Pagrindinis
Simptomai

Šlapinimosi sutrikimai ir žarnos judesiai

Pagrindiniai klinikiniai šlapimo ir žarnų judėjimo sutrikimų klinikiniai požymiai yra šlapimo ir fekalinio šlapimo nelaikymas, šlapimo ir fekalinės stenozės sutrikimas, enurezė, poliuurija, nikturiatūra, dizurija, oligurija, anurija, polakiuraja. Reikia pažymėti, kad nėra išsamaus ir išsamaus šių sutrikimų klasifikavimo ar sisteminimo.

Šlapimo nelaikymas - nepageidaujamas šlapimo išsiskyrimas per šlaplę arba per fistulę, jungiančią šlapimo takus su kūno paviršiumi. Tai simptomas ar simptomai, o ne nepriklausoma diagnozė. Epidemiologiniai tyrimai parodė, kad šlapimo nelaikymas visoje populiacijoje yra apie 1%. Tarp vyresnių nei 65 metų pacientų 10-20% visų gyventojų patiria šlapimo nelaikymą. Moterys dažniau kenčia nei vyrai. Šlapimo nelaikymas gali būti rimta psichologinė problema tiek pacientui, tiek jo šeimai. Apie 70% šių pacientų negali būti įdarbinami.

Yra keletas šlapimo nelaikymo tipų.

Skubus šlapinimasis - šlapimo netekimas, susijęs su stipriu noru ištuštinti. Priežastys gali būti: šlapimo pūslės gleivinės uždegiminės ligos, šlapimo pūslės navikai, akmenligė intratekalioje šlapimo pūslės dalyje, šlapimo pūslės kateterizavimas.

Streso šlapimo nelaikymas - šlapimo netekimas, susijęs su padidėjusiu intraabdominaliniu slėgiu, kai nėra raumenų susitraukimo, išsiunčiant šlapimą. (. Veikia, ėjimas, laipioti laiptais, kosulys, čiaudulys ir tt): priežastys, atsparumo šlaplę ir tarpvietės raumenys su šlapimu ištrauka metu fizinio aktyvumo stoka yra labiau būdinga moterims pagimdžiusioms į postklimakte - geometrinis laikotarpį, bent jau vyrams po operacijos hipertrofijai ar prostatos karcinoma.

Šlapimo nelaikymas šlapimo pūslės perpildymo metu - šlapimo netekimas, kai šlapimo pūslė yra pilnas ir šlapimas tekėja dažnai mažose porcijose. Priežastys: 1) urologinė; 2) neurologinis - polineuropatijos daugiausia įtakos autonominės nervų pluoštų (diabetu, su pirminės amiloidoze, monokloninės gamapatijos), ūmaus ir sub-ūmus autonominės neuropatijos, Shai sindromas - Dreydzhera, sunaikinimą sakralinio parasimpatinei centro šlapimo pūslės (traumos, auglys, išsėtinė sklerozė, disko išvarža, išemija, kartais smegenų kraujagyslių syringomyelia), o svarbūs diagnostikos simptomai yra išorinio analinio sfinkterio tono sumažėjimas, bulbakavernozinio ir analinio reflekso nebuvimas S, hipoestezija ir tirpimas į genitalijų ir išangės srities, išmatų nelaikymas, impotencija vyrams; žalos vėžiui, kurį sukelia navikas (lipoma, neuroma, epindimoma, dervoidas), vidurinės juosmens diskas; daug ir difuzinis žala (žala) dubens nervo stebimas plėtinių retroperitoninio tarpo navikai (tiesiosios žarnos karcinomos, prostatos ir lyties organų), po to, kai platus chirurginių procedūrų dubens ertmę; nugaros smegenys; 3) psichogeninės priežastys.

Tiesa šlapimo nelaikymas yra beveik nuolatinis šlapimo netekimas, kai kaupiasi nedideli kiekiai šlapimo pūslėje arba be kaupimosi. Tikrojo šlapimo nelaikymo priežastys iš esmės yra tokios pačios kaip ir perpildymo šlapimo nelaikymo priežastis, kai kalbama apie neurologines priežastis. Perpildymo šlapimo nelaikymo reiškinys yra susijęs su šlapimo pūslės kaklo elastingumo išsaugojimu, kuris atsparus šlapimo slėgiui, dėl kurio vėluojama išsiskirti. Tokiais atvejais šlapimo pūslė yra perpildyta, išsiplečiama ir šlapimas išsiskleidžia lašas, laiskdamas mechaniškai. Jei tikrasis šlapimo nelaikymas, šlapimas yra nuolat išleidžiamas lašai, kai patenka į šlapimo pūslą, o ne kaupiasi.

Reflex šlapimo nelaikymas - šlapimo netekimas, susijęs su nenormaliu refleksiniu aktyvumu, pasireiškiantis tuo, kad nėra įprasto poreikio ištuštinti jausmo. Nera reguliavimas šlapinimosi, automatinio, refi-

9-4797 rinkimų tipo šlapimo pūslės ištuštinimo dėl savarankiškos stuburo centrų veiklos. Tokio tipo šlapinimosi sutrikimas yra pasireiškęs išsėtine skleroze, nugaros smegenų pažeidimu, viršijančiu kūgio lygį, gimdos kaklelio ir krūtinės ląstos naviką, vaikams iki tam tikro amžiaus ir piktybine anemija.

Kraujagyslių šlapimo nelaikymas - šlapimo netekimas per nenormalų šlapimo kanalo perdavimą kūno paviršiumi. Susidaro su urologine patologija.

Ūminis šlapimo susilaikymas - šlapinimosi nepakankamumas širdies stimuliuojant ir šlapimo pūslės užpildymo metu. Yra stiprus skausmas dėl šlapimo pūslės pernelyg didelio krūvio ir nesėkmingų bandymų šlapintis. Nugludintas šlapimo pūslė veikia kaip didelis elastinis žiedinis navikas pilvo apačioje. Kai perkusiją lemia nuobodumas, kartais pratęsiantis iki nugaros ir aukščiau. Ūminis šlapimo susilaikymas pastebimas skersinio nugaros smegenų pažeidimų (ankstyvųjų infekcinių ir trauminių sužeidimų dienų), adenomos ir prostatos vėžio, pooperacinių ligų, akmenų ir šlaplės navikų buvimo metu.

Priežastis gali būti: 1) centrinės nervų sistemos ligos ir traumos (išsėtinė sklerozė, smegenys ir stuburo smegenų navikai, traumos nugaros smegenų ir stuburo smegenų pažeidimai, skersinis mielitas, nugaros smegenys); 2) narkotikų poveikis - atropinas, gavglobokakatoriai, narkotiniai preparatai; 3) psichogeniškos (isterinės) būsenos; 4) šlapimo organų sugadinimas.

Jei yra noras, pacientas ilgą laiką negali atidėlioti šlapimo pūslės ištuštinimo. Imperatyvūs stimulai dažniausiai pastebimi dalinai susilpninus stuburo smegenų (išsėtinės sklerozės) šonines kolonijas, su ūminiu cistitu, adenoma ir prostatos vėžiu, šlapimo pūslės kaklelio navikais.

