Pagrindinis
Priežastys

Lėtinis prostatitas - simptomai ir gydymas

Lėtinis prostatitas yra ilgalaikis prostatos uždegimas ir simptomai dažnai nėra, todėl dauguma vyriškosios lyties gyventojų nežino apie ligą.

Chroniškos prostatos forma yra ūminio proceso pasekmė, nors praktikoje tai yra gana retas atvejis. Paprastai lėtinis uždegiminis prostatitas prasideda palaipsniui, be nemalonių simptomų ir pojūčių, dažniausiai ultragarsu tyrimas atsitiktinai nustatomas ligoniui.

Tiek jauni vyrai, tiek vidutinio ir senyvo amžiaus žmonės yra lėtinės formos. Prostatą taip pat kelia grėsmė tiems, kurie dėl savo veiklos pobūdžio praleidžia mažai aktyvų gyvenimo būdą, jaučia pernelyg didelį fizinį krūvį ir laikosi seksualinės abstinencijos.

Klasifikacija

Remiantis šiuolaikine prostato klasifikacija, sukurta 1995 m., Yra keletas ligos kategorijų:

  1. Ūminis bakterinis prostatas (OBP) yra labiausiai paplitęs ir lengvai diagnozuojamas prostatito tipas. Tai paprastai sukelia bakterinė infekcija ir yra lengvai diagnozuota dėl įprastų simptomų. Ūmus bakterinis prostatitas gali atsirasti bet kokio amžiaus. Simptomai yra skausmingas šlapinimasis, negalėjimas visiškai ištuštinti šlapimo pūslę, skausmas apatinėje pilvo dalyje, nugaros ar dubens srityje. Gali būti karščiavimas kartu su drebuliu.
  2. Lėtinis bakterinis prostatas yra būdingų lėtinio uždegimo simptomų, padidėjusio bakterijų ir leukocitų kiekio serume ir prostatos sekrecijos po jo masažo simptomai.
  3. Lėtinis prostatitas (CP) yra dažniausia prostatito forma. Daugeliu atvejų tai yra ūminio bakterinio prostato (negydyto ar blogai gydyto) pasekmė. Jei yra simptomų, jie atsiranda skausmo formos genitalijų ar dubens srityje, sunku šlapintis ar skausmingas šlapinimasis ir ejakuliacija.
  4. Asimptominis uždegiminis prostatitas - su šia ligos forma nėra klasikinių prostatito simptomų, o pati liga yra aptikta atsitiktinai, kreipiantis į kliniką dėl kitos priežasties.

Esant infekciniam komponentui, jie kalba apie bakterinį (infekcinį) lėtinį prostatitą; nesant mikrobinių patogenų - ne bakterinis (neinfekcinis) prostatitas. Manoma, kad 90-95 proc. Visų atvejų vyksta ne bakterinis lėtinis prostatitas, o tik 10-5 proc. Yra bakterijų.

Priežastys

Lėtinio prostatito atsiradimas gali prisidėti prie daugelio veiksnių. Visų pirma tai yra:

  1. LPL: chlamidijos, Ureaplasma, mikoplazmos, herpes viruso, citomegaloviruso, Trichomonas, būna gonokokinė, grybų genties Candida, Escherichia coli (Escherichia coli) gali paveikti šlaplės ir identifikuojami prostatos audinio;
  2. Kraujotakos sutrikimas dubens organuose (užkietėjimas prostatoje sukelia uždegimą);
  3. Sedentinis gyvenimo būdas (vairuotojai, biuro darbuotojai, pareigūnai);
  4. Ilgalaikis seksualinis susilaikymas, nutrauktas lytinis aktas ar dirbtinai ilgalaikis lytinis aktas;
  5. Reguliari hipotermija (ypatingos poilsio mylėtojas: nardymas, naršymas, baidarės ir kalnų slidinėjimas);
  6. Stresas: psichinė ir fizinė perkrova.

Lėtinio prostatito vystymuisi ne tik liga sukeliančių mikroorganizmų buvimas ir aktyvumas yra dubens organų būklė ir jų kraujotaka, susijusių ligų buvimas, apsauginių mechanizmų lygis.

Simptomai lėtinio prostatito

Dažniausiai pasireiškia lėtinė prostatito forma, simptomai beveik nekenkia žmogui. Tokiu atveju visi ūminio prostatito požymiai nepaaiškės ar pasireikš daug mažiau.

Dažniausi vyresnio amžiaus prostatos simptomai yra šie:

  • kartotinis skausmas ir diskomfortas tarpvietėje;
  • diskomfortas, kai šlapinasi ir šlapinasi;
  • apšvitinimas išangės, šlaunies, sėklidžių;
  • išskyros iš šlaplės.

Ligos pokyčiai, kurie jau nėra labai ryškūs, gali būti tokie nereikšmingi, kad lėtiniu prostatitu sergantiems pacientams jiems nepakankamas dėmesys.

Lėtinio prostatito pasunkėjimas

Dėl ligos paūmėjimo paprastai būna šie simptomai:

  • skausmas ir deginimas šlaplėje;
  • padidėjęs noras šlapintis;
  • skausmas pilvo apačioje, tarpvietėje ir tiesiosios žarnos srityje;
  • vyrų seksualinės veiklos sumažėjimo požymiai;
  • skausmas skrandyje.

Pasak kai kurių gydytojų, jūs taip pat galite nustatyti psichologinius simptomus lėtinio prostatito, kuris apima dirglumas, nerimas, nuovargis, sutrikimas, miego sutrikimai, manija ir depresija.

Iš karto nustatyti visi paciento simptomai yra beveik neįmanoma, nes vyrams paprastai būna tik 2-3 ligos požymiai. Pavyzdžiui, dažniausiai yra erekcijos sutrikimas ir skausmas pilvo apačioje.

Kodėl prostatitas gali sukelti nevaisingumą?

Faktas yra tai, kad prostatos ląstelė gamina ypatingą paslaptį, užtikrinančią spermos gyvybingumą. Uždegimo metu susilpnėja prostatos sekretorinė funkcija, kuri neišvengiamai daro įtaką spermos kokybei.

Be to, prostatos liaukos aktyviai dalyvauja reguliuojant testosterono gamybą ir erekcijos procesą. Štai kodėl lėtinis prostatitas sumažina erekcijos funkciją, net impotenciją. Tačiau šiuos ligos vystymosi scenarijus galima išvengti, jei atliekamas laiku ir kompetentingas gydymas.

Diagnostika

Diagnozei nustatyti arba paneigti reikalingos šios procedūros:

  • tiesiosios žarnos tyrimas;
  • prostatos sekrecijos mikroskopija;
  • prostatos sekrecijos sėklos jautrumui antibiotikams;
  • lytiniu keliu plintančių ligų tyrimai;
  • transrektinis ultragarsas.

Kartais atliekami endoskopiniai ir urodinaminiai tyrimai.

Kaip gydyti lėtinį prostatą

Jei žmogus turi lėtinį prostatitą, gydymas visada yra ilgas ir sunkus. Jo trukmė priklauso nuo ligos stadijos, kai pacientas kreipėsi į specialistą. Terapija apima integruotą požiūrį, tai yra kelių metodų derinys vienu metu:

  • antibakterinis gydymas;
  • prostatos liaukos masažas;
  • fizioterapija;
  • dietos ir gyvenimo būdo koregavimas;
  • liaudies gynimo priemonių naudojimas;
  • chirurginis gydymas.

Be to, lėtinės ligos formos gydymui naudojami priešuždegiminiai ir antispazminiai agentai.

