Pagrindinis
Masažas

Kaip gydyti prostatos vėžį be operacijos?

Šiuo metu nėra įrodymų, kad operacija yra efektyvesnė nei kiti, mažiau invaziniai prostatos vėžio gydymo būdai. Bendras skirtingų gydymo būdų naudojimas sukelia sunkų šalutinį poveikį ir, deja, ne visada didina atsigavimo tikimybę.

Todėl gydytojai ankstyvosiose stadijose arba vyresnio amžiaus pacientai dažnai rekomenduoja aktyviai stebėti ir laukti. Priklausomai nuo gydymo sąlygų, prostatos vėžio gydymas be chirurgijos susideda iš:

  1. Tradicinė terapija, kuri užkerta kelią tolesniam vėžio vystymuisi. Tačiau reikia nepamiršti, kad tai daro įtaką vyrų seksualinei funkcijai, emocinei ir hormoninei kūno padėčiai.
  2. Alternatyvi terapija: siekiama pagerinti bendrą sveikatą, sunaikinti piktybines ląsteles, nepakenkiant sveikiems.

Prostatos vėžio gydymas be chirurgijos

Yra tokie būdai, kaip valdyti onkologines ligas:

Spinduliuotės spinduliavimas

Sudaro tam tikrą skaičių procedūrų tam tikram laikotarpiui. Galimi tipai:

  • išoriniai rentgeno spinduliai sutelkti šviesos spindulį į naviką nuo mašinos padėties už kūno. Šiuolaikiniuose centruose kompiuteriai padeda nustatyti tikslią vietą;
  • Kompiuterinė tomografija, naudojant atstumo intensyvumą spindulinės terapijos: pagal 3D vaizdą, kuris leis jums nustatyti visus duomenis apie prostatos naviko dydį ir formą. Šis metodas naikina naviką, tiksliai pasiekdamas tikslą ir nepakenkiant netoliese esantiems sveikiems audiniams ir organams;
  • Brachiterapija - vidinė spinduliuotė, kurioje radioaktyviosios spinduliuotės tiesiogiai numatomos onkogenezei. Šie šaltiniai skleidžia spindulį tik formavimo srityje. Jie tiekiami keletą valandų esant didelės dozės galiai ir kelias savaites mažesniu greičiu.

Remiantis vaistų vartojimu sunaikinti vėžines ląsteles arba sustabdyti jų suskaidymo galimybes. Sisteminės chemoterapinės priemonės atliekamos į veną. Dažniausiai naudojami šie standartiniai vaistai:

  • "Docetakselis" kartu su steroidine medžiaga "Prednisolonas";
  • "Mitoksantronas" ("Novatron") pratęsia pacientų gyvenimą, palyginti su kitomis priemonėmis;
  • Vakcinos organizacija "Cabazitaxel" buvo patvirtinta kaip moderni, efektyvi medicininė medicina, patvirtinanti geresnius prognostikos faktus.

Pateiktas vaisto "Sipuleucel-T", kuris padidina imunitetą. Specialiosios imuninės ląstelės įšvirkščiamos į kraują, didinant natūralią organizmo apsaugą.

Sisteminis prostatos vėžio gydymas be chirurgijos

Onkologai naudoja naujus metodus, kurie įtakoja ligą. Tai apima ir androgenų terapiją. Tai pagrįsta vyro hormonų, ypač testosterono, augimo kontrole. Jo lygis gali būti sumažintas ne tik pašalinus sėklides, bet ir medicininiu būdu.

Onkokonversijos kontrolės metodas yra ypač rekomenduojamas pacientams, kuriems yra pasikartojantis metastazavusis prostatos vėžys, taip pat yra vidutinė ir didelė liga. Atsižvelgiant į pažangos laipsnį ir konkrečią situaciją, jį galima vartoti prieš operaciją kartu su radioterapija ar po jos. Klinikiniai tyrimai patvirtina šio metodo veiksmingumą prailginant paciento gyvenimą.

Konkrečioms rūšims priskiriami vaistai:

  1. Tam tikro hormono, vadinamo LHRH, antagonistai. Jie neleidžia testaisams gauti testosterono signalų. Tai pakeičia lytinių organų chirurginę rezekciją. Po gydymo nutraukimo hormonų gamyba prasideda dar kartą.
  2. Antagonistinių vaistų, vadinamų gonadoliberinu ("Degarelix"), klasė veikia švelniau nei jos pirmtakai.
  3. Antiandrogenas susiduria su vyriškųjų lytinių hormonų receptoriumi ir veikia jų gebėjimą švirkšti į ląsteles. Šios grupės lėšas atstovauja: "Bicalutamide" ("Casodex"), "Flutamidas" ir "Nilutamidas". Tačiau paprastai jie nėra naudojami patys, bet yra papildomos vaistinės medžiagos.
  4. Nauja medicina "Enzalutamidas" blokuoja signalus iš androgeno receptorių ir naudojamas vėžio progresavimui.
  5. CYP17 fermento inhibitoriai. Nors sėklidės yra pagrindiniai testosterono gamintojai, kitos kūno ląstelės taip pat gali sukelti nedidelį jo kiekį ir sukelti piktybinio auglio vystymąsi. Siekiant išvengti šio proceso, mokslininkai siūlo daugybę vaistų. Pavyzdžiui, "Zitiga" (abiraterono acetatas) blokuoja šį fermentą ir padidina pacientų išgyvenamumą. Vyrai vartoja 4 tabletes su prednizonu.

Liaudies gydymas

Gydytojo parama pacientams nustato licencijuotą naturopatos onkologą. Pagrindiniai natūralaus gydymo būdai:

  • Kurkuminas turi priešuždegimines savybes. Kaip priešvėžinė medžiaga ji skiriama 400 mg dozę 3 kartus per dieną;
  • modifikuotas citrusinių pektinų poveikis vėžio ląstelių pririšimui prie normalaus poveikio: 6 oz. 2 p / d;
  • ne mažiau kaip 4 puodeliai per dieną žaliosios arbatos slopina piktybinių ląstelių augimą ir sukelia apoptozę;
  • selenas yra galingas antioksidantas: 400-800 mcg d.;
  • Vitaminas D: 0,25-0,5 mkg;
  • vitaminas E sukcinatas: 1200-1600 TV;
  • Likopenas randamas pomidoruose: 10 mg;
  • melatoninas padidina tradicinio gydymo poveikį - 20 mg dozę;
  • cinkas palaiko imuninę funkciją - 1550 mg.

Prostatos vėžio gydymas be chirurgijos daugeliu atvejų duoda gerų rezultatų. Tačiau tokius ketinimus reikia aptarti su savo gydytoju, kuris žino visas ligos aplinkybes ir galimas ne chirurginio gydymo pasekmes.

Prenatalinės onkologijos variantų ir gydymo būdų apžvalga, geriau žinoma kaip "prostatos vėžys"

Vėžys yra viena iš rimtų ligų tarp tų, su kuriomis asmuo gali susidurti. Ilgą laiką jo gydymas buvo sunkus ir nesuteikė garantijos, kad atsigaus nuo ligos.

Šiuolaikinis mokslas sukūrė metodus prostatos vėžio pašalinimui ir piktybinių navikų gydymui ankstyvosiose stadijose, tačiau jie yra skausmingi organizmui ir reikalauja ilgo atsistatymo.

Apsvarstykite, ar gydoma prostatos vėžys, kokiais etapais naudojami metodai.

Trumpas ligos aprašymas

Prostatos vėžys - piktybinis auglys prostatos liaukos, kuri skiriasi nuo gerybinių auglių, kad jos ląstelės sugeba įsiveržti kitus organus (metastazuoja) ir turi stiprų toksinį poveikį visą kūną. Tai daro prostatos vėžį mirtini liga.

