Pagrindinis
Gydymas

Prostatos MRT: procedūros apibūdinimas

Ankstyvosiose stadijose galima aptikti vėžį, paaiškinti patologijų rūšis ir pobūdį, naudojant šiuolaikinę įrangą - magnetinio rezonanso tomografiją.

In urologas, šis neinvazinis aparatūros tyrimų metodas dažnai naudojamas prostatos ligų diagnozavimui.

MRT, priešingai nei kiti metodai (rentgenografija, kompiuterinė tomografija), turi daug privalumų: procedūra yra neskausminga ir nekenksminga, nes magnetinė spinduliuotė, skirtingai nei jonizuojanti, neigiamai neveikia kūno.

Prostatos MR požymiai yra tokie:

  • įtariama piktybinė liga (PCA);
  • gerybinis organų audinių augimas (liaukos hiperplazija);
  • prostatos uždegimas;
  • prostatos abscesas;
  • artėjančios operacijos projekcijos vizualizavimas;
  • kontroliuoti ligų gydymą.

Metodas yra labiausiai informatyvus, jis leidžia:

  • išskirti gerybinius nuo piktybinių auglių;
  • nustatyti tikslią liaukos struktūrą;
  • laivų būklė;
  • nervų ryšuliai;
  • prostatos raiščių ir tt

Tačiau ši procedūra turi apribojimų.

Kontraindikacijos MRT:

  • širdies implantai, reaguojantys į magnetinius impulsus;
  • magnetiniai ar elektroniniai implantai, naudojami gerinti klausą;
  • dideli dirbtiniai metaliniai protezai;
  • smegenų aneurizmos naudojami klipai.

Šios kontraindikacijos yra absoliučios, ir jokiomis aplinkybėmis MRI nėra atlikta. Tačiau yra kontraindikacijų sąrašas, pagal kurį gydytojas nusprendžia atlikti magnetinio rezonanso vaizdavimą ar ne. Tai apima:

  • dirbtinės širdies vožtuvai;
  • sunkus širdies veiklos sutrikimas;
  • tatuiruotės, pagamintos su dažais, turinčiais metalo;
  • po operacijos metalinės medžiagos: kronšteinai, varžtai, mezgimo adatos;
  • psichiniai sutrikimai;
  • insulino implantas;
  • panikos baimė uždaros erdvės (klaustrofobija);
  • nerviniai stimuliatoriai.

Prostatos MR tipai:

  1. Klasikinė procedūra be papildomo tyrimo.
  2. Endorektalinės ritės procedūra (MR spektroskopija). Leidžia jums nustatyti biocheminius prostatos audinio pokyčius. Technika atskleidžia medžiagų apykaitos sutrikimus cholio ir citrato santykiu, dėl kurio galima nustatyti vėžį prieš klinikines ligos pasireiškimus.
  3. Procedūra su dinaminio kontrasto stiprinimu (MR difuzija / perfuzija). Ši technika leidžia diferencijuoti sveikus audinius ir vėžio formas. Kontrasto medžiaga kaupiasi navikoje, o po to išplauta, nustatoma formavimo riba, dinaminis proceso stebėjimas leidžia išskirti sergančias ląsteles.

Pasirengimas MR procedūrai ir metodams

Jei naudojama papildoma tyrimo MR spektroskopija, pacientui 2-3 dienas reikia laikytis specialios dietos.

Tai pašalins dujų susidarymą žarnyne.

MRT pasiruošimo, naudojant endorektalinę ritę, taisyklės:

  • nevalgyk maisto, kuriame yra šiurkščiavilnių skaidulų, pieno produktų, duonos produktų;
  • 1 dieną turėtumėte gerti 2 tabletes 10 kilogramų svorio activated carbon;
  • 4-5 valandas iki procedūros negalima valgyti;
  • 1 valanda prieš MRT galima vartoti tabletes NO-SHPA.

Jums reikia eiti į procedūrą, palikti visus metalo daiktus namuose, jei jums reikia pasiimti banko kortelę, raktus ar kitus daiktus, kurių sudėtyje yra metalo, galite palikti juos už kambario, kuriame atliekama MRT. Drabužiai neturi būti metalinių dalių. Jei netinka, tada klinika išduos specialius drabužius.

Pacientas dedamas ant kilnojamo stalo ir nustato padėtį pagal pagalvę ar dirželius. Dėl gero rezultato svarbu, kad žmogus nejudėtų per nuskaitymą, jei MR spektroskopija papildomai atliekama, tada specialistas atlieka tinkamas manipuliacijas. Prieš dedant preparato procedūrą, ant aparato dedamas paciento apvalkalas ant endorektalo ritės, tepamas tepalu ir įpurškiamas į tiesinę žarną. Po procedūros ritė pašalinama, o pacientui siūloma palaukti, kol nustatoma vaizdo kokybė.

Radiologas interpretuoja radiologinių tyrimų metodų rezultatus. Atlikdama vaizdų tyrimą, jis vertina prostatos, sėklinių pūslelių, kapsulių, regioninių limfmazgių ir aplinkinių audinių būseną. Dalyvaudamasis gydytojas, remiantis iššifravimu, išskiria ar patvirtina ligas, kurioms buvo atlikta procedūra, taip pat gauna naują informaciją apie liaukos būseną.

Vidutinė magnetinio rezonanso tomografijos kaina yra nuo 6000 iki 7000 rublių, priklausomai nuo vietos ir klinikų.

Kaina padidėja, jei naudojami papildomi tyrimo metodai (MPC arba kontrastas). Galite sužinoti tikslias kainas mieste, paskambinus į kliniką ar peržiūrėjus pacientus, kuriems buvo atlikta MR.

Prostatos MR su kontrastu: procedūros bruožai

Kontrastingas MRT padeda nustatyti vėžines ląsteles, nes piktybinių navikų yra mažiau vandens, dažai gali perteikti skirtumą, vizualizuojant molekulinę difuziją audiniuose. Tokia medicininė apžiūra skirta tik įtariamam prostatos vėžiui.

Pasirengimas MRT su kontrasto stiprinimu yra šiek tiek kitoks. Pacientui iš anksto išbandomos medžiagos, naudojamos kaip dažikliai. Jei viskas yra tinkama, tada klizma turėtų būti padaryta prieš naktį, o po to valgyti prieš MRI nuskaitymą draudžiama.

Prostatos MRT kontrastas atliekamas taip pat, kaip įprasta procedūra. Medžiaga injekuojama į kraują per veną ir MRI atliekamas iš karto. Procedūroje dinaminiai skysčių pokyčiai yra svarbūs, rezultatas vertinamas pagal metabolizmo laiko kriterijų.

Prostatos MRT su kontrastu kaina labai skiriasi nuo klasikinio metodo. Tokiu atveju būtina atsižvelgti į alergijos ir dažiklių sąnaudų tyrimų išlaidas.

Daugiaparametinė prostatos MRT: procedūros privalumai

Daugiafunkcinis MRM jungia visus magnetinio rezonanso vaizdavimo būdus. Su šia procedūra pradiniame etape galima aptikti vėžį, o kiti tyrimo metodai nesuteikia tikslių atsakymų.

Naudodamas naują unikalią technologiją, gydytojas vertina šias audinių būklę:

  • kraujo tekėjimo prostatos liaukos pobūdis ir su juo bendraujantys organai (dinamiškas kontrastas);
  • vandens judesio audiniuose pobūdis (difuzine svertinė MRT);
  • cheminių medžiagų koncentracija (MR spektroskopija).