Narkotikų gydymas

Vaistų pasirinkimas priklauso nuo ligos priežasties ir simptomų. Išgydyti lėtinį prostatą infekcine etiologija naudoja antibakterinius vaistus:

Analgetikai ir nehormoniniai vaistai nuo uždegimo yra naudojami uždegimo ir skausmo šalinimui.

Taip pat Pastaraisiais metais, lėtinio prostatitas eina narkotikų vartojimo anksčiau šiam tikslui nėra taikomi: alfa-1 blokatorius (terazosinas) inhibitoriai 5-a-reduktazės inhibitorių (finasteridas) inhibitorių, citokinų, imuninę sistemą slopinančių (ciklosporinas), vaistiniai preparatai, veikiantys keitimo uratų (alopurinolis) ir citratai.

Fizioterapija

Tam tikros fizioterapijos procedūros, tokios kaip: lazerio terapija, elektroforezė, transrektinė mikrobangų hiperterija, ultragarso fonoforesė ir kiti, padeda pagerinti prostatos audinių trofiją ir pagreitinti gijimo procesą.

Taip pat, lėtinio prostato atveju gali būti skiriamos terapinės šiltų vonių, purvo terapijos ir specialių klišių.

Prostatos masažas

Gerina prostatos sekrecijos ir mikrocirkuliacijos drenažą šio organo lygiu, o tai savo ruožtu prisideda prie greito paciento atsigavimo.

Prostatos masažas neturėtų būti atliekamas ūminiu prostatitu, hemorojais, tiesiosios žarnos skilveliais. Prostatos masažas paprastai derinamas su antibiotikų terapija. Daugybė klinikinių tyrimų rodo, kad toks gydymas yra labai veiksmingas.

Operacija

Galbūt chirurginis įsikišimas pašalinti pažeistas prostatos bakterijų zonas.

  • Transurethralinė rezekcija yra operacija, atliekama esant epidurinei arba intraveninei barbituratinės anestezijos operacijai. Pooperacinis atsistatymo laikotarpis trunka ne ilgiau kaip savaitę.

Lėtinio prostatito gydymo būdai nustato gydytoją remiantis diagnostine informacija ir jo praktine patirtimi. Jei norite atlikti nepriklausomą terapiją namuose, remiantis apžvalgomis internete, kyla pasekmių.

Lėtinis prostatitas

Lėtinis prostatitas - ilgalaikis prostatos uždegimas, dėl kurio nutrūksta prostatos morfologija ir funkcionavimas. Lėtinis prostatitas pasireiškia prostatos triadu - skausmu dubens srityje ir lytiniais organais, šlapinimosi sutrikimais, lytiniais sutrikimais. Lėtinio prostatito diagnozė apima liaukos uždegimą, prostatos sekrecijos tyrimą, ultragarsą, uroflometrijos, uretografijos, prostatos skilvelių biopsiją. Lėtinio prostatito metu yra nurodytas kompleksinis vaistas, fizioterapija, prostatos masažas ir užpakalinė uretratinė instilacija. Chirurginis gydymas yra rekomenduojamas sudėtingų lėtinio prostatito formų atveju.

Lėtinis prostatitas

Lėtinis prostatitas yra labiausiai paplitusio vyrų liga: apie 50% vyrų kenčia nuo tam tikros prostatos uždegimo formos. Lėtinis prostatitas dažnai pasireiškia vyrams nuo 20 iki 40 metų, kurie yra didžiausios seksualinės, reprodukcinės ir darbinės veiklos laikotarpiu. Šiuo požiūriu lėtinio urologijos prostatito nustatymas ir gydymas įgyja ne tik medicinos, bet ir socialiai reikšmingą aspektą.

Lėtinio prostatito klasifikavimas

Remiantis šiuolaikine prostatito klasifikacija, sukurta 1995 m., Yra 3 ligos kategorijos:

  • I. Ūminis prostatitas.
  • Ii. Lėtinis bakterinės kilmės prostatitas.
  • III. Lokusis nematomosios kilmės genetinis prostatitas / lėtinio dubens skausmo sindromas yra simptomų kompleksas, kuris nėra susijęs su akivaizdžiais infekcijos požymiais ir trunka 3 mėnesius ar ilgiau.
  • III A - lėtinis prostatitas, turintis uždegiminį komponentą (leukocitų ir infekcinių agentų nustatymas prostatos sekretuose);
  • IIIB - lėtinis prostatitas be uždegimo komponento (leukocitų ir patogenų prostatos sekrecijos metu).
  • Iv. Asimptominis lėtinis prostatitas (skundų nėra, kai leukocitų aptikta prostatos sekretuose).

Esant infekciniam komponentui, jie kalba apie bakterinį (infekcinį) lėtinį prostatitą; nesant mikrobinių patogenų - ne bakterinis (neinfekcinis) prostatitas. Manoma, kad 90-95 proc. Visų atvejų vyksta ne bakterinis lėtinis prostatitas, o tik 10-5 proc. Yra bakterijų.

Lėtinio prostatito priežastys

Etiologijos ir patogenezę lėtinis bakterinis prostatitas, susijusio su įvykio infekcijos prostatos liaukos šių būdų: aukštyn (per šlaplę), žemyn (kai liejinio užkrėstas šlapimą iš šlapimo pūslės), hematogenous (magistralės per kraują) arba lymphogenic (limfinės kolektoriai). Paprastai uropatogenas yra E. coli, Klebsiella, Proteus, Staphylococcus, Enterococcus, Corynebacterium, grybeliniai, parazitiniai ir virusiniai patogenai. Kartu su nespecifine flora specifinio uretrito (chlamidija, mikoplazma, gonokokas, trichomonas, gardnerella) patogenai gali dalyvauti plintant lėtiniam prostatitui.

Tačiau lėtinio prostato vystymuisi svarbu ne tik mikroorganizmų buvimas ir aktyvumas, bet ir dubens organų būklė bei jų kraujotaka, susijusių ligų buvimas, apsauginių mechanizmų lygis.

Todėl lėtinio prostatito atsiradimas gali prisidėti prie daugelio veiksnių. Visų pirma, ji urologinių ligų - pielonefrito, cistitas, uretritas, šlaplės susiaurėjimo, neapdorotos iki ūmaus prostatitas, orchito, epididimitu ir kt mikrobų etioagent pabaigoje gali patekti į prostatos iš toli židinių infekcijos, pavyzdžiui, iš sinusitas, tonzilitas, ėduonies, lėtinis buvimą. bronchitas, plaučių uždegimas, piodermija ir kt. Reti lėtiniam uždegimui vietinė ir bendra hipotermija, perkaitimas, buvimas drėgnoje aplinkoje, nuovargis, nepakankama mityba, retas šlapinimasis ir kt.

Ne bakterinis lėtinis prostatitas paprastai yra susijęs su stagnuojančiais (stazginiais) reiškiniais prostatos liaukoje, kuriuos sukelia venų cirkuliacijos stadija dubens organuose ir sutrikus prostatos acini drenažui. Vietinė grūstuvė sukelia prostatos kraujagyslių perpildymą krauju, edemu, jo neišsami slaptumo ištuštinimu, barjero sutrikimu, sekrecijos, variklio, lenkimo sutrikusia funkcija.

Nepratekančio pokyčiai dažniausiai dėl elgesio veiksnių - ilgai seksualinė nepriteklius, praktiškai nepertraukiamas arba ilgai lytinių santykių, pernelyg didelis lytinis potraukis, fizinis neaktyvumas, ilgai posėdį, lėtinė intoksikacija (alkoholis, nikotinas, narkotikų), su darbu susiję pavojai (vibracijos). Pagal lėtinio nonbacterial prostatitas vystymosi nuteikia dubens patologija ir nervų struktūros, kurios teiktų jų inervacija (pvz, stuburo smegenų traumų), prostatos adenoma, hemorojaus, vidurių užkietėjimas, androgenodefitsit et al. Priežasčių.

