Pagrindinis
Masažas

Prostatos vėžys: ligos stadijos ir prognozė

Prostatos vėžiui, kaip ir bet kuriam kitam vėžio tipui, būdingas nuolatinis augimas ir gebėjimas metastazuotis, ty plisti į kaimyninius audinius ir organus (1 pav.). Dėl vyrų onkologinių ligų paplitimo prostatos vėžys užima lyderio poziciją. Daugeliu atvejų liga diagnozuojama III-IV stadijoje. Tai rimta problema, nes daugelis ligonių jau turi metastazių. Sėkminga išgyvenimo prognozė priklauso nuo prostatos vėžio stadijos.

Prostatos vėžio stadijos

Per metus vėžys gali augti prostatoje ir neapsiriboti. Tačiau, palaipsniui didėja dydis, auglys auga ir plečiasi už prostatos kapsulės. Be to, navikas gali plisti per kūną 3 būdais:

  • invazinis augimas (auga gretimuose audiniuose);
  • pasiskirstymas limfinėje sistemoje (prasiskverbia į limfmazgius ir limfmazgius);
  • metastazės (išplitęs į tolimus organus ir audinius).

Po to, kai pacientas nustatomas piktybinis navikas, vėžio stadija nustatoma naudojant tam tikrus diagnostikos metodus. Diagnostikos metodai:

  • tiesiosios žarnos pirštų tyrimas;
  • transrectal ultragarsas;
  • patikrinti PSA kiekį kraujyje;
  • magnetinio rezonanso tomografija (MRT) su rektaliniu zondu;
  • kaulų tyrimas dėl metastazių buvimo;
  • limfmazgių tyrimas;
  • pilvo ir dubens kompiuterinė tomografija.

Vėžio etapai apibūdina piktybinio naviko išsivystymo laipsnį organizme. Romos simboliai I-IV yra naudojami scenos ženklui.

  • I stadija - neoplazma yra tokia maža, kad ją negalima aptikti skaitmeniniu rektaliniu tyrimu, pokyčiai matomi tik mikroskopiškai tiriant liaukinio audinį;
  • II etapas - vėžinis navikas tampa matomas ultragarsu, jo vieta yra tik į liaukos kapsulę;
  • III stadija - vėžinis navikas išsiplės už prostatos, pastebėtas invazinis augimas netoliese esančiuose audiniuose;
  • IV etapas - metastazės yra nustatytos limfmazgiuose, plaučiuose, kepenyse ar kauluose.

Labai svarbu nustatyti vėžio stadiją: pacientų prognozė gali skirtis priklausomai nuo naviko paplitimo. Prostatos vėžio diagnozė yra gana sudėtingas procesas. Tikslios diagnozės gydytojas turėtų atsižvelgti į keletą rodiklių. Pagal TNM sistemą prostatos vėžio klasifikacija gali būti atliekama remiantis Gleason'o balu, remiantis klinikine išvaizda. Vėžio klasifikacija yra būtina, norint pasirinkti gydymo metodą ir nustatyti ligos progresą.

Prostatos vėžys: klasifikacija pagal TNM sistemą

Prostatos vėžio klasifikavimas gali būti atliekamas TNM sistemoje. Ši sistema leidžia gydytojui aprašyti vėžio proceso paplitimą. Aprašymui naudojamos T, N, M. kategorijos. Savo ruožtu kiekviena iš kategorijų turi savo poskirsnius (2 pav.).

T1 kategorija (kliniškai neaptinkamas, neapčiuopiamas ir nemizuojamas navikas):

  • T1a: atsitiktinai aptiktas navikas, pavyzdžiui, histologiškai ištyrus pašalintus audinius, o jų auglių ląstelių skaičius yra ne didesnis kaip 5%;
  • T1b: atsitiktinai aptiktas navikas, pašalintas daugiau nei 5% audinio;
  • T1c: navikas, aptiktas biopsija.

T2 kategorija (naviko nustatymas atliekamas ultragarsu ir pirštu, lokalizuota prostatoje):

  • T2a: patologinis procesas turi įtakos ne daugiau kaip 50% liaukos ir neviršija kitos pusės;
  • T2b: patologinis procesas turi įtakos daugiau nei 50% vienos prostatos dalies, bet ne visos abiejų lobių;
  • T2c: vėžys užima abi lobeles.

T3 kategorija (vėžio ląstelės išsiskiria prostata):

  • T3a: vėžys tęsiasi už liaukos kapsulės, bet neveikia sėklinių pūslelių;
  • T3b: navikas užkrečia sėklines pūsleles (nedelsiant 1 arba 2).

T4 kategorija (navikas, išplitęs netoliese esančiuose audiniuose).

N kategorija (limfmazgių būklė ir dalyvavimas):

  • Nx: nepakankami duomenys, skirti įvertinti regioninį limfmazgių įsitraukimą;
  • Ne: regioninių limfmazgių nėra metastazių;
  • N1: metastazės randamos regioniniuose limfmazgiuose.

M kategorija (metastazių buvimas ar nebuvimas tolimuosiuose organuose ir audiniuose):

  • Mx: nepakanka duomenų, norint nustatyti tolimą metastazę;
  • Mo: nėra tolimų metastazių požymių;
  • M1: yra toli metastazės;
  • M1a: metastazių buvimas ne regioniniuose limfmazgiuose;
  • M1b: metastazių buvimas skeleto kauluose;
  • M1c: metastazės plinta į plaučius, smegenis, kepenis (3 pav.).

Histologinė vėžio klasifikacija

Histologinis klasifikavimas yra naudojamas įvertinti vėžio ląstelių agresyvumą. Po jo kūrėjo šis metodas vadinamas Gleasono indeksu. Gleasono skalė yra naudojama apibūdinti piktybinę naviko, randamo biopsijos metu. Skalė įvertina, kiek vėžio ląstelės prarado įprastą ląstelių struktūrą: jos pakeitė formą, dydį, diferenciaciją (4 pav.).

Skalėje yra 5 laipsniai:

  • 1 laipsnis (G1): navikas susideda iš vienalyčių mažų liaukų su minimaliais branduolių pokyčiais;
  • 2 laipsnio (G2): navikas susideda iš laisvai pastovių įvairių dydžių ir formų ląstelių;
  • 3 laipsnis (G3): ląstelės yra padidintos, yra skirtingos struktūros, mažiau diferencijuotos;
  • 4 laipsnis (G4): didelės nenormalios ląstelės;
  • 5 laipsnis (G5): didelės nenormalios ląstelės, sunaikinančios aplinkinį jungiamąjį audinį.

Klasifikacija pagrįsta naviko liaukų struktūros diferencijavimo laipsniu. Išskyrus retus atvejus, prostatos vėžys pasižymi heterogenine struktūra. Todėl, norint apskaičiuoti Gleasono indeksą, apibendrinami du dažniausiai pasitaikantys prostatos audinio pokyčiai. Pirmasis bendras komponentas nustato vėžio ląstelių, užimančių daugiau kaip 51% morfologinės medžiagos kiekio, diferencijavimo laipsnį. Antrasis bendras komponentas nustato mažiau paplitusius vėžinius pokyčius, kurie apima nuo 5 iki 50% biopsijos medžiagos. Kiekviena sudedamoji dalis yra įvertinta pagal skalę nuo 1 iki 5. Taigi, bendra indekso balo suma gali turėti rodiklius nuo 2 iki 10. Kuo didesnė suma, tuo didesnė vėžinių ląstelių agresyvumas. Pavyzdžiui, prostatos vėžio prognozė bus palankesnė su 3 + 4 = 7 nei su 4 + 3 = 7, nes antroje atveju nustatomas didesnis agresyviausių vėžio ląstelių dalyvavimas. Atitinkamai 5 + 5 = 10 derinys yra blogiausias visų derinys.