Daugiasluoksnė ir daugiamatė įvaizdžio rekonstrukcija pašalina klaidingą interpretaciją. Gydytojas gali įvertinti organo būklę, naudojant skirtingus parametrus ir skirtingus žiūrėjimo kampus.

Ši technika gerai veikia kartu su biopsija, nes ji leidžia jums nustatyti agresyviausias zonas. Žinant vėžio vietą, gydytojas atlieka taškų biopsiją, o be tokios informacijos atsitiktine tvarka įvairiuose taškuose atliekami įvairūs punktai.

Daugiaparametinė prostatos MRT tiksliai nustato piktybinio naviko pasklidimo laipsnį - tai leidžia gydytojui teisingai įvertinti vėžio stadiją ir ligos vystymosi riziką, todėl reikia skirti veiksmingą gydymą.

Prostatos liaukos magnetinio rezonanso tomografija

Straipsnio santrauka:

Prostatos MRT yra saugus ir veiksmingas šio organo vėžio diagnozavimo metodas. Prostatos vėžys yra vienas iš dažniausių piktybinių navikų vyrams. Be to, šis metodas leidžia diagnozuoti kitas patologijas, tokias kaip uždegimas ir gerybinė displazija.

Įrašykite MRT ir CT klinikose Maskvoje ir Maskvos srityje: +7 (499) 519-32-37

Prostatos liaukos magnetinė tomografija gali būti atliekama įvairiais būdais - nuo paprasčiausio klasikinio MR iki daugiaparametrinio. Visos šios veislės yra naudojamos skirtingais atvejais ir turi skirtingą tikslumą.

MRT tipai prostatos liaukoje

Paprasčiausias metodas yra klasikinis magnetinio rezonanso vaizdavimas iš prostatos be kontrasto. Su jo pagalba galite vizualizuoti kūno struktūrą. Prostatos MRT su kontrastiniu švirkštimu įvedamas vaistas, kuris stiprina signalą ir žymiai padidina tikslumą. Reikia atlikti procedūrą su dinamine kontrastingumu, kad pamatytumėte, kiek kontrastinis agentas yra išplautas, ir taip nustatykite naviko ribas.

MR spektroskopija atliekama naudojant jutiklį, įterptą į tiesinę žarną, kuris atrodo kaip plonas laidas latekso apvalkale ir juose yra magnetinė ritė. Jutiklis leidžia gauti tikslesnius ir išsamesnius vaizdus, ​​įvertinti ne tik kūno struktūrą, bet ir jo metabolizmą, būtent choliną ir citratą. Tai leidžia jums diagnozuoti navikus ankstyvosiose stadijose.

Taip pat yra difuzinė MRT, kuri stebina vandens molekulių judėjimą ir MRD diagnostiką perfuzija. Prostata perfuzijos MRT (PMRT) rodo kraujo tekėjimą organo ir aplinkinių audinių srityje. Tai leidžia jums diagnozuoti navikus, veiksmingai atskirti sveiką audinį nuo patologinių. Rezultatas yra fotografija, kuri yra sluoksniuotojo kūno įvaizdis su skirtingomis iškyšomis.

Daugiaparametinė prostatos MRT yra sudėtinga procedūra, apimanti:

  • MR skenavimas dviem režimais;
  • difuziniai svoriniai vaizdai;
  • prostatos dinaminė MR su kontrastu;
  • Spektroskopija

Gavę fotografiją ir apdoroję kompiuterį. Šis metodas leidžia efektyviausiai diagnozuoti prostatos vėžį.

Indikacijos

Nustatyta prostatos magnetinė tomografija:

  • jei yra piktybinis navikas (vėžys) arba jo įtarimas;
  • su gerybiniu prostatos audinio augimu (hiperplazija);
  • su prostatos ir organų abscesu;
  • prieš operaciją ir stebėti gydymo veiksmingumą.

Jei reikia, gydytojas gali skirti MR spektroskopiją, MRD skenavimą difuzijai arba PMRT.

Parodyta daugiafunkcinė MRT:

  • vyresni nei 40 metų vyrai su įtariamu piktybiniu naviku ir padidėjusiu prostatos specifiniu antigenu kraujyje;
  • su padidėjusiu prostatos specifiniu antigenu ir įtariamu naviku ultragarsu;
  • aptikti židinius ir biopsiją;
  • stebėti paciento būklę dinamikoje;
  • po operacijų pašalinti prostatos liauką;
  • su diagnozuotu prostatos vėžiu;
  • prieš operaciją ir įvertinti gydymo veiksmingumą (chirurginis ir ne chirurginis).

Pasirengimas procedūrai

Daugeliu atvejų pasiruošimas magnetinio tomografo tyrimui nėra būtinas. Tačiau prostatos egzamino atveju tai nėra taip. Pasiruošimas MRT prostatos tyrinėjimui naudojant endorektalinį zondą apima žarnyno valymą klizmu. 12 valandų iki procedūros valgyti sunkų maistą, o 2-3 dienas - valgyti. Dieta neapima produktų, kurie sukelia dujas: kepiniai; pieno produktai; didelio pluošto maisto produktai.

Be to, 24 valandas prieš bandymą, turite imtis aktyvintos anglies (2 tabletės 10 kg svorio), o valandą prieš procedūrą galite išgerti antispazminį vaistą (No-Shpu). 4-5 valandos prieš procedūrą negalima valgyti. Prieš tyrimą su kontrastine medžiaga, klizma daroma vakare, po to nebegalima valgyti maisto prieš tyrimą.

Magnetinio rezonanso vaizdavimas su kontrastu

Prostatos MRT su kontrastingumu skiriama veiksmingesnei navikų diagnozei. Gadolinium preparatai naudojami kaip kontrastiniai preparatai. Veikimo principas grindžiamas tuo, kad įprasti ir vėžio ląstelės kaupia vaistą įvairiais būdais, dėl to auglys, net ir mažieji, tampa labiau matomi. Prieš pradedant procedūrą, atlikite alergiško vaisto tyrimą.

Ką galima diagnozuoti

Su MR tomografija galima diagnozuoti:

  • prostatą ir kitas uždegimines ligas;
  • prostatos vėžys;
  • gerybiniai navikai.

Taip pat galite įvertinti nervų, indų, aplinkinių audinių būklę.

Paveikslėlyje parodyta: prostatos; sėkliniai pūsleliai; kapsulė; artimiausi limfmazgiai; aplinkiniai audiniai; nervai; laivai; prostatos raištis. Rezultatus dekoduoti turėtų atlikti specialistas. Be tinkamos kvalifikacijos, negalima tinkamai įvertinti situacijos. Nebandykite iššifruoti vaizdų patys.

Procedūros kaina

Prostatos MR kaina priklauso nuo to, kaip atliekamas tyrimas.

  • Klasikinė MR tomografija kainuoja 5-8 tūkst. Rublių.
  • MRT su kontrastu apima vaisto sąnaudas.
  • MR spektroskopija yra 3-6 tūkst. Rublių brangesnė.
  • PMRT padidina procedūros išlaidas 3-4 tūkstančiais rublių.
  • Daugiaparametrinė procedūra kainuoja apie 17-18 tūkstančių rublių.

Tyrimo kaina priklauso nuo regiono ir konkrečios klinikos.

MR ir prostatos biopsija

Kartais prostatos biopsija taip pat skiriama onkologinių ligų diagnozavimui kartu su magnetine tomografija. Biopsija atliekama po magnetinės tomografijos, kai tiksliai bus aišku, kur reikia gauti audinio mėginį. Be biopsijos, neįmanoma tiksliai diagnozuoti vėžį, įskaitant prostatos vėžį, kuris šiuo metu yra vienas dažniausių piktybinių navikų vyrams.