Simptomai lėtinio prostatito

Lėtinis prostatitas pasireiškia vietiniais ir bendraisiais simptomais. Vietinės apraiškos apima prostatos triadą, kuriai būdingas skausmas, dizurija ir sutrikusi lytinė funkcija. Lėtinio prostatito skausmas yra nuolatinis skausmingas pobūdis, lokalizuotas tarpvietėje, genitalijose, virš lazdele, kirkšnyje. Skausmo sindromas padidėja šlapinimo pradžioje ir pabaigoje, skausmas spinduliuojasi į varpos, kapšelio, kryžmens, tiesiosios žarnos galvos skausmą. Skausmas gali padidėti po lytinių santykių arba dėl ilgalaikio abstinencijos; silpnėja ar intensyvėja po orgazmo, iš karto tampa intensyvesnė ejakuliacija.

Lėtinio prostatito skausmo intensyvumas skiriasi nuo diskomforto iki ryškių miego sutrikimų ir veikimo. Skausmas su ribotu lokalizavimu kryžkelėje dažnai laikomas osteochondroze ar išialgija, todėl pacientą ilgą laiką galima gydyti be gydytojo pagalbos.

Šlapinimasis lėtiniu prostatitu yra padidėjęs ir skausmingas. Tokiu atveju gali atsirasti sunku pradėti mikciozę, susilpninti arba pertraukiamąjį šlapimo srautą, nepilnai ištuštinti šlapimo pūslę, dažnai sukelti naktį ir deginti šlaplę. Šlapime su lėtiniu prostatitu galima aptikti plūduriuojančių siūlų buvimą. Po žarnyno judesio ar fizinio krūvio prostatos tonuso sumažėjimas atsiranda (prostatos). Lėtinio prostatito metu gali pasireikšti niežėjimas, šalto ar per didelio prakaitavimo atsiradimas į tarpą, odos spalvos pasikeitimas, susijęs su kraujagyslių stagnacija.

Lėtinis prostatitas lydi menką seksualinės funkcijos pablogėjimą. Dispotencijos fenomenas gali būti išreikštas pablogėjusiomis, skausmingomis erekcijomis, pailgėjusi ir dažna nakties erekcija, sunkumais arba ankstyva ejakuliacija, lytinio potraukio praradimu (sumažėjęs libido), išnyksta orgazmas, hemospermija, nevaisingumas. Seksualinius sutrikimus žmogus visada patiria sunkumų, dėl kurių atsiranda psichoemocinių sutrikimų, įskaitant neurozę ir depresiją, kurie dar labiau pažeidžia lytinę funkciją.

Lėtinio prostatito paūmėjimas yra šiek tiek padidėjęs kūno temperatūra ir pablogėja sveikatos būklė. Lėtinės prostatos būklę apibūdina padidėjęs dirglumas, mieguistumas, nerimas, nuovargis, apetito praradimas, miego sutrikimas, sumažėjęs darbingumas, kūrybinis ir fizinis aktyvumas.

Beveik ketvirtadalis pacientų, sergančių lėtiniu prostatitu, ilgesnį laiką neturi simptomų, dėl kurių vėluojasi apsilankymas urologas (andrologas). Pailginto Žinoma lėtinio prostatitas gali būti komplikuotas impotencijos, vesiculitis, epididimoorhitom, vyrų nevaisingumo, šlapimo nelaikymo, akmenų susidarymo ir cistos prostatos, prostatos sklerozės, į adenomos ir prostatos vėžio vystymąsi.

Lėtinio prostatito diagnozė

Norint diagnozuoti lėtinį prostatitą, informacija gaunama naudojant išsamų laboratorinį ir instrumentinį tyrimą. Pradinis įtariamo lėtinio prostatito tyrimas apima istorijos ir skundų paaiškinimą, atliekant išorinį lytinių organų tyrimą dėl išskyros, bėrimų, dirginimo, skaitmeninio tiesiosios žarnos prostatos tyrimo, siekiant nustatyti kontūras, ribas, nuoseklumą ir liaukos skausmą.

Norint nustatyti struktūrinius ir funkcinius prostatos pokyčius, nurodomas prostatos ultragarsinis skausmas (TRUS). Svarbūs metodai, lėtinio prostatitas diagnozės yra prostatos sekrecijos šlapimo, bakterinio tepinėlis iš šlaplės ir šlapimo stiklo 3 šlapimo mėginyje, PGR ir mokytis rifas grandymo dėl patogenų seksualinių infekcijų, nustatymo prostatos specifinio antigeno (PSA).

Lėtinis prostatitas yra kliniškai reikšmingas nustatant chlamidijos, mikoplazmozės, herpeso, citomegaloviruso, trichomoniozės, gonorėjos, kandidazės ir nespecifinės bakterijų floros sukėlėjus. Prostatos sekrecija yra paimta į egzaminą po šlapinimosi ir prostatos masažo. Lėtinio prostatito požymiai yra leukocitų skaičiaus padidėjimas regos lauke, lecitino grūdų skaičiaus sumažėjimas ir patogeninės mikrofloros buvimas.

Bendroje šlapimo su lėtiniu prostatitu analize galima nustatyti leukocituriją, pūrį, eritrocitūrą. Bakteriologinė šlapimo kultūra atskleidžia bakteriurijos laipsnį ir pobūdį. Reprodukcinių sutrikimų atveju parodytas spermogramos ir MAR tyrimo tyrimas.

Sutrikusiam šlapinimui laipsnis ir priežastys padeda nustatyti urodinamikos tyrimus (uroflowmetry, cystometry, profilometrija, electromyography). Naudojant šiuos tyrimus, lėtinis prostatitas gali būti diferencijuojamas nuo streso šlapimo nelaikymo, neurogeninio šlapimo pūslės ir kt. Hematurija, hemospermija ir obstrukcinis šlapinimasis rodo endoskopinį tyrimą - šlaplės, cistoskopijos. Kad būtų pašalinta adenoma ir prostatos vėžys, PSA būtina, kai kuriais atvejais būtina atlikti prostatos liaukos biopsiją, atliekant morfologinį audinių tyrimą.

Lėtinio prostatito gydymas

Lėtinis prostatitas nėra lengva išgydyti, tačiau reikia prisiminti, kad išieškojimas vis dar įmanomas ir priklauso nuo paciento nuotaikos, vizito į specialistą savalaikiškumo, visų urologo nurodymų laikymosi aiškumo. Bakterijų lėtinio prostatito gydymas yra antimikrobinis gydymas pagal antibiotiką, kurio trukmė yra bent 2 savaites. Nustatyta, kad skausmą ir uždegimą mažina NSAID (diklofenakas, ibuprofenas, naproksenas, piroksikamas); A blokatoriai (tamsulozinas, alfuzozinas) atrodo atpalaiduoja prostatos raumenis, atstato urodinamiką ir prostatos sekrecijos nutekėjimą.

Siekiant pagerinti prostatos drenažą, vietinę mikrocirkuliaciją ir raumenų toną, atliekamas prostatos terapinio masažo kursas. Prostatos masažas turėtų baigtis mažiausiai 4 lašais prostatos sekrecijos. Prostatos masažas yra draudžiamas ūminiam bakteriniam prostatitui, prostatos abscesui, hemorojus, prostatos akmenims, tiesiosios žarnos skilveliams, hiperplazijai ir prostatos vėžiui.

