Pagrindinis
Prevencija

Prostatos vėžio prostatos terapija: procedūros galimybės, pasekmės ir komplikacijos

Prostatos vėžys yra piktybinis prostatos navikų, pagrindinio žmogaus seksualinio variklio, derinys.

Prostatos liauka yra atsakinga už stiprumą ir lytinį potraukį. Tai tiesiogiai lemia lytinį gyvenimą.

Dauguma piktybinių prostatos navikų yra karcinomos. Vėlesniuose etapuose gydymo metu pastebima spindulinė terapija.

Prostatos prostatos radiacinė terapija: kas tai ir kokie galimi padariniai? Tai yra nuotolinis karcinomos su jonizuojančiomis spinduliuotėmis apšvitinimas. Istoriškai jis buvo naudojamas nuo dvidešimtosios pradžios, remiantis rentgeno įrenginiais. Trijose dešimtmetyje šis metodas įgijo pripažinimo tarp onkologų ir didelę eksperimentinę bazę. Taip pat atsirado specializuota radiacinė aparatūra.

Apie procedūrą

Pradinė prostatos vėžio prostatos terapija yra papildoma procedūra, skirta pacientui apsaugoti nuo galimų metastazių. Būtina, jei senatvėje pacientas negalėtų įnešti į anesteziją.

Po operacijos jis naudojamas pašalinti operacinį lauką iš likusių piktybinių ląstelių. Vėlesniuose etapuose prostatos vėžio poveikio veiksmingumas priklauso nuo kaimyninių audinių įtraukimo į navikas. Jei taip atsitiks, spindulinis gydymas yra veiksmingas tik skausmo mažinimui.

Remiantis išsamiu tyrimu, kruopštus dozimetrinis pasirengimas prostatos skydavimui ir, priklausomai nuo naviko proceso paplitimo, išskiriamos tokios prostatos vėžio spinduliuotės terapijos galimybės:

  1. Konforminė terapija. Aukštųjų technologijų procedūra. Reikia sukurti trimačio naviko modelį. Jis turi didelę kainą, bet yra labai selektyvaus audinio pažeidimo požiūriu.
  2. Moduliuotoji prostatos vėžio spindulinė terapija. Yra daugelyje šalies ligoninių. Keli skirtingo intensyvumo spinduliai siunčiami į auglius pagal savo formą.
  3. Protonų terapija. Neutomato apšvitinimas protonais. Jis turi tausojančio poveikio, bet visais atvejais neveiksmingas.
  4. Neutroninis terapija. Susijusi su dideliu krūviu ant kūno. Naudojamas su agresyviu vėžiu.

Visi šie metodai susiję su nuotoliniu spinduliniu terapija.

Paprastai gydymas trunka 1-3 mėnesius, tačiau gydytojas gali skirti papildomų sesijų keletą metų po pagrindinio gydymo. Pacientas yra pasirinktas režimas ir tvarkaraštis. Dažniausiai gydymas atliekamas penkias dienas per savaitę, savaitgalį - kūnas.

Kaip gydoma prostatos vėžio spindulinė terapija?

Pacientas turės imtis specialios medicininės lentelės pozicijos, kurią nustato gydytojas:

  1. Dažniausiai - gulintis ant nugaros ir kojos. Moteriškas apatinis trikotažas turės būti pašalintas.
  2. Gydytojas ant odos sukels specialius ženklus naviko srityje. Šios žymės švytinasi rentgeno spinduliais ir padeda gydytojui tiksliai pasiekti naviką.
  3. Jie neturėtų būti nuplauti, bet jei jie yra nusidėvėję, terapeutas įdiegs naujus.
  4. Standartinis sesija trunka nuo dešimties minučių iki valandos, tačiau taip atsitinka daugiau.
  5. Gydymo metu draudžiama judėti bet kokiu būdu. Terapeutas gali nustatyti pacientui dirželius ir dirželius.

Nuotolinės spindulinės terapijos atlikimas savaime nesukelia skausmo. Švitinimo metu kai kurie pacientai gali gerai miegoti. Jei sveikatos leidimai leidžia, nuotolinė prostatos spindulinė terapija atliekama ambulatoriškai. Jos metu daugelis pacientų toliau dirba ir praleidžia naktį namuose.

Prostatos vėžio radiacinė terapija - poveikis

Net atrankinė prostatos spindulinė terapija sukelia žalą aplink sveikiems audiniams ir sutrikdo medžiagų apykaitą. Todėl prostatos apšvitinimo metu ir po jo kūnas turėtų būti atkurtas.

Prostatos vėžio prostatos terapija - pasekmės ir rekomendacijos:

  1. Dažniausiai pasireiškia nuovargis.
  2. Pacientai yra mieguisti, neatsargūs.
  3. Rekomenduojamas poilsis, darbas ne visą darbo dieną, didelio kaloringumo ir vitaminizuota mityba prostatos spindulinės terapijos metu.
  4. Jūs turėtumėte valgyti jūros gėrybių, raudonųjų ikrų, vynuogių, baltojo vyno.
  5. Vis dėlto geriausia išvengti fizinio krūvio.
  6. Didžiulį vaidmenį vaidina pėsčiomis per mišką ir susisiekimas su gamta.
  7. Nedirbkite sėdėdami, ypač važiuodami dviračiu ir motociklu.
  8. Būtina pašalinti aštrus, sūrus maisto produktus, kad kategoriškai atsisakyti alkoholio ir cigarečių.

Prostatos spindulinis gydymas sukelia žalą stiprumui. Ir nors su gydymo sėkme žmogus gali seksualinį gyvenimą, pats gydymas jį labai sumažina. Jei prostatas yra iš dalies konservuotas, vaistas stiprina stiprumą padės žmogui. Tačiau pirmą kartą seksualinį gyvenimą reikės suderinti su gydytoju. Tris mėnesius geriau susilaikyti nuo lyties.

Simptomai

Visi tokie patys simptomai gali padidėti praėjus daugeliui metų, o ne iš pradžių:

  1. Nuovargis kankina sergančius ir praėjus keleriems metams.
  2. Impotencija per metus pasirodo esant visa.
  3. Spermatozoidų skaičius sumažėja likusiam jūsų gyvenimui, todėl vyrų nevaisingumas.
  4. Po daugelio metų atsirado cistitas, pyelonefritas, pykinimas.
  5. Fibrozė yra ypatingas sutrikimas, kai apšvitinusius audinius pakeičia jungiamasis audinys.
  6. Iš dviejų ar trijų metų perspektyvos pacientai iš dalies yra plikę, nors visiškai prarandami plaukai atsiranda tik chemoterapijos metu.
  7. Kai kuriems pacientams intelektas ir atmintis yra iš dalies sumažintos.

Prostatos vėžio spinduliuotės pasekmės:

  1. Šlapimo sutrikimai išlieka per metus. Ketvirtadalis ligonių su jais gyvena iki mirties. Tai yra šlapimo nutekėjimas, klaidingas noras šlapintis, skausmas iš šlapimo pūslės. Jis gydomas narkotikais, tačiau sunkiais atvejais gali būti įdiegtas kateteris ir kateteris, kurį reikia dėvėti. Kartais tai padeda dirbtiniam šlaplės sfinkteriui, kuris suaktyvinamas mygtuku, kuris yra siūtas į kapšelį. Jis dedamas vieną kartą visą gyvenimą.
  2. Žarnyno sutrikimai paprastai praeina vienerius metus. Tai yra kraujosruvos, išmatų nelaikymas, melagingi ragai, viduriavimas. Aukštas tikslumo apšvitinimas pašalina šias komplikacijas po prostatos spindulinės terapijos. Mitybos specialistas pasirenka konkretaus paciento meniu.
  3. Erekcijos sutrikimas. Tam tikru mastu tai visada kyla. Svarbiausias dalykas yra varpos nervų išsaugojimas operacijos metu.

