Pagrindinis
Prevencija

Spermogramas - analizės, rodiklių ir dekodavimo normų ir pateikimo taisyklės

Vyro nevaisingumas yra nepilnamečių palikuonių priežastis 40% nerentios santuokos atvejų. Pagrindinis būdas, padedantis diagnozuoti tokią būklę, yra spermotograma. Kokia yra ši procedūra? Ejakuliato ar sėklos skysčio tyrimas padeda gydytojui nustatyti vyro faktoriaus vaidmenį nevaisingumo porose.

Ši analizė parodo, kaip perspektyvi sperma, ar ji gali apvaisinti kiaušinį. Spermogramas priskiriamas šiose situacijose:

  1. Vaikų nebuvimas iš pora, reguliarus seksualinis gyvenimas per metus, be apsaugos nuo nėštumo.
  2. Vyrų ligos, dėl kurių atsiranda nevaisingumas (varikocele, sėklidžių uždegimas - orchitas, prostatitas, lytinių organų trauma, hormoniniai sutrikimai).
  3. Kaip in vitro apvaisinimo programa arba dirbtinis apvaisinimas, kai koncepcija nevyksta natūraliomis sąlygomis.
  4. Racionalus nėštumo planavimas.
  5. Žmogaus noras sužinoti, ar jis gali turėti vaikų.

Kitame straipsnyje galite perskaityti apie vyrų nevaisingumo priežastis ir gydymą.

Analizės metodas

Pasiruošimas spermai apima seksualinį susilaikymą prieš ejakuliato gavimą 2-3 dienas, bet ne ilgiau kaip savaitę. Sperma gaminama masturbuojant. Šis metodas yra labiau fiziologinis nei pertraukiamas lytinis aktas, kuris retais atvejais taip pat taikomas. Galite naudoti specialų medicinos prezervatyvą, kuriame nėra tepalų ir kitų cheminių medžiagų. Jis išduodamas laboratorijoje. Sąlygos sėklų skysčiui gauti: ją galima surinkti tiek laboratorijoje, tiek namuose, labiau žinomoje aplinkoje.

Medžiagos pristatymo sąlygos: ne vėliau kaip per valandą nuo surinkimo ejakuliatas turi būti pristatytas į laboratoriją analizei. Aplinkos temperatūra, kurioje ji yra šiuo metu, turėtų būti artima kūno temperatūrai. Tikslinga naudoti specialų konteinerį - termostatą. Tačiau jūs galite naudoti natūralią kūno šilumą, pastatydami talpyklą su medžiaga, gaunama iš pažastų.

Kaip tinkamai paimti spermą?

Keturias dienas iki spermos baro draudžiama vartoti alkoholį, įskaitant alų, taip pat atlikti termines procedūras - apsilankymas voniose, pirtyje, karštose voniose, dirbti nepalankiomis sąlygomis. Jūs negalite vartoti mieguistuvių ir raminamųjų priemonių. Likusiam žmogui turėtų būti įprastas gyvenimas. Po to, kai antibiotikai (paskutinės tabletės ar injekcija), reikia vartoti mažiausiai dvi savaites. Manoma, kad fluorografijos poveikis spermai nėra.

Analizė yra palyginti pigi, jo rezultatai yra paruošti per kelias dienas.

Normalios spermos vertės

Sveikos vyro sergamumas (PSO standartai)

Atsižvelgiant į tyrimo dydį, išskiriami šie spermos tipai:

  • pagrindinis, atliekamas pagal Pasaulio sveikatos organizacijos standartus, įskaitant visus pagrindinius rodiklius;
  • MAR testas, nustatantis skirtingų klasių spermatozoidų antikūnus, sunaikinant spermatozoidus;
  • morfologinė analizė arba spermograma pagal Krugerį.

Visos šios trys rūšys kartu yra išplėstinė spermologija. Paprastai jis priskiriamas tuo atveju, jei bazėje buvo nustatyti visi pakeitimai.

Kai kuriais atvejais gydytojas gali paskirti ir biocheminį ejakuliato tyrimą - jo sudėtį - fruktozę, L-karnitiną, cinką, alfa-gliukozidazę.

Norėdami įvertinti spermatozoidų struktūrą ir funkciją, naudojama fazės kontrasto mikroskopija ir specialūs dažai - hematoksilinas, retkarčiais Papanicolaus, Romanovsky-Giemsa, Schorre.

Makroskopiniai normos rodikliai

Spermogramo normos rodiklius nustatė Pasaulio sveikatos organizacija (PSO) 1999 m. Tai apima šiuos elementus:

  • gautos spermos kiekis yra didesnis kaip 2 ml;
  • iš karto gavus spermos klampumą;
  • suskystinimas vyksta ne ilgiau kaip 30 minučių;
  • ne didesnis kaip 2 cm klampumas, t. y. sperma gali būti ištempta aukštyn per šį atstumą su stikline lazdele;
  • balta ir pilka spalva;
  • savitas kvapas;
  • pH 7,2 - 8,0, rodantis spermos šarminę reakciją;
  • ejakuliatas yra drumstas, tačiau jame nėra gleivių.

Mikroskopiniai normos rodikliai

Tai yra makroskopiniai rodikliai, nustatyti atliekant išorinį medžiagos tyrimą. Naudojant mikroskopinius tyrimo metodus, nustatomi šie normalios spermos rodikliai:

  • viename mililitre ejakuliato turėtų būti 20 milijonų spermatozoidų, iš gautos medžiagos turi būti ne mažiau kaip 40 milijonų vyriškos lyties ląstelių;
  • bent ketvirtadalis (25%) turi aktyviai judėti;
  • fiksuota sperma turėtų būti mažesnė už pusę (50% ar mažiau);
  • agliutinacija ir agregacija (klijavimas ir didelių grupių formavimas) neturėtų būti nustatytas;
  • leukocitų norma - ne daugiau kaip 1 milijonas;
  • normalios spermatozoidai turėtų sudaryti daugiau kaip pusę (50%) visų ląstelių;
  • spermatozoidai, kurių normalioji struktūra (morfologija) paprastai sudaro daugiau kaip 30%;
  • ejakuliacijoje gali būti ne daugiau kaip 2-4% spermatogenezės ląstelių (nesubrendusių gemalo ląstelių pirmtakų).

Spermos rezultatai

Tai gali apimti terminus, rodančius spermatozoidų kokybę ir skaičių:

  • asperija: nėra ejakuliato (t. y. tuščių indų perduodami);
  • oligozoospermija: sumažėja ląstelių skaičius mažiau nei 20 milijonų 1 ml ejakuliato;
  • azoospermija: sperma nebuvo aptiktos ejakuliato;
  • cryptozoospermija: atskiros spermatozoidai, aptikti po išsamaus paieškos naudojant centrifugaciją;
  • asthenozoospermija: spermatozoidai neaktyvūs;
  • teratozoospermija: spermatozoidų patologinės formos.

Jei nustatoma bloga spermologija, analizę reikia pakartoti praėjus dviem savaitėms po tinkamo paruošimo ir atitikties visoms pristatymo sąlygoms. Esant abejonėms, tyrimas kartojamas tris kartus, o geriausias rezultatas laikomas patikimu. Paprastai rekomenduojama atlikti pakartotines analizes skirtingose ​​laboratorijose tam, kad būtų pašalintas subjektyvus tos pačios laboratorijos gydytojo atliktas vertinimas.

