Pagrindinis
Analizuoja

Ofloksacinas yra antibiotikas arba ne.

Apibūdinimas nuo 2014-04-04

  • Lotyniškas pavadinimas: Ofloksacinas
  • ATX kodas: J01MA01
  • Veiklioji medžiaga: Ofloksacinas (Ofloksacinas)
  • Gamintojas: Pharmstandard-Leksredstva sintezė Kurganas akcinė bendrovė medicinos produktų ir produktų, UAB, Valenta Pharmaceuticals, Skopinsky farmacijos augalų MAKIZ PHARMA, Obolensky - Farmacijos įmonės, Rafarma Company Ltd Ozonas, Krasfarma, biosintezė (Rusijos)

Kompozicija

  • 1 tabletė - 200 ir 400 mg ofloksacino. Kukurūzų krakmolas, MCC, talkas, magnio stearatas, polivinilpirolidonas, aerozolis, kaip pagalbinės sudedamosios dalys.
  • 100 ml tirpalo - 200 mg veikliosios medžiagos. Natrio chloridas ir vanduo, kaip pagalbiniai komponentai.
  • 1 g tepalo - 0,3 g veikliosios medžiagos. Nipaginas, petrolatas, nipazolas, kaip pagalbiniai komponentai.

Atleiskite formą

  • tepalas 3 g arba 5 g vamzdeliuose;
  • 200 ir 400 mg dengtos tabletės;
  • infuzinis tirpalas 100 ml buteliuose.

Farmakologinis poveikis

Farmakodinamika ir farmakokinetika

Farmakodinamika

Ar ofloksacinas yra antibiotikas ar ne? Tai nėra antibiotikas, bet fluorintų chinolonų grupės antibakterinis agentas, kuris nėra tas pats. Jis skiriasi nuo antibiotikų struktūros ir kilmės. Fluorchinolonai neturi analogiško pobūdžio, o antibiotikai yra natūralios kilmės produktai.

Baktericidinis poveikis yra susijęs su DNR girazės slopinimu, todėl DNR sintezė ir ląstelių dalijimasis, pokyčiai ląstelių sienelėje, citoplazmas ir ląstelių mirtis. Fluoro atomo įtraukimas į chinolino molekulę pakeitė antibakterinio poveikio spektrą - jis labai išsiplėtė ir taip pat apima mikroorganizmus, atsparius antibiotikams ir štamai, kurie gamina beta-laktamazę.

Gram-teigiami ir gramneigiami mikroorganizmai, taip pat chlamidija, ureaplasma, mikoplazma ir gardnerella yra jautrūs vaistui. Mažina mycobacterium tuberculosis augimą. Netaikoma Treponema pallidum. Mikrofloros atsparumas vystosi lėtai. Apibūdinamas ryškus po antibiotikų poveikis.

Farmakokinetika

Absorbcija po geriamosios dozės yra gera. Biologinis prieinamumas 96%. Nedidelė vaisto dalis jungiasi prie baltymų. Maksimali koncentracija nustatoma po 1 val. Ji gerai paskirstoma audiniuose, organuose ir skysčiuose, prasiskverbia į ląsteles. Svarbios koncentracijos pastebimas seilėse, kiaušialąstėje, plaučiuose, miokardo, žarnyno gleivinėse, kauluose, prostatos audiniuose, moterų lyties organuose, odoje ir skaidulose.

Jis gerai įsiskverbia per visas kliūtis ir į smegenų skystį. Apie 5% dozės yra biotransformuojamos kepenyse. Pusinės eliminacijos laikas yra 6-7 valandos. Pakartotinai vartojant, kumuliacija nėra ryški. Pašalinama inkstų (80-90% dozės) ir mažos tulžies dalies. Inkstų nepakankamumas padidina T1 / 2. Kepenų nepakankamumas, išsiskyrimas taip pat gali sulėtinti.

