Pagrindinis
Gydymas

Skirtingos prostatos vėžio ypatybės 2 laipsniai: simptomai ir gydymo metodai

Išgirdęs diagnozę "prostatos vėžys", daugelis vyrų mano, kad tai sakinys.

Vėžio ląstelės veikia ne tik prostatos liauką. Gretutinių organų taip pat kyla grėsmė.

Skaitykite daugiau apie prostatos vėžio gydymą ir progresavimą 2 laipsnių, skaitykite straipsnį.

Prostatos vėžys 2 laipsnis - gyvenimo trukmė

  1. Su amžiumi vyrai keičia hormonus. Ir kuo vyresnis vyras, tuo didesnė prostatos vėžio ląstelių rizika.
  2. Genetinė polinkis į ligą.
  3. Atkreipkite dėmesį į savo mitybą. Gausybė gyvulinių riebalų ir vitamino D trūkumas gali sukelti šią baisią ligą.
  4. Rūkaliai taip pat yra pavojuje. Kadmis yra cigaretėse, kuris sukelia apsinuodijimą.

Kaip tai vyksta?

Yra 4 laipsnio patologijos:

  1. Patologinius pokyčius 1 etape sunku diagnozuoti. Vėžys yra toks mažas, kad paprasčiausiai neįmanoma zonduoti.
  2. 2 etape yra paveikta gilesnių sluoksnių. Tačiau vėžys vis dar yra liauka. Šios ligos gudrybė yra ta, kad ji yra besimptomė. Nustatykite, kad liga gali būti diagnozė ar liaukos palpacija.
  3. Vėlesniam vystymuisi vėžio ląstelės pradeda užkrėsti kaimyninius organus. Taip pat paveikiami limfmazgiai.
  4. Metastazė pasireiškia 4 laipsnio vėžiui.

Skirtingos savybės

Liga neturėjo laiko prisiliesti prie gretimų audinių. 2-ajame etape pacientas neturi metastazių. Nors vėžio ląstelės jau sugebėjo įsiskverbti į pačią liauką. Atsiranda mažų ruonių. Atsigavimo tikimybė yra gana didelė. Pagrindinis laikas pradėti gydyti prostatos vėžį 2 laipsniai.

Simptomai ir apraiškos

Prostatos vėžys 2 laipsniai - numatoma gyvenimo trukmė bus laikoma šiek tiek toliau. Nepamirškite šios ligos pavojaus. Galų gale jau atsirado vėžinis navikas.

Vyrai net negali žinoti apie savo ligą. Dažnai prostatos vėžys 2 laipsnio nesukelia pacientui jokių nepatogumų.
Bet ne visi pacientai yra besimptomiai.

Kai kuriems žmonėms yra šlapinimosi problemų:

  • jis tampa per dažnas;
  • Yra klaidingas noras šlapintis.

Klasifikavimo metodai

Šios ligos klasifikacija nustatoma pagal kelis kriterijus:

  1. Vėžio laipsnis gali būti nustatytas pagal Glissono mastą. Norint įvertinti paveikto audinio būklę, pacientui atliekama biopsija. Remiantis ląstelių analizės rezultatais, gydytojai nustato formavimosi piktybiškumo laipsnį.
  2. Žinant antigeno (PSA) kiekį kraujyje, galite nustatyti naviko žymeklio lygį.
  3. Dažniausiai naudojama sistema yra TNM. Jis grindžiamas 3 rodikliais:
  • T - kiek neoplazmų išsivystė organizme;
  • N - vėžio ląstelių plitimo limfmazgiuose laipsnis;
  • M - pacientas turi metastazes.

Prostatos vėžys 2 laipsniai gali būti suskirstytas į 2 etapus:

  • 2A stadija, kuriai būdinga žala tik vienai liaukos skilčiai;
  • 2B stadijoje auglys auga ir plinta į abi lobius.

Kaip diagnozuoti?

2 stadijos prostatos vėžio nustatymas yra labai sunkus. Diagnozė patvirtinama tik nustatant PSA koncentraciją kraujyje.

Tai baltymas, kurį gamina prostatos ląsteles, kai atsirado navikai. Pertvaros tyrimo metu gali būti aptiktas prostatos mazgas.

Galutines išvadas galima padaryti atlikus biopsiją, ultragarsą ir laboratorinių duomenų analizę.

Paprastai prostatos vėžio 2 stadijoje prognozė yra palanki. Pacientų, kuriems nustatyta ši diagnozė, išgyvenamumas per 5 metus siekia 60-90%.

Kaip gydyti prostatos vėžį 2 laipsnio, žr. Žemiau.

Gydymo metodai

Kaip gydyti prostatos vėžį 2 laipsniai?

Prostatos vėžio gydymas 1, 2 etapai:

  1. Chirurginė intervencija yra radikaliausias kovos su vėžiu metodas. Operacijos metu chirurgas pašalina naviką kartu su prostatos liauka.
  2. Radioterapija yra vėžio ląstelių apšvitinimas rentgeno spinduliais. Kai tai atsitiks jų sunaikinimas. Procedūra yra neskausminga ir trunka apie 15 minučių.
  3. Chemoterapija taip pat gali sunaikinti vėžines ląsteles. Norėdami tai padaryti, naudokite toksiškus vaistus, kurie įvedami į veną. Gydymo trukmė yra 6 mėnesiai. Tačiau šis metodas turi daug šalutinių poveikių. Daugelis pacientų praranda plaukus, patiria pykinimą ir silpnumą.
  4. Brachiterapijos metodas apima radioaktyviųjų dalelių patekimą į paciento kūną. Operacija atliekama pagal bendrą anesteziją. Kai iridžio atomai patenka į jį, navikas pradeda mažėti.
  5. Hormonų terapija. Padidėję hormonai gali sukelti prostatos naviko augimą. Hormonų terapija gali sumažinti androgenų kiekį.

Prostatos vėžio gydymui 2 laipsnių be operacijos, naudokite:

  1. Hipofizės hormonų pakaitalai. Įvedus šias lėšas, hormonų kiekis paciento kraujyje smarkiai sumažėja.
  2. Antiandrogenai neleidžia paveiktoms ląstelėms sąveikauti su hormonais.
  3. Antagonistai yra skirti sulėtėti navikų vystymuisi. Jie taip pat sumažina testosterono kiekį.

Liaudies metodai

Viena iš prostatos vėžio formavimo priežasčių yra padidėjęs testosterono kiekis. Su augalais, kuriuose yra estrogeno, galite normalizuoti hormonus.

Šie augalai yra:

Geriausi vaistažolių užpilai yra geriausi kiekvieną dieną, nes laikui bėgant jie praranda gydomųjų savybių.

Išvada

Prostatos vėžys 2 stadijos prognozė: šiuo metu navikas neveikia audinių, esančių prie prostatos liaukų. Tačiau tai jau yra lengvai diagnozuota pirštų ištyrimu. Remiantis statistika, apie 60% pacientų gali gyventi iki 10 metų.

Prostatos vėžys 2 laipsniai: gydymo principas ir prognozė

Prostatos vėžys dažniausiai diagnozuotas vyrams nuo 60 metų. Pagrindinė sėkmingo vėžio gydymo sąlyga yra laiku diagnozuoti ligą. Tai dažnai apsunkina tai, kad 2 laipsnio prostatos vėžys (PCa) pasižymi nedideliu simptomų sunkumu.

Trikdanti simptomai

2 laipsnio prostatos vėžys beveik neturi simptomų. Liga yra pavojinga, nes laiku diagnozuojama sudėtinga, todėl būdingas didelis mirtingumas - paskutiniame patologijos etape negalima išgydyti. Prostatos vėžio gydymas laiku 2 laipsniai, prognozė yra teigiama, nes šis etapas yra būdingas mažas agresyvumas.

Prostatos vėžio simptomai 2 laipsnių priklauso nuo paciento charakteristikų, kiekvieno žmogaus onkologija pasireiškia įvairiais būdais. Gana dažnai pacientai atkreipia dėmesį:

  • šlapinimosi pažeidimas;
  • dažnas skubėjimas į tualetą;
  • darbingumo sumažėjimas;
  • plyšio pojūtis išangėje.

Tokie nuobodūs simptomai dažnai būna nepastebimi, todėl vėžys progresuoja greitai ir nėra laiku apdorojamas. Paprasta visų vyrų klaida - neatsižvelgimas į konsultavimą su gydytoju, kai atsiranda diskomfortas dubens organuose.

Antrasis ligos etapas yra padalintas į du etapus, kurie skiriasi kiekybiniais piktybinių ląstelių pokyčiais. Šis vėžio vystymosi etapas gali pasireikšti kaip šlapimo nelaikymas ir sunku šlapintis. Gana dažnai pacientai susiduria su nakties noru prie tualeto. Įdomu tai, kad nėra skausmo, kuris yra vienas iš pagrindinių vėžio ir prostatito bei adenomos skirtumų. Taip yra dėl to, kad onkologijoje organizmas neuždegęs. Taip pat ne visada būna bendrų simptomų, tokių kaip lėtinis nuovargis, apatija ir negalia.

Šlapinimosi problemos yra vienas iš pirmųjų vėžio simptomų, tačiau dažnai klaidingas dėl prostatos apraiškos.

Kaip diagnozuojama vėžys?

Daugeliu atvejų prostatos vėžys yra aptiktas atsitiktinai atliekant įprastinius tyrimus arba lankant gydytoją dėl skundų dėl diskomforto antgalyje.

Šios ligos diagnozės nustatymai yra šie:

  • prostatos antigeno (PSA) kraujo tyrimas;
  • prostatos ultragarsinis tyrimas;
  • prostatos sekrecijos analizė;
  • prostatos palpacija;
  • organų audinio biopsija.

Prostatos palpacija gali būti įtariamas piktybinis procesas dėl kūno struktūros pokyčių pobūdžio. Jei yra įtariamas vėžys, toks tyrimas nėra atliekamas dėl audinių pažeidimo pavojaus. Nepaisant to, dažnai dėl prostatos masažo gydytojas gauna pagrindą pacientui perduoti išsamų organo tyrimą.

Kraujo tyrimas siekiant nustatyti PSA lygį yra vienas iš pagrindinių diagnostikos metodų, kurio rezultatai yra būtina sąlyga biopsijai organų audinių.

Priešinės liaukos ultrasonografija leidžia įtarti piktybišką neoplazmą, bet ne tiksliai diagnozuoti. Jei atliekant ultragarsinį tyrimą atskleidžiamos tankios audinių zonos, kurioms būdinga nepatikslinė struktūra, pacientas siunčiamas biopsijai. Ši procedūra apima nedidelio audinio kiekio surinkimą ruonių srityje histologinei analizei. Tik ši analizė gali patvirtinti ar paneigti diagnozę.

Tik histologinė analizė gali patvirtinti ar paneigti įtarimą dėl vėžio.

Gydymo principas

Yra daug būdų gydyti onkologiją. Kai liga yra diagnozuojama laiku, atsigavimo galimybės yra gana didelės, tačiau gydymo metodas nesuteikia absoliučios garantijos, kad ateityje pasikartos.

Gydymui naudokite vieną iš šių metodų arba kelių metodų derinį:

  • būsimoji taktika;
  • spindulinis gydymas;
  • organo pašalinimas;
  • hormonų terapija;
  • krioterapija.

Ne agresyvioje onkotopologijos formoje, kai liga vystosi lėtai, prognozuojama taktika duoda gerų rezultatų, ypač vyresniems kaip 75 metų pacientams. Kai kuriais atvejais gyvenimo būdo koregavimas, dietos terapija ir populiarus gydymas šiuo amžiuje yra veiksmingesni ir saugesni nei chirurgija ar radioterapija.

Nehirurginis gydymas

Prostatos vėžio gydymas 2 laipsnių be operacijos yra radiacijos ar hormonų terapija. Radiacinė ekspozicija gali sumažinti auglio dydį ir daugeliu atvejų leidžia pasiekti tvarų terapinį efektą, tačiau tik tuo atveju, jei patologija yra diagnozuota laiku.

Šiandien plačiai naudojama brachiterapija - radiacijos poveikio metodas, kurį sukelia paveikto organo vidus. Poveikis atliekamas įvedant specialias adatas arba aplikatorius, per kuriuos tiekiamas radioaktyvusis mikrosistema. Metodo privalumai yra poveikis tik paveiktiems audiniams. Terapijos metu piktybinių ląstelių struktūra sutrikdoma, todėl jų tolesnis augimas tampa neįmanomas.

Radioizotopo įpurškimo aplikatoriai

Hormoninis prostatos vėžio gydymas 2 laipsniai reiškia, kad vaistas kastruojamas arba slopina ląsteles, jautrias androgenų veikimui.

Chirurginis vėžio gydymas

Veiksmingiausias vėžio gydymas yra radikali prostatektomija. Operacijos metu atliekamas pilnas pašalinimas iš liaukos. Daugeliu atvejų ligos 2-ojoje stadijoje taikomas laparoskopinis organo pašalinimo būdas. Į mažus pjūvius apatinėje pilvo ertmėje įterpiamas specialus įrankis. Jame yra kamera, su kuria monitoriaus ekrane rodomas operacijos eiga. Naudodamas daugybę instrumentų, chirurgas nuvalo organų audinius. Metodo pranašumai yra nedideli invazyviškumas, greita reabilitacija ir maža tikimybė, kad atsiras pavojingų komplikacijų.

Kitas minimaliai invazinis vėžio gydymo būdas yra naviko išryškėjimas. Procedūros metu nedidelis įpjovimas atliekamas kapšelio srityje, į kurį įdėtas specialus aplikatorius. Skystas azotas yra išmatuotas per aplikatorių, užšaldžius vėžines ląsteles. Metodas patartina taikyti tik nedidelio dydžio navikams.

Dėl kryodestrukcijos elgesio pakankamai mažų odos pjūvių

Chirurginio gydymo trūkumai yra šalutinio poveikio tikimybė. Po radikalios prostatektomijos yra galimybė šlapimo nelaikymas, dėl kurio reikia atskiro gydymo. Gana dažnai pacientai susiduria su atgaline ejakuliacija - spermos grąžinimo ejakuliacija metu. Nors po prostatos pašalinimo erekcijos disfunkcija pastebima tam tikrą laiką, daugeliu atvejų erekcija atkuriama be specifinio gydymo praėjus 6-10 mėnesių po intervencijos.

Tautos gynimo priemonės

Vyresni vyrai gali gydyti patologiją liaudies gynimo priemonėmis, tačiau tik pasikonsultavę su specialistu. Tokie metodai visiškai neatneš iš vėžio, bet padės sumažinti onkologijos dažnį ir pašalinti toksinus iš organizmo. Esant ne agresyviai prostatos vėžio forma, populiarus vyresnio amžiaus vyrams gydymas padeda prailginti paciento gyvenimą vidutiniškai 10 metų.

  1. Džiovintojo velklo šaukštą užpilkite 250 ml degtinės, įtvirtinkite uždarytoje talpyklėje dvi savaites. Vaistas yra skiriamas kasdien, vieną mažą šaukštą valandą prieš vakarienę.
  2. Sumaišykite lygiomis veršeliais, kalendra ir raudonėliais. Supilkite šaukštą mišinio, užvirkite stikline vandens 10 minučių. Kasdien imkite ketvirtadalio puodelio.
  3. 20 g apynių spurgų supilkite į vieną litrą vandens, virkite ant mažos ugnies 20 minučių, tada pakelkite rankšluosčiu ir palikite 5 valandas. Po pusryčių sultinys imamas kas pusę stiklo.
  4. Derliaus dribsnius paruošiamas iš džiovintų gėlių šaukšto ir degtinės stiklinės. Mišinys primygtinai reikalauja 15 dienų, po to per dvi savaites paimkite 15 lašų per dieną.
  5. Įpilkite didelę šaukštą šviežių gluosnių auskarų su dviem puodeliais verdančio vandens ir virkite 5 minutes. Paimkite šaukštelį du kartus per dieną tris savaites.

Vyresnio amžiaus vyrams gydant vėžį, dažnai praktikuojama chemoterapija ir hormonų gydymas, siekiant užkirsti kelią vyrų hormonų gamybai. Šiuo atveju liaudies preparatai padės greitai atsigauti nuo agresyvių vaistų veikimo.

Svarbu pažymėti, kad celandine ir hemlock yra nuodingi augalai. Gydymas su šių vaistažolių dedetais ir tinktuliais turėtų būti suderintas su gydytoju. Šis vaistas leidžiamas ne ilgiau kaip dvi savaites iš eilės.

Vėžio dietos terapija

Prostatos vėžio 2 stadijos dieta skirta kūno valymui ir vidaus organų apkrovos mažinimui. Maistas turėtų būti tausojantis, sunkus maistas - rūkyta mėsa, konservai, kepta ir aštraus patiekalai yra pašalinami iš dietos.

Svarbu išvengti vidurių užkietėjimo. Į dietą įeina natūralios daržovių sultys, užtikrinančios antioksidacinę kūno apsaugą - tai yra morkų, burokėlių ir agurkų sultys. Be to, jums reikia valgyti daugiau vaisių ir grūdų. Dieta yra praturtintas prostatos produktais - moliūgų sėklomis ir aliejumi iš jų, alyvuogių aliejumi, avokadomis, graikiniais riešutais, bet kokiais citrusiniais vaisiais.

Prognozė

Ne agresyviame prostatos vėžyje 2 laipsniai paprastai yra palanki prognozė. Jei gydymas prasideda ne vėliau kaip per dvejus metus nuo piktybinio proceso pradžios organo audiniuose, 97 proc. Atvejų patologiją galima sustabdyti net vyresnio amžiaus žmonėms. Taigi, gydymas laiku neturi įtakos gyvenimo trukmei.

Pacientų apžvalgos rodo, kad po gydymo daugeliu atvejų atsinaujinimo atvejų nebuvo mažiausiai 10 metų.

Nepriklausomai nuo pasirinkto gydymo metodo, vyrai turėtų būti reguliariai tikrinami. Po kieto prostatos vėžio gydytojas ir onkologas turi aplankyti 2-3 kartus per metus. Tai leis laiku nustatyti piktybinio proceso atnaujinimą ir pakartotinį gydymą.

Bet koks gydytojas pasiūlys daug būdų, kaip gydyti prostatą, nuo trivialių ir neveiksmingų iki radikalią

  • Jūs galite reguliariai gydytis tabletes ir tiesiosios žarnos masažą, grįžtant kas šešis mėnesius;
  • galite pasitikėti liaudies gynimo priemonėmis ir tikėti stebuklu;
  • eik į operaciją ir pamiršk apie seksualinį gyvenimą...

Prostatos vėžio stadijos. Prostatos vėžio klasifikavimas

Prostatos vėžys yra rimta vyrų lytinių organų liga, pasireiškianti piktybiniu navikų iš prostatos audinių vystymu. Pagrindiniai ligos vystymosi rizikos veiksniai yra: vyresnis nei 65 metų amžiaus, genetika (ligos buvimas kraujo giminaičiuose), testosterono vartojimas - vyrų lytinis hormonas.

Per pastarąjį dešimtmetį vyrų urogenitalinių organų, ypač prostatos vėžio karcinoma, onkologija tapo "jaunesnė" ir tapo labiau paplitusi. Tik prostatos karcinoma Rusijos teritorijoje sudaro 3-5 proc. Visų vagų organų onkologinių ligų vyrams, o tarp vyriškos žemės auditorijos šios pavojingos piktybinės ir klastingos ligos užima trečią vietą ir įvyksta kiekviename 8 asmenyje

Gydytojas galės tinkamai gydyti prostatos vėžį, nustatydamas ligos vystymosi stadiją ir ligos eigą. Pradinių stadijų prostatos vėžys šiuolaikiniais metodais gali būti išgydomas 95-99%, kai nėra metastazių.

Prostatos vėžio stadijos priklauso nuo vėžio dydžio ir agresyvumo, metastazių pasklidimo. Visi šie aspektai yra įskaičiuoti ir apibūdinami šiuolaikiškomis klasifikacijomis: tarptautine TNM sistema, Gleasono suma / skalė (apibūdina naviko navikų agresyvumo laipsnį), PSA koncentracija kraujyje (rodo auglio žymeklio kiekį kraujyje - specifinį PSA baltymą) pagal Juit Whitemore sistemą.

Svarbu žinoti! Nevaisingumo žymenys yra medžiagos, kurias gamina naviko ląstelės nuo jų vystymosi. Bet kokioje vėžio patologijoje šie konkreti baltymai yra izoliuoti nuo kraujo ar šlapimo. Jų lygis gali nustatyti stadiją, galimą ligos pasikartojimą ar gydymo veiksmingumą. Tai yra prostatos specifinio antigeno PSA lygis, kuris nustato prostatos onkologiją.

Piktybinis prostatos navikas

T yra pirminio naviko dydis:

  • Tx - pirminis navikas negali būti nustatytas;
  • T1-navikas nenustatomas ultragarsu ir rektaliniu tyrimu pirštu:
  • T1a - neoplazma nustatoma atsitiktinai, kai pašalinama prostatos adenoma, histologinis tyrimas rodo, kad yra 5% ląstelių;
  • T1B - atsitiktinai atradus neoplazmą, kai pašalinta prostatos adenoma, histologinis tyrimas atskleidė daugiau kaip 5% ląstelių;
  • T1c - navikas buvo diagnozuotas atliekant adatų biopsiją dėl didelio PSA kiekio kraujyje.

T2 - navikas apsiriboja kapsule ir yra prostatos viduje:

  • T2a - maždaug pusę prostatos lervos veikia navikas;
  • Т2в - daugiau nei pusę proto vienos lervos veikia navikas;
  • T2c - paveikiamos prostatos skilties.

T3 - onkogenezė už prostatos kapsulės ribų:

  • T3a - vienkartinis arba dvišalis onkogeniškumas už kapsulės ribų, nepasiekiant sėklinių pūslelių, esančių prostatos šonuose ir atsakingas už ejakuliaciją;
  • T3v - onkogenezė pasiekė sėklinių pūslelių.

T4 - navikas plinta į gretimus audinius ir organus ir yra ant šlapimo pūslės kaklelio, šlaplės išorės sfinkterio (raumenys, kontroliuojantis šlapinimasis), tiesiosios žarnos, raumenų, iškilusių per parą ar dubens sienelės. Nosies pūsleliai nėra sužeisti.

N-regioniniai limfmazgiai (esantys dubens ar žemiau bifurkacijos bendrų klubo arterijų). Šalutinė metastazių lokalizacija N kategorijai nesvarbi:

  • Nx - neįmanoma įvertinti regionų vienetų;
  • N0 - nėra metastazių regione LU;
  • N1 - metastazės, aptiktos regioniniuose limfadenuose.

M - tolimos metastazės:

  • MX - neįmanoma nustatyti metastazių;
  • M0 - tolimosios metastazės nėra;
  • M1 - metastazė aptikta labiau toli:
  • M1a - paveiktas nuotolinis LU;
  • M1v - kaulų audinyje rastos metastazės;
  • M1c - metastazių tolesniuose organuose (inkstuose, plaučiuose, kepenyse).

Gleasono skalės aprašas / Gleasono balas

Neuronų apibūdinimas skalėje

Skalė / "Gleason" balas apibūdina prostatos biopsijos metu aptiktą naviką. Kuo didesnis skalės skaičius (kiekis), tuo labiau laikomas agresyvesnis naviko audinys, nes didesnis skirtumas tarp onkocitų ir įprastų bei sveikų prostatos ląstelių. Jei vėžio ląstelės yra panašios, kaip ir sveikiems, augliams priskiriamas numeris 1. Didžiausias skirtumas tarp vėžinių ląstelių ir įprastų ląstelių yra 5 balai.

Vėžys gali užfiksuoti keletą prostatos sričių. Jei aptinkami 2 dideli ir piktybiniai augliai, tada Gleasono sumą gali sudaryti 7 numeris. Numeris 3 + 4 arba 5 + 2 gali sukelti navikus. Nugaišėliai, kurių skaičius yra 6 ar mažiau, laikomi mažiau piktybiniais, vidutiniškai piktybiniais - su 7 skaičiumi, labai piktybiniais - su 8-10 balais.

Judith-Whitemore klasifikacija

Stažuotės žymimos raidėmis A, B, C ir D. Pirmieji du A ir B etapai laikomi išgydomais. Pastarieji du C ir D gydymo būdai išlaikomi, tačiau perspektyvos bus šiek tiek optimistiškos.

A etapas - anksčiausiai, nėra aiškių simptomų, ląstelės neapsiriboja prostata.

  • A1 - būdingas geras vėžio ląstelių diferencijavimas
  • A2 - būdingas vidutinio sunkumo ar blogas vėžio ląstelių diferencijavimas keliose prostatos zonose.

B etapas - navikas neapsiriboja prostata, gydytojas gali palpituoti, PSA lygis bus padidintas.

  • B0 - esant padidėjusiam PSA, navikas neuždegęs ir yra prostatoje.
  • B1 - yra paveikta viena prostatos skiltis ir randamas vienas mažas onko-navikas.
  • B2 - vienas auglys buvo pastebėtas vienoje prostatos skiltyje arba viename auglyje kiekvienoje didelio augimo prostatos skiltyje.

C etapas. Onko ląstelės daigina prostatos kapsulę (kiaušidę) ir užkrėčia sėklidžių pūsles ir (arba) gretimus organus.

  • C1 - onkogeninis navikas yra matomas už prostatos kapsulės.
  • C2 - onko-naviko audiniai, užblokuotas šlaplės lūšis arba išėjimas į šlapimo pūslę.

D etapas - metastazės pasireiškia regioniniuose limfmazgiuose, toliuose organuose ir audiniuose (kepenyse, plaučiuose, kauluose).

  • D0 - kliniškai aptiktos metastazės, taip pat padidėjęs PSA kiekis.
  • D1 - metastazės prostatos vėžyje regioniniuose limfmazgiuose.
  • D2 - aptikta tolimų limfinių mazgų, organų ir audinių pažeidimas.
  • D3 - po gydymo metastazė tęsiasi.

Kaip nustatyti naviko vystymosi stadiją

Prostatos vėžio stadijos nustatomos atliekant TNM diagnozės ir Gleasono sumos derinimą, atsižvelgiant į Juit-Whitemore sistemą ir analizuojant PSA kiekį kraujyje. Pradinis etapas yra pažymėtas romėniškuoju skaitliu I, antrasis lengvai sudėtingas etapas yra žymimas skaitmele II, komplikuota skaičiumi III ir sunkiausiai metastazavus tolimus organus, o LN - numeriu IV.

Prostatos vėžio gydymas Izraelyje

Onkologas, profesorius Moshe Inbar

Prostatos vėžio diagnozė dažnai yra sudėtinga, nes piktybinio naviko simptomai panašūs į gerybinės hiperplazijos požymius - prostatos adenomą. Pagrindinės Izraelio klinikos, tokios kaip "Top Ichilov", galite gauti 100% tikslią diagnozę. Joje naudojami naujausi diagnozavimo metodai: prostatos biopsija, kontroliuojama MRT ir ultragarsu (MRI-US Fusion), taip pat PET-CT su radioaktyvaus galio (PSMA).

"Ichilov Top" taip pat siūlo šiuolaikinį prostatos vėžio gydymą:

• Brachiterapija. Kai kuriose šalyse šis kontaktinės spindulinės terapijos metodas laikomas naujovišku. Tuo tarpu Izraelyje proktinio vėžio brachiterapija praėjo maždaug 20 metų. Per šį laiką, naudojant šį metodą, Izraelio onkologai įgijo daug patirties. Klinikoje Top Ichilov yra galimybė atlikti brachiterapijos labiausiai žinomas Izraelio specialistas gydant prostatos vėžį - profesorius Matkin.

• operacijos, susijusios su robotu. Į viršų Ichilov klinikos, laparoskopinės prostatektomijos operacijos atliekamos ketvirtos kartos robotų chirurgo - DaVinci Xi pagalba. Pagrindinis robotų operacijos privalumas yra komplikacijų, tokių kaip šlapimo nelaikymas ir erekcijos sutrikimas, rizika.

• Imuninė terapija. Metastatiniame prostatos vėžyje Ichilov Clinic Top gali būti gydomas monokloniniu antikūnu Yervoy (Ipilimumabas). Norint kovoti su prostatos vėžiu, Izraelio specialistai sėkmingai naudoja onkolitinius virusus, kurie infekuoja naviko ląsteles. Genetiniai tyrimai naudojami optimalaus gydymo režimo pasirinkimui.

Gydymas

Pirmasis laipsnio vėžys

Pagrindiniai prostatos vėžio simptomai 1 laipsnis pacientui gali nepastebėti. Šlapimo srautas tampa silpnas, jo kiekis mažėja. Šlaplėje bus deginimo pojūtis ir šlapinimasis. Nuo to laiko vėžio atsiradimo tikimybė yra 18-21% PSA kraujyje vidutiniškai 2-3,5 μg / l vyrams jaunų ir vidutinio amžiaus.

Svarbu! Retas simptomas gali būti kraujas šlapime arba sperma.

Jei metastazių nėra, tada yra galimybė išgydyti pirmojo laipsnio prostatos vėžį, 5 metų gyvenimo trukmė bus 96-99%.

1. prostatos vėžio gydymas atliekamas keturiais pagrindiniais metodais:

  1. Būsimoji Gydytojas stebi vyresnio amžiaus pacientų vėžio paplitimo greitį. Gydymas nėra atliekamas nesant skausmo simptomų. Jei vėžys pasikeičia, gydymas yra numatytas.
  2. Prostatos pašalinimas prieš metastazę ir vėžio ląstelių paplitimą į kitus audinius ir organus. Praleisti prostatektomiją. Jei pažeisti nervai aplink prostatą, gali pasireikšti impotencija.
  3. Radiacinė terapija, siekiant susilpninti naviką, sulėtinti jos augimą ir sunaikinti vėžines ląsteles. Šalutinis gydymo poveikis yra pacientų nuovargis ir pykinimas.
  4. Hormoninis gydymas siekiant sumažinti androgenų (vyrų hormonų) kiekį, kuris skatina vėžį. Hormonai sulėtino vėžio plitimą ir mažina vėžį.

Antro laipsnio vėžys

Pacientai pajaučia diskomfortą ir skausmą šlapimo organuose šlapinimosi metu ir tarpvietėje lyties metu. Ejakuliacija taip pat yra skausminga, PSA kiekis kraujyje padidėja nuo 6,0 iki 7,9 ng / ml. Tokie rodikliai gali būti gerybinės prostatos ligos, tačiau tikimybė susirgti vėžiu yra iki 30%.

Jei nustatytas 2 laipsnio prostatos vėžys, gydymo prognozė prieš metastazę yra 80-90%. Jei prostatos vėžys bus tinkamai gydomas 2 laipsniais, 5 metų gyvenimo trukmė - 85-95%.

2 laipsnio prostatos vėžio gydymas atliekamas naudojant minimaliai invazinių metodų (laparoskopinės prostatektomijos), įskaitant "da Vinci" robotą. Jei pacientui negalima taikyti operacinių metodų, gydant prostatos vėžį 2 laipsniais be operacijos, atliekama radiacija ir brachiterapija, naudojant dvi pagrindines technologijas: mažos dozės arba didelės dozės miniatiūrinio radioaktyvumo šaltinio pateikimas prostatoje.

Didelės dozės brachiterapijos atveju į prostatą įšvirkščiama didelė radioaktyvioji medžiaga Irridium-192 per 8-10 minučių. Kapsulę įdiekite pertraukimo adatomis. Po procedūros jie pašalinami iš kūno. Procedūrą pakartokite 2-3 kartus per 6-7 dienas. Tuo pat metu nuotolinė spindulinė terapija atliekama prostatos pasienyje ir pažeistos karcinomos pažeidžiamoje LU. Vėžys yra visiškai sunaikintas, o po gydymo kombinuotu gydymu pacientai gydomi 70-85%.

Mažų dozių brachiterapijoje, naudojant vietinę ar bendrą anesteziją, mažos metalinės dalelės ("sėklos") yra įvedamos su tuščiavidurėmis adatomis, kuriose jie nuolat lieka prostatoje, siekiant tiksliai paveikti naviko audinį. Visa procedūra trunka 60-90 minučių. Per mėnesį dalelių padėtį kontroliuoja CT.

Radioaktyviojo jodo-125 įvedama į prostatą, palaipsniui mažėja aktyvumas. Po 2 mėnesių pradinė dozė yra pusė. Po procedūros 98% pacientų gali gyventi daugiau nei 10 metų.

Mažų dozių implantacija skiriama pacientams, kuriems yra lokalizuota T1c stadijos karcinoma arba T2a, jei:

  • PSA yra mažesnis nei 10;
  • Gleasono skaičius ≤6, o prostatos tūris buvo mažesnis nei 50 ml.

Draudžiama atlikti brachiterapiją labai mažai prostatos liaukai, kuri atsitinka, kai dalis prostatos pašalinama dėl adenomos. Brachiterapija siūlo mažiau komplikacijų nei radikali prostatektomija.

Po 2-3 savaičių pacientas gali skųstis šlapimo susilaikymui ir deginimui šlapinantis, šlapimo nelaikymas (4% atvejų). Gebėjimas yra pažeidžiamas 15% atvejų, kai implantuojama mažai dozių, 20-40% atvejų, kai implantuojama didelė dozė.

Tačiau šie skaičiai yra mažesni nei po operacijos. Todėl brachiterapijos privalumas yra minimalus invazyvumas. Po 2-3 dienų pacientas atkūrė profesinę ir socialinę veiklą.

Svarbu! Brachiterapijoje galite pasirinkti optimalią dozę, tiksliai veikti ir kontroliuoti naviko reakciją. Čia kontrolės kokybė yra didesnė nei atliekant nuotolinį naviko vėžio apšvitinimą, ir yra mažiau pavojaus sužaloti kaimyniniams organams: šlapimo pūslės, tiesiosios žarnos ir šlaplės.

Prostatos onkologijai gydyti su brachiterapija draudžiama vartoti pacientams, kurių:

  • su minimaliomis ir nuviliančiomis 5 metų perspektyvomis;
  • su ryškiais šlapimo nutekėjimo pažeidimais (esant šlapimo judėjimo greičiui 10 ml / s ar mažiau, o šlapimo kiekį - 100 ml).

Trečio laipsnio vėžys

Prostatos vėžio gydymas 3 laipsnių yra suderintas pagal naviko agresyvumą, rodikliai: PSA lygis, Gleason'o balas ir PSA augimo greitis. Paprastai PSA lygis yra didelis - daugiau nei 8,0 ng / ml. Tuo pačiu metu, vidutiniškai 3 laipsnio prostatos vėžys, gydymo pažadų prognozė - 50-65%.

Taikyti:

  • įvairių tipų chirurginis įsikišimas;
  • spindulinis gydymas;
  • chemoterapija;
  • krioterapija.

Jei ilgą laiką atsirado patologiniai pokyčiai, 3 etapo prostatos vėžys buvo gydomas prieš metastazių atsiradimą, tada auglys vystosi lėtai, padidėja 30-31%. Su kapsulės ir prostatos daigumu, tačiau metastazių dar nepastebėta, o 3 laipsnio prostatos vėžys nustatytas, prognozuojama, kad 5 metų gyvenimo trukmė yra 50-60% ar daugiau. Esant metastazėms - 40-45%.

Ketvirta ketvirtoji vėžys

4 laipsnio prostatos vėžio simptomai pasunkėja ir pasireiškia:

  • labai dažni klaidingi primygtinai ir išvykos ​​į tualetą, kai išsiskiria nedaug šlapimo;
  • pertraukiamas ir skausmingas šlapinimasis su silpnu purkštuvu;
  • ūminis uždelstas šlapimo išsiskyrimas;
  • deginimas ir kraujo susidarymas šlapime;
  • skausmas dubens srityje, spinduliuojantis į nugarą, tarpą ir šonkaulius;
  • apetito trūkumas ir svorio netekimas, kuris rodo metastazę.

Metastazės yra plaučiuose, kepenyse, kasoje, kauluose ir smegenyse. Susiformuoja greitai augantis antrinis kasos vėžys. PSA kiekis pasiekia 10,0 ng / ml ir daugiau.

Prostatos vėžio gydymas 4 stadijoje apima paciento gyvenimui svarbių organizmo funkcijų palaikymo metodus. Taikoma:

  • Intensyvus intraveninis gydymas, plazmaferezė, hemosorbcija, kraujo ir jo komponentų perpylimas;
  • operacija: implantuojama venų ir arterijų infuzijos sistema, skirta chemoterapijai atlikti;
  • nefroto vartojimas inkstų metastazėse;
  • drenažas ir tulžies latakų stentavimas, jei yra naviko kilmės mechaninė gelta;
  • žemesnėje venos kava, kava filtro montavimas, kad nebūtų tromboembolijos;
  • viršutiniame venos kava stentuojant, jei yra naviko kilmės obstrukcija.

Svarbu! Prostatos vėžio 4 stadijoje reikalinga nuolatinė anestezija su šiuolaikiniais vaistais.

4 laipsnio prostatos vėžio gydymas nėra visiškai įmanomas. Tačiau tinkamai parinktas gydymo režimas, gyvenimas ir gyvenimo kokybė gali būti pratęstas 5 metus. Jei nėra kitų ligų ir ilgų gyvybei svarbių organų pažeidimų, tada ketvirto laipsnio prostatos vėžio atveju numatoma vidutinė gyvenimo trukmė yra 3-5 metai - 20-30%. Svarbi yra sveiko gyvenimo būdo ir tinkamos priimtinos sveikos dietos prostatos vėžiui 4 laipsniai. PSA lygis, pašalinus visus galimus navikus ir prostatą, gali būti 1,4-6,5 ng / ml.

Tradicinė medicina išsamią vėžio gydymo programą

Prostatos vėžio gydymas su liaudies preparatais tapo sudėtingo gydymo dalimi. Liaudies valymo pagrindas yra tinkama dieta su diuretikais maisto produktais: vaisių, daržovių, vaisių ir uogų daržovių sriubos, žalios daržovės, vaisių, daržovių, vaisių ir uogų sultys, pieno produktai, silpna kava ir arbata, vaistažolių ir laukinių rožių nuoviruote. Daržovės, vaisiai yra naudingi šviežios, virtos ir kepintos formos, uogos - bet kokia forma.

Meniu neturėtų būti riebi mėsa, kiaušiniai, kviečių duona, gyvūniniai riebalai, kepti ir aštrūs maisto produktai. Mėsą, triušį, vištieną geriau virti ir įdėti į šalutinį patiekalą iš daržovių arba kieto makaronų, grikių ar ryžių košės.

Atkreipkite dėmesį! Prostatos vėžys yra svarbu, kad vyrai galėtų kontroliuoti savo svorį, ypač vainikinių ar hormonų atsparių vėžio formų.

Dvipusio prostatos vėžys dažniau pasireiškia antsvoriu sergančiais vyrais. Su nesveikia dieta, kuriai būdingas pluošto ir riebalų bei kalcio perteklius, sočiųjų riebalų kiekis padidina testosterono sintezę. Žinoma, kad testosteronas skatina vėžio ląstelių, įskaitant aukščiausios kokybės, augimą. Tada iš dešimties liaukos vėžio atvejų - 9 ligos bus vaizduojamos adatinė adenokarcinoma ar smulkaus vėžio. Toks vėžinių susirgimų tipas prasideda ląstelėje, jungiančios prostatos kanalą. Jo augimo ir pasiskirstymo greitis yra žymiai greitesnis ir aktyvesnis nei acinarinė adenokarcinoma. Šios formos vėžys yra agresyvus, silpnai jautrus hormonų terapijai. Todėl po jo atliekamos prostatos operacijos ir chemoterapija. Norėdami išvengti pykinimo ir vėmimo paskirtų žolelių.

Atsparus hormonams prostatos vėžys ilgai trunka be klinikinių apraiškų. Tačiau jis trunka daugybę gyvybių, nepaisant to, kad parodė gerą atsaką į antiandrogenų terapiją su pirmosios eilės hormonais. Tai sumažina kaulų skausmo intensyvumą, PSA kraujo lygį, metastazių minkštųjų audinių regresiją. Deja, atsakas į pirminio hormono terapiją trunka 12-18 mėnesių.

Be chirurginių metodų sudėtinga hormonams atsparaus vėžio programa apima kaulų skausmo, patologinių lūžių, šlapimo takų ir šlapimo takų obstrukciją, nugaros smegenų suspaudimo sindromą, DIC, anemiją ir edemą.

Visapusiška programa apima tokį prostatos vėžio gydymą:

  • radiacija, chemija, hormonų terapija;
  • chirurginis stabilizavimas;
  • grupės vaistai: taksanai, estramustinai, mitoksantronai, Vinca alkaloidai;
  • standartinė terapija
  • biofosfonatai, steroidai, analgetikai;
  • Sindromas DIC - heparinas, epsilon-aminokaproinė rūgštis, raudonųjų kraujo kūnelių transfuzija, FFP ir kt.;
  • geležies preparatai ir vitaminai;
  • kaulų čiulpų stimuliatoriai anemijai;
  • diuretikai ir nuoviruose ir / arba diurezinių augalų infuzijos dėl edemos;
  • aspeninė žievė, plaučių lūžis, vaistų žolelių dedeklių mikroklizeriai: rankogaliai, raudonėliai, plantacijų ir gimdos, žarnų tiesiosios žarnos.

Grybų gijimas tampa vis populiaresnis dėl tam tikrų grybų, tokių kaip Golovachas, Openok žiema, beržo chaga, Reishi, Meytake ir Šitakeka, ir Cordyceps priešvėžiniai komponentai.

Rekomenduojama prostatos vėžio prevencijai kasdien:

  • valgykite džiovintus grybus ir kramtykite kruopščiai;
  • naudokite gėrimą - Koporskio arbatą iš ugnies lapų po fermentacijos.

"Fireweed" lapai neturi toksinių savybių, o jų nuoviras arba tinktūros gali būti ilgą laiką vartojami iš adenomos ir proktinės liaukos onkologijos.

Norint gauti arbatos (alaus) iš ugniavidurių lapų, reikia šiek tiek juos išsitraukti, tada juos išverti į vėžlį, kol išgaus sultis. Jie yra padengti drėgnu skudurėliu ir paruošti 6-8 valandas šiltoje vietoje. Po to kiekvienas žiupsnelis tampa juodas ir vaisių kvapas yra įsigytas. Jie supjaustomi, dedami į orkaitę ir džiovinami 40-50ºC temperatūroje. Toks suvirinimas saugomas talpykloje su sandariu dangteliu. Užpilkite, o ne arbatą ir gerkite visą dieną nenustatydami dozių.

Prostatos vėžys 2 laipsnio - ar tai gydoma?

2 laipsnio prostatos vėžys yra piktybinis navikas, esantis prostatos liaukoje. Tuo pačiu metu vėžio ląstelės yra prostatos adenomos ir neviršija jos, tačiau jų skaičius žymiai viršija piktybinių ląstelių skaičių 1 laipsnio.

Jei liga diagnozuojama 2-ajame etape, paprastai prognozė yra palanki.

Klasifikacija

Siekiant įvertinti, kiek vėžio ląstelių yra agresyvios ir kaip jos yra, naudokite šiuos klasifikatorius:

  • Pagal TNM sistemą. Ši sistema leidžia apibūdinti, kiek išnyko auglys (T), limfmazgių (N) dažnis ir ar yra tolesnių metastazių (M). 2 laipsnio vėžyje dažniausiai nustatomas T2N0M0. Tai reiškia, kad navikas yra prostatos liaukoje, jį galima nustatyti ultragarsu ir skaitmeniniu tyrimu. Limfmazgiuose nėra metastazių. Nėra tolimų metastazių požymių.
  • Gleasono skalėje. Tai padeda apibūdinti, kas yra ląstelių morfologinė struktūra, kiek jie pakeitė savo įprastą ląstelinę struktūrą, kaip pasikeitė forma, dydis ir tt. Norėdami tai padaryti, palyginkite 2 pakeistų vėžio ląstelių mėginius po biopsijos. Tada rezultatai apibendrinami. Kuo didesnis rezultatas, tuo rimtesnė liga. 2-ajame laipsnyje paprastai nustatomas 6-7 balas.
  • PSA kiekis kraujyje. Jis naudojamas vėžio ląstelių lokalizavimui nustatyti ir gydymo veiksmingumui nustatyti. Normalioji vertė yra nuo 0 iki 4,0 ng / ml. Jei padidėja 2 laipsniai, rodikliai paprastai neviršija 20 ng / ml, tada reikia atlikti papildomus tyrimus.

Simptomai

Ypatinga prostatos vėžio ypatybė yra tai, kad ligos ankstyvose stadijose dažnai nėra simptomų, nes piktybinės ląstelės auga gana lėtai. Tačiau kadangi pakeistų ląstelių skaičius didėja 2 etapu, tai gali sukelti įvairius žmogaus sveikatos būklės pokyčius.

Kiekvieno paciento liga kinta skirtingai, visa tai priklauso nuo amžiaus, gyvenimo būdo ir kt. Dažnai prostatos vėžio 2 laipsnio gydymas prasideda gana vėlai, o tik laiku diagnozavus, prognozė gali būti teigiama.

Žmogui reikia įspėti šiuos simptomus ir priversti kreiptis į gydytoją:

  • Sutrikęs šlapinimasis: padidėja, ypač naktį; klaidingi primygtinai; silpnas, pertraukiamas srautas; šlapimo nelaikymas; kraujavimas buvimas šlapime; diskomfortą ir skausmą šlapinantis.
  • Erekcijos sutrikimai: sudėtinga arba nėra erekcijos; sperma kraujavimas; Ejakuliacija sukelia skausmą ir diskomfortą.
  • Bendrosios būklės pažeidimai: nepagrįstas svorio sumažėjimas; negalavimas ir silpnumas.

Daugeliu atvejų prostatos vėžys diagnozuojamas be jokių simptomų įprastų tyrimų metu. Jie turėtų būti reguliariai vyresni nei 40 metų vyrai.

Diagnostika

Svarbi gydymo sąlyga yra teisinga ir tiksli diagnozė, siekiant nustatyti naviko buvimą naudojant šiuos diagnostikos metodus:

  • Skaitmeninis tiesiosios žarnos tyrimas. Gydytojas įstumia pirštą į tiesinę žarną ir nagrinėja sieną dėl spurgų, edemos, jų dydžio ir tankio.
  • Trans rektalinis ultragarsas. Šiuo atveju galima vizualiai nustatyti pasikeitusius plotus.
  • Tiksliausias metodas yra biopsija. Kai tai atsitinka, ląstelės paimamos iš paveiktos zonos, kad būtų galima nustatyti jų pobūdį. Šis metodas gali tiksliai nustatyti problemos buvimą ar nebuvimą.
  • PSA koncentracijos kraujyje analizė. Šis metodas leidžia nustatyti ligos vystymosi stadiją.
  • CT ir MRT. Naudodami šiuolaikines technologijas, galite labai tiksliai nustatyti modifikuotų elementų vietą, dydį ir struktūrą.

Visapusiškai artėjant diagnozei, galima nustatyti naviko augimą ir pasirinkti išsamesnį gydymą.

Gydymas

Prostatos vėžys 2 laipsnio gydymas kiekvienam pacientui yra pasirinktas atskirai, visa tai priklauso nuo paciento amžiaus, ligos progresavimo ir progresavimo.

Yra 3 gydymo būdai:

  • Vaistų gydymas;
  • Gydymas be operacijos;
  • Operacija.

Per prostatos vėžį 2 laipsnio gydymas tabletėmis, siekiant pagerinti poveikį, yra skiriamas kartu su spinduliniu terapija. Hormoniniai vaistai padeda sumažinti vėžio ląstelių susidarymo greitį. Daugeliu atvejų vaistams skiriami šie vaistai:

  • Zoladexas Šis vaistas padeda sumažinti testosterono gamybą. Po to navikas pradeda augti daug lėčiau, taip pat gali būti visiškai sustabdytas ligos progresavimas.
  • Doksorubicinas. Tai leidžia sustabdyti baltymų gamybą naviko ląstelėse, kurios yra jų pagrindas.
  • Paklitakselis. Šis įrankis padeda sumažinti vėžio ląstelių aktyvumą, paveikdamas jų pagrindą. Po to jie miršta.
  • Estramustino fosfatas padeda stabdyti ląstelių dalijimąsi.

Jei liga nesukelia jokių komplikacijų, tai galite padaryti be operacijos. Prostatos vėžio gydymas 2 laipsnių be operacijos gali būti atliekamas įvairiais būdais:

  • Radioterapija Jis gali būti skiriamas kaip savarankiškas gydymas arba kaip pagalbinis gydymas. Procedūros metu prostatos sritis apšvitinama specialiu aparatu. Dozė nustatoma priklausomai nuo ligos eigos.
  • Brachiterapija. Tai radiacinė terapija, atliekama kūno viduje. Specialiosios radioaktyviosios medžiagos (grūdai) įšvirkščiami į prostatą ir kovojama su vėžiu. Brachiterapija yra nuolatinė ir laikina. Pirmuoju atveju komponentai yra gana ilgą laiką, o antroje - apie 10 minučių, o tada pašalinami.
  • Kryozirurgija Procesas yra tai, kad prostatos liauka yra užšaldyta. Vėžio ląstelių užšalimo metu susidaro ledas ir naikina jo struktūrą. Po prostatos atšildymo ledas tirpsta ir palieka negyvas vėžines ląsteles. Šis gydymo būdas nereikalauja ilgo buvimo ligoninėje ir ilgo išgijimo po procedūros. Tačiau specifinis metodas retai naudojamas gydymui, nes jo veiksmingumas nebuvo išsamiai ištirtas.
  • Stebėjimas ir laukimas. Kai kuriems pacientams daugelis gydymo būdų nėra tinkami, pavyzdžiui, dėl amžiaus, blogos paciento būklės arba labai lėto ligos vystymosi. Tokiais atvejais pacientas turi būti nuolat tiriamas ir stebimas auglio augimas.

Labiausiai paplitęs ir veiksmingas 2 laipsnio prostatos vėžio gydymas yra radikali prostatektomija. Paprastai paskiriama labiausiai apleistose bylose. Operacijos metu prostatos liauka dažniausiai pašalinama kartu su šlaplę, šlapimo pūslės kakleliu, sėklidėmis ir limfmazgiais. Šis metodas leidžia gerokai padidinti paciento gyvenimo trukmę. Jei paciento rodikliai leidžia, galima naudoti nervingą prostatomą. Šiuo atveju erekcija yra išsaugota ir galima įprastą seksualinį gyvenimą. Tačiau jei atliekama nervų taupanti prostatektomija, yra pasikartojimų pavojus.

Prostatos vėžio gydymas chemoterapija nėra naudojamas, nes juo siekiama kovoti su sparčiai augančiais navikais, o prostatos vėžys pasireiškia lėtai, o citostatikai tiesiog nemato prostatos vėžio ląstelių.

Liaudies metodai

Sultinio saldymedžio šaknis. Įpilkite 1 litrą vandens į puodą ir pridėkite 2 šaukštai. šaukštai susmulkinto šaknies. Kuko 15 minučių. Šį sultinį įpilkite prieš valgį 3 kartus per dieną 1-2 šaukštai. šaukštas.

Dilgėlių šaknų infuzija. Smulkintą šaknį (2 šaukštus) supilama su stikline verdančio vandens, reikalauju 2 valandas. Taikykite ketvirtadalio puodelį 4 kartus per dieną.

Turėtumėte kruopščiai taikyti liaudies vaistus, nes su jomis galite paslėpti įvairius ligos simptomus ir gydytojas negalės pakankamai tiksliai pamatyti ligos vaizdą.

Po gydymo 3-oji negalios grupė priskiriama, jei yra kokių nors komplikacijų, tada 2-oji grupė.

Siekiant išvengti ligos pasikartojimo būtina:

  • griežtai laikykitės visų gydytojo rekomendacijų;
  • stebėti pooperacinį gydymą, jei buvo chirurginė intervencija;
  • sekti dietą;
  • pakeisti savo gyvenimo būdą.

Jei vizitas į gydytoją buvo savalaikis, tada atsigavimo prognozė yra gana didelė. Apie 80% pacientų, sergančių 2 laipsnio prostatos vėžiu, visiškai atsikratyti šios ligos.

Kokia yra prostatos vėžio vidutinė gyvenimo trukmė 2 laipsniai?

Dauguma vėžiu sergančių pacientų miršta nuo pirminio naviko, bet nuo metastazių. Galima patikimai prognozuoti 2 lygio prostatos vėžio vidutinę gyvenimo trukmę tik įvertinus visus veiksnius, susijusius su šiuo ligos etapu.

Kaip vystosi prostatos vėžys

Prostatos vėžys yra lėtai progresuojanti liga. Nuo pirminio naviko susidarymo iki metastazės proceso pradžios praėjo daugiau nei 10 metų. Urologijoje yra toks dalykas - "natūrali prostatos vėžio istorija". Tai apima laikotarpį nuo pirmųjų piktybinių ląstelių atsiradimo iki pirmųjų onkologijos simptomų.

Paprastai prostatos vėžys daugelį metų nejaučia. Todėl sunku diagnozuoti. Žmogus gyvena normaliu gyvenimu, nežinodamas, kad jo kūne pasirodė klastinga liga. Taigi, atsižvelgiant į gydytojų skaičiavimus, nuo pirmųjų piktybinių ląstelių atsiradimo momento, kol onkologija pats pareiškia, praeina mažiausiai 39 metai.

Žinoma, tai yra vidutinis skaičius. Tačiau jis supranta, kad prostatos vėžys visada vystosi lėtai.

Jei žmogus "pasisekė" ir jam buvo diagnozuotas 2 laipsnio prostatos vėžys, gyvenimo prognozė visada yra teigiama. Daugeliu atvejų auglio liauka yra per vėlu, aktyvios metastazijos ir ryškių simptomų laikotarpiu.

Naujos prostatos vėžio gydymo galimybės

Šiandien prostatos vėžio chirurgija 2 laipsnių nereikia. Yra pelningesnis ir perspektyviausias pasirinkimas. Nuo 2013 m. Urologų, onkologų ir radiologų klinikinė praktika įvedė techniką, kuri 100% išgydo ne tik 2 laipsnių vėžį, bet ir sunkesnę onkologiją. Tai yra spindulinis gydymas su moduliuotu (skirtingu) intensyvumu (IMRT), naudojant prostatos imobilizaciją.

Šio radiacinės terapijos bruožas yra beveik visiškas šlapimo pūslės ir tiesiosios žarnos toksinio poveikio nebuvimas. Prostatos vėžio gydymui 2 laipsniai yra pakankamai 5 radiacijos seansai. Pirmasis, naudojantis šia technika, buvo Maskvoje privačioje klinikoje "Medicina".

Šiandien (techniką) priima kitų medicinos centrų onkologai, o prostatos vėžio gydymas 2 laipsnių be operacijos tapo įmanomas.

Todėl didžioji dauguma onkourologų yra priversti pasiūlyti savo pacientams chirurginį prostatos vėžio pašalinimą 2 laipsniais. Tai yra puiki alternatyva. Tačiau, norint priimti teisingą sprendimą, jūs turite žinoti visą informaciją apie tai ir kitą būdą, kaip atsikratyti šios baisios ligos - onkologijos.

Kaip diagnozuoti prostatos vėžį

Ankstyva prostatos vėžio diagnozė yra puiki proga visiškai atsigauti. Dėl to, kad ilgą laiką šis tipo onkologas nėra simptominis, buvo pradėtos taikyti atrankos programos, įskaitant privalomą urologinį tyrimą vyrams nuo 45 metų amžiaus:

  • PSA testas (prostatos specifinis antigeno kiekis kraujyje);
  • Prostatos ultragarsas;
  • Prostatos kaina (piršto testas).

Kodėl visa tai reikalinga? Kadangi ankstyvaisiais piktybinių navikų vystymosi etapais, juos galima sėkmingai pašalinti ir greitai pamiršti apie šį sunkų jų gyvenimo laikotarpį.

Prostatos vėžio simptomai ir savybės 2 laipsniai

2 laipsnio prostatos onkologija yra besimptomiai ir dažnai lygiagrečiai su tokiomis ligomis, kurios vyriškos lyties organuose yra smegenyse, kaip prostatitas ir adenoma. Su šiuo simptomu pacientai atvyksta pamatyti urologą. Atliekant diagnozuojamą veiklą atsiranda įtarimas dėl prostatos vėžio.

Įvertinti paciento būklę keliais būdais:

  1. PSA tyrimas yra bendras ir nemokamas;
  2. Glissono masto plėtros laipsnio nustatymas;
  3. Apibrėžimas važiavimo pagal TNM sistemą.

2 laipsnio prostatos vėžyje piktybiniai navikai išsidėsčiusi liaukoje ir dažniausiai lokalizuojami vienoje iš jos skilčių arba abiejose. Tačiau, lyginant su 1 laipsnio onkologiniu procesu, jis turi daugiau reikšmingų aspektų.

Tačiau 1 ir 2 laipsnių piktybinėms navikoms būdinga lokalizacija vienoje ar abiejų liaukų skilčių. Prostatos karcinomos metastazės 2 stadijoje nėra.

Chirurginis prostatos vėžio gydymas 2 laipsniai

Standartinis onkourologijos sprendimas prostatos vėžio 2 stadijoje - chirurginis gydymas, ty chirurginis naviko pašalinimas. Tai įmanoma, jei piktybinis navikas nesušarytų kapsulėje ir nesibaigė prostatos sienele. Kadangi 1 ir 2 laipsnių prostatos vėžiui ši situacija nėra būdinga, chirurginės intervencijos prognozė yra teigiama.

Chirurginės intervencijos metodai

Yra keletas chirurgijos metodų.

Iš viso radikalios prostatektomijos

  1. Tinklainės prostatektomija. Prostatos išsišakojimas atliekamas per odos pjūvį tarp bambos ir galvos. Prostatą pašalina kartu su sėklinėmis pūslelinėmis ir artimais limfmazgiais. Nepaisant radikalizmo, šis prostatos kinetikos metodas turi didelį trūkumą: didelis traumos laipsnis, kuris dėl žaizdos ganglijams ir galūnėms sukelia impotenciją.
  2. Radikali nervų taupymo tinklainės prostatektomija su gebėjimu išsaugoti erekcijos funkciją;
  3. Pilvo prostatotomija, kurios metu prostata pašalinama pūslės pjūvyje;
  4. Praeinėlinės radikalios prostatektomijos - liaukos ir sėklinių pūslelių pašalinimas per mažą pjūvį tarp krūtinės ir išangės.

Laparoskopinė chirurgija

Tai atliekama endoskopijos metodu, naudojant instrumentus, įkištus į ertmę per keletą prasikalimų pilvo sienoje. Tai atliekama naudojant unikalias optines sistemas. Naudodamiesi šiuo metodu galite pašalinti naviką, o ne visą liauką.

Lazerinė technika

Vienas iš naujausių piktybinių navikų pašalinimo būdų yra chirurgija naudojant didelio intensyvumo lazerio spindulį. Ši įranga gali sunaikinti ir išardyti mažus navikų mazgus.

Robotų pašalinimas prostatos liaukoje

Operacija naudojant robotikus yra naujas žodis chirurgijoje. Operacijos metu gydytojas yra specialioje kajutėje, iš kurios su manipuliatoriaus pagalba valdomas roboto veiksmas. Jis (robotas) yra šalia paciento ir atlieka viską, ko ketina daryti gydytojas.

Kuris iš radikalių metodų yra geresnis?

Kiekvienas iš šių chirurginių gydymo būdų turi privalumus ir trūkumus. Svarbu suprasti vieną dalyką: operacijos sėkmė tiesiogiai priklauso nuo gydytojo, kuris jį atlieka, žinias ir įgūdžius. Vienas asmuo negali visiškai atlikti visų rūšių operacijų. Tai sudėtingi, daugialypiai procesai, kuriems reikia daug metų patirties.

Todėl gydytojai pasirenka savarankišką specializaciją ir tobulina savo įgūdžius šioje konkrečioje srityje. Taigi, vienam gydytojui pavyksta prostatektomija, kita - endoskopine intervencija, trečioji atlieka nepriekaištingą darbą.

Radikalaus gydymo pasekmės

Jei 2 laipsnio prostatos vėžys buvo naudojamas, tikėtina gyvenimo trukmė ir kokybė po operacijos priklauso nuo kelių veiksnių:

  1. Chirurginės intervencijos pasekmės;
  2. Atidžiai laikytis visų gydytojo rekomendacijų dėl pooperacinio laikotarpio;
  3. Paciento imuninės sistemos būklė.

Pasekmės po piktybinio naviko pašalinimo gali būti tokios:

  • Kraujagyslių pažeidimo komplikacijos;
  • Komplikacijos, susijusios su uždegiminių procesų atsiradimu;
  • Komplikacijos, susijusios su pažeidimu nervų ryšulių ir galūnių;
  • Šlapimo nelaikymas;
  • Pooperacinis skausmas.

2 stadijos prostatos vėžyje po operacijos reikia laikytis kelių paprastų rekomendacijų:

  • Per pirmuosius šešis mėnesius sumažinamas iki minimumo laikas, praleistas saulėje (ultravioletinių spindulių poveikis gali sukelti vėžio procesų atnaujinimą);
  • Pateikite pilną baltymų mitybą, padedantį atgaivinti imuninę sistemą;
  • Neturite lytinių santykių per pirmuosius 2-3 mėnesius po operacijos;
  • Dalyvaukite gydytojo paskirtose fizioterapijos ir pratimo terapijos klasėse.

Jei vėžys nėra paplitęs į prostatos kapsulę ir pacientas buvo veikęs, buvusio paciento būklę stebima keletą mėnesių po chirurginės intervencijos.

Prostatos vėžio radioterapija 2 laipsniai

Prostatos vėžio 2 stadijoje gydymas gali būti atliekamas naudojant spindulinę terapiją. Tokiu atveju gali būti naudojami bet kurie metodai:

  1. Nuotolinis (išorinis):
  2. Brachiterapija.

Pirmasis metodas laikomas tradiciniu ir atliekamas daugybe patobulintų rentgeno spindulių pagalba, sutelkiant specialią įrangą prostatos srityje. Yra keletas apšvitinimo būdų, ir visi jie duoda skirtingus rezultatus gydymo pasekmių atžvilgiu.

Tačiau kiekvienas iš jų grindžiamas tuo pačiu principu:

  • Nustatytos liaukos ribos (atliekamas žymėjimas);
  • Nustatomas saugios zonos dydis, kuris apima prostatos aplinką šlapimo pūslės ir tiesiosios žarnos audinius (kuo mažesnė ši zona, tuo mažiau neigiamų padarinių pasibaigus gydymo eigai);
  • Radiacija yra taikoma patologijos vietai.

Sėkmingo prostatos vėžio gydymo pagrindas yra didelis spinduliuotės intensyvumas. Pagrindinė problema, kurią turėjo spręsti onkurorologai ir radiologai, yra liaukos perkėlimas dėl peristaltinio žarnyno judėjimo.

Kai liauka pakeičiama, švitinimas paveikia sveikų netoliese esančių organų audinius. Taigi, po operacinės diagnozės: radiacinis cistitas ir radiacinė proktita. Prostatos poslinkio problema buvo nuspręsta naudojant imobilizacijos metodą, užtikrinant prostata judrumą.

Taigi turime keletą galimybių:

  1. Padidinti liaukos apšvitos dozę;
  2. Užtikrino ekspozicijos tikslumą (šiuo metu saugos zona taikant šį metodą yra tik 0,75 mm);
  3. Beveik visiškai pašalinta neigiamo poveikio tikimybė: spindulinė liga, šlapimo nelaikymas, kraujavimas iš tiesiosios žarnos, kitų vidaus organų apsinuodijimas.

Brachiterapija yra gydymo būdas, kai kelias radionuklidų jutiklius implantuoja į prostatos liauką. Su šia įranga sunaikinkite naviką iš vidaus. Šis metodas, kaip ir kiti, turi privalumų ir trūkumų.

Tie vyrai, kuriems diagnozuotas 2 laipsnio prostatos vėžys, turi suprasti, kad išgyvenimo procentas po bet kokio tipo gydymo šiai patologijai yra labai didelis. Antrasis vėžio etapas leidžia visiškai atsikratyti vėžio ir daugelį metų po gydymo išgyventi visą gyvenimą.