Pagrindinis
Prevencija

Spermogramas: norma ir dekodavimas

Spermograminė analizė - tai analizė, kurią andrologas priskiria žmogui žmogų. Jei gavote kreipimąsi ir jus domina spermologija, vyrų sveikatos forumas vargu ar bus naudingas. Spermos judrumas, spermatozoidų skaičius ir kiti rodikliai yra medicininės charakteristikos. Ar turėčiau pasikliauti forumo narių pareigomis sveikatos klausimais? Paskirtasis, kaip spermogramas pasiduoda, forumas gali būti naudingas renkantis laboratorijos ir vyrų sveikatos kliniką - prieš eidami atlikti analizę, perskaitykite atsiliepimus apie pasirinktą medų. įstaiga.

Apie kokius rodiklius turėtų būti sperma (sveiko žmogaus normos), skaitykite toliau.

Kodėl spermos analizė?

Remiantis spermogramos rezultatais, galima įvertinti vyrų sveikatos būklę, nustatyti prostatą ir kitas infekcines ligas. Jei bandėte ilgą laiką turėti kūdikio, bet iki šiol nesėkmingai, priežastys padės išsiaiškinti spermatozoidų skaičiaus ir kitų rodiklių ejakuliacijos analizę. Esant nevaisingumui, spermogramų rezultatai padės gydytojui nustatyti veiksmingą gydymą.

Spermogramas: pristatymo taisyklės

Remiantis PSO (Pasaulio sveikatos organizacijos) rekomendacija, spermatogrogramos turėtų būti imamasi masturbacija, o ne pertraukiami lytiniai santykiai ar bet kokiu kitu būdu. Norėdami perduoti spermos analizę, laboratorijoje įrengkite specialiai nustatytą kambarį. Duris jame uždaro iš vidaus. Kad būtų lengviau perduoti ejakuliato analizę, kambaryje yra erotinio turinio žurnalai.

Jei jums paskirta spermologija, pristatymo taisyklės leidžia 3-4 dienas treniruoti:

  • neskirkite alkoholinių gėrimų, įskaitant alų;
  • neturi lyties;
  • ne lankytis saunose, voniose, taip pat neimti karštų vonių.

Kartotinis spermos pristatymas apima tų pačių taisyklių įgyvendinimą.

Norėdami tinkamai įvertinti spermos rezultatus, turite jį kelis kartus perduoti. Jei po pirmosios spermos pasodinimo gydytojas sako, kad sperma yra bloga, nedvejokite. Kai iš naujo analizuojant spermą gali būti kitų savybių. Šių savybių pokyčiai paprastai gali turėti įtakos spermos transkripcijos interpretacijai.

Kas yra atgaline ejakuliacija?

Kartais atsitinka taip, kad žmogus jaučia orgazmą, bet nėra spermos. Iš tiesų ejakuliacija įvyko šlapimo pūslėje. Šis procesas vadinamas retrogradine ejakuliacija. Šiuo atveju galite atlikti šlapimo tyrimą, galbūt ten buvo sperma.

Spermos analizė: medicininės sąlygos

Apibūdinant spermą, gydytojai naudoja šias sąlygas:

  • azoospermija - nė vienoje sperma nebuvo rasta ejaklete;
  • akinozės permija - spermos ląstelės yra visiškai nejudančios;
  • antispermatiniai antikūnai (ACAT arba ACA) - antikūnai, kuriuos organizmas gamina prieš spermą;
  • asthenozoospermija - nepakankamai mobiliosios spermos ląstelės (A kategorija)

Mes pradėjome bandyti įsivaizduoti vaiką ir prasidėjo problemų su jais. Tačiau taip nėra, tai nėra, kad taip, beskonchnye tyrimai, tyrimai, mano vyras yra gana ne lytinis potraukis, mano nuomone, ne, priėjo prie išvados, kad jis reikalingas schmartprost - apskritai, o ne laimingas pora dabar manau, kad mes turime žmonių pora su negalia su krūva paveldimos ir įgytos ligos. KODĖL bet kokiuose nelaimei vaikai gimsta taip paprasta, bet su įprastomis pajamomis, be blogų įpročių, tai yra taip sunku.

Spermos interpretacija: norma ir pažeidimai

Spermogramas - tyrimas ejakuliato (spermos) laboratorijoje. Remiantis šia analize nustatomi pagrindiniai vyrų vaisingumo ir galimų urogenitalinės sistemos uždegiminių ligų parametrai. Urologo ar andrologo atliktų rezultatų dekodavimas. Galutinius analizės duomenis įtakoja žmogaus pasiruošimo šiai studijai teisingumas. Spermogramas apima fizinio ir mikroskopinio ejakuliato savybių tyrimą.

Spermatogramos rodikliai ir jų svyravimai yra svarbūs nustatant vyrų nevaisingumo priežastis. Prieš iššifruodamas, gydytojas turi rinkti informaciją apie istoriją (pvz., Sužinoti, ar žmogus turėjo kiaulytę) ir užsisakyti išsamų viso kūno tyrimą.

Tiriant spermos fizines savybes, tiriami keli rodikliai. Spermograminiai standartai pagal PSO nėra pastovūs ir nuolat koreguojami atsižvelgiant į pasaulio statistikos pokyčius. Net ir tame pačiame vyne analizės rezultatai bus skirtingi, todėl, jei atsiranda bet kokių nuokrypių, būtina spermogramą praeiti kelis kartus po mėnesio. Normalūs spermos rodikliai pagal PSO ir Rusijos standartus yra lentelėje.

Naudojant mikroskopą, nagrinėjami gana daug rodiklių. Jų normos taip pat išvardytos šioje lentelėje:

Reikėtų prisiminti, kad spermogramos rezultatai turėtų būti išsamiai įvertinti, ir tik specialistas gali juos iššifruoti.

Galimi tokie nukrypimai nuo normos:

