrų. Po gydymo, turėjau vartoti vaistus su pieno rūgšties bakterijomis, nes mano dukra nuolat skundėsi dėl pykinimo ir pilvo skausmo. Dabar viskas normalu, vaikas jaučiasi gerai. Apie ligą nieko nemyli, nėra atsinaujinimo.

Ceftriaksonas: naudojimo instrukcijos

Prieš įsigydami ceftriaksono antibiotiką, atidžiai perskaitykite vartojimo instrukcijas, vartojimo metodus ir dozes, taip pat kitą naudingą informaciją apie ceftriaksoną. Svetainėje "Ligos enciklopedija" rasite visą būtiną informaciją: tinkamo vartojimo instrukcijas, rekomenduojamas dozes, kontraindikacijas, taip pat pacientų, kurie jau vartojo šį vaistą, apžvalgos.

Rusijos pavadinimas: ceftriaksonas

Lotyniškas medžiagos pavadinimas ceftriaksonas: ceftriaxonum (gentis ceftriaxoni)

Cheminis pavadinimas: [6R- [6alfa, 7beta (Z)]] - 7 - [[(2-amino-4-tiazolil) (metoksiimino) acetil] amino] -8-okso-3 - [[(1,2, 5,6-tetrahidro-2-metil-5,6-diokso-1,2,4-triazin-3-il) tio] metil] -5-tia-1-azabiciklo [4.2.0] okt-2-eno -2-karboksirūgšties (ir dinatrio druskos formos)

Farmakologinė cheminė medžiaga ceftriaksonas: cefalosporinai

Ceftriaksonas yra trečios kartos cefalosporino antibiotikas parenteraliniam vartojimui.

Ceftriaksono natris yra baltos arba gelsvai oranžinės spalvos kristaliniai milteliai, lengvai tirpsta vandenyje, vidutiniškai metanolyje, labai silpnai etanolyje. 1% vandeninio tirpalo pH yra apie 6,7. Tirpalo spalva svyruoja nuo šiek tiek geltonos iki gintaro ir priklauso nuo laikymo trukmės, koncentracijos ir tirpiklio. Molekulinė masė 661.61.

Išleidimo forma, kompozicija ir pakuotė

Milteliai, skirti ruošti tirpalą į veną ir į raumenis, yra kristaliniai, beveik balti arba gelsvi.

1 fl. Ceftriaksonas (natrio druskos pavidalu) 1 g

Buteliai stiklo (1) - kartoninės pakuotės.

Ceftriaksonas. Farmakologinis poveikis

Medikamento farmakologinis poveikis yra baktericidinis plazmos antibakterinis poveikis.

Slopina transpeptidazę, pažeidžia mukopeptidų bakterijų ląstelių sieną. Ji turi platų veikimo spektrą, yra stabilus esant daugumai beta-laktamazės.

Ji yra aktyvus prieš aerobinio gramteigiamų - Staphylococcus aureus (įskaitant penicilinazę-gaminti), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Viridans grupė streptokokų), aerobinių gram-neigiamas organizmų - Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (įskaitant ampiciliną) ir beta-laktamazę, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcesc ens, daugelis Pseudomonas aeruginosa padermių, anaerobiniai mikroorganizmai - Bacteroides fragilis, Clostridium spp. (daugiausia Clostridium difficile padermių), Peptostreptococcus sp., Peptococcus spp.

Ji turi in vitro aktyvumas prieš daugumą padermių tokius mikroorganizmus, bet ceftriaksono saugumas ir veiksmingumas gydant ligas, kurias sukelia šie mikroorganizmų, atitinkamais ir gerai kontroliuojamų klinikinių tyrimų gydymo nėra įrengtas: aerobinių gramneigiamų organizmų - Gitrobacter, Gitrobacter diveraua freundil, Providencia spp. (įskaitant Providencia rettgeri), Salmonella spp. (Įskaitant Salmonella typhi), Shigella spp, gramteigiamų aerobinių mikroorganizmų -. Streptococcus agalactiae, anaerobinių mikroorganizmų - Prevotella (Bacteroides) bivius, Porphyromonas (Bacteroides) melaninogenicus.

Gali veikti daugeliui atsparių štamų, tolerantiškų penicilinams ir pirmosios kartos cefalosporinams bei aminoglikozidams.

