Pagrindinis
Priežastys

Viskas apie prostatos MR su kontrastu: požymiai ir kontraindikacijos, rezultatų rengimas ir interpretavimas

Šiandien prostatos MRT su kontrastu yra labiausiai informatyvus būdas tirti prostatos liauką.

Tai apima specialios medžiagos įvedimą į kraują, kuri puikiai matoma prietaiso.

Procedūra yra saugi ir neskausminga pacientui ir, skirtingai nuo kitų, nedaro neigiamos įtakos kūnui. Šis diagnozės metodas leidžia jums gauti aiškius vaizdus, ​​remiantis jomis, specialistas galės paskirti tinkamiausią gydymą.

Ką rodo prostatos MRT kontrastas?

Ligonių gydytojas nurodo prostatos liaukos magnetinio rezonanso tomogramą, įtariamą prostatos vėžį, taip pat patikrinti prostatą ir prostatos adenomą.

Kontrastinė medžiaga per veną injekuojama prieš pat procedūrą. Tai leidžia atpažinti sergančius ir sveikus audinius.

Piktybiniai prostatos navikai dažniausiai būna vyresnio amžiaus vyrams. Pirmieji įspėjamieji ženklai yra šlapimo nelaikymas, šlapimo pūslė nėra visiškai tuščia, dėl to yra apsinuodijimo požymių: nuovargis, silpnumas, dirglumas, depresija.

Tokie simptomai gali rodyti galimą naviko prostatos liaukos vystymąsi, urologas nustato MRT procedūrą išsamiam tyrimui, kurio metu nustatomas prostatos naviko tipas ir dydis.

Pasirengimas apklausai

Prieš siunčiant į šią diagnozę, gydytojas siunčia pacientui bandymų analizę, kuri nustato jo jautrumą įvestai medžiagai. Jei nėra jokių problemų, tada procedūros išvakarėse prieš miegą reikalinga valomoji klizma ir prieš maisto procedūrą negalima valgyti.

Prieš tyrimus būtina laikytis tam tikrų privalomų taisyklių:

  • keletą dienų reikia atsisakyti valgyti dujas formuojančius produktus (ankštiniai, salierai, obuoliai, kopūstai, gazuoti gėrimai, bananai ir tt);
  • 24 valandas iki procedūros imkite aktyvuotą anglys;
  • valandą rekomenduojama vartoti 1 tabletes No-shpy;
  • žarnynas valomas klizma;
  • procedūra atliekama pilna šlapimo pūslė;
  • Jei pacientas yra labai susijaudinęs, leidžiama naudoti lengvą raminamąjį preparatą.

Kaip prostatos liaukos MR kontrastas?

Skirtumo kaina nebuvo nustatyta, tačiau jums reikės papildomai sumokėti už kontrastinės medžiagos ir jautrumo analizę.

Pacientas dedamas ant kilnojamo stalo, jo padėtis pritvirtinama diržais ar specialiomis pagalvėmis. Žmogus turi būti visiškai imobilizuotas dėl ypatingo tikslumo rezultatų.

Galima nustatyti daugiaparametrą MRT - tai yra visiškai nauja technologija, ji leidžia išplėsti galimybes tiksliai nustatyti navikus prostatos liaukoje.

Išsami gauto vaizdo analizė leidžia diagnozuoti naviką ankstyviausiose jo vystymosi stadijose. Skenavimas trunka iki 40 minučių. Jei reikia, laikas gali būti padidintas, kad būtų gauti patikimi rezultatai.

Prostatos MRT

Kontrasto buvimas kraujyje gali sukelti nepageidaujamus simptomus karščiavimu, širdies plakimu ir kvėpavimu, svetimų skoniu. Norėdami sužinoti bent vieną iš jų, turėtumėte nedelsdami apie tai pranešti gydytojui. Šiuo tikslu įrenginyje yra balso ryšys.

Prostatos MRT: procedūros apibūdinimas

Ankstyvosiose stadijose galima aptikti vėžį, paaiškinti patologijų rūšis ir pobūdį, naudojant šiuolaikinę įrangą - magnetinio rezonanso tomografiją.

In urologas, šis neinvazinis aparatūros tyrimų metodas dažnai naudojamas prostatos ligų diagnozavimui.

MRT, priešingai nei kiti metodai (rentgenografija, kompiuterinė tomografija), turi daug privalumų: procedūra yra neskausminga ir nekenksminga, nes magnetinė spinduliuotė, skirtingai nei jonizuojanti, neigiamai neveikia kūno.

Prostatos MR požymiai yra tokie:

  • įtariama piktybinė liga (PCA);
  • gerybinis organų audinių augimas (liaukos hiperplazija);
  • prostatos uždegimas;
  • prostatos abscesas;
  • artėjančios operacijos projekcijos vizualizavimas;
  • kontroliuoti ligų gydymą.

Metodas yra labiausiai informatyvus, jis leidžia:

  • išskirti gerybinius nuo piktybinių auglių;
  • nustatyti tikslią liaukos struktūrą;
  • laivų būklė;
  • nervų ryšuliai;
  • prostatos raiščių ir tt

Tačiau ši procedūra turi apribojimų.

Kontraindikacijos MRT:

  • širdies implantai, reaguojantys į magnetinius impulsus;
  • magnetiniai ar elektroniniai implantai, naudojami gerinti klausą;
  • dideli dirbtiniai metaliniai protezai;
  • smegenų aneurizmos naudojami klipai.

Šios kontraindikacijos yra absoliučios, ir jokiomis aplinkybėmis MRI nėra atlikta. Tačiau yra kontraindikacijų sąrašas, pagal kurį gydytojas nusprendžia atlikti magnetinio rezonanso vaizdavimą ar ne. Tai apima:

  • dirbtinės širdies vožtuvai;
  • sunkus širdies veiklos sutrikimas;
  • tatuiruotės, pagamintos su dažais, turinčiais metalo;
  • po operacijos metalinės medžiagos: kronšteinai, varžtai, mezgimo adatos;
  • psichiniai sutrikimai;
  • insulino implantas;
  • panikos baimė uždaros erdvės (klaustrofobija);
  • nerviniai stimuliatoriai.

Prostatos MR tipai:

  1. Klasikinė procedūra be papildomo tyrimo.
  2. Endorektalinės ritės procedūra (MR spektroskopija). Leidžia jums nustatyti biocheminius prostatos audinio pokyčius. Technika atskleidžia medžiagų apykaitos sutrikimus cholio ir citrato santykiu, dėl kurio galima nustatyti vėžį prieš klinikines ligos pasireiškimus.
  3. Procedūra su dinaminio kontrasto stiprinimu (MR difuzija / perfuzija). Ši technika leidžia diferencijuoti sveikus audinius ir vėžio formas. Kontrasto medžiaga kaupiasi navikoje, o po to išplauta, nustatoma formavimo riba, dinaminis proceso stebėjimas leidžia išskirti sergančias ląsteles.

Pasirengimas MR procedūrai ir metodams

Jei naudojama papildoma tyrimo MR spektroskopija, pacientui 2-3 dienas reikia laikytis specialios dietos.

Tai pašalins dujų susidarymą žarnyne.

MRT pasiruošimo, naudojant endorektalinę ritę, taisyklės:

  • nevalgyk maisto, kuriame yra šiurkščiavilnių skaidulų, pieno produktų, duonos produktų;
  • 1 dieną turėtumėte gerti 2 tabletes 10 kilogramų svorio activated carbon;
  • 4-5 valandas iki procedūros negalima valgyti;
  • 1 valanda prieš MRT galima vartoti tabletes NO-SHPA.