Staigus nekontroliuojamas šlapimo pūslės ištuštinimas. Nors tai dažnai vadinama bedvėjimu, enurezė yra įmanoma tiek dieną, tiek naktį, todėl būtina atskirti nakties ir dienos enurezę. Šio tipo šlapimo nelaikymas paprastai pasireiškia vaikams ir vyresniems žmonėms; tai yra dėl to, kad trūksta šlaplės reflekso slopinimo korticale. Nakties enurezė įvyksta ankstyvoje vaikystėje, rečiau - moksleiviai ir paaugliai. Berniukai kenčia dažniau nei mergaitės. Tokie vaikai rodomi drąsiai, nelankstumo, ašarojimo, labai gero miego. Su amžiumi, enurezė palaipsniui mažėja ir praeina brendimo laikotarpiu. Naktinio enurezo priežastys dažniausiai yra psichinės traumos, netinkamas vaiko auklėjimas ankstyvuoju metu, kai nepakankamai įgyjama reikiamų įgūdžių. Lovą galima pastebėti sutrikimų vandens mainai (polidipsijos, poliurijos), chroniškų ligų pablogėjimo bendra būklė (infekcijos, rachito, maistinę sutrikimas ir P. pan.), Sutrikimai, stuburo ir stuburo smegenų (kiškio arkos sakralinė ir juosmens slankstelių, mielodisplazija), patologiniai procesai šlapimo takuose (cistitas, fimozė, šlaplės siaurėjimas), esant adenoidinių augalų ir žarnyno parazitams, naktinio miego sutrikimas, pernelyg didelis reprezentavimas

Padidinti dienos diurezę iki 3000 ml ar daugiau. Poliurija, atsiradusi dėl didelės skysčių skysčių per didelės skysčių arba didelės skysčių infuzijos, yra gerybinė, trumpalaikė. Tuo pat metu patvari poliureja taip pat gali atsirasti daugelyje nefrogeninių, neurogeninių ir psichogeninių sutrikimų. Poliūrijos priežastys: 1) pirminė polidipsija (vartojant didelį kiekį skysčių), vandens metabolizmo pažeidimas; 2) cukrinis diabetas - neurogeninis ir nefrogeninis; 3) druskos diurezė: papildomas druskų suvartojimas, didelių izotoninių tirpalų dozių naudojimas; 4) osmosinis diurezas: diabetinė hiperglikemija, ilgalaikė manitolio infuzija; 5) natriureziniai sindromai (druskų išeikvojimas, nesugebėjimas išlaikyti natrio) inkstų smegenų medžiagos cistiniame pažeidime, diuretikų vartojimas.

Būklė, diurezė, kai mažiau kaip 400 ml / parą. Oligurija paprastai laikoma atsižvelgiant į jos suskaidymą į prerenalą (dėl nepakankamos inkstų perfuzijos), inkstų (dėl pačių inkstų ligų) ir po stadijos (sukeliančių ne inkstų priežastį, įskaitant neurogenines).

Su šlapimo pūslės pareliu (išsėtinė sklerozė, nugaros smegenų navikai, liaukos mieloidė, nugaros smailės) yra sutrikimų, ne išgėrusių, o ištuštinimo.

Parkhono sindromu (pernelyg dažna vazopresino sekrecija) taip pat pastebima oligurija.

Dažnas šlapinimasis. Jei poliakaiurija nėra poliūrijos pasekmė, tai paprastai būdinga uropetito aparato ir psichogeninės dizurijos ligoms. Šaltųjų, nerimo, drėgmės, alkoholio, psichogeninių sutrikimų, uretrinės ir šlapimo pūslės uždegiminių ligų, akmenų šlapimo pūslėje, prostatos liaukų sutrikimų metu gali susidaryti polakikurija. Pradinė prostatos skilimo išplėtimas dažniausiai sukelia norą šlapintis naktį.

Naktinio diurezio paplitimas dienos metu dėl šlapimo kiekio ir šlapinimosi dažnumo. Jis pastebimas autonominių sutrikimų sindromuose, kartu su denatūravimu inkstų juxtaglomerulinio aparato, psichogeninių sutrikimų, ankstyvaisiais lėtiniu inkstų nepakankamumu.

Defekacijos operacija atliekama tais pačiais refleksiniais mechanizmais, kaip ir šlapinimasis, vienintelis skirtumas yra tas, kad pilvo slėgis vaidina "nutekėjimo" funkciją. Šiuo požiūriu, šlapinantis šlapinimasis yra šlapimo pūslelių sulaikymas ir išmatų šlapimo nelaikymas. Fekalinio šlapimo nelaikymo priežastis (encopresis) gali būti: sunkus žarnos judrumas (grubus įvairių etiologijų viduriavimas, įskaitant visceralinį simpatinį sutrikimą); išmatų pratekėjimo jausmas (propektomija, diabetinė ir amiloidinė polineuropatija); savavališkų dubens sfinkterio raumenų pažeidimas (nugaros smegenų piramidinių traumų paūmėjimas); vidaus analinio sfinkterio (sklerodermos, dermatomiozito) tonikinio kontrakcijos pažeidimas; vietinis neuromuskulinis sutrikimas

belousov.kz

Kinų medicinos medžiagos

2.8. Defekacija ir šlapinimasis

Kasdieniniame gyvenime žmogus negali išsiversti be penkių dalykų kasdien: mityba, gerti, išmatuoti, šlapintis ir miegoti. Šiame skyriuje kalbėsime apie defekaciją ir šlapinimąsi.

Yra paprasta gyvenimo tiesa: negalima sulaikyti šlapinimosi ir defekacijos. Knygos apie tradicinę kinų mediciną apibūdina tokio izoliavimo žalą. Taigi "Bei Ji" yra neįtikėtini receptai, parengti proga VII a.): "Jei šlapimas susilpnėjęs, keliai tampa šalti ir atsiranda reumatas; jei sulaikysite žarnyno judesius, atsiras hemorojus. " Kitoje knygoje apie tradicinę kinų mediciną sakoma: "Jei sulaikysite šlapinimą, yra penki tipai: strangurija, šalti keliai ir reumatas; jei palaikysite žarnyno judesius, yra penkių tipų hemorojus. "

Kai sustorėja šlapinimasis, dažniausiai pasitaiko "penkių rūšių strangurijos", įskaitant Vakarų medicinos šlapimo sistemos ligas (pvz., Akmenligė šlaplėje, uretritas, cistitas, pielonefritas, nefritas ir kt.). Kai šlapinimasis dažnai pasireiškia, šlapimas išsiskiria, šlapinimosi metu yra šlaplės klampa ir skausmas, aštrus skausmas, kartais įtampa ir suspaudimas apatinėje pilvo dalyje, skausmo plitimas į pilvą ir nugarą, tai strangurija.

Vargu ar asmuo nori apriboti šlapinimąsi. Paprastai žmonės nenoriai toleruoja dėl ribotų sąlygų ar dirbtinai sukurtų veiksnių. Kinijoje kai kuriuose leidiniuose vienu metu buvo apeliacijų: "Neįmanoma, vaikai niekuomet negali sustabdyti šlapimo". Buvo sakoma, kad individualūs darželio pedagogai dėl savo darbo ar noro baigti klases kuo greičiau neleido vaikams eiti į tualetą, maži vaikai galėjo toleruoti tik. Ilgai trukdžius, periferiniai nervai yra labai įtempti, atsiranda jutimo sutrikimas, noras šlapintis praeina. Mokytojai prailgina klases, kentėja studentai, jiems neleidžiama eiti į tualetą, todėl jie sėdi klasėje nemaloniai ir neatsargiai klausydami mokytojo. Kartais traukinių vedėjai uždarė tualetas po dviejų valandų, kol atvykstate į paskirties vietą. Kai kurie tolimojo susisiekimo autobusų keleiviai baiminasi, kad autobusas nesustos ir nebus galimybės šlapintis. Visa tai neigiamai veikia sveikatą.

Žarnyno judėjimas šiek tiek lengvesnis nei šlapinimasis. Tačiau ligos, kurias sukelia tokia izoliacija, yra dar dažniau. Kai defekacija yra stabili, noras išnykti įvyksta tam tikru laiku, labai laisvai - tai yra normalus būklė. Tačiau, norint nuolat sulaikyti save, keletą dienų nevalgyti, išmatos kietėja, jo išsiskyrimas bus sunkus. Jei taip ilgą laiką atsiranda, hemorojus gali atsirasti per tam tikrą laiką - skaudus skausmas skilimo metu. Dėl to, kad hemorojaus metu kraujas išsiskiria, gali greitai pasireikšti laipsniškas susilpnėjimas qi ir kraujo kūnui.

