Pagrindinis
Priežastys

Kaip gydyti urolitiazę

Klausimas, kaip gydyti uroliticozę, tvarko ne tik urologijos profilio gydytojai, bet ir chirurgai, kurie greitai pagamina akmenis iš įvairių šlapimo takų dalių.

Deja, nė vienas gydytojas negali užtikrinti pacientui visiško atsistatymo, net jei gydymas atitinka visus šiuolaikinius standartus. Jei paciento kūne yra mainų pobūdžio nepatogumai ir pradėtas akmens formavimo procesas, nuolat kyla grėsmė jų naujam formavimui.

Siekiant to išvengti, šlapimo takų gydymas turėtų būti įvairus ir derinamas, o tai užtikrins poveikį visiems ligos patogenezės ryšiams, ypač žmonėms, kuriems gresia proceso pasikartojimas.

Sveikatinimas

Remiantis pacientų, sergančių urolitianija, gydymo protokolu, terapinės priemonės pradedamos skiriant tinkamą mitybos variantą. Dėl klinikinės mitybos galima sustabdyti naujų akmenų susidarymą, taip pat paspartinti jau susidariusių akmenų suskaidymą.

Dieta su uratų uroliatize yra skirta "šarminimui" šlapimo nuosėdose. Norėdami tai padaryti, paciento dietoje turite įtraukti šviežias daržoves ir vaisius, uogas ir visus pieno produktus.

Tai smarkiai apribota žuvies ir mėsos naudojimą, ypač pagaminti iš naftos turtingas, alkoholio, grybai, špinatai, subproduktų, impulsų, pusgaminių, kiaušiniai (ty tų produktų, kurių sudėtyje yra perteklius purino bazių).

Dienos metu sunaudoto skysčio tūris neturi būti mažesnis nei 2-2,5 litro. Negalima vartoti gėrimų iš spanguolių ir spanguolių, nes jie gali padidinti šlapimo nuosėdų rūgštingumą.

Dieta su oksalatiniu urolitianiniu uždegimu reiškia visišką pašalinimą iš paciento maisto produktų, kurių sudėtyje yra oksalo rūgšties, arba medžiagas, kurios gali būti sintezės šaltiniu.

Visiškai neįtraukiami šie produktai: špinatai, rabarberai, rūgštynės, subproduktai, riebi mėsa, grybai, šokolado produktai, kava, kakava, rūkyti užkandžiai, marinuoti agurkai ir kt.

Tokiu atveju maiste turi būti pakankamas magnio ir kalio kiekis. Dieta apima grūdus (perlų miežius, avižinius dribsnius ir grikius), kietą duoną, rugių sėleną, džiovintus vaisius ir tt

Leidžiama šiuos produktus: virta žuvis ir mėsos neriebaus veislių, kurios yra virtos arba virtos, kiaušiniai, pieno produktai, vaisiai ir daržovės, kuriuose yra oksalo rūgšties (agurkai, moliūgai, bananai, abrikosai, ir tt).

Dieta fosforo kalcio akmenlige nukreiptas į "rūgštėjimo" šlapimą, kad pagreitina akmenų pašalinimą iš organizmo, ir neprarastumėte druskos kristalai šlapime nuosėdų.

Šie produktai yra pašalinami arba naudojami kuo daugiau: pieno ir pieno produktai, bulvės, daržovių salotos, prieskoniai, vaisių kompotai ir vaisių džemai ir kt.

Rekomenduojama vartoti mėsos ir žuvies mažai riebalų veislių, augaliniai riebalai, grūdų, be pieno, grūdų produktai, daržovės (moliūgų, žirniai, grybai) ir vaisių (rūgštūs obuoliai, spanguolės, spanguolių ir vaisių gėrimai, pagaminti iš jų), silpna arbata, ir tt dd

Vandens apkrova per dieną turi būti ne mažesnė kaip 3 litrai. Rekomenduojama naudoti kasdieninius vaisių gėrimus, spanguolių ir spanguolių kompozitus, kad pagreitintų šlapimo pH pakitimą į rūgščią pusę.

Narkotikų terapija

Simptominis gydymas yra būtinas skausmui, kuris atsiranda dėl raumenų spazmų, per skausmo judesį per šlapimtakio liumenį, palengvinti.

Šiais tikslais naudokite šiuos vaistus, kurie įvedami į raumenis arba į veną:

  • No-spa 2% -2 ml;
  • Papaverinas 2% -2 ml;
  • Analgin 50% -2 ml;
  • Tramadolis 1% -1 ml ir kiti.

Nutraukus inkstų kolių priepuolį, jų vartojimas tabletėse yra leidžiamas.

Tarp labiausiai paplitusių skausmą malšinančių vaistų, vartojamų inkstų kolių uždegimui nuo urolitiazės, išsiskiria Baralgin. Jis skiriamas tiek savarankiškai, tiek kartu su aukščiau minėtais preparatais, o tai pagreitina skausmo sindromo šalinimo procesą.

Novokaininės blokados buvo naudojamos Rusijoje (okulubuzyrnaya, suprapubic, paravertebral, perirenal ir kt.).

Patogeninis gydymas yra labai svarbus tiesioginei kovai su akmenų formavimu.

Siekiant užkirsti kelią akmenų iš šlapimo rūgšties (uratų) sintezė taikomas alopurinolis tabletė 300 mg (100 mg 3 kartus per parą) 2-3 savaites sumažinti (prie šlapimo rūgšties kiekis paciento kontrolės).

Pagreitina uatatų pašalinimą budo budadionu (0,1 g, 4-6 kartus per dieną 3-5 savaitėms).

Pradedant uratiškos kilmės akmenų suskaidymo procesą, naudojami citrato mišiniai, į kuriuos įeina keli komponentai: natrio citratas, kalis, askorbo rūgštis. Gautas tirpalas imamas kelis mėnesius, kai privaloma kontroliuoti pH šlapimą. Vietoj citrato mišinio galite priskirti pacientą Uralit (kombinuotą vaistą).

Ozalaturija pašalinama vartojant alopurinolį ir vaistus, kurių sudėtyje yra magnio oksido, vitaminų B (ypač B6) ir A (retinolio).

Kai urolitiazė susijusi su sutrikusiu kalcio metabolizmu, paskirti vaistai, kurie gali sumažinti jo koncentraciją dėl rišamosios medžiagos ir netirpių junginių susidarymo. Šiuo tikslu Almagel skiriamas 2 šaukštai. 3-4 kartus per dieną 2-3 savaites.

Flurbiprofenas pagreitina laisvo kalcio pašalinimą, kuris neleidžia jo nusėdti į kristalinius junginius. Jo dozė yra 0,05 g 3 kartus per dieną.

Fosforo koncentracija paciento kraujyje yra sumažinta nustatant vitamino D2 (200-400 TV). Gydymas Ksifofon taip pat atliekamas (1 valgomasis šaukštas L. 3 kartus per dieną). Gydymo kursas pasirinktas atskirai.

Kad pašalintumėte skausmą ir kitus urolitiano pasireiškimus namuose, naudokite kombinuotus vaistus, tokius kaip Ciesental, Spasmotsistenal, Canephron, Cystone ir kt.

Pasibaigus uždegimo agento įnešimui ir uždegimo proceso pradžiai, jie gydomi plačiu spektru antibakteriniais vaistais ir antimikrobiniais preparatais.

Vaistažolių medicina

Be konservatyvių gydymo metodų, vaistažolių preparatų naudojimas atlieka svarbų vaidmenį gydant pacientus, sergančius įvairiais urolitiazės formomis. Kai derinami teisingai tarpusavyje, jie turi ne mažiau kaip sintetinių narkotikų poveikį.

Žoliniai preparatai padeda kovoti su uždegimu, spazminiu ligos komponentu, keisti šlapimo pH ir taip pat turi baktericidinį poveikį.

Oksalatinių akmenų ištirpimui naudojamos dilgėlių sultys (2 šaukštai l 3 kartus per dieną per mėnesį).

Uratišką urolitiazį galima gydyti beržo lapų infuzija. Norėdami tai padaryti, paimkite 3 valgomasis šaukštas. l sausas substratas, įpilkite 300 ml virinto vandens ir įtvirtinkite 3-4 valandas, po to 100 ml 3 kartus per dieną (gydymas 30-40 dienų).

Fosforo gamtos akmenys padės ištirpinti sultinį, kuris susideda iš šių sudedamųjų dalių: pupelių ankščių, kukurūzų šilko, moliūgų lapų, mėlynių lapų. Turite supilti 1 šaukštą kolekcijos 300 ml verdančio vandens, reikalauti 2-3 valandas, padermė ir paimkite 1 šaukštą 3 kartus per dieną.

Siekiant pagreitinti savaiminio išsipildymo konkrečių, paskirta kolekcija, į kurią įeina raguolių žolė, dygminų lapai, svogūnų ir beržo lapai, kadagio vaisiai ir saldymedžio šaknys.

Chirurginis gydymas

Jei akmuo kliniškai nepasireiškia, pacientas nepateikia jokių skundų, o jo nustatymas yra atsitiktinis rezultatas, tuomet šlapimo takų gydymas tęsiamas konservatyviais metodais. Dažniausiai kalbame apie vieną nedidelio dydžio formavimą, esančią viename inkstų puodeliuose, o organų funkcijose neturi būti jokių nukrypimų.

Ne visos konkrečios detalės gali išeiti atskirai, net jei jų dydis neviršija 5-6 mm. Tai gali būti obstrukciniai sutrikimai šlapimo takuose, uždegiminiai pokyčiai, trukdantys akmens progresui, ir tt Bet kuriuo iš šių atvejų būtina atlikti chirurginę operaciją, dėl kurios skaičiavimai bus visiškai pašalinti arba suskaidyti į mažesnes dalis.

Nuotolinė šoko bangos litotripsija

Įvedus šiuolaikinius minimaliai invazinio chirurginio gydymo metodus, šlapimo takų gydymas tapo saugesnis ir efektyvesnis.

Šiuo metu nuotolinio šoko bangų litotripsija (DLT) metodas yra plačiai pritaikytas, kurio esmė yra sukurti specialų bangų impulsų įrenginį, kuris gali suskaidyti akmenį į mažesnes dalis. Ateityje jie bus išskirti iš šlapimo takų.

Jei skaičiavimo dydis viršija 2 cm, prieš atliekant DLT, pacientui įkišamas specialus kateteris, per kurį rodomi visi jo sunaikinti fragmentai. Tai yra būtina, norint išvengti kaupimosi šlapime, o tai paskatins dar vieną inkstų skausmo priepuolį, taip pat gali sukelti komplikacijų.

Norint, kad procedūra būtų kuo efektyvesnė ir neigiamai veiktų aplinkiniai audiniai, tai būtina atlikti pagal privalomą ultragarso ar rentgeno kontrolę. Šokinė banga turėtų turėti įtakos tik zonai, kurioje yra apskaičiavimai.

Prieštaravimai šlapimo takų gydymui DLT:

  • nutukimas pacientui, turinčiam įvairaus sunkumo ar sunkios kaulų struktūros deformacijos (negalima tiksliai nustatyti smūginės bangos dėmesio);
  • kraujo krešėjimo sistemos ligos, sunkios širdies ar plaučių ligos;
  • uždegiminiai procesai šlapimo sistemoje (ūmus pyelonefritas, cistitas ir kt.);
  • šlapimtakio deformacijos žemiau akmens lokalizacijos (randai, striktūros);
  • inkstų glomerulų filtracijos pažeidimas (daugiau nei 50% bazinių verčių);
  • ūminiai procesai virškinamojo trakto (pankreatitas, cholecistitas ir kt.).

Transuretracinė endoskopinė litotripsija ir lioekstrakcija

Dėl tokio tipo operacijos galima ne tik sunaikinti akmenį į mažesnes dalis, bet ir pašalinti jo likučius ir prireikus atstatyti šlapimtakio obstrukciją.

Dėl endoskopo, įterpto į šlaplės periferiją, galima vizualizuoti ir pašalinti susidariusį skaičiavimą, taip pat išvalyti šlapimtakio lumeną iš "akmens takelio", kuris lieka atsilikęs nuo smūginės bangos litotripsijos.

