Pagrindinis
Simptomai

Lazerinė prostatos išskyros: pranašumai ir trūkumai

Daugelį metų prostatos rezekcija transuretru (TURP) buvo priimta kaip auksinis standartas chirurginiam obstrukcinio šlapimo disfunkcijos gydymui vyrams su gerybine prostatos hiperplazija (GPH). Tačiau šis istorinis standartas per pastarąjį dešimtmetį buvo pakartotinai užginčytas nuosekliais duomenimis, įrodančiais prostatos holmium ląstelių išskyros progresavimą (HoLEP).

Tai nauja ir labai specializuota chirurginė procedra GPH gydymui. Tai ypač naudinga žmonėms su labai dideliu prostatos dydžiu, kurie netinka įprastinei lazerinei prostatos operacijai.

Tačiau prostatos ir "žaliojo lazerio" enzelizavimas lazeriu yra panašus, nes tai yra saugus būdas mažinti prostatą vyrams, kuriems yra obstrukcinių simptomų, kurių nepadarė konservatyvus gydymas.

HoLEP vengia senosios TURP procedūros metabolinių komplikacijų ir sukelia minimalų kraujavimą.

Kokie pacientai yra tinkami prostatos ląstelių enucleation:

  • Žmonės su labai dideliu prostatos (daugiau nei 80 gramų).
  • Žmonės, vartojantys kraujo krešėjimą vaistus.
  • Vyrai bet kokio amžiaus, sulaikantys šlapimo nutekėjimą dėl padidėjusios prostatos.

Kontraindikacijos:

  • Vienintelė absoliuti kontraindikacija į procedūrą yra paciento nesugebėjimas būti "nugaros" padėtyje.
  • Lėtinis prostatos progresavimas nėra rekomenduojamas hemoraginės diatozei.

Pasiruošimas prostatos lazerio išskyros:

  • Kaip ir bet kuriai kitai chirurginei procedūrai, priešoperacinį preparatą sudaro paciento fizinis tyrimas, anamnezės rinkimas ir laboratoriniai tyrimai.
  • Pastarieji yra šie: bendrieji ir biocheminiai kraujo tyrimai, PSA lygio nustatymas, taip pat bendroji šlapimo analizė ir šlapimo bakasse. Bet koks padidėjęs PSA turėtų būti pridedamas tinkama prostatos biopsija prieš lazerio enucleation.
  • Urologas gali nustatyti transektūrinį ultragarsą (TRUS), kad nustatytų prostatos tūrį.
  • Be to, nustatyta cistoskopija, siekiant pašalinti kitas obstrukcijos formas, pvz., Šlaplės strictures (cicatricial contraction).
  • Prieš pradedant operaciją, anesteziologas informuos pacientą apie pageidaujamą anestezijos tipą ir galimą alergiją vaistams.
  • Jei pacientas vartoja antikoaguliantus (pvz., Varfariną), juos reikia nutraukti likus 3-5 dienoms iki operacijos.

Procedūros vykdymo procesas

Proceso lazerio enoksidacijos tikslas - sumažinti prostatos audinio perteklių šlaplėje.

Operacija atliekama pagal stuburo ar bendrą anesteziją, naudojant teleskopinę kamerą, įterptą per varpą į prostatos liauką.

Su didelio galingumo Holmium lazeriu gydytojas išskiria hiperplazinį prostatos audinį išilgai jo kapsulės iš aplinkinių audinių.

Tada išpjova adenoma su dviem ar trimis fragmentais perkelta į šlapimo pūslę. Speciali priemonė, vadinama "morcellator", naudojama prostatos audiniuose šlapimo pūslėje išlyginti į labai mažus gabalėlius ir tada juos pašalinti. Galiausiai, kateteris dedamas į varpą, kad išdžiūtų šlapimo pūslė per naktį.

Kiek laiko pacientas turi likti ligoninėje?

Paprastai išleidimas prasideda po 1-2 dienų, dauguma vyrų kateterį pašalins ryte po operacijos ir jiems bus leidžiama grįžti namo. Pacientai, vartojantys vaistus nuo kraujo krešėjimo, dažniausiai pasilieka ligoninėje dviem dienoms, kad juos būtų galima atidžiau stebėti.

Prostatos lazerio enoksidacijos pranašumai, palyginti su tradicine TURP arba atvira prostatektomija:

  • Sumažina kraujavimo riziką.
  • Trumpesnė ligoninė.
  • Greitas atkūrimas.
  • Žemas komplikacijų dažnis.
  • Nėra medžiagų apykaitos arba elektrolitų komplikacijų.
  • Operacijos metu pūslės akmenys gali būti sunaikinti.
  • Operaciją galima atlikti pacientams, vartojantiems kraujo krešėjimo vaistus.
  • Kai kurie tyrimai parodė, kad pacientai, kuriems prostatos ląstelių enucleituotas iš tiesų pagerino erekcijos funkciją, tačiau beveik visi iš jų turėjo retrogradeinę ejakuliaciją (t. Y., Orgazmą be ejakuliacijos).
  • Visiems pacientams hematurija pasireiškia per 1-2 savaites po procedūros, tačiau kraujo perpylimo poreikis yra labai mažas, maždaug 1%.
  • Nepriklausomai nuo prostatos dydžio, hiponatremijos (sumažėjęs natrio kiekis serume yra mažesnis nei 135 mmol / l) rizika nėra.

Šios naudos ląstelių enucleation yra pageidautinas pasirinkimas vyrams, siekiantiems chirurginio atleidimo nuo prostatos adenomos sukeltų problemų.

Prostatos lazerio enucleation trūkumas yra tai, kad procedūra trunka šiek tiek ilgiau nei TURP ir reikalauja specialių treniruočių.

Galimos produkcijos lazerio enucleation komplikacijos ir šalutinis poveikis:

  • Daugumoje pacientų burnoje, dilgčiojimas ir dažnas šlapinimasis pasireiškia per tam tikrą laiką po procedūros.
  • Po operacijos kraujas gali būti stebimas su šlapimu, todėl rekomenduojama gerti daug vandens kelias dienas po lazerio enucleation. Kraujo krešuliai kartais išnyksta po 10-14 dienų po operacijos, tačiau jie yra gijimo proceso dalis.
  • Retrograzinė ejakuliacija ("sausas orgazmas"). Ši sąlyga yra nekenksminga ir atsiranda daugeliu atvejų.
  • Šlapimo pūslės infekcijos atsiranda

Prostatos adenomos ląstelių iškreipimas: procedūros privalumai ir trūkumai

Lazerinė prostatos adenomos enucleation leidžia spręsti patologiją, kuri pasiekė pakankamai didelį dydį. Šis metodas sumažina komplikacijų dėl Holmium lazerio galimybę. Kokie yra jo pranašumai prieš kitus metodus?

Kas yra lazerio adenomos agresyvumas?

Lazerinė adenomos embrionacija yra modernus požiūris į prostatos hiperplaziją, kuri pasiekė didelį dydį. Su jo pagalba jūs galite veiksmingai kovoti su navikais, kurių tūris viršija 100 kubinių metrų. cm, o tai reiškia, kad visiškai realistiškai grąžinti paciento įprastą būseną net pažengusiems.

Chirurginė intervencija atliekama transurethrally, naudojant endoskopinę kamerą, prie kurios yra prijungtas lazeris. Tai leidžia visiškai arba iš dalies pašalinti pažeistus liaukmedžio audinius. Šis požiūris gydant adenomą yra susijęs su minimaliai invazine, nes tai leidžia išlaikyti prostatos kameros vientisumą.

