Pagrindinis
Gydymas

3 laipsnio prostatos vėžys - gyvenimo trukmė

Onkologinis prostatos pažeidimas būdingas lėtai, taigi dažniausiai jis yra diagnozuojamas vėlesniuose etapuose, kai atsiranda ligos simptomų.

Tačiau naujausi medicinos pasiekimai gali sėkmingai gydyti 3 laipsnio prostatos vėžį, o šiuo atveju tikėtina gyvenimo trukmė gerokai padidėja.

Vėžinis prostatos vėžys (PCa) išsivysto iš glandulocitų - organų epitelio liaukų ląstelių. Dažniausiai yra ši vėžio forma, vadinama adenokarcinoma.

  • Visa informacija svetainėje yra tik informaciniais tikslais ir NĖRA veiksmų vadovas!
  • Tik DOCTOR gali pateikti jums TIKRĄ DIAGNOSTĄ!
  • Mes raginame jus nedaryti savęs išgydymo, bet užsiregistruoti specialistu!
  • Sveikata tau ir tavo šeimai! Negalima prarasti širdies

Jis išsiskiria dėl jo piktybiškumo, lėto vystymosi ir latentinio kurso, o tai apsunkina ligos diagnozę ankstyvose stadijose. Daugeliui pacientų ši patologija nustatoma tik po mirties. Tačiau tai yra tokia vėžio forma, kuri sėkmingai išgydoma, todėl gyvenimo trukmė didėja.

Foto: 3 laipsnio prostatos vėžys

Simptomai

Ankstyvojoje stadijoje naviko proceso vystymasis vyrams svarbus vyrams gali būti diagnozuotas tik remiantis laboratoriniu kraujo tyrimu. Onkotopologijai būdingas padidėjęs PSA kiekis kraujyje - prostatos specifinis antigenas. Daugeliu atvejų šis pažeidimas nustatomas atsitiktinai per profilaktinius tyrimus ar gydant kitą ligą.

Prostatos vėžys yra daug lengviau aptikti scenoje, kai atsiranda šios patologijos charakteristikų.

Trečiajame ligos stadijoje būdingas negyvos kiaušidės plitimas, jo dygimas sėklinėse pūslelėse, pūslė, žarnos ir dubens šoninės sienelės. Šiame etape regionų limfmazgiuose yra naviko metastazė.

Su prostatos vėžio progresavimu ekspertai nustato tris sąlygines simptomų grupes, susijusias su šlapinimosi problema, auglio navikų augimu ir metastazavimu.

Vaizdo įrašas: pirmieji prostatos vėžio požymiai

Simptomai, susiję su šlapimo sistemos problema:

  • dažnas šlapinimasis;
  • silpnas šlapimo srautas;
  • nocturia - naktinis šlapinimasis;
  • pertraukiamas šlapimo srautas;
  • šlapimo susilaikymas;
  • skubumas šlapintis.

Simptomai, susiję su vėžio augimu:

  • kraujo pasirodymas spermoje;
  • kraujo buvimas šlapime;
  • skausmas tarpvietėje;
  • pilvo skausmas;
  • skausmas limboakraniniame regione, dėl hidronefrozės atsiradimo.

Simptomai, atsirandantys dėl metastazių atsiradimo:

  • limfostas - apatinių galūnių patinimas;
  • skausmas kauluose;
  • anemijos raida;
  • svorio kritimas;
  • kacheksijos vystymasis (išsekimas).

Svarbu žinoti, kad dažniausiai prostatos vėžio simptomai priklauso nuo ligos stadijos, išsamiau šiame straipsnyje.

Diagnostika

Kaip ir kiti vėžio atvejai, prostatos vėžys yra sėkmingai diagnozuotas vėlesniuose jo vystymosi etapuose, kai navikas pasiekia didelį dydį ir dažnai metastazuoja į kaimyninius organus ir indus.

Vaizdo įrašas: kokie tyrimai tiksliausiai patvirtina arba paneigia prostatos vėžio diagnozę

Atsižvelgiant į klinikinę ligos įvaizdį, išskiriamos trys vėžio formos:

  • lokalizuotas;
  • vietinis paplitimas;
  • apibendrintas.

Prostatos onkotopologijos diagnozė yra atliekama keliais komplekso metodais, siekiant tiksliausiai atskleisti jo morfologinį pobūdį, dydį ir patologinio proceso vystymosi stadiją.

Tai vadinamoji diagnostinė triaida, kuri laikoma veiksmingu prostatos vėžio diagnostikos būdu.

Diagnostinė triaida apima transekretalinę skaitmeninę apžiūrą (palpaciją), transektūrinę echografiją ir PSA koncentracijų nustatymą kraujyje. Padidėjęs prostatos specifinio antigeno kiekis paciento kraujyje rodo naviko proceso vystymą ikiklinikinėje ligos stadijoje.

Transrectal studija

Pradinio gydymo metu gydytojas renka anamnezę pagal paciento skundus ir taip pat atlieka transrectalą - prostatos palpaciją, kuri leidžia aptikti paveikto organo padidėjimą. Be to, šis metodas leidžia nustatyti būdingų ruonių buvimą, liaukos asimetriją, jo nuoseklumą, organų judrumą.

Vieno ar kelių ženklų buvimas rodo, kad liga yra progresuojančioje stadijoje. Rektalinės (pirštinės) tyrimas rodo didelį rezultatą vėlyvose ligos stadijose, tačiau proceso pradžioje jo diagnostikos tikslumas yra maždaug 20-30%. Todėl gydytojas nurodo paciento echografinį tyrimą.

Transrektinė echografija

Šis tyrimo metodas yra informatyvus, kuris leidžia vizualiai nustatyti vėžio vietą atsiradimo stadijoje, kai palpacija nėra veiksminga. Navikų svetainė turi periferinę lokalizaciją ir rodoma ekrane kaip nedidelis apriboti neoplazmas. Jis vizualiai skiriasi nuo įprastų audinių, todėl galima tikslinė biopsija, kai auglys pasiekia 5-10 mm dydžio.

Naudojant transrektalinį metodą, galima nustatyti naviko dydį, jo lokalizaciją, sąveiką su kitais organo audiniais ir, svarbiausia, metastazių proceso buvimą.

Remiantis gautų rezultatų, galima nustatyti ligos vystymosi stadiją su dideliu tikimybe. Šis metodas yra veiksmingas vertinant urogenitalinės srities būklę, taip pat įtariamos naviko metastazės į kepenis atvejus.

Transrectal ultragarsas (TRUS)

Ultragarso yra laikoma labiausiai tiksliu diagnostiniu metodu ir atliekamas kaip transabdominalinis ar transkretazinis metodas. Transabdominalinė ultragarsija atliekama per priekinę pilvo sieną, o transrectal ultragarsas per tiesiosios žarnos.

Abu metodai yra gana veiksmingi, tačiau didesniam tyrimo rezultatui specialistai vykdo TRUS. Dažnai atliekamas ir dažniausiai naudojamas metodas, kurio rezultatais galima nustatyti smulkius prostatos pokyčius.

Vaizdo įrašas: transakcinė ultragarso tyrimo prostatos liauka

Morfologinis tyrimas

Paskutinis metodas, patvirtinantis prostatos vėžio diagnozę, yra histologinis medžiagos tyrimas. Prostatos biopsija yra minimaliai invazinis metodas, kuris yra atliekamas ambulatoriškai pagal vietinę anesteziją ir atliekamas dviem būdais: transrectaliai arba transurethrally.

Bet kokiu atveju tyrimas rodo didelį rezultatą. Medžiaga yra paimta specialiomis adatomis d = 16-20G iš šešių skirtingų paveikto organo taškų. Paprastai ši procedūra nesukelia komplikacijų.