Kinų medicina skiria rimtą dėmesį kitam klausimui - įtemptų išmatų ir šlapinimosi nepriimtinumas. Knygoje "Bei Dži Qian Jin Yao Fang" (. Baigtas atveju jums reikia neįkainojamas receptus VII c) teigiama: "Jūs negalite tempia šlapintis, tai sukels pėdų ir kelių aušinimui; jūs negalite išsiplėsti, nuslopinti, kad išsivystytų, sukels nugaros skausmą ir gleives akyse. Geriausia iš viso yra nemokama. " Sausas išmatas nėra lengva išsiskirti, todėl jūs turėtumėte nuolat valgyti maistą, kuris skatina jo laisvą judėjimą (šviežios daržovės, augalinių produktų branduoliai, kuriuose yra daug riebalų ir tt). Tačiau, jei pasireiškia švelnus pojūtis, gali atsirasti galūnių plyšių, kraujavimas, prostatos tiesiosios žarnos ir kitos ligos. Todėl, jei žarnyno judėjimas ir šlapinimasis būna nenormalūs, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, nesilaikyti protingumo ir įveikti tai, kas sukelia sunkumus dėl jėgos. Senovės gydytojų patirtis rodo: "Negalima priverstinai riboti šlapinimosi ir defekacijos, taip pat nereikia dėti pastangų. Abiem atvejais tai gali pakenkti Qi ir gyvenimui, labai greitai atsiranda katastrofa. "

Be to, jūs turėtumėte atkreipti dėmesį į laiką ir metodą, išgydyti ir šlapintis. Sun Shimyao (581-682) pasiūlė: "Kiekvieną kartą, kai žmogus yra alkanas, jis turi šlapintis, sėdėdamas; jei yra prisotintas, šlapintis stovint. Stebėkite tai ir ligų nebus. " Galbūt šie patarimai yra pagrįsti senovės gydytojo patirtimi išlaikant sveikatą? Tai tik pasakyti, kad ne iš tuštinimosi ir šlapinimosi poreikis metu turi būti apsaugotas nuo vėjo ir šalto vietą, vėjo ir šalčio negavau silpnas žmogaus vietoje, todėl pilvo skausmas, viduriavimas ir kiti simptomai. Nustatyti šlapinimo laiką nėra lengva, tai priklauso nuo vandens kiekio, kurį geriate, tai yra susiję su tuo, ar asmuo prakaituoja, koks oras yra. Tačiau tam tikrą laiką galite išbristi įprotį, pvz., Kartą per dieną ar du kartus per dieną. Konkretus laikas (ryte, vidurdienyje ar vakare) yra susijęs su kiekvieno asmens savybėmis, maisto kiekiu ir darbo laiku.

Senovės medicinos knygose taip pat nagrinėjamas "dujų išleidimo" klausimas. Jų buvimas ar nebuvimas, kiekis ir kvapas yra laikomas pagrindu ligų diagnozei ir gydymui. Jei pacientams, kuriems yra pilvo pūtimas ir pilvo skausmas po vaistų vartojimo, atsiranda dujų išsiskyrimo simptomų, tai įrodo, kad atstatyta gaubtinė žarnos qi, kuri yra labai geras ženklas. Jei dujų išsiskyrimas tampa labai dažnas, netrukus bus išsilaisvinimas iš išpūtimo ligos. Vakarų medicinoje, po operacijos pilvo srityje, jie nuolatos klausia šeimos narių ar paciento dėmesio, ar dujos tekėja. Dujų išleidimas rodo žarnyno trakto laisvumą.

Kasdieniame gyvenime dažnai pasireiškia perdozavimas, kai virškinimas yra nusiminęs, maistas stagnuojasi, todėl žarnyno Qi praeinamumas pažeidžiamas. Taip yra dėl to, kad maistas puola per storąją žarną, susidaro dujos. Norint išvengti šio nepatogaus reiškinio, reikia valgyti lėtai ir vidutiniškai, lengvas maistas yra geriausias, tačiau, jei šiek tiek pasisuksite po valgio, jis padės virškinti dar daugiau.

Taigi, kokią žalą stabdo dujų išleidimas? Yra tokia liaudies pasaka: mama, prieš dukters santuoką, nuolat prašė jos, patekusi į vyro namus, mokydama "susilpninti savo pyktį" (忍忍 气 ren ren qi). Dukterys girdėjo: "apriboti dujų išleidimą" (忍忍 忍忍 jen jen pi). Taip atsitiko. Netrukus jos skrandis išsiplėtė kaip būgnas, atsirado neįprastas skausmas, sumažėjo jo apetitas, veidas tapo geltonu ir jos raumenys nuskendo. Tik tada, kai ji pagaliau sužinojo, ko norėjo motina, ilgą laiką sukauptos dujos skleidė triukšmą. Ši istorija turi aiškų perdėtą, net nesuderinamąjį su sveiku protu, tačiau mintis aiškiai išreikšta: "Jūs negalite apriboti dujų išleidimo". Kai priverstinai suvaržant dujų išleidimą neišvengiamai atsiras jų per didelis kaupimasis žarnyne, kuris turės įtakos įprastoms virškinimo sistemos funkcijoms.

Fekalinis šlapinimasis

Ankoporezas arba išmatų šlapimo nelaikymas - sutrikimas, kai pacientas praranda gebėjimą kontroliuoti defekacijos procesą. Ši būklė nekenčia žmogaus gyvybei, tačiau žymiai sumažina jo kokybę. Daugeliu atvejų encoporesis suaugusiems žmonėms yra susijęs su organinėmis ligomis, įskaitant naviko procesus ir sužalojimus. Remiantis statistika, ši liga dažniau diagnozuojama vyrams.

Kas yra fecal incontinence

Dar visai neseniai buvo laikoma, kad išmatose esantis šlapimo nelaikymas yra bendra senyvo amžiaus žmonių sąlyga. Tačiau giliau nagrinėjant problemą paaiškėjo, kad jie kenčia nuo šios ligos net jaunesniame amžiuje.

Įdomus faktas! Apie 50% šio diagnozės sergančių pacientų yra vidutinio amžiaus vyrai ir moterys (45 metai). Mažiau nei trečdalis pacientų, kurių emboporesis yra vyresni (75 metų ir vyresni).

Pagal šią koncepciją, gydytojai supranta, kad negalima apriboti noro ištuštinti žarnyną, kol pasirodys tinkamas laikas - eiti į tualetą. Kai tai įvyksta, nenaudingas išmatų išmetimas, neatsižvelgiant į jo nuoseklumą.

Ligos mechanizmas sutrikdo suderintą sfinkterio ir dubens pūslelės raumenų funkcionavimą, palaiko išmatose esančią masę tiesia žarnyne ir palaiko gerą žarnyno būklę. Paprastai tai atsiranda dėl vegetatyvinės nervų sistemos veiklos, tai yra defekacijos procesas be sąmoningo poveikio sfinkterio tonui. Jis lieka įtempus (uždaroje) būsenoje miego ir budrumo metu. Vidutinis slėgis šioje srityje šiek tiek didesnis vyrams nei moterims, o vidutinės šio dydžio vertės yra 50-120 mm Hg.

Dekacikacijos stimuliavimas atsiranda dėl mechanoreceptorių tiesiosios žarnos stimuliacijos. Tai atsiranda dėl to, kad užpildo šį žarnos skyrių su išmatomis. Atsižvelgdama į dirginimą žmonėms, atsiranda Valsalvos refleksas, kuriame jis mano, kad reikia laikyti laikinąją tvartą (tvartą), tinkamą tuštinimui žarnyne, po to jis pradeda sudaryti priekinės pilvo sienelės raumenis. Tuo pačiu metu, tiesiosios žarnos refleksiškai sutaria, stumia išmatų.

Jei sveikam žmogui neįmanoma atlikti defekacijos, asmuo savavališkai sumažina galvos ir rektalinių raumenų ir analinio sfinkterio būklę. Tuo pačiu metu tiesiosios žarnos ampulė plečiasi, susilpnėja noras ištuštinti. Suaugusiems encoprezei vienas iš aprašytų stadijų nesėkmingas ir išmatos laisvai išleidžiamos iš išangės.