Spermos normos ir nukrypimai

Apskritai, visi spermos rodikliai po tam tikro laiko gali pasikeisti. Todėl atskleisti pažeidimai nėra panikos ir nepagrįstų partnerio kaltinimų priežastis.

Žemiau pateikiami pagrindiniai rezultatai ir nukrypimų nuo normos priežastys.

Spermos stenograma

Eksperto rezultatus turėtų įvertinti specialistas kartu su kitais klinikiniais duomenimis apie žmogų. Tačiau kiekvienas pacientas turi teisę savarankiškai išnagrinėti jų rezultatus ir palyginti juos su rekomenduojamu greičiu. Spermologiniai PSO rodikliai yra visuotinai priimami. Apsvarstykite juos išsamiau.

  1. Optimalus abstinencijos laikotarpis yra nuo 2 iki 7 dienų, idealiai - 4 dienos. Jei reikia pakartoti analizę, seksualinio susilaikymo laikotarpis turėtų būti toks pats kaip prieš pirmąją procedūrą.
  2. Vienos ejakuliacijos metu gautos spermos kiekis yra nuo 2 iki 5 ml. Jei ejakuliato tūris yra mažesnis nei 2 ml, tai vadinama "mikrospermija", o tai rodo nepakankamą pagalbinių lytinių liaukų, ypač prostatos, aktyvumą. Be to, mikrospermija gali sukelti retrograzę ejakuliaciją (spermatozoidų srautą į šlapimo pūslę), lytinių organų praeinamumo sumažėjimą, seksualinių charakteristikų nepakankamą išsivystymą, trumpą abstinencijos laikotarpį. Pagal PSO standartus viršutinė tūrinės normos riba nėra nustatyta. Tačiau kai kurie ekspertai mano, kad jo padidėjimas daugiau kaip 5 ml gali būti prostatos ar sėklinių pūslelių uždegimo požymis.
  3. Paprastai pilka pilka, bet geltona taip pat yra priimtina. Tačiau gelsva spermos spalva gali būti gelta arba nurodomas tam tikrų vitaminų (ypač vitamino A) ar maisto (morkų sultys) suvartojimas. Daugeliu atvejų, atliekant spermogramos spalvos nustatymą - tik duoklė tradicijai.
  4. Skaičiavimų indeksas turėtų būti didesnis nei 7.2. Viršutinė riba nėra ribota, tačiau dauguma ekspertų mano, kad pH sumažėjimas iki 7,2 ir padidėjimas daugiau nei 7,8 yra prostatos ar sėklinių pūslelių uždegimo simptomas.
  5. Laikas, per kurį sperma tampa skysta, turėtų būti ne daugiau kaip 60 minučių. Jei ejakuliatas išlieka klampus ilgą laiką, jis trukdo spermatozoidui judėti, išlaiko juos į makštį ir žymiai sumažina jų tręšimo savybes. Lėtinio ejakuliato praskiedimo priežastys yra papildomų gonadų uždegimas (prostatitas, pūslelės) arba fermentų trūkumas.
  6. Ejakuliato klampa turi būti tokia, kad, atskirdamas nuo pipetės, sriegio ilgis neviršytų 2 cm. Po suskiedimo šis atstumas neturėtų būti didesnis kaip 0,5 cm. Padidėjęs klampos žymėjimas žymiai sumažina spermos tręšimo pajėgumus.
  7. 1 ml ejakuliato turėtų būti daugiau nei 20 milijonų sperma. Spermatozoidų skaičiaus padidėjimas daugiau nei 120 milijonų yra vadinamas "polizoospermija". Ši sąlyga lydima mažo tręšimo sugebėjimų ir dažnai pakeičiama jų skaičiaus mažėjimu. Poliozopermija reikalauja stebėjimo ir pakartotinės analizės. Šios būklės priežastys yra endokrininės sistemos sutrikimai, lytinių organų kraujotakos sutrikimai, toksinų arba radiacijos įtaka, uždegimas ir, dažniau, imuninė patologija.
  8. Bendras spermatozoidų skaičius yra 40 milijonų ar daugiau, o ląstelių skaičius 1 ml, padaugintas iš ejakuliato tūrio. Labai normalus skaičius yra atitinkamai 40-600 milijonų. Šio rodiklio keitimo priežastys yra tokios pačios, kaip ir ankstesnėje pastraipoje.
  9. Spermos judrumas apskaičiuojamas pagal jų judėjimo greitį ir kryptį. Yra 4 grupės: A - aktyvus, judantis tiesiai, B - su mažu judesiu, judantis tiesiai, C - su mažu judesiu ir netaisyklingais judesiais, D - neveikiančiais judesiais. Paprastai praėjus vienai valandai po ejakuliacijos, A grupė sudaro daugiau nei ketvirtadalį visų ląstelių arba A ir B grupės - daugiau nei pusė. Leidžiamas C ir D grupių turinys neviršija 20%. Asthenozoospermijos priežastys nėra visiškai aiškios. Manoma, kad tai gali sukelti toksinų ar radiacijos veiksmai, uždegimas, imuniniai sutrikimai, prastos aplinkos sąlygos. Šis sutrikimas taip pat aptinkamas karštose parduotuvėse, voniai, virėjams ir kitiems žmonėms, dirbantiems aukštesnėje aplinkos temperatūroje. 2010 m. Buvo panaikintas keturias grupes padalijimas, o vietoj to buvo naudojamos tokios savybės kaip "su laipsnišku judesiu", "su neprogresiniu judesiu", "judesiais".
  10. Turi būti bent 15% struktūriškai normalios sperma, kuri gali tręšti. Vertinant struktūrą (morfologiją) yra subjektyvus, šio spermos rodiklio vienodi standartai nėra sukurti. Paprastai spermatozoidai yra ovalios formos ląstelės su judančiomis dangomis. Vertinant morfologiją pagal Krugerį, nustatoma galvos defektas ar kita galvos patologija (per didelė ar maža, šakojama, kriaušės formos) arba kaklo pokyčiai. Paprastai normalios spermos ląstelės sudaro nuo 40 iki 60% visų ląstelių, tačiau šis skaičius labai priklauso nuo tepimo metodo. Teratospermija - būklė, kai normalios ląstelės yra mažesnės nei 20%. Dažnai tai laikina būklė, kuri atsiranda veikiant stresui, toksinams. Bloga morfologija daugeliu atvejų pastebima pramoninių miestų gyventojams, turintiems blogą aplinkos būklę.
  11. Gyvi spermatozoidų kiekis ejakletuje turi būti bent 50%. Šio rodiklio sumažėjimas vadinamas "nekrospermija". Kartais tai laikina, ji atsiranda veikiant toksinams, infekcinėms ligoms ar stresui. Nuolatinė nekrozma yra rimtų spermos formavimo sutrikimų.
  12. Kiekvienoje analizėje randama nesubrendusių lytinių ląstelių (spermatogenezės ląstelių). Daugiau kaip 2% padidėjimas gali pasakyti apie nevaisingumo sekretorinę formą. Iki šiol šio parametro vertė sumažėjo.
  13. Agglutinacijos spermogramoje arba tarpusavio ryšys tarp spermatozoidų neturėtų būti. Tai retas imuninių sutrikimų pasireiškimas. Agregacija yra kompleksų formavimas ne tik iš spermatozoidų, bet ir iš kitų elementų (leukocitų, eritrocitų). Tai atsiranda dėl klijavimo elementų su gleivėmis ir neturi diagnostinės vertės. Agliutinacija dažnai yra anti-spermatozoidų antikūnų buvimo požymis. Šios medžiagos gaminamos tiek vyro, tiek moters kūne ir gali sukelti imuninį sterilumą (vadinamą partnerių nesuderinamumą). Antispermatinius antikūnus galima nustatyti imunocheminiu metodu (MAR testas).
  14. Ejakuliato leukocitai visuomet yra prieinami, tačiau jų neturi būti daugiau nei milijonas (3-4 akys). Padidėjęs leukocitų kiekis spermoje yra lytinių organų uždegimas (prostatitas, orchitas, vesikulitas, uretritas ir kt.).
  15. Raudonųjų kraujo kūnelių ejakuliatas neturėtų būti aptiktas. Spermos kraujas gali pasirodyti genito smegenų sistemos navikose, urolitiaze. Ši funkcija reikalauja rimto dėmesio.
  16. Amiloidinių kūnų nebuvimas rodo nedidelį prostatos funkcijos pablogėjimą. Lecitino grūdai taip pat apibūdina prostatos funkciją, jų nebuvimas rodo bet kokius pažeidimus.
  17. Srutas gali būti mažuose kiekiuose. Padidėjusi gleivinė yra lytinių takų uždegimo požymis.
  18. Apvalios ląstelės - visi ląstelių elementai, kurie nėra spermatozoidai, ty be žnyplių. Tai yra baltųjų kraujo kūnelių ir nesubrendusių spermatogenezės ląstelių. Šio parametro įvertinimas neturi savarankiškos diagnostinės vertės. Jei tik visos apvalios ląstelės yra leukocitų pavidalo ir nėra nesubrendusių ląstelių, tai gali reikšti obstrukcinę azoospermiją (nesant spermatozoidų dėl lytinių takų obstrukcijos).