Diferencialinė diagnostika

Kitas metodas laikomas diferencine diagnozija. Tai leidžia diferencijuoti prostatos vėžį su lėtiniu prostatitu, prostatos, tuberkuliozės ir kai kurių kitų ligų adenoma (hiperplazija). Tai atliekama remiantis pirmiau aprašyta diagnostine triaida.

Prostatos vėžio gydymas 3 laipsnių

Prostatos vėžio gydymo taktika 3 vystymosi stadijos labai skiriasi nuo anksčiau paminėtos schemos. Ši taktika apima chirurginį gydymą, spindulinę terapiją, brachiterapiją ir chemoterapiją, kai kuriais atvejais chirurginis arba medicininis kastravimas yra veiksmingas.

Chirurginis gydymas

Šis metodas laikomas efektyviausiu ir rodo didelį rezultatą. Chirurgas pašalina apatinę pilvo ar tarpakūnės dalį ir visiškai pašalina paveiktą organą.

Operacijos trukmė yra 2-5 valandos ir atliekama pagal bendrą anesteziją.

Kartu su radioterapija šis metodas suteikia didelę tikimybę išgyventi.

Taip pat yra orchiektomija (sėklidžių pašalinimas), vadinama chirurgine kastracija.

Chemoterapija

Chemoterapija vyksta kursuose, kuriuose naudojami labai veiksmingi chemoterapiniai vaistai. Jie slopina augimą ir vėliau sunaikina vėžį.

Šis metodas turi šalutinį poveikį, kuris neigiamai veikia sveikąsias audinių ląsteles, tačiau jis rodo didelį vėžio vystymosi rezultatą vėlesniuose etapuose.

Spindulinis arba radioterapija

Radiacinė terapija atliekama linijiniu greitintuvu, naudojančiu įvairių kilmės šaltinius (beta, gama, neuroninė spinduliuotė) arba rentgeno spindulius. Šis metodas susijęs su išorine ekspozicija, dėl kurios jis gavo nuotolinės radioterapijos pavadinimą.

Radiacinė terapija yra veiksminga priemonė vėžio gydymui visuose etapuose.

Tai apibūdina prostatos vėžio gydymą liaudies preparatais.

Brachiterapija

Kitas radijo švitinimo būdas, kuris skiriasi nuo ankstesnio, nes jis veikia iš vidaus. Specialios kapsulės su radioaktyvia medžiaga (iridiu ar radioaktyviuoju jodu) patenka į prostatos ląstelių kūną ir veikia vėžio ląstelėse.

Dėl to auglių procesas sulėtėja, vėžio ląstelės miršta, o sveiki - lieka nepažeisti.

Vaizdo įrašas: Brachiterapija prostatos vėžiui

Hormonų terapija

Įtakos vėžio ląstelėms su hormoniniais vaistais - antiandrogenu kastracijai - tai populiarus metodas, naudojamas prostatos vėžio gydymui. Šie vaistai slopina hormono - testosterono gamybą, kad slopintų vėžio augimą.

Šis metodas yra naudojamas kaip chirurginio gydymo alternatyva, kai operacija neįmanoma pagal indikacijas.

Gyvenimo trukmė (prognozė)

Laiku gydant onkologą apskritai prostatos vėžio prognozė yra palanki. Tai reiškia, kad taikant tinkamą gydymo taktiką išlieka aukštas vyresnių vyrų išgyvenamumas.

Onkologijoje dažniausiai vartojamas terminas "penkerių metų išgyvenamumas", kuris rodo pacientų, išgyvenusių per šį laiko tarpą, procentą.

Taigi, pagal statistiką:

  • 1 scenoje šis skaičius siekia 90-93%;
  • antrojo etapo metu - apie 80-82%;
  • 3 scenoje - apie 40-43%;
  • 4 etapais - tik 15% pacientų.

Viskas priklauso nuo tinkamo gydymo, sveika mitybos, aktyvaus gyvenimo būdo laikymosi, atsisakant blogų įpročių. Tik suvokimas apie vėžio svarbą ir sunkumą gali išgelbėti žmogų nuo prostatos vėžio.

Prostatos vėžys 3 laipsnių: prognozė, gydymo metodai

Onkologinio gydymo sėkmė pirmiausia priklauso nuo gydymo laiku. Jei diagnozuota 3 laipsnio prostatos vėžys, vidutinė gyvenimo trukmė priklauso nuo audinių pokyčių pobūdžio ir labai priklauso nuo paciento amžiaus.

3 etapo vėžio ypatumai

Yra 4 patologijos etapai ir 5 laipsnio pokyčiai naviko struktūroje. Pirmaisiais dviem etapais būdingas mažas agresyvumas ir lėtas vystymasis, todėl jie labai gerai reaguoja į gydymą, todėl pacientas gali prailginti kelis dešimtmečius arba visiškai išgydyti patologiją.

3 etapo onkologijos ypatumai:

  • galios pažeidimas;
  • skausmas dubens organuose;
  • skausmas skrandyje;
  • deginimo pojūtis apatinėje nugaros dalyje;
  • hematurija;
  • kraujas per ejakuliaciją.

Trečiajame etape vėžio ląstelės išsiskiria prostata.

Specifiniai prostatos arba prostatos vėžio onkologijos simptomai priklauso nuo to, kur metastazavo vėžys. Gana dažnai pasireiškia sėkliniai pūsleliai, šlapimo pūslė, žarnos. Su šlapimo pūslės nugalėjimu pacientai pažymi kraujo šlapime, skausmą ir deginimą šlapinimosi metu, padidino norą šlapintis ir nepilnai ištuštinti organą. Simptomai yra kartu su smarkiu spazziniu skausmu.

Su sėklų pūslelių pralaimu pažymėta krauju per ejakuliaciją. Tai lydima stiprus skausmas. Su metastazėmis žarnyne pacientas kenčia nuo skausmo per žarnyno judesius, žarnyno spazmus, kraujo išmatą iš išangės. Vėžiu skausmo sindromas dažnai pasireiškia juosmens srityje.

Nepaisant to, net trečioji vėžio stadija yra gydoma. Svarbiausia - laiku pasiteirauti specialisto pagalbos iš karto po įspėjamųjų ženklų aptikimo.

Patologijos diagnozė

Galima įtarti, kad trečiasis onkotopologijos vystymosi etapas būdingas tipiniams simptomams. Kreipiantis į onkologą laiku, diagnozė nesukels sunkumų dėl specifinių simptomų. Norėdami patvirtinti ligą, turite išlaikyti šiuos egzaminus:

  • prostatos antigeno nustatymas kraujyje;
  • Organo ultragarsas;
  • galūnių palpacija tiesiomis žarnomis;
  • audinio biopsija.

Pirminis tyrimas yra PSA analizė. Šis baltymas yra naviko žymuo, jo kiekis kraujyje daug kartų padidėja piktybinio naviko prostatoje. Trečios pakopos prostatos karcinoma būdinga metastazių atsiradimui, todėl PSA reikšmė kraujyje yra didesnė kaip 100 vienetų.

Ultragarso diagnozė leidžia tiksliai matyti vietas, kuriose liaukos audinys pasikeičia dėl ląstelių transformacijos į piktybinę naviką. Po tyrimo iš histologinio tyrimo (biopsija) iš šių sričių imama audinių transplantatų.

Perkaklių tyrimo metu gydytojas pirštais prasiveržia prostatos liauką. Paprastai prostatos vėžys 3 laipsnių vystymuisi yra gana tiksliai nustatomas liečiant, atsižvelgiant į būdingus organo struktūros pokyčius.

Trečiajame etape auglys jau gali būti nustatomas dėl palmių tiesiosios žarnos.

Prostatos vėžio gydymo metodai

Prostatos vėžio gydymas 3 etapas apima:

  • radioterapija;
  • hormoninis gydymas;
  • chirurginis pašalinimas.

