Pagrindinis
Prevencija

Ofloksacinas

Kainos internetinėse vaistinėse:

Ofloksacinas yra plačiai spektro baktericidinio poveikio antimikrobinis vaistas. Priskiriama fluorhinolonų grupei.

Išleidimo forma ir sudėtis

Ofloksacinas yra šiomis formomis:

  • Tabletės, padengtos plėvele: abipus išgaubtos, apvalios, beveik baltos spalvos; sluoksnis skersai beveik baltos spalvos (10 vnt. lizdinėse plokštelėse, kartoninėje dėžutėje, 1 pakelis);
  • Infuzinis tirpalas: skaidrus, žalsvai geltonas (100 ml kiekviename buteliuke, kuriame yra bespalvių arba tamsių stiklinių buteliukų dėžutėje 1 butelis);
  • Akių tepalas 0,3%: baltos, baltos spalvos su gelsvu atspalviu arba geltonu (po 5 g aliuminio vamzdeliuose, viename mėgintuvėlyje iš kartono).

Aktyvioji medžiaga: ofloksacinas - 200 mg arba 400 mg 1 tabletėje; 2 mg 1 ml tirpalo; 3 mg 1 g tepalo.

  • Plėvele dengtos tabletės: talkas, kukurūzų krakmolas, koloidinis silicio dioksidas, kalcio stearatas, mikrokristalinė celiuliozė, povidonas; plėvelės danga: titano dioksidas, makrogolis 4000, hipromeliozė, propilenglikolis, talkas;
  • Infuzinis tirpalas: distiliuotas vanduo ir natrio chloridas;
  • Oftalminis tepalas: propilparahidroksibenzoatas, metilparahidroksibenzoatas, petrolatumas.

Naudojimo indikacijos

Ofloksacinas tabletėmis ir infuziniu tirpalu yra skirtas šioms ligoms ir sąlygoms:

  • Infekcinės ir uždegiminės viršutinių kvėpavimo takų ligos (laringitas, faringitas, sinusitas, vidurinės ausies uždegimas);
  • Infekcinės ir uždegiminės kvėpavimo sistemos ligos (pneumonija, bronchitas);
  • Infekcinės ir uždegiminės tulžies pūslės ir pilvo ertmės ligos (įskaitant virškinimo trakto infekcijas);
  • Lytinių organų uždegiminės ir uždegiminės ligos (orchitas, kolpitas, epididimitas) ir dubens organai (oophoritas, parametris, endometritis, prostatitas, salpingitas, cervicitas);
  • Infekcinės ir uždegiminės šlapimo takų ligos (uretritas, cistitas) ir inkstai (pyelonefritas);
  • Infekcinės ir uždegiminės sąnarių ir kaulų ligos;
  • Minkštųjų audinių ir odos infekcinės ir uždegiminės ligos;
  • Meningitas;
  • Chlamidija;
  • Gonorėja;
  • Pacientų, kurių imuninė sistema yra sutrikusi (įskaitant neutropeniją), infekcijų prevencija.

Ofloksacino tepalas yra naudojamas oftalmologinėje praktikoje šioms ligoms ir sąlygoms:

  • Chlamidijinės akies infekcijos;
  • Dakriocistitas, meibomitas (miežiai);
  • Ragenos, junginės ir akių vokų (konjunktyvitas, blefaritas, blefarokonjunktyvitas, bakterinis keratitas ir ragenos opas) bakterinės ligos;
  • Infekcinių komplikacijų pooperaciniame laikotarpyje po operacijos užkertant kelią akims sužalojimą ir pašalinant svetimą daiktą, prevencija.

Kontraindikacijos

Vartoti per burną ir į veną:

  • Epilepsija (įskaitant istoriją);
  • Fermento gliukozės 6fosfato dehidrogenazės trūkumas;
  • Mažinti traukulių slenkstį (įskaitant po insulto, trauminę smegenų sužalojimą ar uždegiminius procesus centrinėje nervų sistemoje);
  • Nėštumo ir maitinimo krūtimi laikotarpis;
  • Vaikams ir paaugliams iki 18 metų amžiaus (nes skeleto augimas nėra baigtas);
  • Padidėjęs jautrumas ofloksacino sudėtinėms dalims.

Vaistas skiriamas atsargiai, pažeidžiant smegenų apykaitą (istorijoje), smegenų kraujagyslių aterosklerozę, organinių centrinės nervų sistemos pažeidimus ir lėtinį inkstų nepakankamumą.

Išoriniam naudojimui:

  • Lėtinis nestabilus konjunktyvitas;
  • Nėštumo ir maitinimo krūtimi laikotarpis;
  • Vaikų amžius iki 15 metų;
  • Padidėjęs jautrumas Ofloksacino ir kitų chinolonų darinių sudėtinėms dalims.

Dozavimas ir vartojimas

Dozės skiriamos atskirai, atsižvelgiant į bendrą paciento būklę, inkstų ir kepenų funkciją, infekcijos sunkumą ir lokalizaciją bei mikroorganizmų jautrumą.

Dengtos tabletės

Tabletės skirtos geriamam vartojimui prieš valgį arba jo metu. Jie turėtų būti nuryti sveiki, be kramtymo, geriamojo vandens.

Rekomenduojama dozė suaugusiems žmonėms yra 200-800 mg per parą 2 dalimis. Gydymo trukmė yra 7-10 dienų. Jei dienos dozė neviršija 400 mg, ji ​​gali būti vartojama vieną kartą, geriausia ryte.

Ūminei gonorejai Ofloksacinas vartojamas 400 mg dozę vieną kartą.

Infuzinis tirpalas

Tirpalas leidžiamas į veną.

Pradinė Ofloksacino dozė yra 200 mg į veną (per 30-60 minučių). Paciento būklės pagerėjimas perduodamas vaisto priėmimui tą pačią paros dozę.

  • Lytinių organų ir inkstų infekcijos - 100-200 mg 2 kartus per dieną;
  • Šlapimo takų infekcijos - 100 mg 1-2 kartus per dieną;
  • Septinės infekcijos ir infekcijos viršutinių kvėpavimo takų, kvėpavimo takų, pilvo, minkštųjų audinių ir odos, sąnarių ir kaulų - 200 mg 2 kartus per dieną (jei būtina, gali būti padidinti dozę iki 400 mg 2 kartus per dieną);
  • Infekcinių ligų, kurių imuninė sistema silpnėja, prevencija - 400-600 mg per parą.

Jei inkstų funkcija (kreatinino klirensas 20-50 ml / min), turėtų būti sumažinta iki vienos dozės 50% vidutinės dozės (jei vaistas yra priimami 2 kartus per dieną) arba priskirti visą vienkartinę dozę, bet vieną kartą per dieną. Kreatinino klirensas yra mažesnis kaip 20 ml / min. Viena dozė yra 200 mg, o po to - 100 mg per parą kas antrą dieną.

Peritoninės dializės ir hemodializės metu Ofloksacinas skiriamas kas 24 valandas 100 mg dozėje.

Su kepenų nepakankamumu didžiausia dozė per parą yra 400 mg.

Vaikams, sergantiems sunkiomis infekcijomis, vaistas skiriamas vidutiniškai per parą 7,5 mg / kg kūno svorio, didžiausia dozė - 15 mg / kg.

Gydymo trukmė priklauso nuo ligos sukėlėjo jautrumo ir ligos klinikinio paveikslėlio. Gydymas tęsiamas dar 3 dienas po infekcinės-uždegiminės ligos simptomų išnykimo ir kūno temperatūros normalizavimo. Dėl nekomplikuotų šlapimo takų infekcijų gydymo kursas yra 3-5 dienos, o salmoneliozė - 7-8 dienos.

Tepalas

Ofloksacinas tepamas vietoje. Vaistas yra apatinėje akies akies voko dalyje (1 cm ilgio tepalas, atitinkantis 0,12 mg ofloksacino) 2-3 kartus per dieną. Dėl chlamidinių infekcijų vaistas vartojamas 5-6 kartus per dieną.

Gydymo kursas yra ne daugiau kaip 2 savaites (chlamidijinės infekcijos reikalauja ilgesnio gydymo - nuo 4 iki 5 savaičių).