Ligos (įskaitant adenokarcinomas) išsivystymo rizika yra:

  • Vyresni vyrai - hormoniniai menopauzės laikotarpio pokyčiai neigiamai veikia prostatą.
  • Žmonės, kurie sunaudoja daug riebių maisto produktų.
  • Darbuotojai pavojingose ​​pramonės šakose.
  • Rūkaliai.

Pirmųjų dviejų vėžio etapų simptomai yra panašūs į adenomos apraiškas: šlapinimasis tampa skausmingas, žmogus jį dažnai primygtinai reikalauja, skausmas dubens srityje.

Su tolesniu piktybinio skausmo formavimosi vystymusi sustiprėja, žmogus pradeda patirti bendrą negalavimą ir silpnumą. Jei vėžys sukelia metastazių kitiems organams, jų darbas pablogėja.

Galų gale, piktybinis formavimas, kuris plinta visame kūne, slopina gyvybiškai svarbių organų darbą, stipriai veikia toksinį poveikį žmonėms ir sukelia mirtį.

Pagrindinis prostatos vėžio tyrimas yra prostatos specifinio antigeno (PSA) kraujo tyrimas.

Papildoma diagnozė atliekama atliekant audinių biopsiją ir organų ultragarsinį tyrimą. Jei įtariate metastazių buvimą, tiriami kiti dubens organai, taip pat limfmazgiai, kaulai ir raumenys.

Gydymo metodai

Jei diagnozuota prostatos vėžys - ką daryti?

Prostatos vėžio gydymo galimybės yra tokios:

Laukiama taktika

Nepaisant to, kad vėžys yra ne jo plėtra yra pavojinga liga, laukiantis valdymas gali būti taikomas tais atvejais, kai naviko progresavimas greitis yra mažas, ir pacientas reguliariai pristato visus reikiamus testus.

Po šios taktikos yra pateisinama, kai operacija laikinai neįmanoma. Medicininė priežiūra turėtų būti atliekama kas kelis mėnesius, o paciento būklės pablogėjimas turėtų būti aktyvus gydymo būdas.

Minimaliai invaziniai metodai

Mažiausiai invazinis šių metodų yra vaistas. Preparatai prostatos vėžio gydymui naudojami nuo hormonų priklausančio vėžio ir apima vaistus, kurie slopina testosterono gamybą ir jos patogeniškumą.

Yra trys pagrindiniai hormoniniai vaistai: androgeno sintezė blokuojantys kiaušidės, vaistai, neleidžianti prostatos audiniams sąveikauti su androgenais ir estrogenais.

Androgenų blokatoriai įleidžiami į kūną. Injekcijoms naudojami vaistai, tokie kaip Buserelinas, leuprolidas.

Priemonės, mažinančios prostatos jautrumą androgenams, yra flutamidas ir nilutamidas.

Estrogenai yra moterų hormonai, jie taip pat gali slopinti androgenų aktyvumą.

Narkotikų terapija yra plačiai naudojama vyresnio amžiaus pacientams gydyti, kadangi jų kūnas nebegali toleruoti sunkios operacijos.

Siekiant sumažinti neigiamus simptomus, vartojami analgetikai ir šlapinimosi normalizuoti vaistai.

Hormoninių vaistų priėmimas yra draudžiamas endokrininėmis ligomis ir kepenų pažeidimu.

Chemoterapija

Chemoterapija naudojama nuo hormonų atsparaus vėžio, taip pat nuo hormonų priklausančio vėžio 3 ir 4 stadijų. Šis gydymas yra veiksmingas gydant vėžį metastazėmis.

Tai apima toksinių medžiagų, kurios sunaikina vėžines ląsteles, suvartojimą. Veiksmingiausias toksinų patekimo į kūną būdas yra švirkšti į veną per IV eilutę. Šios medžiagos turi neigiamą poveikį ne tik vėžio ląstelėms, bet ir sveikiems organams.

Dėl šios priežasties chemoterapija yra susijusi su daugybe šalutinių poveikių: plaukų slinkimas, silpnumas, apetito praradimas, žarnyno gleivinės pažeidimas.

Naudojami vaistai: estramustinas, etoposidas, docetakselis ir kt.

Radiacinė terapija

Radioterapija Naudojant šį gydymą, navikas yra apšvitintas radioaktyviomis medžiagomis.

Yra keturios gydymo rūšys:

Radiacinė terapija yra gana neskausminga, jauni žmonės po procedūrų gali dirbti įprastai ir dalyvauti įprastose veiklos srityse. Tačiau radiacijos apšvita yra kenksminga ne tik vėžio ląstelėms, bet ir sveikiems.

Kad sumažintumėte žalą, turite laikytis dienos tvarkos, atsisakyti alkoholio ir riebių maisto produktų vartojimo, dažniau būti gryname ore, kad būtų išvengta sunkaus darbo ir fizinio aktyvumo.

Apšvitinimo procedūros atliekamos kaip savarankiškas gydymo būdas ankstyvosiose stadijose ir kaip kompleksinės terapijos dalis vėlesniuose etapuose.

Operacija yra ne taip kenkia organizmui, kaip klasikinis poveikio per diegimo, tačiau jos naudojimo galimybės yra ribotos - brachiterapija atliekamas tik tais atvejais, kai navikas yra lokalizuotas prostatos ir turi metastazių nėra.

Chirurginiai variantai

Kastracija

Invazyvesnė hormonų terapijos galimybė yra kastracija. Jis padalintas į chemines kastracijos ir chirurgines.

Chirurginė kastracija susijusi su sėklidžių pašalinimu. Operacija yra gana paprasta ir neskausminga, ji atliekama vietinės anestezijos metu 20-30 minučių. Oda, kuri jungiasi sėklides ir dubens sritį, pašalinama, o siuvimas yra naudojamas iškirtimo srityje. Išgijimas po operacijos trunka 1-2 dienas.

Cheminė kastracija apima vaistus, kurie slopina hormonų sintezę kiaušidėse. Norėdami tai padaryti, naudokite tokius įrankius kaip Vantas, Goserelin. Jie įšvirkščiami kartą per mėnesį kartą per metus. Narkotikų kastracija yra grįžtama, todėl reikia nuolat ir reguliariai įvedinėti injekcijas, kitaip neigiamas testosterono poveikis prostatai tęsis.

Kastracija yra savarankiškas gydymo metodas tik pirmojoje vėžio stadijoje, vėliau vėlesniuose stadijose jis veikia kaip papildomas veiksmingesnis gydymas.

Prostatos pašalinimas atliekamas tuose ligos stadijose, kai regeneruojant normalią organo funkciją neįmanoma netgi pašalinus naviką.

Tai yra rimta chirurginė operacija, tačiau ji leidžia visiškai pašalinti piktybinį naviką, jei ji lokalizuota tik prostatoje. Esant metastazėms jo veiksmingumas nėra toks didelis.

Prostatos pašalinimas veda tik nedidelį erekcijos funkcijos pablogėjimą. Jos atsigavimas yra įmanomas išlaikant sveiką gyvenimo būdą ir atliekant specialias pratimus.

Liaudies gydymas

Liaudies gynimo priemonės (soda, vienakalbė arbata) yra neveiksmingos dėl tokios sunkios ligos kaip prostatos vėžys.

Teigiami kūno keitimai, kai jie vartojami, yra susiję su placebu, o tai tikrai gali pagerinti paciento gerovę. Tačiau placebas nėra panacėja ir savaime nepašalina vėžio, tai gali prisidėti prie neskausmingesnio chirurginių intervencijų atidėjimo ir pagreitinti jų atsigavimą.

Daugiau informacijos apie populiarias ligos gydymo galimybes galite čia.