Priešingai nei pradiniai patologijos etapai, 3 laipsnio prostatos vėžio ir piktybinės prostatos adenomos gydymas apima visišką organo pašalinimą. Hormoniniai ir radioterapiniai vaistai yra būtini, norint paveikti metastazę ir pašalinti ląstelių degeneracijos pasikartojimo tikimybę.

Vėžio radioterapija

Radioterapija ar radioterapija yra piktybinio naviko spinduliavimas. Toks poveikis prostatos vėžio 3 etape padeda:

  • ryšių tarp piktybinių ląstelių sutrikimas;
  • Nenormalių ląstelių DNR sunaikinimas;
  • sumažinti ligos progresavimo riziką.

Po radiacinės terapijos vėžio ląstelės praranda gebėjimą augti, todėl galima sustabdyti ligos progresavimą. Pirmuosiuose dviejuose patologijos etapuose pakanka visiškai atsikratyti vėžio, tačiau trečioje pakopoje, be chirurginio pašalinimo, atliekama spindulinė terapija, siekiant išvengti tolesnio vėžio metastazių.

Radiacinė terapija trečioje prostatos vėžio stadijoje paprastai yra naudojama kaip papildoma operacija.

Procedūros metu pjūviai atliekami toje zonoje tarp kapšelio ir išangės, į kurią įdėtas specialus aplikatorius. Ant aplikatoriaus švirkšti narkotikus, apšvitinant piktybines ląsteles. Dėl lokalizuoto poveikio sunaikinamas tik pakeistų ląstelių branduolys, švitinimo metu sveikiems audiniams nėra įtakos.

Su metastazėmis, prostatos vėžio 3 stadijos intravenine chemoterapija taip pat įmanoma dėl kompleksinio poveikio visam kūnui. Tokia procedūra susijusi su keliais šalutiniais poveikiais ir pavojais sveikatai, tačiau su dideliais navikų dydžiais tai yra vienintelis būdas pratęsti paciento gyvenimą.

Spindulinės terapijos trukmė priklauso nuo naviko dydžio ir metastazių buvimo. Vidutiniškai pacientams parodyta pusmečio gydymo kursas. Po šio laikotarpio, siekiant įvertinti radioterapijos efektyvumą, atliekami bandymai. Ištyrus rezultatus, gydytojas nusprendžia toliau gydyti. Daugeliu atvejų atliekama radikali prostatektomija.

Spindulinės terapijos ypatybė yra ta, kad ji yra gana efektyvi tiek ankstyvosiose stadijose, tiek vyresnio amžiaus pacientų vėžio progresavime, kai prostatos pašalinimas yra nebegalimas dėl chirurginės operacijos priežasties mirties pavojaus. Net ir 3 laipsnio prostatos vėžiu, jei toks gydymas bus pradėtas laiku, tokio gydymo prognozė gali būti palanki.

Hormoninis gydymas

Kaip nepriklausomas metodas, prostatos vėžio 3 stadijos hormonų terapija dažnai yra nepakankamai veiksminga ir yra skiriama be radioterapijos ir prostatos pašalinimo. Šio gydymo tikslas yra blokuoti vyrų hormonų gamybą, taip vadinamą medicininę kastraciją.

Hormonų terapija skirta slopinti vyrų hormonų gamybą.

Šis metodas leidžia sumažinti patologijos progresavimo greitį dėl androgenų priklausomų organų ląstelių slopinimo. Hormonų terapija atliekama naudojant antiandrogenų grupės vaistus arba sintetinių hormonų analogus, kuriuos gamina hipofizio liauka.

Kaip ir chemoterapijos atveju, šis metodas dažnai vartojamas vyresnio amžiaus pacientams gydyti, kurie yra kontraindikuotini radikalaus chirurginio gydymo metu.

Prostatos pašalinimas

Jei nėra kontraindikacijų, atliekama radikali prostatektomija. Trečioje vėžio stadijoje praktikuojama pilvo operacija, kurios metu organai ir gretimieji limfmazgiai yra pašalinami. Tokia operacija susijusi su keliais pavojais ir komplikacijomis, nes tai atliekama pagal bendrą anesteziją. Prieiga prie kūno per įpjovimą iš kapšelio į išangę.

Jei metastazių nenustatyta, gydytojas gali pasiūlyti laparoskopiją, minimaliai invazinį organo pašalinimo metodą, įterpdamas endoskopą į mažus pjūvius, padarytus apatinėje dalyje. Ši procedūra yra būdinga mažai komplikacijų tikimybe ir būdinga greito atsigavimo. Laparoskopinės prostatektomijos stoka yra tai, kad negalima pašalinti limfmazgių.

Prognozė po gydymo

3 laipsnio prostatos vėžys, paciento gyvenimo trukmė priklauso nuo kelių veiksnių:

  • gydymo efektyvumas;
  • paciento amžius;
  • metastazių buvimas.

Šiuo atveju gydymas laikomas palankiu, atliekamas vėžio perėjimo nuo antrojo etapo iki trečiojo pradžioje, o vidutinis auglių dydis. Chemoterapija, hormoninis gydymas ir prostatektomija tuo pačiu metu suteikia stabilų gydomąjį poveikį, o po gydymo pacientas gyvens maždaug 10 metų. Gydytojai žino atvejus, kai laiku gydymas leido visiškai atsikratyti patologijos net trečioje pakopoje ir ilgainiui prailginti žmogaus gyvenimą.

Rizikos grupę sudaro vyresni pacientai (nuo 75 metų). Tokiu atveju vėžio eigą dar labiau apsunkina daugybė su amžiumi susijusių fiziologinių savybių, dėl kurių patologija sparčiai vystosi, o prostatos pašalinimas yra draudžiamas dėl didelės mirties rizikos operacinėje stalo. Vyresnio amžiaus vyrams gydant hormonų terapiją, chemoterapija dažnai sukelia neigiamų pasekmių organizmui vystymąsi, kurio ne visi gali atsigauti. Hormonų terapija kaip savarankiškas gydymo metodas nėra pakankamai veiksmingas, bet leidžia prailginti gyvenimą 3-5 metus. Nesvarbu, ar šiame amžiuje galima išgydyti ligą kitais metodais, visų pirma priklauso nuo paciento savybių.

Vyresniame amžiuje prognozė pablogėja

Trečiajame etape yra gana sunku tiksliai atsakyti į klausimą, kiek žmonių gyvena su prostatos vėžiu, taip pat numatyti galimas pasekmes. Pašalinus prostatos liauką, metastazės yra pavojingos. Dažnai piktybinis procesas vyksta į kitus organus, todėl miršta.

Rekomendacijos pacientams

Prostatos vėžys 3 laipsnio prognozė yra dviprasmiška. Trečiasis onkologijos etapas pavojingas mirties rizikai po gydymo atidėjimo. Svarbu suprasti, kad onkologija sparčiai vystosi ir gali greitai pereiti į 4 etapą. Gydymo sėkmė priklauso nuo to, kaip greitai pacientas pradėjo gydyti, patvirtinęs diagnozę.

Net po gydymo patologija gali vėl atsirasti. Tolesnis stebėjimas su onkologu ir urologu padės užkirsti kelią tai. Jūs turite apsilankyti gydytojui kas tris mėnesius. 4 kartus per metus parodo išsamų kūno tyrimą.

Chemoterapija ir radiacinis gydymas neigiamai veikia sveikatos būklę ir sukelia intoksikacijos simptomus, kurie išlieka ilgą laiką. Subalansuota mityba, reguliarus vitaminų ir mineralų kompleksų vartojimas ir net keletas tradicinių kūno valymo būdų padeda pagreitinti atsigavimą.

Po gydymo metu gydytojas papildomai nurodo pacientui keletą stiprinamųjų efektų ir pateikia rekomendacijas apie gyvenimo būdo pokyčius. Atitikimas ekspertų rekomendacijoms, reguliarus onkologo tyrimas ir atidus požiūris į savo kūną prailgins žmogaus gyvenimą. Svarbiausias dalykas, susijęs su vėžiu, yra ne atsisakyti ir pradėti gydyti ligą laiku.