Įvedus i / m, jis visiškai absorbuojamas, Tmax pasiekiamas po 2-3 valandų. Vienu 30 minučių į veną infuzuojama ceftriaksono koncentracija kraujo plazmoje, kai dozės yra 0,5; 1 ir 2 g yra 82, 151 ir 257 μg / ml. Cmax plazmoje po vienkartinės injekcijos į raumenis 0,5 ir 1 g - 38 ir 76 μg / ml. Paskirstymas po kartotinių injekcijų į raumenis ar į raumenis 0,5-2 g dozėmis su 12 ir 24 valandų intervalais yra 15-36%, palyginti su vienkartine injekcija. Grįžtamai jungiasi prie plazmos baltymų: koncentracija mažesnė kaip 25 μg / ml - 95%, kai koncentracija 300 μg / ml - 85%. Jis gerai įsiskverbia į organus, kūno skysčius (intersticinius, pilvaplėviškus, sinovinius, smegenų uždegimą smegenų nugarkauliumi), kaulų audinį. Motinos piene nustatoma 3-4% koncentracija serume (daugiau su i / m, nei su / įvedimo metu). Vartojant 0,15-3 g dozę sveiki savanoriai T1 / 2 - 5,8-8,7 valandos; akivaizdus paskirstymo tūris - 5,78-13,5 l; Plasma Cl - 0,58-1,45 l / h; Cl inkstų - 0,32-0,73 l / h. 30-67% inkstų nepakitusios, o likusi dalis - su tulžimi. Maždaug 50% rodoma per 48 valandas.

Ceftriaksonas - indikacijos

Jis vartojamas infekcijoms, kurias sukelia mikroorganizmai, kurie yra jautrūs veikliajai medžiagai, gydyti, būtent:

- pasklidusios laimo boreliozės (ankstyvosios ir vėlyvos ligos stadijos);

- pilvo organų infekcijos (peritonitas, tulžies pūslės ir virškinimo trakto infekcijos);

- kaulų ir sąnarių infekcijos;

- odos ir minkštųjų audinių infekcijos;

- infekcijos pacientams, kurių imunitetas silpnėja;

- dubens organų infekcijos;

- inkstų ir šlapimo takų infekcijos;

- kvėpavimo takų infekcijos (ypač pneumonija);

- lytinių organų infekcijos, įskaitant gonorėją.

Infekcijos prevencija pooperaciniu laikotarpiu.

Ceftriaksonas. Dozavimas

Vaistas įvedamas / m arba / in.

Suaugusiesiems ir vaikams iki 12 metų yra skiriama 1-2 g 1 kartą per dieną (kas 24 valandas). Sunkiais atvejais ar infekcijomis, kurių patogenai turi tik vidutinį jautrumą ceftriaksonui, paros dozę galima padidinti iki 4 g.

Naujagimiui (iki 2 savaičių) skiriama 20-50 mg / kg kūno svorio 1 kartą per parą. Paros dozė neturi viršyti 50 mg / kg kūno svorio. Nustatant dozę neturėtų būti skiriamos visos ir trumpalaikės kūdikiai.

Kūdikiams ir mažiems vaikams (nuo 15 dienų iki 12 metų) skiriama 20-80 mg / kg kūno svorio 1 kartą per parą.

Vaikams, sveriantiems> 50 kg, skiriamos dozės suaugusiesiems.

Vartojant į veną 50 mg / kg dozę ar didesnę dozę reikia mažiausiai 30 minučių vartoti lašai.

Senyviems pacientams reikia skirti įprastinę dozę, skirtą suaugusiesiems, nekoreguojant amžiaus.

Gydymo trukmė priklauso nuo ligos eigos. Ceftriaksono vartojimas pacientams turi būti tęsiamas bent 48-72 valandas po temperatūros normalizavimo ir patogeno pašalinimo patvirtinimo.

Su bakteriniu meningitu kūdikiams ir mažiems vaikams gydymas prasideda nuo 100 mg / kg (bet ne daugiau kaip 4 g) dozės 1 kartą per parą. Nustačius patogeną ir nustatant jo jautrumą, dozę galima atitinkamai sumažinti.

Su meningokokinės meningitas geriausi rezultatai buvo pasiekti su 4 gydymo dienų trukmės, meningitas sukelia Haemophilus influenzae, - 6 dienas, Streptococcus pneumoniae - 7 dienų.

Laimo boreliozei: suaugusiems ir vaikams, vyresniems nei 12 metų, skiriama 50 mg / kg kūno svorio vieną kartą per parą 14 dienų; didžiausia dienos dozė - 2 g.

Gonorėjos atveju (sukelia formuojančių štamų ir nesudaro penicilinazės) - vieną kartą per dieną 250 mg dozėje.

Siekiant išvengti pooperacinių infekcijų, priklausomai nuo infekcinės rizikos laipsnio, vaistas skiriamas 1-2 g dozėmis vieną kartą 30-90 minučių prieš operaciją.

Operacijose su storosios žarnos ir tiesiosios žarnos metu yra veiksmingas ceftriaksono ir vieno iš 5-nitroimidazolių (pvz., Ornidazolo) vienalaikis (bet atskiras) vartojimas.

Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, kepenų funkcijos nepakanka norint sumažinti dozę. Iš anksto nutraukus inkstų funkcijos nepakankamumą, sunkus QA

Ceftriaksonas

Aprašymas nuo 2015 m. Liepos 21 d

  • Lotyniškas pavadinimas: ceftriaksonas
  • ATC kodas: J01DD04
  • Veiklioji medžiaga: ceftriaksonas (ceftriaksonas)
  • Gamintojas: farmacijos įmonė "Darnitsa" (Ukraina), "Shreya Life Sciences Pvt. Ltd (Indija), LEKKO (Rusija)

Kompozicija

Šio vaisto sudėtyje yra ceftriaksono - cefalosporinų klasės antibiotikų (β-laktaminiai antibiotikai, kurių cheminė sudėtis yra 7-ACC).

Kas yra ceftriaksonas?

Remiantis Wikipedia, ceftriaksonas yra antibiotikas, kurio baktericidinis poveikis yra susijęs su jo sugebėjimu sutrukdyti peptidoglykano bakterijų ląstelių sienoms sintezę.

Medžiaga yra šiek tiek higroskopiniai kristaliniai gelsvai baltos spalvos milteliai. Viename buteliuke yra 0,25, 0,5, 1 arba 2 gramų sterilios ceftriaksono natrio druskos.

Atleiskite formą

0,25 / 0,5 / 1/2 g milteliai paruošimui:

  • tirpalas d /;
  • infuzijos terapijos tirpalas.

Ceftriaksono arba sirupo negalima.

Farmakologinis poveikis

Baktericidinis. Trečios kartos vaistas nuo antibiotikų grupės "Cefalosporinai".

Farmakodinamika ir farmakokinetika

Universalus antibakterinis agentas, kurio veikimo mechanizmas yra susijęs su gebėjimu slopinti bakterijų ląstelių sienelių sintezę. Šis vaistas rodo didelį atsparumą daugumai β-laktamazės Gram (+) ir Gram (-) mikroorganizmų.

Aktyvus ryšys su:

  • Gramos (+) aerobai - St. aureus (įskaitant penicilinazę gaminančias padermes) ir Epidermidis, Streptococcus (pneumonija, pyogenes, viridans grupė);
  • G (-) - aerobai Enterobacter aerogenea ir cloacaet Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (įskaitant penicilinazės-gaminant kamienus atžvilgiu) ir paragripo, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. (Įskaitant pneumoniae), Escherichia coli, Moraxella catarrhalis ir diplococci genties Neisseria (įskaitant penicilinazę-gaminančių padermių), Morganella morganii, Proteus vulgaris, ir Proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Serratia spp, kai kurie iš Pseudomonas aeruginosa padermių.;
  • anaerobinis - Clostridium spp. (išimtis - Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp.

In vitro (kliniškai reikšmingas lieka nežinomas) pastebima šių bakterijų štamų: citrobakterio nukleozės ir freundii, Salmonella spp. (įskaitant Salmonella typhi), providencia spp. (įskaitant ir "Providencia rettgeri"), "Shigella spp."; Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Meticilinui atsparus stafilokokas, daugelis Enterococcus padermių (įskaitant Str. Faecalis) ir Streptococcus D grupė yra atsparūs cefalosporino antibiotikams (įskaitant ceftriaksoną).

  • biologinis prieinamumas - 100%;
  • T Cmax su ceftriaksono įvedimu į / in - infuzijos pabaigoje, įvedant į raumenis 2-3 valandas;
  • ryšys su plazmos baltymais - nuo 83 iki 96%;
  • T1 / 2 su a / m injekcija - nuo 5,8 iki 8,7 valandos, su įvedimu - nuo 4,3 iki 15,7 valandos (priklausomai nuo ligos, paciento amžiaus ir jo inkstų būklės).

Suaugusiesiems ceftriaksono koncentracija cerebrospinaliniame skystyje po 50 mg / kg įvedimo po 2-24 valandų yra daug kartų didesnė už KMT (mažiausią slopinamąją koncentraciją) labiausiai paplitusių meningokokų infekcijos sukėlėjų. Smegenų uždegimo metu smegenų skysčio skystis gerai įsiskverbia į smegenis.

Ceftriaksonas rodomas nepakitęs:

  • inkstuose - 33-67% (naujagimiams šis skaičius yra 70%);
  • su tulžimi žarnyne (kur vaistas yra inaktyvuotas) - 40-50%.

