Pagrindinis
Galia

Skirtingos prostatos vėžio ypatybės 2 laipsniai: simptomai ir gydymo metodai

Išgirdęs diagnozę "prostatos vėžys", daugelis vyrų mano, kad tai sakinys.

Vėžio ląstelės veikia ne tik prostatos liauką. Gretutinių organų taip pat kyla grėsmė.

Skaitykite daugiau apie prostatos vėžio gydymą ir progresavimą 2 laipsnių, skaitykite straipsnį.

Prostatos vėžys 2 laipsnis - gyvenimo trukmė

  1. Su amžiumi vyrai keičia hormonus. Ir kuo vyresnis vyras, tuo didesnė prostatos vėžio ląstelių rizika.
  2. Genetinė polinkis į ligą.
  3. Atkreipkite dėmesį į savo mitybą. Gausybė gyvulinių riebalų ir vitamino D trūkumas gali sukelti šią baisią ligą.
  4. Rūkaliai taip pat yra pavojuje. Kadmis yra cigaretėse, kuris sukelia apsinuodijimą.

Kaip tai vyksta?

Yra 4 laipsnio patologijos:

  1. Patologinius pokyčius 1 etape sunku diagnozuoti. Vėžys yra toks mažas, kad paprasčiausiai neįmanoma zonduoti.
  2. 2 etape yra paveikta gilesnių sluoksnių. Tačiau vėžys vis dar yra liauka. Šios ligos gudrybė yra ta, kad ji yra besimptomė. Nustatykite, kad liga gali būti diagnozė ar liaukos palpacija.
  3. Vėlesniam vystymuisi vėžio ląstelės pradeda užkrėsti kaimyninius organus. Taip pat paveikiami limfmazgiai.
  4. Metastazė pasireiškia 4 laipsnio vėžiui.

Skirtingos savybės

Liga neturėjo laiko prisiliesti prie gretimų audinių. 2-ajame etape pacientas neturi metastazių. Nors vėžio ląstelės jau sugebėjo įsiskverbti į pačią liauką. Atsiranda mažų ruonių. Atsigavimo tikimybė yra gana didelė. Pagrindinis laikas pradėti gydyti prostatos vėžį 2 laipsniai.

Simptomai ir apraiškos

Prostatos vėžys 2 laipsniai - numatoma gyvenimo trukmė bus laikoma šiek tiek toliau. Nepamirškite šios ligos pavojaus. Galų gale jau atsirado vėžinis navikas.

Vyrai net negali žinoti apie savo ligą. Dažnai prostatos vėžys 2 laipsnio nesukelia pacientui jokių nepatogumų.
Bet ne visi pacientai yra besimptomiai.

Kai kuriems žmonėms yra šlapinimosi problemų:

  • jis tampa per dažnas;
  • Yra klaidingas noras šlapintis.

Klasifikavimo metodai

Šios ligos klasifikacija nustatoma pagal kelis kriterijus:

  1. Vėžio laipsnis gali būti nustatytas pagal Glissono mastą. Norint įvertinti paveikto audinio būklę, pacientui atliekama biopsija. Remiantis ląstelių analizės rezultatais, gydytojai nustato formavimosi piktybiškumo laipsnį.
  2. Žinant antigeno (PSA) kiekį kraujyje, galite nustatyti naviko žymeklio lygį.
  3. Dažniausiai naudojama sistema yra TNM. Jis grindžiamas 3 rodikliais:
  • T - kiek neoplazmų išsivystė organizme;
  • N - vėžio ląstelių plitimo limfmazgiuose laipsnis;
  • M - pacientas turi metastazes.

Prostatos vėžys 2 laipsniai gali būti suskirstytas į 2 etapus:

  • 2A stadija, kuriai būdinga žala tik vienai liaukos skilčiai;
  • 2B stadijoje auglys auga ir plinta į abi lobius.

Kaip diagnozuoti?

2 stadijos prostatos vėžio nustatymas yra labai sunkus. Diagnozė patvirtinama tik nustatant PSA koncentraciją kraujyje.

Tai baltymas, kurį gamina prostatos ląsteles, kai atsirado navikai. Pertvaros tyrimo metu gali būti aptiktas prostatos mazgas.

Galutines išvadas galima padaryti atlikus biopsiją, ultragarsą ir laboratorinių duomenų analizę.

Paprastai prostatos vėžio 2 stadijoje prognozė yra palanki. Pacientų, kuriems nustatyta ši diagnozė, išgyvenamumas per 5 metus siekia 60-90%.

Kaip gydyti prostatos vėžį 2 laipsnio, žr. Žemiau.

Gydymo metodai

Kaip gydyti prostatos vėžį 2 laipsniai?

Prostatos vėžio gydymas 1, 2 etapai:

  1. Chirurginė intervencija yra radikaliausias kovos su vėžiu metodas. Operacijos metu chirurgas pašalina naviką kartu su prostatos liauka.
  2. Radioterapija yra vėžio ląstelių apšvitinimas rentgeno spinduliais. Kai tai atsitiks jų sunaikinimas. Procedūra yra neskausminga ir trunka apie 15 minučių.
  3. Chemoterapija taip pat gali sunaikinti vėžines ląsteles. Norėdami tai padaryti, naudokite toksiškus vaistus, kurie įvedami į veną. Gydymo trukmė yra 6 mėnesiai. Tačiau šis metodas turi daug šalutinių poveikių. Daugelis pacientų praranda plaukus, patiria pykinimą ir silpnumą.
  4. Brachiterapijos metodas apima radioaktyviųjų dalelių patekimą į paciento kūną. Operacija atliekama pagal bendrą anesteziją. Kai iridžio atomai patenka į jį, navikas pradeda mažėti.
  5. Hormonų terapija. Padidėję hormonai gali sukelti prostatos naviko augimą. Hormonų terapija gali sumažinti androgenų kiekį.

Prostatos vėžio gydymui 2 laipsnių be operacijos, naudokite:

  1. Hipofizės hormonų pakaitalai. Įvedus šias lėšas, hormonų kiekis paciento kraujyje smarkiai sumažėja.
  2. Antiandrogenai neleidžia paveiktoms ląstelėms sąveikauti su hormonais.
  3. Antagonistai yra skirti sulėtėti navikų vystymuisi. Jie taip pat sumažina testosterono kiekį.

Liaudies metodai

Viena iš prostatos vėžio formavimo priežasčių yra padidėjęs testosterono kiekis. Su augalais, kuriuose yra estrogeno, galite normalizuoti hormonus.

Šie augalai yra:

Geriausi vaistažolių užpilai yra geriausi kiekvieną dieną, nes laikui bėgant jie praranda gydomųjų savybių.

Išvada

Prostatos vėžys 2 stadijos prognozė: šiuo metu navikas neveikia audinių, esančių prie prostatos liaukų. Tačiau tai jau yra lengvai diagnozuota pirštų ištyrimu. Remiantis statistika, apie 60% pacientų gali gyventi iki 10 metų.

Prostatos vėžio spindulinė terapija

Prostatos liaukos piktybiniai navikai užima svarbią vietą visų onkologinių ligų struktūroje. Remiantis statistiniais duomenimis apie 2015 m., 9,8% visų šios grupės pacientų patiria vėžį vyriškame ore.