Jums reikia eiti į procedūrą, palikti visus metalo daiktus namuose, jei jums reikia pasiimti banko kortelę, raktus ar kitus daiktus, kurių sudėtyje yra metalo, galite palikti juos už kambario, kuriame atliekama MRT. Drabužiai neturi būti metalinių dalių. Jei netinka, tada klinika išduos specialius drabužius.

Pacientas dedamas ant kilnojamo stalo ir nustato padėtį pagal pagalvę ar dirželius. Dėl gero rezultato svarbu, kad žmogus nejudėtų per nuskaitymą, jei MR spektroskopija papildomai atliekama, tada specialistas atlieka tinkamas manipuliacijas. Prieš dedant preparato procedūrą, ant aparato dedamas paciento apvalkalas ant endorektalo ritės, tepamas tepalu ir įpurškiamas į tiesinę žarną. Po procedūros ritė pašalinama, o pacientui siūloma palaukti, kol nustatoma vaizdo kokybė.

Radiologas interpretuoja radiologinių tyrimų metodų rezultatus. Atlikdama vaizdų tyrimą, jis vertina prostatos, sėklinių pūslelių, kapsulių, regioninių limfmazgių ir aplinkinių audinių būseną. Dalyvaudamasis gydytojas, remiantis iššifravimu, išskiria ar patvirtina ligas, kurioms buvo atlikta procedūra, taip pat gauna naują informaciją apie liaukos būseną.

Vidutinė magnetinio rezonanso tomografijos kaina yra nuo 6000 iki 7000 rublių, priklausomai nuo vietos ir klinikų.

Kaina padidėja, jei naudojami papildomi tyrimo metodai (MPC arba kontrastas). Galite sužinoti tikslias kainas mieste, paskambinus į kliniką ar peržiūrėjus pacientus, kuriems buvo atlikta MR.

Prostatos MR su kontrastu: procedūros bruožai

Kontrastingas MRT padeda nustatyti vėžines ląsteles, nes piktybinių navikų yra mažiau vandens, dažai gali perteikti skirtumą, vizualizuojant molekulinę difuziją audiniuose. Tokia medicininė apžiūra skirta tik įtariamam prostatos vėžiui.

Pasirengimas MRT su kontrasto stiprinimu yra šiek tiek kitoks. Pacientui iš anksto išbandomos medžiagos, naudojamos kaip dažikliai. Jei viskas yra tinkama, tada klizma turėtų būti padaryta prieš naktį, o po to valgyti prieš MRI nuskaitymą draudžiama.

Prostatos MRT kontrastas atliekamas taip pat, kaip įprasta procedūra. Medžiaga injekuojama į kraują per veną ir MRI atliekamas iš karto. Procedūroje dinaminiai skysčių pokyčiai yra svarbūs, rezultatas vertinamas pagal metabolizmo laiko kriterijų.

Prostatos MRT su kontrastu kaina labai skiriasi nuo klasikinio metodo. Tokiu atveju būtina atsižvelgti į alergijos ir dažiklių sąnaudų tyrimų išlaidas.

Daugiaparametinė prostatos MRT: procedūros privalumai

Daugiafunkcinis MRM jungia visus magnetinio rezonanso vaizdavimo būdus. Su šia procedūra pradiniame etape galima aptikti vėžį, o kiti tyrimo metodai nesuteikia tikslių atsakymų.

Naudodamas naują unikalią technologiją, gydytojas vertina šias audinių būklę:

  • kraujo tekėjimo prostatos liaukos pobūdis ir su juo bendraujantys organai (dinamiškas kontrastas);
  • vandens judesio audiniuose pobūdis (difuzine svertinė MRT);
  • cheminių medžiagų koncentracija (MR spektroskopija).

Daugiasluoksnė ir daugiamatė įvaizdžio rekonstrukcija pašalina klaidingą interpretaciją. Gydytojas gali įvertinti organo būklę, naudojant skirtingus parametrus ir skirtingus žiūrėjimo kampus.

Ši technika gerai veikia kartu su biopsija, nes ji leidžia jums nustatyti agresyviausias zonas. Žinant vėžio vietą, gydytojas atlieka taškų biopsiją, o be tokios informacijos atsitiktine tvarka įvairiuose taškuose atliekami įvairūs punktai.

Daugiaparametinė prostatos MRT tiksliai nustato piktybinio naviko pasklidimo laipsnį - tai leidžia gydytojui teisingai įvertinti vėžio stadiją ir ligos vystymosi riziką, todėl reikia skirti veiksmingą gydymą.

MRT tyrimai prostatos liaukoje - paruošimas, kontraindikacijos ir kaina

Šiandien prostatos MRT yra labiausiai informatyvus prostatos audinio tyrimo metodas. Magnetinio rezonanso tomografija padeda tiksliai nustatyti patologiją organizme, nustatyti jo specifiškumą, cheminę sudėtį, vystymosi dinamiką. Procedūra pacientui yra saugi ir neskausminga. Šis diagnozės metodas padeda gauti aiškių vaizdų, tačiau remiantis jų skaitymu gydytojas galės nurodyti tinkamą gydymą.

Kas yra prostatos MRT?

Prostatos tyrimas magnetinio rezonanso vaizdavimu grindžiamas reakcija į žmogaus kūno audinių struktūrų sąveiką su magnetiniu lauku. Tokiu būdu galite patikrinti prostatos liaukos ir gretimų organų (limfmazgių, šlapimo pūslės, tiesiosios žarnos) būklę. Rezultatai, kurie atsispindi paveikslėlyje, padeda objektyviai įvertinti organų pokyčius audiniuose, nustatyti patologijų tipą, jų paplitimą. Jei asmuo yra sveikas, prietaisas parodys, kad nėra ligos požymių.

Prostatos MR su kontrastu

Prostatos su kontrasto MRT tyrimo metodas apima specialios medžiagos, kurią aparatas gerai išskiria į paciento kraują, įvedimą. Tokio tipo diagnozę gydytojas nustato daugeliu atvejų, kai yra įtariamas prostatos vėžys. Kontrastinis preparatas injekuojamas per paciento veną prieš pat procedūrą. Prieš pasirenkant MRT kontrastą, gydytojas siunčia asmenį analizei, kuri turėtų nustatyti jo jautrumą medžiagai.

MR be kontrasto

Prostatos magnetinio rezonanso tomografiją be kontrasto galima atlikti dviem būdais:

  • Klasikinis - šis metodas nenumato papildomų procedūrų, išskyrus paruošimą ir tiesioginius tyrimus. Asmuo dedamas ant kilnojamo stalo, kuris yra panardintas į kapsulę su magnetais.
  • Su endorektine ritine - šiuo atveju į paciento tiesinę žarną įkišama speciali lanksti viela. Toks prietaisas sukuria papildomą magnetinį lauką arti prostatos. Tyrimo mechanizmas su endorektine ritine padeda tiksliau diagnozuoti.

Kas yra prostatos MRT?

Prostatos MRT yra naudojama patvirtinti ar paneigti tam tikrų ligų buvimą:

  • lytinių organų onkologinės ligos;
  • prostatitas;
  • lytiniu keliu plintančios ligos;
  • virusinės ir grybelinės infekcijos;
  • prostatos adenomos;
  • difafija, kriptorichidizmas - įgimtos prostatos ligos;
  • komplikacijos po operacijos.

Su prostatos

Vyrams ši liga išsivysto dėl patogeninės mikrofloros veikimo ar sumažėjusios vyrų nepakankamumo proktos žarnos mikrocirkuliacijos. Stagnacija ir ilgalaikis uždegimas sukelia vietinio imuniteto sumažėjimą. Jei prostatitas nėra nustatytas laiku, tai gali sukelti absceso vystymąsi. Šios komplikacijos gydymas sumažėja iki operacijos. Norint tiksliai nustatyti ligą ir jos stadiją, gydytojai rekomenduoja pacientui, jeigu yra įtariamas prostatitas, atlikti MRT tyrimą kontrastiniu preparatu.