  1. Jei Gleasonas yra mažesnis arba lygus 6 taškams, tokie vertinimai gaunami navikai yra vadinami mažiau piktybiniais.
  2. Jei rodiklis yra 7 taškai, tokie navikai vadinami vidutiniškai piktybiniais.
  3. Augliai su indeksu nuo 8 iki 10 kamuoliukų (10 yra didžiausias taškas) vadinami labai piktybiniais.

Prostatos vėžio gydymas

Vietinės prostatos vėžio formos (I-II stadija), kai nėra metastazių, pakankamai gerai reaguoja į šiuolaikinę terapiją. I stadijoje vėžys dažniausiai vartoja chirurginę operaciją (prostatotomiją). Sėkmės laipsnis priklauso nuo vėžio ląstelių vietos ir jų šalinimo tvarkos tikslumo. Šis metodas gali turėti neigiamų pasekmių. Dažniausios komplikacijos po operacijos: dažnas šlapinimasis, šlapimo nelaikymas, impotencija. Neseniai atlikta robotų operacija naudojant endovaskulines technologijas, kuri žymiai sumažina pooperacinių komplikacijų riziką.

II etapo metu gali būti taikomas vėžys, chirurginis metodas ir aktyviojo stebėjimo metodas. Kiekvienu atveju pacientas gydomas atskirai. Metodo pasirinkimas priklauso nuo naviko proceso sunkumo ir nuo paciento būklės. Aktyviojo stebėjimo metodas grindžiamas tuo, kad labai senyviems vyrams, sergantiems sunkiaisiais sutrikimais, mirties nuo prostatos vėžio rizika yra daug mažesnė nei kitų ligų. Todėl, kai mažas naviko dydis, pasirenkamas laukimas. Ši taktika yra pasirinkta, nes daugeliu atvejų prostatos vėžys yra labai lėtas, užtrunka ilgai, kol atsiranda neigiamas poveikis. Be to, labai senstant dauguma pacientų tiesiog negali atlaikyti operacijos ir radiacinės terapijos (5 pav.).

Nepageidaujama prostatos vėžio progova yra tuo atveju, jei navikas yra metastazuotas. Dėl to, kad prostatos vėžio diagnozė yra labai sunki, dažniausiai liga nustatoma III ar IV stadijoje. Trečiojo trečiojo etapo metu vėžio ląstelės pradeda augti greta esančiuose organuose ir audiniuose. Tokiais atvejais naudojama spindulinė terapija. Dėl apšvitinimo pasikeičia DNR struktūra vėžio ląstelėse, dėl kurios jie palaipsniui miršta.

IV laipsnio prostatos vėžiu pacientui skiriamas hormonų terapija, kuri gali būti:

  • chirurginis - sėklidžių audinio pašalinimas, kuris gamina testosterono ar sėklidžių pašalinimą;
  • vaistas - blokuoja testosterono sintezę su vaistiniais preparatais.

Nors, esant metastazavimui, IV laipsnis laikomas neišgydomu, yra daug būdų pagerinti paciento kokybę ir pailginti jo gyvenimą. Prognozė IV laipsnio prostatos vėžiui yra maždaug tokia: nuo to laiko, kai pradedamas hormonų terapija, pacientai vidutiniškai gyvena 6-7 metams po hormoninio pasipriešinimo (kai piktybinis auglys nebeatsako į hormonų terapiją) - dar 3-5 metus. Jei gydymo nebus, gyvenimo trukmė sumažės maždaug 1,5-2 kartus. Paprastai prostatos vėžiui prognozė tiesiogiai priklauso nuo agresyvumo lygio ir onkologinio proceso stadijos, taip pat nuo optimalaus pasirinkto gydymo.

Rizikos veiksniai ir vėžio prevencija

Onkologinių ligų atsiradimą ir vystymąsi įtakoja keletas veiksnių:

  • paveldimumas;
  • rūkymas;
  • nesveikos dietos;
  • sėdimas gyvenimo būdas;
  • pernelyg didelis alkoholio vartojimas;
  • neapsaugota saulės spinduliuotė;
  • infekcijos, ypač lytiniu keliu plintančios infekcijos;
  • neigiami aplinkos veiksniai.

Visiškai saugus nuo prostatos vėžio atsiradimo neįmanoma. Bet jūs galite žymiai sumažinti šios ligos vystymosi riziką. Norėdami tai padaryti, reikia valgyti teisingai, apriboti rūkymą ir alkoholio vartojimą, padidinti fizinį aktyvumą (6 pav.). Sveika gyvensena yra geriausia prostatos vėžio prevencija. Be to, nuo 50 metų amžiaus vyrams reikia kasmet ištirti gydytojo. Tai labai svarbu, ypač tiems, kuriems gresia pavojus.

Kuo greičiau aptinkamas prostatos vėžys, tuo didesnė atsigaunymo tikimybė.

Prostatos vėžys - išlikimo prognozės

Sergamumo ir mirtingumo prognozavimas

Pasak PSO Europos biuro, penkių didžiausių Europos šalių kasmet registruojama apie 80100 naujų prostatos vėžio atvejų. Deja, 55-60% atvejų ši patologija nustatoma vėlesniuose etapuose. Kiekvienais metais pasaulyje registruojami prostatos liaukos atvejai. 70-80% pacientų patologinis procesas linkęs į pažangą.

Prostatos vėžys yra trečia vieta tarp vyrų lyties organų vėžio Vakarų Europoje ir pirmiausia Jungtinėse Amerikos Valstijose. Šis gana įprastas navikas daugumoje šalių užima antrą ar trečią dažnį tarp piktybinių navikų vyrams, o Jungtinėse Valstijose - pirmąją vietą. Kasmet Rusijos Federacijoje užregistruojama 1500 naujų piktybinių navikų atvejų, Ukrainoje - 25 000, o Europos Sąjungoje - 86 000.

Prostatos vėžio paplitimas yra įtakojamas žmogaus etniškumas. Taigi buvo nustatyta, kad Negroid rasės atstovai yra labiausiai jautrūs šiai ligai, o mažiausias dažnis yra Rytų Azijos valstybėse (Kinijoje, Japonijoje).

Mirtingumas nuo prostatos vėžio priklauso nuo ligos stadijos, kurioje nustatomas navikas, ir gydymo adekvatumą. Žinoma, kad, deja, tik 30 proc. Pacientų diagnozuojami pirmajame ar antroje pakopoje. Vėžinių ląstelių metastazė iš prostatos yra 65% -80% vyrų, kurie pirmą kartą serga liga.

