Pagrindinis
Simptomai

Kas sukelia šlapimo nelaikymą: pagrindinės priežastys

Dėl to, kas gali būti prostatitas vyrų jauno amžiaus, nes žinoma, kad ši liga yra tiems, kurie yra vyresni nei 40 metų. Laikui bėgant ši liga tapo jaunesnė, galbūt ji susijusi su bloga ekologija ir nesveiko maisto, o gal ir su pernelyg dideliu jaunų žmonių susidomėjimu blogais įpročiais. Tačiau nepamirškite, kad prostatitas veikia vyro reprodukcinę funkciją ir sumažina jo galimybes tapti tėvu.

Uždegimo rūšys

Statistika rodo, kad uždegimas pasireiškia 30% vyrų iki 40 metų amžiaus ir 50% vyrų, vyresnių nei 40 metų amžiaus. Iš kur atsirado ši liga?

Priežastys gali būti labai įvairios, pradedant nuo įgimtų defektų ir išnykimo, baigiant infekcijomis, sužalojimais ir lėtiniu uždegimu.

Svarbu! Lėtinės ligos, įskaitant infekcinio pobūdžio ligas, genitalijų sistemą, žarnas, šlaplę, gali sukelti prostatos uždegimą vyrams.

Jei prostatitas nėra susijęs su infekcijų veikimu, šiuo atveju liga pasireiškia kaip ūminis uždegiminis procesas, kuris kartu su intensyvaus simptomų pasireiškimu, tokiu kaip karščiavimas, pilvo skausmas, išvaržoje, ir skausmas šlapinimosi metu.

Labai dažnai, be ilgalaikio gydymo, kai uždegimas atsiranda be rimtų simptomų, lėtinis prostatitas yra diagnozuotas vyrams. Paprastai vyrams vyresni nei 40 metų dėl ilgalaikio infekcijų poveikio.

Galima išskirti tokius uždegimo tipus:

  • ūminis uždegimas atsiranda veikiant ūminei infekcijai;
  • lėtinis prostatitas atsiranda su nuolatine infekcija;
  • lėtinis neinfekcinis prostatitas;
  • uždegimas, kuris išsivysto be simptomų. Nustatyti šią ligą galima tik bandymo metu.

Kiekviena iš šių rūšių įvyksta dėl įvairių priežasčių.

Apsvarstykite, kodėl vyrams yra kiekvieno prostatos uždegimo tipas.

Ūminio uždegimo priežastys

Ūminis uždegimas, skirtingai nuo lėtinio, pasirodo staiga ir turi ryškių simptomų, ypač kūno temperatūros padidėjimą iki 39 laipsnių ir sunkų nugaros skausmą. Tokiu atveju nedelsiant gydyti nereikia. Dažniausiai ši liga pasireiškia vyrams nuo 30 iki 40 metų po infekcijos.

Svarbu! Geriausias būdas užkirsti kelią ūminiam uždegimui bus apsaugotas lytiniu keliu, nes infekcinių ligų sukėlėjai yra seksualiai perduodami.

Dažniausiai pasitaikančios šios ligos sukeliamos infekcijos yra Escherichia coli, enterokokai, trichomonas, gonorėja, stafilokokas. Jie sukelia cistito, pielonefrito, uretrito, taip pat kitų lytiniu keliu plintančių ligų atsiradimą.

Verta paminėti, kad ne tik lytinių organų infekcijos gali sukelti ūminės formos atsiradimą. Jo atsiradimas gali sukelti anksčiau perduotas ARVI, infekcines ligas (tonzilitas, bronchitas, pneumonija) ar hipotermiją.

Paprastai, laiku gydant pagalbą, ši liga gydoma greitai ir be komplikacijų. Jei reikia sugriežtinti gydymą, tada žmogus turėtų tikėtis rimtų pasekmių, tokių kaip priedų ir sėklidžių uždegimas, taip pat prostatos abscesas.

Kas gali būti lėtinis prostatitas?

Kodėl atsiranda lėtinis prostatitas?

Lėtinio prostatito atsiradimo priežastys šiek tiek skiriasi nuo ūmaus formos ir daug daugiau. Tai gali būti infekciniai ir neinfekciniai veiksniai.

Tai yra lėtinė, dažniausia vyrų forma, ir jos gydymą apsunkina tai, kad kartais sunku nustatyti, kodėl ši liga pasitaikė.

Šios ligos simptomai gali būti skirtingi: nuo nedidelių sutrikimų šlapinimosi metu iki ilgalaikio skausmo skausmo ar skausmo pilvo, apatinės pilvo dalies ar erekcijos sutrikimų.

Svarbu! Čia nėra naudinga gydyti paprasta terapija, visų pirma reikia nustatyti priežastį ir tada pasirinkti kombinuotą gydymą.

Šios chroniškos ligos priežastys yra tokios:

  • infekcijos, grybai, bakterijos ir virusai sukelia uždegimą. Jie patenka į kūną per seksualinį kontaktavimą dėl sumažėjusio imuniteto ar ilgalaikio antibiotikų vartojimo. Tik išlaikius egzaminą ir išlaikius visus testus, galima identifikuoti patogeną ir gauti veiksmingą gydymą;
  • staziniai procesai ir kraujotakos susilpnėjimas dubens organuose. Ši priežastis yra neinfekcinė. Tai atsiranda dėl sėsmingo gyvenimo būdo, traumos prie tarpo, nenormalios acini struktūros (prostatos liaukų), įgimtų sutrikimų, kraujotakos sutrikimų dėl liaukos patinimo, sumažėjusio testosterono lygio;
  • lėtinės uždegiminės ligos. Nepakankamai išsivysčiusios bakterinės ligos provokuoja bakterijų patekimą į prostatą. Tokios ligos gali būti gydomos gerklės skausmu, sinusitu, šlaplės ar šlaplės uždegimu;
  • urolitiazė;
  • fizinis perteklius (sunkus darbas), nuovargis, miego trūkumas;
  • hipotermija su ilgesniu sėdimu ant šalto paviršiaus;
  • nervinė įtampa, stresas ir depresija;
  • netaisyklingas seksualinis gyvenimas, nuolatiniai pertraukiami veiksmai, kurie prisideda prie stagnacijos prostatoje. Turi sekso bent du kartus per savaitę;
  • sąmoningas šlapimo susilaikymas, vyrai neturėtų būti toleruojami, nes tai taip pat neigiamai veikia stiprumą;
  • alkoholis ir rūkymas stipriai veikia prostatos ląsteles, taip pat sumažina imuninės sistemos veikimą, todėl įvairios bakterijos įsiskverbia į organizmą ir sukelia uždegimą.

Dėl visų išvardytų priežasčių atsiranda uždegiminis procesas ir padidėja prostatos dydis, kuris daro įtaką žmogaus sveikatai. Galų gale yra ne tik šlapimo sutrikimų, bet ir sumažėja lytinis žmogaus aktyvumas, be tinkamo gydymo gali išsivystyti nevaisingumas.

Mokslininkai taip pat suprato, kodėl vyresnio amžiaus vyrams pasireiškia lėtinis prostatitas. Taip yra dėl hormoninių sutrikimų ir su amžiumi susijusių pokyčių pačioje organo audiniuose dėl jo funkcijų išnykimo.

Kartais dėl urogenitalinės sistemos organų anatominės struktūros ir lokalizacijos prisidedama prie uždegiminio proceso plitimo, taigi ir juosmens radikulitas gali paskatinti prostatito vystymąsi.

Prostatos uždegimo gydymo veiksmingumas priklausys nuo gydymo laiku iki ligoninės ir tikslo nustatyti veiksnį, kuris sukėlė šią ligą. Vyrams bet kokio amžiaus reikia atkreipti dėmesį į jo vyrų sveikatą, kad būtų išvengta auglių susidarymo, nuo kurių jums jau reikės atsikratyti jau operacijos metu.

7 priepuolio priežastys

Makšties kandidozė arba pienelis yra dažna liga, kurią sukelia Candida genties grybas. Remiantis medicinine statistika, kiekviena trečioji moteris yra susipažinusi su jos simptomais. Jo pavadinimas yra grybelinė liga dėl to, kad išsiskyrimas iš moterų, kenčiančių nuo jos pasirodymų, gauna sūrio išvaizdą. Žinant, kas sukelia krūtinę, sunku imtis veiksmingų prevencijos priemonių, mažinti komplikacijų tikimybę.

Apie ligos sukėlėją

Paprastai Candida genties grybai taikiai egzistuoja kartu su asmeniu, gyvenančiu ant odos ir gleivinės, įskaitant moterų gleivinę iš makšties. Tam tikromis aplinkybėmis ligos sukėlėjas atskleidžia savo veiklą, kai atsiranda palankių sąlygų jo augimui ir reprodukcijai. Dažniausiai dusmas sukelia Candida albicans - vienas iš šimto septyniasdešimt šio genties narių.

Liga pasireiškia lėta forma, dažnai atsiranda recidyvas ir komplikacijos, atsiranda, jei priežastis buvo Candida non-albicans. Tokiais atvejais būtina skirti pieną pagal nestandartines schemas, nes įprasta priešgrybelinė terapija yra neveiksminga.

Kaip pasireiškia dusulys

Ši liga atsiranda ne tik moterims, bet ir vyrams ir vaikams. Makšties kandidozė taip pat turi įtakos nėščioms moterims ir mergaitėms, neturinčioms seksualinės patirties. Vyrų pieno simptomai neatrodo ryškūs, dažniausiai jie paslėpti.

