Pagrindinis
Masažas

4 prostatos vėžys

Paskelbta: 2012.08.18

Prostatos vėžys 4 laipsniai - priešingai nei adenoma - sunkiausia patologija, pasireiškianti nekontroliuojamu pirminio naviko vėžio ląstelių dalijimu ir plitimu visame kūne. Iškilus dažniui - prostatos vėžys gali būti laikomas nacionaline liga, tarp vyrų, ji nuolat laikoma tarp lyderių. Remiantis HPE metodika - pasauline priešvėžinių organizacijų sistema, 4 etapas reiškia būseną, kai navikas trumpalaikiai progresuoja ir metastazuoja į kepenis, plaučius, inkstus, kitus organus ir audinius. Tokio ligos progreso prognozė yra labai neigiama, ypač jei simptomai kalba apie kaulų pažeidimą.

Funkcijos paskutinio etapo prostatos vėžio

Prostatos vėžys 4 laipsniai pasireiškia šiais simptomais:

  • Vėžys palieka kapsulę ir plinta į kaimyninius organus ir audinius;
  • Tiesiosios žarnos audinio pažeidimas;
  • Naviko inkulacija šlapimo pūslėje;
  • Sklaidos ant dubens ir išangės audinių ir organų;
  • Metastazės.

Deja, šis navikas yra labai slaptas ir pradeda pasirodyti jau tada, kai procesas yra stipriai pradėtas. Paskutiniame etape aptinkama daugiau kaip 50% prostatos vėžio atvejų, kai metastazė paveikia beveik visą kūną iki skeleto audinio. Šiuo atveju prognozės yra nuviliančios.

Pažengto prostatos vėžio simptomai

Šios onkologijos simptomai pasireiškia vėlai ir dažnai lavina. Žodžiai per mėnesį, kartais ir savaites, kyla:

  • Šlapimo sutrikimai - dažnas noras, uždelstas proceso atsiradimas, pertrauka, neužbaigta ištuštinimas, kraujui inkliuzai. Šlapinimasis lydi kolikomis ir rezami;
  • Pasirodo ir stiprėja skausmas kirkšnies srityje. Kartais skausmai padengia visą juosmens sritį, aiškiai malonus inkstuose.

Procesas vystosi sparčiai, vėžio ląstelės plinta per limfinius kanalus ir infekuoja visą kūną. Pirmasis, kuris kenčia, yra ilealiniai ir fiksuojantys limfmazgiai. Tuo pat metu yra apatinių galūnių ir genitalijų patinimas. Kai metastazuojasi į skeleto audinį, liga pasireiškia sunkiais kaulų skausmais, kurių sunku sustabdyti. Daugeliu atvejų kaulai, stuburas, klubai ir šonkauliai yra pirmieji, kurie kenčia nuo metastazių. Iš vidaus organų įtakos dažniausiai veikia parenchiminiai organai - dažniausiai krosnis, plaučiai rečiau. Išsivysčiusios metastazės simptomai pasireiškia:

  • Stiprus traukiantis skausmas kauluose, karščiavimas;
  • Sumažėjimo tipo netipinių lūžių įtaka. Dažniausiai pasireiškia stuburo slanksteliai;
  • Blauzdikaulio distrofija ir dėl to kramtyti;
  • Patologiniai metaboliniai sutrikimai;
  • Tvaraus atsikratymo tam tikriems maisto produktams atsiradimas;
  • Sunkiais atvejais gali pasireikšti skirtingo sunkumo laipsnio sąmonės pokyčiai - nuo nervingumo iki didelių klaidų ir visiško savimonės praradimo.

Pastaruoju atveju neįmanoma išgydyti ligos, pacientai miršta.

Gydymas

Skirtingai nuo prostatos vėžio 2 laipsniai ar net 3, kurie yra gana sėkmingai gydomi šiuolaikinėmis terapinėmis medžiagomis, su vėžiu 4 laipsniai, ypač su plačiomis metastazėmis, beveik nėra jokios galimybės jo visiškai išgydyti. Esant tokiai situacijai, galima tik išplėsti paciento gyvenimą, sumažinti jo kančias ir, jei įmanoma, pagerinti likusį jo gyvenimą. Šios užduotys yra paliatyvi priežiūra. Apie ją toliau.

Paliatyvus gydymas

Didžioji dauguma pacientų, atlikusių paskutinę prostatos onkologijos stadiją, susiduria su slankstelių suspaudimo lūžiais, nugaros smegenų pažeidimu ir dėl to stipriu skausmu. Siekiant palengvinti šį poveikį, sėkmingai naudojami preparatai, kurių sudėtyje yra zoledrono rūgšties, bisfosfonatai. Šių lėšų naudojimas taip pat pateisinamas daugelio metastazių atvejais. Daugelis pacientų, kuriems atliekama bisfosfonatų terapija, gerokai sumažina skausmą ir pagerina bendrą būklę. Norėdami sušvelninti skausmą, galite naudoti ir liaudies gynimo priemones, pavyzdžiui, hemlock tinktūrą.

Padėti įveikti skausmą, esant metastazėms kauluose - nuotolinis ir vietinis spindulinis gydymas, galingų analgetikų ir gliukokortikoidų naudojimas.

Jei kyla problemų su stuburo suspaudimu, spindulinė terapija ir gliukokortikoidai taip pat yra taikomi. Su hormoniniais vaistais gydymas yra geras. Esant sunkioms situacijoms, kartais turite kreiptis į chirurginę stuburo slopinimą.

Radiologinė terapija

Jonizuojantis radiacijos poveikis padeda sulėtinti auglių formavimosi augimo greitį ir taip kontroliuoti skausmą. Daugiau kaip 75% pacientų pastebi skausmo sumažėjimą taikant tikslinę radiacinę terapiją. Gydymo kursas yra 10 sesijų išorinio apšvitinimo, 14-21 dienos. Tuo atveju, kai pacientui būdinga daug metastazių, geriau naudoti tikslinio radioaktyviųjų elementų injekciją. Tuo pačiu metu maždaug 50% pacientų patiria (trumpalaikį) atleidimą nuo ligos.

Kartu su skausmo malšinimu atsiranda šalutinis poveikis - leukopenija ir trombocitopenija, todėl tokio gydymo dažnis ir intensyvumas yra ribotas. Su reikšmingu kraujo leukocitų ir trombocitų kiekio padidėjimu gydymas nutraukiamas, atliekami reabilitacijos darbai, taip pat naudojant tradicinę mediciną.

Terapija su bisfosfonatais

Šis metodas naudoja vaistus, pagamintus iš rūgščių - klodrono ir aledrono, kurie tam tikru lygiu padeda atkurti kaulų mineralų lygį. Šis metodas teigiamai pasirodė esant metastazėms kauluose su naviko pobūdžio mieloma. Terapija dažnai naudojama kartu su hormonų gydymu.

Prostatos vėžio komplikacijos

Prostatos vėžio 4 stadijos gydymas nėra be reikšmingų komplikacijų. Nepriklausomai nuo gydymo negalima kalbėti apie bet kokį paciento priimtiną gyvenimo būdą. Labiausiai rimtos ir pavojingos komplikacijos - suspaudimo stuburo sužalojimai, anemija, kiaušidžių obstrukcija ir, žinoma, stiprus skausmas, ypač kauluose.

Prostatos vėžys 4 laipsnio beveik visada atsiranda su metastazėmis kauluose. Tokiu atveju pacientas patiria stiprų skausmą dubens srityje ir stuburo srityje. Kartais ši sąlyga netgi sukelia patologinius lūžius. Dažniausiai skerdenos kaulai yra sulaužomi - jo kakleliai.

Norint stabilizuoti žymiai pažeistą kaulą arba, esant dideliam tokio scenarijaus tikimybei, atliekamas chirurginis gydymas.