Šis metodas yra ne mažesnis už DLT veiksmingumą, tačiau dėl komplikacijų rizikos jo naudojimas yra labai ribotas, ypač kai kalbama apie šlaplės gydymą vaikams (kadangi šlaplės lūnas yra gana siaura, todėl sunku įdėti endoskopą).

Pagrindinės komplikacijos po procedūros yra šios:

  • akmens skatinimas inkstų dubens inkstų aparatuose;
  • trauminis poveikis šlapimtakio sienelėms arba jo perforacijai, dėl kurios kyla kraujavimas;
  • inkstų uždegimas (ūminis pyelonefritas) arba prostatos liauka (ūminis prostatitas), dėl to, kad procedūros metu nepastebėta šių struktūrų užkrėtimas ar aseptika;
  • visiškai atskirti šlapimtakio (tai atsitinka labai retai).

Perkutaninė nefrolitotripzija

Šlapimo takų gydymas šiuo metodu yra būtinas didelio masto akmenims ar ligos komplikacijoms.

Drenažas atliekamas per nefroto mų kursą pagal privalomą ultragarso kontrolę. Akmuo sunaikinamas įvairiais litotripteriais (elektropulse, ultragarsu, pneumatiniu ir kt.).

Nepaisant didelio procedūros efektyvumo, jis turi trūkumų, iš kurių pirmoji yra invazija ir trauma. Tarp galimų komplikacijų yra pabrėžti:

  • didelių indų, turinčių netinkamą punkciją, skylimas;
  • organų, esančių pilvo ar pleuros ertmėje, sužalojimas;
  • didelės hematomos susidarymą po inksto kapsulėmis arba aplink jį;
  • nukentėjo dubens kraujo krešulyje, kuris kelia grėsmę pilnajam tamponadui.

Atvira veikla

Kai aukščiau aprašyti chirurginio gydymo metodai yra neefektyvūs arba jų naudojimas yra ribotas, jie taiko atvirą operaciją.

Apskaičiavimų gavimui panaudota viena iš šių operacijų:

  • ureterolitotomija;
  • peliolitotomija;
  • pielonefrolitotomija;
  • nefrektomija (išspręsta, kad esant ekstremaliosiose situacijose organas visiškai pašalinamas, pvz., yra bendras inkstų abscesas arba kai jis yra raukšlėtas).

SPA procedūros

Gydymas sanatorijose pacientams, sergantiems tam tikra urolitiazine forma, yra balneologinis gydymas (gydymas naudojant mineralinius vandenis).

Kiekvienas vanduo turi savo dujų ir mineralų sudėtį. Tinkamai pritaikius, galima daryti įtaką akmenų suskaidymo procesui ir jų natūraliam pašalinimui iš kūno.

Pagrindinis balneologinio gydymo poveikis yra toks:

  • švelniai paspartinti diurezės procesą;
  • priešuždegiminis poveikis;
  • pašalinti spazminę sudedamąją dalį su raukšliais raumenyse;
  • Nustatykite šlapimo pH norima kryptimi.

Kiekvienu atveju tik gydytojas nustato gydymo nuo saulės poreikį, nes jam yra tam tikrų kontraindikacijų (pvz., Didelių akmenų ar sunkių komplikacijų).

Išvada

Deja, neįmanoma visiškai išgydyti urolitiazės ir išsaugoti pacientą nuo šios būklės. Tačiau, jei laikotės visų medicininių rekomendacijų, susijusių su mitybos ir gyvenimo būdo pokyčiais, galite nuolat sustabdyti patologinį procesą.

Vaistai, skirti urolitianui

Palikite komentarą 10.473

Jei esate menkiausio įtarimo dėl akmenų ar smėlio buvimo inkstuose, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Šiuo atveju pagrindinis vaidmuo tenka šlapimo takų gydymui. Atsižvelgiant į bendrą sveikatos būklę ir ligos eigą, gydantis gydytojas nurodo būtinų vaistų sąrašą. Vaistų vartojimas prisideda prie greito akmenų išlaisvinimo, o simptomai yra kuo mažesni. Šiuo atveju savęs gydymas yra draudžiamas, nes jis sukelia komplikacijas žmogaus organizme.

Antispazminiai ir analgetikai akmenims

Pirmasis akmenų ar smėlio buvimo požymis urogenitalinės sistemos organuose yra skausmas. Išvažiuojant ar judant formavimui, jis pasiekia aukščiausią laipsnį. Reikiama medicininė intervencija, siekiant palengvinti dilgėlinę. Tokiu atveju gydantis gydytojas skiria spazminius vaistus ir analgetikus. Žmonėms, kuriems yra akmenligė, tokie vaistai visada turi būti namuose esančioje pirmosios pagalbos vaistinėlėje, nes kolikoje yra staigus ir sunkus. "Papaverinas" dažniausiai skiriamas inkstų akmenims. Vaistas atpalaiduoja organų ir kraujagyslių raumenų spazmą. Tai turi mažiausiai kontraindikacijų ir šalutinių poveikių organizmui. Patvirtinta naudoti nėščioms ir žindančioms moterims.

Antibiotikai ir priešuždegiminiai vaistai

Fluorokvinolonai

Fluorochinolonų grupė yra vaistas, vartojamas nuo 60-ųjų. Skirtumas nuo kitų antibakterinių preparatų laikomas poveikiu labai atspariam mikroorganizmų štamai. Veiksmų principas grindžiamas bakterijų DNR keitimu ir blokavimu. Narkotikai iš fluorochinolonų grupės, plačiai naudojami urolitianui, yra:

  • "Ofloksacinas" turi neigiamą poveikį mikroorganizmų ląstelėms, neleidžiant jiems dalytis, o tai lemia bakterijos mirtį. Jis turi daugybę kontraindikacijų. Draudžiama naudoti nėščioms ir slaugančioms moterims, taip pat vaikams. Taip yra dėl daugelio nepageidaujamų reakcijų.
  • Lomefloksacinas yra plataus spektro antimikrobinis agentas. Medžiagos įterptos į mikroorganizmo DNR ir sunaikina ląsteles iš vidaus. Ši priemonė veiksminga šlapimo sistemos ligose, įskaitant akmenų buvimą. Dozę apskaičiuoja gydytojas, atsižvelgdamas į tyrimų rezultatus ir ligos eigą. Draudžiama vartoti nėštumo metu ir maitinant krūtimi, taip pat asmenims iki 18 metų amžiaus.
Atgal į turinį

Cefalosporinai

Cefalosporinai yra plačiausia narkotikų grupė. Jų veiksmai yra skirti sukurti sutrikimų bakterijų ląstelių sienelėje. Dėl mažo toksiškumo ir didelių rezultatų dažniau vartojami šie antibiotikai medicinoje. Narkotikai, skirti cefalosporinų grupės uroliatozei:

  • Ceftazidimas yra trečiosios kartos vaistas. Veiksminga sunkiose infekcijose, kai pagrindinė priežastis nėra žinoma. Vaikams nuo gimimo leidžiama injekcija. Prieš skiriant nėščias ir žindančias moteris, pasverkite galimas pasekmes.
  • "Cefepimas" reiškia IV kartos priemones. Jis veikia beveik visas bakterijų rūšis. Jei ligos sukėlėjas nėra nustatytas, "Cefepime" injekcija rekomenduojama kaip visuotinis vaistas, įskaitant urolitiazę. Pediatrijoje paraiška prasideda 2 mėnesiais. Nėščios moterys skiriamos atidžiai stebint.
Atgal į turinį

Aminoglikozidai

Aminoglikozidų grupė buvo atrasta 1940-aisiais. Vaistų veikimo mechanizmas susideda iš nukreipto baltymų sintezės pažeidimo mikroorganizmuose. Neigiamas yra palyginti mažas jautrių bakterijų sąrašas. Urolitiazės gydymas atliekamas su vaistais:

  • "Amikacinas" turi daug indikacijų, įskaitant akmenis urogenitalinės sistemos organuose. Prieš vartojimą nustatykite patogeno poveikį antibiotikui. Dozavimas ir dozių, kuriuos nustato gydantis gydytojas, skaičius. Įrankis įvedamas į raumenis. Jis naudojamas pediatrijoje gydyti naujagimius ir priešlaikinius kūdikius, todėl atidžiai stebėkite organizmo atsaką. Kepenų sutrikimų simptomai.
  • "Gentamicinas" veikia daugeliui bakterijų, todėl plačiai naudojamas gydymui. Galima gauti miltelių pavidalu, siekiant praskiesti ir tolesnį įvedimą į raumenis ar veną. Pediatrija vartojama tik sunkiais atvejais.
Atgal į turinį

Karbapenemai

Karbapenemų grupei priklausančių vaistų veikliosios medžiagos sunaikina bakterijų ląstelių sienas, todėl jų mirtis. Šis poveikis prisideda prie aktyvios įtakos daugelio rūšių mikroorganizmams. Veiksminga karbapenemų urolitiazės farmakoterapija apima:

  • "Meropenemas" priskiriamas daugybei ligų, kurių priežastys yra bakterijos. Naudojamas injekcijos būdu į veną. Draudžiama priimti vaikus iki 3 mėnesių nėščioms ir maitinančioms moterims. Būkite atsargūs paskirti žmones su virškinimo trakto problemomis. Dozę apskaičiuoja gydantis gydytojas.
  • Kombinuotas Imipenem + Cilastatinas skirtas kelioms infekcinėms ligoms. Draudžiama vartoti žmonėms, sergantiems kepenų ligomis, nėščioms ir maitinančioms motinoms, vaikams iki 3 mėnesių. Tirpalo paruošimui ir jo injekcijai į veną, naudojant lašintuvą, galima gauti miltelių pavidalu.
Atgal į turinį

Priešuždegiminiai nesteroidiniai vaistai

Nesteroidiniai preparatai nuo uždegimo gali sumažinti skausmą, kūno temperatūrą, uždegimą ir karščiavimą. Naudojimo nauda yra neigiama reakcija iš organizmo. Su akmenimis organuose, prasminga skirti juos kovoti su uždegimu. Labiausiai žinomi yra:

  • "Diklofenakas" - anestezijos, priešuždegiminis agentas. Taip pat turi galimybę sumažinti kūno temperatūrą. Prieštarauja pažeidimams virškinimo trakte. Dozavimas ir vartojimo trukmė padeda nustatyti gydytoją.
  • Ketoprofenas turi pasekmių, būdingų priešuždegiminiams nesteroidiniams vaistams, įskaitant skausmą malšinančius vaistus. Jis turi kelias išsiskyrimo formas, kurios padeda teisingai apskaičiuoti ir naudoti nustatytą dozę. Draudžiamas vaikas ir maitinasi krūtimi draudžiama.
Atgal į turinį

Diuretikai

Pagrindinė inkstų funkcija - iš organizmo apdoroti ir išskirti perteklių skysčių ir kenksmingų medžiagų druskų. Tai patinimas, kuris tampa pirmuoju organų sutrikimo požymiu. Diuretikus, skirtus inkstų akmenims, gali skirti tik gydantis gydytojas, jei jis yra mažo dydžio. Teisingam ir veiksmingam diuretikui gydyti reikia nustatyti akmenų pobūdį. Taigi, formuojant kalcio ir fosfatų tipus, vaisto augalų diuretikai ar vaistinių preparatų užpilas bus veiksmingi. Tiazidiniai diuretikai naudojami oksalatų akmenims gydyti. Be akmenų prigimties, svarbus veiksnys yra bendra sveikatos būklė ir ligos stadija. Pradiniame etape geras rezultatas gali parodyti, kad maistas vartojamas kartu su diuretikais.

Ką reikia vartoti iš preparatų, kuriuose yra žolelių ingredientų?

Sintetiniai narkotikai, skirti urolitianui, rodo gerą rezultatą ir yra vieni iš efektyviausių. Tačiau kartu su tuo jie turi daug kontraindikacijų ir neigiamų padarinių organizmui. Tokių vaistų analogai yra vaistažolių ingredientai. Naudojant juos, geras rezultatas pastebimas su mažiausiai nepageidaujamomis reakcijomis. Tokių vaistų privalumai yra leidimas vartoti vaikams ir nėščioms moterims. Neigiama jų pusė yra galimų netoleruotų žolių ir augalų, kurie yra dalis. Todėl prieš taikant rekomenduojama kreiptis į gydytoją.