Pagrindinis ligos atsiradimo simptomas moterims yra netipiškas makšties išskyros. Gripo infekcijos pradžioje išsiskyrimas yra nuobodus - baltas, bet per dieną ar dvi jie įgis būdingą sūrio tekstūrą, tampa stori.

Papildomi pieno simptomai:

  • niežėjimas ir deginimas makštyje, trumpalaikis išoriniams lyties organams;
  • vulvos ir mažų gerybinių audinių patinimas;
  • baltos plokštelės išvaizda sūrio plokštelių pavidalu ant išorinių lytinių organų;
  • skausmas per šlapinimosi ir lytinių santykių metu.

Šių ligos požymių paprastai nesukelia hipertermijos. Jei kūno temperatūra vis tiek viršija įprastas vertes, tada greičiausiai uždegiminis procesas prisijungia prie grybelinės infekcijos.

Jei pienelis nėra gydomas, procesas įgyja lėtinį kurą, atsiranda komplikacijų: makšties kolpitas, cistitas, žarnyno grybelinė infekcija. Šios ligos komplikacijos ypač pavojingos nėščioms moterims:

  • grybelio proceso plitimas placentoje;
  • priešlaikinis gimdymas;
  • spontaniškas abortas nėštumo laikotarpiu iki 12 savaičių;
  • vaiko infekcija gimdymo metu.

Naujagimiams, užsikrėtusiems motina, yra burnos, žarnų ir viršutinių kvėpavimo takų gleivinės pažeidimai. Šios ligos simptomai mergaičių, kurie neturi sekso patirties, nesiskiria nuo grybelinės infekcijos, atsirandančios moterims, požymių. Vyrams retais atvejais yra:

  • baltos plokštelės ant lytinių organų galvos;
  • apyvarpės paraudimas ir patinimas;
  • deginimas ir niežėjimas;
  • skausmas lytinių santykių metu ir šlapinimasis.

Svarbu: įvertinti ligos simptomus ir nustatyti teisingą diagnozę gydytojas gali skirti tik gydytoją: ginekologą, dermatologą - venerologą. Savigydymas yra nepriimtinas, nes simptomai, panašūs į pienelį, yra gonorėjoje, lytinių organų pūslelinėose, gardenerelozėje ir trichomoniozėje.

Grybelinės lyties organų infekcijos priežastys

Pradinio šios ligos etapo gydymo procesas trunka 1-2 dienas. Kad išvengtumėte kandidazės vystymosi, turite žinoti, kodėl yra pienelis, kokie yra patologinio proceso aktyvavimo ypatumai.

Dietos sutrikimai

Produktų, turinčių įtakos mielių augimui, įvairovės paplitimas yra viena iš pieno išvaizdos priežasčių. Ją taip pat gali sukelti jaunos merginos, kurios niekada neturėjo lytinių santykių. Daugelio saldžiųjų miltų naudojimas slopina bifidobakterijų ir laktobacilų veiklą, sukuriant mikrofloros pusiausvyrą.

Sumažėjus jų aktyvumui, atsiranda sparti patogeninių bakterijų ir mikroorganizmų, įskaitant grybus, vystymasis. Prezidentas šiuo atveju yra saldumynų, saldžių pyragų, alaus, kvaso, rūkytos mėsos ir marinuoti agurkai atmetimas. Šiuose produktuose esanti gliukozė yra grybelis, skirtas grybelių reprodukcijai.

Hormoninis disbalansas

Hormoniniai pokyčiai moters kūne - pieno išvaizdos priežastis. Tai gali būti tikimasi su menstruaciniais sutrikimais, prieš pradedant pirmą menstruacijų atsiradimą mergaitėms prieš menopauzės pradžią tam tikruose menstruacinio ciklo laikotarpiuose. Visos šios sąlygos yra susijusios su pagrindinio moterų hormono - estrogeno - padidėjimu. Tai sukelia grybelių reprodukciją ir, kaip pasekmę, ligos atsiradimą.

Tas pats poveikis kai kurių moterų organizme turi kontraceptikus, kurių sudėtyje yra didelio estrogeno kiekio. Nemanykite, kad visose tiems, kurie vartoja geriamuosius kontraceptikus, atsiranda pienelis, tačiau jo atsiradimo rizika yra didesnė tiems, kurie pradėjo vartoti šį vaistą arba pakeitė jį į didelio estrogeno dozę vartojančias tabletes.

Nėštumas ir dusulys

Dauguma nėščių moterų kenčia nuo šios ligos arba tampa jos vežėjais. Toks makšties kandidazės paplitimas nėščioms moterims yra dėl kelių priežasčių:

  • padidėjęs estrogeno kiekis per visą nėštumo laikotarpį pamaitina makšties aplinkos pusiausvyrą, daro jį rūgštines, puikiai tinka grybeliui augti;
  • padidėjęs stresas nėščių moterų kūne sumažina imunitetą, organizmo reakcija į greitą grybelių reprodukciją nėra tinkama pavojaus;
  • nėščių moterų dieta, dietos nesilaikymas, saldaus ir miltinio maisto perteklius sukuria dirvožemį grybų vystymuisi.

Pavojus nėščių moterų sveikatai ir jų būsimiems vaikams yra toks didelis, kad ginekologas turi pasiūlyti gydyti šią ligą. Nėščių moterų gydymas nuo makšties kandidozės yra saugių vaistų.

Intymūs higienos sutrikimai

Sintetinė linija, retas paminklų pakeitimas menstruacijų metu, per didelis pėdkelnių įdėklų naudojimas ir higienos tamponų naudojimas gali sukelti šią ligą. Tokiais atvejais sukurtas "šiltnamio efektas" išorinių lytinių organų ir makšties srityje yra puikus pagrindas makšties kandidozės vystymuisi.

Neteisingas prausimosi būdas gali būti provokuojantis pieno plėtimosi veiksnys. Tai sukelia jai pernelyg didelę aistra intymiems higienos putplasčiams, muilams ir gelams, keičiantis makšties mikrofloros pusiausvyrą. Vandens srautas, nukreiptas į viršų išplovimo metu, dažnai kartu su kitais veiksniais prisideda prie ligos atsiradimo. Šis higienos metodas nėščioms moterims yra ypač pavojingas.

Kita neteisingai parinkta mechaninė kontracepcija yra dar viena patologinio proceso priežastis. Prezervatyvai, makšties žiedai ir kiti apsauginiai barjeriniai metodai, susiliečianti su makšties aplinka, sukelia jo reakciją į dirginimą, pasikeitus mikrofloros pusiausvyrai. Pasinaudojus tam tikromis rūšimis spermicidų, kurie nėra tinkami moteriai, būtina gydyti pieno išraišką.

Diabetas

Didelis cukraus kiekis kraujyje cukriniu diabetu beveik visada sukelia makšties kandidozę. Palanki aplinka grybų kolonijoms vystytis reikalauja nuolatinio cukraus kiekio kraujyje stebėsenos. Ypač pavojinga yra keletas diabeto nėščių moterų patologijų derinys.

Stresas ir lėtinis nuovargis

Iš pirmo žvilgsnio šis ryšys tarp krūtinės ir nuolatinio emocinio streso nėra akivaizdus. Tačiau stresas reikalauja, kad organizmas išlaisvintų hormoną, tokį kaip kortizolis. Išlaikant visus organus ir sistemas pastoviu tonu, dėl savo darbo sumažėja imunitetas.

Kūnas yra apsaugotas nuo infekcijų, įskaitant makšties kandidozę. Lėtinis nuovargis turi tokį patį poveikį šiuolaikiškam žmogui.

Antibiotikas

Ypač pavojingos ligos turi būti gydomos antibiotikais - yra gerklės skausmas, cistitas, pneumonija, moterų lytinių organų uždegimai, bronchitas ir pooperacinės ligos. Tokio taikymo šalutinis poveikis yra bakterijų, kurios palaiko optimalią mikrofloros pusiausvyrą ir slopina patogeninius mikroorganizmus, mirtis. Sumažėja makšties apsauga nuo pienelio, auga grybų kolonijos.

Dėl visų šių priežasčių reikia atidžiai stebėti jų sveikatą. Tai ypač aktualu moterims, laukiančioms vaiko išvaizdos. Nėščios krūtinės atsiradimo rizikos veiksniai yra daug didesni nei visų kitų. Tik gydytojas gali diagnozuoti ir gydyti šią ligą.

Podagra iš to, kas atsiranda

Kas yra podagra ir kodėl taip atsitinka?

Podagra yra ne tik labai dažna liga, bet ir viena iš seniausių ligų, kurios vieną kartą buvo aprašytos medicinoje. Pavyzdžiui, Hipokratas apibrėžė tai kaip ūminį skausmą pėdoje ("po" - "kojos" graikų kalba, "agra", vertimo žodžiu, apibrėžia "spąstus"). Kas yra nepaprastai svarbu, tokia plačiai paplitusi liga šiandien anksčiau buvo laikoma tik "karalių liga", tuo pat metu įvedant labai svarbų vaidmenį - "ligų karalius". Be to, tuo pačiu metu jo įvadas į vieną ar kitą sergančiųjų charakteristiką nesibaigė, nes podagra taip pat buvo laikoma aristokratų liga, o liga buvo įtraukta į vieno iš genijų požymių apibrėžimą.