Nugaros smegenų suspaudimas

Labiausiai atsparūs šiai patologijai yra krūtinės ląstos ir viršutinės juosmens dalies stuburo dalies trečdalis. Kompresinė būklė pasireiškia dėl dviejų priežasčių - smegenų audinio pažeidimas augant metastazei arba dėl skilvelio dalies lūžio. Kai tai įvyksta:

  • Variklio mieguistumas;
  • Temperatūros padidėjimas;
  • Sumažėjo odos jautrumas;
  • Skausmas, kaip radikulitas;
  • Nugaros ir šlapimo pūslės disfunkcija.

Simptomai gali būti lėtinės arba lavininės, su paralyžiaus atsiradimu ir vystymusi.

Suspaudimo būklė yra:

  • Antiandrogenų terapija - gliukokortikoidų įvedimas;
  • Chirurginė dekompresija;
  • Spindulinės terapijos priemonės.

Pastarieji du būdai kartais derinami - pirma, naudojama spindulinė terapija, o jeigu ji nepasiekia pageidaujamo rezultato, naudojamos operatyvinės priemonės.

Tulžies kliūtis

Šios būklės yra dviejų tipų - lėtinės ir ūminės okliuzijos. Gydymas atliekamas hormoninėmis priemonėmis - antiandrogenu arba operacija. Po gydymo 70% pacientų patiria reljefą, tačiau gydymo metu dirbtinis šlapimo pūslės išsiliejimas turi būti atliekamas maždaug 3 mėnesius.

Operacija atliekama išskirtiniais atvejais, nes yra didelė rizika susirgti šlapimo nelaikymu ir tik su:

  • Mažas hormoninio gydymo veiksmingumas;
  • Gausus kraujavimas prostatoje ar jos kaklelyje.

Anemija

Ši būklė, net ir paskutiniame prostatos vėžio stadijoje, dažnai nepastebėta. Pasireiškiantis metastazių poveikis kaulų eritropoezės audiniui vaidina svarbų vaidmenį. Anemija daugumai pacientų nesukelia didelių nepatogumų, tačiau kartais gydymas yra būtinas. Siekiant normalizuoti būklę, jie ištaiso maisto racioną ir papildomai švirkščia geležį turinčius preparatus, eritropoetinus ir vitaminus. Kraujo perpylimas taip pat duoda teigiamą poveikį.

Tautos gynimo priemonės

Liaudies gydymas yra vaistažolių užpilas, serumus, propolio. Jo veiksmingumas yra labai abejotinas ir visų pirma skirtas pagerinti bendrą imunitetą.

Galia

Tinkamai parinkta dieta maistas ne tik stiprina kūną, bet ir tam tikru mastu padeda kovoti su patologija. Pavyzdžiui, maisto dieta su šališkumu šviežių vaisių ir daržovių atžvilgiu sustiprina imuninę sistemą ir padidina tikimybę pagerinti prognozes. Pasakykite dar daugiau - dietos normalizavimas yra bet kokios tradicinės medicinos pagrindas. Bet koks liaudies vaistas nebus veiksmingas be sveiko gyvenimo būdo, kurio pirmasis kriterijus yra sveika mityba.

Prognozės

Kaip ir kituose onkopatologijos tyrimuose, prostatos vėžio 4 stadijos gydymą sunku patikimai nuspėti. Jo rezultatams įtakos turi daugybė veiksnių, iš kurių daugelis nėra aiškiai apibrėžtos ir klasifikuojamos, todėl tikslių prognozių neįmanoma. Nepaisant to, statistiniai duomenys nepaprastai pasakoja apie gana mažą išgyvenamumą pacientams, sergantiems šia vėžio forma. Netgi pirmaujančios pasaulio klinikos, kurioms taikoma šiuolaikinė terapija, prognozuoja tokių pacientų išgyvenamumą. Atsakymas į klausimą - kiek žmonių gyvena su tokia liga, deja, nuvilia. Daugiau nei du trečdaliai pacientų, sergančių 4 stadijos prostatos vėžiu, miršta per penkerius metus.

Ketvirtos klasės prostatos vėžys: vidutinė gyvenimo trukmė ir gydymas

Kada yra diagnozuota prostatos vėžys? Gydymas ir prognozė

4 laipsnio prostatos vėžys yra diagnozuotas, kai navikas sklinda į kitus organus. Tai paprastai yra kaulai, plaučiai ir kepenys. Su tokia diagnoze prognozės yra labai nepalankios.

Labai retai pacientai gyvena ilgiau nei trejus metus.

Yra 4 etapai

Prostatos vėžio dažnis yra 4 laipsnis:

  • navikas išplito už organo (į raumenis, kurie kontroliuoja šlapinimąsi, dubens sienelę arba tiesinę žarną), limfmazgius veikia vėžio ląstelės; tolimieji organai yra metastazuoti.

Papildomi tyrimai siekiant nustatyti vėžio stadiją: 1. Radiologinis kaulų skenavimas. Vėžinių ląstelių aptikimas kauluose. Tai kaulai, kurie dažniausiai pasireiškia prostatos vėžio 4-oje stadijoje. Padeda nustatyti, ar yra dubens limfmazgių pažeidimas.

Magnetinio rezonanso tomografija. Leidžia jums sužinoti, ar navikas išplito į pūslę ir sėklines pūsleles.4. Prostatos radiologinis skenavimas, kurio pagalba nustatoma vėžio ląstelių plitimo sritis.5. Limfmazgių biopsija. Tai gali būti biopsija operacijos, laparoskopijos ar adatų aspiracijos biopsijos metu.

Simptomai prostatos vėžys 4 laipsnių

Paskutiniame prostatos vėžio stadijoje būdinga žala netoliese esančiuose audiniuose, limfmazgiuose ir tolimuosiuose organuose. Todėl pastebimi nespecifiniai simptomai:

  • nugaros skausmas ir pilvas, tarpinė sritis; šlapimo nelaikymas arba, priešingai, negalėjimas visiškai ištuštinti šlapimo pūslę; kraujas ar kitos priemaišos su išmatomis ar šlapimu, skausmingas šlapinimasis, išmatos pažeidimas (su tiesiosios žarnos nugalima); - vidurių užkietėjimas, šlapinimasis, dujų kaupimasis, netyčinis dujų išleidimas, apetito praradimas;

Gyvenimo trukmė ir gydymas

Dažniausiai prostatos vėžys 4 laipsnio yra vyresniems nei 60 metų vyrams. Ankstyvosios ligos stadijas sunku diagnozuoti, nes pacientai neturi didelių nepatogumų ir per vėluoja kreiptis į gydytoją.

Ir tik tada, kai prasideda metastazių susidarymo procesas (ir tai vyksta 3 ir 4 etapuose). ligoniai kreipiasi į gydytoją. Prostatos vėžio 4 stadijoje navikas paveikia kaimyninius organus. Pagrindinis diagnostinis ligos požymis yra padidėjęs rūgščiosios fosfatazės kiekis kraujyje. Gautas navikas pasireiškia adenokarcinoma (liaukinė vėžys). Pagrindinė jo atsiradimo priežastis yra hormonų pusiausvyra žmogaus kūne. 4 laipsnio liga kelia rimtą grėsmę gyvybei, o prognozė retai viršija 5 metus.

Pažeidžiamų navikų stadijų simptomai

Dauguma simptomų neleidžia vienareikšmiškai diagnozuoti. Jie labai panašūs į tuos, kurie serga prostatos adenoma. 4 laipsnio prostatos vėžys sukelia šlapimo sistemos sutrikimų įvairovę:

  • Šlapinimosi sutrikimai. Skausmas, sunkumas pasitaisyti šlapime, jo kaupimasis šlapimo pūslėje. Kartais - nederzhanie.Gematuriya - kraujo atsiradimas kraujo išmatose moche.Poyavlenie, pažeidimai defekatsii.Pochechnaya nedostatochnost.Porazhenie metastazių, dubens kaulų, šonkaulių limfmazgiai, kepenys, legkih.Rezkie promezhnosti.Otek skausmas kojose, lytinių organų, promezhnosti.Kaheksiya (staigus svorio kritimas).