Išvada

Prostatos piktybinių navikų gydymo būdų įvairovė yra didelė. Konkretaus gydymo metodo pasirinkimas priklauso nuo bendrosios kūno būklės, naviko vystymosi stadijos, metastazių buvimo ir daugelio kitų veiksnių.

Tinkamai parinktas ir laiku vartojamas gydymo metodas pašalins piktybines ligas ir grąžins asmenį į normalią gyvenimą.

Naudingas video

Siūlome susipažinti su prostatos vėžio gydymo aprašymu:

Prostatos vėžys - prostatos vėžio gydymas

Prostatos vėžys yra piktybinis navikas, kuris atsiranda iš prostatos sekrecijos epitelio. Iki šiol mokslininkai nepasiekė bendro sutarimo dėl prostatos vėžio priežasčių, tačiau buvo nustatyta keletas neurologo vystymosi rizikos veiksnių:

amžius: kuo vyresnis žmogus, tuo didesnė auglio augimo rizika;

rasė: liga labiau jautrūs Negroid rasės atstovai;

paveldimumas: vyrams, kurių giminaičiai sirgo prostatos vėžiu, ligos rizika yra daug didesnė;

maisto savybės: didelio kiekio gyvulinių riebalų suvartojimas prisideda prie naviko atsiradimo;

rūkymas ir blogi įpročiai: kadmio, esančio tabako dūmuose, poveikis prostatos vėžio vystymuisi.

Su amžiumi dažnis padidėja. Taigi vyrams iki 40 metų ligos paplitimas yra 1 iš 10000 žmonių, 60 metų vyrų - 1 iš 100, o vyrams 75 metai - 1 iš 8 žmonių. Jei giminaičiuose rasta prostatos vėžys, rizika padidėja 4-7 kartus, priklausomai nuo amžiaus.

SUGALIOSIOS PROTEINĖS ŽENKLAS

Ankstyvosiose stadijose prostatos vėžys paprastai nepaaiškėja. Atsižvelgiant į tai, kad prostatos vėžys progresuoja santykinai lėtai, kelerius metus liga yra besimptomiai. Vienintelis išreikštų simptomų nebuvimo požymis yra padidėjęs PSA (prostatos specifinis antigenas) kiekis kraujyje. Paprastai šiuo atveju naviko dydis yra nereikšmingas.

Padidėjęs naviko dydis ir jo daigumas šlaplėje ir šlapimo pūslės kakle yra galimi šlapimo pūslės dirginimo simptomai:

sunku šlapintis;

dažnas šlapinimasis šlapinantis.

Prostatos vėžio simptomai nėra specifiniai ir yra išreikšti pažeidžiant paveiktų organų funkcijas. Jei kaulų pažeista metastazė, atsiranda galūnių skausmas, o stuburo smegenų metastazių išspaudimas sukelia paralytavimą ir paresteziją. Norint užkirsti kelią nekontroliuojamai ligos vystymuisi, būtina atlikti reguliarius tyrimus, ypač vyresniems kaip 50 metų vyrams.

Prostatos vėžio stadijos

1 etapas: nepaaiškėja. Vėžio ląstelės yra prostatoje.

2 etapas: vėžio ląstelės sudaro naviką, kuri yra apčiuopiama, kai tyrinėja urologas.

3 etapas: auglys tęsiasi už prostatos, plečiasi gretimuose organuose ir sėklinių pūslelių.

4 etapas: navikų metastazės atsiranda skirtingose ​​kūno dalyse (plaučiuose, kepenyse).

DIAGNOSTIKOS PROSTATŲ VĖŽTAS

Kadangi ankstyvojo stadijos prostatos vėžys neturi ryškių pasireiškimų, būtina atlikti reguliarius profilaktinius tyrimus. Privalomas diagnostinis metodas - tai skaitmeninis prostatos žandikaulio tyrimas, kurį atlieka urologas. Šio tyrimo metu galima nustatyti prostatos antspaudus, po kurių numatyti papildomi egzaminai:

PSA lygio nustatymas;

Nustačius PSA kraujo lygį, kitas diagnozavimo etapas yra prostatos ultragarso tyrimas su tiesiosios žarnos jutikliu, kuris leidžia išmatuoti prostatos liaukos apimtį, taip pat nustatyti mazgelių ir tarpiklių buvimą.

Prostatos biopsija yra galutinis diagnozės patvirtinimo metodas. Norėdami tai padaryti, paimkite keletą audinių pavyzdžių iš skirtingų liaukos dalių. Jei gaunamas neigiamas rezultatas ir palaikomas padidėjęs PSA lygis, pakartotinė biopsija atliekama kelis mėnesius.

Modernus prostatos vėžio diagnozavimo metodas taip pat atlieka daugelio parametrų MRT. Šiandien šis metodas leidžia geriausiai išmatuoti neoplaziją prostatoje.

Urologijos klinikos EMC ekspertai turi unikalią MRT vaizdų derinimo su ultragarsu metodą. Taigi atliekama tikslinė biopsija įtartinų prostatos kampelių, vadinamoji sintezės biopsija. Šis metodas yra 30% tiksliau diagnozuojant prostatos vėžį.

PROSTATŲ VĖŽIO TVARKYMAS

Optimalaus prostatos vėžio gydymo metodo pasirinkimas yra sudėtingas, nes būtina atsižvelgti į ligos vystymosi stadiją, paciento amžių, komplikacines ligas, galimas komplikacijas, testo rezultatus, taip pat paciento pageidavimus.

PAGRINDINIAI PROSTATINIO VĖŽIO GYDYMO METODAI SUSIJĘS:

1. Vyresnio amžiaus vyrams, sergantiems sunkiaisiais sutrikimais ir lėtai augančiais, labai diferencijuotais augliniais vaistais, pageidautina gerbti taktiką. Šiuo atveju gydymas nėra atliekamas, bet pacientas visada nuolat kontroliuoja gydytoją, reguliariai atliekamas ultragarsinis tyrimas ir tiriamas PSA kiekis kraujyje.

2. Radikalinė prostatektomija - chirurginis prostatos vėžio gydymas. Tai yra pagrindinis gydymo būdas, leidžiantis išlaikyti normalų šlapimo pūslės steno ir seksualinės funkcijos veikimą. Ankstyvieji ligos vystymosi etapai ir, jei nėra limfmazgių pažeidimų, dešimties metų išgyvenimas po operacijos yra didesnis nei 80%.

Su limfmazgių nugalėjimu ir auglio sėklomis sėkliniuose pūslelinėse, tolimos metastazės yra neišvengiamos, o tai žymiai pablogina prognozę. Dažnai po prostatektomijos yra naudojamas prostatos vėžio gydymas spinduliniu terapija arba hormonais, kuris teigiamai veikia gydymo rezultatus.

"EMC Urologijos klinikos" specialistai atlieka robotų operacijas "Da Vinci" sistemoje. Tai efektyvesnis chirurginės intervencijos būdas, kuris sumažina reabilitacijos laikotarpį ir leidžia išlaikyti dubens organų funkcijas.

3. Radioterapija naudojama sunaikinti piktybinius audinius ir sutrikdyti apšvitintų ląstelių DNR struktūrą, po kurios jie praranda gebėjimą regeneruoti ir daugintis. Taip pat turėtume atkreipti dėmesį į intersticinę spindulinę terapiją, kurioje radiacija vyksta iš vidaus, o ne iš išorės. Tai pašalina sveiko audinio apšvitą ir užtikrina aukštą šio metodo efektyvumą. Šis metodas vadinamas "brachiterapija".

4. Kryoterapija yra naviko sunaikinimas veikiant žemai temperatūrai. Geriausi rezultatai pasiekiami kartu su krioterapija ir hormonų gydymu, jei navikas yra mažas.