Lėtinės prostatos skausmui malšinti galima rekomenduoti paraprostacinę blokadą ir akupunktūrą. Svarbi lėtinio prostato gydymui yra skiriama medicininė elektroforezė, ultragarsas, fonoporozė, magnetinė terapija, magnetinė terapija, induktometrija, purvas, SMT, karštos vonios 40 - 45 ° C temperatūroje, klišės su vandenilio sulfidu ir mineraliniais vandeniais, insticijos burnoje.

Su komplikacijų, susijusių su lėtiniu prostatitu, atsiradimas parodė chirurginį gydymą: šlaplės striktūrų pašalinimas; Prostatos arba prostatos sklerozės prostatos sklerozės posūkis; šlapimo pūslės tranuretracinė rezekcija su skrandžio kakleliu, prostatos cistų ir abscesų dūrijimas; Circisio dėl fimozės, atsirandančios dėl pasikartojančių šlapimo takų infekcijų ir tt

Lėtinio prostatito prevencija

Lėtinio prostatito prevencijai reikia laikytis lytinės higienos, laiku gydyti urogenitalinę ir ekstragenitinę infekciją, normalizuoti seksualinio gyvenimo reguliarumą, tinkamą fizinį aktyvumą, užkietėjimo prevenciją, laiku pašalinti šlapimo pūslę.

Siekiant išvengti lėtinio prostatito pasikartojimo, būtina atlikti andrologo (urologo) tyrimus; prevenciniai kineziterapijos kursai, multivitaminai, imunomoduliatoriai; hipotermijos, perkaitimo, streso, blogų įpročių pašalinimas.

Lėtinio prostatito požymiai

Priešingai nei kitų lytinių organų ir išeminių sistemų uždegiminių ligų formų vyrams, lėtinis prostatitas ankstyvosiose stadijose paprastai vyksta beveik visiško būdingų simptomų nebuvimo srityje. Šis veiksnys dažnai yra priežastis, dėl kurios pacientas nesikreipia į specialistą dėl fizinio negalavimosi trūkumo, o tai apsunkina tolesnį gydymą.

Pagrindiniai lėtinio prostatito simptomai pasireiškia visiškai tada, kai liga tampa ūmaus, o remisijos laikotarpiu simptomai gali būti visiškai nebuvę. Siekiant išvengti komplikacijų, pasikonsultuoti su gydytoju, norint diagnozuoti šią ligą, yra būtina net ir nedideliais bendros sveikatos pokyčiais.

Pirmieji ligos požymiai

Lėtinio prostatito simptomai ankstyvose stadijose gali šiek tiek skirtis ir pasikeisti priklausomai nuo pradinės ligos priežastys. Pavyzdžiui, daugiausia skiriami du pagrindiniai veiksniai, kurių buvimas sukelia ligos simptomų pasireiškimą.

Pirmoji ir pagrindinė priežastis yra organizmo užkrėtimas patogeniniais virusais ir bakterijomis, į kuriuos būtina įtraukti ir intymumo perduodamus. Tokiais atvejais iš pradžių uždegimo procesas vyksta genitalijų srityje, plintantis per limfos ir kraujo srautą į prostatos liauką.

Dėl šios ligos formos ypatumų jos pagrindiniai simptomai yra skausmas, niežėjimas, deginimas prostatos liaukoje ir reprodukcijos organuose. Be to, šlapimo ir ejakuliacijos metu sumažėja jo stiprumas, taip pat pusės išsiskyrimas.

Vyro ligos paūmėjimo laikotarpiu dažnai būna pablogėjusi fizinė gerovė, žymiai padidėjusi temperatūra, sumažėjęs apetitas ir silpnumas. Visi šie simptomai rodo, kad organizme yra gvalifikuojamo absceso buvimas ir yra skubios gydymo specialistui priežastis.

Abstinencijos forma prostatitui būdinga tai, kad pagrindinė ligos priežastis yra krūvio atsiradimas organizme. Ši patologija vystosi nesant reguliariojo intymumo, gero mitybos ir fizinio aktyvumo.

Šiuo atveju, be pagrindinių prostatos uždegiminių ligų požymių, pacientą gali sutrikdyti tokie simptomai kaip sistemingai pasireiškiantis išmatos sutrikimas, pasikartojantis galvos svaigimas, silpnumas ir virškinimo pablogėjimas.

Pagrindiniai lėtinio prostatito etapai

Yra žinoma, kad visiškai panaikinant pagrindinius bet kokios ligos požymius ir simptomus yra daug lengviau, kai pradiniame etape buvo diagnozuojama ir tinkamai gydoma. Dėl lėtinės prostatos vyrų būdingi trys pagrindiniai ligos vystymosi etapai:

  • Pirmasis. Šiame uždegiminio proceso vystymosi etape beveik nėra būdingų požymių. Tačiau didelis vyrų skaičius vis dar turi keletą neigiamų pokyčių organizme, pavyzdžiui: skausmas, deginimo pojūtis ejakuliacijos metu, lytinio potraukio stoka, produktyvios funkcijos sumažėjimas, taip pat padidėjęs raginimas naudotis tualetu.
  • Antrasis ligos etapas pasireiškia patologiniais prostatos pokyčiais, sveiki audiniai pakeičiami randų formos neoplazromis, dėl kurių organizmas nebegali visiškai atlikti savo pradinių funkcijų. Šio etapo metu vyrams stipriai pablogėja vėžio būklė arba visiškas erekcijos trūkumas, nuolatinis prakaitavimas, stipraus skausmo ir niežėjimo atsiradimas šlapinimosi procese.
  • Trečiasis etapas apibūdinamas kaip labiausiai pažengusi ligos forma. Per šį laikotarpį prostatos beveik visiškai praranda savo natūralias funkcijas, sveikus audinius pakeičia patogeniški neoplazmos, dėl ko padidėja liaukos dydis. Ši patologija veda prie šlapimo ir šlapimo pūslės išskyrimo būdų suspaudimo. Dėl to pacientas beveik neturi praeinančio skausmo genitalijų srityje ir pilvo pojūčio jausmą. Šioje ligos stadijoje visiškas ligos požymių pašalinimas vyrams yra įmanomas tik taikant kompleksinį gydymą, kuris turi būti taikomas ilgą laiką.

Šlapimo takų sutrikimas

Atsižvelgiant į prostatos uždegiminio proceso vystymąsi, vyriškosios išeminės sistemos srityje vyksta patologiniai pokyčiai. Sveiki prostatos audiniai dalinai ar visiškai pakeičiami randų formavimu, dėl to spaudimas šlapimo pūslėje kelis kartus padidėja. Šis aspektas prisideda prie tokių lėtinių prostatito simptomų pasireiškimo:

  • Pacientas jaučia nuolatinį norą apsilankyti, tačiau, atlikęs šlapinimosi aktą, pūslės perpildymo jausmas neišnyksta.
  • Šlapinimasis dažnai lydi ūmiu skausmu, niežulys ir deginimas. Šios ligos progresavimo metu šie simptomai tampa labiau pastebimi.
  • Labiausiai pažengusių atvejų atveju pacientas gali pastebėti kraujo ar žarnos išsiskyrimą iš šlapimo, kuris rodo, kad šlapime yra uždegimas. Tokiu atveju šlapimas tampa drumstas, beveik visiškai praranda skaidrumą ir tampa akivaizdus nemalonus kvapas.
  • Didžioji dalis vyrų pastebėjo, kad priverstinis šlapimo kiekio sumažinimas per laikotarpį tarp apsilankymų tualetu.