Operacijos metu chirurgas atskiria prostatos dalis, o procedūros pabaigoje jie pašalinami naudojant kateterį, kuris pašalinamas kitą dieną. Vidutinė procedūros trukmė gali svyruoti nuo 60 iki 120 minučių, tai priklauso nuo prostatos apimties.

Operacijos metu atskiriamos liaukos fragmentai siunčiami į tyrimą, kurio metu nustatomas noras transformuoti naviką į piktybinę. Jei testuose yra piktybinių navikų požymių, reikia imtis priemonių, kad būtų galima nustatyti galimą naviką, diagnozuoti ir tiesiogiai gydyti.

Kalbant apie vėžį, jums reikia greito ir visapusiško gydytojų įsikišimo. Kuo ilgiau navikas yra kūne, tuo didesnis yra jo nesugebėjimo išvengti.

Hiperplazijos atšaldymo pranašumai ir trūkumai

Prostatos adenomos gydymas lazeriu turi keletą privalumų, kurie leidžia efektyviai panaudoti šį metodą adenomai pašalinti:

  • didelis operacijos efektyvumas ir saugumas;
  • Nėra jokių griežtų prostatos dydžio apribojimų;
  • operacija kartu su minimaliu kraujo netekimo kiekiu;
  • žmogaus kūne nėra atvirų įsikišimų, po operacijos nėra randų;
  • Kateterizacija procedūros pabaigoje trunka ne ilgiau kaip 24 valandas;
  • vidutinė hospitalizavimo trukmė neviršija 2 dienų;
  • Gydymo poveikis jau pastebimas išleidimo dieną.

Neigiami veiksniai yra tokio pobūdžio operacijos didelės išlaidos, taip pat poreikis turėti pakankamai aukštą medicinos personalo, kuris spręs pašalinimą, įgūdžių.

Komplikacijos po lazerio enucleation

Kadangi ląstelių enucleation susijęs su minimaliai invaziniais adenomos chirurginio gydymo metodais, komplikacijų atsiradimo tikimybė yra gana maža, tačiau pacientas gali laikinai stebėti:

  • šlapimo nelaikymas;
  • dažnas šlapinimas kartu su deginimo pojūčiu;
  • kraujas šlapime per pirmąsias dienas po operacijos;
  • šlapimo takų infekcijos atvejų;
  • laikina erekcijos disfunkcija;
  • po kelių metų po procedūros gali prireikti antros operacijos - tendencija pasireiškia 1 iš 10 pacientų.

Paskutinis klausimas yra labai svarbus, nes pacientas turi suvokti, kad tokios operacijos nepasileidžia be pėdsakų ir po tam tikro laiko atsiranda ligos pasikartojimo pavojus. Ši tikimybė priklauso nuo adenomos apimties, įrangos kokybės ir chirurgo, kuris atliks operaciją, įgūdžius. Hiperplazijos atveju nė vienas iš esamų metodų negali garantuoti 100% viso išgydymo rezultato, nes vienas paveiktas ląstelis yra pakankamas, kad vėl pradėtų auglių formavimąsi. Vienintelė priemonė, kuri gali būti imamasi - prevenciniai tyrimai, atliekami kartą per 6 mėnesius, padedant iš anksto nustatyti augančią adenomą ir pašalinti konservatyviu metodu.

Papildomos komplikacijos taip pat gali būti šlaplės susiaurėjimas dėl fizinių sužalojimų, kurie gali atsirasti tiesiogiai operacijos metu, taip pat šlapimo pūslės audinių elastingumo praradimas, dėl to kateterizuojamas pacientas.

Kontraindikacijos dėl lazerio enucleation

Lazerinį nukleojimą negalima atlikti šiais atvejais:

  • ūminių uždegiminių ligų buvimas;
  • dėl savo fizinių savybių rezekteskopas negali būti perduotas per šlaplę;
  • pacientas vartoja antikoaguliantus.

Lazerio enucleation proceso metu lazerio operacinėse vietose susidaro nedidelis kraujavimas, kuris yra "kvietimas" mikroorganizmams, sukeliantiems infekcines ligas. Prieš pradedant tokią operaciją, būtina visiškai atsigauti nuo šių negalavimų.

Taip pat būtina pirmiausia pasirengti enukleotizijai, kai pacientas vartoja antikoaguliantus. Praėjus savaitei prieš operaciją pacientas nustoja gerti vaistą ir atstato po reabilitacijos kursą ir gydytojo leidimą per kitą vizitą.

Jei Jums buvo diagnozuota prostatos adenoma, gydymą neturėtumėte nerimauti, net jei to negalima padaryti konservatyviu metodu. Hiperplazijos pašalinimas šiuo metu yra labiausiai efektyvi priemonė, o tokie metodai kaip lazerio enucleation ar jo analogai daro greitą ir neskausmingą procedūrą net naudojant vietinę anesteziją.

Atminkite, kad adenoma yra gerybinis navikas, kuris ne tik neleidžia jums gyventi ir patenkinti natūralių poreikių, bet bet kada gali pradėti rodyti piktybinių navikų požymius, bet jau priklauso onkologų kompetencijai. Prostatos vėžio gydymas yra daug sudėtingesnis ir mažiau saugus nei adenomos, o poveikis yra daug mažesnis.

Prostatos adenomos ląstelių enkelacija

Prostatos adenomos gydymui naudojami įvairūs metodai: šlaplės stento, prostatos transuretracinės rezekcijos, adenoektomijos, vaistų vartojimas. Lazerinė prostatos adenomos enucleation yra laikoma moderniausiu gydymo metodu: prostatą pašalina endoskopu ir lazeriu. Kad operacija būtų atliekama su kuo mažiau kūno, naudokite Holmium lazerį.

Kaip pacientas pasiruošęs operacijai?

Savaitę prieš operacijos datą pacientas turėtų atsisakyti vartoti vaistus, ypač kraujo krešėjimą. Galite atnaujinti reguliarių vaistų vartojimą praėjus 10 dienų po išleidimo.

Prieš operaciją pacientas yra ambulatorinis.

Ambulatorinio tyrimo išvakarėse: matuojamas paciento kraujospūdis, įvertina jo bendrą sveikatos būklę. Jis turi pasakyti gydytojui apie vaistus, kuriuos jis vartojo anksčiau; ar jis sirgo kraujagyslių ir širdies operacijomis, infekcinėmis ar lėtinėmis ligomis, šunų operacija; Ar yra kokių nors alerginių reakcijų į tam tikrus vaistus? Šie veiksniai gali turėti įtakos operacijos kokybei ir paciento būklei: protezai kraujagysles ir sąnarius, dirbtiniai širdies vožtuvai, implantai, vainikinių arterijų stentai, skysčių šuntai, įvairių vaistų netoleravimas, stafilokokai.

Kaip veikia chirurgija?

Prieš operaciją pacientas tiria anesteziologas ir nurodo tinkamą premedikaciją. Tokios operacijos atliekamos pagal bendrą anesteziją: pacientas yra sąmoningas, bet jaučiasi nieko žemiau diržo. Jei pageidaujate, galite paprašyti visos anestezijos: šiuo atveju asmuo yra gilaus miego būsenoje. Taip pat naudokite antiseptikus.

Operacija gali trukti iki 1,5 valandų. Lazeris yra minimalus įsikišimas pacientui. Su jo pagalba kruopščiai nukirskite adenomą iš kitų audinių, tada perkeliama į šlapimo pūslę ir susmulkinama. Likusios kruopščiai pašalinamos iš kūno.