Dėl prostatos vėžio

Piktybiniai prostatos navikai dažnai būna vyresnio amžiaus vyrų. Pirmieji įspėjamieji ženklai pasireiškia šlapimo sutrikimu, šlapimo nelaikymu. Didinant išsilavinimą, atsiranda apsinuodijimo požymių, padidėjęs nuovargis, depresija, dirglumas ir bendras silpnumas. Kai pacientui būdingi tokie simptomai, rodantys galimą naviko prostatos liaukos vystymąsi, urologas nurodo MRT skenavimą, kad išsamiai ištirtų prostatos naviko buvimą, dydį ir tipą.

Dėl prostatos adenomos

Prostatos ląstelių sintezės intensyvumo padidėjimas gali pasireikšti adenoma ar prostatos hiperplazija. Audinių paplitimas sukelia sunkumų šlapinantis, sutrikus seksualinės funkcijos, šlapimo nelaikymo ir užkietėjimo susidarymo. Ankstyvosiose stadijose adenoma dažnai yra besimptomiai, ji aptinka ultragarsu. MRT prostatos gydytojai nurodo patvirtinti ar paneigti diagnozę, nustatyti audinių augimo laipsnį. Remiantis tyrimu, susidaro gydymo planas.

MR preparatas prostatos liaukei

Siekiant, kad procedūra parodytų tiksliausią rezultatą, turi būti įvykdytos svarbios sąlygos. Ekspertai nustato tokius prostatos MR pasirengimo etapus:

  • Pacientui parodyta dieta, kuri turėtų pašalinti dujų susidarymo virškinimo trakte galimybę. Norėdami tai padaryti, prieš MRT procedūrą griežtai draudžiama valgyti kopūstų, šviežių pyragų, pupelių, javų, morkų, fermentuotų pieno ir gazuotų gėrimų. Ši dieta turėtų trukti 3 dienas.
  • Galima gauti netikslių rezultatų, jei organizme yra perteklinio skysčio, todėl paskutinis gėrimas turėtų būti vartojamas ne vėliau kaip prieš 6 valandas iki tyrimo pradžios.
  • Jei magnetinio rezonanso tyrimas atliekamas su ritės įterpimu, per pusę valandos pacientui gali prireikti injekcijos anestezijos.
  • Kai pacientui būdingos dujos ir pilvo pūtimas, pacientui yra skirtas aktyvus sorbentas, kuris pašalina simptomus.
  • Prieš pradedant MRI procedūrą, visi metaliniai daiktai turi būti pašalinti iš patys, nes jie išprovokuoja vaizdo iškraipymą.
  • Šlapimo pūslė turi būti vidutiniškai pilna, todėl šlapinimasis turi būti atliekamas praėjus 2 valandoms iki MR.

Prostatos MRT

Iki šiol MRT tyrimas yra pats tiksliausias prostatos patologijų diagnozavimo metodas. Ekspertai pabrėžia objektyvius tomografijos pranašumus:

  • tyrimo procese žmogaus kūnas nėra veikiamas jonizuojančiosios spinduliuotės;
  • palyginti su kompiuterine tomografija, minkštųjų audinių vaizdai yra tikslesni ir aiškesni;
  • dėl aparato reakcijos į difuzinius audinių ir ląstelių pokyčius anksti galima atpažinti ligą;
  • MRT tiksliai nustato gerybinių ir piktybinių navikų savybes, nustato jų vystymosi dinamiką.

Visais procedūros saugumais taip pat yra kontraindikacijų:

  • alerginė reakcija į medžiagas, kurios yra kontrasto metodo spalvos vaisto dalis;
  • fibrozės buvimas;
  • antinksčių ir inkstų ligos;
  • antsvoris gali būti kliūtis atlikti tyrimus uždarojo tipo aparatuose.

Kaip yra

Prostatos srities MR skenavimas atliekamas taip:

  • Atsižvelgiant į MR tipą, pacientas įšvirkščiamas į specialią intraveninę dažų arba tiesiosios žarnos kepenų keitiklį.
  • Kad MRT būtų kokybiškai, pacientas ant prietaiso paviršiaus dedamas, jei reikia, naudokite specialius apribojimus. Tada pacientas įeina į prietaiso kapsulę arba virš jo įdėtas didelio dydžio magnetas.
  • MRT procedūra trunka apie pusvalandį, o jei kontrastas naudojamas, laikas dvigubinamas. Kad nuotraukos būtų aiškios, pacientas turi likti nemobilus.
  • Gydytojas stebi tyrimo eigą ir asmens būklę per garso ir vaizdo ryšį.
  • Toks tyrimas yra neskausmingas ir saugus. Kūnas gali reaguoti į magnetinio lauko veikimą, stebint stebėjimo srityje atsiradus šilumos jausmui.

MRT rezultatų interpretavimas

Magnetinio rezonanso vaizdavimo rezultatų skaitymą atlieka specialistas, kuris atliko tyrimą. Nuotraukose gydytojas įrašo patologinius prostatos pokyčius. Ekspertas siunčia gautą išvadą gydančiam gydytojui arba pateikia jį asmeniškai pacientui. Remdamasis pokyčių aprašymu, urologas nustato tinkamą diagnozės gydymą. Didelis MR tikslumas padeda laiku nustatyti problemą, jos specifiškumą, formuoti patologijos pašalinimo sistemą.

Prostatos liaukos MR kaina

Procedūros kaina skiriasi priklausomai nuo regiono, kuriame yra klinika, ir prostatos vaizdavimo metodą. Vidutinė kaina Maskvos ligoninėse gali būti išreikšta pagal lentelę:

Prostatos MRT

Prostatos (prostatos) MRT yra vienas iš plačiai paplitusių metodų, kurie skiriasi tikslumu ir neskausmingumu.

Prostata yra vienas iš vyro reprodukcinės sistemos organų, esančių po šlapimo pūslės, priešais tiesinę žarną. Tai yra prostatos liauka, kuri yra atsakinga už medžiagų, kurios užtikrina spermos gyvybingumą, vystymąsi. Šiuo metu prostatos vėžys yra viena iš labiausiai paplitusių šio organo ligų, ir MRT yra populiarus kaip būdas nustatyti navikus ankstyvosiose stadijose, kai gydymas vis dar gali turėti įtakos.

MRT metodas naudoja magnetinį lauką, kurį generuoja tomografas, norint gauti aiškius vaizdus, ​​kurie tada sudaro išsamią prostatos būklės vaizdą.

Indikacijos

Prostatos MRT dažniausiai nustatoma prostatos liaukoje esančiam navikui. Šis metodas padeda įvertinti ligos išsivystymo laipsnį, siekiant nustatyti, ar navikas apsiriboja liaukos dydžiu arba jau yra didesnis už jo.

Paprastai prostatos vėžys pasireiškia kaip šlapinimosi pažeidimas, šlapimo nutekėjimas, dažnas naktinis noras šlapintis. Vėlesniuose etapuose kraujas šlapime nėra nedažnas.