Kai kurie mokslininkai nurodo, kad 33% vyresnių nei penkiasdešimt vyrų turi latentinę prostatos vėžio formą. Nepaisant latentinio ligos eigos, pirminė diagnozė nustatoma 1% šių žmonių. Kadangi 76 proc. Vyresnio amžiaus vyrų yra gerybinė prostatos hiperplazija, sunku atpažinti jų vėžį.

Rizikos veiksniai, turintys įtakos prostatos vėžio prognozei

Yra keletas žinomų rizikos veiksnių, kurie padidina prostatos vėžio atsiradimo tikimybę:

A. amžius. Prostatos vėžys 75% atvejų nustatomas po 50 metų.

B. Sunkioji paveldimumas. Esant kito giminaičio liga, rizika padidėja 2 kartus, o jei vėžys yra diagnozuotas 3 artimi žmonės, sergamumo rizika padidėja 9 kartus.

C. Etninė kilmė. Juodosios Afrikos amerikiečiai turi 1,5-2 kartus didesnę tikimybę susirgti prostatos vėžiu nei baltieji vyrai.

D. Mityba. Didelė raumeningumo dalis vyrams 3 kartus padidina sergamumo riziką. Priešingai, sojos produktų naudojimas neleidžia prostatos vėžiui vystytis ir progresuoti. Vitaminas E sumažina sergamumo riziką 1/3, o selenas - 2/3. Karotenoidai taip pat mažina prostatos naviko riziką.

Esant natūraliai ligos progresui, mirtingumas daugiausia priklauso nuo naviko ląstelių diferencijavimo laipsnio. Taigi, esant nedidelei diferencijavimui, mirties tikimybė per 10 metų yra 10%, o vėžio audinys labai skiriasi, šis skaičius išauga iki 60%. Jei pacientas vėlyvoje stadijoje turi prostatos ligą, jis gyvena nuo 30 iki 35 mėnesių. Per penkerius metus 75 proc. Pacientų miršta trečioje ir ketvirtoje prostatos vėžio stadijoje, o per 10 metų - 90 proc.

Išgyvenimo prognozavimas priklausomai nuo ligos simptomų

Prostatos vėžys ankstyvos ligos požymių yra nedaug. Tai gali būti skausmas (99%), šlapimo takų obstrukcija (54%) arba hematurija (87%). Tačiau šie simptomai yra būdingi kitoms prostatos ligoms, todėl jų išvaizda nedaro įtakos onkologiniam budrumui. 43% atvejų pirmieji prostatos vėžio požymiai yra kaulų skausmas, kuris rodo, kad yra navikų metastazių.

Ligos nustatymas buvo pagerintas atliekant atrankines programas naudojant onkologinius žymenis, visų pirma, PSA (prostatos specifinis antigenas). Prieš įvedant PSA patikros programą, lokalizuota prostatos vėžio forma buvo nustatyta 33% atvejų, o po - 60% -70%.

Būdingas prostatos audinio neoplazijos požymis yra deoksiribonukleino rūgšties aneuploidija prostatos skiltyje. Jis randamas 50% prostatos vėžio. Jo apibrėžimas leidžia aptikti piktybišką neoplazmą beveik 50% pacientų.

Prostatos vėžio patikros programa apima tokius pacientų tyrimo metodus:

skaitmeninis rektalinis tyrimas leidžia 87% pacientų aptikti prostatos hiperplaziją, mazgų buvimą, įvertinti jų tankį ir paviršiaus savybes 37% pacientų, kurie nustatė prostatos vėžį;

PSA testo jautris pasiekia 95%;

TRUS metodas yra informatyvus 605 atvejais;

PSA + TRUS derinys yra veiksmingas 80% atvejų, o PSA + PRE - 83% pacientų;

neoplazmos punkcija biopsija patvirtina diagnozę 15% pacientų, kurių izoliuotas padidėjimas yra PSA, ir 80% vyrų, kuriems atliktas skaitmeninis tiesiosios žarnos tyrimas + PSA lygio nustatymas;

prostatos ultragarsinis tyrimas naudojant rektalinį zondą atskleidžia vėžį 1 95% pacientų, kuriems gresia pavojus;

prostatos transuretracinė biopsija yra informatyvi 81% pacientų;

aspiracijos biopsija atliekama iš mažų mazgų, kuriuos nustato palpacija per skaitmeninį tyrimą;

CT ir MR yra 100% jautrūs nustatant navikų metastazes.

Išgyvenimas su skirtingais gydymo būdais

Vienas iš prostatos vėžio chirurginio gydymo būdų yra radikali prostatektomija. Neseniai 93% atvejų tai atliekama naudojant laparoskopą. Mirtingumas po operacijos svyruoja nuo 0% iki 1,2%. Per pirmąsias 6-7 savaites po operacijos 8% pacientų susiduria su striktūra. Treniruotės metu AO streso šlapimo nelaikymas pastebimas 6% operuotų pacientų, dėl kurių reikia naudoti trinkelius. Nervingos technologijos naudojimas operacijos metu sukėlė faktą, kad potencija išlieka 60% -80% operacijų atlikusių vyrų.

Kai kuriems pacientams diagnozuota prostatos vėžys 2 laipsnių. Prognozė yra tokia: penkerių metų pacientų išgyvenimas po šios chirurginės intervencijos buvo 99%, dešimtmetis - 90%, penkiolikmetis - 82%. Jei operacija buvo atlikta pacientams, kuriems diagnozuotas 3 laipsnio prostatos vėžys, prognozė tampa šiek tiek kitokia. Dešimties metų išgyvenamumas neviršija 79%.

Pacientai trečioje prostatos vėžio stadijoje po operacijos rodo adjuvantinį gydymą chemoterapiniais vaistais. Tai sumažina 70% augimo vietos pasikartojimo riziką ir pagerina išgyvenamumą.

Adjuvantinis hormoninių vaistų vartojimas skiriamas pacientams, sergantiems limfmazgių metastazėmis. Atliekant pooperacinį laikotarpį, adjuvanto monoterapija kartu su antiandrogenu ir starterine terapija 65% padidina išgyvenamumą 3 metų stebėjimo laikotarpiu.

Indikacijos radioterapijos skyrimui yra 1 ir 2 laipsnio prostatos vėžys, kurio prognozė yra optimistiška, tačiau nenori būti operuojama ar turi kontraindikacijų operacijai. Tai taip pat parodyta trečios laipsnio prostatos vėžiui. Po radiologinio gydymo 98% pacientų nepaaiškino storosios žarnos ir šlapimo takų reakcijų. 55% -60% pacientų yra stiprumo sumažėjimas ar nebuvimas. Viduriavimas pasireiškia 6% pacientų, kraujavimas iš tiesiosios žarnos - 13%, hematurija - 10%, o šlaplė - 14%.

Brachiterapija yra alternatyvus radiacijos gydymo būdas. Naudojant šį metodą 99% pacientų sveikiems audiniams nepažeidžiama. 1 ir 2 laipsnių prostatos vėžys yra geras brachiterapijos prognozė. Atsigavimas vyksta 95% atvejų.

Pacientai, kuriems diagnozuotas 3 laipsnio vėžys, blogai prognozuoja; brachiterapija turėtų būti derinama su išorine spinduliuote. Vyrams, turintiems 4 laipsnio prostatos vėžį, prognozė yra daug blogesnė. Jie parodė išsamų gydymą, įskaitant simptominį gydymą.

