Pagrindinis
Masažas

3 lygio prostatos vėžys: prognozė ir gydymas

Onkologinės ligos užima stiprią vietą tryse labiausiai pavojingų ir mirtinų ligų. Vyriškoji žmonijos dalis, be širdies priepuolių ir insultų, yra paveikta tokios ligos kaip prostatos vėžys ar prostatos vėžys. Šios ligos atsiradimas vyksta laipsniškai. Be to, kiekviename etape yra būdingi simptomai. Prognozė ligos eigai priklauso nuo daugelio veiksnių. Tarp jų būtina konkrečiai paminėti ligos aptikimo stadiją, papildomai atsižvelgta į taikomus prostatos vėžio gydymo būdus. Atsižvelgiant į paciento būklę kreipiantis į onkologą-urologą, pasirenkamas tolesnio gydymo ir paciento valdymo taktikas. Prognozuojama gyvenimo trukmė gali būti atlikta tik baigus visus prostatos vėžio gydymo etapus.

Nosologinė vėžio koncepcija ir jos aprašymas

Vėžys (sinonimas - karcinoma) - vadinamasis piktybinis auglys. Yra keletas vėžio tipų. Jie skiriasi priklausomai nuo audinių rūšies, kurioje vystosi navikas. Onkologai nurodo vėžio tipus:

  1. Epitelinės (plokščiosios) vėžio formos, kurios išsivysto iš plokščiųjų epitelio ląstelių.
  2. Adenokarcinoma - visi navikai, kurių išsivystymas prasideda gleivinės epitelio audiniuose.
  3. Chondroma. Vėžys, kuris veikia žmogaus kremzlę. Geras pavyzdys gali būti tarpslankstelinių diskų vėžys.
  4. Angioma. Piktybiniai navikai, veikiantys kraujagysles.

Pagrindinis skirtumas tarp piktybinių ir gerybinių navikų yra tas, kad gerybinis auglys auga organo ertmėje, kuriame jis vystosi. Ir karcinoma turi invazinį ląstelių augimo tipą, ty, naviko ląstelės daigina organo audinio storį, užfiksuojant naujas ir naujas vietas.

Su šiuo augimo tipu karcinoma išauga į limfmazgius ir indus, užfiksuoja kraujotakos sistemos kanalą ir kitus gretimus organus. Tam tikru vystymosi etapu ląstelės pradeda atsiskirti nuo karcinomos, kurios plinta per kūną per kraują. Štai kaip formuojasi vėžio metastazė. Vėžys plinta gana dideliame atstumu nuo pirminio naviko.

Su vėžiu plintant į ertmės organą, auglio augimas gali būti:

  • plokščias infiltruojantis ar endofitinis - paveikto organo sienos storis;
  • panardintas ar egzotiškas - organų ertmėje.

Esant egzofiniam auglio augimui, formuojasi puslankių ar grybų formos audinio kūnas. Kai procesas yra ignoruojamas, naviko audinys nekrozuojamas (vadinamasis ląstelių suskaidymas) ir vietoje jo susidaro negydančios įvairios formos opos.

Vėžiu susirgusio vėžio vystymosi laipsnis suskirstytas į konkrečius etapus. Ir griežtai pagal etapus nustatomi ligos simptomai.

Prostatos vėžio priežastys

Iki šiol vis dar nėra patikimai nustatytos prostatos vėžio priežastys. Yra įrodymų, kad prostatos vėžys susideda iš pradžių paveiktos liaukos, o lėtinės ligos prisideda prie prostatos ląstelių struktūros sutrikimų.

Prieš prostatos vėžio atsiradimą dažnai pasitaiko tokios būklės kaip hormoninis sutrikimas, adenoma ar prostatitas.

Be šių patologinių priežasčių, būtina pasakyti apie imuninių organizmų ir bakterijų išpuolius. Ir pagal jų įtaką genetinis aparatas sugenda genų audinių ląstelių. Tai sukelia sutrikimus ląstelių reprodukcijos mechanizme ir prasideda netipiškas augimas. Ir žinoma, kad vėžys yra netipiškas organų audinių ląstelių augimas.

Pagrindiniai 3 laipsnio prostatos vėžio simptomai

Prieš aprašydami prostatos vėžiui būdingus simptomus, primename, kad patikimą diagnozę ir patologinio proceso vystymosi etapą nustato onkologas-urologas paciento tyrimo metu.

Pagrindiniai trečios pakopos adenokarcinomos simptomai yra:

  • nocturia - noras ištuštinti šlapimo pūslę naktį;
  • pollakiurija (dažnas šlapinimasis dieną);
  • skausmas ir deginimo pojūtis šlapinantis;
  • skausmas gaktos srityje ir tarpvietėje;
  • stiprumo sumažėjimas.

Prostatos vėžio 3 stadijoje pastebėtas vėžio daigumas kaimyniniuose organuose. Šiuo atveju pirmieji tiksliniai organai yra šlapimo pūslė, sėkliniai pūsleliai ir apatinės pragyvenimo dalys.

Galvos apačioje, gaktos srityje, yra skausmai. Hematūrija ypač būdinga šiai prostatos vėžio stadijai. 3 laipsnių prostatos vėžys yra galimas didelis, daugiasluoksnis neoplazmas, o tai žymiai pablogina tolesnio ligos eigos prognozę ir paciento gyvenimo trukmę.

Prostatos vėžio gydymo taktika

Savaime suprantama, kad gydytojas pasirenka konkretų prostatos karcinomos gydymo būdą griežtai kiekvienam pacientui atskirai, atsižvelgiant į jo istoriją, galimas kontraindikacijas ir kitas ligas. Be to, renkantis gydymo strategiją atsižvelgiama į paciento amžių ir jo galimus norus.

Metodai, naudojami prostatos adenokarcinomos 3 stadijos gydymui, yra tokie:

  1. Radikali prostatektomija. Kaip pagrindinis gydymo būdas, jis vartojamas prostatos karcinomos atvejams naviko proceso 1 ir 2 stadijose, taip pat prostatos vėžio 3 ir net 4 stadijose, su sąlyga, kad navikas yra lokalizuotas.
  2. Chemoterapija. Kaip tokia, chemoterapija prostatos vėžiui yra karcinomos ląstelių naikinimas naudojant vaistus, kurie veikia vėžio ląsteles. Toks tiesioginis poveikis adenokarcinomai veda prie ląstelių branduolio ir jų membranų sunaikinimo ir sukelia mirtį.

Vadinamoji nervų taupymo radikali prostatektomija atliekama normalią paciento lytinę funkciją operacijos metu ir kai kuriais kitais siaurai specifiniais auglio vystymosi atvejais.

Chemoterapija yra alternatyva chirurginiam gydymui prostatos adenokarcinomos 3 ir 4 stadijoje, kai navikas pasiekia reikšmingą vystymąsi ir atsiranda metastazių. Tokio gydymo vaistai įvedami į veną arba per burną tabletėmis. Paprastai chemoterapijos kursas trunka šešis mėnesius.

Labai svarbu pažymėti, kad chemoterapija sukelia daug šalutinių poveikių dėl vaisto poveikio sveikoms ląstelėms. Nenormalus poveikis yra labai stiprus neigiamas dalykas skiriant 3 laipsnio chemoterapiją prostatos vėžiui.

Radioterapija ar radiacija. Prostatos vėžio gydymas panašiai yra karcinomos apšvitinimas R spinduliuote, taip pat gama, beta bangos. Kai navikas yra paveiktas panašiu metodu, netipinių ląstelių DNR matrica yra sutrikusi, o jie praranda gebėjimą suskaidyti. Laikui bėgant, auglio ląstelės senėja ir miršta, o naujų ląstelių nematyti. Vėžys išnyksta. Prostatos liauka pritaiko labiau normalią audinių struktūrą.

Brachiterapija tapo radioterapijos rūšimi, kai radioaktyviosios medžiagos (pavyzdžiui, iridžio arba radioaktyvaus jodo) dalelės yra tiesiogiai įleistos į navikas. Ši manipuliacija atliekama naudojant bendrą anesteziją. Pagal radioaktyviųjų izotopų įtaką visa prostata.

Dėl tokio tikslaus taikinio miršta tik karcinomos ląstelės, o sveiki kūno audiniai veikia minimalų poveikį.

Prostatos vėžio prostatos terapija yra naudojama tiek ankstyvosiose ligos stadijose, tiek ir tada, kai operaciją daugiau nebevartoti dėl to, kad šis procesas yra didelis.

  1. Hormonų terapija. Dažniausiai naudojami 3 laipsnio prostatos vėžio gydymo taktai. Gydymas hormonais vartojamas vyresnio amžiaus pacientams, kuriems yra absoliučios kontraindikacijos operacijai, ir vėlyvosios medicininės pagalbos gydymo prostatos vėžio 4 stadijoje atvejai. Šio gydymo metu naudojami antiandrogenai, hipofizės hormonų sintetiniai analogai ir šiuolaikiniai antagonistiniai vaistai - gonadotropiną atpalaiduojantys hormonai.
  2. Šiuolaikinis ir perspektyviausias prostatos adenokarcinomos gydymo būdas yra vireterapija. Metodo esmė yra specialiai sukurtų virusų, kurie randa ir sunaikina prostatos vėžio ląsteles, naudojimas.
  3. Aktyvi priežiūra. Tai taip pat vadinama laukiant prostatos piktybinio naviko gydymo. Šis gydymo metodas yra taikomas paciento 70 metų ir vyresniems pacientams, taip pat kai operacijos "naudos ir žalos" santykis yra didesnis negu pati karcinoma.

Vėlyvojo vėžio nustatymo atveju šis metodas skirtas skausmui malšinti ir užkirsti kelią tolesniam metastazių paplitimui.

Prostatos vėžio prognozė

Bet kokiu atveju prognozė dėl vėžio diagnozės yra dar palankesnė nei anksčiau nei pacientas nuėjo pas gydytoją ir pradėjo gydymą. Tas pats pasakytina ir prostatos adenokarcinomos atvejais.

Jei pradinis gydytojo apsilankymas įvyko jau 3 laipsnio prostatos vėžiu, gyvenimo trukmės prognozė priklausys nuo gydymo sėkmės. Sėkmingas kursas ar chirurginis gydymas gali trukti 5-10 ar daugiau metų, tačiau bus nuolat stebimas ir visi tarpiniai navikų gydymo kursai.

Su visomis šiomis sąlygomis ir jų laikymusi 3 klasės vėžys nėra mirtinas nuosprendis.

Bendrinkite su draugais ir jie tikrai pasidalins su tavimi įdomia ir naudinga! Tai labai lengva ir greita, tiesiog spustelėkite paslaugos mygtuką, kurį naudojate labiausiai:

Prostatos vėžio stadijos. Prostatos vėžio klasifikavimas

Prostatos vėžys yra rimta vyrų lytinių organų liga, pasireiškianti piktybiniu navikų iš prostatos audinių vystymu. Pagrindiniai ligos vystymosi rizikos veiksniai yra: vyresnis nei 65 metų amžiaus, genetika (ligos buvimas kraujo giminaičiuose), testosterono vartojimas - vyrų lytinis hormonas.

Per pastarąjį dešimtmetį vyrų urogenitalinių organų, ypač prostatos vėžio karcinoma, onkologija tapo "jaunesnė" ir tapo labiau paplitusi. Tik prostatos karcinoma Rusijos teritorijoje sudaro 3-5 proc. Visų vagų organų onkologinių ligų vyrams, o tarp vyriškos žemės auditorijos šios pavojingos piktybinės ir klastingos ligos užima trečią vietą ir įvyksta kiekviename 8 asmenyje

Gydytojas galės tinkamai gydyti prostatos vėžį, nustatydamas ligos vystymosi stadiją ir ligos eigą. Pradinių stadijų prostatos vėžys šiuolaikiniais metodais gali būti išgydomas 95-99%, kai nėra metastazių.

Prostatos vėžio stadijos priklauso nuo vėžio dydžio ir agresyvumo, metastazių pasklidimo. Visi šie aspektai yra įskaičiuoti ir apibūdinami šiuolaikiškomis klasifikacijomis: tarptautine TNM sistema, Gleasono suma / skalė (apibūdina naviko navikų agresyvumo laipsnį), PSA koncentracija kraujyje (rodo auglio žymeklio kiekį kraujyje - specifinį PSA baltymą) pagal Juit Whitemore sistemą.

Svarbu žinoti! Nevaisingumo žymenys yra medžiagos, kurias gamina naviko ląstelės nuo jų vystymosi. Bet kokioje vėžio patologijoje šie konkreti baltymai yra izoliuoti nuo kraujo ar šlapimo. Jų lygis gali nustatyti stadiją, galimą ligos pasikartojimą ar gydymo veiksmingumą. Tai yra prostatos specifinio antigeno PSA lygis, kuris nustato prostatos onkologiją.

Piktybinis prostatos navikas

T yra pirminio naviko dydis:

  • Tx - pirminis navikas negali būti nustatytas;
  • T1-navikas nenustatomas ultragarsu ir rektaliniu tyrimu pirštu:
  • T1a - neoplazma nustatoma atsitiktinai, kai pašalinama prostatos adenoma, histologinis tyrimas rodo, kad yra 5% ląstelių;
  • T1B - atsitiktinai atradus neoplazmą, kai pašalinta prostatos adenoma, histologinis tyrimas atskleidė daugiau kaip 5% ląstelių;
  • T1c - navikas buvo diagnozuotas atliekant adatų biopsiją dėl didelio PSA kiekio kraujyje.

T2 - navikas apsiriboja kapsule ir yra prostatos viduje:

  • T2a - maždaug pusę prostatos lervos veikia navikas;
  • Т2в - daugiau nei pusę proto vienos lervos veikia navikas;
  • T2c - paveikiamos prostatos skilties.

T3 - onkogenezė už prostatos kapsulės ribų:

  • T3a - vienkartinis arba dvišalis onkogeniškumas už kapsulės ribų, nepasiekiant sėklinių pūslelių, esančių prostatos šonuose ir atsakingas už ejakuliaciją;
  • T3v - onkogenezė pasiekė sėklinių pūslelių.

T4 - navikas plinta į gretimus audinius ir organus ir yra ant šlapimo pūslės kaklelio, šlaplės išorės sfinkterio (raumenys, kontroliuojantis šlapinimasis), tiesiosios žarnos, raumenų, iškilusių per parą ar dubens sienelės. Nosies pūsleliai nėra sužeisti.

N-regioniniai limfmazgiai (esantys dubens ar žemiau bifurkacijos bendrų klubo arterijų). Šalutinė metastazių lokalizacija N kategorijai nesvarbi:

  • Nx - neįmanoma įvertinti regionų vienetų;
  • N0 - nėra metastazių regione LU;
  • N1 - metastazės, aptiktos regioniniuose limfadenuose.

M - tolimos metastazės:

  • MX - neįmanoma nustatyti metastazių;
  • M0 - tolimosios metastazės nėra;
  • M1 - metastazė aptikta labiau toli:
  • M1a - paveiktas nuotolinis LU;
  • M1v - kaulų audinyje rastos metastazės;
  • M1c - metastazių tolesniuose organuose (inkstuose, plaučiuose, kepenyse).

Gleasono skalės aprašas / Gleasono balas

Neuronų apibūdinimas skalėje

Skalė / "Gleason" balas apibūdina prostatos biopsijos metu aptiktą naviką. Kuo didesnis skalės skaičius (kiekis), tuo labiau laikomas agresyvesnis naviko audinys, nes didesnis skirtumas tarp onkocitų ir įprastų bei sveikų prostatos ląstelių. Jei vėžio ląstelės yra panašios, kaip ir sveikiems, augliams priskiriamas numeris 1. Didžiausias skirtumas tarp vėžinių ląstelių ir įprastų ląstelių yra 5 balai.

Vėžys gali užfiksuoti keletą prostatos sričių. Jei aptinkami 2 dideli ir piktybiniai augliai, tada Gleasono sumą gali sudaryti 7 numeris. Numeris 3 + 4 arba 5 + 2 gali sukelti navikus. Nugaišėliai, kurių skaičius yra 6 ar mažiau, laikomi mažiau piktybiniais, vidutiniškai piktybiniais - su 7 skaičiumi, labai piktybiniais - su 8-10 balais.

Judith-Whitemore klasifikacija

Stažuotės žymimos raidėmis A, B, C ir D. Pirmieji du A ir B etapai laikomi išgydomais. Pastarieji du C ir D gydymo būdai išlaikomi, tačiau perspektyvos bus šiek tiek optimistiškos.

A etapas - anksčiausiai, nėra aiškių simptomų, ląstelės neapsiriboja prostata.

  • A1 - būdingas geras vėžio ląstelių diferencijavimas
  • A2 - būdingas vidutinio sunkumo ar blogas vėžio ląstelių diferencijavimas keliose prostatos zonose.

B etapas - navikas neapsiriboja prostata, gydytojas gali palpituoti, PSA lygis bus padidintas.

  • B0 - esant padidėjusiam PSA, navikas neuždegęs ir yra prostatoje.
  • B1 - yra paveikta viena prostatos skiltis ir randamas vienas mažas onko-navikas.
  • B2 - vienas auglys buvo pastebėtas vienoje prostatos skiltyje arba viename auglyje kiekvienoje didelio augimo prostatos skiltyje.

C etapas. Onko ląstelės daigina prostatos kapsulę (kiaušidę) ir užkrėčia sėklidžių pūsles ir (arba) gretimus organus.

  • C1 - onkogeninis navikas yra matomas už prostatos kapsulės.
  • C2 - onko-naviko audiniai, užblokuotas šlaplės lūšis arba išėjimas į šlapimo pūslę.

D etapas - metastazės pasireiškia regioniniuose limfmazgiuose, toliuose organuose ir audiniuose (kepenyse, plaučiuose, kauluose).

  • D0 - kliniškai aptiktos metastazės, taip pat padidėjęs PSA kiekis.
  • D1 - metastazės prostatos vėžyje regioniniuose limfmazgiuose.
  • D2 - aptikta tolimų limfinių mazgų, organų ir audinių pažeidimas.
  • D3 - po gydymo metastazė tęsiasi.

Kaip nustatyti naviko vystymosi stadiją

Prostatos vėžio stadijos nustatomos atliekant TNM diagnozės ir Gleasono sumos derinimą, atsižvelgiant į Juit-Whitemore sistemą ir analizuojant PSA kiekį kraujyje. Pradinis etapas yra pažymėtas romėniškuoju skaitliu I, antrasis lengvai sudėtingas etapas yra žymimas skaitmele II, komplikuota skaičiumi III ir sunkiausiai metastazavus tolimus organus, o LN - numeriu IV.

Prostatos vėžio gydymas Izraelyje

Onkologas, profesorius Moshe Inbar

Prostatos vėžio diagnozė dažnai yra sudėtinga, nes piktybinio naviko simptomai panašūs į gerybinės hiperplazijos požymius - prostatos adenomą. Pagrindinės Izraelio klinikos, tokios kaip "Top Ichilov", galite gauti 100% tikslią diagnozę. Joje naudojami naujausi diagnozavimo metodai: prostatos biopsija, kontroliuojama MRT ir ultragarsu (MRI-US Fusion), taip pat PET-CT su radioaktyvaus galio (PSMA).

"Ichilov Top" taip pat siūlo šiuolaikinį prostatos vėžio gydymą:

• Brachiterapija. Kai kuriose šalyse šis kontaktinės spindulinės terapijos metodas laikomas naujovišku. Tuo tarpu Izraelyje proktinio vėžio brachiterapija praėjo maždaug 20 metų. Per šį laiką, naudojant šį metodą, Izraelio onkologai įgijo daug patirties. Klinikoje Top Ichilov yra galimybė atlikti brachiterapijos labiausiai žinomas Izraelio specialistas gydant prostatos vėžį - profesorius Matkin.

• operacijos, susijusios su robotu. Į viršų Ichilov klinikos, laparoskopinės prostatektomijos operacijos atliekamos ketvirtos kartos robotų chirurgo - DaVinci Xi pagalba. Pagrindinis robotų operacijos privalumas yra komplikacijų, tokių kaip šlapimo nelaikymas ir erekcijos sutrikimas, rizika.

• Imuninė terapija. Metastatiniame prostatos vėžyje Ichilov Clinic Top gali būti gydomas monokloniniu antikūnu Yervoy (Ipilimumabas). Norint kovoti su prostatos vėžiu, Izraelio specialistai sėkmingai naudoja onkolitinius virusus, kurie infekuoja naviko ląsteles. Genetiniai tyrimai naudojami optimalaus gydymo režimo pasirinkimui.