5. Hormonų terapija - gydymas hormoniniais vaistais. Šis metodas naudojamas nesant kitų parinkčių. Efektyvumas yra 70-80%. Šiuo metu yra keli hormonų terapijos metodai:

androgeno blokados tikslinėms ląstelėms;

didžiausia androgeno blokada.

Europos medicinos centro Urologijos klinikos specialistai suteiks kvalifikuotą pagalbą ir stengsis pasiekti teigiamų rezultatų. Narkotikų gydymas atliekamas naudojant tik originalius vaistus, kuriuos patvirtina tarptautinės ir Rusijos kontrolės organizacijos sveikatos srityje. Chirurginėse intervencijose mes linkę tausoti organų išsaugojimo metodus: laparoskopinius, endoskopinius ir robotų (Da Vinci Si HD) operacijas.

Prostatos vėžys

Prostatos vėžys yra piktybinis prostatos audinio navikas. Prostatos vėžys pasireiškia infrasvidazinio obstrukcijos simptomais (lėta pertraukiama šlapimo srovė, nikturija, pastovus troškimas šlapintis); hematurija, hemospermija, dubens skausmas, erekcijos disfunkcija. Prostatos vėžio diagnozėje naudojami pirštų skaitmeniniai rektaliniai tyrimai, PSA, ultragarsas, biopsija. Prostatos vėžio gydymas gali apimti radikalų prostatektomiją, nuotolinę spindulinę terapiją, brachiterapiją ir chemoterapiją.

Prostatos vėžys

Kai kuriose vėžio struktūros šalyse prostatos vėžys vyrams dažniausiai yra susijęs su plaučių vėžiu ir skrandžio vėžiu. Urologijoje prostatos vėžys yra rimta medicininė problema, nes dažnai diagnozuojama tik III-IV stadijoje. Taip yra dėl ilgo asimptominio naviko vystymosi ir netinkamo ankstyvos diagnozės nustatymo priemonių įgyvendinimo. Prostatos vėžys dažniau pasireiškia vyresniems nei 60 metų vyrams, tačiau pastaraisiais metais buvo tendencija "atjauninti" šią ligą.

Prostatos vėžio priežastys

Prostatos vėžys yra poliietiologinė liga, kurios priežastis yra neaiškios. Pagrindinis prostatos vėžio rizikos veiksnys laikomas vyro amžiumi. Daugiau nei 2/3 prostatos vėžio yra vyresni nei 65 metų amžiaus; 7% atvejų ši liga diagnozuota vyrų, jaunesnių nei 60 metų. Kitas svarbus dalykas yra rasė: pavyzdžiui, prostatos vėžys yra labiausiai paplitęs tarp Afrikos amerikiečių ir yra mažiausiai tikėtinas azijiečių.

Tam tikra prostatos vėžio etiologijos reikšmė skiriama šeimos istorijai. Ligos buvimas tėvui, broliui ar kitiems šeimos vyrams padidina prostatos vėžio riziką 2-10 kartų. Yra prielaida, kad prostatos vėžio tikimybė vyruje didėja, jei šeimoje yra giminaičių, turinčių krūties vėžį.

Kiti galimi rizikos veiksniai yra mitybos veiksniai, susiję su dideliu kiekiu gyvulinių riebalų, testosterono terapija ir vitamino D trūkumu. Kai kurie tyrimai rodo padidėjusį prostatos vėžio tikimybę vėžiu sergantiems vyrams (sterilizacijai). Sumažina galimą prostatos vėžio atsiradimo riziką, vartodami sojų produktus, kuriuose yra daug fitoestrogenų ir izoflavonų; vitaminas E, selenas, karotinoidai, mažai riebalų turintis maistas.

Prostatos vėžio klasifikavimas

Prostatos vėžį gali atstovauti tokios histologinės formos: adenokarcinoma (didelė acinar, maža acinar, cribrose, kieta medžiaga), pereinamoji ląstelė, plokščiasis ir nediferencijuotas vėžys. Labiausiai paplitęs liemens vėžys yra adenokarcinoma, sudaranti 90% visų aptiktų prostatos neoplazmų. Be morfologinio patikrinimo, svarbu ir prostatos vėžio diferencijavimo laipsnis (aukštas, vidutinio sunkumo, mažas).

Remiantis TNM sistema, keli prostatos liaukos adenokarcinomos etapai yra izoliuoti. Laikinas ląstelių prostatos vėžys yra klasifikuojamas panašiai kaip šlaplės vėžys.

  • T1 adenokarcinoma kliniškai nepasireiškia, nėra vizualizuota instrumentiniais metodais ir nėra apčiuopiama; gali būti aptikta tik prostatos biopsija ir histologinis tyrimas atliekamas padidėjusio prostatos specifinio antigeno (PSA)
  • T2 - adenokarcinomos invazija yra susijusi tik su liaukinio audinio (viena ar dviem skiltimis) ar jo kapsule. Prostatos vėžys palpinamas ir vizualizuojamas instrumentiniais metodais.
  • T3 - adenokarcinoma įsiskverbia už liaukos kapsulės arba į sėklinių pūslelių.
  • T4 - adenokarcinoma tęsiasi iki pūslės, tiesiosios žarnos, levatoriaus raumenų, dubens sienelės gimdos kaklelio ar sfinkterio.
  • N1 - metastazės dubens limfmazgiuose
  • M1 - nustatomi tolimasis prostatos vėžio metastazės limfmazgiuose, kauluose ir kituose organuose.

Prostatos vėžio simptomai

Prostatos vėžys pasižymi ilgomis latentiniu vystymosi laikotarpiu. Pirmieji prostatos vėžio simptomai primena prostatą ar prostatos adenomą. Vietinio prostatos vėžio simptomai yra padidėjęs šlapinimasis, nes sunku pradėti mikci; pūslės neišsamios ištuštinimo jausmas; pertraukiamas ir silpnas šlapimo srautas; dažnas šlapinimasis, šlapimo susilaikymo sutrikimai.

Lokiai pažengusiems prostatos vėžiui, kai šlapinasi ar ejakuliuoja, yra deginimo pojūtis ar skausmas; hematurija ir hemospermija; skausmas tarpvietėje, virš lajos arba dubens; lėtinis nugaros skausmas, kurį sukelia hidronofozė; erekcijos sutrikimas; anurija ir inkstų nepakankamumo požymiai. Nuolatinis nuobodus skausmas stuburo ir šonkaulių srityje, kaip taisyklė, rodo, kad prostatos vėžys yra metastazių kauluose. Vėlyvose prostatos vėžio stadijose gali išsivystyti apatinių galūnių edema dėl limfosakcijos, svorio kritimas, anemija ir kacheksija.

Prostatos vėžio diagnozė

Prostatos vėžio nustatymui reikalingas tyrimas apima skaitmeninę liaukos apžiūrą, PSA kraujyje nustatymą, ultragarso ultragarsą ir prostatos ultragarsą, prostatos biopsiją. Per skaitmeninę prostatos ištyrimą tiesiosios žarnos sienelėmis nustatomas liauko tankis ir dydis, apčiuopiamų mazgų buvimas ir infiltratai, pokyčių lokalizacija (vienoje iš abiejų lobių). Tačiau tik naudojant palpaciją neįmanoma atskirti prostatos vėžio nuo lėtinio prostatito, tuberkuliozės, hiperplazijos, prostatos akmenų, todėl reikia atlikti papildomus patikrinimus.

Bendras įtariamo prostatos vėžio atrankos testas yra PSA koncentracijos kraujyje nustatymas. Andrologijoje paprastai yra daugiausia dėmesio skiriama šiems rodikliams: kai PSA koncentracija yra 4-10 ng / ml, prostatos vėžio tikimybė yra apie 5%; 10-20 ng / ml - 20-30%; 20-30 ng / ml - 50-70%, virš 30 ng / ml - 100%. Reikėtų nepamiršti, kad prostatos specifinio antigeno padidėjimas taip pat pastebimas su prostatitu ir gerybine prostatos hiperplazija.