Siekiant patikslinti diagnozę, atliekamas skaitmeninis prostatos tyrimas, o, kai nustatomas navikas, atliekamas histologinis tyrimas. Tačiau tik stiprus liaukos paplitimas, jos bumbulos atsiradimas ir tankinimas gali būti patikimi piktybinio naviko požymiai.

Klasifikacija ir diagnozė

4 laipsnio prostatos vėžys yra klasifikuojamas pagal auglių ląstelių daigumo kryptį:

  1. T4a - auglys auga šlapimo pūslės ir tiesiosios žarnos kryptimi. T4b - daigumas pasireiškia per dubens kaulus ir išangės raumenis.

Prostatos vėžio progresuojamose stadijose paciento prognozė paprastai yra nepalanki. Jei pasireiškia kaulų metastazė, jie gali pasireikšti:

Kaip gydyti prostatos vėžį 4 laipsnių ir kas gali būti prognozė

Prostatos vėžys suskirstytas pagal sklaidos laipsnį ir turi 4 etapus:

prostatos vėžio įvaizdis

1 etapas

Pirmuoju etapu auglys yra nedidelis, standartinių diagnostinių metodų neįmanoma nustatyti. Jei šiuo etapu nustatote ligą ir pasieksite būtiną gydymo kursą, penkerių metų paciento išgyvenamumas pasieks 100%.

2 etapas

Antrame etape navikas yra prostatos liaukoje ir nepalieka jo ribų. Tai galima nustatyti transrektaliniu USI. Tuo metu, kai gydymo kursas tęsiasi, paciento penkių metų išgyvenamumas pasiekia 100%.

3 etapas

Trečiajame etape navikas išeina už prostatos liaukų ribų aplinkiniams audiniams. Šiuo etapu taikant terapiją, penkerių metų paciento išgyvenamumas yra šiek tiek daugiau nei 50%.

4 etapas

Ketvirtajame etape auglys plinta į kitus organus. Metastazės paprastai veikia kaulus, kepenis ir plaučius. Jei paskutiniame etape nustatomas prostatos vėžys, pacientas gali gyventi nuo 1 iki 3 metų, retai - daugiau nei 3 metai.

Priežastys

Šia proga mokslininkai dar nepriėmė bendros nuomonės. Gydytojai ištirti molekulinius procesus visiškai vystytis ligai, pagal kurią genas buvo rasta, kuris yra atsakingas už paveldimos perdavimo bolezni.Takzhe prostatos vėžio gali atsirasti kaip pasikeitus kai kurių DNR sekcijose, kuriose yra atsakingas už šios ligos vystymuisi slopinimo veiklos pasekmė.

Rizikos veiksniai:

  • Amžius Tai yra pagrindinis veiksnys. Kuo labiau subrendęs vyras, tuo labiau tikėtina ligos vystymasis. Negroido rasės atstovai serga dažniau nei kiti vyrai. Paveldimumas. Jei giminaitis ankstyvame amžiuje turi šią ligą, jis gali būti paveldimas. Mityba. Dažniau žmonės, kurie valgo daug riebalų, serga. Rūkymas Prostatos vėžys vystosi dėl kadmio, kuris randamas cigarečių dūmuose, baterijose ir suvirinimo medžiagose.

Prostatos vėžio gydymas 4 laipsnių įvairiais būdais

prostatos vėžys 4 laipsnių

Gydymas priklauso nuo scenos. Ankstyvoje stadijoje galima visiškai atsigauti nuo šios ligos. Kitais atvejais, ypač kai liga yra paskutiniame etape, prognozė yra ne tokie palankūs, tačiau gali būti pateikta tam tikrą laiką vėžio progresavimo, kad bus padidinti paciento gyvenimo kokybę ir skausmo išnyks oschuscheniya.Segodnya vaistą naudojamas skirtingų skaičių Tačiau metodai, lyginant jų efektyvumą dar nėra įmanomi. Gydytojas pasirenka gydymo būdą, priklausomai nuo ligos stadijos, paciento amžiaus, lėtinių ligų buvimo, komplikacijų rizikos ir tt Šiandien yra penki pagrindiniai prostatos vėžio gydymo būdai.

Chirurginis gydymas

Chirurginis gydymas arba radikali prostatometika yra pagrindinis gydymo metodas. Šis metodas buvo naudojamas daugiau nei 100 metų, tačiau dėl didelio komplikacijų skaičiaus jis ilgai nebuvo populiarus. Šiuo metu šiuolaikinė medicina sumažina komplikacijų skaičių chirurginio gydymo metu.

Radiacinė terapija

Šis metodas padeda sunaikinti piktybinius audinius dėl radioaktyviosios spinduliuotės poveikio. Iki šiol šis metodas naudojamas paskutiniuose ligos etapuose, kai navikas yra metastazuotas arba jei operacija yra draudžiama gydymui.

Brachiterapija

Vieno tipo radiacinė terapija yra prostatos vėžio brachiterapija. Brachiterapijos metu spinduoliai implantuojami į patį naviką, o radiacija atsiranda iš vidaus, taip išvengiama daugelio šalutinių poveikių ir pasiekiama veiksmingiausia radioaktyvi apkrova paveiktam organui.

Naudojant šį gydymo būdą, auglys sunaikinamas esant žemai temperatūrai. Krioterapijos veiksmingumą galima palyginti su spinduliniu terapija.

Hormonų terapija

Tai veiksmingas pacientų gydymo būdas pastaraisiais etapais. Šis metodas dažniausiai naudojamas, kai neįmanoma naudoti kitų gydymo metodų. Yra daug hormonų terapijos variantų, bet jie visi susideda iš testosterono sintezės slopinimo organizme arba prevencijos poveikio prostatos audiniui. Šis metodas negali visiškai išgydyti paciento, bet yra vienas iš kompleksinio gydymo komponentų.

Chemoterapija

Vėlesniuose etapuose ligos, kai operacija ir radiacinės yra abejotini, ir pakaitinės hormonų terapijos veiksmingumas pradės mažėti, navikas nesustabdė jų augimą, pacientas administruoja himioterapiyu.Takzhe chemoterapija nustatytas metastazių gydymo, kad paprastai atsirasti prostatos vėžio kaulų, kepenų ir plaučiai. Siekiant sustabdyti jų plitimą ir sumažinti skausmą, būtina skirti chemoterapiją.

Prognozė

Pirmojo laipsnio prostatos vėžiu 100% penkerių metų išgyvenamumas yra stebimas, bet bent 4 laipsnių prognozė nebus taip optimisticheskim.Tochny diagnozuota ši liga suteiks galimybę pasirinkti tinkamą kursą yra efektyviausias lecheniya.Kazhdy metais pasaulyje vis daugiau ir daugiau atvejų, kai liga. Laboratoriniai tyrimai naudojami diagnozuoti ligą, svarbiausia iš kurios yra PSA. Jei vyrui yra 4 laipsnio prostatos vėžys, prognozė gyvenimo trukmės požiūriu gali būti laikoma itin nepalankia.

Šiuo metu šiuolaikinė medicina nebegali visiškai išgydyti paciento. Ilgaamžiškumas nustatomas atsižvelgiant į gydymo eigą. Kuo greičiau susirgta liga, tuo daugiau pacientas gyvens.

Jei liga serga metastazėmis artimuose ir toliuose organuose, sunku ją gydyti ir kontroliuoti. Jei pacientui diagnozuotas 4 laipsnio prostatos vėžys, tada vidutinė gyvenimo trukmė yra iki penkerių metų. Gydytojai tokiems pacientams žada apie trejus gyvenimo metus, po kurių ši prognoze palankiomis sąlygomis padidėja dar dvejus metus. Be gydymo, žmogaus psichinė ir fizinė sveikata daro įtaką gyvenimo trukmei.