Akivaizdu, kad faktai, patvirtinantys šią specifiškumą, akivaizdžiai rodo, kad Aleksandras Didysis ir Leonardas da Vinči patyrė podagra, Medici šeimos atstovai, Darvinas, Niutonas... Šis sąrašas galėtų būti tęsiamas, tačiau, Tai sumažins informaciją vienam faktui, kuris šiandien yra aktualus: nepaisant to, kad ši liga yra šiek tiek atrinkta, šiandien ji yra "prieinama visiems".

Štai kodėl mes išsamiai nagrinėjame podagros simptomus ir tas savybes, kurios paprastai yra susijusios su liga.

Ligos priežastys

Podagra kenkia visoms sąnaroms. Tačiau jis dažnai būna lėtinė liga. Todėl turime išvengti šios ligos, dėl kurios žmogus gali patirti daug nepatogumų. Na, norint apsisaugoti nuo podagros, turite žinoti apie šios ligos priežastis.

Pagrindinė podagros priežastis vadinama pertekliniu šlapimo rūgšties kiekiu, kuris ilgą laiką cirkuliuoja kraujyje ir kaupiasi. Laikui bėgant prasideda kristalizacijos procesas, dėl kurio susidaro nuosėdos audiniuose.

Tai sukelia uždegimo kamščius. Kas dar yra podagros priežastis?

  1. Podagra dažnai veikia kaip šalutinis narkotikų poveikis arba jų piktnaudžiavimo rezultatas. Tai vaistai, kurie neleidžia normaliam inkstų funkcionavimui. Aspirinas, diuretikai.
  2. Patologijos raida lemia nutukimą, diabetą, psoriazę, apsinuodijimą švinu, inkstų nepakankamumą. Pasunkėjimo priežastis yra trauma arba chirurgija.
  3. Podagra dažnai pasireiškia žmonėms, kurie reguliariai naudoja prisotintas purino bazes. Riebalų mėsa, jūros gėrybės, soda ir alkoholis prisideda prie šių medžiagų kaupimosi.
  4. Didžioji svarba yra paveldimumas. Turėdamas tinkamą gyvenimo būdą ir sveiką mitybą, liga išgyvena latentinę būseną ir progresuoja po neigiamo poveikio.

Podagra dažniausiai pasireiškia vyrams nuo 30 iki 50 metų. Tačiau ši problema moterims pradeda dažniau pasirodyti, ypač menopauzės metu.

Ekspertai išskiria dvi ligos formas. Pirminės formos išvaizda atsirado dėl purinų kaupimosi, o antrasis - patologijų raida ir netinkamas vaistų vartojimas.

Padažnėjus podagra yra nuolatinis ir padidėjęs šlapimo rūgšties kiekis kraujyje. Šios ligos metu uratiški kristalai kaupiami organuose, sąnariuose ir kitose kūno sistemose.

Natrio uraatas kristalizuojasi ir susikaupia mažomis dalelėmis, o tai galiausiai sukelia visišką ar dalinį sąnarių destrukciją.

Dėl šios priežasties tokios situacijos vadinamos mikrokristalinėmis.

Didelė šlapimo rūgšties koncentracija organizme atsiranda dėl dviejų priežasčių: pirma, kai sveiki inkstai negali susidoroti su dideliu kiekiu šlapimo rūgšties pašalinimo, antra yra šlapimo rūgšties išsiskyrimas normaliomis sumomis, tačiau inkstai negali jo pašalinti.

Kiekvienais metais vis daugiau ir daugiau žmonių serga podagra. Gydytojai šį reiškinį paaiškina tai, kad pastaruoju metu žmonės dažniau vartoja purinus (pavyzdžiui, riebios žuvies, mėsos) ir daug alkoholinių gėrimų.

Tai patvirtina, kad smarkiai sumažėjo žmonių, sergančių podagra karų metu, procentas dėl to, kad sunku gauti alkoholio ir mėsos produktų.

Podagros simptomai

Podagra būdinga įprastam podagraus artrito atakavimui - tai paprastai yra sąnarių uždegimas, dažnai - didelis pirštas, kulkšnis ar kelio sąnarys.

Paprastai podagros išpuolis įvyksta naktį ar anksti ryte, tai pasireiškia stipriai spaudžiant netikėtus sąnarių skausmus, paveikto junginio patinimą, padidėjusį sąnarių temperatūrą, odos paraudimą ir blizgesį.

Dienos skausmai yra šiek tiek mažesni, tačiau naktį jie vėl blogėja, podagros išpuolis trunka 2-3 dienas per savaitę, kartais ilgiau.

Kai atsiranda traukuliai, panašūs uždegimai yra susiję su kitomis sąnaromis, dėl kurių gali iš dalies sulūžti sąnarys.

Podagra pasireiškia tokiais požymiais: būdingi augimai atsiranda ant kojų ar rankų, žymiai padidėja šlapimo rūgšties kiekis. Kai augalai (tofi) pradeda plisti, žmogus gali pastebėti balkštus šlapimo rūgšties kristalus.

Galbūt gana intensyvaus skausmo atsiradimas paveiktose vietovėse. Toks druskos susidarymas sąnarose trukdo visam gyvenimui.

Podagros požymiai ir simptomai

Aptarkite podagros požymius ir simptomus. Pirmasis ligos etapas neturi simptomų. Kūnas padidina šlapimo rūgšties druskos kiekį, dėl kurio atsiranda liga. Stažo trukmę galima apskaičiuoti dešimtmečius.

Antrojoje fazėje atsiranda podaginis artritas. Šiame etape liga pasireiškia edema ir skausmas paveikto junginio srityje, didelis karščiavimas. Klinikiniam vaizdui būdingi ryškūs požymiai.

Podagros požymiai ir simptomai

Artritas ar tendencija artritas yra tarp tų, kurie turi gana akivaizdžių simptomų. Šios ligos metu pasireiškia didžiųjų pirštų ar kelio sąnarių uždegimas. Kojų sąnariai taip pat gali užsidegti.

Dažniausi išpuoliai sukelia uždegimą ryte arba nakties viduryje. Žmogus staiga pradeda pažeisti sąnarius, o paveikta vieta greitai išsipučia ir yra raudonos. Visa tai gali sukelti temperatūros kilimą, todėl pacientas gali gerti karščiavimą ar skausmą.

Po nakties atakos skausmas sumažėja. Per dieną sąnarys apskritai negali sutrikdyti paciento. Tačiau arčiau nakties skausmas žymiai padidėja. Paprastai tokie išpuoliai pastebimi per kelias dienas. Kartais užpuolimo trukmė gali būti ilgesnė nei savaitė, o tai sukelia daug nepatogumų asmeniui.

Šios ligos simptomai gali būti ne tik vidiniai, bet ir išoriniai. Paprastai pacientams pasireiškia augimas ant galūnių pirštų. Tai reiškia, kad padidėja šlapimo rūgšties kiekis ląstelėse. Toks augimas gali pakenkti ir net sprogti. Tai reiškia, kad liga neleidžia normaliai gyventi.

Javų rūgštis kaupiasi sąnariuose palaipsniui, o jei liga nėra gydoma, tai daro įtaką ne tik vienam junginiui, bet ir gali palaipsniui plisti viskam.

Liga prasideda asimptomiškai, o tik stiprus uždegiminės srities skausmo ir paraudimo priepuolis gali pasakyti, kad yra rimtų problemų, kurias reikia nedelsiant išspręsti.

Kai kurie žmonės klausia, podagra, kokia liga? Ar tai sąnarių ar inkstų uždegimas?

Šiuo atveju abu kenčia. Tai yra uratų (šlapimo rūgšties druskų) kaupimasis.

Pavyzdžiui, Tibeto medicinoje jie mano, kad liga puikiai gydoma ne tik dieta, bet ir akupunktūra. Be to, kepenys ir kasa yra gydomi ne tik inkstais.

Norėdami tai padaryti, naudokite vaistažoles, akupresūrą ir akupunktūrą.

Be to, šios ligos simptomai gali apimti ne tik sąnario skausmą ir uždegimą, bet ir kitus su liga susijusius simptomus:

  • Apetito stoka;
  • Pykinimas, rėmuo;
  • Padidėjęs jaudulys;
  • Aukštas kraujospūdis;
  • Skonio praradimas.

Kadangi ligos eigą gali apsunkinti padidėjęs svoris, pirmiausia gydytojai rekomenduoja jį atsikratyti. Yra speciali dieta, kuri neapima tam tikrų maisto produktų:

  • Aštrus maistas ir rūkyta mėsa;
  • Žuvis ir mėsos konservai;
  • Subproduktai;
  • Kava ir šokoladas.

Tačiau rekomenduojama naudoti:

  • Vaisių sultys;
  • Virti daržovės ir mėsa.

Žinoma, pacientas neturėtų gerti alkoholio ir soda.

Paprastai podagros požymiai leidžia pacientui savarankiškai padaryti išvadas apie būtinybę pakeisti dietą ir gyvenimo būdą, nes tai ne tik apriboja judėjimą, bet ir sukelia didelį skausmą.

Negalima supainioti šios ligos su ortopedinėmis problemomis, nes šiuo atveju yra medžiagų apykaitos ir inkstų funkcijos pažeidimas.

Kartais pacientai painioja šią problemą su valgus (kaulų traukimu) arba padidėjimu, tačiau iš tikrųjų tai yra visiškai kitokio pobūdžio problema.

Dažniausiai vyresni nei 40 metų vyrai podagra, o labai retai - moterys.