Ejakuliato tyrimas kartais atliekamas naudojant specialius analizatorius. Tačiau tai kupinas klaidų. Visada geriau, jei mikroskopinę analizę atlieka kvalifikuotas specialistas, o ne mašina.

Reikia taip pat pažymėti, kad nėra vienos spermos rodiklio, kuris absoliutaus įsitikinimo absoliutaus nevaisingumo būtų įtikinamas arba, atvirkščiai, tobulas žmogaus sveikata (skaitykite apie kitų rūšių nevaisingumo diagnostiką čia). Visų išvardytų rodiklių analizę gali atlikti tik patyręs gydytojas, atsižvelgdamas į daugelį kitų veiksnių.

Kodėl mažėja spermatozoidų skaičius?

Pagrindinės spermatozoidų skaičiaus mažėjimo ejakuliacijoje priežastys:

  • endokrininiai sutrikimai (cukrinis diabetas, antinksčių ir skydliaukės disfunkcija, gonadų hipoplazija, sutrikusios hipotalaminio-hipofizio reguliacija);
  • šlapimo organų ligos (varikocele, orchitas, prostatitas, lytinių organų trauma, kriptorichidizmas);
  • genetiniai sutrikimai (pvz., Klinefeltero sindromas);
  • toksinų poveikis (alkoholis, steroidai, mieguistuvės);
  • karščiavimas;
  • didelė išorinė temperatūra.

Kodėl spermos judrumas mažėja

Pagrindinės spermos judrumo priežastys:

  • dėvėti sandarus linas;
  • rūkymas ir alkoholizmas;
  • avitaminozė;
  • stresas;
  • tepalų naudojimas;
  • sėdimas darbas;
  • elektromagnetinės bangos ir jonizuojančiosios spinduliuotės;
  • gydymas antibiotikais.

Kaip pagerinti spermogramą

Pagerinti spermos kokybę galima naudojant šias rekomendacijas:

  • neperkaitinkite;
  • pašalinti toksinų (nikotino, alkoholio, narkotikų ir kt.) poveikį;
  • laikytis dienos režimo, visiškai miegoti;
  • valgyk teisingai;
  • užtikrinti normalią lytinio gyvenimo ritmą kiekvienam žmogui;
  • užsiimti fizine terapija, įskaitant raumenų ir pilvo raumenų pratimus;
  • veiksmingai gydyti urologines ir endokrinines ligas;
  • dėl recepto vartoti vaistus gerinti spermą (biostimuliatoriai, vitaminai ir kt.).

Dietoje bus naudinga įtraukti riešutus, bananus, avokadus, pomidorus, obuolius, granatus, moliūgų sėklą, šparagus.

Gana dažnai, siekiant pagerinti spermatozoidų kokybę, gydytojai rekomenduoja, kad vyrai imtųsi maisto papildų, pavyzdžiui, "Spermaktin" arba "Speman". Jose yra amino rūgščių ir vitaminų, įskaitant karnitiną. Tokie papildai yra naudojami ruošiant apvaisinimą in vitro, skiriant sunkias oligoasthenozoospermijas. Jie pagerina spermos, naudojamos donorystės ar kriokozės išsaugojimui (šaldymui), našumą.

Nepamirškite tokio veiksnio kaip seksualinės veiklos dažnumas. Reikėtų pakakti kiekvienai konkrečiai porai, jums nereikia "išsaugoti" spermos. Šiuo atveju kontracepcijos tikimybė didėja net ir ne labai gerais spermatozoidų duomenimis.

Kas yra spermos morfologija, kokie standartai egzistuoja ir kaip pagerinti rezultatus?

Planuojant nėštumo laikotarpį kartais reikia ištirti vyrų lytines ląsteles. Deja, pastaraisiais metais vyrų, sergančių įvairaus vyrų nevaisingumo formomis, skaičius auga. Aplinkos veiksniai, darbo sąlygos, blogi įpročiai, maistas veikia.

Apie tai, kas laukia žmogaus, jei jis būtų priskirtas ne tik spermogramai, bet ir morfologijos spermogramai, šiame straipsnyje mes pasakysime. Mes taip pat kreipiės į normų ir nukrypimų nuo jų klausimus ir išsiaiškinsime, kaip žmogus gali pagerinti savo veiklą.

Kas tai yra

Vyrai nemėgsta pripažinti, kad sutuoktinių nevaisingumo priežastis jiems gali būti. Tačiau statistiniai duomenys yra žiaurūs - maždaug 40% nevaisingų porų, neseniai pastojusių nesėkmingai 3 ar daugiau metų, stengiasi spręsti vyrų nevaisingumą.

Todėl, kai vaikas kreipiasi į gydytoją su skundais, kad vaikas "neveikia", išsamus ir išsamus tyrimas rekomenduojamas ne tik moteriai, bet ir jos partneriui.

Pagrindinis stipresnio lyties atstovų diagnostikos metodas yra spermotograma. Šio tyrimo metu apskaičiuojamas vyrų lytinių ląstelių skaičius, jų judėjimo galimybės, struktūrinės savybės ir kiti sėkmingai tręšti svarbūs parametrai.

Spermatozoidų morfologinis tyrimas yra vienas svarbiausių visiškos diagnostikos komponentų. Be to, spermogramos procesų vaizdas bus netikslus ir neišsamus.