Palanki dėl artimų žmonių palaikymo ir teigiamų emocijų. Taip atsitinka, kad 4-asis vėžio etapas yra gyvas ir 8 metai. Tačiau yra keletas dalykų, kurie gali neigiamai paveikti gyvenimo trukmę.

Tai yra brandaus amžiaus pacientas, afroamerikiečių rasės, prostatos vėžys artimuose giminaičiuose, antsvoris. Apie 30% pacientų gyvena daugiau nei penkerius metus. Žinoma, pacientų su 4 laipsnio vėžiu prognozė nėra labai įkvepianti, tačiau kiekvienas pacientas turi prisiminti, kad jo gyvenimas gali viršyti statistinių duomenų vidurkį.

Dėmesio! Nebandykite gydytis savimi. Būtinai kreipkitės į gydytoją ir patikrinkite klinikoje.

4 laipsnio prostatos vėžys: gyvenimo trukmė

Prostatos vėžys 4 laipsnio ir tiksli gyvenimo trukmė su tokia diagnoze. tai labiausiai kelia susirūpinimą vyrui ir jo šeimai šiuo atveju. Ketvirtasis piktybinio neoplazmo etapas yra pats sunkiausias. su labiausiai nepalankia prognoze. Aptiktas neoplazmas ketvirtajame etape neturi geriausio prognozavimo: vidutinė gyvenimo trukmė nuo vieno iki trejų metų.

Kaip apsisaugoti, ką reikia žinoti?

Prostatos neoplazma vyksta keturiais vystymosi etapais:

  • 1 scenoje beveik neįmanoma nustatyti. 1-ajame etape nustatytas navikas atskleidžia šimtu procentų atsigavimą, skirtingai nuo vėžio diagnozės 4 laipsnio prostatos liaukoje, kurioje numatoma vidutinė gyvenimo trukmė. 2 laipsnio liga prostatos liauka tampa ilgesnė, tačiau ji vis dar yra prostatos liaukoje. liaukos. Jos, išsiplėtęs, realiai galima aptikti ultragarsu. Jei terapija prasideda 2-ojoje stadijoje, garantuojamas išgyvenamumas. Išsivystymo stadijoje būdingas greitas piktybinių ląstelių paplitimas už prostatos ribų, pereinant prie gretimų audinių. Gydymas suteikia tik 50% sėkmingo rezultato. 4 laipsnio prostatos vėžio atveju auglys auga, jis greitai metastazuoja į kitus organus. Vėžys prostatos liaukose 4 laipsniais suteikia mažą gyvenimo trukmę.

Skirtumai tarp gerybinių ir piktybinių formų

Pagrindinis skirtumas tarp gerybinio augimo ir prostatos vėžio yra tai, kad adenoma yra gerybinė, skirtingai nuo vėžio prostatos liaukoje. Piktybinis navikas linkęs metastazuoti per kraują ir limfą kitiems organams.

Vėžys prostatos liaukose 4 laipsniais suteikia mažą gyvenimo trukmę. Pagrindinis skirtumas tarp šių dviejų tipų navikų yra susijęs su augimo kryptimi: vėžiagyvių ląstelės visada auga į išorę.

Klinikinis vaizdas

Kaip įtarti vėžį? Šie simptomai gali rodyti 4 laipsnio prostatos vėžio diagnozę:

  • Dažnas kelionių į tualet.Preryvistoe ir skausmingas šlapinimasis, silpna slėgio strui.Primes kraujas šlapime, iš zhzheniya.Ostraya mochi.Bol vėlavimo dubens srityje jausmas, išplečiantis nugaros, šonkaulių, tarpvietę, svorio kritimas ir prastos apetitas (visi pasirodymai naviko metastazis). Neteisingas šlapinimasis šlapinantis.

Visi šie simptomai yra gana paplitę tarp pagyvenusių žmonių ir kalbėti apie problemas prostatos liaukoje. Vėžio diagnozę gali atlikti tik gydytojas.

Laiku atliekamas tyrimas leidžia neleisti ligos iki paskutinio laipsnio ir pradėti gydymą. Paskutiniuose vėžio stadijose prostatos liaukoje 4 laipsnių lygyje jų gyvenimo trukmė yra maža. Senyvame amžiuje reikia ypač atkreipti dėmesį į nerimą keliančius simptomus, nes yra didelis onkologijos vystymosi pavojus.

Terapijos ypatumai

Pagrindinė vyrų liga. GPH, kuris, jei nesilaiko gydymo taisyklių, paprastai būna piktybinis navikas. Pavojingiausias etapas yra ketvirtasis. Iki šiol yra trys sudėtingo prostatos gydymo būdai:

  • Chirurgija. Chirurgija. Chemoterapija.

Pirmasis metodas paprastai yra nustatomas, kai praleidžiami vėžio gydymo terminai, o simptomų sunkumą sumažinti būtina atlikti operaciją. Vienu atveju chirurgas pašalina tik prostatos liauką. tai daroma, kai neoplazma paveikia šią konkrečią sritį.

Operaciją vykdo pagyvenę vyrai, kurie nepasiekė septyniasdešimties metų ženklo. Antruoju atveju, siekiant išvengti prostatos prostatos proceso paplitimo, sėklidės chirurginiu būdu pašalinamos.

Jie yra atsakingi už testosterono sekreciją, kuri, savo ruožtu, yra viena iš priežasčių, dėl kurios padidėja neoplazma ir vėžio ląstelių vystymasis. Švitinimas naudojamas sunaikinti vėžines ląsteles, kurios tiesiogiai slopina jų vystymąsi ir neleidžia jų daugintis, neleidžia metastazuoti kitų gyvybiškai svarbių organų.

Švitinimas gali būti nustatomas atskirai, o teigiamo rezultato atveju gydymas apsiriboja šia galimybe. Bet kartais jūs turite sujungti spinduliuotę su operacija. Labiausiai švelnus kovos būdas. Tai chemoterapija, kuri leidžia sulėtinti naviko proceso augimą narkotikų pagalba.

Tokie narkotikai apima Taxotere, Mitoksantroną, Estramustiną. Jie sustabdo organizmo testosterono gamybą, taip lėtina vėžio ląstelių vystymąsi. Dėl to žmogaus gyvenimas žymiai pailgėja. Spindulinis terapija yra veiksmingas vėžio ląstelių sunaikinimo būdas.

Ką tikėtis

Jei vyrui buvo diagnozuotas prostatos vėžys pirmajame vystymosi etape, tai, kaip rodo statistiniai duomenys, 100 proc. Šių pacientų gyvena pirmaisiais penkeriais metais. Bet jau ketvirta tokios ligos stadija prognozė bus daug pesimistiškesnė, gydymas ne visada yra efektyvus.

Siekiant tinkamai diagnozuoti laiku, naudojami specialūs tyrimai. Pagrindinis bandymas yra PSA nustatymas. Diagnozuojant ketvirtojo laipsnio prostatos vėžį, pacientui yra labai mažai galimybių gyventi ilgą laiką.

Pagrindinis dalykas. aptikti ligą pačiose pirmosiose vystymosi stadijose. Tai tiesiogiai priklausys nuo gyvenimo trukmės.

Bet jei vėžys jau metastazavo į kitus organus, tada šiuo atveju labai sunku atlikti veiksmingą gydymą, paciento prognozė yra nepalanki, numatoma gyvenimo trukmė yra maža. Gyvenimo trukmė priklauso ne tik nuo gydymo, bet ir nuo paciento psichinės ir fizinės būklės.

Sėkmingai kovai svarbu remti gimines ir draugus. Yra veiksnių, kurie neigiamai veikia tokios ligos gyvenimo trukmę.

Tai yra brandus amžius, Afrikos-Amerikos rasės ir panašios ligos artimuose giminaičiuose ir antsvorio. Tokiais atvejais, remiantis statistiniais duomenimis, tik 30% pacientų gyvena ilgiau nei penkerius metus. Nepaisant to, kas buvo pasakyta, kiekvienas pacientas turėtų prisiminti, kad tai tik statistinė prognozė, o gyvenimas be sunkinančių simptomų gali viršyti skaitmeninius duomenis.

