Pagrindinis
Masažas

Prostatos liaukos MR diagnozė: indikacijos

Šiandien prostatos MRT yra labiausiai informatyvus prostatos audinio tyrimo metodas. Magnetinio rezonanso tomografija padeda tiksliai nustatyti patologiją organizme, nustatyti jo specifiškumą, cheminę sudėtį, vystymosi dinamiką. Procedūra pacientui yra saugi ir neskausminga. Šis diagnozės metodas padeda gauti aiškių vaizdų, tačiau remiantis jų skaitymu gydytojas galės nurodyti tinkamą gydymą.

Kas yra prostatos MRT?

Prostatos tyrimas magnetinio rezonanso vaizdavimu grindžiamas reakcija į žmogaus kūno audinių struktūrų sąveiką su magnetiniu lauku. Tokiu būdu galite patikrinti prostatos liaukos ir gretimų organų (limfmazgių, šlapimo pūslės, tiesiosios žarnos) būklę. Rezultatai, kurie atsispindi paveikslėlyje, padeda objektyviai įvertinti organų pokyčius audiniuose, nustatyti patologijų tipą, jų paplitimą. Jei asmuo yra sveikas, prietaisas parodys, kad nėra ligos požymių.

Prostatos MR su kontrastu

Prostatos su kontrasto MRT tyrimo metodas apima specialios medžiagos, kurią aparatas gerai išskiria į paciento kraują, įvedimą. Tokio tipo diagnozę gydytojas nustato daugeliu atvejų, kai yra įtariamas prostatos vėžys. Kontrastinis preparatas injekuojamas per paciento veną prieš pat procedūrą. Prieš pasirenkant MRT kontrastą, gydytojas siunčia asmenį analizei, kuri turėtų nustatyti jo jautrumą medžiagai.

MR be kontrasto

Prostatos magnetinio rezonanso tomografiją be kontrasto galima atlikti dviem būdais:

  • Klasikinis - šis metodas nenumato papildomų procedūrų, išskyrus paruošimą ir tiesioginius tyrimus. Asmuo dedamas ant kilnojamo stalo, kuris yra panardintas į kapsulę su magnetais.
  • Su endorektine ritine - šiuo atveju į paciento tiesinę žarną įkišama speciali lanksti viela. Toks prietaisas sukuria papildomą magnetinį lauką arti prostatos. Tyrimo mechanizmas su endorektine ritine padeda tiksliau diagnozuoti.

Kas yra prostatos MRT?

Prostatos MRT yra naudojama patvirtinti ar paneigti tam tikrų ligų buvimą:

  • lytinių organų onkologinės ligos;
  • prostatitas;
  • lytiniu keliu plintančios ligos;
  • virusinės ir grybelinės infekcijos;
  • prostatos adenomos;
  • difafija, kriptorichidizmas - įgimtos prostatos ligos;
  • komplikacijos po operacijos.

Su prostatos

Vyrams ši liga išsivysto dėl patogeninės mikrofloros veikimo ar sumažėjusios vyrų nepakankamumo proktos žarnos mikrocirkuliacijos. Stagnacija ir ilgalaikis uždegimas sukelia vietinio imuniteto sumažėjimą. Jei prostatitas nėra nustatytas laiku, tai gali sukelti absceso vystymąsi. Šios komplikacijos gydymas sumažėja iki operacijos. Norint tiksliai nustatyti ligą ir jos stadiją, gydytojai rekomenduoja pacientui, jeigu yra įtariamas prostatitas, atlikti MRT tyrimą kontrastiniu preparatu.

Dėl prostatos vėžio

Piktybiniai prostatos navikai dažnai būna vyresnio amžiaus vyrų. Pirmieji įspėjamieji ženklai pasireiškia šlapimo sutrikimu, šlapimo nelaikymu. Didinant išsilavinimą, atsiranda apsinuodijimo požymių, padidėjęs nuovargis, depresija, dirglumas ir bendras silpnumas. Kai pacientui būdingi tokie simptomai, rodantys galimą naviko prostatos liaukos vystymąsi, urologas nurodo MRT skenavimą, kad išsamiai ištirtų prostatos naviko buvimą, dydį ir tipą.

Dėl prostatos adenomos

Prostatos ląstelių sintezės intensyvumo padidėjimas gali pasireikšti adenoma ar prostatos hiperplazija. Audinių paplitimas sukelia sunkumų šlapinantis, sutrikus seksualinės funkcijos, šlapimo nelaikymo ir užkietėjimo susidarymo. Ankstyvosiose stadijose adenoma dažnai yra besimptomiai, ji aptinka ultragarsu. MRT prostatos gydytojai nurodo patvirtinti ar paneigti diagnozę, nustatyti audinių augimo laipsnį. Remiantis tyrimu, susidaro gydymo planas.

MR preparatas prostatos liaukei

Siekiant, kad procedūra parodytų tiksliausią rezultatą, turi būti įvykdytos svarbios sąlygos. Ekspertai nustato tokius prostatos MR pasirengimo etapus:

  • Pacientui parodyta dieta, kuri turėtų pašalinti dujų susidarymo virškinimo trakte galimybę. Norėdami tai padaryti, prieš MRT procedūrą griežtai draudžiama valgyti kopūstų, šviežių pyragų, pupelių, javų, morkų, fermentuotų pieno ir gazuotų gėrimų. Ši dieta turėtų trukti 3 dienas.
  • Galima gauti netikslių rezultatų, jei organizme yra perteklinio skysčio, todėl paskutinis gėrimas turėtų būti vartojamas ne vėliau kaip prieš 6 valandas iki tyrimo pradžios.
  • Jei magnetinio rezonanso tyrimas atliekamas su ritės įterpimu, per pusę valandos pacientui gali prireikti injekcijos anestezijos.
  • Kai pacientui būdingos dujos ir pilvo pūtimas, pacientui yra skirtas aktyvus sorbentas, kuris pašalina simptomus.
  • Prieš pradedant MRI procedūrą, visi metaliniai daiktai turi būti pašalinti iš patys, nes jie išprovokuoja vaizdo iškraipymą.
  • Šlapimo pūslė turi būti vidutiniškai pilna, todėl šlapinimasis turi būti atliekamas praėjus 2 valandoms iki MR.

Prostatos MRT

Iki šiol MRT tyrimas yra pats tiksliausias prostatos patologijų diagnozavimo metodas. Ekspertai pabrėžia objektyvius tomografijos pranašumus:

  • tyrimo procese žmogaus kūnas nėra veikiamas jonizuojančiosios spinduliuotės;
  • palyginti su kompiuterine tomografija, minkštųjų audinių vaizdai yra tikslesni ir aiškesni;
  • dėl aparato reakcijos į difuzinius audinių ir ląstelių pokyčius anksti galima atpažinti ligą;
  • MRT tiksliai nustato gerybinių ir piktybinių navikų savybes, nustato jų vystymosi dinamiką.

Visais procedūros saugumais taip pat yra kontraindikacijų:

  • alerginė reakcija į medžiagas, kurios yra kontrasto metodo spalvos vaisto dalis;
  • fibrozės buvimas;
  • antinksčių ir inkstų ligos;
  • antsvoris gali būti kliūtis atlikti tyrimus uždarojo tipo aparatuose.