  1. 1. Nedidelis spermos kiekis vadinamas oligospermija. Esant tokiai situacijai sperma spermoje yra sumažinta. Taip yra dėl uždegiminio proceso, susijusio su papildomomis lytinių liaukų, kuris sukelia nevaisingumą. Nedidelis spermos kiekis negali patekti į gimdą dėl rūgščios makšties aplinkos. Jei pirmoji analizė parodė oligospermiją, dar neturėtumėte jaudintis. Kad ši diagnozė būtų patvirtinta, analizę reikės atlikti keletą kartų. Jei spermos tūris viršija 5 ml, tai neturi įtakos gebėjimui įsivaizduoti. Faktas yra tas, kad makštyje yra tik 5 ml, o perteklius. Didelis spermos kiekis rodo prostatos infekciją arba lėtinį vezikulitą.
  2. 2. Dažniausiai spermos spalva yra balkšvai pilka. Švelniai gelsvi, pieno ar balta laikoma norma pagal PSO standartus. Tačiau Rusijos laboratorijose tai kartais nurodoma. Spermatozė su rausva atspalviu informuoja apie raudonųjų kraujo kūnelių buvimą (hemospermija). Kartais netgi atsiranda rusvai atspalvio. Skaidrus spermatozoidas rodo azoospermijos buvimą, t. Y. Spermatozoidų nebuvimą. Gelsvos spalvos atspalvis rodo gelta, tai vyksta priimant multivitaminų kompleksus.
  3. 3. pH vertė. Po ejakuliacijos vyriškos lyties ląstelės gali mirti rūgštinėje makšties aplinkoje. Kad spermos ląstelės pasiektų kiaušialąstę, jos turi įveikti šią kliūtį. Tai yra sėklų skystis. Būtent tai sumažina rūgštingumą, nes sperma tampa pasiekusi gimdą. Su kitais normaliais rodikliais, pH nuokrypiai nieko nereiškia, bet kartu su kitais jie nurodo įvairias ligas. Pavyzdžiui, nesant spermatozoidų, žemesnis pH lygis rodo, kad kanalai, iš kurių susidaro sperma, yra užblokuoti. Be to, šio indikatoriaus sumažėjimas kartu su kitais požymiais rodo prostatos ir sėklidžių uždegimą.
  4. 4. Per ejakuliaciją sperma yra klampus. Praėjus tam tikram laikui, prostatos liaukos slaptumas, esantis ejakuliato, atskiedžia jį. Jei to neįvyks, tai rodo, kad prostatos lūžiai sutrikę, o tai turi neigiamos įtakos spermos cheminiams rodikliams. Tai sukelia spermatozoidų judrumą, todėl kiaušinių apvaisinimas tampa neįmanomas.
  5. 5. Spermos tankio padidėjimas vadinamas polyzoospermija, o sumažėjimas vadinamas oligozoospermija. Priežastis dėl tankio kitimo vis dar nėra visiškai suprantama. Kai kuriose versijose tai yra dėl endokrininės sistemos sutrikimo, nereguliarus kraujo tėkmės į kapšelį, taip pat dėl ​​spinduliuotės poveikio.
  6. 6. Jei spermatozoidų skaičius yra mažesnis už normą, tai neigiamai veikia kontracepcijos gebėjimą. Šią būklę apibūdina terminas "oligozoospermija". Yra daug priežasčių - sėdmenų audinių pažeidimas dėl įvairių ligų, urologinės problemos, kepenų ir inkstų nepakankamumas, rūkymas, piktnaudžiavimas alkoholiu, dažna ejakuliacija.
  7. 7. Spermatozoidų judrumas yra vienas iš svarbiausių kontracepcijos galimybės įvertinimo kriterijų. Priklausomai nuo sugebėjimo judėti vyriškosios lyties ląstelės yra padalintos į 4 grupes, kurių aprašymas pateiktas lentelėje:

Spermogramas

Ejakuliato analizė (spermatograma) - atliekama, siekiant nustatyti galimą spermos gebėjimą tręšti kiaušialąstę. Ie Ši analizė leidžia nustatyti vyrų nevaisingumo veiksnį. Be to, ejakuliato tyrimas kai kuriais atvejais leidžia įtarti patologinius procesus, kurie galėjo sukelti spermogramos rodiklių nukrypimą.

Norma (pamatinės vertės):

Spermos interpretacija - galimi išvados:

  • normospermija (normozoospermija) yra norma;
  • oligospermija - nepakankamas spermos kiekis;
  • polyspermy - didėja susiformavusio ejakuliato kiekis;
  • Klampa - padidėjusi spermos klampa;
  • oligozoospermija - spermatozoidų skaičiaus sumažėjimas;
  • cryptozoospermija - ryškus spermatozoidų koncentracijos sumažėjimas;
  • azoospermija - spermos nebuvimas;
  • asthenozoospermija - mažas C mobilumas;
  • Akinospermija (akinozės permija) - visiškas sperma nejudamumas;
  • teratozoospermija;
  • nekrozmija (necrozospermija);
  • leukospermija (leukocitozmija, pyospermija);
  • hemospermija.

Svarbu:

2010 m. Pasaulio sveikatos organizacija (PSO) priėmė naujus kai kurių spermos rodiklių standartus:

  • Ejakuliato tūris - daugiau nei 1,5 ml.
  • Spermos skaičius ejakuliatui (iš viso) - daugiau nei 39 mln
  • Spermos skaičius 1 ml. ejakuliatas - daugiau nei 15 milijonų
  • Bendras mobilumas (A + B) - daugiau nei 40%.
  • Progresinis mobilumas (A) - daugiau nei 32%.
  • Spermos gyvybingumas - daugiau nei 58%.
  • Morfologiškai normalus spermatozoidas - daugiau nei 4%

Atsižvelgiant į daugelį kokybinių ir kiekybinių spermos rodiklių, reikėtų suprasti, kad gydytojas turėtų galėti padaryti išvadas apie vyriško nevaisingumo faktoriaus buvimą ar nebuvimą, kuris, skirtingai nuo vidutinio žmogaus, gali vienu metu įvertinti ir sverti visus gautus duomenis. Nejunkite savianalizės ir savigydos, nes tai gali sukelti neigiamų pasekmių.

Ką reikia žinoti, kai dekoduoja spermą

Kai pora turi sutrikimų, susijusių su koncepcija, ne tik moteris, bet ir būsimas vaiko tėvas turėtų patikrinti sveikatos būklę ir ieškoti problemos. Privaloma analizė vyrams yra sperma. Išlaikę šį tyrimą ir gaudavusi brangią formą, pora kruopščiai nagrinėja kiekvieną rodiklį ir įdomu, ką tai gali reikšti. Spermogramų dekodavimas yra lengvas procesas, svarbiausia ne klaidinti išvadose, bet patikėti diagnozę ir gydymo pasirinkimą specialistui.

Ką jie atkreipia dėmesį analizuojant

Spermogramas yra laboratorinė analizė, naudojama spermos ir reprodukcinių gebėjimų kokybei įvertinti. Jis skiriamas dėl nevaisingumo, taip pat dėl ​​spermos donorų ir vyrams, kurie nori išlaikyti savo spermatozoidą, naudojant kriokozės reakciją.

Spermatogramos interpretacijoje atsižvelgiama į makroskopines ir mikroskopines ejakuliato charakteristikas. Be to, atliekamas biocheminis spermos tyrimas, siekiant įvertinti jame esančių mikroelementų (cinko, kalcio ir kt.) Ir kitų komponentų kiekį.

Kas turėtų būti spermogramos normalus

Laikui bėgant periodiškai pasikeitė geros spermos sąvoka. Dėl diagnostikos įrangos tobulinimo vyrams spermos rodikliai gali būti interpretuojami įvairiais būdais.

Daugeliu atvejų gydytojai laikosi charakteristikų, kurias sukūrė PSO (Pasaulio sveikatos organizacija). PSO tyrimas šiuo klausimu yra visuotinai pripažintas ir naudojamas vertinant spermatozoidus visame pasaulyje.

PSO sukūrė ir siūlė įprastines spermogramas, kurios išvardytos lentelėje.

PSO spermos standartai buvo pakeisti skirtingais metais.

Kaip gauti ejakuliatą

Tyrimas atliekamas po 3-4 dienos mokymo, kuris apima seksualinę abstinenciją, atsisakymą gydyti šilumą, alkoholį ir vaistus. Tai būtina, kad būtų galima vienodai analizuoti duomenis, gautus skirtingose ​​diagnostikos laboratorijose.
PSO rekomenduoja gauti spermą analizei atliekant masturbaciją. Kiti metodai (erekcija iš prezervatyvo arba oralinio sekso būdu) gali būti klaidingi. Sperma yra dedama į sterilų konteinerį ir kuo greičiau ištirti.