Paslaptyje

  • Ar kenčia nuo nemalonių prostato ir skausmo protinėje akių simptomų? Silpna energija nesuteikia jums pasitikėjimo savimi... Ir kažkaip gėdyta... Be to, nuolatinės paūmėjimai jau tvirtai pateko į jūsų gyvenimą... Ir dabar esate pasirengęs pasinaudoti bet kokia proga, kuri padės Jūs atsikratote prostatito!

Yra veiksminga prostatito priemonė. Sekite nuorodą ir sužinokite, kaip Vladimiras Levashovas išgydė save per 2 savaites!

Šiandien tarp piktybinių prostatos navikų gydytojai išskiria penkis prostatos vėžio laipsnius. Tyrimo metu onkologai ne tik diagnozuoja diagnozę kiek įmanoma tiksliau, bet ir prognozuoja gydymą, pasirenkant veiksmingą terapinę taktiką. Praktiškai visi piktybiniai prostatos navikai yra aptiktos prieš juos išskleidžiant už šios liaukos srities.

Tuo atveju, jei liga nebus aptiktos paskutiniame etape, 99 proc. Pacientų galės gyventi ilgiau nei 5 metus. Žinoma, jei šis navikas jau metastazavo į kitus organus, išgyvenimo prognozė gerokai blogėja. Jei po gydymo prostatos vėžys vėl pasirodė, tai atsitinka.

Liga dažniausiai pasikartoja prostatos liaukoje, bet kartais ji plinta į kitus organus ar kaulus. Paprastai recidyvą gydo kiti metodai, kurie anksčiau nebuvo naudojami pirminio naviko gydymui.

Prostatos vėžio prognozė ir gydymas

Jei metastazė nustatoma 3 ar 4 vėžio stadijoje, būtina skubiai gydyti, o prognozė pablogėja. Metastazių nustatymo metodai

  • Nuotoliniu būdu apšvitina prostatos liauką ir regioninius limfmazgius, kartu skiriant hormonų terapiją. Medicininė arba chirurginė kastracija. Pirmuoju atveju po vaisto pašalinimo atsiras priešingas poveikis. Esant ankstyvos vėžio metastazėms, gali būti pridėta chemoterapija.

Pažeidus vėžį su metastazėmis, esančiomis kauluose arba vidaus organuose už viršutinės srities dalies, reikia simptominio gydymo. Radiacijos ir hormonų terapija paprastai naudojama, kad prailgintų pacientų gyvenimą. Gydymo prognozė tiesiogiai priklausys nuo naviko agresyvumo rodiklio, vėžio proceso laipsnio ir veiksmingo gydymo pasirinkimo.

I laipsnio prostatos vėžio prognozė. Neįmanoma aptikti naviko, atliekant vizualinį tyrimą ir rentgeno spindulių tyrimą. Vėžio ląstelės randamos audinių mėginiuose, kurie buvo atliekami operacijos metu dėl liaukos hiperplazijos. Jie taip pat gali būti aptikti biopsija, kurios priežastis yra padidėjęs prostatos specifinio antigeno kiekis kraujyje.

  • Jei vėžio ląstelės randamos mažiau nei penkių procentų audinio, Gleasono skalėje gaunamas mažesnis nei septynių balų balas. Jei tokios ląstelės sudaro daugiau nei penkis procentus audinio, daugiau nei septynias balas yra įvertintas.

Šiame etape vėžys yra izoliuotas, liga lokalizuota tik prostatos liaukoje. Vėžys auga išskirtinai ant organo paviršiaus, neprasiskverbia į jo audinį. Išgyvenamumas per 10 metų yra didelis - apie 95-100 proc. Suleistas navikas gali būti jaučiamas, jis neapsiriboja kapsulės plote, kuris augo aplink liauką.

  • Neoplazma gali užimti mažiau kaip 50 procentų vienos pusės liaukos, ji užima daugiau nei 50 procentų pusės liaukos. Ji yra dedama į dvi pusę prostatos liaukos.

Antrame etape vėžys yra izoliuotas, jis lokalizuotas liaukoje, o navikas jau įžengė į audinį. 10 metų išgyvenamumas yra 60 metų.

Trečio laipsnio prostatos vėžio prognozė Šiuo atveju negalima daryti be chirurgijos. radiacijos ir hormonų terapija. Gydymas skirtas mažinti piktybinio proceso augimą ir palengvinti skausmingus simptomus.

Renkantis veiksmingą gydymą, onkologai atsižvelgia į individualias organizmo savybes. Išlikimo prognozė priklausys nuo ligos stadijos ir naviko tipo. Deja, trečiajame etape toks nepalankus progresas, 5 metai išgyvenamumas yra 50-60. Neįmanoma visiškai pašalinti ligos vystymosi.

Ankstyvojoje stadijoje, po 45 metų, nustatant vėžį, rekomenduojama atlikti profilaktinį tyrimą kartą per metus. Taigi, jūs galite gauti galimybę sėkmingai išgydyti.

Atranka apima žandikaulio tyrimą rektaliniu metodu, ultragarso tyrimą ir PSA lygio nustatymą. Trečiajame etape liga sukelia dubens organų metastazę, kuri taip pat apima ir regioninius limfmazgius. Vidutiniškai išgyvenamumas yra mažesnis nei 60 procentų.

4 ir 5 laipsnio prostatos vėžio prognozė Ketvirtajame ir penktame ligos vystymosi stadijose metastazės pasirodo labai greitai, maždaug kelias dienas, ir tai yra tik vienintelis klinikinis vėžio požymis. Piktybinės ląstelės plinta per kraują ir limfą sistema. Yra hipogastrinių, ilealų ir obturatorinių limfmazgių pažeidimas.

Dėl metastazių paplitimo gali pasireikšti lytinių organų ir apatinių galūnių patinimas. Jei metastazės prasiskverbia į kaulinį audinį, yra stiprus skausmas, kuris rodo vėžio buvimą.

Dažnai pasitaiko šlaunikaulio, galvos, galvos, dubens, stuburo ir riešo kaulų. Kai metastazės paveikia vidaus organus, pirmieji kenčia nuo antinksčių, kepenų ir plaučių. Jei pasirenkamas netinkamas gydymas, išgyvenamumas yra mažesnis nei 50-5 metų. vyrams yra diagnozuotas ketvirtasis ar penktojo laipsnio prostatos vėžys, prognozuojama gyvenimo trukmė yra labai nepalanki. Šiuolaikinių medicinos metodų pagalba pacientas negali visiškai išgydyti. Ilgaamžiškumą lemia ligos vystymosi stadija ir gydymo eiga. Kuo anksčiau yra diagnozuota vėžys, tuo didesnė yra galimybė visiškam arba daliniam gydymui. Jei vėžio metastazių metu išsivysto artimas ar nutolęs organas, ligą gydyti ir kontroliuoti yra daug sunkiau.

Prostatos vėžio stadijos. Prostatos vėžio klasifikavimas

Prostatos vėžys yra rimta vyrų lytinių organų liga, pasireiškianti piktybiniu navikų iš prostatos audinių vystymu. Pagrindiniai ligos vystymosi rizikos veiksniai yra: vyresnis nei 65 metų amžiaus, genetika (ligos buvimas kraujo giminaičiuose), testosterono vartojimas - vyrų lytinis hormonas.

Per pastarąjį dešimtmetį vyrų urogenitalinių organų, ypač prostatos vėžio karcinoma, onkologija tapo "jaunesnė" ir tapo labiau paplitusi. Tik prostatos karcinoma Rusijos teritorijoje sudaro 3-5 proc. Visų vagų organų onkologinių ligų vyrams, o tarp vyriškos žemės auditorijos šios pavojingos piktybinės ir klastingos ligos užima trečią vietą ir įvyksta kiekviename 8 asmenyje

Gydytojas galės tinkamai gydyti prostatos vėžį, nustatydamas ligos vystymosi stadiją ir ligos eigą. Pradinių stadijų prostatos vėžys šiuolaikiniais metodais gali būti išgydomas 95-99%, kai nėra metastazių.