Kaip yra

Prostatos srities MR skenavimas atliekamas taip:

  • Atsižvelgiant į MR tipą, pacientas įšvirkščiamas į specialią intraveninę dažų arba tiesiosios žarnos kepenų keitiklį.
  • Kad MRT būtų kokybiškai, pacientas ant prietaiso paviršiaus dedamas, jei reikia, naudokite specialius apribojimus. Tada pacientas įeina į prietaiso kapsulę arba virš jo įdėtas didelio dydžio magnetas.
  • MRT procedūra trunka apie pusvalandį, o jei kontrastas naudojamas, laikas dvigubinamas. Kad nuotraukos būtų aiškios, pacientas turi likti nemobilus.
  • Gydytojas stebi tyrimo eigą ir asmens būklę per garso ir vaizdo ryšį.
  • Toks tyrimas yra neskausmingas ir saugus. Kūnas gali reaguoti į magnetinio lauko veikimą, stebint stebėjimo srityje atsiradus šilumos jausmui.

MRT rezultatų interpretavimas

Magnetinio rezonanso vaizdavimo rezultatų skaitymą atlieka specialistas, kuris atliko tyrimą. Nuotraukose gydytojas įrašo patologinius prostatos pokyčius. Ekspertas siunčia gautą išvadą gydančiam gydytojui arba pateikia jį asmeniškai pacientui. Remdamasis pokyčių aprašymu, urologas nustato tinkamą diagnozės gydymą. Didelis MR tikslumas padeda laiku nustatyti problemą, jos specifiškumą, formuoti patologijos pašalinimo sistemą.

Prostatos liaukos MR kaina

Procedūros kaina skiriasi priklausomai nuo regiono, kuriame yra klinika, ir prostatos vaizdavimo metodą. Vidutinė kaina Maskvos ligoninėse gali būti išreikšta pagal lentelę:

Kaip atlikti prostatos MR, kokiu pagrindu yra tyrimas

Straipsnyje jūs sužinosite, kas yra prostatos tyrimas, naudojant MRT, metodo pranašumus skiriant, nurodymus atlikti, paruošti ir atlikti procedūrą su ir be kontrasto, dekodavimo ir galimų pavojų bei daug daugiau.

Koks yra magnetinio rezonanso tyrimo metodo pagrindas

Šiuolaikinis prostatos tyrimas reikalauja, kad skenavimas būtų kuo didesnis organo sluoksnis, kad būtų galima gauti visą histologinį ir citologinį vaizdą.

Šių studijų vykdymo įranga veikia dviem kryptimis: vandenilio protonų pavaldumas išorės magnetiniame lauke ir elektromagnetinių svyravimų vaizdavimas.

Prostatos audinio nuskaitymo aparatas pagrįstas branduolinio magnetinio rezonanso principu, todėl aparato pavadinimas buvo nustatytas kaip magnetinio rezonanso tomografas, o diagnostika - magnetinio rezonanso tomografija (MRT).

Vandenilio branduolių koncentracijos keitimas yra audinių rūšių nustatymo pagrindas.

Naudojant magnetinio rezonanso vaizdą matosi uždegiminiai procesai ir prostatos audinių neoplazijos.

MRT leidžia aiškiai nustatyti prostatos, topografijos, dydžio, formos ir kitų patologinio formavimo parametrų gylį.

Diagnostikos metodas leidžia įvertinti anatomijos jungties prostatos liaukos vientisumą su raiščiais, kitomis reprodukcinių ir išmatų sistemų liaukomis, kraujagysliais, nervais ir raiščiais.

Procedūra vyksta šlapimo pūslės užpildymo metu ir be užpildymo.

Procedūrą galima atlikti naudojant tiesiosios žarnos įterptą tiesiosios žarnos ritę. Diagnostikos procedūros kaina prasideda nuo 3 tūkst. Rublių. Maksimali procedūros kaina gali svyruoti nuo 12 iki 13 tūkst. Rublių.

Metodo pranašumai

Jei laikomasi saugos nurodymų, magnetinio rezonanso tomografijos metodas turi keletą privalumų:

  1. Gaminant serijos vaizdus nėra invazijos ir jonizuojančiosios spinduliuotės poveikio nėra.
  2. Procedūros metu galima ištirti prostatos audinių cheminę sudėtį, kuri yra vertinga diagnostinė priemonė piktybinių navikų nustatymui organizme pradiniame etape.
  3. Palyginus su rentgeno tyrimo metodu naudojant jodo preparatus, MR kontrastiniai preparatai turi mažą alerginį poveikį.
  4. Vaizdų aiškumas ir jų išsamus aprašymas yra pagrindas, kai pasirenkant visas diagnostikos priemones anksti aptikus piktybinius pokyčius dubens organuose ir aplink juos esantiems minkštuosiuose audiniuose, pagrindinis metodo naudojimas.
  5. Kaulų audinys nėra kliūtis, atsižvelgiant į minkštus audinius, esančius po jais. Kiti vizualiniai metodai neleidžia nustatyti kaulų struktūros patologijos.
  6. MRT leidžia jums atskirti patologijas ankstyvosiose stadijose, įskaitant uždegiminius procesus, kuriuose yra infekcinių agentų, arba, jei jų nėra, gerybinė prostatos hiperplazija ar piktybiniai pokyčiai liaukoje.

Kai skiriama ir nurodymai dėl procedūros

Daugeliu atvejų MRI yra skiriamas nustatyti prostatos vėžio vystymosi laipsnį, jo lokalizaciją organizme, įvertinti metastazių riziką už liaukos membranos ribų.

Jei nėra piktybinio neoplazmo, šis metodas atskleidžia įgimtas prostatos, gerybinių navikų, komplikacijų po operacijos mažuose dubens vyrų, uždegimo ir nudegimo procesus, liaukoje.

Šis metodas puikiai tinka prostatos adenomos diagnozavimui.

Funkcijos MRT ir jų skirtumai

Prostatos MRT metodai priklauso nuo naudojamos įrangos modelio ir gali būti skirtingi.

Klasikinė įrangos versija yra tuščiaviduris cilindrinis vamzdis, uždengtas iš visų pusių. Magnetinis laukas prijungtas prie cilindro. Pacientas dedamas ant stalo, kuri važiuoja iš išorės į magnetinio lauko centrą.

Atvira galimybė atlikti tyrimus yra cilindras su esamais langais šonuose, kur nėra magnetinio lauko.

Jei pacientas bijo uždaros erdvės ir keleto tipų MR prietaisų, esančių klinikoje, siūloma atvirojo tipo galimybė.

Taip pat yra magnetinio lauko dydžio įrangos tipai.

Mažo grindų įtaisai išskiria ne daugiau kaip 1 Tesla lauką, o didelio lauko įrenginiai viršija nurodytą vertę, todėl didėja jų reitingas dėl aukštos kokybės vaizdų.

Žmonės, kuriems yra antsvoris, dažniausiai patenka į atviro tipo mažo aukščio aparatus.