Bet koks gydytojas pasiūlys daug būdų, kaip gydyti prostatą, nuo trivialių ir neveiksmingų iki radikalią

  • Jūs galite reguliariai gydytis tabletes ir tiesiosios žarnos masažą, grįžtant kas šešis mėnesius;
  • galite pasitikėti liaudies gynimo priemonėmis ir tikėti stebuklu;
  • eik į operaciją ir pamiršk apie seksualinį gyvenimą...

III laipsnio piktybinis prostatos vėžys: gydymas ir išgyvenamumo prognozė

Remiantis statistiniais duomenimis, piktybinis prostatos auglys dažniausiai diagnozuojamas vyrų vėlyvoje kurso stadijoje dėl lengvų patologinio proceso pradžios etapų simptomų. 3 laipsnio prostatos vėžys turi nepalankią penkerių metų išgyvenamumo prognozę (60-80%), kuri priklauso ne tik nuo chirurginės operacijos, bet ir nuo paciento noro kovoti už savo sveikatą. Onkologai pažymi, kad didelis mirtingumas atsiranda situacijose, kai urologinis pacientas nebegali tikėti, kad gydymo veiksmingumas ir jo jėga yra veiksmingi.

Straipsnio turinys

Simptomatologijos III stadijos prostatos karcinoma

Iš esmės vyrai supainioja urologinę prostatos karcinomą su hiperplazija ir, atradę pirmuosius patologinio proceso simptomus, nusprendžia ne kreiptis į gydytoją dėl pagalbos, nurodydami savo gydymą. Tuo pačiu metu reikšmingas vėžio ir prostatos adenomos skirtumas yra piktybinis naviko pobūdis. Ši prostatos ligos forma gali atsirasti daugelį metų su silpna simptomatologija ir tada pradeda smarkiai augti.

Dėl šios priežasties, atsisakant chirurginio gydymo, patologiją reikėtų sustiprinti. Galutinė diagnozė ligai gydytojo onkologui skiriama urologijos pacientui remiantis atliktų medicininių tyrimų rezultatais. Nepaisant to, kad kiekvienas žmogus, turintis atskirų ženklų, yra piktybinio naviko III etapas, yra keletas tipinių patologijos aptikimo simptomų.

Šis prostatos karcinomos vystymosi fazė yra būdinga vėžio ląstelių plitimui su kaimyniniais audiniais ir organais. Kartu su šiuo procesu piktybinis navikas veikia šlapimo pūslę, dešinę ir kairę sėklidžių pūslelę, tiesią žarną. Tada įtraukite traukimo jausmus apatinėje nugaros dalyje, jaučiate mėšlungį tarpoje, gaktos srityje. Konkretus ženklas, kad žmogus prostatos vėžiui progresuoja 3 progresavimo etapai, yra hematurija, atsirandanti dėl kraujo išsiliejimo pasireiškimo šlapime.

Šis urologinės patologijos etapas dažnai yra susijęs su metastazių proceso pradžia, o tai rodo, kad ligos paveiktų ląstelių piktybinis navikas pradeda sunaikinti (suskaidyti). Be to, ligos pradžioje atsiradę simptomai dar labiau pablogina: skausmingas natūralaus šlapimo srauto, skausmo apatinės pilvo dalies ir tarpvietės procesas, padidėjęs noras šlapintis (ypač naktį). Dėl kūno apsvaigimo pradžios išnyksta paciento apetitas, labai sumažėja kūno svoris, nuolatinis silpnumas ir greitas nuovargis. Dėl piktybinių navikų sudygimo gretimuose organuose už prostatos kapsulės, limfmazgiai, esantys kirkšnies ir dubens srityje, yra labai išsiplėtę.

Pacientams, kuriems diagnozuotas prostatos vėžys, 3 laipsnio galimos teigiamos baigties perspektyvos yra mažiau tikėtinos nei vėžio formavimo ankstyvose stadijose, kurios neapsiriboja prostatos liauka. Tačiau šiuolaikiniai gydymo būdai spindulinės terapijos, chemoterapijos forma gali ilginti paciento gyvenimą ir palengvinti skausmingus simptomus.

Pažangių prostatos piktybinių auglių gydymo metodai

Dėl to, kad prostatos urologinės patologijos išprovokuoja atsinaujinančių ligų atsiradimo galimybę, patartina naudoti sudėtingą terapijos derinį. Kaip rodo medicinos praktika, prostatos 3 stadijos karcinoma veiksmingai gydoma šiais būdais:

  • operatyvinė intervencija;
  • leistinų spinduliuotės dozių išorinis ar vidinis naudojimas;
  • poveikis cheminių preparatų piktybinei ligai.

Chirurginis prostatos piktybinių navikų gydymo būdas gali būti išreikštas kaip radikali prostatektomija, apimanti prostatos liaukos išsišakojimą. Esant sėkmingai chirurginei intervencijai 80% atvejų, urologijos paciento gyvenimo trukmė yra 5 metai.

Šis gydymo metodas yra draudžiamas vyresniems vyresniems nei 80 metų vyrams, esant sutrikusios širdies ligoms ar kraujo apykaitos organams ūminėje stadijoje.

Prostatotomijos metu yra tikimybė, kad seksualinės funkcijos sumažės dėl nervų galūnių sužeidimo, susijusių su stiprumu. Kai tinkamai atliekama operacija, kai nerviniai pluoštai nėra sujungti su prostatos liauka, 90 metų pacientų per vienerius metus atkuriamos erekcijos funkcijos.

Spindulinės terapijos veiksmingumas yra tai, kad pagamintos radijo bangos slopina vėžio ląstelių biosintezę, todėl palaipsniui jas sunaikina pažeidimai. Onkologai dažnai derina išorinius gydymo metodus su jonizuojančiąja spinduliuotę, taikydami brachiterapijos procedūrą, kuri remiasi mikro šaltinių įvedimu į prostatos ląsteles, kurios apšvitina tikslines naviko vietas.

Prostatos vėžio gydymas 3-ajame etape su chemoterapija reiškia gana agresyvius paveikto audinio poveikio būdus, sukeliančius daugybę nepageidaujamų reakcijų: impotencija, osteoporozė, svorio kritimas. Tačiau visa tai yra tas metodas, kuris turi tokį ryškų katastrofišką poveikį vėžio ląstelėms. Chemoterapija, atliekama naudojant narkotikus Novantron, Taxotere, estramustinas, veikia vyro hormono testosterono kiekį kraujyje, darant įtaką piktybinio prostatos vėžio progresavimui.

Numatoma urologinių ligonių gyvenimo trukmė

Su urologinės patologijos prostatos liaukoje vystymusi, palanki vėžio baigtis priklauso nuo to, kaip greitai buvo diagnozuota liga ir pradėta terapija.

Daugybė medicinos tyrimų parodė, kad daugelis veiksnių įtakoja urologinių pacientų gyvenimo trukmę:

  • prostatos karcinomos stadija;
  • susijusių ligų buvimas;
  • paciento amžius;
  • pasikartojimo tikimybė;
  • medicinos rekomendacijų laikymasis;
  • paciento noras įveikti vėžį ir toliau gyventi.

Tuo atveju, kai vyras kreipėsi į gydytoją dėl prostatos 3 laipsnio vėžio, gyvenimo trukmė priklausys nuo tinkamo onkologo pasirinkto gydymo metodo. Tuo pačiu metu didžiausias veiksmingumas nustatomas, kai derina įvairias terapijas, papildančias vienas kito veiksmingumą.

Apskritai, trečioji prostatos vėžio kategorija yra mažiau palanki prognozė, palyginti su pradiniais piktybinio naviko formavimosi etapais, nes šiuo etapu žmogus pradeda aktyvų metastazių procesą, kuris labai sutrikdo organų sistemų veiklą. Nepaisant to, sėkmingai ir laiku gydant, urolakinio paciento gyvenimo trukmė šiuo ligos etapu gali būti daugiau nei 5-10 metų. Tokiu atveju pacientas turėtų suprasti, kad teigiamas piktybinio naviko išgyvenimas priklauso nuo nuolatinio gydymo kursą baigiančio gydytojo atlikto kūno būklės onkologo stebėjimo.

Didžiulė onkologijos reikšmė yra priskiriama prie urologinės patologijos atrankos. Gydytojai pabrėžia prevencinių diagnostikos tyrimų svarbą, ypač rizikos grupei priklausantiems pacientams (vyrams nuo 60 metų). Kai pasireiškia pirmieji negalavimų požymiai, sutrikusios genitūrinės sistemos funkcijos, turėtumėte ieškoti specialistų pagalbos, nes medicininis ar chirurginis poveikis ankstyvosiose ligos stadijose rodo, kad 90 proc. Atvejų atsigauna.

Negalima visiškai pašalinti vėžio ląstelių kaupimosi prostatoje, tačiau tai nereiškia, kad būtina likti neaktyvus. Šiuolaikinė medicina sumažina skausmingus simptomus ir suteikia galimybę prailginti urologinio paciento gyvenimą net esant pažengusiems piktybinio auglio stadijoms.

Kaip ilgai gyvena trečiojo laipsnio prostatos vėžio pacientai

Prostatos vėžys yra dažnesnis vyresnio amžiaus vyrams, todėl laikoma su amžiumi susijusi liga. Neseniai rizikos zonoje vyksta jaunesni vyrai, kurių amžius 45 metai. Liga turi lengvi simptomai, todėl dažniausiai prostatos vėžys diagnozuojamas 3-ame etape.

Priežastys

Prostatos liauka atlieka svarbias funkcijas žmogaus kūne. Ji yra atsakinga už didžiąją sėklinių skysčių kiekio gamybą ir jos išsiveržimą. Be to, jis vaidina svarbų vaidmenį šlapinimosi procese: jis išlaiko šlapimą, pašalina savaiminį šlapinimosi aktą.

Prostatos vėžys yra rimta liga, kuriai būdingas piktybinis auglys. Švietimo priežastis yra testosterono perteklius žmogaus kraujyje. Pradinis ligos etapas yra beveik besimptomiškas. Tačiau jau esant pradinei ligos fazei gali atsirasti metastazių atsiradimas.

Yra 4 prostatos vėžio stadijos. Jas lemia naviko dydis ir metastazių skaičius organizme. Tačiau dažniausiai simptomai prasideda tik 3-iose stadijose, kai metastazavimo procesas jau prasideda kūne:

  • Pirmuoju etapu netgi naudojant ultragarsą neįmanoma nustatyti naviko buvimo. Galima aptikti neoplazmą pašalinant prostatos adenomą arba atliekant adatų biopsiją.
  • Antroje ligos stadijoje simptomai gali būti labai silpnai arba apskritai. Šioje ligos stadijoje navikas yra sutelktas prostatos liaukoje, yra kapsulėje ir iš dalies arba visiškai paveikia vieną ar abi prostatos dalis.
  • Trečioje stadijoje simptomai pradeda aiškiai pasireikšti dėl to, kad piktybinė liga pasiskirsto už prostatos kapsulės sienelių ir yra prostatos liaukų pusėse. Šiame etape auglys gali pasiekti sėklidžių pūslelę ir negali pasiekti jų.
  • Ketvirtas etapas yra galutinis. Neoplazma plinta į netoliese esančius organus ir audinius. Metastazės gali paveikti plaučius, kepenis, žmogaus kaulų aparatus ir limfinę sistemą.

Yra daug priežasčių, kodėl prostatos liga vystosi. Pagrindiniai piktybiškumo atsiradimo veiksniai yra:

  • neteisingas gyvenimo būdas;
  • genetinė polinkis;
  • bloga aplinkos būklė;
  • vyro kūno amžiaus ypatybės;
  • senosios prostatos ligos.

Šios ligos raida rodo gydymo nebuvimą ir žmogaus nejauką jo sveikatai.

Prognozės trečiajam vėžio etapui

Priešpaskutinėje ligos stadijoje tikėtina metastazės procesas, rodantis, kad pakeistos ląstelės suskaidė į naviko masę. 3 laipsnio prostatos vėžys yra būdingas aktyvus ligos simptomų pasireiškimas. Būtent šiame ligos etape pacientas pradeda jausti rimtus negalavimus: diskomfortas šlapinimosi metu, nekontroliuojamas šlapinimasis, nenutrūkstamas skausmas apatinėje dalyje, kirkšnyje, sakraliniame regione. Kraujas pasirodo šlapime. 3 stadijoje prostatos vėžio pradžioje atsiranda apsinuodijimo vėžiu simptomai: letargija, silpnumas, staigus svorio mažėjimas, nemiga.

Prostatos vėžys 3 laipsniai, specialistų prognozės yra šiek tiek mažiau teigiamos nei ankstesnėse. Verta paminėti, kad ekspertų prognozės priklauso nuo kelių veiksnių. Dėl žalos netoliese esantiems organams ir tiksliai, kokie audiniai ir organai dalyvauja vėžio procese.

Svarbus faktorius yra metastazių proceso buvimas ir paplitimas. Su nedideliu piktybinių navikų paplitimu netoliese esančiuose organuose ir audiniuose gana didelis gydymo tikimybė. 3 laipsnio prostatos vėžio gydymas apima radikalų prostatektomiją, po jos spindulinę terapiją ir vaistų terapiją. Prostatos vėžio gydymo sėkmė 3 laipsnių priklauso nuo gydymo laiku ligoninėje.

Jei pradėsite gydyti ligą laiku, galite ne tik sustabdyti destruktyvius procesus, bet ir toliau gyventi visiškai. Remiantis statistiniais duomenimis, kai gydymas prasidėjo laiku, gyvenimo trukmė daugiau nei penkerius metus buvo stebima 45% pacientų.

Išvada

Prostatos vėžys yra labai rimta liga, kuriai būdingas piktybinis auglys. Tai yra beveik besimptama ankstyvose stadijose. Vėlyvoje ligos stadijoje pastebėti sunkūs simptomai. 3 laipsnio prostatos vėžiu paciento gyvenimo trukmė tiesiogiai priklauso nuo organų pažeidimo, kurį sukelia piktybinis neoplazmas, ir nuo to, kaip aktyviai vyksta metastazių procesas.

3 laipsnio prostatos vėžys nėra sakinys. Laiku gydant vėžį, galima sustabdyti ligos eigą ir palaikyti kūną. Daugiau nei 45% pacientų gyvena daugiau nei 5 metus.

Su prostatos vėžio liga, gyvenimo trukmė tiesiogiai priklauso nuo asmens. Jei reguliariai kruopščiai atlikite medicininį patikrinimą ir kūno tyrimą, galite nustatyti ligą pradinėse stadijose, kuriose tikimybė visiškai išgydyti yra daug didesnė.

3 prostatos vėžys, priežastys, gydymas ir gyvenimo trukmė

Vyrų prostatos yra po šlapimo pūslės. Prostatos funkcija yra balto, pieno, šarminio skysčio gamyba, kuris yra spermos kiekio dalis. Per lytinius santykius šis šarmingumas padeda neutralizuoti makštyje esančius rūgščių sekretus, pailgina spermos gyvenimą ir padidina tręšimo tikimybę.

Laikui bėgant, prostatos vėžio ląstelės gali daugintis, formuojant naviką, kuris gali plisti į kitas kūno dalis. 1 ir 2 pradžioje liga vystosi lėtai, todėl geriau gydyti anksčiau. Ir net geriau vykdyti prevenciją ir užkirsti kelią patologijoms.

Nepaisant to, kad 3-ajame etape jis yra vėžys, jis gali praeiti pro prostatos ląsteles ir įsiveržti į sėklines pūsleles, jis nepasibaigia netoliese esančiais limfmazgiais ar kitomis kūno dalimis. Trečias etapas yra priešpaskutinis. 4 etape prostatos vėžys su metastazėmis, skleidžia limfmazgius ir kitas kūno vietas.

Prognozė

Prognozuojama, kiek pacientas gyvens, nėra dažnas gydytojams Europoje ir Azijoje. Tačiau su tinkamu gydymu, sveiko gyvenimo būdo, sveikos mitybos ir fizinio aktyvumo laikymusi, prognozė yra labiau optimizuota bet kuriame etape. Toks veiksnys, kaip antai bendra paciento sveikata, taip pat veikia ligos eigą. Anksčiau gydymas pradedamas, tuo geriau prognozė.

Su liga, prostatos vėžio 3 laipsnio gyvenimo trukmė priklauso nuo tokių veiksnių:

  • Bendra kūno būklė.
  • Paciento amžius.
  • Individualus tolerancijos gydymas.
  • Tinkamas gydymo pasirinkimas.
  • Profesionalumas gydytojų ir įrangos klinikoje.
  • Ligos etapas.
  • Iš paciento ir giminių gerovės lygio.

Išgyvenimo statistiniai duomenys rodo, kad 70% pacientų, sergančių prostatos vėžiu, 3 etapas įveikia penkerių metų lygį.

Dažniausiai prostatos liauka veikia adenokarcinomą. Šis prostatos pralaimėjimas buvo atsitiktinis atradimas. Ši patologija susideda iš epitelio liaukų ląstelių, gerai reaguoja į gydymą ir yra palanki prognozė. Tokio tipo naviko pacientai gali ilgai gyventi.

Priežastys

  • Kancerogeninės vėžio teorija (cigaretės, alkoholis).
  • Lėtiniai uždegiminiai procesai.
  • Parazitai ir grybai.
  • Paveldimas veiksnys.
  • Sedentinis gyvenimo būdas.

Simptomai

Prostatos vėžio 3 stadijoje navikas yra lokalus ir neturi įtakos kitiems organams, išskyrus prasiskverbimą iš prostatos į sėklidžių pūsleles.

3 laipsnio prostatos vėžys turi šiuos simptomus:

  • Silpnas šlapimo srautas.
  • Problemos šlapinimosi pradžioje.
  • Dažnas šlapinimasis - reguliariai paragina tualetą naktį.
  • Pertraukiamas šlapimo srautas.
  • Skausmas ir deginimas šlapinimosi metu.
  • Hematūrija (kraujas šlapime).

Gali apimti ir seksualines problemas:

  1. Žmogui sunku išlaikyti erekciją arba negali būti erekcija (bejėgis).
  2. Skausmas, kai ejakuliuoja.
  3. Kraujas spermoje.

Šie simptomai žmonėms gali būti nuo lengvo iki sunkus; jie taip pat gali rodyti kitas ligas, įskaitant prostatitą (prostatos uždegimą) ir gerybinę prostatos hiperplaziją (padidėjęs prostatos dydis). Jei pasireiškia šie simptomai, kreipkitės į medicinos pagalbą, tiksli diagnozė padės nustatyti gydymo pasirinkimą.

Diagnostika

Dažniausiai liga yra diagnozuota pastaraisiais etapais.

Taikomi šie tyrimo metodai:

  1. Tiesiosios žarnos
  2. Ultragarsas
  3. PSA kraujo tyrimas pradiniame etape atskleidžia vėžį. Prostatos vėžyje PSA yra padidėjusi. Tačiau padidėjęs PSA taip pat gali atsirasti daugelyje kitų ligų, tokių kaip prostatos adenoma ar lėtinio prostatito uždegimas, kurie yra mažiau agresyvūs. Todėl biopsija atliekama, norint nustatyti teisingą diagnozę.
  4. Biopsija yra tikslesnė diagnozė. Speciali adata per tiesiąją žarną yra paimta į tyrimo medžiagą. Jei būtina, kompiuterinė tomografija, rentgeno spinduliai ir kaulų scintigrafija yra naudojamos siekiant užtikrinti, kad navikas neprasiskverbtų į kaulus. Paprastai diagnozė nustatoma, kai atliekami visi egzaminai. Šie bandymai apima šiuos tyrimus: chirurginį pavyzdį (biopsiją) ir fizinį tyrimą.

Šių testų rezultatai rodo, kokia prostata yra.

TNM sistema naudojama vėžio stadijai nustatyti. Šios sistemos raides yra:

  • T - pirminis navikas: dydis, paplitimas ir lokalizacija naviko.
  • N - limfmazgiai: ar vėžys užfiksuotas limfmazgius?
  • M - metastazė: valgyti, ar ne metastazę, ir navikas sklinda į kitas kūno dalis?

Kiekviena šios sistemos kategorija, T, N ir M, naudojama onkologijos laipsnio subkategorijai. Prostatos vėžio 3 stadijoje navikas gali paveikti prostatos membraną. Naudojant sistemą TNM stadijos nustatymui galima nustatyti:

T3a - prostatos vėžys praėjo per prostatos membraną; jokių kitų organų įtakos.

T3b - vėžys plinta per prostatos kapsulę ir įsiskverbia į sėklines pūsleles; jokių kitų organų.

  • C1 - navikas prasiskverbia pro prostatos membraną.
  • C2 - navikas įsiskverbia į membraną ir paveikia šalia esančias sėklines pūsleles.

Kaip parodė praktika, abi sistemos taiko tuos pačius vėžio klasifikavimo kriterijus. Pasibaigus 3 laipsnio prostatos vėžiui, gydytojas šią informaciją naudoja gydymo nurodymui.

Gydymas

3 laipsnio prostatos vėžio gydymas yra pasirinktas atskirai ir dažnai apima vieną metodą arba jų derinį:

  • Hormonų terapija, žinoma kaip androgeno terapija (ADT), šis hormonų gydymas sumažina vyrų hormonų kiekį organizme, gali susitraukti navikus arba sumažinti jų augimo greitį.
  • Chirurgija - radikali prostatektomija. Per prostatos operaciją sėkliniai pūsleliai pašalinami.
  • Radiacinė terapija - didelio energijos šaltinio spinduliuotė gali būti naudojama susitraukiant naviką ir žudant vėžines ląsteles.
  • Chemoterapija - naudojama kaip alternatyvus operacijos metodas vėžio 3 ir 4 etapuose metastazių atveju. Tokiu būdu gydomas vaistas į veną leidžiamas onkologiniame ambulance arba namuose, geriant tabletėmis. Gydymo kursas yra 6 mėnesiai. Reikia pažymėti, kad šis gydymas sukelia daug neigiamų simptomų.

Chemoterapija veikia ne tik vėžines ląsteles, bet ir sveikas ląsteles, o tai yra neigiamas taškas, susijęs su 3 vėžio etapais. Mokslas yra neįgyvendintas, maži žingsniai eina į priekį, chemoterapija taip pat bus tobulinama. Gydymas yra brangus, ne visi gali sau leisti.

Šiame etape GT (hormonų terapija) su spinduliniu terapija yra bendras gydymas.

Jei III stadijoje auglys išaugo daugiau nei prostatos, tačiau nepasiekė šlapimo pūslės ar tiesiosios žarnos ir neplito į limfmazgius ar tolimus organus. Gydymo galimybės šiame etape gali apimti:

  • Radioterapija su hormonų terapija.
  • Radiacinė terapija su brachiterapija (gydymo rūšis), galbūt su trumpu hormonų terapijos kursu.
  • Radikalinė prostatektomija kartais pašalinus dubens limfmazgius. Gydymas gali būti kartu su spinduliniu terapija.

Vyresni vyrai gali pasirinkti mažiau agresyvų gydymą, pavyzdžiui, hormonų terapiją arba aktyvų stebėjimą.

Prevencinė mityba:

  • Padidinkite žuvų suvartojimą.
  • Praturtinkite mitybą su vitaminais: A, C, E, D.
  • Valgyk daugiau daržovių ir vaisių: abrikosų, pomidorų, greipfrutų, ankštinių daržovių.
  • Ribinės raudonos mėsos suvartojimas.
  • Gerti žaliosios arbatos.
  • Riba gyvūninės kilmės riebalai.

Fizinis aktyvumas, tinkama mityba, fizinė terapija ir reguliarus lytinis gyvenimas padės išvengti prostatos vėžio. Ir jei esate kovoje dėl išlikimo, prailginkite gyvenimą.

Kiek laiko žmogus gali gyventi su trečiojo laipsnio prostatos vėžiu

Prostatos vėžys sustiprėjusios lyties atžvilgiu yra antras po plaučių vėžio. Patologijos išdavystę atspindi tai, kad jo pradinėse vystymosi stadijose simptomai yra labai silpni. Kai pasiekiama tokia 3 klasės liga, auglys yra fiksuojamas ne tik pačiame organe, bet ir jo metastazėms prie kitų audinių.

3 prostatos onkologijos etapo požymiai

Jei yra pažeista prostatos liga, gydytojas gali diagnozuoti metastazę šiems organams:

Dėl 3 laipsnio prostatos vėžio atsiradusių metastazių yra būdingos specifinės apraiškos:

  • Skilvelio skausmas;
  • Kraujas skysčiuose (sperma, šlapimas);
  • Potencialumo pažeidimas

Be pirmiau minėtų požymių, prostatos vėžio 3 etapas rodo:

  1. Juosmens skausmas, skausmas kirkšnyje.
  2. Skausmas hipochondriume (skausmas, veltinis dešinėje pusėje).
  3. Sunkus šlapinimasis. Tai sukelia šlapimo suspaudimas dėl uždegiminio prostatos audinio.
  4. Dažnas šlapinimasis.
  5. Montavimo problemos. Jie prasideda, kai auglys plinta į sėklinių pūslelių.
  6. Vidurių užkietėjimas. Tai atsiranda po suspaudimo tiesiosios žarnos navikų.

Laikui bėgant, pacientas gali patirti vėžio apsinuodijimo požymių:

  • Svorio kritimas;
  • Letargija;
  • Jausmas silpnas.

Metastazė į skirtingus audinius

Onkologijoje metastazės prostatos veikia ne tik kaulus, limfmazgius, kurie yra arti neoplazmos. Piktybiniai pjūviai taip pat susidaro į kepenis, plaučius, pleuros ir kūno minkštus audinius. Kodėl atsiranda metastazių? Šis procesas yra susijęs su angiogenezei (naujų kraujagyslių formavimuisi).

Po to, kai vėžio audinyje yra naujų kraujagyslių, jie nukreipiami į bendrą kraują. Kai kraujo vėžio ląstelės prasiskverbia į kanalą, jos galiausiai atsiskleidžia skirtinguose organuose, prasideda jų reprodukcijos mechanizmas. Tai yra visas metastazių procesas.

Metastazė įvyksta kaip hematogeninė ir limfinė. Vėžio ląstelės plinta per limfos indus. Limfmazgiuose paprastai yra bakterijų, kurias sunaikina leukocitai. Kai metastazės limfmazgiuose yra nusėda, imuninė sistema negali jų sunaikinti nuotoliniu būdu. Greitas susiskirstymas prasideda nenormalių ląstelių reprodukcijai.

Viduje limfmazgių metastazės yra dviejų tipų:

  1. Nuotolinis. Kai paveikiamas limfmazgio, esančio toli nuo pažeisto organo, metastazės (metastazės vyksta gimdos kaklelio limfmazgiuose prokretinės onkologijos metu).
  2. Regioninis. Įtakos paveikia organas, artimas piktybiniam formavimui. Metastazių buvimas viduje žymi jų padidėjimą, skausmą per palpaciją.

Kaulų metastazės

Piktybinis prostatos formavimas po to, kai jis pasiekia trečią pakopą, būdingas naviko buvimo, dugno poodinių audinių viduje, kapsulės vientisumo pažeidimu, metastazių atsiradimu limfmazgiuose (regionuose).

Metastazė rodo patologinių ląstelių suskaidymo pradžią. Šis procesas prasideda dėl neatitikimo tarp pagreitinto neoplazmo ląstelių augimo ir už jų mitybą atsakingų indų augimo.

Metastazė kaulinio audinio viduje dažniausiai nustatoma krūties vėžiu. Antrame etape formuojant metastazes kauluose yra prostatos pažeidimas. Kaulinio audinio rėmeliai atsiranda tada, kai geriausias kraujas yra:

  • Metastazės juosmens srityje yra būdingos 59% atvejų;
  • Kraujagysliniame regione metastazių dažnis yra 57% atvejų;
  • Padidėjęs dubens kaulų metastazių pasireiškimas pastebimas 49% atvejų;
  • 24% atvejų registruojama blauzdikaulio metastazė;
  • Kiti kaulai yra paveikti tik 3% atvejų.

Išsamiau aptarkite kaulų metastazių procesą. Kaulinio audinio sudėtyje yra 2 dalys:

  1. Ekologiškas, kurį vaizduoja baltymai.
  2. Mineralinis Fosforas ir kalcis tampa pagrindu.

Kaulų atnaujinimas tęsiasi visą žmogaus gyvenimą. Kūne yra dviejų tipų ląstelių: kai kurie sunaikina kaulinį audinį, kiti jį atstato. Jei asmuo yra sveikas, šių dviejų tipų ląstelių santykis yra subalansuotas.

Pilnas kaulų atnaujinimas trunka 10 metų. Esant naviko ląstelių formavimui, sutrikusi pusiausvyra tarp dviejų ląstelių grupių. Kaulų viduje tos pačios etiologijos navikai pasirodo vėžio ląstelės prostatoje. Šie požymiai rodo, kad kaulų audinio srityje susidaro metastazės:

  • Skausmas paveikto kaulo srityje. Tai bus pažangus pobūdis, pastebimai intensyvėja naktį;
  • Lūžiai gali atsirasti net ir su šiek tiek traumų;
  • Kūno dalies judėjimas su paveiktais kaulais;
  • Dermos navikas metastazių vietoje.

Vėžiu sergantiems pacientams ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas kaulų skausmui, netikėtoms lūžiams. Tokius ženklus reikia atkreipti dėmesį, nepriklausomai nuo patologijos progresavimo stadijos. Prostatos vėžio kaulų metastazė sukelia jos sunaikinimą.

Limbo kaulus dažniau patiria metastazės, nei dubens kompleksas. Dėl metastazių atsiranda įvairių elementų (vario, fosforo, kalcio) disbalansas, prasideda audinio sunaikinimas. Pacientui sunku judėti savarankiškai, jis jaučia stiprų skausmą paveiktoje galūne. Pacientas gali vaikščioti su vaikštynėmis, lazdelėmis.

Metastazuojant apatinių galūnių kaulų viduje, asmuo, kuris serga, pažymi padidėjusią kojų jautrumą šalčiui. Metastazių susidarymo srityje dermė tampa šviesi, sausa. Raumenų skaidulose gali būti mėšlungis, skausmas kojose (skausmas pasireiškia pėsčiųjų pradžioje, poilsis nepašalina skausmo).

