Pagrindinis
Analizuoja

PSA kraujo tyrimas: normos ir dekodavimas

PSA - šio naviko žymens pavadinimas - prostatos specifinis antigenas, jo struktūroje yra dviejų komponentų baltymas (glikoproteinas). Jis išskiriamas prostatos liaukų epitelinėse ląstelėse ir, kaip dalis jo sulčių, patenka į skysčio sėklą. Jo pagrindinė funkcija yra skiedimas sperma, siekiant užtikrinti funkcinį spermos judrumą.

Bendras PSA: jo svarba diagnozuojant ligas

Kraujyje išmeta:

  • bendras PSA;
  • nemokama PSA;
  • susijęs PSA.

Apskaičiuotos ir laisvos sumos yra bendros PSA. Laisva forma paprastai trunka apie 20% viso PSA.

Diagnostinė vertė iš esmės yra bendras PSA kiekis, kurio vertė didėja prostatos augimo metu.

Šis metodas labiausiai būdingas prostatos vėžio nustatymui. Paskirta su egzistuojančiais šlapinimosi sutrikimais, ypač - naktį (nikturiatūra).

Jis naudojamas kartu su pirštų nuskaitymu, ultragarsu.

Atkreipkite dėmesį: PSA koncentracijos nustatymas paskatinamas prostatos liaukos stimuliacija pirštų ištyrimu ir taip pat po rektalinių žvakučių naudojimo ne anksčiau kaip po savaitės po šių procedūrų. Kadangi jie gali iškraipyti patikimą rezultatą.

PSA kraujo tyrimas: amžiaus normos

Netgi ilgesnis laikotarpis turi būti išlaikytas po:

  • prostatos biopsijos metodai;
  • prostatos pašalinimas (rezekcija);
  • mechaninis masažas.

Svarbu: bendrą ir laisvą PSA turi būti imamasi ir nustatomas iš vieno surinkto "kraujo" dalių, naudojant vieną metodą. Būtina atlikti analizę tik vienoje laboratorijoje.

Kraujas renkamas ryte prieš valgį. Kraujo mėginių ėmimo atveju naudojama alkūnės lenkimo vena.

Taisyklės, kaip parengti pacientą PSA kraujo tyrimams

Paskutinis valgis turi būti ne mažiau kaip 12 valandų prieš kraujo surinkimą. Jūs galite gerti tik reguliarų vandenį, kiti gėrimai, ypač tie, kurių sudėtyje yra kofeino, negali būti girtas. Labai kontraindikuotinas alkoholis.

Prieš dvi dienas prieš tyrimą pacientas privalo laikytis dietos, kurioje nenumatyta kepta, rūkyta, riebi, per daug druska. Jei įmanoma, susilaikykite nuo mėsos produktų. Valgyti rekomenduojamus virtus daržoves, rūgštimi neutralus vaisius. Jūs galite paruošti daržovių daržovių sriubas ir košes.

Keletas dienų turėtumėte susilaikyti nuo sporto apkrovų, kieto fizinio darbo, nerekomenduojamos važiuoti dviračiu. Taip pat verta atsisakyti seksualinės veiklos.

Bendrojo prostatos specifinio antigeno (PSA) analizė

Bendras PSA - audinio prostatos baltymas, kuris yra išskirtos prostatos sekreto turinio dalis. Medicinoje tai yra auglių ligų žymeklis.

Kokiais atvejais atliekama analizė, skirta nustatyti bendrą PSA vertę:

  • prostatos adenomos diagnozė;
  • adenomos gydymo kontrolė;
  • prostatos vėžio diagnozė, ypač ankstyvas naviko nustatymas;
  • prostatos liaukos jau diagnozuotų piktybinių navikų gydymas.

Paprastai bendras PSA kiekis kraujyje svyruoja nuo 0-4 ng / ml. Tačiau yra įvairių nuomonių apie normas. Neseniai tyrėjų skaičius buvo ribotas 2 ng / ml.

Kokiais atvejais nustatomi padidėję PSA rodikliai:

  • visose prostatos adenomos stadijose;
  • po operacijos prostatos adenomos pašalinimui;
  • po ejakuliacijos fakto, kuris įvyko analizės išvakarėse;
  • jei yra problemų su stiprumu;
  • su įvairiais šlapinimosi pažeidimais;
  • po ilgo važiavimo dviračiu, ypač keliant kelią.

Atkreipkite dėmesį: jei PSA (bendri) rodikliai viršija 30 ng / ml, šis faktas turėtų būti laikomas galimo besitęsiančio vėžio proceso atveju.

Išplitusiuose vėžio etapuose, esant metastazei, bendros PSA rodikliai gali siekti 1000 ng / ml ir daugiau.

Nemokamos prostatos specifinio antigeno PSA analizė

Laisvas prostatos specifinis antigenas sudaro bendrą PSA dalį ir taip pat yra prostatos liaukos fiziologinio aktyvumo produktas.

Atkreipkite dėmesį: kuo didesnis amžius, tuo didesnė šio antigeno norma.

Bet kokiu atveju jo kiekis neturėtų viršyti 4 ng / ml.

Šio žymens duomenys turi būti nustatyti dėl prostatos vėžio požymių.

Be nemokamo PSA indikatoriaus, urologinės-androloginės praktikos metu naudojamas laisvos PSA procentas ir bendra PSA. Vertė nustatoma procentais lygi.

Šio santykio skaičiai yra ypač svarbūs, jei bendras PSA rodiklis jau viršija normą, bet nesukelia kritiškai pavojingų verčių ir yra 4,0-10,0 ng / ml.

Šiuo atveju, jei laisvo PSA / viso PSA santykis neviršija 15%, galime manyti, kad yra gerybinis augimas. Jei, stebint dinaminį šio rodiklio lygį, pastebimas jo laipsniškas padidėjimas, galima padaryti išvadas apie galimą proceso piktybiškumą, taip pat apie mažą konservatyvių ir chirurginių priemonių poveikį.

Jei gydymo fone santykio lygis mažėja, galima daryti išvadas apie teigiamą gydymo proceso poveikį.

Normalus laisvo PSA rodiklis yra mažesnis nei 0,93 ng / ml.

Indikacijos laisvam PSA:

  • dinamine stebėjimas ir kontrolė pacientams, sergantiems prostatos liaukos formavimu;
  • pacientų, kuriems diagnozuojama "prostatos adenoma", dinaminis stebėjimas ir stebėjimas, kurio pagrindinis tikslas - anksti diagnozuoti galimą proceso piktybiškumą;
  • vėžio diferencinė diagnozė, adenoma ir prostatitas;
  • kaip profilaktinė analizė vyrams, vyresniems nei 50 metų.

Tokiais atvejais padidėja laisvos PSA koncentracija:

  • esama prostatos adenoma įvairiuose ligos stadijose;
  • prostatos audinio uždegiminiai ir proliferaciniai procesai (prostatitas);
  • prostatos liaukos piktybinė patologija;
  • ankstyvos pooperacinio laikotarpio sąlygos kasos chirurginiame gydymui;
  • ejakuliacija (ejakuliacija) kelias valandas prieš bandymą.