Prostatos vėžio stadijos priklauso nuo vėžio dydžio ir agresyvumo, metastazių pasklidimo. Visi šie aspektai yra įskaičiuoti ir apibūdinami šiuolaikiškomis klasifikacijomis: tarptautine TNM sistema, Gleasono suma / skalė (apibūdina naviko navikų agresyvumo laipsnį), PSA koncentracija kraujyje (rodo auglio žymeklio kiekį kraujyje - specifinį PSA baltymą) pagal Juit Whitemore sistemą.

Svarbu žinoti! Nevaisingumo žymenys yra medžiagos, kurias gamina naviko ląstelės nuo jų vystymosi. Bet kokioje vėžio patologijoje šie konkreti baltymai yra izoliuoti nuo kraujo ar šlapimo. Jų lygis gali nustatyti stadiją, galimą ligos pasikartojimą ar gydymo veiksmingumą. Tai yra prostatos specifinio antigeno PSA lygis, kuris nustato prostatos onkologiją.

Piktybinis prostatos navikas

T yra pirminio naviko dydis:

  • Tx - pirminis navikas negali būti nustatytas;
  • T1-navikas nenustatomas ultragarsu ir rektaliniu tyrimu pirštu:
  • T1a - neoplazma nustatoma atsitiktinai, kai pašalinama prostatos adenoma, histologinis tyrimas rodo, kad yra 5% ląstelių;
  • T1B - atsitiktinai atradus neoplazmą, kai pašalinta prostatos adenoma, histologinis tyrimas atskleidė daugiau kaip 5% ląstelių;
  • T1c - navikas buvo diagnozuotas atliekant adatų biopsiją dėl didelio PSA kiekio kraujyje.

T2 - navikas apsiriboja kapsule ir yra prostatos viduje:

  • T2a - maždaug pusę prostatos lervos veikia navikas;
  • Т2в - daugiau nei pusę proto vienos lervos veikia navikas;
  • T2c - paveikiamos prostatos skilties.

T3 - onkogenezė už prostatos kapsulės ribų:

  • T3a - vienkartinis arba dvišalis onkogeniškumas už kapsulės ribų, nepasiekiant sėklinių pūslelių, esančių prostatos šonuose ir atsakingas už ejakuliaciją;
  • T3v - onkogenezė pasiekė sėklinių pūslelių.

T4 - navikas plinta į gretimus audinius ir organus ir yra ant šlapimo pūslės kaklelio, šlaplės išorės sfinkterio (raumenys, kontroliuojantis šlapinimasis), tiesiosios žarnos, raumenų, iškilusių per parą ar dubens sienelės. Nosies pūsleliai nėra sužeisti.

N-regioniniai limfmazgiai (esantys dubens ar žemiau bifurkacijos bendrų klubo arterijų). Šalutinė metastazių lokalizacija N kategorijai nesvarbi:

  • Nx - neįmanoma įvertinti regionų vienetų;
  • N0 - nėra metastazių regione LU;
  • N1 - metastazės, aptiktos regioniniuose limfadenuose.

M - tolimos metastazės:

  • MX - neįmanoma nustatyti metastazių;
  • M0 - tolimosios metastazės nėra;
  • M1 - metastazė aptikta labiau toli:
  • M1a - paveiktas nuotolinis LU;
  • M1v - kaulų audinyje rastos metastazės;
  • M1c - metastazių tolesniuose organuose (inkstuose, plaučiuose, kepenyse).

Gleasono skalės aprašas / Gleasono balas

Neuronų apibūdinimas skalėje

Skalė / "Gleason" balas apibūdina prostatos biopsijos metu aptiktą naviką. Kuo didesnis skalės skaičius (kiekis), tuo labiau laikomas agresyvesnis naviko audinys, nes didesnis skirtumas tarp onkocitų ir įprastų bei sveikų prostatos ląstelių. Jei vėžio ląstelės yra panašios, kaip ir sveikiems, augliams priskiriamas numeris 1. Didžiausias skirtumas tarp vėžinių ląstelių ir įprastų ląstelių yra 5 balai.

Vėžys gali užfiksuoti keletą prostatos sričių. Jei aptinkami 2 dideli ir piktybiniai augliai, tada Gleasono sumą gali sudaryti 7 numeris. Numeris 3 + 4 arba 5 + 2 gali sukelti navikus. Nugaišėliai, kurių skaičius yra 6 ar mažiau, laikomi mažiau piktybiniais, vidutiniškai piktybiniais - su 7 skaičiumi, labai piktybiniais - su 8-10 balais.

Judith-Whitemore klasifikacija

Stažuotės žymimos raidėmis A, B, C ir D. Pirmieji du A ir B etapai laikomi išgydomais. Pastarieji du C ir D gydymo būdai išlaikomi, tačiau perspektyvos bus šiek tiek optimistiškos.

A etapas - anksčiausiai, nėra aiškių simptomų, ląstelės neapsiriboja prostata.

  • A1 - būdingas geras vėžio ląstelių diferencijavimas
  • A2 - būdingas vidutinio sunkumo ar blogas vėžio ląstelių diferencijavimas keliose prostatos zonose.

B etapas - navikas neapsiriboja prostata, gydytojas gali palpituoti, PSA lygis bus padidintas.

  • B0 - esant padidėjusiam PSA, navikas neuždegęs ir yra prostatoje.
  • B1 - yra paveikta viena prostatos skiltis ir randamas vienas mažas onko-navikas.
  • B2 - vienas auglys buvo pastebėtas vienoje prostatos skiltyje arba viename auglyje kiekvienoje didelio augimo prostatos skiltyje.

C etapas. Onko ląstelės daigina prostatos kapsulę (kiaušidę) ir užkrėčia sėklidžių pūsles ir (arba) gretimus organus.

  • C1 - onkogeninis navikas yra matomas už prostatos kapsulės.
  • C2 - onko-naviko audiniai, užblokuotas šlaplės lūšis arba išėjimas į šlapimo pūslę.

D etapas - metastazės pasireiškia regioniniuose limfmazgiuose, toliuose organuose ir audiniuose (kepenyse, plaučiuose, kauluose).

  • D0 - kliniškai aptiktos metastazės, taip pat padidėjęs PSA kiekis.
  • D1 - metastazės prostatos vėžyje regioniniuose limfmazgiuose.
  • D2 - aptikta tolimų limfinių mazgų, organų ir audinių pažeidimas.
  • D3 - po gydymo metastazė tęsiasi.

Kaip nustatyti naviko vystymosi stadiją

Prostatos vėžio stadijos nustatomos atliekant TNM diagnozės ir Gleasono sumos derinimą, atsižvelgiant į Juit-Whitemore sistemą ir analizuojant PSA kiekį kraujyje. Pradinis etapas yra pažymėtas romėniškuoju skaitliu I, antrasis lengvai sudėtingas etapas yra žymimas skaitmele II, komplikuota skaičiumi III ir sunkiausiai metastazavus tolimus organus, o LN - numeriu IV.

Prostatos vėžio gydymas Izraelyje

Onkologas, profesorius Moshe Inbar

Prostatos vėžio diagnozė dažnai yra sudėtinga, nes piktybinio naviko simptomai panašūs į gerybinės hiperplazijos požymius - prostatos adenomą. Pagrindinės Izraelio klinikos, tokios kaip "Top Ichilov", galite gauti 100% tikslią diagnozę. Joje naudojami naujausi diagnozavimo metodai: prostatos biopsija, kontroliuojama MRT ir ultragarsu (MRI-US Fusion), taip pat PET-CT su radioaktyvaus galio (PSMA).