Svarstant papildomus parametrus, MRT atliekama naudojant specialius įrankius. Kai būtina įtraukti skirtingų audinių vietų cheminės sudėties interpretaciją, į tiriamąjį žmogus įterpiamas kontrastinis preparatas į veną.

Norint gauti tiriamos audinio ploto cheminės sudėties interpretaciją, aparatas išleidžia stenogramą. Kontrastinis agentas leidžia atskirti sergančius audinius nuo sveikų.

Antrasis papildomas MR taikymas aiškesniam rezultatui - peržiūrėti liauką ir aplinkinius audinius, naudojant izoliuotą vielą, įkištą per išangę.

Viela tvirtinama ant ritės, tiesiosios žarnos ampulės viduje sukuria didesnio jėgos magnetinį lauką nei įprasta šio metodo tyrimo metu.

Po to, kai viela prasiskverbia į tiesiąją žarną, į jį dėvima manžetė priverčia oro. Aiškumą ir stipresnę vaizdo vektoriaus reikšmę lemia papildomo magnetinio lauko stiprumas.

Po procedūros iš rankogalio išleidžiamas oras, dėl kurio vielos iš tiesiosios žarnos pašalinimas nėra problematiškas.

Procedūros trukmė neviršija 15-30 minučių, per kurią pacientui nerekomenduojama judėti.

Ilgiausias būdas yra audinių cheminės sudėties spektroskopija naudojant kontrastinį preparatą.

Paprastai užtrunka 40-45 minutės, kad gautų aukštos kokybės vaizdus, ​​kurių cheminė sudėtis skiriasi.

Per gydytoją gydytojas ir pacientas negauna grįžtamojo ryšio. Skaitytojo lango metu gydytojas gali spręsti apie paciento būsenos pasikeitimus.

Paprastai paciento tyrimo metu nenutrūksta, tik nedidelė dalis pacientų gali jautriai šildyti tiriamoje srityje, o tai paaiškinama švelniu audinių šildymu veikiant magnetiniam laukui.

Papildomus tyrimus gydytojas nustato po procedūros, jei reikia. Išsamesnis audinių tyrimų metodas yra scintigrafija.

MRI prostatos ir papildomų galimybių trūkumas yra didelė kaina. Tai, kad gydytojas nustato šį diagnostinį metodą, yra tik akivaizdūs simptomai, rodantys didelę patologiją, suskirstytą į vėžį.

Vėžys gali būti atskirtas nuo šiek tiek įtarimų, kad patologija gali būti diferencijuota, tik tuomet, kai savanoriškai dalyvauja pacientas ir jo iniciatyva.

Deja, nėra jokio pusiausvyrą tarp ankstyvos prostatos piktybinių navikų nustatymo ir procedūros sumažinimo.

Pasirengimas procedūrai

Prieš pirmąją prostatos MRT pacientas turi būti parengtas psichologiškai, atsižvelgiant į tai, kad negalima bijoti skausmo, diskomforto ir procedūros pasekmių.

Vienintelis psichologinis klausimas, kurį turi spręsti pacientai, turintys klaustrofobiją, yra uždara ląstelė, kurioje jie praleidžia šiek tiek laiko.

Psichologinis mokymas bus reikalingas tik atliekant klasikinį uždarą įrangą.

Fiziologinis pasirengimas prostatos MRT neriboja maisto.

Šlapimo pūslės tūris turi išlikti pilnas, nes dančiuose induose esančių dubens organų vizualizavimas yra daug blogesnis, tačiau kai kuriais atvejais tai nereikalinga. Poreikio užpildyti šlapimo pūslę reikia iš anksto nurodyti prieš procedūrą.

Būtinybė gauti narkotikus taip pat nėra kliūtis studijai.

Tiek paviršinė, tiek endorektinė MR atliekama tuščiajame tiesiojoje žarnoje. Šiuo tikslu numatyta procedūra, skirta procedūrai.

Prieš atlikdami tyrimą, prostatą reikės pašalinti iš kontakto su metaliniais objektais: juvelyrika, tatuiruotės, tam tikros rūšies kosmetika, akiniai.

MRI su kontrastiniu agentu reikės išbandyti alergenus. Priešingu atveju negalima išvengti procedūros pasekmių pacientui. Kai kuriais atvejais kreatinitas skiriamas vyrams, nome yra nuo 62,0 iki 106,0 μmol / l, o moterims - 44,0 - 80,0.

Drabužiams neturėtų būti metalinių daiktų ir mygtukų, užtrauktukų. Geriau, jei pacientas pasirūpins savo pižama ar plaukimo liemenėmis.

Jei neįmanoma pašalinti metalinių daiktų ar metalo junginių iš kūno paviršiaus (fragmentai kūno viduje), pacientas pakeičiamas magnetinio rezonanso vaizdavimu kompiuterine tomografija.

Gydytojas turi pateikti dokumentus prieš MRT (diagnozavimo kryptis, išrašą iš paciento kortelės, kitų testų rezultatus).

Rizika, apribojimai, kontraindikacijos

Kai prostatą tiria MRT, kūno dalių implantai ar metalinės konstrukcijos gali pablogėti.

Tikėtina žema kokybė vaizdų:

  • klausos implantai;
  • metalo protezavimo vainikėliai, kaiščiai;
  • metaliniai stentai kraujagyslėse;
  • sujungtos metalinės dalys;
  • chirurginės plokštės, varžtai, skliausteliuose;
  • metaliniai antspaudai, skirti smegenų aneurizmams;
  • elektroniniai prietaisai su metalais (širdies stimuliatorius, defibriliatorius);
  • dirbtinės širdies vožtuvai su metalo turiniu;
  • metalinės kilmės nerviniai stimuliatoriai;
  • infuzinis siurblys skleidžiamiems skysčiams organizme paskirstyti;
  • Dėl kulkšnių ar šrapnelio pritraukimo prietaiso magnetiniu lauku gali atsirasti metalinio objekto statinio lokalizavimo pasekmė, galinčio sutrikdyti minkštųjų audinių struktūrą.

Yra nedidelis pavojus, kad lengva alerginė reakcija gali būti kontroliuojama ir sustabdyta pacientams, sergantiems MR, kai naudojamas kontrastinis preparatas.

Labai retais atvejais didesnė kontrastinės medžiagos (gadolinio) dalis kartu su paciento inkstų nepakankamumu sukelia sisteminę nefrogeninę fibrozę. Siekiant išvengti rizikos, prieš MR rekomenduojama atlikti inkstų funkcinį vertinimą.

Procedūra nustato paciento judėjimo apribojimus, siekiant gauti aiškius vaizdus.

Antrasis apribojimas yra tai, kad paciento pernelyg dideli matmenys neleidžia atlikti didelės lauko uždaros apžiūros dėl standartinio cilindro dydžio, todėl tokiems pacientams atliekami magnetinio rezonanso vaizdavimo ne klasikiniai metodai.

Kada galiu atlikti procedūrą po biopsijos

MR paprastai atliekamas prieš atliekant transrektalinę prostatos biopsiją su organo dangalo vientisumu.