Prostatos adenomos ląstelių enkelacija

Veikimo būdas

  1. Pirma, nuodugniai ištirti kiaušidės, šlapimo pūslės, prostatos liaukos. Chirurgas nustato operacijos sritį.
  2. Prostatos audinys išsiskleidžia kryptimi nuo šlapimo pūslės kaklo iki sėklidžių, esančių kairėje ir dešinėje vidurinės skilties pusėse. Jei sąlygiškai renkatės, skerdimas atliekamas 5 val. Tokiu būdu formuokite sulcus su aiškia kontūra, kuri ypač svarbi didelėms adenomoms. Tas pats dydis atliekamas "7 val.".
  3. Viduje vykdomos skilties embrionavimas atliekamas sujungus susiformuotas vagas su lazerio pluošto pagalba ir judesiais nuo sėklos strypo į šlapimo pūslę. Resektoskopas pakelia vidurinį danties audinį ir švelniai jį pakeičia į šlapimo pūslės plotą.
  4. Tuomet atliekama šoninių smegenų embrionacija, judant nuo vidurinės linijos išilgai chirurginės kapsulės.
  5. Po to, kai enucleation yra baigtas, kruopštus kraujavimas sustabdomas kraujagyslių koaguliacijos pagalba. Norėdami tai padaryti, lazerio pluošto galas pašalinamas 2-3 mm. iš laivo.
  6. Audinys iš šlapimo pūslės pašalinamas naudojant morcellulator (suspaudžia audinį).

Pooperacinis laikotarpis

Po to, kai pacientas atgauna sąmonę, jis yra informuojamas apie rezultatus ir yra patikrinta sveikatos būklė. Jei žmogus jaučia diskomfortą dubens ar skausmo metu, jis privalo pranešti apie tai.

Per vieną ar dvi dienas kateteris vis dar vežamas, tada jis pašalinamas. Pacientas turi būti pasirengęs tai, kad iš pradžių jis dažnai aplankys tualetą, o šlapinimasis bus skausmingas - specialūs vaistai skirti anestezijai. Galbūt priverstinis šlapinimasis, tačiau procesas sureguliuojamas po dubens raumenų audinio atstatymo. Po kelių dienų kūnas atkurtas.

Kūnas atkuriamas praėjus kelioms dienoms po operacijos.

Pacientui išduodama medicininė pažyma, kurioje pateikiama informacija apie operaciją, sveikatos būklę ir bandymų rezultatus.

Šalutinis poveikis

Po operacijos prostatos liaukoje gali atsirasti toks šalutinis poveikis:

  • Kraujo atsiradimas šlapime;
  • Deginimo pojūtis po tualeto naudojimo;
  • Dažnai keliauja į tualetą;
  • Skausmas, trumpam einant į tualetą;
  • šlaplės pažeidimas;
  • Infekcijos plitimas šlapimo pūslėje, sėklides ir inkstus, dėl kurio atsiranda operacija;
  • Šlaplės ir šlapimo nelaikymo pažeidimas.

Bendros rekomendacijos dėl greito atstatymo

Po operacijos pacientui pateikiamos rekomendacijos, kaip geriau maitintis, kad greičiau atsigavo. Iš pradžių parodomas gausus gėrimas - tai padės atsikratyti audinių likučių ir išvalyti šlapimo pūslę. Galite valgyti vakare po operacijos.

Iš pradžių žmogus gali blogai jaustis, pajusti poilsio poreikį, stebėti audinių likučius šlapime. Po operacijos ligoninė skiriama dviejų savaičių laikotarpiui. Jei darbas susijęs su fiziniu krūviu, laikotarpis gali būti padvigubintas. Ligonio gydytojas paskiria pacientą pacientui pagal jo gyvenimo būdą.

Po operacijos gydytojas teikia rekomendacijas dėl kūno atkūrimo ir paaiškina, kaip turėtų atsirasti normalus regeneravimas. Šiuo metu nemalonus šalutinis poveikis yra įprastos veiklos pasekmės. Tačiau yra keletas atvejų, kai reikia nedelsiant kreiptis į ekspertą dėl papildomos pagalbos:

  • Stiprio ir neveikiančio skausmo buvimas. Jei skausmai yra toleruojami ir ilgėja, tai yra įprastas simptomas, tačiau, jei jie yra labai stiprūs ir nesibaigia laiku, reikia pamatyti urologą.
  • Gauta kraujavimas yra priežastis iš karto eiti į ligoninę.
  • Trūksta erekcijos daugiau nei mėnesį. Paprastai per mėnesį pacientas yra visiškai atkurtas; jei per nurodytą laikotarpį tai neįvyks, reikės specialisto pagalbos.

Prostatos adenomos lazerio enucleituos kaina

Operacijos kaina priklauso nuo operacijos vietos: ji skiriasi priklausomai nuo Rusijos regiono, kitose šalyse ji kainuoja skirtingai. Apatinė riba yra 30-40 tūkst. Rublių. Užjūrio gydymas kainuoja 4,5-18 tūkstančius dolerių.

Operacijos kaina svyruoja nuo 30 tūkstančių rublių iki 18 tūkstančių dolerių.

Kaina priklauso nuo naudojamos technologijos, įrangos, klinikų. Šiuo metu moderniausias yra Holmium lazeris. Tai veiksmingai pašalina nedidelį naviką ir taip išvengiama daugelio komplikacijų ir pasekmių po operacijos. Šio tipo lazeris sėkmingai naudojamas daugiau nei dešimtmetį. Taip pat buvo iš esmės atnaujinta chirurginė įranga, kuri leido išplėsti lazerio taikymo sritį ir padidinti sėkmingai gydomų pacientų skaičių.

Lauko nukreipimo privalumai

  • Ši technologija leidžia greitai ir tiksliai pašalinti bet kokio dydžio prostatos adenomą, ji yra populiari visose pasaulio klinikose.
  • Tinka pacientams, turintiems silpną kraujo krešėjimą, nes operacijos metu trūksta kraujo.
  • Infekcijos plitimo galimybė yra kuo mažesnė.
  • Praktiškai jokių kontraindikacijų dėl lazerio pašalinimo adenomos.
  • Atsižvelgiant į metodą (adenomų įpjovimas, judančios dalys į šlapimo pūslę ir jų tolesnis pašalinimas), tokia operacija gali būti atliekama bet kuriame amžiuje, ir ji neturės jokių komplikacijų.
  • Galite pašalinti bet kokio dydžio adenomą. Lazerinis enucleation gali pašalinti liaukų kiekį iki 200 g.
  • Po sėkmingos operacijos pradinė vyrų sveikatos ir lytinės funkcijos yra greitai atstatomos.
  • Po to, TUR sindromas nesikeičia, nes operacijos metu vandeniu naudojami vandeniniai tirpalai.
  • Ši operacija nereiškia, kad prostatos audinys visiškai sunaikinamas. Tai leidžia atlikti atskirų objektų mikroeksploataciją, kad būtų išvengta prostatos vėžio.
  • Kateteris yra visiškai trumpas: maksimalus laikotarpis yra iki dviejų dienų.
  • Trumpas hospitalizavimas ir greitas atsigavimas.

Neigiami lazerio nukrypimai

  • Tai gana brangios procedūros, nes joje naudojama naujausia įranga ir technologija.
  • Sunku atlikti operaciją techniniu požiūriu. Reikalingas didelis chirurgų įgūdis.
  • Šis darbas yra kruopštus: ligos audinio pašalinimas yra vienas gramas per minutę.

Priešingu atveju, prostatos adenomos ląstelių enucleation yra šiuolaikiška, efektyvi ir patikima procedūra, suteikianti puikių rezultatų ir kurią pacientas gerai toleruoja. Šalutinis poveikis yra minimalus, hospitalizacija ir atstatymas trunka ilgai. Pacientas turi laikytis visų rekomenduojamų gydymo laikotarpiu, jei yra stiprus nemalonus šalutinis poveikis, nedelsdami kreipkitės į gydytoją ir palaikykite ryšį su savo gydytoju, kol atsigaus.