"Ichilov Top" taip pat siūlo šiuolaikinį prostatos vėžio gydymą:

• Brachiterapija. Kai kuriose šalyse šis kontaktinės spindulinės terapijos metodas laikomas naujovišku. Tuo tarpu Izraelyje proktinio vėžio brachiterapija praėjo maždaug 20 metų. Per šį laiką, naudojant šį metodą, Izraelio onkologai įgijo daug patirties. Klinikoje Top Ichilov yra galimybė atlikti brachiterapijos labiausiai žinomas Izraelio specialistas gydant prostatos vėžį - profesorius Matkin.

• operacijos, susijusios su robotu. Į viršų Ichilov klinikos, laparoskopinės prostatektomijos operacijos atliekamos ketvirtos kartos robotų chirurgo - DaVinci Xi pagalba. Pagrindinis robotų operacijos privalumas yra komplikacijų, tokių kaip šlapimo nelaikymas ir erekcijos sutrikimas, rizika.

• Imuninė terapija. Metastatiniame prostatos vėžyje Ichilov Clinic Top gali būti gydomas monokloniniu antikūnu Yervoy (Ipilimumabas). Norint kovoti su prostatos vėžiu, Izraelio specialistai sėkmingai naudoja onkolitinius virusus, kurie infekuoja naviko ląsteles. Genetiniai tyrimai naudojami optimalaus gydymo režimo pasirinkimui.

Gydymas

Pirmasis laipsnio vėžys

Pagrindiniai prostatos vėžio simptomai 1 laipsnis pacientui gali nepastebėti. Šlapimo srautas tampa silpnas, jo kiekis mažėja. Šlaplėje bus deginimo pojūtis ir šlapinimasis. Nuo to laiko vėžio atsiradimo tikimybė yra 18-21% PSA kraujyje vidutiniškai 2-3,5 μg / l vyrams jaunų ir vidutinio amžiaus.

Svarbu! Retas simptomas gali būti kraujas šlapime arba sperma.

Jei metastazių nėra, tada yra galimybė išgydyti pirmojo laipsnio prostatos vėžį, 5 metų gyvenimo trukmė bus 96-99%.

1. prostatos vėžio gydymas atliekamas keturiais pagrindiniais metodais:

  1. Būsimoji Gydytojas stebi vyresnio amžiaus pacientų vėžio paplitimo greitį. Gydymas nėra atliekamas nesant skausmo simptomų. Jei vėžys pasikeičia, gydymas yra numatytas.
  2. Prostatos pašalinimas prieš metastazę ir vėžio ląstelių paplitimą į kitus audinius ir organus. Praleisti prostatektomiją. Jei pažeisti nervai aplink prostatą, gali pasireikšti impotencija.
  3. Radiacinė terapija, siekiant susilpninti naviką, sulėtinti jos augimą ir sunaikinti vėžines ląsteles. Šalutinis gydymo poveikis yra pacientų nuovargis ir pykinimas.
  4. Hormoninis gydymas siekiant sumažinti androgenų (vyrų hormonų) kiekį, kuris skatina vėžį. Hormonai sulėtino vėžio plitimą ir mažina vėžį.

Antro laipsnio vėžys

Pacientai pajaučia diskomfortą ir skausmą šlapimo organuose šlapinimosi metu ir tarpvietėje lyties metu. Ejakuliacija taip pat yra skausminga, PSA kiekis kraujyje padidėja nuo 6,0 iki 7,9 ng / ml. Tokie rodikliai gali būti gerybinės prostatos ligos, tačiau tikimybė susirgti vėžiu yra iki 30%.

Jei nustatytas 2 laipsnio prostatos vėžys, gydymo prognozė prieš metastazę yra 80-90%. Jei prostatos vėžys bus tinkamai gydomas 2 laipsniais, 5 metų gyvenimo trukmė - 85-95%.

2 laipsnio prostatos vėžio gydymas atliekamas naudojant minimaliai invazinių metodų (laparoskopinės prostatektomijos), įskaitant "da Vinci" robotą. Jei pacientui negalima taikyti operacinių metodų, gydant prostatos vėžį 2 laipsniais be operacijos, atliekama radiacija ir brachiterapija, naudojant dvi pagrindines technologijas: mažos dozės arba didelės dozės miniatiūrinio radioaktyvumo šaltinio pateikimas prostatoje.

Didelės dozės brachiterapijos atveju į prostatą įšvirkščiama didelė radioaktyvioji medžiaga Irridium-192 per 8-10 minučių. Kapsulę įdiekite pertraukimo adatomis. Po procedūros jie pašalinami iš kūno. Procedūrą pakartokite 2-3 kartus per 6-7 dienas. Tuo pat metu nuotolinė spindulinė terapija atliekama prostatos pasienyje ir pažeistos karcinomos pažeidžiamoje LU. Vėžys yra visiškai sunaikintas, o po gydymo kombinuotu gydymu pacientai gydomi 70-85%.

Mažų dozių brachiterapijoje, naudojant vietinę ar bendrą anesteziją, mažos metalinės dalelės ("sėklos") yra įvedamos su tuščiavidurėmis adatomis, kuriose jie nuolat lieka prostatoje, siekiant tiksliai paveikti naviko audinį. Visa procedūra trunka 60-90 minučių. Per mėnesį dalelių padėtį kontroliuoja CT.

Radioaktyviojo jodo-125 įvedama į prostatą, palaipsniui mažėja aktyvumas. Po 2 mėnesių pradinė dozė yra pusė. Po procedūros 98% pacientų gali gyventi daugiau nei 10 metų.

Mažų dozių implantacija skiriama pacientams, kuriems yra lokalizuota T1c stadijos karcinoma arba T2a, jei:

  • PSA yra mažesnis nei 10;
  • Gleasono skaičius ≤6, o prostatos tūris buvo mažesnis nei 50 ml.

Draudžiama atlikti brachiterapiją labai mažai prostatos liaukai, kuri atsitinka, kai dalis prostatos pašalinama dėl adenomos. Brachiterapija siūlo mažiau komplikacijų nei radikali prostatektomija.

Po 2-3 savaičių pacientas gali skųstis šlapimo susilaikymui ir deginimui šlapinantis, šlapimo nelaikymas (4% atvejų). Gebėjimas yra pažeidžiamas 15% atvejų, kai implantuojama mažai dozių, 20-40% atvejų, kai implantuojama didelė dozė.

Tačiau šie skaičiai yra mažesni nei po operacijos. Todėl brachiterapijos privalumas yra minimalus invazyvumas. Po 2-3 dienų pacientas atkūrė profesinę ir socialinę veiklą.

Svarbu! Brachiterapijoje galite pasirinkti optimalią dozę, tiksliai veikti ir kontroliuoti naviko reakciją. Čia kontrolės kokybė yra didesnė nei atliekant nuotolinį naviko vėžio apšvitinimą, ir yra mažiau pavojaus sužaloti kaimyniniams organams: šlapimo pūslės, tiesiosios žarnos ir šlaplės.

Prostatos onkologijai gydyti su brachiterapija draudžiama vartoti pacientams, kurių:

  • su minimaliomis ir nuviliančiomis 5 metų perspektyvomis;
  • su ryškiais šlapimo nutekėjimo pažeidimais (esant šlapimo judėjimo greičiui 10 ml / s ar mažiau, o šlapimo kiekį - 100 ml).

Trečio laipsnio vėžys

Prostatos vėžio gydymas 3 laipsnių yra suderintas pagal naviko agresyvumą, rodikliai: PSA lygis, Gleason'o balas ir PSA augimo greitis. Paprastai PSA lygis yra didelis - daugiau nei 8,0 ng / ml. Tuo pačiu metu, vidutiniškai 3 laipsnio prostatos vėžys, gydymo pažadų prognozė - 50-65%.

Taikyti:

  • įvairių tipų chirurginis įsikišimas;
  • spindulinis gydymas;
  • chemoterapija;
  • krioterapija.