"Kanefronas"

Tabletės "Canephron" susideda iš vaistinių augalų, kurie veiksmingai kovoja su uždegiminiais procesais urogenitinėje sistemoje. Su urolitianų diagnozavimu agentas išleidžiamas, kad pašalintų griaučius ir smėlį. Be priešuždegiminio poveikio tabletės padeda sušvelninti raumenų spazmus ir iš organizmo išsiskirti skysčių perteklių. "Canephron" yra skiriamas kaip nepriklausomas vaistas arba papildomas bendrosios terapijos būdas. Dozę ir vartojimo dažnumą nustato gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į laboratorinius tyrimus ir bendrą istoriją. Didžiausia paros dozė yra 6 tabletės suaugusiems ir 3 - vyresni nei 10 metų vaikai. Dėl vaistažolių sudėties šios šlapimo takų tabletės skiriamos nėščioms ir žindančioms moterims. Būkite atsargūs su diabetu.

"Cyston" su urolitiaze

"Cystone" reiškia antiseptinių savybių turinčių vaistų grupę. Be to, jo veiksmingumas įrodytas akmenų ir smėlio pašalinimui iš urogenitalinės sistemos organų. Jis naudojamas kaip pagrindinis infekcinių ligų gydymo priedas. Visiškai natūrali vaisto sudėtis paaiškina kontraindikacijų nebuvimą. Tačiau prieš pradėdami vartoti, turėtumėte įsitikinti, kad nesate alergiškas jo ingredientams. Priešingu atveju gali pasireikšti niežėjimas, dėmės ir odos bėrimas. Vidutinė dozė suaugusiesiems yra 2 tabletės 2-3 kartus per dieną. Vaikams iki 18 metų vaistą galima vartoti tik prižiūrint pediatrui.

"Cistenal"

Vaistas turi diuretikų, analgetikų ir priešuždegiminių savybių. Jis naudojamas kaip vaistas nuo urolitiazės gydymo. Kontraindikacijos yra inkstų sutrikimai ir pepsinė opa. Prieš vartojimą galima įsigyti lašelių pavidalu. Dozę apskaičiuoja gydantis gydytojas, vidutiniškai jis yra 3-4 lašai remisijos metu ir iki 10 atakų metu. Su gydytojo patvirtinimu, vaistas leidžiamas nėščioms ir žindančioms moterims.

"Enatinas" šlapimo takų gydymui

Šis vaistas yra bendras veiksmas, padeda sušvelninti uždegiminį procesą, pagerina tulžies ir perteklinio skysčio išsiskyrimą, taip pat sumažina raumenų spazmą. Veiksminga šlapimo takų gydymui ir profilaktikai. Draudžiama skirti vaistus nuo pepsinės opa, problemų su šlapinimu ir sutrikusi inkstų funkcija. Formos atpalaidavimas - kapsulės, kurios sunaudoja iki 5 kartų per dieną prieš valgį. Siekiant užkirsti kelią ligai, pakanka 1 tabletes per dieną.

"Fitolizinas"

"Fitolizinas" turi antimikrobinį, antispazminį, priešuždegiminį ir kitokį poveikį organizmui. Žolelių sudedamosios dalys, sudarančios vaistus, veiksmingai kovoja su akmenimis ir smėliu urogenitalinės sistemos organuose, todėl vaistas skiriamas kaip inkstų akmenų vaistas. Šio vaisto sudėtyje yra daug kontraindikacijų, kurių įgyvendinimas mažina nepageidaujamas reakcijas. Fitolizinas yra pagamintas pasta, kuri yra praskiesta vandenyje kambario temperatūroje prieš pat vartojimą. Jei pageidaujate, galite pridėti medaus ar kitą saldiklį. Vaistas vartojamas pediatrijoje, netgi naujagimiams. Nepriklausomas įrankio naudojimas yra nepriimtinas, nes tai gali sukelti neigiamas kūno reakcijas.

Avisan - preparatas akmenims

Šis įrankis sukurtas raumenų spazmai atpalaiduoti. Dėl savo sudėties ji skatina akmenų pažangą ir jų lengvą išėjimą. Kontraindikacijos yra su širdies ir kraujagyslių sistemos problemomis ir atskirų komponentų netolerancija. Galimi šalutiniai simptomai yra virškinimo sutrikimas, tačiau tai nėra priežastis, kodėl lėšos bus panaikintos. Tinkamą dozę ir vartojimo trukmę nustato gydantis gydytojas.

"Artemizolas"

Šio vaisto savybės yra skirtos pašalinti akmenis iš genito sistemos organų. Kartu su "Artemizola" priėmimu rekomenduojama sekti riebalų uždegimą. Formos išsiskyrimas - lašai, kurie prieš pradedant vartoti cukraus gabale. Vidutinė gydymo trukmė - iki 20 dienų. Tikslią dozę ir priėmimo laiką nustato gydantis gydantis asmuo.

Urolitiaziniai gydymo vaistai

Kaip gydyti urolitiazę namuose?

Dėl urotiazės būdingas smėlio ir akmenų buvimas inkstuose ir šlapimo takuose. Tokiu atveju šlapimo takų gydymas yra beveik pagrindinis gydymo būdas. Tradicinių gydytojų receptai gali stebuklai ištirpinti inkstų akmenis tik kelerius mėnesius namuose. Kokie yra labiausiai veiksmingi liaudies protezai už urolitiazę?

Ką reikia žinoti, gydant urolitiazę namuose?

Ne visada leidžiama pašalinti akmenis iš inkstų ir kitų organų namuose. Terapines priemones galima atlikti tik tokiomis sąlygomis:

  • Jei akmenų buvimas patvirtintas diagnostiniu tyrimu.
  • Atskirai leidžiama pašalinti iki 5 mm dydžio akmenis. Didesni akmenys gali įstrigti siaurame pratekėjime.
  • Diagnozė pavadino akmenų tipą, kuris yra lokalizuotas organe. Kai kurie gali būti rūgšti, kiti šarminiai. Kiekvieno tipo akmenų apdorojimas skiriasi ir pasirenkamas atskirai.
Atgal į turinį

Vaistažolių medicina

Urolitiazės gydymas žolėmis yra labai veiksmingas. Jis veikia tyliai ir gana veiksmingai. Šio gydymo rezultatai visada yra palankūs: akmenys lėtai ištirpsta, o kartu su smėliu pašalinami iš šlapimo organų į išorę. Svarbiausia yra būti kantri ir sekti liaudies gydymo kursu. Inkstų uroliatizei naudojami įvairūs diuretikai: ramunė, ramunėlė, gurkšneliai, varlė, beržiniai pumpurukai ir kt.

Atgal į turinį

Žiediniai akmenys

Oksalato akmenys yra rūgščios formos formos masės inkstuose. Oksalio rūgštis yra dažna jų atsiradimo priežastis. Jis randamas maisto produktuose, tokiose kaip morkos, špinatai, pupelės, riešutai ir tt Todėl gydymo metu turėtų būti apribotas šių produktų naudojimas. Rekomenduojama valgyti daug kalcio ir magnio turinciu maistu. Batusas, žuvis, grikiai, žirniai - produktai, kuriuos kasdien reikia pateikti meniu. Gydymas žolėmis yra lengvas ir neskausmingas. Tradicinė medicina siūlo atsikratyti oksalato akmenų naudoti vaistažolių užpilas ir nuoviras.

Receptų gydymo infuzija:

  • Paimkite 10 gramų kukurūzų stigmos, knotweed ir hypericum.
  • Sudedamosios dalys sumaišomos, įpilama 1 litro verdančio vandens.
  • Nustatykite ketvirtą valandą.
  • Priėmimas atliekamas tris kartus per parą, geriant 100 ml infuzijos.

Vaisto receptas iš raudonojo dažo:

  • Paimkite 10 g džiovintos augalinės šaknies.
  • Įpilama į 0,5 litro purvo dėžę.
  • Talpa išpilama verdančio vandens iki kraštų.
  • Priemonė infuzuojama apie pusvalandį.
  • Vaistas yra girtas visą dieną.
  • Gydymas atliekamas kasdien tris savaites.
Atgal į turinį

Fosfatas

Jie priklauso šarminės akmenų formos. Pagrindinis požymis apie kietų masių buvimą šlapimo organuose yra baltų dribsnių buvimas šlapime. Kartu su gydymu, jūs turite laikytis dietos, kuri bus veiksminga vartojant daug rūgštinių maisto produktų. Moliūgai, kopūstai, kukurūzai ir kiti maisto produktai, kurių šarminiai kiekiai yra labai riboti.

Naudojamos urotiazės žolės turi gerų diuretikų, valymo savybių, leidžiančių išgydyti visą kūną. Fosfatų akmenų gydymas žolėmis padeda išvengti daugelio sveikatos problemų. Augalai, turintys gydomųjų savybių, pašalins nemalonius simptomus ir išgelbės žmogų nuo kančių. Žolelių užpilai gaminami iš žiedynų, stiebų ir šaknų vaistinių augalų, naudojamų akmenims suskaidyti.

Virimo receptas numeris 1:

  • Paimkite 10 g kelių veislių žolių: kiaulpienių žiedynai, švelnus šaknis, rauguos.
  • Sudedamosios dalys sumaišomos ir užpilama 1 litru verdančio vandens.
  • Infuzijos stovas 60 minučių, tada filtruokite.
  • Gerti ½ puodelio ryte ir vakare prieš valgį arba po jo.

Recepto Nr. 2 paruošimas apima tokią procedūrą:

  • Paimkite iš anksto džiovintų šaknų šlaunų, kurių kiekis yra 50 g
  • Šaknys šlifuokite mėsmu.
  • Žaliavos įpilamos į 0,5 litro stiklinę.
  • Įpilkite virinto šaltojo vandens.
  • Įdėkite viryklę ir verdykite.
  • Po 30 minučių įpilama į skystį.
  • Gerkite 250 ml du kartus prieš valgį.
Atgal į turinį

Struvitas

Akmenys, susidarę dėl suvartoto maisto šarminių savybių. Ji randama daugiausia moterims. Terapijos metu tokie produktai visiškai pašalinami: visų rūšių kopūstai, ananasai, tangerinai ir tt Gebėjimas "rūgštinti" šlapimą būdingas javų indams, mėsos produktams, citrusiniams vaisiams. Struvite akmenys yra minkšti, lengva trupinti. Jie gali būti sėkmingai gydomi vaistažolių pagalba.

Atgal į turinį

Receptų kolekcijos numeris 1

Kolekcija susideda iš augalų sudedamųjų dalių:

  • 10 g veršelių stiebų ar lapelių;
  • 10 g anizuotų sėklų;
  • 20 g gervuogių uogų;
  • 20 g džiovintų apynių.
  • Iš kolekcijos jūs turite paimti 1 valgomasis šaukštas. l mišinys.
  • Supilkite į 1 litro galią.
  • Įpilkite verdančio vandens.
  • Įdėkite į šaldytuvą 3-4 dienas.
  • Gerkite vaistą už 1/3 puodelio tris kartus per dieną prieš valgį.
  • Terapinis kursas yra ilgas - ne mažiau kaip 4 mėnesiai.
Atgal į turinį

Receptų kolekcijos numeris 2

Pagrindinė vaisto sudedamoji dalis yra žolės kukurūzų šilkas. Reikia paimti 40 gramų stigmos, už 1 šaukštelį. muilas ir avižų šiaudai; sumaišykite ingredientus ir užpilkite verdančiu vandeniu (1 l); narkotikas įtvirtinti 50 minučių; skiesti skysčio ir ryte ir vakare 200 ml, nepriklausomai nuo valgio. Terapinis kursas bus 30 dienų. Išimkite savaitę ir pakartokite gydymą.