Reprodukcinė disfunkcija

Vienas iš nemalonių lėtinio prostatito simptomų yra vyrų reprodukcinės sistemos sutrikimas, kuris yra išreikštas šių patologijų atsiradimu:

  • Sumažėjęs lytinis potraukis, tai yra, seksualinio troškimo trūkumas.
  • Vidutinio lytinio akto trukmės trukmės sumažėjimas, taip pat laiko tarpo padidėjimas tarp jų.
  • Skausmo išvaizda, deginimas, niežėjimas tiesiogiai atliekant intymius veiksmus. Taip pat nurodoma, kad po artumo gali atsirasti diskomfortas.
  • Sumažėjęs stiprumas apskritai arba reikšmingas reprodukcinės funkcijos silpnėjimas. Daugelis pacientų ankstyvose ligos stadijose praneša apie impotenciją.
  • Nepageidaujama ejakuliacija. Daugeliu atvejų, jei dubens organuose yra uždegiminis procesas, ejakuliacija įvyksta per kelias minutes iškart po lytinių santykių ar prieš tai įvykstant.

Vietiniai simptomai

Be pagrindinių pirmiau aprašytų prostatito simptomų, dauguma vyrų taip pat nerimauja dėl papildomų simptomų, kuriuos sukelia uždegiminio proceso atsiradimas, pavyzdžiui:

  • Niežulys ir odos deginimas prostatoje ir genitalijų. Paprastai vietos požymiai yra pašalinti: kremai, geliai, tepalai. Tačiau, jei diskomfortas pasireiškia tik tokiu būdu, tai taip pat gali rodyti alerginę kūno reakciją į išorinius neigiamus veiksnius.
  • Skausmas prostatos liaukoje. Be to, skausmas gali pasirodyti šlaunyse, pilvoje, genitalijose. Lėtinio prostatito atveju šie simptomai labiausiai pasireiškia ligos paūmėjimo laikotarpiu.
  • Pacientą taip pat gali sutrikdyti periodiškas išsiliejimas iš lytinių organų, kurie gali turėti pusę ar kruvinų dryžių. Paprastai šis simptomas būdingas pažengusioms ligos formoms, ypač jei nėra būtino gydymo.

Psichologiniai aspektai

Kai kurie paciento įprastinio elgesio sutrikimai taip pat gali būti apibūdinami kaip pagrindiniai lėtinio prostatito simptomai. Sistemingai susidaręs skausmas, deginimas, niežėjimas, šlapinimosi sutrikimai ir impotencija sukelia depresines būsenas ir nervų sistemos sutrikimus.

Nesant savalaikės psichologinės pagalbos, taip pat sisteminių įtampų fone, paciento būklė gerokai pablogėja, žmogus tampa nervingesnis, neramus ir dirglumas. Be to, apetitas blogėja, atsiranda nemiga.

Siekiant stabilizuoti paciento būklę ir užkirsti kelią psichiniams sutrikimams, pacientas turi sukurti patogią atmosferą. Taip pat galima vartoti tam tikrus vaistus su raminamu poveikiu.

Papildomi ženklai

Ūminis uždegiminis procesas dažnai yra susijęs su gerokai pablogėjusiu gerove, karščiavimu, bendro silpnumo jausmu. Šie simptomai būdingi lėtiniam prostatitui ūminėje stadijoje, tačiau jų pasireiškimai anksčiau ligos vystymosi stadijose neatmetami.

Kaip galite išvengti lėtinio prostatito vystymosi - tai jūs išmoksite žemiau:

Lėtinio prostatito požymiai ir simptomai vyrams. Ar yra galimybė išgydyti?

Prostatitas - prostatos uždegimas - gali pasireikšti ūmine ir lėta forma.

Sunku nepaisyti ūminio uždegimo: jo požymiai yra išreikšti, apie kuriuos negalima pasakyti apie lėtinę ligos pasireiškimą. Tai yra asimptoma, tačiau ji atlieka savo darbą puikiai, paveikia organų audinius, mažina jo funkcijas.

Apie lėtinį prostatitą: tipai ir savybės

Prostatos uždegimas laikomas lėtiniu, jei jo vangūs simptomai išlieka ilgiau kaip 3 mėnesius.

Pagal statistinius duomenis, tik 5% atvejų pasitaiko ūmiai, likę 95% yra lėtinis prostatitas. Tai daro įtaką reprodukcinio amžiaus vyrams ir net 18-20 metų jauni vyrai yra linkę į šią ligą.

Prostatos infekcija pasireiškia keliais būdais:

  • su krauju iš infekcinių židinių kūno - carious dantys, plaučių uždegimas, uždegimas viršutinės smegenų sinusų, pustulinės formacijos;
  • su limfos tekėjimu iš artimiausių organų, pavyzdžiui, iš žarnų su hemorojais, disbakterioze;
  • seksualiai;
  • nuo užkrėsto šlapimo takų - šlapimo pūslės ar šlaplės.

Sumažintas imunitetas ir hormonų sutrikimai ypač skatina infekcijos vystymąsi ir plitimą.

Neinfekcinis arba stazinis prostatitas atsiranda dėl kraujo ir limfos išpylimo iš dubens ir su liaukai liaukų prostatos sulaikymo pažeidimo.

Šie veiksniai sukelia panašius reiškinius:

  • seksualiniai sutrikimai - ilgalaikis susilaikymas, pertraukiami veiksmai, nepasitenkinimas noras;
  • rūkymas - nikotino spazmai kraujagysles ir trukdo normaliai kraujotakai;
  • sėdimas gyvenimo būdas;
  • tvirti drabužiai;
  • alkoholio vartojimas. Alkoholis dirgina liaukos latakų sienas, sukelia jų uždegimą;
  • vidurių užkietėjimas.

Stazinis prostatitas pasireiškia 8 kartus dažniau nei infekcinis ir labai retai pasireiškia kaip ūminio prostatos uždegimo komplikacija.

Abakterinis prostatitas

Šis ligos tipas taip pat vadinamas lėtinio dubens skausmo sindromu (CPPS). Pagrindinis simptomas yra skausmas dubens srityje, tačiau patogeninių mikroorganizmų nebuvimas atliekant mikrobiologinį šlapimo ir prostatos sekrecijos tyrimą.

Skausmo pojūčiai įgauna įvairaus sunkumo ir lokalizacijos. Jie tęsiasi į tarpą arba šlapimo pūslę, genitalijas. Ejakuliacijos procesas taip pat skausmingas. Taip pat yra problemų su šlapimo išskyrimu ir seksualine sfera, tačiau jie yra antriniai.

Diagnozė nustatoma, jei skausmas išlieka 3 mėnesius ar ilgiau.

CPPS gali būti dviejų tipų:

  1. Uždegiminė CHTP - šlapimo ir prostatos sekretuose atsiranda padidėjęs leukocitų skaičius, kuris pasakoja apie uždegimą. Mikroorganizmai nėra aptikti. Yra keletas šio uždegimo tipo atsiradimo priežasčių. Viena vertus, tai yra įmanoma, gilus šlapimo refliuksas (refliuksas) iš šlaplės į liauką. Padėkite šiems anatominiams defektams arba sutrikus šlapimo pūslės, prostatos organo, tarpulo raumenų susitraukimams. Šlapimas ar, tiksliau, uratesas ir sukelia prostatos uždegimą. Kita vertus, manoma, kad tokio proceso priežastys vis dar yra bakterijos, kurios nėra nustatytos klasikiniu metodu. Norint juos aptikti, reikia naudoti molekulinę diagnostiką. Trečia priežastis yra autoimuniniai procesai organizme.
  1. Neuždegiminiai CPPS - leukocitozė ir mikroorganizmai analizėse nėra. Diagnozę nustatyti naudojant instrumentinę diagnostiką. Tai leidžia jums nustatyti inervacijos ar raumenų pokyčius prostatoje ir kituose organuose:
    • gimdos kaklelis - stenozė ar augimas;
    • dubens sritis - mialgija, raumenų įtampa, nervų impulsų perėjimo sutrikimas;
    • šlaplės - susiaurėjimas, padidėjęs slėgis;
    • prostatos - mesti šlapimą, padidinti spaudimą.