Žinomi šios ligos mitai:

  1. Nugaros dalies deformacija ir uždegimas yra podagra. Tai gali būti kita liga, taigi labai svarbu išlaikyti testus ir eiti rentgeno spinduliais.
  2. Nugarą gerai nuplaukite alumi. Tiesą sakant, alus, kaip ir kitas alkoholis, neturėtų būti suvartotas, geriau valgyti arbūzą. Alyvoje yra purino, kuris priešingai prisideda prie podagros vystymosi ir progresavimo.
  3. Podagra yra alkoholizmo priežastis. Tiesą sakant, tai ne visada būna. Pagrindinis vaidmuo tenka paveldimiems veiksniams ir medžiagų apykaitos sutrikimams.
  4. Kai kurie mano, kad podagra prisideda prie genijos. Nors iš tiesų tai neįrodyta, tačiau tai gali būti. Daugelis mokslininkų, rašytojų ir politikų patyrė podagra. Mokslininkai mano, kad šlapimo rūgšties druskos stimuliuoja smegenis ir yra panašios į kofeiną ar teobrominą, kurie laikomi galingu veikimo stimuliatoriumi;
  5. Ir paskutinis mitas sako, kad podagra nėra gydoma. Tačiau taip nėra. Nors tai jau egzistuoja šimtus metų, gydytojai randa vis daugiau ir daugiau veiksmingų būdų kovoti su šia liga, ir bet kokiu atveju, jei tęsite gydymą, paciento būklė atsigauna arba pagerėja. Svarbiausias dalykas yra savidisciplinavimas ir tinkamų narkotikų vartojimas.

Taigi, kas yra podagra ir kaip ji pasireiškia. Jums gali reikėti savarankiškai ištirti, ar gydytojas nemato ligos.

Kadangi nėra matomų veiksnių, tokių kaip: uždegimas, temperatūros kilimas ir kt., Galite aplankyti rentgeno kambarį ir fotografuoti jungtį arba eiti į inkstų ultragarsą, kuris yra prieinamas visiems.

Jei nesiimsite ligos, tai bus daug lengviau gydyti.

Pasikartojantys išpuoliai per 6-12 mėnesių pasireiškia lėta forma. Todėl labai svarbu ne pradėti simptomus ir pradėti gydymą laiku.

Paskutinis ligos etapas pasižymi labai stipriomis degeneracinėmis sąnarių ir netgi sausgyslių pasikeitimais, todėl bet koks gydymas ir dieta vėluoja perėjimą prie blogesnės.

Kadangi liga dažniausiai užfiksuoja nykščio kaulą, yra gana natūralu, kad podagros gydymą ant kojos komplikuos didelis paciento svoris.

Todėl pirmasis žingsnis kartu su narkotikų vartojimu yra dieta. Ji neturėtų būti laikina, bet nuolatinė, todėl jūs turite kruopščiai pakeisti gyvenimo būdą.

Jodo gydymas

Pagrindinis gydymas yra nustatytas gydytojo, jis taip pat pasakys, kokia dieta pacientui turėtų būti. Kartu su tradiciniu gydymu galite pasikonsultuoti apie tradicinės medicinos naudojimą.

Sultiniai ir įpylimai

Norėdami išlaisvinti kūną nuo šlapimo rūgšties pertekliaus, galite naudoti gydomųjų ekstraktų ir nuojaustų. Taip pat gerai įeiti į baklažanų dietą.

Diagnozę natūraliai priima gydytojas. Šiuo atveju tai reumatologas. Jis grindžia savo diagnozę išoriniu tyrimu, taip pat simptomus, kuriuos pacientas jį vadina.

Be to, šlapimo rūgšties, baltųjų kraujo kūnelių ir kreatinino nustatymo tyrimai.

Tokie tyrimai, kaip antai: inkstų ir rentgeno ultragarsas gali būti paskirti, jei ilgalaikė liga yra sutrikusi. Kadangi tofi sunaikina sąnarį, gydytojui būtina žinoti galūnių žalos laipsnį.

Podagra gydoma tuo, kad paciento dieta yra visiškai sureguliuojama.

Būtina sumažinti šlapimo rūgšties kiekį, todėl, be dietos reguliavimo, gydytojas skirs nesteroidinius priešuždegiminius vaistus:

  • Alopurinolis;
  • Sulfinperazonas;
  • Uralitas;
  • Kolchicinas;
  • Pripilai (tai atsitinka tiek kapsulėse, tiek tepalo pavidalu).

Šie vaistai dažnai vartojami visą gyvenimą. Paimkite juos į ekspertus. Šios ligos savęs gydymas nėra sveikintinas, kitaip jūs galite tik pakenkti sau.

Be to, jūs galite naudoti tepalą:

Indometachinas dėl podagros

Visi jie padės sušvelninti uždegimą ir skausmą. Be to, gydytojas nusprendžia skirti papildomų skausmą malšinančių vaistų ir, galbūt, kortikosteroidų. Be to, gydytojas gali skirti kitus vaistus.

Uricosuric vaistai, skirti podagros gydymui:

Ligos ramybėje galima taikyti fizioterapiją. Vartojimas su ozokeritu, gydomuoju purvu ir parafinu leidžia padidinti sąnario judrumą ir palengvinti gerovę.

Šios ligos rizikos veiksniai yra ne tik paveldimumas ir piktnaudžiavimas tam tikromis maisto ir alkoholio rūšimis, bet ir sustingęs gyvenimo būdas, nutukimas, diabetas ir kitos problemos.

Gydytojas gali rekomenduoti ne tik dietą, bet ir sportą, pasivaikščiojimus ir net specialius pratimus, skirtus judesiui judinti.

Svarbus vaidmuo gydant podagra yra pirmiausia paciento atitikimas dietai. Svarbu apriboti žuvies ir mėsos produktų, rūgštynių, ankštinių, žiedinių kopūstų, kavos, šokolado, aviečių, figų, arbatos, špinatų, rūgščių, ankštinių augalų suvartojimą.

Jūs negalite gerti alkoholinių gėrimų, ypač tai susiję su alumi ir vynu.

Kasdien sunaudoto skysčio kiekis turėtų būti padidintas iki dviejų litrų, jei šiuo atveju nėra kontraindikacijų. Sultys ir spanguolių sultys, mineraliniai šarminiai vandenys gali būti laikomi variantais.

Taip pat rekomenduojama palaipsniui pasiekti svorio (ypač nutukimo) normalizavimą, dėl kurio galima sumažinti šlapimo rūgšties kiekį kraujyje.

Paprastai podagros aukos yra gero darbo žmonės, kurie neatsisako valgyti ir kurie myli didelius patiekalus. Šios chroniškos ligos paūmėjimo laikotarpiai pakartotinai pasireiškia remisija.

Be gydymo, padažnėjimo priepuoliai tampa vis dažnesni ir intensyvesni. Galų gale tai lemia didelių sąnarių prastėjimą, sutrikus inkstų funkciją ir negalėjimą.

Siekiant išvengti šios likimo, bus lengviau žinoti apie podagros gydymą. Šiuolaikiniai kovos metodai yra pagrįsti liaudies gynimo priemonėmis ir farmaciniais vaistais.

Pagrindinis gydymo podagros principas yra kontroliuoti šlapimo rūgšties kiekį organizme. Dėl gydymo turite kreiptis į reumatologą.

Jo receptai yra skirti šlapimo rūgšties kiekiui sumažinti ir greitam pašalinimui iš organizmo. Tik kvalifikuotas specialistas gali skirti vaistus, kurie nekelia didesnės žalos sveikatai dėl galimų ligų.

Gydytojai 1-2 savaites dažnai skiria priešuždegiminius nesteroidinius vaistus, tokius kaip diklofenakas, indometacinas, metindolis, butadionas, naproksenas. Norint greitai sumažinti šlapimo rūgšties koncentraciją organizme, gali būti skiriamos orto rūgšties, hepatokatazolo, alopurinolio, tiopurinolio ir milirito.

Norint nutraukti ūminius podagros požymius, rekomenduojama naudoti kolchiciną.

Podagra yra gana nemaloni liga, kurią patyrė mano sesuo. Aš retai ją žiūriu, bet kažkaip norėjau jai aplankyti.

Kai atėjau prie jos, buvau labai nustebęs, kad vaikščiodamas namas ir sodas basučiu. Iš pradžių maniau, kad ji vis dėlto nusprendė dėl operacijos, bet pasirodė, kad ji buvo išgydyta tradicinės medicinos pagalba.

Netikėjau, kad liaudies receptai gali būti tokie veiksmingi. Ir, žinoma, aš paprašiau jos receptų, iš kurių du - lauko ir vidaus naudojimui.

Vidinė priemonė yra pagaminta iš raudonojo šėrimo šaknų. 1 šaukštelis šie šaknys užpildyti verdančiu vandeniu (1 puodelis), įpurškti, ir geriau jį virti dešimt minučių vandens vonioje. Infuzija imama pusę puodelio ryte ir vakare.

Šiek tiek sunkiau susidoroti su išoriniu įrankiu. Pirma, sumaišykite tris buteliukus Valerijos tinktūros ir buteliuko trisdešimt odos, likusios per naktį.

Tada paveiktos zonos ištepamos per naktį su šiuo mišiniu, t. Y. iškilę akmenys su vilna. Po kelių dienų sąnarys pasuks, tai gali sukelti niežėjimą.

Pagrindinis dalykas yra noras būti gydomam ir daug kantrybės.

Dėl šios priežasties mano sesuo gydė podagrą šiomis liaudies priemonėmis, kol pastebėjo, kad ji neturi skausmo ir kaulų sumažėjo. Pasirodo, liaudies receptai gali pakeisti chirurgo peilį.