Šalutinis poveikis

Sisteminis šalutinis poveikis:

  • Virškinimo sistema: pilvo skausmas (įskaitant gastralgia), vėmimas, pykinimas, anoreksija, pilvo pūtimas, viduriavimas, hiperbilirubinemija, pseudomembraninis enterokolitas, padidėjusi kepenų fermentų, cholestazinė gelta;
  • Širdies ir kraujagyslių sistema: vaskulitas, tachikardija, žlugimas, kraujospūdžio mažėjimas;
  • Centrinė nervų sistema: tremoras, parestezija ir tirpulys, galvos skausmas, psichikos reakcijos, galvos svaigimas, košmarai, intensyvūs sapnai, nerimas, judėjimo, fobijų, sumišimas, traukuliai, haliucinacijos, dirglumas, depresija, dvejinimasis akyse, sutrinka spalvų vizijos, padidėjo intrakranijinis slėgis, klausos praradimas, kvapas, skonis ir pusiausvyra;
  • Šlapimo sistema: sutrikus inkstų funkcijai, padidėjusi karbamido koncentracija, ūminis intersticinis nefritas, hiperkretininemija;
  • Skeleto-raumenų sistema: artralgija, mialgija, sausgyslių plyšimas, tendinitas, tendozinovitas;
  • Hematopoetinė sistema: anemija, pancitopenija, leukopenija, aplazinė ir hemolizinė anemija, trombocitopenija, agranulocitozė;
  • Alerginės reakcijos: padidėjusio jautrumo pneumonitas, niežėjimo, odos išbėrimas, karščiavimas, eozinofilija, dilgėlinė, bronchų susiaurėjimo, angioneurozinė edema, alerginis nefritas, šviesai, Lajelio sindromas, daugiaformės eritemos, Stevens-Johnson sindromas; retai, anafilaksinis šokas;
  • Dermatologinės reakcijos: bulvinis hemoraginis dermatitas, taško kraujavimas, papuolinis bėrimas;
  • Kitos reakcijos: superinfekcija, vaginitas, disbakteriozė, hipoglikemija (sergantiems cukriniu diabetu).
  • Tromboflebitas, paraudimas ir skausmas injekcijos vietoje (tirpale);
  • Konjunktyvo niežėjimas ir sausumas, ašarojimas, diskomfortas ir deginimas akyse, fotobaudija, hiperemija (tepalo).

Specialios instrukcijos

Ofloksacinas nėra pasirinktinis vaistas nuo pneumokokų sukeltos pneumonijos. Neskirtas ūminio tonsilito gydymui.

Gydymo metu vengti tiesioginių saulės spindulių ir UV spindulių poveikio (saulės lovos, gyvsidabrio kvarco lempos).

Nerekomenduojama vartoti vaisto ilgiau kaip 2 mėnesius.

Esant alerginėms reakcijoms ir centrinės nervų sistemos šalutiniam poveikiui, Ofloksacinas turi būti atšauktas. Su patvirtintu pseudomembraniniu kolitu rekomenduojama gerti metronidazolo ir vankomicino dozę.

Jei atsiranda tendinito simptomų, gydymą reikia nedelsiant nutraukti, po kurio ortopedinis gydytojas turi būti imobilizuojamas Achilo sausgyslių.

Moterims vaistų vartojimo metu nerekomenduojama vartoti tamponų, tokių kaip "tampax", nes yra didelė makšties kandidozės rizika.

Ofloksacino vartojimo metu gali būti klaidingai neigiamų rezultatų, jei tuberkuliozė diagnozuojama bakteriologiniu metodu.

Gydant polinkiu pasireiškę pacientai gali padidėti porfirijos priepuoliai ir pablogėti myasthenijos eiga.

Pacientams, kurių inkstų arba kepenų funkcija sutrikusi, reikia stebėti, ar ofloksacino koncentracija plazmoje. Esant sunkiam kepenų ar inkstų nepakankamumui, toksinis poveikis yra didesnis.

Gydymo metu reikia vengti alkoholio.

Vaikystėje Ofloksacinas vartojamas tik tais atvejais, kai gresia gyvenimas, ir neįmanoma naudoti kitų mažiau toksiškų priemonių. Turėtų būti atsižvelgiama į apskaičiuotos naudos santykį ir galimą šalutinio poveikio riziką.

Gydymo laikotarpiu būtina susilaikyti nuo potencialiai pavojingos veiklos ir važiavimo.

Naudojant Ofloksacino tepalą, nešiokite minkštųjų kontaktinių lęšių. Atsižvelgiant į galimą fotofobijos atsiradimą, rekomenduojama naudoti saulės akinius ir išvengti ilgalaikio ryškios saulės spinduliuotės poveikio.

Tepalas nėra švirkščiamas į priekinę akies kamerą arba subkonjunktilę.

Vaistų sąveika

Ofloksacinas padidina glibenklamido koncentraciją kraujo plazmoje, sumažina teofilino klirensą 25%.

Narkotikai, kurie blokuoja kanalėlių sekreciją, furosemidas, cimetidinas ir metotreksatas padidina ofloksacino koncentraciją plazmoje.

Kartu vartojant kartu su metilksantinų ir nitroimidazolo dariniais ir nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo padidėja neurotoksinio poveikio tikimybė.

Kai kartu su gliukokortikosteroidais sustiprėja sausgyslių vystymosi rizika, ypač vyresnio amžiaus žmonėms.

Citratai, karboanhidrazės ir natrio bikarbonato inhibitoriai padidina nefrotoksinio poveikio ir kristalurijos riziką.

Kai kartu su netiesioginiais antikoaguliantais, vitamino K antagonistais, būtina stebėti kraujo krešėjimo sistemos būklę.

Ofloksacino tirpalas yra farmaciniu požiūriu suderinamas su Ringerio tirpalu, 5% gliukozės tirpalu (dekstroze), izotoniniu NaCl tirpalu ir 5% fruktozės tirpalu.

Vartojant vaistą tepalo pavidalu kartu su kitais akių tepalais ar lašais, reikia stebėti mažiausiai 15 minučių intervalą, o Ofloksacino vartoti paskutinį kartą.

Sandėliavimo sąlygos ir sąlygos

Laikyti sausoje, tamsioje vietoje ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje. Negalima užšaldyti. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Tablečių ir tirpalo tinkamumo laikas - 2 metai, tepalas - 3 metai.

Ar radote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.

Ofloksacinas - vartojimo instrukcijos, analogai, apžvalgos ir išsiskyrimo formos (100 mg, 200 mg ir 400 mg tabletės, injekcijos ampoules injekcijoms, oftalmologinis tepalas - 0,3%) antibiotikų, skirtų suaugusiems, vaikams ir nėštumo metu, gydyti bronchitu ir pneumonija.

Šiame straipsnyje galite perskaityti vartojimo instrukcijas apie Ofloksaciną. Pateiktos svetainės lankytojų apžvalgos - šio vaisto vartotojai, taip pat specialistų gydytojų nuomonės apie antibiotiko Ofloksacino vartojimą praktikoje. Didelis prašymas aktyviau įtraukti savo atsiliepimus apie vaistą: šis vaistas padėjo arba nepadėjo atsikratyti ligos, kokių komplikacijų ir šalutinių reiškinių pastebėta, kurią gamintojas gali nenurodyti anotacijoje. Analogai Ofloksacinas esant esantiems struktūriniams analogams. Vartokite suaugusiems, vaikams, taip pat nėštumo ir žindymo laikotarpiu gydyti bronchitą ir plaučių uždegimą. Vaisto sąveika su alkoholiu.

Ofloksacinas - plataus spektro antimikrobinis agentas iš fluorokvinolonų grupės, veikia bakterijos fermento DNR girazę, kuri užtikrina superkupėjimą ir pan. Bakterijų DNR stabilumas (DNR grandinių destabilizavimas sukelia jų mirtį). Jis turi baktericidinį poveikį.

Antimikrobinis spektras apima gramneigiamus ir gramneigiamus aerobus, anaerobus.

Kiti: Chlamydia trachomatis Chlamydia pneumoniae, Gardnerella vaginalis, Legionella pneumophila, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum. Daugeliu atvejų nejautrus: Nocardia asteroides, anaerobinių bakterijų (įskaitant Bacteroides spp, Peptococcus spp, Peptostreptococcus spp, Eubacterium spp, Fusobacterium spp, Clostridium difficile.....), Enterococcus spp, labiausiai Streptococcus spp, ne.. veikia Treponema pallidum.

Farmakokinetika

Absorbcija po peroralinio vartojimo yra greita ir visa (95%). Maistas gali lėtinti absorbciją, bet neturi reikšmingo poveikio biologiniam prieinamumui. Paskirstymo: ląstelės (leukocitai, alveolių makrofaguose), odos, minkštųjų audinių, kaulų, organų pilvo ir dubens organų, kvėpavimo sistemos, šlapimo, seilių, tulžies, prostatos sekrecijos; gerai įsiskverbia į kraujo ir smegenų barjerą, placentos barjerą, išsiskiria su motinos pienu. Įeina į smegenų skilvelį (14-60%). Metabolizuojamas kepenyse (apie 5%), susidarant N-oksido ofloksacinui ir dimetilofloksacinui. Pašalinta inkstų - 75-90% (nepakitusi), apie 4% - su tulžimi. Išorinis klirensas - mažesnis nei 20%.