Fekalinio šlapimo nelaikymo rūšys

Suaugusiems žmonėms yra keletas encoporesio veislių, priklausomai nuo to, kaip tiksliai išmatuoja išmatos:

  1. Nuolatinis (reguliarus) šlapinimasis, nereikalaujantis išmatos. Dažniausiai šio tipo ligos yra vaikams ir vyresnio amžiaus žmonėms, kurie yra sunkios būklės.
  2. Nešunka, kurioje netrukus prieš išmatų išmetimą pacientas jaučiasi linkęs šerti, tačiau nėra galimybės atidėti šį procesą.
  3. Dalinis šlapimo nelaikymas, kai defekacija atsiranda esant tam tikroms apkrovoms - kosulys, čiaudulys ir sunkus kėlimas. Tokiose situacijose dažnai pastebima šlapimo ir fekalijos šlapimo nelaikymas.

Atskirai atskirti išmatų šlapimo nelaikymą, kuris diagnozuotas vyresnio amžiaus žmonėms dėl degeneracinių procesų organizme.

Ligos klasifikacija apima encorozės progresavimo stadijas. Yra trys iš jų:

Kiekviena Encoporesis rūšis turi savo ypatumus. Norėdami pradėti gydyti šią būklę, gydytojas turi nustatyti patologijos priežastis.

Enkotrezės priežastys suaugusiems

Įvairios situacijos gali paskatinti išmatų šlapimo nelaikymą. Suaugusiems žmonėms pagrindinės patologijos atsiradimo priežastys yra susijusios su dubens organų ligomis ir disfunkcijomis, dubens pūslelės, tiesiosios žarnos ir kitų žarnų sekcijomis.

Dažniausiai pasitaikančios šlapimo nelaikymo priežastys vidutinio ir vyresnio amžiaus žmonėms yra tokios:

  1. Vidurių užkietėjimas. Jei žmogaus išmatose pasitaiko ne daugiau kaip 3 kartus per savaitę, išmatos kaupiasi tiesiosios žarnos srityje, todėl sindromo raumenys ištempiami ir susilpnėja. Proceso rezultatas susilpnėja tiesiosios žarnos sulaikymo pajėgumas.
  1. Trauminiai sfinkterio raumens pokyčiai (išoriniai arba vidiniai). Susidaro dėl traumos arba po operacijos tiesiosios žarnos. Dėl tokių pokyčių raumenų tonusas visiškai arba iš dalies prarastas, o išmatų išlaikymas tampa problemiškas arba neįmanomas.
  1. Negeriančių galūnių ir receptorių tiesiojoje žarnoje gedimas, dėl kurio pacientas nemano, kad tiesiosios žarnos yra pilnas, arba organizmas praranda gebėjimą reguliuoti vidinio ir išorinio stenknerių įtampą. Šios problemos gali sukelti gimdymą, ligas ir centrinės nervų sistemos sužalojimus. Dažnai šie sutrikimai atsiranda po insulto ar galvos traumos. Labai dažnai šiems pacientams yra šlapimo ir išmatų šlapimo nelaikymas.
  2. Sumažėja tiesiosios žarnos raumenų tonus dėl randų susidarymo ir dalinio organo sienelių elastingumo praradimo. Tokios situacijos atsiranda po operacijos tiesiosios žarnos, spindulinės terapijos, opinio kolito ir Krono ligos.
  3. Makšties raumenų disfunkcija, kurią sukelia sutrikusi nervų laidumas ar raumenų nepakankamumas. Tai gali apimti tokius sutrikimus, kaip rektokleitas, tiesiosios žarnos prolapsas, moterų dubens raumenų silpnėjimas po gimdymo. Dažnas derinys - episiotomija ir išmatų šlapimo nelaikymas. Patologija nustatoma iš karto po gimdymo, dėl kurios buvo reikalaujama skilvelio tarpvietės, arba po kelerių metų.
  1. Hemorojus dažnai sukelia dalinį išmatų šlapimo nelaikymą. Hemorojus, ypač jei jie yra po oda aplink analinio sfinkterio, neleiskite jam visiškai užsidaryti. Dėl to atsiranda išmatos nutekėjimas. Laikui bėgant, ilgą ir lėtinį ligos eigą, progresuojantį hemorojaus praradimą, sumažėja sfinkterio tonas ir padidėja šlapimo nelaikymo simptomai.

Įdomus faktas! Ekspertai nustatė, kad silpninti analinį sfinkterį ir sukelti prailginti tiesiosios žarnos ampulę gali įprasta sėdėti ant kėdės. Jei per daug dažnai nukeliate į tualetą ir ilgai trunka keletą valandų, laikui bėgant gali pasireikšti šlapimo nelaikymas.

Didžiąją dalį ligų sukelia psichiniai ir psichiniai sutrikimai. Pacientų, sergančių įvairios formos psichozės, šizofrenijos ir neurozės, vartojimo kontrolės praradimas. Staigus nuotėkis iš išmatų gali pasireikšti panikos priepuolio ar drebulys, epilepsija. Senyvo demencijos pacientai praranda žarnyno judėjimo kontrolę.

Diagnostika

Norėdami rasti būdų, kaip gydyti išmatų šlapimo nelaikymą, gydytojas turės sužinoti daug dalykų. Norėdami pradėti, atliekamas tyrimas, kurio metu gydytojas nustato valstybės ypatybes:

  • kokioje situacijoje atsiranda išmatų nutekėjimas;
  • kiek laiko jis stebimas ir kokiu dažnumu;
  • nesvarbu, ar noras išsivalyti, ar ne, jaučiamas prieš prasidedant nuotėkiui;
  • kokia konsistencija išmatuota;
  • ekskrementų kiekis, su dujų arba be jo, išeina.

Specialistas taip pat turi žinoti, ar pastaruoju metu buvo stiprių emocinių sutrikimų ar sužalojimų, nesvarbu, ar yra minčių ar dezorientacijos erdvėje painiavos, kokių narkotikų jis vartoja, kokios jo dietos yra, ar yra blogų įpročių, ar šlapimo nelaikymas yra papildomų simptomų.

Siekiant nustatyti tikslią šlapimo nelaikymo požymį ir priežastį, taikomas diagnostikos instrumentų tyrimo kompleksas:

  • anorekcinė manometrija, skirta matuoti analinio sfinkterio jautrumą ir kontraktilumą;
  • Dubens MRT vizualizuoti dubens dienos raumenis ir analinių sfinkterių būklę;
  • defektografija (proktografija), siekiant nustatyti išmatų kiekį, kurį gali laikyti tiesiokštis, ir nustatyti žarnyno judėjimo proceso ypatybes;
  • elektromiografija, siekiant ištirti tinkamą nervų darbą, atsakingą už analinio sfinkterio raumens susitraukimo galimybes;
  • sigmoidoskopija ir tiesiosios žarnos ultragarsu, kurios gali būti naudojamos aptikti šios žarnos dalies struktūros pokyčius, taip pat nustatyti patologinius navikus (randai, navikai, polipai ir kt.).

Be to, pacientams yra nustatyta išsami laboratorinė diagnozė: kraujas, išmatos, šlapimo tyrimai (bendrieji ir biocheminiai). Tik po to gydytojas nuspręs, ką ir kaip gydyti encoporesis.

Svarbu! Siekiant pašalinti išmatų šlapimo nelaikymą, pirmiausia būtina pašalinti ligas, kurios sukėlė analinio sfinkterio ir dubens pūslelės raumenų silpnėjimą, ir atsikratyti susijusių patologijų.

Fekalinio šlapimo nelaikymo gydymo metodai

Suaugusiems pacientams gydant išmatų šlapimo nelaikymą reikia taikyti integruotą metodą. Pacientui rekomenduojama persvarstyti dietą, reguliuoti fizinį aktyvumą, praktikuoti reguliarų dubens raumenų treniruotę, vartoti specialius vaistus ir visai išmesti kai kuriuos vaistus. Naudojama šiai problemai pašalinti ir chirurginei intervencijai.