Atgal į turinį

Uratiniai akmenys

Tokie akmenys susidaro rūgštinėje šlapimo reakcijoje. Jų padidėjimas atsiranda, kai maiste naudojamas didelis kiekis mėsos, žuvies produktų, šalutinių produktų, valgomųjų baltymų. Dieta apima valgymą maisto produktuose, kurių sudėtyje yra magnio, kalcio ir vitamino B6. Urtai labai gerai tirpsta vandenyje, todėl terapijos metu reikia suvartoti daugiau skysčių. Gydymas su liaudies preparatais bus puikus rezultatas. Terapiniams tikslams naudojamų vaistažolių infuzija paruošiama taip:

  • Paimkite 1 valgomą šaukštą. l juodmedis, juodmedis, paprastasis juodmedis ir uogos.
  • Supilkite žoleles 1 litro talpa.
  • Į viršų pridėkite verdantį vandenį.
  • Infuzija infuzuojama maždaug valandą.
  • Gerkite 200 ml tris kartus per dieną prieš valgį.
Atgal į turinį

Cistinas

Labai retai randama vyrų ir moterų, skirtingai nei kitų rūšių inkstų akmenys. Tokios masės atsiradimo priežastis yra paveldimas metabolinis sutrikimas (cistinurija). Tokio tipo akmenų gydymas nėra laikomas veiksmingu, tačiau yra išimčių. Terapijos metu būtina gerti daugiau skysčių, kad būtų apribotas maisto produktų, kurių sudėtyje yra natrio, vartojimas.

Žolelių rinkinys cistino akmenims gydyti:

  • Paimama 10 g džiovintų žolelių - moliūgų, ramunėlių, kiaulpienių stiebelių.
  • Sumaišykite ingredientus.
  • Įpilkite į indą.
  • Įpilkite 1 litrą vandens, išneštą iki 60 laipsnių.
  • Reikalauti pora ketvirtadalio valandos.
  • Sugerti gautą skysčio.
  • Gerkite 250 ml tris kartus per dieną po valgio.
  • Gydymo kursas bus 1 mėnuo.
Atgal į turinį

Stiprūs mokesčiai už atsikratyti akmenų

Žolės surinkimo numeris 1

Sėkmingai naudojant stiprią žolelę su urolitianija. Inkstų rinkinį sudaro šios sudedamosios dalys:

  • 10 g moliūgų;
  • 10 g Hypericum;
  • 20 g serijos;
  • 20 g džiovintų petražolių šaknų.

Narkotikų paruošimas:

  • Sudedamosios dalys gerai sumaišomos.
  • Sudėtis užpilama verdančiu vandeniu (1,5 litro).
  • Leiskite stovėti 50 minučių.
  • Sugerti gautą skysčio.
  • Paimkite ½ puodelio 2 kartus per dieną.
Atgal į turinį

Žolės kolekcijos numeris 2

  • 20 g beržo pumpurai;
  • 20 g lapuočių lapų;
  • 1 šaukštelis susmulkintos žalumynų šaknys.
  • Sumaišykite augalinių ingredientų sudedamąsias dalis.
  • Įpilkite 1 litrą verdančio vandens.
  • Įpurškite 15-20 minučių.
  • Atvėsinkite iki šilto.
  • Gerkite pusę stiklinės tris kartus per dieną prieš valgį.
  • Terapinis kursas bus 30 dienų.
Atgal į turinį

Sultys, naudojamos gydymui

Sūriai iš šviežių vaisių, uogų ir daržovių gali išvalyti toksinų ir toksinų kūną, sulaužyti šlapimo organus ir išnaikinti. Dažniausios sultys, naudojamos inkstų ligoms gydyti:

  • Arbūzų sultys. Jūs galite naudoti vaisius neribotą kiekį, arbūzų sultys plovia inkstus ir neleidžia formuoti akmenų. Jei tuo pačiu metu su arbūzų valymu pasiimkite sėdimųjų padėklų vaistiniais augalais, tuomet greitai pasirodys nedideli akmenys.
  • Natūralus beržo sultys. Naudojamas normalizuoti medžiagų apykaitą, neleidžia akmenims susidaryti šlapimo takuose. Sezono metu turėtumėte gerti grynes, netirpusias sultis ir pasirengti žiemai.
  • Morkų sultys. Naudojamas urogenitalinių organų uždegimui ir sutrikimams gydyti, apsaugo nuo smėlio ir smulkių akmenų atsiradimo. Iš karto po pažadinimo reikia gerti 200 ml grynų morkų sulčių.
  • Spanguolių sultys. Naudojamas daugeliui negalavimų, susijusių su genitologine sistema. Prieš vartojimą sultis ištirpinkite vandeniu. Nenaudojamas ūminėms ir lėtinėms virškinimo organų ligoms.
Atgal į turinį

Liaudies gynimo priemonės su augalų sėklomis ir vaisiais

Urolitiazės gydymas namuose atliekamas ne tik žolelių pagalba. Ne mažiau naudingi yra vaistai, pagaminti iš augalų sėklų ir vaisių. Liaudies gydymo pavyzdžiai:

  • Petražolių sėklos. Paimkite 10 g sėklų ir supilkite 250 ml karšto vandens (60 laipsnių). Apie 15 minučių reikalaujate ir gerkite kaip arbatą.
  • Morkų sėkla. Sėklos yra paruoštos kaip paprastoji arbata, ir jie yra girtuok šiek tiek mažai visą dieną.
  • Bulvių gumbai. Gerai nuplaukite ir šerkite bulves, virkite iki minkštos. Sijokite bulvių sultinį ir valgykite ½ puodelio tris kartus per dieną.
  • Juodųjų ridikėlių vaisiai. Šakniavaisiai susmulkinami, sultys dekantuojamos ir geriamos 100 ml tris kartus per dieną prieš valgį. Gydymo kursas bus 30 dienų.
Atgal į turinį

Žolelių vonios

Dėl inkstų akmenų suskaidymo, kai kurie liaudies gydytojai naudojasi žolelių vonelėmis. Tokios procedūros yra susijusios su kineziterapija, puikiai atsipalaiduoja, išvalo kenksmingų toksinių medžiagų kūną ir atgauna kūną. Vaistinių augalų, naudojamų gydomojoje vonioje, rinkinys susideda iš šių sudedamųjų dalių: liepų lapų, dilgėlių, mazgelių, palikuonių ir hiperikumo. Paruošimo ir naudojimo tvarka:

  • Paimkite 20 g kiekvienos žolės.
  • Žaliavos supiltos į penkių litrų baką.
  • Virkite ketvirtą valandą mažai šilumos.
  • Infuzuotas 15 minučių.
  • Skystis supilamas į indą su paruoštu vandeniu (iki 40 laipsnių).
  • Vonia imama, kol vanduo atvės.
  • Gydymo renginys gali būti rengiamas kasdien.

Keratozoidų gydymas su tradicinių gydytojų receptais turi gerą rezultatą: jis išsiskiria iš nemalonių simptomų, neleidžia komplikacijų atsiradimo, visiškai ištirps bet kokių rūšių akmenis. Kantrybė ir atkaklumas kovojant su liga turėtų padėti pašalinti ligą, užkirsti kelią atsinaujinimui ir palaikyti šlapimo organų sveikatą.

Preparatai šlapimo takų gydymui

Šiuolaikiniai urologijos srities specialistai vis dar teikia pirmenybę konservatyviems gydymo būdams. Narkotikų terapija yra geriausias būdas kovoti su akmens formavimu.

Pasirinkti narkotikai ir narkotikai šlapimo takų gydymui turi turėti sudėtingą poveikį organizmui.

Šiuo metu naudojamos trys narkotikų grupės: urodinaminiai ir tirpiklio akmenys, taip pat antibakteriniai preparatai.

Antibiotikai urolitiaziui

Gana dažnai akmens formavimas lydi infekcines komplikacijas. Pielonefritas arba ūminis cistitas gali trukdyti gijimo procesui. Siekiant išvengti šlapimo takų gydymo, bus naudingi antibakteriniai vaistai. Jų pagrindinis tikslas yra sunaikinti infekcinį procesą, normalizuoti medžiagų apykaitos procesus organizme. Dažnai antibiotikai taip pat naudojami siekiant užkirsti kelią akmenų susidarymo pasikartojimui. Jei mes kalbame apie narkotikus šlapimo takų gydymui, dauguma gydytojų renkasi nitrofurano serijos priemones:

  • Furadoninas;
  • Furagin;
  • 5 LCM (nitroksolinas);
  • Sulfonamidai (etazolis, biseptolis, baktrimas, urozulfanas);
  • Nolitsin arba Norfloks (norfloksatsinas);
  • Nalidikso rūgštis (Negro ir Nefigramonas).

Pirmiau minėti vaistai yra pakankamai koncentruoti šlapime, užkertant kelią infekcijos plitimui per šlapimo sistemą. Esant ryškiam uždegimui, gydytojai ruošiasi plačiai vartoti vaistus - ampiciliną, ticarciliną, amoksiciliną ir kt. Kartu su jais taip pat vartojami 1-osios ir 2-os kartos cefalosporinai (cefradinas, cefaleksinas, cefakloras ir kt.). Visus narkotikus, skirtus šlapimo takų gydymui, nustato gydantis gydytojas kartu su tinkamu geriamuoju režimu ir dieta.

Fitoterapija

Žoliniai vaistai yra ne mažiau veiksmingi nei antibakteriniai vaistai. Pagrindinis šių vaistų privalumas šlapimo takų gydymui yra tai, kad jie turi sudėtingą poveikį organizmui. Dauguma šiuolaikinių vaistažolių preparatų turi diuretikų, priešuždegiminį ir analgezinį poveikį. Be to, lėšos, pagrįstos augalinėmis medžiagomis, padeda atsikratyti akmenų ir smėlio inkstuose, užkirsti kelią druskų kristalizavimui šlapimu. Šiuolaikiniai urologai skiria šiuos fitoterapinius vaistus šlapimo takų gydymui:

  • Fitolizinas. Veiksmingai pašalina nedidelius akmenis iš inkstų ir kiaušidžių dėl apsauginių koloidų susidarymo su šaknimis su aksesuarais ir kalnų silikatais;
  • Urolesanas. Kombinuotas agentas su antiseptiniu ir analgeziniu poveikiu. Normalizuoja šlapinimąsi, padidina karbamido išsiskyrimą iš organizmo;
  • Cystonas. Efektyvus vaistas, skirtas urolitiazės gydymui su antimikrobiniu poveikiu. Pašalina oksalato ir fosfato druskas iš kūno, nuplauna mažus akmenis ir smėlį iš šlapimo takų, sumažina elementų, kurie prisideda prie akmens formavimo, kiekį šlapime;
  • Kanefron-N. Fitopreparatacija nuo uždegiminių, diuretikų ir antiseptinių veiksnių. Rosemary, dogrose ir kiti augaliniai ingredientai pagerina azoto funkciją inkstuose.

Analgetikai ir antispazminikai

Urolitiazė yra viena iš ligų, kurios simptomus pacientai labai sunkiai toleruoja. Dažnai, kai akmenys praeina per kiaušidines, pacientas turi vadinamąją inkstų koliką, kuriai būdingas stiprus skausmas juosmens srityje ir bendrieji uždegiminiai simptomai. Norint greitai suvaldyti skausmą, būtina išgydyti skausmą malšinti urolitianą. Puikios analgetinės ir antispazminės savybės:

Diklofenako, pentazocino ar diklorano injekcijos į raumenis taip pat gali būti naudojamos greitam poveikiui. Šie šlapimo takų gydymo vaistai padeda atstatyti šlapimo sistemos raumenis, taip atstatant šlapimo srautą.

Urolitiazės gydymas

Urolitiazė yra metabolinė patologija, sukelianti akmenų atsiradimą šlapimo sistemoje. Liga atsiranda dėl medžiagų apykaitos sutrikimų. Tačiau tai taip pat gali pasireikšti dėl darbo ar gyvenimo sąlygų, šlapimo takų infekcijų ir virškinamojo trakto patologijų. Genetika vaidina svarbų vaidmenį.

Paprastai urolitiazė gali pasireikšti bet kuriame amžiuje, net jei darbingo amžiaus žmonės yra rizikos zonoje, o vyrai yra labiausiai paveikti. Iš esmės liga pasireiškia vienoje pusėje. Tačiau medicina turi žinomų atvejų ir dvišalių pažeidimų. Konkrečios šios bylos yra viengubos ir daugialypės. Jų vertė svyruoja nuo milimetrų iki dešimties centimetrų skersmens.