Indikacijos

Infekcinės ir uždegiminės ligos, atsirandančios dėl ofloksacino jautrių mikroorganizmų:

  • kvėpavimo takai (bronchitas, pneumonija);
  • ENT organai (sinusitas, faringitas, vidurinės ausies uždegimas, laringitas, tracheitas);
  • oda, minkštieji audiniai (furunkai, karbunkeliai);
  • kaulai, sąnariai;
  • pilvo organai ir tulžies takai (cholecistitas, cholangitas);
  • inkstai (pyelonefritas);
  • nestandartinės apatinės šlapimo takų infekcijos (cistitas, uretritas);
  • genitalijų ir dubens organai (endometritas, salpingitas, oophoritas, cervicitas, parametris, prostatitas, kolpitas, orchitas, epididimitas);
  • gonorėja;
  • chlamidija;
  • ureaplazmozė;
  • ligonių, kurių imuninė sistema sutrikusi (įskaitant neutropeniją), infekcijų prevencija.

Išleidimo formos

Tabletės, padengtos 100 mg, 200 mg ir 400 mg.

Infuzijų tirpalas (šūviai ampulėse injekcijoms).

Odos akių tepalas 0,3%.

Kitos išleidimo formos, nesvarbu, ar tai lašai, ar kapsulės, antibiotikas Ofloksacinas neegzistuoja.

Vartojimo ir dozavimo instrukcijos

Viduje Dozė parenkama atskirai priklausomai nuo infekcijos vietos, infekcijos sunkumo, mikroorganizmų jautrumo, taip pat bendros paciento būklės, kepenų ir inkstų funkcijos. Suaugusiesiems - 200-800 mg per parą, gydymo kursas - 7-10 dienų, vartojimo dažnumas - 2 kartus per dieną. Dozę iki 400 mg per dieną galima skirti 1 recepte, geriausia ryte. Su gonoreja - po 400 mg vieną kartą.

Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi (kreatinino klirensas 50-20 ml / min.), 100-200 mg per parą. Kreatinino klirensas mažesnis kaip 20 ml / min. - 100 mg kas 24 valandas; su hemodialize ir peritonine dialize, 100 mg kas 24 valandas.

Didžiausia leistina kepenų nepakankamumo dozė - 400 mg per parą. Tabletės imamos visos su vandeniu prieš valgį arba valgio metu. Gydymo trukmę lemia patogenų jautrumas ir klinikinė įvaizdis; gydymas turi būti tęsiamas mažiausiai 3 dienas po simptomų išnykimo ir visiškai normalizuojant kūno temperatūrą. Gydant nekomplikuotas ir komplikuotas apatinių šlapimo takų infekcijas, gydymo kursas yra 7-10 dienų atitinkamai prostatitui, iki 6 savaičių, dubens organų infekcijoms, 10-14 dienų, kvėpavimo organų ir odos infekcijoms - 10 dienų.

Vaistą įleidžiamas į veną lašinamas (lašinamas). Dozės yra parenkamos atskirai priklausomai nuo infekcijos vietos ir sunkumo, taip pat mikroorganizmų jautrumo, bendrosios paciento būklės ir kepenų bei inkstų funkcijos.

Terapija prasideda su 200 mg dozės į veną lašinama (per 30-60 minučių). Su paciento būklės pagerinimu perduodama peroraliai vartojant vaistą tą pačią paros dozę.

Dėl šlapimo takų infekcijų vaistas skiriamas 100 mg 1-2 dozėmis, o inkstų ir lytinių organų infekcijoms - nuo 100 iki 200 mg 2 kartus per dieną; su kvėpavimo takų infekcijomis, taip pat ENT organais, odos ir minkštųjų audinių, kaulų ir sąnarių infekcinėmis ligomis, pilvo ertmės infekcijomis, septinėmis infekcijomis - 200 mg 2 kartus per dieną. Jei reikia, padidinkite dozę iki 400 mg 2 kartus per dieną.

Užkrečiamųjų ligų prevencijai pacientams, kuriems yra stiprus imuniteto sumažėjimas - 400-600 mg per parą.

Vietoje. Apatinei akies vokai 2-3 kartus per dieną 1 cm juostelės tepalo (0,12 mg ofloksacino). Kai chlamidinės infekcijos tepalą nustato 5-6 kartus per dieną.

Norėdami švirkšti tepalą, atsargiai nuleiskite apatinį voką ir švelniai paspausdami vamzdelį, į konjunktyvinį maišelį įkiškite 1 cm ilgio juostą. Tada uždarykite akių voką ir nuleiskite akių obuolį, kad tepalas būtų tolygiai paskirstytas.

Gydymo trukmė yra ne daugiau kaip 2 savaites (su chlamidinėmis infekcijomis, kursas pratęstas iki 4-5 savaičių).

Šalutinis poveikis

  • gastralga;
  • anoreksija;
  • pykinimas, vėmimas;
  • viduriavimas;
  • meteorizmas;
  • pilvo skausmai;
  • pseudomembraninis enterokolitas;
  • galvos skausmas;
  • galvos svaigimas;
  • judesio neapibrėžtumas;
  • drebulys;
  • traukuliai;
  • galūnių tirpimas ir parestezijos;
  • košmarai;
  • nerimas;
  • psichomotorinė agitacija;
  • depresija;
  • painiavos;
  • haliucinacijos;
  • padidėjęs intrakranijinis spaudimas;
  • spalvos suvokimo pažeidimas;
  • skonio, kvapo ir pusiausvyros pažeidimas;
  • mialgija;
  • artralgija;
  • sausgyslių plyšimas;
  • tachikardija;
  • kraujospūdžio sumažėjimas (su staigiu kraujo spaudimo mažėjimu, vartojimo nutraukimas);
  • vaskulitas;
  • žlugti;
  • leukopenija, agranulocitozė, anemija, trombocitopenija, pancitopenija, hemolizinė ir aplazinė anemija;
  • ūminis intersticinis nefritas;
  • inkstų funkcijos sutrikimas;
  • taško kraujavimas;
  • bulvinis hemoraginis dermatitas;
  • papulinis bėrimas, rodantis kraujagyslių pažeidimą (vaskulitas);
  • odos bėrimas;
  • niežulys;
  • dilgėlinė;
  • alerginis pneumonitas;
  • alerginis nefritas;
  • karščiavimas;
  • angioneurozinė edema;
  • bronchospazmas;
  • Stevenso-Džonsono sindromas ir Lyello sindromas;
  • fotoensibilizacija;
  • eritomo daugiaformė eksudatinė;
  • anafilaksinis šokas;
  • disbakteriozė;
  • superinfekcija;
  • hipoglikemija (pacientams, sergantiems cukriniu diabetu);
  • vaginitas;
  • skausmas ir paraudimas injekcijos vietoje;
  • tromboflebitas.

Kontraindikacijos

  • gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės trūkumas;
  • epilepsija (įskaitant istoriją);
  • sumažindamas konvulsinio pasirengimo slenkstį (įskaitant po trauminio smegenų sužalojimo, insultą ar uždegiminius procesus centrinėje nervų sistemoje);
  • amžius iki 18 metų (iki kaulų kaulų augimo pabaigos);
  • nėštumas;
  • žindymas;
  • padidėjęs jautrumas vaistui.

Vartokite nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Narkotiką draudžiama vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Naudoti vaikams

Vaikams ir paaugliams iki 18 metų draudžiama vartoti šį vaistą, nes neužbaigtas skeleto augimas.

Vaikams vaistas vartojamas tik su gyvybei pavojingomis infekcijomis, atsižvelgiant į numatomą klinikinį veiksmingumą ir galimą šalutinio poveikio riziką, kai neįmanoma naudoti mažiau toksiškų vaistų. Šiuo atveju vidutinė paros dozė yra 7,5 mg / kg kūno svorio, maksimali dozė yra 15 mg / kg.

Specialios instrukcijos

Ofloksacinas nėra pasirinktinis vaistas nuo pneumokokų sukelto pneumonijos, jis nėra skirtas ūminio tonzilito gydymui.

Nerekomenduojama ilgiau kaip 2 mėnesius. Atsižvelgiant į vaisto vartojimo fone negalima veikti saulės spindulių, UV spindulių.

Jei atsiranda centrinės nervų sistemos šalutinis poveikis, alerginės reakcijos, pseudomembraninis kolitas, vaistas turi būti nutrauktas.