Pacientams, kuriems diagnozuotas 4 laipsnio prostatos vėžys, kurio prog nozija ilgainiui pablogėja, gali reikėti sušvelninti skausmą. Auginantys skausmai gydomi trijų lygių programa:

a. 1 lygis - esant nepaaiškintam skausmo sindromui, nustatomi ne narkotiniai analgetikai, kurie blokuoja skausmo mediatorių sintezę;

b. 2 lygis - su vidutiniu skausmu, skiriant neopioidus ir silpnus opioidus;

c. 3 lygis naudojamas skausmo padidėjimui ir analgezijos neveiksmingumui; skirti ne opioidinius analgetikus su stipriais opioidais.

Radiacijos terapija, kuri atliekama nenaudojamiems pacientams, sumažina skausmo intensyvumą 36-70% ligonių, todėl visiškai išnyksta 36% -65% atvejų. Šiluminės terapijos veiksmingumas gydant prostatos vėžį sergantiems pacientams yra 79%, o standartinė - 48%. Pacientas, sergantis 4 laipsnio prostatos vėžiu, kurio progresą galima pagerinti, yra numatytas kombinuotas spindulinis gydymas ir estrogenų terapija. Jos efektyvumas yra 96%.

Kai kurie onkologai nurodo ypatingą prostatos vėžio gydymo veiksmingumą, naudojant radiacinę terapiją ir estrogenų terapiją. Teigiamas poveikis pasiekiamas 96% atvejų, o radioterapijos, polikemoterapijos ir estrogenų terapijos derinys - 93%. 87 proc. Pacientų buvo pasiekta visiškai regresija navikoje. Jie neturėjo recidyvų 3 metams.

Prostatos vėžio vėžinis pasikartojimas vyksta daugiausia per pirmuosius metus po operacijos. Tai didėja didėjant patologinio proceso stadijai. Pavyzdžiui, pirmojoje prostatos vėžio stadijoje recidyvai atsiranda ne 90% -100% pacientų, o antrosios pakopos vėžys gydomi žymiai blogiau (69-79%).

Svarbus atliktos radikaliosios prostatos endometro kriterijus yra mažas PSA lygis pooperaciniu laikotarpiu. Ligos pasikartojimą galima vertinti tuo atveju, kai PSA kiekis labai padidės. Tai galima pasakyti tik su pasitikėjimu, kai PSA koncentracija per pastaruosius du tyrimus, palyginti su pradiniu tyrimu, buvo viršyta 2 kartus. 25 proc. Pacientų, sergančių progresavusiu prostatos vėžiu, atliekama paliatyvioji operacija, apimanti epitsistometrinę terapiją.

Nepaisant to, kad prostatos vėžio perspektyvos akivaizdžiai išryškėja, net jos vietinė forma yra grėsmė žmogaus gyvybei ir ateityje gali būti mirtina. Tiriant PSA serumą, diagnozę galima nustatyti 6-7 metus anksčiau, o tai žymiai pagerina išgyvenimo prognozę. Laiku diagnozuojant ligą atliekama radikali prostatektomija, po kurios per 15 metų išgyvenamumas yra labai didelis. Endoskopinė operacija žymiai sumažina pooperacinės reabilitacijos laikotarpį.

Kokia yra išgyvenimo prostatos prostatos vėžio prognoze?

Dažniausiai piktybinė liga tarp vyrų laikoma prostatos vėžiu. Pasibaigus 45 metų amžiaus ligai diagnozuojama. Smegenų liga pasiekiama 65-70 metų amžiaus. Patogeninės ląstelės auga gana lėtai, todėl būdingi simptomai gali nebūti.

Simptomai

Esant prostatos vėžiui, prognozė yra kitokia. Viskas priklauso nuo gydymo stadijos ir gydymo pradžios. Siekiant laiku nustatyti ligos buvimą, atkreipkite dėmesį į tokius būdingus simptomus:

  1. Naktį pacientas jaučiasi padidėjęs noras šlapintis. Vyrai atkreipia dėmesį į purškimo slėgio pažeidimą, galimus sutrikimus šlapinimosi metu. Reikalavimas didėti dienos metu, pasiekiant tuo pačiu metu 10 - 20 kartų.
  2. Šlapimas išsiskiria nepakankamai.
  3. Šlapimo praeinant pacientas kenčia nuo diskomforto, sunkaus deginimo pojūčio.
  4. Nepatogūs pojūčiai, skausmas yra lokalizuotas anus.

Vyrai stebi pokyčius seksualinėje sferoje. Tai taikoma impotencijai, kuriai kyla sunkumų su erekcija, jo priežiūra. Kitas būdingas simptomas yra hemospermija. Esant šiai būkle, sperma yra kraujyje.

Kai ejakuliuoja, žmogus sužeistas.

Kai auglys auga, jis vis daugiau ir daugiau spaudžia šlapimtakio, tuo pačiu pritraukdamas jį. Šiuo metu pacientas patiria gana nemalonius simptomus:

  • tarpinis šlapimo išsiliejimas;
  • ištuštinimas sukelia labai nemalonius, skausmingus jausmus;
  • šlapimas lašinamas.

Be to, navikas silpnina šlapimo pūslę, pacientas pats neatsiranda į tualetą. Taigi šlapimas stagnuoja. Taip pat yra inkstų dubens, šlapimo pūslės išsiplėtimas, pacientas kenčia nuo skausmo lokalizacijos apatinėje nugaros pusėje. Atsižvelgiant į tai, žmogus dažnai vystosi uretritą.

Gydytojai išskiria keletą komplikacijų:

  • patinimas ne tik kojoms, bet ir genitalijoms;
  • kraujas pasirodo šlapime;
  • seksualinis troškimas dingsta;
  • dažnos komplikacijos yra vidurių užkietėjimas, padidėjęs skausmas žarnyno judesių metu;
  • yra sausas kosulys, kuris neišnyksta net ir po vaistų vartojimo;
  • skausmo vieta yra kepenys;
  • kai kuriais atvejais plečiasi gelta.

Paskutiniais ligos etapais būdinga žala kauliniam audiniui. Pacientas kenčia nuo gana stiprių skausmų stuburo ir dubens srityje.

Jei pastebėsite bet kurį iš pirmiau minėtų simptomų, prašykite pagalbos. Laiku konsultuojantis padės išsiaiškinti diskomforto priežastį, gerai išnuomotas gydymo kursas greitai jį atsikratys.

Mokslininkai parodė, kad prostatos vėžio prognozė yra palanki tais atvejais, kai operacija buvo atlikta 1 ar 2 ligos stadijoje.

Diagnostika

Siekiant diagnozuoti ligą, atlikite laipsnišką tyrimo procesą.