Preparatai šlapimo takų gydymui

Jei akmenys yra maži ir linkę natūraliai ištuštinti, tuomet urologai skiria terpenes esančius vaistus. Jie turi raminamųjų, bakteriostatinių ir antispazminių savybių.

Pagrindiniai terpenų, ypač cistanolio, artimizolio, enatino, avisano pagrindu veikiančių vaistų veikimo privalumai yra šie:

  • hiperemija, dėl kurios padidėja inkstų kraujotaka;
  • padidėjęs diurezė;
  • mažinti dubens ir ragenos raumenų spazmą;
  • padidėjusi peristaltika, sąstingų išmetimas;
  • bakteriostatinis poveikis mikrobų florai.

Labiausiai paplitusių terpenų preparatų yra:

  1. Enatin - skaičiuoklės tabletės. Jie skirti 3-4 kartus per dieną. Kapsulės sudėtyje yra pipirmėčių, rafinuotų terpenų, aromatinių, alyvuogių aliejaus ir sieros.
  2. Olimetinas yra panašus į Enatin turinį. Paimkite tris ar penkis kartus per parą dvi savaites, kad pašalintumėte urolitiazės simptomus.
  3. Spasmotsistenal - vartojamas tris kartus per dieną su inkstų kolikomis. Preparatą sudaro alkaloidai, belladonna, eteriniai aliejai.
  4. Rovatinex yra analogiškas cistinalei, jame yra gryno terpeno, pineno, camphene, fenholo, rubia-gliukozido.
  5. Canephronas yra ypatingas vaistas nuo urolitianų gydymo. Būtina pagerinti žmogaus kūno būklę, padidinti šlapimo druskos kristalų kiekį, pagerinti šlapimo spalvą ir stabilizuoti šlapimo, karbamido, kalcio fosforo metabolizmo, šlapimo rūgšties, kreatinino analizę.
  6. Cystone - vaistas, skirtas inkstui apskaičiuoti, yra augalinės kilmės, pašalina šlapimo rūgštį iš organizmo, reguliuoja koloidinį šlapimo balansą, veikia kaip diuretikas. Naudingas gydant kalkinį pyelonefritą.
  7. Fitolizinas yra speciali pasta, turinti bakteriostatiką, diuretiką, antirecipuojančią, antispazminį poveikį. Naudojama po operacijos. Kepkite keturis kartus per dieną po valgio su saldintą vandenį.
  8. Palin yra antimikrobinis ir antibakterinis vaistas. Veikia su uždegiminėmis ir infekcinėmis šlapimo takų ligomis. Imkitės du kartus per dieną dešimt dienų.

Norint suprasti, koks vaistas veiktų geriau, reikėtų nustatyti akmenų cheminę sudėtį ir dydį, jų vietą, konsultuotis su urologas ir pasirinkti individualią trupinimo techniką.

Gydymas urolitiazo folk remedies

Urolitiazę galima išgydyti nuo nuovirų, sulčių ir eglės aliejaus. Šis metodas yra labiausiai efektyvus. Gydymas vyksta palaipsniui, akmenys traiški ir palieka kūną. Bet jei akmenys yra dideli, tu turi būti atsargūs. Patartina pradėti nuo diurezinių žolių. Per savaitę turėtumėte gerti kukurūzų stigmą, jonažolę, šuną. Nebereikės naudoti šviežiai spaustų sulčių iš vaisių ar daržovių. Tiesa, su burokėlių sultimis reikia būti atsargiems. Po paruošiamojo etapo rekomenduojama pereiti prie 2,5% eglės aliejaus naudojimo. Žolelių sultys ir natūralios sultys turėtų būti gerti toliau. Tačiau jie turi pridėti prie vieno stiklinės penkių lašelių eglės aliejaus. Paimkite prieš valgį tris kartus per dieną. Gydymo kursas - savaitė.

Trečią ar ketvirtą dieną paprastai būna drumstumas šlapime. Tai rodo akmenų tirpumą ir smėlio išleidimo pradžią. Tada turėsite pailsėti per savaitę su puse. Po to kursą leidžiama pakartoti.

Reikėtų suprasti, kad bet kokia inkstų trupinimo ar valymo veikla turėtų būti atliekama labai atsargiai, ypač jei akmenys yra dideli. Galų gale, jie gali užblokuoti kanalą, kuris sukels inkstų koliką. Patartina pasikonsultuoti su gydytoju prieš pradėdami vartoti tradicinius gydymo metodus.

Inkstų akmenys taip pat veiksmingai gydomi medumi. Šis metodas laikomas vienu iš paprasčiausių. Pakankamai kas rytą, prabudę, gerkite stiklinę medaus vandens. Tai lengva virti. Į stiklinę vandens sumaišykite du arbatinius šaukštelius medaus. Gydymas tęsiasi nuo vieno iki šešių mėnesių, priklausomai nuo ligos stadijos. Geriau teikti pirmenybę natūralių tamsių riešutų medui.

Taip pat naudojama ir aliejaus žievelė, pagaminti iš jos arbatą. Tai padeda atsikratyti skausmo, smėlio formavimo, urolitiazės simptomų. Bet turėtų būti nuolat elgiamasi nuolat. Alaus darymas leidžiamas tiek džiovintos, tiek šviežios obuolių žievelės. Svarbiausia, kad jis yra sugriauta. Idealiai - miltelių pavidalu. Ši obuolių žievelė (2 šaukštai) užpilama verdančiu vandeniu dvidešimt minučių. Naudokite kaip arbatą.

Šis receptas taip pat naudingas. Vakare pilamas šviežias vištienos kiaušinis su stikline vandens ir paliekamas per naktį. Ryte kiaušinis sulaužytas, supilamas į plokštelę, suplakamas, maišomas. Tada supilkite citrinų sulčių turinį ir įpilkite vandens. Kompozicija imama tuščiu skrandžiu. Su liga gydymo kursas yra septynias dienas. Trys dienos yra pakankamai prevencinių priemonių. Gydymas tokiu būdu netinka tiems, kurie serga gastritu ar skrandžio opa.

Taip pat urotiazė gydoma žolelėmis, įvairiais dedetais, negyvuoju vandeniu. Kiekvienas metodas turi savo ypatybes. Tačiau bet kokiu atveju, prieš netradicinį gydymo būdą, patariama pasikonsultuoti su patyrusiu urologas.