Retas tendenitas gali sukelti sausgyslių plyšimą (daugiausia Achilo sausgyslę), ypač vyresnio amžiaus pacientams. Tendenito požymių atveju būtina nedelsiant nutraukti gydymą, sustabdyti Achilio sausgyslę ir pasikonsultuoti su ortopediniu chirurgu.

Vartojant šį vaistą, moterims nerekomenduojama vartoti tokius tamponus kaip tampax dėl padidėjusios kandidozės rizikos.

Gydymo metu gali pablogėti myasthenia gravis, pasireiškiančių pacientų porfirija išpopuliarėja.

Neteisingi rezultatai gali atsirasti tuberkuliozės bakteriologinėje diagnozėje (apsaugo nuo Mycobacterium tuberculosis sekrecijos).

Jei sutrikusi kepenų ar inkstų funkcija, būtina kontroliuoti ofloksacino koncentraciją kraujo plazmoje. Sunkus inkstų ir kepenų nepakankamumas padidina toksinio poveikio riziką (reikia mažesnės dozės koregavimo).

Atsižvelgiant į vaisto fono neturėtų būti naudojamas etanolis (alkoholis).

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemonę ir valdymo mechanizmus

Vartojant vaistą, reikėtų susilaikyti nuo potencialiai pavojingų veiklų, kurioms reikia didesnio dėmesio ir greitų psichomotorinių reakcijų.

Vaistų sąveika

Kartu vartojant ofloksaciną teofilino klirensas sumažėja 25% (vartojant kartu, sumažina teofilino dozę).

Kartu vartojant cimetidiną, furosemidą, metotreksatą ir vaistus, kurie blokuoja kanalėlių sekreciją, padidėja ofloksacino koncentracija plazmoje.

Ofloksacinas padidina glibenklamido koncentraciją plazmoje.

Kai kartu su netiesioginiais antikoaguliantais, vitamino K antagonistais, būtina stebėti kraujo krešėjimo sistemos būklę.

Naudojant kartu su nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo (NVNU), nitroimidazolo dariniais ir metilksantinai, padidėja neurotoksinio poveikio rizika.

Su tuo pat metu skiriant gliukokortikosteroidus (GCS) padidėja sausgyslių plyšimo rizika, ypač vyresnio amžiaus žmonėms.

Vartojant šlapimo šarmais (karboanhidrazės inhibitoriai, citratai, natrio bikarbonatas), padidėja kristalurijos ir nefrotoksinio poveikio rizika.

Theloxacin tirpalas yra suderinamas su šiais infuziniais tirpalais: izotoniniu natrio chlorido tirpalu, Ringerio tirpalu, 5% fruktozės tirpalu, 5% gliukozės tirpalu.

Analogai vaistui Ofloksacinas

Veikliosios medžiagos struktūriniai analogai:

  • Vero Ofloksacinas;
  • Glaufos;
  • Danzil;
  • Zanotsinas;
  • Zofloks;
  • Oflo;
  • Oflox;
  • Ofloksabolis;
  • Ofloksacinas DS;
  • Ofloksacinas Protekas;
  • Ofloksacino miestas;
  • Ofloksacinas Promedas;
  • Ofloksacinas Teva;
  • Ofloksinas;
  • Ofloksinas 200;
  • Oflomakas;
  • Oflotsidas;
  • Forcid Forte;
  • Tarivid;
  • Tarifas;
  • Taricinas;
  • Uniflox;
  • Floksalas.

OFLOKACINAS

Tabletės, beveik baltos spalvos, apvalios, abipus išgaubtos; ant skerspjūvio matomas beveik baltos spalvos sluoksnis.

Pagalbinės medžiagos: kukurūzų krakmolas, mikrokristalinė celiuliozė, talkas, povidonas, kalcio stearatas, aerozolis (koloidinis silicio dioksidas).

Korpuso sudėtis: hipromeliozė (hidroksipropilmetilceliuliozė), talkas, titano dioksidas, propilenglikolis, makrogolis 4000 (polietileno oksidas 4000).

10 vnt. - Kontūrinių elementų paketai (1) - kartoninės pakuotės.

Tabletės, beveik baltos spalvos, apvalios, abipus išgaubtos; ant skerspjūvio matomas beveik baltos spalvos sluoksnis.

Pagalbinės medžiagos: kukurūzų krakmolas, mikrokristalinė celiuliozė, talkas, povidonas (mažos molekulinės masės polivinilpirolidonas), kalcio stearatas, aerozolis (koloidinis silicio dioksidas).

Korpuso sudėtis: hipromeliozė (hidroksipropilmetilceliuliozė), talkas, titano dioksidas, propilenglikolis, makrogolis 4000 (polietileno oksidas 4000).

10 vnt. - Kontūrinių elementų paketai (1) - kartoninės pakuotės.

Antimikrobinis plazmos spektro vaistas iš fluorokvinolonų grupės. Jis veikia bakterijų fermentą DNR-girazu, kuris užtikrina superspiralizaciją ir, vadinasi, bakterijų DNR stabilumą (DNR grandinių destabilizacija sukelia jų mirtį). Jis turi baktericidinį poveikį.

Vaistas veikia prieš mikroorganizmus, kurie gamina β-laktamazę ir greitai augančias netipines mikobakterijas.

Už vaisto jautri: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Gitrobacter diveraua spp, Klebsiella spp.. (įskaitant Klebsiella pneumoniae), Enterobacter spp., Hafnia spp., Proteus spp. (įskaitant Proteus mirabilis, Proteus vulgaris - indole teigiamus ir indole neigiamus padermes), Salmonella spp., Shigella spp. (Įskaitant Shigella sonnei), Yersinia enterocolitica, Campylobacter jejuni, Aeromonas hydrophila, Plesiomonas aeruginosa, Vibrio cholerae, Vibrio, Haemophilus influenzae, Chlamydia spp., Legionella spp., Serratia spp., Providencia spp. Haemophilus ducreyi, Bordetella parapertussis, Bordetella kokliušo, Moraxella catarrhalis, Propionibacterium acnes, Brucella spp.

Asexperience Helicobacter pylori, Listeria monocytogenes, Gardnerella vaginalis.

Į vaisto atsparios Nocardia asteroides, anaerobinių bakterijų (Bacteroides spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Clostridium difficile).

Šis vaistas yra neaktyvus prieš Treponema pallidum.

Vartojant vaistą, absorbcija yra greita ir visa (95%). Biologinis prieinamumas - daugiau nei 96%.

Sujungimas su plazmos baltymu - 25%. Sumaks po to, kai vaistas vartojamas po 100 mg, 300 mg ir 600 mg dozių yra 1 mg / l, atitinkamai 3,4 mg / l ir 6,9 mg / l, o dozė pasiekiama po 1-2 valandų. Vienkartinė vaisto dozė 200 mg ir 400 mg dozėje Sumaks yra atitinkamai 2,5 μg / ml ir 5 μg / ml. Mityba gali sulėtinti absorbciją, bet neturi reikšmingo poveikio biologiniam prieinamumui.

Atrodo vd - 100 l Ofloksacinas pasiskirsto leukocitų, alveolių makrofagų, odos, minkštųjų audinių, kaulų, pilvo organų ir mažo dubens, kvėpavimo sistemos, šlapimo, seilių, tulžies ir prostatos sekrecijos metu. Jis gerai įsiskverbia per BBB, placentos barjerą, išsiskiriantis į motinos pieną. Jis įsiskverbia į smegenų skystį per uždegimus ir ne uždegimąsi smegenų membranas (14-60%). Negalima kauptis.

Metabolizuojamas kepenyse (apie 5%), susidarant N-oksido ofloksacinui ir dimetilofloksacinui.

T1/2 - 4,5-7 valandos (nepriklausomai nuo dozės). Pašalinama inkstų nepakitusi forma - 75-90%, su tulžimi - apie 4%. Išorinis klirensas - mažesnis nei 20%.

Paskyrus vieną 200 mg dozę šlapime, nustatyta per 20-24 valandas

Farmakokinetika specialiose klinikinėse situacijose

Inkstų ar kepenų funkcijos sutrikimas, ekskrecija gali būti sulėtėjusi.

-Profesinės-uždegiminės kvėpavimo takų ligos (bronchitas, pneumonija);

- viršutinių kvėpavimo takų infekcinės ir uždegiminės ligos (sinusitas, faringitas, vidurinės ausies uždegimas, laringitas);

- infekcinės-uždegiminės odos ir minkštųjų audinių ligos;

-Procesinės-uždegiminės kaulų ir sąnarių ligos;

- pilvo ertmės infekcinės ir uždegiminės ligos (įskaitant virškinamojo trakto infekcijas) ir tulžies takus;

- inkstų infekcinės ir uždegiminės ligos (pyelonefritas) ir šlapimo takų (cistitas, uretritas);

-infektsionno-uždegiminė dubens liga (endometritas, salpingito, ooforito, cervicitas, parametritis, prostatitas) ir lyties organų (colpitis, orchitas, epididimito);

- ligonių, kurių imuninė sistema sutrikusi (įskaitant neutropeniją), infekcijų prevencija.