Jei reikia ir kaip nurodė gydytojas, kartotinė MRT po biopsijos atliekama ne anksčiau kaip 20-30 dienų. Per šį laiką vietinės kraujosruvos po adatos įvedimo natūraliai pašalinamos.

Po biopsijos magnetinio rezonanso vaizdavimas rekomenduojamas didelės lauko aparatuose, kurių magnetinio lauko stiprumas yra didesnis kaip 1 Tesla.

Pageidautina atlikti tyrimą fotografuojant dviem statmenomis kryptimis, papildomai kontrastingai dinamikai.

Peristaltišką žarnyno veiklą slopina preliminarus butilbromido giosnipo įvedimas į veną.

Prostatos vėžio tyrimai

Prostatos magnetinio rezonanso tomografiją gydytojas nustato su senyvo amžiaus pacientų skundais dėl šlapimo pūslės ištuštinimo, šlapimo liekanų po šlapinimosi pažeidimų.

Su prostatos vėžio atsiradimu atsiranda nuovargis, depresija, per didelis dirglumas, negalavimas.

Simptomai nebūtinai nurodo vėžio buvimą, tačiau, atsižvelgiant į statistiką ir fiziologinius argumentus, vyresnio amžiaus amžius yra didesnis prostatos vėžio atvejų rizikos veiksnys negu jaunesnis amžius.

Jei reikia, nustatomas ir atliekamas PSA testas, kurio rezultatai rodo, kad reikia atlikti papildomus prostatos tyrimus.

MRV vėžyje gali aptikti piktybinio naviko dydį, jo lokalizaciją, agresyvumą ir ligos tipologiją.

Prieš skiriant gydymą reikia naudoti magnetinio rezonanso tomografiją, kad aptiktų (neįtrauktų) metastazių, jų išsiskyrimo laipsnį iš prostatos membranos.

Norint tiksliai nustatyti vėžio diferencijavimą pradiniame etape, rekomenduojama atlikti sudėtinius MRV metodus, įskaitant kontrastinės medžiagos, transrektinės ritės, naudojimą.

Iššifravimas

Jei laikydamiesi pasiruošimo procedūrai instrukcijų, paciento judėjimo metu vaizdo kokybė gali pablogėti. Nuotraukos siunčiamos dekoduojant gydytojui, kuris atsiuntė pacientui skundą dėl prostatos.

Su esama patirtimi galite vaizdus iššifruoti patys, privalomai juos parodyti savo gydytojui.

Galutinę diagnozę nustato gydantis gydytojas, palyginus kitus tyrimus su procedūros rezultatais.

MRD dekodavimas gali nustatyti skirtingus rezultatus:

  1. Sėklinių pūslelių, tiesiosios žarnos, šlapimo pūslės, prostatos, gretimų organų ir audinių dydis, vieta ir struktūra yra normalus. Prostatos dydis ir apimtis apskaičiuojami pagal formulę, kurioje trijų linijinių matmenų dydžiai padauginami iš koeficiento 0,1. Formulė yra V (mm 3 arba ml) = x • y • z • 0,1.
  2. Geriamojoje navikoje diagnozė nustato liaukos liaukos hiperplazijos būklę.
  3. Jei mažo intensyvumo vaizdų kampai turi kūginę formą ir aiškesnius kontūrus, įtarimas priklauso nuo prostatito.
  4. Nustatant vieną iš požymių (prostatos audinio išsiplėtimas, nervų ir kraujagyslių susitraukimų simetrijos nutraukimas, asinchroniniai signalai iš sėklinių pūslelių), piktybinio naviko rezultatai prostatoje siunčiami gydytojui. Metabolizacijos dėl vėžio nustatymo tikslumas MRI yra 99%.

Prostatos ligų diagnozė naudojant magnetinio rezonanso vaizdą leidžia anksčiau gauti aiškesnį organų būklės vaizdą ir aptikti vėžį.

Tačiau kadangi šis tyrimo metodas laikomas brangiu ir daugeliui nepriimtinas, dauguma gydytojų nurodo savo pacientų prostatos arba TRUS ultragarsą.

Šie tyrimo metodai yra daug pigesni, tačiau jie taip pat negali būti vadinami neinformatyviais. Su jais lengva diagnozuoti pirmines lyties požymius, adenomą, prostatos uždegimą.

Nustatant pastarąjį, pacientas, norėdamas išsamesnės diagnostikos, gali būti paprašytas atlikti prostatos tyrimą MR arba CT.

Prostatos MRT

Prostatos (prostatos) MRT yra vienas iš plačiai paplitusių metodų, kurie skiriasi tikslumu ir neskausmingumu.

Prostata yra vienas iš vyro reprodukcinės sistemos organų, esančių po šlapimo pūslės, priešais tiesinę žarną. Tai yra prostatos liauka, kuri yra atsakinga už medžiagų, kurios užtikrina spermos gyvybingumą, vystymąsi. Šiuo metu prostatos vėžys yra viena iš labiausiai paplitusių šio organo ligų, ir MRT yra populiarus kaip būdas nustatyti navikus ankstyvosiose stadijose, kai gydymas vis dar gali turėti įtakos.

MRT metodas naudoja magnetinį lauką, kurį generuoja tomografas, norint gauti aiškius vaizdus, ​​kurie tada sudaro išsamią prostatos būklės vaizdą.

Indikacijos

Prostatos MRT dažniausiai nustatoma prostatos liaukoje esančiam navikui. Šis metodas padeda įvertinti ligos išsivystymo laipsnį, siekiant nustatyti, ar navikas apsiriboja liaukos dydžiu arba jau yra didesnis už jo.

Paprastai prostatos vėžys pasireiškia kaip šlapinimosi pažeidimas, šlapimo nutekėjimas, dažnas naktinis noras šlapintis. Vėlesniuose etapuose kraujas šlapime nėra nedažnas.

Tarp kitų prostatos MR požymių yra šie:

  • Prostatitas bet kokia forma (lėtinis, ūmus, sustingęs). Prostatitas yra uždegiminis procesas, kuris išsivysto dėl gyvybinės bakterijų veiklos. Vyresniems vyrams prostatitas gali išsivystyti dėl veninio kraujo ištekėjimo iš dubens srities sutrikimų. Liga sukelia liaukos disfunkciją, sąstingį, lėtiniais atvejais - pleistrą ir gleivinės išskyros atsiradimą.
  • Prostatos hiperplazija (gerybine adenoma). Ši liga yra pernelyg didelio liaukinio audinio prostatos pasekmė, dėl kurios liauka silpna šlaplę. Adenoma niekada neviršija liaukos. Pirmieji ligos etapai nesukelia specifinių simptomų, dėl kurių ankstyva diagnozė ir prevenciniai tyrimai yra labai svarbūs.

Kontraindikacijos

Prostatos MR nėra atliekama, kai:

  • Implantuotų elektroninių prietaisų buvimas paciento kūne
  • Kraujagyslių klipų buvimas
  • Fiksuoto metalo protezų, įskaitant dantų,
  • Dirbtinio širdies vožtuvo buvimas
  • Kraujagyslių stentų buvimas
  • Visų neišimamų metalo dalelių buvimas kūne (fragmentai, kulkos, tatuiruotės, pagaminti iš metalo turinčių dažų).