Dažnai pacientams, kuriems yra CPPS, pastebimi nervų sutrikimai: nerimas, dirglumas, depresijos tendencijos.

Bakterinis prostatitas

Bakterinės etiologijos prostatos lėtinis uždegimas pradeda silpną diskomfortą šlapinimosi metu. Tai apima nedidelį skausmą, niežėjimą ar deginimą, mažinant srovės srautą. Šlapimo spalva pasikeičia, tampa nemalonus kvapas. Nepatogūs pojūčiai gali sutrikdyti ir ištuštinti žarną. Yra silpnas, nuobodus skausmas tarpvietėje.

Yra seksualinio gyvenimo problemų. Pasibaigus ligai, jie yra situaciniai: erekcijos silpnėjimas arba jo atsiradimo nakties padidėjimas, ejakuliacijos pagreitis, orgazminiai pojūčiai.

Šio etapo būdingas simptomas yra išskyros iš šlaplės metu žarnyno judesių.

Šlapinimasis tampa labai skausmingas, dažniau reikalaujama tualeto. Tam tikru momentu šie apraiškos pasitaiko dėl kompensuojančio šlapimo pūslės raumenų augimo, o tada vėl dar kartą, su didesniu jėga.

Skausmas tarpoje taip pat didėja. Ji suteikia apatinę nugaros dalį, liauką, koją, kapšelį. Skausmo prigimtis pasikeičia: jie tampa stipresni ir ryškesni, naktį trikdoma.

Padidina seksualinę disfunkciją, kuri tampa nuolatine. Ejakuliacija yra susijusi su skausmu, sumažėjusi erekcija ir lytinis potraukis.

Taip pat pacientai kartu su padidėjusiu prakaitavimu, taip pat ir tarpvietėje. Šiek tiek padidėjusi kūno temperatūra - 37-37,5 °.

Atsižvelgiant į lytinius sutrikimus, vyrai vysto psichinius sutrikimus. Jie tampa dirglūs, nervingi, gali tapti depresija.

Kiti lėtinio prostatito tipai

Yra apskaičiuoto prostatito samprata. Ši liga yra labai reta, ji veikia labiau subrendusius vyrus. Jis apibūdinamas akmenų, susidedančių iš prostatos sulčių, uždegiminio išsiuvimo, taip pat fosfatų ir kalcio, formavimu.

Tokios ligos požymiai yra skausmai, kurių lokalizacija būdinga prostatitui. Jie sustiprėja judant, po lytinių santykių. Krauju pasirodo ejakuliatu. Yra ir kitų liaukos uždegimo požymių.

Akmenys yra ilgalaikio prostatito ar adenomos rezultatas.

Stazinis prostatitas yra bakterinis ir ne bakterinis. Jo funkcija yra lengvas simptomai:

  • subfebrilo būklė;
  • nemalonūs pojūčiai kirkšnyje;
  • šlapinimosi problemos;
  • dirglumas;
  • seksualiniai sutrikimai.

Taip pat yra šių lėtinio prostatito tipų:

  • autoimuninė - vystosi imuninėse ligose, pvz., reumatoidiniu artritu, sistemine raudonąja vilklige;
  • hormonų-distrofinis - atsiranda dėl hormoninių sutrikimų, dėl hormoninių ligų (cukrinis diabetas) dėl kūno fiziologinio senėjimo;
  • vegetovaskuliarinė - suformuota vegetacinės ir kraujagyslinės distonijos fone. Sukelia kraujo apytakos problemų.

Kaip diagnozuojama liga: diagnozė

Lėtinis prostatitas diagnozuojamas tais pačiais metodais kaip ir ūminis.

Visų pirma gydytojas paklausia ir tiria pacientą. Patikrinimas atliekamas prostatos skaitmeninio tiesiosios žarnos tyrimo metodu. Jis gali būti padidintas, skausmingas, asimetriškas ir suspaustas. Retais atvejais (ne uždegiminis SHTB) jis nėra pakeistas.

Tada gydytojas skirs testai. Laboratoriniais metodais atliekama bendra kraujo ir šlapimo analizė, prostatos sekrecijos analizė. Jie parodys padidėjusį baltųjų kraujo ląstelių skaičių. Bakteriologinis tyrimas su šlapimu ir prostatos sultimis yra aptiktas patogenas. Kartais šie rodikliai gali būti normalūs, tačiau procesas vis dar egzistuoja.

Norint patvirtinti ligos faktą, PSA tiriamas kraujas. Instrumentiniai metodai taip pat padės: ultragarso, TRUS, urofluometrijos.

Farmakologinis gydymas

Visų pirma antibiotikai skirti lėtinio prostatito gydymui. Kursas yra ilgas - 1-1,5 mėnesiai. Prieš skiriant antibakterinius preparatus, nustatomas patogenų tipas ir jų jautrumas vaistams.

Būtinai naudokite imunokoraktinius vaistus, nes sumažėjęs imunitetas yra dažna uždegimo priežastis. Imunologo pagalba yra įmanoma.

Lėtinio prostatos uždegimo terapija nėra be priešuždegiminių vaistų. Pradedantiesiems skiriami nesteroidiniai vaistai: diklofenakas, ibuprofenas, meloksikamas. Jie yra naudojami tabletėmis arba injekcijomis. Jei jie negali pasiekti norimo rezultato, naudokite hormonus: prednizoną, deksametazoną.

Alfa blokatoriai padės sumažinti raumenų įtampą nuo šlapimo pūslės, tarpos. Jie veikia simptomai, mažina skausmą ir gerina šlapinimąsi.

Jei atsiranda nepakeliamas skausmas, skausmo malšintuvai yra svarbūs.

Atskirai reikėtų pasakyti apie tokių dozių formų kaip žvakių naudojimą. Jie puikiai tinka gydyti lėtinį prostatos procesą. Dažniausiai jo simptomai yra lengvi, o švelnus žvakučių poveikis yra pakankamas, kad juos sustabdytų.

Jie įterpiami į tiesiąją žarną. Jo artimas prostatos liaukas leidžia greitai ir efektyviai pasiekti rezultatų. Be to, neįtrauktas tabletės poveikis virškinimo trakte ir sunkumai su injekcijomis. Žvakės turi priešuždegiminį ir analgezinį poveikį organizmui.

Fizioterapija ir kiti metodai

Be vaistų, taip pat vartojami kiti lėtinio prostatito gydymo būdai:

  • Rektalinis prostatos masažas - atliekamas per tiesinę žarną. Procedūra pašalina prostatos sulčių sąstingį, taip pat padidina vaistų poveikį. Prieštaraujama esant ūminiam ligos paūmėjimui ir prostatos akmenims;
  • fizioterapija pagerina kraujotaką paveiktuose organuose ir koreguoja jo mitybą. Iš naudojamų metodų UHF, elektroforezė, darsonvalizacija ir kt. Jie rodomi tik atsisakius;
  • Prostatitas apima ne tik organus, bet ir žmogaus psichiką. Jam gali prireikti psichologo ar psichoterapeuto pagalbos;
  • Akupunktūra yra bendras gydymas lėtinio prostatito. Procedūra netiesiogiai veikia kūno akupunktūros taškus;
  • pratybos, tokios kaip pritūpimai, vaikščiojimas, šokinėjimas padidins apytaką dubens ir pašalins stagnaciją;
  • Aktyviai naudojamas balneoterapija - gydymas mineraliniais vandenimis.