Makroskopinė ejakuliato charakteristika

Pagal makroskopinius parametrus reiškia rodiklius, kurie gali būti vertinami vizualiai. Tai apima:

Vyrams ejakuliato tūris nustatomas naudojant specialią pažymėtą pipetę. Tūris mažesnis nei 2 ml interpretuojamas kaip oligospermija ir laikomas patologija, nors pagal naujausius PSO standartus šis rodiklis sumažinamas iki 1,5 ml.

Pagrindinė spermatozoidų yra prostatos liaukų ir sėklinių pūslelių paslaptis. Tomas gali sumažėti dėl prostatos uždegiminių ligų arba sėklinių pūslelių sutrikimo.

Be to, kiekvieno vėlyvojo lytinio akto metu ejakuliato tūris mažėja, todėl lytinis potraukis prieš analizę gali iškraipyti spermatozoidą.

Šie duomenys neturi rimtos diagnostinės vertės. Kai kurie ekspertai teigia, kad spermos spalva ir kvapas gali parodyti, ar yra problema. Nėra jokių įrodymų.

Klasikinis spermos aprašas: klampus skystis, pieno baltumo, pilkai baltos spalvos, turintis specifinį kvapą, kuris gali būti panašus į kaštainių gėlių kvapą. Skaidrus spermatozoidas gali rodyti spermatozoidų skaičiaus sumažėjimą ejakuliatu, bet nebūtinai. Rausvas atspalvis suteikia raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinto pigmento.

Spermatozoidinė mikroskopija gali tiksliai nustatyti visus šiuos parametrus, taigi jūs neturėtumėte pažvelgti į ejakuliatą ir ieškoti neegzistuojančios problemos.

Paprastai ejakuliatas suteikia šarminę reakciją. Pagal PSO standartus šis pH turi būti didesnis nei 7, 2. Jis nustatomas naudojant specialų indikatorinį popierių arba prietaisą pH-metrui.

  1. Klampumas ir skystinimo laikas.

Paprastai sperma yra klampus skystis, kuris laikui bėgant keičia savo nuoseklumą ir tampa skystis. Paprastoji sperma praskiedžiama per valandą. Ilgis, per kurį sperma tampa skysta, vadinama suskystinimo laiku.

Praėjus vienai valandai, šis procesas neįvyko, tada sperma turi būti praskiestos dirbtinai, kad būtų gauti patikimi analizės rezultatai.

Klampumo tyrimai atliekami išilgai "sriegio ilgio". Kai ejakuliatas paliečia stiklo lazdele, jis pakyla apie 2-3 cm virš paviršiaus.

Specialūs baltymai, esantys kiaušinėlių pūslelėse, suteikia sperma klampumą. Prostatoje yra fermentų, kurie plonuoja spermą. Per ejakuliaciją pasikeičia prostatos ir sėklinių pūslelių paslaptis, o tai lemia spermos skiedimą ir jo perėjimą į aktyvią būseną. Jei to neįvyks, galimas priežastis - prostatos liga.

Mikroskopinė charakteristika

Ištyrus ejakuliaciją mikroskopu, vertinami kiti parametrai:

  1. Spermos skaičius.

Jų koncentracija arba kiekis 1 ml sperma yra įvertintas. Nustatant naudojamas specialus spermos analizatorius arba skaičiavimo kameras. Spermatozoidų skaičius nėra didelis dalykas. Galų gale žmogus gali turėti įprastą spermatozoidų skaičių, tačiau jie visi pasirodo esant nejudantys.

PSO padalijo visas spermatozoidus į kelias kategorijas pagal jų mobilumo lygį. Šie rodikliai rodomi lentelėje.

Visi spermai yra suskirstyti į 4 klases: a, b, c, d, priklausomai nuo jų mobilumo. Tik A ar B klasės sperma apvaisina kiaušinį.

Pirmosios dvi kategorijos (a ir b) spermos ląstelės gali pasiekti kiaušinius. Spermatozoidų dekodavimo metu nurodomas spermos procentas iš skirtingų kategorijų.

  1. Morfologinė savybė.

Įprasta spermatozoidinė ląstelė turi specifinių savybių, kurios nustatomos mikroskopu, rinkinį. Čia jie vertina spermatozoidų gyvybingumą, leukocitų ir apvalių ląstelių kiekį jose.

Aptikimas ejakuliato antisemijos antikūnais. Šie antikūnai gali būti vyrų ar moterų organizme. Jie pritvirtinti prie spermos ir trukdo jų judėjimui. Tokiais atvejais susidaro imuninės kilmės nevaisingumas.

Kaip iššifruoti spermą

Gavę spermos rezultatus, galite pamatyti specialisto išvadą. Lentelėje pateikiamos pagrindinės vyrų diagnozės ir apibrėžimas, ką reiškia.

Spermatogramų rezultatai daugiausia yra subjektyvūs ir priklauso nuo vyrų pasirengimo tyrimui, laboratorinių sąlygų ir gydytojo kvalifikacijos. PSO rekomenduojamų analizės rodiklių nenuoseklumas nereiškia, kad nėštumas yra neįmanomas. Esant bent keliems gyvybingiems motyvuotiems spermatozoidams, vyrams visada yra galimybė įsivaizduoti pageidaujamą vaiką.

Klausimai gydytojui

Klausimas: Kokia turėtų būti spermos analizė, kurios minimalios reikšmės yra vaiko įsisavinimas?

Atsakymas: nė viena iš normų nenurodo minimalios nėštumo galimybės. Jei yra net nedidelis normalios aktyviosios spermos kiekis, yra galimybė apvaisinti partnerį.

Klausimas: Vyras atliko spermotogramą naudojant spermos analizatorių, o gydytojas primygtinai reikalauja iš naujo analizuoti konsultacijas su spermiologu. Ar nepakanka, kad prietaisas parodė?

Atsakymas: prietaiso duomenis turi peržiūrėti specialistas. Kartais įrenginys painioja kai kurias mažas struktūras ir gali duoti klaidingą rezultatą.

Kaip iššifruoti spermos rezultatus?

Spermogramas yra laboratorinio tyrimo ejakuliatas, kuris leidžia įvertinti vyriškos spermos gebėjimą apvaisinti kiaušinėlį. Spermatogramų rezultatai padeda nustatyti žmogaus nevaisingumą ir nustatyti jo priežastis. Kaip perduoti analizę? Ar galima pats iššifruoti rezultatą? Kokios yra pagrindinės studijų normos ir rodikliai?

Analizės ypatumai

Ištyrus ejakuliatą, gydytojas turi galimybę įvertinti vyrų sveikatos laipsnį. Be to, spermagrafija padeda nustatyti daugybę urogenitalinės sistemos ligų (prostatitas, varikocelis, lytiškai plintančios ligos ir kt.).

Iš esmės tai yra skiriama vyrams, turintiems įtarimą dėl nevaisingumo. Šiuolaikinės reprodukcinės technologijos leidžia išspręsti problemą, net jei spermos rezultatas yra blogas.