Tai yra dėl tomografo magnetinio lauko poveikio metalui, kuris sukelia jo šildymą ar poslinkį, ir elektroniką, dėl kurios jis sugenda.

MRT gali būti atliekama su vaikais, tačiau šiuo atveju su jais lydintys tėvai taip pat turi pašalinti visas metalines daleles iš savo kišenių, nuo drabužių ir nuo kūno ir įspėti gydytoją apie galimą metalinių dalelių atsiradimą organizme.

Paruošimas

Prostatos MRT nereikalauja ilgo pasirengimo. Tačiau norint gauti aukštos kokybės vaizdus turite laikytis tam tikrų taisyklių. Prieš pradėdami procedūrą, venkite valgyti maisto produktų, kurių sudėtyje yra šiurkščiavilnių skaidulų, taip pat tuos, kurie gali padidinti dujų susidarymą (daržovės ir vaisiai, juodoji duona, soda, pieno produktai). Jei vis dar pasireiškia tendencija didinti dujų susidarymą, prieš pradėdami procedūrą turėtumėte naudoti aktyvintą angliarą. Vakare, procedūros išvakarėse, turėtumėte įdėti valomąją klizmą arba vartoti vidurius. Valgymas turėtų būti pašalintas mažiausiai 4 valandas prieš procedūrą. Prieš tyrimą neturėtumėte gerti daug skysčių, tačiau šlapimo pūslė turi būti bent iš dalies užpildyta. Norėdami tai padaryti, jūs neturėtumėte šlapintis praėjus 1,5-2 valandoms prieš MR.

Turėtumėte su jumis susipažinti su visais turimais dokumentais - kitų testų duomenimis, ištraukomis iš ligos istorijos, gydytojo išvada.

Prieš įeinant į kambarį su tomografu, pacientas turi išimti visus objektus, kuriuose yra metalo. Tai yra: juvelyriniai dirbiniai, laikrodžiai, rankogalių rankinės, dirželiai su metalinėmis sagtimis, drabužiai su užtrauktukais ir kniedėmis (geriau pereiti į specialias ligoninių pižamus), kaiščiai, klausos aparatai, nuimamos protezai su metalinėmis detalėmis, kreditinės kortelės (gali būti sugadintos magnetinėmis aparatų laukas), akiniai, rašikliai, sulankstomi kišeniniai peiliai, auskarų elementai.

Kaip tai padaryti?

Tradicinis MR prietaisas yra cilindrinis vamzdelis, kurio apskritimas yra galingas magnetas. Prieš procedūrą pacientas dedamas ant kilnojamo sofo, kuris yra stumtas į tomografo mėgintuvėlį. Taip pat yra daugiau šiuolaikinių prietaisų modelių - atvirų tipų, kuriuose magnetai yra aukščiau ir žemiau, o šoninės sienos yra atviros. Tokie prietaisai tinkami net tirti nutukusius pacientus ir tuos, kurie kenčia nuo stiprios klaustrofobijos. Tačiau tokie skaitytuvai kol kas nėra įdiegti visose klinikose.

MRT procedūra trunka apie pusvalandį - pacientas visam laikui turi likti visiškai nejudrus, kad būtų išvengta iškraipytų vaizdų. Jei reikia, kontrastinės medžiagos įvedimas, procedūros trukmė padidinama 1,5-2 kartus. Taip pat kai kuriais atvejais atliekama papildoma MRT, kuri iki šio laiko prideda dar 10-15 minučių. MR spektroskopija leidžia gauti papildomos informacijos apie ląstelinių medžiagų cheminę sudėtį.

MR pati yra neskausminga pacientui. Dažnai pacientai jaučia šilumą magnetinio lauko srityje - tai yra normalu. Su kontrasto įvedimu dažnai būna metalo skonio burnoje ir deginimo pojūtis injekcijos srityje. Kai kuriems pacientams po kontrasto gali atsirasti pykinimas. Įrenginio veikimui, kuris sukelia triukšmą, kartais būna netikėtas signalas. Pacientas turėtų informuoti gydytoją apie visus pojūčius, naudodamas tomografe sukurtą ryšio sistemą.

Po MRT pacientui nereikia laiko prisitaikyti - jis gali iš karto eiti namo. Egzamino rezultatai (nuotraukos ir gydytojo nuomonė) paprastai išduodami kitą dieną. Paciento pageidavimu jie taip pat gali būti įrašomi kompaktiniame diske.

Kontrasto naudojimas

Kai nustatomas prostatos vėžys, MRI su kontrastiniu stiprinimu dažnai naudojamas norint atskirti sveikus ir sergančius audinius. Susikaupęs paveiktuose audiniuose, kontrastas pagerina problemų zonų vizualizavimą ir leidžia tiksliau nustatyti naviko dydį.

Kontraindikacija nerekomenduojama alergiškiems pacientams. Nepaisant to, kad šiuolaikiniuose klinikose jodo pagrindu kontrastas vis dažniau pakeičiamas kontrastiniu gadolinio pagrindu, išlieka alerginės reakcijos į vaistą rizika. Jie nesudaro kontrasto MRT, taip pat ir inkstų funkcijos sutrikimų atvejais, nes dėl to sunku pašalinti kontrastinę medžiagą iš kūno.

Metodo pranašumai

MRT yra neinvazinis metodas, kuris nenaudoja organizmui kenksmingos jonizuojančiosios spinduliuotės. Palyginti su daugeliu kitų metodų, MRT suteikia aiškesnius minkštųjų audinių struktūrų vaizdus, ​​tampa nepakeičiamu prostatos vėžio diagnozavimu. Be to, tai yra MRT, leidžianti aptikti anomalijas, paslėptą nuotraukose už kaulų struktūros.

Prostatos MRT suteikia galimybę objektyviai įvertinti liaukos struktūrą, nustatyti uždegiminius procesus, įvertinti įsitraukimo į aplinkinių audinių patologiją laipsnį.

MRT leidžia nustatyti didelio tikslumo prostatos naviko tipą.

Galima rizika

Be minėtos alerginės reakcijos į implantų kontrastą ir gedimą, MRT turi šiuos trūkumus:

  • Atlieka nefrogeninės sisteminės fibrozės grėsmę (tik tuo atveju, kai yra kontrasto procedūra ir tik tuo atveju, jei paciento inkstų funkcija sutrikusi)
  • Mažiausias paciento judėjimas turi įtakos vaizdų aiškumui,
  • Jei procedūra atliekama po prostatos biopsijos, yra diagnozės paklaidos pavojus - neįmanoma nustatyti skirtumo tarp naviko buvimo ir kraujo krešulių buvimo prostatoje, dažnai lieka po biopsijos.

Alternatyvos

Tarp alternatyvių metodų yra šie.