- epilepsija (įskaitant anamnezę);

- traukulių slenksčio sumažėjimas (įskaitant trauminį smegenų sužalojimą, insultą ar uždegiminius procesus centrinėje nervų sistemoje);

- amžius iki 18 metų (nes skeleto augimas nėra baigtas);

- žindymas (maitinimas krūtimi);

- Padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims.

Atsargiai, turėtumėte skirti vaistą dėl smegenų kraujagyslių aterosklerozės, smegenų kraujotakos (istorijos) sutrikimų, lėtinio inkstų nepakankamumo, organinių centrinės nervų sistemos pažeidimų.

Dozės parenkamos atskirai priklausomai nuo infekcijos vietos ir sunkumo, taip pat mikroorganizmų jautrumo, bendrosios paciento būklės ir kepenų bei inkstų funkcijos.

Vaistas skiriamas per burną suaugusiems - 200-800 mg per parą, vartojimo dažnumas - 2 kartus per dieną. Gydymo kursas yra 7-10 dienų. Dozė iki 400 mg per parą gali būti nustatyta 1 recepte, geriausia ryte.

Su ūmaus gonorėjos - 400 mg vieną kartą.

Ofloksacinas: naudojimo instrukcijos

Kompozicija

Aprašymas

Naudojimo indikacijos

Nepageidaujamų mikroorganizmų sukeliamų infekcijų gydymas:

- viršutiniai ir apatiniai šlapimo takai;

- apatinių kvėpavimo takų infekcijos;

- nekomplikuota šlaplės ir gimdos kaklelio gonoreja;

- ne gonokokinis uretritas ir cervicitas;

- infekciniai odos ir minkštųjų audinių pažeidimai;

- ūminės dubens organų uždegiminės ligos;

Kontraindikacijos

- epilepsija (įskaitant istoriją);

- traukulių slenksčio sumažinimas (įskaitant trauminį smegenų sužalojimą, insultą ar uždegiminius procesus centrinėje nervų sistemoje);

- gydant fluorokvinolonus, buvo ankstesnė sausgyslių žala;

- amžius iki 18 metų (nes neužbaigtas skeleto raumas);

- žindymas (maitinimas krūtimi);

- padidėjęs jautrumas vaistui.

Nėštumo ir žindymo laikotarpis

Dozavimas ir vartojimas

Apatinių šlapimo takų infekcijos: 200-400 mg per parą.

Viršutinių šlapimo takų infekcija: 200-400 mg per parą; jei reikia, iki 400 mg du kartus per parą.

Apatinių kvėpavimo takų infekcija: 400 mg per parą; jei reikia, iki 400 mg du kartus per parą.

Nekomplikuota šlaplės ir gimdos kaklelio gonorea: vienkartinė 400 mg dozė. Ne GDC uretritas ir cervicitas: 400 mg per parą vienos ar kelių dozių. Ūminės dubens organų uždegiminės ligos (įskaitant sunkias infekcijas): 200-400 mg du kartus per dieną 10-14 dienų.

Prostatitas: 300 mg du kartus per parą iki 6 savaičių.

Odos ir minkštųjų audinių infekcijos: 400 mg du kartus per parą.

Sutrikus inkstų funkcijai, dozę reikia mažinti. Jei kreatinino klirensas yra 20-50 ml / min (kreatinino koncentracija serume 1,5-5,0 mg / dL), dozę reikia sumažinti perpus (100-200 mg per parą). Jei kreatinino klirensas yra mažesnis kaip 20 ml / min (kreatinino koncentracija kraujo serume didesnė kaip 5 mg / dL), kas 24 valandas reikia vartoti 100 mg. Pacientams, kuriems atliekama hemodializė arba peritoninė dializė, rekomenduojama dozė yra 100 mg kas 24 valandas.

Senyvo amžiaus žmonėms specialios dozės koreguoti nereikia, išskyrus kepenų ir inkstų nepakankamumo atvejus, QT intervalo pailgėjimą.

Gydymo trukmė priklauso nuo infekcijos sunkumo ir reakcijos į gydymą. Įprastinė gydymo trukmė yra 5-10 dienų, išskyrus nepastebintą gonorėją, kur rekomenduojama skirti vieną dozę.

Bendra gydymo trukmė neturi būti ilgesnė kaip 2 mėnesiai.

Ofloksacinas - oficialios naudojimo instrukcijos

INSTRUKCIJOS
dėl vaisto vartojimo medicinoje

Prekybinis vaisto pavadinimas Ofloksacinas STADA

Tarptautinis nepatentinis pavadinimas: Ofloksacinas

Dozavimo forma: plėvele dengtos tabletės

Sudėtis:
veiklioji medžiaga: ofloksacinas - 200 mg;
Pagalbinės medžiagos: mikrokristalinė celiuliozė, natrio kroskarmeliozės (primelloza), povidonas (polivinilpirolidoną, mažos molekulinės medicinos), magnio stearatas, koloidinis silicio dioksidas (Aerosil), hipromeliozė (hidroksipropilmetilceliuliozė), titano dioksidas, makrogolis (polietilenglikolis 4000), talkas.

Aprašymas. Tabletės, baltos ar beveik baltos, apvalios, abipus išgaubtos. Skerspjūvis rodo du sluoksnius, vidinis sluoksnis yra baltas su gelsvu atspalviu.

Farmakoterapinė grupė: antimikrobinis preparatas - fluorokvinolonas.

ATX kodas: [J01MA01]

Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
Antimikrobinis agentas plataus spektro fluorochinolonų aktų dėl bakterijų fermentas DNR girazės, kuri suteikia sverhspiralizitsiyu, todėl bakterinės DNR stabilumui (DNR destabilizacijos grandines veda prie jų sunaikinimo). Jis turi baktericidinį poveikį.
Aktyvus prieš beta laktamazę gaminančius mikroorganizmus ir greitai augančias netipines mikobakterijas. Jautri: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Gitrobacter diveraua spp, Klebsiella spp.. (įskaitant Klebsiella pneumoniją), Enterobacter spp., Hafnia spp., Proteus spp. (Įskaitant Proteus mirabilis, Proteus vulgaris indolpolozhitelnye ir indolo-neigiamą), Salmonella spp., Shigella spp. (Įskaitant Shigella sonnei), Yersinia enterocolitica, Campilobacter jejuni, Aeromonas hydrophila, Vibrio cholerae, Vibrio, Haemophilus influenzae, Chlamydia spp., Legionella spp., Serratia spp., Providencia spp. Haemophilus ducreyi, Bordetella parapertussis, Bordetella pertussis, Moraxella catarrhalis, Propionibacterium acnes, Brucella spp.
Įvairių tipų gaminiai yra:, Helicobacter pilori, Listeria monocytogenes, Gardnerella vaginalis.
Daugeliu atvejų nejautrus: Nocardia asteroides, anaerobinių bakterijų (pvz, Bacteroides padermės, Peptococcus spp Peptostreptococcus spp Eubacterium spp Fusobacterium spp, Clostridium difficile.....). Jis veikia Treponema pallidum.
Farmakokinetika
Absorbcija po peroralinio vartojimo yra greita ir visa (95%). Biologinis prieinamumas - daugiau kaip 96%. Bendravimas su plazmos baltymais - 25%.. Šiuo metu pasiekti maksimali koncentracija išgėrus - 1-2 h Didžiausia koncentracija priklauso nuo dozės: po to, kai vienkartinė dozė 200 mg arba 400 mg, arba 600 mg jį buvo 2,5 mg / ml, 5 mikrogramų / ml, 6,9 ug / ml, atitinkamai. Maistas gali lėtinti absorbciją, bet neturi reikšmingo poveikio biologiniam prieinamumui.
Ofloksacinas turi didelį pasiskirstymo tūris (100 l), ir todėl beveik visi panaudoto vaisto gali laisvai prasiskverbti į ląsteles, sukurti didelės koncentracijos į organų, audinių ir kūno skysčiuose: ląstelių (leukocitų, alveolių makrofaguose), odos, minkštųjų audinių, kaulų, organų pilvo ertmės ir mažas dubens, kvėpavimo sistemos, šlapimo, seilių, tulžies, prostatos nosies paslaptis; gerai įsiskverbia į kraujo ir smegenų barjerą, placentos barjerą, išsiskiria su motinos pienu. Jis įsiskverbia į smegenų skystį per uždegimus ir ne uždegimąsi smegenų membranas (14-60%).
Metabolizuojamas kepenyse (apie 5%), susidarant N-oksido ofloksacinui ir dimetilofloksacinui. Pusinės eliminacijos laikas yra 4,5-7 valandos (nepriklausomai nuo dozės).
Pašalinta inkstų - 75-90% (nepakitusi), apie 4% - su tulžimi. Išorinis klirensas - mažesnis nei 20%.
Paskyrus vieną 200 mg dozę šlapime, nustatyta per 20-24 valandas. Inkstų ir kepenų funkcijos nepakankamumas gali būti sulėtėjęs. Negalima kauptis. Hemodializė pašalina 10-30% vaisto.