Indikacijos ceftriaksonui vartoti

Anotacija nurodo, kad ceftriaksono vartojimo indikacijos yra infekcijos, kurias sukelia bakterijos, jautrios vaistui. Intraveninės infuzijos ir injekcijos skirti gydyti:

  • pilvo ertmės infekcijos (įskaitant empiema tulžies pūslės, angiocholitis, peritonitas), Laura ir kvėpavimo takų (empiema, plaučių uždegimas, bronchitas, plaučių abscesas ir tt), kaulų ir sąnarių audinių, minkštųjų audinių ir odos, urogenitalinio trakto (įskaitant pielonefritą, peliozę, prostatą, cistitą, epididimitą);
  • epiglottitas;
  • užkrėsti nudegimai / žaizdos;
  • žandikaulių srities infekcinės ligos;
  • bakterinė septicemija;
  • sepsis;
  • bakterinis endokarditas;
  • bakterinis meningitas;
  • sifilis;
  • Chankridas;
  • erkių borreliozė (Laimo liga);
  • nekomplikuotos gonorėjos (įskaitant atvejus, kai liga sukelia mikroorganizmai, išskirianti penicilinazę);
  • salmoneliozė / salmoneliozė;
  • vidurių užkietėjimas.

Šis vaistas taip pat vartojamas perioperacinei profilaktikai ir pacientams, kurių imuninė sistema sutrikusi, gydyti.

Kas yra ceftriaksonas naudojamam sifiliui?

Nepaisant to, kad įvairiose sifilio formose penicilinas yra pasirinktas vaistas, kai kuriais atvejais jo veiksmingumas gali būti ribotas.

Cefalosporino antibiotikų naudojimas yra alternatyvus penicilinų grupės vaistų netoleravimas.

Vertingos vaisto savybės yra:

  • cheminių medžiagų, turinčių galimybę slopinti ląstelių membranų susidarymą ir mukopeptidų sintezę bakterijų ląstelių sienose, sudėtis;
  • gebėjimas greitai įsiskverbti į organizmo organus, skysčius ir audinius, ypač į smegenų skilvelį, kuris sergantiems sifiliu patiria daugybę specifinių pokyčių;
  • galimybė naudoti nėščias moteris.

Šis vaistas yra veiksmingiausias tais atvejais, kai ligos sukėlėjas yra Treponema pallidum, kadangi skiriamoji ceftriaksono savybė yra didelė treponemicidinė veikla. Teigiamas poveikis pasireiškia ypač ryškiai, kai vaistas įšvirkščiamas į raumenis.

Sifilio gydymas naudojant vaistą suteikia gerų rezultatų ne tik ankstyvosiose ligos stadijose, bet ir išplėstiniuose atvejuose: su neurosyfilisu, taip pat su antriniu ir latentiniu sifiliu.

Kadangi Ceftriaksono T1 / 2 yra maždaug 8 valandos, vaistas gali būti vienodai sėkmingai naudojamas tiek stacionariose, tiek ambulatorinėse gydymo schemose. Šio vaisto pakanka pacientui patekti 1 kartą per dieną.

Prevenciniam gydymui agentas yra skiriamas 5 dienas, su pirminiu sifiliu - 10 dienų trukmės kursu, ankstyvuoju latentiniu ir antriniu sifiliu gydomi 3 savaites.

Su nepaskirstytomis neurosiglio formomis 1-2 g ceftriaksono skiriama pacientui vieną kartą per dieną 20 dienų, o vėlyvose ligos stadijose vaistas skiriamas 1 g per parą. 3 savaites, po kurių jie ištveria 14 dienų trukmės intervalą ir yra gydomi panašiomis dozėmis 10 dienų.

Gydant ūminiu apibendrintu meningitu ir sifiliuoju meningoencefalitu dozė padidinama iki 5 g per parą.

Ceftriaksono injekcijos: kodėl šis vaistas skirtas krūtinės angina suaugusiems ir vaikams?

Nepaisant to, kad antibiotikas yra veiksmingas įvairiuose nasopharynx pažeidimuose (įskaitant gerklę ir sinusą), paprastai jis retai naudojamas kaip pasirinktas vaistas, ypač pediatrijoje.

Kai angina leidžiama į vaistą patekti per IV į veną arba į reguliarias injekcijas į raumenį. Tačiau daugeliu atvejų pacientui skiriama injekcija į raumenis. Tirpalas yra paruošiamas prieš pat naudojimą. Mišinys kambario temperatūroje išliko stabilus 6 valandas po paruošimo.

Ceftriaksonas yra skiriamas vaikams, sergantiems angina, išskirtiniais atvejais, kai stiprus gerklės skausmas yra sudėtingas stiprus nusiėmimas ir uždegimas.

Tinkamą dozę nustato gydantis gydytojas.

Nėštumo metu vaistas skiriamas tais atvejais, kai penicilino grupės antibiotikai nėra veiksmingi. Nors vaistas įsiskverbia į placentos barjerą, jis neturi didelės įtakos vaisiaus sveikatai ir vystymuisi.

Sinusito gydymas ceftriaksonu

Antritui antibakteriniai preparatai yra pirmosios eilės vaistai. Visiškai prasiskverbiantis į kraują, ceftriaksonas išlaiko uždegimą tinkama koncentracija.