  1. Tikslinė prostatos MRI tyrimas ultragarso tomografe. Šis metodas pašalina prostatos biopsiją, užtikrinant aukščiausią rezultatų tikslumą. Tačiau šis metodas netinka inkstų liga, nes tai atliekama tik naudojant kontrastą.
  2. Smegenų tiesiosios žarnos tyrimas prostatos liaukoje. Tai pats paprasčiausias ir pigiausias diagnozės metodas, kurio nereikia rengti. Pirštų egzaminai atliekami arba kaip vyresnių nei 50 metų vyresnių nei vyresnio amžiaus žmonių (tai nėra įprasta Rusijoje) ar jei yra akivaizdžių prostatos liaukų požymių.
  3. Prostatos ultragarsas yra paprastas ir plačiai prieinamas metodas. Su ultragarsu paciento tiesiojoje žarnoje įterpiamas specialus jutiklis, kurio rezultatai yra gana tikslūs, tačiau pati procedūra pacientui yra nemaloni.
  4. Prostatos kompiuterinė tomografija ir jos modernesnė MSCT versija (daugiaspirinė CT). Šio metodo trūkumas yra organizmui kenksmingos jonizuojančiosios spinduliuotės naudojimas. Prostatos CT ir MSCT dažniausiai yra atliekamos siekiant aptikti metastazes gretimuose limfmazgiuose ir organuose, todėl šie metodai paprastai yra skirti tik prostatos vėžiui pažengusiems stadijoms.
  5. PET-CT su cholinu (positronų emisijos tomografija), kuri leidžia labai tiksliai vizualizuoti naviką. Ši brangiausia technika šiandien rodo geriausius prostatos vėžio diagnozavimo rezultatus.

Kaina

MRT prostatos kaina Maskvoje svyruoja nuo 4 iki 6-7 tūkstančių rublių - priklausomai nuo klinikų. Jei MRI yra kontrastas, suma gali padidėti. Palyginimui, prostatos ultragarsas kainuos 1000 rublių, KT ir MSCT - apie 4-5 tūkstančius rublių, o PET-CT kaina gali būti pasiekta 50-70 tūkst. Rublių.

Prostatos magnetinio rezonanso tomografijos etapai

Prostatos MRT - tyrimo metodas, pagrįstas stratifikuotų erdvinių organo vaizdų naudojimu naudojant branduolinį magnetinį rezonatorių. Ji skiriasi nuo jo saugumo ir didelio efektyvumo nustatant patologinius pokyčius prostatos liaukoje.

MRI metodo informatyvumas

Prostatos MRT su dideliu tikslumu parodo prostatos struktūros pokyčius ir leidžia diagnozuoti:

  • gerybinė prostatos hiperplazija (adenoma);
  • prostatą ir prostatos uždegimo kampų buvimą;
  • piktybiniai navikai.

Prostatos vėžio įtarimas yra prostatos liaukos MR paskyrimo priežastis. Urologas nukreipia diagnostinį centrą po paciento tiesiosios žarnos tyrimo, taip pat, jei yra skundų dėl šlapinimo sunkumo, negalima visiškai ištuštinti šlapimo pūslės, dažnai noras šlapintis naktį, esant kraujo priemaišoms su šlapimu. Vėžio diagnostika naudojant MRT yra tiksli ir informatyvi.

Tyrimas leidžia nustatyti ligos akcentą ir pašalinti metastazių plitimą limfmazgiuose ir kaulų audiniuose. Skirtingai nuo kitų diagnostikos metodų, tyrimo aparato aukšta raiška leidžia aptikti mažiausius audinių struktūros pokyčius ląstelių lygmenyje ir labai tiksliai atskirti gerybinius ir piktybinius auglius, anksti diagnozuoti ligą ir pasirinkti efektyviausią gydymo taktiką. Tik pasitvirtinus prostatos vėžiui, MRT atliekama taikant tikslinę biopsiją.

MRT prostatos adenomos procedūros tikslas leidžia nustatyti gerybinio naviko dydį, planuoti operacijos eigą operacijos metu, įvertinti prostatos adenomos buvimo vietą šlapimo pūslėje ir šlaplėje. Su prostatitu, MR skenavimas leidžia jums vizualizuoti uždegimo kampelius, įsitikinti, kad diagnozė padaryta teisingai, nurodykite tinkamą gydymą.

Pasirengimas apklausai

Tinkamas MR pasiruošimas atskleidžia menkiausius prostatos audinių pokyčius. Prieš pradėdami diagnozę, turite laikytis rekomendacijų:

  1. 24 valandas prieš procedūrą susilaikykite nuo maisto produktų, kurie sukelia dujų. Tai apima: daržoves (kopūstai, ridikėliai, salotos, svogūnai, artišokai Jeruzalėje); ankštiniai augalai; vaisiai (vynuogės, kriaušės, obuoliai, persikai); saldus soda ir sultys; pieno produktų; javai. Rekomenduojama užkirsti kelią meteorizacijos pasireiškimui, vartojant vaistą Espumizan arba aktyvintą medieną.
  2. Valykite žarnas klizmu. Normaliam žarnyno veikimui pakanka natūraliai ištuštinti.
  3. Atsisakyk valgyti 4 valandas prieš tyrimą.
  4. Užpilkite šlapimo pūslę, geriant skystį 2 valandas prieš bandymą.
  5. Praėjus pusę valandos prieš procedūrą, reikia imtis spazmolitų. Tai gali būti No-shpa (Drotaverine, Papaverine), Spazmalgon.
  6. Su pernelyg dideliu nerimo, vartokite raminamuosius.

Patartina turėti su mumis nukreipti MRI procedūrą, informaciją apie ankstesnius prostatos egzaminus (jei yra), vaizdus ir išvadas. Dėl medicininių įrašų gydytojas galės pritaikyti MRP planą, daugiau dėmesio skirti problemoms, išanalizuoti prostatos būklės pokyčių dinamiką.

MRT

MRT gali būti atliekamas naudojant endorektalinį daviklį, naudojant kontrastinį arba klasikinį metodą. Procedūros metodo pasirinkimas priklauso nuo tiriamos ligos ir paciento svorio.

Magnetinio rezonanso vaizdas yra cilindras, kuris yra galingas magnetas. Pacientas juda cilindro viduje ant stalo į priekinę padėtį. Tiriant pacientus, kuriems yra per didelis svoris arba baiminasi uždaros erdvės, naudokite atvirus prietaisus. Jie gali turėti magnetus tik viršutinėje ir apatinėje dalyse, lango į akis kontaktą, būti netaisyklingos formos.

MRT rezultatų tikslumas padidėja naudojant endorektalinę ritę, nes keitiklis stiprina magnetinį lauką, esantį ties tiesia žarnos prostatos liauka.

Jutiklis dedamas į manžetę, kuri yra iš anksto sutepta vazeliu arba geliu - tepalais. Manžetai, skirti laikyti aparatą tiesiojoje žarnoje, pripūstami įvedus į tiesinę žarną. Vidutiniškai diagnozė trunka 30-40 minučių. Atliekant tyrimą, pacientas turi gulėti. Po procedūros rankogaliai nuslungia ir ritė pašalinama.

Prostatos MR su kontrastu naudojimas leidžia įvertinti kraujo tiekimą organizmui, išskirti uždegimą nuo piktybinio formavimo, patikimai nustatyti naviko vystymosi stadiją.