Šiuo metu vaistas siūlo pacientams tris pagrindinius problemos sprendimo būdus:

  1. Prostatos vėžio radiacinė terapija.
  2. Chirurginė intervencija.
  3. Chemoterapija.

Remiantis tuo, galime daryti išvadą, kad prostatos vėžio gydymas be chirurgijos yra įmanomas! Dažniausiai naudojamas visų panaudojimo būdų derinys, bet geriausias efektyvumas parodomas paveikto organo spinduliuotei.

Veikimo mechanizmas

Piktybinių navikų priežastis yra netiktų prostatos ląstelių nekontroliuojamas augimas. Jie praranda įprastą išvaizdą ir pradeda atsitiktinai ir greitai daugintis. Dėl to padidėja prostatos apimtis ir būdingi simptomai.

Ypatingas skirtumas tarp vėžio ląstelių ir įprastos yra jo "apsivalymas". Patologinis likimas absorbuoja beveik visas maistines medžiagas iš kraujo, dėl to, kas vystosi kacheksijos. Panašus reiškinys pastebimas ir spinduliuote. Plaučių audinys yra daug jautresnis gama spindulių poveikiui.

Tai grindžiama gydymo mechanizmu. Naudojant įprastas, praktiškai saugias žmogaus kūno dozes, galima sunaikinti netipinius auglius. Toks metodas užtikrina nenormalių organų dalelių genomo sunaikinimą ir pašalinimą.

Kaip atliekamas gydymas?

Prostatos vėžio spindulinis gydymas gali būti atliekamas dviem būdais:

  • Nuotoliniu būdu (išorinis radiacijos naudojimas);
  • Viduje (brachiterapija).

Pagrindinis skirtumas yra radiacijos poveikio būdas.

Pirmajame variante pirmiausia imami visi bandymai. Baigus diagnostines procedūras, numatomas gydymo kursas. Modernios įrangos pagalba sukurtas 3D prostatos modelis, kuriame apibrėžiamos navikų zonos, kurios gali būti sunaikintos.

Atskirai kiekvienam pacientui apskaičiuojama dozė, būtina jam. Tai priklauso nuo ligos sunkumo, naviko progresavimo kituose organuose (metastazių prostatos vėžyje) ir komfortabilumo.

Išorinė ekspozicija dažniausiai teigiama dėl palyginamumo. Terapijos kursas paprastai yra apie 7-8 savaites, 5 kartus per 7 dienas. Visa vienkartinė dozė negali būti įvesta į kūną, todėl ji suskirstyta į mažas daleles, kurios palaipsniui apdoroja vėžines ląsteles.

Dėl aukštos tikslumo įrangos galima stebėti sveikų audinių reakcijas aplink patologinius. Kai atsiranda menkiausi nepageidaujami pokyčiai, gydytojas reguliuoja dozę.

Šio gydymo metodo privalumai:

  1. Reabilitacija atliekama ambulatoriškai. Pacientas atvyko ryte, buvo apšvitintas ir grįžęs namo.
  2. Geresnis toleravimas nei chirurgija.
  3. Mažesnė komplikacijų rizika (šlapimo nelaikymas, impotencija).
  4. Gana lengva reabilitacija. Pjūvių nebuvimas leidžia pacientui jaustis gerai. Pooperacinio buvimo klinikoje nebūtina.

Pagrindiniai trūkumai yra šie:

  1. Radiacinės žalos galimybė šalia esančioms struktūroms (šlapimo pūslė, tiesiąją žarną).
  2. Ūminio spinduliuotės susirgimo rizika su opos formavimu.

Alternatyvus būdas

Antrasis prostatos naviko poveikio variantas - brachiterapija. Naudojant radioaktyviosios medžiagos įpurškiamas tiesiai į patį naviko audinį.

Jodo-125 dažniausiai naudojamas. Įvedus į parenchimą, prasideda jo pusinės eliminacijos laikas, išsiskiriantis energija, kuri paveikia netipines ląsteles. Visa procedūra atliekama ultragarso kontrole naudojant specialias adatas.

Šio gydymo pranašumai:

  1. Prostatos vėžio pasikartojimo rizika po šios rūšies spindulinės terapijos yra 2 kartus mažesnė nei operacijos metu.
  2. 10 metų išgyvenamumas yra 78%. Su išorine radiacijos apšvita - 56%.
  3. Mažiau žalos gretimiems organams;
  4. Procedūros greitis. Sesija vyksta vieną kartą ir užtrunka 1 valanda. Po nutraukimo pacientas tyliai eina namo.
  5. Retai pasitaikančios nepageidaujamos reakcijos.

Bendrieji metodo trūkumai

Pagrindinė problema lieka terapijos etiologinės įtakos klausimu. Galų gale, naudojant bet kokį spinduliavimą, ypatingas dėmesys skiriamas piktybinių navikų pašalinimui, o ne pačia jos atsiradimo priežastimi - mutacija ląstelėse.

Deja, šiandien šiuolaikinė medicina negali tiksliai paveikti pakeisto genomo. Tačiau prostatos vėžio spindulinės terapijos poveikis rodo gerą poveikį. Nuolatinis normalus šlapinimasis ir seksualinė funkcija atnaujinimas yra ryškus pavyzdys.

Labai svarbu suprasti, kad navikas yra labai rimta liga, kuriai reikia daug jėgų, kad ją įveiktų. Jei turite kokių nors įtarimų ar sutrikimų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Gerai diagnozuota liga gali būti išgydyta ankstyvose jos vystymosi stadijose, ypač jei tai atliekama moderniose medicinos pažinimo klinikose, pavyzdžiui, Izraelyje.

Prostatos vėžio radioterapija 2 laipsniai

Prostatos liaukos patologijos sujungia ligų grupę, pasireiškiančią prostatos audinių pokyčiais vyrų, daugiausia vidutinio amžiaus ir pagyvenusių žmonių. Geriamojo (adenomos) ir piktybinio (karcinomos) navikų atsiradimo rizika didėja su amžiumi.

Pagrindinis skirtumas tarp gerybinių navikų ir piktybinių navikų yra pažeidimo vietos lokalizavimas prostatos liaukoje, o piktybiniai pokyčiai daro įtaką artimiesiems organams ir sudaro metastazių. Iki šiol nėra vienareikšmio atsakymo į klausimą, ar prostatos adenoma gali išsivystyti į vėžį.

Prostatos pokyčių priežastys

Ligos, tokios kaip prostatos adenoma (gerybinė prostatos hiperplazija) ir prostatos karcinoma (vėžys), vystymosi priežastys vis dar nėra visiškai suprantamos. Prostatos ląstelių veiklą reguliuoja endokrininės ir neurogeninės sistemos, kurioms nuolat veikia sėklidžių, hipofizės ir antinksčių žievės sukelti hormonai.

Šių hormonų gamybos intensyvumą kontroliuoja autokrinis ir parakrino faktorius bei hipotalamus, jie reguliuoja visus skaidymosi, diferencijavimo ir galutinio prostatos ląstelių formavimo procesus.