Kad analizė būtų kuo tikslesnė, svarbu tinkamai pasiruošti. Spermatogramos vartojimo taisyklės yra tokios:

  • Galima rinkti medžiagą moksliniams tyrimams tik pagal masturbaciją, nes po seksualinio kontakto tiriamoje medžiagoje gali būti makšties mikrofloros elementai.
  • Naudoti prezervatyvą draudžiama, kadangi gaminyje yra dirbtinio tepalo.
  • Ne mažiau kaip 2 savaites iki numatytos analizės draudžiama vartoti bet kokius vaistus. Tai ypač pasakytina apie antibakterinius vaistus, kurie gali paveikti analizės dekodavimą.

Kaip pasiruošti analizei pasakys urologas Aleksandras N. Zakutskis:

  • Surinkti medžiagą moksliniams tyrimams galima tik laboratorinėmis sąlygomis. Kai kuriais atvejais tai leidžiama tai padaryti namuose. Tačiau šiuo atveju svarbu laikytis higienos normų ir surinkti ejakuliatą sterilioje plastikinėje taroje. Pervežimo metu konteineris turi būti maždaug 37 laipsnių temperatūroje. Kaip variantą, nešiokite jį po ranka. Transporto laikas neturėtų viršyti 1 valandos.
  • Per 3-4 dienas iki medžiagos surinkimo svarbu laikytis seksualinės abstinencijos, atsisakyti apsilankyti vonioje, paimti karštą vonią ir naudoti alkoholinius gėrimus.

Kad būtų galima ginčytis dėl sperma dekodavimo tikslumo, tai turi būti daroma mažiausiai 2-3 kartus. Taip yra dėl to, kad spermos sudėtį gali įtakoti daug veiksnių, pavyzdžiui, naudojami produktai, narkotikai, stresinės situacijos, didelis fizinis krūvis ir kt.

Yra situacijų, kai po orgazmo spermatozoidai paprastai išsiskiria. Ši būklė vadinama retrogradine ejakuliacija, kai pūsle yra ejakuliacija. Tokiu atveju spermatozoidą galima aptikti atliekant šlapimo tyrimą.

Blogas rezultatas po pirmojo spermos perdavimo neturėtų tapti žmogaus nusivylimo priežastimi. Jei norite kalbėti apie konkrečią problemą, analizė turėtų būti atlikta ne mažiau kaip 2-3 kartus. Iš naujo iššifruoti gali būti skirtingi.

Spermogramos

Yra keletas analizės tipų:

  1. Bazinis lygis - atliekamas pagal PSO patvirtintus standartus ir susideda iš pagrindinių rodiklių.
  2. MAR testas. MAP testo dekodavimas atskleidžia spenių kūną, galinčią sunaikinti spermatozoidus.
  3. Krugerio spermotograma yra spermos morfologijos tyrimas.

Kas rodo IDA testą, sako embriologė Tatjana Dubko:

Tuo pačiu metu trys išvardyti testai vadinami išplėstu spermą. Paprastai rekomenduojama atlikti tuo atveju, kai pagrindinių tyrimų dekodavimas turi kokių nors nukrypimų nuo normos.

Kartais vyrams skiriamas biocheminis ejakuliato tyrimas (gliukozidazės, L-karnitino, fruktozės ir kitų rodiklių nustatymas). Įvertinti spermos struktūrą ir veikimą, naudojant fazinio kontrasto tyrimą.

Spermos stenograma

Spermos analizę dekoduoja gydytojas, remdamasis tyrimo normomis ir rodikliais.

Naudojami terminai

Apibūdinant spermatozoidus, gydytojai naudoja šias sąvokas:

  • Azoospermija - visiškas spermatozoidų nebuvimas pateiktame ejaklete.
  • Akinoseospermija - mėginyje yra spermatozoidų ląstelės, tačiau visi jie yra nemobilūs.
  • Asthenozoospermija - spermos ląstelės turi judrumą.
  • Anti-spermatozoidų antikūnai yra antikūnai, kuriuos vyriškas kūnas gamina, kad neutralizuotų sprematosoidą.
  • Hemospermija - raudonųjų kraujo kūnelių buvimas pateiktame ejakuliato mėginyje.
  • Leukocytospermia - baltųjų kraujo ląstelių perteklius.
  • Necrosospermija - gyvo spermos nebuvimas pateiktame imties tyrime.
  • Normozoospermija yra bet kokių anomalijų, galinčių turėti įtakos kontracepcijai, nustatymas.
  • Normospermija - visi stenograma nurodomi rodikliai yra normalios, sveikos būklės.
  • Oligozoospermija - išsiskyrusios spermos kiekis yra nepakankamas (mažesnis nei 2 ml).
  • Teratozoospermija - spermos ląstelių, kurių anomalinė struktūra ar funkcijos yra pateiktame rezultate, skaičius yra per didelis (daugiau nei pusė).

Spermos standartus

Išnagrinėjus analizę, gydytojas atkreipia dėmesį į pagrindinius spermos rodiklius, juos palygina su norma.

1 lentelė. Spermos vertinimo spermos standartai

2 lentelė. Spermos vertinimo spermos standartai

Savybės dekoduoja spermą

Išskirdama spermą, gydytojas atkreipia dėmesį į keletą savybių:

  1. Skystas laikas. Įprastinė būklė yra laikoma, kai sperma praskiedžiama ne mažiau kaip 10 minučių ir ne ilgiau kaip 1 valanda nuo ejakuliacijos momento, po kurio ji yra klampus. Sėklos skysčiuose yra fermentai, kuriuos gamina prostatos, kurios prisideda prie šio proceso. Jei po 1 valandos klampumas išlieka pradiniame lygyje, tai gali reikšti prostatos lūžio darbą. Todėl cheminė sudėtis ejakuliato bus klaidinga. Tai gali paveikti spermos judrumą.
  2. Rūgštingumo lygis Moteriškoje makštyje dominuoja rūgštinė aplinka, kuri gali neigiamai paveikti spermos būklę. Todėl jie praranda galimybę apvaisinti kiaušinį. Tam, kad sperma galėtų tai padaryti, jam reikalinga apsauga, kurią turi sėklinė skystis. Dėl unikalaus sudėties, jis sumažina rūgščią makšties aplinką ir leidžia sperma pasiekti gimdą. Jei šis rodiklis yra vienintelis, kuris neatitinka normos, ši sąlyga nelaikoma patologija. Jei yra kitų sutrikimų, tai gali reikšti konkrečią diagnozę.
  3. Spermos tūris. Normalus rodiklis yra nuo 2 iki 6 ml. Jei šis tūris yra mažesnis, čia esančių spermatozoidų skaičius taip pat bus mažesnis už normą. Tai gali būti vyrų nevaisingumo priežastis. Nepakankamas ejakuliato tūris taip pat nesugeba apsaugoti lytinių ląstelių, kai patenka į makšties ertmę. Jei per pirmąjį spermos pristatymą spermatozoidų kiekis yra mažesnis nei įprastas, tai nėra priežastis nerimauti. Šiuo atveju pacientui rekomenduojama iš naujo ištirti ir palyginti dekodavimą.
  1. Spermos spalva. Paprastai sėklų skystis turi baltą ir pilką atspalvį. Pieno arba gelsvos spermos atspalvis taip pat yra normalus. Jei spalva yra rožinė arba net ruda, tai gali būti dėl padidėjusio raudonųjų kraujo kūnelių kiekio. Skaidrioje spermoje nėra lytinių ląstelių.
  2. Leukocitų skaičius. Jei jų skaičius neviršija 1 milijono 1 ml, tai laikoma norma. Jei yra daugiau, tai rodo, kad yra lytinių organų uždegiminis procesas.
  3. RBC lygis. Įprasta būsena neturėtų būti. Jie gali pasirodyti dėl uždegiminio proceso, naviko buvimo ar po sužalojimo, atsiradimo. Kraujo buvimas sperma rodo šlaplės ligą arba sužalojimą.
  4. Gleivių buvimas. Paprastoje spermoje tai neturėtų būti. Jei dekoduojant galite pastebėti jo buvimą, tai rodo uždegiminio proceso buvimą.
  5. Spermos koncentracija sperma.

