Pagrindinis
Masažas

Prostatos vėžys - išlikimo prognozės

Prostatos vėžys diagnozuojamas registruojant prostatos liaukos liaukų prostatą, kurio buvimas būdingas tik vyrams. Dėl reikšmingo indėlio į seksualinį kūno gyvenimą prostatą vadina vyriškojo principo "širdis" - jis nustato androgenų (vyrų lytinių hormonų) ir skysčio ejakuliato dalį, reikalingą vežti ir maitinti spermatozoidus tręšimo metu.

Moterų prostatos karcinoma, kaip ir moterų pieno liaukų, kiaušidžių ir gimdos navika, yra dažniausias piktybinis neoplazmas vyrams. Tuo pat metu tarp rasių yra ypatinga koreliacija: negročiai yra maždaug pusantro karto dažniau nei kaukazietiški, o mongolinių rasių atstovai, ypač japonai, yra dvigubai retesni.

Nustatyta, kad amžius yra nustatomasis prostatos vėžio rizikos veiksnys, nes po 35 metų jis randamas tik viename iš 10 tūkstančių vyrų, po 60 - jau kas šimtąja, o tarp tų, kurie pasiekė 75, kiekvienas aštuntasis žmogus kenčia nuo karcinomos. Atsižvelgdami į šią situaciją, PSO ekspertai rekomenduoja, kad visi vyrai, sulaukę 50 metų, atliktų visus būtinus bandymus, kad būtų išvengta ligos pablogėjimo.

Kas yra prostatos vėžys?

Prostatos vėžys yra piktybinis navikas, kuris išsivysto iš prostatos ląstelių.

Prostatos anatomija. Prostata yra endokrininė liauka, kuri yra vyrams dubens srityje, jos vidutinis dydis 3-4 cm. Kadangi prostata yra aplink šlaplę, jo išsiplėtimas, sukeltas vėžio, sukelia šlapimo funkcijos sutrikimą.

Prostatos liauka yra jungiamojo audinio kapsulės viduje, juose yra elastingos pertvaros, atskiriančios prostatos liaukas. Jį sudaro trys dalys: dešinė, vidurinė, kairė. Šioje liaukoje prostatos sultys gaminamos ir išskiriamos, kai sumažėja raumenų raumenys. Prostata dalyvauja spermos gamybos procesuose, padidina jų aktyvumą ir gyvybingumą, yra atsakinga už spermos kokybę ir jos veisimą. Vaidina svarbų vaidmenį vyro seksualinės funkcijos įgyvendinime.

Prostatos funkcija. Siekiant tiksliau suprasti ligos pobūdį, būtina išsamiai suprasti pagrindines prostatos funkcijas. Pagrindiniai prostatos funkcijos ypatumai yra tai, kad jie gamina tam tikrą sėklų skysčio dalį. Pasak ekspertų, mes kalbame apie daugiau nei trečdalį visos sumos. Ji taip pat yra atsakinga už dalyvavimą sėklų išsiveržimo procese.

Kita svarbi prostatos funkcija yra tai, kad ji tiesiogiai susijusi su bet kurio žmogaus gebėjimu išlaikyti šlapimą. Štai kodėl ši liauka yra labai svarbi vyro kūno sveikatai.

Kiek žmonių gyvena su prostatos vėžiu?

Tai, kaip ir bet kurioje kitoje su onkologija susijusiame atvejus, labai svarbu kuo anksčiau nustatyti ligą. Tačiau prognozė dažniausiai yra nepalanki dėl ankstyvo periodo nustatymo ir daugybės metastazių atsiradimo. Taigi, maždaug 90% prostatos vėžio atvejų yra trečioje ar ketvirtoje stadijoje.

Todėl, atsakydamas į tai, kiek žmonių gyvena su prostatos vėžiu, galime pasakyti, kad viskas priklauso nuo ligos stadijos, kuria buvo pradėtas gydymas. Radikalaus tipo prostatektomija, atlikta ankstyvoje onkologijos stadijoje pacientams iki 70 metų, yra 10 ar net 15 metų išlikimo garantija. Apskritai, atlikus savalaikį gydymo kursą, penkerių metų išgyvenamumas pirmajame arba antroje pakopoje yra 85%, trečias -50%, o ketvirtasis - ne daugiau kaip 20%.

Prostatos vėžio priežastys

Šiuolaikiniai tyrimai susieti prostatos vėžio priežastis su lėtinėmis ligomis ir uždegiminiais procesais, kurie veikia prostatą ir sukelia patologinius pokyčius jo audiniuose.

Dažniausios prostatos vėžio priežastys yra:

Hormoninis disbalansas - kadangi prostatos navikas yra priklausomas nuo hormono, jo atsiradimą ir augimą gali sukelti dihidrotestosterono ir androstenediono (vyrų lytinių hormonų) kiekio padidėjimas.

Prostatitas yra prostatos uždegimas, dėl kurio sutrinka kraujotakos ir deguonies metabolizmas jo audiniuose;

Prostatos adenoma - gerybiniai neoplazmai prisideda prie ląstelių atsiradimo, kurių paprastai nėra prostatos liaukoje, jie labiau linkę į mutacijas ir piktybinius procesus, kurie provokuoja onkologinio proceso atsiradimą;

Prostatos ląstelių bakterijų pažeidimai ir autoimuniniai procesai pažeidžia ląstelių genetinį aparatą, prisidedantys prie jų nekontroliuojamo suskaidymo ir navikų formavimosi.

Prieš vėžines sritis, kurios apima netipinę adenozę ir prostatos hiperplaziją, gali išsivystyti vėžinis navikas. Netipinės adenomos atveju liaukos viduryje atsiranda mazginės formacijos, kurių ląstelės greitai suskaidomos, o mutageninių veiksnių įtaka gali virsti piktybiniais. Hiperplazija - aktyvus židinio ląstelių susiskaidymas su vėlesniais degeneraciniais ar piktybiniais navikais; labai padidėja onkologinio naviko rizika.

Prostatos vėžio rizikos veiksniai siejami su paveldima liga ir gyvenimo būdu. Taigi padidėjęs gyvulinių riebalų kiekis dietoje, kancerogeninių medžiagų patekimas į kūną kaip tabako dūmų ir alkoholinių gėrimų dalis, kenksmingos tekstilės, chemijos pramonės, suvirinimo parduotuvių ir spaustuvių gamybos sąlygos gali prisidėti prie onkogeninių junginių vystymosi. Prostatos sulčių sąstingis dėl silpno gyvenimo būdo ir netaisyklingos lytinės veiklos gali būti patologijos vystymosi veiksnys.

Kiti rizikos veiksniai yra lytiniu keliu plintančios ligos, progresavimas, retrovirusai, citomegalovirusas ir depresija imuninės sistemos.

Prostatos vėžio simptomai

Pirmieji prostatos vėžio simptomai (ankstyvojoje ligos stadijoje) nėra, todėl galima nustatyti onkologinių formacijų buvimą tik specialiu tyrimu - diagnozė atliekama naudojant PSA (specifinį prostatos antigeną) kraujo tyrimą.