Spermos morfologija atliekama mikroskopiškai. Naudodamas šiuolaikišką aukšto tikslumo įrangą, gydytojas padalija visus gyvenimus ir teoriškai sugeba įsivaizduoti spermą normalia ir patologine. Yra keletas būdų, kaip įvertinti zingerio morfologines savybes. Dažniausiai yra vadinamasis "krugerio griežtų kriterijų" tyrimas.

Pasak Krugerio, spermatozoidai kruopščiai atrenkami fitnesui. Kalbant apie koncepciją, kaip žinote, jums reikia tik vienos sveikos ir normalios sperma, kuri gali prasiskverbti į kiaušinį. Bet jei yra daugiau tokių sveikų ląstelių, tada gali padidėti vaiko suvokimas.

Krueger vertinimo sistema apima ląstelių parinkimą pagal šiuos parametrus:

  • galvos plotis ir forma;
  • sperma kaklo plotis;
  • uodegos forma ir ilgis;
  • uodegos, vidurio dalies ir galvos santykis;
  • gimdos ląstelės citoplazminės membranos būklė;
  • kitos struktūros ypatybės.

Taigi, Krugerio vaisingumo indeksas visada rodomas. Jis išreiškiamas procentais, o dekodavimas nėra sunkus net žmonėms, kurie toli gražu nėra medicinos.

Jei nurodoma, kad Krugerio derlingumo indeksas yra 22%, tai reiškia, kad analizuojant pateiktą spermatozoido mėginį rasta 22% morfologiškai tinkamų spermatozoidų. Tai buvo tie, kurie buvo griežtai atrinkti, palyginti su galiojančiais standartais ir yra pasirengę tręšti.

Tai ne visada yra tik viena spermatozoidų, kurių morfologija yra pakankama nustatyti tikras vyrų nevaisingumo priežastis. Tyrimo rodikliai gali būti normalūs, o koncepcija vis dar neįmanoma pasiekti.

Norint padaryti nuotrauką išsamesnę, žmogus gali būti patariamas papildomai atlikti vadinamąjį mar-testą.

Tai yra imunologinis tyrimas, kuris parodys, ar šie morfologiškai idealūs spermatozoidai yra paveikti antikūnų.

Yra ir kitų testų:

  • EMIS testas leidžia spręsti vyriškos lyties ląstelių funkcinius gebėjimus;
  • spermos biochemija lemia vyrų metabolizmo klaidas ir leidžia ją ištaisyti;
  • DNR fragmentacija leidžia įvertinti genetiniu požiūriu spermą.

Kaip atliekama analizė, paruošimas

Žmogus turėtų atsargiai pasiruošti apklausai. Gydytojai nerekomenduoja sekso ir masturbacijos 3-6 dienas prieš ejakuliato išsiuntimą. Taigi spermos koncentracija bus labiausiai informatyvi laboratoriniams tyrimams.

Prieš analizę savaitę, žmogus turėtų susilaikyti nuo alkoholio vartojimo, antibiotikų, hormoninių vaistų.

Šios paruošimo savaitės metu negalima maudytis vonioje, atsipalaiduoti saunoje ir degintis saulėje ar soliariume. Bet koks šilumos poveikis sėklidoms gali sukelti nepatikimus rezultatus, nes normali ir motyvuota sperma su šildymu mažėja.

Stipresnės lyties atstovė gali analizuoti spermą dviem būdais:

  1. Norėdami pasirodyti medicinos įstaigoje ir masturbuotis atskiroje patalpoje, kad medžiaga būtų surenkama steriliu stiklu.
  2. Surinkite medžiagą namuose ir pristatykite ją į laboratoriją. Būsto metodą taip pat gali atlikti masturbacija, šis metodas laikomas prioritetu.

Jūs galite kreiptis į gydymo įstaigą dėl specialaus prezervatyvo be tepimo. Jame žmogus gali pilnai seksualiai bendrauti. Konteinerių surinktas sėklų skystis taip pat turėtų būti pristatytas į laboratoriją.

Pageidautina medžiagą transportuoti laikantis temperatūros režimo, kuris yra arčiausiai žmogaus kūno temperatūros. Norėdami tai padaryti, galite įsigyti specialią medicininę dėžę. Kai kurios klinikos nemokamai teikia tokius konteinerius savo klientams.

Spermas turėtų būti laboratorijoje kuo trumpiau - per valandą.

Normalūs spermos morfologijos rodikliai

Apskritai žmogus laikomas galinčiu įsivaizduoti natūraliu būdu be intervencinių reprodukcinių pagalbinių metodų tuo atveju, jei:

  • jo spermogramoje yra apie 20-40 milijonų gemalinių ląstelių;
  • bendras spermos kiekis ne mažesnis kaip 2 mililitrai;
  • mobilios ir aktyvios spermatozoidai, kurių kiekis ne mažesnis kaip 25%;
  • jei spermatozoidų skaičius, kuris nėra "suplyšęs", bet tiesiogiai nukreipiamas į tikslą, išilgai tiesios kelio, yra ne mažesnis kaip 50%.

Manoma, kad tai yra geras ženklas, jei spermos gamoje randama ne mažiau kaip 15% sveikų, morfologiškai tinkamų spermatozoidų.

Morfologinis įvertinimas pats apima genų ląstelių struktūros analizę. Griežti Krugerio kriterijai net laikomi kraštiniais parametrais, kuriuos daugelis kitų metodų vadina normos variantais, kaip patologiją. Net mažiausias neatitikimas tarp spermatozoido ląstelių ir standarto sukelia nedelsiant atmesti šią ląstelę.

Ideali sperma turi atitikti keletą svarbių kriterijų. Čia jie yra:

  • Galva Sperma su normalia galvutės morfologija visada turi vieną galvą, o ne dvi ir ne daugiau. Galvos formos yra griežtai ovalios formos. Bent pusę galvos ploto turėtų užimti akrosomas - maža erdvė, organoidinė. Normalus galvos plotis yra 2,5-3,5 μm, o normalus ilgis laikomas 4-5,5 μm diapazone.
  • Kaklas. Ši vyriškosios reprodukcinės ląstelės dalis neturi viršyti 1 mikrono pločio. Idealiu atveju, kaklo ilgis turėtų būti lygus ne didesnei kaip vienos su puse galvos ilgio verte. Kaklas turėtų būti prijungtas prie galvos dešimt laipsnio kampu, teisingai, be matomų kreivių. Kaklas pats turi būti plokščias.
  • Uodega Ši ląstelių dalis turėtų užimti 90 proc. Viso sperma. Uodega turi būti plokščia, neišlenkta, nesukinta, be turbinų, mazgelių. Jis šiek tiek smailėja ir galų gale atauga. Galvos atžvilgiu uodega turėtų būti 9-10 kartų didesnė. Sveika referencinė spermatozoido uodega yra tik vieno, ne dviejų, o ne trijų.