Prostatos vėžyje laisvas PSA yra daug mažesnis nei gerybinių hiperplazinių procesų ir uždegiminių ligų.

Nuspėjamoji vertė turi santykį "PSA laisvas / PSA bendras":

  • jei rodiklis yra mažesnis nei 15%, jis kalba apie rimtas problemas ir yra nepalankus prognozės požiūriu;
  • jei rodiklis yra 15-70%, prognozė yra palanki.

Bendrosios rekomendacijos ir pastabos

Sveikatos būklė daugeliu atvejų priklauso nuo asmens. Siekiant nustatyti besivystančių piktybinių procesų ankstyvosiose stadijose, kartais būtina atlikti profilaktinius tyrimus.

Štai kodėl vyrams, sulaukus 50 metų amžiaus, o kai kuriais atvejais ir anksčiau (esant prostatos patologijai), PSA testą būtina atlikti bent kartą per metus.

Nustatydama analizės rodiklius, kurie viršija normą, orrologas, urologas ar onkologas turi pasirodyti ir nuodugniai ištirti, kad anksti diagnozuotų galimą ligą.

Atkreipkite dėmesį: ne visais atvejais, kai analizės skaitmenys viršija normų ribas, yra patologinis procesas.

Iš anksto nustatant piktybinę ligą galima atsigauti beveik 100% atvejų.

Peržiūrėdami vaizdo įrašų apžvalgą gausite išsamesnės informacijos apie PSA ir kitų navikų žymenų kraujo analizės metodą bei šių testų efektyvumą.

Lotinas Aleksandras, medicinos recenzentas

37.956 bendras peržiūrų skaičius, 2 peržiūrų šiandien

PSA norma: pagrindinės analizės ypatybės ir jos pristatymo požymiai

Prostatos specifinis antigenas (PSA) gaminamas prostatos ląstelėse.

Jei jo indikatorius viršija nustatytus normatyvus, tai yra pasekmės patologiniams procesams liaukoje, todėl PSA testas padeda diagnozuoti organų ligas.

PSA testas yra labiausiai informatyvus tarp kitų testų, kurie aptinka prostatos ligą. Jis gali būti naudojamas nustatant uždegiminius procesus prostatoje ir gerybinį audinių augimą, tačiau pagrindinis PSA tyrimo tikslas yra aptikti vėžines ląsteles.

Kai nustatomas PSA kraujo tyrimas:

  • su simptomais, būdingais piktybiniam navikui prostatoje;
  • po penkiasdešimties metų, PSA standarto nustatymui atliekama metinė analizė;
  • metinis egzaminas po keturiasdešimties metų, kai gimdys turi vėžį;
  • su padidėjusia prostatos liga;
  • nustatyti vėžio stadiją;
  • siekiant stebėti gydymo eigą.

Dar visai neseniai buvo manoma, kad PSA rodiklis yra iki 4,0 ng / ml, tačiau medicinos praktika parodė, kad vėžys gali vystytis mažesnėmis sąlygomis. Todėl PSA, viršijantis 2,5 ng / ml, gali būti piktybinio naviko ženklas, tačiau tik tuo atveju, jei yra kitų netiesioginių veiksnių.

Bendras PSA

Bendras prostatos specifinis antigenas yra lygus laisvo ir susieto PSA sumai.

Nustatydami bendrą PSA indeksą galite:

  • diagnozuoti patologijos vystymosi pradžią;
  • ištirti prostatą profilaktikai;
  • nustatyti PSA normą, įvertinti prostatos gydymo rezultatus;
  • jei vyrui atlikta operacija, tada bendra PSA analizė padeda nustatyti recidyvus.

Nemokama ir susijusi PSA:

  • laisva forma - PSA nėra susijęs su baltymų;
  • susietoji forma - PSA yra susijęs su alfa 1-antichimotripsinu.

Nemokamas PSA žmogaus organizme yra tik 10%. Nemokamo antigeno analizė leidžia išskirti gerybinius ir piktybinius navikus.

PSA testas yra naviko žymuo, kuris nustato onkologinius prostatos pokyčius, tačiau aukštas antigeno lygis gali rodyti kitų prostatos ligų buvimą. Jei padidėjęs PSA sukelia prostatitas ar adenoma, jie kalba apie klaidingą teigiamą testą.

Siekiant išvengti klaidų diagnozės nustatymo metu, gydytojas naudoja PSA koeficientą, kuris leidžia įvertinti laisvo ir susieto prostatos specifinio antigeno santykį. Jei susijęs PSA yra padidėjęs, tariamas vėžys ir, jei tai laisva, gerybinė hiperplazija.

Norma šuo žmogaus kraujyje ir nukrypimai nuo šio rodiklio

PSA lygis vyrų yra laikoma ne daugiau kaip 4,0 ng / ml, virš šis rodiklis pacientui gali išduoti siuntimą biopsija, tačiau padidėjusi PSA ne visada vėžys ženklas. Jei įtariamas piktybinis navikas, pacientui priskiriami papildomi testai.

Padidėjęs PSA kiekis kraujyje, norma didesnė nei 4,0 ng / ml:

Pertekliniai normos rodo, kad prostatos liauka yra priklausoma nuo bet kokių procesų, vidinių ar išorinių. Jis didėja tik tada, kai yra sulūžusios barjeras tarp prostatos ląstelių ir kraujotakos sistemos.

Išorinis poveikis prostatai:

  • liaukos tyrimas palpacija;
  • prostatos masažavimas;
  • ilgai važiuoja dviračiu;
  • žirgais;
  • neapdorotas seksas analizės išvakarėse;
  • cistoskopija;
  • kateterio įpylimas į šlapimo pūslą;
  • kūno senėjimas (amžiaus svyravimai);
  • narkotikų vartojimas geriamojo audinio ir tam tikrų vaistų paplitimo gydymui.

Jei nėra tokios išorinės įtakos prostatai, tada jie kalba apie paties liaukos patologijas ar kitas vidines problemas.

PSA norma žmogaus kraujyje yra atmetama dėl šių ligų:

  • ūminis prostatitas;
  • lėtinio prostatito paūmėjimas;
  • uždegiminės šlapimo takų ligos;
  • prostatos išemija;
  • prostatos išsiplėtimas;
  • gerybinė hiperplazija;
  • prostatos infarktas;
  • piktybinis navikas.

Mažas PSA kiekis kraujyje yra mažesnis nei 2,0 ng / ml:

Mažas PSA indeksas yra norma, tai rodo, kad patologinių procesų liaukoje vystymosi rizika yra minimali. Prostatos specifinio antigeno sumažėjimas rodo prostatos ligų gydymo veiksmingumą.