Vyriškojo kūno hormonų gamyba yra banguojanti ir priklauso nuo testosterono kiekio, kuris fermento 5-α-reduktazės įtaka virsta dihidrotestosteronu. Pastaroji, būdama aktyvi vyrų lytinio hormono forma, prasiskverbia į ląstelių branduolį ir pradeda skirstymo procesą.

Atsižvelgiant į tai, kad vėžio ląstelės kartu su sveikais yra vienodai jautrūs testosteronui, galima daryti išvadą, kad pokyčių pobūdis (gerybinis arba piktybinis) priklauso nuo prostatos ląstelių diferencijavimo.

Ikimokyklinis etapas

Nors GPH sergamumo prostatos vėžio rizika yra minimali, yra tam tikra ląstelių pokyčio forma, vadinama ikivėžiu. Atsižvelgiant į pakankamai vėlyvą prostatos piktybinių pokyčių diagnozę, susijusią su simptomų nebuvimu ar ilgalaikiu paciento savaiminiu gydymu, negalima teigti, ar forma yra nepriklausoma ląstelių rūšis, ar normalus prostatos audinys, kuris buvo pakeistas, tapo ikivėžiu.

Paprastai ankstyvoji forma tam tikromis sąlygomis patenka į vėžį. Tačiau jo išaiškinimas iš karto žymiai padidina tikimybę, kad bus visiškai išieškota. Išankstinės navikų formos yra:

  1. Netipinė prostatos hiperplazija (AGPZH). Fakultinė priešstenginė būklė, kuri gana ilgą laiką gali būti neaktyvioje stadijoje ir tik tam tikromis sąlygomis virsta vėžiu;
  2. Prostatos intraepithelio neoplazija (INPJ). Privaloma ikimokesinė būklė, neišvengiamai paverčiama piktybine forma.

Simptomai

Nepaisant to, kad GPH ir prostatos karcinoma turi didelių skirtumų, šių ligų simptomai yra tam tikro panašumo. Tai yra daugiausia dėl anatominės prostatos vietos, kuri, padidėjusi, deformuoja šlaplę, sukelia šlapimo pūslės sutrikimus.

Hipertrofinius prostatos pokyčius lydinčio diuretiko reiškiniai gali būti klasifikuojami taip:

  1. Dirginamieji simptomai - pjūvis ir spuogų skausmas pilvoje ar tarpvietėje, padidėjęs noras šlapintis, pūslės ištuštinimo nejautra.
  2. Obstrukciniai požymiai - pertraukiamas srautas, ilgesnis šlapinimo sunkumas, pilvo raumenų įtempimo poreikis, kai bandoma visiškai ištuštinti šlapimo pūslę.

Kitaip tariant, prostatos vėžys gana ilgą laiką nesukelia jokių simptomų, o adenoma didesniu ar mažesniu mastu sukelia pirmiau nurodytus pažeidimus. Paprastai diuretiški reiškiniai prostatos vėžyje pasireiškia intensyvaus naviko augimo ir metastazių atsiradimo stadijoje, dažnai lydimi skausmai dubens kauluose.

Diagnostika

Prostatos vėžio diagnozei reikia diferencijuotu požiūriu, kad nebūtų galima nustatyti kitų ligų buvimą:

  • BPH;
  • granulomatinis lėtinis prostatitas;
  • skleroziniai prostatos pokyčiai;
  • tuberkuliozės prostatos liga.

Visoms anksčiau minėtoms ligoms būdingas suspaudimo židinių susidarymas prostatos audiniuose, kuriuos lengvai galima aptikti skaitmeniniu tyrimu per tiesinę žarną. Pagrindiniai diagnostikos metodai, naudojami prostatos ligoms diagnozuoti yra šie:

  • skaitmeninis rektalinis tyrimas;
  • transrektinis ultragarsas (TRUS);
  • MRT;
  • radiologiniai tyrimo metodai;
  • analizuojant PSA koncentraciją kraujyje;
  • prostatos biopsija.

PSA vaidmuo diagnozėje

Prostatos specifinis antigenas (PSA) yra baltymas, gautas prostatos audinyje, kurio pagrindinė funkcija yra ejakuliacijos atskiedimas. Paprastai šis baltymas prasiskverbia į kraują tik nereikšmingais kiekiais, likusi dalis patenka į prostatos liaukos ir ejakuliato paslaptį.

Dėl to, kad antigenas yra gaminamas vienodai sveikiose ir vėžinėse prostatos ląstelėse, jo koncentracijos kraujyje padidėjimas visada yra susijęs su jo hipertrofiniais pokyčiais:

  • su GPH - prostatos dydžio padidėjimas ir atitinkamai ląstelių, gaminančių PSA, skaičius;
  • esant piktybinėms neoplazmoms, gamyba padidėja dėl antigeno gamybai vėžio ląstelių ir dėl sveikų ląstelių struktūros, augančio naviko, naikinimo.

Kraujyje PSA randama trijose formose:

  • nemokamai;
  • baltyminis antichimotripsinas;
  • su baltymu susijęs makroglobulinas.

Visose laboratorijose nustatytų antigenų formų suma yra vadinama bendra PSA.

Lentelė: leidžiami su amžiumi susiję bendrojo PSA koncentracijos kraujyje pokyčiai

PSA lygis (ng / ml)

PSA vertės nuo 6,5 iki 10 ng / ml vadinamos "pilka zona", nes šis rodiklis nėra vienareikšmis ir reikalauja paaiškinimo. Jei dozė viršija 10 ng / ml, reikia atlikti prostatos audinio biopsiją.

Dėl to, kad vėžinės ląstelės gamina antigeną, susietą su baltymėmis, skiriant GPH ir prostatos vėžį, naudokite šią formulę:

Nemokamas PSA / bendras PSA = daugiau nei 15%

Jei rezultatas yra mažesnis nei 15%, reikėtų įtarti piktybinio naviko buvimą.

Skaičiavimai taip pat gali atsižvelgti į prostatos adenomos poveikį PSA lygiui. Norėdami tai padaryti, naudokite šią formulę:

Bendras PSA / prostatos tūris mažesnis nei 0,15 ng / ml / cm3

Virš nurodyta reikšmė rodo, kad yra vėžys, o ne prostatos liaukos adenoma.

PSA lygio nustatymas ne tik rodo, kad pasikeičia prostatos liauka. Ne mažiau veiksminga yra PSA analizės, skirtos įvertinti gydymo veiksmingumą, naudojimas.

Gydymas

GPH gydymas sumažėja iki normalios šlapimo pūslės funkcijos ir šlaplės atstatymo. Šiuo tikslu naudojami vaistai, skirti:

  1. Dėl šlapinimosi atstatymo. Tokiu atveju naudokite priemones, skirtas atpalaiduoti prostatos liaukos šlaplės ir raumenų audinių lygiuosius raumenis (terazoninas, doksazosinas, tamsulozinas);
  2. Slopinti liaukinio audinio augimą. Šis poveikis pasiekiamas naudojant vaistus, kurie neleidžia formuoti dihidrotestosterono iš testosterono (Prosteride, Dutasteridas).

Panašūs rezultatai pasiekiami naudojant ne chirurginius šlapinimo metodus. Jie skirti dirbtinai išplėsti prostatos kamieninio kanalo fragmentą ir įtraukti:

  • stendo įrengimas;
  • šlaplės plitimas su pripučiamu balionu (baliono dilatacija);
  • didelio intensyvumo ultragarso ekspozicija;
  • kriodestrukcija (užšalimo adenoma);
  • transuretracinė smulki adata.