Standartinė prostatos MRT kontrastas apima vieną gadolinio (kontrastinės medžiagos) injekciją. Su dinamine tomografija pacientui yra lašinamasis druskos tirpalas, o po to, kai prasideda procedūra ir pasirodo pirmieji vaizdai, į lašintuvą įpurškiamas kontrastinis preparatas. Kontrastas, patenka į naviką, padidina vaizdo aiškumą ir parodo jo patikimą dydį. Prieš procedūrą įvertinama paciento inkstų būklė, nes kontrasto įvedimas gali sukelti nefrogeninę sisteminę fibrozę.

Procedūros metu kambaryje nėra kito nei paciento. Ryšį su radiologu palaiko intercom.

Duomenų iššifravimą atlieka radiologas, o tada siunčia rezultatus gydytojui.

Kontraindikacijos MRT:

  • kočlerio implanto buvimas;
  • metalinių klipų ir ritinių panaudojimas smegenų aneurizmui;
  • įdiegtos dirbtinės širdies vožtuvų, defibriliatorių ir širdies stimuliatorių;
  • metalo turinčių sąnarių, sraigtų, kaiščių, plokštelių endoprotezų buvimas kūne;
  • metalinių objektų buvimas kūne.

Priklausomai nuo metalo turinčių elementų, prietaiso elektromagnetinis laukas gali išprovokuoti jų judėjimą kūne, dėl kurio atsiranda sužalojimo ar kitų neigiamų padarinių.

Kompiuterinė tomografija yra panašus informacinis tyrimo metodas.

Prostatos liaukos CT

Prostatos liekanos kompiuterinė tomografija yra tyrimo metodas, leidžiantis gauti informaciją apie navikų buvimą organo srityje, prostatos aplinkinių pūslelių, kraujagyslių ir audinių būklę. CT yra nustatyta, jei yra skundų dėl sunkumų šlapinantis, lytinius sutrikimus, nerimą ir stresą žmogui.

Procedūros metu pacientas susiduria su rentgeno spinduliais. Informacija, gauta naudojant rentgeno spinduliuotės vaizdus, ​​perduodama į įmontuotus jutiklius ir leidžia įvertinti būsenos būseną iš gauto erdvinio vaizdo. Procedūra trunka apie 15 minučių, jos skiriasi, palyginti su MR, ir neturi kontraindikacijų. CT prietaisai skirti tirti pacientus iki 150 kg, todėl šis diagnostikos metodas netinka žmonėms, kuriems yra antsvoris.

Prostatos liaukos CT gali būti atliekama naudojant kontrastinį preparatą, kuris trumpam laikui dėmens audinių indams. Tokiu atveju kūno kontūrai tampa matomi aiškiau. Kontrasto pašalinimo iš organizmo laikas yra apie 48 valandas. Palyginti su MR, CT yra mažiau informatyvus prostatos vėžiui. Be to, procedūra yra susijusi su kenksmingų rentgeno spindulių, kurie linkę kauptis organizme, poveikio.

KT suteikia išsamesnės informacijos egzamino metu. Prostatos liauka yra organas, kuriame yra didelis skysčio procentas ir apsuptas kaulų audinio, todėl, jį išnagrinėjęs, tikslingiau pasirinkti MRI metodą. Bet jei būtina greitai diagnozuoti, CT metodas yra būtinas.

Biopsija po tomografijos

MRT prostatos vėžio procedūra suteikia išsamią informaciją apie naviko vietą ir padeda pasirinkti gydymo būdą. Šie vaizdai leidžia tiksliai atrinkti medžiagą tolesnei analizei atliekant tiesiosios žarnos metodą (atliekami 12 skilčių) arba atlikti transektūrinę biopsiją bendrosios anestezijos metu (medžiagos surinkimui atliekami 30-40 punktai).

MR taikymas prostatos biopsijoje apima vienalaikį procedūros stebėjimą ultragarso aparatu ir tomografu. Jutikliai vienu metu įrašo zondo pažangą į tyrimo sritį, taip padidindami biopsijos adatos, įeinančios į naviko ląsteles, tikslumą.

Egzaminas naudojant MRT po biopsijos pakartojamas, kad būtų išvengta diagnozės klaidų ir būtų įvertinta naviko vystymosi dinamika.

Prostatos savalaikė tomografija leis diagnozuoti prostatą, adenomą, ankstyvuoju etapu nustatyti prostatos vėžį ir pasirinkti gydymo būdą, kuris kuo ilgiau pailgintų paciento gyvenimą.

Pasiruošimas prostatos vėžiui

MRT yra labiausiai informatyvus ir labai tikslus prostatos audinio tyrimo metodas, kuris labai tiksliai leidžia diagnozuoti patologiją organizme, nustatyti jo cheminę sudėtį, specifiškumą ir vystymosi dinamiką. Procedūra pacientui yra saugi ir neskausminga. Diagnostika leidžia jums gauti aiškų vaizdą, kuriame skaitoma, kad gydytojas galės išsiaiškinti patologiją ir nurodyti tinkamą gydymą.

Indikacijos

MR tipai

Klasikinis tyrimas

MR tyrimo metu pacientas yra dedamas ant kilnojamo stalo, kuris yra sukamas į vidinę cilindrinę formą, kurią supa magnetai. Jei reikia, pacientai yra tinkamai sureguliuojami diržais ar pagalvėmis. Tyrimo metu labai svarbu meluoti, todėl šis veiksnys užtikrina rezultatų tikslumą, kitaip gali atsirasti klaida.

Prostatos MR su kontrastu

Kontrastinis preparatas į veną įšvirkščiamas į kraują, kuris gerai skiriasi prietaiso ekrane. Tai leidžia jums nustatyti, kur paveikti ir kur yra sveiki audiniai. Tik specialistas priima sprendimą dėl MRI tyrimo su kontrastu poreikio. Tyrimas dažniausiai nustatomas dėl įtariamos prostatos onkologijos.

Pasiruošimas MRT su kontrastingumu turi niuansų - pacientas turi būti išbandytas dėl jautrumo įmonei į veną į veną. Prieš miegą būtinai nuvalykite klizmą. Maistas nėra imamasi iki tyrimo.

Kontrastinis preparatas pacientams injekuojamas į veną prieš pat procedūrą. Likusi procedūra atliekama taip pat, kaip ir tradiciniu būdu.

MRT su endorektine ritine

Prieš pradėdami procedūrą, pacientas palieka studijų sritį, banko kortelę, papuošalus, raktus ar kitus metalinius daiktus už biuro ribų. Drabužiai taip pat turėtų būti be metalinių mygtukų, šepečių ir kitų dekoracijų. Paprastai pacientas yra apsirengęs specialiais drabužiais.

Pacientas yra ant kilnojamo stalo. Jos padėtis sureguliuojama pagalvėmis ar diržais. Žmogus skenavimo metu turėtų būti visiškai nejudrus. Tyrimo rezultatų tikslumas priklauso nuo to. Jei reikia MR spektroskopijos, gydytojas atlieka tinkamą procedūrą.