Rezultato interpretavimas

PSA yra norma vyrams, kurioms būdinga sveikos prostatos liauka. Jei PSA yra padidėjęs, gydytojas išsklaido rodiklius, tuo tarpu labai svarbu du kartus iš karto iš karto - nemokamai ir iš viso. Tai yra rodiklių santykis, leidžiantis diagnozuoti vėžį ir jį atskirti nuo kitų patologijų, kurios pagal simptomus yra panašios į piktybinius navikus.

Viso PSA koncentracija kraujyje tik šiek tiek skiriasi, indekso padidėjimas gali rodyti ir vėžį, ir prostatitą, ir adenomą. Piktybiniuose navikuose laisvas PSA yra mažas, o gerybine hiperplazija ar prostatos uždegimas yra didelis. Specialistas, interpretuodamas šiuos rodiklius, gali patikimai diagnozuoti vėžį arba pašalinti tokį naviką.

Viso laisvo PSA vertė nustatoma nuo 12 iki 100 procentų. Kuo didesnis balas, tuo mažesnė tikimybė susirgti vėžiu.

Jei gydytojas nustato vėžį, atlikite papildomus tyrimus, skirtus tinkamam gydymui.

Tradicinis prostatos vėžio gydymas yra toks:

  1. Nuotolinė spindulinė terapija yra dažniausias kovos su vėžiu metodas. Jis susideda iš pažeisto organo apšvitinimo, organo projekcija nustatoma pagal MR.
  2. Brachiterapija yra radioterapijos rūšis, kuri atliekama be metastazių. Manoma, kad iki šiol yra efektyviausias būdas, kad operacija yra ta, kad spinduliuotės šaltinis tiesiogiai patenka į paveiktą organizmą, pašalinant kenksmingą poveikį kitiems audiniams.
  3. Prostatektomija yra chirurginė prostatos vėžio gydymo procedūra. Tokia radikali priemonė yra panaudota, jei operacijos metu kiti metodai nėra veiksmingi, visiškai pašalinamos prostatos liaukos, klubo limfmazgiai ir sėkliniai pūsleliai.

PSA kraujo tyrimas: amžiaus riba vyrams

Norėdami sužinoti PSA lygį, turite paaukoti kraują analizei. Kraujo mėginiai imami iš venų ryte, todėl analizę reikia atlikti iki 11 valandų, kai kraujo ląstelių kraujo serume sunaikinimo rizika yra minimali.

Prieš atlikdami analizę, reikia laikytis tam tikrų taisyklių:

  • per dieną prieš analizę negalima valgyti riebių maisto produktų;
  • kraujo donorystės dieną reikia vengti nervų ir fizinių viršįtampių;
  • Nerekomenduojama rūkyti mažiausiai 30 minučių iki kraujo mėginių ėmimo;
  • jūs negalite atlikti analizės, jei praėjo mažiau nei 10 dienų nuo prostatos masažo;
  • Siekiant išvengti klaidingų teigiamų rezultatų, analizė neturėtų būti atliekama, jei yra šlapimo takų uždegimas arba po kateterizacijos.

Kuo vyresnis vyras, tuo daugiau prostatos specifinių antigenų yra kraujyje, todėl vyresniems žmonėms rekomenduojama kasmet paaukoti kraują PSA indeksui nustatyti. Duomenys įrašomi į lentelę, o gydytojas gali aiškiai suvokti, kaip rodikliai kinta ir ar yra priežasčių kelti susirūpinimą.

Kraujo tyrimas normalaus amžiaus šunims (ng / ml):

  • iki keturiasdešimt - 1,4-2,5;
  • iki penkiasdešimt - 2,0-2,5;
  • iki šešiasdešimt - 3.1-3.5;
  • iki septyniasdešimt - 4,1-4,5;
  • po septyniasdešimt - 4.4-6.5.

Moterų PSA lygis yra 0,2 ng / ml, jis nenaudojamas vėžiui nustatyti.

Nemokama PSA atnaujinta: ką reiškia ir ką daryti

Turinys

Jei, remiantis kraujo tyrimo rezultatais, gydytojas sakė, kad buvo iškeltas laisvas PSA, kyla klausimas: "Ką tai reiškia?" Ir taip pat: "Ką reikia padaryti dėl to?" Bet vis tiek turite tai spręsti, nes tai yra svarbus rodiklis sveikata Ir pirmiausia turite sužinoti, kokia yra šios medžiagos prigimtis ir kokį vaidmenį ji atlieka organizme.

PSA funkcijos ir formos

Raidės PSA reiškia prostatos specifinį antigeną. Tai baltymų kilmės medžiaga (glikoproteinas), gaminama prostatos skilvelio epitelyje ir daugiausia patenka į spermą. Atlieka skysčio skysčio funkciją. Kai nedaug antigeno patenka į kraują.

Pasak jo koncentracijos, nustatoma, ar yra kokių nors priežasčių manyti, kad prostatos metu vyksta piktybinis navikas, o jeigu jie jau prasidėjo, kokiu etapu šiuo metu vyksta vėžys.

Medicinos kalba tai reiškia, kad medžiaga yra naviko žymuo, kuris gali gana tiksliai parodyti ligos vaizdą.

Antigeno koncentracija turi skirtingą reikšmę:

  • spermoje 1 mg / ml;
  • 4 ng / ml kraujyje.

Tai reiškia, kad vyriškame kraujyje tai mažėja kelis šimtus tūkstančių kartų. Taip yra dėl to, kad yra specialių cheminių barjerų, trukdančių patekti į indus.

Medžiagos formos kraujyje skiriasi:

  • nemokama PSA (10% visų);
  • privalo (90% viso turinio);
  • bendras

Prikabintoje formoje ji derinama su konkrečiu nešiklio baltymu, o laisvoje formoje ji yra tiesiog nesusijusi forma. Bendras balas nustatomas pagal šių dviejų formų sumą. Atliekant analizę nustatyta, kad tai. Tokiu atveju bendras ir laisvas kiekis nustatomas iš to paties mėginio.

PSA turinio standartai

Kiekvienai šio komponento forma turi savo turinio normą (ng / ml):

  • nemokamas PSA 0,05-0,5;
  • iš viso 4,00;
  • riba 3,55-3,96.

Tokiu atveju normos labai priklauso nuo vyro amžiaus.

Metų duomenys pateikti toliau pateiktoje lyginamojoje lentelėje:

PSA padidėjimo priežastys

Iš esmės, vyresnių kaip 40 metų vyrų amžiaus grupėje yra šios medžiagos padidėjimas. Beveik visi gydytojai rekomenduoja nuo 40-45 metų pradėti nuo profilaktikos.

Išorinė intervencija

Šios medžiagos koncentracijos didinimo priežastys ne visada rodo rimtą gedimą organizme.

Pvz., Jie gali būti susiję su nepavojingomis priežastimis:

  1. Pirminis prostatos egzaminas.
  2. Neseniai įvyko ejakuliacija.
  3. Tyrimai (transrectal ultragarsas, kateterio įterpimas į šlapimo pūslę).
  4. Biopsijos analizė.