Miško gelbėtojas

Viena moteris ir jos draugas vieną kartą vasarą nuvyko į mišką už uogas. Surinkta daug dalykų, tačiau jos kojos pakėlė, o jos nykščiai tapo juodais.

Jie manė, kad net negalėjo pasiekti kelių, bet staiga jie pamatė pagyvenusių moterų su darbuotojais. Kaip pasakoje pasirodė gelbėtojas.

Ji iš karto pastebėjo problemą, kurią ji šnabždė per savo skausmingą pirštą, po kurios skauda, ​​o tada ji sakė, kad reikia daryti viską, kad išgydytų.

Buvo pripilta jodo druskos (500 g) į padažą, įpilti nedidelį kiekį vandens ir virti, kol vanduo išgarsuoja. Į verdantį vandenį įpilama medicininė vazelino arba vištienos riebalų (200 g), visi sumaišomi.

Iš gauto sprendimo yra kompresas naktį. Geriau užlašinti tirpalą ant vilnonio audinio, tvirtinant jį tvarsčiu.

Tačiau, be išorinio tepalo naudojimo, taip pat galite pasiimti kalkių nuovirą.

Receptas numeris 1. Šis metodas yra tinkamas klasikinei podagrai gydyti, kuri dažniau pasireiškia ant galūnių. Jodas puikiai susidoroja su įvairių dydžių žaizdomis, taip pat su tokiais augimo ant odos. Kad padidintumėte veiksmingumą, galite naudoti aspiriną.

Matuojamas 10 mg jodo, kuriame ištirpinama penkių aspirino tablečių. Esant tiesioginei dviejų komponentų sąveikai, skystis pradeda prarasti tamsiai rudą spalvą.

Mišinys yra paruoštas visiškai nuvalant jodą. Gautas mišinys naudojamas kojoms arba ginklams gydyti 2 kartus per dieną - ryte ir vakare.

Išvalius mišinį, rekomenduojama dėvėti šiltas kojas ant kojų.

Receptas numeris 2. Yra dar vienas būdas gydyti podagra namuose, remiantis jodu.

Galite gaminti specialias jodo voneles. Norėdami tai padaryti, sumaišykite 3 lašus jodo, 1 val.

l soda ir 1 litras gryno šilto vandens.

Gautame mišinyje kojos nukrenta ir laikomos 15 minučių. Paprastai pirmą kartą pakanka tris litrus lėšų.

Šis gydymas trunka 10 dienų. Per šį laiką augalai išnyksta be pėdsakų.

Garstyčios nuo podagros

Namuose podagra gali būti lengvai išgydoma specialia nuosėdomis. Paruošimui garstyčių miltelius imamasi 1 val.

l medus ir paprastas geriamasis soda.

Komponentai gerai sumaišomi, gautas mišinys yra ant paveiktų sąnarių, kuris turi būti iš anksto garinamas. Viršutinės galūnės apvyniotos plastikine plėvele ir tvirtinamos tvarsčiais.

Toks kompresas lieka per naktį ant odos. Gydymas turi būti tęsiamas mažiausiai 2 savaites, kiekvieną dieną atliekant procedūrą.

Podagra gydymo patarimai

Sėkmingam podagros gydymui labai svarbu laikytis paprastų sveikos mitybos taisyklių. Būtina apriboti žuvų, pelenų, rūgščių ir žiedinių kopūstų naudojimą, išskyrus špinatus.

Šokoladas, kava, uogos, figos ir stiprios žaliosios arbatos gali būti suvartotos nedideliais kiekiais pirmoje dienos pusėje. Taip pat privaloma pašalinti iš dietos skirtingus vynus ir alų.

Vietoje to būtina gerokai padidinti suvartoto švaraus vandens kiekį.

Galite naudoti šviežias sultis, ne labai saldžių vaisių gėrimus, šarminį mineralinį vandenį. Tokios dietos pacientas pradės prarasti svorį, kuris teigiamai veikia podagros gydymą.

Labiausiai įdomios naujienos

Ligos prevencija

Siekiant apsaugoti jūsų kūną nuo tokios nemalonios ligos atsiradimo kaip podagra, žmogus turi persvarstyti savo gyvenimo būdą. Tai ypač pasakytina apie tuos, kurie sužeisti galūnes, nes podagra pirmiausia atsiranda tokiose vietose.

Todėl, jei sulaužote rankas ar kojas, atidžiai apsvarstykite vietas, kuriose buvo trūkių. Tai sumažins ligos plitimo pavojų.

Negalima dėvėti nemalonių batų, kurie apriboja pėdą. Faktas yra tas, kad tokie batai gali pakenkti dideliam pirštui, kuris yra linkęs į podagra.

Jūs taip pat turite stebėti savo mitybą, o ne piktnaudžiauti alkoholiu. Labai priklauso nuo šio momento, todėl jam reikia skirti ypatingą dėmesį, o podagra nebus bijoti.

Ir anksčiau buvo straipsnis apie kirminus ir prevenciją.

Pastaraisiais metais podagra veikia vis daugiau žmonių, tai pasireiškia moterims ir jauniems žmonėms, nes tai susiję ne tik su nesveikia mityba, bet ir su slegiu gyvenimo būdu.

Todėl pėdos podagra dabar nėra nedažna ir būdinga staigus ir stiprus skausmas. Kažkas jį kaltino dėl sužalojimų, kiti mano, kad yra batų priežastis, o iš tikrųjų ligos yra inkstai, druskos nusėdimas ir, žinoma, daug svorio.

Jei skausmas pradeda nerimauti, tuomet turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju ir nedelsdamos gydyti ligą, nes jis greitai virsta lėta liga.

Kaip išvengti ligos atsiradimo:

  • Neleiskite inkstų ligų;
  • Pereinant nuo aktyvaus gyvenimo būdo iki sėdimojo darbo, turite užsiimti sportu ar gimnastika;
  • Mes stengiamės valgyti teisingai;
  • Nenaudokite svorio;
  • Mes stengiamės pašalinti didelį fizinį krūvį;
  • Negalima piktnaudžiauti diuretikais;
  • Negalima dėvėti per aukštus kulniukus;
  • Mes stengiamės sumažinti alkoholio vartojimą.

atmesti per aukštus kulniukus

Tokiu atveju yra didesnė tikimybė, kad liga apims.

Geriausia, jei kojose yra podagra, gydytojas jums pasakys, kaip tai gydyti. Negalima pasikliauti tik tradicine medicina. Dėl ligos vystymosi gali atsirasti inkstų nepakankamumas, o tai yra rimta.

Su šia liga reikia atsakomybės ir savidisciplinos, taip pat bendradarbiauti su gydytojais. Negalima pradėti mažiausių simptomų, atlikti profilaktiką, apsilankyti savo gydytojui.

Kokie gydytojai gali padėti šiai ligai:

Jei nėra siauro specialisto, tada terapeutas ar urologas yra praktiškai visur.

Tinkamai ir tinkamai gydant, ligos prognozė yra palanki. Jei nesilaikysite pirmiau nurodytų taisyklių, negalėsite.

Podagra gali būti susijusi su tokiomis ligomis kaip: nutukimas, cukrinis diabetas ir hipertenzija, todėl profilaktika ir gydymas turi būti atliekami kartu.

Galite išgydyti beveik bet kurią ligą, jei ją pradėsite laiku ir laikykitės gydytojo rekomendacijų.

Sveikatos problemų yra lengviau užkirsti kelią nei gydyti. Podagra vadinama valgymo sutrikimu. Dėl šios priežasties paūmėjimų prevencija yra susijusi su gyvenimo būdo ir skonio įpročių pokyčiais.

  1. Stebėkite mitybą, nepiktnaudžykitės maisto produktais, kurių sudėtyje yra daug purinų.
  2. Sportas. Nepakenkite kūno sunkiems kroviniams. Vaikščiojimas, ryto bėgiojimas ir lengvas mankštas yra gana daug. Svarbiausia, kad sąnarys negauna didelės apkrovos.
  3. Gerkite daug skysčių, kurie padeda laiku pašalinti šlapimo rūgšties perteklių iš organizmo.
  4. Kai sėdimas darbas bando kompensuoti veiklos trūkumus reguliariai mokytis. Be to, tai padės atsikratyti papildomų svarų, kurie apkrovos sąnarius.
  5. Išmeskite siauromis ir nemaloniais batus ir drabužius. Tokie daiktai yra žalingi sąnarių.

Podagra dieta

Šiuo atveju gydytojas gali pasiūlyti apriboti tokių produktų naudojimą:

  • Mėsa ir žuvis;
  • Ankštiniai augalai;
  • Špinatai;
  • Skerrikas;
  • Žiediniai kopūstai;
  • Arbata, kavos;
  • Alkoholis

Jums reikia gerti kuo daugiau skysčių, pageidautina, iki 2 litrų per dieną. Galite naudoti ir mineralinį vandenį - šarminį.

Podagra dieta

Iš įprastų rekomenduojamų priemonių:

  1. Imobilizuoti jungtį;
  2. Padėkite jį į pakelia vietą;
  3. Pritvirtinkite prie jo šalta.

Podagra visiškai neužgydoma. Deja, bet jums nereikia jaudintis, yra būdas sumažinti paūmėjimų trukmę ir dažnį. Šis poveikis pasiekiamas tinkamai mitybai.