Urotiazės gydymas nuo narkotikų

Urolitiazė (TBT) yra viena iš dažniausių urologinių ligų, pasireiškiančių mažiausiai 3% gyventojų. Iš išsivysčiusių pasaulio šalių 10 milijonų 400 tūkstančių kenčia nuo urolitiazės. 2002 m. TBT dažnis Rusijoje buvo 535,8 atvejai 100 000 gyventojų (Lopatkin N. A., Dzeranov N. A., 2003; Beshliev D. A., 2003). Rusijos regionų endemiškumą įrodė ne tik dažnumas, bet ir šlapimo akmenų forma (pavyzdžiui, pietuose regionuose dominuoja akmenys iš šlapimo rūgšties, o Maskvos regione - oksalatai) (Lopatkin NA, Dzeranov NA, 2003 ) Pacientai sudaro 30-40% visų urologinių ligoninių kontingentų. Daugumoje pacientų TKD nustatomas labiausiai veikiančiame 30-50 metų amžiuje. Urolitiazė yra medžiagų apykaitos liga, kurią sukelia įvairūs endogeniniai ir (arba) išoriniai veiksniai. Dažnai tai yra paveldima ir priklauso nuo akmens buvimo šlapimo sistemoje. Šiuo metu egzogeniniai ir endogeniniai veiksniai ICD. Exogenous: - mitybos įpročiai (didelių baltymų kiekio, alkoholio, skysčių kiekio sumažėjimas, vitaminų A ir B6 trūkumas, D ir D hipervitaminozė, šarminių mineralinių vandenų suvartojimas ir kt.); - šiuolaikinio žmogaus gyvenimo bruožai (hipodinamija, profesija, klimato sąlygos, aplinkos sąlygos ir kt.); - vaistai (vitamino D preparatai, kalcio preparatai, sulfonamidai, triamterenas, indinaviras, askorbo rūgšties suvartojimas daugiau kaip 4 g per parą). Endogeninis: - šlapimo takų infekcijos; - endokrinopatija (hiperparatirozė, hipertirozė, Cushingo sindromas); - Anatominiai viršutinio ir apatinio šlapimo takų pokyčiai, dėl kurių pablogėja šlapimo nutekėjimas (nefrotozė, LMS stenozė, šlaplės stricture ir kt.); - vidaus organų ligos (neoplastiniai procesai, įvairių kilmės medžiagų apykaitos sutrikimai, lėtinis inkstų nepakankamumas ir kt.); - genetiniai veiksniai (cistinurija, Lesch-Nyhano sindromas - ryškus hipoksantino trūkumas - guaninas - fosforiboziltransferazė ir kt.). Įvairių egzogeninių, endogeninių ir genetinių veiksnių kombinacijų įtaka biologinėse medžiagose pasireiškia medžiagų apykaitos sutrikimai, dėl kurių kraujo serume padidėja akmens formavimo medžiagų (kalcio, šlapimo rūgšties ir kt.) Kiekis. Serumo formuojančių medžiagų padidėjimas kraujo serume padidina jų išsiskyrimą inkstais, kaip pagrindiniu organu, susijusiu su homeostazės palaikymu, ir šlapimo pertekliumi. Per dideliame tirpale yra stebimas kristalų formos druskų nusėdimas, kuris vėliau gali būti pirmiausia mikroliatų susidarymo veiksnys, o vėliau - dėl naujų kristalų nusėdimo - šlapimo akmenų susidarymo. Tačiau šlapimas dažnai perpildomas druskos (dėl mitybos pobūdžio pasikeitimų, klimato sąlygų pokyčių ir tt), tačiau tuo pačiu metu akmenų susidarymo nėra. Turint tik vieną šlapimo perteklių, nepakanka skaičiavimo formavimui. TBT vystymui taip pat reikalingi kiti veiksniai, tokie kaip šlapimo nutekėjimo pažeidimas, šlapimo takų infekcija ir tt Be to, šlapime yra medžiagų, kurios padeda palaikyti druskų tirpalą ir užkirsti kelią jų kristalizacijai - citratu, magnio jonais, cinko jonais, neorganiniais pirofosfatas, glikozaminoglikanai, nefrokalcinas, Tamm-Horsvall baltymas ir tt Nefrokalcinas yra anijoninis baltymas, kuris susidaro proksimaliose inkstų kanalėlėse ir Henle kilpa. Jei jo struktūra yra nenormali, ji prisideda prie akmens formavimo. Nedidelė citrato koncentracija gali būti idiopatinė ar antrinė (metabolinė acidozė, kalio sumažėjimas, tiazidinių diuretikų vartojimas, magnio koncentracijos sumažėjimas, inkstų ir kanalų acidozė, viduriavimas). Citratas laisvai filtruojamas inkstų glomerulais, 75% - reabsorbuojamos proksimaliai vingiuotose kanalėlėse. Daugelis antrinių priežasčių sumažina citratų išsiskyrimą šlapimu dėl padidėjusio reabsorbcijos proksimaliai sujungtose kanalėlėse. Daugumai pacientams, sergantiems akmenlige, šių medžiagų koncentracija šlapime yra mažesnė arba jos nėra. Reikalingos druskos ištirpintos formos palaikymo sąlygos yra vandenilio jonų koncentracija, t. Y. šlapimo pH Įprasta šlapimo pH vertė yra 5,8-6,2. Tai užtikrina stabilią koloidinę šlapimo būklę. Šiuo metu naudojama mineraloginė akmenų klasifikacija. Apie 60-80% visų šlapimo akmenų yra neorganiniai kalcio junginiai: kalcis - oksalatas (vedelitas, vevelitas), kalcio fosfatas (vitlocitas, šveitimas, apatitas, hidroksiapatitas ir kt.). Akmenys, kurių sudėtyje yra šlapimo rūgšties (šlapimo rūgšties dihidrato) ir šlapimo rūgšties druskos (natrio uraatas ir amonio uraatas), randama 7-15% atvejų. Magnis turinčius akmenis (Newberite, struvit) sudaro 7-10% visų šlapimo akmenų ir dažnai kartu su infekcija. Žarnyne esančios bakterijos (Oxalobacter formenes) yra svarbi kalcio ir oksalato homeostazės palaikymo dalis, o jų nebuvimas gali padidinti kalcio ir oksalato akmenų riziką. Labiausiai retais akmenimis yra baltyminiai akmenys - cistinas (nustatytas 1-3% atvejų). Daugeliu atvejų akmenys turi mišrią sudėtį, kurią sukelia kelių medžiagų apykaitos sutrikimų ir infekcijos papildymas. Uroto akmenys susideda iš daugiausia šlapimo rūgšties. Jų susidarymas gali būti dėl didelės šlapimo rūgšties koncentracijos šlapime arba mažo šlapimo pH. Šlapimo rūgšties koncentracija priklauso nuo šlapimo kiekio ir šlapimo rūgšties išsiskyrimo dydžio. Du trečdaliai uratų pašalinami per inkstus. Šlapimo rūgšties išsiskyrimas yra padidėjęs sąlygomis, susijusiomis su padidėjusiu uratų gamyba arba purinu turinčių produktų vartojimu. Endogeninės urate augimas padidėja dėl fermentų, reguliuojančių purinų sintezę ir panaudojimą, mutaciją. Neopreno ligų atveju gali padidėti uratų hiperakrazacija, bet ne visada pasitaiko akmenų. Normalus uratio kiekis kraujo serume neužkerta kelio šlapimui išsiskirti urate, o šlapimo rūgšties koncentracija kraujyje padidėja, rodo, kad uratas yra didelis urinuojant šlapime. Tai yra daug dažniau, kai šlapime išsiskiria šlapimo rūgštis. Kai kuriems pacientams, kurių sutrikusio purino metabolizmas yra hiperurikemija (> 6,5 mmol / l) ir hiperurikurija (> 4 mmol / l), kartu su uratais susidaro akmenligė. Daugeliui šlapimo rūgšties akmenų sergančių pacientų normalus šlapimo rūgšties kiekis serume ir šlapime. Tokiu atveju susidaro akmenys dėl mažo šlapimo pH, kuris yra susijęs su amonio gamybos sumažėjimu inkstuose. Kalcio-oksalato urolitiazė. Hiperoksalurija yra pagrindinis kalcio oksalato akmenų susidarymo veiksnys. Hiperoksalurija yra susijusi su fermentų trūkumu. "Žarnyno" hiperoksalurija dažniau pasitaiko dėl didelio oksalatų absorbcijos iš gaubtinės žarnos. Pernelyg didelė oksalato absorbcija gali būti susijusi su kalcio sujungimu su maistinėmis skaidulomis žarnyne, suvartojimu dideliais kiekiais augalinių maisto produktų. Azorbino rūgštis daržovėse ir vaisiuose paverčiama oksalatu, todėl oksalatas absorbuojamas iš žarnyno. Kita vertus, oksalatas sumažina kalcio absorbciją ir išsiskyrimą šlapime, nes žarnyno lūpose susidaro sudėtingas junginys tarp kalcio ir oksalato. Magnis sumažina oksalato absorbciją ir ekskreciją šlapime, sudarant kompleksus su oksalatu. Kalcio urolitiazių ir hiperoksalurijos derinys stebimas 40-50% atvejų. Pacientai, kuriems yra hiperkalciurija normalkemijos sąlygomis, yra skiriami asmenims, kuriems yra "idiopatinė hiperkalciurija". "Idiopatinė" hiperkalciurija yra viena iš dažniausiai pasitaikančių kalcio-oksalato urolitiazės priežasčių. Hiperkalciurija gali būti "absorbcinė" ir "inkstų". "Absorbcinė" hiperkalciurija yra susijusi su pirminiu kalcio absorbcijos padidėjimu plonojoje žarnoje ir yra laikoma paveldima. "Inkstų" hiperkalciurija yra susijusi su kanaliko defektu, dėl kurio invazinėse kanalėlėse reabsorbuojamas nepakankamas kalcio kiekis, kartu su pernelyg intensyviu kompensuojamu absorbcija virškinimo trakte. 5 ir 3% atvejų kalcio akmenys susidaro dėl pirminio hiperparatiroidizmo ir inkstų kanalėlių acidozės. Inkstų kanalėlių acidozei būdingas vandenilio jonų, ypač distalinių kanalėlių, sekrecijos sumažėjimas. Liga sukelia hipercholeminę metabolinę acidozę, kuri gali būti kartu su hiperkalciurija, hipocitura ir kalcio akmenų susidarymu. Kalcio uroliticazės priežastis normaliu šlapimo išskyrimu kalciu yra hipokatatura, hiperurikurija ir šlapimo pūslelinė. Šlapimo citratas yra svarbus kalcio ir oksalato akmens formavimo inhibitorius. Kalio trūkumas sumažina šlapimo citrato išsiskyrimą. Mechanizmas yra antrinis dėl sumažėjusio intracellular pH arba padidėjusio vandenilio jonų sekrecijos į proksimalinių kanalėlių liumeną hipokalemijos metu. Natrio mažinimas maiste taip pat gali padėti sumažinti kalcio išsiskyrimą. Sachaee ir kt. (1993) mano, kad didelis natrio vartojimas žymiai padidina kalcio išsiskyrimą šlapimu. Tai turbūt yra dėl to, kad slopina kalcio reabsorbciją inkstų kanalėlėse, nes natūralus ekstraksulinio skysčio susilaikymas. Magnio ir amonio mišinio fosfato (struvito) akmenys susidaro dėl Proteus ir Pseudomonas sukeltos infekcijos. Šie mikroorganizmai turi ureazės aktyvumą, t. Y. suskaidyti karbamidą ir skatinti amonio ir hidroksilo grupių gamybą, dėl ko padidėja šlapimo pH. Kai padidėja šlapimo pH, atsiranda magnio ir amonio fosfato druskų (struvito) nusėdimas. Cistinurija yra paveldima liga su autosominiu-recesiniu paveldėjimo tipu. Cistinurija yra pagrįsta transmembraniniu transportavimo sutrikimu, dėl kurio susiaurėja žarnyno absorbcija ir rezorbcija dvylikos aminorūgščių proksimalinėse kanalizacijose (cistinas, ornitinas, lizinas, argininas). Cistino urotiazė pasireiškia cistinurija ir randama tik homozigotinėse. Akmenys gali formuotis vaikystėje, tačiau dažnis yra antrąjį ir trečiąjį dešimtmetį. Cistinas blogai tirpsta šlapime, todėl jo nuostoliai kristalų pavidalu. Urotiazės gydymas gali būti veiksmingas (ESWL, rentgeno endourologinės operacijos ir "tradicinės" atviros operacijos), vaistai ir profilaktika. Gydymo metodo pasirinkimas remiasi paciento klinikinio tyrimo rezultatais, cheminės sudėties skaičiavimu, kartu vartojamų ligų buvimu. Nepaisant to, kad šiuolaikiniai gydymo metodai vystosi, toliau reikia vartoti farmakologinius vaistus. Jų naudojimas mažina kartotinių akmenų susidarymo riziką dėl korekcijos biocheminių pokyčių kraujyje ir šlapime, taip pat padeda iškrauti akmenis iki 0,5 cm dydžio. Šiame straipsnyje mes nusprendėme apsvarstyti pagrindinius ICD pacientų gydymo principus. Bendrosios rekomendacijos apima: dietos terapiją, kasdienio skysčių vartojimo kontrolę, fizioterapiją, fizioterapiją ir balneologines procedūras. Mitybos prigimtis yra vienas iš pagrindinių šlapimo akmenų vystymosi rizikos veiksnių ir, atsižvelgiant į tai, dietinis gydymas, tinkamas vandens balanso palaikymas ir kt. Atlieka svarbų vaidmenį. Mitybos rekomendacijos pagrįstos pašalinto akmens cheminės analizės duomenimis ir yra skirti koreguoti biocheminius pokyčius organizme. Mitybos rekomendacijos uroliticozės uratiui: produktų, kurių sudėtyje yra daug purino junginių (kurie yra šlapimo rūgšties šaltiniai organizme), pvz., Įvairių mėsos produktų (dešrelių, mėsos sultinių, šalutinių produktų), pupelių, kavos, šokolado, kakavos, pašalinimas. Mažas šlapimo pH ir citratų išsiskyrimas yra susijęs su dideliu gyvūnų baltymų ir alkoholio vartojimu dėl metabolinės acidozės. Citrato išsiskyrimas sumažėja, kai acidozė pasireiškia dėl mažo pH skysčio reabsorbcijos proksimalinėse inkstų kanalėlėse. Dėl alkoholio pašalinimo ir baltymų sumažėjimo subalansuota mityba padidėja pH ir citrato išsiskyrimas. Pacientui rekomenduojama kasdien suvartoti 2,5-3,0 litro skysčio, kad šlapimo kiekis būtų didesnis kaip 2 litrai per dieną. Be to, šarminių jonų (kalio) ir organinių rūgščių (citrato ir laktato) su daržovėmis suvartojimas ir jų virsmas į bikarbonatą paaiškina tolesnį pH padidėjimą ir citrato išsiskyrimą. Mitybos rekomendacijos kalcio ir oksalato urolitiaziui yra apriboti maisto produktų, kurių sudėtyje yra daug kalcio, askorbo rūgšties ir oksalato, kiekį. Šie produktai yra pieno ir pieno produktai, sūris, šokoladas, žalios daržovės, juodieji serbentai, braškės, stipri arbata, kakava. Kasdieninis skysčio kiekis turi būti bent 2 litrai per dieną. Šios rekomendacijos ypač svarbios "absorbcinei" hiperkalciurijai. Kalcio fosfato urolitiazės dieta maistui draudžiama vartoti daug neorganinio fosforo turinčių maisto produktų: žuvies produktus, sūrį, pieną ir pieno produktus. Dienos skysčio suvartojimas turėtų siekti 2-2,5 litro per dieną. Jei nustatomas cistino uroliatizas, rekomenduojama didinti dienos skysčių kiekį iki 4 l per parą, kai šlapimo kiekis yra didesnis kaip 3 l per parą. Farmakologiniai preparatai, naudojami įvairių formų ICD preparatų, skirtų šlapimo akmenų (litolizės) ir šlapimo šarminimui. Urati ir mišrūs