Naudojimo indikacijos
Infekcinės ir uždegiminių ligų, kurias sukelia jautrūs, ofloksacino mikroorganizmų: kvėpavimo takų infekcijos (bronchitas, plaučių uždegimas), ENT (sinusitas, faringitas, ausies uždegimas, laringito), odos, minkštųjų audinių, kaulų, sąnarių, pilvo, tulžies takų, inkstų (pielonefritas), šlapimo takų infekcijos (cistitas, uretritas), dubens organai (endometritas, salpingito, ooforito, cervicitas, parametritis, prostatitas), lyties organai (colpitis, orchitas, epididimito), gonorėja, chlamidijos; infekcijų profilaktika pacientams, kurių imuninė sistema yra sutrikusi (įskaitant ir neutropeniją).

Kontraindikacijos

  • padidėjęs jautrumas ar netolerancija ofloksacinui ir kitiems fluorhinolono dariniams; chinolonas;
  • gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės trūkumas;
  • anksčiau gydyto kvinolono sausgyslės pažeidimas;
  • epilepsija (įskaitant istoriją);
  • traukulinio smegenų sužalojimo, insulto ar uždegiminių CNS procesų sumažėjimas;
  • amžius iki 18 metų (skeleto raumenų augimas dar nėra baigtas);
  • nėštumas;
  • žindymo laikotarpis;
  • kreatinino klirensas mažesnis kaip 20 ml / min.

Priemonės: smegenų aterosklerozė, smegenų kraujagyslių liga (sutrikimas), lėtinio inkstų funkcijos nepakankamumo, organinė pakitimų centrinėje nervų sistemoje, prailginimo QT intervalas EKG (įskaitant istorijos).

Dozavimas ir vartojimas
Viduje, be kramtymo, su nedideliu kiekiu vandens prieš valgį arba po jo. Dozės parenkamos atskirai priklausomai nuo infekcijos vietos ir sunkumo, taip pat mikroorganizmų jautrumo, bendrosios paciento būklės ir kepenų bei inkstų funkcijos.
Suaugusiesiems - 200-600 mg per parą, gydymo kursas - 7-10 dienų, vartojimo dažnis -2 kartus per dieną. Esant sunkioms infekcijoms ar pacientams, turintiems antsvorį, paros dozė gali būti padidinta iki 800 mg. Dozę iki 400 mg per dieną galima skirti 1 recepte, geriausia ryte. Su gonoreja - po 400 mg vieną kartą.
Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi (kreatinino klirensas 50-20 ml / min.), Paros dozė neturi būti didesnė kaip 200 mg, kai dozė yra 1-2 kartus per dieną. Maksimali paros dozė kepenų nepakankamumui - 400 mg per parą.
Gydymo trukmė priklauso nuo patogeno jautrumo ir klinikinio paveikslėlio. Gydymas turi būti tęsiamas dar 2-3 dienas po simptomų išnykimo ir visiškai normalizuojant temperatūrą. Salmoneliozės gydymo metu gydymo kursas yra 7-8 dienos, su apimtomis apatinių šlapimo takų infekcijomis, gydymo kursas yra 3-5 dienos.

Šalutinis poveikis
Nuo virškinimo sistemai: gastralgia, anoreksija, pykinimas, vėmimas, viduriavimas, pilvo pūtimas, pilvo skausmas, padidėjęs aktyvumas "kepenų" transaminazių, hiperbilirubinemija, cholestazinė gelta, pseudomembraninis enterokolitas.
Iš nervų sistemos: galvos skausmas, galvos svaigimas, judėjimą, drebulio, konvulsijų, sustingimo ir parestezijų galūnių, intensyvius sapnus stoka, "Koszmarny" svajonių, psichozės reakcijos, nerimo, valstybinės susijaudinimą, fobijų, depresija, sumišimas, haliucinacijos, padidėjęs intrakranijinis spaudimas.
Skeleto-raumenų sistemos dalis: tendonitas, mialgija, artralgija, tendinovi, sausgyslių plyšimas.
Jausmų dalis: spalvos suvokimo pažeidimas, diplopija, skonio, kvapo, klausos ir pusiausvyros pažeidimas.
Nuo širdies ir kraujagyslių sistemos: tachikardija, kraujospūdžio mažinimas, QT intervalo pailgėjimas.
Alerginės reakcijos: odos išbėrimas, niežulys, dilgėlinė, padidėjusio jautrumo pneumonitas, alergija nefritas, eozinofilija, karščiavimas, angioneurozinė edema, bronchų spazmas; eritema (įskaitant Stevens-Johnson sindromą) ir toksinė epidermolizė (Lyell sindromas), vaskulitas, anafilaksijos.
Odai: taškiniai kraujavimas (petechijos), hemoraginis pūslinė dermatitas, makulopapulinis bėrimas su pluta, kuriame kraujagyslių dalyvavimą (vaskulitas).
Nuo kraujodaros pusėje: leukopenija, agranulocitozė, anemija, trombocitopenija, pancitopenija, hemolizinė ir aplastinė anemija.
Šlapimo sistemos dalis: ūminis intersticinis nefritas, inkstų disfunkcija, padidėjęs kreatininemija, padidėjęs karbamido kiekis.
Kiti: disbakteriozė, superinfekcija, jautrumas šviesai, hipoglikemija (pacientams, sergantiems cukriniu diabetu), vaginitas.

Perdozavimas
Simptomai: galvos svaigimas, sumišimas, mieguistumas, dezorientacija, mieguistumas, vėmimas.
Gydymas: skrandžio plovimas, simptominis gydymas. Hemodializė pašalina 10-30% vaisto.

Sąveika su kitais vaistais
Maisto produktai, antacidiniai, kurių sudėtyje yra Al3 +, Ca2 +, Mg2 + arba geležies druskų, sumažinti Ofloxacin'as absorbciją, formavimo netirpius kompleksus (laiko tarpas tarp administravimo šių vaistų turi būti ne mažiau kaip 2 valandas).
Mažina teofilino klirensą 25% (vartojant kartu, mažina teofilino dozę).
Cimetidinas, furosemidas, metotreksatas ir vaistų, kurie blokuoja kanalėlių sekreciją, padidina ofloksacino koncentraciją kraujo plazmoje.
Padidina glibenklamido koncentraciją plazmoje.
Kartotinai kartu su vitamino K antagonistais būtina kontroliuoti kraujo krešėjimo sistemą.
Vartojant kartu su nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo, nitroimidazolo dariniais ir metilksantinai, padidėja neurotoksinio poveikio rizika.
Vienalaikio paskyrimo su gliukokortikosteroidais metu padidėja sausgyslių plyšimo pavojus, ypač vyresnio amžiaus žmonėms.
Vartojant kartu su šlapimo rūgštingumą mažinančiomis priemonėmis (karboanhidrazės inhibitoriais, citratais, natrio bikarbonatu) padidėja kristalurijos ir nefrotoksinio poveikio rizika.
Kartu su vaistiniais preparatais, kurie prailgina QT intervalą (antiariteminių vaistų IA ir III klasės, triglicerio antidepresantai, makrolidai), padidėja QT intervalo pailgėjimo rizika.