Tarp kitų prostatos MR požymių yra šie:

  • Prostatitas bet kokia forma (lėtinis, ūmus, sustingęs). Prostatitas yra uždegiminis procesas, kuris išsivysto dėl gyvybinės bakterijų veiklos. Vyresniems vyrams prostatitas gali išsivystyti dėl veninio kraujo ištekėjimo iš dubens srities sutrikimų. Liga sukelia liaukos disfunkciją, sąstingį, lėtiniais atvejais - pleistrą ir gleivinės išskyros atsiradimą.
  • Prostatos hiperplazija (gerybine adenoma). Ši liga yra pernelyg didelio liaukinio audinio prostatos pasekmė, dėl kurios liauka silpna šlaplę. Adenoma niekada neviršija liaukos. Pirmieji ligos etapai nesukelia specifinių simptomų, dėl kurių ankstyva diagnozė ir prevenciniai tyrimai yra labai svarbūs.

Kontraindikacijos

Prostatos MR nėra atliekama, kai:

  • Implantuotų elektroninių prietaisų buvimas paciento kūne
  • Kraujagyslių klipų buvimas
  • Fiksuoto metalo protezų, įskaitant dantų,
  • Dirbtinio širdies vožtuvo buvimas
  • Kraujagyslių stentų buvimas
  • Visų neišimamų metalo dalelių buvimas kūne (fragmentai, kulkos, tatuiruotės, pagaminti iš metalo turinčių dažų).

Tai yra dėl tomografo magnetinio lauko poveikio metalui, kuris sukelia jo šildymą ar poslinkį, ir elektroniką, dėl kurios jis sugenda.

MRT gali būti atliekama su vaikais, tačiau šiuo atveju su jais lydintys tėvai taip pat turi pašalinti visas metalines daleles iš savo kišenių, nuo drabužių ir nuo kūno ir įspėti gydytoją apie galimą metalinių dalelių atsiradimą organizme.

Paruošimas

Prostatos MRT nereikalauja ilgo pasirengimo. Tačiau norint gauti aukštos kokybės vaizdus turite laikytis tam tikrų taisyklių. Prieš pradėdami procedūrą, venkite valgyti maisto produktų, kurių sudėtyje yra šiurkščiavilnių skaidulų, taip pat tuos, kurie gali padidinti dujų susidarymą (daržovės ir vaisiai, juodoji duona, soda, pieno produktai). Jei vis dar pasireiškia tendencija didinti dujų susidarymą, prieš pradėdami procedūrą turėtumėte naudoti aktyvintą angliarą. Vakare, procedūros išvakarėse, turėtumėte įdėti valomąją klizmą arba vartoti vidurius. Valgymas turėtų būti pašalintas mažiausiai 4 valandas prieš procedūrą. Prieš tyrimą neturėtumėte gerti daug skysčių, tačiau šlapimo pūslė turi būti bent iš dalies užpildyta. Norėdami tai padaryti, jūs neturėtumėte šlapintis praėjus 1,5-2 valandoms prieš MR.

Turėtumėte su jumis susipažinti su visais turimais dokumentais - kitų testų duomenimis, ištraukomis iš ligos istorijos, gydytojo išvada.

Prieš įeinant į kambarį su tomografu, pacientas turi išimti visus objektus, kuriuose yra metalo. Tai yra: juvelyriniai dirbiniai, laikrodžiai, rankogalių rankinės, dirželiai su metalinėmis sagtimis, drabužiai su užtrauktukais ir kniedėmis (geriau pereiti į specialias ligoninių pižamus), kaiščiai, klausos aparatai, nuimamos protezai su metalinėmis detalėmis, kreditinės kortelės (gali būti sugadintos magnetinėmis aparatų laukas), akiniai, rašikliai, sulankstomi kišeniniai peiliai, auskarų elementai.

Kaip tai padaryti?

Tradicinis MR prietaisas yra cilindrinis vamzdelis, kurio apskritimas yra galingas magnetas. Prieš procedūrą pacientas dedamas ant kilnojamo sofo, kuris yra stumtas į tomografo mėgintuvėlį. Taip pat yra daugiau šiuolaikinių prietaisų modelių - atvirų tipų, kuriuose magnetai yra aukščiau ir žemiau, o šoninės sienos yra atviros. Tokie prietaisai tinkami net tirti nutukusius pacientus ir tuos, kurie kenčia nuo stiprios klaustrofobijos. Tačiau tokie skaitytuvai kol kas nėra įdiegti visose klinikose.

MRT procedūra trunka apie pusvalandį - pacientas visam laikui turi likti visiškai nejudrus, kad būtų išvengta iškraipytų vaizdų. Jei reikia, kontrastinės medžiagos įvedimas, procedūros trukmė padidinama 1,5-2 kartus. Taip pat kai kuriais atvejais atliekama papildoma MRT, kuri iki šio laiko prideda dar 10-15 minučių. MR spektroskopija leidžia gauti papildomos informacijos apie ląstelinių medžiagų cheminę sudėtį.

MR pati yra neskausminga pacientui. Dažnai pacientai jaučia šilumą magnetinio lauko srityje - tai yra normalu. Su kontrasto įvedimu dažnai būna metalo skonio burnoje ir deginimo pojūtis injekcijos srityje. Kai kuriems pacientams po kontrasto gali atsirasti pykinimas. Įrenginio veikimui, kuris sukelia triukšmą, kartais būna netikėtas signalas. Pacientas turėtų informuoti gydytoją apie visus pojūčius, naudodamas tomografe sukurtą ryšio sistemą.

Po MRT pacientui nereikia laiko prisitaikyti - jis gali iš karto eiti namo. Egzamino rezultatai (nuotraukos ir gydytojo nuomonė) paprastai išduodami kitą dieną. Paciento pageidavimu jie taip pat gali būti įrašomi kompaktiniame diske.

Kontrasto naudojimas

Kai nustatomas prostatos vėžys, MRI su kontrastiniu stiprinimu dažnai naudojamas norint atskirti sveikus ir sergančius audinius. Susikaupęs paveiktuose audiniuose, kontrastas pagerina problemų zonų vizualizavimą ir leidžia tiksliau nustatyti naviko dydį.

Kontraindikacija nerekomenduojama alergiškiems pacientams. Nepaisant to, kad šiuolaikiniuose klinikose jodo pagrindu kontrastas vis dažniau pakeičiamas kontrastiniu gadolinio pagrindu, išlieka alerginės reakcijos į vaistą rizika. Jie nesudaro kontrasto MRT, taip pat ir inkstų funkcijos sutrikimų atvejais, nes dėl to sunku pašalinti kontrastinę medžiagą iš kūno.

Metodo pranašumai

MRT yra neinvazinis metodas, kuris nenaudoja organizmui kenksmingos jonizuojančiosios spinduliuotės. Palyginti su daugeliu kitų metodų, MRT suteikia aiškesnius minkštųjų audinių struktūrų vaizdus, ​​tampa nepakeičiamu prostatos vėžio diagnozavimu. Be to, tai yra MRT, leidžianti aptikti anomalijas, paslėptą nuotraukose už kaulų struktūros.

Prostatos MRT suteikia galimybę objektyviai įvertinti liaukos struktūrą, nustatyti uždegiminius procesus, įvertinti įsitraukimo į aplinkinių audinių patologiją laipsnį.

MRT leidžia nustatyti didelio tikslumo prostatos naviko tipą.

Galima rizika

Be minėtos alerginės reakcijos į implantų kontrastą ir gedimą, MRT turi šiuos trūkumus:

  • Atlieka nefrogeninės sisteminės fibrozės grėsmę (tik tuo atveju, kai yra kontrasto procedūra ir tik tuo atveju, jei paciento inkstų funkcija sutrikusi)
  • Mažiausias paciento judėjimas turi įtakos vaizdų aiškumui,
  • Jei procedūra atliekama po prostatos biopsijos, yra diagnozės paklaidos pavojus - neįmanoma nustatyti skirtumo tarp naviko buvimo ir kraujo krešulių buvimo prostatoje, dažnai lieka po biopsijos.