Prostatos ultragarso gali būti atliekama iš transabdomininės ar transrektinės prieigos: pastaroji leidžia nustatyti net mažus naviko mazgus prostatoje. Esant ultragarso kontrolei, atliekama biopsija priešdţio liaukos liaukos, kuri leidžia gauti medžiagą morfologiniams tyrimams ir histologiniam prostatos vėžio tyrimui. Biopsija gali būti atliekama per tarpą, šlaplės ar tiesiosios žarnos sieną. Kartais biopsijos medžiaga gaunama iš transuretracinės prostatos rezekcijos.

Prostatos vėžio gydymas

Atsižvelgiant į prostatos vėžio stadiją, chirurginį gydymą, radioterapiją (nuotolinį ar intersticinį), chemoterapiją galima atlikti. Pagrindinis prostatos vėžio T1-T2 stadijos operacijos tipas yra radikali prostatektomija, kurios metu visiškai pašalinamos liaukos, sėklinės pūslelinės, prostatos šlaplė ir šlapimo pūslės kaklelis; atliekama limfadenektomija. Po radikalios prostatektomijos gali pasireikšti vėlesnis šlapimo nelaikymas ir impotencija.

Siekiant sukelti androgenų blokadą prostatos vėžyje, gali būti atliekama sėklidžių enucleation (dvišalė orchiektomija). Ši operacija nutraukia endogeninę testosterono gamybą, mažina augimo greitį ir skleidžia naviką. Pastaraisiais metais vietoj chirurginės kastracijos dažniausiai naudojamas vaistų slopinimas testosterono gamybai LHRH hormonų agonistais (goserelinu, buserelinu, triptorelinu). Kai kuriais atvejais prostatos vėžys naudojamas maksimaliai androgenų blokadai, derinant chirurginę ar medicininę kastraciją su antiandrogenų vartojimu individualiu režimu. Hormonų terapija gali lydėti karščio bangos, osteoporozės vystymosi, sumažėjusio lytinio potraukio, impotencijos, ginekomastijos.

Prostatos vėžio T3-T4 stadijos radioterapija taikoma nuotoliniu arba intersticiniu metodu. Intersticinis apšvitinimas (brachiterapija) į prostatą, kuris selektyviai sunaikina naviko ląsteles, įvedamas specialus radioaktyvus implantas. Chemoterapija atliekama bendrais prostatos vėžio ir hormonų terapijos nesėkmės etapais, todėl pacientas gali pratęsti gyvenimą. Tyrimo ir eksperimentinių tyrimų etape yra tokie prostatos vėžio gydymo būdai kaip krioterapija, hipertermija, lazerio terapija, fokusuota ultragarsinė terapija.

Prostatos vėžio prognozė ir profilaktika

Prostatos vėžio išgyvenimo perspektyva priklauso nuo vėžio stadijos ir naviko diferencijavimo. Dėl nedidelio diferencijavimo laipsnio prognozės pablogėja ir išgyvenamumas mažėja. T1-T2 N0M0 stadijoje radikali prostatotomija padeda 5 metus išgyventi 74-84 proc. Pacientų, o 10 metų - 55-56 proc. Po radiacinės terapijos 72-80% vyrų turi palankią 5 metų prognozę ir 48% turi 10 metų prognozę. Pacientams, sergantiems orchiektemija ir vartojančiais hormonų terapiją, 5 metų išgyvenamumas neviršija 55%.

Visiškai pašalinti prostatos vėžio vystymąsi neįmanoma. Vyrams virš 45 metų turi būti atliekamas kasmetinis urologas-andrologas egzaminas, skirtas ankstyvam prostatos vėžio nustatymui. Rekomenduojamas vyrų seansas apima galūnių, prostatos TRUS ir prostatos vėžio žymeklio (PSA) nustatymą kraujyje.

Prostatos vėžio gydymo metodai - liga, diagnozė ir gydymas

Prostatos ląstelių piktybiniai navikai sukelia sunkią vyrų liga, prostatos vėžio gydymas gali būti atliekamas įvairiais būdais - nuo chirurgijos iki liaudies priemonių. Siekiant sumažinti komplikacijų riziką, svarbu laiku pastebėti ligos eigą ir stebėti gydytojas. Išsivysčiusioms prostatos vėžio stadijoms sunku pasiekti visišką išgijimą, jei organizme jau yra metastazių.

Kas yra prostatos vėžys?

Remiantis medicinine apibrėžtimi, prostatos vėžys vyrams yra vyrų onkologinis prostatos vėžys. Ji patenka į reprodukcinės sistemos organus, tarnauja daliniam sėklų skysčio gamybai, dalyvauja ejakuliacijoje ir šlapimo susilaikime. Piktybinių navikų buvimas prostatoje sukelia vėžį. Jie kenčia nuo vyresnių nei 55 metų amžiaus.

Šiandien prostatos vėžys užima pirmaujančią vietą tarp vyrų vyrų visame pasaulyje. Jos kurso ypatumas yra lėtas vystymasis be pastebimų simptomų. Norint pašalinti komplikacijų riziką vyrams po 45 metų, reguliariai rekomenduojama, kad juos patikrintų andrologai ir išbandytų. Ankstyvas prostatos vėžio nustatymas suteiks geresnes galimybes atsigauti.

Ar gydoma prostatos vėžys

Galima prostatos naviko diagnozė nustatoma remiantis šiais simptominiais požymiais:

  • skausmas, kai ištuštinamas šlapimo pūslė, proceso sudėtingumas;
  • seksualiniai sutrikimai, erekcijos disfunkcija.

Šie simptomai yra panašūs vėžiu su gerybiniu naviku (prostatos adenoma) ir hiperplazija (padidėjusi prostatika). Piktybiškumo skirtumas yra sugebėjimas sutrikdyti erekciją, paveikdamas nervus ir sumažinant spermatozoidų kiekį dėl ejakuliacinio kanalo blokavimo. Vėlyvose prostatos vėžio stadijose kraujas matomas šlapime, skausmingi viso kūno pojūčiai. Metastazių formavimosi metu nugaros ir kojų skauda, ​​vystosi kepenyse, antinksčiuose, plaučiuose, kauluose.

Ketvirtoji patologinė vėžio stadija reikalauja ilgalaikio rimto gydymo, tačiau net ir čia gydytojai nėra tikri, kad yra palanki prognozė. Onkologijos rizikos veiksniai yra:

  • genetinė polinkis;
  • bloga ekologija;
  • nepakankamo mitybos problema - daug imama mėsos, pienas, kiaušiniai;
  • progresuojanti adenoma.

Siekiant išvengti prostatos vėžio atsiradimo, gydytojai rekomenduoja taikyti tokias paprastas taisykles:

  • vadovauti sveikam gyvenimo būdui, atsisakyti alkoholio, rūkyti;
  • sportuoti;
  • įtraukti daugiau pomidorų, kopūstų, brokolių, sojos pupelių, vynuogių į dietą;
  • riboti produktų, kurių sudėtyje yra gyvulinių riebalų ir kurių sudėtyje yra daug kalcio, suvartojimą.

Prostatos vėžio gydymas

Bet kokia gydymo procedūra prasideda nuo diagnozės, dėl kurios priimamas sprendimas dėl prostatos vėžio gydymo metodo:

  • skaitmeninis tiesiosios žarnos tyrimas - prostatos audinio palpacija navikams;
  • transrektinis ultragarsas.
  • specifinių antigenų kraujo tyrimas;
  • biopsija ir histologinis ląstelių tyrimas;
  • kompiuterinė tomografija;
  • osteoscintigrafija - nustatyti vėžio plitimo mastą.