Pirmieji prostatos vėžio simptomai gali būti laikomi sunkiu šlapinimu, sutrikusia seksualine funkcija, kraujo susidarymu šlapime ir sperma. Pacientas susieja visas šias apraiškas su kitomis ligomis, bet kurio iš jų atsiradimas nereiškia vėžio buvimo, tačiau gali būti vienas iš simptomų.

Prostatos vėžys paprastai pasireiškia tada, kai auglys pasiekia didelį dydį ir daro spaudimą šlapimo pūslės sienoms. Dėl to žmogus dažnai gali šlapintis šlapintis - nuo 15-20 kartų per dieną ir daugiau kaip 2 kartus naktį. Tokiu atveju šlapimas išsikrauna lėtai, srovė nutraukiama, yra šlapimo pūslės perpildymo pojūtis. Procesas tampa skausmingai skausmingas, yra deginimo pojūtis, šlapimas išsiskiria lašais. Pacientas priverstas įtempti spaudą, nes šlapimo pūslės tonas susilpnėja, kai kuriais atvejais būtina įdėti kateterį.

Šlapimo nelaikymas ir pilvo skausmas taip pat gali būti prostatos vėžio simptomai;

Limfmazgių metastazių sukeltas apatinių galūnių, lytinių organų, kapiliarų nosypumas;

Inkstų akmenys, skausmas juosmens srityje - šlapimo pūslė ir inkstų dubuo plečiasi dėl šlapimo nutekėjimo priešinga kryptimi, kurią gali sukelti vėžys;

Jei vėžinis navikas pažeidžia šlaplės ar sėklinių pūslelių indus, šlapime ir sperma gali būti kraujo priemaišos;

Pykinimo pažeidimas atsiranda, kai nervų galūnės yra pažeistos dėl vėžio;

Skausmingas sausas kosulys rodo plaučių metastazę;

Odos gelta ir sunkumas dešinėje pusėje yra antrinių navikų atsiradimo simptomai kepenyse;

Jei žmogus jaučiasi skausmingas defekacijos metu, auglys gali paveikti žarnyną;

Vėlesniuose vėžio stadijose kaulų skausmas gali pasireikšti kaulų audinio navikų metastazavimu.

Visų pirmiau minėtų simptomų intensyvumo padidėjimas gali būti stebimas kelerius metus, jie pasirodo palaipsniui. Bet kuris iš aukščiau išvardytų simptomų yra priežastis, kodėl gydytojas gali susipažinti su gydytoju.

Prostatos vėžio stadijos

Reikėtų išskirti tokias sąvokas kaip prostatos vėžio stadija ir laipsnis. Pateiktos vėžio formos laipsnis turėtų būti laikomas klinikinio tipo rodikliu, kuris lemia prostatos ląstelių ląstelių morfologinių svyravimų laipsnį. Tai yra, ląstelių tipo tyrimas yra būtinas, pavyzdžiui, biopsija. Būtent ji leidžia nustatyti tiesioginę pirmojo laipsnio ligos formavimo diagnozę.

Prostatos vėžio stadija lemia auglio augimo dydžio padidėjimą ir tolesnį pažeidimo augimą. Konkretaus etapo identifikavimas yra ne mažiau svarbus nei ligos laipsnis, nes tai leidžia tiksliai nustatyti, kas vyksta su naviku ir ar yra metastazių.

Pirmosios stadijos prostatos vėžys

Pirmajame etape naviko negalima jausti, bet kokie liaukos struktūros ir atskirai esančių ląstelių modifikacijos gali būti nustatomi tik mikroskopiškai.

Antrojo etapo prostatos vėžys

Antrojoje stadijoje ultragarsu pastebimas didėjantis susidarymas, bet jo vieta vis dar apsiribojama tik liaukos kapsule ir nėra jokių kitų sklaidos kampelių.

Trečio etapo prostatos vėžys

Trečiajame etape invazinis navikas plečiasi už prostatos ribų, kurie nėra tiesiogiai susiję su liauka arba yra šalia jo.

Ketvirtosios stadijos prostatos vėžys

Be reikšmingo auglio fokuso augimo, metastazės prostatos vėžio 4 stadijoje pasišalina kepenyse, limfmazgiuose, plaučiuose ir skeleto kaulų audiniuose.

Prostatos vėžio diagnozė

Net ir su silpniausiomis šlapimo išsiskyrimo problemomis, patartina kreiptis į specialistą urologijos srityje kuo greičiau. Tai gali būti ne tik prostatos vėžys, bet ir adenoma, taip pat uždegimas prostatoje.

Pagrindinis diagnostikos metodas - pirštų, tiesiosios žarnos tiesiosios žarnos tyrimas. Šis metodas yra pats paprasčiausias ir leidžia įtarti vėžį. Tačiau tuo atveju, kai švietimas jau yra įmanomas, tai rodo, kad liga yra vienoje iš paskutinių etapų. Todėl net tuo atveju, kai neįmanoma suvokti formacijos, pacientui skiriamas papildomas tyrimas: kraujo tyrimas dėl prostatos specifinio antigeno (PSA) buvimo.

Taip pat galima nustatyti prostatos ultragarsą, kompiuterinę tomografiją, rentgeno spindulių ir radioizotopų tyrimus, siekiant tiksliau diagnozuoti vyrą.

Galutinė diagnozė gali būti atlikta po prostatos biopsijos - specialios adatos per tarpą arba tiesiosios žarnos - specialistas imasi nereikšmingos dalies liaukos, kad galėtų atlikti tyrimą.

Kas yra prostatos vėžio PSA lygis?

Vėžys, kuris yra tik prostatos sienelės sienelėje, dažnai yra besimptomiškas ir nepaaiškėja. Todėl, norint anksti ir laiku nustatyti agresyvios ligos atsiradimą, vyrams rekomenduojama reguliariai atlikti tyrimą, kuris nustato prostatos specifinio antigeno (PSA) lygį kraujyje.

Prostatos specifinis antigenas (PSA) kraujyje yra baltymas, sintetinamas prostatos liaukoje, kurio normalus lygis pateiktas šioje lentelėje:

Amžiaus amžius

Serumo PSA norma

Testas turi praeiti vyrams, pradedant nuo 50 metų amžiaus. Jei šeimoje yra vėžiu sergančių pacientų, rekomenduojama pradėti šią procedūrą anksčiau.

Nustatyti konkretaus prostatos antigeno lygį priklauso nuo jo dydžio. Esant dideliam liaukui, PSA kiekis kraujyje yra didelis, tačiau tai nesvarbu. Vėžys taip pat gali formuotis su mažu antigeno verte. Antigenas gali būti kraujyje tiek laisvoje, tiek susietoje formoje.