Naudojimo indikacijos

  • bronchitas, plaučių uždegimas;
  • ENT organų ligos (faringitas, sinusitas, vidurinės ausies uždegimas, laringitas);
  • inkstų ir šlapimo takų ligos (pyelonefritas, uretritas, cistitas);
  • odos, minkštųjų audinių, kaulų infekcijos;
  • endometritis, salpingitas, parametris, oophoritas, cervicitas, kolpitas, prostatitas, epididimitas, orchitas;
  • gonoreja, chlamidija;
  • ragenos opas, blefaritas, konjunktyvitas, keratitas, miežiai, chlamidijinės akies pažeidimai, infekcijos prevencija po traumų ir operacijų (už tepalo).

Kontraindikacijos

  • amžius iki 18 metų;
  • padidėjęs jautrumas;
  • nėštumas;
  • maitinimas krūtimi;
  • epilepsija ar padidėjęs konvulsinis pasirengimas po trauminių smegenų pažeidimų, smegenų kraujotakos sutrikimų ir kitų centrinės nervų sistemos ligų;
  • anksčiau pastebėta sausgyslių pažeidimas po fluorokvinolonų vartojimo;
  • periferinė neuropatija;
  • laktozės netoleravimas;
  • amžius iki 1 metų (tepalo).

Atsargumo, paskirti kepenų porfirija, kongestinio širdies nepakankamumo, diabeto, miokardo infarktas, paroksizminės skilvelių tachikardija, bradikardija, senyviems žmonėms su organinės kilmės smegenų ligos, myasthenia gravis, sunkus kepenų ir inkstų funkcijos.

Šalutinis poveikis

Dažnos nepageidaujamos reakcijos yra:

Retas ir labai retas nepageidaujamas poveikis:

  • padidėjusi transaminazių aktyvumas, cholestazinė gelta;
  • hepatitas, hemoraginis kolitas, pseudomembraninis kolitas;
  • galvos skausmas, galvos svaigimas;
  • nerimas, dirglumas;
  • nemiga, intensyvi svajonė;
  • nerimas, fobijos;
  • depresija;
  • drebulys, traukuliai;
  • galūnių parestezijos, periferinė neuropatija;
  • konjunktyvitas;
  • spengimas ausyse, klausos praradimas;
  • spalvos suvokimo pažeidimas, dvigubas regėjimas;
  • skonio sutrikimai;
  • tendonitas, mialgija, artralgija, galūnių skausmas;
  • sausgyslių plyšimas;
  • širdies plakimo pojūtis, skilvelinės aritmijos, hipertenzija;
  • sausas kosulys, dusulys, bronchų spazmas;
  • petechijos;
  • leukopenija, anemija, trombocitopenija;
  • inkstų disfunkcija, dizurija, šlapimo susilaikymas;
  • bėrimas, niežėjimas, dilgėlinė;
  • žarnyno disbiozė.

Instrukcijos, kaip vartoti Ofloksaciną (metodas ir dozavimas)

Ofloksacino tepalas, naudojimo instrukcijos

Apatinei plazmui yra 1-1,5 cm tepalas 3 kartus per dieną. Esant chlamidijinių akių pažeidimams - 5 kartus per dieną. Gydymas atliekamas ne ilgiau kaip 2 savaites. Kai tuo pačiu metu vartojamos kelios vaistų, tepalas yra paskutinis.

Tabletės Ofloksacinas, naudojimo instrukcijos

Tabletės skiriamos per burną, sveiką prieš valgį arba valgio metu. Dozė parenkama priklausomai nuo infekcijos sunkumo, kepenų ir inkstų funkcijos. Įprastinė dozė - 200-600 mg per parą, suskirstyta į 2 dozes. Esant sunkioms infekcijoms ir pacientams, kuriems yra antsvoris, paros dozė padidinama iki 800 mg. Kai gonorėja yra skiriama 400 mg vienoje dozėje, vieną kartą ryte.