Urologas Sergejus Genadievichas Lenkinas kalbės apie įprastus diagnostinius rodiklius:

  1. Spermos judrumas spermoje. Yra 4 kategorijos:
  • A kategorija - spermatozoidai judinami tiesia linija ir per 1 sekundę praeina apie 0,025 mm. Dauguma šių ląstelių yra naujai suformuotos.
  • B kategorija - judėjimas vyksta tiesia linija, bet greitis mažesnis kaip 0,025 mm per 1 sekundę. Tokios ląstelės spermoje yra apie 10-15%. Jie senėja arba turi struktūrinių sutrikimų.
  • C kategorija - judėjimas įvyksta apskritime arba vienoje vietoje. Tokios ląstelės dekoduojant bus 5-15%.
  • D kategorija - visiškai užimta sperma. Pusė šių ląstelių yra seni arba jau mirę.

Net su normalios spermos dekodavimu bus aptikta visų 4 tipų ląstelių. Jei kelių atliktų spermogramų nuorašai rodo nekrozospermijos buvimą, vienintelė galimybė pora tapti tėvais yra dirbtinė apvaisinimas arba IVF, naudojant donoro spermą.

  1. Ląstelių morfologija. Atliekant IVF ar nevaisingumo iššifravimą svarbu nustatyti genų ląstelių skaičių su teisinga ir nenormalia struktūra. Tai galima padaryti tonuojant juos.
  2. Agliutinacija yra lytinių ląstelių klijavimo procesas. Šios būklės priežastys gali būti imuninės sistemos pažeidimas ar uždegiminis procesas genitalijose.
  3. ASAT yra imunoglobulino baltymas, kurį gamina tiek vyriška, tiek moterio kūnas. Baltymų buvimas aiškinant spermą gali sukelti vyrų nevaisingumą.

Mūsų svetainėje yra internetinis skaičiuoklė, leidžianti iššifruoti spermogramas:

Spermos anomalijos

Norma spermogramas rodo, kad jo sudėtyje yra bent 50% aktyvių lytinių ląstelių. Daugelio imobilizuotų spermatozoidų dekodavimo priežastys gali būti tokios:

  • Lytinių organų ligų buvimas.
  • Alkoholio vartojimas.
  • Rūkymas
  • Nešioti tvirtą apatinius rūbus.
  • Intimate lubrikantų naudojimas.
  • Dažnas stresas.
  • Hipovitaminozė.

Išskyrus spermą, svarbu žinoti sąlygas, kuriomis tyrimas buvo atliktas. Pažymima, kad esant padidėjusiam kūno temperatūrai ejakuliatu, spermos judrumas padidėja, o kambario temperatūroje jis mažėja. Todėl, jei kambaryje, kuriame atliekamas tyrimas, temperatūra yra ne daugiau kaip 10 laipsnių, netgi sveikai spermai bus mažai judesio. Kad analizė būtų kuo tikslesnė, laboratorijose naudojami specialūs termostatai, leidžiantys medžiagą apžiūrėti temperatūros sąlygomis kuo arčiau žmogaus kūno.

Viena šių sąlygų gali būti priežastis, dėl kurios sumažėja embrioninių ląstelių skaičius ejakuliatuose:

  1. Endokrininės sistemos sutrikimai (antinksčių ar skydliaukės disfunkcija, cukrinis diabetas, hipofizės ir hipotalamozės sistemos sutrikimai).
  2. Urogenitalo sistemos ligos (kriptorchidizmas, prostatitas, varikocele ir kt.).
  3. Padidėjusi kūno temperatūra.

Imunologas Georgijus Aleksandrovičius Ermakovas sako apie varikocele priežastis, simptomus, diagnozę ir gydymą:

  1. Ilgalaikis padidėjusios temperatūros poveikis (dirbtuvėse ir kt.).
  2. Genetinio pobūdžio pažeidimai (Klinefelterio sindromas ir kt.).
  3. Toksiškų medžiagų (alkoholio, tam tikrų vaistų, tokių kaip miego, steroidų ir kt.) Poveikis organizmui.

Nustatydamas vaisingumo indeksą, gydytojas skiria ypatingą dėmesį spermatozoidų skaičiui ir judamumui. Jei, iššifruodamas tyrimą, žmogus yra diagnozuotas asthenozoospermija, tada jo galimybė tapti tėvu yra žymiai sumažėjusi. Tačiau gimdos ląstelių judrumo padidėjimas dar nėra nėštumo garantija.

Kas veikia spermos kokybę?

Daugelis veiksnių gali turėti įtakos vyro reprodukcinei sistemai. Pagrindinis dalykas yra stresas. Pažymima, kad stebėdamas kasdieninį gydymą, didindamas fizinį aktyvumą ir mažindamas kenksmingų veiksnių poveikį kūnui, sėklų skysčių kokybė palaipsniui gerėja. Gydytojai tai susieja su žmogaus kūno gebėjimu išgydyti save. Dėl to jie rekomenduoja:

  • Pasirinkite gyvenimo regionus, turinčius įprastą aplinkosaugos situaciją.
  • Laikykitės dienos režimo.
  • Atsisakyk bet kokių blogų įpročių.
  • Atkreipkite dėmesį į maisto kokybę.
  • Aktyviai elgtis ir sportuoti reguliariai.

Šių taisyklių laikymasis padeda trumpam atkurti spermos rodiklius, kurie dekoduojant gali turėti tam tikrų nukrypimų nuo normos. Jei neigiamų spermos pokyčių priežastis buvo vyro hormoninio fono pasikeitimas, gydytojas paskirs jam, kad jis imtųsi tam tikrų vaistų, kurie gali greitai atkurti padėtį.

Kaip pagerinti našumą?

Jei judrumo indeksas yra mažesnis už normalią, gydytojas gali pasiūlyti, ką galima padaryti, kad jį pagerintų. Geras poveikis atsiranda dėl antioksidacinių vaistų, kurie gali susieti laisvą radikalą organizme. Tyrimai parodė, kad jei žmogus du kartus per dieną gėrė 1 stiklą šviežiai spaustų vaisių arba daržovių sulčių, tada po 3-4 mėnesių spermogrografijos dekodavimo rodikliai žymiai pagerės.