Jie yra išlaikomi arba kerta, nes jie įsitraukia į naviką. Kai kuriems pacientams erekcija negali būti atkurta.

Reabilitacijos metodai - nuo narkotikų vartojimo iki protezavimo penio. Protezavimas yra latekso balionas, nugruntas į varpos kūną. Pacientas gali užpildyti orą iš rankinio siurblio, sukeldamas pseudo erekciją.

Su nervų išsaugojimu galima pasiekti visą orgazmą ar sausą orgazmą be išsiskiriant spermatozoidų. Tyrimų duomenys rodo, kad toks siurblys sėkmingai vartoja dešimt ar daugiau metų po stiprumo netekimo.

Išleidžiami spinduliniai pacientai:

  • vitaminų kompleksai;
  • vidutinio sunkumo pratybų;
  • vaikščioti
  • ryto pratimai;
  • dideli skysčio kiekiai.

Prostatos vėžys turi būti geriamas mažose dozėse. Visa tai turėtų prasidėti anksčiau nei apšvitinimo laikotarpis.

Bepro prostatos gydymas papildomas:

Yra kriogeniniai metodai, kurie nėra veiksmingi kiekvienai progai. Vokietijoje gaminami specialūs kompleksinio prostatos vėžio gydymo prietaisai.

Ateityje turėtumėte aplankyti sanatoriją, vengti sėdimojo gyvenimo būdo, sunkaus fizinio krūvio, laikytis sveikų įpročių ir stebėti onkologas.

Prostatos vėžio spindulinės terapijos veiksmingumas ir poveikis

Piktybinis prostatos auglys yra viena iš labiausiai pavojingų onkologinių ligų, vystančių vyrams. Naudojamas gydymas priklauso nuo organo pažeidimo sunkumo ir gali apimti radikalų prostatektomiją - chirurginį iškirpimą, gretimų audinių pašalinimą, chemoterapiją ir apšvitinimą su radioaktyviųjų spindulių srautais. Kenkimas paciento kūnui sukelia ne tik pačią ligą, bet ir jos atsikratymo būdus - taip pat ir didelį testą. Didžiausią susirūpinimą kelia prostatos vėžio spindulinės terapijos poveikis.

Veikimo mechanizmas ir radiologinio gydymo rūšys

Jonizuojantis prostatos navikų srautas veikia tiesiogiai išdegintus audinius. Dauguma modifikuotų ląstelių yra sunaikinamos, o išsiskyrusio vandenilio peroksidas ir sunaikintų struktūrų dalys - vadinamieji laisvieji radikalai - trukdo augti ir toliau plisti naujiems piktybiniams navikai, užkertantys kelią metastazių daigumui.

Radioterapija naudojama kaip kitas etapas, kai po užbaigtos operacijos atsiranda vėžys ir kaip atskira gydymo forma neveikiantiems navikams pažengusiam vystymosi etapui. Modernūs prostatos vėžio spindulinės terapijos metodai nuo pirmojo naudojimosi technologijomis labai pasikeitė: tapo įmanoma naudoti spindulių srautą, nukreiptą į ribotą audinių dalį, kontaktinį gydymą. Ši evoliucija leido gerokai padidinti išgijimo galimybę, sumažinti ligos pasikartojimo riziką.

Pagrindinis vėžio radiologinio gydymo trūkumas yra sunkus šalutinis poveikis. Naujų metodų taikymas įgyvendinant poveikį leido pastaraisiais metais sumažinti jų intensyvumą, tačiau vis dar neįmanoma visiškai apsaugoti spindulinės terapijos.

Yra keli ekspozicijos tipai, kuriuos galima sujungti į dvi pagrindines grupes:

  • nuotolinis Spinduliuotės spindulių šaltinis yra specialios apdorojimo įrenginiai: tradiciniai, 3D-conformal, LTMI, kurių kiekviena skiriasi pagal kryptį, sklaidą, poveikio intensyvumą, gebėjimą keisti apšvitos kampą, jei reikia;
  • susisiekti Pateikite maksimalų spindulių poveikio tikslumą, nes radioaktyvūs elementai yra tiesiai į naviko audinius arba šalia jų. Taikykite vadinamąjį grūdelį ar adatą, kuriame yra iridžio, taip pat radioaktyviojo jodo. Šis metodas suteikia poveikį tik paveiktiems audiniams ir sukelia kuo mažiau žalos organizmui.

Prostatos vėžio spinduliuotės terapijos trukmė, intensyvumas ir tipas pasirenkami atskirai, atsižvelgiant į tai, ar yra kartu sutrikimų, paciento amžius, ligos nepaisymas. Spindulinės terapijos kursas vidutiniškai yra 5-10 savaičių, jį sudaro keletas sesijų su 10-15 dienų intervalu.

Pradinis ir ilgalaikis radioterapijos poveikis

Sveikatos būklės pablogėjimas ir bendra fizinė būklė radiacinės terapijos metu neišvengiamai atsiranda. Medicinos praktikoje yra ūmių ir uždelstų reakcijų.

Pirmasis poveikis atsiranda gydymo metu. Dėl ligos specifiškumo atsiranda neigiamų prostatos gretimų organų ir audinių pasireiškimų. Dėl šios priežasties, prieš pradedant seansus, pacientas kruopščiai tiriamas dėl žarnyno ligų ir inkstų patologijų. Dažni neigiami simptomai:

  • šlapimo pūslės ir šlaplės disfunkcija - diurezė yra sunki, kartu su skausmu, deginimu, šlapimo susilaikymu, cistito vystymusi, uretritu;
  • žarnyno ligos yra pablogėjamos - sutrikusi peristaltika, viduriavimas ir vidurių užkietėjimas gali pakaitomis, kraujyje atsiranda žarnyno judėjimo, dirginamo žarnyno sindromo, hemorojaus, proktito vystymosi;
  • erekcijos funkcijos pažeidimas;
  • padidėjęs troškulys, burnos ir akių gleivinės sausumas.

Prostatos vėžio progresuojančio prostatos progresavimo pacientas smarkiai pablogina sveikatą: pykinimą, raumenų silpnumą. Pasireiškia depresine nuotaika, apetito stoka, blogas miegas.

Uždelstos pasekmės pasireiškia per 2-10 savaičių po sesijų pabaigos. Medicinos statistika rodo, kad 90% tikimybė sukelti vieną ar kelis šalutinius poveikius dėl jonizuojančiosios spinduliuotės poveikio. Pakartojant gydymo kursą pastebimas jo sunkumo padidėjimas. Dėl pirminių patologinių reakcijų pasunkėjimo atsiranda nuolatinis uždegimas, eroziniai organizmo gleivinės membranos pažeidimai. Bendrosios sąlygos dėl radiologinio gydymo:

  • šlaplės atvirumo pažeidimas dėl strikčių susidarymo;
  • nuolatinis diurezės pažeidimas;
  • paviršinė šlaplės nekrozė;
  • inkstų uždegimas;
  • patinimas;
  • spinduliuotės fibrozė - sutrikus kraujo apytakos dėl jungiamojo audinio plotų ir vėlesnių randų susidarymo;
  • nuolatinė erekcijos disfunkcija;
  • disbakteriozė.

Daugumoje pacientų, tarp radiacinės terapijos po radikalaus prostatektomijos poveikio pastebimas ryškus imuninės sistemos silpnėjimas, padidėjęs polinkis į periferines ir infekcines ligas. Galbūt pastebimas plaukų slinkimas, kol alopecija, odos reakcijos, dermatito vystymasis. Tai pooperacinio laikotarpio charakteristikoms būdingi spindulinės ligos požymiai.