Yra atvirkščiai proporcingas ryšys tarp laisvo PSA ir vėžio. Kuo mažesnė yra antigeno koncentracija kraujo serume, tuo didesnė tikimybė, kad padidėjusį jo kiekį sukelia vėžys prostatos liaukoje.

Tokia priklausomybė yra pateikta šioje lentelėje:

Laisvos PSA koncentracija (%)

Vėžio tikimybė procentais (%)

Prostatos vėžio gydymas

Prostatos vėžio gydymo tipas priklauso nuo paciento amžiaus, jo sveikatos būklės, onkologijos stadijos ir jo norų. Pagyvenusiems vyrams, sergantiems plaučių, širdies, kraujagyslių ir sunkių lėtinių ligų patologijomis, rekomenduojama palaukti ir stebėti taktiką, nes operacija gali pakenkti kūną negu vėžinis navikas. Kas šešis mėnesius būtina atlikti prostatos skilvelio ultragarsą ir PSA analizę, kad būtų išvengta naviko augimo intensyvinimo.

Chirurginis prostatos vėžio gydymas

Chirurginis prostatos vėžio gydymas atliekamas radikalaus prostatektomijos būdu - pacientas, kuriam taikoma bendra anestezija arba epidurinė anestezija, ištraukiama iš prostatos ir aplinkinių audinių, jei navikas išplito už prostatos. Kartais būtina akcizuoti limfmazgius, šalinti organų dalies naviką, tada atsigavimo prognozė yra mažiau palanki, papildomai atliekama chemoterapija. Beveik šimtaprocentinė tikimybė susigrąžinti pacientus, kurių navikai neviršija jungiamojo audinio kapsulės.

Operacijos trukmė yra nuo 2 iki 4 valandų, ji skiriama pacientams, jaunesniems nei 65 metų, dėl galimų pavojų ir komplikacijų. Įpjova atliekama kirkšnies ar pilvo srityje. Modernus chirurginis prostatos vėžio gydymas atliekamas naudojant "Da Vinci" robotą, kurį valdo gydytojas. Operacija atliekama be pjūvių per mažus skilvelius, o tai pagreitina audinių gijimą ir sumažina pooperacinių komplikacijų skaičių, sumažina impotencijos ir kitų nemalonių padarinių riziką.

Orchiectomy gydymas

Kita priemonė kovai su prostatos vėžiu yra orchiectomy - vienos ar dviejų sėklidžių pašalinimas.

Pateikta chirurginė intervencija nutraukia endogeninio tipo testosterono gamybą, mažina augimo tempus ir tolesnį piktybinių formų vystymąsi. Intervencija geriau atliekama tik diagnozės pagrindu atlikus liaukos biopsiją.

Intervencija gali būti atliekama ne tik ambulatoriškai, vietinės anestezijos metu, bet ir po visiško anestezijos. Operacijos metu naudojama tokia technika, kurioje vizualinio pobūdžio pokyčiai lieka nepastebėti (kabelių rezervavimas, dirbtinių sėklidžių implantavimas).

Orchiektomija yra prasminga šiais atvejais:

gydymo hormoninių vaistų pagalba procesas yra neįmanomas dėl palydovinių ligų, kurios jokiu būdu nėra susijusios su piktybine forma;

nesant galimybės kasdien išrašyti hormoninius vaistus ar injekcijas.

Chemoterapinis prostatos vėžio gydymas

Chemoterapija yra vaistų vartojimas su toksinais, kurie veikia greitai suskaidančias ląsteles. Dėl to, kad naviko ląstelėms būdingas greitas augimas ir padalijimas, chemoterapija leidžia selektyviai paveikti jų membraną ir branduolį, sukelia sunaikinimą. Toks gydymas yra nustatomas trečiajame ir ketvirtajame vėžio stadijose, kai navikas duoda metastazių - toksiškos medžiagos išsiskleidžia visame kūne, naikinant nenormalias ląsteles. Ankstesniuose prostatos vėžio stadijose toks gydymas yra nepraktiškas, nes jis turi daug šalutinių reiškinių, iš kurių dažniausiai yra pykinimas, plaukų slinkimas, nuovargis ir silpnumas.

Dažniausiai vartojami chemoterapiniai vaistai yra šie:

"Mitoksantronas" dažniausiai vartojamas kartu su prednizonu vėlyvųjų navikų gydymo vėlesniuose etapuose, kai susidaro metastazės kaulų audiniuose;

"Doksorubicinas" - pripažintas kaip viena iš pagrindinių chemoterapijos sudedamųjų dalių, kuri sėkmingai naudojama ne tik prostatos vėžio gydymui. Medikamento poveikio bet kurioms ląstelėms algoritmas reiškia sąveiką su ląstelių DNR. Tai lydina baltymų gamybos blokavimas, kuris, savo ruožtu, yra beveik pagrindinė statybinė medžiaga;

"Paklitakselis" - tai sulėtina vėžio aktyvumo laipsnį, paveikantį jų skeletą, kurią sudaro daug mikroskopinių vamzdelių. Dėl to jie tampa lankstesni, o tai sukelia tai, kad ląstelės daugiau nebegali padalyti įprastai ir pakankamai greitai mirti;

"Extramustiino fosfatas" - tai ryšys tarp dviejų DNR grandžių, dėl kurio kopijavimo algoritmas nesėkmingas. To rezultatas - negalimas vėžio ląstelių vystymasis, dėl kurio miršta.

Chemoterapijos kursas yra šeši mėnesiai, jie yra tiek tabletės ar injekciniai tirpalai (paklitakselis).

Prostatos vėžio gydymas spindulinės terapijos būdu

Radioterapija apima rentgeno spinduliuotės apšvitinimą vėžio ląstelėmis, dėl ko jų DNR yra pažeista ir jų sugebėjimas dalytis yra sutrikusi. Tai atliekama naudojant linijinį greitintuvą, kuris skleidžia neuroninę, gama ir beta spinduliuotę į naviko plotą ir tam tikrais atvejais limfinių mazgų zoną, kad sustabdytų augimą ir patologinių ląstelių plitimą visame kūne.

Nuotolinė spindulinė terapija yra taikoma penkias dienas per savaitę du mėnesius. Pati procedūra yra neskausminga ir trunka tik penkiolika minučių, po to asmeniui rekomenduojama pailsėti dvi valandas. Jis skiriamas tik dideliems navikams su metastazėmis, nes spinduliavimas gali paveikti sveikąsias ląsteles, sukeliantis daugybę šalutinių poveikių.

Brachiterapijai būdingas mažesnis šalutinis poveikis dėl jo selektyvumo - prostatoje įšvirkščiamos radioaktyviosios medžiagos (iridis, jodas) ir tiesiogiai veikia naviką, beveik nepažeidžiant sveikų ląstelių ir audinių. Tai padidina procedūros efektyvumą ir sumažina šalutinį poveikį. Adatos su apšvitinančia medžiaga yra suleidžiamos anestezijos būdu, pašalinamos iš karto arba per dieną.