  1. Į mitybą įtraukti daržovių sriubos, makaronai, grūdai, mažai riebūs pieno produktai, liesos žuvys. Maistui galite saugiai pridėti krapų, suimkite maistą duona. Leidžiama valgyti vieną kiaušinį per dieną. Valgymas rekomenduojamas daržovėse ar sviestuose. Ugniai atsparūs riebalai yra draudžiami.
  2. Žalioji obuoliai, mėgstamos uogos (išskyrus avietes), citrusiniai vaisiai įvairins meniu. Neįtikėtinai naudingi yra džiovinti vaisiai (išskyrus razinus), sėklos, riešutai ir natūralus medus. Saldainiams leidžiama džemą, marmeladą ir zefyras.
  3. Kalbant apie gėrimus, geriau teikti pirmenybę žaliai arbatai, natūralioms sultys ar žolelių nuoviru. Naudinga gerti vaisių kompotus, vaisių gėrimus, šviežias agurkų sultis ir specializuotą mineralinį vandenį.
  4. Dieta, skirta podagrai, sveikina badingas dienas. Leisti vienai daržovei, pavyzdžiui, bulvėms. Mityba gali būti varškė, kefyras ar pienas. Jei valgysite vieną produktą sunkiai, jis derinamas su kitais vaisiais ar daržovėmis. Bet kokiu atveju dieta iškraus medžiagų apykaitos procesus.
  5. Dėl nutukimo dienos, dieta, pagrįsta ryžiais ir obuoliais, yra ideali. Per dieną rekomenduojama išgelbėti alkį iš ryžių miežinių, virtų pieno ir užkandžių iš obuolių. Tokia dieta sveikina obuolių kompotą, bet be cukraus.

Mitybos specialistai pataria žmonėms, turintiems podagros, palaikyti kontrastines badavimo dienas. Visiškas badavimas yra draudžiamas, nes jis padidina šlapimo rūgšties kiekį. "alt =" ">

Kas sukelia epilepsiją: priežastis, simptomus ir požymius

Dažniausiai pasitaikanti neurologinė liga, paveikianti kiekvieną šimtą žmonių žemėje, nepriklausomai nuo rasės, gyvenamosios vietos, klimato sąlygų. Siekiant suprasti, kas sukelia epilepsiją, būtina suprasti vykstančius procesus, sukeliančius būdingus traukulius.

Kaip žinoma, žievės srityje, taip pat giliai smegenų struktūros įprastoje būsenoje, tam tikru dažniu pasitaiko neuronų elektriniai išleidimai. Patologijoje jie kaupiasi, po kurio įvyksta proveržis, sukeliantis traukulių priepuolius, kartu su daliniu ar visišku sąmonės praradimu.

Nustatę, kas sukelia epilepsiją žmogui, šiuolaikinė medicina nustatė veiksmingus gydymo būdus, kuriais siekiama pašalinti išpuolius, sumažinti jų skaičių, dažnumą ir intensyvumą.

Teigiami gydymo rezultatai, priklausomai nuo tipo ir sunkumo.

Dažnai liga yra paveldima, tada debiutas gali pasireikšti vaikams nuo 5 iki 12 metų ar paauglystės (12-18 metų). Ši forma vadinama pirminiu ar idiopatiniu, ji būdinga gerybei ir yra lengvai išgydoma.

Simptominė ar antrinė forma turi priežasčių. Tai gali išsivystyti dėl TBI po insulto, kai smegenys suspaudžia navikas, patinimas ar hematoma. Tačiau tai nėra vienintelė epilepsijos priežastis. Tai sukelia anksčiau užkrečiamos ligos, apsinuodijimas, įskaitant narkotines ir alkoholines gėrimus, gimdymo sužalojimus, deguonies badavimą ir kitus veiksnius.

Šią formą blogiau gydyti, visi kenčia nuo jos - suaugęs ir jaunas vyras, naujagimis, paauglys. Dažni atvejai pastebimi vaikuose iki ikimokyklinio amžiaus.

Epilepsija kūdikiams dažniausiai gali atsirasti po sunkaus nėštumo ir sunkaus darbo, nuo gimdos infekcijų, dezaktyvavimo gastrito, medicinos žandikaulių įvedimo.

Yra objektyvios ir subjektyvios epilepsijos priežastys. Jei ligos atsiradimas yra susijęs su struktūriniais smegenų pokyčiais, kartu sergamomis ligomis, tada nėra žmogaus veiksnio. Tačiau, jei nuolat geriate alkoholį dideliais kiekiais, praleidžiate laiką geriamojo, vartokite narkotikus, tada liga gali prasidėti.

Dažnai ši forma formuojasi, jei girtas girtas, neturėdamas priemonių įsigyti kokybiškų gėrimų, naudoti pakaitalus ir denatūravimus, kuriuose yra fuzelinių aliejų ir toksiškų priemaišų. Toks asmuo kenčia nuo pagirios ir siekia atremti abstinencijos simptomus, dėl kurių ilgai išsiplūsta, dėl ko liga vystysis. Štai kodėl, pirmieji alkoholio vartojimo požymiai, turėtumėte padėti savo artimiesiems atsikratyti jų priklausomybės.

Siekiant sėkmingai gydyti antrinę ar simptominę ligos formą, nepakanka imtis antiepilepsinių vaistų. Terapija siekiama pašalinti pagrindines priežastis, todėl būtina nustatyti dėl to, kas pasirodo epilepsija.

Epilepsijos priepuolių tipai

Epipripzija vyksta įvairiais būdais, jų klasifikavimas atliekamas remiantis:

  • Veiklos krypties lokalizavimo skyrius yra viena iš pusrutulių arba gilių smegenų sluoksnių.
  • Epifristopo srauto kintamumas yra su sąmoningumo stoka ar be jo.
  • Pagrindinės ligos vystymosi priežastys.

Be to, diferencijuoti epiprikadki dėl jų sunkumo laipsnio ir pobūdžio srauto.

Taigi, yra apibendrintų arba didelių epipripų, kurie lydimi visiško sąmoningumo trūkumo. Tuo pačiu metu asmuo nekontroliuoja savo veiksmų. Elektros veikla įvyksta, įtraukiant visas smegenų dalis.

Yra toninių-kloninių priepuolių, kuriuos lydi spazmai ir absentas. Pastarieji yra būdingi žmogaus išnykimo, variklio aktyvumo stokos, reakcijos į kilimą.

Antroji epifurcijos grupė yra dalinė, kai lokalizacija sužadinimo dėmesio įtakoja tik tam tikrą dalį smegenų žievės. Priklausomai nuo veiklos koncentracijos, pasikeičia epipripcijos eiga ir jos pobūdis.

Mažas epipayas atsiranda be sąmonės netekimo, tačiau žmogus negali kontroliuoti kai kurių savo kūno dalių.

Esant sudėtingai, pacientas iš dalies atskleidžia sąmonę. Jis praranda gebėjimą orientuotis, parodo painiavą savo bute, nesupranta, kas vyksta. Susisiekti su juo negalima.

Abiem atvejais gali pasireikšti nekontroliuojami judesiai tam tikrose kūno dalyse ir net tikslinių veiksmų imitacija. Pavyzdžiui, žmogus vaikšto, gamina vienarūšius pasikartojančius judesius, šypsosi, dainuoja, kalba, kramtys.

Dėl visų tipų epipripų būdingas staigus pradinis įvykis, greitas srautas, jie trunka ne daugiau kaip 3 minutes. Po to ateina nuovargis, sumišimas, kartais amnezija, kai žmogus negali prisiminti, kas nutiko.

Tarpusavio pasireiškimai

Liga pasižymi epiprikadų buvimu, tuo tarpu net tarpiniu laikotarpiu pastebimas padidėjęs elektrinių procesų aktyvumas, dėl kurio vyksta epilepsijos encefalopatija.

Liga pasireiškia pablogėjusia atmintimi ir koncentracijos tikimybe, nerimas, sumažėja nuotaika, mažėja kognityvios funkcijos. Vaikai vystymosi metu atsilieka. Jie sunku skaičiuoti, skaityti, rašyti, kalba tampa primityvia ir neatitinka amžiaus. Išlaidų tarpikaktiniu laikotarpiu rezultatas yra autizmas, migrena, hiperaktyvumas, dėmesio sutrikimas.

Priežastys

Žmogaus nervų sistema yra suprojektuota taip, kad signalai tarp neuronų perduodami per elektros impulsą, o jų sukūrimo vieta - smegenų žievė. Kartais tai kyla, bet sveiki žmonės veikia apsaugos sistema, kuri neutralizuoja impulsų generavimą blokuojant struktūras.

Įgimta forma smegenys nesugeba susidoroti su elektrine hiperaktyvumu, dėl to kyla konvulsinis pasirengimas, galintis bet kuriuo metu įveikti abi pusrutules ir sukelti apibendrintą išpuolį.

Kai elektrinis aktyvumas susikaupia viename pusrutulyje, liga pasireiškia kaip dalinė epitapa. Tuo pačiu metu gynybinės struktūros tam tikrą laiką prieštarauja, tačiau perkrova prasiskverbia per barjerą. Tokiais momentais gali atsirasti debiutas.

Veiklos kryptis paprastai formuojama atsižvelgiant į tokias patologijas:

  • Nepakankamai išvystytų smegenų struktūrų atsiradimas, kuris, skirtingai nuo idiopatinės formos, pradeda vystytis prenataliniame laikotarpyje. Šis procesas gali būti stebimas nėštumo metu naudojant MR.
  • Neoplasmai - navikai, cistos.
  • Hematomas po insulto ar TBI.
  • Absetės dėl infekcinių pažeidimų.
  • Patologiniai procesai gali prasidėti dėl priklausomybės nuo narkotikų ir alkoholio.
  • Tokių vaistų vartojimas kaip antidepresantai, bronchus plečiantys vaistai, antibiotikai, antipsichoziniai preparatai dažnai sukelia smegenų struktūrų patologiją.
  • Priežastis gali būti medžiagų apykaitos procesų pažeidimas dėl paveldimų veiksnių.
  • Išsėtinė sklerozė.