Padidėjęs kalcio kiekis prasiskverbia į kraują, kuris sutrikdo kūno normalų funkcionavimą. Šio elemento lygio padidėjimo požymiai yra:

Diagnostika

Vėlesniuose prostatos onkologijos etapuose vėžio ląstelės formuojasi kaulinio audinio srityje. Norėdami diagnozuoti šios rūšies patologiją, specialistai naudoja šiuos metodus:

  • Rentgeno spinduliai
  • Pirštų tyrimas tiesiosios žarnos srityje.
  • Ultragarsas.
  • Biopsija.
  • Radiizotopo terapija. Tai pagrįsta sluoksnio radioaktyviosios medžiagos įvedimu į veną, kad vizualizuotų kaulą. Jokio kenksmingo poveikio organizmui nėra.
  • Kompiuterinė tomografija.
  • MRT

Gydymas 3 etapais onkologijos

Kaip gydoma 3 laipsnio prostatos vėžys? Pastebėję paciento metastazę, specialistai naudoja šiuos gydymo metodus:

  1. Nuotolinis regioninių limfmazgių apšvitinimas, pati liauka. Tuo pačiu metu skiriama terapija su hormonais.
  2. Kastracija (vaistas / chirurginis).
  3. Chemoterapija. Jis paprastai nustatomas pradinėse onkologijos stadijose su metastazėmis.

3 prostatos vėžio gydymas yra skirtas lėtinti onkologinio proceso augimą, palengvinti paciento būklę. Tinkamo gydymo pasirinkimas yra atliekamas atsižvelgiant į individualias organizmo savybes.

Yra dažni atvejai, kai 3-ios ligos stadijos pacientai nebegali veikti. Jiems padės tik šie gydymo metodai:

  1. Hormonų naudojimas. Norint sumažinti testosterono kiekį reikalingi hormoniniai vaistai. Taigi specialistai gali sumažinti piktybinių auglių augimo greitį, metastazių paplitimą. Trečiuoju patologijos etapu neįmanoma visiškai išgydyti šio terapinio metodo. Hormonų naudojimas ilgą laiką gali pagerinti paciento būklę, siekiant sumažinti ligos simptomų ryškumą.
  2. Radioterapija Šis terapinis metodas susijęs su prostatos vėžiu atsiradusio naviko radioaktyviu apšvitinimu. Ši procedūra reikalinga, siekiant sumažinti onkologijos augimą, metastazių paplitimą. Radioterapija negarantuoja visiško išgydymo. Paprastai tai atliekama kartu su chemoterapija, siekiant pagerinti kiekvieno terapinio metodo poveikį.
  3. Radiacinė chirurgija Ekspertai mano, kad šis gydymo metodas yra labiausiai progresuojantis. Radiacinė chirurgija gydytojams buvo pripažinta nesant komplikacijų (kraujavimo, infekcijos rizikos).

Spindulinės terapijos veiksmingumas

Prostatos onkologijos radiacinė terapija paprastai yra brachiterapija. Ši procedūra apima radiacijos šaltinio įdiegimą prostatos liaukoje. Tai užtikrina vietinį radiacijos šaltinio poveikį.

Prostatos vėžio 3 stadijos radioterapija skiriama po naviko rezekcijos. Po operacijos specialistas gali skirti kelias ekspozicijas. Gali būti naudojama minėta brachiterapija arba nuotolinė spindulinė terapija. Šis metodas laikomas veiksmingesniu, nes jis leidžia apšvitinti didesnį vėžinių ląstelių skaičių. Sveikiems audiniams beveik neveikia spinduliai.

Nuotolinis apšvitinimas atliekamas padėjus prietaisą tam tikru atstumu nuo paciento dermos. Radioterapija laikoma veiksminga visuose vėžio etapuose. Švitinimas gali būti atliekamas naudojant skirtingų tipų bangas:

Radiacinė terapija atliekama naudojant pradinę įrangą, ekspertai skaičiuoja radiacijos dozę kiekvienu atveju. Specialistai gali pasiūlyti bet kokio pobūdžio spindulinės terapijos pasirinkimą:

  • Trimatis.
  • Stereotactic. Tai atliekama naudojant "Gamma Knife", "Clinac" (šis metodas leidžia naudoti dideles radiacijos dozes žalingam navikui), "X-Knife", "Cyber ​​Knife".
  • Su intensyvumo moduliacija. Radiologijos dozė organui koreguojama apšvitinant.

Vietoj spindulinės terapijos gali būti naudojamos protonų sijos. Spindulinės terapijos elgesys visiems vėžiu sergantiems pacientams nerodomas. Yra kontraindikacijų. Joms atstovauja šios valstybės:

  • Inkstų akmenys;
  • Cistitas (patologijos paūmėjimo laikotarpis);
  • Vamzdis viduje šlapimtakio;
  • Tiesiosios žarnos uždegimas.

Jei gydytojai atlieka stereotaksinį gydymo būdą, kursas užtruks kelias dienas. Priežastis, dėl kurios pastebimai sumažėja gydymo eiga, yra dėl to, kad naudojamas aukštas spinduliavimo lygis.

3-ios prostatos onkologijos specialistai dažnai sujungia brachiterapiją (vidinį apšvitinimą) su išorine radioterapijos forma. Anestezija reikalinga vidinei ekspozicijai. Radioaktyviosios sėklos dedamos prostatos viduje (jų dydis yra panašus į ryžių grūdus). Siekiant didesnio efektyvumo, spindulinė terapija derinama su hormoniniais vaistais.

Vėžio ląstelių apšvitinimas gali sukelti daugybę šalutinių reiškinių:

  • Problemos su karbamidu;
  • Seksualinės funkcijos pažeidimas;
  • Žarnyno sutrikimai.

Prognozė ar kaip ilgai pacientai gyvena su 3 laipsnio vėžiu

Prostatos vėžio 3 laipsnio patologijoje prognozė daugiausia priklauso nuo metastazių buvimo, jų paplitimo lygio. Yra daug galimybių išgydyti, šiek tiek įkvėpus aplinkinių audinių neoplazmą, taip pat su nedideliu limfmazgių kiekiu. Specialistai gydo tokias patologijas radikalia prostatos liekana + limfadenektomija. Po šių procedūrų reikalingas specialus gydymas ir radiacinė terapija.

Pacientai, turintys prostatos vėžio diagnozę, 3 stadijoje yra suinteresuoti: kiek laiko šie pacientai gyvena? Šis klausimas kelia nerimą ne tik patiems pacientams, bet ir jų artimiesiems bei draugams. Ekspertai negali aiškiai atsakyti. Prognozei įtakos turi keletas veiksnių, tarp kurių reikia nurodyti:

  1. Terapijos efektyvumas.
  2. Ligos agresyvumas.
  3. Auglio augimo greitis.
  4. Kūno būklė.
  5. Inicijuotas gydymo savalaikiškumas.
  6. Vėžio plitimas.

Norėdami nustatyti onkologijos agresyvumą, specialistai naudoja specialius žymeklius:

  • Gleasono skalė.
  • PSA lygis (prostatos specifinis antigenas).
  • PSA augimo greitis.

Su prostatos vėžiu sergantis pacientas (3 pakopa) gyvens dar keletą metų. Jei metastazė yra didelė, gydytojai gali atlikti paliatyvias priemones, kurių tikslas - išlaikyti paciento gyvenimą, palengvinti simptomus. Visiškai išgydyti didelę metastazę neįmanoma pasiekti net naudojant šiuolaikinius gydymo metodus. Visos specialistų pastangos skirtos išplėsti vėžio pacientų gyvenimą.

Hormoninių vaistų vartojimas gali prailginti prostatos vėžio paciento gyvenimą 3-3 metų laikotarpiu.

Jei 3 laipsnio onkologijos pacientui nėra kitų ligų, penkerių metų išgyvenamumas yra 60-80% atvejų. Ypatinga terapijos vieta teikiama giminaičiams, giminaičiams. Inovatyvi medicina turi platų įrankių ir metodų, skirtų kovoti su onkologija, arsenalą. Gydymas gali būti atliekamas specializuotose vidaus medicinos įstaigose užsienyje (Vokietijoje, Izraelyje).