HIFU terapija yra dar vienas šiuolaikinis radioterapijos metodas, naudojamas selektyviai sunaikinti naviką, nepažeisti sveikų audinių. Tai susideda iš ultragarso poveikio onkogeniniam neoplazmui, kuris naikina patologinių ląstelių struktūrinius baltymus.

Prostatos vėžio gydymas brachiterapija

Alternatyvus radiacijos poveikio patekimo liaukoje būdas pradiniame ligos formavimo etape yra brachiterapija. Metodo esmė yra tai, kad ultragarsu kontroliuojant liaukoje yra įpurškiamos jodintos granulės, turinčios didelį radioaktyvumo laipsnį. Dėl to švietimo srityje susidaro padidėjęs spinduliavimo santykis, netoliese esantys audiniai praktiškai nepasikeičia.

Kapsulių įvedimo procedūra yra teikiama ne ilgiau kaip valandą ir atliekama ambulatorinėje klinikoje. Tai išskiria jį nuo kitų rūšių radiacijos.

Svarbu žinoti! Likopenas sumažina prostatos vėžio riziką 34%! Kokie maisto produktai yra likopeno?

Prostatos vėžio gydymas

Prostatos vėžio augimą veikia vyriški lytiniai hormonai, kurių padidėjusi koncentracija padidina neoplazmą. Tai yra vaistų terapijos veiksmingumo priežastis: mažėja androgenų skaičius ir sumažėja naviko ląstelių jautrumas jų poveikiui, o jo augimas sulėtėja žymiai. Šio gydymo rezultatas yra ryškesnis, jei jis taikomas ankstyvoje ligos stadijoje. Tačiau vėžio augimą galima sulėtinti ir paciento gyvenimo trukmę padidinti gydant narkotikus net vėlyvoje vėžio stadijoje.

Jis naudojamas ketvirtajame vėžio stadijoje, kai chirurginis gydymas yra neveiksmingas ir gali tik sustiprinti paciento būklę, išlieka vienintelis būdas gydyti vėžio auglius pagyvenusiems žmonėms, sergantiems lėtinėmis ligomis.

Hormoniniai prostatos vėžio gydymo vaistai:

Hipofizinių hormonų analogai - po jų naudojimo meno kraujyje endogenų lygis nukrinta į būseną po chirurginės kastracijos. Tačiau, skirtingai nuo operacijos pašalinti sėklides, šis reiškinys yra grįžtamas - hormonų suvartojimo pabaigoje atstatomi testosterono lygiai. Šios grupės narkotikai - lukrinas, diferelinas, dekapeptilas - vartojami injekcijos būdu.

Antiandrogenai - trukdantys patologinių ląstelių sąveika su antinksčių hormonais, antiandrogenų ir hipofizio hormonų derinys medicinos praktikoje turi didžiausią androgenų blokadą ir yra vienas iš efektyviausių vėžio gydymo būdų. Šios grupės preparatai apima Flucin, Casodex, Anandron.

Gonadotropinas atpalaiduojančio hormono antagonistai, kurie mažina testosterono kiekį, lėtina onkogeninių navikų augimą, taip pat stimuliuoja ląstelių diferencijavimą, todėl jie nukreipia nuo patologinių ląstelių į tipines prostatos audinių ląsteles. Šios grupės vaistai yra Fosfestrol, Firmagon, Diethylstilbestrol.

Jie pradeda gydyti antiandrogenu - kai kuriais atvejais "Casodex" yra pakankamas, kad sulėtėtų auglio augimas, tuo tarpu galima išsaugoti vyro seksualinę funkciją.

Pacientams, jaunesniems nei 60 metų, gydymas hormonais atliekamas kartu su krioterapija - naviko užšalimo. Kai užšalimo patologinėse ląstelėse susidaro ledo kristalai, kurie juos sunaikina. Hormonai taip pat skirti kartu su radioterapija.

Radikalus prostatos vėžio gydymo būdas yra hormonų terapijos dalis - sėklidžių pašalinimas, po kurio negrįžtamai sumažinama testosterono gamyba. Tai retai naudojama dėl sunkios psichologinės traumos, kurią patiria dauguma vyrų po šios operacijos.

Monokloniniai antikūnai vadinami vėžio imunoterapiniais metodais, kurie mūsų šalyje retai naudojami, ir 2006 m. Buvo patvirtinti Amerikoje. Vakcinos yra sukurtos remiantis šiais preparatais, kuriuose yra antikūnų, kuriuos naudoja organizmo imuninė sistema kovojant su vėžinėmis ląstelėmis.

Vienas iš šiuolaikinių prostatos vėžio gydymo būdų yra virusų, kurie selektyviai sunaikina vėžines ląsteles, naudojimas, todėl organizmui lengviau kovoti su vėžiu. Vienas iš perspektyviausių šios grupės narkotikų yra ECHO 7 Rigvir, kuris leidžia sustabdyti naviko augimą ir aktyvuoti imuninę sistemą kovojant su nenormaliomis ląstelėmis. Skirta ankstyvose vėžio stadijose prieš ir po chirurginio gydymo.

Ketvirtajame vėžio stadijoje yra skiriamas gydymas, kuris nesunaiko naviko, bet lėtina jo augimą ir vėžio ląstelių paplitimą visame kūne, taip pat pagerina paciento gerovę, mažina skausmą. Po chirurginio gydymo pacientai gali sėkmingai gydyti gyventi penkiolika ar daugiau metų. Prostatos vėžio gydymą vėlesniuose stadijose stabdo intensyvus naviko ląstelių augimas ir plitimas, tačiau dabartiniai šios srities tyrimai leis artimiausiu metu kovoti su liga.

Prostatos vėžio prognozė

Prostatos vėžio pacientų prognozė priklauso nuo gydymo stadijos. Specialistai turi "penkerių metų išlikimo" koncepciją, kuri leidžia įvertinti gydymo sėkmę. Taigi pacientams, kurie kreipėsi į gydytoją pirmojo vėžio etapo metu, penkerių metų išgyvenamumas yra didesnis nei 90 proc., Ty daugiau nei 90 proc. Žmonių po gydymo gyvena 5 ar daugiau metų. Antrojo vėžio etapo atveju šis skaičius yra 80%, trečiajai - ketvirčiai - atitinkamai 40 ir 15%.

Jei pacientas kreipėsi dėl medicininės pagalbos pirmojoje ligos stadijoje, po gydymo jis sugebėjo visiškai atgauti kontroliuoti šlapimo pūslės funkciją, lytinę funkciją, pašalinti naviką ir grįžti į darbą. Sėkmingai gydant, eliminuojamos prostatos vėžio neigiamos prozos, liga nesumažina gyvenimo trukmės.

Antroje ir trečioje pakopose gydymo sėkmė daugiausia priklauso nuo gydytojo profesionalumo ir paciento sveikatos, amžiaus bei bendros gerovės. Gydymas trunka ilgiau, gydymas yra sudėtingesnis, tačiau sėkmės tikimybė yra gana didelė - daugumoje pacientų po gydymo numatoma gyvenimo trukmė yra 15 ar daugiau metų.