Kalbant apie tai, kas gali sukelti epilepsiją, negalima palikti palankių sąlygų ligos formavimui.

Plėtros veiksniai

Įgimtos genetinės patologijos daugelį metų gali nepasireikšti. Tačiau, jei yra viena iš pirmiau išvardytų priežasčių, kuri tampa vaisingu ligos plitimo pagrindu, gali pasireikšti pirmasis epifuristas, kitiems tai bus.

Jaunų žmonių tai atsiranda dėl piktnaudžiavimo narkotikais ir alkoholiniais gėrimais bei dėl to atsirandančio TBI. Vyresni žmonės dažniau patiria insultą ir auglių buvimą.

Komplikacijos

Epilepsijos būklė yra viena iš pavojingiausių komplikacijų. Būklę būdinga ilgalaikė epipriją, trunkančią iki 30 minučių, arba keletas trumpalaikių išpuolių, kurių intervalais žmogus neturi laiko susigrąžinti sąmonę.

Būklė yra pavojinga, nes gali būti širdies sustojimas, kvėpavimas, dėl kurio ateis mirtis. Mirtingas baigtis galimas, kai kvėpuoja vomitas. Dėl smegenų patino asmuo patenka į komą.

Epilepsija ir nėštumas

Daugelis suinteresuotos ne tik dėl to, kad žmonės serga epilepsija, bet ir apie tai, kaip jie veikia paciento lytinį gyvenimą. Nesvarbu, ar nėštumas gali atsirasti ir kaip jis tęsis, ar negimusis vaikas paveldės ligą motinai ar tėvui - šios ir kitos abejonės kelia susirūpinimą ne tik mergaičių, bet ir jaunuolių.

Nepaisant to, kad genetinė polinkis yra vienas iš ligos vystymosi veiksnių, nebuvo įrodyta, kad iš epilepsijos gimę vaikai taip pat kentės. Liga pasireiškia per kartą. Dažniau paveldima iš tėvo pusės, rečiau - motinos.

Jei mergaitė yra įregistruota epileptologe nuo brendimo momento ir gauna vaistų terapijos kursą, ji turi labai rimtai rūpintis nėštumo planavimu. Priešingu atveju gali būti įvairių aplinkybių, tokių kaip persileidimo grėsmė, vaisiaus įgimtos pakitimai, į kuriuos reikėtų atsižvelgti.

Gydytojas turėtų išanalizuoti vaistus, kurių gali prireikti anuliuoti dar 5-6 mėnesius iki nėštumo pradžios, jei moteris per pastaruosius 5 metus neturėjo traukulių.

Dažniausiai nėštumo laikotarpiu pirmenybė teikiama monoterapijai. Šiuo atveju pasirinktas vaistas, kurio minimali dozė gali užkirsti kelią traukuliai.

Kiekviena moteris turi žinoti, kad latentinė ligos forma gali atsirasti nėštumo metu ir atsirasti dėl hormoninio kūno restruktūrizavimo.

Vaikingas vaikas apsunkina paciento būklę, sukelia epilepsijos būklę, dėl kurios gali pasireikšti hipertenzija, hipoksija, smegenų ir inkstų patologija vaisiui.

Reikėtų atsižvelgti į visą riziką, apie būsimą motiną reikėtų įspėti apie juos. Statistika rodo, kad vaisiai, naujagimių mirtis ir įgimtų sutrikimų atsiradimas įvyksta 5-10 atvejų.

Kalbant apie seksualinio pobūdžio problemas, jie pastebimi trečdalyje visų šios ligos sergančiųjų. Seksualinei veiklai įtakos turi du pagrindiniai veiksniai - psichosocialinė ir fiziologinė.

Pirmoji grupė apima asmens pasitikėjimo savimi trūkumą, dėl kurio kyla socialinio bendravimo sunkumų, taip pat vieno iš partnerio skausmingos būklės partnerių atmetimas.

Daugelis jaučia nepilnavertiškumą ir nesaugumą, todėl jiems neleidžiama statyti pilnateisių santykių su seksualiniais partneriais. Baimė provokuoti priepuolį su giminystės ryšiu taip pat turi neigiamą poveikį, ypač tais atvejais, kai epifriskai atsiranda padidėjus fiziniam krūviui ir dėl hiperventiliacijos.

Fiziologinės problemos yra susijusios su vaistų, kurie mažina lytinių hormonų kiekį. Be to, antiepilepsiniai vaistai veikia tas sritis, kurios yra atsakingos už lytinį potraukį. Problemos kyla dėl hormonų pokyčių, kuriuos sukelia priepuoliai. Statistika rodo, kad seksualinio aktyvumo sumažėjimas yra 10% epilepsijos atvejų. Dažniau su tiems, kurie vartoja narkotikus barbuturatov.

Svarstant seksualinių sutrikimų atsiradimo problemą, būtina atsižvelgti į tokius veiksnius kaip auklėjimas, religiniai draudimai ir neigiama seksualinė patirtis ankstyvame amžiuje. Tačiau sunkumai kuriant santykius su partneriu yra svarbūs.

Simptomai

Siekiant laiku atpažinti ligą, būtina aiškiai suprasti, kaip ji tęsiasi. Būdingas simptomas yra epipadikai, kuriuos reikia atskirti nuo panašių isterijos apraiškų. Reikėtų suprasti, kad išpuoliai yra skirtingi, priklausomai nuo rūšies, pagal tarptautinę klasifikaciją yra apie 30. Iš jų yra dvi didelės grupės, kurių kiekvienoje yra daug porūšių.

Taigi, apibendrinti apima tonikas-kloninis, kuris pasirodo taip.

Žmogus praranda sąmonę, jo kojos traukiasi, jo kūnas prailgėja traukuliuose, kvėpuoja. Tačiau dusulys neatsiranda. Ši sąlyga trunka nuo 1 iki 5 minučių. Tada ateina patologinė svajonė. Po pabudimo, asmuo jaučiasi nuovargis, silpnas, kartais patiria galvos skausmą.

Jei prie patobulinimo anksčiau buvo aura arba židinio epifrustopas, tada jis vadinamas antriniu apibendrintuoju tipu.

Specialios sąlygos gali būti traukuliai, kai žmogus patiria nerimą, nerimą, euforiją, gilią depresiją, jausdamas keistą skonį, girdi garsus, regos suvokimą iškraipo, galvos svaigimą, atrodo, kad tai, kas jau vyksta, jau kartojamas. Ši aura yra pirmasis atakos etapas.

Po to atsiranda sąmonės netekimas, kai žmogus krenta. Prasideda traukuliai, iš burnos atsiranda putplastis, jei liejama liežuvis, lūpos ar skruostai, tu gali pamatyti kraujo pėdsakus. Krampai nustoja bėgti, organizmas atsipalaiduoja ir prasideda miegas.

Jei esate liudininku tokiai epifsripui, tuomet turite suteikti visą įmanomą pagalbą pacientui. Tai rudenį paremti, užtikrinant saugumą. Tada jūs galite uždėti galvą rankomis konusavinių traukulių metu ir tada pasukti pacientą į šoną, kad būtų išvengta liežuvio šaknies. Pasitraukus iš šios ligos, pacientui turi būti leidžiama miegoti.

Krampintuva turi būti suaktyvinta, jei traukulys įvyko pirmą kartą arba jam sekė kitas, jo trukmė viršijo 3 minutes, o sąmonė negrįžta ilgiau nei 10 minučių.

Vaikuose galite stebėti kitą epifšstipą, vadinamą absansu. Tai pasireiškia kaip laikinas paciento išnykimas, kurį netgi galima nepaisyti, laikant jį mąstymo būsena. Tuo metu žmogus neatsako į skambučius, jo akys užšyla ir atrodo, visi judesiai yra sustabdyti. Priežastis nėra be prenumeratorių ir trunka kelias sekundes. Po sąmonės grąžinimo, motorinė veikla yra atkurta. Tokie epizodai gali patirti didelį skaičių iki šimto kartų per dieną.

Jaunesnių paauglių brendimo metu pastebimas kitokio tipo epifrastapas. Jis apibūdinamas kaip galūnių traukimas, dažniau iš rankų, o sąmonė yra išsaugota. Ši būklė paprastai atsiranda per valandą ar dvi prabudus.

Daliniai epiferakai praeina be sąmonės praradimo. Jie atskleidžiami drebuliu susijaudinimu, nemaloniais pojūčiais skrandyje, kitais nesuprantamais reiškiniais. Būklė labiau panaši į aurą. Sudėtinio užpuolimo atveju visi simptomai yra ryškesni, yra sąmonės sutrikimas.

Rūšys

Liga įvyksta įvairiais būdais ir priklauso nuo neuronų sužadinimo koncentracijos formavimo vietos, veiklos priežasčių. Pagal šias savybes galima suskirstyti šias veisles:

Vaikai - tipiškas apraiška, kai ritminių traukuliai, ir naktį gali atsirasti nevalingi šlapinimasis ir tuštinimosi, atsitiktinai trūkčiojimas rankas ir kojas, susitraukti arba ištempti lūpas. Naujagimiai praranda apetitą, galvos skausmą, mieguistumą, dirglumą.