Audinių mėginys imamas ultragarsu kontroliuojant transkreciniu būdu. Taip pat yra procedūra, kuri atliekama kontroliuojant ultragarsą ir MR. Tai sudėtingesnė ir brangesnė, tačiau mažiau invazinė ir tikslesnė, atliekama pro tarpą, o tiesiosios žarnos vientisumas nėra sutrikęs ir pacientas patiria mažiau skausmo.

Prostatos liaukos MR diagnozė: ką rodo prostatos tyrimai su ir be kontrasto?

MRI prostatos generuoja atvaizduotas kompiuterio modelį kūno, kuri leidžia nustatyti garso, struktūrą ir vietą patologinius liaukos ir dalyvavimo ligai plisti į gretimus audinius mastą anatomiją. Tai nekenksminga ir labai informatyvi šiuolaikinės medicinos technologija. Tai skiriasi nuo CT saugumo ir tikslesnių rezultatų.

Prostatos ligų MR diagnozė

Magnetinio rezonanso tomografijos naudojimas užtikrina didelį tikslumą ir leidžia jums nustatyti šias ligas:

  • Prostatitas - prostatos uždegimas, esant ūminėms ir lėtinėms formoms, taip pat absceso fazėje su pūlių sluoksniu.
  • Hiperplazija (adenoma) - jungiamojo audinio proliferacija, dėl kurios išsivysto šlaplė. Liga yra pavojingai rimta komplikacija. Ankstyvas aptikimas yra raktas į veiksmingą gydymą.
  • Vėžys Išgydymo problema yra diagnozuoti ligą pirmajame etape. Ligos pradžioje nėra specifinių simptomų. Prostatos tyrimas su MRT suteikia labiausiai kokybinius ir patikimus duomenis apie vėžio buvimą, jo stadiją ir lokalizaciją.

Ištirtas kūnas yra mažas ir giliai įsimenamas į kūną. Šiuo atžvilgiu kokybinei diagnozei nepakanka klasikinio magnetinio poveikio. Šiuo atveju papildomai paskirta:

  • Spektroskopija Tyrimo rezultatas - liaukos cheminė sudėtis.
  • MR difuzija / perfuzija, kuri atskiria normalų audinį ir sergančius.

Prostatos MRT tyrimų rūšys:

  • Klasikinis tyrimas be kontrasto žymeklių ir zondo įvedimo. Pacientas nusileidžia ant stalo, kuris paslydo į didelį vamzdį, kurį supa magnetas. Per 30-40 minučių nuskaityta pageidaujama kūno dalis.
  • Su kontrastingumu. Prieš procedūrą pacientui suleista medžiaga, jos pėdsakai aiškiai matomi ekrane. Kraujas perneša vaistą į visus audinius, įskaitant naviką. Kontrastas nekenkia, tik padeda geriau suprasti ligos ribas.
  • Su endorektine ritine. Plona lanksti viela, padengta elastine juostele, įvedama į tiesiąsias žarnas. Jis sukuria pageidaujamoje srityje papildomą magnetinį lauką, dėl kurio vaizdas tampa labiau aiškus.
  • Multiparamatic MRT - visų tipų magnetinės tomografijos derinys.

Magnetinio rezonanso vaizdavimas, įskaitant prostatą, turi aukštą rezultatų tikslumą, didesnis nei kitų diagnostikos metodų tikslumas. Be šio pranašumo, priešingai nei kompiuterinė tomografija prostatos liaukoje, pacientas nesusidaro su kenksmingu rentgeno poveikiu. Išimtys yra žmonės, kuriems yra kontraindikacijų dėl MR. Joms numatyta prostatos liaukos kompiuterinė tomografija.

Magnetinio rezonanso vizualizavimo metodų pranašumai:

  • sauga - technologija neapima jonizuojančiosios spinduliuotės ir neinvazinės intervencijos;
  • aukštas išsamumo lygis ir rezultatų tikslumas;
  • galimybė gauti ne tik vaizdus ir nustatyti organo struktūrą, bet atlikti jo cheminę analizę;
  • tyrimo greitis - procedūra trunka 30-40 minučių.

Tomografijos paruošimas

Kad atliktų kokybinį tyrimą, būtina atlikti paciento paruošimą, būtent:

  • Parengti dokumentus gydytojui - kreipimasis, išvados apie ankstesnius tyrimus.
  • Per dieną prieš procedūrą apriboti maisto produktų vartojimą, dėl kurio padidėja dujų susidarymas - kopūstai, pupelės, vaisiai, pienas, juodoji duona. Siekiant išvengti dujų purslų, reikėtų imtis Espumizan.
  • Ištuštinkite žarnas. Jei reikia, sukurkite klizmą.
  • Nustokite valgyti 4 valandas prieš diagnozę.
  • 2 valandas prieš procedūrą gerkite vandenį, kad užpildytumėte šlapimo pūslę.
  • Pusvalandyje prieš tyrimą pasiimkite antispazminį (No-shpa, Spazmalgon, kitus).
  • Jei pacientas susirūpinęs, gali būti naudojamas lengvas raminamasis preparatas.

Procedūros etapai

Magnetinio rezonanso tomografija yra sudėtingas įrenginys, kurį sudaro stumdomas stalas ir cilindrinis tunelis, supa magnets. Pacientams, kuriems yra klaustrofobija arba sveria daugiau kaip 130 kg, pateikiami prietaisų su atviromis šoninėmis sienelėmis modeliai. MRT prostatos tyrimas yra toks:

  • Pacientas turi pakeisti drabužius į spintelę ir paduoti vertybes, laikrodžius, elektroninius prietaisus.
  • Jei kontrastas buvo pateiktas, gydytojas skiria gadolinio kontrasto formulę į veną. Dinaminiame tyrime pacientui dedamas pilingas su fiziologiniu tirpalu, į kurį po skenavimo pradžioje pridedamas žymeklis.
  • Jei reikia naudoti endorektalinę ritę, specialistas ją paruošia taip. Specialus rankogalys, užmiršti vazelinu arba geliu. Jame yra jutiklis. Manžetai įvedami į tiesiąją žarną, o tada išpūsti. Procedūros pabaigoje jis prapūstas ir pašalinamas iš paciento kūno.
  • Pacientas slysta ant stumdomos stalo ant nugaros. Dėvėkite ausines arba ausų antgalius. Skenerio viduje yra balso ryšys bendravimui su darbuotojais. Specialistas nurodo pacientui apie artėjančią procedūrą ir su jais elgesio taisykles, įskaitant privalomą viso immobilo išlaikymą.
  • Skenavimas trunka 30-40 minučių. Jei reikia, sesija gali tęstis tiek, kiek būtina, norint gauti kokybišką rezultatą.
  • Specialistas atlieka vaizdų dekodavimą ir perduoda jį gydytojui.

Kontrastas, siekiant padidinti tikslumą

Injekcinė medžiaga iš karto pasiskirsto krauju į vidaus organus, pasiekiant prostatą ir navikas. Kompiuterio ekrane aiškiai matomos prostatos ir navikų ribos. Galite tiksliai nustatyti geometrinius parametrus, ne tik naviko struktūrą, bet ir mažiausius metastazius.