Patologiniai procesai

Tačiau antigeno turinio pažeidimų priežastys gali būti daug reikšmingesnės:

  1. Uždegiminis procesas dėl infekcijų, kurias sukelia bakterijos: proteus, Escherichia coli, reprodukcinės sistemos mikrofloros fonas ir kt.
  2. Prostatos uždegimas.
  3. Prostatos karcinoma (prostatos vėžys). Sunkus vėžys, kuriam būdingas greitas kursas. Anatominių epitelio ląstelių susidarymas vyksta prostatos epiteliu. Jie sintezuoja neįprastai didelę prostatos specifinio antigeno kiekį.
  4. Gerybinė prostatos hiperplazija. Taip pat galite rasti kito pavadinimo: prostatos adenomos. Ligos esmė yra spartus jo dydžio padidėjimas, netipiškų daugybę mazgų atsiradimas audiniuose. Greitai proliferuojančios ląstelės išskiria antigeno perteklių.

Jei turinys yra per didelis, gydytojas nustatys papildomą tyrimą, kurio nereikėtų pamiršti. Bus atlikta antrinė viso ir laisvo PSA turinio analizė, pagal kurią bus galima suvokti, su kokiu nauju augimu turės dirbti - gerybinis arba piktybinis.

Pernelyg didelė koncentracija ne visuomet kalba apie patologiją. Dažnai tai yra susijęs su neseniai išoriniu poveikiu prostatos liaukei. Bet kadangi pacientas tikriausiai nežino šio reiškinio priežasties, vis tiek būtina eiti į ligoninę. Ypač tuo atveju, kai ankstyvose stadijose aptiktos ligos išgydomos daug didesniu tikimybe.

Pasiruošimas kitai analizei

Taigi, jums reikia atlikti dar vieną kraujo mėginį, kad būtų galima nedviprasmiškai atsakyti į klausimą, kaip elgtis ateityje. Šis tyrimas turi būti kruopščiai paruoštas.

Iš esmės, pasiruošimas yra susijęs su minimaliu dienų skaičiumi, kurį reikia palaukti nuo:

  • transrektinis ultragarsas - 7;
  • paskutinis ejakuliacija - 14;
  • mėginių ėmimo prostatos audinys biopsijai - 60.

Jei pacientas pašalina prostatos dalį, optimaliai palaukti 2 metus, kad pakartotų mėginį.

Analizės rezultatus iškraipantys veiksniai

Žinoma, net jei laikomasi visų pirmiau nurodytų taisyklių, šie tyrimai gali būti iškraipyti.

Šios priežastys daugiausia įtakoja jas:

  1. Alkoholinių ar kofeino turinčių gėrimų priėmimas mažiau nei prieš analizę.
  2. Maitinimas mažiau nei 12 valandų.
  3. Fizinis aktyvumas per paskutines 2 dienas.
  4. Kraujo hemolizė.
  5. Didelis nitratų kiekis kraujyje.
  6. Vaistų priėmimas chemoterapijai.

Jei tyrimo rezultatas nėra geriausias, tuomet turite sužinoti priežastis. Kai padidėja laisvas PSA, jums reikia pradėti veikti.

Nėra jokios priežastys nuslopinti, nes tik trečdalis vyrų, turinčių tokius rezultatus, yra diagnozuojami prostatos vėžys. Būtina diagnozuoti - tai daroma labai greitai ir visiškai neskausmingai. Tačiau po analizės rezultatas bus žinomas. Nepamirškite, kad stenkitės šiais klausimais, nes sveikata visada yra pavojinga.

PSA kraujo tyrimas vyrams

Prostatos specifinis antigenas (PSA, PSA) yra vyriškoji paslaptis, kuri išsiskiria iš prostatos. Visiškas vyrų PSA kraujo tyrimas nustato antigeno kiekį kraujyje (tik 1 mm serumo nomogramos).

Antigeno rūšys

Dažniausiai šio tyrimo atlikimo metu stipresnės lyties atstovai traktuojami su urogenitalinės sistemos problemomis (arba įtarimais). Antigeno kraujo mėginių ėmimas yra skirtas ankstyvoje stadijoje nustatyti piktybines prostatos liaukos formas, kad praskiedė ejakuliatą.

Prostatos specifinis antigenas iš dalies išsiskleidžia kraujyje, tačiau pagrindinė dalis prasiskverbia į sėklines skystis. Didėjant antigeno koncentracijai kraujyje arba laisvo / visiško PSA santykio pokyčiui, labiausiai tikėtina, kad pacientas turi skaldytą apsauginę membraną tarp liaukų ir kraujagyslių, o tai liudija kelias ligų rūšis.

Nuotrauka apie PSA patekimo į kraują mechanizmą

Šis antigenas kraujo serume yra padalintas į du tipus: susietas (cheminis PSA su kitomis medžiagomis) ir laisvas (antigenas laisvoje formoje).

Tai liudija PSA padidėjimas

Nebūtina iš anksto daryti išvadų apie galimą kūno disbalansą PSA indekso padidėjimo fonde. PSA kraujo tyrimas nėra vienintelis bandymas, kuris lemia prostatos navikas!

Tačiau nuokrypiai, paremti PSA analize, gali kalbėti apie kitus liaukos pokyčius:

  1. Vietinis uždegiminis procesas;
  2. Ishuria;
  3. Bloga prostatos kraujotaka;
  4. PSA koncentracijos pokyčiai su amžiumi;
  5. Adenoma;
  6. Lėtinio prostatito įsigijimas;
  7. Prostatito komplikacija;
  8. Prostatos vėžys.

Kaip atliekama analizė ir paruošimas

Prieš pasiruošdami PSA analizei vyrui, turite atvykti tuščiu skrandžiu ir prisiminti šias rekomendacijas:

  • seksualinio aktyvumo nutraukimas likus 2 dienoms iki analizės. Viso (laisvo) antigeno kiekis venų kraujyje keičiasi su ejakuliacijų skaičiumi;
  • PSA tyrimas praėjus 72 valandoms po sudėtingo prostatos masažo pravažiavimo;
  • transrektalinio ultragarsu pravedama per savaitę iki visiško PSA kraujo tyrimo;
  • pagal PSA analizės taisykles prostatos biopsija turi būti atlikta prieš 2 mėnesius iki procedūros;
  • transuretracinė rezekcija atliekama ne mažiau kaip 1 mėnesį iki PSA tyrimo;
  • prieš procedūrą būtina visiškai atsipalaiduoti (30 minučių iki kraujo mėginių ėmimo);
  • maisto pašalinimas iš riebalų turinčių maisto produktų (vieną dieną prieš analizę);
  • Rūkyti pacientai taip pat turėtų būti paruošti prieš analizę (30 minučių iki PSA nustatymo procedūros, visiškai nutraukus rūkymą).
Kraujas pasninkaujant

Žinoma, galima atlikti PSA kraujo mėginių ėmimo procedūrą, visiškai ignoruodamas pirmiau minėtas taisykles, tačiau rezultatas gali sukelti didelę klaidą, dėl ko gali kilti tik papildomų problemų (kurios negalėjo įvykti).

Bet kokios procedūros, susijusios su kateterio įterpimu per varpos šlaplę, dviračiu ir bet kokiais veiksmais, kurie gali kažkaip paveikti vidinius dubens organus, turėtų būti pašalintos praėjus kelioms savaitėms prieš kraujo iš venų ištraukimą PSA antigenui.

Kas rekomenduojama paaukoti kraują

Remiantis statistika, vyresni nei 40 metų žmonės dažniau susiduria su prostatos liauka (tai dažnai sukelia piktybinius navikus). Todėl, atliekant įprastą medicininę apžiūrą, tokiems pacientams yra nustatyta papildoma kraujo mėginių ėmimo tvarka, siekiant nustatyti bendrą ir laisvą PSA. Tačiau ne tik šiame amžiuje rekomenduojama paaukoti kraujo PSA.

Aplinkybės, dėl kurių PSA tyrimas priskiriamas jauniems žmonėms, nėra labai plati, bet reikšminga. Prostatinės jėgos gydytojai piktybiniai navikai, norėdami nustatyti šio antigeno kraują iki 40 metų amžiaus, ypač jei yra toliau aprašyti simptomai:

  • dažnas šlapinimasis;
  • negalima visiškai išvalyti šlapimo pūslės;
  • skausmingi požymiai tarpukario srityje;
  • dažnas šlapinimasis tamsoje;
  • nebaigta erekcija;
  • seksualinės veiklos sumažėjimas.

Analizės norma

PSA yra aiškus kraujo dekodavimas ir atitinkamai nukrypimai nuo kraujo tyrimo, pagal kurį gydytojas daro išvadas dėl rezultatų, gautų PSA vertėmis:

  • PSA norma vyrams nuo 40 iki 49 metų - 2,5 vienetai;
  • 50-59 m. - 3,5 vienetai;
  • 60-69 m. - 4,5 vienetai;
  • nuo 70 metų ir iki - iki 6,5 vnt.

Specifikacija: net jei atlikus visos paciento PSS analizę jis viršija 10 vienetų, tai nereiškia, kad yra rimta liga, nes reikia atlikti papildomus kraujo tyrimus: laisvą ir bendrą antigeną (šiuo atveju, jei santykis yra mažesnis nei 15% biopsija).

Diagnostika

Su šiuolaikine prostatos vėžio kraujo tyrimų diagnostika, galima nustatyti patikimiausią rezultatą, siekiant nustatyti veiksmingą gydymą.

Kontrolė atliekama dėl šių priežasčių:

  • Po prostatektomijos (piktybinio naviko srityje) PSA sumažėja iki 0,2 vienetų. ir žemiau;
  • Neuronų apšvitinimas lydimas lėto antigeno lygio sumažėjimo. Jei PSA vertė pasibaigus visoms procedūroms pasiekia 1 vienetą, turėtume tikėtis, kad ilgas atkūrimo laikotarpis (remisija) bus iki 5 metų;
  • Blogiausiu atveju galima tikėtis ligos atkryčio, kurį lemia staigus prostatos specifinio antigeno lygio padidėjimas prostatos koncentracijos apšvitinimo metu;
  • Metastazė prostatos navikas yra tada, kai PSA vertė pasiekia 50 vienetų, tačiau ši vertė gali siekti 100 vienetų. Pastaroji reiškia, kad metastazės pasklidė visame paciento kūne.

Iš visų aukščiau išvardytų dalykų:

Svarbiausia prisiminti: vėžį, ypač prostatos vėžį, galima gydyti, tačiau tik tuo atveju, kai liga pasireiškia ankstyvoje stadijoje. Kuo ilgiau reikia diagnozuoti ligą (kraujo mėginių ėmimas PSA ir kitiems tyrimams), tuo mažiau tikėtina, kad atsigaus.

Iš to, kas išdėstyta aukščiau, tai reiškia, kad norint tiksliai nustatyti kraujo tyrimą dėl PSA, žmogus turi atitikti visas šios medžiagos sąlygas, kad diagnozavimo rezultatų tikslumas būtų kuo mažesnis.

Šiuolaikinė medicina yra gerai išvystyta, bet nepakanka vienai analizei nustatyti tikslią diagnozę. PSA kraujo tyrimas nenustato 100% vėžio, o gydytojai tai gerai žino. Todėl, jei padidėjusi antigeno vertė, gydytojas nustatys papildomas procedūras ir bandymus vėžiui nustatyti ir kitiems "rūpesčiams".

Kas yra prostatos vėžio PSA lygis?

Prostatos vėžys randamas kiekviename aštuntajame stipriausio lyties atstovu, kuris praėjo daugiau nei 50 metų, ir 10% tokių atvejų yra mirtini. Norint nustatyti ankstyvą ligos etapą, galima ištirti kraujo sudėtis navikų žymenims. Prostatos vėžio PSA analizė yra vienas iš patikimiausių navikų diagnozavimo metodų, siekiant laiku jį pašalinti.

Prostatos vėžys ir PSA

Dėl hormoninių sutrikimų atsiranda piktybinė prostatos karcinoma (navikas). Disbalanso kaltininkas laikomas pagrindiniu vyrų hormono testosteronu: jo kiekis prostatos vėžyje žymiai padidėja. Būdingas rodiklis, kuriuo galima nustatyti ligą, yra PSA lygis.

PSA / PSA - prostatos specifinis antigenas yra specialus fermentas, kuris yra dalis prostatos sekrecijos (sulčių). PSA pagrindinė funkcija - atskiesti sėklines skystis. Nedaug antigeno patenka į kraują kartu su prostatos sultimis. Laboratorinių tyrimų metu jis naudojamas kaip audinių specifinis žymeklis, ty padidėjęs PSA lygis nebūtinai rodo prostatos vėžį - šis indikatorius taip pat gali rodyti kitas lytinių organų sistemos ligas.

Kada nustatytas PSA testas?

1. Patologinių procesų prostatos liaukoje simptomų nustatymas (dažnas ir sunkus šlapinimasis, skausmas kirkšnies ir genitalijų, kraujo lašai šlapime ar spermoje ir kt.)

2. Pirminė diagnozė, įtariama onkologija.

3. Ligos eigos stebėjimas dinaminio stebėjimo sistemoje

4. Terapinių metodų veiksmingumo vertinimas (prostatektomija, radiacija, gydymas nuo narkotikų ir kt.)

5. Suaugusių ir vyresnio amžiaus žmonių profilaktinis tyrimas.

Normalios PSA vertės

Su amžiumi prostatos dydis natūraliai padidėja, todėl padidėja ir prostatos specifinio antigeno koncentracija kraujyje.

Net šiek tiek padidėjęs PSA yra priežastis atlikti urologinį tyrimą.

Nukrypimai nuo normos

Jei PSA vertė neviršija 20,0 ng / ml, pacientas yra vadinamosios pilkos zonos: piktybinis auglys gali nebūti, tačiau patologiniai procesai organizme jau prasideda. Šiuo atveju reikalingos papildomos diagnostinės priemonės, kurios atskleidžia priežastis, kodėl vyksta pokyčiai, siekiant laiku padėti.

● Labiausiai tikėtini prostatos vėžio PSA rodikliai prasideda nuo 20,0 ng / ml.

● Kai antigeno koncentracija viršija 50,0 ng / ml, metastazavusių pažeidimų yra dviejų iš trijų ištirtų.

● Vertinama daugiau kaip 100,0 ng / ml, parodo beveik 100% metastazių pasiskirstymą organizme.

Siekiant išaiškinti onkologijos buvimą, atliekama biopsija prostatos liaukoje, kuri suteikia išsamų klinikinį šios ligos vaizdą ir leidžia jums sukurti tinkamą gydymo schemą.

Panašus į prostatos vėžio tyrimus

Nors padidėjęs PSA kiekis gali rodyti piktybinio auglio vystymąsi, šis žymeklis nėra vien tik specifinis. Tikslesnei diagnostikai apskaičiuojami papildomi indeksai.

Nemokamo PSA lygio nustatymas

Sisteminėje kraujyje prostatos specifinis antigenas yra dviejų variantų:

1. fPSA arba laisva forma, t.y., nesusijusi su serumo baltymais (maždaug 1/5 viso PSA);

2. CPSA arba sujungta forma yra susijusi su glikoproteinais (a-1-anti-chimotripsinas ir a-2-makroglobulinas).

Bendra abiejų formų vertė yra bendra PSA (jos lygis ir nustatomas pagal analizę). Jei žymeklis yra viršutinėje "pilkosios zonos" sienelėje (10-20 ng / ml), patartina ištirti laisvos frakcijos lygį.

Nepriklausomai nuo prostatos vėžio stadijos, auglio ląstelės sukelia padidėjusį specifiškai susietų antigenų kiekį, todėl fPSA lygio sumažėjimas yra įspėjamasis signalas. Prostatos adenoma, atvirkščiai, yra laisvos formos augimas.

Be to, kaip papildomą kriterijų nustatomas laisvos frakcijos santykis su bendrąja PSA: jeigu jo vertė yra mažesnė nei 0,15 ng / ml, yra priežasčių įtarti onkologiją.

Bendrojo PSA pokytis

PSA kiekis prostatos vėžyje padidėja greičiau. Paprastai antigeno augimas neturėtų viršyti 0,75 ng / ml per metus.

PSA tankis

Viso PSA ir prostatos dydžio santykis leidžia nurodyti ligos pobūdį. Vertė, mažesnė nei 0,15 ng / ml kubiniame metre prostatos, rodo gerybinį naviką. Padidėjusi norma rodo vėžį.

Ką gali paveikti analizės tikslumas?

Svarbu suprasti, kad didelė PSA ir onkologija ne visada vyksta kartu. Tyrimo rezultatus įtakoja keletas veiksnių.

* Jei vartojate vaistų (ypač 5-AP inhibitorių, vartojamų prostatos adenomos gydymui), būtinai informuokite savo gydytoją, nes kai kurie iš jų tiesiogiai veikia analizės rezultatus.

Labai padidėjęs PSA kiekis kraujyje gali būti susijęs su tokiomis patologijomis kaip:

● prostatitas ūminėje ar lėtinės formos;

● išemija (prostatos anemija, kurią sukelia kraujagyslių sutrikimas induose);

● širdies priepuolis (audinių nekrozė, kurią sukelia spazmas).

PSA kraujo tyrimo rengimo taisyklės

1. Praėjus kelioms dienoms iki procedūros, turite pakoreguoti savo mitybą. Pagal griežtą draudimą - riebaluoti, sūrūs ir aštrūs patiekalai, alkoholiniai gėrimai. Pageidautina apriboti mėsos suvartojimą. Gydytojai rekomenduoja įtraukti daugiau daržovių į dietą (šviežios, virtos arba virtos), liesos sriubos, sultiniai, grūdai.

2. Bent 2 dienas prieš bandymą neturėtumėte pakenkti kūno fiziniam krūviui, būti nervų, turėti lytinių santykių ar masturbuotis.

3. Kraujas imamas tuščiu skrandžiu, todėl paskutinis maistas turi būti 8-12 valandų prieš procedūrą. Leidžiama gerti paprastą vandenį bet kokiu kiekiu.

4. Iki valandos ar dvi valandas prieš bandymą draudžiama rūkyti.

Populiarūs klausimai ir atsakymai į juos

- Kokios yra tikslios prostatos vėžio PSA vertės?

Kiekybiniai antigeno rodikliai, nurodantys onkologiją, yra sąlyginiai. Visi ekspertai sutinka, kad PSA koncentracija 30 ng / ml ir daugiau aiškiai rodo piktybinio naviko buvimą, tačiau su prostatos vėžiu pastebima mažesnė reikšmė.

- Kaip atliekamas PSA bandymas ir kiek užtruks rezultatų gavimas?

Tyrimui paimkite kraują iš venų alkūnės lanko srityje. Analizės pasirengimo terminas yra 1-2 darbo dienos.

- Ar galima išvengti prostatos vėžio PSA pagalba?

PSA testas leidžia diagnozuoti patologinius prostatos pokyčius, kurie ateityje gali sukelti karcinomą. Dėl to gydytojai rekomenduoja visiems vyrams po 45 metų kas 6 mėnesius atlikti laboratorinį tyrimą.

- Kokiais atvejais po PSA bandymo reikalinga biopsija?

Privaloma prostatos biopsija yra skiriama pacientams, kurių antigeno lygis yra 10,0 ng / ml, taip pat nustatoma ruonių peržiūra pirštu.

- Kaip dažnai reikia atlikti PSA testą?

Pilnas kraujo tyrimas dėl vėžio turėtų būti atliekamas kas 3 mėnesius. Po radikaliojo gydymo - per 8-12 savaičių. (Tolesnis tyrimo dažnis priklauso nuo pradinio bandymo rezultatų)

- Kaip sumažinti PSA kiekį kraujyje?

Visų pirma, būtina rasti ir pašalinti antigeno padidėjimo priežastį. Priklausomai nuo patologijos pobūdžio, gydytojas pasirenka optimalų gydymo režimą atskirai.

Prostatos vėžys, kuris yra aptiktas ankstyvoje stadijoje, išgydomas 100% atvejų! Štai kodėl vyrų, kuriems gresia pavojus (vyresni nei 45 metų, našta dėl prastos išnykos ir progresuojančios urogenitalinės sistemos ligos), turėtų reguliariai vertinti PSA lygį.

PSA prostatos vėžiui: analizės apibrėžimas ir tikslas

Paprastai sveikam žmogui prostatos ląstelės išskiria specialų fermentą - serino proteazės frakciją. Kraujyje egzistuoja dvi versijos - laisvos ir susietos.

Laisvos formos PSA arba prostatos specifinis laisvas antigenas yra naudojamas prostatos vėžio diagnozei. PSA gali būti naudojamas ne tik kaip naviko žymeklis, bet ir kaip uždegimo arba prostatos liaukos mechaninių pažeidimų žymeklis. Sveikiems vyrams paprastai ji yra maža, o reikšmingas jo koncentracijos padidėjimas rodo prostatos liaukos patologiją.

Dėl onkologijos ir gerybinės prostatos hiperplazijos ir prostatito pagrindinis simptomas yra sunku šlapintis dėl mechaninio obstrukcijos. Didelių PSA koncentracijos kraujyje nustatymas ankstyvoje stadijoje leidžia diagnozuoti piktybinę ligą.

Nemokamo PSA lygio nustatymo testas atliekamas pagal NKK metodą - netiesioginę hemagliutinaciją.

PSA norma priklauso nuo amžiaus. Koncentracijos lygis prostatos specifinio antigeno kraujo vyrų pagal 70 metų amžiaus turi būti mažesnis nei 4,5 ng / ml iki 60 metų ne daugiau kaip 3,5 ng / ml, ir jaunesni nei 50 metų turėtų ne didesnė kaip 2.5 ng / ml.

PSA diagnozė naudojama kaip profilaktinių tyrimų patikrinimas po 40 metų, siekiant nustatyti vėžio riziką. Jei nustatoma padidėjusi PSA reikšmė ir įtariama naviko liga, atliekamas rektalinis tyrimas ir nustatomi papildomi tyrimo metodai, tokie kaip ultragarso skenavimas, adatos tipo biopsija.

Gydytojas vertina prostatos vėžio PSA, siekdamas stebėti naviko gydymo veiksmingumą po operacijos, po chemoterapijos ar radiacinės terapijos, ir įvertinti hormonų terapijos veiksmingumą, kad būtų galima laiku nustatyti metastazes ir atkrytį.

Po radikalios prostatektomijos prostatos specifinio antigeno lygio rodiklis paprastai yra labai mažas ir jo neturėtų padidėti daugiau kaip 0,2 ng / ml.

Viso PSA koncentracijos kraujyje padidėjimą gali paveikti prostatos masažas, ejakuliacija, biopsija, prostatos žandikaulio tyrimai tiesios žarnos srityje, taip pat ultragarsinis tyrimas.

Jo lygis taip pat didėja, kai dėl paciento prostatos uždegimas dėl traumos, išemijos ir su amžiumi.

Kai vėžys pasikartojimo ir padidinti PSA kiekį atsiranda nuolat ir palaipsniui, per keletą mėnesių iki vienerių metų metu po mechaninių poveikį priešinės liaukos, pavyzdžiui, brachiterapijos, suma pakyla staigiai ir trumpai.

Po chirurginio gydymo PSA rekomenduojama nustatyti ne iš karto po prostatos vėžio operacijos, bet po mėnesio ar ilgiau. Be to, analizė atliekama ne anksčiau kaip 7-10 dienų po mechaninio streso ar prostatos uždegimo.

Be to, prieš tyrimą negalima rūkyti 30 minučių, išvengti nervų ir fizinio streso, 24 valandas, nevalgykite riebių maisto produktų.

PSA reikšmės prostatos vėžyje: kas atrodo kaip "norma"

Normalios PSA vertės sveikam žmogui svyruoja nuo 0 iki 4,5 ng / ml.

PSA ankstyvojo prostatos vėžyje gali būti mažas, iki 10 ng / ml.

Vėliau PSA reikšmės prostatos vėžyje gali gerokai padidėti, daugiausia dėl laisvo PSA.

PSA po operacijos padidėjimas daugiau nei 0,2 ng / ml rodo, kad metastazės ar auglio proceso pasikartojimas.

Prostatos specifinis baltymas turi būti matuojamas keletą savaičių po operacijos. Mažas PSA kiekis prostatos vėžyje lieka kraujyje po dalinės prostatos rezekcijos.

Vaistų veikimas ir poveikis radiacijai nevisiškai pašalina prostatos audinius iš organizmo, nes jis sunaikina naviko ląsteles. Tai gali sumažinti PSA vertes, bet jis mažėja lėtai per metus ar ilgiau.

Dėl laisvo prostatos vėžio PSA apibrėžimo galima išskirti pooperacinio uždegimo požymius nuo naviko proceso pasikartojimo simptomų.

PSA skaitymas prostatos vėžiui gali būti nustatomas ne tik absoliutus, bet ir santykinis, tai yra, kaip laisvo PSA ir bendro procento santykis. Laisvos PSA kiekis 12-100% rodo, kad yra naviko procesas ar jo pasikartojimas.

Kaip sumažinti prostatos vėžio PSA?

PSA lygis yra gydymo prostatos vėžio sėkmės diagnostinis žymeklis ir sumažėja po gydymo priemonių - prostatos vėžio chirurgijos, chemoterapijos, radiacijos ir radiacijos gydymo.

Kas yra prostatos vėžio PSA?

Laisvo PSA kiekis prostatos vėžyje gali gerokai viršyti standartinę vertę. PSA koncentracijos nustatymas tiriant daugiau kaip 10 ng / ml rodo, kad auglio proceso tikimybė yra didesnė kaip 50%.

PSA nustatymas pašalinus prostatos vėžį

PSA dažnis po prostatos vėžio pašalinimo yra 0,2 ng / ml. Taip yra dėl to, kad, išskyrus pašalintas prostatos ląsteles, serino proteazės frakcija nesukuria daugiau organų. Po vienos mėnesio prostatos vėžio chirurginės operacijos metu labiausiai patikimos laisvos PSA kiekis turėtų būti matuojamas.

Ankstyvasis pooperacinis laikotarpis gali reikšmingai padidinti PSA lygį, iki 40 ng / ml ar daugiau. Po chemoterapijos ir spindulinės terapijos paprastai pastebimas laipsniškas PSA lygio sumažėjimas kraujyje, todėl PSA analizė po prostatos vėžio gydymo atliekama pirmą kartą per mėnesį, o po to kelis kartus - stebėsenos tikslais.

PSA rezultatas, pašalinus prostatos vėžį, turi būti stebimas ilgą laiką, kad būtų galima laiku atsinaujinti. Aukštas PSA lygis, kuris smarkiai ir trumpam pakyla, yra mechaninis poveikis vyrų prostatos liaukoms.