Alternatyvos

Tarp alternatyvių metodų yra šie.

  1. Tikslinė prostatos MRI tyrimas ultragarso tomografe. Šis metodas pašalina prostatos biopsiją, užtikrinant aukščiausią rezultatų tikslumą. Tačiau šis metodas netinka inkstų liga, nes tai atliekama tik naudojant kontrastą.
  2. Smegenų tiesiosios žarnos tyrimas prostatos liaukoje. Tai pats paprasčiausias ir pigiausias diagnozės metodas, kurio nereikia rengti. Pirštų egzaminai atliekami arba kaip vyresnių nei 50 metų vyresnių nei vyresnio amžiaus žmonių (tai nėra įprasta Rusijoje) ar jei yra akivaizdžių prostatos liaukų požymių.
  3. Prostatos ultragarsas yra paprastas ir plačiai prieinamas metodas. Su ultragarsu paciento tiesiojoje žarnoje įterpiamas specialus jutiklis, kurio rezultatai yra gana tikslūs, tačiau pati procedūra pacientui yra nemaloni.
  4. Prostatos kompiuterinė tomografija ir jos modernesnė MSCT versija (daugiaspirinė CT). Šio metodo trūkumas yra organizmui kenksmingos jonizuojančiosios spinduliuotės naudojimas. Prostatos CT ir MSCT dažniausiai yra atliekamos siekiant aptikti metastazes gretimuose limfmazgiuose ir organuose, todėl šie metodai paprastai yra skirti tik prostatos vėžiui pažengusiems stadijoms.
  5. PET-CT su cholinu (positronų emisijos tomografija), kuri leidžia labai tiksliai vizualizuoti naviką. Ši brangiausia technika šiandien rodo geriausius prostatos vėžio diagnozavimo rezultatus.

Kaina

MRT prostatos kaina Maskvoje svyruoja nuo 4 iki 6-7 tūkstančių rublių - priklausomai nuo klinikų. Jei MRI yra kontrastas, suma gali padidėti. Palyginimui, prostatos ultragarsas kainuos 1000 rublių, KT ir MSCT - apie 4-5 tūkstančius rublių, o PET-CT kaina gali būti pasiekta 50-70 tūkst. Rublių.

Išsami prostatos diagnostikos diagnostika magnetinio rezonanso būdu

Prostatos liauka (kasa) reiškia vyrų reprodukcinės sistemos pagalbines liaukas, vadinamą vyrų gimdą. Kiekvienas antras vyras Rusijoje po 43 metų kenčia nuo prostatos ligų: prostatito, gerybinės hiperplazijos ir piktybinių navikų. Labiausiai pavojingas iš jų yra prostatos vėžys.

Ligos diagnozavimo metodai yra įvairūs: urologinis tyrimas, dubens organų ultragarsas, navikų žymeklių kraujo tyrimas, magnetinio rezonanso tomografija. Patys išsami informacija apie priešinės liaukos ir organai artimų prostatos gauta MRT struktūrą, naudojant šį metodą galima nustatyti auglius iki 5 mm skersmens, patinę limfmazgiai ir metastazių.

Prostatos funkcija

Prostatoje yra raumenų ir liaukų struktūra, lobulinė struktūra, esanti aplink viršutinę šlaplės dalį, ji apima ekscentriškai. Jis yra arti prie šlapimo pūslės apačios ir ribojamas tiesiosios žarnos siena. Vyrams dalyvauja šlapimo kontrolė, jos raumenų sluoksnis yra trečiasis netyčiasis sfinkteris.

Prostatos liaukos sukuria paslaptį, kuri praskiedžia ejakuliatą. Šiame biologiniame skysčiuose yra medžiagų, reikalingų gyvybinei spermatozoidų veiklai: vitaminai, fermentai, imunoglobulinai, cinkas, citrinos rūgštis.

Kasos darbas priklauso nuo testosterono gamybos. Vyriška liauka paveikia ejakuliacijos procesą, atlieka apsauginę funkciją - neleidžia patogenų dauginimui ir plitimui šlapimo takuose. Šio organo ligos sumažina ar visiškai praranda šias funkcijas.

Prašymo perduoti egzemplioriai

Prostatos MRT diagnozuojama uždegiminė, proliferacinė, onkologinė prostatos liga. Joms būdingi skundai:

  • Vėlavimas prieš šlapinimą.
  • Skiedimas ir šlapimo srauto slėgio mažinimas.
  • Pertraukiamas, užsitęsęs, sunkus, dažnas, skausmingas šlapinimasis.
  • Nepakankamo šlapimo pūslės ištuštinimo pojūtis.
  • Skausmas ir sunkumo jausmas viršutinės srities, tarpos, kryžiaus, glanso varpos.
  • Nakties kelionės į tualetą.
  • Erekcijos sutrikimas

Tokius skundus kelia vyrai, sergantiems prostatitu, adenoma, kasos vėžiu. Remiantis magnetinio rezonanso tomografijos rezultatais, patikimai diagnozuojama labai ankstyvose ligos stadijose. Kiekvienas iš jų turi savo specialias funkcijas.

Skenavimas leidžia nustatyti prostatos būseną: organo struktūrą, dydį, padėtį, išskirti gerybinį naviką iš vėžio, kad būtų galima nustatyti dar nematomus pokyčius prokatalo biocheminių procesų lygyje.

Pasirengimas tomografijai

Norint gerai diagnozuoti dubens organus magnetinio rezonanso tomografijoje, būtina atlikti tyrimo išvakarę, kad paruoštų žarnyną - valyti vakare klizmu arba specialiu Normokol geliu. Per dvi dienas prieš MRT rekomenduojama pašalinti produktus, dėl kurių susidaro dujų iš meniu. Jei norima kontrasto - prieš aštuonias valandas nevalgykite maisto, pasitarkite su alergijomis su kontrastiniu preparatu.

Skenavimas su pilna šlapimo pūslė pagerina vaizdo kokybę, ar tai būtina užpildyti - sužinoti, kada įrašomas į tomografiją. Viskas priklauso nuo siūlomos prostatos ligos ir rekomenduojamų tyrimo metodų. Tinkamas pasirengimas prostatos MR yra raktas į patikimą diagnozę.

Galimos kontraindikacijos ir apribojimai

Yra keletas pacientų, kuriems prostatos liaukos magnetinio rezonanso tomografija yra kontraindikuotina, jo laidumas gali pakenkti pacientui ar įrangai. Sprendimą dėl tyrimo priimtinumo priima gydantis gydytojas ir radiacinės diagnostikos specialistas.

Absoliutus kontraindikacijos

Savininkų tyrimams neįmanoma:

  • dirbtinis širdies stimuliatorius;
  • endoprotezai su feromagnetinėmis dalelėmis;
  • metaliniai spaustukai ant smegenų kraujagyslių;
  • osteosintezės aparatas, klausos atkūrimas;
  • insulino pompos ir dozatoriai;
  • metaliniai objektai ir fragmentai kūne.

Santykinės kontraindikacijos

Tyrimas yra įmanomas, kai naudos viršija riziką šiomis sąlygomis:

  • sunkus širdies ir kraujagyslių sutrikimas;
  • metalinės kronšteinai kūne, be smegenų, dirbtinės klubo sąnariai, modernūs cava filtrų modeliai;
  • klaustrofobija;
  • sunkus inkstų funkcijos sutrikimas (MRT su kontrastu).

Tyrimas draudžiamas žmonėms, turintiems siūlų medžiagą ir mažus skliaustus, protezus, stentus, dirbtinius širdies vožtuvus, kuriuose nėra ferolydinių.