Specialios instrukcijos
Nevartotinas vaistų nuo pneumokokų sukeltos pneumonijos. Nenurodyta ūminio tonsilito gydymui.
Jei atsiranda centrinės nervų sistemos šalutinis poveikis, alerginės reakcijos, pseudomembraninis kolitas, vaistas turi būti nutrauktas. Pseudomembraniniam kolituose, patvirtintuose kolonoskopiškai ir (arba) histologiškai, yra indikuota vankomicino ir metronidazolo peroralinė dozė.
Retas tendenitas gali sukelti sausgyslių plyšimą (daugiausia Achilo sausgyslę), ypač vyresnio amžiaus pacientams. Tendenito požymių atveju būtina nedelsiant nutraukti gydymą, sustabdyti Achilio sausgyslę ir pasikonsultuoti su ortopediniu chirurgu.
Vartojant šį vaistą, moterims nerekomenduojama vartoti tamponų dėl padidėjusio pieno išsivystymo rizikos.
Gydymo metu gali pablogėti myasthenia gravis, pasireiškiančių pacientų porfirija išpopuliarėja.
Gali sukelti klaidingai neigiamų rezultatų bakteriologinėje tuberkuliozės diagnozėje (apsaugo nuo Mycobacterium tuberculosis sekrecijos).
Nerekomenduojama ilgiau kaip 2 mėnesius gydyti saulės spinduliais, ultravioletiniais spinduliais (gyvsidabrio kvarco žibintai, įdegio lovos).
Pacientams, kurių kepenų ar inkstų funkcija sutrikusi, būtina kontroliuoti ofloksacino koncentraciją plazmoje. Su sunkiu inkstų ir kepenų nepakankamumu padidėja toksinio poveikio rizika (reikia koreguoti dozę).
Gydymo laikotarpiu būtina susilaikyti nuo veiklos, kuriai reikia didesnės psichomotorinių reakcijų (vairuojančių transporto priemonių, dirbančių su potencialiai pavojingais mechanizmais) ir alkoholio vartojimo dėmesio ir greitumo.

Atleiskite formą
Tabletės, padengtos plėvele, 200 mg. 10 tablečių lizdinėje pakuotėje. 1 lizdinės plokštelės pakuotė kartu su naudojimo instrukcijomis pateikiama kartono pakuotėje.

Laikymo sąlygos
B sąrašas sausoje, tamsioje vietoje, esant ne aukštesnei kaip 25 ° C temperatūrai. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Tinkamumo laikas
3 metai. Nenaudokite pasibaigus tinkamumo laikui, nurodytam ant pakuotės.

Vaistinių pardavimo sąlygos
Pagal receptą.

Gamintojas:
UAB "MAKIZ-PHARMA", Rusija
109029, Maskva, automobilių važiavimas, D. 6
arba
UAB "Skopinsko farmacijos gamykla"
391800, Rusija, Riazanės regionas, Skopinsky rajonas, p. Uspenski

Ofloksacinas

Apibūdinimas nuo 2014-04-04

  • Lotyniškas pavadinimas: Ofloksacinas
  • ATX kodas: J01MA01
  • Veiklioji medžiaga: Ofloksacinas (Ofloksacinas)
  • Gamintojas: Pharmstandard-Leksredstva sintezė Kurganas akcinė bendrovė medicinos produktų ir produktų, UAB, Valenta Pharmaceuticals, Skopinsky farmacijos augalų MAKIZ PHARMA, Obolensky - Farmacijos įmonės, Rafarma Company Ltd Ozonas, Krasfarma, biosintezė (Rusijos)

Kompozicija

  • 1 tabletė - 200 ir 400 mg ofloksacino. Kukurūzų krakmolas, MCC, talkas, magnio stearatas, polivinilpirolidonas, aerozolis, kaip pagalbinės sudedamosios dalys.
  • 100 ml tirpalo - 200 mg veikliosios medžiagos. Natrio chloridas ir vanduo, kaip pagalbiniai komponentai.
  • 1 g tepalo - 0,3 g veikliosios medžiagos. Nipaginas, petrolatas, nipazolas, kaip pagalbiniai komponentai.

Atleiskite formą

  • tepalas 3 g arba 5 g vamzdeliuose;
  • 200 ir 400 mg dengtos tabletės;
  • infuzinis tirpalas 100 ml buteliuose.

Farmakologinis poveikis

Farmakodinamika ir farmakokinetika

Farmakodinamika

Ar ofloksacinas yra antibiotikas ar ne? Tai nėra antibiotikas, bet fluorintų chinolonų grupės antibakterinis agentas, kuris nėra tas pats. Jis skiriasi nuo antibiotikų struktūros ir kilmės. Fluorchinolonai neturi analogiško pobūdžio, o antibiotikai yra natūralios kilmės produktai.

Baktericidinis poveikis yra susijęs su DNR girazės slopinimu, todėl DNR sintezė ir ląstelių dalijimasis, pokyčiai ląstelių sienelėje, citoplazmas ir ląstelių mirtis. Fluoro atomo įtraukimas į chinolino molekulę pakeitė antibakterinio poveikio spektrą - jis labai išsiplėtė ir taip pat apima mikroorganizmus, atsparius antibiotikams ir štamai, kurie gamina beta-laktamazę.

Gram-teigiami ir gramneigiami mikroorganizmai, taip pat chlamidija, ureaplasma, mikoplazma ir gardnerella yra jautrūs vaistui. Mažina mycobacterium tuberculosis augimą. Netaikoma Treponema pallidum. Mikrofloros atsparumas vystosi lėtai. Apibūdinamas ryškus po antibiotikų poveikis.

Farmakokinetika

Absorbcija po geriamosios dozės yra gera. Biologinis prieinamumas 96%. Nedidelė vaisto dalis jungiasi prie baltymų. Maksimali koncentracija nustatoma po 1 val. Ji gerai paskirstoma audiniuose, organuose ir skysčiuose, prasiskverbia į ląsteles. Svarbios koncentracijos pastebimas seilėse, kiaušialąstėje, plaučiuose, miokardo, žarnyno gleivinėse, kauluose, prostatos audiniuose, moterų lyties organuose, odoje ir skaidulose.

Jis gerai įsiskverbia per visas kliūtis ir į smegenų skystį. Apie 5% dozės yra biotransformuojamos kepenyse. Pusinės eliminacijos laikas yra 6-7 valandos. Pakartotinai vartojant, kumuliacija nėra ryški. Pašalinama inkstų (80-90% dozės) ir mažos tulžies dalies. Inkstų nepakankamumas padidina T1 / 2. Kepenų nepakankamumas, išsiskyrimas taip pat gali sulėtinti.

Naudojimo indikacijos

  • bronchitas, plaučių uždegimas;
  • ENT organų ligos (faringitas, sinusitas, vidurinės ausies uždegimas, laringitas);
  • inkstų ir šlapimo takų ligos (pyelonefritas, uretritas, cistitas);
  • odos, minkštųjų audinių, kaulų infekcijos;
  • endometritis, salpingitas, parametris, oophoritas, cervicitas, kolpitas, prostatitas, epididimitas, orchitas;
  • gonoreja, chlamidija;
  • ragenos opas, blefaritas, konjunktyvitas, keratitas, miežiai, chlamidijinės akies pažeidimai, infekcijos prevencija po traumų ir operacijų (už tepalo).

Kontraindikacijos

  • amžius iki 18 metų;
  • padidėjęs jautrumas;
  • nėštumas;
  • maitinimas krūtimi;
  • epilepsija ar padidėjęs konvulsinis pasirengimas po trauminių smegenų pažeidimų, smegenų kraujotakos sutrikimų ir kitų centrinės nervų sistemos ligų;
  • anksčiau pastebėta sausgyslių pažeidimas po fluorokvinolonų vartojimo;
  • periferinė neuropatija;
  • laktozės netoleravimas;
  • amžius iki 1 metų (tepalo).

Atsargumo, paskirti kepenų porfirija, kongestinio širdies nepakankamumo, diabeto, miokardo infarktas, paroksizminės skilvelių tachikardija, bradikardija, senyviems žmonėms su organinės kilmės smegenų ligos, myasthenia gravis, sunkus kepenų ir inkstų funkcijos.

Šalutinis poveikis

Dažnos nepageidaujamos reakcijos yra:

Retas ir labai retas nepageidaujamas poveikis:

  • padidėjusi transaminazių aktyvumas, cholestazinė gelta;
  • hepatitas, hemoraginis kolitas, pseudomembraninis kolitas;
  • galvos skausmas, galvos svaigimas;
  • nerimas, dirglumas;
  • nemiga, intensyvi svajonė;
  • nerimas, fobijos;
  • depresija;
  • drebulys, traukuliai;
  • galūnių parestezijos, periferinė neuropatija;
  • konjunktyvitas;
  • spengimas ausyse, klausos praradimas;
  • spalvos suvokimo pažeidimas, dvigubas regėjimas;
  • skonio sutrikimai;
  • tendonitas, mialgija, artralgija, galūnių skausmas;
  • sausgyslių plyšimas;
  • širdies plakimo pojūtis, skilvelinės aritmijos, hipertenzija;
  • sausas kosulys, dusulys, bronchų spazmas;
  • petechijos;
  • leukopenija, anemija, trombocitopenija;
  • inkstų disfunkcija, dizurija, šlapimo susilaikymas;
  • bėrimas, niežėjimas, dilgėlinė;
  • žarnyno disbiozė.