Galų gale, norėdami gauti gerą spermos rezultatą, gydytojai rekomenduoja žmonėms visiškai pakoreguoti savo mitybą. Jis turėtų būti paremtas maisto produktais, kurių sudėtyje yra daug vitaminų ir mineralų. Tačiau reikėtų sumažinti tokius produktus, kurie gali turėti toksinų (mėsos, žuvies, kiaušinių, kavos, rūkytos mėsos ir kt.).

Urologas Andrejus Aleksandrovičius Lukinas pasakoja, ką reikia nuveikti diagnostinės veiklos gerinimui:

Mitybos pagrindą turėtų sudaryti šviežios daržovės, vaisiai, žolės ir pieno produktai. Geras poveikis buvo parodytas reguliariai vartojant tokius produktus: gi, sūris, riešutai, medus, pupos, natūralus jogurtas, vaisiai, žalumynai, džiovinti vaisiai, saldūs prieskoniai.

Vienas iš būtinų vyrų sveikatai yra vitaminas B11, kuris gali būti gaunamas iš specialių maisto papildų, kuriuos gydytojas rekomenduos naudoti. Jie visada yra skiriami vyrams prieš dirbtinį apvaisinimą ar IVF, biologinės medžiagos kryozminę išsaugojimą arba paruošimo donorystės laikotarpiui.

Gavęs sperma stenograma su nuviliančiais rodikliais, žmogus turi suprasti, kad tai ne visada reiškia reprodukcinės sistemos sutrikimą ir negalėjimą turėti vaikų. Šiandien medicina išmoko sėkmingai išspręsti daugelį problemų. Norėdami tai padaryti, gydytojas skirs vyrams hormoninius ar pagalbinius vaistus, kurių naudojimas pagerins spermos veikimą ir padidins ilgai laukto nėštumo tikimybę.

Spermogramas - analizės, rodiklių ir dekodavimo normų ir pateikimo taisyklės

Vyro nevaisingumas yra nepilnamečių palikuonių priežastis 40% nerentios santuokos atvejų. Pagrindinis būdas, padedantis diagnozuoti tokią būklę, yra spermotograma. Kokia yra ši procedūra? Ejakuliato ar sėklos skysčio tyrimas padeda gydytojui nustatyti vyro faktoriaus vaidmenį nevaisingumo porose.

Ši analizė parodo, kaip perspektyvi sperma, ar ji gali apvaisinti kiaušinį. Spermogramas priskiriamas šiose situacijose:

  1. Vaikų nebuvimas iš pora, reguliarus seksualinis gyvenimas per metus, be apsaugos nuo nėštumo.
  2. Vyrų ligos, dėl kurių atsiranda nevaisingumas (varikocele, sėklidžių uždegimas - orchitas, prostatitas, lytinių organų trauma, hormoniniai sutrikimai).
  3. Kaip in vitro apvaisinimo programa arba dirbtinis apvaisinimas, kai koncepcija nevyksta natūraliomis sąlygomis.
  4. Racionalus nėštumo planavimas.
  5. Žmogaus noras sužinoti, ar jis gali turėti vaikų.

Kitame straipsnyje galite perskaityti apie vyrų nevaisingumo priežastis ir gydymą.

Analizės metodas

Pasiruošimas spermai apima seksualinį susilaikymą prieš ejakuliato gavimą 2-3 dienas, bet ne ilgiau kaip savaitę. Sperma gaminama masturbuojant. Šis metodas yra labiau fiziologinis nei pertraukiamas lytinis aktas, kuris retais atvejais taip pat taikomas. Galite naudoti specialų medicinos prezervatyvą, kuriame nėra tepalų ir kitų cheminių medžiagų. Jis išduodamas laboratorijoje. Sąlygos sėklų skysčiui gauti: ją galima surinkti tiek laboratorijoje, tiek namuose, labiau žinomoje aplinkoje.

Medžiagos pristatymo sąlygos: ne vėliau kaip per valandą nuo surinkimo ejakuliatas turi būti pristatytas į laboratoriją analizei. Aplinkos temperatūra, kurioje ji yra šiuo metu, turėtų būti artima kūno temperatūrai. Tikslinga naudoti specialų konteinerį - termostatą. Tačiau jūs galite naudoti natūralią kūno šilumą, pastatydami talpyklą su medžiaga, gaunama iš pažastų.

Kaip tinkamai paimti spermą?

Keturias dienas iki spermos baro draudžiama vartoti alkoholį, įskaitant alų, taip pat atlikti termines procedūras - apsilankymas voniose, pirtyje, karštose voniose, dirbti nepalankiomis sąlygomis. Jūs negalite vartoti mieguistuvių ir raminamųjų priemonių. Likusiam žmogui turėtų būti įprastas gyvenimas. Po to, kai antibiotikai (paskutinės tabletės ar injekcija), reikia vartoti mažiausiai dvi savaites. Manoma, kad fluorografijos poveikis spermai nėra.

Analizė yra palyginti pigi, jo rezultatai yra paruošti per kelias dienas.

Normalios spermos vertės

Sveikos vyro sergamumas (PSO standartai)

Atsižvelgiant į tyrimo dydį, išskiriami šie spermos tipai:

  • pagrindinis, atliekamas pagal Pasaulio sveikatos organizacijos standartus, įskaitant visus pagrindinius rodiklius;
  • MAR testas, nustatantis skirtingų klasių spermatozoidų antikūnus, sunaikinant spermatozoidus;
  • morfologinė analizė arba spermograma pagal Krugerį.

Visos šios trys rūšys kartu yra išplėstinė spermologija. Paprastai jis priskiriamas tuo atveju, jei bazėje buvo nustatyti visi pakeitimai.

Kai kuriais atvejais gydytojas gali paskirti ir biocheminį ejakuliato tyrimą - jo sudėtį - fruktozę, L-karnitiną, cinką, alfa-gliukozidazę.

Norėdami įvertinti spermatozoidų struktūrą ir funkciją, naudojama fazės kontrasto mikroskopija ir specialūs dažai - hematoksilinas, retkarčiais Papanicolaus, Romanovsky-Giemsa, Schorre.

Makroskopiniai normos rodikliai

Spermogramo normos rodiklius nustatė Pasaulio sveikatos organizacija (PSO) 1999 m. Tai apima šiuos elementus:

  • gautos spermos kiekis yra didesnis kaip 2 ml;
  • iš karto gavus spermos klampumą;
  • suskystinimas vyksta ne ilgiau kaip 30 minučių;
  • ne didesnis kaip 2 cm klampumas, t. y. sperma gali būti ištempta aukštyn per šį atstumą su stikline lazdele;
  • balta ir pilka spalva;
  • savitas kvapas;
  • pH 7,2 - 8,0, rodantis spermos šarminę reakciją;
  • ejakuliatas yra drumstas, tačiau jame nėra gleivių.