Vaikai skiriami visą gyvenimą, jei jų nekeičiama kitais būdais. Paros dozė yra 7,5 mg / kg kūno svorio.

Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, koreguojamas dozavimo režimas. Pacientams, kuriems yra sunkus kepenų funkcijos sutrikimas, paros dozė neturi viršyti 400 mg. Gydymo trukmė priklauso nuo ligos sunkumo. Gydymas tęsiasi 3 dienas po temperatūros normalizavimo arba po laboratorinių tyrimų, patvirtinančių mikroorganizmo likvidavimą. Dažniausiai gydymo trukmė 7-10 dienų, salmoneliozė - 7 dienos, šlapimo takų infekcija - iki 5 dienų. Gydymas neturėtų trukti ilgiau kaip 2 mėnesius. Kai kurioms ligoms gydyti, Ofloksacinas skiriamas pirmą kartą, du kartus per parą, peroraliniam vartojimui.

Dozės su veikliąja medžiaga ofloksacinu gaminamos su pavadinimais Dancil, Floxal, Uniflox. Žr. Šių vaistų vartojimo instrukcijas.

Perdozavimas

Tai pasireiškia svaiguliu, mieguistumu, mieguistumu, sumišimu, dezorientavimu, traukuliais, vėmimu. Gydymas susideda iš skrandžio plovimo, priverstinio diurezės ir simptominio gydymo. Konusavio sindromu vartojamas diazepamas.

Sąveika

Skiriant sucralfatą, antacidinius preparatus ir preparatus, kurių sudėtyje yra aliuminio, cinko, magnio arba geležies, mažėja anloksacino absorbcija. Netiesioginių antikoaguliantų veiksmingumas padidėja vartojant šį vaistą. Reikia kontroliuoti krešėjimo sistemą.

Neurotoksinio poveikio ir konvulcinio poveikio rizika didėja kartu vartojant NVNU, nitroimidazolo darinius ir metilksantinai.

Vartojant teofiliną, jo klirensas mažėja ir pusinės eliminacijos laikas padidėja.

Gydant hipoglikemines medžiagas kartu gali pasireikšti hipoglikemijos arba hiperglikemijos būklės.

Kai vartojamas kartu su ciklosporinu, pastebimas jo koncentracijos kraujyje padidėjimas ir pusinės eliminacijos periodas.

Galbūt ryškus kraujo spaudimo sumažėjimas naudojant barbituratus ir antihipertenzinius vaistus.

Naudojant kartu su gliukokortikosteroidais, atsiranda sausgyslių plyšimo pavojus.

Galbūt QT intervalas pailgėjimas, kai naudojami neuroleptikų, antiaritminių vaistų, triciklių antidepresantų, makrolidų, imidazolo dariniai, astemizolio, terfenadino, ebastinas.

Karboanhidrazės, natrio bikarbonato ir citratų inhibitoriai, kurie šarminuoja šlapimą, padidina kristalurijos ir nefrotoksinio poveikio riziką.

Pardavimo sąlygos

Jis išleidžiamas pagal receptą.

Laikymo sąlygos

Sandėliavimo temperatūra iki 25 ° C.

Tinkamumo laikas

Ofloksacinas ir alkoholis

Alkoholis nėra suderinamas su šiuo vaistu. Gydymo metu alkoholis draudžiamas.

Analogai Ofloksacinas

Infuzijos tirpalai: Oflo, Tarivid, Ofloksabolis.

Analoginis Ofloksacinas, pagamintas iš akių gleivinės - Floksalas, akių / ausų lašų forma - Dancil, Uniflox.

Oploxacino atsiliepimai

Fluorochinolonai užima svarbiausią vietą tarp antimikrobinių medžiagų ir yra laikomi alternatyva labai aktyviems antibiotikams gydant sunkias infekcijas. Šiuo metu monofluorintas II kartos atstovas - forforacacinas neprarado savo pirmaujančios pozicijos.