akmenys yra gydomi litolizės būdu. Atsižvelgiant į tai, kad šlapimo akmenys atsiranda dėl šlapimo pH sumažėjimo, juos ištirpinant, būtina sukurti nuolatinį šlapimo pH reikšmę (pH = 6,2-6,8), o tai pasiekiama imant citrato mišinius. Rusijoje naudojami šie citrato mišiniai: Blemarin, Uralite U. Blemarin gaminamas granuliuotų miltelių ir putojančių tablečių pavidalu su indikatoriniu popieriumi ir kontroliniu kalendoriu. Blemarin yra buferinė sistema, į kurią įeina citrinų rūgštis ir tris kartus pakeistos jo druskos - natrio citratas ir kalio citratas. Dėl stiprios bazinės druskos ir silpnos rūgšties hidrolizės, ši sistema nustato šio vaisto šarminiamą poveikį, todėl padidėja natrio ir kalio jonų koncentracija šlapime. Būtina prisiminti apie fosforo ir oksalato akmenų susidarymo galimybę citrato mišinių fone. Fosfato akmenų susidarymas yra susijęs su stipriu šarminio šarminio sluoksnio susidarymu (padidėjus pH daugiau nei 7), todėl, kai pH> 7, vaisto dozė turi būti sumažinta. Padidinus citratų mišinių dozę, galima ne tik sunaikinti uratų akmenis, bet ir oksalato akmenų susidarymą. Taip yra dėl to, kad citrinų rūgštis mišinyje sustiprina atskirų junginių (a-ketoglutaro, fumaro, oksalo-acto rūgšties ir kt.) Susidarymą, dėl ko padidėja oksalo rūgšties koncentracija šlapime ir susidaro netirpūs kalcio oksalato kristalai. Terapija su citrato mišiniais atliekama 1 - 6 mėnesius, o akmenų ištirpinimas pasireiškia per 2-3 mėnesius. Gydymo ir profilaktikos veiksmingumo kriterijus yra pH padidėjimas iki 6,2-6,8 ir akmenų litolizė. Vaisto "Uralit U" farmakologinės savybės yra tokios pat kaip ir Blémaren. Dėl skirtingos cheminės struktūros akmenų medicininė litolizė yra tik papildomas gydymo metodas (pvz., Siekiant geriausiai su ESDF susilpninti ir kontaktine litotripzija, liekamųjų fragmentų išsiskyrimas). Kompleksinis citrato poveikis šlapimo fizikinei ir cheminei būkle veda prie uratų, mikrokalcifikacijų, visų pirma oksalato akmenų, mišriojo magnio - amonio fosfato ištirpimo, kuris padeda slopinti akmens formavimąsi. Gydymas citratu vartojamais vaistais padeda formuoti labai gerai tirpus kompleksus su kalciu, taip padidindamas šlapimo slopinamąjį aktyvumą. Citrato mišiniai gali būti naudojami kaip priešoperacinis preparatas (pvz., ESWL) su sumaišytais akmenimis [2,19]. Citotato mišiniai vartojami pacientams, sergantiems kalcio oksalatiniu urolitiaziu, esant hipotitūrijai. Vaistažolių preparatai Canephron H yra vaistas, kurio sudėtyje yra centaury, rosehip, lovage, rozmarino ir 19% tūrio alkoholio ekstraktai. Canefronas turi sudėtingą poveikį: diuretikų, priešuždegiminių, antispazminių, antioksidantų ir nefroprotektyvių, mažina kapiliarų pralaidumą, stiprina antibiotikų poveikį. Canephrono terapinės savybės yra dėl jo eterinių aliejų (lovage, rozmarinas), fenolio karboksirūgščių (rozmarinas, lovage, centaury), ftalidų (lovage), kartumo (tūkstantoji), askorbo, pektino, citrinos rūgšties, obuolių, vitaminų. Как известно, основные признаки воспаления связывают с так называемыми медиаторами воспаления (брадикинин, простагландины, гистамин, серотонин и др.). Противовоспалительные свойства Канефрона обусловлены в основном антагонизмом розмариновой кислоты в отношении медиаторов воспаления. Механизм действия связан с блокированием неспецифической активации комплемента и липооксигеназы c последующим угнетением синтеза лейкотриенов. Широкий спектр антимикробного действия препарата обусловлен фенолкарбоновыми кислотами, эфирными маслами и т.д. Противомикробный эффект фенолкарбоновых кислот опосредован воздействием на бактериальный белок. Липофильные флавоноиды и эфирные масла способны разрушать клеточные мембраны бактерий. Диуретическое действие препарата определяется в основном сочетанным действием эфирных масел и фенолкарбоновых кислот. Эфирные масла расширяют сосуды почек, что увеличивает их кровоснабжение. Фенолкарбоновые кислоты при попадании в просвет почечных канальцев создают высокое осмотическое давление, что также снижает реабсорбцию воды и ионов натрия. Таким образом, увеличение выведения воды происходит без нарушения ионного баланса (калий–сберегающий эффект). Спазмолитический эффект обусловлен флавоноидной составляющей препарата. Аналогичное действие проявляют фталиды (любисток), розмариновое масло. Слабыми спазмолитическими свойствами обладают фенолкарбоновые кислоты. Обнаружена высокая эффективность флавоноидной составляющей в уменьшении протеинурии (влияние на проницаемость мембраны). Благодаря антиоксидантным свойствам флавоноиды способствуют защите почек от повреждения свободными радикалами. По клиническим данным, Канефрон увеличивает выделение мочевой кислоты и способствует поддержанию рН мочи в диапазоне 6,2–6,8, что является важным в лечении и профилактике уратного и кальций–оксалатного уролитиаза. Флавоноиды и розмариновая кислота могут связывать кальций и магний в хелатные комплексы, а наличие мочегонной составляющей позволяет быстро выводить их из организма. Также ряд авторов рекомендуют применять Канефрон для улучшения отхождения фрагментов конкрементов (после ДУВЛ). Препарат выпускается в виде капель и драже. Применяют препарат по 2 драже или по 50 капель 3 раза в сутки. Цистон (HIMALAYA DRUG Co) – это комплексный растительный препарат, в состав которого входят 9 компонентов, такие как экстракты двуплодника стебелькового, марены сердцелистной, камнеломки язычковой, сыти пленчатой, соломоцвета шероховатого, оносмы прицветковой, вернонии пепельной, порошки мумие и силиката извести. Комплекс биологически активных веществ, входящих в состав Цистона, оказывает литолитическое, диуретическое, спазмолитическое, противомикробное, мембраностабилизирующее и противовоспалительное действие. Фармакологическое действие Цистона заключается в снижении активности камнеобразования и уменьшении спонтанной кристаллурии. Благодаря комплексному действию входящих в состав препарата Цистон активных веществ, отмечается снижение в моче концентрации элементов, способствующих образованию камней, таких как щавелевая кислота, кальций, гидроксипролин, мочевая кислота, и повышение уровня натрия, магния, калия, которые ингибируют процесс агрегации кристаллов. Под действим препарата Цистон происходит стабилизация кристалло–коллоидного баланса, предотвращается аккумуляция частиц и кристаллов вокруг ядра камня, что предотвращает его дальнейший рост. Воздействуя на мукополисахарид муцин, склеивающий кристаллы, препарат Цистон способствует дезинтеграции камней и их деминерализации. При курсовом приеме препарата отмечается уменьшение суточной экскреции с мочой оксалатов и уратов, снижение оксалатно–кальциевой, мочекислой, уратной и фосфатно–кальциевой кристаллурии, липидурии, эритроцитурии, что свидетельствует об улучшении обмена веществ и стабилизации клеточных мембран. Применение Цистона после сеансов литотрипсии способствует выведению фрагментов конкрементов и предотвращает рецидив камнеобразования. Стимулируя диурез и расслабляя гладкую мускулатуру мочевого тракта, Цистон способствует выведению оксалатных и фосфатных солей, мочевой кислоты и микролитов из мочевыводящих путей. По результатам клинических испытаний, терапия Цистоном в течение 6 недель приводит к исчезновению или значительному уменьшению симптоматики у 86% и к прекращению или снижению активности камнеобразования у 74% больных уролитиазом. Препарат эффективен при всех видах камней, и его литолитический эффект не зависит от рН мочи. Цистон оказывает также выраженное бактериостатическое и бактерицидное действие, особенно в отношении Klebsiella spp., Pseudomonas aeroginosa, Escherichia coli и других грамотрицательных бактерий. Противомикробный эффект Цистона наиболее выражен при рН мочи 6–7, целесообразно его применение в том числе при резистентности микроорганизмов к антибиотикам. Таким образом, применение препарата Цистон показано как в виде монотерапии, так и в комплексной терапии мочекаменной болезни, обменных нефропатий, инфекций мочевыводящих путей (циститов, пиелонефритов), подагры. В комплексной терапии мочекаменной болезни Цистон назначают по 2 таблетки 2–3–раза в день в течение 4–6 месяцев или до выхода камней; при инфекциях мочевыводящих путей – по 2 таблетки 2–3 раза в день до ликвидации процесса; для предотвращения рецидива после хирургического удаления или выхода камней – в первый месяц по 2 таблетки 3 раза в день, затем по 1 таблетке 3 раза в день в течение 4–5 месяцев. Fitolizinas. В состав входят экстракты корневищ пырея, луковиц лука репчатого, листьев березы, плодов петрушки, золотарника, корней любистока, травы хвоща полевого, травы горца птичьего, масло шалфея, сосны хвои, мяты перечной и апельсиновое масло. Препарат обладает мочегонным, спазмолитическим, противомикробным и противовоспалительным эффектами. Способствует выведению мелких конкрементов. Назначают препарат для улучшения отхождения и предотвращения рецидивов мочекаменной болезни, при инфекции мочевыводящих путей. Способ применения: 1 чайную ложку пасты разводят в 1/2 стакана теплой воды и принимают 3–4 раза в сутки после еды. Цистенал выпускается в виде капель для приема внутрь. В состав цистенала входит настойка корня марены красильной, магний салицилат, эфирные масла. Фармакологическое действие: противовоспалительное, спазмолитическое. Препарат применяют при мочекаменной болезни, сопровождающейся вторичными воспалительными изменениями. Существует комбинированный препарат – Спазмоцистенал с выраженным спазмолитическим эффектом. Цистенал применяют внутрь по 3–5 капель на сахаре 3–4 раза в сутки до еды. Курс лечения составляет 3–4 недели. Спазмолитические препараты Препараты этой группы применяют в качестве терапии, направленной на устранение приступа почечной колики. Спазмоанальгетики улучшают отхождение мелких конкрементов, уменьшают отек тканей при длительном стоянии конкремента. Учитывая, что воспалительные изменения обычно сопровождаются болью и лихорадкой, целесообразно в ряде случаев комбинировать спазмолитики с нестероидными противовоспалительными препаратами. В зависимости от механизма действия спазмолитики делятся на 2 группы: нейротропные и миотропные. В лечении мочекаменной болезни применяют как нейротропные, так и миотропные спазмолитики. Нейротропные спазмолитики оказывают спазмолитический эффект путем нарушения передачи нервных импульсов в вегетативных ганглиях или нервных окончаниях, стимулирующих гладкие мышцы. Миотропные спазмолитики уменьшают мышечный тонус путем ингибирования фермента фосфодиэстеразы, превращающего цАМФ в цГМФ. Это приводит к снижению поступления в клетку ионизированного кальция за счет увеличения внутриклеточного цАМФ. Наиболее часто в России применяется препарат дротаверин. Дротаверин селективно блокирует фосфодиэстеразу (ФДЭ IV), которая содержится в гладкомышечных клетках мочевых путей, вследствие чего повышается концентрация циклического аденозинмонофосфата (цАМФ). Повышение концентрации цАМФ связано с релаксацией мускулатуры, уменьшением отека и воспаления, в патогенезе которых принимает участие ФДЭ IV. К нейтропным спазмолитикам относятся М–холиноблокаторы. М–холиблокаторы делятся на третичные (атропин, скополамин), проникающие через гематоэнцефалический барьер, и четвертичные (метацин). Нейротропные спазмолитики применяют редко у больных МКБ ввиду выраженных побочных эффектов и низкой спазмолитической активности. a-адреноблокаторы Для стимуляции самостоятельного отхождения камней нижней трети мочеточника, а также после дистанционной уретеролитотрипсии и дистанционной цистолитотрипсии возможно использование a-адреноблокаторов (тамсулозин, альфузозин и т.