Jei ilgą laiką atsirado patologiniai pokyčiai, 3 etapo prostatos vėžys buvo gydomas prieš metastazių atsiradimą, tada auglys vystosi lėtai, padidėja 30-31%. Su kapsulės ir prostatos daigumu, tačiau metastazių dar nepastebėta, o 3 laipsnio prostatos vėžys nustatytas, prognozuojama, kad 5 metų gyvenimo trukmė yra 50-60% ar daugiau. Esant metastazėms - 40-45%.

Ketvirta ketvirtoji vėžys

4 laipsnio prostatos vėžio simptomai pasunkėja ir pasireiškia:

  • labai dažni klaidingi primygtinai ir išvykos ​​į tualetą, kai išsiskiria nedaug šlapimo;
  • pertraukiamas ir skausmingas šlapinimasis su silpnu purkštuvu;
  • ūminis uždelstas šlapimo išsiskyrimas;
  • deginimas ir kraujo susidarymas šlapime;
  • skausmas dubens srityje, spinduliuojantis į nugarą, tarpą ir šonkaulius;
  • apetito trūkumas ir svorio netekimas, kuris rodo metastazę.

Metastazės yra plaučiuose, kepenyse, kasoje, kauluose ir smegenyse. Susiformuoja greitai augantis antrinis kasos vėžys. PSA kiekis pasiekia 10,0 ng / ml ir daugiau.

Prostatos vėžio gydymas 4 stadijoje apima paciento gyvenimui svarbių organizmo funkcijų palaikymo metodus. Taikoma:

  • Intensyvus intraveninis gydymas, plazmaferezė, hemosorbcija, kraujo ir jo komponentų perpylimas;
  • operacija: implantuojama venų ir arterijų infuzijos sistema, skirta chemoterapijai atlikti;
  • nefroto vartojimas inkstų metastazėse;
  • drenažas ir tulžies latakų stentavimas, jei yra naviko kilmės mechaninė gelta;
  • žemesnėje venos kava, kava filtro montavimas, kad nebūtų tromboembolijos;
  • viršutiniame venos kava stentuojant, jei yra naviko kilmės obstrukcija.

Svarbu! Prostatos vėžio 4 stadijoje reikalinga nuolatinė anestezija su šiuolaikiniais vaistais.

4 laipsnio prostatos vėžio gydymas nėra visiškai įmanomas. Tačiau tinkamai parinktas gydymo režimas, gyvenimas ir gyvenimo kokybė gali būti pratęstas 5 metus. Jei nėra kitų ligų ir ilgų gyvybei svarbių organų pažeidimų, tada ketvirto laipsnio prostatos vėžio atveju numatoma vidutinė gyvenimo trukmė yra 3-5 metai - 20-30%. Svarbi yra sveiko gyvenimo būdo ir tinkamos priimtinos sveikos dietos prostatos vėžiui 4 laipsniai. PSA lygis, pašalinus visus galimus navikus ir prostatą, gali būti 1,4-6,5 ng / ml.

Tradicinė medicina išsamią vėžio gydymo programą

Prostatos vėžio gydymas su liaudies preparatais tapo sudėtingo gydymo dalimi. Liaudies valymo pagrindas yra tinkama dieta su diuretikais maisto produktais: vaisių, daržovių, vaisių ir uogų daržovių sriubos, žalios daržovės, vaisių, daržovių, vaisių ir uogų sultys, pieno produktai, silpna kava ir arbata, vaistažolių ir laukinių rožių nuoviruote. Daržovės, vaisiai yra naudingi šviežios, virtos ir kepintos formos, uogos - bet kokia forma.

Meniu neturėtų būti riebi mėsa, kiaušiniai, kviečių duona, gyvūniniai riebalai, kepti ir aštrūs maisto produktai. Mėsą, triušį, vištieną geriau virti ir įdėti į šalutinį patiekalą iš daržovių arba kieto makaronų, grikių ar ryžių košės.

Atkreipkite dėmesį! Prostatos vėžys yra svarbu, kad vyrai galėtų kontroliuoti savo svorį, ypač vainikinių ar hormonų atsparių vėžio formų.

Dvipusio prostatos vėžys dažniau pasireiškia antsvoriu sergančiais vyrais. Su nesveikia dieta, kuriai būdingas pluošto ir riebalų bei kalcio perteklius, sočiųjų riebalų kiekis padidina testosterono sintezę. Žinoma, kad testosteronas skatina vėžio ląstelių, įskaitant aukščiausios kokybės, augimą. Tada iš dešimties liaukos vėžio atvejų - 9 ligos bus vaizduojamos adatinė adenokarcinoma ar smulkaus vėžio. Toks vėžinių susirgimų tipas prasideda ląstelėje, jungiančios prostatos kanalą. Jo augimo ir pasiskirstymo greitis yra žymiai greitesnis ir aktyvesnis nei acinarinė adenokarcinoma. Šios formos vėžys yra agresyvus, silpnai jautrus hormonų terapijai. Todėl po jo atliekamos prostatos operacijos ir chemoterapija. Norėdami išvengti pykinimo ir vėmimo paskirtų žolelių.

Atsparus hormonams prostatos vėžys ilgai trunka be klinikinių apraiškų. Tačiau jis trunka daugybę gyvybių, nepaisant to, kad parodė gerą atsaką į antiandrogenų terapiją su pirmosios eilės hormonais. Tai sumažina kaulų skausmo intensyvumą, PSA kraujo lygį, metastazių minkštųjų audinių regresiją. Deja, atsakas į pirminio hormono terapiją trunka 12-18 mėnesių.

Be chirurginių metodų sudėtinga hormonams atsparaus vėžio programa apima kaulų skausmo, patologinių lūžių, šlapimo takų ir šlapimo takų obstrukciją, nugaros smegenų suspaudimo sindromą, DIC, anemiją ir edemą.

Visapusiška programa apima tokį prostatos vėžio gydymą:

  • radiacija, chemija, hormonų terapija;
  • chirurginis stabilizavimas;
  • grupės vaistai: taksanai, estramustinai, mitoksantronai, Vinca alkaloidai;
  • standartinė terapija
  • biofosfonatai, steroidai, analgetikai;
  • Sindromas DIC - heparinas, epsilon-aminokaproinė rūgštis, raudonųjų kraujo kūnelių transfuzija, FFP ir kt.;
  • geležies preparatai ir vitaminai;
  • kaulų čiulpų stimuliatoriai anemijai;
  • diuretikai ir nuoviruose ir / arba diurezinių augalų infuzijos dėl edemos;
  • aspeninė žievė, plaučių lūžis, vaistų žolelių dedeklių mikroklizeriai: rankogaliai, raudonėliai, plantacijų ir gimdos, žarnų tiesiosios žarnos.

Grybų gijimas tampa vis populiaresnis dėl tam tikrų grybų, tokių kaip Golovachas, Openok žiema, beržo chaga, Reishi, Meytake ir Šitakeka, ir Cordyceps priešvėžiniai komponentai.

Rekomenduojama prostatos vėžio prevencijai kasdien:

  • valgykite džiovintus grybus ir kramtykite kruopščiai;
  • naudokite gėrimą - Koporskio arbatą iš ugnies lapų po fermentacijos.

"Fireweed" lapai neturi toksinių savybių, o jų nuoviras arba tinktūros gali būti ilgą laiką vartojami iš adenomos ir proktinės liaukos onkologijos.

Norint gauti arbatos (alaus) iš ugniavidurių lapų, reikia šiek tiek juos išsitraukti, tada juos išverti į vėžlį, kol išgaus sultis. Jie yra padengti drėgnu skudurėliu ir paruošti 6-8 valandas šiltoje vietoje. Po to kiekvienas žiupsnelis tampa juodas ir vaisių kvapas yra įsigytas. Jie supjaustomi, dedami į orkaitę ir džiovinami 40-50ºC temperatūroje. Toks suvirinimas saugomas talpykloje su sandariu dangteliu. Užpilkite, o ne arbatą ir gerkite visą dieną nenustatydami dozių.