Chirurginiai adenomos dydžio nustatymo metodai yra atlikti pilvo ir transuretracines operacijas, skirtas dalinai ar visiškai pašalinti hiperplazinį audinį.

Pagrindinis prostatos karcinomos gydymo principas, kuris iš esmės skiriasi nuo adenomos gydymo taktikų, yra radikalus prostatos (prostatos) arba radiacinės terapijos pašalinimas. Abu metodai yra vienodai veiksmingi ir vienas iš jų pasirinkimas yra pagrįstas paciento amžiumi, jo fizine būkle ir atitinkamai galimybe saugiai atlikti bendrą anesteziją.

Ultragarsinė abliacija naudojama, priklausomai nuo vėžio stadijos, kaip pagrindinio gydymo (pirminės vėžio formos) ar vietinės terapijos, skirtos periodinėms formoms gydyti. Operacija atliekama naudojant stuburo anesteziją, naudojant transrektalinį aplikatorių, kuris leidžia ultragarsu spindulius nukreipti į tam tikrą tašką. Poveikio metu susidaro šildymas (iki 90 ºC) ir audinių naikinimas.

Prostatos vėžio gydymo taktika priklauso nuo ligos stadijos ir formos, taip pat nuo ankstyvųjų gydymo stadijų veiksmingumo. Prostatos adenomos gydymo prognozė yra tikrai palanki.

Piktybinių navikų gydymo veiksmingumas, visų pirma, priklauso nuo savalaikiškumo, ty anksčiau diagnozuotas vėžys, tuo didesnės galimybės pasiekti visišką remisiją. Tinkamas gydymas ankstyvosiose ligos stadijose leidžia nustatyti sąlygiškai palankią progresiją, visiškai atgaunant darbo galimybes. Vėlesnėse ligos stadijose daugeliu atvejų sukelia mirtį.

Prostatos vėžio radiacinė terapija

8 skyrius. Prostatos vėžio radiacinė terapija

Šiuo metu radiacinė terapija yra viena iš pirmaujančių konservatyvių specialių prostatos vėžio gydymo būdų tiek lokalizuotame, tiek vietiniame procese.

Šiuo metu rekomenduojama nuotoliniu būdu apšvitinti megavoltų spinduliuotės šaltinius (gama prietaisą, linijinius greitintuvus ir tt) visuose prostatos vėžio etapuose (Aliev BM, 1983, Sviridova TV, 1994, Amin P. P. ir kt., 1983, Bagschow MA, 1983 ir kt.). Tai yra alternatyva radikalioms prostatektomijoms pradinėje ligos stadijoje, jei negalima atlikti operacijos dėl kitų ligų ar paciento atsisakymo atlikti chirurginį gydymą. Radiacinė terapija sėkmingai naudojama tiek lokalizuotame, tiek lokaliai progresuojamame prostatos vėžyje.

Tuo pat metu požiūris į radiacinį gydymą įvairiems autoriams turi didelių skirtumų, susijusių su apšvitinimo technika ir technologija, radiacijos apšvitos kiekiu ir visomis židininėmis dozėmis.

Kontraindikacijos į radioterapiją yra: bendros rimtos paciento būklės, vėžinės kacheksijos, pažymėto cistito ir pielonefrito, didelio likusio šlapimo kiekio, lėtinio inkstų nepakankamumo, azotemijos (Goldobenko GV, 1997) buvimas.

Paskutinis dešimtmetis buvo žymiai pažengęs ištirti prostatos vėžio spindulinės terapijos galimybes. Medžiagų ir gydymo būdų arsenalas buvo praturtintas naujais radiacinio gydymo metodais, kurių daugelis pasirodė esąs labai vaisingos. Jo populiarumas yra dėl daugybės akivaizdžių pranašumų prieš kitus žinomus terapijos metodus. Radiacinė terapija neturi žalingo poveikio kraujo širdies ir kraujagyslių sistemoms ir kraujo krešėjimo sistemoms, pokyčiai, kurie dėl hormonų terapijos dažnai sukelia per anksti mirtį. Pastaraisiais metais kai kurie tyrinėtojai, netgi ankstyvosiose ligos stadijose, teikia pirmenybę radioterapijai per chirurginį gydymą (radikali prostatome), nes ilgalaikiai abu metodų rezultatai yra maždaug vienodi, tačiau spinduliuotė nesukelia tokios rimtos terapinės pasekmės kaip chirurginis gydymas: 0,5-5% - pooperacinis mirtingumas, 95-100% - impotencija, 10-15% - šlapimo nelaikymas ir kt.

Kai kurie literatūros duomenys apie prostatos vėžio pacientų išgyvenimą spinduliuotės metodu pateikti lentelėje. 34

34 lentelė. Prostatos vėžio spindulinės terapijos rezultatai. Išgyvenimo lygis 5 ir 10 metų.

Spindulinės terapijos efektyvumas pacientams, sergantiems prostatos vėžiu, labai priklauso nuo radiologinio planavimo kokybės. Spindulinės terapijos planavimui ir jo klinikiniam bei dozimetriniam pagrindimui paprastai būdingas topometrinis pacientų paruošimas. Šiuo tikslu plačiai naudojami tokie rentgeno studijų kaip kompiuterinės tomografijos, magnetinio branduolio rezonanso ir tt tipai.

Pastaraisiais metais spindulinės terapijos optimizavimui plačiai naudojamos kompiuterinės programos ir specialieji įtaisai, vadinamieji konforminiai švitinimo būdai, kurie, atsižvelgiant į audinių heterogeniškumą ir apšvitinto ploto kreivumą trimis projekcijomis, atrenka racionaliausias radiacijos apšvitos sąlygas. Kaip kriterijus buvo pasirinkta išorės klubo ir obstrukcinių limfmazgių spinduliuotės apkrova, paciento kūno priekinio ir užpakalinio paviršiaus oda ir klubo sąnarys. Dozės pasiskirstymo pobūdis nustatomas paciento kūno apšvitintos dalies priekinėse, sagitatinėse ir horizontaliose plokštumose. Vertinant gautus duomenis daroma prielaida, kad pirminės navikų ir regioninės metastazių zonos turėtų būti apšvitintos tolygiai, kai leistina dozės gradiento vertė yra 90-100%, o klubo sąnario, tiesiosios žarnos užpakalinės sienos ir odos dangalo lygis neturi viršyti jų tolerancijos.

Remiantis gautos topometrinės informacijos, atliekama išsami dozių pasiskirstymo analizė, skirta įvairiems nuotolinio gama terapijos variantui. Bendra šių tyrimų išvada buvo racionalaus mobiliojo metodo, skirto tolimojo gama terapijai lokalizuotose prostatos vėžio formose, pripažinimas. tik pirminio naviko spinduliavimas; su regioninių limfmazgių navikų paplitimu, judriojo ir statinio 4 laukų kryžminio ekspozicijos ir dozių santykio su priekiniu ir užpakaliniu lauku derinys 2: 1. Parodyta, kad naudojant šias spinduliuotės parinktis spinduliuotės apkrova tiesiosios žarnos nugaros sienelėje sumažėja beveik 20%, galūnių srities odoje - 20-30%, palyginti su gama terapija, kai dozių santykis yra 1: 1 ir vienos zonos judrioji spinduliuotė pirminis navikas su 240deg ar dvigubos zonos apšvitinimo kampu, kurio sūkurys 180deg. Garsinės zonos odos lygis, kurio dozės santykis yra 2: 1, yra tokio paties lygio, kaip ir senose gama terapijos versijose, kai dozių santykis yra 1: 1 ir sudaro 60% židinio nuotolio.