Prostatos adenomos ląstelių enkelacija

Lazerinė prostatos adenomos enucleation yra viena iš chirurginio gerybinės prostatos hiperplazijos gydymo tipų. Šis metodas leidžia pašalinti prostatos liaukos adenomą, netgi didelius dydžius, turinčius minimalų šalutinį poveikį ir komplikacijas.

Lazerinės prostatos adenomos enucleituose yra naudojamas Holmium lazeris, kuris plačiai naudojamas urologijoje ne tik prostatos pašalinimui.

Holmium lazeris buvo naudojamas gerybinei prostatos hiperplazijai gydyti daugiau nei dešimt metų. Tačiau per pastaruosius penkerius metus, dėka technologijų ir įrangos tobulinimo, gerokai praplėstos progresuojančios prostatos hiperplazijos gydymo galimybės nuo paprasto garinimo iki visiško prostatos adenomos pašalinimo arba išnykimo.

Pav Lazerinis prietaisas, naudojamas prostatos adenomos ląstelėms pašalinti ir kitoms lazerio operacijoms.

Šiuo metu lazerio enucleation kartu su morellation (morcellation - atskyrimas į fragmentus) leidžia pašalinti didelio dydžio adenomas (daugiau nei 100 cm3), o tai savo ruožtu vengia atviros adenomektomijos.

Kas atsitinka prostatos adenomos ląstelėse?

Prostatos adenomos ląstelių išsiplėtimas atliekamas transuretraciniu būdu (per šlaplę). Endoskopo optinė įranga leidžia chirurgui pamatyti viską, kas vyksta operacijos metu. Naudojant papildomą endoskopo prievadą, lazda tiekiama adenomai, kuri naudojama jos pašalinimui.

Enucleation susijęs su prostatos skilčių pašalinimu, nesukeliant pavojaus kapsulės vientisumui. Lazerio veikimas grindžiamas audinių kaitinimo poveikiu, todėl procedūros metu chirurginis laukas nuolat drėkinamas, kad jį atvėsintų. Po to, kai prostatos skilties yra atskirtos, naudojant specialų įrankį, chirurgas jas padalina į fragmentus patogesnei ekstrahuoti. Po operacijos kateteris reikalingas šlapimo pūslėje. Dieną po operacijos jis pašalinamas.

Vidutiniškai prostatos adenomos lazerio enucleation trukmė trunka 60-120 minučių.

Po ląstelių enucleation, gautos fragmentai siunčiami egzaminuoti mikroskopu, kad nebūtų prostatos vėžio.

Pooperacinis laikotarpis nesiskiria nuo kitų chirurginių intervencijų, apie jį galite skaityti straipsnyje "Po adenomos pašalinimo yra paprastos".

Pav Prostatos adenomos ląstelių išemine ir tranuretracinė rezekcija.

Prostatos adenomos lazerio enucleation komplikacijos

Dažnas (daugiau nei vienas atvejis už dešimt intervencijų):

  • Laikinas vidutinio sunkumo deginimo pojūtis, kraujavimas (kraujo atsiradimas šlapime) arba dažnas šlapinimasis;
  • 75% po pilno enucleation, prostatos gali sukurti tokį reiškinį kaip "sausas orgazmas" - per ejakuliaciją, sėklų skystis patenka į šlapimo pūslę.
  • Silpna erekcija (impotencija gali išsivystyti 14% atvejų);
  • Urogenitalinės infekcijos;
  • 10% atvejų, kai nepilnai išsiskiria prostatos adenoma, kartotinis gydymas praeina kelerius metus po pirmojo gydymo;
  • Laikinas šlapimo nelaikymas yra 10-15% atvejų ir paprastai išnyksta 3-6 savaites po prostatos adenomos lazerio enucleation;

Nedažni (pasireiškia 1 iš 50 atvejų):

  • Šlaplės pažeidimas, po jo susiaurėjimas;
  • Poreikis į šlapimo pūslę dėti į šlapimą (šlapimo pūslės silpnumo atveju);

Retas (mažiau nei 1 atvejis 100 operacijų atveju):

  • Prostatos vėžio nustatymas atokiuose fragmentuose, dėl kurio reikia rimčiau gydyti;
  • Liekamosios prostatos adenomos fragmentai šlapimo pūslėje, kurie nebuvo pašalinti operacijos metu, todėl reikia pašalinti juos;
  • Ilgalaikis šlapinimosi sutrikimas (1-2% atvejų);
  • Labai retai kyla tokia komplikacija kaip šlapimo pūslės pažeidimas.

Prostatos adenomos lazerio enuklecijos privalumai

  • Dėl šio gydymo metodo nėra jokių prostatos dydžio apribojimo. Lazerinis enucleation gali pašalinti geležį iki 200 gramų ar daugiau.
  • Ši operacija tinka pacientams, kurių kraujyje sutrikusi kraujo krešėjimo funkcija, nes lazerio poveikis sukelia lygiagrečią kraujagyslių sandarinimą, dėl kurio išvengiama per didelio kraujavimo;
  • Prostatos adenomos ląstelių enkelacija nėra susijusi su TUR sindromo vystymu, nes operacijos metu operacinio lauko aušinimui naudojami subalansuoti vandeniniai tirpalai, priešingai nei monoterapinė transuretracinė prostatos adenomos rezekcija;
  • Operacijos metu nėra visiškai sunaikinta prostatos audinė, kuri leidžia atlikti mikroskopinius fragmentų tyrimus, kad nebūtų prostatos vėžio;
  • Po operacijos trunka trumpas kateterio buvimas šlapimo pūslėje (mažiau nei 24 valandas);
  • Trumpesnė hospitalizacija ir atstatymas po operacijos.

Prostatos adenomos lazerio enucleation trūkumai:

  • Gana didelė operacijos kaina, kurią daugiausia lemia brangi įranga;
  • Techninis operacijos sudėtingumas, reikalaujantis gerų chirurgo įgūdžių;
  • Santykinai ilga chirurginė intervencija: vidutiniškai prostatos audinių pašalinimo greitis yra 1 gramas per minutę.

Lazerinė prostatos adenomos enkelacija yra patikima, veiksminga ir gerai toleruojama chirurginė technika gerybinei prostatos hiperplazijai gydyti. Tai yra susijusi su minimaliu šalutiniu poveikiu ir trumpu hospitalizacijos ir išgyvenimo periodu.

Prostatos adenomos ląstelių išsiplėtimas: operacijos ypatybės

Iš visų esamų chirurginio gydymo metodų pirmenybė teikiama prostatos adenomos ląstelėms. Taip yra dėl operacijos ypatumų, kuri sumažina komplikacijų riziką. Pacientai pasirenka šią procedūrą greitam reabilitacijos ir didelio efektyvumo.

Kas yra lazerio adenomos agresyvumas?

Prostatos adenomos ląstelių enkelacija yra minimaliai invazinė chirurgija, kuri pašalina tik gerybinės hiperplazijos audinius. Prostatos kapsulė procedūros metu nėra pažeista. Enucleation neveikia sveikų organų audinių.

Į šlaplę įvedamas specialus endoskopas, turintis kamerą ir prietaisą lazerinei spinduliuotei perduoti. Vaizdas rodomas monitoriuje, kuris leidžia stebėti operaciją jo vykdymo metu. Pirma, gydytojas su kilpa atskiria adenomos audinius iš sveikų prostatos audinių. Tada tiekiama spinduliuotė, per kurią atsiranda adenomos pašalinimas.