Narkotikų terapija

Narkotikų terapija daugiausia naudojama šlapimo nelaikymui, atsirandančiam dėl viduriavimo. Naudojami keli grupių vaistai:

  • anticholinergikai, kurie apima atropiną ir belladonna - sumažinti žarnyno sekreciją ir sulėtinti peristaltiką;
  • narkotikai su opiumo dariniais (kodeinas ir skausmą malšinančiais vaistais) arba difenoksilatas - padidinti žarnyno raumenų tonusą ir mažinti judrumą;
  • vaistai, kurie sumažina vandens kiekį išmatose - Kaopektat, Metamucil, Polysorb ir kt.

Geras antidiarrinis poveikis ir klasikiniai vaistai - loperamidas, imodiumas. Jie padeda atsikratyti prozerino, Strykino, encorų apraiškų. Gauti vitaminai taip pat bus naudinga (ATP, B grupės ir kt.).

Svarbu! Antacidiniai vaistai, taip pat vaistiniai preparatai, kurie gali sukelti viduriavimą, nerekomenduojami išstūmimo atstatymui pacientams, turintiems encorozę.

Dėl psichinių ir psichologinių problemų pacientui parodomi raminamieji, raminamieji ir raminamieji, kurie padeda kontroliuoti elgesį. Jie išleidžiami tik pagal receptą.

Dieta

Gydytojai vadina dietinę terapiją gydymo priemonių pagrindu, jei atsiranda analfinis sfinkteris. Nesilaikant tam tikrų mitybos taisyklių, tai bus neveiksminga. Pagrindiniai dietos tikslai:

  • išmatų atstatymas (išskyrus viduriavimą ir vidurių užkietėjimą);
  • sumažintas išmatų kiekis;
  • žarnyno judrumo normalizavimas.

Pagrindinis uždavinys yra pašalinti iš meniu produktus, sukeliančius kėdės minkštinimą. Tai yra cukraus pakaitalai (sorbitolis, ksilitolis ir fruktozė), pieno produktai, ypač nenugriebtas pienas ir sūris, muskusas, alkoholiniai gėrimai, kava. Patartina iki minimumo sumažinti ar visiškai pašalinti aštrus prieskonius, kiaulinių taukų, riebios mėsos, citrusinių vaisių dietą. Turėtumėte susilaikyti nuo rūkymo.

Svarbu! Pacientams rekomenduojama laikyti dienoraščio, kuriame turėtų būti įrašyta informacija apie valgomus maisto produktus, jų paėmimo laiką ir porcijų kiekį. Toje pačioje vietoje reikia pažymėti, kokiais momentais yra šlapimo nelaikymas. Tai padės pašalinti produktus, kurie dirgina žarnas, iš meniu.

Riebalų pagrindu turėtų būti grūdai, švieži vaisiai ir daržovės, grūdų duona arba grūdu miltai. Juose yra daug skaidulų, kurie padeda ištirpinti išmatas. Geriamieji pieno gėrimai be priedų taip pat bus naudingi. Su dietos trūkumu mityboje yra sėlenos, dribsniai iš sveiki kviečių grūdų. Labai pageidautina valgyti dažnai ir lėtai, 5-6 kartus per dieną. Intervalai tarp valgių turi būti vienodi.

Specialiosios gimnastikos kompleksas (keglių pratimai) naudojamas sfinkterio ir dubens dugno raumenims sustiprinti. Tai apima šiuos pratimus:

  • spaudžiant ir atpalaiduojant analinį sfinkterį - pakartokite 50-100 kartų per dieną;
  • pilvo traukimas ir išstūmimas - 50-80 kartų per dieną;
  • suspaudimo dubens raumenys į vidų ir į viršų sėdimoje padėtyje su kerta kojų.

Tokie pratimai vienodai stiprina dubens raumenis vyrų ir moterų. Galite juos atlikti keletoje variantų: greitai pakartotinai susitraukite ir atsipalaiduokite, laikykite raumenis įtempto būklės 5-15 sekundžių ir atsipalaiduokite 5-7 sekundes ir pan. Kaip atlikti pratimų gydymą pagal dydį, parodytą vaizdo įraše:

Pradiniame etape gydytojas gali sujungti paciento kūno specialius daviklius, kurie tiksliai nurodo, kokie raumenys dalyvauja pratimų metu. Taigi bus galima suprasti, kaip tinkamai atlikti gimnastiką.

Pacientams, kurie atsigauna nuo insulto, taip pat parodoma fizinės terapijos pratybų rinkinys, tačiau be anksčiau aprašytų metodų dėmesys skiriamas plonos motorikos įgūdžių vystymuisi. Tai bus naudinga jiems išspausti arba sulenkti mažus kamuoliukus delnuose, formuoti, pagaminti vidutinio dydžio elementų mozaiką. Visa tai leis greitai atkurti nervų jungtis smegenyse ir atsikratyti nemalonių ligos pasekmių.

Svarbu! Gimnastika neduoda greitų rezultatų. Poveikis tampa pastebimas po kelių savaičių nuo dienos mokymo pradžios ir nustatomas po 3-6 mėnesių.

Chirurginis gydymas

Chirurginė intervencija naudojama su anksčiau apibūdintų metodų neefektyvumu. Toks gydymas gerai veikia po operacijos tiesiosios žarnos, kuri sukėlė komplikacijas encorozės formoje, po sužalojimų (įskaitant po gimdymo) ir šlapimo nelaikymo, kurį sukelia navikų procesas tiesiojoje žarnoje, atveju.

Siekiant pašalinti naudoto analinio sfinkterio gedimus:

  • Sphincteroplasty, kurio metu yra sfinkterio rekonstrukcija. Šis metodas naudojamas raumenų žiedo sužalojimui, jo visiškam arba daliniam plyšimui.
  • "Tiesioginė sfinkterio" operacija, per kurią smegenų raumenys tvirtai prisijungia prie anga.
  • Dirbtinio sfinkterio, susidedančio iš manžetės, uždengiančios išangę ir siurblį, kuris tiekia orą rankogaliai, montavimas. Šis prietaisas išlaiko išangę uždaroje būsenoje, o prireikus tuščia paciento žarnas, pacientas išvalo manžetą (iš jo išskiria orą).
  • Kolostomija, kurios metu dvitaškis nulenkiamas ir tiekiamas į priekinę pilvo sieną. Išmatų mėsos surenkamos specialiu maišeliu - kolostomija.

Chirurginės intervencijos rūšis, kuri bus taikoma pacientui, parenkama atsižvelgiant į encopresio priežastis. Tik gydantis gydytojas gali pasirinkti, kaip gydyti ligą.

Suaugusiųjų konsultacijos dėl šlapimo nelaikymo

Siekiant susidoroti su kasdienio gyvenimo sunkumais, kurie neišvengiamai kyla pacientams, turintiems encorozę, šie patarimai padės:

  1. Prieš išeinant iš namų pabandykite ištuštinti žarnas.
  2. Planuojantys pasivaikščiojimai ir apsilankymai - 1-2 valandos po pagrindinio maitinimo ar vėlesnio.
  3. Prieš palikdami namus, įsitikinkite, kad maišelyje yra drėgnų servetėlių ir pakabinamo skalbinių komplekto.
  4. Jei išmatų ištekėjimo rizika yra didelė, reikėtų naudoti vienkartines, o ne įprastas skalbimo priemones.
  5. Būti toli nuo namų, visų pirma verta žinoti tualeto kambario vietą.
  6. Naudokite specialius apatinius ar vystyklus.

Atkreipkite dėmesį! Vaistinėse galite įsigyti vaistų, kurių priėmimas leidžia susilpninti specifinį išmatų ir dujų kvapą.

Analizinio sfinkterio gedimas yra labai nemalonu liga, kurią daugelis pacientų linkę tylėti. Pirmasis žingsnis kelyje į atsigavimą - aplankyti gydytoją. Jūs galite susidurti su tokia problema su terapeutu ar proktologu. Jei nesportuojama po gimdymo moterims, jos turėtų kreiptis į ginekologą. Kuo anksčiau jūs atkreipiate dėmesį į patologiją ir imasi priemonių, kad ją pašalintumėte, tuo didesnė galimybė atstatyti analinio sfinkterio funkciją arba bent jau užkirsti kelią tolesnei ligos progresavimui.