  1. Visų pirma atlikite skaitmeninį tyrimą rektaliniu būdu. Atlieka procedūrą onkologą. Po to nustatoma prostatos minkštųjų audinių sąveika.
  2. Tada ateina ultragarsinis posūkis. Šis metodas yra gana informatyvus, jo pagalba nustatoma preliminari diagnozė.
  3. Labai svarbu yra kraujo donorystės žymenims. Tokiu būdu gauta informacija yra laikoma patikimiausia. Tokiu būdu diagnozės pagrindas yra specifinių kraujo elementų išskyrimas. Jie nurodo vėžio ląstelių buvimą žmogaus organizme.
  4. Biopsijos principas yra in vivo mažos patologinio audinio dalies surinkimas. Būtina atlikti išsamią histologinę ir citologinę analizę.
  5. Pirmuoju ligos vystymosi etapu neoplazma vis dar yra maža. Tai negali būti nustatyta liečiant, ji neviršija prostatos limito.
  6. Antrame etape pacientas daugeliu atvejų nemano jokių simptominių požymių. Neoplazma šiek tiek padidėja. Procedūros metu galima pastebėti ultragarso tyrimą. Per prostatos sieneles piktybinis navikas nevyksta.
  7. Didžiausias patogeninių ląstelių pasiskirstymas stebimas trečiajame etape. Jis eina už sienelės sienelių, pokyčius galima matyti ir kituose gretimuose organuose. Visų pirma kenčia vas deferens, mažojo dubens organai ir patempimo limfmazgiai.
  8. Ketvirtajame ligos vystymosi etape išsilavinimas viršija prostatos ribas. Su kraujo srauto pagalba agresyvios ląstelės pradeda viso organo proliferacijos procesą, jie auga į visus kūno audinius. Didesnį jų kiekį galima rasti plaučiuose, dubens kauluose ar šonuose, stuburo stadijoje arba kepenų audiniuose.

Etapai

Tam tikri veiksniai turi įtakos paciento gyvenimo trukmei:

  • laikotarpis, kai buvo diagnozuota liga, stadija;
  • metastazių buvimas ar nebuvimas yra ypač svarbus;
  • visų gydytojo rekomendacijų vykdymas turi įtakos gyvenimo trukmei po gydymo;
  • pateikti papildomų negalavimų;
  • asmens nuotaika, jo valios stiprybė ir troškimas gyventi ir dalykas.

Prognozės

Gydytojai naudoja skirtingus gydymo metodus. Viskas priklauso nuo ligos stadijos, taip pat nuo prognozių.

Pagrindinis gydymo būdas yra chirurgija, radiacinės terapijos naudojimas ir klinikinis stebėjimas. Jūs galite įtraukti į sąrašą su hormonų injekcijos pagalba, skiriant chemoterapijos kursą.

Pirmame ar antroje ligos stadijoje dažniausiai yra pirmasis metodas, tai yra chirurginė intervencija. Per šį procesą prostatos liaukos pašalinamos. Alternatyva būtų endoskopinė priemonė vėžiniams audiniams pašalinti kartu su liauka.

Teigiama, kad ankstyvosiose stadijose piktybiniai elementai nesiskiria už geležies kapsulės ribų, jiems būdingas lėtas augimas.

Pacientai nuolat klausia apie prostatos vėžio išgyvenimą. Pavyzdžiui, gydant 2 laipsnių pacientus, po operacijos pragyvena gyvena ilgiau nei 10-15 metų. Prognozės beveik visada yra tokiu atveju palankios.

Vėlesniuose etapuose operaciją atlikti sunkiau. Pagrindinė priežastis - patogeninių vėžio ląstelių paplitimas už pradinio pažeidimo vietos. Padėtį apibūdina infiltracijos augimas kaimyninėse, sveikiose vietovėse. Dažnai piktybiniai navikai išsibarsčiusios virš dubens organų ribų.

Operacijos sėkmė labai priklauso nuo patogeninių ląstelių išsiurbimo laipsnio.

Paprastai prostatos navikai, karcinoma, rpzh (prostatos vėžys) - prognozė nėra palanki. Maksimalus išgyvenamumas, kurį nurodo gydytojai po operacijos, yra 3 - 6 metai. Be operacijos, pacientas turi išgydyti hormonų terapiją, kad blokuotų hormoną - testosteroną. Šiuo atveju taip pat rekomenduojama apšvitinti labai aktyviais rentgeno spinduliais.

Su radioterapijos pagalba metastazavusius vėžines ląsteles galima sunaikinti. Dėl šiuolaikinės spinduliuotės įrangos, vaistas veikia reikiamą dozę. Nepakankamų simptomų rizika yra minimali.

4 prostatos vėžio stadijų prognozė laikoma labai nepalankia. Galų gale, šiuo atveju metastazės plinta skeleto sistemoje, plaučiuose ir kepenyse. Dėl gydymo, naudojant paliatyvinius metodus. Jie apima taupančias chemoterapinių vaistų dozes, taip pat hormoninį gydymą.

Prevencinės priemonės

Be to, gydytojo nurodomas gydymo kursas, nepamirškite pagrindinių prevencinių priemonių.

  1. Svarbu atsisakyti visiškai blogų įpročių. Tai taikoma rūkomojo tabako gaminiams, taip pat alkoholiniams gėrimams. Pakeiskite savo gyvenimo būdą, pridėkite bent minimalų pratimą. Teigiamas poveikis paciento kūnui yra grynas oras, važiuojant optimaliu greičiu.
  2. Keiskite savo dietą. Geriausia įdėti daugiau šviežių daržovių, vaisių, vitaminų.

Paciento mityba turi labai pakisti. Tai reiškia, kad jūs turėtumėte padidinti pieno produktų, raumeningų jūros žuvų, naudojimą.

Būtina kuo labiau sumažinti gyvulinių riebalų, taip pat prieskonių ir prieskonių kiekį. Pagal draudimą yra keptas maistas, taip pat rūkyta mėsa.

Būtina atsisakyti raudonos mėsos naudojimo, išsaugojimo.

Išvada

Ne visada ligai būdingi simptominiai požymiai. Todėl gydytojai rekomenduoja urologą atlikti privalomą tyrimą, ypač po to, kai jiems sukaks 45 metai. Paimkite kraujo tyrimą laiku, kad būtų tinkami žymekliai.

Su ankstyva diagnozė, laiku nustatytas gydymo kursas, prognozė yra palanki.

Prevencinės priemonės yra svarbios. Iš tiesų, vėžio simptomai yra panašūs į prostatos adenomą. Abu atvejai pasireiškia skausmingais, nemaloniais pojūčiais, kai šlapinasi.

Kiek gyvena su prostatos vėžiu

Šiuo metu prostatos vėžio išgyvenimo prognozė priklauso nuo to, kaip vartojamos laiku terapinės priemonės, kiek organizmas kovoja su naviko procesu, taip pat kokiu etapu yra piktybinis auglys ir kaip jį galima gydyti.

Mūsų skaitytojai rekomenduojame

Mūsų nuolatinis skaitytojas atsikratė PROSTATITIS veiksmingo metodo. Jis patikrino tai pats - rezultatas yra 100% - visiškas prostatito šalinimas. Tai natūrali medicinos priemonė, pagrįsta medumi. Mes patikrinome metodą ir nusprendėme jį rekomenduoti. Rezultatas yra greitas. VEIKSMINGAS METODAS.

Išlikimo prognozė

Priklausomai nuo prostatos vėžio stadijos, galite prognozuoti gyvenimo trukmę. Svarbu laiku atlikti gydymą, kuris padės pašalinti pavojingą komplikaciją.