Visa procedūra trunka ne daugiau kaip dvi valandas. Operacijos trukmė priklauso nuo adenomos dydžio - mažas navikas pašalinamas apie 40 minučių, didelė adenoma pašalinama apie 120 minučių. Pagrindinis reabilitacijos etapas po adenomos pašalinimo trunka keletą dienų. Tada tam tikrą laiką pacientas turėtų laikytis specialisto rekomendacijų.

Jei lazerio išgarinimo metu audinys išgarinamas, tada per enulcaciją lazeris juos išpjauna, po to jie susmulkinami ir ištraukiami

Indikacijos

Lazerio enucleation yra adenomos gydymo metodas, todėl diagnozė "gerybinė prostatos hiperplazija" yra pagrindinė procedūros išraiška.

Prostatos adenomos pašalinimas yra veiksmingiausias gydymas. Konservatyvūs arba medicininiai metodai gali sustabdyti ligos progresavimą, tačiau po tam tikro laiko kiekvienam ligoniui yra aktualus operacijos poreikis. Taigi, adenomos pašalinimo operacija yra parodyta šiais atvejais:

  • gydymo nuo narkotikų neveiksmingumas;
  • didelis naviko dydis;
  • seksualinės funkcijos pažeidimas dėl adenomos;
  • šlapimo takų obstrukcija;
  • inkstų komplikacijų dėl adenomos rizika.

Remiantis vyrais, kurie buvo atlikę operaciją pašalinti adenomą, po reabilitacijos, gyvenimo kokybė gerokai pasikeičia. Pašalinus adenomą, šlapimo procesas normalizuojasi gana greitai, seksualinė funkcija atkuriama, skauda praeina.

Enukleidimo pirmenybė teikiama šiais atvejais:

  • didelis naviko dydis;
  • kontraindikacijos kitoms operacijoms;
  • kraujavimo sutrikimas.

Yra keletas adenomos pašalinimo metodų. Todėl visi kartu su kraujavimu yra kontraindikuojami pacientams, sergantiems kraujavimo sutrikimais. Be to, ne visi mažiausiai invaziniai metodai yra naudojami dideliems navikų dydžiams (daugiau nei 100 cm 3).

Lazerinis enucleation yra vienintelis būdas pašalinti didelę adenomą be kraujavimo pavojaus. Jei žmogus kraujo krešėjimą mažinančių vaistų vartoja, o vaistų išgėrus pasirengimo operacijai metu ir reabilitacijos laikotarpio neįmanoma, vienintelis galimas chirurginio gydymo metodas tampa ląstelės nukreipimu. Be to, paciento amžius nėra kontraindikacija procedūrai, enucleation yra nustatytas net vyresniems nei 75 metų vyrams.

Šis metodas yra tinkamas pašalinti bet kokio dydžio adenomas.

Metodo pranašumai

Kaip ir bet kuris kitas gydymo būdas, prostatos adenomos ar gerybinės prostatos hiperplazijos ląstelių enucleation yra privalumų ir trūkumų. Metodo pranašumai:

  • rezultato veiksmingumas nepriklauso nuo adenomos dydžio;
  • nėra amžiaus apribojimų;
  • minimali komplikacijų rizika;
  • greita reabilitacija.

Šis metodas yra nedidelis, procedūra yra neskausminga. Paprastai operacijos metu naudojami taupūs skausmo malšinimo variantai, todėl vyresnio amžiaus vyrukai gali nebūti rizikuojami.

Atskirai reikėtų atkreipti dėmesį į greitą reabilitaciją. Visiškas atkūrimas įvyksta po kelių savaičių. Pirmieji patobulinimai pastebimi jau antrąją dieną po adenomos pašalinimo. Pašalinus kateterį, pacientui nebėra problemų su šlapinimu.

Metodo trūkumai

Nepaisant visko, metodas vis dar turi trūkumų. Pagrindinis trūkumas - procedūros veiksmingumas priklauso nuo operacijos atlikėjo chirurgo profesionalumo. Prieš deginant naviką su lazeriu, gydytojas turi atskirti prostatos skiltis. Lazeris nėra selektyvus, todėl didžioji atsakomybė tenka chirurgo pečiams. Jei adenoma nėra visiškai pašalinta, kyla pavojus, kad ji bus atnaujinta.

Kitas trūkumas yra didelė operacijos trukmė. Tai tinka tik tais atvejais, kai reikia pašalinti didelio tūrio naviką.

Didžioji gydymo trukmė ir priklausomybė nuo gydytojo profesionalumo lemia didelę procedūros kainą. Prostatos adenomos ląstelės enucleation yra operacija prostatos liaukoje, kurios kaina pirmiausia priklauso nuo naviko dydžio. Rusijoje, Ukrainoje ir Baltarusijoje, procedūros kaina vidutiniškai lygi 1 tūkst. Eurų. Rusijoje kainos prasideda 50 tūkst. Rublių. Maskvoje klinikose, operacija yra brangesnė, provincijose - pigiau.

Europos klinikose lazerio adenomos enucleation prasideda nuo 10 tūkstančių eurų, o Pietų Korėjoje - nuo 4 tūkstančių dolerių.

Pagrindinis metodo trūkumas yra didelė kaina.

Enucleation

Išsiplėtimą gydytojas paskyrė atlikęs daugybę egzaminų. PSA kraujo tyrimas yra lemiamas tyrimas, leidžiantis nuspręsti dėl enucleation. Norint nustatyti adenomos tūrį, naudojamas transektūros ultragarsinis metodas. Inkstų ir šlapimo pūslės tyrimas reikalauja, kad būtų pašalintos antrinės patologijos, šlapimo takų obstrukcija ir šlaplės stricture.

Pasirengimas prieš operaciją

Paruošiamieji veiksmai apsiriboja paciento vartojamų vaistų peržiūra. Jei vyras ilgesnį laiką gydo antikoaguliantais, būtina papildomai pasikonsultuoti su specialistu, kuris tokį gydymą nustatė. Nepaisant to, kad lazerio enucleation procese nėra kraujavimo, rekomenduojama nustoti vartoti vaistus, kurie veikia kraujo krešėjimą. Skirtingai nuo kitų adenomos pašalinimo metodų, lazerinis enzelavimas leidžia panaikinti narkotikus, kuriuos žmogus turi priimti visą laiką, tik kelias dienas.

Be to, pacientas turi konsultuotis su anesteziologu ir operacijos metu pasirinkti skausmo metodą.

Daugeliu atvejų tranuretrazinis lazerinis enzelavimas atliekamas esant epidurinei ar stuburo anestezijai. Tokie skausmo malšinimo metodai organizme geriau toleruojami negu bendra anestezija. Jei atsiranda anestezijos dalinių metodų kontraindikacijų, galima atlikti procedūrą pagal bendrą anesteziją.

Taip pat svarbu paciento psichologinė būsena, renkantis anestezijos metodą. Jei žmogus yra labai nervų ir esant streso būsenai, gali būti paskirta bendra anestezija.

Pati procedūra atliekama tuščiu skrandžiu. Prieš operaciją nėra jokių griežtų mitybos taisyklių. Rekomenduojama lengva vakarienė išvakarėse, operacija atliekama tik tuščiu skrandžiu.

Operacijos vykdymas

Chirurgas mato visus savo veiksmus monitoriuje.

Po anestezijos į žmogaus šlaplę įvedamas specialus instrumentas. Šiuo metu ekrane rodomas vaizdas, leidžiantis gydytojui stebėti operacijos eigą. Tuomet chirurgas atskiria audinį, kuris bus pašalinamas lazeriu. Keliais etapais lazeris atskiria hiperplazijos audinius nuo sveikų prostatos audinių. Šie fragmentai yra sumalti ir išsiskiria per šlapimo pūslę. Audinių atskyrimo metu susidaro lazerinė kraujagyslių koaguliacija. Jie yra pažeisti, taigi išvengiama kraujavimo.