Nutraukimai ir priežastys

Spermatozoidai su patologine morfologija atrodo taip:

  • Galvos defektai. Anomalijos gali pasireikšti, pakeitus formą nuo ovalo iki apvalios, primenančios aštuonis, išlenktus, kriaušės formos. Akrosomų sritis gali būti sumažinta, užpildyta vakuumu. Galvos dydžiai yra per dideli, palyginti su norma ir žymiai sumažėja, taip pat laikomi netinkamumo ir neatitikimų požymiai. Vienoje ląstelėje yra dvi ar daugiau galvų - tai yra mutacija, iš kurios sveikų ląstelių skaičių išskiriama sperma.
  • Kaklo defektai. Spermatozoidai su nenormaliu kaklu iš pradžių atrodo kitaip nei norma. Šios ląstelės dalies defektai stipriai iškreipia jo išvaizdą. Kaklas gali būti pasuktas, sustorėjęs, nehomogeniškas, smulkesnis. Jis gali būti pritvirtintas prie galvos nėra tiesiniu kampu, o prakaitas nelygus ar aštrus, kuris sukuria vizualinį "susuktos" spermos poveikį.
  • Uodegos anomalijos. Paprastai tarp nepakankamos morfologijos ląstelių randama spermatozoidų, kuriuose nėra uodegos, trumpo ar per ilgos uodegos su dalinai sulaužyta uodega. Jei lytinių organų lūpos galinė dalis nėra stačiu kampu į galvą, o uodega susukta, sulenkiama bet kuria kryptimi, spermatozoidų ląstelė negali būti laikoma normalia.
  • Kiti defektai. Spermatozoidų mėginyje laboratorijos technikai gali rasti tik uodegas. Tai tampa įmanoma, kai galva ir kaklas yra laisvos. Tokiu atveju lytinius ląsteles užpulti Serotolio fagocitai, o galvos nesilaiko. Lieka tik taurės. Teratozoospermijos nustatymo pagrindas yra bloga morfologija, kai sveikų spermatozoidų skaičius yra mažesnis nei 14-15%.

Tokių vyrų natūralios sampratos galimybės yra tokios pačios, kiek padidėja nenormalių ląstelių skaičius. Be to, yra galimybė įsivaizduoti vaiką su bendromis chromosomų anomalijomis.

Manoma, kad kritiškas krūgerio kriterijus atitinkančių sveikų ląstelių sumažėjimas yra 4%. Esant tokiai situacijai, net ir mėgintuvėlių sąlygomis IVF bus sunku apvaisinti kiaušinį. Bet šiuolaikinės medicinos nėra, ir netgi vyrų, kurių Krugerio vaisingumo lygis yra 2-3%, nėra atimta galimybė tapti tėveliais.

Norėdami tai padaryti, jiems gali būti pasiūlytas ICSI metodas, kuriame net patologinėje nerimo žmogaus spermoje gydytojas gali rasti vieną sveiką ir standartą atitinkančią spermatozoidinę ląstelę, ją įvežti tiesiai į kiaušinį ir tada auginti apvaisintą kiaušialąstę.

Tarp labiausiai paplitusių teratozoospermijos priežasčių yra:

  • Hormonų priėmimas. Dažniausiai ši priežastis atsiranda sportininkams, kurie vartoja steroidinius hormonus, kad reguliuotų kūno svorį. Kartais sperma morfologiniu požiūriu tampa netinkama koncepcijai dėl to, kad žmogus gavo ilgalaikį hormoninį gydymą.
  • Hormoninio fono pažeidimas. Dėl įvairių ligų, įskaitant metabolinės patologijos, hormonų, įskaitant lytinius hormonus, santykis žmogaus kūne gali skirtis.
  • Virusinės infekcijos. Dėl spermos morfologijos gali turėti įtakos ir gripo virusas, ir SARS (dėl aukšta temperatūra), tačiau labiausiai rimtų gimdos ląstelių defektų sukelia antros rūšies herpeso virusas - vadinamasis genitalinis herpesas.

Spermos morfologija

Spermos morfologija (ilgoji sperma ant Kruger) - analizė, kuri leidžia ne tik išnagrinėti bendruosius duomenis apie sėklinių skysčio, bet taip pat nustatyti spermatozoidų koncentracija ejakuliato su tobula morfologinės struktūros. Spermatogramos morfologija leidžia jums gauti informacijos apie vaisingumą vyrams, nustatyti nevaisingumo priežastis ir įvertinti apvaisinimo tikimybę kaip in-vitro apvaisinimo programos dalį. Morfologinis spermos vertinimas atliekamas pagal Krugerio kriterijus.

Įvertinti gebėjimą įsivaizduoti ir nustatyti nevaisingumo priežastis

Siekiant natūralios tręšimo, sperma turi būti nuo 50 iki 60% morfologiškai teisingos spermos koncentracijos. Pasak Pasaulio sveikatos organizacijos, spermatozoidų, turinčių idealią struktūrą, skaičius yra mažiausiai 4%. Krugerio parametrų nustatymas apima spermos galvos, uodegos ir gimdos kaklelio struktūros tyrimą.

Apvaisinimo įvertinimas IVF

Išplėstinė Krugerio atranka gali nustatyti, ar yra pakankamai sveikos sperma ejakuliatu in vitro tręšimui be ICSI metodo (intraplasminės spermos injekcijos). Ši procedūra rekomenduojama vyrams, kurių spermatozoidų koncentracija yra mažesnė nei 4%.

Geros morfologijos kriterijai

Įprasta spermos morfologija rodo, kad spermatozoidai neturi jokių nukrypimų galvos struktūroje. Krugerio spermogramoje kiekviena spermos dalis turi būti atskirta idealia struktūra.

Ideali morfologija yra laikoma, kai sperma:

  • ovalios formos galvą;
  • apopto kūno dalis užima ne mažiau kaip 40% galvos;
  • kaklas yra ilgesnis nei galva;
  • nevynioji uodega;
  • vienodas uodegos storis nuo pradžios iki galo (mažas siaurėjimas vidurinėje dalyje nelaikomas nuokrypiu);
  • galva mažiau nei uodega 10-15 kartų;
  • uodega galvos atžvilgiu yra 90 laipsnių kampu;
  • chromatinas nėra vakuolų.

Morfologijoje yra nukrypimai, jei sperma:

  • nėra uodegos ar galvos;
  • laisva sąveika tarp uodegos ir galvos;
  • vakuolų buvimas ląstelės branduolio nukleoproteinuose;
  • per didelis arba per mažas acrosomas;
  • daugelio galvų prieinamumas;
  • chromatinas yra kubo formos;
  • susuktos, per prailgintos arba per trumpos uodegos;
  • uodega yra ūmaus kampo link galvos;
  • nevienodas uodegos storis visame ilgyje;
  • turintis dvi ar daugiau uodegų.

Nustatant normos ir patologijos santykį, neatsižvelgiama į nesubrendusius spermatozoidus.

Dekodavimo analizė

Gauto ejakuliato tyrimas atliekamas specialioje laboratorijoje naudojant elektroninį mikroskopą. Egzamino rezultatai duodami pacientui dviem būdais: įprasta analizė ir išplėstinė spermograma.

Išplėstinės analizės vertinimo kriterijai

  1. Spermos judrumas Aktyvios spermatozoidai, judantys tiesiai į skysčio sėklą, turėtų būti bent 40-50%. Jei motyvuojamosios spermos koncentracija yra mažesnė, pacientui diagnozuojama asthenozoospermija. Dėl akinozoospermiya būdingas visiškai nejudrus spermos.
  2. Spermos koncentracija ejakuliatu. Jei yra 20 milijonų sperma / ml ejakuliato, tai laikoma normalia. Būklė, kai sperma ląstelių skaičius nepasiekia šių skaičių, vadinama oligozoospermija, o polizoospermija reiškia, kad nustatyta norma yra viršyta. Esant visiškam spermatozoidui diagnozuojama azoospermija.
  3. Spermos morfologija. Pagal šį rodiklį apskaičiuojamas lytinių ląstelių skaičius su idealia morfologija. Koncepcijos tikimybė yra maža, jei sperma, kurios ideali struktūra yra mažesnė nei 4%. Apvaisinimo tikimybė yra labai maža, kai šie skaičiai net ir apvaisinant in vitro. Paprastai šiuo atveju pora yra rekomenduojama ICSI procedūra.