Reabilitacijos pagrindai

Siekiant palengvinti prostatos vėžio spindulinės terapijos poveikį, pacientui teikiama medicininė pagalba klinikoje - skiriant pagalbinius vaistus ir specialią dietą.

Dermatologiniai sutrikimai yra pašalinami, vartojant hormoninius preparatus, taikant tvarsčius su jodo kiekiu.

Dėl imunodeficito būklės reikia naudoti stimuliatorius, vitaminų ir mineralų kompleksus, vaistus, kurie pagreitina likusios radionuklidų išsiskyrimą.

Sutrikimai tiesiojoje žarnoje yra gydomi rektiniais vaistais nuo uždegimo, mikrokristalais.

Gastroenterologas dalyvauja sprendžiant su virškinimu susijusias problemas, šalindamas prostatos vėžio spindulinės terapijos poveikį. Pacientui priskiriamas dietinis stalas. Maiste turi būti mažai riebių pieno produktų, liesos žuvies ir mėsos, grūdų, daržovių. Ypatingas dėmesys skiriamas organizmo aprūpinimui visomis būtinomis maistinėmis medžiagomis, palaikant skrandžio, kepenų, kasos funkcijas, išskyros iš žarnyno.

Erekcijos sutrikimai išlyginti per 1-2 mėnesius po radioterapijos, tačiau kai kuriais atvejais, priklausomai nuo chirurginės intervencijos ypatybių, jie išlieka visą gyvenimą.

Sveikatos atkūrimas po radioterapijos yra sėkmingas, jei pacientas neatsižvelgia į nedidelį fizinį krūvį, vaikšto. Ilgesnį laiką draudžiama tiesti saulės spinduliais, aplankyti vonią arba labai karštą vonią.

Klausimas dėl antrojo radiologinio gydymo kurso poreikio sprendžiamas pagal medicinos stebėjimo ir diagnozės rezultatus. Reguliari PSA, prostatos specifinio antigeno kontrolė yra kritinė. Jo norma yra glaudžiai susijusi su dabartine ligos pasikartojimo rizika.

Prostatos vėžio spindulinės terapijos veiksmingumas ir poveikis

Dėl piktybinių navikų susidarymo prostatoje reikia skubiai skirti gydymą. Šiuo atveju atsigavimo greitis didėja. Vienas veiksmingas būdas yra prostatos vėžio spindulinis gydymas. Jo esmė yra paveiktų ląstelių poveikis dalijant jonizuojančiąsias daleles ir bangas.

Šis metodas naudojamas ankstyvosiose ligos stadijose, taip pat tuo metu, kai prostatos lieknėjimas nėra nustatytas arba pacientas nesvarsto kaip gydymo galimybė. Sudėtingesniais atvejais tai įmanoma kartu su hormonų terapija.

Procedūros ypatybės

Tyrėjai seniai įrodė, kad prostatos vėžio spindulinė terapija yra veiksmingas ligos gydymas. Taip pat vadinama radioterapija. Šis metodas pagrįstas jonizuojančiosios spinduliuotės poveikiu paveiktam organui.

Prostatos vėžio spindulinė terapija

Esant ekspozicijai, spindulių kryptis nustatoma atsižvelgiant į vandenyje esančias neoplazmo ląstelių molekules. Pagal šią įtaką susidaro laisvieji radikalai ir vandenilio peroksidas. Nauji elementai neleidžia vėžio ląstelėms augti ir daugintis. Todėl jų pragyvenimo šaltiniai visiškai sustoja.

Procedūros ypatumas yra veiksmo jėgos padidėjimas, sustiprėjęs naviko maitinimas. Dėl labiausiai išsivysčiusios kraujagyslių sistemos, kuri maitina naviką, radikalų ir vandenilio peroksido veikla bus labiau griaunanti.

Procedūra gali būti nustatyta bet kuriuo ligos etapu. Tai neatsižvelgia į metastazių buvimą ar nebuvimą. Be to, prostatos vėžio spindulinė terapija yra įmanoma po prostatektomijos pabaigos.

Radijas galima gaminti keliais būdais. Tarp jų išsiskiria banga ir korpusularinė. Pirmuoju atveju gaminami gama arba rentgeno spinduliai. Antrasis tipo būdingas poveikis:

  • elektronų spinduliavimas;
  • alfa dalelės;
  • beta dalelės;
  • neutroninė spinduliuotė;
  • protonų spinduliuotė.

Terapijos rūšys

Poveikis piktybinei navikai gali būti įvairiais būdais. Gydytojas gali skirti nuotolinį ar vidinį gydymą. Jie skirtingai veikia savo įtaką.

Nuotoliniai metodai

Nuotolinė (išorinė) terapija atliekama naudojant spinduliavimo aparatą, kuriame yra elektroniniai prietaisai. Poveikis atsiranda paveiktose ląstelėse. Tačiau norint pasiekti tikslą, spinduliai turi įveikti sveikas audinius. Todėl metodas ne visada yra veiksmingas.

Radioterapija naudojant prietaisą

Yra keletas išorinės prostatos vėžio formos tipų.

  1. Trijų matmenų konforminė spinduliuotė terapija leidžia tiesiogiai veikti paveiktoje pasirinktos dozės spinduliuotės zonoje, nes tiksliai nustatomas naviko buvimo vieta.
  2. Intensyvumo moduliavimo terapija yra progresuojantis metodas. Gydymo metu prietaisas juda aplink pacientą, o dozė, kurią reikia koreguoti, sureguliuojama, kad būtų pašalintas poveikis sveikoms ląstelėms.
  3. Stereotaksinės spindulinės terapijos metu didelė spinduliuotės dozė nukreipta į paveiktą zoną. Viena sesija yra labai ilga, todėl kursas baigiasi po kelių dienų. Kiti metodai reikalauja gydymo kelias savaites.
  4. Protonų spinduliuotės terapijos esmė yra protonų spindulių naudojimas. Proceso metu veikia prostatos patogenines anomalijas. Šis metodas laikomas moderniausiu ir saugiu.

Išorinės įtakos navikui metodai turi privalumų ir trūkumų. Tarp teigiamų dalykų išskiriami:

  • minimali komplikacijų rizika;
  • ambulatorinio gydymo galimybė;
  • gerai toleruojamas daugelio pacientų.
Radiacinės dozės koregavimas spindulinės terapijos metu

Tačiau gydytojai pažymi neigiamus tokio gydymo aspektus. Tai apima:

  • pavojaus sveikiems organams ir sistemoms, esančioms netoli prostatos;
  • opa po apšvitinimo;
  • kraujo krešėjimo sutrikimas.

Vidiniai metodai

Intersticiniai (vidiniai) radiacinės terapijos metodai apima brachiterapiją. Proceso metu granulės, kuriose yra radioaktyviųjų elementų, injekuojama į prostatos liauką. Jų dydis yra panašus į ryžių grūdus. Šiuo atveju aplinkiniai audiniai nėra pažeisti.

Brachiterapija gali būti atliekama automatiškai arba rankiniu būdu. Tokiu atveju skvarba gali būti:

  • pilvas;
  • intravaskulinis;
  • interstitialas.

Prostatos vėžyje yra naudojamas paskutinis variantas. Naudojant adatų aplikatorius, granulių įvedimas gali būti laikinas naudojimas (tada elementai pašalinami), taip pat nuolatiniai.

Procedūra dažniausiai nustatoma ankstyvose ligos stadijose. Per šį laikotarpį padidėja tikimybė visiškai pašalinti vėžio ląsteles, nes auglys auga lėtai.