Po to, kai pašalinama adenoma, žmogus įdiegia kateterį, kuris lieka 12-24 valandas. Kateterio pagalba užtikrinamas šlapimo nutekėjimas, kol žmogus gali savarankiškai ištuštinti šlapimo pūslę. Paprastai kateteris padedamas per naktį ir pašalinamas ryte.

Ligoninės buvimo trukmė yra ne daugiau kaip trys dienos. Reabilitacijos taisyklės yra sumažintos iki to, kad žmogus sunaudoja daug skysčių. Būtina atkurti normalų šlapinimąsi. Pirmosiomis dienomis gali atsirasti skausmas, o tai paaiškinama pūslės tono pažeidimu.

Reabilitacija

Visiškas atsistatymas trunka apie 4 savaites. Pirmąsias kelias dienas vyras lieka ligoninėje. Dėl susijusių sveikatos problemų nebuvimo galima išgydyti pacientą po dienos. Šiuo atveju ligoninė praleis tik vieną naktį.

Reabilitacija susijusi su:

  • padidėjęs skysčių kiekis;
  • fizinio aktyvumo stoka;
  • seksualinis susilaikymas;
  • subalansuota mityba

Per pirmąsias 4 savaites jums reikia rūpintis. Šiuo metu turite išvengti fizinio krūvio. Gydytojai taip pat pataria susilaikyti nuo lytinių santykių per pirmąjį mėnesį.

Po adenomos pašalinimo griežta dieta nėra nustatyta, tačiau reikia tinkamai valgyti, kad būtų išvengta vidurių užkietėjimo.

Galimos komplikacijos

Lazerinis embrionavimas laikomas palyginti saugia procedūra. Komplikacijos yra labai reti. Tai apima:

  • šlapimo nelaikymas;
  • hematurija;
  • urogenitalinės sistemos uždegimas;
  • erekcijos pažeidimas.

Pirmosiomis dienomis po operacijos neturėtų trukdyti pacientui. Kai atstatomas šlapimo pūslės tonas, šis trikdymas išnyks. Taip pat galima padidinti šlapimo spaudimą ir skausmo atsiradimą šlaplėje.

Pirmoji diena yra normali hematurija, tačiau jei kraujas šlapime pastebimas praėjus kelioms dienoms po operacijos, pasitarkite su savo gydytoju.

Erekcijos disfunkcija per pirmąsias savaites neturėtų nerimauti dėl paciento. Tai yra visiškai normalus kūno reakcija į chirurginį gydymą. Iki reabilitacijos laikotarpio pabaigos erekcija atsigaus.

Jei po operacijos atsiranda šlapimo ir infekcinių ligų, būtina konsultuotis su urologas. Šiuo atveju reikalingas antibiotikų gydymas.

Bet koks gydytojas pasiūlys daug būdų, kaip gydyti prostatą, nuo trivialių ir neveiksmingų iki radikalią

  • Jūs galite reguliariai gydytis tabletes ir tiesiosios žarnos masažą, grįžtant kas šešis mėnesius;
  • galite pasitikėti liaudies gynimo priemonėmis ir tikėti stebuklu;
  • eik į operaciją ir pamiršk apie seksualinį gyvenimą...

Priemonės ir metodai chirurgijos pašalinti prostatos adenomos su lazeriu

Efektyvus gydymas yra lazerio prostatos terapija.

Naudojant spinduliuotę, susidaro patvarus baktericidinis poveikis ir aukštos kokybės vėžio ląstelių sunaikinimas.

Procedūra padeda atsikratyti adenomos, normalizuoti prostatos metabolizmą, pagerinti audinių regeneraciją ir pašalinti užkrečiamas žarnas.

Prostatos adenomos lazerio chirurgija

Prostatos gydymas lazeriu turėtų būti atliekamas tik pamainą laikotarpį.

Prostatos adenomos operacija su lazeriu yra padalinta į keletą tipų:

  1. Lazerio progestazė arba endoskopinis metodas

Prostatos adenomos gydymas lazeriu apima išplėsto prostatos audinio išgaravimą spindulių pagalba.

Prostatos adenomos transuretrazinis išsiplėtimas gali sutrumpinti paciento atsistatymo laikotarpį ir pašalinti sužalojimus operacijos metu.

Lazerinė chirurgija prostatoje vyksta be organų nudegimų ir leidžia naudoti mažiausius ir geriausius manipuliacijos tikslią organo pažeidimo vietą.

  • Lazerio prostatos išgarinimas
  • Operacijos metu spinduliuotės metu atliekamas greitas ir aukštos kokybės patologiškai užaugintų audinių išgaravimas transuretraciniu metodu.

    Operacija yra švelni ir nurodyta net tiems pacientams, kurie dėl sveikatos priežasčių negali atlikti kitokio tipo operacijos. Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu ir sergantiems širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimais, minėta pacientų kategorija.

    Procedūra leidžia ne tik sunaikinti patologinius procesus, bet ir garantuoti visišką urinogenitalinės sistemos darbo atstatymą.

    Ląstelių išnykimas

    Prostatos adenomos ląstelių enkelacija atliekama, jei žmogus pasiekė didelį dydį. Holmium lazeris naudojamas prostatos liaukoje veikiančiai operacijai, su kuriuo galima kokybiškai pašalinti didelių dydžių formavimąsi, kuo mažesnį pavojų paciento sveikatai ir gyvenimui.

    Dėl prostatos chirurgas atlieka lazerinę operaciją per šlaplės kanalą, pašalindamas visas liaukos pažeidžiamas liaukos liaukas. Tuo pat metu netoliese esantys audiniai nėra pažeisti ir pačios kapsulės vientisumas nėra sutrikdytas, nes chirurgas gali kontroliuoti ir matyti visus būtinus manipuliacijos naudojant ekraną.

    Kai dirbate su lazeriu, audiniai kaitinami, todėl operacijos metu pacientas drėkinamas, kad atvėsintų iki reikalaujamos temperatūros.

    Šio metodo pagalba adenoma pašalinama dviem etapais:

    1. Pirmuoju etapu pašalinami susirgę audiniai, o ligoninės skiltelės yra suskirstytos į fragmentus ir saugiai pašalinamos. Šis metodas turi minimalų šalutinį poveikį ir padeda išvengti komplikacijų po operacijos. Operacija trunka apie 1-2 valandas.
    2. Po operacijos pacientui įvedamas dienos kateteris, skirtas šlapimo nutekėjimui. Užrašai, pašalinti po prostatos adenomos ląstelių enucleation, siunčiami į laboratoriją, siekiant nustatyti piktybinių navikų buvimą ar jų nebuvimą.

    Komplikacijos po

    Operacija yra gana saugi, todėl retais atvejais pasitaiko komplikacijų.

    Dažniausiai yra:

    • nedidelis deginimas ar kraujavimas, kuris galų gale perduoda savo;
    • sėklos skysčio prasiskverbimas į šlapimo pūslę;
    • 14% atvejų po operacijos gali išsivystyti silpnas erekcija;
    • genitūrinės sistemos infekcija yra labai reta;
    • šlapimo nelaikymas, kuris po operacijos praeina 1-2 mėnesius savarankiškai;
    • šlapimo pūslės silpnumas, dėl kurio reikalingas laikinas kateterio įvedimas;
    • šiek tiek šlapinimosi sutrikimai.