1 scenoje

Paprastai šią ligos stadiją labai sunku aptikti. Taip yra dėl to, kad auglys dažniausiai neapsiriboja prostatos limfomis, urologas negali jo išbandyti registratūroje. Ultragarso diagnostika taip pat negali nustatyti navikų buvimo.

Šiuo etapu galima nustatyti ligą tik reguliariai atliekant profilaktinius kraujo tyrimus dėl antigenų ar navikų žymenų. Jei viršijamas antigeno koncentracija kraujyje, mes galime kalbėti apie jautrumą onkologiniams procesams arba tai, kad kūnas vystosi pirmajame liga.

Laiku nustatant patologiją šiuo vystymosi etapu, gyvenimo trukmė gali būti padidinta daugiau nei 17 metų. Paprastai mirtis šiame etape nėra numatoma. Jei nėra metastazių, patologija yra lengvai pritaikoma prie terapinio poveikio.

Patikima buitinė priemonė POTENCY didinimui:

  • nuostabus rezultatas
  • maža kaina
  • pilnas saugumas
  • nesukelia viršijimo.

Šiame etape nustatant išgyvenimo iš piktybinio naviko dydį nėra lengva, nes teisinga diagnozė yra problematiška. Šiam etapui būdingas patologinio proceso ir patogeninių agentų atskyrimas skirtingose ​​lytinio organo plokštumose. Paprastai lokalizacijos centras yra liaukos paviršius, patologinis procesas pats savaime nėra įvedamas. Išlikimas šiame etape yra didelis. Daugiau nei 95% 10 metų pacientų gali gyventi po to, kai jie buvo diagnozuoti.

2 etape

Šis ligos vystymosi laipsnis pasižymi greitu progresavimu organizme. Prostatos liga jau gali būti diagnozuota organo ultragarsu. Su laiku atliktu tyrimu ir laiku atliktu gydymu, onkologas prognozuoja, kad ateinančiais penkeriais metais mirtinų rezultatų nebus.

Šiame etape auglys padidėja, kad gydytojas jau jaustųsi, tačiau šiuo metu nėra metastazių, navikas yra prostatos audinių audiniuose. Paprastai per šį laikotarpį jis užima apie 50% organo audinių. Chirurgija ir gydymas turėtų būti atliekami kuo greičiau. Nutukimo pašalinimas ir vėlesnis gydymas užkirs kelią metastazėms ar kitai ligos pasekmei.

Kai kuriais atvejais onkologija reiškia paciento, kuris kontraindikuojamas su radikaliomis ar konservatyviomis pasekmėmis, laukimo ir stebėjimo taktika.

Šiame etape siūlomos tokios galimybės, kaip pašalinti pagrindinę ligą:

  • radikali prostatektomija su limfmazgių išskyromis;
  • ekspozicija;
  • Brachiterapija;
  • kompleksinis apšvitinimas;
  • cryodestruction

Šiame etape žmogus neturėtų mirti, nepaisant jo amžiaus. Su prostatos liga, išgyvenamumas yra 99% penkerius metus, 90% 10 metų, 85% 15 metų. Brachiteroterapija yra veiksmingas būdas kovoti su patologija. Jei liga progresuoja lėtai, prognozė yra 95% 10 metų išgyvenamumo. Jei vėžio ląstelės sparčiai plinta, šie rodikliai sumažėja iki 80-85%.

Siekiant sumažinti ligos grąžinimo riziką, kai radikaliai pašalinamas organas, kartu su onkologais nustatoma sudėtinga spindulinė terapija. Išlaikymo prognozių patikimumas atliekant kriodestrukciją dar nenurodytas. Yra žinoma, kad recidyvo nebuvimas pastebimas 80% pacientų per 5 metus.

3 scenoje

Šiame etape daugeliu atvejų prognozė yra neigiama. Vėžys tęsiasi už prostatos kapsulės, juda į gimdos kanalėlių kanalus. Tačiau metastazių dar nėra. Terapinio gydymo metodas yra tiesiogiai nustatomas pagal diagnostinių priemonių rezultatus. Per šį laikotarpį gydymas apima:

  1. Atliekant kompleksines spinduliuotės ir vaistų ekspozicijas.
  2. Gydymas vartojant hormoninius vaistus.
  3. Radikalinė prostatektomija su limfmazgių išskyromis.

Laukiančios taktikos trūksta. Trečiajame etape penkerių metų išlikimo prognozė yra apie 50%. Pagrindinis specialistų uždavinys - slopinti piktybinių procesų plitimą organizme ir palengvinti išreikštus simptomus. Gydymo taktikos pasirinkimo metu gydytojai atsižvelgia į visus paciento rodiklius ir individualias savybes.

Paskutiniame etape

4 ir 5 laipsnio ligos vystymuisi būdingas nepalankus rezultatas. Per šį laikotarpį sparčiai plinta kitų organų augimas. Kai kuriais atvejais jie gali būti suformuoti per vieną dieną. Vėžio agentai skleidžiami iš kraujo ir limfos skysčių. Tai sukelia žalą regioniniams ir centriniams limfmazgiams. Kadangi ankstyvuoju mirties laikotarpiu intensyvus metastazių augimas, pacientas kenčia nuo stipra edemos. Kai metastazės prasiskverbia į kaulinį audinį, tai pasireiškia ryškiais skausmais, o galvos, šlaunikaulio, stuburo ir šonkaulių kaulai.

Apie gyvenimo trukmę tiesiogiai veikia pasirinktas gydymas ir kiekvieno paciento organizmo individualios charakteristikos. Jei šalia ar tolimuose organuose yra metastazių, kova su liga tampa daug sunkesnė. Kai prostatos vėžys diagnozuojamas 4 ir 5 etape, prognozė paprastai yra bloga. Ir nesvarbu, kokį gydymo variantą pasirenka onkologas, visiškai negalima atsikratyti ligos. Ir jei gydymas pasirinktas neteisingai, per 5 metus bendras išgyvenamumas yra ne daugiau kaip 30%. Negydoma jokios gydymo galimybės.

Šiais ligos vystymosi etapais neįmanoma kontroliuoti metastazių ir vėžio ląstelių plitimo organizme. Sukurta keletas naujų patologinių procesų kampelių. Paveiktos šių organų audiniuose esančios arti prostatos liaukos - šlapimo pūslės, tiesiosios žarnos, šlaplės sfinkterio. Bendra paciento būklė pablogėja. Šių etapų metu gydytojų uždavinys yra pratęsti paciento gyvenimą. Gydymo galimybės - spinduliuotė ir vaistas, kuriais siekiama palengvinti paciento būklę ir maksimaliai pratęsti gyvenimą.

Prognozė, priklausanti nuo simptomų

Pirmieji du vystymosi etapai būna naviko augimo, metastazės nėra. Augimas jau pasirodo jau trečiajame etape. Asmuo jaučia daug skausmo.

Ketvirtajame ir penktame etape būdingas metastazių plitimas kitiems organams. Vėžys su metastazėmis mažėja gyvenimo trukmė ir gyvenimo kokybė. Jei patologinis procesas sparčiai plinta per organus ir sistemas, paciento gyvenimo trukmė gali būti ne daugiau kaip dveji metai.