Kai kuriais atvejais brachiterapija yra draudžiama. Tai apima:

  • prostatos apimties daugiau nei 60 kvadratinių metrų. pamatyti;
  • paciento išgyvenamumo prognozė yra mažesnė nei 5 metai;
  • prostatos adenomos pašalinimas;
  • šlapimo pūslės ligų buvimas.

Brachiterapija yra veiksminga procedūra. Jis turi daug privalumų lyginant su kitais radiacinės terapijos metodais. Tarp jų yra:

  • didelis pacientų išgyvenamumas (apie 80%);
  • padidintas metodo efektyvumas;
  • mažas komplikacijų dažnis;
  • greita reabilitacija;
  • poveikis tiesiogiai dėl pažeidimo dėl ultragarso kontrolės;
  • ilgalaikio buvimo ligoninėje nebuvimas.

Tačiau taip pat pastebimas neigiamas prostatos vėžio spindulinės terapijos poveikis, kuris tokiu būdu pašalinamas. Vyrai dažnai pasirodo:

  • sutrikimai;
  • šlapinantis pojūtis;
  • sunku šlapintis ar šlapintis;
  • kraujavimas iš išangės;
  • impotencija.

Kai kuriais atvejais vidinis poveikis nėra tiesiogiai susijęs su naviku, bet su kaimyninėmis sritimis. Tuomet nedideli elementai įvedami į šlapimo pūslę ar tiesiosios žarnos plotą greta naviko.

Spindulinės terapijos poveikis

Prostatos vėžio spindulinės terapijos metu poveikis dažnai stebimas. Tai yra vienas iš gydymo trūkumų. Pacientų atsiliepimai rodo, kad kūno būklė poveikio metu ir po jo gali pablogėti.

Neigiamas spindulinės terapijos poveikis

Pacientas gali pasirodyti:

  • pykinimas;
  • vėmimas;
  • prarasti susidomėjimą maistu;
  • depresija;
  • nuovargis, silpnumas ir bloga savijauta;
  • nemiga

Daugelis pacientų pažymi, kad yra didelių problemų su virškinimo trakte, išreikšta vidurių užkietėjimu, viduriavimu, pilvo pūtimas. Tačiau, jei atliksite dietą, problemos bus greitai išspręstos.

Tarp galimų komplikacijų išsiskiria cistitas. Tai sukelia padidėjusį šlapinimąsi. Laikui bėgant valstybė grįš į normalų lygį. Tačiau kai kuriems ligoniams liga tampa lėtinė. Taip pat gali būti nesugebėjimas apriboti šlapimo srautą.

Radiacinė terapija veikia erekciją. Ilgalaikiu gydymu gali pasireikšti impotencija.

Žmogaus kūnas dėl imuninės sistemos silpnumo tampa labiausiai jautrus infekcinių ligų atsiradimui. Todėl per šį laikotarpį virusai ir bakterijos labiausiai veikia kūną.

Daugelis pacientų pastebi plaukų slinkimą, akių ir burnos gleivinių išdžiūvimą. Verta prisiminti, kad kiekvienu atveju reakcijos gali būti ypatingos. Tokiu atveju sąlyga gali būti normalizuota iškart po radioaktyvaus poveikio, arba šalutiniai reiškiniai gali pasireikšti tam tikrą laiką po gydymo pabaigos.

Reabilitacija

Siekiant, kad kūnas visiškai atsikratytų vėžio ląstelių ir atsistatytų iš procedūrų, turi būti laikomasi tam tikrų taisyklių.

Maistas po radiacinės terapijos

  1. Pacientas turi laikytis visiškos taikos. Svarbu yra išmatuotas dienos planas, įskaitant ilgą miegą ir poilsį.
  2. Svarbu prisotinti kūną deguonimi. Todėl vaikščiodami grynu oru su draugais bus naudinga.
  3. Po gydymo būtina vartoti vaistus, kurie padidina organizmo imuninę apsaugą. Taip pat verta prisiminti vitaminų ir mineralų kompleksus.
  4. Rekomenduojama normalizuoti dietą. Būtina pašalinti sunkų maistą. Svarbu laikytis dalinio ir dažno šėrimo.
  5. Verta prisiminti draudžiamus veiksmus. Tai apima sunkių daiktų, fizinio krūvio, rūkymo ir alkoholio vartojimo, savipigalvio didinimą.

Daugeliu atvejų atsigavimas stebimas praėjus 6 mėnesiams po gydymo. Per šį laikotarpį būtina kontroliuoti PSA lygį, kuris atspindi vėžio ląstelių kiekį organizme. Būtinai laikykitės visų gydytojo rekomendacijų. Tada atsikratyti vėžio bus daug lengviau.

Prostatos vėžio prostatos terapija: poveikis ir reabilitacija

Kaip vienas iš gana veiksmingų metodų, šiandien onkologai mano, kad prostatos vėžio spindulinė terapija: procedūros pasekmės gali būti gana rimtos, tačiau tinkamai planuojant tai duoda rezultatų. Kartu su chirurginėmis intervencijomis, spindulinis gydymas yra įtrauktas į efektyviausių prostatos vėžio gydymo būdų sąrašą.

Toliau mes svarstome šios technikos ypatumus, atkreipdami ypatingą dėmesį į galimas pasekmes.

Prostatos vėžio prostatos terapija: metodų apžvalga

Planavimo tvarka

Visai neseniai piktybiniai prostatos navikai nebuvo tinkami veiksmingam gydymui. Vienintelis veiksmingas metodas buvo visiškas prostatos pašalinimas - prostatektomija.

Šiandien chirurgines intervencijas palaipsniui pakeičia radiacijos poveikio metodai. Jų naudai ekspertai:

  • didesnis dešimties metų paciento išgyvenamumas - iki 85%;
  • mažas (lyginant su prostatektomija) pooperacinių komplikacijų tikimybė.

Prostatos vėžio prostatos terapija gali būti naudojama kaip atskiras terapinis metodas arba kaip vienas iš sudėtingo gydymo elementų. Bet kokiu atveju šios procedūros paskyrimo požymiai yra prostatos vėžys ar komplikacijos po prostatos vėžio chirurginio gydymo.

Pagrindiniai veiksniai, į kuriuos atsižvelgiama planuojant gydymą spinduliuote, yra šie:

  • vėžio vystymosi stadija;
  • Glissono indeksas;
  • PSA lygis;
  • šalutinio poveikio tikimybė;
  • gyvenimo trukmė.

Paprastai terapinę procedūrą planuoja kartu onkologas (arba onkologas-chirurgas) ir radiologas. Galutinį sprendimą priima pacientas, informuodamas apie intervencijos perspektyvas ir galimas komplikacijas.

Prostatos vėžio radiacinė terapija - vienas iš būdų, kaip išgelbėti paciento gyvenimą

Veikimo mechanizmas

Norint visiškai įvertinti galimą šio metodo veiksmingumą, reikia išsiaiškinti, kas yra prostatos vėžio švitinimas. Poveikis paprastai atliekamas taip:

  • Norėdami tiksliai nustatyti plotą, kuriame bus atliekamas poveikis, atlikite kompiuterinę nuskaitymą. Tuo pačiu metu išskiriamas taip vadinamas terapinis audinių kiekis, kuris bus paveiktas spinduliuotės poveikiu: jis apima ne tik pažeistas prostatos zonas, bet ir gretimos sveikos ląstelės.
  • Nustačius poveikio vietą, paveikti audiniai yra paveikti spinduliuotės (gama spinduliuotės, rentgeno spinduliai, protonų bombardavimas). Tokiu atveju parenkama vienkartinė radiacijos dozė, kad piktybinių navikų ląstelės būtų kuo sugadintos.
  • Spinduliuotės poveikis ląstelėse susideda iš laisvųjų radikalų ir vandenilio peroksido. Dėl to sutrinka ląstelių membranų vientisumas ir nugrimziuojamos nukleorūgštys (DNR).