Bandymas ištaisyti padėtį su liaudies gynimo priemonėmis nėra vertas. Dauguma jų yra neveiksmingos ir kartais atvirai pavojingos. Net jei yra noras pabandyti pagerinti būklę per liaudies gydymo priemones, rekomenduojama pradėti jų priėmimą pasikonsultavę su savo gydytoju.

Šlapimo nutekėjimo priežastys po karbamido ištuštinimo vyrams

Remiantis medicinos praktika, toks reiškinys kaip šlapimo nutekėjimas po šlapinimosi vyrams yra labai dažnas. Toks diskomfortas dažniausiai kelia susirūpinimą dėl stipresnės lyties atstovų nuo 32 metų iki vyresnio amžiaus. Medicina siūlo įvairius būdus pašalinti šį reiškinį, visų pirma, jums reikia atlikti urologijos egzaminą.

Kokios priežastys yra šlapimo nutekėjimas vyrams

Pacientai dažnai domina šlapimo išskyrimo klausimu vyrams po šlapinimosi.

Gydytojai paskirsto šią problemą į tris grupes:

Kuris prostatos masažierius rekomenduoja gydytojai.

Rudnev VM, urologas, aukščiausios kategorijos daktaras:

"Prostatas padeda MP-1 prostatos masažieriui - puikus sprendimas tiems, kurie dėl kokių nors priežasčių nėra pasiruošę eiti į masažo kliniką. Jei atliksite masažą pagal prietaiso instrukcijas, jis bus toks pat veiksmingas kaip patyręs masažas Urologas. Paprastai masažuojanti medžiaga teigiamai veikia urogenitalinę sistemą, skatina akmenų pašalinimą iš šlapimo pūslės, palaipsniui prailgina skausmą pilvo apačioje, pagerina kraujotaką, padidina vietinį imunitetą. "

  • Neštinėjimas - bendro šlapimo nutekėjimo požymiai.
  • Enurezė yra liga, kuri dažnai pasitaiko pagyvenusiems žmonėms ir paaugliams.
  • Išleista skysčio kompozicija nesustoja net po šlapalo ištuštinimo (pailgos, išsikišančios šlaplės).

Šlapimo nutekėjimas vyrams daugiausia susijęs su kramtomųjų raumenų, išsidėsčiusių aplink karbamido darbinę dalį, sutrikimų. Ekspertai nustato kitą sąrašą priežasčių, dėl kurių lašai pasireiškia po šlapimo nutekėjimo.

Šlapimas lašinamas

  • antsvorio;
  • prostatos uždegimas, adenoma;
  • neurologinė patologija;
  • stuburo slankstelių ligos;
  • kolikulitas;
  • prostatos navikai;
  • kenksmingi mikroorganizmai šlaplės kanale;
  • divertikulio šlaplė;
  • kraujotakos sutrikimai smegenyse;
  • laisvas raumenų audinys;
  • užsikimšusi karbamido kaklelis;
  • tam tikrų vaistų vartojimas;
  • komplikacijos po operacijos.

Kai šlapimas išsiskiria po šlapimo pabaigos po šlapalo ištuštinimo, ši patologija vadinama dreblingu. Kai kuriais atvejais šlapinimasis susijęs su įgimtomis anomalijomis arba karbamido patologine struktūra, dėl kurios atsiranda nutekėjimas.

Jei žmogus pastebėjo nutekėjimą nuo pabaigos po karbamido ištuštinimo, tai yra pirmasis varpas, norint gauti specialistų pagalbą. Norėdami tai padaryti, turite kreiptis į gydytoją, kuris pagal paciento būklę rekomenduos specializuotą specialistą, išsiųsdamas jam kreipimąsi.

Dažniausias šlapimo išskyrimas po šlapinimosi pastebimas šlapimo ir reprodukcinės sistemos ligose. Su šia patologija turėtų kreiptis į urologą ar orrologą. Galbūt pacientui reikės patarimo: infekcinių ligų specialistas, venerologas, nefrologas, kardiologas, neurologas.

Kai pacientas kreipiasi į gydytoją, pacientas paprastai sako, kad kai aš šlapinuosi, po ištekėjimo nutekėja nedidelis skysčio kiekis, ką daryti. Siekiant veiksmingo gydymo, jums reikia išsamiai išnagrinėti urogenitalinę sistemą, kad atsikratytų tik išleidžiamo šlapimo.

Prostatitas grasina impotenciją! Prostata bus kaip nauja, jei.

Kaip diagnozuojama patologinė būklė?

Jei pasireiškia šlapimo išskyrų nelaikymas po karbamido ištuštinimo, siekiant nustatyti patologijos atsiradimo priežastis, būtina nustatyti vyrų sveikatos būklę.

Norėdami tai padaryti, žmogus turi išlaikyti keletą testų:

Diagnostikos priemonės

  • pilnas kraujo tyrimas ir šlapimas;
  • dubens organų ir inkstų ultragarsiniai tyrimai;
  • uterotroskopija, skirta karbamido ir šlaplės kanalo būklės nustatymui;
  • Rentgeno spinduliai
  • profilometrija;
  • citometrija;
  • sfinkterometrija.

Trys dienos šlapime atsižvelgiama apskaičiuojant pasirinkimo porcijas dienos metu ir naktį. Paciento apklausa apie gyvenimo būdą visam istorijos rinkiniui. Kartais kosulio testas yra skirtas diagnozei nustatyti.

Atlikti manipuliacijas

Jei šlapimas prasiskverbia po šlapimo nutekėjimo, neatsižvelgiant į norą eiti mažą, tuomet tu turi būti ištirtas urologas. Kartais nutekėjimo procesas yra susijęs su nenormaliu gyvenimo būdu, tačiau kai kuriais atvejais priežastis gali būti sunkus urologinis ar neurologinis sutrikimas. Gydymas nustatomas remiantis tyrimų rezultatais.

Praktinių įtaisų rinkinys raumens dugne stiprinti

Kai po šlapinimosi pasireiškia šlapimo nutekėjimas, gydymas gali būti naudojamas raumens audiniui stiprinti dubens plyšyje. Silpni raumenys gali būti pagrindinė priežastis, dėl kurios atsirado toks diskomfortas.

Pratimai

  • Atsistojus kojoms stovint, reikia atsipalaiduoti ir dubens raumenis įtempti. Šiuo metu vyrai jaučia varpos ir kapiliarų augimą. Būtina pagaminti stiprius gabalus, sėdmenis nėra suglaudinti. Jums reikia kvėpuoti sklandžiai. Turėtų būti trys metodai, kurių trukmė 15 sekundžių tris kartus per dieną.
  • Sėdimoji padėtis, keliai turėtų būti atskiriami, dubens raumenys turi būti įtemptas, sėdmenis reikia atsipalaiduoti. Trys metodai atliekami tris kartus per dieną.
  • Gulėdamas ant nugaros, kojos sulenktos keliuose, jiems reikia stumti ir grįžti į priešingą valstybę.
  • Gydymo judesiai pėsčiomis. Vaikštant, turėtumėte periodiškai pakelti dubens raumenis.
  • Pratimai po tualeto atidavimo: po šlapimo nutekėjimo, raumenis audiniuose dubens plyšiuose turi būti smarkiai sumažintas, tarsi didėja.

Chirurginis tirpalas

Kai žmogus ištuštinamas, o šlapimas pilamas po proceso, tai gali būti rimta chirurgijos paskirties patologija.

Operacija atliekama tokiomis patologijomis:

  • pažengusi stadija OAB - karbamido sumažinimas;
  • suformuota šlaplės fistulė arba urethrorektalinis;
  • nefunkcinė sfinkterio būklė dėl galimo karbamido arba prostatos onkologinio proceso gydymo;
  • komplikacijos po sunkios stuburo ar nugaros smegenų ligos;
  • įgimtus sutrikimus šlaplėje.