Mikroskopiniai normos rodikliai

Tai yra makroskopiniai rodikliai, nustatyti atliekant išorinį medžiagos tyrimą. Naudojant mikroskopinius tyrimo metodus, nustatomi šie normalios spermos rodikliai:

  • viename mililitre ejakuliato turėtų būti 20 milijonų spermatozoidų, iš gautos medžiagos turi būti ne mažiau kaip 40 milijonų vyriškos lyties ląstelių;
  • bent ketvirtadalis (25%) turi aktyviai judėti;
  • fiksuota sperma turėtų būti mažesnė už pusę (50% ar mažiau);
  • agliutinacija ir agregacija (klijavimas ir didelių grupių formavimas) neturėtų būti nustatytas;
  • leukocitų norma - ne daugiau kaip 1 milijonas;
  • normalios spermatozoidai turėtų sudaryti daugiau kaip pusę (50%) visų ląstelių;
  • spermatozoidai, kurių normalioji struktūra (morfologija) paprastai sudaro daugiau kaip 30%;
  • ejakuliacijoje gali būti ne daugiau kaip 2-4% spermatogenezės ląstelių (nesubrendusių gemalo ląstelių pirmtakų).

Spermos rezultatai

Tai gali apimti terminus, rodančius spermatozoidų kokybę ir skaičių:

  • asperija: nėra ejakuliato (t. y. tuščių indų perduodami);
  • oligozoospermija: sumažėja ląstelių skaičius mažiau nei 20 milijonų 1 ml ejakuliato;
  • azoospermija: sperma nebuvo aptiktos ejakuliato;
  • cryptozoospermija: atskiros spermatozoidai, aptikti po išsamaus paieškos naudojant centrifugaciją;
  • asthenozoospermija: spermatozoidai neaktyvūs;
  • teratozoospermija: spermatozoidų patologinės formos.

Jei nustatoma bloga spermologija, analizę reikia pakartoti praėjus dviem savaitėms po tinkamo paruošimo ir atitikties visoms pristatymo sąlygoms. Esant abejonėms, tyrimas kartojamas tris kartus, o geriausias rezultatas laikomas patikimu. Paprastai rekomenduojama atlikti pakartotines analizes skirtingose ​​laboratorijose tam, kad būtų pašalintas subjektyvus tos pačios laboratorijos gydytojo atliktas vertinimas.

Spermos normos ir nukrypimai

Apskritai, visi spermos rodikliai po tam tikro laiko gali pasikeisti. Todėl atskleisti pažeidimai nėra panikos ir nepagrįstų partnerio kaltinimų priežastis.

Žemiau pateikiami pagrindiniai rezultatai ir nukrypimų nuo normos priežastys.

Spermos stenograma

Eksperto rezultatus turėtų įvertinti specialistas kartu su kitais klinikiniais duomenimis apie žmogų. Tačiau kiekvienas pacientas turi teisę savarankiškai išnagrinėti jų rezultatus ir palyginti juos su rekomenduojamu greičiu. Spermologiniai PSO rodikliai yra visuotinai priimami. Apsvarstykite juos išsamiau.

  1. Optimalus abstinencijos laikotarpis yra nuo 2 iki 7 dienų, idealiai - 4 dienos. Jei reikia pakartoti analizę, seksualinio susilaikymo laikotarpis turėtų būti toks pats kaip prieš pirmąją procedūrą.
  2. Vienos ejakuliacijos metu gautos spermos kiekis yra nuo 2 iki 5 ml. Jei ejakuliato tūris yra mažesnis nei 2 ml, tai vadinama "mikrospermija", o tai rodo nepakankamą pagalbinių lytinių liaukų, ypač prostatos, aktyvumą. Be to, mikrospermija gali sukelti retrograzę ejakuliaciją (spermatozoidų srautą į šlapimo pūslę), lytinių organų praeinamumo sumažėjimą, seksualinių charakteristikų nepakankamą išsivystymą, trumpą abstinencijos laikotarpį. Pagal PSO standartus viršutinė tūrinės normos riba nėra nustatyta. Tačiau kai kurie ekspertai mano, kad jo padidėjimas daugiau kaip 5 ml gali būti prostatos ar sėklinių pūslelių uždegimo požymis.
  3. Paprastai pilka pilka, bet geltona taip pat yra priimtina. Tačiau gelsva spermos spalva gali būti gelta arba nurodomas tam tikrų vitaminų (ypač vitamino A) ar maisto (morkų sultys) suvartojimas. Daugeliu atvejų, atliekant spermogramos spalvos nustatymą - tik duoklė tradicijai.
  4. Skaičiavimų indeksas turėtų būti didesnis nei 7.2. Viršutinė riba nėra ribota, tačiau dauguma ekspertų mano, kad pH sumažėjimas iki 7,2 ir padidėjimas daugiau nei 7,8 yra prostatos ar sėklinių pūslelių uždegimo simptomas.
  5. Laikas, per kurį sperma tampa skysta, turėtų būti ne daugiau kaip 60 minučių. Jei ejakuliatas išlieka klampus ilgą laiką, jis trukdo spermatozoidui judėti, išlaiko juos į makštį ir žymiai sumažina jų tręšimo savybes. Lėtinio ejakuliato praskiedimo priežastys yra papildomų gonadų uždegimas (prostatitas, pūslelės) arba fermentų trūkumas.
  6. Ejakuliato klampa turi būti tokia, kad, atskirdamas nuo pipetės, sriegio ilgis neviršytų 2 cm. Po suskiedimo šis atstumas neturėtų būti didesnis kaip 0,5 cm. Padidėjęs klampos žymėjimas žymiai sumažina spermos tręšimo pajėgumus.
  7. 1 ml ejakuliato turėtų būti daugiau nei 20 milijonų sperma. Spermatozoidų skaičiaus padidėjimas daugiau nei 120 milijonų yra vadinamas "polizoospermija". Ši sąlyga lydima mažo tręšimo sugebėjimų ir dažnai pakeičiama jų skaičiaus mažėjimu. Poliozopermija reikalauja stebėjimo ir pakartotinės analizės. Šios būklės priežastys yra endokrininės sistemos sutrikimai, lytinių organų kraujotakos sutrikimai, toksinų arba radiacijos įtaka, uždegimas ir, dažniau, imuninė patologija.
  8. Bendras spermatozoidų skaičius yra 40 milijonų ar daugiau, o ląstelių skaičius 1 ml, padaugintas iš ejakuliato tūrio. Labai normalus skaičius yra atitinkamai 40-600 milijonų. Šio rodiklio keitimo priežastys yra tokios pačios, kaip ir ankstesnėje pastraipoje.
  9. Spermos judrumas apskaičiuojamas pagal jų judėjimo greitį ir kryptį. Yra 4 grupės: A - aktyvus, judantis tiesiai, B - su mažu judesiu, judantis tiesiai, C - su mažu judesiu ir netaisyklingais judesiais, D - neveikiančiais judesiais. Paprastai praėjus vienai valandai po ejakuliacijos, A grupė sudaro daugiau nei ketvirtadalį visų ląstelių arba A ir B grupės - daugiau nei pusė. Leidžiamas C ir D grupių turinys neviršija 20%. Asthenozoospermijos priežastys nėra visiškai aiškios. Manoma, kad tai gali sukelti toksinų ar radiacijos veiksmai, uždegimas, imuniniai sutrikimai, prastos aplinkos sąlygos. Šis sutrikimas taip pat aptinkamas karštose parduotuvėse, voniai, virėjams ir kitiems žmonėms, dirbantiems aukštesnėje aplinkos temperatūroje. 2010 m. Buvo panaikintas keturias grupes padalijimas, o vietoj to buvo naudojamos tokios savybės kaip "su laipsnišku judesiu", "su neprogresiniu judesiu", "judesiais".
  10. Turi būti bent 15% struktūriškai normalios sperma, kuri gali tręšti. Vertinant struktūrą (morfologiją) yra subjektyvus, šio spermos rodiklio vienodi standartai nėra sukurti. Paprastai spermatozoidai yra ovalios formos ląstelės su judančiomis dangomis. Vertinant morfologiją pagal Krugerį, nustatoma galvos defektas ar kita galvos patologija (per didelė ar maža, šakojama, kriaušės formos) arba kaklo pokyčiai. Paprastai normalios spermos ląstelės sudaro nuo 40 iki 60% visų ląstelių, tačiau šis skaičius labai priklauso nuo tepimo metodo. Teratospermija - būklė, kai normalios ląstelės yra mažesnės nei 20%. Dažnai tai laikina būklė, kuri atsiranda veikiant stresui, toksinams. Bloga morfologija daugeliu atvejų pastebima pramoninių miestų gyventojams, turintiems blogą aplinkos būklę.
  11. Gyvi spermatozoidų kiekis ejakletuje turi būti bent 50%. Šio rodiklio sumažėjimas vadinamas "nekrospermija". Kartais tai laikina, ji atsiranda veikiant toksinams, infekcinėms ligoms ar stresui. Nuolatinė nekrozma yra rimtų spermos formavimo sutrikimų.
  12. Kiekvienoje analizėje randama nesubrendusių lytinių ląstelių (spermatogenezės ląstelių). Daugiau kaip 2% padidėjimas gali pasakyti apie nevaisingumo sekretorinę formą. Iki šiol šio parametro vertė sumažėjo.
  13. Agglutinacijos spermogramoje arba tarpusavio ryšys tarp spermatozoidų neturėtų būti. Tai retas imuninių sutrikimų pasireiškimas. Agregacija yra kompleksų formavimas ne tik iš spermatozoidų, bet ir iš kitų elementų (leukocitų, eritrocitų). Tai atsiranda dėl klijavimo elementų su gleivėmis ir neturi diagnostinės vertės. Agliutinacija dažnai yra anti-spermatozoidų antikūnų buvimo požymis. Šios medžiagos gaminamos tiek vyro, tiek moters kūne ir gali sukelti imuninį sterilumą (vadinamą partnerių nesuderinamumą). Antispermatinius antikūnus galima nustatyti imunocheminiu metodu (MAR testas).
  14. Ejakuliato leukocitai visuomet yra prieinami, tačiau jų neturi būti daugiau nei milijonas (3-4 akys). Padidėjęs leukocitų kiekis spermoje yra lytinių organų uždegimas (prostatitas, orchitas, vesikulitas, uretritas ir kt.).
  15. Raudonųjų kraujo kūnelių ejakuliatas neturėtų būti aptiktas. Spermos kraujas gali pasirodyti genito smegenų sistemos navikose, urolitiaze. Ši funkcija reikalauja rimto dėmesio.
  16. Amiloidinių kūnų nebuvimas rodo nedidelį prostatos funkcijos pablogėjimą. Lecitino grūdai taip pat apibūdina prostatos funkciją, jų nebuvimas rodo bet kokius pažeidimus.
  17. Srutas gali būti mažuose kiekiuose. Padidėjusi gleivinė yra lytinių takų uždegimo požymis.
  18. Apvalios ląstelės - visi ląstelių elementai, kurie nėra spermatozoidai, ty be žnyplių. Tai yra baltųjų kraujo kūnelių ir nesubrendusių spermatogenezės ląstelių. Šio parametro įvertinimas neturi savarankiškos diagnostinės vertės. Jei tik visos apvalios ląstelės yra leukocitų pavidalo ir nėra nesubrendusių ląstelių, tai gali reikšti obstrukcinę azoospermiją (nesant spermatozoidų dėl lytinių takų obstrukcijos).