Atkreipkite dėmesį! Pažeidžiamos ne tik ligos, bet ir sveikos ląstelės. Tai yra pagrindinė priežastis, kodėl prostatos apšvitos poveikis gali būti labai nemalonus.

  • Vienkartinė prostatos apšvitinimas vėžiu trunka apie 10 minučių (terapijai su intensyviu moduliavimu - iki 20 minučių). Gydymo kursas yra nuo 5 iki 8 savaičių per 5 radiacinės terapijos seansus per savaitę.
Jei prostatos onkologinės formos neveikia, tai vienintelis būdas atsikratyti piktybinės patologijos liaukoje yra radiacinė terapija.

Spindulinės terapijos rūšys

Jei pagrindinė terapijos metodika buvo pasirinkta spinduliuotė, prostatos vėžys gali būti paveiktas keliais metodais:

  • Nuotolinė terapija yra labiausiai paplitęs vėžio spindulinio gydymo metodas. Šiandien ji dažniausiai naudojama kartu su kompiuterine tomografija, kuri padeda kuo tiksliau lokalizuoti ekspozicijos vietą. Nuotolinės spindulinės terapijos atveju procedūra atliekama tiksliai pagal pirmiau aprašytą procedūrą: vaistas yra apšvitintas prietaiso pagalba: tuo pačiu metu koncentruotas spinduliavimo srautas nukreipiamas į paciento odą kuo arčiau prostatos liaukos.
  • Kontaktinė terapija yra patobulintas būdas mažinti sveikų audinių, gretimų nuo naviko, žalą. Kontaktinėje terapijoje į tiesiąją žarną patenka spinduliuotės šaltinis, po kurio poveikis prostatai yra atliekamas iš taško, kuris yra kuo artimesnis jam. Kontaktinė ekspozicija prostatos vėžyje yra mažiau traumatiška ir mažiau tikėtina sukelia komplikacijas.
  • Brachiterapija - leidžia dirbti tik su naviko audiniais, taip sumažinant radiacijos pavojaus sveikoms ląstelėms riziką. Su terapiniu poveikiu į naviką įvedamos specialios kapsulės, kuriose yra radioaktyviųjų medžiagų (jodas 125). Šios medžiagos pusinės eliminacijos laikas yra apie 60 dienų, o tai lemia poveikio trukmę.

Paskutinis būdas - brachiterapija - rodo didelį efektyvumą (dešimties metų išgyvenamumas pacientams yra didesnis nei 80%). Be to, ekspertai laiko savo nuopelnus mažai drama ir pacientų grįžimą į normalią gyvenimą jau praėjus 4 dienoms po operacijos.

Pirmoji prostatos onkologijos gydymo galimybė apima išorinę radioaktyviųjų spindulių įtaką piktybinei indukcijai.

Deja, brachiterapijos trūkumas yra mažas radiacijos apšvitos efektyvumas. Todėl jis skiriamas tik tais atvejais, kai navikas neapsiriboja prostatos liauka. Prostatos adenoma taip pat yra kontraindikacija.

Ekspozicijos forma skiriasi:

  • intensyvumo moduliavimo terapija - atliekama kontroliuojant kompiuterinę programą, kuri dalija išmestų dalelių srautą į keletą skirtingų krypčių sijų;
  • protonų terapija - leidžia sumažinti žalą sveikiems audiniams;
  • neutronų terapija yra gana agresyvi, tačiau tai rodo veiksmingumą, jei prostatos arba gama spinduliai nepašalina neoplasmų.

Švitinimo metodo pasirinkimą lemia vėžio vystymosi stadija, prognozė, taip pat techninės galimybės klinikoje, kurioje gydymas atliekamas.

Neigiamas prostatos vėžio spindulinės terapijos poveikis

Švitinimas po prostatos vėžio yra gana trauminis, todėl net sėkmingai gydant ligą gali sukelti daug neigiamų pasekmių. Dažniausiai jie turi įtakos urogenitalinei sistemai, tačiau taip pat veikia ir kiti organai.

Brachiterapijos poveikis gali būti šlapinimosi pažeidimas, diskomforto jausmas

Dažniausiai pasitaikantis neigiamas poveikis yra:

  • šlapimo pasikeitimai (sunkumas mažinant šlapimo srautą, dažnas troškimas, ypač naktį);
  • šlapinimasis dažniausiai sukelia cistito vystymąsi;
  • erekcijos disfunkcija, kurią sukelia prostatos liauka. Gali vystytis palaipsniui, gali pasireikšti iškart po radiacinės terapijos kursų pradžios;
  • viduriavimas (jei tiesiosios žarnos arba storosios žarnos dalis pateks į radiacijos zoną);
  • hemorojus;
  • odos reakcijos radiacijos metu (paraudimas, dirginimas, opos);
  • padidėjęs nuovargis.

Deja, šio gydymo metodo neįmanoma visiškai išvengti šalutinių poveikių. Tačiau bet kuriuo atveju ekspertai bando sumažinti jų atsiradimo tikimybę, pasirinkdami geriausią gydymo būdą.

Reabilitacija

Bendrosios rekomendacijos

Nepageidaujamas prostatos vėžio spindulinės terapijos poveikis retai pasireiškia savaime. Ilgalaikis spinduliavimo poveikis beveik visada sukelia didelę žalą sveikoms ląstelėms, nes be šalutinio poveikio beveik visi pacientai užbaigia gydymą, pastebimai ištęstą.

Subalansuoti pusryčiai - meniu turėtų būti daug vaisių ir daržovių

Jei norite kuo greičiau atkurti kūno funkcinius parametrus, laikykitės tolesniame sąraše pateiktų rekomendacijų:

  • Pratimas pirmame reabilitacijos etape neįtraukiamas. Po pirminio išgydymo gali būti naudinga vidutinio sunkumo pratybų, tačiau bet kokiu atveju jų dozavimas turi atitikti bendrą specialisto gerovę ir rekomendacijas.
  • Energijos valdymas - ypač ankstyvosiose stadijose - yra labai svarbus. Radioterapija beveik visuomet daro įtaką išmatų sistemai, todėl reikia pasitarti su dieta, siekiant paspartinti reabilitaciją. Patartina pašalinti iš dietos rūgštus, aštrus ir riebius maisto produktus.
  • Nuo alkoholio vartojimo ir rūkymo, pageidautina visiškai atsisakyti. Ypatingais atvejais labai riboja alkoholio ir nikotino vartojimą. Taip pat visiškai pašalinti narkotinių ir haliucinogeninių vaistų vartojimą.
  • Svarbu kontroliuoti defekacijos ir šlapinimosi procesus, o esant mažiausiam nukrypimui kreipkitės į specialistą.

Reguliarios konsultacijos su onkologu taip pat yra privalomos.

Komplikacijų gydymo metodai ir jų prevencija

Komplikacijų ir šalutinių poveikių atveju taip pat taikomos gydymo priemonės:

  • bendras detoksikacija stacionariomis sąlygomis;
  • gydymas antihistamininiais vaistais ir imunomoduliatoriais;
  • priešuždegiminis gydymas (įskaitant hormoninių vaistų vartojimą) cistitui ir uretritui;
  • simptominis hemorojus ar proktitas;
  • šlapimo pūslės obstrukcijos terapija (disujos profilaktika) naudojant alfa blokatorius.

Išvada

Kai kuriais atvejais gali būti labai veiksminga prostatos piktybinių navikų skleidžiama spinduliuotė. Prostatos liga po radiacinės terapijos vėl pradeda veikti beveik visiškai, o komplikacijų rizika, kai naudojamas šis medus, yra kelis kartus mažesnė nei chirurginės intervencijos ar visiškai pašalinus prostatą.