Naudojant kontrastą, šalutinis poveikis gali pasireikšti karščiavimu, šonine skonio burnoje, greitu kvėpavimu ir širdies plakimu. Tokius reiškinius reikia nedelsiant pranešti gydytojui. Dėl to prietaisas teikia balso ryšį.

Prostatos vėžio MRT

Piktybiniai prostatos navikai dažnai daro įtaką vyresniems vyrams. Liga pirmiausia pasireiškia sunku šlapintis, neišsamiai išpilti šlapimo pūslės turinį. Tada yra apsinuodijimas, silpnumas, depresija. Net tada, kai atsiranda tokių požymių, turėtumėte pasikonsultuoti su urologas ir atlikti prostatos liaukos MR.

Svarbiausias endorektinio MR pranašumas, diagnozuojant liaukos vėžį, yra tiksli vizualizacija ir lokalizacija, apimtis, pobūdis ir vieta išplitimo naviko. Informacijos šaltinis yra mažo signalo intensyvumo kampai prostatos periferiniame regione. Nereguliarus, netolygus kontūras, išsklaidytas plitimas - piktybinės ligos požymiai.

Daugiaparametrų MR metodo privalumai

Daugiaparametinė MRT yra jungtinis tyrimas, apimantis visus magnetinio rezonanso diagnostikos metodus. Ši procedūra suteikia tiksliausią visų žinomų rezultatų. Naudodamiesi šiuo integruotu požiūriu galime įvertinti:

  • esant dinaminiam kontrastingumui analizuojamas prostatos ir gretimų organų kraujagyslių darbas;
  • difuzine svertinė tomografija rodo vandens metabolizmo parametrus tirtuose audiniuose;
  • MRT spektroskopija nustato įvairių medžiagų koncentraciją prostatos liaukoje;
  • trimatis modeliavimas sukuria bendrą vaizdą ir pašalina klaidingą įvairių apklausos metu gautų parametrų verčių interpretavimą.

Tokio integruoto požiūrio į patologijų diagnozę taikymas yra ypač efektyvus, kai kartu su biopsija. Tai leidžia nustatyti agresyviausias vėžio vietas. Privalumas yra tai, kad atsitiktine tvarka atliekama įprastinė biopsija su keliais punktais. Su daugiaparametine MRT gydytojas žino, kur yra navikas, ir imasi taškų mėginių, tuo pat metu kontroliuojant ultragarso aparatą ir tomografą, kuris sumažina adatų paplitimo klaidas į naviko kūną.

Kada yra nurodyta CT skenavimas?

Yra pacientų, kurie yra kontraindikuotini MRT. Jiems priskiriama kt. Skenavimas ir kita prostatos liaukos diagnostika, nepaisant to, kad tai yra mažiau tikslūs metodai, nes bandymo organo audinyje yra daug skystų komponentų ir yra apsuptas kaulų struktūrų. Procedūra gali būti taikoma pacientų kategorijai, kuriai:

  • alergija kontrastinėms medžiagoms;
  • širdies stimuliatoriai;
  • metaliniai implantai;
  • insulino siurbliai;
  • chirurginiai spaustukai induose ir audiniuose;
  • klausos aparatas vidurinėje ausyje;
  • klaustrofobija;
  • svoris virš 130 kg.

Prostatos vėžio kineziterapija atliekama šiais atvejais:

  • siekiant išsiaiškinti aplinkinių audinių, kuriems yra didelė skilimo rizika, dydį, apskaičiuotą pagal Glisson skalę;
  • aptikti regioninius skydinius dubens limfmazgiuose;
  • tiksliam chirurgijos ir radioterapijos planavimui;
  • išsiaiškinti jau atliktą diagnozę.

Esant rimtai paciento būklei, atliekama procedūra, skirta atskirti ūminį parenchiminį prostatitą ir prostatos abscesį. Kompiuterio nuskaitymas atliekamas taip:

Prostatos MRT

Prostatos ląstele vadinama "antroji širdis". Be fizinio diskomforto ir skausmo, prostatos ligos sukelia pacientui didelį psichologinį diskomfortą. Daugelį patologinių liaukos pokyčių sunku diagnozuoti, nes jie ilgą laiką gali išsivystyti be jokių apraiškų ar kitų šlapimo sistemos ligų simptomų.

Gydymo sėkmė iš esmės priklauso nuo to, ar ligos nustatymas yra laiku. Net tokia klastinga liga kaip prostatos vėžys yra beveik visiškai išgydoma ankstyvose aptikimo stadijose. Magnetinio rezonanso tomografija (MRT) yra labiausiai informatyvus tyrimo metodas, leidžiantis aptikti net nedidelius prostatos pokyčius, kurie yra "nematomi" kitų tipų diagnostikai.

Paslaugų kainos

Gydytojai radiologai

KT ir MR katedros vedėjas, daktaras, aukščiausios kvalifikacijos kategorijos daktaras

Pacientų atsiliepimai

Noriu padėkoti gydytojui Konstantinui Aleksandrovičui Sytnikui ir slaugytojams CT biure. Deja, nežinau jų vardų. Tai tikri profesionalai ir žmonės, kurie gali simuliuoti ir suprasti kitų kaip jų pačių skausmą. Tai būtų daugiau tokių šviesių žmonių pasaulyje! Labai ačiū! Kitas

Sveiki, ar MRI buvo labai susirūpinęs. Viskas vyko labai greitai, nepaisant to, kad aš kenčiu nuo klaustrofobijos. Dėkojame už rūpestingą požiūrį į pacientą, tai nėra nesvarbus veiksnys. Kitas

Kas yra MRT: metodo pranašumai

Norėdami gauti vaizdus iš tirtų audinių ir organų, didelio galingumo magnetinis laukas, saugus žmonėms, generuojamas tomografu. Reakcija į jo poveikį yra energijos išleidimas iš atominių branduolių, kuris yra sureguliuotas ir apdorojamas įrenginiu.

Be procedūros saugumo ir neinvazyvumo, MRT turi keletą privalumų:

  • gauti aiškius sluoksnius atvaizdus iš tyrimo anatominės srities bet kurioje plokštumoje su galimybe sukurti 3D modelį.
  • tyrimo metu gautų duomenų didelis tikslumas ir informatyvumas leidžia ankstyvuoju vystymosi etapu identifikuoti organų ir audinių navikus;
  • jei reikia, galimybė pakartoti procedūrą neribotą skaičių kartų, nesukeliant žalos sveikatai, nes spinduliuotės apkrova paciento kūne nėra;

Kokia yra prostatos MR paskyrimo priežastis?

Remiantis klinikine vaizde, skundais ir ankstesniais tyrimais, gydytojas-urologas gali nurodyti prostatos liaukos MR skenavimą šiais atvejais:

  • padidėjęs PSA (prostatos specifinis antigenas) kraujyje; Tyrimas atliekamas siekiant identifikuoti navikas liaukoje, nustatyti jo pobūdį ir pasiskirstymą.
  • pažeidžiant šlapinimosi funkciją.
  • aptikdami kraują šlapime.
  • su skausmu dubens ir liaukoje.
  • su klinikine liemens arba šlapimo pūslės uždegimo nuotrauka.
  • pažeidžiant stiprumą.
  • siekiant stebėti gydymo veiksmingumą ir planuojant dubens organų operaciją.

Prostatos vėžys užima pirmaeilę vietą tarp vyrų vyrų. Į rizikos grupę įeina vyresni nei 45 metų žmonės, todėl ekspertai rekomenduoja, kad tie, kurie išlaikė šią amžiaus grupę, reguliariai atliktų diagnostiką. "Auksinis standartas" ankstyvojo (ikiklinikinio) stadijos prostatos navikų pažeidimų nustatymui ir proceso masto nustatymui (kūno auglio augimas į kitus organus, limfmazgių pažeidimus) yra prostatos MR skenavimas su dinaminiu boliusiniu kontrastu.