Remiantis duomenimis apie metalo objekto medžiagą ir jo elgseną tomografo elektromagnetiniame lauke, radiacinės diagnostikos gydytojai įvertina perkėlimo, šildymo ir darbo sutrikdymo riziką, kiekvienu atveju sprendimas priimamas atskirai.

Diagnostikos variantai ir jų elgesio metodai

Iš visų radiacinės diagnozės metodų magnetinio rezonanso tomografija yra didžiausia rezoliucija minkštųjų audinių tyrime, neribotą skaičių skersinių plokštumų. Natūralus kontrastas tarp judančio kraujo ir riebalinio audinio yra svarbus privalumas. Yra keletas prostatos MR tipų, atliekamų pagal klasikines ir papildomas galimybes:

  • Klasikinis metodas.
  • MRT su kontrastu.
  • Endorektalinė MRT.
  • Spektroskopija
  • MRT su dinaminiu kontrasto stiprinimu.
  • Multiparametrinis.

MRT ne tik suteikia idėją apie prostatos topografiją, todėl šis metodas leidžia parodyti pokyčius jo struktūroje ir aplinkiniuose audiniuose prieš klinikines ligos pasireiškimus.

Klasikinė technika

Prostatos MRT naudojamos šiuolaikinės sistemos, kurių magnetinio lauko stipris yra 2-5 T uždarų ir atvirų tipų, o vyresni 0,5-1,5 T modeliai. Skenavimas atliekamas su pilna šlapimo pūslė, naudojant dubens ritę.

Standartas yra T1 ir T2 svėrimo sekų naudojimas, pagrindinė išpjovų orientacinė plokštuma yra skersine ir priekine, optimalus storis yra 5-10 mm. Vaizdo kokybė priklauso nuo kontrasto tarp prostatos ir aplinkinių riebalinio audinio kontrasto. Naudojamas ankstyvojo stadijos prostatos vėžiui nustatyti ir paaiškinti proceso paplitimą.

Priešingai

Vaizdo kontrastą įtakoja daugybė veiksnių - tiriamo audinio tankis, magnetinio lauko intensyvumas. Kontrastinės prostatos MRT žymiai padidina organo parenchimo įvaizdžio intensyvumą, kuris palengvina tikslią naviko formavimosi ir metastazių nustatymą ir yra intensyviau užfiksuotos sveikų audinių fone.

Priešingai, naudojamos paramagnetinės medžiagos - gadolinio chelatai, kurie įvedami į veną, vartojimo greitis ir dozė yra apskaičiuojami atskirai. Praėjus dešimčiai minučių po injekcijos atliekamas nuskaitymas, kurio ribinis gylis yra 5-10 milimetrų.

Su endorektine ritine

Vyrų dubens organų tyrime pagerėja vaizdo kokybė naudojant endorektalinius ritinius - jie atlieka signalų imtuvų ir siųstuvų vaidmenį, yra paciento tiesiojoje žarnoje. Ši technika leidžia pamatyti prostatos anatomiją pagal zonas, jos kapsulės būklę, šlaplės struktūrą ir kiaušidžių kanalus, būtinus prostatos vėžio diagnozei. Tai atliekama tuščiu skrandžiu po preliminarios klizmos 12 valandų prieš nuskaitymą.

Remiantis prostatos endorektalinės MR duomenimis, daroma išvada, kad yra prostatos užpakalinio riebalinio audinio, limfmazgių struktūros ir dydžio piktybinis procesas, jo pasiskirstymo ribos, neurovaskulinių mazgų būklė.

Dėl šios informacijos, onkologai pasirenka optimalų gydymo protokolą. MRT su endorektine ritine padeda nustatyti prostatos vėžio stadiją, bet ji negali būti atliekama pacientams, turintiems įtariamo atsinaujinimo po prostatos pašalinimo.

MR spektroskopija

Magnetinės rezonanso spektroskopijos pagalba galima gauti informaciją apie esamas metabolitų koncentracijas. Tai yra organizmo biocheminių procesų tomografija. Leidžia jums identifikuoti dar ne vizualizuotus mažų dydžių kasos pūslelės.

Metabolitų kiekis audiniuose nustatomas vandeniliu ir fosforu, nenaudojant biopsijos. Šis metodas yra ypač svarbus prostatos vėžio diagnostikai ankstyvose ligos stadijose. Tai atliekama naudojant endorektalinę ritę iš prietaisų, kurių talpa yra 3 TL ir daugiau, turinti specialias programas, kuriomis galima atlikti tikslinę navikų biopsiją.

Daugiaparametrinis tyrimas

Daugiaparametinė prostatos MRT yra naujas prostatos liaukos tyrimo metodas, skirtas įvertinti ankstyvą piktybinių procesų pažeidimą, ypač jo priekinėje dalyje. Tyrimas atliekamas su įtaisais, kurių galia yra 1,5-3 TL, trimis iškyšomis su 2-5 mm storio pjūviu, naudojant kūno ritę, kontrastą su Gadobutrol (Gadovist). Skenavimo trukmė yra 35-45 minučių.

Preliminarus preparatas, kaip ir klasikinis metodas, taip pat lengvas angliavandenių pusryčiai, mažiausias skystis per dieną. 15-20 minučių prieš procedūrą rekomenduojama gerti 10 mg Buscopan (jei nėra užkietėjimo) arba 40 mg No-shpy (jei pacientas kenčia nuo vidurių užkietėjimo).

Prostatos MP-MRI jungia keli metodai į vieną, susideda iš:

  • T2-VI, T1-VI.
  • Difuziškai įvertintos nuotraukos - atskleidžia kraujo tekėjimo pokyčius patologinėse zonose mikrocirkuliacijos lygyje.
  • Dinaminė T1-VI serija su kontrastingais - magnetinio rezonanso vaizdavimas su dinaminiu kontrasto stiprinimu, kuris naudoja navikų savybes, kad kauptų ir kontrasto greičiau atitiktų sveikąsias ląsteles.

Mp-MRI pagalba diagnozuojamas intraprostatinis vėžio augimas, tiksli jo buvimo vieta, struktūra, dydis. Daugiaparametinio tyrimo privalumas yra gauti pačią išsamią ir tikslią informaciją apie prostatos būklę, naudojant tik paviršiaus ritę, nedarant skausmo pacientui.

Ši technika naudojama norint ištirti ir pirminį vėžį sergančius pacientus, ir pacientus, kuriems buvo taikomi įvairūs gydymo protokolai, 80% atvejų tai leidžia nustatyti proceso stadiją. Daugiaparametro tyrimo jautrumas yra 72%, specifiškumas yra didesnis nei biopsija - 91%, su prisotinimo biopsija - 40%.

Dekodavimo rezultatai

Urano uždegiminių urologinių ligų ir uro-onkologijos diagnozavimui gali būti naudojamos įvairios prostatos tyrimo MR metodikos:

  • Ūmus ir lėtinis prostatitas.
  • Adenoma.
  • Piktybiniai navikai.
  • Abscesses gydymo procese.
  • Nustatyti prostatos vėžio stadiją.
  • Pažeidžiamų dubens limfmazgių, metastazių nustatymas.

Endorektalinė MRT ir dinaminis kontrasto stiprinimas dažniausiai naudojami urologijos tyrimams (inkstų MRT). Šie diagnostikos metodai taip pat naudojami uro-onkologijoje, papildyti MR spektroskopija ir daugiaparametrine MRI.

Prostatos MRT nėra susijusi su radiacijos apšvita, yra pakartotinai naudojama be apribojimų, leidžia jums gauti keletą aiškios įvaizdžio projekcijų, leidžia išskirti gerybinį procesą nuo vėžio, lemia ligos stadiją ir metastazių plotą, yra vienas iš labiausiai informatyvių minkštųjų audinių ir parenhiminių organų tyrimo metodų.