Atsižvelgiant į išsamų tyrimą, atidžiai parenkant dozimetrą ir priklausomai nuo naviko proceso paplitimo, išskiriamos tokios prostatos vėžio spindulinės terapijos galimybės.

1. Tik pirminio naviko švitinimas. Priklausomai nuo neoplazmos dydžio, jo plitimo į kaimyninius organus ir audinių struktūras, vienos arba dviejų zonų judriosios gama spinduliuotės nuotolinės terapijos taikymas reikalingas skiedimo sukimosi ašys, sukimosi kampai 90deg-120deg. Vienos ar dviejų viršutinių dubens sienelių infiltracijos metu naudojamas dviejų zonų sukimosi metodas su pasukimo kampais nuo 60 iki 90deg. Lauko dydis pagal sukimosi ašį, priklausomai nuo naviko parametrų, svyruoja nuo 4 x 8 iki 9 x 11 cm. Tuo pačiu metu pirminis navikas, šlapimo pūslės kaklelis, tiesiosios žarnos priekinė siena su laipsnišku sugertų dozių sumažėjimu užpakalinės sienos kryptimi o taip pat ir klubo sąnario, lygis žemesnis už jų toleranciją. Priklausomai nuo prostatos dydžio ir konfigūracijos, apšvitos laukų dydis, tempimo sektorius ir atstumas tarp tempimo ašių dvigubos mobiliosios apšvitos sąlygomis. Jei viena iš liaukos liaukų yra padidinta, o kita yra maža, reikia padidinti tik vieną spinduliavimo lauką iš didesnio liaukos pažeidimo. Viena dozė yra 1,8-2 Gy, iš viso - 65-70 Gy. Paskirstykite 30-40 Gy dozę ir tęskite po 2-3 savaičių. Indikacijos: ankstyvosios ligos stadijos - T1-2N0M0.

2. Pirminio naviko ir regioninių dubens limfmazgių apšvitinimas. Nuotolinė gama terapija atliekama su 4 statiniais laukais kampu 45deg - du laukai priekyje, du atgal, su radialiniu apkrovos santykiu nuo priekinių ir galinių laukų 2: 1. Apimant navikų ir regionines metastazavimo takus su 90-100% isodozės, apatinio apšvietimo lauko kraštas yra antsnies lygyje, o viršutinis kraštas pirmojo kryžminio slankstelio lygyje yra limfinės kolektorių vidinių ir išorinių grandinių perėjimo taškas į bendrąjį. Išorinė lauko riba eina palei liniją, kertančią vidinį vertikalių pakraščio kraštą. Po to, kai bendra fokalinė dozė yra 45 Gy, laukai yra mažesni ir jų apšvitinimas atliekamas tik pirminiu navikumu, naudojant vieno ar dviejų zonų sektoriaus sukimąsi iki bendros 65-70 Gy dozės. Sukimosi kampai svyruoja nuo 90deg iki 120deg vienos zonos sukimosi, o nuo 60deg iki 90deg dvigubos zonos sukimosi. Apšvitinimas atliekamas 20-25 Gy dozėje (ROD 1.8-2 Gy) po 2-3 savaičių pertraukos. Indikacijos: pacientai, turintys prostatos vėžį ligos stadijoje - T1-2N1-3M0, T3-4N0-x M0. T1-2NxM0 atveju - bendra regioninių limfmazgių dozė gali būti ribojama iki 45 Gy dozės, prostatos liaukos dozė sumažinama iki 65-70 Gy. Esant metastazavusiems limfmazgių pažeidimams, bendra jų bendra dozė sumažinama iki 50-60 Gy.

3. Pirminio naviko ir dubens limfmazgių apšvitinimas, įtraukiant para-aortos ir bendrų limfinių kolektorių klubo grupes. Radiotracinė terapija atliekama vartojant hormoninius vaistus. Pirma, pirminis navikas ir regioniniai limfmazgiai veikia bendrą 40-45 Gy fokusavimo dozę. Antroje pakopinio kurso stadijoje, po 2-3 savaičių pertraukos, bendrų šlaunikaulio ir para-aortos limfmazgių apšvitinimas yra susijęs su dviejų figūrų laukais, kurių invertuotas "U" formos su nugaros smegenų ir inkstų apsauga pasiekia bendrą 40 Gy fokusavimo dozę. Tuomet pirminis navikas vis dar apšvitinamas siaurais laukais mobiliuoju metodu iki bendros 65-70 Gy fokalinės dozės, kurios vienos dozės vertė yra 1,8-2 Gy. Indikacijos: navikų plitimas ukstaregionarniuose limfmazgiuose - T1-4N2-3M0.

Pirmuoju radiacinio gydymo etapu apšvitinamas didesnis audinių tūris. Viena židinio nuotėkio dozė yra 1,8-2 Gy kasdien 5 kartus per savaitę. Bendra židininė dozė siekia 45-50 Gy. Tada apšvitinami tik prostatos liauka ir šalia esantys audiniai. Dauguma autorių mano, kad racionalaus bendros fokalinės dozės, apskaičiuotos liaukos centre, turėtų būti T0-1 - 60 Gy, T2 - 60-65 Gy, T3 - 65-70 Gy, T4 - daugiau nei 70 Gy. Tokiu atveju dozė 4 cm atstumu nuo liaukos centro turėtų pasiekti T0-2 -6 0 Gy T3 - 65-70 Gy ir T4 - daugiau nei 70 Gy (Hanks G. et al., 1985).

Naudojant didelės energijos spinduliuotės greitintuvus (> 10 MeV), rekomenduojama apšvitinti pirminius naviko ir dubens limfmazgius iš dviejų priešingų laukų (priekio ir užpakalinės) arba iš keturių sričių (priekinės, užpakalinės ir dvi šoninės). Naudojant fotonus žemesnio nei 18 MeV, priekinio užpakalinio lauko dozė gali būti iki 45 Gy ir papildoma dozė prijungiant šalutinius laukus (Goldobenko GV, 1997).

Naujausi literatūros duomenys rodo didelę spindulinės terapijos pažangą. Taigi RTOG grupė atnešė ilgalaikius didelės medicinos įstaigos spinduliuotės gydymo rezultatus, sprendžiančius šią problemą. Jie pateikti lentelėje. 35

35 lentelė. Ilgalaikiai prostatos vėžio spindulinės terapijos tyrimo rezultatai (RTOOG, Dearnaley D., 1998).

Prostatos vėžio radiacinė terapija ir jos pasekmės

Vienas iš efektyviausių ir tvirtų metodų, kaip atsikratyti onkopatologijos, yra vėžio spindulinis gydymas. Tai leidžia, su nedidelėmis pasekmėmis, sustabdyti tolesnę naviko fokusavimo progresiją, taip pat sunaikinti mutavus ląsteles: naudojant nukreiptą spinduliuotę spindulį.