Rizikos veiksniai, darantys įtaką prognozei

Šie veiksniai gali turėti įtakos gyvenimo trukmei:

  • gydymo savalaikiškumas;
  • ligonio amžiaus kategorija;
  • augimo buvimas ar nebuvimas;
  • vedantis į teisingą ar netinkamą gyvenimo būdą;
  • maistas serga;
  • parinktas pasirinktas gydomasis poveikis;
  • individualios organizmo charakteristikos;
  • patologinių procesų paplitimo greitis;
  • teisinga diagnozė.

Kaip padidinti išgyvenimo galimybes

Išgyvenimo prognozę lemia patologijos vystymosi stadija ir aptiktos naviko rūšis. Žinoma, negalima išvengti patologinio proceso vystymosi. Tačiau svarbu atlikti profilaktinius tyrimus urologas po 45 metų kartą per metus. Taigi, jūs galite nustatyti patologiją ankstyvosiose vystymosi stadijose ir efektyviai susidoroti su juo.

Su ultragarso skenavimu, atliekamu laiku ir prostatos skydliaukės patikrinimu, galima nustatyti menkiausius organo audinių pokyčius. Gerai parinktas gydymas padės padidinti išgyvenimo tikimybę. Jūs taip pat turėtumėte laiko gydyti reprodukcinės sistemos uždegimą, nepriklausomai nuo gamtos. Žmogus neturėtų ignoruoti ligos simptomų, laiko kreiptis į urologą, andrologą, onkologą.

Kai diagnozuojama prostatos vėžys, siekiant sumažinti vėžio ląstelių dauginimąsi ir agresyvumą, gydytojams patartina pašalinti iš dietos produktus, kurių sudėtyje yra kancerogenų ir gyvūninės kilmės riebalų:

  • keptas maistas;
  • produktai, kurie buvo paruošti atvirame ugnyje;
  • greitas maistas;
  • riebaliniai maisto produktai;
  • rūkyta mėsa;
  • margarinas.

Siekiant išvengti patologijos raidos ateityje, gydytojai sistemingai rekomenduoja naudoti produktus, kurių sudėtyje yra likopeno: pomidorų, greipfrutų, abrikosų, papajos.

Kas sakė, kad prostatą gydyti neįmanoma?

AR JUMS PROSTATE? Jau daug instrumentų bandė ir nieko nepadėjo? Šie simptomai yra iš anksto žinomi:

  • nuolatinis skausmas apatinėje pilvo dalyje, kapšelis;
  • sunku šlapintis;
  • seksualinė disfunkcija.

Vienintelis būdas yra chirurgija? Palauk ir neveikia radikaliai. Prostatą galima išgydyti! Sekite nuorodą ir sužinokite, kaip specialistas rekomenduoja gydyti prostatą.

Kiek žmonių gyvena su prostatos vėžiu?

Šiandien gydytojai nustato 4 prostatos piktybinio naviko vystymosi etapus. Atliekant išsamius tyrimus, atsižvelgiant į naujausius diagnozavimo metodus, onkologai kuo tiksliau diagnozuoja ligą, prognozuoja gydymą ir atkūrimą. Norint pasiekti teigiamų rezultatų, būtina pasirinkti tinkamą gydymo taktiką.

Daugeliu atvejų vėžys diagnozuojamas prieš skleisti už liaukos. Pradinėje stadijoje nustatoma liga, todėl 99 proc. Pacientų gyvena ilgiau nei 5 metus. Atsižvelgiant į metastazių atsiradimą ir išplitimą į tolimus organus, atsigavimo ir išgyvenimo prognozė pablogėja.

Vėžio stadijos

Ilgą laiką vėžys gali išsivystyti, o ne išplisti per prostatą. Tačiau su agresyviu vystymusi, auglys išeina už liaukos ir turi 3 kūno pasiskirstymo variantus:

  • invazinis augimas. Pritraukia daigumą kaimyniniuose audiniuose;
  • įsiskverbimas į artimiausius limfmazgius;
  • metastazių plitimas į tolimus organus.

Vėžio etapai apibūdina piktybinių navikų plitimą organizme:

  • I etapas Jis pasižymi nedideliu naviko dydžiu, su rektaliniu tyrimu nepažymėtas antspaudas. Pakeitimai nustatomi tik techninės apžiūros metu;
  • II etapas Auglynas auga ir nustatomas ultragarsu. Plomba yra prostatos kapsulės viduje;
  • III etapas. Piktybinis navikas auga už prostatos ir daigumas prasideda gretimuose audiniuose;
  • IV etapas. Metastazės plinta į tolimus organus: plaučius, kepenis, kaulus.

Labai svarbu tinkamai diagnozuoti vėžio stadiją. Tai būtina norint prognozuoti išgyvenimą ir išgyvenimą, kuris priklauso nuo naviko paplitimo ir metastazių buvimo.

Simptomatologija

Priklausomai nuo vėžio vystymosi stadijos, simptomai išreiškiami palaipsniui:

  • dažnas noras ištuštinti šlapimo pūslę, ypač naktį;
  • sprogdinimo slėgio susilpnėjimas ir jo pertraukimas;
  • ūminis deginimas ir skausmas, šlapinantis per šlaplę;
  • pūslės neišsamios ištuštinimo jausmas.

Kai pasireiškia šie simptomai, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju dėl konkrečios diagnostikos ir nustatyti auglio vystymosi stadiją. Kuo anksčiau bus nustatyta liga, tuo palankesnė bus gydymo prognozė.

Diagnostika

  • pirštų tiesiosios žarnos palpacija. Onkologas ištyrė pacientą, norėdamas nustatyti tarpukozę antspaudą minkštuose prostatos audiniuose;
  • Ultragarsas. Tai vienas iš informatyvių metodų, dėl kurio gydytojas preliminariai diagnozuoja;
  • pilnas kraujo tyrimas. Nustato PSA kraujyje, kuris rodo vėžio buvimą;
  • prostatos biopsija. Tai apima mažo modifikuoto audinio ploto surinkimą citologiniam ir histologiniam tyrimui. Procedūra leidžia atlikti galutinę diagnozę.

I stadijos vėžio prognozė

Pradinį etapą sunku nustatyti vizualiai ar rentgeno spinduliuote. Per operaciją ir biopsiją galima nustatyti patologines ląsteles:

  • jei vėžio ląstelės randamos mažiau nei 5% audinio, Gleasonui priskiriamas mažesnis nei 7 balų skaičius;
  • priešingu atveju priskiriamas rezultatas didesnis nei 7.

I laipsnio vėžio prognozė yra tokia: 95% pacientų gyvenimo trukmė viršija 10 metų, jei pacientas sėkmingai gydomas.

Prostatos vėžio II stadijos prognozė

Kadangi užaugęs navikas jau liečiamas, jį lengva diagnozuoti pirštu. Auglio dydis gali siekti 50% liaukos dydžio ir daugiau. Antruoju etapu būdingas skverbimasis į audinį. Kaip ilgai pacientas gyvens su palankiu gydymu? Statistika rodo, kad 60 proc. Pacientų gyvena iki 10 metų.

Chirurginis naviko pašalinimas yra veiksmingas pradiniame etape. Operacijos sėkmė priklauso nuo piktybinių navikų išskyros laipsnio.