Ketvirtajame prostatos vėžio stadijoje prognozė bloga - retai bet koks pacientas gali gyventi ilgiau kaip septynerius metus po ilgalaikio derinio.

Svarbu žinoti! Selenas sumažina prostatos vėžio riziką 63%! Kokie maisto produktai turi seleną?

Prostatos vėžio prevencija

Šiuo metu vaistas negali pasiūlyti 100 proc. Vėžio prevencijos metodo, tačiau, jei laikydamiesi bendrų sveikos gyvensenos palaikymo gairių, vėžio rizika bus sumažinta iki minimumo.

Reguliarus miegas yra būtina sąlyga siekiant išlaikyti viso kūno sveikatą, miego procese yra gaminamas melatoninas - hormonas, apsaugantis nuo naviko atsiradimo ir augimo.

Sveika dieta - meniu turi daugiau vaisių ir daržovių, ypač naudinga išlaikyti kūno antioksidacinę apsaugą nuo kryžmažiedžių, ankštinių daržovių, česnako, svogūnų, citrusinių vaisių, lapuočių žalumynų ir geltonųjų daržovių. Valgykite liesos mėsos, žuvies ir jūros gėrybių, nori augalinių riebalų ir grūdų, kurie yra daug maistinių skaidulų, lengvai virškinami baltymai, vitaminas E ir fitosteroliai.

Venkite kancerogenų - kancerogenų, kurie sukelia navikų vystymąsi, gali būti suvartotas maistu, užterštu oru ar vandeniu; tabako dūmai, produktai su aromatiniais ir kvapiųjų medžiagų priedais yra kancerogeninių medžiagų, jų koncentracija chemijos pramonės įmonėse didėja.

Profesionalus specialisto tyrimas - vyresniems nei 50 vyresniems žmonėms rekomenduojama išmatuoti prostatos liauką apie vėžį bent kartą per dvejus metus ir kartą per metus vyrams su adenoma, prostatitu ir kitomis ligomis. Atranka apima prostatos liaukos ultragarsą ir prostatos antigeno kraujo tyrimą.

Fizinis aktyvumas padeda išvengti stagnacijos prostatoje, stiprina kraujagyslių sienas ir yra aterosklerozės bei širdies ir kraujagyslių ligų prevencija. Gimnastika ryte ir vakarinė bėgiojimas ar vaikščiojimas, trunkantis keturiasdešimt minučių, padeda neutralizuoti kūno silpną ir sėsmingą gyvenimo būdą.

Reguliarus lytinis gyvenimas - apsaugo prognozę nuo stagnacijos ir uždegimo prostatos audiniuose, padidina dubens cirkuliaciją ir medžiagų apykaitos procesus.

Prostatos vėžys Izraelyje: prognozė

Onkologijos prognozė yra kliniškai pagrįsta prielaida apie tolesnę ligos raidą ir baigtį. Tai gali būti naudinga, kai tikimasi, kad pacientas visapusiškai atsigaus, ir yra nepalankus, o tai reiškia, kad nebaigtas gydymas ar mirtis.

Pagrindinis kiekybinis parametras, kuriuo gydytojai veikia pagal onkologinę patologiją, yra išgyvenamumas, kuris nustato paciento gyvenimo trukmę konkrečiam vėžio tipui ir stadijai nuo diagnozavimo momento. Išgyvenamumas nenustato, kiek laiko pacientas gyvens, bet jis bus naudojamas tiksliau prognozuoti ligos baigtį ir nustatyti, ar tikimybė sėkmingai gydyti vėžį Izraelyje. Ichilovo vėžio centre prostatos vėžio prognozė yra atvira informacija ir gali būti perduota pacientui ir jo artimiesiems.

Straipsnio navigacija

Prostatos vėžio išgyvenamumas

Onkologijoje standartas yra 5 metų išgyvenamumas, o tai rodo procentą žmonių, kurie gyvena ne mažiau kaip penkerius metus nuo to laiko, kai jie diagnozuoja oncopathologiją. Jis nenaudojamas ilgaamžiškumui nustatyti, nes daugelis pacientų, sergančių prostatos vėžiu, gyvena daug ilgiau nei penkerius metus ir yra lyginamoji charakteristika, lyginant statistinius duomenis apie vėžiu sergančius ligonius su duomenimis apie populiaciją. Reikėtų suprasti, kad išgyvenimo lygis yra santykinė vertė ir kad prognozė visų pirma bus grindžiama konkrečia informacija, gauta atliekant diagnostinę veiklą.

Kas lemia prostatos vėžio prognozes

Svarbiausias veiksnys, lemiantis prostatos vėžio prognozę, yra ligos diagnozė ankstyvoje stadijoje. Yra du pagrindiniai prognozavimo kriterijai:

  • naviko piktybinių navikų laipsnis
  • ligos stadija

Glezno piktybinės navikų laipsnis rodo jo agresyvumą ir nustatomas pagal Glisson skalę nuo 1 iki 5. Glissono sistema yra pagrįsta mikroskopiniu prostatos fragmento tyrimu ir vėžinių ląstelių palyginimu su normaliomis ląstelėmis: su minimaliais skirtumais navikai priskiriami 1 taškas ir 5 audinių mėginiai, paimti iš skirtingų liaukos dalių, tada apibendrinami jų rezultatai pagal Glissono skalę:

  • 6 ir mažiau taškų - gerai diferencijuotas ir neagresyvus navikas;
  • 8-10 balų - blogai diferencijuotas ir agresyvus navikas;

Ligos stadiją lemia naviko paplitimas. Dažniausiai prostatos vėžys plinta į gimdos limfmazgius ir kaulus. Ichilovo vėžio centre šiuolaikinė įranga ankstyvuoju etapu buvo naudojama ankstyvam vėžio diagnozavimui, kol ji pradėjo metastazuoti į tolimus organus ir audinius, o tai žymiai pagerina prognozę.

Prostatos vėžio prognozė

5 metų išgyvenamumas ne paprastam proktos onkotopologui, kai navikas lokalizuotas liaukoje (1 ir 2 vėžio stadijos), yra 100%. 90% atvejų ši liga diagnozuojama šiame vystymosi etape.

Labiausiai sunku gydyti bendrą vėžį, kuris prasiskverbia į tolimus limfmazgius, kaulus ir kitus organus. 5 metų išgyvenamumas šiuo atveju bus 26%.

Reikėtų nepamiršti, kad šie rodikliai yra apskaičiuoti ir negali būti naudojami specifiniams klinikiniams atvejams prognozuoti. Net ligos 4-osioms ligoniams yra gydymo būdų, kurie gali žymiai pailginti paciento gyvenimą. Ichilovo vėžio centro (Maskva) materialinė ir techninė bazė bei žmogiškieji ištekliai leidžia sėkmingai išspręsti sudėtingiausias užduotis.