Monoterapija, prostatos vėžio spindulinė terapija yra tokio metodo naudojimas kaip savarankiškas būdas atsikratyti patologijos. Tačiau dažniau jis veikia kaip veiksmingas kompleksinio gydymo papildas, pagreitindamas paciento atsigavimą. Sprendimą priima aukštos kvalifikacijos specialistas, atsižvelgdamas ne tik į šio metodo neabejotiną naudą, bet ir į galimas neigiamas pasekmes visos paciento kūnui.

Radioterapijos paskirtis

Jei vėžinis navikas prostatos latakų struktūrose buvo aptiktas pačiose pirmosiose jo formavimo stadijose - 1-2 etapuose, tada nukreipta spinduliuotė yra pagrindinis kovos su patologija variantas. Chirurginis pažeidimas gali būti nereikalingas.

Trečiojo-ketvirto navikų pažeidimo stadijoje reikalingas integruotas požiūris į prostatos vėžio gydymą: radiologinis poveikis naudojamas kaip chirurginio pašalinimo ir chemoterapijos priedas. Radiacinė dozė visada pasirenkama atskirai - tiesiogiai priklauso nuo piktybinio fokuso struktūros, formos ir dydžio.

Jei patologija jau buvo diagnozuota tolimo metastazių, pvz., Į dubens kaulų struktūras, sklaidos stadijoje, intensyvi spindulinė terapija leidžia optimaliai susilpninti skausmo impulsų sunkumą.

Tačiau, be teigiamo poveikio, technikoje yra daug šalutinių poveikių, į kuriuos turi atsižvelgti specialistas. Siekiant sumažinti jų atsiradimo riziką, atliekami įvairūs diagnostiniai tyrimai - siekiant nustatyti pradinę paciento sveikatos būklę, jo reakciją į tolesnę spindulinę terapiją.

Poveikio principas

Prostatos prostatos spindulinės terapijos metu spinduliuotės spinduliai nukreipiami į netipinių ląstelių, turinčių vandens, struktūras. Po jų poveikio susidaro neigiami radikalai, taip pat vandenilio peroksidas. Būtent tie, kurie visiškai inaktyvuoja mutavusio organo elementų gyvybinę veiklą, tolesnis dauginimasis nustoja galioti.

Aukščiau minėtų komponentų aktyvumas yra didesnis, tuo intensyvesnis metabolizmas auglio fokusuose. Kuo galingesnė kraujagyslių sistema, per kurią maistinės medžiagos patenka į vėžį, tuo labiau pažeidžiamos vietinės radiacijos apšvita.

Apšvitinimo terapija gali būti naudojama bet kuriame vėžio organų pažeidimo etape nepriklausomai nuo tolimų metastazių buvimo. Taip pat yra profilaktinio naudojimo galimybė - po radikalios chirurginės navikų iškirtimo, siekiant išvengti pasikartojimo.

Klasifikacija

Šiuo metu onkologų arsenale yra keletas tokių terapijos rūšių:

  • Brachiterapija;
  • nuotolinis;
  • protonas;
  • susisiekti

Optimalus variantas pasirinktas eksperto individualiai - atsižvelgiant į diagnozuoto piktybinio pažeidimo formą, jo struktūrą, dydį, metastazių buvimą kituose organuose, pradinę žmogaus sveikatos būklę ir jo jautrumą gydymui.

Nuotolinis ekspozicija

Nustačius tikslią vėžio koncentracijos vietą ir dydį - naudojant kompiuterinę nuskaitymą, MR diagnostiką, specialistai dažniausiai naudoja nuotolinio investavimo parinktį. Svarbiausias tikslas yra išsaugoti aplinkinių kamieninių organų ir audinių, kurių mutacija dar nėra paveikta, vientisumą.

Procedūros dažniausiai atliekamos poliklinikos sąlygomis. Vieno gydymo kursas trunka ne mažiau kaip 7,5-8 savaites. Po to atliekama paciento sveikatos būklės analizė, nutraukiamas sveikų audinių atstatymas.

Tarp pagrindinių nuotolinės ekspozicijos pranašumų galite nurodyti:

  • sumažinta sunkių pasekmių ir komplikacijų rizika;
  • galimybę atlikti procedūras ambulatoriškai;
  • puikus toleravimas pacientui.

Tačiau yra ir trūkumų, verčiančių ekspertams abejoti dėl tokios terapijos galimybių:

  • didelė radiacijos pažaidos rizika organų ir sistemų, esančių prie prostatos;
  • radiacinės opų formavimas;
  • galimas kraujo krešėjimo sistemos sutrikimas.

Paskutinis žodis visada lieka gydytojui - po to, kai išanalizuotos visos preliminarių diagnostikos procedūrų duomenys, jie nusprendžia atlikti ar atmesti nuotolinį apšvitinimą.

Brachiterapija

Tai yra dar vienas įprastas ir labai veiksmingas spindulinės terapijos metodas. Ji turi minimalų sužalojimą prostatos aplinkoje.

Nustačiusi vėžio koncentracijos struktūrą ir dydį, radioaktyvus komponentas yra įdėtas į jį - mažėja radiacijos plitimas aplinkiniams organams ir audiniams. Šiuo metu gali būti naudojama intracavitinė, intravaskulinė ar intersticinė brachiterapija.

Bet kuri galimybė sumažina neigiamų padarinių ir sunkių komplikacijų riziką. Tai gerai toleruoja pacientai, net vyresnio amžiaus.

Galima atlikti laikiną brachiterapiją - į kanalą įkišama į liauką, po to užpildoma radioaktyvusis skystis. Po 5-12 minučių adata pašalinama, o likęs skystis glaudžiai kontaktuoja su mutavusio organo elementais. Už 3,5-4 dienas atliekamos kelios panašios manipuliacijos.

Ilgalaikė brachiterapija taip pat yra įmanoma - griežtai kontroliuojant ultragarso aparatą, į organą įkišamas radioaktyvusis implantas. Aukštos tikslinės radiacijos dozės veikia tik lokaliai norimą sienelės plotą, nepažeidžiant gretimų audinių.

Iš šios technikos privalumų yra nurodyta:

  • didelis išgyvenamumas - iki 75-80%;
  • neabejotinas veiksmingumas;
  • minimali pasekmių susidarymo rizika;
  • trumpas reabilitacijos laikotarpis;
  • Galite eiti namo kitą dieną po procedūros pabaigos.

Galimi technikos trūkumai:

  • disjurinių sutrikimų atsiradimas;
  • kai šlapinimasis gali sutrikdyti pernelyg intensyvų deginimo pojūtį;
  • šlapimo nelaikymas ar šiek tiek sunku šlapintis;
  • rečiau - kraujavimas iš išangės.

Brachiterapijos skyrimas - aukštos kvalifikacijos specialisto paveldėjimas. Ji pabrėžia, kad tokia procedūra yra puiki alternatyva prostatektomijai, kuri anksčiau buvo laikoma vieninteliu kovos su organų vėžiu metodu.