Laikinas - išgyvena aura, žmogus pažymi tokias pasireiškimus kaip pykinimas, nemalonūs pojūčiai pilve, impulso net nėra. Patiria euforija, nesąmoninga baimė. Yra sutrikimas, asmenybės sutrikimai, patologija seksualinėje sferoje.

Atsakymo nebuvimas būdingas tuo, kad nėra atsakymo į bet kokį stimulą, išnykstantį, įšaldytą išvaizdą, nukreiptą toli.

"Rolandic" išgyvena nemalonų dilgčiojimą ir tirpimą ryklės ir gerklų regione, skruostų, liežuvio ir lūpų jautrumas, todėl kalbos sunkiai. Yra būdingas drebulys ir dantų prispaudimas, nakties spazmai.

Mioklonika, kai priepuoliai atsiranda per naktį.

Alkoholą kartais sukelia nuolatinis piktnaudžiavimas alkoholiu.

Nekontroliuojamas lydimas melusios, haliucinacijos su bauginančiu sklypu, dėl kurio kyla agresija, psichiniai sutrikimai, sąmonės saulėlydis.

Kriptogenas yra atskira kategorija, kurioje neįmanoma išsiaiškinti ligos vystymosi priežasties. Tačiau jo negalima priskirti pirminiam.

Pagrindiniai etiologiniai veiksniai

70% atvejų galima nustatyti, kas sukelia epilepsiją pacientui. Pagrindinės priežastys yra šios:

  • trauminė smegenų trauma;
  • smūgiai;
  • vėžio buvimas;
  • meningitas ir kitos infekcijos;
  • virusines ligas;
  • abscesai.

Ne mažiau svarbūs veiksniai yra genetinio pobūdžio patologijos.

Epilepsijos psichozė

Dėl epiforos, sunaikinami neuronai, dėl kurių atsiranda įvairių formų psichikos sutrikimai. Pacientai turi tokius asmenybės pokyčius:

  • Asmens personažas tampa pernelyg savanaudiškas, pernelyg pedantiškas ir punktualus. Jis vysto aktyvią gyvenimo situaciją. Pacientas tampa nenusakoma ir nepasitenkinama, jis parodo nesveika susitaikymą su artimaisiais, dažnai patenka į vaikystę.
  • Psichinės veiklos metu pasireiškia tokie pasikeitimai kaip įtempimas ir vangumas, klampa. Asmuo nustoja atskirti pagrindinį nuo antrinio ir sutelkti dėmesį į detales, prarasti esmę. Yra tendencija išsamiai apibūdinti tą pačią veiksmų rūšį, išreikšti tuos pačius žodžius ir išraiškas.
  • Pacientai pasireiškia emociniais sutrikimais. Jie tampa impulsyvūs, pastebimi poveikiai ir pastebima pernelyg minkšta, tinkamumo, лелетия ir pažeidžiamumas.
  • Prarasti atminties ir mokymosi gebėjimai, dėl kurių atsiranda epilepsinė demencija.
  • Temperamentas keičiasi, atsiranda ryškus savęs išsaugojimo instinktas, persekiojimo manija, didybė ir kiti. Nuotaika tampa nuolanki.

Epilepsijos diagnozė

Siekiant nustatyti ligos buvimą ir nustatyti jo formą, būtina atlikti daugybę tyrimų.

  • Gydytojas renka išsamią istoriją, kurioje daugiausia dėmesio skiriama genetinių polinkių nustatymui. Jis atkreipia dėmesį į amžiaus ypatybes, nustato epiferijų dažnį ir formą.
  • Nustatomas migreninio skausmo buvimas neurologiniu tyrimu.
  • Instrumental - paskirtas MR, CT, positronų emisijos tomografija.

Pagrindinis diagnostikos tyrimo metodas yra EEG. Tai registruojamas elektroaktyvumas, kuris išreiškiamas "piko bangų" ar asimetriškų lėtų bangų grafike. Esant stipriam epilepsiniam pasirengimui, pastebimi apibendrinti "aukščio bangos" su dideliu amplitudiu ir dažniu daugiau kaip 3 Hz.

Tačiau ji turėtų būti suprantama, kad EEG tokių pokyčių grafikas gali būti nustatytas atsižvelgiant į ligos nėra, ty sveikų žmonių, todėl svarbu diagnozuoti buvimą bent du traukuliai.

Tuo pačiu metu pacientai gali neturėti minėtų tipų "piko bangų" EEG, todėl dažnai naudojami veiksniai, provokuojantys veiklą. Atlikti egzaminą, išleisti įvairius pavyzdžius, pavyzdžiui, miego trūkumą, hiperventiliaciją. Taip pat atliko daug valandų vaizdo stebėjimo.

  • Laboratoriniai tyrimai. Bendras kraujo tyrimas leidžia nustatyti kraujo apykaitos procesų apykaitos procesų pažeidimus.
  • Oftalmologinis tyrimas suteikia galimybę įvertinti dugninių indų būklę, edemą.

Prieš skiriant gydymą, būtina nustatyti, iš kur asmuo pradėjo epilepsiją. Šiuo tikslu atliekama diferencinė diagnozė, skirta nustatyti pagrindines ligos priežastis.

Gydymas

Šiuolaikiniai gydymo metodai yra skirti sustabdyti išpuolius, sumažinti jų pasireiškimo dažnumą, padidinti remisijos laikotarpį iki vienerių ar daugiau metų, sumažinti narkotikų vartojimo šalutinį poveikį. Svarbu apsaugoti pacientą ir žmones nuo jo aplinkos, taip pat palengvinti išpuolius.

Narkotikų vartojimas skiriamas prieštraukulinius vaistus, kurie atskirai parenkami tam tikromis dozėmis. Ši narkotikų grupė naudojama epipriptų dažniui mažinti, leidžia sušvelninti traukulių trukmę ir kartais visiškai pašalina traukulių atsiradimą.

Neurotropiniai vaistai skirti stimuliuoti arba slopinti nervų sužadinimo impulsus.

Psichotropinis tikslas - ištaisyti paciento psichologinę būklę.

Taip pat naudojamos racetamo grupės farmakologinės medžiagos.

Kartais atliekamas nefarmakologinis gydymas, kuris susideda iš chirurginio gydymo, skiriant ketogeninę dietą, atliekant fizioterapijos priemones pagal Vojt metodą.

Gydymas gali būti atliekamas ambulatoriškai, prižiūrint neurologui, taip pat ligoninėje.

Prognozė

Šiuolaikiniai vaistų vartojimo metodai gali žymiai palengvinti pacientų, sergančių šia liga, būklę. Prognozė priklauso nuo epipripzijos tipo. Dideli atakai gali būti visiškai pašalinti 50% atvejų ir 35% pacientų sumažina jų pasireiškimo dažnumą.

Dėl epyristupių, petit mal gydymas gali sumažinti traukulių skaičių 35% pacientų ir visiškai pašalinti tik 40%.

Apskritai perspektyvos yra teigiamos. Tinkamai pasirenkamas gydymo metodas 80% pacientų atveria galimybę gyventi be traukulių metus ar ilgiau. Ilgi atleidimai leidžia jums prisitaikyti prie socialinės aplinkos, dirbti, pradėti šeimas ir turėti vaikų.

Tačiau kai kurie apribojimai išlieka. Epilepsija turėtų būti apsaugota nuo bet kokių traukulį sukeliančių veiksnių, įskaitant tam tikras veiklas. Pavyzdžiui, važiuojant automobiliu ir kitomis transporto priemonėmis, dirbant su sudėtingomis mašinomis ir cheminėmis medžiagomis, dirbantis aukštyje, visa tai pacientams nepasiekiama.

Mirtis būna daugiausia dėl sužalojimo traukulių metu, užspringiant savo seiles ar vomitus. Retais atvejais mirtis atsiranda dėl uždusimo ir širdies sustojimo per ilgą ar serijinį išpuolį.

Svarbu sukurti palankią psichologinę atmosferą, kad būtų išvengta stresinių situacijų, kurios gali išprovokuoti epi-ataką.

Pasekmės

Dar visai neseniai buvo manoma, kad po epilepsijos asmenybės pasikeitimas ir psichozės vystymasis buvo neišvengiamas. Toks pavojus egzistuoja, tačiau labai priklauso nuo to, kaip artimiausia žmogaus aplinka yra susijusi su jo būkle. Kaip ir jo ligos suvokimas paciento. Asmeninius pokyčius galima išvengti, jei pradėsite gydymą laiku, sukuriate palankią aplinką ir prisidedate prie socialinės adaptacijos.

Epilepsija paprastai yra sunku sutikti su tam tikrais profesinės veiklos pasirinkimo apribojimais. Tačiau nedidelį vaidmenį daro požiūris į juos iš kitų. Pavyzdžiui, šeimos kūrimas ir seksas su partneriu dažnai yra sunkus. Vaikams ir paaugliams kyla sunkumų bendraujant su bendraamžiais.

Tyrimai parodė, kad asmenybės pokyčiai nėra susiję su liga, bet nuo kitų požiūrio ir epilepsijos. Stiebas nuo epilepsijos sergantiems pacientams yra traukiamas iš senovinių laikų, kai liga buvo susijusi su misticizmu. Šiandien švietimo veikla gali sumažinti neigiamą visuomenės nuomonę ir padėti pacientams lengviau prisitaikyti prie visuomenės, o tai sumažina asmenybės sutrikimų atsiradimo riziką.