Chirurginis sprendimas priimamas iš galimų procedūrų sąrašo:

Galimos procedūros

  • Implantacija karbamide (dirbtinis sfinkteris) - šio gydymo rezultatai turi nedidelį teigiamą poveikį.
  • Diržai - nustatyti elastines juostas, kurias pasirinko specialistas. Juostelės dedamos aplink šlapimo šlapimtakio, abiejų juostelių galai pritvirtinti prie dubens kaulų.
  • Šlapimo pašalinimas - chirurgija naudojama tuo atveju, kai prarandama karbamido funkcija arba organas pašalinamas. Procedūros metu dirbtinai sudaromos sąlygos šlapimui išsiskirti.
  • Injekcijos terapija - kolageno įvedimas viduje, kuris laikinai įspėja laikyti šlapimą.
  • Smeigtuko įsikišimas - tvirtinimo tinklelio įrengimas, kuris pašalina šlapimo nutekėjimą.

Be chirurginių intervencijų, specialistas nurodo vaistų terapiją, kurią sudaro specialios priemonės, kuriomis siekiama sustiprinti dubens pūslelinės raumenis, šlaplę. Taip pat atliekamas prostatito ir kitų prostatos liaukų patologinių ligų gydymas. Taikoma ultragarsinė terapija, skirta raumens audiniui atskirti nuo mikrobangų kaitinimo, pašalinant išaugintą audinį.

Prevencinės priemonės

Gautas nedidelis poreikis pašalinti šlapimo nutekėjimo problemą yra prevencinė dubens organų sveikatos priežiūra.

Vyras turi laikytis higieniškos kirkšnies vietos priežiūros, laikyti jį švarus, neturėtų būti purvo aplink šlaplės kanalą.

Procedūros atliekamos tik su šiltu vandeniu, šaltai netaikoma. Būtina maudytis naudojant antibakterinius preparatus. Esant skausmui kirkšnies srityje, būtina taikyti priemones, kurios apima cinką. Tai gali būti kakavos sviestas, vazelinas, glicerinas, cinkas, parafinas, linolis.

Tam neturėtų būti būdingo kvapo, todėl dezodoruojantys preparatai vartojami tabletės pavidalu. Vietiniu būdu galima gydyti acto tirpalu. Tas pats tirpalas yra naudojamas pašalinant kvapą iš odos po nutekėjimo.

Neišmesti nemalonių kirkšnies sričių kvapus galima dėvėti specialius drabužius arba naudoti vystyklus.

Gydytojai įrodė, kad patys vyrai yra kalti dėl to, kad jie turi tokį nemalonų reiškinį kaip šlapimo išskyrimas po šlapinimosi. Tai yra dėl to, kad vėlyvas prašymas dėl medicininės priežiūros metu uždegiminio ar patologinio proceso metu šlapimo organų ir lytinių organų sferose. Vyro higiena taip pat atlieka svarbų vaidmenį bendrai sveikatai, nes patogeninė flora pradeda daugintis bakterijų kaupimosi vietose. Išlaikyti bendrą vyrų sveikatą galima tik vykdyti.

Kas sakė, kad prostato gydymas yra sunkus?

Atsižvelgiant į tai, kad dabar skaitote šias eilutes - pergalė kovojant su prostatitu dar nėra jūsų pusėje. Ir šie simptomai yra jums pažįstami iš pirmų rankų:

  • Skausmas apatinėje pilvo dalyje, kapšelyje, tarpkelyje;
  • Šlapimo sutrikimas;
  • Seksualinė disfunkcija;

Ar jau minėjote apie operaciją? Tai suprantama, nes prostatitas gali sukelti rimtų pasekmių (nevaisingumą, vėžį, impotenciją). Bet galbūt yra teisingiau gydyti ne poveikį, bet priežastis? Skaityti daugiau >>

Kodėl po šlapimo išsikrauna šlapimas?

Jei po šlapinimosi šlapimas išsiskiria vyrams, ši sąlyga vadinama kraujavimu. Nepaisant galimų abejonių, toks reiškinys pasitaiko gana dažnai: apie 20% visiškai sveikų vyro susitinka su juo bent keletą kartų savo gyvenime.

Jei kalbėsime apie pacientus, kuriems yra urologinis profilis, šis skaičius yra daug kartų didesnis. Tai yra apie 70% ar daugiau. Tai nepatogi būklė, gerokai sumažinanti gyvenimo kokybę ir sukelianti nesaugumą, nepilnavertiškumo jausmą.

Reiškinio priežastys

Galime kalbėti apie patologines sąlygas ir gana fiziologines priežastis. Antruoju atveju yra sfinkterio silpnumas, uždarantis šlapimo takus (išėjimas iš šlapimo pūslės).

Po šlapimo pūslės ištuštinimo, raumenų žiedas nėra visiškai uždaras, todėl šlapimas nukrinta po šlapinimosi. Patologiniai veiksniai yra daug daugiau:

  • Prostatos adenoma. Kitas vadinamas gerybine prostatos hiperplazija. Tai yra liaukų organų paplitimas. Padidėjęs prostatos slėgis šlapimo takuose, taip pat šlapimo pūslės sferinis slėgis, neleidžiant šlapime visiškai išeiti. Be to, su šlapimo pūslės struktūros adenoma lieka šlapimas. Kai suspaudimas mažėja, jis gali spontaniškai palikti kūną šlapimo lašais po šlapinimosi;
  • Antsvoris Tai sukelia padidėjusį stresą šlapimo takuose. Kaip įrodė gydytojai, nutukusių žmonių rizika susikaupti yra 30% didesnė (ar taip);
  • Ilgalaikis pernelyg intensyvus pratimas. Fizinė perteklius veda prie sphinctorio atsipalaidavimo (tam tikros kompensacinės kūno funkcijos). Rezultatas yra šlapimo nutekėjimas po šlapinimosi;
  • Nugaros smegenų problemos. Paprastai juos sukelia tarpslankstelinės išvaržos arba pažengęs osteochondrozė. Nugaros smegenyse yra specialios nervų šaknys, atsakingos už šlapinimosi ir defekacijos refleksus. Jų žala yra veiksnys, lemiantis šlapimo ir išmatų šlapimo nelaikymą;
  • Prostatitas ir kitos prostatos ligos. Tai, kas kupina uždegimo ir prostatos augimo, jau žinoma. Sfinkteris negali atlikti savo funkcijų ir dėl to išsivysto šlapimo nelaikymas;
  • Prostatos vėžys. Išsivysčiusiose stadijose jis gali išsiplėsti šlapimo pūslę, sukelti ne tik nutekėjimą, bet ir visišką šlapimo nelaikymą;
  • Šlapimo pūslės augliai;
  • Ureterinė divertikula;
  • Lėtinis ir ūminis cistitas. Cistitas yra šlapimo pūslės uždegimas dėl infekcinių ir kitų veiksnių. Įkvėpta ne tik organų gleivinė, bet ir raumenų sluoksnis, įskaitant sfinkterį. Kaip rezultatas, raumenų žiedo kontraktilumas sumažėja ir tampa nepakankamas norint suvaldyti šlapimą. Todėl šlapimo nelaikymas dažnai pasitaiko cistitui;
  • Ureterinės striktūros. Tai yra patologinio šlaplės susiaurėjimo sritys. Priežastis dėl sfinkterio inervacijos pažeidimo;
  • Kollikulitas Sėklinių tuberkulio (ar kalvos) uždegimas;
  • Neseniai atlikti prostatos ir prostatos adenomos operacijos, atliekamos atviros ir transuretracinės prieigos. Šioje byloje priežastis yra žala;

Yra daug galimų vyrų šlapimo nelaikymo priežasčių. Nustatyti pagrindinę priežastį sunku. Tik gydytojas gali tai padaryti.

Klinikinis vaizdas

Pakankamai specifiškas. Po šlapimo spontaniškai šlapimas pradeda išsiskirti iš šlaplės. Galimas nuotėkio sumažėjimas lašas ar purkštukas. Tokiu atveju, paprastai nėra skausmo ir diskomforto. Minimalus diskomfortas ar skausmas yra įmanomas, jei ligos priežastis yra prostatitas arba adenomatozė.