д). Тамсулозин избирательно и конкурентно блокирует постсинаптические a1А–адренорецепторы, находящиеся в гладкой мускулатуре предстательной железы, мочевом пузыре, простатической части уретры, а также a1D–адренорецепторы, преимущественно находящиеся в теле мочевого пузыря. Это приводит к снижению тонуса гладкой мускулатуры шейки мочевого пузыря, простатической части уретры и улучшению функции детрузора. Применяют препарат по 400 мг 1 раз в сутки. Противопоказанием является ортостатическая гипотензия в анамнезе, тяжелая печеночная недостаточность. Антибактериальные и противовоспалительные препараты Показанием к применению антибактериальной и противовоспалительной терапии является наличие острого или хронического калькулезного пиелонефрита. Антибактериальное лечение показано больным со струвитными камнями. Это связано с тем, что камни из смешанной фосфорнокислой соли магния и аммония (струвита) образуются вследствие инфекции, вызванной микроорганизмами (Proteus и Pseudomonas). Но и при камнях другой химической структуры может иметь место воспалительный процесс. При этом наиболее частым возбудителем инфекции мочевыводящих путей является кишечная палочка, реже встречаются другие грамотрицательные бактерии – стафилококки и энтерококки. При выявлении инфекционного процесса в мочевых путях назначают антибактериальное лечение в соответствии с результатами посева мочи, антибиотикограммы, клиренса эндогенного креатинина, нарушения функции печени. Эмпирический подбор антибиотиков следует признать адекватным лишь на начальном этапе терапии. Введение антибактериальных препаратов осуществляется в зависимости от тяжести заболевания пероральным или внутривенным путем. Нельзя назначать одновременно бактериостатические и бактерицидные антибиотики. Важным для антибактериального препарата является способность проникать и накапливаться в очаге воспаления в необходимых концентрациях. Назначать антибактериальный препарат можно только на фоне отсутствия нарушений оттока мочи, иначе может возникнуть бактерио–токсический шок, что связано с лизисом грамотрицательных бактерий и выходом большого количества липополисахарида, являющегося антигеном. Минимальный срок лечения антибактериальными препаратами составляет 7–14 дней. Наиболее используемыми группами лекарственных препаратов при инфекциях мочевых путей являются фторхинолоны, цефалоспорины, аминогликозиды, карбапенемы. Лечебный эффект фторхинолонов основан на блокировании ДНК–гиразы – фермента, участвующего в репликации ДНК бактериальной клетки. Они оказывают бактерицидный эффект в отношении многих бактерий, полирезистентных к антибиотикам. Эту группу препаратов применяют при инфекциях, вызванных аэробными бактериями, стафилококками, шигеллами, синегнойной палочкой. К фторхинолонам относятся препараты: ципрофлоксацин, офлоксацин, пефлоксацин, ломефлоксацин, левофлоксацин, гатифлоксацин. Ломефлоксацин, пефлоксацин, офлоксацин выводятся с мочой в неизмененном виде. Цефалоспорины имеют широкий спектр, высокую степень бактерицидности, относительно небольшую по сравнению с пенициллинами резистентность к b-лактамазам. Механизм действия связан с подавлением синтеза пептидогликана клеточной стенки микроорганизма. В современных условиях применяют цефалоспорины 3 и 4 поколения. Цефалоспорины 3 поколения активны как в отношении грамположительных, так и грамотрицательных бактерий, при этом их спектр по сравнению с первым и вторым поколениями значительно расширен в сторону грамотрицательных бактерий. К цефалоспоринам 3 поколения относятся препараты: цефтриаксон, цефтазидим и другие. Цефалоспорины 4 поколения (цефепим) обладают широким спектром действия в отношении различных грамположительных и грамотрицательных бактерий, в том числе штаммов, резистентных к аминогликозидам или цефалоспоринам 3 поколения. Наиболее часто используемыми антибиотиками из группы аминогликозидов являются амикацин и гентамицин. Все антибиотики этой группы имеют широкий спектр действия. В относительно малых концентрациях они связывают 30S субъединицу рибосомы микробной клетки и останавливают синтез белка (вызывают бактериостаз), в больших – нарушают проницаемость и барьерные функции цитоплазматических мембран (бактерицидный эффект). Все аминогликозиды обладают характерными токсическими свойствами: нефро – и ототоксичностью. Карбапенемы (имиленем/циластатин, меропенем) – антибиотики группы b-лактамаз. Они имеют широкий спектр антимикробного действия, включающий грамположительные и грамотрицательные аэробы, анаэробы. Механизм их действия основан на связывании специфических b-лактотропных белков клеточной стенки и торможении синтеза пептидогликана, что приводит к лизису бактерий. При длительном применении возможно возникновение псевдомембранозного энтероколита. Противовоспалительные препараты применяют вместе с антибиотиками для ликвидации очага воспаления при выявлении инфекции. Наиболее часто используемыми противовоспалительными средствами являются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) – кетопрофен, диклофенак, кеторолак и другие. НПВП оказывают противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Препараты этой группы ингибируют циклооксигеназу (ЦОГ), в результате чего блокируются реакции арахидонового цикла и нарушается синтез простагландинов, ответственных за экссудативную и пролиферативную стадию воспаления. Недостатком НПВП является ульцерогенность. Ингибирование только одной разновидности ЦОГ, а именно ЦОГ–2, позволяет избежать этого побочного эффекта при сохранении противовоспалительного. Созданы препараты (мелоксикам и др.), избирательно угнетающие ЦОГ–2 без повреждения слизистой оболочки желудка. Лекарственные препараты, направленные на коррекцию биохимических изменений в крови и моче Для коррекции пуринового обмена применяют препарат, уменьшающий образование мочевой кислоты – аллопуринол. Аллопуринол ингибирует фермент ксантиноксидазу. В организме этот фермент участвует в реакции превращения гипоксантина в ксантин и ксантина в мочевую кислоту. Применение ингибитора ксантиноксидазы, такого как аллопуринол, позволяет уменьшить образование мочевой кислоты. Кроме того, аллопуринол понижает содержание мочевой кислоты в сыворотке крови, тем самым предотвращая отложение ее в почках и тканях. На фоне приема аллопуринола выделение мочевой кислоты уменьшается, а более растворимых в моче соединений, предшественников мочевой кислоты, таких как гипоксантин и ксантин, повышается. Показаниями к применению препарата являются: гиперурикемия при подагре; уратный уролитиаз; другие виды уролитиаза в случае выявления гиперурикемии; заболевания, сопровождающиеся усиленным распадом нуклепротеидов. В группе больных с рецидивным кальций–оксалатным уролитиазом с гиперурикозурией также применяют аллопуринол. Предполагают, что положительный эффект связан с мочевой кислотой, которая обеспечивает образование ядра для формирования кристалла оксалата кальция. Аллопуринол принимают внутрь после еды в дозе 300 мг/сут. Этот препарат необходимо назначать сразу после выявления тех или иных биохимических изменений. Эффективность лечения оценивается по снижению сывороточной концентрации и/или суточной концентрации почечной экскреции мочевой кислоты, а также отсутствию рецидивов. Тиазидные диуретики (гипотиазид, индапамид) подавляют реабсорбцию ионов натрия и хлора в проксимальных канальцах почек. В дистальном извитом канальце существует также активный механизм реабсорбции для ионов кальция, регулируемый паратгормоном. Тиазиды увеличивают реабсорбцию кальция в дистальных извитых канальцах, но механизм до конца не ясен. Предполагают, что он связан со снижением концентрации натрия в клетке из–за блокады входа натрия под влиянием тиазидов. Снижение уровня внутриклеточного натрия может усилить натрий–кальциевый обмен в базолатеральной мембране, а это способствует реабсорбции кальция. Применяют при идиопатической гиперкальцийурии. Необходимо помнить о возможности возникновения гипокалиемии, гиперурикемии. Критерий эффективности лечения – снижение или нормализация суточной экскреции кальция. Препараты магния и витамина В6. Лечение препаратами магния является наиболее оптимальным лечением при гипероксалурии у пациентов с высоким уровнем рН и значительной экскрецией цитрата. Применение окиси магния связано с тем, что ионы магния связывают в моче до 40% щавелевой кислоты. Оценка эффективности лечения основана на снижении или нормализации суточной почечной экскреции оксалатов. Витамин В6 после всасывания активируется в пиридоксальфосфат при участии рибофлавиновых ферментов путем фосфорилирования. Витамин В6 – главный компонент ферментов переаминирования и дезаминирования аминокислот. При гиповитаминозе страдает обмен белков и наблюдается гипераминацидурия, оксалурия, вызванная нарушением обмена глиоксалевой кислоты и отрицательным азотным балансом. Витамин В6 по 0,02 г х 3 раза в день применяют при гипероксалурии и кристалурии оксалатов. Дифосфонаты Этидроновая кислота применяют при гиперкальциурии (особенно при ХПН), гипервитаминозе Д, гиперпаратиреозе. Эффективность лечения составляет 60%. Курс лечения необходимо проводить в течение 1 месяца. Механизм действия: препарат является активным комплексоном. Предотвращает кристаллообразование и рост кристаллов оксалата и фосфата кальция в моче, поддерживает ионы кальция в растворенном состоянии, уменьшает возможность образования нерастворимых соединений кальция с оксалатом, мукополисахаридами и фосфатами, предупреждая тем самым рецидивы образования камней. Pašalinta inkstų. Вводят в/в 7,5 мг/кг; предварительно разводят в 250 мл физраствора. Курс лечения–3–7 дней. Внутрь – 20 мг/кг в течение 30 дней. D–пеницилламин. Если на фоне приема цитратных смесей в течение 1–6 месяцев и потребления большого количества жидкости цистиновые камни увеличиваются в размере (по данным контрольных исследований) – необходимо назначить D–пеницилламин. Фармакологическое действие основано на том, что пеницилламин является комплексообразующим соединением, образующим хелатные комплексы c кальцием, железом и т.д. При взаимодействии с цистином образуется более растворимый цистеин. Суточная доза составляет – 1–2 г, распределяют на 4 приема. Дозу подбирают индивидуально на основании показателей экскреции цистина с мочой. Одновременно назначают пиридоксин (пеницилламин является антагонистом пиридоксина). Прием препарата осуществляется на фоне постоянного УЗИ мочевых путей и контроля анализа крови. Однако этот препарат нельзя применять в качестве профилактического лечения из–за выраженных побочных эффектов. a-меркаптопропионилглицин обладает связывающей способностью, как и D–пеницилламин, и препятствует образованию цистиновых камней. Главным преимуществом препарата является низкая токсичность. Лечение начинают с приема внутрь 100 мг 3 раза в сутки до максимальной дозы 800 мг/сут. Основная задача лечения сводится к снижению количества цистина в моче до 250 мг/сут и ниже. Препараты следующих групп назначают при осложненном течении мочекаменной болезни – хронический пиелонефрит, хроническая почечная недостаточность и т.д. Антиагреганты (дипиридамол), препараты, улучшающие микроциркуляцию (пентоксифиллин) применяют для улучшения реологических свойств крови и нормализации как почечного, так и общего кровотока. Механизм действия связан с ингибированием агрегации тромбоцитов и эритроцитов, уменьшением их способности к склеиванию и прилипанию (адгезии) к эндотелию кровеносных сосудов. Снижая поверхностное натяжение мембран эритроцитов, они облегчают их деформирование при прохождении через капилляры и улучшают «текучесть» крови. Препараты выпускаются в виде таблеток и растворов для в/в инфузий. Леспенефрил – гипоазотемическое средство растительного происхождения. В его состав входят настойки леспедезы головчатой и плодов аниса. Препарат снижает уровень азотистых продуктов в крови, а в случае их повышения – способствует увеличению почечной фильтрации, повышает клиренс азотистых соединений (мочевина, креатинин, мочевая кислота), увеличивает диурез, повышает выделения натрия и в меньшей степени калия. Показанием к применению является хроническая почечная недостаточность. Принимают по 1 чайной ложке 3 раза в сутки. Идентичный по составу и действию препарат – Леспенефлан. Лечебные мероприятия при мочекаменной болезни должны заключаться не только в удалении камня (или его самостоятельного отхождения), но и в проведении необходимого профилактического лечения с целью предотвращения рецидивного камнеобразования. По данным некоторых авторов, рецидивы заболевания в зависимости от той или иной формы мочекаменной болезни возникают у 10–40% больных МКБ без профилактического лечения. Разнообразие причин и клинических форм МКБ делает профилактику заболевания сложной задачей, которая должна быть максимально индивидуализирована в зависимости от клинической формы заболевания, химического состава мочевых камней, выявленных изменений в лабораторных показателях и т.д.. Профилактическое лечение основывается на диетических рекомендациях, коррекции биохимических изменений, проведении лекарственного литолиза (по показаниям) и т.д. Контроль эффективности проводимого профилактического лечения в первый год наблюдения проводят через каждые 3 месяца. В последующем контроль осуществляется 1 раз в 6 месяцев.

Kompleksinė kontrolė apima bendrus ir biocheminius kraujo ir šlapimo tyrimus, šlapimo sistemos ultragarsą, rentgeno ir tt Lėtinis pyelonefritas, bakteriologinė šlapimo kultūra atliekama 1 kartą per 3 mėnesius. Profilaktinio gydymo įgyvendinimo stebėjimas atliekamas per 5 metus po urolitiazės nustatymo. Jei reikia, vaistų gydymas gali būti koreguojamas.