Kaip išleisti prostatos MRT: skenavimo tipai

Ši procedūra yra neskausminga ir, jei nėra kontraindikacijų, žmonėms visiškai saugi.

Pacientas slysta ant mobiliosios tomografo stotelės ir dedamas į aparato tunelį, kuriame yra sukurtas magnetinis laukas. Skenuojant prostatos liauką, vaizdas yra rodomas kompiuterio monitoriuje kaip sluoksnio sluoksnio vaizdų serija.

Norint padidinti informacijos turinį tyrime (naviko nustatymas), atliekama MRT su kontrastiniu stiprinimu: vaistas, pagrįstas gadolinio druskomis, įšvirkščiamas į veną (automatinis švirkštas tam tikru greičiu) ir nuo pirmųjų paramagnetų įvedimo sekundžių. "Greitas" - dinaminis liaukos skenavimas. Kontrastas skirtingai kaupiasi patologiniais audiniais (navikais) ir sveika parenchima liaukos. Kontrastingumas leidžia ne tik atskleisti neoplazmą, bet ir išsamiai suprasti jo lokalizaciją, pobūdį ir pasiskirstymą.

Kad nuotraukos būtų aiškios ir be paminklų, svarbu išlaikyti visą nemobilumą tyrimo metu.

Kai prostatos liauka MRI yra kontraindikuotina

Ši diagnozė laikoma saugia, nors ji turi minimalų kontraindikacijų skaičių: jei organizme yra pradinės (pirmojo nėštumo trimestro) nėštumo laikotarpiu esančios metalinės arba elektroninės implantai, insulino pompos ir kiti metalo (magnetiniai) objektai.

Be to, MRT tyrimas su kontrastiniu preparatu nenurodytas žmonėms, sergantiems inkstų nepakankamumu ar kontraceptiniu preparatu.

Kokio preparato reikia prieš pradedant prostatos MR skenavimą?

Jei žarnyno peristaltika neveikia tyrimo rezultatų, ją pirmiausia reikia išvalyti. Norėdami tai padaryti 1-2 dienos prieš procedūrą, iš dietos reikia pašalinti maisto produktus, kurie sukelia padidėjusį dujų susidarymą (ankštiniai, pieno produktai, juodoji duona, gazuoti gėrimai ir kt.). Vakare, tyrimo išvakarėse ir ryte tyrimo dieną pacientas paima 2 tabletes no-shpa ir espumizaną. Tyrimo ryte išvalykite žarnas. Tyrimo metu reikia užpildyti šlapimo pūslę. Prostatos liaukos MR turi būti tiriamas tuščiu skrandžiu, todėl 4 valandas iki nustatytos procedūros būtina sustoti valgyti.

Skandinavijos sveikatos centre dirba daugiau nei 100 gydytojų iš 40 medicinos specialybių. Daugelis iš jų yra medicinos mokslų kandidatai, aukščiausios kategorijos gydytojai. Mūsų centras laikosi aukščiausių medicinos paslaugų kokybės standartų.

Diagnostikai ir gydymui naudojama tik moderni ekspertų klasės įranga: MRI atliekamas Siemens Magnetom Aera 1.5T aukšto lauko tomografas su Tim4G ir Dot technologijomis, kuris gali žymiai sumažinti tyrimo laiką. Tyrimą vykdo gerai apmokyti radiologai, turintys didelę patirtį.

Po procedūros, paprastai per valandą, pacientai gauna tyrimo protokolą (išvadą), filmą su vaizdais, rodančiais nustatytus patologinius pokyčius, ir DVD diską, kuriame yra visos nuskaitymo serijos.

uziprosto.ru

Encyclopedia of ultrasound and MRI

Prostatos MRT: žmogaus "antroji širdis" visada bus sveika

Didelio tikslumo aparatūros diagnostika naudojant šiuolaikines technologijas leidžia greitai aptikti labiausiai paslėptus ligų kampelius ir sustabdyti jų sklaidą laiku.

Neinvaziniam stipresnės lyties atstovės "antrosios širdies" tyrinėjimui (kaip senovės graikai vadinami prostatos liaukos), naudojama prostatos MRT - magnetinio rezonanso tomografija.

Tyrimo principas

Šio instrumentinio diagnozavimo metodo pagrindas yra magnetinių laukų poveikis žmogaus kūno audiniams. Ji padeda tikrinti būklę prostatos ir gretimų organų: tiesiosios žarnos, šlaplės, sėklinių pūslelių, šlapimo pūslės sienos, dubens kaulų, limfiniai mazgai.

Iš vaizdų matoma patologiniai prostatos ir paraprostazės pluošto audinių pokyčiai, jų išplitimo į artimiausias kūno dalis laipsnis. MR prostatos privalumai yra šie:

  • minkštųjų audinių vaizdavimo tikslumas ir detalės;
  • didelis nustatytų patologijų laipsnis;
  • radiacijos apkrova organizme;
  • naudojamos hipoalerginės medžiagos.

Technikos pranašumas, palyginti su kitais, yra tai, kad MRT yra atliekama trimis formų projekcijomis: sagittaline, ašine ir koronarine. Jų derinys leidžia jums gauti aiškų ištirto kūno trimatį vaizdą.

Atkreipkite dėmesį! Magnetinio rezonanso tomografija - tai labiausiai nekenksminga ir neskausminga aparatūros diagnostika.

Procedūros indikacijos ir kontraindikacijos

Nesvarbu, ar reikia magnetinio rezonanso diagnozės, ar ne, nusprendžia gydytojas. Prostatos tomografija yra brangus tyrimas, tai tikriausiai yra vienintelis trūkumas.

Kada yra nustatyta MRT?

Dažniausiai tai daroma siekiant patvirtinti tokias diagnozes:

  • lėtinis ir ūmus prostatitas;
  • prostatos adenoma (gerybinė hiperplazija);
  • cistos, akmenys, prostatos abscesai;
  • prostatos adenokarcinoma ir kitų rūšių vėžys.

Ką atrodo sveikos prostatos MRT?

Kai tokio tyrimo negalima padaryti?

Elektroninių implantų ar svetimkūnių, pagamintų iš metalo, buvimas gali trukdyti natūraliai procedūros eigai, daryti įtaką rezultatui, net pakenkti žmogaus sveikatai. Apie juos turi būti pranešta gydytojui.

Gebėjimas apriboti prostatos MR galimybę:

  • širdies stimuliatorius arba defibriliatorius;
  • dideli metaliniai implantai;
  • prietaisas, kuris pagerina klausą vidurinėje ausyje;
  • chirurginiai spaustukai induose ir audiniuose;
  • Siurbliai narkotikų administravimui.

Kartais yra problemų su didelėmis tatuiruotėmis, pagamintomis naudojant metalo dažus. Sunkumai taip pat kyla pernelyg dideliuose ir nutukusiuose vyruose: jie gali netelpti į standartinį MRM mašiną.

Prostatos tomografijos tipai

Naujos kartos aukšto lauko tomografai leidžia išsiaiškinti visus kliniškai svarbius veiksnius, plečiant galimų studijų spektrą. Didelio diagnostinio tikslumo lygis apima audinių dalių, kurių plotis yra mažesnis nei milimetras, tyrimą ir jautrumą mažiausiai patologijai.