Ejakuliato tyrimas kartais atliekamas naudojant specialius analizatorius. Tačiau tai kupinas klaidų. Visada geriau, jei mikroskopinę analizę atlieka kvalifikuotas specialistas, o ne mašina.

Reikia taip pat pažymėti, kad nėra vienos spermos rodiklio, kuris absoliutaus įsitikinimo absoliutaus nevaisingumo būtų įtikinamas arba, atvirkščiai, tobulas žmogaus sveikata (skaitykite apie kitų rūšių nevaisingumo diagnostiką čia). Visų išvardytų rodiklių analizę gali atlikti tik patyręs gydytojas, atsižvelgdamas į daugelį kitų veiksnių.

Kodėl mažėja spermatozoidų skaičius?

Pagrindinės spermatozoidų skaičiaus mažėjimo ejakuliacijoje priežastys:

  • endokrininiai sutrikimai (cukrinis diabetas, antinksčių ir skydliaukės disfunkcija, gonadų hipoplazija, sutrikusios hipotalaminio-hipofizio reguliacija);
  • šlapimo organų ligos (varikocele, orchitas, prostatitas, lytinių organų trauma, kriptorichidizmas);
  • genetiniai sutrikimai (pvz., Klinefeltero sindromas);
  • toksinų poveikis (alkoholis, steroidai, mieguistuvės);
  • karščiavimas;
  • didelė išorinė temperatūra.

Kodėl spermos judrumas mažėja

Pagrindinės spermos judrumo priežastys:

  • dėvėti sandarus linas;
  • rūkymas ir alkoholizmas;
  • avitaminozė;
  • stresas;
  • tepalų naudojimas;
  • sėdimas darbas;
  • elektromagnetinės bangos ir jonizuojančiosios spinduliuotės;
  • gydymas antibiotikais.

Kaip pagerinti spermogramą

Pagerinti spermos kokybę galima naudojant šias rekomendacijas:

  • neperkaitinkite;
  • pašalinti toksinų (nikotino, alkoholio, narkotikų ir kt.) poveikį;
  • laikytis dienos režimo, visiškai miegoti;
  • valgyk teisingai;
  • užtikrinti normalią lytinio gyvenimo ritmą kiekvienam žmogui;
  • užsiimti fizine terapija, įskaitant raumenų ir pilvo raumenų pratimus;
  • veiksmingai gydyti urologines ir endokrinines ligas;
  • dėl recepto vartoti vaistus gerinti spermą (biostimuliatoriai, vitaminai ir kt.).

Dietoje bus naudinga įtraukti riešutus, bananus, avokadus, pomidorus, obuolius, granatus, moliūgų sėklą, šparagus.

Gana dažnai, siekiant pagerinti spermatozoidų kokybę, gydytojai rekomenduoja, kad vyrai imtųsi maisto papildų, pavyzdžiui, "Spermaktin" arba "Speman". Jose yra amino rūgščių ir vitaminų, įskaitant karnitiną. Tokie papildai yra naudojami ruošiant apvaisinimą in vitro, skiriant sunkias oligoasthenozoospermijas. Jie pagerina spermos, naudojamos donorystės ar kriokozės išsaugojimui (šaldymui), našumą.

Nepamirškite tokio veiksnio kaip seksualinės veiklos dažnumas. Reikėtų pakakti kiekvienai konkrečiai porai, jums nereikia "išsaugoti" spermos. Šiuo atveju kontracepcijos tikimybė didėja net ir ne labai gerais spermatozoidų duomenimis.