Endorektalinė ritė, su uždėta danga, įdėta į išangę, ištepama tepalu. Po paruošiamųjų procedūrų pacientas dedamas į vienetą. Po patikrinimo ritė pašalinama, o pacientui prašoma palaukti, kol nustatoma vaizdo kokybė.

Radiologas nagrinėja tyrimo rezultatus, kuriuose jis vertina prostatos, kapsulės, sėklinių pūslelių, aplinkinių audinių ir regioninių limfmazgių būklę. Dekodavimas leidžia gydančiam gydytojui pašalinti ar patvirtinti ligas, taip pat gauti visą informaciją apie prostatos būklę.

Multiparamatic MRT

Šis metodas apima visus MRI prostatos tipus. Diagnozės privalumas yra piktybinis navikas ankstyvoje stadijoje.

Daugiapakopis ir daugiamatis vaizdo atkūrimas leidžia visiškai pašalinti klaidų galimybę. Daktaras įvertina kūno būklę iš skirtingų žiūrėjimo kampų ir pagal skirtingus parametrus.

Dažnai ši technika derinama su biopsija, kuri leidžia aptikti labiausiai agresyvias sritis. Nustačiusi naviko buvimo vietą, gydytojas atlieka taškų biopsiją. Kitose biopsijose įvairūs punktai atliekami atsitiktinai skirtinguose taškuose.

Multi parametrinė MRT leidžia tiksliai nustatyti onkologijos mastą. Tai leidžia nustatyti patologijos vystymosi stadiją ir riziką ir atitinkamai nustatyti veiksmingą terapiją.

Diagnozuota prostatos ligos

Bet kokios formos prostatos vystymasis

Ūminis, infekcinis, lėtinis, sustingęs. Labiausiai rimta yra lėtinė forma, apsunkinta gleivinės išskyros ir absceso, kuri iš karto atskleidžia prostatos MR.

Prostatos hiperplazija (adenoma)

Jungiamojo audinio liauka auga ir spaudžiasi šlaplę, kuri tampa šlapimo sistemos disfunkcijos priežastimi. Visa tai reiškia rimčiausių komplikacijų. Su MR pagalba anksti diagnozuojama adenoma, kuri suteikia didesnę tikimybę sėkmingai gydyti.

Prostatos vėžys

Onkologija yra panaši į kitas šlapimo sistemos organų ligas, todėl ankstyvose stadijose tai labai retai diagnozuojama. MR diagnozė - labiausiai informatyvus ir kokybiškas tyrimo metodas. Jie gali būti atliekami tradiciniu būdu arba taikant papildomus tyrimo metodus, leidžiančius gauti tiksliausius rezultatus.

MR preparatas

Dalyvaudamasis gydytojas teikia rekomendacijas dėl MRT rengimo ir kreipimosi.

Bendrosios ruošimo taisyklės, privalomos visiems pacientams:

  1. Prieš kelias dienas iki siūlomos apklausos dieta neįtraukiami dujotiekiai (ankštiniai, kopūstai, grybai, salierai, morkos, žalieji svogūnai, kriaušės, obuoliai, melionai, džiovinti vaisiai, pienas ir gazuoti gėrimai, miltų produktai, giros).
  2. Žarnynas valomas klizmu. Jei žarnynas veikia tinkamai, pakanka natūraliai ištuštinti.
  3. Praėjus vienai dienai prieš MRT, imama aktyvuota anglis (dvi tabletės kiekvieną dešimt kg paciento svorio).
  4. Paskutinį kartą maistas imamas prieš keturias valandas iki procedūros.
  5. Prieš valandą prieš tyrimą rekomenduojama vartoti tabletes "No-shpy".
  6. Draudžiama metalo papuošalus, papuošalus, akinius su metaliniais rėmais, sulankstomas peilius, kredito korteles biure. Jei yra auskarų vėrimas, turite pašalinti visus auskarus.

Turėtumėte kreiptis dėl MR skenavimo. Jei anksčiau išbandėte, pateikite informaciją apie ankstesnių studijų rezultatus. Medicinos dokumentai leis gydytojui skirti ypatingą dėmesį problemoms, koreguoti tyrimo planą, taip pat padėti išanalizuoti prostatos pokyčių dinamiką.

Kontraindikacijos tyrimui

  • Dideli metaliniai protezai.
  • Implantai širdyje.
  • Klausos pagalba su elektroniniais ir metaliniais implantais.
  • Metaliniai spaustukai, naudojami smegenų aneurizmui.

Netiesioginių kontraindikacijų sąrašas

  • Širdies nepakankamumas sunkus.
  • Psichoemociniai sutrikimai.
  • Tatuiruotes, padengtas metaliniais dažais.
  • Nutukimas ir antsvoris.
  • Protezai širdies vožtuvams.
  • Insulino siurbliai ir širdies stimuliatoriai.
  • Kashshlaustrofobija.

Metodo trūkumai ir privalumai

Prostatos MRT, kaip ir visi aparatūros tyrimo metodai, turi savo privalumų ir trūkumų.

  1. Saugumas MR atliekama naudojant aukštos kokybės tomografą, nepažeidžiant odos vientisumo ir užtikrinant jonizuojančiosios spinduliuotės nebuvimą.
  2. Didelis detalumas ir vaizdo aiškumas.
  3. Tyrimas leidžia analizuoti prostatos cheminę struktūrą.
  4. Platus diagnozavimo diapazonas.
  5. Procedūros greitis, procedūra trunka apie pusvalandį.
  6. Daugeliu atvejų nėra alergijos, naudojant kontrastinį preparatą.
  1. Didelė kaina.
  2. Kai kurių kontraindikacijų buvimas.

Iššifravimas

MRD dekodavimas turi skirtingus rezultatus:

  1. Sėklinių pūslelių, šlapimo pūslės, tiesiosios žarnos, prostatos, kaimyninių audinių ir organų dydis, struktūra ir lokalizacija yra įprastose ribose. Prostatos apimtis ir dydis apskaičiuojamas pagal formulę: V (mm 3 arba ml) = x • y • z • 0,1. Trys linijiniai matmenys yra padauginami iš koeficiento 0,1.
  2. Esant gerybiniam navikui diagnozė nustato liaukinės liaukinės hiperplazijos būklę.
  3. Jei yra kūgio formos kampų su mažu vaizdo intensyvumu ir aiškiais kontūrais, jie nurodo prostatitą.
  4. Jei yra vienas iš požymių: prostatos audinio patinimas, neurovaskulinių ryšulių asimetrija, signalai iš sėklinių pūslelių nėra sinchroniniai, rezultatai siunčiami specialistui apie piktybinio naviko buvimą organuose. MRT gali nustatyti vėžio metastazių buvimą su 99% patikimumu.

Šis tyrimo metodas yra gana brangus, todėl pacientams, kurie negali to sau leisti, yra nustatyta TRUS ir ultragarsu. Šie metodai yra daug pigesni, bet mažiau informatyvūs. Su jų pagalba jie diagnozuoja adenomą, prostatos uždegimą, taip pat atskleidžia pirmieji onkologijos požymiai.