Kokia yra klasikinė procedūra?

Dėl subjekto organų veikia aukšto dažnio magnetinis laukas. Jo bangos absorbuojamos įvairiais laipsniais kūno audiniuose. Dėl vibracijos atsiranda specialūs jutikliai, o kompiuterinės programos konvertuoja rezultatus į vaizdinius objektus. Skenai su patologiniais pokyčiais rodomi specialiame filme kaip sluoksnių sluoksnių vaizdų ciklas.

MRT procedūra atliekama stacionaruose ar ambulatorijose. Vidutinė proceso trukmė yra šiek tiek daugiau nei pusvalandį.

Žmogus nustato specialią stalą, cikliškai juda cilindriniame aparate ir atgal. Svarbu atkreipti dėmesį į judesį, kad nebūtų sumažintas rodmenų tikslumas. Siekiant geriau suprasti plonus prostatos audinių segmentus, kartais magnetinės juostos pritvirtintos prie apatinės pilvo dalies ir apatinės nugaros dalies.

Kartais pacientai susiduria su diskomfortu prieš įrenginio ribotą erdvę. Pranešti gydytojui apie problemas. Nerimas ir nerimas yra lengvai pašalinami dėl silpnų raminamųjų.

Kai procedūra baigta, pacientas paprašytas truputį palaukti, kol radiologas analizuoja duomenis. Yra tikimybė, kad bus reikalingas dar vienas prostatos tomogramų ciklas.

Svarbu! Akiniai, plastikinės kortelės, nuimamos dantų protezai, kaiščiai, mobilieji ryšiai turėtų būti palikti už tomografijos spintelės durelių. Prieš procedūrą būtina pašalinti laikrodžius, auskarus ir kitus apdailos elementus.

Kas padidins liudijimų tikslumą?

Klasikinis tyrimo metodas kartais papildomas specialiais prietaisais, leidžiančiais gauti aiškių duomenų apie prostatos būklę. Priklausomai nuo naudojamos technologijos, yra keletas tyrimų rūšių.

MRT su endorektine ritine

Pagalbiniai rektaliniai jutikliai rimtai išplečia prostatos liaukų vaizdavimo galimybes dėl to, kad tyrimo srityje gerokai padidėjo kosmoso skiriamoji geba, aiškiai išskiriami signalai ir triukšmai, taip pat organų kapsulės ir nervų ir kraujagyslių ryšių vaizdo įvaizdis.

Šis MRI tipas atliekamas taip: specialiame ritinyje, padengtame tepalais, ritinėlis siunčiamas į tiesinę žarną. Tada užpildykite balioną, pritvirtindami prietaisą pageidaujamoje padėtyje. Tada procesas vyksta pagal klasikinę schemą, po kurios balionas išpūstas, prietaisas pašalinamas. Jei gydytojas mano, kad reikia papildomų skydų, susijusių su prostatos audinių dalimis, manipuliavimą turės pakartoti. Pacientas nejaučia skausmo, tik nedidelis spaudimas tiesiosios žarnos. Tai dar mažiau reikšmingas, nei naudojant rankinį rektalinį tyrimą.

Prieš praeinant prostatos tomografinės diagnozės sesiją vyrams, rekomenduojama tam tikrą dietą, taip pat vaistus, kad sumažėtų dujų susidarymas. Prieš pradedant procedūrą, rekomenduojama nuvalyti kiausą.

Kontrastingumo didinimas MRI

Gautų duomenų tikslumas kartais padidėja kontrastingai su specialiomis medžiagomis. Šis metodas nerekomenduojamas dėl sunkių inkstų ligų ar sunkių alergijų. Tačiau visais kitais atvejais šalutinis poveikis yra mažai tikėtinas.

Vykdant vaistą, reikia įterpti tirpalo medžiagą, kurioje yra dažančiųjų junginių, į paciento kūną per burną arba įterpti kontrastinę medžiagą į kraujotaką. Šis procesas leidžia aiškiai nustatyti kraujo aprūpinimo prostatos liaukos savybes, išskiriant uždegimo vietas ir galimus navikus.

Kontrastingumo didinimas pratraukia MRT prie prostatos šiek tiek laiko. Pirmiausia praeina tomogramų ciklas, tada įvedama kontrastinė medžiaga. Po injekcijos žmogus gali pajusti deginimo pojūtį ar vilną, kuris nėra pavojingas. Įvedimo metu ir po kontrasto tirpalo gaunama papildoma nuskaitymo serija.

Dinaminis kontrastas atskleidžia diferencinės diagnostikos galimybę audinių perfuzijos lygiu ir leidžia išsamiai įvertinti realius patologinio proceso kiekius, kurie yra labai svarbūs pasirenkant gydymo taktiką.

Magnetinio rezonanso spektroskopija

Ši parinktis leidžia toliau analizuoti prostatos ląstelių cheminę struktūrą. Tai atliekama studijų laikotarpiu, prailginant ketvirčio valandos procedūrą. MR spektroskopija leidžia neinvaziviškai nustatyti navikų kamienus periferijoje ir centrinėje tyrimo organo zonoje.

Tai naudinga žinoti! Klasikinė prostatos MRT versija nesukelia nepatogumų. Įdėjus rektalinius jutiklius arba kontrastinių vaistų patekimo į veną metu, gali atsirasti šiek tiek diskomforto. Jei pacientui nerekomenduojami raminamieji preparatai, nebus reikalingas atstatymo laikas. Po procedūros žmogus galės nedelsdamas grįžti į savo įprastą mitybą ir kasdienę veiklą.

Įvairių patologijų apibrėžimas

Dėl jautrių prietaisų aukštos kokybės radiologai aptiks menką "žmogaus antrojo širdies" pasikeitimą. Svarbu juos teisingai iššifruoti.

Ką rodo tomografas?

MRT uždegimo prostatos rezultatai

Ūminis prostatitas

Diagnozuojant ūminę ligos fazę, sukelia prostatos liaukos, taip pat periprostazės pluošto patinimas. Venų rezginys dar labiau plečiamas.

Lėtinis prostatitas

Jis gali būti nustatomas pagal heterogeninę prostatos struktūrą, atsirandantis dėl skirtingų stiprybių magnetinio rezonanso signalų. Dažniausiai dėl silpno veninio pleišto atsiradimo liaukos kontūrai yra neaiškūs, o T1 tomogramose pastebimas šiek tiek sumažintas arba vidutinio stiprumo signalas. T2 vaizdai rodo plonesnius ir vidutinio intensyvumo laukus. Jei ten yra akmenų, signalas gali būti sumažintas.

Sveiki ir sergančio paciento rezultatai

Išoriniai MR kriterijai: aiškios linijos mažo intensyvumo ugnies be masinio poveikio, jų kūgio formos. Jei pereinamojo laikotarpio zonoje papildomai yra adenoma, diagnozė parodys laikinus cistus ir galbūt jų sėklinių pūslelių.

Gerybinė hiperplazija

Priklausomai nuo dominuojančio komponento, nustatoma ligos simptomai. Taigi, stromos hiperplazija yra hipotenzija T2 skenavimas, liaukinė hiperintenzija. Prieš pastarąjį, prostatos centre gali atsirasti cistinių pokyčių. Sulaikymo arba uždegimo cistos dažniausiai aptinkamos periferinėje zonoje. Atsižvelgiant į stromos hiperplaziją, ypač sunku atpažinti onkologinę žalą centriniams regionams.