Morfologinių savybių įvertinimas taip pat reiškia spermatozoidų struktūros ir formos tyrimą. Spermos ląstelės yra kiekvieno paciento ejakuliacijoje, tačiau, jei jų koncentracija yra per didelė, nėštumo galimybės gerokai sumažėja.

  1. Sėklų skysčio tankis. Paprastai ejakuliato praskiedimo laikas turi įvykti per 30-40 minučių. Tuo atveju, jei sperma tampa skystos valandą ar ilgiau, mes galime kalbėti apie vykstantį uždegiminį procesą, kurį sukelia, pavyzdžiui, liga, tokia kaip vazikulitas ar prostatitas.
  2. Rūgštingumas. Normalus rūgštingumas yra 7,2-8 pH.
  3. Spalva. Paprastai bandomosios medžiagos spalva turi būti balta arba su keliais atspalviais pilkos spalvos. Raudoni arba rožiniai blaiviai gali parodyti uždegimą ar sužalojimą. Gelsvas atspalvis rodo pažeidimus kepenyse.
  4. Tomas Normalus skysčio kiekis yra nuo 3 iki 5 ml. Mikrospermija (lytinių liaukų nepakankamumas) diagnozuojama tais atvejais, kai ejakuliato tūris neviršija 2 ml. Jei sėklų skysčio kiekis yra didesnis nei 6 ml, tai gali reikšti uždegiminį procesą reprodukcinėje sistemoje.

Išvadų interpretavimas

  • normozoospermija - jokių sutrikimų;
  • leukocytospermija - leukocitų buvimas sėklinėse skysčiuose;
  • hematozemija - raudonųjų kraujo kūnelių buvimas ejakuliatu;
  • necrozospermija - tik mirusių spermatozoidų buvimas;
  • aspermija - visiškas sėklidžių skysčio nebuvimas.

Naudojant išplėstą spermatozoidų metodą, negalima nustatyti absoliučios priežasties nesugebėti įsivaizduoti, tačiau spermatozoidų morfologija leidžia mums daryti kokias nors išvadas. Taigi padidėjusi spermos koncentracija su daugybe uodegų ar galvijų paprastai rodo virusinių infekcijų buvimą. Daugybė nepakankamai išsivysčiusių spermatozoidų dažnai nurodo spermatozoido ir smegenų varikozės venus arba vyriškus seksualinius ryšius, kurie yra pernelyg dažni.

Kaip atlikti Kruger analizę

Embriologijos laboratorijoje paskirtoje patalpoje spermatozoidas pristatomas masturbacija. Pertraukiamas lytinis aktas testams negali būti naudojamas siekiant išvengti makšties ląstelių ejakuliato turinio. Kad, pravažiuojant spermą, nebūtų sunkumų, žmogus gali naudoti erotinius žurnalus. Sperma surenkama sterilioje talpykloje ir laboratorijoje tiriama valandą.

Labai svarbu, kad sperma paruoštų tinkamą analizę. Praėjus 2-4 dienoms iki tyrimo, žmogus turėtų susilaikyti nuo lytinių santykių. Lytiškai išsiunčiamoms dienoms prieš dieną po procedūros atsiranda sumažėjęs ejakuliato koncentracija. Jei susilaikysite nuo lyties daugiau nei 4-5 dienas, spermos veikla sumažės. 3-5 dienas prieš spermą negalima gerti alkoholio ir vartoti vaistus. Taip pat nerekomenduojama maudytis karštoje vonioje, apsilankyti voniose ir saunose. Be to, turėtumėte vengti rimtų pernelyg didelių darbų ir streso.

Krugerio spermotograma yra testas, kuris pirmiausia yra skiriamas žmogui, turinčiam nevaisingumo problemų. Tuo atveju, jei išplėstinė spermotograma parodo patologijas, pacientui paskirta pakartotinė diagnozė, nurodant tas pačias taisykles. Ši procedūra paprastai atliekama po dviejų savaičių arba per mėnesį po pirmosios analizės. Patvirtinus ankstesnius rezultatus, žmogui priskiriamas individualus gydymas.

Ar turite rimtų problemų su potencialu?

Jau daug instrumentų bandė ir nieko nepadėjo? Šie simptomai yra iš anksto žinomi:

  • vangus erekcija;
  • noro stoka;
  • seksualinė disfunkcija.

Vienintelis būdas yra chirurgija? Palauk ir neveikia radikaliai. Potencialo padidėjimas GALIMA! Sekite nuorodą ir sužinokite, kaip ekspertai rekomenduoja gydymą.

Spermogramas: norma ir stenograma. Pats pilniausias aprašymas!

Apie kokius rodiklius turėtų būti sperma (normalus sveikam žmogui) skaitykite toliau.

Kodėl spermos analizė?

Remiantis spermogramos rezultatais, galima įvertinti vyrų sveikatos būklę, nustatyti prostatą ir kitas infekcines ligas. Jei bandėte ilgą laiką turėti kūdikio, tačiau iki šiol nesėkmingai, priežastys padės išsiaiškinti, kokia yra sėklidžių skaičiaus ir kitų rodiklių analizė. Esant nevaisingumui, spermogramų rezultatai padės gydytojui nustatyti veiksmingą gydymą.

Spermogramas: pristatymo taisyklės

Remiantis PSO (Pasaulio sveikatos organizacijos) rekomendacija, spermagrama turėtų būti imama masturbacija, o ne pertraukiama lytinių santykių ar bet kokiu kitu būdu. Norėdami perduoti spermos analizę, laboratorijoje įrengkite specialiai nustatytą kambarį. Duris jame uždaro iš vidaus. Kad būtų lengviau perduoti ejakuliato analizę, kambaryje yra erotinio turinio žurnalai.

Jei jums paskirta spermologija, pristatymo taisyklės leidžia 3-4 dienas treniruoti:

1) nerūkyti alkoholinių gėrimų, įskaitant alų;

2) neturi lyties;

3) nesilankyti saunose, voniose, taip pat neimti karštų vonių.

Kartotinis spermos pristatymas apima tų pačių taisyklių įgyvendinimą.

Norėdami tinkamai įvertinti spermos rezultatus, turite jį kelis kartus perduoti. Jei po pirmosios spermos pasodinimo gydytojas sako, kad sperma yra bloga, nedvejokite. Kai iš naujo analizuojant spermą gali būti kitų savybių. Šių savybių pokyčiai paprastai gali turėti įtakos spermos transkripcijos interpretacijai.

Kas yra atgaline ejakuliacija?

Kartais atsitinka taip, kad žmogus jaučia orgazmą, bet nėra spermos. Iš tiesų ejakuliacija įvyko šlapimo pūslėje. Šis procesas vadinamas retrogradine ejakuliacija. Šiuo atveju galite atlikti šlapimo tyrimą, galbūt jis išliko periferozuojantiems.