Prostatos MRT (prostatos liauka)

Magnetinio rezonanso tomografija aktyviai naudojama tiksliniam prostatos tyrinėjimui. Ši neinvazinė procedūra leidžia gydytojams gauti išsamų organo struktūros vaizdą. Tyrimas leidžia nustatyti uždegimines ligas, gerybinius ir piktybinius prostatos navikus. Be to, MR rezultatai gali tiksliai nustatyti ligos paplitimą, taip pat nustatyti, ar kiti audiniai dalyvauja patologiniame procese. Kadangi magnetinio rezonanso tomografija padeda išsiaiškinti organo pokyčius ankstyvose vystymosi stadijose, ji atlieka svarbų vaidmenį ankstyvoje prostatos vėžio diagnozėje.

Kada egzaminas numatytas?

Magnetinio rezonanso tomografija aktyviai naudojama įvairių urologinių ligų diagnozei. Ši apklausa yra laikoma labiausiai informatyvi, taigi ji naudojama, kai kiti metodai yra klaidingai teigiami. MRT gali aptikti šiuos negalavimus:

  • prostatos adenoma;
  • įgimtus vystymosi defektus;
  • prostatos abscesas;
  • prostatitas

Prostatos (prostatos) MRT išduoda urologas. Priskiriama procedūra taip pat dažnai nustato pooperacines komplikacijas. Tyrimo pagrindas taip pat bus šie simptomai, kurie kenkia pacientui:

  • dažnas ir sunkus šlapinimasis;
  • šlapimo pūslės ištuštinimas;
  • kraujo ar gleivių nešvarumai šlapime;
  • bedwetting;
  • nuovargis, silpnumas.

Procedūra yra visiškai saugi ir neskausminga. Magnetinio rezonanso tomografijos privalumai yra tai, kad jis visiškai nesusijęs su kūno apšvitinimu. Proceso metu žmogus veikia magnetinius laukus, kurie jam negali pakenkti. Tačiau yra žmonių grupių, kurių vis dar neleidžiama nagrinėti. Neleiskite asmenims dalyvauti procedūroje:

  • su širdies stimuliatoriais;
  • su implantuotais insulino pompais;
  • su sunkia plaučių ir inkstų liga;
  • klaustrofobinis.

Tyrimo metu gauti vaizdai yra puikiai vizualizuojami prostatos audiniai, šlaplės, šlapimo pūslė, sėkliniai pūsleliai, raumenys ir limfmazgiai. Be to, rezultatai leidžia tiksliai išmatuoti prostatos liauką, nustatyti lokalizaciją ir ištirti naviko struktūrą.

MRT su kontrastu

Kad tyrimas atliktų kuo tikslesnius rezultatus, prieš procedūrą į veną leidžiama naudoti specialią medžiagą. Tai vadinama kontrastu. Tai padeda išsamiau įvertinti kūno būklę. Jei gydytojas nurodo prostatos liaukos MR nuo kontrasto su pacientu, jis tikrai pasakys, kaip tinkamai pasiruošti procedūrai. Iš paciento nereikia laikytis griežtos dietos, pasikeitus įprastam gyvenimo ritmui.

Pacientui tereikia tik tuščią skrandį. Gydytojai gali patarti kai kuriems pacientams pašalinti šiurkščius pluoštus iš dietos prieš tyrimo dieną. Žmonėms, kurie padidino dujų susidarymą, patariama nenaudoti šviežių vaisių, kopūstų, pieno produktų, gazuotų gėrimų ir juodos duonos prieš MR.

Jei žmogus kenčia nuo dujų purslų ar vidurių užkietėjimo, jis prieš naktį turi atlikti valymo klizmą arba imtis vaistų, kurie pašalina perteklinę dujų gamybą žarnyne.

Visi pacientai, kuriems turi būti atlikta prostatos MRT, yra įspėjami, kad tyrimas atliekamas su vidutiniškai užpildyto šlapimo pūslės. Todėl rekomenduojama, kad asmuo ne šlapinantis dvi valandas prieš diagnozės pradžią.

Jei jums reikia atlikti šią procedūrą, kreipkitės į mūsų medicinos centrą. Mūsų specialistai yra pasirengę priimti pacientus visą parą. Tyrimas trunka ne ilgiau kaip pusvalandį. Procedūra mūsų įstaigoje atliekama šiuolaikiniame tomografe Philips Intera 1.5 Tesla. Jei jus domina prostatos MR kaina, tuomet jūs galite susipažinti su paslaugų kainoraščiu svetainėje. Verta paminėti, kad procedūros kaina naktį yra daug mažesnė.

Prostatos MR kainos

Mieli pacientai, birželio 9 ir 10 dienomis MRI nuolaidos yra 20%!

Prostatos liaukos MR diagnozė: ką rodo prostatos tyrimai su ir be kontrasto?

MRI prostatos generuoja atvaizduotas kompiuterio modelį kūno, kuri leidžia nustatyti garso, struktūrą ir vietą patologinius liaukos ir dalyvavimo ligai plisti į gretimus audinius mastą anatomiją. Tai nekenksminga ir labai informatyvi šiuolaikinės medicinos technologija. Tai skiriasi nuo CT saugumo ir tikslesnių rezultatų.

Prostatos ligų MR diagnozė

Magnetinio rezonanso tomografijos naudojimas užtikrina didelį tikslumą ir leidžia jums nustatyti šias ligas:

  • Prostatitas - prostatos uždegimas, esant ūminėms ir lėtinėms formoms, taip pat absceso fazėje su pūlių sluoksniu.
  • Hiperplazija (adenoma) - jungiamojo audinio proliferacija, dėl kurios išsivysto šlaplė. Liga yra pavojingai rimta komplikacija. Ankstyvas aptikimas yra raktas į veiksmingą gydymą.
  • Vėžys Išgydymo problema yra diagnozuoti ligą pirmajame etape. Ligos pradžioje nėra specifinių simptomų. Prostatos tyrimas su MRT suteikia labiausiai kokybinius ir patikimus duomenis apie vėžio buvimą, jo stadiją ir lokalizaciją.

Ištirtas kūnas yra mažas ir giliai įsimenamas į kūną. Šiuo atžvilgiu kokybinei diagnozei nepakanka klasikinio magnetinio poveikio. Šiuo atveju papildomai paskirta:

  • Spektroskopija Tyrimo rezultatas - liaukos cheminė sudėtis.
  • MR difuzija / perfuzija, kuri atskiria normalų audinį ir sergančius.

Prostatos MRT tyrimų rūšys:

  • Klasikinis tyrimas be kontrasto žymeklių ir zondo įvedimo. Pacientas nusileidžia ant stalo, kuris paslydo į didelį vamzdį, kurį supa magnetas. Per 30-40 minučių nuskaityta pageidaujama kūno dalis.
  • Su kontrastingumu. Prieš procedūrą pacientui suleista medžiaga, jos pėdsakai aiškiai matomi ekrane. Kraujas perneša vaistą į visus audinius, įskaitant naviką. Kontrastas nekenkia, tik padeda geriau suprasti ligos ribas.
  • Su endorektine ritine. Plona lanksti viela, padengta elastine juostele, įvedama į tiesiąsias žarnas. Jis sukuria pageidaujamoje srityje papildomą magnetinį lauką, dėl kurio vaizdas tampa labiau aiškus.
  • Multiparamatic MRT - visų tipų magnetinės tomografijos derinys.