Gydymo metodai

Tolesni gydymo metodai priklauso nuo prostatos vėžio vystymosi stadijos. Pagrindiniai metodai:

  • chirurginis, įskaitant prostatos transuretracinę rezekciją;
  • spindulinis terapija - radioterapija;
  • hormonų terapija;
  • chemoterapija.

Vaistiniai preparatai

Vėžio gydymas be operacijos atliekamas su narkotikais. Prostatos gydymui naudojami patogenetiniai vaistai, kurie padeda atstatyti sutrikusias funkcijas, gerina medžiagų apykaitą ir stiprina imuninę sistemą. Štai populiarios narkotikų grupės:

  • Aspirinas slopina prostaglandinų sintezę - hormonų turinčias medžiagas;
  • Verošpyronas - slopina tam tikrų hormonų gamybą;
  • ekstraktai ženšenio, ežiuolės, Befungin, Dorogov stimuliatorius, ASD - adaptogenas;
  • Talidomidas - moduliuoja imuninę sistemą;
  • Cikloferonas, Reaferonas, Viferonas - veikia interferono sistemą;
  • palengvinti šlapinimąsi - "Omnick";
  • antibakteriniai preparatai - Vibramicinas, Unidox Solutabas;
  • analgetikai - paracetamolis, diklofenakas, tramadolis;
  • kepenų pagalbinės medžiagos - Lacomax, epitalaminas;
  • sušvelninti neuropatinį skausmą - Lyrics;
  • homeopatija - Hepar siera.

Vyresnio amžiaus prostatos vėžio vaistų vartojimo metu vartojami keli kiti vaistai, kurie sumažina testosterono ir androgeno gamybą:

  • Lupron;
  • Buserelin Depot;
  • Eligard;
  • Zoladex;
  • Eulexin;
  • Casodex;
  • Nilandronas;
  • Estratika - injekcijos;
  • Paklitakselis;
  • Novantron;
  • Proscar;
  • Alfaradinas;
  • Prolia.

Orchiectomy

Chirurginis gydymo būdas - ortostatinis prostatos vėžys, kuris yra iš tuštinukų, atsakingų už testosterono gamybą iš dubens srities, pašalinimas. Ši procedūra taikoma pacientams, sergantiems metastazėmis, turi greitą poveikį. Priemonės, susijusios su operacija prostatos liaukoje, yra veiksmingas klinikinis rezultatas, nedelsiant sumažėja testosterono gamyba, didinant prolaktino koncentraciją kraujyje.

Išskirti tokie chirurginės intervencijos būdai prostatos liaukose, kurių rezultatai ir sudėtingumas skiriasi:

  • dvišalis bendras - visiškai pašalinus kūną, ne visada galima sumažinti testosterono kiekį kastruoti;
  • radikali prostatektomija - lokali prostatos pašalinimas, mažiau trauminis metodas yra endoskopinė intervencija, po kurios pacientui užtikrinamas 10-15 metų gyvenimas;
  • subkapsulinė epididimorchiekektomija - ji nepašalina baltymų membranos ir papildo, ši procedūra yra labiau priimtina dėl kosmetinių priežasčių.

Radioterapija

Prostatos vėžio gydymas gali būti atliekamas spinduliniu terapija - nuotoliniu radiacijos poveikiu. Tai atliekama naudojant linijinius greitintuvus naudojant kompiuterį. Individualus požiūris į vėžio gydymą sumažina bet kokį šalutinį poveikį. Po apšvitinimo pacientui skiriami vaistiniai preparatai, atliekamas hormonų terapija. Dieta skirta prailginti ilgaamžiškumą.

Krioterapija

Ypač žemos temperatūros naudojimas gydomas prostatos vėžiu. Vabzdžiai audiniuose užšaldomi ir sunaikinami. Šalta parinktis naudojama gydant recidyvus. Krioterapijos metu prostatos liaukoje per injekciją tarp antsnulio ir kapšelio patenka labai plonas jutiklis arba metalo adata. Siekiant apsaugoti šlaplę, tuo pačiu metu per kateterį tiekiamas šiltas druskos tirpalas.

Proceso metu naudojamas ultragarsas - chirurgas žiūri į ekraną, injekuoja skystą azotą ar argono dujas viduje, užšaldo vėžinius audinius. Dėl šilumos pašalinimo iš prostatos, ląstelių membranos yra sugadintos, ląstelės miršta. Po audinių sunaikinimo, leukocitų pašalina negyvas liekanas, papildoma imunoterapija. Prostatos krioterapija turi privalumų neinvazinio pobūdžio, bendrosios anestezijos stoka, mažesnė kraujo netekimas, greitas atsistatymas, mažiau patinimas.

Brachiterapija

Spindulinės terapijos padalinys yra prostatos vėžio brachiterapijos gydymas. Šis tipas priklauso mažos energijos rūšiai. Procedūros esmė - implantuoti nedidelį radioaktyvųjį prietaisą, "sėklą", prostatos naviko naviką. Jie įterpiami per promedžio odą specialios adatos pagalba, jie keletą mėnesių dirba prostatos viduje, nuolat spinduliuoja.

Prostatos brachiterapijos privalumai yra minimalus invazyvumas, organų išsaugojimo būklė, tikslus gimdymas, gebėjimas dozuoti spinduliuotę, mažinti impotencijos tikimybę, greitai atsigauti. Procedūros šalutinis poveikis laikomas diskomfortu šlapinimosi metu, problemos išsprendimui galite įdėti kateterį iki mėnesio. Brachiterapija gali būti derinama su nuotoliniu spinduliniu terapija.

Chemoterapija

Kitų vėžio gydymas, chemoterapija, nuo spinduliuotės, kuri sunaikina vėžines ląsteles konkrečioje srityje, skirtumas yra poveikis visam kūnui per kraujotakos sistemą. Šis variantas naudojamas aptikti metastazių kauluose, limfmazgiuose, kepenyse, plaučiuose. Docetakselis ir prednizolonas yra populiari gydomoji medžiaga, gydytojas nurodo jų dozę pagal individualius nurodymus. Šalutinis chemoterapijos poveikis prostatos vėžiui yra:

  • nuovargis;
  • pykinimas, vėmimas;
  • viduriavimas;
  • plaukų slinkimas ant galvos;
  • skonio pokyčiai;
  • kraujo kūnelių susitraukimas, dėl kurio kyla infekcija.

Prostatos vėžio liaudies gynimo gydymas

Ankstyvojoje prostatos vėžio stadijoje galite pabandyti gydyti populiariais metodais:

  • Alkoholinių gumbų tinktūros paėmimas;
  • vaistažolių nuovirų kursas - gemalo, dilgėlių, planšetmedžių, gervuogių, beržų, ledainių, ąžuolų, aštrų, šaltalankių, pochlių kolekcijos;
  • bulvių, Durishnik, calendula infuzijų naudojimas;
  • dvasios tinktūros šaknis iš šaknies medžio arba Eleuterokoko, nuoviruotos Bergenia šaknis;
  • gydymas su žibalu - grynosios medžiagos suvartojimas poroje šaukštų naktį, geriamasis vanduo arba riešutų infuzija į šaukštą tris kartus per dieną.

Tarp populiarių liaudies metodų išsiskiria prostatos vėžio gydymas soda. Ši medžiaga padidina pH, nepadaro aplinkos rūgštus. Kontraindikacijos metodo naudojimui yra cukrinis diabetas, mažas skrandžio sulčių rūgštingumas. Siekiant kovoti su prostatos vėžiu tik soda nepageidauja klasikinės medicinos, konsultuoja derinti priėmimą su medicinine terapija.