Spermos analizė: medicininės sąlygos

Apibūdinant spermą, gydytojai naudoja šias sąlygas:

azoospermija - nė vienoje sperma nebuvo rasta ejaklete;

akinozės permija - spermos ląstelės yra visiškai nejudančios;

antispermatiniai antikūnai (ACAT arba ACA) - antikūnai, kuriuos organizmas gamina prieš spermą;

asthenozoospermija - nepakankamai mobiliosios spermos ląstelės (A kategorija)<25% или А+В<50%);

hemospermija - ejakuliatas yra raudonųjų kraujo ląstelių;

leukocytospermija - padidėjęs leukocitų skaičius (daugiau nei 1 milijonas / ml);

necrozospermija - nėra gyvo spermos;

normozoospermija - yra tam tikrų nukrypimų nuo normos, tačiau jie neturi įtakos apvaisinimui;

normospermija - visi spermos dydžiai yra normalūs;

oligozoospermija - rodo nedidelį spermatozoidų skaičių (koncentracija mažesnė nei 20 milijonų / ml);

oligospermija - nepakankamas spermos kiekis (mažesnis nei 2 ml);

teratozoospermija - padidėjęs nedažančių spermatozoidų skaičius (daugiau nei 50%).

Spermos standartus

Normos spermos įvertinimas

Skystas laikas

10-60 minučių

Tomas

2,0-6,0 ml

PH (pH)

7.2-8.0

Spalva

balta-pilka, pieniška, gelsva spermos spalva

Spermos skaičius ejakuliato viduje

40-500 milijonų

Baltųjų kraujo kūnelių

ne daugiau kaip 1 milijonai / ml

Raudonieji kraujo kūneliai

ne

Gleivių

trūksta spermatozoidų skaičiaus

Koncentracija (1 ml spermos kiekis)

20-120 milijonų / ml

Aktyvus judėjimas (A kategorija)

daugiau nei 25%

Mažas mobilumas (B kategorija) A + B

daugiau nei 50%

Mažas mobilumas (C kategorija)

mažiau kaip 50%

Nejudantis (D kategorija)

ne daugiau kaip 6-10%

Teisinga morfologija

daugiau nei 50%

Agliutinacija

ne

MAR testas

mažiau kaip 50%

Kai kurie žmonės mano, kad normospermija ir normozoospermija yra vienodos. Tiesą sakant, tai nėra. Normozoospermijos metu kai kurie rodikliai, pvz., Ejakuliato praskiedimas, pH arba klampumas, gali šiek tiek nukrypti nuo normos. Tai neturi įtakos tręšimui.

Spermos stenograma

Ejakuliato skystinimo laikas

Normosaospermija susilpnina spermą per 10-60 minučių po ejakuliacijos.

Per išsiveržimą sperma yra klampios būklės. Po kurio laiko prostatos enzimai, esantys sėkloje, praskiedžiami. Jei sperma neskaidrina, tai rodo, kad prostatos liauka yra sutrikdyta. Taigi, spermos cheminė sudėtis yra neteisinga. Tai veikia spermos judrumą ir jų gebėjimą tręšti kiaušialąstę. Dėl nepakankamo skystumo gali būti nesveikūs spermos judrumo rodikliai.

PH (pH)

Po ejakuliacijos sperma gali mirti rūgštinėje makšties aplinkoje. Tam, kad spermatozoidų ląstelė tręstų kiaušinį ir saugiai perduotų šią "barjerą", ji turi būti apsaugota. Toks yra sėklų skystis: jis sumažina makšties rūgštingumą, o sperma gali "gyva" prie gimdos.

Jei visi spermos rodmenys yra normalūs, išskyrus pH, tai nenurodo jokių nukrypimų. Tačiau kartu su kitomis savybėmis diagnozė gali turėti įtakos.

Azoospermijoje žemesnis pH rodo, kad ejakuliaciniai kanalai yra užblokuoti.

Normospermija - 2,0-6,0 ml spermos.

Nepakankamas ejakuliato kiekis taip pat yra nedidelis spermos kiekis. Jei analizė parodė, kad esant oligospermijai, tai yra nepakankamas spermos išsiskyrimas per ejakuliaciją (mažiau kaip 2 ml), tai gali būti nevaisingumo priežastis.

Nedidelis spermos kiekis taip pat negali saugoti spermatozoidų iš makšties rūgšties aplinkos ilgą laiką ir "perforuoti" jų kelią į gimdą.

Norint patvirtinti oligospermijos diagnozę, būtina sperma analizuoti keletą kartų. Net jei pirmą kartą tūris buvo mažesnis nei 2 ml, tai nėra priežastis nerimauti.

Jei esant ejakuliacijai emituos daugiau nei 6 ml spermos, jos kontracepcija nebus pagreitinta. Faktas yra tai, kad apie 5 ml spermos dedama į makštį. Jei per ejakuliaciją turite daugiau, papildomas ejakuliatas seka ir nedalyvauja "Kas pirmoji" lenktynėse.

Kokia spermatozoido spalva yra sveikam žmogui?

Balta-pilka - daugeliu atvejų spermos spalva (normospermija).

Gelsvas, pieniškas arba baltos spalvos pieniškas - ši spermos spalva taip pat patenka į įprastą diapazoną (normozoospermija). Ankstesniuose atspalviuose nenurodomi nukrypimai. PSO rekomenduoja, kad nebūtų atsižvelgta nei į spermos spalvą, nei į jo kvapą.

Tačiau kai kuriose laboratorijose ši charakteristika vis dar užfiksuota.

Taigi sperma rožinė spalva rodo padidėjusį raudonųjų kraujo kūnelių skaičių ejakuliacijoje (hemospermiją). Su hemospermija gali būti rudi spermos atspalviai.

Skaidrus spermos spalva rodo azoospermiją (spermoje nėra spermos).

Normospermija reiškia jų nebuvimą, o normozoospermija - ne daugiau kaip 1 milijoną / ml.

Spermos analizė gali parodyti, kad sėklų skystis turi nedidelį kiekį baltųjų kraujo kūnelių. Jei jų koncentracija yra mažesnė nei 1 mln. / Ml, tai yra normalu. Padidėjęs baltųjų kraujo ląstelių kiekis (leukocitozė) rodo uždegimą prostatoje ar pūslelinėse.

Kai diagnozė normospermia jie neturėtų būti sperme.Spermogramma blogai, jei savo sperma yra eritrotsity.Gemospermiyu deponuodama sperma dažnai pastebėtus atveju žalos, navikų ar prostatos uždegimas. Raudonasis kraujas spermoje (klaidinga hemospermija) rodo sužalojimą ar šlaplės ligą.

Kai hemospermijos sperma ruda arba tamsiai raudona. Kai ejakuliacija yra kartu su tokių atspalvių spermos išleidimu, tai yra rimtų reprodukcinės sistemos ligų požymis. Priežastis gali būti šlapimo pūslės, sėklinių pūslelių ar prostatos uždegimas.

Vyresniems vyrams hemospermija gali būti prostatos vėžio simptomas. Naujausi tyrimai parodė ryšį tarp hemospermijos ir prostatos vėžio: 14% pacientų, sergančių hemospermija, turėjo vėžį.

Hemospermija reikalauja individualaus požiūrio į gydymą. Šiuo atveju gydytojas atsižvelgia į paciento amžių, hemospermijos simptomų trukmę ir jų pasireiškimo dažnumą.