Esant sunkiai hiperplazijai, periferinė zona yra stipriai suspausta, todėl prostatos liauka yra chirurginė. Vėžį tada labai sunku aptikti.

Prostatos adenokarcinoma

T1-tomogramose jis pasižymi didelio intensyvumo intensyvumo fone, gaunama iš įprastos periferinės zonos. Modifikuota forma su neryškiais arba netolygiais kontūrais leidžia perduoti formavimą į piktybinę.
Prostatos MR skenavimas rodo onkologiją priekinėje dalyje, kuri yra beveik neįmanoma transektine biopsija. Pagrindiniai MR faktoriai, diagnozuojantys metastazių vystymąsi:

  • neurovaskulinių ryšulių asimetrija;
  • tiesiosios žarnos ir prostatos kampinio audinio uždarymas;
  • kūno kontūrų išgaubtas;
  • ekstrakapsulinis formavimas;
  • skirtingų dydžių asimetriniai hypointensity signalai T2-skenavimuose iš sėklinių pūslelių.

Jei tyrime naudojama kontrastinga kompozicija, piktybiniai navikai iš karto sugeria jį į arterinę fazę ir nedelsdami ją pašalina. Tai leidžia tiksliau apibūdinti naviko ribas.

Pastaba: magnetinio rezonanso tomografija prostatos vėžiui sukelia labiausiai patikimą rezultatą. Dėl magnetinio rezonanso tyrimo, atlikto laiku prostatos vėžiui, galima išsamiai išnagrinėti didelio tikslumo daugiaplanį nuskaitymą visuose tiriamo objekto sekcijose ir labiausiai tiksliai nustatyti navikų lokalizaciją. Todėl punkcija biopsija turi būti atlikta tik po MRI.

Ligos nustatymas ankstyvoje stadijoje, kol patologiniai procesai nebus perkelti į audinius aplink liauką, suteikia realios greito gijimo galimybės be radikalių metodų - cheminių ir veikimo efektų. Profilaktinė atranka turėtų būti atliekama reguliariai. Prostatos MR informacijos turinys ir patikimumas leis specialistui tinkamai diagnozuoti nepastovumo priežastis, pasiūlyti individualų švelnų gydymą.

Prostatos MRT

Prostatos liauka yra organas, kuris egzistuoja tik vyriškame kūne. Ji turi sudėtingą struktūrą ir atlieka daug skirtingų funkcijų, tarp kurių pagrindinė yra motorinė, barjerinė ir sekretorinė. Netinkamas prostatos darbas sukelia rimtus sutrikimus hormonų ir šlapimo organų sistemoje. Iki šiol yra keletas būdų, kaip diagnozuoti šio organo patologijas, tačiau magnetinio rezonanso vaizdavimas laikomas labiausiai tiksliu ir informatyviu tyrimu metodu.

Prostatos MR skenavimas padeda nustatyti skenavimo srities problemas net ankstyvose jų vystymosi stadijose, net iki tos dienos, kai asmuo pastebėjo pirmuosius trikdančius simptomus. Toks tyrimas yra visiškai saugus, gali būti atliekamas bet kuriame amžiuje ir nereikalingas išieškojimo laikotarpis. Be to, prostatos MRT yra neinvazinė procedūra, tačiau ji gali pakeisti biopsiją dėl jos rezultatų ir informatyvumo.

Nuotraukos, kurias specialistas gauna po procedūros, yra labai tikslūs ir išsamūs. Prostatos MR trukmė vidutiniškai 30-40 minučių, o rezultatus galima gauti tą pačią dieną spausdintoje ar elektroninėje formoje.

Kada yra nurodyta prostatos MRT?

Prostatos MRT daugiausia atliekamas, kai po skaitmeninio tiesiosios žarnos tyrimo, PSA kraujyje ir biopsijoje nustatomas prostatos vėžys. Tyrimas leidžia nustatyti vėžio laipsnį ir nustatyti navikų invazijos požymius už liaukos kapsulės į dubens organus.

Skenavimas gali būti planuojamas prieš operaciją ir pooperaciniu laikotarpiu, siekiant įvertinti adenomektomijos ir kitų chirurginių intervencijų rezultatus.

Kokia patologija gali diagnozuoti metodą?

Prostatos MRT yra tyrimas, kuris gali parodyti net mažiausius patologinius pokyčius prostatos ląstelėse ir šalia esančių audinių. Šie vaizdai leidžia matyti problemos plotą iš skirtingų kampų arba net sukurti trimatį vaizdą, kuris labai supaprastina diagnozę.

Dažniausiai prostatos MRT naudojamas organo piktybiniam procesui įvertinti, tačiau kartais šis metodas naudojamas kitų patologijų diagnozavimui:

  • uždegimas ir infekcija (prostatitas);
  • prostatos gerybiniai navikai (adenoma);
  • akmenys ir cistos;
  • įgimto ar įgyto pobūdžio anomalijos;
  • traumos ir jų pasekmės.

Šis metodas taip pat leidžia įvertinti regioninius limfmazgius.

Kontrasto naudojimas

Jei įtariamas vėžys, gydytojas gali skirti prostatos MR su kontrastu. Prieš pradedant naudoti kontrastinį preparatą į veną, galima geriau atskirti vėžines ląsteles nuo sveikų audinių. Tai leidžia tiksliau nustatyti formos dydį ir formą, tikslią kaimyninių audinių buvimo vietą ir laipsnį.

Priešingai, naudojamas gadolinis, kuris retai sukelia alergines reakcijas. Tačiau kontrastas nenaudojamas pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu. Kai kuriais atvejais prieš procedūrą gali prireikti atlikti jautrumo gadoliniumui tyrimą.

Daugiaparametrinė MRT - naujas prostatos tyrimo metodas

Šiuo metu skausminga biopsija yra skirta prostatos vėžiui patvirtinti (PKA). Tačiau jo rezultatai ne visada gali aptikti naviką, taip pat atsitinka taip, kad prostatos vėžio diagnozė yra klaidinga.

Daugiaparametinė MRT yra palyginti naujas prostatos liaukos tyrimo metodas, jungiantis dinaminį kontrastą (kraujo judėjimo per kraujagysles tyrimą), difuzijos vaizdavimą (matuojant vandens molekulių audinius) ir MR spektroskopiją. Šis metodas leidžia nustatyti didesnį tikslumą nei biopsija, kartais išvengti šios invazinės procedūros.

Verta paminėti, kad šis tyrimas nebūtinai reikalauja vartoti tiesiosios žarnos ritę.

Kaip pasirengti studijoms?

Pasiruošimas prostatos MRT nėra sudėtingas, tačiau pacientui reikia ypatingo dėmesio. Paprastai įterpiama endorekcinė ritė į paciento tiesinę žarną, kad nuskaitymo metu būtų gautas tikslesnis vaizdas.

Prieš tyrimą rekomenduojantys ekspertai:

  • porą dienų iki procedūros pradeda sekti tam tikrą dietą, į kurią neįtraukiami maisto produktai, turintys daug baltymų ir skaidulų, taip pat tie, kurie sukelia didesnį dujų susidarymą;
  • dieną prieš procedūrą, paimkite vidurius;
  • ne mažiau kaip 12 valandų iki procedūros atlikite valymo klizmą;
  • 5 valandas visiškai atsisakyti valgyti;
  • dėvėkite laisvą aprangą be metalinių įdėklų;
  • nemokamos kišenės nereikalingų daiktų ir prietaisų, pašalinti visus papuošalus ir laikrodžius;

Kaip diagnozuojama prostatos liauka?