Komplikacijos po prostatos vėžio gydymo spinduliniu terapija

Prostatos vėžio gydymas apima radiacinę terapiją, nepaisant daugelio neigiamų padarinių, susijusių su spinduliuote. Jonizuojančioji spinduliuotė, veikianti paveiktą zoną, sunaikina piktybines naviko ląsteles, sunaikindama jų DNR. Prostatos vėžio apšvitinimas - tai būdas gydyti naviką ir užkirsti kelią jo plitimui sveikuose audiniuose. Prostatos vėžio gydymas spinduliniu terapija gali būti atliekamas nuotoliniu būdu arba viduje.

Nuotolinis spindulinis terapija

Nuotolinė radioterapija apima žmogaus prostatos audinio aptikimą jonizuotoje spinduliuotėje ne paciento kūne. Yra keli tokios terapijos metodai:

  1. Tradicinė prostatos vėžio spindulinė terapija yra dažniausia. Pagrindinė terapijos medžiaga yra radiografiniai duomenys, kompiuterinės tomografijos ir organų magnetinio rezonanso tomografijos rezultatai. Radiacija įtakoja naviką tam tikru kampu.
  2. 3D suformuota prostatos vėžio spindulinė terapija išsiskiria didžiausiu tikslumu dėl poveikio piktybiniam navikui, nes tai atliekama rentgeno spinduliuotės simuliatoriumi su kompiuteriu-tomografiniu priedu, kuris leidžia apšvitinti sudėtingą sunkiai pasiekiamų kūno dalių konfigūraciją. Pagrindiniai šio metodo privalumai: geras toleravimas paciento gydymui, didelis poveikio tikslumas dėl MRT duomenų, silpnas poveikis aplinkiniams audiniams, naviko įtaka spinduliuotei tinkamoje dozėje, didelio tikslumo procedūros naudojimas.
  3. Intensyviai moduliuotas prostatos terapija (IMRT) - leidžia sumažinti radiacijos poveikį kitiems organams dėl daugiapakopio kolimatoriaus. Žiedlapių kiekis 20-80 vnt. su kompiuteriu valdoma, gali būti įdiegta formos, atitinkančios naviko formą. Radiologinės apšvitos planavimas naudojant IMRT metodą atliekamas labai atsargiai, nes sveiki audiniai ir organai, patenkantys į apšvitos zoną, turėtų būti kuo labiau apsaugoti nuo poveikio. Daroma prielaida, kad sąlytis su mažiau nei 60% planuojamos radiacijos dozės gauna iki 5% audinių, patenkančių į paveiktą zoną.
  4. Stereotaktinė spindulinė terapija (SBRT) - susijusi su jonizuotos spinduliuotės poveikiu piktybinių navikų atsiradimui. Gydymo kursas paprastai yra trumpesnis nei savaitė.
  5. Radioterapija su vaizdo korekcija (IGRT) - leidžia tiesiogiai gauti navikinio atvaizdo radiacinės terapijos metu arba prieš sesiją. Tuo pačiu metu sumažinama sveikų audinių gaunama spinduliuotės dozė. Viena iš IGRT veislių yra elektroninė peilio spindulinė terapija ("Cyber-Knife"). Procedūra atliekama naudojant kibernetines rankas su integruota kompiuterine spinduliuotės planavimo sistema, pagrįsta MRT duomenimis. "Cyber-arm" leidžia apšvitinti sudėtingos formos sritis.

Išoriniai vėžio vėžio formos poveikio metodai dažnai sukelia nudegimų atsiradimą penetracijos, kraujagyslių trapumo ir kraujavimo srityse.

Vidaus radiacinė terapija

Galbūt jonizuotos spinduliuotės poveikis prostatos navikai brachiterapijos metodu. Tai rodo, kad sąlyčio poveikis formavimosi ląstelėms yra radiacijos šaltinis. Pagrindinis metodo privalumas yra poveikis, tiesiogiai susijęs su auglio fokusavimu. Procesą kontroliuoja transrektalinis ultragarsas. Radioaktyviųjų grūdelių kiekis 60-90 vnt. yra įterpiamos adata per tarpą. Priklausomai nuo laiko įvesties elementų žmogaus kūne poveikio, brachiterapija gali būti dviejų tipų:

  1. Nuolatinis - įtraukiamas 40-100 radioaktyviųjų jodo-135 grūdų arba paladžio-103, kuris po tam tikro laiko tampa nekenksmingas. Dėl šios technikos didelio radiacijos dozių poveikis piktybinėms ląstelėms yra didžiausias, o šalia esantys audiniai patyrę mažiausiai.
    Atsitiktinai išleidus kapsulę radioaktyvia medžiaga per šlaplę, būtina jį paimti naudodamiesi pincetu, perkelti į bet kokį konteinerį ir pristatyti į ligoninę kitam šalinimui.
  2. Laikinas - brachiterapija, kai veikliosios medžiagos poveikis (iridiumas-192) atsiranda įvedant kanalą į prostatą, po to užpildoma radioaktyvusis oridijus. Po procedūros adatos pašalinamos.

Dėl brachiterapijos 80% pacientų gyvena daugiau nei 10 metų. Panašūs išgyvenimo statistiniai duomenys yra stebimi radikalaus prostatektomijos atveju - procedūra, turinti daug neigiamų pasekmių šlapimo nelaikymo ar impotencijos forma.

Kuo greičiau pradėsite gydyti prostatos vėžį radiologine spinduliuote, tuo mažiau komplikacijų jis atsiras ir kuo aukštesnis paciento išgyvenamumas. Remiantis statistiniais 665 vyrų grupių tyrimų duomenimis, išgyvenamumas po 12 metų po brachiterapijos ir kombinuotų spindulinės terapijos buvo 99,7%. Labiausiai geros prognozės žmonėms, sergantiems maža PSA, su šiek tiek padidėjusia prostatos liga, naviko balas pagal Gleasono skalę yra didesnis nei 7 (rodiklis yra nuo 1 iki 10, mažesnis, tuo blogiau prognozė).

Nepaisant įrodyto spinduliuotės terapijos veiksmingumo, jo įgyvendinimas kelia neigiamą poveikį pacientui.

Radioterapijos šalutinis poveikis

Prostatos vėžio hormonų terapija ir radiacinė terapija yra optimaliai kombinuoti prostatos vėžio gydymo būdai. Pagrindinis prostatos vėžio spindulinės terapijos poveikis yra susijęs su sveikų ląstelių pažeidimu. Komplikacijos gali pasireikšti per pirmuosius 3 mėnesius po procedūros ir gali pasireikšti ilgą laiką - nuo 3 mėnesių iki 2 metų. Ankstyvieji komplikacijų apraiška yra:

  • žarnyno sutrikimai: viduriavimas, pilvo pūtimas, vidurių užkietėjimas;
  • skirtingo sunkumo disoriniai sutrikimai;
  • šlapimo susilaikymas;
  • šlapimo pūslės uždegimas (cistitas);
  • rektitas - tiesiosios žarnos gleivinės uždegimas, jo patinimas, paraudimas, sunkiais atvejais - epitelio audinio atmetimas.

Vėliau informuosime apie save:

  • uretritas - šlaplės uždegimas;
  • šlaplės stricture - sutrikęs šlaplės lūšis dėl rando audinio susidarymo;
  • paviršinė šlaplės nekrozė;
  • spindulinis fibrozė yra kraujagyslių praeinamumo pažeidimas dėl jungiamojo audinio suspaudimo ir randų susidarymo;
  • inkstų hidronofozė;
  • impotencija.