Paprastai vaistas skiriamas kartu su mukolitikų, vazokonstrikcinių agentų ir tt

Kaip suvartoti narkotiką sinusui? Paprastai ceftriaksonas yra skiriamas pacientui du kartus per dieną 0,5-1 g dozėje. Prieš injekciją milteliai yra sumaišyti su lidokainu (pageidautina naudoti vieną procentą tirpalo) arba su vandeniu d / ir.

Gydymas trunka mažiausiai 1 savaitę.

Kontraindikacijos

Ceftriaksonas neskiriamas su padidėjusiu jautrumu cefalosporino antibiotikams ar pagalbinėms vaisto sudedamosioms dalims.

  • naujagimio periodas su vaiko hiperbilirubinemija;
  • priešlaikinis gimdymas;
  • inkstų ar kepenų funkcijos sutrikimas;
  • enteritas, NUC ar kolitas, susijęs su antibiotikų vartojimu;
  • nėštumas;
  • žindymo laikotarpis.

Ceftriaksono šalutinis poveikis

Narkomano šalutiniai poveikiai:

  • Padidėjusio jautrumo reakcijos - eozinofilija, karščiavimas, niežulys, dilgėlinė, edema, odos išbėrimas, daugiaformė (kai kuriais atvejais, piktybiniai), eksudacinė eritema, serumo ligos, anafilaksinis šokas, šaltkrėtis;
  • galvos skausmas ir galvos svaigimas;
  • oligurija;
  • sutrikimai, virškinimo sistemos funkcijų (tokių kaip pykinimas, vėmimas, pilvo pūtimas, sutrikęs skonio, stomatitas, viduriavimas, glositas, dumblo susidarymo tulžies pūslės ir psevdoholelitiaz, pseudomembraninis enterokolitas, gūžys, kandidamikozė ir kita superinfekcija);
  • pažeidimas kraujodaros (anemija, įskaitant hemolizinės, limfos, leukopenijos, neutropenijos, trombotsito-, granulocitopenija; tromboembolijos ileykotsitoz, hematurija, bazofilija, kraujavimas iš nosies).

Jei vaistas yra įleidžiamas į veną, galima venų siena uždegimas, taip pat skausmas venoje. Vaisto įvedimas į raumenis yra kartu su skausmu injekcijos vietoje.

Ceftriaksonas (injekcijos ir IV infuzija) taip pat gali turėti įtakos laboratorijos veikimui. Pacientas sumažino (arba padidino) protrombino laiką, padidina šarminės fosfatazės ir kepenų transaminazių aktyvumą, taip pat karbamido koncentraciją, hiperkretininemiją, hiperbilirubinemiją, glikozuriją.

Ceftriaksono šalutinių reiškinių apžvalgos leidžia mums daryti išvadą, kad su / m injekcijos vaistu beveik 100% pacientų skundžiasi dėl sunkių skausmo injekcijų, kai kurie pastebi raumenų skausmą, galvos svaigimą, šaltkrėtimą, silpnumą, niežėjimą ir bėrimą.

Injekcijos yra lengviau toleruojamos, jei jos skiedžiamos anestezijos milteliais. Tuo pat metu būtina išbandyti tiek vaistą, tiek anestetiką.

Naudojimo instrukcija Ceftriaksonas. Kaip atskiesti ceftriaksono injekcijoms?

Gamintojo vadove ir nuoroda "Vidal" nurodo, kad vaistą galima švirkšti į veną arba į raumenį.

Dozavimas suaugusiesiems ir vyresniems nei 12 metų vaikams - 1-2 g per parą. Antibiotikas skiriamas vieną ar vieną kartą per 12 valandų pusę dozės.

Ypač rimtais atvejais, taip pat, jei infekciją sukelia patogenai, kurie yra vidutiniškai jautrūs ceftriaksonui, dozė didinama iki 4 g per parą.

Gonorėjos atveju rekomenduojama sušvirkšti 250 mg vaisto į raumenį.

Profilaktiniais tikslais užkrėstos arba numanomai užkrėstos operacijos, priklausomai nuo infekcinių komplikacijų pavojaus laipsnio, praėjus 0,5-1,5 val. Prieš operaciją, 1-2 g ceftriaksono reikia vartoti vieną kartą.

Vaikams, kuriems yra pirmosios 2 gyvenimo savaitės, vaisto įšvirkščiama po 1 parą per parą. Dozė apskaičiuojama pagal formulę 20-50 mg / kg per parą. Didžiausia dozė yra 50 mg / kg (tai yra susijusi su nepakankamu fermentų sistemos vystymusi).

Atsižvelgiant į svorį, taip pat parenkama optimali dozė vaikams iki 12 metų (įskaitant kūdikius). Paros dozė svyruoja nuo 20 iki 75 mg / kg. Vaikams, kurių svoris yra didesnis nei 50 kg, ceftriaksonas skiriamas tomis pačiomis dozėmis kaip ir suaugusiesiems.