Jei sperma yra gleivių, negalima kalbėti apie normospermijos diagnozę. Kai sperma yra gleivių ejakuliacija, tai yra genitalijų uždegimo požymis.

Rūgštinė makšties aplinka taip pat naikina mažą spermos kiekį, kuris išsiskiria per ejakuliaciją. Todėl net jie neturi laiko patekti į gimdą gyvas. Maža spermos koncentracija (oligozoospermija) gali sukelti nevaisingumą.

Kai azoospermijos sperma yra nulis.

Vietinė sperma (neapdorota) gali turėti keturias spermos kategorijas:

Jei sperma eina tiesine linija ir praeina daugiau nei pusę savo ilgio per sekundę (maždaug 0,025 mm / s), ji priskiriama šiai kategorijai. Apie pusę visos A grupės sperma yra sveiki ir jauni spermatozoidai, neseniai susidarę sėklidėse.

B kategorijos sperma klasifikuojama, jei ji juda tiesia linija, bet jo greitis yra mažesnis nei 0,025 mm / s. Paprastai po to, kai jie išsiveržia 10-15%. Šios spermos ląstelės yra arba senstančios, arba sulaužytos struktūros. Sumažėjusi spermatozoidų judrumas gali būti susijęs su ilgalaikiu susilaikymu nuo lyties.

Jei sperma sukasi vietoje ar apskritime, ji įrašoma C kategorijoje. Jų skaičius paprastai yra nuo 5 iki 15%.

Šioje kategorijoje įrašoma, kiek sperma iš tikrųjų nesikeičia (azoospermija). Maždaug 50% visų D grupės spermatozoidų yra senos spermos ląstelės, kurios jau mirė arba mirė.

Net jei esate visiškai sveikas ir jums buvo diagnozuota normoso sperma ar normozoospermija, spermos analizė gali atskleisti visų keturių grupių spermatozoidus.

Jei turite akinozę, turite žinoti, kas yra siejama su negyvos sperma. Norėdami tai padaryti, naudokite eoziną. Šiame preparate mirusysis spermatozoidas pasidaro raudonas: jo apvalkalas greitai sunaikinamas, o eozinas lengvai įsiskverbia į jį. Eozinas negali prasiskverbti į gyvą spermatozoidą. Jei sperma nepatiria dėmių ir nesikeičia, tai rodo, kad sperma morfologija yra pažeista.

Kartais per ejakuliaciją visi sperma mirę - tai nekrozė. Tai gali būti klaidinga ir tiesa. Tikros nekrozės priežastys nėra visiškai suprantamos - tai nėra gydoma. Esant dalinei gyvybei spermatozoidų nekrozė yra mažesnė nei 20%.

Jei po kelių spermatozoidų stenogramų gydytojas diagnozuoja nekrozę, pora rekomenduojama vartoti ar apvaisinti donorą su sperma.

Norėdami išskirti nevaisingumą, svarbu žinoti, kiek spermatozoidų yra teisinga ir klaidinga struktūra (morfologija). Nenormalūs spermatozoidai (su nereguliariomis struktūromis) yra lėtesni ir mažesni uodegos plakimo dažniai. Norint nustatyti nenormalią spermą, naudojami migdoma tepinėlis ir neperdirbtas - gimtoji sperma.

Spermos agliutinacija yra jų klijavimas. Kitas šio proceso pavadinimas yra spermagliutinacija. Ji nurodo gonadų uždegimą ir imuninės sistemos sutrikimus. Kai daugeliu atvejų sperma aglutina, galite natūraliai įsivaizduoti vaiką. Nospirmaglutinacija beveik visada mažina vyrų lytinių ląstelių judėjimo greitį.

ACAT yra A, M ir G grupių imunoglobulinai (baltymai). Anti-spermatozoidų antikūnai sukelia kitą opermo ląstelę. ASAT yra suformuota tiek vyro, tiek moterų kūne.

ASAT gali sukelti nevaisingumą. Jei sperma yra įstrigusi kartu su žieduotu SASAT, ji judama lėčiau, jei su galva negalima tręšti kiaušinio. Jų identifikavimui ejakuliatu dažniausiai naudojamas MAR testas (anglų kalba mišraus imunoglobulino reakcija yra imuninė imunoglobulinų reakcija mišinyje). Jei MAR testo spermos analizė yra lygi nuliui, tai reiškia, kad nenustatėte ASAT.

Negyvos spermos priežastys

Jei nustatomas judrumas arba labai mažas spermatozoidų judrumas, jo priežastys gali būti:

  • alkoholiniai gėrimai;
  • tvirtas apatinis trikotažas;
  • lytinių organų ligos;
  • rūkymas (tabakas, *** ir kt.);
  • intymūs tepalai;
  • hipovitaminozė;
  • stresas

  • Žemas spermos judrumas taip pat gali būti susijęs su nenormaliomis struktūromis, turinčiomis spermatozoidą.

  • Kaip padidinti spermos judrumą

    Kai kūno temperatūra pakyla ir atsiranda ejakuliacija, padidėja dispermatozoidų mobilumas, o kambario temperatūroje - sumažėja spermos judrumas. Todėl spermogramos aiškinimas tiesiogiai priklauso nuo sąlygų, kuriomis atlikta analizė. Jei atliksite analizę kambario, kurio temperatūra yra 10 ° C, tada maža spermatozoidų judrumas bus net visiškai sveiki ir jauni vyriškos lyties ląstelės. Todėl laboratorijose atliekamoje analizėje naudojamos specialios temperatūros lentelės, palaikančios temperatūrą arti kūno temperatūros.

    Jei gydytojas diagnozuos asthenozoospermiją, partnerio galimybė pastoti bus gerokai sumažintas. Tačiau net jei yra spermos judrumo padidėjimas, tai nėra 100% nėštumo garantija. Jūsų gydytojas pasakys, kaip padidinti spermos judrumą. Siekiant pagerinti spermatozoidų judrumą, antioksidaciniai kompleksai, kurie jungiasi laisvuosius radikalus organizme, padeda.

    Britų mokslininkai bandė suprasti, kaip padidinti spermos judrumą. BBC atliktame eksperimente buvo keletas vyrų, kurie negalėjo įsivaizduoti vaiko dvejus metus. Ištyrus spermą, vyrams buvo diagnozuota teratozoospermija, tai yra daugybė nenormalių spermatozoidų. Jų sperma taip pat stebėjo mažą spermatozoidų judrumą.

    Mitybos specialistas sukūrė mitybos sistemą su daugybe antioksidacinių vitaminų eksperimento dalyviams. Kiekvieną rytą ir vakarą vyrai išgerdavo stiklines vaisių ar daržovių sulčių. Po trijų mėnesių tiriamųjų spermos pertvarkymo metu ekspertai pastebėjo spermos judrumo padidėjimą.

    Praėjus šešiems mėnesiams nuo eksperimento pradžios, spermatozoidų judrumas ne tik dingo vyrų - vienos iš jų partneris netgi nėščia. Remiantis spermogramų rezultatais, ekspertai pastebėjo spermos judrumo pagerėjimą visuose eksperimento dalyviuose.

    Tyrimo pabaigoje mokslininkai iš Anglijos padarė išvadą: vartojant vitamino antioksidantų, pagerėja ne tik spermos morfologija, bet ir spermos judrumo padidėjimas.

    Jei nežinote, kaip padidinti spermos judrumą, pasitarkite su gydytoju.