Medicinos vaistai - neatskiriama lėtinio prostatito gydymo dalis. Bet jie gali sukelti daugybę komplikacijų. Kadangi šio tipo ligos gydymas yra ilgas, žmonės rado būdų, kaip iš dalies pakeisti tokius vaistus. Tradicinė medicina atėjo į gelbėjimą.

Tarp liaudies prostatos gydymo priemonių yra moliūgų sėklos. Juose yra daug cinko, kuris yra būtinas vyrams. Sėklos gali būti suvartotos atskirai: 30gr užpildys reikiamo mikroelemento dienos normą. Taip pat galite jas išpjauti mėsmakerėje ir sumaišyti su medumi, gaminti rutulius iš mišinio. Laikykite juos šaldytuve ir prieš valgį naudokite vieną gabalėlį.

Tai labai naudinga prostatos uždegimui gerti šviežias runkelių, morkų, agurkų ir šparagų sultys. Apimtis per dieną turi būti bent 0,5 l.

Mėlynės puikiai tinka prostatos liaukos atkūrimui. Jame yra daug maistinių medžiagų, mikroelementų ir vitaminų.

Retais atvejais prostatito gydymui reikia pradėti operaciją. Tai reiškia, kad nėra konservatyvios gydymo patobulinimų, o taip pat ir ūminių procesų: absceso ir kitų prostatos gleivinių uždegimų, ūminio šlapimo susilaikymo, liaukų audinių proliferacijos bei gerybinių ir piktybinių navikų.

Chirurginis gydymas atliekamas keliais būdais: tai gali būti dalinė organo rezekcija, abscesų atidarymas, apatinės dalies pašalinimas arba visos liaukos pašalinimas.

Kaip išvengti lėtinio prostatito vystymosi

Šios ligos prevencija yra pirminė ir antrinė.

Pirminė prevencija yra užkirsti kelią ligos atsiradimui ir yra sumažinta iki tokių priemonių:

  • imuniteto išlaikymas;
  • seksualinio gyvenimo reguliarumas;
  • fizinis krūvis ir vidutinis sunkumas. Tai ypač svarbu tiems, kurie veda sėdimą gyvenimo būdą;
  • neleiskite hipotermijos;
  • infekcinių pažeidimų organizme susidarymas;
  • laiku gydyti urogenitalinę infekciją;
  • būtinai atlikite įprastus sveikatos patikrinimus;
  • Negalima piktnaudžiauti alkoholiu ir rūkyti.

Antrinė prevencija apima priemones, skirtas užkirsti kelią ligos pasikartojimui. Pirmaisiais metais po kenčiančio prostatito vyras privalo aplankyti urologą kartą per 3 mėnesius. Kitas - 1 kartą per 6 mėnesius. Jei ligos paūmėjimas neatsirado, pacientas pašalinamas iš tolesnio gydymo.

Prostato profilaktikai yra puikus gydymas nuo kojų. Šiuolaikinės sanatorijos siūlo įvairias procedūras nuo kineziterapijos, balneoterapijos, kitų gamtos išteklių.

Svarbu stebėti mitybą. Į meniu įtraukti daugiau daržovių ir vaisių, įvairių grūdų. Riebūs pieno produktai taip pat verti praturtinti savo mitybą. Valgymas jūros gėrybėmis padės sumažinti cinko trūkumą.

Lėtinis prostatitas yra vangus, bet ilgas procesas. Jis gudrus su komplikacijomis:

  • cistitas, pielonefritas - urolitiazė;
  • vezikulitas - uždegimas sėklinėse pūslelėse;
  • epididorozė - sėklidžių uždegimas;
  • nepakankama mityba;
  • nevaisingumas ir impotencija.

Ligos gydymas yra gana ilgas procesas. Tačiau norint išsaugoti savo sveikatą ir išlaikyti sveikų palikuonių gimimo galimybę, verta pabandyti taip.

Lėtinis prostatitas: požymiai, simptomai ir gydymas, tabletes ir metodai

Prostatos liauka yra labiausiai pažeidžiamas vyriškojo kūno organas. Prostatos ligos pasireiškia kiekviename trečiajame vyre 20 metų. Šiuo atveju prostatos hiperplazija ir adenoma, dėl kurios atsiranda erekcijos problemų, dažniausiai yra lėtinio prostatito pasekmė. Štai kodėl turėtumėte žinoti charakteringas lėtinio prostatito savybes ir tai, kaip jį gydyti.

Lėtinis prostatitas - kas tai yra?

Lėtinis prostatitas yra ilgalaikis uždegiminis procesas prostatos liaukoje. Terminas sujungia keletą ligos formų, pasireiškiančių panašiais klinikiniais simptomais.

Lėtinio prostatito kategorijos:

  1. Infekcinis - sukelia bakterijos, grybai ar virusas;
  2. Neinfekcinis (stagnus) - kitaip vadinamas lėtinio dubens skausmo sindromu, pasireiškia su uždegimo požymiais arba be jo;
  3. Asimptomumas - jei nėra klinikinių apraiškų, uždegimas nustatomas tik atidžiai ištyrus prostatą.

95 proc. Atvejų diagnozuotas neinfekcinis lėtinis prostatitas. Tuo pačiu metu prostatos stagnacija - jos slaptumas ar kraujotaka venose - patenka į uždegimo vystymosi priešakyje.

Lėtinio prostatito rizika žmonėms didėja:

  • kuriam būdingas nereguliarus seksualinis gyvenimas, reguliariai praktikuojantis lytinių santykių nutraukimą, siekiant išvengti nėštumo partnerio;
  • biuro darbuotojai ir vairuotojai (sėdimas darbas provokuoja kraujo sąstingį dubens srityje);
  • nori dėvėti storesnes apatines aprangas;
  • piktnaudžiavimas alkoholiu ir rūkymas.

Lėtinis prostatitas: paūmėjimo požymiai

Lėtinis prostatitas vystosi palaipsniui ir daugelį metų gali nesikreipti. Periodiškai žmogus gali atkreipti dėmesį:

  1. Nemalonūs pojūčiai praeino srityje;
  2. Minimalaus intensyvumo skausmas, būdingas švitiniui kaklelio, tiesiosios žarnos, lytinių organų apšvitinimui;
  3. Kai kurie dažni šlapinimai, pasireiškiantis skausmu ir nedideliu patologiniu išskyros iš šlaplės kanalo, silpna šlapimo srovė;
  4. Galvos skausmas po ejakuliacijos (dingsta per 30 minučių);
  5. Degimas šlaplėje, skausmas pasireiškiant lytinių santykių metu.

Stresas, hipotermija, infekcija, dėl kurios atsiranda imuniteto silpnumas, ir aštrus maistas / alkoholis gali suvokti lėtinio prostatito paūmėjimą. Tuo pačiu metu skausmingų apraiškų intensyvumas didėja ir primena ūminį uždegimą.

Sergant ligos plitimu ir nervų įtraukimu į patologinį procesą, erekcijos disfunkcija tampa vis ryškesnė, o tai labai paveikia paciento psichinę būklę.

Tačiau lėtinis prostatitas yra kupinas ne tik stiprumo pažeidimu - silpna erekcija, jausmų sumažėjimas per orgazmą ar jų visiškas nebuvimas, priešlaikinė ejakuliacija.

Dažnai liga veda prie cistito, pyelonefrito ir sėklidžių uždegimo, sustiprindama pagrindinę patologiją. Be to, žymiai padidėja akių prostatos, adenomos ar piktybinio naviko atsiradimo pavojus. Su ilgalaikiu lėtiniu prostatitu vystosi nevaisingumas.

Simptomai lėtinio prostatito forma ir etapais

Lėtinio prostatito simptomai priklauso nuo ligos formos ir ligos stadijos (paūmėjimo ar remisijos).