Išgyvenamumas 4 stadijos prostatos vėžyje

Galutinėje prostatos vėžio stadijoje maždaug pusė pacientų gyvena ne ilgiau kaip dvejus metus. Blogiausioji 4-ojo laipsnio inaktyvacijos prostatos liaukos parinktis yra kastruoja atsparus vėžys, kai navikas nebeatsako į hormonų terapiją.

Tačiau pastaraisiais metais, kai atsirado daug naujų vaistų (vadinamųjų "testosterono super blokatorių"), tokių pacientų gyvenimo trukmė rodo tendenciją didėti. Sunkinantis veiksnys, turintis įtakos išgyvenamumui, yra susijusiomis ligomis - širdies ir kraujagyslių ligomis, cukriniu diabetu. Kai auglys vystosi, jis pradeda rimtai veikti inkstų funkciją, užkertant kelią šlapimo iš šlapimo pūslės. Ši aplinkybė taip pat labai įtakoja prognozavimą.

Prostatos vėžio naujovės

1939 m. Pirmasis navikų žymuo onkologijoje buvo šarminė fosfatazė, kuri, kartu su PSA, ilgą laiką buvo naudojama diagnozuoti proktinės liaukos oncopatologiją. Tačiau pastaraisiais metais atsirado keli nauji tyrimai, leidžiantys tiksliau prognozuoti ligos eigą ir galimus padarinius:

  • Prostatos sveikatos indekso nustatymas (bendras PSA ir laisvas PSA santykis). Naudojamas nustatant naviko piktybinių navikų laipsnį normalaus PSA;
  • PSA-3 testas. Tai padeda aptikti vėžio ląsteles šlapime, o tai padeda ankstyvoje stadijoje nustatyti prostatos karcinomą;
  • MDx bandymas. Nustato vėžį metiliu DNR normalių ląstelių, aplinkinių auglys;
  • OncotypeDX, "Prolaris" ir "Iššifruoti"

Pasikartojančio prostatos vėžio prognozė

Prostatos vėžys kasmet diagnozuojamas 900 000 vyrų visame pasaulyje. 90% atvejų liga pasireiškia ankstyvoje stadijoje, kai navikas yra lokalizuotas prostatos viduje. Paprastai tokių pacientų gydymas yra sėkmingas, o vėžys gali būti nugalėtas. Tačiau kai kuriais atvejais yra navikų pasikartojimas. Tokios įvykių raidos tikimybė priklauso nuo daugelio veiksnių, įskaitant PSA lygis, ligos stadija, naviko piktybiškumo laipsnis, nustatytas pagal Gleasono skalę.

Pavyzdžiui, pacientas su 2-3 vėžio stadija, dideliu PSA ir aukštu Gleason'o balais turės blogiausią prognozę ir didžiausią tikimybę, kad vėžys pasikartos po remisijos. Terapiniai veiksniai, susiję su pasikartojančiu vėžiu, taip pat priklausys nuo šių veiksnių: pavyzdžiui, pacientams, turintiems vietinį vėžį, gali būti naudojama organų išsaugojimo operacija, o asmeniui, turinčiam bendrą naviką, bus sistemingas gydymas, pvz., Hormonų terapija.

Veiksnys apsunkina istoriją

Asmenims, kuriems buvo apsunkinta paveldima liga, kurių šeimose buvo prostatos liaukų (brolių, tėvų ir senelių) onkotopologijos atvejų, kai jie pasiekia 40 metų amžiaus, turėtų būti atlikta kasmetinė skenavimas, įskaitant plaučių uždegimą ir PSA kraujo tyrimą. Ši priemonė leis įvertinti pradinę paciento prostatos būklę, galimų pokyčių dinamiką ir greitai reaguoti į staigus šlapimo pūslės padidėjimą kraujyje.

Reguliarus piktybinių prostatos ligų tyrimas gerokai padidina tikimybę gauti palankių rezultatų: pavyzdžiui, per metus mirčių nuo šios ligos sumažėjo beveik 40%. Ichilovo vėžio centro (Maskva) diagnozė yra galimybė ankstyvuoju patologinio proceso vystymosi etapu aptikti vėžį, kuris užtikrina didžiausią išgyvenamumą ir sumažina vėžinių reiškinių tikimybę po gydymo.

Prostatos vėžio gydymo išlaidos Izraelyje

Toliau pateikiama lentelė, kurioje rasite Ichil Cancer Centre kai kurių prostatos vėžio diagnozavimo ir gydymo būdų kainas.

Prostatos vėžio stadijos ir jų simptomai. Gydymo metodai ir gydytojų prognozė

Vyriškos lyties organuose atsiradęs piktybinis neoplazmas yra prostatos vėžys. Medicinos statistika tvirtai rodo, kad liga greitai "tampa jaunesnė". Ir jei anksčiau patologija buvo laikoma vyrų dalimi po 65-75 metų, šiuo metu ji diagnozuota 45-50 metų žmonėms.

Daugelis žmonių, kurie susiduria su panašiomis situacijomis - nustatydami piktybinę liauką prostatos audiniuose, daugiausia rūpinasi išgyvenimo prognozės klausimu. Onkologai atsižvelgia į daugelį veiksnių, tačiau ypatingą dėmesį skiria tai, kokia prostatos vėžio stadija yra oncoprocess. Taigi, asmenys su 1-2 laipsnio vėžiu turi didelę tikimybę susigrąžinti. Mažiau ryškios perspektyvos žmonėms su 2-3 metaplazijos etapais. Būtina atsižvelgti į pirminio naviko paplitimą, metastazių buvimą ir neigiamų simptomų sunkumą.

TNM klasifikacija

Paprastai ekspertai visame pasaulyje vadovaujasi visuotinai pripažįstama auglio navikų-mazgų metastazių nutraukimo sistema, kurioje įprasta nurodyti:

  • simbolis "T" yra auglio proceso paplitimas - nuo nulio, kai pats dėmesys dar nėra suformuotas, 4 - neoplazija pasklido ne tik į kaimyninius audinius ir organus, bet ir į aukštesnes struktūras;
  • simbolis "N" apibūdina regioninius limfmazgius - jų dalyvavimo vėžio procese rimtumas paprastai 1 reiškia, kad nėra metastazių, o numeris 2 - regioninių limfos struktūrų pažeidimų diagnozė;
  • simbolis "M" reiškia tolimus metastazius, nuo 0 iki limfogeninių, hematogeninių metastazių nebuvimo iki 1C, net ir labiausiai nutolusių organų įtraukimą į vėžio procesą.

Tačiau ekspertai, be TNM kategorijų nustatymo, būtinai lygina informaciją su PSA rezultatais žmogaus kraujyje, taip pat kitus laboratorinius ir instrumentinius diagnostikos metodus.