Radioterapija po operacijos

Jei vėlyvas paciento gydymas onkologu, kai prostatos audinio vėžys diagnozuojamas 3-4 pakopomis, vienintelis veiksmingas būdas kovoti su patologija yra radikali prostatektomija. Jo esmė susilygina su operatyvia išemija ne tik pačių naviko dėmesio, bet ir jo priedų bei netgi aplinkinių audinių.

Siekiant sumažinti ligos pasikartojimo riziką, pacientui rekomenduojama atlikti prostatos vėžio spindulinę terapiją, todėl pasekmės bus daug mažesnės.

Iki šiol onkologai išskiria keletą gydymo būdų:

  • Jei būtina kiek įmanoma visapusiškai ir tolygiai išmatuoti naviko koncentraciją sudėtingoje konfigūracijoje, apsispręsite planuoti patogią ekspozicijos parinktį. Rekonstruojamas trijų matmenų neoplazmo modelis ir atsižvelgiama į kaimyninių elementų padėtį. Ši technologija leidžia tiesiogiai dirbti su vėžio susikaupimu, be pavojaus nukentėti sveikų audinių ir organų.
  • Jei ketinama siųsti kelis spindulius, sujungtus vienoje šviesoje, o kiekvieno pluošto aktyvumą nustato speciali programa - kalbame apie radiacijos apšvitą moduliuotu komponentu. Šis metodas leidžia nukreipti minimalias spinduliuotės dozes į audinius, esančius šalia naviko, pagrindinė dalis yra tiesiogiai susijusi su navikais.
  • Vienas iš pažangiausių būdų - prostatos vėžio spindulinis gydymas protono metodu. Tačiau jis vartojamas tik tam tikroms piktybinių navikų formoms. Mažina poveikį kaimyniniams organams.
  • Jei nėra kitų medicininių procedūrų teigiamo poveikio, galima taikyti neutronų spindulinę terapiją. Jis turi stiprų priešvėžinį poveikį mutavusiems ląstelėms.

Jei neoplazma paliekama prostatos liaukos atveju arba, kai yra daugybė metastazių tolimųjų organų atveju, toks gydymas yra neveiksmingas.

Dažni padariniai

Kaip ir bet koks būdas kovoti su piktybiniais pažeidimais, radiacijos spinduliuotės ar tirpalo poveikis turi nepageidaujamą poveikį.

Prostatos vėžio spindulinės terapijos poveikis gali būti teigiamas arba neigiamas. Pastarosios yra:

  • žarnyno audinių ir kraujo apykaitos struktūrų hiperreakcija į gautą spinduliuotę;
  • išsamus netiesioginio poveikio, pvz., šlapinimosi ar seksualinės disfunkcijos, sąrašas;
  • patologijos pasikartojimo galimybė.

Iš teigiamų pusių galite nurodyti:

  • daugumos mutavusių ląstelių mirtis - jų augimas ir dauginimasis nustoja galioti;
  • su atskiromis naujagimių formomis, tai yra pats efektyviausias ir švelnus gydymo būdas.

Siekiant sumažinti padarinius iki minimumo, kiekvienam vėžio gydytojui suteikiamos rekomendacijos - koreguoti mitybą, pasilikti daugiau, atsisakyti blogų įpročių. Vėžio patologija tikrai atsitraukia, jei atliksite visus specialisto reikalavimus.

Kaip gydyti prostatos vėžį 2 laipsniai be operacijos?

Prostatos vėžio gydymas 2 laipsnių be operacijos, piktybinio naviko stadija, gydymo tipai, vaistų terapija, speciali dieta, profilaktika.

Prostatos vėžys 2 laipsnio yra būdinga piktybinė liga, kurią sukelia prostatos arba prostatos ląstelių elementai. Daugeliu atvejų ši liga pasireiškia vyresniems vyrams. Pagrindinės jo išvaizdos priežastys yra: kitoks apsinuodijimas, hormoninis disbalansas, paveldimumas.

Prostatos vėžio stadijos

Onkologijoje yra keturi prostatos vėžio etapai, priklausantys nuo formavimosi dydžio ir metastazių skaičiaus:

  • Pradiniame etape būdinga vėžio ląstelių buvimas tiesiai į liauką. Šiuo metu teisingai diagnozuoti yra gana sunku.
  • Antrasis etapas būdingas tai, kad navikas prasiskverbia į gilius prostatos sluoksnius. Šiame etape vėžys diagnozuojamas ultragarsu arba liaukos palpacija.
  • Trečiajame etape piktybinis navikas išsiplės už prostatos liaukos, pradeda veikti gretimuose organuose ir audiniuose.
  • Ketvirtajame etape būdingas tolimas metastazės, žala gyvybinėms kūno sistemoms ir kaulams.

Prostatos vėžio gydymas

Šiame etape prostatos vėžio gydymas suteikia gerų rezultatų, yra išgydomas.

Nustatant gydymo ir naudojimo būdą, atsižvelgiama į paciento individualias savybes:

  • Amžius
  • Bendra kūno būklė.
  • Kitų ligų buvimas.
  • Gyvenimo būdas

Šiuolaikinėje onkologijoje yra 3 būdai, kaip gydyti prostatos piktybinius navikus:

  • Operacija.
  • Narkotikų terapija.
  • Radioterapija

Chirurginis metodas

Chirurgija, skirta pašalinti prostatos navikas, naudojama nesant metastazių organizme. 90% atvejų chirurginė intervencija užtikrina visišką prostatos vėžio gydymą.

Gydymas be chirurgijos

Jei pacientui yra kontraindikacijų prieš operaciją, naudojami alternatyvūs gydymo metodai, būtent:

  • Nuotolinis spindulinis gydymas. Šis metodas apibūdinamas atliekant prostatos buvimo apšvitinimą specialiais prietaisais.
  • Brachiterapija yra vidinė spindulinė terapija. Šio tipo terapija atliekama įvedant radioaktyviuosius implantus (grūdus) į prostatą. Yra dviejų rūšių brachiterapija: nuolatinė (ilgai yra implantų prostatoje), ir laikinas (grūdai yra prostatos liaukoje nuo 5 iki 15 minučių).
  • Kriohirurgija - prostatos užšalimas. Šis metodas pasižymi trumpesniu atsigavimo laikotarpiu, palyginti su chirurgija, taip pat minimaliu kraujo nutekėjimu ir mažesniu skausmu. 2 laipsnio prostatos vėžio gydymui naudojama kriochirurgija, nes nėra pakankamai informacijos apie šio metodo ilgalaikį veiksmingumą.
  • Stebėjimas Kartais yra atvejų, kad radikalus prostatos vėžio gydymas nėra naudojamas dėl amžiaus ar bendrosios paciento būklės, nes mirties nuo vėžio rizika yra mažesnė nei kitos ligos rizika. Be to, šis metodas naudojamas lėtai ligos eigai.

0 iš 7 užduotų užduočių

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7

Prostatos hiperplazijos diagnozė kelia rimtą susirūpinimą daugeliui vyro, kuriam diagnozuota ši liga, pacientai dažnai prilygsta piktybinei neoplazma. Liga sukelia daug nepatogumų, yra šlapimo proceso pažeidimas - iki visiško šlapimo nebuvimo. Dėl ligos reikia laiku gydyti, todėl hiperplazijos nustatymas ankstyvose stadijose padės išvengti sunkių komplikacijų atsiradimo.