Magnetinio rezonanso vaizdavimas, įskaitant prostatą, turi aukštą rezultatų tikslumą, didesnis nei kitų diagnostikos metodų tikslumas. Be šio pranašumo, priešingai nei kompiuterinė tomografija prostatos liaukoje, pacientas nesusidaro su kenksmingu rentgeno poveikiu. Išimtys yra žmonės, kuriems yra kontraindikacijų dėl MR. Joms numatyta prostatos liaukos kompiuterinė tomografija.

Magnetinio rezonanso vizualizavimo metodų pranašumai:

  • sauga - technologija neapima jonizuojančiosios spinduliuotės ir neinvazinės intervencijos;
  • aukštas išsamumo lygis ir rezultatų tikslumas;
  • galimybė gauti ne tik vaizdus ir nustatyti organo struktūrą, bet atlikti jo cheminę analizę;
  • tyrimo greitis - procedūra trunka 30-40 minučių.

Tomografijos paruošimas

Kad atliktų kokybinį tyrimą, būtina atlikti paciento paruošimą, būtent:

  • Parengti dokumentus gydytojui - kreipimasis, išvados apie ankstesnius tyrimus.
  • Per dieną prieš procedūrą apriboti maisto produktų vartojimą, dėl kurio padidėja dujų susidarymas - kopūstai, pupelės, vaisiai, pienas, juodoji duona. Siekiant išvengti dujų purslų, reikėtų imtis Espumizan.
  • Ištuštinkite žarnas. Jei reikia, sukurkite klizmą.
  • Nustokite valgyti 4 valandas prieš diagnozę.
  • 2 valandas prieš procedūrą gerkite vandenį, kad užpildytumėte šlapimo pūslę.
  • Pusvalandyje prieš tyrimą pasiimkite antispazminį (No-shpa, Spazmalgon, kitus).
  • Jei pacientas susirūpinęs, gali būti naudojamas lengvas raminamasis preparatas.

Procedūros etapai

Magnetinio rezonanso tomografija yra sudėtingas įrenginys, kurį sudaro stumdomas stalas ir cilindrinis tunelis, supa magnets. Pacientams, kuriems yra klaustrofobija arba sveria daugiau kaip 130 kg, pateikiami prietaisų su atviromis šoninėmis sienelėmis modeliai. MRT prostatos tyrimas yra toks:

  • Pacientas turi pakeisti drabužius į spintelę ir paduoti vertybes, laikrodžius, elektroninius prietaisus.
  • Jei kontrastas buvo pateiktas, gydytojas skiria gadolinio kontrasto formulę į veną. Dinaminiame tyrime pacientui dedamas pilingas su fiziologiniu tirpalu, į kurį po skenavimo pradžioje pridedamas žymeklis.
  • Jei reikia naudoti endorektalinę ritę, specialistas ją paruošia taip. Specialus rankogalys, užmiršti vazelinu arba geliu. Jame yra jutiklis. Manžetai įvedami į tiesiąją žarną, o tada išpūsti. Procedūros pabaigoje jis prapūstas ir pašalinamas iš paciento kūno.
  • Pacientas slysta ant stumdomos stalo ant nugaros. Dėvėkite ausines arba ausų antgalius. Skenerio viduje yra balso ryšys bendravimui su darbuotojais. Specialistas nurodo pacientui apie artėjančią procedūrą ir su jais elgesio taisykles, įskaitant privalomą viso immobilo išlaikymą.
  • Skenavimas trunka 30-40 minučių. Jei reikia, sesija gali tęstis tiek, kiek būtina, norint gauti kokybišką rezultatą.
  • Specialistas atlieka vaizdų dekodavimą ir perduoda jį gydytojui.

Kontrastas, siekiant padidinti tikslumą

Injekcinė medžiaga iš karto pasiskirsto krauju į vidaus organus, pasiekiant prostatą ir navikas. Kompiuterio ekrane aiškiai matomos prostatos ir navikų ribos. Galite tiksliai nustatyti geometrinius parametrus, ne tik naviko struktūrą, bet ir mažiausius metastazius.

Naudojant kontrastą, šalutinis poveikis gali pasireikšti karščiavimu, šonine skonio burnoje, greitu kvėpavimu ir širdies plakimu. Tokius reiškinius reikia nedelsiant pranešti gydytojui. Dėl to prietaisas teikia balso ryšį.

Prostatos vėžio MRT

Piktybiniai prostatos navikai dažnai daro įtaką vyresniems vyrams. Liga pirmiausia pasireiškia sunku šlapintis, neišsamiai išpilti šlapimo pūslės turinį. Tada yra apsinuodijimas, silpnumas, depresija. Net tada, kai atsiranda tokių požymių, turėtumėte pasikonsultuoti su urologas ir atlikti prostatos liaukos MR.

Svarbiausias endorektinio MR pranašumas, diagnozuojant liaukos vėžį, yra tiksli vizualizacija ir lokalizacija, apimtis, pobūdis ir vieta išplitimo naviko. Informacijos šaltinis yra mažo signalo intensyvumo kampai prostatos periferiniame regione. Nereguliarus, netolygus kontūras, išsklaidytas plitimas - piktybinės ligos požymiai.

Daugiaparametrų MR metodo privalumai

Daugiaparametinė MRT yra jungtinis tyrimas, apimantis visus magnetinio rezonanso diagnostikos metodus. Ši procedūra suteikia tiksliausią visų žinomų rezultatų. Naudodamiesi šiuo integruotu požiūriu galime įvertinti:

  • esant dinaminiam kontrastingumui analizuojamas prostatos ir gretimų organų kraujagyslių darbas;
  • difuzine svertinė tomografija rodo vandens metabolizmo parametrus tirtuose audiniuose;
  • MRT spektroskopija nustato įvairių medžiagų koncentraciją prostatos liaukoje;
  • trimatis modeliavimas sukuria bendrą vaizdą ir pašalina klaidingą įvairių apklausos metu gautų parametrų verčių interpretavimą.

Tokio integruoto požiūrio į patologijų diagnozę taikymas yra ypač efektyvus, kai kartu su biopsija. Tai leidžia nustatyti agresyviausias vėžio vietas. Privalumas yra tai, kad atsitiktine tvarka atliekama įprastinė biopsija su keliais punktais. Su daugiaparametine MRT gydytojas žino, kur yra navikas, ir imasi taškų mėginių, tuo pat metu kontroliuojant ultragarso aparatą ir tomografą, kuris sumažina adatų paplitimo klaidas į naviko kūną.

Kada yra nurodyta CT skenavimas?

Yra pacientų, kurie yra kontraindikuotini MRT. Jiems priskiriama kt. Skenavimas ir kita prostatos liaukos diagnostika, nepaisant to, kad tai yra mažiau tikslūs metodai, nes bandymo organo audinyje yra daug skystų komponentų ir yra apsuptas kaulų struktūrų. Procedūra gali būti taikoma pacientų kategorijai, kuriai:

  • alergija kontrastinėms medžiagoms;
  • širdies stimuliatoriai;
  • metaliniai implantai;
  • insulino siurbliai;
  • chirurginiai spaustukai induose ir audiniuose;
  • klausos aparatas vidurinėje ausyje;
  • klaustrofobija;
  • svoris virš 130 kg.

Prostatos vėžio kineziterapija atliekama šiais atvejais:

  • siekiant išsiaiškinti aplinkinių audinių, kuriems yra didelė skilimo rizika, dydį, apskaičiuotą pagal Glisson skalę;
  • aptikti regioninius skydinius dubens limfmazgiuose;
  • tiksliam chirurgijos ir radioterapijos planavimui;
  • išsiaiškinti jau atliktą diagnozę.

Esant rimtai paciento būklei, atliekama procedūra, skirta atskirti ūminį parenchiminį prostatitą ir prostatos abscesį. Kompiuterio nuskaitymas atliekamas taip: