Pagrindinis
Galia

Prostatos vėžys: simptomai ir vystymosi požymiai

Kas yra prostatas, jo funkcija. Priežastys ir protrūkio veiksniai.

Prevencijos ir ankstyvo diagnozavimo metodai. Vyro prostatos vėžio požymiai ir simptomai. Priėmimo ir tyrimo metodai. Prognozuojama liga.

Prostatos liauka arba prostata yra vidinis liaukos organas, esantis po šlapimo pūslės ir uždengiantis šlapimo takus.

Apie ligą

Geležis, kuri yra reprodukcinės sistemos dalis, sukuria paslaptį, užtikrinančią spermos gyvybingumą. Iš viso sėklinių skysčių kiekio ši paslaptis gali būti apie 30 proc. Prostatos svarba taip pat yra gebėjimas šlapimą išlaikyti šlapimo pūslėje.

Kas yra prostatos vėžys: simptomai, prognozė? Prostatos vėžys laikomas dažna liga, kuri yra piktybinis auglys, išsivysčiusis liaukų audiniuose. Prostatos vėžys gali sukelti metastazių, tokių kaip bet koks piktybinis navikas.

Prostatos vėžys - simptomai, gyvenimo prognozė: pagal medicininę statistiką, liga pasireiškia daugiau kaip 12% vyresnių nei 50 metų amžiaus. Mirtingumas nuo prostatos vėžio pasaulyje dažniausiai yra trečioje vietoje po širdies ir kraujagyslių ligų ir plaučių vėžio vyresnio amžiaus žmonėms.

Kasmet pasaulyje registruojama daugiau kaip 400 tūkst. Prostatos vėžio atvejų. Lokalizacijos statistikoje prostatos onkologiniai požymiai Europos šalyse užėmė 2-ąją vietą po plaučių vėžio. Rusijoje dažnis yra iki 6 proc. Ir yra vienas iš dažniausiai pasitaikančių vėžinių atvejų.

Yra žinoma, kad Azijos, Pietų Amerikos, Afrikos gyventojai mažiau kenčia nuo tokio tipo vėžio nei Šiaurės Amerikos ir Europos gyventojai.

Plėtros priežastys

Medicina neturi tikslių duomenų apie ligos priežastis. Nustatyta, kad piktybinio naviko atsiradimo kaltininkas yra DNR pokyčiai liaukose, kurių priežastys nebuvo nustatytos.

Yra žinoma, kad kuo vyresnis vyras, tuo didesnė yra ligos atsiradimo tikimybė.

Remiantis medicinos statistikos duomenimis, svarbų vaidmenį atlieka paveldimas veiksnys.

Prostatos vėžio buvimas tarp tiesioginių giminaičių padidina ligos riziką 2 ar daugiau kartų

Tyrimai parodė, kad liga serga testosterono, vyrų lytinio hormono, pertekliumi.

Vėžinių ląstelių ir agresyvumo tikimybė tiesiogiai priklauso nuo testosterono lygio žmogaus kraujyje.

Oficiali medicina rodo ligos atsiradimo rizikos veiksnius:

  • per didelis gyvulinių riebalų suvartojimas, skaidulų trūkumas dietoje;
  • amžius virš 50 metų;
  • prostatos vėžio atvejai tarp tiesioginių giminaičių;
  • prostatos adenoma;
  • bloga aplinkos būklė;
  • kenksmingi gamybos veiksniai (darbas spaudoje, suvirinimas).

Riebalinių maisto produktų, "raudonos" mėsos, jautienos, kiaulienos, ėrienos mitybos rizika padidėja dėl sumažėjusio pluošto suvokimo.

Siekiant sumažinti ligos riziką, galite naudoti kelias taisykles:

  1. Augalų pluošto pakankamo kiekio įtraukimas į racioną.
  2. Aktyvus gyvenimas, sportas.
  3. Išlaikyti normalią svorį.
  4. Vidutinis gyvulinių riebalų suvartojimas, "raudona" mėsa.

Kaip atpažinti ligą?

Pirmieji prostatos vėžio požymiai nejaučiami, nėra jokio nepatogumo, kol piktybinis navikas pradės augti. Dėl šios priežasties vyrams nuo 40 metų rekomenduojama reguliariai tikrinti prostatos patologiją.

Prostatos vėžys: simptomai, požymiai

Kaip prostatos vėžys pasireiškia vyrams?

Pirmieji prostatos vėžio simptomai vyrams:

  • šlapinantis pojūtis;
  • raginimas iš naujo mesti per 30-60 minučių po ankstesnio;
  • nebaigto ištuštinimo jausmas po šlapinimosi;
  • slėgio ir pertraukiamųjų purkštukų sumažėjimas šlapinimosi metu;
  • sumažintas laikas tarp tualeto apsilankymų, dažniausiai naktį.

Yra keletas ar vienos iš išvardytų simptomų, kad apsilankytumėte specialistui - urologui ar onkologui.

Pirmieji prostatos vėžio simptomai vyrams:

  • erekcijos stoka;
  • impotencija;
  • sumažėjusi sperma ejakuliacija.

Tokie prostatos onkologijos simptomai dažnai būna vyresni nei 50 metų vyrai. Kaip ir vėžys, yra prostatos adenomos, kuri yra gerybinis navikas, simptomai. Todėl tikslią diagnozę reikia skubiai ištirti medicinos įstaigoje.

Vėlesniuose prostatos vėžio stadijose galima stebėti:

  • kraujas sperma ar šlapimas;
  • prostatos vėžyje, pilvo skausmas.

Išplėstinių metastazių atvejų atveju pirmieji prostatos vėžio simptomai ir požymiai vyrams:

  • skausmas stuburo, klubo srityje ar krūtinės ląstoje;
  • šlapimo susilaikymas gali išsivystyti dėl auglio augimo.

Vėlesniam vėžio apsinuodijimo etapams būdinga tai, kas pasireiškia:

  • staigus kūno svorio sumažėjimas;
  • silpnumas;
  • greitas nuovargis.

Tuo pačiu metu paciento oda įgyja būdingą šviesiai žemišką atspalvį.

Skaitykite daugiau apie prostatos vėžio stadijas čia.

Prostatos vėžio simptomai - nuotrauka:

Diagnostika

Kol liga pasireiškia ribota lokalizacija ir metastazių nepasibaigė, simptomai gali būti neegzistuojantys, todėl svarbu išbandyti PSA arba prostatos specifinį antigeną, kuris yra pagamintas iš sveikos liaukos ir yra kraujyje kaip diagnozė.

Šis faktoriaus padidėjimas serume, taip pat laisvos ir susietos antigeno formos santykio pokytis yra tikimybinis veiksnys, rodantis, kad yra piktybinis neoplazmas. Kuo didesnė PSA, tuo didesnė vėžio tikimybė.

Nagrinėjant prostatos vėžio pacientą atliekami bandymai ir tyrimai:

  1. Išplėstinis kraujo tyrimas, kuris apima PSA ir navikų žymenų apibrėžimą.
  2. Šlapimo tyrimai - bendrieji, biocheminiai, taip pat sėklos.
  3. Urogenitalinės srities ultragarsinis tyrimas, prostatos MRT.
  4. Kaulų sistemos tyrimai naudojant kompiuterinę tomografiją metastazių aptikimui.
  5. Onkologo konsultacinis egzaminas.
  6. Palpacija, žandikaulio zondavimas.
  7. Prostatos audinio biopsija.

Gydymo ir gydymo galimybės

Remiantis medicinine statistika, daugiau nei 80 proc. Pacientų po diagnozės sėkmingai įveikė ligą. Dažnai akivaizdūs ligos simptomai pasireiškia vėlesniuose etapuose, kai ligos nepaisoma ir greito išgydymo galimybės sparčiai mažėja.

Pagrindinis palankus veiksnys - tai greita diagnozė, taip pat pažangių gydymo metodų naudojimas.

Jei diagnozė patvirtinta, gydymą reikia pradėti nedelsiant. Jei navikas turi aiškią lokalizaciją, nurodomas endoskopinis arba chirurginis prostatos pašalinimas. Efektyvus būdas yra radiacinė terapija, naudojant pažangias medicinines priemones.

Pacientams po operacijos ar radioterapijos skiriama ilgalaikė priešvėžinė terapija, skirta blokuoti testosterono. Chemoterapija taip pat naudojama.

Prostatos vėžys: simptomai, laipsniai, stadijos ir gydymas

Prostatos vėžys diagnozuojamas registruojant prostatos liaukos liaukų prostatą, kurio buvimas būdingas tik vyrams. Dėl reikšmingo indėlio į seksualinį kūno gyvenimą prostatą vadina vyriškojo principo "širdis" - jis nustato androgenų (vyrų lytinių hormonų) ir skysčio ejakuliato dalį, reikalingą vežti ir maitinti spermatozoidus tręšimo metu.

Moterų prostatos karcinoma, kaip ir moterų pieno liaukų, kiaušidžių ir gimdos navika, yra dažniausias piktybinis neoplazmas vyrams. Tuo pat metu tarp rasių yra ypatinga koreliacija: negročiai yra maždaug pusantro karto dažniau nei kaukazietiški, o mongolinių rasių atstovai, ypač japonai, yra dvigubai retesni.

Nustatyta, kad amžius yra nustatomasis prostatos vėžio rizikos veiksnys, nes po 35 metų jis randamas tik viename iš 10 tūkstančių vyrų, po 60 - jau kas šimtąja, o tarp tų, kurie pasiekė 75, kiekvienas aštuntasis žmogus kenčia nuo karcinomos. Atsižvelgdami į šią situaciją, PSO ekspertai rekomenduoja, kad visi vyrai, sulaukę 50 metų, atliktų visus būtinus bandymus, kad būtų išvengta ligos pablogėjimo.

Kas yra prostatos vėžys?

Prostatos vėžys yra piktybinis navikas, kuris išsivysto iš prostatos ląstelių.

Prostatos anatomija. Prostata yra endokrininė liauka, kuri yra vyrams dubens srityje, jos vidutinis dydis 3-4 cm. Kadangi prostata yra aplink šlaplę, jo išsiplėtimas, sukeltas vėžio, sukelia šlapimo funkcijos sutrikimą.

Prostatos liauka yra jungiamojo audinio kapsulės viduje, juose yra elastingos pertvaros, atskiriančios prostatos liaukas. Jį sudaro trys dalys: dešinė, vidurinė, kairė. Šioje liaukoje prostatos sultys gaminamos ir išskiriamos, kai sumažėja raumenų raumenys. Prostata dalyvauja spermos gamybos procesuose, padidina jų aktyvumą ir gyvybingumą, yra atsakinga už spermos kokybę ir jos veisimą. Vaidina svarbų vaidmenį vyro seksualinės funkcijos įgyvendinime.

Prostatos funkcija. Siekiant tiksliau suprasti ligos pobūdį, būtina išsamiai suprasti pagrindines prostatos funkcijas. Pagrindiniai prostatos funkcijos ypatumai yra tai, kad jie gamina tam tikrą sėklų skysčio dalį. Pasak ekspertų, mes kalbame apie daugiau nei trečdalį visos sumos. Ji taip pat yra atsakinga už dalyvavimą sėklų išsiveržimo procese.

Kita svarbi prostatos funkcija yra tai, kad ji tiesiogiai susijusi su bet kurio žmogaus gebėjimu išlaikyti šlapimą. Štai kodėl ši liauka yra labai svarbi vyro kūno sveikatai.

Kiek žmonių gyvena su prostatos vėžiu?

Tai, kaip ir bet kurioje kitoje su onkologija susijusiame atvejus, labai svarbu kuo anksčiau nustatyti ligą. Tačiau prognozė dažniausiai yra nepalanki dėl ankstyvo periodo nustatymo ir daugybės metastazių atsiradimo. Taigi, maždaug 90% prostatos vėžio atvejų yra trečioje ar ketvirtoje stadijoje.

Todėl, atsakydamas į tai, kiek žmonių gyvena su prostatos vėžiu, galime pasakyti, kad viskas priklauso nuo ligos stadijos, kuria buvo pradėtas gydymas. Radikalaus tipo prostatektomija, atlikta ankstyvoje onkologijos stadijoje pacientams iki 70 metų, yra 10 ar net 15 metų išlikimo garantija. Apskritai, atlikus savalaikį gydymo kursą, penkerių metų išgyvenamumas pirmajame arba antroje pakopoje yra 85%, trečias -50%, o ketvirtasis - ne daugiau kaip 20%.

Prostatos vėžio priežastys

Šiuolaikiniai tyrimai susieti prostatos vėžio priežastis su lėtinėmis ligomis ir uždegiminiais procesais, kurie veikia prostatą ir sukelia patologinius pokyčius jo audiniuose.

Dažniausios prostatos vėžio priežastys yra:

Hormoninis disbalansas - kadangi prostatos navikas yra priklausomas nuo hormono, jo atsiradimą ir augimą gali sukelti dihidrotestosterono ir androstenediono (vyrų lytinių hormonų) kiekio padidėjimas.

Prostatitas yra prostatos uždegimas, dėl kurio sutrinka kraujotakos ir deguonies metabolizmas jo audiniuose;

Prostatos adenoma - gerybiniai neoplazmai prisideda prie ląstelių atsiradimo, kurių paprastai nėra prostatos liaukoje, jie labiau linkę į mutacijas ir piktybinius procesus, kurie provokuoja onkologinio proceso atsiradimą;

Prostatos ląstelių bakterijų pažeidimai ir autoimuniniai procesai pažeidžia ląstelių genetinį aparatą, prisidedantys prie jų nekontroliuojamo suskaidymo ir navikų formavimosi.

Prieš vėžines sritis, kurios apima netipinę adenozę ir prostatos hiperplaziją, gali išsivystyti vėžinis navikas. Netipinės adenomos atveju liaukos viduryje atsiranda mazginės formacijos, kurių ląstelės greitai suskaidomos, o mutageninių veiksnių įtaka gali virsti piktybiniais. Hiperplazija - aktyvus židinio ląstelių susiskaidymas su vėlesniais degeneraciniais ar piktybiniais navikais; labai padidėja onkologinio naviko rizika.

Prostatos vėžio rizikos veiksniai siejami su paveldima liga ir gyvenimo būdu. Taigi padidėjęs gyvulinių riebalų kiekis dietoje, kancerogeninių medžiagų patekimas į kūną kaip tabako dūmų ir alkoholinių gėrimų dalis, kenksmingos tekstilės, chemijos pramonės, suvirinimo parduotuvių ir spaustuvių gamybos sąlygos gali prisidėti prie onkogeninių junginių vystymosi. Prostatos sulčių sąstingis dėl silpno gyvenimo būdo ir netaisyklingos lytinės veiklos gali būti patologijos vystymosi veiksnys.

Kiti rizikos veiksniai yra lytiniu keliu plintančios ligos, progresavimas, retrovirusai, citomegalovirusas ir depresija imuninės sistemos.

Prostatos vėžio simptomai

Pirmieji prostatos vėžio simptomai (ankstyvojoje ligos stadijoje) nėra, todėl galima nustatyti onkologinių formacijų buvimą tik specialiu tyrimu - diagnozė atliekama naudojant PSA (specifinį prostatos antigeną) kraujo tyrimą.

Pirmieji prostatos vėžio simptomai gali būti laikomi sunkiu šlapinimu, sutrikusia seksualine funkcija, kraujo susidarymu šlapime ir sperma. Pacientas susieja visas šias apraiškas su kitomis ligomis, bet kurio iš jų atsiradimas nereiškia vėžio buvimo, tačiau gali būti vienas iš simptomų.

Prostatos vėžys paprastai pasireiškia tada, kai auglys pasiekia didelį dydį ir daro spaudimą šlapimo pūslės sienoms. Dėl to žmogus dažnai gali šlapintis šlapintis - nuo 15-20 kartų per dieną ir daugiau kaip 2 kartus naktį. Tokiu atveju šlapimas išsikrauna lėtai, srovė nutraukiama, yra šlapimo pūslės perpildymo pojūtis. Procesas tampa skausmingai skausmingas, yra deginimo pojūtis, šlapimas išsiskiria lašais. Pacientas priverstas įtempti spaudą, nes šlapimo pūslės tonas susilpnėja, kai kuriais atvejais būtina įdėti kateterį.

Šlapimo nelaikymas ir pilvo skausmas taip pat gali būti prostatos vėžio simptomai;

Limfmazgių metastazių sukeltas apatinių galūnių, lytinių organų, kapiliarų nosypumas;

Inkstų akmenys, skausmas juosmens srityje - šlapimo pūslė ir inkstų dubuo plečiasi dėl šlapimo nutekėjimo priešinga kryptimi, kurią gali sukelti vėžys;

Jei vėžinis navikas pažeidžia šlaplės ar sėklinių pūslelių indus, šlapime ir sperma gali būti kraujo priemaišos;

Pykinimo pažeidimas atsiranda, kai nervų galūnės yra pažeistos dėl vėžio;

Skausmingas sausas kosulys rodo plaučių metastazę;

Odos gelta ir sunkumas dešinėje pusėje yra antrinių navikų atsiradimo simptomai kepenyse;

Jei žmogus jaučiasi skausmingas defekacijos metu, auglys gali paveikti žarnyną;

Vėlesniuose vėžio stadijose kaulų skausmas gali pasireikšti kaulų audinio navikų metastazavimu.

Visų pirmiau minėtų simptomų intensyvumo padidėjimas gali būti stebimas kelerius metus, jie pasirodo palaipsniui. Bet kuris iš aukščiau išvardytų simptomų yra priežastis, kodėl gydytojas gali susipažinti su gydytoju.

Prostatos vėžio stadijos

Reikėtų išskirti tokias sąvokas kaip prostatos vėžio stadija ir laipsnis. Pateiktos vėžio formos laipsnis turėtų būti laikomas klinikinio tipo rodikliu, kuris lemia prostatos ląstelių ląstelių morfologinių svyravimų laipsnį. Tai yra, ląstelių tipo tyrimas yra būtinas, pavyzdžiui, biopsija. Būtent ji leidžia nustatyti tiesioginę pirmojo laipsnio ligos formavimo diagnozę.

Prostatos vėžio stadija lemia auglio augimo dydžio padidėjimą ir tolesnį pažeidimo augimą. Konkretaus etapo identifikavimas yra ne mažiau svarbus nei ligos laipsnis, nes tai leidžia tiksliai nustatyti, kas vyksta su naviku ir ar yra metastazių.

Pirmosios stadijos prostatos vėžys

Pirmajame etape naviko negalima jausti, bet kokie liaukos struktūros ir atskirai esančių ląstelių modifikacijos gali būti nustatomi tik mikroskopiškai.

Antrojo etapo prostatos vėžys

Antrojoje stadijoje ultragarsu pastebimas didėjantis susidarymas, bet jo vieta vis dar apsiribojama tik liaukos kapsule ir nėra jokių kitų sklaidos kampelių.

Trečio etapo prostatos vėžys

Trečiajame etape invazinis navikas plečiasi už prostatos ribų, kurie nėra tiesiogiai susiję su liauka arba yra šalia jo.

Ketvirtosios stadijos prostatos vėžys

Be reikšmingo auglio fokuso augimo, metastazės prostatos vėžio 4 stadijoje pasišalina kepenyse, limfmazgiuose, plaučiuose ir skeleto kaulų audiniuose.

Prostatos vėžio diagnozė

Net ir su silpniausiomis šlapimo išsiskyrimo problemomis, patartina kreiptis į specialistą urologijos srityje kuo greičiau. Tai gali būti ne tik prostatos vėžys, bet ir adenoma, taip pat uždegimas prostatoje.

Pagrindinis diagnostikos metodas - pirštų, tiesiosios žarnos tiesiosios žarnos tyrimas. Šis metodas yra pats paprasčiausias ir leidžia įtarti vėžį. Tačiau tuo atveju, kai švietimas jau yra įmanomas, tai rodo, kad liga yra vienoje iš paskutinių etapų. Todėl net tuo atveju, kai neįmanoma suvokti formacijos, pacientui skiriamas papildomas tyrimas: kraujo tyrimas dėl prostatos specifinio antigeno (PSA) buvimo.

Taip pat galima nustatyti prostatos ultragarsą, kompiuterinę tomografiją, rentgeno spindulių ir radioizotopų tyrimus, siekiant tiksliau diagnozuoti vyrą.

Galutinė diagnozė gali būti atlikta po prostatos biopsijos - specialios adatos per tarpą arba tiesiosios žarnos - specialistas imasi nereikšmingos dalies liaukos, kad galėtų atlikti tyrimą.

Kas yra prostatos vėžio PSA lygis?

Vėžys, kuris yra tik prostatos sienelės sienelėje, dažnai yra besimptomiškas ir nepaaiškėja. Todėl, norint anksti ir laiku nustatyti agresyvios ligos atsiradimą, vyrams rekomenduojama reguliariai atlikti tyrimą, kuris nustato prostatos specifinio antigeno (PSA) lygį kraujyje.

Prostatos specifinis antigenas (PSA) kraujyje yra baltymas, sintetinamas prostatos liaukoje, kurio normalus lygis pateiktas šioje lentelėje:

Amžiaus amžius

Serumo PSA norma

Testas turi praeiti vyrams, pradedant nuo 50 metų amžiaus. Jei šeimoje yra vėžiu sergančių pacientų, rekomenduojama pradėti šią procedūrą anksčiau.

Nustatyti konkretaus prostatos antigeno lygį priklauso nuo jo dydžio. Esant dideliam liaukui, PSA kiekis kraujyje yra didelis, tačiau tai nesvarbu. Vėžys taip pat gali formuotis su mažu antigeno verte. Antigenas gali būti kraujyje tiek laisvoje, tiek susietoje formoje.

Yra atvirkščiai proporcingas ryšys tarp laisvo PSA ir vėžio. Kuo mažesnė yra antigeno koncentracija kraujo serume, tuo didesnė tikimybė, kad padidėjusį jo kiekį sukelia vėžys prostatos liaukoje.

Tokia priklausomybė yra pateikta šioje lentelėje:

Laisvos PSA koncentracija (%)

Vėžio tikimybė procentais (%)

Prostatos vėžio gydymas

Prostatos vėžio gydymo tipas priklauso nuo paciento amžiaus, jo sveikatos būklės, onkologijos stadijos ir jo norų. Pagyvenusiems vyrams, sergantiems plaučių, širdies, kraujagyslių ir sunkių lėtinių ligų patologijomis, rekomenduojama palaukti ir stebėti taktiką, nes operacija gali pakenkti kūną negu vėžinis navikas. Kas šešis mėnesius būtina atlikti prostatos skilvelio ultragarsą ir PSA analizę, kad būtų išvengta naviko augimo intensyvinimo.

Chirurginis prostatos vėžio gydymas

Chirurginis prostatos vėžio gydymas atliekamas radikalaus prostatektomijos būdu - pacientas, kuriam taikoma bendra anestezija arba epidurinė anestezija, ištraukiama iš prostatos ir aplinkinių audinių, jei navikas išplito už prostatos. Kartais būtina akcizuoti limfmazgius, šalinti organų dalies naviką, tada atsigavimo prognozė yra mažiau palanki, papildomai atliekama chemoterapija. Beveik šimtaprocentinė tikimybė susigrąžinti pacientus, kurių navikai neviršija jungiamojo audinio kapsulės.

Operacijos trukmė yra nuo 2 iki 4 valandų, ji skiriama pacientams, jaunesniems nei 65 metų, dėl galimų pavojų ir komplikacijų. Įpjova atliekama kirkšnies ar pilvo srityje. Modernus chirurginis prostatos vėžio gydymas atliekamas naudojant "Da Vinci" robotą, kurį valdo gydytojas. Operacija atliekama be pjūvių per mažus skilvelius, o tai pagreitina audinių gijimą ir sumažina pooperacinių komplikacijų skaičių, sumažina impotencijos ir kitų nemalonių padarinių riziką.

Orchiectomy gydymas

Kita priemonė kovai su prostatos vėžiu yra orchiectomy - vienos ar dviejų sėklidžių pašalinimas.

Pateikta chirurginė intervencija nutraukia endogeninio tipo testosterono gamybą, mažina augimo tempus ir tolesnį piktybinių formų vystymąsi. Intervencija geriau atliekama tik diagnozės pagrindu atlikus liaukos biopsiją.

Intervencija gali būti atliekama ne tik ambulatoriškai, vietinės anestezijos metu, bet ir po visiško anestezijos. Operacijos metu naudojama tokia technika, kurioje vizualinio pobūdžio pokyčiai lieka nepastebėti (kabelių rezervavimas, dirbtinių sėklidžių implantavimas).

Orchiektomija yra prasminga šiais atvejais:

gydymo hormoninių vaistų pagalba procesas yra neįmanomas dėl palydovinių ligų, kurios jokiu būdu nėra susijusios su piktybine forma;

nesant galimybės kasdien išrašyti hormoninius vaistus ar injekcijas.

Chemoterapinis prostatos vėžio gydymas

Chemoterapija yra vaistų vartojimas su toksinais, kurie veikia greitai suskaidančias ląsteles. Dėl to, kad naviko ląstelėms būdingas greitas augimas ir padalijimas, chemoterapija leidžia selektyviai paveikti jų membraną ir branduolį, sukelia sunaikinimą. Toks gydymas yra nustatomas trečiajame ir ketvirtajame vėžio stadijose, kai navikas duoda metastazių - toksiškos medžiagos išsiskleidžia visame kūne, naikinant nenormalias ląsteles. Ankstesniuose prostatos vėžio stadijose toks gydymas yra nepraktiškas, nes jis turi daug šalutinių reiškinių, iš kurių dažniausiai yra pykinimas, plaukų slinkimas, nuovargis ir silpnumas.

Dažniausiai vartojami chemoterapiniai vaistai yra šie:

"Mitoksantronas" dažniausiai vartojamas kartu su prednizonu vėlyvųjų navikų gydymo vėlesniuose etapuose, kai susidaro metastazės kaulų audiniuose;

"Doksorubicinas" - pripažintas kaip viena iš pagrindinių chemoterapijos sudedamųjų dalių, kuri sėkmingai naudojama ne tik prostatos vėžio gydymui. Medikamento poveikio bet kurioms ląstelėms algoritmas reiškia sąveiką su ląstelių DNR. Tai lydina baltymų gamybos blokavimas, kuris, savo ruožtu, yra beveik pagrindinė statybinė medžiaga;

"Paklitakselis" - tai sulėtina vėžio aktyvumo laipsnį, paveikantį jų skeletą, kurią sudaro daug mikroskopinių vamzdelių. Dėl to jie tampa lankstesni, o tai sukelia tai, kad ląstelės daugiau nebegali padalyti įprastai ir pakankamai greitai mirti;

"Extramustiino fosfatas" - tai ryšys tarp dviejų DNR grandžių, dėl kurio kopijavimo algoritmas nesėkmingas. To rezultatas - negalimas vėžio ląstelių vystymasis, dėl kurio miršta.

Chemoterapijos kursas yra šeši mėnesiai, jie yra tiek tabletės ar injekciniai tirpalai (paklitakselis).

Prostatos vėžio gydymas spindulinės terapijos būdu

Radioterapija apima rentgeno spinduliuotės apšvitinimą vėžio ląstelėmis, dėl ko jų DNR yra pažeista ir jų sugebėjimas dalytis yra sutrikusi. Tai atliekama naudojant linijinį greitintuvą, kuris skleidžia neuroninę, gama ir beta spinduliuotę į naviko plotą ir tam tikrais atvejais limfinių mazgų zoną, kad sustabdytų augimą ir patologinių ląstelių plitimą visame kūne.

Nuotolinė spindulinė terapija yra taikoma penkias dienas per savaitę du mėnesius. Pati procedūra yra neskausminga ir trunka tik penkiolika minučių, po to asmeniui rekomenduojama pailsėti dvi valandas. Jis skiriamas tik dideliems navikams su metastazėmis, nes spinduliavimas gali paveikti sveikąsias ląsteles, sukeliantis daugybę šalutinių poveikių.

Brachiterapijai būdingas mažesnis šalutinis poveikis dėl jo selektyvumo - prostatoje įšvirkščiamos radioaktyviosios medžiagos (iridis, jodas) ir tiesiogiai veikia naviką, beveik nepažeidžiant sveikų ląstelių ir audinių. Tai padidina procedūros efektyvumą ir sumažina šalutinį poveikį. Adatos su apšvitinančia medžiaga yra suleidžiamos anestezijos būdu, pašalinamos iš karto arba per dieną.

HIFU terapija yra dar vienas šiuolaikinis radioterapijos metodas, naudojamas selektyviai sunaikinti naviką, nepažeisti sveikų audinių. Tai susideda iš ultragarso poveikio onkogeniniam neoplazmui, kuris naikina patologinių ląstelių struktūrinius baltymus.

Prostatos vėžio gydymas brachiterapija

Alternatyvus radiacijos poveikio patekimo liaukoje būdas pradiniame ligos formavimo etape yra brachiterapija. Metodo esmė yra tai, kad ultragarsu kontroliuojant liaukoje yra įpurškiamos jodintos granulės, turinčios didelį radioaktyvumo laipsnį. Dėl to švietimo srityje susidaro padidėjęs spinduliavimo santykis, netoliese esantys audiniai praktiškai nepasikeičia.

Kapsulių įvedimo procedūra yra teikiama ne ilgiau kaip valandą ir atliekama ambulatorinėje klinikoje. Tai išskiria jį nuo kitų rūšių radiacijos.

Svarbu žinoti! Likopenas sumažina prostatos vėžio riziką 34%! Kokie maisto produktai yra likopeno?

Prostatos vėžio gydymas

Prostatos vėžio augimą veikia vyriški lytiniai hormonai, kurių padidėjusi koncentracija padidina neoplazmą. Tai yra vaistų terapijos veiksmingumo priežastis: mažėja androgenų skaičius ir sumažėja naviko ląstelių jautrumas jų poveikiui, o jo augimas sulėtėja žymiai. Šio gydymo rezultatas yra ryškesnis, jei jis taikomas ankstyvoje ligos stadijoje. Tačiau vėžio augimą galima sulėtinti ir paciento gyvenimo trukmę padidinti gydant narkotikus net vėlyvoje vėžio stadijoje.

Jis naudojamas ketvirtajame vėžio stadijoje, kai chirurginis gydymas yra neveiksmingas ir gali tik sustiprinti paciento būklę, išlieka vienintelis būdas gydyti vėžio auglius pagyvenusiems žmonėms, sergantiems lėtinėmis ligomis.

Hormoniniai prostatos vėžio gydymo vaistai:

Hipofizinių hormonų analogai - po jų naudojimo meno kraujyje endogenų lygis nukrinta į būseną po chirurginės kastracijos. Tačiau, skirtingai nuo operacijos pašalinti sėklides, šis reiškinys yra grįžtamas - hormonų suvartojimo pabaigoje atstatomi testosterono lygiai. Šios grupės narkotikai - lukrinas, diferelinas, dekapeptilas - vartojami injekcijos būdu.

Antiandrogenai - trukdantys patologinių ląstelių sąveika su antinksčių hormonais, antiandrogenų ir hipofizio hormonų derinys medicinos praktikoje turi didžiausią androgenų blokadą ir yra vienas iš efektyviausių vėžio gydymo būdų. Šios grupės preparatai apima Flucin, Casodex, Anandron.

Gonadotropinas atpalaiduojančio hormono antagonistai, kurie mažina testosterono kiekį, lėtina onkogeninių navikų augimą, taip pat stimuliuoja ląstelių diferencijavimą, todėl jie nukreipia nuo patologinių ląstelių į tipines prostatos audinių ląsteles. Šios grupės vaistai yra Fosfestrol, Firmagon, Diethylstilbestrol.

Jie pradeda gydyti antiandrogenu - kai kuriais atvejais "Casodex" yra pakankamas, kad sulėtėtų auglio augimas, tuo tarpu galima išsaugoti vyro seksualinę funkciją.

Pacientams, jaunesniems nei 60 metų, gydymas hormonais atliekamas kartu su krioterapija - naviko užšalimo. Kai užšalimo patologinėse ląstelėse susidaro ledo kristalai, kurie juos sunaikina. Hormonai taip pat skirti kartu su radioterapija.

Radikalus prostatos vėžio gydymo būdas yra hormonų terapijos dalis - sėklidžių pašalinimas, po kurio negrįžtamai sumažinama testosterono gamyba. Tai retai naudojama dėl sunkios psichologinės traumos, kurią patiria dauguma vyrų po šios operacijos.

Monokloniniai antikūnai vadinami vėžio imunoterapiniais metodais, kurie mūsų šalyje retai naudojami, ir 2006 m. Buvo patvirtinti Amerikoje. Vakcinos yra sukurtos remiantis šiais preparatais, kuriuose yra antikūnų, kuriuos naudoja organizmo imuninė sistema kovojant su vėžinėmis ląstelėmis.

Vienas iš šiuolaikinių prostatos vėžio gydymo būdų yra virusų, kurie selektyviai sunaikina vėžines ląsteles, naudojimas, todėl organizmui lengviau kovoti su vėžiu. Vienas iš perspektyviausių šios grupės narkotikų yra ECHO 7 Rigvir, kuris leidžia sustabdyti naviko augimą ir aktyvuoti imuninę sistemą kovojant su nenormaliomis ląstelėmis. Skirta ankstyvose vėžio stadijose prieš ir po chirurginio gydymo.

Ketvirtajame vėžio stadijoje yra skiriamas gydymas, kuris nesunaiko naviko, bet lėtina jo augimą ir vėžio ląstelių paplitimą visame kūne, taip pat pagerina paciento gerovę, mažina skausmą. Po chirurginio gydymo pacientai gali sėkmingai gydyti gyventi penkiolika ar daugiau metų. Prostatos vėžio gydymą vėlesniuose stadijose stabdo intensyvus naviko ląstelių augimas ir plitimas, tačiau dabartiniai šios srities tyrimai leis artimiausiu metu kovoti su liga.

Prostatos vėžio prognozė

Prostatos vėžio pacientų prognozė priklauso nuo gydymo stadijos. Specialistai turi "penkerių metų išlikimo" koncepciją, kuri leidžia įvertinti gydymo sėkmę. Taigi pacientams, kurie kreipėsi į gydytoją pirmojo vėžio etapo metu, penkerių metų išgyvenamumas yra didesnis nei 90 proc., Ty daugiau nei 90 proc. Žmonių po gydymo gyvena 5 ar daugiau metų. Antrojo vėžio etapo atveju šis skaičius yra 80%, trečiajai - ketvirčiai - atitinkamai 40 ir 15%.

Jei pacientas kreipėsi dėl medicininės pagalbos pirmojoje ligos stadijoje, po gydymo jis sugebėjo visiškai atgauti kontroliuoti šlapimo pūslės funkciją, lytinę funkciją, pašalinti naviką ir grįžti į darbą. Sėkmingai gydant, eliminuojamos prostatos vėžio neigiamos prozos, liga nesumažina gyvenimo trukmės.

Antroje ir trečioje pakopose gydymo sėkmė daugiausia priklauso nuo gydytojo profesionalumo ir paciento sveikatos, amžiaus bei bendros gerovės. Gydymas trunka ilgiau, gydymas yra sudėtingesnis, tačiau sėkmės tikimybė yra gana didelė - daugumoje pacientų po gydymo numatoma gyvenimo trukmė yra 15 ar daugiau metų.

Ketvirtajame prostatos vėžio stadijoje prognozė bloga - retai bet koks pacientas gali gyventi ilgiau kaip septynerius metus po ilgalaikio derinio.

Svarbu žinoti! Selenas sumažina prostatos vėžio riziką 63%! Kokie maisto produktai turi seleną?

Prostatos vėžio prevencija

Šiuo metu vaistas negali pasiūlyti 100 proc. Vėžio prevencijos metodo, tačiau, jei laikydamiesi bendrų sveikos gyvensenos palaikymo gairių, vėžio rizika bus sumažinta iki minimumo.

Reguliarus miegas yra būtina sąlyga siekiant išlaikyti viso kūno sveikatą, miego procese yra gaminamas melatoninas - hormonas, apsaugantis nuo naviko atsiradimo ir augimo.

Sveika dieta - meniu turi daugiau vaisių ir daržovių, ypač naudinga išlaikyti kūno antioksidacinę apsaugą nuo kryžmažiedžių, ankštinių daržovių, česnako, svogūnų, citrusinių vaisių, lapuočių žalumynų ir geltonųjų daržovių. Valgykite liesos mėsos, žuvies ir jūros gėrybių, nori augalinių riebalų ir grūdų, kurie yra daug maistinių skaidulų, lengvai virškinami baltymai, vitaminas E ir fitosteroliai.

Venkite kancerogenų - kancerogenų, kurie sukelia navikų vystymąsi, gali būti suvartotas maistu, užterštu oru ar vandeniu; tabako dūmai, produktai su aromatiniais ir kvapiųjų medžiagų priedais yra kancerogeninių medžiagų, jų koncentracija chemijos pramonės įmonėse didėja.

Profesionalus specialisto tyrimas - vyresniems nei 50 vyresniems žmonėms rekomenduojama išmatuoti prostatos liauką apie vėžį bent kartą per dvejus metus ir kartą per metus vyrams su adenoma, prostatitu ir kitomis ligomis. Atranka apima prostatos liaukos ultragarsą ir prostatos antigeno kraujo tyrimą.

Fizinis aktyvumas padeda išvengti stagnacijos prostatoje, stiprina kraujagyslių sienas ir yra aterosklerozės bei širdies ir kraujagyslių ligų prevencija. Gimnastika ryte ir vakarinė bėgiojimas ar vaikščiojimas, trunkantis keturiasdešimt minučių, padeda neutralizuoti kūno silpną ir sėsmingą gyvenimo būdą.

Reguliarus lytinis gyvenimas - apsaugo prognozę nuo stagnacijos ir uždegimo prostatos audiniuose, padidina dubens cirkuliaciją ir medžiagų apykaitos procesus.

Prostatos vėžys

Prostatos liauka yra vyrų reprodukcinės sistemos raumenų ir liaukų organas. Ne tik seksualinės galimybės priklauso nuo jo sveikatos, bet ir nuo normalaus žmonijos stiprios pusės atstovo gyvenimo. Todėl prostatos liauka ar prostatas taip pat vadinama "antroji vyro širdis". Žemiau mes stengiamės išsamiai ir aiškiai pasakyti apie prostatos vėžį (prostatą).

Kai kurie prostatos vėžio tipai greitai auga ir skleidžiasi organizme, tačiau tai yra taisyklė išimtis. Tai nėra neįprasta, kai atidarius pacientą, kuris mirė nuo visiškai kitokios ligos, nustatomas prostatos vėžys, kurio nei pacientas, nei jo gydytojas netgi neįtaria.

Vidurinis amžius, prostatos vėžio išgyvenimas

Prostatos vėžys yra antras pagal dažnį pasireiškimo po odos vėžio vyrams. Paprastai jis vystosi jau senamiesi. Apie du trečdalius prostatos vėžio atvejų yra vyresni nei 65 metų, o vidutinė šio ligos amžiaus amžius yra 67 metai. Po plaučių vėžio prostatos vėžys yra labiausiai mirtinas vėžys, kurį žmonės kada nors žinojo.

Nepaisant to, paradoksalu, kad dėl šios onkotopologijos rimtumo dauguma vyrų, kuriems diagnozuotas prostatos vėžys, galiausiai išgyvena. Pavyzdžiui, Jungtinėse Amerikos Valstijose daugiau nei 2,5 milijono pacientų, kuriems kada nors buvo diagnozuotas prostatos vėžys, vis dar išlieka sveiki. Kalbant apie konkrečius duomenis, 5 metų išgyvenamumas prostatos vėžiui, taip pat 10 metų, yra beveik 100%. Ir tik vėlesnėse ligos stadijose, kai navikas skleisti į tolimus limfmazgius, kaulus ir kitus organus, 5 metų išgyvenamumas yra 28%.

Prostatos vėžio priežastys vyrams

Šiandien mokslininkai dar neturi pakankamo prostatos vėžio priežasčių supratimo, tačiau rizikos veiksniai, kurie tam tikromis sąlygomis gali sukelti piktybinį naviką, nėra septynių antspaudų slaptumas:

  • Amžius Prostatos vėžys praktiškai nėra vyrams jaunesnis nei 40 metų. Tačiau jiems verta pažymėti pusės šimtmečio jubiliejų, nes šios ligos plitimo pavojus pradeda smarkiai didėti;
  • Rasė ir tautybė. Dėl nežinomų priežasčių prostatos vėžys dažniau pasitaiko Afrikos amerikiečiuose nei kitose rasėse. Šis vėžys paplitęs tarp šiaurės amerikiečių, šiaurės vakarų Europos, Australijos ir Karibų salų gyventojų;
  • Šeimos istorija. Prostatos vėžys gali pasireikšti vienos šeimos nariams, todėl mokslininkams buvo priežastis prisiimti jo paveldimąjį pobūdį. Yra net toks skaičius, kad tėvas ar brolis, turintis prostatos vėžį, padidina sergamumo riziką perpus;
  • "Blogi" genai. Šis rizikos veiksnys yra tiesiogiai susijęs su ankstesne. Mokslininkai sugebėjo aptikti daug paveldėtų genetinių pokyčių, dėl kurių padidėja tikimybė, kad jie susipažins su onkologine liga, aprašyta jų netyčiniame savininke;
  • Dieta Tai nereiškia, kad tai yra tokia lemianti prostatos vėžio priežastis, tačiau mokslininkai taip pat mano, kad tai yra vienas iš auglio katalizatorių. Pavyzdžiui, vyrai, kurie valgo daug raudonos mėsos arba labai riebių maisto produktų ir nedaug vaisių ir daržovių, dažniau gauna prostatos vėžį;
  • Nutukimas. Kai kurie tyrimai patvirtino, kad nutukę vyrai yra linkę į agresyvesnes prostatos vėžio formas ir kad jie dažniau miršta nuo šios ligos nei pacientai, kuriems yra normalus svoris;
  • Prostatos uždegimas (prostatitas). Uždegimo požymiai dažnai būna prostatos naviko audiniuose. Tarp prostatito ir piktybinio audinio degeneracijos santykių kilmė nėra visiškai aiški, tačiau šios srities tyrimai taip pat vykdomi gana aktyviai;
  • Lytiniu keliu plintančios ligos. Šio faktoriaus įtaka daugiausia yra prostatos uždegimas, kurį sukelia gonoreja ar chlamidija;
  • Vasektomija (spermatozoido liga). Taip, ši nekenksminga vyrų sterilizavimo procedūra, ypač jei ji vyksta iki 35 metų amžiaus, yra susijusi su šiek tiek padidėjusia prostatos vėžio rizika.

Prostatos vėžio simptomai ir požymiai

Su prostatos vėžio progresavimu šlapime gali atsirasti kraujo pėdsakai (hematurija) arba rimtos erekcijos problemos. Pradėtas prostatos vėžys dažniausiai sukelia metastazių kaulų, sukeliančių skausmą klubo sąnario, stuburo, šonkaulių ir tt Nugaros nervų galūnės, išsivystęs į stuburą, dažnai išspaudžia navikas, dėl to atsiranda silpnumas ir galūnių tirpimas, o kartais netinkamas žarnyno ir šlapimo pūslės turinys.

Prostatos vėžio diagnozė

Prostatos vėžio diagnozė apima medicininį apžiūrą ir egzaminą (įskaitant skaitmeninį tiesiosios žarnos tyrimą), taip pat daugybę laboratorinių ir instrumentinių tyrimų.

Laboratoriniai tyrimai siekiant patvirtinti prostatos vėžio diagnozę, taip pat nustatyti ligos stadiją apima:

  • Prostatos specifinio antigeno (PSA) kraujo tyrimas. Jis dažniausiai naudojamas asimptominiam prostatos vėžiui diagnozuoti ankstyvose stadijose. Jis taip pat yra neuronų išeinančio už žandikaulio žymeklis: šiuo atveju PSA lygis smarkiai pakyla. PSA norma kraujyje yra nuo 2 iki 6,5 ng / ml priklausomai nuo amžiaus:
    • 40-49 m. - 2,5 ng / ml;
    • 50-59 m. - 3,5 ng / ml;
    • 60-69 metai - 4,5 ng / ml;
    • 70-79 m. - 6,5 ng / ml.
  • Tuščia adata biopsija.

Žinoma, jei įtariate, kad prostatos vėžys vis dar atlieka daugybę laboratorinių tyrimų, t. Y. išsamūs kraujo ir šlapimo tyrimai, biochemija ir tt, tačiau pirmieji du turėtų būti laikomi specifiniais diagnozavimo metodais.

Transrectal ultragarsas Šiuolaikinė onkologija šiandien turi plačias galimybes diagnozuoti prostatos vėžį su instrumentiniais metodais, kurie leidžia diagnozuoti aukščiausią tikslumą. Gydytojas gauna išsamią informaciją atlikdamas šiuos instrumentinius tyrimus:

  • transrektinis ultragarsas (TRUS);
  • kaulų scintigrafija;
  • kompiuterinė tomografija;
  • magnetinio rezonanso tomografija;
  • ProstaScint nuskaitymas;
  • nuskaitymo su monokloniniais antikūnais.

Prostatos vėžio stadijos

Atlikęs laboratorinius tyrimus, gydytojas nustato galutinę diagnozę ir nustato prostatos vėžio stadiją.

I stadija - mažiausio dydžio navikas, ultragarso tyrimo metu net nematoma ir negali būti jaučiamas. Prostatos vėžį gali nustatyti tik prostatos specifinio antigeno (PSA) lygis. Asmuo nemano jokių ligos požymių.

II etapas - auglys auga, bet neviršija prostatos ribų. Jis matomas ultragarsu ir apčiuopiamas pirštų nuskaitymu. Pirmasis ligos požymis pasireiškia: šlapinimosi sutrikimas: pertraukiamas silpnas srautas, dažnas noras eiti į tualetą, ypač naktį.

III etapas - vėžinis navikas išeina už prostatos ribų ir paveikia kaimyninius organus: sėklinių pūslelių, šlapimo pūslės ir tiesiosios žarnos. Tačiau, nors metastazės dar neprasiskverbia į tolimus organus.

Prostatos vėžio 3 stadijoje yra stiprumo pažeidimas, yra nugaros skausmas ir gaktos. Šlapinimosi metu yra stiprus deginimo pojūtis, šlapime pasirodo kraujo pėdsakai.

IV etapas - padidėja piktybinis navikas. Metastazės įsiskverbia į tolimus organus: kaulus, kepenis, plaučius ir limfmazgius.

Esant 4 stadijai, žmogaus prostatos vėžys yra stiprus silpnumas, visiškas skilimas dėl sunkių įkvėpus kūno. Kai šlapinimasis ir šveitimas, atsiranda stiprus skausmas. Dėl savaiminio šlapinimosi neįmanoma, būtina įdėti kateterį.
Prostatos vėžio stadijos (schema)

Prostatos vėžio gydymas

Vienu ar kitu būdu gydant prostatos vėžį gali dalyvauti gydytojai, tokie kaip onkourologas, onkologas-radiologas ir medicinos onkologas. Atsižvelgiant į visas susijusias aplinkybes (paciento amžių, vienalaikių ligų buvimą, vėžio stadiją ir agresyvumą, bendrą gerovę, tikėtiną šalutinį poveikį), galima pasirinkti vieną ar kelis prostatos vėžio gydymo būdus.

Chirurginis gydymas

Chirurgija yra pirmasis pasirinkimas gydant prostatos vėžį. Pagrindinis šios ligos chirurginio gydymo būdas yra radikali prostatektomija, kuri apima visišką prostatos ir kai kurių gretimų audinių pašalinimą. Ši operacija gali būti atliekama įvairiais būdais: ji gali būti antroji minkšta (pjūviai atliekama apatinėje pilvo srityje) arba tarpinis skilimas (pjūvio tarp antsniulio ir kapiliarų) prostatektomija.

Invazinis būdas pašalinti naviką yra laparoskopinė chirurgija. Tai yra aukštesnio lygio chirurginės procedūros versija, kurioje naudojama speciali įranga, kuri leidžia atlikti visus manipuliacijas mažesniais pjūviais. Su laparoskopine radikaline prostatektomija, chirurgas atlieka keletą mažų pjūvių, per kurias specialiai ilgi instrumentai naudojami liaukos pašalinimui. Vienas iš įrankių turi nedidelę vaizdo kamerą, kuri leidžia gydytojui matyti pilvo ertmę iš vidaus.

Naujas žodis vėžio gydymui yra robotų pagalba atliekama laparoskopinė prostatektomija, kai visos manipuliacijos atliekamos naudojant "da Vinci" robotų sistemos "rankas", o chirurgas kontroliuoja ir kontroliuoja procesą. Šis metodas, kaip ir ankstesnis, turi kelis pranašumus pacientui per tradicinę prostatektomiją: mažiau invazyvumo ir kraujo netekimo, greito atsigavimo. Dėl chirurgo robotų sistemų įvedimas reiškia didesnį visų manipuliavimo rezultatų tikslumą ir geresnį manevringumą.

Kaip ir gerybinei prostatos hiperplazijai, prostatos rezekcijos (TURP) transuretracinė rezekcija gali būti naudojama prostatos vėžiui. Ši operacija yra pateisinama vėlyvose prostatos vėžio stadijose, siekiant iš dalies pašalinti šlapimo pūslės problemas. Šio tipo chirurginis intervencinis gydymas neveikia. TURP esmė yra pašalinti prostatos vidinę dalį, esančią šlaplės aplinkoje. Odos pjūviai šiuo atveju nereikalingi, nes Visus manipuliavimus atlieka specialus prietaisas - retroskopa, įkišta per varpą į šlaplę. Pasiekus paskirties vietą, paveiktas audinys yra paveiktas elektros energija arba lazeriu, kad pašalintų arba išgaruotų. Visa procedūra trunka ne ilgiau kaip vieną valandą.

Radiacinė terapija

Prostatos vėžio prostatos terapija gali būti naudojama kaip "solo", jei navikas dar nepasibaigęs liauka arba kartu su hormonų terapija, jei vėžys išėjo ir nukentėjo aplinkinius audinius. Kita spindulinės terapijos veiklos sritis - vėžio ląstelių pėdsakų korpuso valymas po operacijos. Kartais, kai gydymas nebegalimas, radioterapija naudojama kaip paliatyvio gydymo dalis, siekiant sumažinti naviko dydį ir sušvelninti klinikinę įvaizdį.
Prostatos vėžyje gali būti naudojami du pagrindiniai spindulinės terapijos metodai: išorinė spinduliuotė (EBRT) ir brachiterapija (vidinė spinduliuotė). Remiantis EBRT, kai kurie išoriniai prietaisai skleidžia spindulių spindulių, kurie sutelkti dėmesį į prostatą. Yra tokie šio metodo tipai:

  • 3D konforminė spindulinė terapija;
  • intensyvios moduliuotos spindulinės terapijos (IMRT);
  • konformalinė protonų spinduliuotė.

Kalbant apie prostatos vėžio brachiterapiją, jo esmė riboja mažiausių radioaktyviųjų granulių dydį. Šie "grūdai" dedami tiesiai į prostatą. Brachiterapija vartojama tik ankstyvojo prostatos vėžio stadijose su santykinai ne agresyviais navikais.

Kryozirurgija

Kriozhirurgija (kartais vadinama krioterapija arba kriobalija) yra naudojama ankstyvose vėžio stadijose ir susideda iš naviko poveikio iki labai žemos temperatūros. Štai kaip tai atsitinka: per odą (tarp krūtinės ir išangės) įdedami keli tuščiaviduriai zondai, kuriuos TRUS kontrole siunčia chirurgas prie prostatos. Tada per šiuos zondus tiekiamos labai šaltos dujos, dėl kurių susidaro ledo kamuoliukai, visiškai sutrikdantys liauką kartu su naviku. Norint apsaugoti šlaplę nuo užšalimo ten per kateterį visą procedūrą, tiekiamas šiltas druskos tirpalas.

Hormonų terapija

Prostatos vėžio hormonų terapijos tikslas yra sumažinti vyrų lytinių hormonų - androgenų lygį arba užkirsti kelią jų įsiskverbimui į prostatą. Kas tai yra? Androgenai stimuliuoja prostatos ląstelių augimą, taigi, dėl to, kad prostatos sąlytis su androgenais netenka, dėl to mažėja naviko dydis arba sulėtėja jo augimas.

Prostatos vėžio gydymui naudojami šie hormonų terapijos tipai:

  • orchiectomy (chirurginė kastracija);
  • liuteinizuojančio hormono išskyrimo faktoriaus (cheminės kastracijos) ar jo antagonistų analogų naudojimas. Šie vaistai (Lupron, Eligard, Zoladex, Trelstar pirmuoju atveju ir Firmagon antrajame) sumažina testosterono kiekį, kurį gamina sėklidės;
  • antiandrogenų (Eulexin, Kazodeks, Nilandron) naudojimas.

Chemoterapija

Prostatos vėžio chemoterapija susijusi su antikarcinogeninių vaistų, kurie, patekus į sisteminę kraujotaką, perneša per burną ar injekciją, veikia visą organizmą, kuris veiksmingas, jei navikas yra metastazuotas. Ankstyvojoje prostatos vėžio stadijoje chemoterapija paprastai nenaudojama.
Prostatos vėžyje chemoterapiniai vaistai vartojami ne dažniau nei vieną kartą, po kurio skiriamas kitas vaistas. Farmakologinė nomenklatūra apima docetakselį, mitoksantroną, estramustiną, doksorubiciną, paklitakselį, karboplatiną, vinblastiną, etoposidą.

Imunoterapija

Sipuleitsel-T (Provenzh) - vadinamoji vakcina nuo vėžio. Skirtingai nei tradicinės vakcinos, kurios skatina organizmo imuninę sistemą nuo infekcinių ligų, ši vakcina inerzuoja imunines ląsteles kovojant su naviko ląstelėmis. Imunoterapija yra naudojama pažengusiems prostatos vėžio stadijoms, kai paciento organizmas nebeatsako į hormonų terapiją. Šios vakcinos yra gabalė, jos yra sukurtos asmeniškai konkrečiam pacientui ir nėra masinės gamybos.

Daugumai vyrų kova su prostatos vėžiu galiausiai baigiasi visiškai išgydoma. Tačiau gyvenimas po vėžio bus grubus apribojimų. Nieko negali būti padaryta: tai yra griežta tikrovė. Tinkama mityba, pakankamas poilsio laikas, fizinė terapija - visa tai turėtų būti neatskiriama žmogaus, kuris nugalėjo vėžį, gyvenimo dalis.