III stadijos vėžio prognozė

Prognozė yra nepalanki, yra 3-5 metų išgyvenimas po operacijos. Pooperacinė terapija apima hormoninius vaistus, kurie blokuoja testosterono gamybą. Norint sunaikinti metastazines ląsteles reikia radiacinės terapijos.

Atliekant radiacinę terapiją, naudojama šiuolaikinė technologija, kuri automatiškai apskaičiuoja radiacijos dozę, atsižvelgiant į naviko išsivystymo laipsnį. Tai maksimaliai padidina neigiamą gama spindulių poveikį.

Deja, visiškai neįmanoma išgydyti ligos, nes metastazių rizika yra didelė. Siekiant anksti nustatyti ligą, rekomenduojama, kad po 45 metų amžiaus, kasdieninė urologo ar onkologo apžiūra yra rekomenduojama. Atranka apima prostatos liaukos tyrimą rektaliniu metodu, ultragarsu ir PSA nustatymu kraujyje.

Prostatos vėžio IV stadijos prognozė

Kadangi šiame etape metastazės atsiranda per kelias dienas, vėžio vystymasis greitai pereina. Piktybiniai ląstelės skleisti per kraują ir limfos tekėjimą į tolimus organus. Dėl to yra hipogastrinio, klubo ir obturatorinių limfmazgių pažeidimas. Tai lydi genitalijų ir kojų patinimas. Kai atsiranda kaulinio audinio metastazių, pacientai pastebi rimtą skausmą šlaunies, galvos, dubens ar stuburo kauluose.

Prognozė yra nepalanki, nes yra pažeisti gyvybiškai svarbūs organai: kepenys, plaučiai, kaulai. Prognozė yra 3-5 metų išgyvenamumas mažiau nei pusėje pacientų. Daugeliu atvejų liga yra mirtina.

Prostatos vėžys - tai, ko galima tikėtis?

Prostatos vėžys yra dažniausias piktybinis neoplazmas vyrams. Proktinės liaukos onkologija pirmą kartą diagnozuojama po 45 metų ir pasiekia savo piką iki 65-70 metų amžiaus. Vėžiui būdingas labai lėtas augimas ir simptomų nebuvimas ankstyvose patologijos stadijose. Šiuo atžvilgiu gydytojai primygtinai rekomenduoja vyrams po 45 metų reguliariai tikrinti urologą ir atlikti kraujo tyrimą dėl onkologinių žymenų buvimo. Ankstyvi diagnozė ir savalaikis gydymas yra raktas į teigiamą ligos progresą.

Profilaktinis tyrimas taip pat reikalingas dėl vėžio ir prostatos adenomos simptomų panašumo, kuris gali pasireikšti diskomforto ir skausmo metu.

Prostatos vėžys - simptomai

  • Padidėjęs šlapinimasis, ypač naktį.
  • Srauto purškimo sutrikimas arba pertraukų atsiradimas.
  • Ūminis deginimo pojūtis šlapinantis.
  • Dažnai pacientai atkreipia dėmesį į neužbaigtą ištuštinimą po kito šlapinimosi.

Norint nustatyti tokius požymius būtina nedelsiant nustatyti konkrečią diagnozę, siekiant nustatyti tikslią simptomų komplekso priežastį. Ankstyvas prostatos vėžio diagnozės patvirtinimas leidžia atlikti operaciją 1-2 ligos stadijoje ir pateikti palankią gydymo prognozę.

Ligos diagnozė

Prostatos vėžio diagnozė atliekama etapais:

  1. Skaitmeninį tiesiokinį paciento tyrimą atlieka onkologas, norėdamas nustatyti, ar prostatos minkštuose audiniuose yra kiaušidės pokyčiai.
  2. Ultragarso probleminės srities tyrimas laikomas gana informatyviu diagnostiniu metodu, kuriuo gydytojas preliminariai diagnozuoja.
  3. Visiškas kraujo tyrimas naviko žymenims yra gana patikimas diagnostinis metodas, pagrįstas konkrečių kraujo medžiagų išskyrimu, kuris rodo vėžio ląsteles organizme.
  4. Biopsija - tai in vivo mažo patologinio audinio ploto surinkimo metodas histologinei ir citologinei analizei. Laboratorinio tyrimo rezultatas leidžia nustatyti galutinę onkologinę diagnozę.

Prostatos vėžys - prognozė, terapija

Priklausomai nuo ligos stadijos ir onkologijos prognozės, gydytojai gali naudoti įvairius gydymo metodus.

Chirurgija, radiacinė terapija ir klinikinio stebėjimo metodas yra pagrindiniai prostatos vėžio gydymo būdai. Papildomi gydymo būdai yra hormoniniai injekcijos ir chemoterapija.

Ankstyvojoje prostatos vėžio stadijoje iš esmės atliekama chirurginė operacija, skirta radikaliai pašalinti prostatos liauką. Kaip tokio chirurginio iškirtimo galimybė, endoskopiniai metodai gali būti naudojami vėžiniams audiniams pašalinti kartu su visa liauka. Ankstyvieji patologijos etapai numato piktybinių elementų neplatinimą už geležies kapsulės ribų. Taigi, jei prostatos vėžys yra 2 laipsnių, jo prognozė bus palanki ir gali būti išreikšta po 10-15 metų po operacijos išgyvenimo.

Vėlyvose patologijos raidos stadijose labai sunku atlikti chirurginę operaciją, nes vėžio ląstelės išsiskiria virš pirminio pažeidimo. Vėžiui būdingas agresyvus infiltracijos augimas gretimuose sveikuose audiniuose, tuo tarpu tolimas vėžys gali būti stebimas už dubens organų ribų.

Operacijos sėkmė priklauso nuo piktybinių elementų išsiuntimo laipsnio.

3 laipsnio prostatos vėžys - prognozė paprastai nėra palanki ir gali būti 3-6 metų pooperacinio išgyvenimo. Po gydymo hormonų preparatai paprastai yra skiriami norint blokuoti hormoną - testosteroną, todėl rekomenduojama jį apšvitinti labai aktyviais rentgeno spinduliais. Tokiais atvejais radioterapija naudojama sunaikinti metastazavusius vėžio ląsteles.

Šiuolaikinės spinduliuotės prietaisai turi tiksliai apskaičiuoti reikalingą spinduliuotės dozę, kad būtų galima tiksliau paveikti naviką ir kuo labiau pašalinti galimą šalutinį gama spindulių poveikį.

Prostatos vėžys 4 laipsnių - šiame etape prognozė yra labai nepalanki, kuri yra susijusi su metastazių skeleto sistemoje, kepenų ir plaučių plitimu. Tokių pacientų gydymas sumažėja iki paliatyvių metodų, kurie apima hormonų terapiją ir chemoterapinių agentų tausojančias dozes.

Prostatos vėžio prevencija

Prevencijos priemonės dažniausiai skirstomos į dvi kategorijas:

  1. Blogų įpročių atmetimas (tabako rūkymas ir piktnaudžiavimas alkoholiu) bei fizinio aktyvumo didėjimas.
  2. Prevencinė sveiką maistą, taip pat tinkamą vėžio pacientų mitybą, tai yra padidinti vaisius ir daržoves kasdienėje dietoje.