Procedūra yra efektyvi ankstyvojo prostatos vėžio stadijose, kai navikų dydis neviršija trijų centimetrų. Čia yra keletas gydymo būdų, kuriuos galima taikyti palaipsniui:

  1. Droppers - 10 dienų įeinančio soda tirpalo, šešių dienų pertrauka. kurso trukmė - 3-4 pakartojimai.
  2. Įpilkite šaukšteliu soda su 50 ml verdančio vandens, praskieskite iki 250 ml švariu vandeniu, atvėsinkite. Valgykite pusę valandos prieš valgį du kartus per dieną ne vėliau kaip 17.30 val.
  3. Vandeninio soda tirpalo priėmimas tarp valgio, derinant su kvėpavimo pratimais, fizikine terapija ir atsisakymu saldumynų.

Prognozė

Gydytojai prognozuoja prostatos vėžio gydymą dėl auglio agresyvumo ir jo vystymosi stadijos. Taip pat veikia sveikatos pasirinkimą gydymo. Ankstyvieji vėžio etapai po prostatos pašalinimo rodo 80-90% gyvenimo tikimybę daugiau nei penkerius metus, tačiau net jei navikas išeina už organų kapsulės, ši liga yra išgydoma. Yra atvejų, kai prostatos navikų pašalina pacientai, kuriems yra trečioji stadija ir išemija prostatos vėžiu be metastazių.

Jei metatizacijos procesas jau prasidėjo, vakarietiška medicina gali naudoti galingus ligos kontrolės įrankius. Šiuo atveju naudojamas tikslingas apšvitinimas. 3-4 etape su metastazėmis gydoma vaistų terapija, hormonų terapija arba švelni chemoterapija. Rusijoje ir Maskvoje tokie rožiniai dalykai nėra - pusė prostatos vėžio atvejų įvyksta 3-4 etapu, kai operacija nesuteikia galimybių išgydyti.

Vaizdo įrašas: kaip gydyti prostatos vėžį

Straipsnyje pateikta informacija skirta tik informaciniams tikslams. Gaminio medžiagos nereikalauja savaiminio gydymo. Tik kvalifikuotas gydytojas gali diagnozuoti ir konsultuoti gydymą, remdamasis konkretaus paciento individualiomis savybėmis.

Prostatos vėžio gydymas

Prostatos vėžio gydymas

Šiuo metu yra daug būdų gydyti prostatos vėžį: aktyvus stebėjimas, tradicinės chirurginės intervencijos (radikali prostatektomija), Hi-fu ir krioterapija, radiacija (nuotolinis ir brachiterapija), hormonų ir chemoterapija. Tiesą sakant, visi onkologijos metodai ir jų deriniai yra naudojami prostatos vėžio gydymui! Viena vertus, tai leidžia individualų požiūrį į pacientą, atsižvelgiant į prostatos vėžio ypatybes (jo piktybines ligas, proceso stadiją), komfortabilumą, amžių, paciento troškimą, jo anatominius duomenis. Kita vertus, kiekvienas metodas turi savo požymių ir kontraindikacijų, ir nė vienas iš jų nėra idealus. Todėl labai svarbu, kad prostatos vėžio gydymas būtų patyręs ir kvalifikuotas gydytojas.

Daugeliu atvejų operacija yra veiksmingiausias būdas. Remiantis šalies ir užsienio studijomis, radiacijos ir hormonų terapijos derinys turi panašų veiksmingumą, bet nepamirškite apie kiekvieno metodo šalutinį poveikį. Žvalgomoji terapija (Hi-fu ir krioterapija) gali būti naudojama tiek ankstyvoje prostatos vėžio stadijoje, tiek pažengusiems, neveikiantiems atvejams. Yra keletas hormonų terapijos strategijų. Tai yra neoadjuvanto terapija (atliekama prieš operaciją), siekiant sumažinti prostatos apimtį ir techninį operacijos sudėtingumą, kraujo netekimą. Adjuvantinis gydymas atliekamas po prostatos vėžio chirurgijos su nuolatiniu ar pertraukiamu gydymu, kad būtų išvengta pasikartojimo ar sulėtėtų ligos progresavimas. Chemoterapija yra paskutinis įvykis, susijęs su naviko ląstelių jautrumu hormonais.

Prostatos vėžio gydymo prognozė

Prostatos adenokarcinoma yra labai nevienalytė navikas. Tai reiškia, kad sveikatos ir gyvenimo prognozė labai priklauso nuo histologinių naviko požymių, visų pirma nuo Gleasono. Taip pat svarbu žinoti PSA lygį ir stebėti jo pokyčius. Prostatos specifinis antigenas nėra griežtai specifiškas prostatos vėžiui, jo svyravimai yra įmanomi dėl prostatos uždegimo reiškinių ir kitų priežasčių. Tačiau PSA yra visuotinai pripažinta pasaulyje kaip žymeklis, leidžiantis įtarti ligą ir toliau stebėti prostatos vėžio gydymo veiksmingumą. Mažo dubens MRT suteikia nepaprastai svarbią įtampą, duomenų saugumas žymiai padidėja, naudojant intraveninį kontrastinį ir endorektalinį ritę.

Taigi, prostatos vėžio gydymo prognozės įvertinimas yra sudarytas iš daugybės duomenų. Yra nomogramų ir rizikos pasiskirstymo skalės, kuriose atsižvelgiama į šiuos veiksnius. Pagyvenusių pacientų labiausiai palanki prognoze galima apriboti aktyvios stebėjimo taktiką. Su mažiau palankiomis sąlygomis pacientams reikia aktyviai gydyti prostatos vėžį. Modernūs metodai ankstyvoje stadijoje gali ne tik labai sulėtinti vėžio progresavimą, bet ir visiškai jį išgydyti! Tai, ko negalima padaryti su prostatos vėžiu, - tai prarasti laiką arba pradėti savianalizę ir savigarbą. Bet kokį vėžį lengviau gydyti ankstyvame etape, o specialistai turėtų tai padaryti.

Prostatos vėžio požymis yra lėtas, lyginant su kitomis vėžio formomis. Šiuolaikinės galimybės ne visada leidžia visiškai pašalinti šią ligą, tačiau gali žymiai sulėtinti procesą, kuris pacientui suteikia daugelį metų visą gyvenimą, be skausmo ir reikšmingų apribojimų. Labai žinoma 5 metų riba jau seniai buvo įveikta dėl mažos rizikos vėžio, šiuo metu 10 metų išgyvenamumas yra labiau orientuotas į jį.

Prostatos vėžio gydymas

Tradicinės medicinos metodai turi teisę naudoti prostatos vėžio gydymui, tačiau, deja, neveikia naviko progresavimas. Taigi, imantis antioksidantų, vitaminų, maisto papildų, jūs turite suprasti, kad jie papildo pagrindinį gydymą, o ne jį pakeičia. Jų naudojimas gali padidinti bendrą kūno atsparumą, sumažinti gydymo šalutinio poveikio sunkumą ir paspartinti žaizdų gijimą po operacijos. Tačiau svarbu žinoti, kad bet koks piktybinis navikas yra kontraindikacija naudoti fizioterapiją ir panašius tradicinius metodus: masažą, šildymą ir elektroterapiją. Šie metodai gali pagreitinti naviko ląstelių suskaidymą arba prisidėti prie jų plitimo ir metastazių atsiradimo! Taigi savanoriško gydymo ar kreipimosi į ne specialistus pagalba ne tik gali prarasti brangų laiką, bet ir objektyviai pabloginti onkologinį procesą.

Prostatos vėžio gydymas Maskvos klinikose

Pagal statistiką prostatos vėžys pasireiškia vyresniems kaip 40 metų vyrams. Iš piktybinių navikų ši liga yra daugumoje šalių 2-3 šalyse. Kiekvienais metais registruojama 400 tūkstančių pirminių paraiškų, iš jų 15 tūkst. Yra Rusijoje.