  • Kaip PSA keičia prostatos vėžio pasikartojimą?
    Tuo atveju, kai prostatos vėžys pasikartoja, galima stebėti ilgalaikį, reikšmingą ir nuolatinį laisvo PSA kiekį.
  • Kas yra PSA rodiklis po prostatos vėžio operacijos?
    Po radikalaus prostatektomijos per mėnesį kraujyje turėtų būti nustatytas minimalus PSA kiekis.

PSA stenograma

PSA stenograma - ką reiškia ši analizė? Prostatos specifinio antigeno (PSA) kraujo tyrimas. Parodyta rizika prostatos vėžio vystymasis, bet nebūtinai vėžys, taip pat stebimas prostatos vėžio pacientų gydymo veiksmingumas.

PSA dažnas ir nemokamas, kas tai yra?

Prostatos specifinis antigenas - pagal polipeptido (baltymo) cheminę struktūrą, kurį gamina normalios ir naviko ląstelės prostatos išmatų kanaluose, todėl jis susijęs su organų specifiniais žymenimis, o ne konkrečiu prostatos vėžio žymeniu.

Prostatinis antigenas yra fermentas, kuris praskiedžia ejakuliatą, siekiant užtikrinti būtiną spermatozoidų judrumą, paprastai dauguma jo patenka į kraujo ejakuliatą ir nedidelį kiekį kraujo.

Žmonėms prostatos specifinis antigenas yra susijęs su baltymu ir nesusijęs PSA (laisvas). Nemokama ir asocijuota PSA sudaro bendrą PSA.

PSA nemokamai sudaro apie 20% visos PSA.

PSA yra bendra vyrų amžiaus norma.

- 40-49 metų amžiaus - ne daugiau kaip 2,5 ng / ml

- 50-59 metų ne daugiau kaip 3,5 ng / ml

- 60-69 metų ne daugiau kaip 4,5 ng / ml

- nuo 70 metų - ne daugiau kaip 6,5 ng / ml

Prostatos specifinio antigeno nustatymas vyresniems kaip 75 metų vyrams kaip prostatos vėžio patikrinimas yra ginčytinas.

PSA laisvas / PSA bendras santykis yra normalus daugiau nei 15%.

PSA padidėjimo priežastys

1. Prieš pradedant testą, prostatos liaukos masažas gali išprovokuoti reikšmingą prostatos specifinio antigeno padidėjimą kraujo serume.

2. Neseniai atlikta prostatos biopsija (padidėjęs prostatos specifinis antibiotikas gali trukti iki 6 savaičių), padidėjimas yra susijęs su aktyviu prostatos audinio uždegimu po invazinės procedūros.

3. Ūminis šlapimo susilaikymas ir šlapimo pūslės kateterizavimas.

4. Prostatos vėžys, didinant PSA sekreciją naviko ląstelėmis ir naikinant normalius.

5. Gerybinė prostatos hiperplazija arba prostatos adenoma, dėl normalaus prostatos adenomatozo audinio suspaudimo, dėl kurios proktą išskiriantis antigenas patenka į kraują.

6. Infekcinės prostatos ligos (ūminis prostatitas arba lėtinio prostato paūmėjimas), pažeidžiamas ląstelių membranos pralaidumas ir patenka į kraują daugybė prostatos specifinio antigeno. Kartais prostatos specifinis antigenas padidėja iki 30 ng / ml ir daugiau.

7. Ejakuliacija bandymo išvakarėse.

PSA iššifravimas

Prostatos specifinio antigeno didelė reikšmė leidžia įtarti prostatos vėžį, suteikia pagrindo prostatos liaukos biopsijai.

Jei prostatos specifinis antigenas vyrams nuo 50 metų yra mažesnis nei 2,5 ng / ml, prostatos vėžio atsiradimo rizika yra minimali.

PSA rezultatus būtina įvertinti pagal paciento amžių, prostatos kiekį.

Prostatos specifinio antigeno padidėjimas iki 10 ng / ml yra "pilka zona", o dekodavimas - siekiant nustatyti tolimesnę taktiką, apskaičiuojamas santykis tarp laisvo PSA / bendro PSA. Jei santykis yra mažesnis nei 15%, prognozė bloga ir turi būti atlikta prostatos biopsija.

Prostatos specifinio antigeno padidėjimas daugiau nei 10 ng / ml rodo prostatos biopsiją.

Su amžiumi prostatos specifinis antigenas didėja dėl prostatos adenomos augimo, todėl PSA yra viso PSA ir prostatos kiekio santykis, siekiant sumažinti prostatos adenomos poveikį prostatos specifinio antigeno kraujo tyrimui. Paprastai šis rodiklis yra ne didesnis kaip 0,15 ng / ml cm3. PSA tankis yra daugiau nei 0,15 ng / ml cm3 - prostatos biopsijos indikacija.

PSA augimo greitis yra daugiau kaip 0,75 ng / ml per metus, būdingas prostatos vėžiui ir diktuoja prostatos biopsijos poreikį.

Jei prostatos specifinis antigenas yra daugiau kaip 20 ng / ml 20% pacientų, tai turės įtakos dubens limfmazgiai.

Jei prostatos specifinis antigenas yra didesnis nei 50 ng / ml, 75% pacientų patirs dubens limfmazgius ir yra didelė tolimų metastazių rizika.

Jei prostatos specifinis antigenas yra daugiau kaip 100 ng / ml, tai yra tolimos prostatos vėžio metastazės.

Atliekant radikalią prostatektomiją (prostatos vėžio chirurginis gydymas), prostatos specifinis antigenas turėtų sumažėti mažiau nei 0,2 ng / ml.

Su spinduliuotės terapija prostatos specifinis antigenas yra mažesnis nei 1 ng / ml, suteikia vilties ilgam be recidyvo laikotarpiui (3-5 metai).

Prostatos specifinio antigeno paruošimo kraujo tyrimas.

1. Prieš pradedant testą, rekomenduojama susilaikyti nuo ejakuliacijos 2 dienas.

2. Geriau vartoti prostatos specifinį antigeną ne anksčiau kaip po 10-14 dienų po prostatos masažo, cistoskopijos ir šlapimo pūslės kateterizavimo.

3. Po biopsijos prostata yra ne anksčiau kaip po 6 savaičių.

4. Po prostatos operacijos ne anksčiau kaip 6 mėnesiai.

5. Riba maiste 3 dienas riebi, kepta, alkoholiu.

6. Po paskutinio valgio turi praeiti mažiausiai 8 valandos.

Kiek dienų yra atlikta PSA?

Visiems vyresniems nei 45 metų amžiaus žmonėms rekomenduojama kartą per metus skirti PSA, kad anksti būtų galima nustatyti prostatos vėžį.

Jei PSA yra padidėjusi, turėtumėte kreiptis į savo urologą tolesniam tyrimui, kad išsiaiškintumėte priežastis, dėl kurių pasikeitė ši analizė.

Sveikata tau. Pagarbiai, dr. Ходжаков Aleksandras Анатольевич.

Atsakymai į klausimus bus paskelbti per 12 valandų. Dėkoju už supratimą.