Bakterinis lėtinis prostatitas

Ligos prostato požymiai, kuriuos sukelia patogeninė mikroflora, periodiškai pasireiškia skirtingu intensyvumu. Per pasunkėjimą uždegimo simptomai yra labiausiai išryškėję. Infekcinis, lėtinis prostatitas įvyksta:

  • Bendrieji uždegimo požymiai organizme - karščiavimas, silpnumas, šaltkrėtis, raumenų skausmas (pasireiškia paūmėjimo metu);
  • vietinis uždegiminio sindromas - skausmas apatinėje pilvo dalyje, pasunkėjęs lytinių santykių metu, po skilimo ir šlapinimosi, ilgas intymumo nebuvimas;
  • Urogenitalo sistemos pažeidimai - pertraukiamas šlapinimasis, erektyvumo sutrikimas;
  • Laboratoriniai anomalijos - bakterijų / grybų aptikimas prostatos sekrecijos ir šlapimo tyrime, uždegimo požymiai kraujo tyrimuose (leukocitozė, padidėjęs ESR) ir šlapimas (leukociturija, baltymas).

Išskyrus uždegimą, išnyksta lėtinio prostatito požymiai. Skundai pacientui labiau rodo sutrikusio šlapinimosi, sumažėjusio lytinio potraukio ir kitų erekcijos sutrikimų, sukelia ryškią nervingumą.

Neinfekcinis lėtinis prostatitas: lėtinis dubens skausmo sindromas

Pats pavadinimas rodo, kad tokio tipo lėtinio prostato simptomas yra skausmas. Dėl mažo skausmo intensyvumo dažnai nepaisoma lėtinio neinfekcinio pobūdžio prostatito.

Laikui bėgant, skausmas yra šiek tiek apsunkintas, o klinikinėje nuotraukoje atsiranda sutrikusio seksualinės funkcijos simptomų dėl grūsčių progresavimo ir dubens sluoksnio raumens tono bei šlaplės sfinkterio sumažėjimo.

Dažnai liga yra visiškai besimptomė. Lėtinio prostatito diagnozė nustatoma, kai diagnostikos tyrimuose yra prostatos ir jo hiperplazijos uždegimo požymiai. Atliekant šlapimo tyrimą, leukociturija gali būti registruojama periodiškai.

Lėtinio prostatito gydymo metodai

Kiekvienu atveju, gydant lėtinį prostatą, reikia individualiai pasirinkti gydymo būdą. Tai atsižvelgia į ligos priežastį (infekcija, sekrecijos ar veninio kraujo stagnacija), kurso trukmę ir sunkinančios patologijos buvimą.

Vaistų terapija:

  • Antibakteriniai vaistai - gydymas antibiotikais (ciprofloksacinas, amoksicilinas, azitromicinas, levofloksacinas, klaritromicinas) yra skirtas tik sunkiam uždegimui, nustatant bakterinį agentą šlapime ar prostatos sekretuose. Antibiotikų gydymas trunka 2-8 savaites. Pasibaigus kursui, ligos simptomai dažnai išlieka visiškai, nors infekcijos veiksnys yra visiškai pašalintas.
  • Alfa adrenerginiai blokatoriai (terrazoninas, tramsulozinas, alfuzozinas) - yra skirti padidėjusiu intrauretraciniu slėgiu, pūslės raumenų hipertonija. Jų naudojimas neturi jokio poveikio pažeidžiant raumenų ir dubens raumenų distrofijos inervaciją.
  • Simptominis lėtinio prostatito gydymas. Narkotikų vartojimo sutrikimai (Diklofenakas, ketorolakas) tabletėse dažnai vartojami skausmui malšinti. Nerekomumui pašalinti rekomenduojami dažnai selektyvūs antidepresantai (imipraminas, fluoksetinas).
    Hormonų terapija - gydymas antiandrogenu ir androgenais atliekamas pagal hormoninio lygio skirtumus.
  • Imunostimuliatoriai - skirti tik įrodytu laboratoriniu imunodeficitu.
  • Šlapimo rūgšties reguliavimo agentai yra patartina tik tada, kai prostatoje yra akmenų. Dažniausiai gydytojas skiria alopurinolį. Tačiau vaistas veiksmingas tik prieš uatatus.
  • Vitaminų terapija - galimybė rinktis lėtinio prostatito gydymui yra vitaminų ir mineralų kompleksai. Keičiant juos reklamuotais maisto papildais, neatsiranda gydomojo rezultato, išskyrus pinigų švaistymą.

Chirurginis prostatito gydymas

Priklausomai nuo patologinio proceso, kuris sukėlė lėtinį prostatą, naudojama prostatos transuretracinė rezekcija (dažnai pakeičiant atvirą operaciją), suformuota prostatos cistos endoskopinė drenažija ir sėklinių pūslelių su sutrikusiu sekrecijos nutekėjimu chirurginė korekcija.

Esant įprastinei sklerozei, atliekama prostatektomija. Su prostatos hiperplazija efektyvi abliacijos metodika - mikrobangų termoterapija ir lazerinė abliacija.

Kitas lėtinio prostatito gydymas

Kai kurie gydytojai aktyviai nurodo įvairius prostatos fizinio gydymo būdus pacientams, sergantiems lėtiniu prostatitu. Tačiau dauguma jų turi tam tikrų kontraindikacijų ir skiriamos tik tam tikrais atvejais:

  • Prostatos masažas (tik nedidelė liaukos dalis) su hiperplaziniais organų pasikeitimais gali sukelti ūminį šlapimo susilaikymą ir prisideda prie uždegiminio proceso plitimo (iki sepsio vystymosi). Be to, masažas negali būti atliekamas su prostatos akmenimis ir cistomis, išreikšta venų užgultavimu. Prostatos išlaisvinimas iš nestabilios sekrecijos geriausiai vyksta per natūralią ejakuliaciją.
  • Gimnastika šlapimo pūslėje - specialios pratybos, leidžiančios pratęsti intervalus tarp šlapinimosi iki 4-5 valandų, yra veiksmingos šlapimo pūslės raumenų tono ir jo sfinkterio sulaužymo metu. Tačiau jų veiksmingumas yra reikšmingai sumažintas miofoscialiniame sindrome, kurį sukelia neurodistrofiniai pokyčiai.
  • Įkvėpimas - gilus narkotikų įšvirkštimas į šlaplę yra labai skausmingas ir kupinas komplikacijų.
  • Elektrinė stimuliacija, transektūrinis ultragarsas ir fonoporozė, magnetinė terapija ir kiti raumenų stimuliavimo būdai yra patartina naudoti tik su sumažėjusiu dubens raumenų tonu. Fizioterapija suteikia tik laikiną pagalbą, o ilgalaikis poveikis pasiekiamas pašalinant ligos priežastį.
  • Liaudies metodai - naminiai receptai (moliūgų sėklos su medumi, alkoholio gumbavaisių aliejus ir kt.) Naudojami tik su gydytojo apžiūra ir jokiu būdu nekeičiant vaistų.

Prognozė: Ar galima išgydyti lėtinį prostatą?

Lėtinio prostatito progresavimas tiesiogiai priklauso nuo to, ar pacientas laiku nori gauti kvalifikuotos pagalbos. Kaip matote, lėtinio prostatito simptomai ir gydymas vyrams yra glaudžiai susiję - nesant hiperplastinių liaukų pokyčių ir neurodistrofijos, o sudėtingas gydymas - galima pasiekti ilgalaikį būklės pagerėjimą.

Tuo pačiu svarbu radikaliai persvarstyti savo gyvenimą: pašalinti veiksnius, kurie provokuoja stagnaciją, atsikratyti blogų įpročių ir visiškai valgyti.