Pradinė gerybinės prostatos hiperplazijos diagnozė gali būti atliekama namuose. Vyrui pakanka išbandyti.

Kai kurie stiprus žmonijos žmonės, kuriems diagnozuotas GPH, atstovai nepriima dėmesio į ligą, manydami, kad tai susiję su amžiumi. Bet ši patologija kupina rimtų komplikacijų. Vyrams, turintiems abejonių dėl jų sveikatos būklės, GPH savireguliavimas bus geras pasirinkimas išsklaidyti visas abejones.

Jūs jau išlaikė testą anksčiau. Tu negali paleisti jos dar kartą.

Norėdami pradėti bandymą, turite prisijungti arba užsiregistruoti.

Norėdami pradėti, atlikite šiuos bandymus:

  1. Nėra rubrikos 0%

Primygtinai rekomenduojame kreiptis į specialistą!
Jūs turite sunkių simptomų. Liga jau veikia, ir skubiai reikia atlikti urologo egzaminą. Nenutraukite vizito į urologą, simptomai gali pablogėti ir sukelti komplikacijų atsiradimą.

Viskas nėra taip blogai, bet mes rekomenduojame kreiptis į specialistą.
Jūs turite lengvų GPH simptomų (gerybinės prostatos hiperplazijos simptomai), ir jums primygtinai rekomenduojama, kad artimiausiu mėnesiu apsilankytų urologas ar ortodontinis.

Viskas gerai!
Viskas gerai! Jūs turite lengvų IPSS simptomų. Prostatos dalis viskas yra gana gera, bet jūs turėtumėte būti ištirti bent kartą per metus.

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  1. Su atsakymu
  2. Su žiūrėjimo ženklu

Ar praėjusį mėnesį, kaip dažnai pasireiškė šlapimo pūslės ištuštinimo pojūtis?

  • Niekada
  • Vieną kartą per dieną
  • Mažiau nei 50% atvejų
  • Apie 50% atvejų
  • Dažniau nei pusę laiko
  • Beveik visada

Ar praėjusį mėnesį, kiek dažnai teko šlapintis daugiau kaip 2 valandas po paskutinio šlapinimosi?

  • Niekada
  • Vieną kartą per dieną
  • Mažiau nei 50% atvejų
  • Apie 50% atvejų
  • Dažniau nei pusę laiko
  • Beveik visada

Kaip dažnai per pastarąjį mėnesį sirgo pertraukiamas šlapinimasis?

  • Niekada
  • Vieną kartą per dieną
  • Mažiau nei 50% atvejų
  • Apie 50% atvejų
  • Dažniau nei pusę laiko
  • Beveik visada

Kaip dažnai per paskutinį mėnesį buvo sunku laikinai susilaikyti nuo šlapinimosi?

  • Niekada
  • Vieną kartą per dieną
  • Mažiau nei 50% atvejų
  • Apie 50% atvejų
  • Dažniau nei pusę laiko
  • Beveik visada

Kaip dažnai per pastarąjį mėnesį turite silpną šlapimo pūslelį?

  • Niekada
  • Vieną kartą per dieną
  • Mažiau nei 50% atvejų
  • Apie 50% atvejų
  • Dažniau nei pusę laiko
  • Beveik visada

Kaip dažnai per paskutinį mėnesį turėjote įtempti sau pradėti šlapintis?

  • Niekada
  • Vieną kartą per dieną
  • Mažiau nei 50% atvejų
  • Apie 50% atvejų
  • Dažniau nei pusę laiko
  • Beveik visada

Praėjusį mėnesį, kiek dažnai naktį turite išlipti iš lovos šlapintis?

  • Niekada
  • Vieną kartą per dieną
  • Mažiau nei 50% atvejų
  • Apie 50% atvejų
  • Dažniau nei pusę laiko
  • Beveik visada

Narkotikų terapija

Onkologijoje radiacinė terapija ir gydymas vaistais nuolat derinami. Hormonų terapija gali sumažinti naviko augimo greitį ir jo metastazę.

Prostatos vėžio gydymo metu vartojami šie vaistai:

  • Paklitakselis. Šis vaistas sumažina vėžio ląstelių aktyvumą, paveikdamas jų skeleto. Jie gauna didelį lankstumą, praranda galimybę tinkamai padalyti ir greitai mirti.
  • Doksorubicinas yra vienas iš pagrindinių chemoterapijos vaistų, vartojamų įvairios etiologijos piktybinių navikų gydymui. Doksorubicinas blokuoja baltymų gamybą piktybinėse ląstelėse, kurios yra jų gyvybinės veiklos pagrindas.
  • Zoladex yra hormoninis preparatas, kuris veikia hormono testosterono gamybą. Dėl hormono sumažėjimo pastebimas naviko augimo sulėtėjimas arba visiškas ligos vystymosi stabdymas.
  • Estramustino fosfatas - priemonė, stabdanti piktybinių ląstelių dalijimosi procesą.

Speciali dieta

Kartu su spinduliniu terapija ir vaistų terapija, norint gauti didesnį poveikį, jūs turite laikytis specialios dietos, kuri apima:

  • Pieno produktai (kefyras, ryazhenka, pienas, varškė).
  • Vištienos mėsa, žuvis, jūros gėrybės.
  • Daržovės, vaisiai.
  • Grikių kruopos
  • Špinatai, kepenys.

Svarbu! Gydymo metu rekomenduojama valgyti maisto produktus, kuriuose yra specialių medžiagų, kurios teigiamai veikia kraujo susidarymo funkciją.

Taip pat būtina pašalinti iš dienos raciono keletą maisto produktų ir patiekalų, būtent:

  • Druska ir dirbtinis cukrus.
  • Rūkyti, aštrūs ir riebaliniai maisto produktai.
  • Riebalų mėsa arba žuvies patiekalai.
  • Česnakai, svogūnai, krienai, rūgštynės.
  • Visi alkoholiniai gėrimai.
  • Turtingi sultiniai.

Prostatos vėžio prevencija

Svarbus ankstyvosios prostatos vėžio diagnostikos ir gydymo veiksnys 2 stadijoje yra ligos profilaktika.

Jame yra šie punktai:

  • Metinė apklausa, kuri rekomenduojama visiems vyrams po 40 metų.
  • Nuolatinis hormonų kiekio kraujo tyrimas ir konsultacijos su gydytoju.
  • Draudimas vartoti narkotikus, kurie buvo naudojami gydymo metu.
  • Išlaikyti sveiką gyvenseną, mažinant emocinę perkrovą.
  • Tinkama mityba, kuri apima: druskos suvartojimo mažinimą, pašalinimą iš kavos ir šokolado dietos, apriboti ankštinių, bulvių ir riešutų suvartojimą.

Gydymo prognozė

2 laipsnio prostatos vėžys pasižymi palankia gydymo prognoze, ypač kai atliekama kokybiška diagnozė, mirties atvejų šiame etape faktiškai neįrašoma.

Laiku gydantis gydytojas, tinkamas gydymas ir profilaktika, leidžia visiškai atsigauti nuo prostatos vėžio 2 laipsnių.