    Privalumai

    1. Procedūrą galima atlikti net ir labai dideliais ligonio organų dydžiais iki 200 gramų ar daugiau.
    2. Manipuliacijas galima atlikti pacientams, sergantiems cukriniu diabetu ir kraujavimo sutrikimais.
    3. Atsižvelgiant į pusiausvyrą vandeninių tirpalų intervencijos metu, sindromas TUR nesudaro.
    4. Proceso audiniai ne visiškai sunaikinami enucleation metu, o tai leidžia atlikti vėžio ląstelių aptikimo tyrimą.
    5. Kateteris įrengiamas ne ilgiau kaip 24 valandas.
    6. Tai trunka mažiausiai laiko, kad atsigautų nuo operacijos.
    7. Trumpalaikis paciento hospitalizavimas.

    Išgarinimas

    Lazerio prostatos adenomos išgarinimo metu naudojama speciali įranga su antgaliu, kur lazeris yra specialaus endoskoko pabaigoje. Operacijos metu jis pradeda gaminti karščio bangas, kurios gali prasiskverbti į reikiamą audinį iki 2 mm gylio. Dėl to operacija atliekama be sužalojimų, be manipuliavimo nepažeidžiant gretimų audinių ir kitų organų.

    Lazerio šilumos banga turi neigiamos įtakos pažeistoms prostatos sritims, išgarinant pažeistus prostatos pažeidimus.

    Naudojant tokio tipo operaciją, kraujavimo rizika nėra įtraukta, nes vienalaikis sandarinimas vyksta netoliese esančių kapiliarų ir kraujagyslių proceso metu.

    Proceso liaukos išgarinimo lūpose nereikia pjauti, nes endoskopas su purkštuku chirurgas patenka į dubens ir endoskopas patenka į urogenitalinį kanalą prostatoje.

    Dėl šios priežasties po procedūros atsigauna greitai. Procedūra trunka apie 30 minučių.

    Karščio bangos pradeda palaipsniui išmatuoti paveiktus kūno audinius, dėl kurių nėra apvalkalo plyšimo.

    Po operacijos galima laikinai įrengti kateterį, nes ne visi pacientai gali nedelsdami atkurti urogenitalinio kanalo skersmenį.

    Paruošimas

    Yra keletas taisyklių, kurias pacientui rekomenduojama laikytis prieš išmesdami ir išgarindami:

    1. Padarykite biocheminį ir išsamų kraujo tyrimą, EKG ar širdies ultragarsą.
    2. 8-10 valandų prieš operaciją nustokite vartoti maistą ir skysčius.
    3. 2 valandas prieš operaciją atlikite valymo klizmą.
    4. Neįtraukite vaistų, kurie plinta kraujyje.

    Privalumai

    1. Kūnas atkuriamas vieną dieną po operacijos.
    2. Operacijos metu kraujo netekimas neįtraukiamas.
    3. Neįtraukiamos tolesnės ligos reabsorbcijos.
    4. Minimalios kontraindikacijos chirurginei intervencijai.
    5. Po 3 mėnesių atsiranda seksualinės funkcijos.
    6. Garinimas yra skirtas pacientams, sergantiems širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis.

    Prostatos adenoma vyrams yra rimta liga, kuri reikalauja gydymo ir, jei reikia, naviko pašalinimo. Lazerinis prostatos gydymas pašalina daugybę problemų ateityje, todėl žmogaus gyvenimas yra pilnas ir pilnas.

    Prostatos hiperplazijos ląstelių išsišakojimas

    Prostatos hiperplazijos ląstelių enucleation yra pripažintas kaip moderniausias gydymo būdas. Šiuo metu holmium lazeris naudojamas operacijoms, skirtoms išsiplėtusios adenomos pašalinimui. Šis metodas suteikia galimybę atlikti operaciją su mažiausiai žalą kūno audiniuose.

    Paruošiamas ir atliekamas prostatos gydymo metodas

    Norėdami atlikti prostatos adenomos lazerio enucleation, jums reikia paruošti kūną.


    Čia nėra nieko sunku, bet vis tiek neturėtumėte jų nepaisyti:

    1. Vieną savaitę prieš suplanuotą operaciją būtina atsisakyti medikamentų, ypač kraujo skilimo preparatų. Kitų vaistų atveju būtinai informuokite savo gydytoją.
    2. Egzaminas gali būti atliekamas ambulatoriškai.
    3. Ligoninės buvimas įvyks operacijos išvakarėse.
    4. Būtina išmatuoti slėgį ir įvertinti bendrą paciento sveikatą prieš operaciją.
    5. Jūs tikrai turite pasakyti savo gydytojui, jei turite operacijas su širdimi, kraujagyslių, manevravimo, alergiškų vaistų, bet kokių lėtinių ar infekcinių ligų.

    Chirurgija

    Operacijos išvakarėse anesteziologas pasirenka vaistą, kuris bus naudojamas operacijos metu. Tai atliekama pagal bendrą anesteziją. Jūs būsite sąmoningas ir jaustis nieko žemiau diržo. Prieš operaciją galite išreikšti savo norus, ir jums bus pasiūlyta visiškai anestezija, kurioje būsite gilaus miego būsenoje. Operacijos trukmė bus pusantros valandos. Prieš operacijos pradžią įvedamas antibakterinis vaistas.

    Naudojant lazerį, adenomos audinys yra atskirtas nuo kitų. Tada pašalintas audinys perduodamas į šlapimo pūslę ir susmulkinamas lazeriu. Liekanų pašalinimas iš šlapimo pūslės naudojamas drenažo kateteriu.

    0 iš 13 užduotų užduočių

    1. 1
    2. 2
    3. 3
    4. 4
    5. 5
    6. 6
    7. 7
    8. 8
    9. 9
    10. 10
    11. 11
    12. 12
    13. 13

    Prostatos uždegimas turi specifinių simptomų. Uždegiminio proceso metu geležis išsivysto ir padidėja, todėl padidėja šlapinimasis. Jei žmogus turi tokius požymius, turėtumėte nedelsiant išlaikyti prostatito testą. Tada galėsite įvertinti savo kūno būklę ir aplankyti specialistus laiku.

    Prostatos testą galite atlikti namuose pats. Su liaukos uždegimu yra ne tik šlapimo nutekėjimo sutrikimų, bet ir erekcijos funkcija, dėl kurios atsiranda nevaisingumas. Ankstyva prostatos diagnozė padės išvengti rimtų komplikacijų atsiradimo.

    Jūs jau išlaikė testą anksčiau. Tu negali paleisti jos dar kartą.

    Norėdami pradėti bandymą, turite prisijungti arba užsiregistruoti.

    Norėdami pradėti, atlikite šiuos bandymus:

    1. Nėra rubrikos 0%
    2. Prostatito testas 0%

    Viskas gerai.

    Jūs neturite prostatito. Linkime jums ir toliau išlaikyti savo vyrų sveikatą!

    Rekomenduojame pasikonsultuoti su specialistu.

    Išbandyto testo rezultatai rodo, kad turite vidutinio sunkumo prostatito požymių. Susisiekite su specialistu ir išlaikykite egzaminą. Nepamirškite, kad daugelis sveikatos problemų gali būti pašalintos ankstyvose stadijose!

    Skubiai reikia kreiptis į gydytoją!

    Jūs turite aiškiai išreikštus prostatito simptomus. Kuo greičiau kreipkitės į gydytoją!

    1. 1
    2. 2
    3. 3
    4. 4
    5. 5
    6. 6
    7. 7
    8. 8
    9. 9
    10. 10
    11. 11
    12. 12
    13. 13
    1. Su atsakymu
    2. Su žiūrėjimo ženklu

    Ar praeitą savaitę galėjote patirti diskomfortą ar skausmą praeinamoje srityje?

    • Taip
    • Ne

    Ar praeitą savaitę pasireiškė nemalonus skausmas ar skausmas?