Viršutinė 50 mg / kg dozė turėtų būti skiriama mažiausiai 30 minučių į veną infuzuojant.

Su bakteriniu meningitu gydymas prasideda 100 mg / kg per parą. Didžiausia dozė yra 4 g. Kai patogenekas yra izoliuotas ir jo jautrumas vaistui yra nustatomas, dozė sumažinama.

Atsiliepimai apie narkotiką (ypač jo vartojimas vaikams) leidžia daryti išvadą, kad priemonė yra labai veiksminga ir prieinama, tačiau jos reikšmingas trūkumas yra stiprus skausmas injekcijos vietoje. Kalbant apie šalutinį poveikį, jie, pasak pacientų, yra ne daugiau nei naudojant bet kurį kitą antibiotiką.

Kiek dienų prikaustyti narkotiką?

Gydymo trukmė priklauso nuo ligos patogeniškos mikrofloros, taip pat nuo klinikinės charakteristikos. Jei priežastinis veiksnys yra Neisseria genties gramo (-) diplokokai, geriausius rezultatus galima pasiekti per 4 dienas, jei enterobakterijos yra jautrūs vaistui, per 10-14 dienų.

Ceftriaksono injekcijos: naudojimo instrukcijos. Kaip praskiesti narkotiką?

Skiedimui naudojamas antibiotikas Lidokaino tirpalas (1 arba 2%) arba injekcinis vanduo (d / ir).

Naudojant vandenį d ir reikia turėti omenyje, kad vaisto injekcija į raumenis yra labai skausminga, todėl, jei vanduo yra tirpiklis, diskomfortas bus tiek injekcijos metu, tiek po jo.

Miltelių praskiedimo vanduo dažniausiai imamas tais atvejais, kai lidocainas yra neįmanomas dėl paciento alergijos.

Geriausias variantas yra vieno procento tirpalas lidokainas. Vanduo d / ir geriau naudoti kaip pagalbą skiedžiant narkotiką Lidocaine 2%.

Ar galima ceftriaksoną veisti su Novocainu?

Novocainas, vartojamas praskiesti, sumažina antibiotiko aktyvumą, tuo pačiu padidindamas paciento anafilaksinio šoko tikimybę.

Jei pradedate nuo pačių pacientų apžvalgų, jie pastebi, kad Lidokainas yra geresnis už Novocainą, sumažina skausmą, vartojant ceftriaksoną.

Be to, nevalgius paruošto ceftriaksono ir naujokaino tirpalo vartojimas padidina skausmą injekcijos metu (tirpalas išlieka stabilus 6 valandas po paruošimo).

Kaip veisti Ceftriaxone Novocain?

Jei Novocainas yra naudojamas kaip tirpiklis, jis imamas 5 ml tūrio vienam g 1 vaistui. Jei vartojate mažesnį Novocaino kiekį, milteliai gali ne visiškai ištirpti, o švirkšto adata bus užsikimšusi medikamentais.

Veislinis lidokainas 1%

Injekcijoms į raumenis 0,5 g vaisto ištirpinama 2 ml vieno procento lidokaino tirpalo (vieno ampulės turinio); už 1 g vaisto vartokite 3,6 ml tirpiklio.

0,25 g dozė praskiesta tokiu pačiu būdu kaip ir 0,5 g, tai yra 1 ampulės 1% lidokaino turinys. Po to paruoštą tirpalą įpilama į skirtingus švirkštus, kurių kiekvienoje yra pusė tūrio.

Vaistas įšvirkščiamas giliai į gluteus maximus raumenis (ne daugiau kaip 1 g kiekvienam sėdmeniui).

Lidokaino išsiskyręs preparatas nėra skirtas vartoti į veną. Leidžiama griežtai patekti į raumenis.

Kaip atskiesti ceftriaksono injekcijas su 2% lidokaino?

Skiedžiant 1 g vaisto reikia užpilti 1,8 ml vandens g / ir 2% lidokaino. Norint praskiesti 0,5 g vaisto, 1,8 ml Lidokaino taip pat sumaišoma su 1,8 ml vandens d / I, tačiau tirpinant naudojama tik pusė gauto tirpalo (1,8 ml). Norint atskiesti 0,25 g preparato, paimkite 0,9 ml tirpiklio, paruošto panašiai.

Ceftriaksonas: kaip atskiesti vaikus į raumenis?

Aukščiau technika injekcijos į raumenis yra beveik niekada naudojamas pediatrijoje praktikos ceftriaksono su novokaīnu gali sukelti vaiko stipriausią anafilaksinis šokas, ir kartu su lidokainu - gali prisidėti prie traukuliai ir sutrikęs širdies funkciją.