Šio vaisto nauda, ​​palyginti su kitais fluorokvinolonais, yra labai didelė biologinė prieinamumas, taip pat lėtas ir retai besivystantis mikroorganizmų atsparumas.

Atsižvelgiant į didelį aktyvumą prieš LPL sukėlėjų, šis produktas yra plačiai naudojamas dermatologijoje ir lytiškai plintančių infekcijų gydymui: urogenitalinės chlamidijos, gonorėja, chlamidijos, gonorėja, mikoplazmas ir Ureaplasma infekcija. Chlamidijų likvidavimas pasireiškia 81-100% atvejų ir yra laikomas efektyviausiu iš visų fluorokvinolonų. Tai patvirtina Ofloksacino apžvalgos:

  • "... aš ėmiau šį vaistą, gydyti mikoplazmą ir ureaplasmą. Efektyviai ";
  • "... Tai padėjo man, aš pamačiau cistą, šalutinis poveikis nėra. Vaistas yra nebrangus ir efektyvus. "

Plati spektro veikla, geras skverbimasis į lytinių organų audinius, šlapimo sistema, prostatos nosies paslaptis, ilgalaikis koncentracijų išlaikymas, sutelkiant jį į urologines ir ginekologines ligas. Taigi, yra apžvalgų, kad vartojant šį vaistą 3 dienas, moterims pasireiškė dažnesnis cistatas. Jis buvo skirtas profilaktiniams tikslams po gimdos kaklelio erozijos diatermokoaguliacijos po įvedimo intrauterinių kontraceptikų po abortų ir sėkmingai panaudotas prostatytam, epididimitui.

Nesant antibiotikais, jis neturi įtakos makšties ir žarnyno florai, nesukelia nesibezijos. Pasak pacientų, šis įrankis yra prastai toleruojamas. Dažniausiai pasireiškė virškinimo trakto šalutiniai poveikiai, rečiau - centrinės nervų sistemos ir odos alerginės reakcijos, labai retai - laikini kepenų funkcijos tyrimų pokyčiai. Šis vaistas neturi hepato, nefro ir ototoksinio poveikio.

  • "... buvo pykinimas, skrandyje virdavosi, apetitas nebuvo";
  • "... aš labai sergau, negalėjau nieko valgyti, bet baigiau gydymą";
  • "... Po priėmimo pasirodė nemiga. Aš įtariu, kad iš vaisto, kaip aš miegojau gerokai anksčiau ";
  • "... išmetė karštą ir šaltą prakaitą, atsirado panika".

Daugeliui konjunktyvito, blefarito ir keratito sergantiems pacientams buvo skirti akių lašai su aktyvaus ingrediento ofloksacinu (Uniflox, Floxal, Dancil), kurie yra teigiami. Pacientai juos vartojo 4-5 kartus per dieną blefaritui ir konjunktyvitui, pastebėję reikšmingą pagerėjimą per 2-3 dienas. Dėl didelio aktyviojo ingrediento biologinio prieinamumo, lašus galima vartoti ir gilesniems pažeidimams - uveitui, skleritams ir iridociklitui.

Kaina Ofloksacinui, kur nusipirkti

Jūs galite nusipirkti vaistą bet kurioje vaistinėje. Kaina priklauso nuo gamintojo. Ofloksacino kaina 200 mg riebalų tabletėse (Ozonas, Makiz Pharma, JSC Sintez) kainuoja nuo 26 rublių. iki 30 rublių. 10 tablečių ir 400 mg tablečių kaina 10 iš 53 iki 59 rublių. Ofloksacinas Teva, parduodamas tik 200 mg tabletėse, yra brangesnis - 163-180 rublių. Tepalo akis ("Kurgan OAO Sintez") kainuoja nuo 38 iki 64 rublių. skirtingose ​​vaistinėse.

Kaina Ofloksacino Ukrainoje yra 11-14 UAH. (tabletės), 35-40 грн. (infuzinis tirpalas).