Dažniausiai yra virškinimo trakto, šlapimo ir lytinių organų sistemos sutrikimai.

Žarnos pažeidimas ir jo funkcijų pažeidimas

Traumos tiesiosios žarnos srityje yra maždaug 10 cm atstumu nuo išangės ir yra opos, gleivinės erozija. Biopsija šių audinių yra labai nepageidaujama, nes tokia procedūra yra kupina atsiradimo fistulas. Ignoravimas rekitito gali sukelti mirtiną nusileidimą paciento.

Dažnai po prostatos vėžio spindulinės terapijos, viduriavimo, nekontroliuojamo išmatų išmatų ir kraujo iš tiesiosios žarnos atsiradimo atsiranda einant į tualetą. Kai kūnas tampa pripratęs prie naujų prostatos dydžių, paprastai žarnos sutrikimai sustoja.

Urogenitalinės sistemos sutrikimai

Švitinimo metu prostatos jautrumas neigiamam radiacijos poveikiui iš pūslės apatinės sienos (apačios). 25% vyrų, dėl šlapimo nutekėjimo, reikėjo naudoti sugeriančius šluostes. Maždaug po metų pažeidimai perduodami savarankiškai. Jei taip nėra, taikoma medicininė terapija. Palyginus su nuotoliniu metodu, brachiterapijos metu šlapimo sistemos pažeidimo tikimybė yra 3 kartus didesnė.

Dėl audinių fibrozės gali sumažėti šlapimo išsiskyrimas. Šis procesas yra praktiškai negrįžtamas, todėl kuo anksčiau pradedamas radiacijos fibrozės gydymas, tuo mažesnės neigiamos pasekmės tai įvyks. Remiantis statistiniais duomenimis, vidutinė įvairių tipų spindulinės terapijos poveikio gydymo trukmė svyravo nuo 1 iki 2 metų po procedūros. 97% atvejų buvo pastebėti stiprumo pažeidimai, kurie buvo ilgalaikio pobūdžio.

Impotencija po radioterapijos gydoma Viagra. Teigiamas rezultatas buvo pastebimas 50-60% narkotikų vartojimo atvejų. Su šio gydymo metodo nesėkme galima naudoti narkotikų injekcijas į lytinį organą prieš pat lytinį santykį. Metodo veiksmingumas pasiekia 80%, tačiau jo reikšmingas trūkumas yra skausmas, kai vaisto įvedamas, ir rando audinio susidarymo injekcijos vietoje rizika.

Maksimalus teigiamas stiprumo atstatymo rezultatas (apie 95%) pasiekiamas naudojant varpos implantus. Jų diegimas yra pageidaujamas, jei kiti metodai nepadėjo. Implantas įterpiamas į varpą chirurgine procedūra, dėl kurio vyras gali turėti lytinių santykių su partneriu.

Nepageidaujamo radioterapijos poveikio mažinimas

Nepaisant daugelio galimų komplikacijų, prostatos vėžio gydymo alternatyva yra radiacinė terapija, nes ji paveikia piktybinę ligą:

  • naikina piktybines ląsteles, neleidžia jų reprodukcijai;
  • skatina trombozę kraujagyslių, tiekiančių maistines medžiagas piktybinėms ląstelėms;
  • turi mažesnę komplikacijų tikimybę nei radikali prostatome.

Siekiant sumažinti neigiamą spindulinės terapijos poveikį, galite pasinaudoti profesoriaus Goldobenko G. V. rekomendacijomis. - Pirmasis Rusijos terapinių radiacinių onkologų asociacijos prezidentas:

  • laikytis sveikos mitybos principų, pašalinant iš dietos sūrus maistą ir alkoholinius gėrimus;
  • laikykis tarpvietės higieną;
  • prieš gydymą patikrinkite, ar nėra šlapimo takų infekcijos; cistito ar pyelonefrito atveju, antibakterinio gydymo kursą, parenkant vaistus, kurių sudėtyje yra šlapimo baccivi;
  • esant sunkumams ištuštinti šlapimo pūslę, pradėti gydyti prostatos vėžį naudojant hormoninį gydymą, o švitinimas turėtų būti atliekamas pradedant minimalia spinduliuotės doze (nuo 0,5 Gy pirmoje sesijoje iki 2 Gy iki 4-osios sesijos);
  • po pūslės tranuretracinės rezekcijos (TUR) procedūros palaikyti mažiausiai 1 mėnesį;
  • atsisakyti bet kokio mechaninio poveikio šlaplę prieš procedūrą;
  • kad vyrai, kuriems yra sunki būklė, pertrauka tarp radioterapijos etapų per 2-3 savaites;
  • kai pirmosios spinduliuotės rektito apraiškos vartoja tiesiosios žarnos žvakučius, kurių sudėtyje yra belladonna, metilurakilas, anestesinas, mikrokristaliai gaminami su gydomomis alyvomis.

Pirmieji 2 mėnesiai po procedūros yra susilaikyti nuo mažų vaikų išlaikymo ant jų lapų ir pašalinti moterų buvimą pozicijoje pagal skaičių. Be to, siekiant išvengti neigiamų pasekmių po gydymo, neįmanoma pakelti daiktų, kurie sveria daugiau nei 4 kg. Nerekomenduojama likti sėdimoje padėtyje ilgiau nei 2 valandas iš eilės. Reikia pasirūpinti, kad šlapimo pūslė ar žarnos nebūtų perpildytos.

Jei laikykitės siūlomų rekomendacijų, prostatos vėžio gydymas jonizuotos spinduliuotės pagalba bus minimalus.

Prostatos vėžio spindulinės terapijos ir reabilitacijos proceso pasekmės

Veikimo mechanizmas

Prostatos vėžio spindulinės terapijos galimybės

Brachiterapija

Nepageidaujamas prostatos vėžio spindulinės terapijos poveikis

Bendrosios rekomendacijos pacientui, kuriam gydomi spinduliai

Naujausi straipsniai šiame skyriuje:

Gerybinės prostatos hiperplazijos gydymui pirmosios eilės vaistai yra alfa blokatoriai ir 5 alfa reduktazės inhibitoriai. Žvakės prostatos adenomai yra naudojamos

Prostatos fibrozė yra ilgalaikio uždegimo pasekmė, audinių struktūros pasikeitimas randų fone gali sukelti negrįžtamus padarinius. Patologija

Prostatitas - uždegiminis prostatos procesas, priklausomai nuo formos, gali pasireikšti latentiniu būdu, sukelti silpnąsias klinikines apraiškas arba, atvirkščiai, ryškius simptomus.

Preparatai prostatos vėžio gydymui yra ne mažiau svarbūs nei chirurginis gydymas, chemoterapija ir radioterapija. Prieš pasirenkant vykdymo taktiką, gydytojas atsižvelgia į daugelį veiksnių, kad būtų veiksmingumas

Prostatos vėžio spindulinės terapijos pasekmės: akcentuojamos

Radioterapija yra vienas iš labiausiai paplitusių ir veiksmingų prostatos vėžio gydymo būdų, leidžiantis sustabdyti neoplazmo vystymąsi ir sunaikinti vėžines ląsteles, naudojant tikslinę naviko radionuklidą.

Radiacinė terapija susideda iš nuotolinės spindulinės terapijos (išorinio radiacijos vartojimo) ir brachiterapijos (jonizuojančio poveikio į naviką iš vidaus) - pasirinkto metodo veiksmingumas ir įgyvendinamumas priklauso nuo paciento kūno individualių savybių, tam tikros ligos komplikacijų galimybės ir tt

Chemoterapija atliekama tiek prieš operaciją, tiek po operacijos (pvz., Po radikalios prostatektomijos), kad sustabdytų vėžio ląstelių dauginimąsi sveikiose organuose ir audiniuose.