Dėl šios priežasties geriausias tirpiklis vaikams vartojant vaistą yra paprastas vanduo d / ir. Nepavykus vaikingiems vartoti skausmą malšinančių vaistų, reikia dar lėčiau ir atsargiau naudoti vaistus, kad skausmas sumažėtų injekcijos metu.

Skiedimas iv infuzijai

Vartojant iv, 1 g vaisto ištirpinama 10 ml distiliuoto vandens (sterilus). Vaistas įšvirkščiamas lėtai per 2-4 minutes.

Tirpimas į veną

Vykdant infuzijos terapiją, vaistas skiriamas ne trumpiau kaip pusę valandos. Tirpalo paruošimui 2 g miltelių praskiedžiama 40 ml Ca-free tirpalo: dekstrozės (5 arba 10%), NaCl (0,9%), fruktozės (5%).

Išplėstinė

Ceftriaksonas skirtas išimtinai parenteraliniam vartojimui: gamintojai neatleidžia tablečių ir suspensijų dėl to, kad antibiotikas, sąlyčio su kūno audiniais, rodo didelį aktyvumą ir stipriai dirgina juos.

Dozės gyvūnams

Katėms ir šunims dozė koreguojama atsižvelgiant į gyvūno svorį. Paprastai jis yra 30-50 mg / kg.

Jei naudojamas 0,5 g buteliukas, reikia įpilti 1 ml 2% lidokaino ir 1 ml vandens d / u (arba 2 ml lidokaino 1%). Vaistą intensyviai purtant, kol gumulai visiškai ištirps, jis bus surenkamas į švirkštą ir įleistas į ligonius atitinkančią gyvūną raumenyje arba po oda.

Dozė katėms (ceftriaksonas 0,5 g dažniausiai naudojamas mažiems gyvūnams - katėms, kačiukams ir tt), jei gydytojas paskiria 40 mg ceftriaksono 1 kg svorio yra 0,16 ml / kg.

Šunims (ir kitiems dideliems gyvūnams) reikia 1 g buteliukų. Tirpiklis imamas 4 ml tūrio (2 ml 2% lidokaino + 2 ml vandens). Jei sveria 10 kg, jei dozė yra 40 mg / kg, reikia įpilti 1,6 ml paruošto tirpalo.

Jei būtina, ceftriaksono įvedimas į kateterį / per skiedimą naudojant sterilų distiliuotą vandenį.

Perdozavimas

Narkotikų perdozavimo požymiai yra traukuliai ir sukrėtimas centrinės nervų sistemos. Peritoninė dializė ir hemodializė yra neefektyvi mažinant ceftriaksono koncentraciją. Vaistas neturi priešnuodžio.

Sąveika

Viename tome jis yra farmaciškai nesuderinamas su kitais antimikrobiniais preparatais.

Slopinant žarnyno mikroflorą, užkirsti kelią vitamino K. išsidėstymą Dėl šios priežasties, panaudojimas derinyje vaisto su preparatais, kurie sumažina trombocitų agregaciją (sulfinpirazono, NVNU) gali sukelti kraujavimą.

Toks pats ceftriaksono požymis padidina antikoaguliantų veikimą kartu vartojant.

Kartu su ciklo diuretikais padidėja nefrotoksiškumo rizika.

Pardavimo sąlygos

Norėdami įsigyti reikia latino recepto.

Receptai lotyniškais (mėginys):
Rp.: Ceftriaxoni 0.5
D. d.N.10
S. Pridedamame tirpiklyje. V / m, 1 p. / Diena.

Laikymo sąlygos

Laikyti atokiai nuo šviesos. Optimali laikymo temperatūra yra iki 25 ° C.

Naudojant be medicininės kontrolės, vaistas gali sukelti komplikacijų, todėl butelius su milteliais reikia laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Tinkamumo laikas

Specialios instrukcijos

Vaistas yra naudojamas ligoninėje. Pacientams, kuriems yra hemodializė, taip pat kartu su sunkiu kepenų ir inkstų funkcijos nepakankamumu, ceftriaksono koncentracija plazmoje turi būti kontroliuojama.

Ilgalaikis gydymas reikalauja reguliariai stebėti periferinio kraujo modelį ir rodiklius, apibūdinančius inkstų ir kepenų funkciją.

Kartais (retai) su tulžies pūslės ultragarsu gali atsirasti nuotėkų, rodančių nuosėdų buvimą. Praradimas išnyksta po gydymo nutraukimo.

Kai kuriais atvejais rekomenduojama skirti be vitamino K ceftriaksoną susilpnėjusiems pacientams ir senyviems pacientams.

Esant disbalansui vandens ir elektrolitų, taip pat arterinės hipertenzijos, reikia stebėti natrio koncentraciją plazmoje. Jei gydymas yra ilgas, pacientui parodytas bendrasis kraujo tyrimas.