Gleasono klasifikacija

Prostatos vėžio stadijos paprastai nustatomos remiantis atlikta biopsija. Tokiu atveju tam tikras taškų skaičius apskaičiuojamas Gleasono parengtu mastu. Kuo didesnis skaičius, tuo agresyvesnis yra naviko pažeidimas. Iš tiesų, sveikų prostatos audinių netipiškų elementų skirtumai yra daug reikšmingesni.

Taigi, jei vėžio ląstelės yra praktiškai neatskiriamos nuo sveikų, navikų skaičiui priskiriamas numeris 1. Maksimalus prostatos ląstelių pokytis apskaičiuojamas penkiais punktais.

Tačiau neoplazma vienu metu gali užfiksuoti keletą organų sričių. Jei diagnostinių procedūrų metu buvo aptiktos 2 mazgai, o abu buvo piktybiniai, tada bendra Gleasono skalės suma gali siekti 7 balų. Manoma, kad vėžinių ląstelių skaičius, kurių skaičius yra 6 ar mažiau, laikomas mažiau grėsmingu vyrų sveikatai. Kadangi 8-10 taškų teikia labiausiai nepalankią prognozę dėl išgyvenimo.

Bet tokiu atveju jokiu atveju nereikia atsisakyti. Šiuolaikinės priešvėžinės medicinos pasiekimai leidžia pakartotinai prailginti pacientų gyvenimą ir kartais pasiekti atkūrimą net ir vidutiniu ir aukštu balais Gleasono skalėje.

Judith-Whitemore klasifikacija

Kaip ir kitose klasifikavimo sistemose, šiuo atveju jie remiasi navikinių ląstelių diferencijavimo sunkumu, naviko proceso paplitimu ir žalos kaimyniniams audiniams ir organams.

Ankstyvasis atypijos akcento formavimo etapas vadinamas "A." Naudojant A1, labai skiriasi onko elementai, tuo tarpu su A2 vėžinės ląstelės nėra panašios į skirtingas prostatos audinio sritis.

Staiga, kai vėžys vis dar neapsiriboja organu, tačiau yra palpuojamas fizikinių studijų specialisto, o PSA parametrai jau yra padidėję, vadinamas "B" etapu. Skaičiai nuo 0 iki 2 žymi onkoproceso sunkumą - nuo minimalaus, kai pažeidimas diagnozuojamas tik vienoje organo skiltyje, visam prostatos audiniui traukti.

Prostatos vėžio stadijoje "C" metaplazija išsiskiria už kūno kapsulės, su pažeidimais, kaip spermatozoidinis virpesis ir netoliese esantys organai. Su C1, atypijos dėmesys ką tik praėjo per prostatą. Tačiau kai C2 jau pastebima sluoksnio šlaplės pasipriešinimas arba išėjimas į šlapimo pūslę.

Metastazių diagnozė rodo, kad perėjimas prie "D" etapo yra perkeltas. Skaičiai 0-3 žymi regioninių limfinės struktūros ir tolimųjų organų pažeidimo sunkumą. Kuo didesnis, tuo neigiama prognozė.

Vėžio simptomai pagal etapus

Patologijos pavojus yra tai, kad pradiniame prostatos vėžio stadijoje neigiami simptomai visiškai nėra. Žmogus nejaučia diskomforto ar sunkumų su šlapinimu ar seksualiniu troškimu.

Pirmieji ligos požymiai pradeda pasireikšti tik tuo, kad padidėja naviko koncentracija. Kai kuriais atvejais žmogus išmoksta apie jo diagnozę tik tuo atveju, kai onkoprazmas vyksta už prostatos.

Neginčytinos ligos simptomai gali būti priskiriami, visų pirma, nenatūraliai padidėjęs noras ištuštinti šlapimo pūslę, ypač naktį, taip pat sunku išsiurbti šlapimą. Gali būti stebimi skausmingi pojūčiai ne visada. Šlapime yra kraujo ir spermos elementai.

Tačiau šie simptomai vyrams dažnai nurodomi dėl su amžiumi susijusių prostatos - adenomos, prostatito pokyčių, kuriuos paprasčiausiai ignoruoja. Ir tik tada, kai patologija eina į kitą etapą, kai skausmo impulsai tampa ilgesni ir intensyvesni, pereina į kryžiaus plotą, duoda kojas, stiprios žmonijos atstovai kreipiasi į medicinos pagalbą.

Vėlesniuose onkoproceso etapuose vyksta nepertraukiami skausmingi pojūčiai ne tik prostatos srityje, bet ir šonkauliuose, dubens kauluose, stuburo stadijoje. Pacientas pradeda prarasti svorį, nuolatinis nuovargis, padidėjęs silpnumas. Gali pasireikšti skrandis, apetitas arba labai sumažėjęs arba visiškai neveiksmingas diskomfortas, yra pykinimas. Ant apatinių galūnių yra patinimas, retai paralyžius.

Visus išvardytus klinikinius požymius gali lydėti ne tik prostatos vėžys, bet ir kitos žmogaus šlapimo sistemos ligos. Tik diagnostinių tyrimų elgesys viską įtvirtina savo vietoje.

Pirmojo laipsnio prostatos vėžio simptomai ir gydymas

Pradiniame auglio fokuso formavimo etape pacientas nemato jo gerovės pokyčių. Veikimas gali šiek tiek pablogėti, pertraukiamas šlapinimasis trikdomas - šlapimo srovė tampa silpnesnė, jo kiekis mažėja. Rečiau pasireiškia vidutinio sunkumo deginimo pojūtis šlaplėje.

Atliekant PSA kraujo tyrimą - specifinį antigeną, skirtą vyriškos dalies populiacijai, nustatomas nukrypimas nuo normos parametrų 18-20%. Šis rezultatas būtinai lyginamas su specialistu, kuris gauna informaciją iš kitų laboratorinių ir instrumentinių diagnostikos metodų.

Jei šiame etape nustatomas prostatos vėžys, po atitinkamų medicininių procedūrų išieškojimo galimybės yra 85-95%:

  • chirurgija - maksimaliai išsaugojanti chirurgija, išnaikinant naviko pažeidimą sveikiose audiniuose;
  • spindulinis terapija - prieš ir po operacijos, siekiant sumažinti neoplazmo dydį, sunaikinti vėžines ląsteles;
  • hormonų terapija - nepalankių sąlygų augimui ir atopijos ląstelių prostatos reprodukcijai sukūrimas.

Optimalų gydymo priemonių komplektą pasirenka specialistas atskirai.

2 stadijos prostatos vėžio simptomai

Onkologiniai pacientai šiuo ligos etapu dažnai jaučia diskomfortą ir skausmą, kai lanko tualetą. Nepatogios apraiškos lydi lytinių santykių akimirką. Ejakuliacija taip pat yra skausminga. PSA parametrai kraujyje yra vidutiniškai padidėję, o tai ne visada būdinga, nes tokia išraiška gali būti susijusi su gerybiniais prostatos procesais.