    • Taip
    • Ne

    Ar praėjusią savaitę turite varpos diskomfortą ar skausmą?

    • Taip
    • Ne

    Ar praeitą savaitę turite kokių nors diskomforto ar pilvo skausmo?

    • Taip
    • Ne

    Ar praėjusią savaitę turite šiek tiek prostatito požymių, tokių kaip skausmas, deginimo pojūtis šlapinimosi metu?

    • Taip
    • Ne

    Ar praėjusią savaitę turite prostatito požymių, pavyzdžiui, skausmą ar diskomfortą ejakuliacijos metu?

    • Taip
    • Ne

    Kiek kartų per praeitą savaitę buvo skausmas ar diskomfortas minėtose vietose:

    • Tai nebuvo
    • Retai
    • Kartais
    • Dažnai
    • Paprastai
    • Prarastas skaičius

    Kaip jūs vertinate skausmo intensyvumą tuo metu, kai jie buvo sutrikę skalėje 1 (be skausmo) iki 10 (skausmas yra nepakeliamas).

    • 1
    • 2
    • 3
    • 4
    • 5
    • 6
    • 7
    • 8
    • 9
    • 10

    Ar praeitą savaitę galėjote patirti diskomfortą ar skausmą praeinamoje srityje?

    • Nebuvo
    • Retai
    • Kartais
    • Dažnai
    • Visada

    Ar praeitą savaitę dažnai norėjote ištuštinti šlapimo pūslę anksčiau kaip po dviejų valandų po ankstesnio tualeto apsilankymo?

    • Niekada
    • Retai
    • Kartais
    • Dažnai
    • Visada

    Kaip pirmiau nurodyti prostatito simptomai įtakoja jūsų įprastą gyvenimo būdą?

    • Negalima paveikti
    • Beveik nesikišk
    • Tam tikra prasme
    • Labai pažeidžia įprastą gyvenimo būdą

    Ar dažnai galvojate apie savo prostatito požymius per praeitą savaitę?

    • Aš nemaniau
    • Beveik nemanė
    • Kartais
    • Dažnai

    Kaip jūs gyventumėte, jei pirmiau minėti prostatito simptomai jus sutrikdytų per visą jūsų gyvenimą:

    • Aš nekreipčiau dėmesio
    • Paprastai gyvens
    • Patenkintas
    • Mišrus jausmas
    • Aš jaučiuosi nepatenkinama
    • Labai blogai
    • Siaubingai

    Pooperacinis laikotarpis

    Grįžęs į paciento sąmonę, gydytojas turi pranešti apie operacijos rezultatus. Jei pacientas patiria skausmą ar diskomfortą dubens srityje, būtinai informuokite medicinos specialistą.

    Būtina paklausti, kaip elgtis po operacijos, ką geriau valgyti. Paklauskite bet kokių klausimų ir sužinokite, kokių prognozių norite atkurti. Pradiniame etape pacientas gali šiek tiek kraujuoti, bet ne ilgiau kaip per parą. Jei tai trunka ilgiau, būtinai informuokite gydytoją.

    Neteisingas šlapinimasis gali pasireikšti tam tikrą laiką, šios funkcijos sukūrimas įvyks po dubens raumuo audinio atkūrimo.

    Šalutinis poveikis po operacijos

    Galbūt šalutinis poveikis, tačiau jie yra laikini ir neretai po urologinės operacijos.

    Dažniausi šalutiniai reiškiniai yra:

    1. Burning sensation, kai einate į tualetą.
    2. Kraujo buvimas šlapime.
    3. Dažnas noras eiti į tualetą.
    4. Per lytinius santykius sperma negali išsiskirti.
    5. Infekcija šlapimo pūslėje, inkstuose, sėklidėse.
    6. Pakartotinis veikimas.
    7. Šlaplės pažeidimas.
    8. Ilgalaikis šlapinimasis.
    9. Šlapimo pūslės operacija.

    Bendrosios pooperacinės instrukcijos

    Po procedūros gydytojas nurodys kelias prostatos atstatymo laikotarpio indikacijas.

    Tačiau kartu yra ir bendrieji paciento elgesio reikalavimai po prostatos adenomos ląstelių enucleation:

    1. Vadovaukitės gydytojo patarimais ir patarimais.
    2. Tam tikras gydytojo nurodytas laikotarpis, siekiant išvengti fizinio krūvio organizme.
    3. Profilaktiniai tyrimai ir konsultacijos su gydančiuoju gydytoju;
    4. Sekso gyvenimas gali prasidėti po to, kai gydytojas patvirtina šių veiksmų saugumą prieš prostatos liauką.

    Medicinos įstaigos išrašas turi būti patvirtintas pateikus medicinos ataskaitą. Kurioje nurodytoje operacijoje bus nurodyta jūsų sveikatos būklė ir analizės rezultatai. Visa operacijos informacija.

    Ką reikia ieškoti po prostatos operacijos

    1. Jei per kiekvieną kelionę į tualetą žmogus patiria skausmą ir laikui bėgant jis nesumažėja, turite kreiptis į urologą.
    2. Jei kraujas šlapime pastebimas po 30 dienų.
    3. Pabandykite naudoti daug skysčių, jei šlapinimasis nesukels jums daug diskomforto.
    4. Jei atsiranda kraujavimas, būtina skubiai eiti į ligoninę.
    5. Jei per mėnesį po operacijos neatnaujinate erekcijos.
    6. Norėdami atkurti seksualinę funkciją, gali prireikti specialisto pagalbos.
    7. Jei norite grįžti į darbo keliones ne anksčiau kaip 14 dienų, jei jis susijęs su fizine veikla, šis laikotarpis gali būti padvigubintas.

    Prostatos adenomos lazerio enzelizacijos privalumai

    Ši technologija leidžia pašalinti bet kokio dydžio prostatos adenomą. Jis naudojamas visose pasaulio klinikose. Operacijos metu yra mažai kraujo netekimo ir sumažėja infekcijos galimybė. Šis metodas leidžia dirbti su pacientais, kurių kraujo krešėjimas silpnas, ir praktiškai nesukelia komplikacijų. Kitas privalumas yra tai, kad praktiškai nėra jokių kontraindikacijų dėl lazerio naudojimo pašalinti prostatą.

    Norint naudoti šį metodą, turite turėti specialią įrangą ir specialistą, kuris gali atlikti tokią operaciją. Adenomos sutrumpinimas atsiranda keliose dalyse pagal konkretų modelį ir juda į pūslę.

    Bet koks uždegiminis procesas organizme gali sukelti sudėtingas ligas. Nė vienas gydytojas negali nuspėti, kaip jūsų kūnas elgsis su prostatos adenoma. Todėl rekomenduojama jį ištrinti. Metodo ir medicinos įstaigos pasirinkimas priklausys nuo jūsų finansinių galimybių. Geriau kreiptis į gydytoją ir pasinaudoti geriausiu pasirinkimu. Tuo pačiu metu apsvarstykite savo amžių, sveikatą ir adenomos dydį. Pagrindinis prostatos adenomos lazerio enucleation pranašumas - tai galimybė pašalinti bet kokio dydžio formavimąsi. Kiti metodai gali būti naudojami tik dideliems ar mažiems adenomos dydžiams.

    Pašalinus prostatos adenomą, galima visiškai atkurti seksualinę funkciją ir grįžti į įprastą gyvenimą. Jo kaina yra gana įspūdinga, tačiau tai yra dėl modernių technologijų, aukštos kokybės įrangos naudojimo. Jei turite galimybę pasinaudoti šia paslauga, tai geriau tai padaryti. Tačiau bet kuriuo atveju pasirinkimas turi būti suderintas su gydytoju. Bet paskutinis žodis tik pacientui.