Instrukcijos, kaip vartoti Ofloksaciną (metodas ir dozavimas)

Ofloksacino tepalas, naudojimo instrukcijos

Apatinei plazmui yra 1-1,5 cm tepalas 3 kartus per dieną. Esant chlamidijinių akių pažeidimams - 5 kartus per dieną. Gydymas atliekamas ne ilgiau kaip 2 savaites. Kai tuo pačiu metu vartojamos kelios vaistų, tepalas yra paskutinis.

Tabletės Ofloksacinas, naudojimo instrukcijos

Tabletės skiriamos per burną, sveiką prieš valgį arba valgio metu. Dozė parenkama priklausomai nuo infekcijos sunkumo, kepenų ir inkstų funkcijos. Įprastinė dozė - 200-600 mg per parą, suskirstyta į 2 dozes. Esant sunkioms infekcijoms ir pacientams, kuriems yra antsvoris, paros dozė padidinama iki 800 mg. Kai gonorėja yra skiriama 400 mg vienoje dozėje, vieną kartą ryte.

Vaikai skiriami visą gyvenimą, jei jų nekeičiama kitais būdais. Paros dozė yra 7,5 mg / kg kūno svorio.

Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, koreguojamas dozavimo režimas. Pacientams, kuriems yra sunkus kepenų funkcijos sutrikimas, paros dozė neturi viršyti 400 mg. Gydymo trukmė priklauso nuo ligos sunkumo. Gydymas tęsiasi 3 dienas po temperatūros normalizavimo arba po laboratorinių tyrimų, patvirtinančių mikroorganizmo likvidavimą. Dažniausiai gydymo trukmė 7-10 dienų, salmoneliozė - 7 dienos, šlapimo takų infekcija - iki 5 dienų. Gydymas neturėtų trukti ilgiau kaip 2 mėnesius. Kai kurioms ligoms gydyti, Ofloksacinas skiriamas pirmą kartą, du kartus per parą, peroraliniam vartojimui.

Dozės su veikliąja medžiaga ofloksacinu gaminamos su pavadinimais Dancil, Floxal, Uniflox. Žr. Šių vaistų vartojimo instrukcijas.

Perdozavimas

Tai pasireiškia svaiguliu, mieguistumu, mieguistumu, sumišimu, dezorientavimu, traukuliais, vėmimu. Gydymas susideda iš skrandžio plovimo, priverstinio diurezės ir simptominio gydymo. Konusavio sindromu vartojamas diazepamas.

Sąveika

Skiriant sucralfatą, antacidinius preparatus ir preparatus, kurių sudėtyje yra aliuminio, cinko, magnio arba geležies, mažėja anloksacino absorbcija. Netiesioginių antikoaguliantų veiksmingumas padidėja vartojant šį vaistą. Reikia kontroliuoti krešėjimo sistemą.

Neurotoksinio poveikio ir konvulcinio poveikio rizika didėja kartu vartojant NVNU, nitroimidazolo darinius ir metilksantinai.

Vartojant teofiliną, jo klirensas mažėja ir pusinės eliminacijos laikas padidėja.

Gydant hipoglikemines medžiagas kartu gali pasireikšti hipoglikemijos arba hiperglikemijos būklės.

Kai vartojamas kartu su ciklosporinu, pastebimas jo koncentracijos kraujyje padidėjimas ir pusinės eliminacijos periodas.

Galbūt ryškus kraujo spaudimo sumažėjimas naudojant barbituratus ir antihipertenzinius vaistus.

Naudojant kartu su gliukokortikosteroidais, atsiranda sausgyslių plyšimo pavojus.

Galbūt QT intervalas pailgėjimas, kai naudojami neuroleptikų, antiaritminių vaistų, triciklių antidepresantų, makrolidų, imidazolo dariniai, astemizolio, terfenadino, ebastinas.

Karboanhidrazės, natrio bikarbonato ir citratų inhibitoriai, kurie šarminuoja šlapimą, padidina kristalurijos ir nefrotoksinio poveikio riziką.

Pardavimo sąlygos

Jis išleidžiamas pagal receptą.

Laikymo sąlygos

Sandėliavimo temperatūra iki 25 ° C.

Tinkamumo laikas

Ofloksacinas ir alkoholis

Alkoholis nėra suderinamas su šiuo vaistu. Gydymo metu alkoholis draudžiamas.

Analogai Ofloksacinas

Infuzijos tirpalai: Oflo, Tarivid, Ofloksabolis.

Analoginis Ofloksacinas, pagamintas iš akių gleivinės - Floksalas, akių / ausų lašų forma - Dancil, Uniflox.

Oploxacino atsiliepimai

Fluorochinolonai užima svarbiausią vietą tarp antimikrobinių medžiagų ir yra laikomi alternatyva labai aktyviems antibiotikams gydant sunkias infekcijas. Šiuo metu monofluorintas II kartos atstovas - forforacacinas neprarado savo pirmaujančios pozicijos.

Šio vaisto nauda, ​​palyginti su kitais fluorokvinolonais, yra labai didelė biologinė prieinamumas, taip pat lėtas ir retai besivystantis mikroorganizmų atsparumas.

Atsižvelgiant į didelį aktyvumą prieš LPL sukėlėjų, šis produktas yra plačiai naudojamas dermatologijoje ir lytiškai plintančių infekcijų gydymui: urogenitalinės chlamidijos, gonorėja, chlamidijos, gonorėja, mikoplazmas ir Ureaplasma infekcija. Chlamidijų likvidavimas pasireiškia 81-100% atvejų ir yra laikomas efektyviausiu iš visų fluorokvinolonų. Tai patvirtina Ofloksacino apžvalgos:

  • "... aš ėmiau šį vaistą, gydyti mikoplazmą ir ureaplasmą. Efektyviai ";
  • "... Tai padėjo man, aš pamačiau cistą, šalutinis poveikis nėra. Vaistas yra nebrangus ir efektyvus. "

Plati spektro veikla, geras skverbimasis į lytinių organų audinius, šlapimo sistema, prostatos nosies paslaptis, ilgalaikis koncentracijų išlaikymas, sutelkiant jį į urologines ir ginekologines ligas. Taigi, yra apžvalgų, kad vartojant šį vaistą 3 dienas, moterims pasireiškė dažnesnis cistatas. Jis buvo skirtas profilaktiniams tikslams po gimdos kaklelio erozijos diatermokoaguliacijos po įvedimo intrauterinių kontraceptikų po abortų ir sėkmingai panaudotas prostatytam, epididimitui.

Nesant antibiotikais, jis neturi įtakos makšties ir žarnyno florai, nesukelia nesibezijos. Pasak pacientų, šis įrankis yra prastai toleruojamas. Dažniausiai pasireiškė virškinimo trakto šalutiniai poveikiai, rečiau - centrinės nervų sistemos ir odos alerginės reakcijos, labai retai - laikini kepenų funkcijos tyrimų pokyčiai. Šis vaistas neturi hepato, nefro ir ototoksinio poveikio.

  • "... buvo pykinimas, skrandyje virdavosi, apetitas nebuvo";
  • "... aš labai sergau, negalėjau nieko valgyti, bet baigiau gydymą";
  • "... Po priėmimo pasirodė nemiga. Aš įtariu, kad iš vaisto, kaip aš miegojau gerokai anksčiau ";
  • "... išmetė karštą ir šaltą prakaitą, atsirado panika".

Daugeliui konjunktyvito, blefarito ir keratito sergantiems pacientams buvo skirti akių lašai su aktyvaus ingrediento ofloksacinu (Uniflox, Floxal, Dancil), kurie yra teigiami. Pacientai juos vartojo 4-5 kartus per dieną blefaritui ir konjunktyvitui, pastebėję reikšmingą pagerėjimą per 2-3 dienas. Dėl didelio aktyviojo ingrediento biologinio prieinamumo, lašus galima vartoti ir gilesniems pažeidimams - uveitui, skleritams ir iridociklitui.

Kaina Ofloksacinui, kur nusipirkti

Jūs galite nusipirkti vaistą bet kurioje vaistinėje. Kaina priklauso nuo gamintojo. Ofloksacino kaina 200 mg riebalų tabletėse (Ozonas, Makiz Pharma, JSC Sintez) kainuoja nuo 26 rublių. iki 30 rublių. 10 tablečių ir 400 mg tablečių kaina 10 iš 53 iki 59 rublių. Ofloksacinas Teva, parduodamas tik 200 mg tabletėse, yra brangesnis - 163-180 rublių. Tepalo akis ("Kurgan OAO Sintez") kainuoja nuo 38 iki 64 rublių. skirtingose ​​vaistinėse.

Kaina Ofloksacino Ukrainoje yra 11-14 UAH. (tabletės), 35-40 грн. (infuzinis tirpalas).