Prostatos vėžio spinduliuotės terapijos poveikis yra įvairus: kai kuriais atvejais gydymo poveikis yra nereikšmingas ir visas šalutinis poveikis išnyksta beveik iš karto po gydymo nutraukimo, kitose neigiamas poveikis yra stipresnis, o tam tikros priemonės reikalingos norint palengvinti šiuos simptomus ir kai kurie padariniai yra negrįžtami.

Pagrindinis prostatos vėžio spindulinės terapijos poveikis yra:

  • Padidėjęs nuovargis.
  • Odos dirginimas tose vietose, kur buvo radioterapijos poveikis.
  • Problemos šlapinantis: tai gali būti deginimo pojūtis ir dilgčiojimas, taip pat silpnas šlapimo srautas ir bendras sunkumas šlapinantis (dažnas ar retas šlapinimasis).
  • Rektalinis dirginimas ir kraujavimas, hemorojaus vystymasis.
  • Padidėjusi temperatūra.
  • Impotencijos rizika per dvejus metus po gydymo.
  • Laisvos išmatos, viduriavimas ir žarnyno sutrikimai.

Kai prostatos vėžys po operacijos reikalingas spindulinis gydymas

Radikalinė prostatektomija yra prostatos vėžio gydymo operacijos metodas. Veiksmas yra tas, kad pašalinama visa prostatos, sėklinių pūslelių ir gretimų audinių. Pacientai, kuriems atlikta tokia operacija, yra įspėjami apie nuolatinę prostatos vėžio pasikartojimo riziką, todėl po radikalaus prostatektomijos jie rekomenduoja papildomą spindulinę terapiją.

Prostatos vėžio gydymas po operacijos yra tinkamiausias pacientams, kuriems yra didelė recidyvo rizika, nulinis PSA, taip pat tiems, kuriems yra tik vietinis pasikartojimas. Tais atvejais, kai navikas išplitęs prostata arba metastazuojamas organų organų ir audinių, spindulinė terapija yra neveiksminga.

Šiuo metu šiuolaikinėje medicinoje yra keletas pagrindinių radiacinės terapijos tipų, o kiekvienas atskiro tipo gydymas yra veiksmingas tam tikru prostatos vėžio vystymusi. Išsamiau aptarkite šiuos tipus:

  • Planuojamas konforminis prostatos vėžio spindulinis gydymas, jei būtina tolygiai ir visiškai apšvitinti sudėtingos formos navikus. Su konformine radioterapija sukurtas trimatis naviko modelis ir atsižvelgiama į naviko esančių organų ir audinių padėtį. Toks metodas leidžia apšvitinti sudėtingas navikų formas, nepažeidžiant sveikų audinių ir organų.
  • Radiacinė terapija su moduliuoto intensyvumo kryptimi yra smegenų auglys, kuris yra suskirstytas į keletą mažesnių spindulių, o kiekvieno pluošto galia suteikiama specialia programa. Tai leidžia jums išsiųsti nedidelę radiacijos dalį sveikiems organams ir audiniams, kad pagrindinė dozė nukris į naviką.
  • Protonų spindulinis terapija, pasak daugelio medicinos ekspertų, šiuo metu yra viena iš labiausiai pažengusių prostatos vėžio gydymo būdų. Apdorojimas atliekamas protonų, kurie apšvitina naviką, o aplinkiniai audiniai gauna mažiau žalos - protonai yra mažiau pavojingi sveikiems organams. Tačiau protonų spindulinis terapija yra naudojama tik tam tikrų tipų piktybinių navikų gydymui.
  • Neutroninė spindulinė terapija yra naudojama tais atvejais, kai navikas neatsako į visus kitus radiacijos metodus. Neutronai turi ryškesnį poveikį ląstelėms.

Prostatos vėžio spindulinės terapijos rezultatas: prostatos vėžio PSA kontrolė po radiacinės terapijos, šalutinių reabilitacijos ir reabilitacijos

Dėl prostatos vėžio spindulinės terapijos rezultatų galima išvengti agresyvios vėžio formos pasikartojimo. Radioterapija yra rentgeno spinduliuotės rūšis: radiacijos poveikis negali būti jaučiamas, matomas ar kvapas.

Per pirmąsias dvi savaites po radiacinės terapijos poveikis dar nebuvo pasireiškęs. Kadangi tik tam tikros paciento sritys ir organai yra veikiami spindulinės terapijos, tik šie organai jaučia gydymo poveikį.

Skrandis prostatos vėžyje suteikia tam tikrų naudos įvairiuose ligos etapuose:

  • Pradiniame vėžio stadijoje vietoj radikalios prostatektomijos yra naudojama prostatos vėžio spinduliuotė, kad būtų galima išsaugoti sveikus organus ir audinius, kai tik įmanoma.
  • Po operacijos prostatos vėžio spinduliavimas sunaikins organizme išlikusias vėžio ląsteles.
  • Dėl pažengusių vėžio stadijų, radioterapija padės sumažinti skausmą.

Po to, kai atliekama spindulinė terapija, gydytojas turi reguliariai stebėti ligos progresą. Maždaug trečią mėnesį po radiacinės terapijos jie yra išbandyti PSA. PSA prostatos vėžiui po radiologinės terapijos yra tikrinama kas 3-4 mėnesius, o kraujas taip pat išbandomas atliekant bandymus.

PSA yra pagrindinis prostatos vėžio stebėjimo rodiklis. Iš karto po gydymo spinduliniu terapija, PSA nebus sumažėjęs iki žemo lygio, tai užtruks šiek tiek laiko. PSA lygis svyruoja per pirmuosius trejus metus po gydymo - tai yra visiškai normalu.

Tačiau po radikalios prostatektomijos gydymo rezultatas pastebimas iš karto: PSA lygis artėja prie nulio, o tai rodo procedūros sėkmę.

Prostatos vėžio apšvitos privalumai ir trūkumai

Privalumai:

  • Nukleivių vystymas sulėtėja: kai kurios vėžio ląstelės miršta, o likusi dalis nustoja dalintis.
  • Yra kraujagysles, kurios perneša vėžio ląsteles, iš dalies išauga.
  • Tam tikros prostatos vėžio formos yra švelnus ir veiksmingiausias gydymas.

Trūkumai:

  • Kraujo apytakos sistemos ir žarnyno epitelio padidėjusio jautrumo reakcija į gautą spinduliuotę.
  • Tarp tokių šalutinių poveikių yra daugybė įvairių šalutinių poveikių, kurie gali trukti ilgą laiką: šlapimo pūslės problemos, sutrikusi žarnyno funkcija, impotencija ir kt.
  • Nėra absoliučios garantijos, kad prostatos vėžys nebus kartojasi.

Siekiant išvengti prostatos vėžio spinduliuotės terapijos neigiamo poveikio ir komplikacijų, reikėtų taikyti tokias procedūras:

  • Po kiekvienos apšvitinimo seanso poilsio laikas trunka mažiausiai tris valandas.
  • Vykdykite teisingą dietą: maistą reikia suvartoti 4-5 kartus per dieną, yra mažų porcijų, neleiskite greito maisto. Valgykite kiek įmanoma daržovių ir vaisių, taip pat gerkite daug skysčių.
  • Papildomos naudos bus iš įprastų kvėpavimo pratimų.
  • Teritorija, kurioje nukreipta spinduliuotė, turėtų būti sutepta apsaugos nuo saulės kremais, kad būtų sumažintas sveikų audinių gaunamas spinduliavimas.
  • Norėdami išvalyti dantis, turėtumėte naudoti minkštą šerių, dantų pasta turėtų būti gelis ir putplastis.
  • Bet kokiu atveju reikia atsisakyti alkoholio ir rūkyti.