Kaip ir kiti cefalosporinai, vaistas turi gebėjimą išstumti jungiasi su serumo albumino ir bilirubino kiekis, ryšium su kuriuo ji yra naudojama atsargiai naujagimių su hiperbilirubinemiją (ir ypač neišnešiotų kūdikių,).

Šis vaistas neturi įtakos neuromuskulinio laidumo greičiui.

Ceftriaksono analogai: ką aš galiu pakeisti?

Be to, ceftriaksonas analogų injekcijų ceftriaksono-LEKSVM (KABI, Dzhodas, ILC, Promed Buteliukas, IŽD) Tseftriabol, Tsefson, Cefaxone, Torotsef, Hyson, Tsefogram, Medakson, Lorakson, Ifitsef.

Analogai tabletėse: Pancef, Supraks Solyutab, Ceforal Solyutab, Zefpotek, Spectracef.

Ceftriaksonas ar cefazolinas - kas yra geriau?

Abu vaistai priklauso "cefalosporinų" grupei, tačiau ceftriaksonas yra 3 kartos antibiotikas, o cefazolinas yra pirmosios kartos vaistas.

Svarbus pirmosios kartos cefalosporino antibiotikų bruožas yra tas, kad jie nėra veiksmingi prieš listeriją ir enterokokus, turi mažą veiklos spektrą ir mažą aktyvumą prieš gramų (-) bakterijas.

Cefazolinas daugiausia naudojamas operacinei profilaktikai, taip pat minkštųjų audinių ir odos infekcijų gydymui.

Jos tikslas - urogenitalinės sistemos ir kvėpavimo takų infekcijų gydymas negali būti laikomas pagrįstu, kuris yra susijęs su siauru antimikrobinio aktyvumo spektru ir didžiu pasipriešinimu jai tarp potencialių patogenų.

Kuris yra geresnis: ceftriaksonas ar cefotaksimas?

Cefotaksimas ir ceftriaksonas yra 3-osios kartos cefalosporinų grupės pagrindinės antimikrobinės medžiagos. Narkotikai yra beveik identiški jų baktericidinėms savybėms.

Suderinamumas su alkoholiu

Narkotikų vartojimo laikotarpiu neturėtumėte gerti alkoholio. "Ceftriaksono + etanolio" derinys gali sukelti simptomus, panašius į sunkius apsinuodijimus, o kai kuriais atvejais gali sukelti mirtį.

Ceftriaksonas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Pirmajame nėštumo trimestre vaistas yra draudžiamas. Jei reikia, slaugydama moteris, vaikas turėtų būti perkeltas į mišinį.

Patikrinimai apie ceftriaksono vartojimą nėštumo metu patvirtina, kad vaistas iš tiesų yra labai galingas ir labai efektyvus antibakterinis preparatas, kuris ne tik gali išgydyti pagrindinę ligą, bet ir užkirsti kelią komplikacijų vystymuisi.

Atsižvelgiant į tai, kad vaistas (kaip ir kiti antibiotikai) turi šalutinį poveikį, jis skiriamas tik tais atvejais, kai galimai ligos komplikacijos gali pakenkti daugiau nei vartojant vaistą (ypač urogenitalinio trakto infekcijas, kurios yra labai jautrios nėščioms moterims).

Ceftriaksono apžvalgos

Ceftriaksonas - gydytojo atsiliepimai patvirtina šį faktą - tai stiprus antibiotikas, kuris padeda išgydyti ligą per trumpą laiką ir su minimaliu šalutiniu poveikiu. Leidžiama kreiptis vaikams ir nėštumo metu (išskyrus 1 trimestrą).

Pasak pačių pacientų, pagrindinis vaisto trūkumas yra tai, kad injekcijos yra labai skausmingos.

Peržiūrint Zeftriaxone injekcijas vaikams rekomenduojama naudoti Emla kremą, kuris yra vietinis anestetikas, siekiant palengvinti motinos procedūrą (gydytojo patarimu). Jis yra naudojamas maždaug pusvalandyje iki numatomos injekcijos vietos.

Kiek antibiotikas kainuoja Rusijos vaistinėse?

Ceftriaksono injekcijų kaina skiriasi priklausomai nuo to, kokią bendrovę ji pagamino, ampulių kiekį kiekvienoje pakuotėje ir veikliosios medžiagos koncentraciją buteliuke.

Ceftriaksono kaina Ukrainoje yra nuo 6,6 UAH už 0,5 g butelį. Tuo pačiu metu nėra reikšmingo skirtumo tarp kainų metropolinės vaistinėse ir kitų miestų vaistinėse (Charkovas, Dniepropetrovskas, Lvovas).

Ceftriaksono kaina rusų vaistinėse - nuo 17 rublių už butelį.

Negalima įsigyti Ceftriaxone tablečių. Vaistas skiriamas išimtinai parenteraliniam vartojimui.