Diagnostikos priemonės

Urologai, urologai ir andrologai praktikuoja šlapimo problemų diagnozavimą. Pirminėje konsultacijoje specialistas atlieka žodinį apklausą dėl skundų ir jų apribojimų. Kaupia anamnezę (nurodo, kokias ligas pacientas patyrė savo gyvenimo laikotarpiu). Diagnostikos priemonės apima įvairius tyrimus.

Visų pirma parodoma bendra šlapimo ir kapiliarų kraujo analizė. Tyrimai yra skirti nustatyti uždegiminį procesą organizme. Kraujas vaizduoja didelį leukocitozę, reikšmingą ESR. Šlapimo baltymų ir leukocitų aptikta.

Kitas etapas - ultragarsinis šlapimo pūslės ir inkstų tyrimas. Tuščiavidurio organo sudėtyje yra likutinis šlapimas arba divertikulė. Taip pat galima aptikti navikus šlapimo pūslės struktūroje. Inkstų ultragarsu gali būti būdingos pyelonefrito ar nefrito savybės. Be to, prostatos ultragarsinis tyrimas atliekamas prostatos, hiperplazijos, akmenų ir tt aptikimui.

Kai žarnyne reikia dėmesio

Kitų dirglumas gali visam laikui sugadinti nuotaiką. Tačiau tai yra daug blogiau, kai jūsų pačių žarnos tampa sudirgintos ir, vietoj koordinuoto darbo, sukelia skausmą, nenormalų išmatą ir pilvo pūtimą, kuris pasireiškia netikėtais momentais.

Dirgliosios žarnos sindromas (DŽS) - tai stabilių funkcinių žarnyno sutrikimų rinkinys pasireiškia pilvo skausmas, melagingą noras tuštintis, viduriavimas ir vidurių užkietėjimas. Žinoma, laikas nuo laiko mes susiduriame su nedidelėmis negalėmis virškinimo trakte, todėl galime kalbėti apie IBS, jei diskomfortas pastebimas bent 2-3 mėnesius.

Remiantis statistiniais duomenimis, visame pasaulyje sergate IBS treniruoja iki 30% gyventojų. Moterims tai vyksta kelis kartus dažniau nei vyrams. Vidutinis sergančiųjų amžius yra 30-40 metų, ši liga praktiškai neįvyksta pensinio amžiaus žmonėms. Dauguma IBS sergančiųjų neduoda gydytojo ir tikisi plačiai paplitęs "savęs prakeikimas". Bet jei negydoma, bendra vienos ligos trukmė gali būti keli mėnesiai ar netgi metai.

Akivaizdu yra neįtikėtinas

Dirgliosios žarnos sindromas yra viena iš labiausiai "paslaptingų" ligų, kuriuose nėra vidaus organų patologinių pokyčių, tačiau reguliarūs pilvo skausmai gali žymiai sumažinti gyvenimo kokybę. Jau nekalbant apie dažnai klaidingas troškimus nedelsiant ištuštinti, o tai apsunkina ne tik profesinę veiklą, bet ir asmeninį gyvenimą. Garsi gastronomija skrandyje ir vidurių pūtimas, pasireiškianti ne tik namuose, bet ir dideliu žmonių susibūrimu, taip pat gali žymiai sugadinti mūsų egzistavimą.

Kaip pasireiškia susierzinto žarnyno sindromas

Pagrindinis IBS simptomas yra staigus ir pasikartojantis skausmo ar pilvo diskomfortas. Dauguma savo skausmo pojūčių apibūdina kaip "spaudimą", "aštrą ir pjovimą, kaip peilį", "paroksizmalų". Panašūs skausmai pasireiškia apsinuodijimu maistu. Be to, kaip jau minėta, su IBS dažnai reikia dažniau naudotis tualetu, kad galėtų judėti žarnyne. Išmatose išsiskiria mažos porcijos, pastebima jo formos keitimas granulių, riešutų arba juostelių pavidalu. Kartais su IBS gleivėmis išsiskiria didelės apimties - dėl šios priežasties devyniolikto amžiaus viduryje dirgliosios žarnos sindromas vadinamas gleiviniu kolitu. Paprastai po žarnyno judėjimo pilvo skausmas visiškai išnyksta arba tampa žymiai silpnesnis.

Dirgliosios žarnos sindromas tuštinimasis gali būti taip dažnai, kaip ir viduriavimo forma, iškraipydamas daugiau nei tris kartus per dieną, ir rečiau į užkietėjimas forma, kai einant į tualetą "ne-didelis" neatsitinka dažniau nei tris kartus per savaitę. Abiem atvejais pacientas jaučiasi nepilnu žarnyno ištuštinimu ir kenčia nuo dujų kaupimosi. Mišrios formos IBS, viduriavimas išpuolių pakaitomis su užpuolimo užkietėjimas.

Nerimas - tiesioginis kelias į IBS vystymąsi

Iki extraintestinal simptomų, sutrikdyti pacientai, sergantys dirgliosios žarnos sindromas yra lėtinis stresas ir depresija, blogas skonis burnoje, migreneobraznye galvos skausmas, nemiga, nugaros skausmas, sumažėjęs lytinis potraukis, dažnas šlapinimasis ir smarkus širdies plakimas, be jokių akivaizdžių išorės įtakos. Dažniausiai šie simptomai sergantiems IBS atsiranda po valgio ar streso metu. Jei pastebėjote šiuos ženklus savo kambaryje, laikas pasitarti su gastroenterologu.

Taip pat verta prisiminti, kad kelios pavojingos žarnyno ir kitų vidaus organų, įskaitant vėžį, ligos gali pasireikšti būtent tokiais pačiais simptomais kaip ir sergant IBS. Todėl nedelsdami kreipkitės į gydytoją, nelaukdami, kol ši situacija pablogėtų.

Užburtas ratas: IBS vystymosi priežastys ir pasekmės

Dažniausiai nemalonūs simptomai, susiję su dirgliuoju žarnyno sindromu, yra stresas. Nors mokslininkai mano, kad IBS yra biopsichosocialinis funkcinis žarnyno sutrikimas, kuriame psichosocialiniai sutrikimai yra glaudžiai susiję su padidėjusiu žarnyno judesiu (hiperperistaltic). Tai sukelia žarnyno sienelių spazmą, žarnyno turinio judėjimo pagreitį arba sulėtėjimą, taip pat minėtų simptomų atsiradimą.

Kita vertus, problemos, kurios atsiranda dėl IBS kančių ir dėl to atsirandančių pasekmių, taip pat gali išprovokuoti lėtinio streso vystymąsi, net jei jis anksčiau nebuvo. Štai kodėl, dirgliosios žarnos sindromo gydymui, gastroenterologas dažnai turi dirbti psichoanaliuoju. Kadangi vienas iš pagrindinių veiksnių, lemiančių IBS, yra psichoemocinis sutrikimas, visų pirma reikia padėti pacientui pašalinti neurozės priežastis, kurios dažnai yra socialiniai ar šeimyniniai konfliktai.

Kitos priežastys, dėl kurių išsivysto IBS, yra šie:

  • lėtinis nuovargis;
  • disbakteriozė;
  • hormoninis sutrikimas;
  • paveldimumas;
  • infekcinės ligos;
  • netinkama mityba.

Jei per ilgą laiką norėtumėte valgyti greito maisto, riebių ir keptų patiekalų, nenutraukti gazuotų gėrimų, kavos, arbatos ir energetinių gėrimų, taip pat dažnai užkandžius ir traškučius per darbo dieną, padidėja dirgliosios žarnos sindromo atsiradimo rizika. Tačiau tinkamas virškinimo trakto darbas yra kasdienės gerovės ir puikios išvaizdos užtikrinimas. Galbūt laikas susitikti su gydytoju?

Redaktoriai padėkojo HE CLINIC už pagalbą ruošiant medžiagą.