Kadangi 2-ojo etapo metu onkoproceso pažeidimas paprastai neviršija organo, nors jau gali būti keli mazgai, gydymo prognozė išlieka gana aukšta - iki 80-90%. Su laiku ir tinkamu gydymu, penkerių metų išlikimo prognozė siekia 85-95%.

Specialistai stengiasi pasinaudoti mažiausiai invazinėmis vėžio fokusavimo pašalinimo priemonėmis - laparoskopiniu prostatos metodu. Pavyzdžiui, jei nėra galimybės jį įgyvendinti, pvz., Kitų sąlygų, susijusių su vėžiu sergančiu pacientu, kuris trukdo operacijai, atliekamas išsamus gydymas - spindulinis gydymas, brachiterapija. Pastarosios esmė yra miniatiūrinis prostatos audinių radiacijos aktyvumo šaltinis. Procedūros kartojamos kelis kartus, privalomai įvertinus gydymą ir 6-8 dienų intervalus. Kombinuotas gydymas sėkmingai 70-80%.

Brachiterapija leidžia specialistams individualiai parinkti dozę, susijusią su navika, kuri beveik neįmanoma pasiekti nuotoliniu apšvitinimu. Todėl mažėja papildomų audinių ir audinių organų sužalojimų rizika.

Prostatos vėžio gydymo simptomatologija ir taktika 3 etapas

Esant aukštiems PSA parametrams, Gleasono indeksui ir informacijai apie naviko išeitį už prostatos liaukos ribų, jau galime kalbėti apie piktybinį procesą 3-iame jos formavimo etape.

Vėžiu sergantis pacientas skundžiasi, kad jį beveik visada pervažia skausmo impulsai, susiję su kirkšniu, kryžkauliu ar judesiu per šlaunis, nugarą. Apsilankymas tualeto kambaryje kelia rimtų sunkumų - dažnai atsiranda poreikis šlapintis. Tačiau šlapimo takas yra lėtas, plonas, su nedideliu kiekiu išskiriamo skysčio. Kartais pastebimas paraudimas, sperma. Po apsilankymo tualetu nėra pasitenkinimo, lieka nepatogumų ir šlapimo nelaikymo neišsamumas.

Sielvartas nerimauja vyru lytinių santykių metu. Priemonės, kurių jis imasi diskomforto pašalinimui, yra neveiksmingos, analgetikai neleidžia skausmui tik trumpą laiką. Arba neturite savo veiksmų.

Neigiamos būklės progresavimui pablogėja apetitas, atsiranda piktnaudžiavimo simptomai, žala aplinkiniams organams - žarnyne, inkstuose, temperatūra svyruoja.

Prostatos vėžio gydymo taktika šiame etape yra būtinai sudėtinga:

  • oncoprocess foci iškirtimas įvairiais būdais;
  • radiacija ir chemoterapija;
  • krioterapija, hormonų terapija.

Tačiau 3 stadijoje yra gana sunku sustabdyti naviko procesą. Dažniausiai terapinės priemonės tik sustabdo naviko plitimą, pagerina pacientų gyvenimo kokybę. Būtinas nuolatinis paciento sveikatos būklės monitoringas, kurį atlieka besimokantis onkologas, atliekantis sudėtingus tyrimo metodus.

4 stadijos prostatos vėžio gydymo simptomai ir taktika

Paskutiniame, ketvirtajame jos formavimo etape onkologinis procesas prostatos audiniuose yra toks būdingas, kad diagnozė nesukelia sunkumų specialistams.

Vyrai skundžiasi dėl šių gerbūvių pokyčių:

  • klaidingas noras ištuštinti šlapimo pūslę, ypač naktį;
  • šlapimo išskyrimas ypač mažose porcijose - srovė yra pertraukiama, lėta;
  • ūminio šlapimo susilaikymo epizodai;
  • diskomforto pojūtis, deginimas šlaplėje, kraujas šlapime;
  • intensyvūs ir ilgesni skausmo impulsai kirkšnies srityje, spinduliuojantys į kryžiaus, šlaunų, šonkaulių plotą;
  • apetitas beveik visai nėra, kol anoreksija, svoris nuolat mažėja.

Atlikti instrumentiniai tyrimai atskleidžia daugelį metastazių artimiausiuose ir tolimiausiuose organuose. Susiformuoja greitas progresuojantis antrinis vėžys, kuris dar labiau apsunkina žmogaus būklę.

Taktika gydymo siekiama išlaikyti pagrindines gyvybines funkcijas:

  • infuzijos terapija;
  • plazmaferezė, hemosorbcija;
  • chemoterapija;
  • jei inkstus ir kiaušidžius patyrė navikas, atliekama chirurginė intervencija nefrostui gydyti;
  • vitaminų terapija, visiškai subalansuota mityba, hepatoprotektorių priėmimas.

Didžioji svarba yra skiriama adekvačiai anestezijai, įskaitant ir narkotinių medžiagų vartojimą, griežtai prižiūrint specialistui, taikant dozę ir dažnumą.

Galutinėje stadijoje neįmanoma visiškai išgydyti prostatos vėžio. Tačiau, tinkamai pasirenkant gydymo priemones, galima ilginti paciento vėžio trukmę kuo ilgiau. Jei nėra sunkių kartu būdingų patologijų ir didelių prostatos audinių navikų procesų pažeidimų, galime kalbėti apie 5-7 metų pilnaverčio gyvenimo. Labai svarbu, kad būtų laikomasi onkologo pateiktų rekomendacijų.

Išlikimo prognozė

Kadangi nėra tinkamos gydymo nuo vėžio gydymo taktikos ir vyro amžius 65-75 metų amžiaus, penkerių metų išgyvenamumo bet kuriame prostatos vėžio etape prognozė yra labai nepalanki. Asmuo gali gyventi ne ilgiau kaip 2,5-3 metus.

Vis dėlto, laiku apdorojus ir taikant šiuolaikinius kovos su vėžiu metodus, susijusius su naviko pažeidimu prostatoje, galimybės atsikratyti ligos yra gana didelės - pasiekia 85-95%.

Jei nustatoma 2 vietose esanti vėžinių liga organų kapsulėje, 75-85 proc. Atvejų galima pasakyti apie penkerių metų išgyvenamumą. Onkologiniai pacientai turi atlikti išsamų daugiapakopį gydymą.

Prostatos vėžiu sergančio žmogaus progresavimo galimybės yra šiek tiek mažiau tikėtinos - tik kas trečdalis vėžio pacientų turi išgyvenimo tikimybę. Specialistų pastangos yra nukreiptos į paciento gyvenimo maksimizavimą, svarbių funkcinių sistemų veiklą.

Žinoma, labiausiai nepalanki prognozė, diagnozuojant patologiją 4 etapais. Šiuo atveju tik paliatyvio gydymo įgyvendinimas - gerinti gyvenimo kokybę: farmakoterapija su anestezijos tikslu.

Jei radote klaidą, pasirinkite teksto fragmentą ir paspauskite Ctrl + Enter.