Vyrai, stebėkite savo mitybą! Įrodyta, kad didelis baltymų ir riebalų kiekis kasdieniniame maiste didina baisios ligos riziką.

Prostatos vėžys, be nutukimo, turi keletą priežasčių: būdingas paveldimumas, rasė (dažniau su šviesiai apvalkalu sergantys pacientai), apsinuodijimas kadmis. Bet pagrindinė priežastis vadinama senėjimu. Gydymas atliekamas su spinduliuotės, vaistų pagalba, tačiau chirurginis metodas yra švino radikalaus prostatektomija.

Atkreipkite dėmesį į kitas 23 klinikas Rusijoje, kurie dirba ir padeda pacientams onkologijos kryptimi

Prostatos vėžio priežastys

Pagrindinė šios ligos rizika yra pagyvenę vyrai. Kūno senėjimas yra kartu su hormoninio fono pasikeitimu (pats savaime tai gali išprovokuoti vėžį). Yra dar viena priežastis: kancerogeninių medžiagų kaupimasis organizme (tai ypač būdinga rūkantiems). Kancerogenų, tokių kaip kadmis, kaupimas gali būti susijęs su darbu pavojingose ​​pramonės šakose (pvz., Suvirinimo baterijomis ar metalais).
Įrodyta, kad žmogaus genomoje yra sritis, kurios neleidžia prostatos vėžiui atsirasti. Sumažėjęs jų aktyvumas taip pat gali sukelti prostatos piktybinę naviką. Negali būti nuvertinamas ir genetinis polinkis į šios ligos vystymąsi. Vėžys gali sukelti lėtines uždegimines ligas ir ikimokesines ligas.

Pagrindiniai prostatos vėžio rizikos veiksniai yra:

  • Race (didžiausias ligos paplitimas - vyrams, priklausantiems Negroid-Australoid rasės).
  • Darbas įmonėse, susijusiose su kenksminga gamyba.
  • Rūkymas
  • Nesubalansuota mityba (maistas su dideliu kiekiu gyvulinių riebalų).
  • Genetinis polinkis.
  • Amžius Paprastai vyresni vyrai serga dažniau.

Tiesioginės prostatos vėžio priežastys nebuvo nustatytos, nes ši liga ilgą laiką nepasireiškia.

Prostatos vėžio simptomai

Ankstyvosiose ligos stadijose simptomai praktiškai nėra. Pirmieji skausmingi pojūčiai atsiranda vėlesniuose stadijose, su neoplazmo augimu ir metastazių plitimu. Prostatos vėžio simptomų atsiradimas pasireiškia per keletą metų.

Pagrindinis ženklais, kuris ankstyvuoju metu gali atpažinti prostatos vėžį, yra PSA (prostatos specifinio antigeno) koncentracijos kraujyje padidėjimas. Šis simptomas verčia būti budrus ir atskleisti ligą ikiklinikinių pokyčių stadijoje.

Su augalo šlaplės arba šlapimo pūslės sudygimu gali pasireikšti tokie simptomai kaip dažnas ir sunkus šlapinimasis, šlapimo nelaikymas, staigus šlapinimasis, kurio sunku laikyti.

Su metastazių plitimu auga galūnių skausmas (priežastis yra stuburo smegenų išspaudimas su metastazėmis). Su metastazių skverbimu įvairiose organuose - jų įprasto darbo pažeidimas.

Iš anksto nustatant prostatos vėžį, prevencinės priemonės turėtų atlikti svarbų vaidmenį. Šiuo atžvilgiu labai svarbu atlikti vyresnių nei 50 metų vyrų, taip pat jaunesnių vyrų, turinčių esamą polinkį į ligą, atranka.

Prostatos vėžio diagnozė

  • urologas atlieka skaitmeninę prostatos liaukos patikrą - tai yra pradžia!
  • Prostatos ultragarsas.
  • Prostatos specifinio antigeno (PSA) kraujo tyrimas.
  • Biopsija (audinių mėginių ėmimas vėlesniems laboratoriniams tyrimams).
  • Vizualinis limfmazgių patikrinimas.
  • Endolgino kraujo tyrimas (šios medžiagos aptikimas kraujyje vyksta, kai vėžys plinta už prostatos).
  • magnetinio rezonanso tomografija (MRT) ir (arba) dubens organų kompiuterinė tomografija

Jei yra kitų organų sugadinimo simptomų, reikia skirti tinkamą gydymą.

Prostatos vėžio klasifikavimas

Skalėje nuo 2 iki 10 įvertinamas ligos agresyvumas.

  • 2-6 - žemas agresyvumas
  • 7-8 - vidutinis agresyvumas
  • 9-10 - aukšta agresyvumas

Norint gauti konkretų skaičių, naudokite specialią lentelę, kurią sudaro penkios sektoriai, kuriuose yra ląstelių vaizdas, nes padidėja jų piktybiškumo laipsnis. Šie vaizdai lyginami su laboratorinių tyrimų metu gautų biopsijų rezultatais. Apibendrinami sektoriaus numeriai su labiausiai paplitusių tipų ląstelėmis. Gaunama suma yra numeris, skirtas įvertinti vėžio agresyvumo laipsnį.

Pagrindiniai prostatos vėžio gydymo būdai

  • Laukiama taktika
    Šis metodas yra gydymo nebuvimas, kol auglys yra griežtai ribojamas ir nėra akivaizdaus augimo. Jis vartojamas daugiausia vyresnio amžiaus vyrams, sergantiems sunkiomis ligomis. Tuo pačiu metu pacientas nuolat yra prižiūrimas gydytojo. Jis turėtų reguliariai atlikti diagnostikos procedūras.
  • Radikali prostatektomija
    Iki šiol šis gydymo metodas buvo gana nepopuliarus, nes jis kelia nerimą ir impotenciją. Šiuolaikiniai chirurginiai metodai leidžia išvengti tokių nemalonių padarinių. Kiek veiksminga chirurginė procedūra tiesiogiai priklauso nuo to, kokia ligos stadija yra. Jei limfmazgiai nedaromi, išgyvenamumas 10 metų yra apie 80%; vėlesniuose etapuose - mažiau nei 40%.
  • Radiacinė terapija
    Metodo esmė yra vėžio ląstelių sunaikinimas radioaktyvia medžiaga. Vienas iš būdų - radioaktyviųjų medžiagų įvedimas tiesiai į naviką. Šis metodas leidžia išvengti komplikacijų, atsiradusių dėl įprastinės spindulinės terapijos.
  • Krioterapija
    Vėžinio sunaikinimas atsiranda esant žemai temperatūrai. Geriamasi kartu su hormonų terapija. Tai duoda gerų rezultatų 75% pacientų. Naudojamas, kai kiti gydymo būdai yra neveiksmingi.
  • Chirurginė intervencija naudojant "Da Vinci Robot"
    Skirtingai nuo operacijų, atliekamų su skalpeliu, šis novatoriškas metodas yra mažo poveikio, sumažina kraujo netekimą, išlaiko stiprumą ir normaliam šlapinimui. Jis neskiria pilvo ir tarpukario. Prieiga prie prostatos teikiama per penkis mažus skilvelius apatinėje pilvo dalyje. Miniatiūriniai vaizdo kameros projektuoja vaizdą, kuris 15-20 kartų išplečiamas ekrane.
    Ši intervencija gali būti vadinama subtili (robotas su šimtu procentų tikslumu pakartoja chirurgo rankų judesius). Po tokios operacijos pacientai greitai atsinaujina (ištrauka atliekama šeštąją dieną po operacijos).

Gydymo strategijos pasirinkimą įtakoja paciento amžius, vėžio stadija, individualių organizmo charakteristikų tikimybė. Pasitarkite su pirmaujančiais pasaulio ekspertais.