Prostatos skenerio procedūra atliekama keliais etapais:

  • Paciento paruošimas MRT ir išankstinė konsultacija su specialistu.
  • Savęs skenavimas. Įvedus kontrastinį preparatą ir endorektalinį jutiklį specialiu atveju, suteptu tepalu, žmogus guli ant specialios sofos, pritvirtintos juostomis. Tada judantis sofas pateks į vamzdžio skaitytuvą.
  • Tyrimo užbaigimas. Sofa palieka tomografą. Pacientas atleidžiamas iš diržo, nuimamas jutiklis iš tiesiosios žarnos.
  • Duomenų apdorojimas. Paprastai gydytojas beveik iš karto sugebės spausdinti nufotografuotas nuotraukas ir įrašyti visą informaciją elektroninėje laikmenoje. Tačiau, norėdami iššifruoti, turite šiek tiek palaukti.

Po procedūros kontrastinė medžiaga natūraliai paimama iš paciento kūno be papildomų priemonių. Ir pats asmuo gali ir toliau vadovauti savo įprastam gyvenimo būdui ir eiti namo.

Kokie yra prostatos egzaminai?

Paprastai gydytojai rekomenduoja diagnozuoti MR skaitytuvus su 1,5 ir 3 Tesla magnetiniu lauku. Naudojant itin aukštus 3 T skaitytuvus, galite greičiau pereiti prie procedūros, išlaikydami aukštą vaizdo apibrėžimą ir kokybę.

Prostatos magnetinio rezonanso tomografija

Prostatos MRT pradėjo vartoti nuo 80-ųjų vidurio. XX a., Tačiau šio metodo informacijos turinys ir tikslumas ilgą laiką buvo riboti dėl techninių MR skenerių trūkumų ir nepakankamai išvystytų tyrimo metodų.

Pasenęs metodo pavadinimas - branduolio magnetinio rezonanso tomografijos (NMR) tomografija - šiuo metu nenaudojamas, siekiant išvengti netinkamų asociacijų su jonizuojančiąja spinduliuote.

Prostatos MRT tikslas

Pagrindinis mažosios dubens MR tikslas yra lokaliai ir regioniškai organizuoti onkologinį procesą naudojant TNM sistemą.

Pagrindiniai magnetinio rezonanso vaizdavimo principai

MRT pagrindas yra branduolinio magnetinio rezonanso fenomenas, kurį 1946 m. ​​Atrado fizikai F. Blochas ir E. Purcellas (Nobelio premija fizikoje, 1952). Šis reiškinys susideda iš tam tikrų elementų branduolių, veikiančių statinio magnetinio lauko branduolių, gebėjimui priimti RF impulsą. Paralelinis elektronų paramagnetinio rezonanso tyrimas Kazanės valstybiniame universitete vyko profesorius E.K. Zavoisky. 1973 m. Amerikos mokslininkas P. Loterburas pasiūlė papildyti branduolinio magnetinio rezonanso reiškinį kintamuoju magnetiniu lauku, norėdamas nustatyti erdvinį signalo vietą. Naudodamas vaizdinio rekonstrukcijos techniką, kuri tuo metu buvo naudojama CT metu, jam pavyko gauti pirmąją MRT tomogramą gyvam būtui. 2003 m. Nobelio premija fiziologijos ir medicinos srityje buvo suteikta P. Lauterburui ir P. Mansfieldui (ultragarso MR kūrėjui, turinčiai galimybę gauti vieną vaizdą per 50 ms). Šiandien pasaulyje yra daugiau nei 25 tūkst. MR skaitytuvų, per kuriuos atliekama daugiau nei pusė milijono studijų per dieną.

Svarbiausias MR pranašumas, palyginti su kitais diagnostikos metodais, yra jonizuojančiosios spinduliuotės nebuvimas ir dėl to visiškas vėžio ir mutagenezės pašalinimas.

Magnetinio rezonanso tomografijos privalumai:

  • didelė erdvinė raiška;
  • jonizuojančiosios spinduliuotės trūkumas, vėžio poveikis ir mutagenezė;
  • didelis minkštųjų audinių kontrastu
  • galimybė tiksliai nustatyti infiltraciją, audinio patinimas;
  • tomografijos galimybė bet kurioje plokštumoje.

MRT turi didelį minkštųjų audinių kontrastą ir leidžia atlikti tyrimus bet kurioje plokštumoje, atsižvelgiant į paciento kūno anatomines ypatybes ir prireikus gauti trimatį vaizdą, kad būtų galima tiksliai įvertinti patologinio proceso paplitimą. Be to, MRT yra vienintelis neinvazinis diagnozavimo metodas, kuris yra labai jautrus ir specifiškas bet kurio audinio, įskaitant kaulinį audinį, edemai ir infiltracijai aptikti.

Pagrindinis MRI techninis parametras yra magnetinio lauko stipris, kuris matuojamas Tesla (T). Aukšto lauko tomografai (nuo 1,0 iki 3,0 T) leidžia atlikti kuo platesnius tyrimus visose žmogaus kūno srityse, įskaitant funkcinius tyrimus, angiografiją ir greitąją tomografiją. Žemas ir srednepolnaya tomografija (mažiau kaip 1,0 T), neleidžia gauti kliniškai reikšmingą informaciją apie prostatos būklę, per pastaruosius 2-3 metus didžiausią susidomėjimą MR skeneriai su magnetinio lauko stiprumo 3.0 T, kurie tapo prieinami klinikinės klasės prašymas. Jų pagrindiniai privalumai yra galimybė gauti didelės spartos skiriamosios gebos (mažiau nei 1 mm), didelį greitį, taip pat jautrumą minimaliems patologiniams pokyčiams.

Dar vienas svarbus techninis veiksnys, lemiantis informacijos turinį MR srityje dubens tyrimuose, yra naudojamo RD jutiklio tipas arba ritė. Paprastai kūno daliai naudojamos pakopinės RF ritės, kurios dedamos aplink tyrimo zoną (vienas elementas yra liemens lygis, antrasis yra priekinėje pilvo sienoje). Endorektaliniai jutikliai reikšmingai išplėtė MRT diagnozavimo galimybes dėl to, kad tyrimo srityje žymiai padidėjo erdvinio sprendimo ir signalo ir triukšmo santykis, tiksliai išnagrinėta prostatos kapsulė ir neurovaskuliniai ryšiai. Šiuo metu vyksta darbai, skirti sukurti MRT tomografų endorektalinius jutiklius, kurių magnetinio lauko stipris yra 3,0 T.

MR diagnostikos tikslumas ir hipervaskulinių procesų (navikai, uždegimai) charakteristikos gali būti gerokai patobulintos naudojant dirbtinį kontrastą.

Su specializuotų endorectal zondai (RF gyvatukų), Dynamic Contrast ir MRT spektroskopija Advento greitai pritraukė daugelio gydytojų ir mokslininkų dėmesio, ir palaipsniui įvedami į diagnostinių testų serijos pacientams, sergantiems prostatos vėžiu. Lėtas plėtra radiacinės diagnozę šalyje srityje buvo dėl paplitimo radikalių gydymo metodų prostatos vėžiu (įskaitant prostatos ir radioterapijos), mažas galimybes šiuolaikinių skenerių ir atitinkamas mokymo programas profesionalams radiologai ir urologai trūkumo. Pastaraisiais metais padėtis gerokai pasikeitė, nes vyriausybės įsigijo medicinos įrangą ir atsirado specializuoti prostatos vėžio diagnozavimo ir gydymo centrai.