Gydymas

Pirmasis laipsnio vėžys

Pagrindiniai prostatos vėžio simptomai 1 laipsnis pacientui gali nepastebėti. Šlapimo srautas tampa silpnas, jo kiekis mažėja. Šlaplėje bus deginimo pojūtis ir šlapinimasis. Nuo to laiko vėžio atsiradimo tikimybė yra 18-21% PSA kraujyje vidutiniškai 2-3,5 μg / l vyrams jaunų ir vidutinio amžiaus.

Svarbu! Retas simptomas gali būti kraujas šlapime arba sperma.

Jei metastazių nėra, tada yra galimybė išgydyti pirmojo laipsnio prostatos vėžį, 5 metų gyvenimo trukmė bus 96-99%.

1. prostatos vėžio gydymas atliekamas keturiais pagrindiniais metodais:

  1. Būsimoji Gydytojas stebi vyresnio amžiaus pacientų vėžio paplitimo greitį. Gydymas nėra atliekamas nesant skausmo simptomų. Jei vėžys pasikeičia, gydymas yra numatytas.
  2. Prostatos pašalinimas prieš metastazę ir vėžio ląstelių paplitimą į kitus audinius ir organus. Praleisti prostatektomiją. Jei pažeisti nervai aplink prostatą, gali pasireikšti impotencija.
  3. Radiacinė terapija, siekiant susilpninti naviką, sulėtinti jos augimą ir sunaikinti vėžines ląsteles. Šalutinis gydymo poveikis yra pacientų nuovargis ir pykinimas.
  4. Hormoninis gydymas siekiant sumažinti androgenų (vyrų hormonų) kiekį, kuris skatina vėžį. Hormonai sulėtino vėžio plitimą ir mažina vėžį.

Antro laipsnio vėžys

Pacientai pajaučia diskomfortą ir skausmą šlapimo organuose šlapinimosi metu ir tarpvietėje lyties metu. Ejakuliacija taip pat yra skausminga, PSA kiekis kraujyje padidėja nuo 6,0 iki 7,9 ng / ml. Tokie rodikliai gali būti gerybinės prostatos ligos, tačiau tikimybė susirgti vėžiu yra iki 30%.

Jei nustatytas 2 laipsnio prostatos vėžys, gydymo prognozė prieš metastazę yra 80-90%. Jei prostatos vėžys bus tinkamai gydomas 2 laipsniais, 5 metų gyvenimo trukmė - 85-95%.

2 laipsnio prostatos vėžio gydymas atliekamas naudojant minimaliai invazinių metodų (laparoskopinės prostatektomijos), įskaitant "da Vinci" robotą. Jei pacientui negalima taikyti operacinių metodų, gydant prostatos vėžį 2 laipsniais be operacijos, atliekama radiacija ir brachiterapija, naudojant dvi pagrindines technologijas: mažos dozės arba didelės dozės miniatiūrinio radioaktyvumo šaltinio pateikimas prostatoje.

Didelės dozės brachiterapijos atveju į prostatą įšvirkščiama didelė radioaktyvioji medžiaga Irridium-192 per 8-10 minučių. Kapsulę įdiekite pertraukimo adatomis. Po procedūros jie pašalinami iš kūno. Procedūrą pakartokite 2-3 kartus per 6-7 dienas. Tuo pat metu nuotolinė spindulinė terapija atliekama prostatos pasienyje ir pažeistos karcinomos pažeidžiamoje LU. Vėžys yra visiškai sunaikintas, o po gydymo kombinuotu gydymu pacientai gydomi 70-85%.

Mažų dozių brachiterapijoje, naudojant vietinę ar bendrą anesteziją, mažos metalinės dalelės ("sėklos") yra įvedamos su tuščiavidurėmis adatomis, kuriose jie nuolat lieka prostatoje, siekiant tiksliai paveikti naviko audinį. Visa procedūra trunka 60-90 minučių. Per mėnesį dalelių padėtį kontroliuoja CT.

Radioaktyviojo jodo-125 įvedama į prostatą, palaipsniui mažėja aktyvumas. Po 2 mėnesių pradinė dozė yra pusė. Po procedūros 98% pacientų gali gyventi daugiau nei 10 metų.

Mažų dozių implantacija skiriama pacientams, kuriems yra lokalizuota T1c stadijos karcinoma arba T2a, jei:

  • PSA yra mažesnis nei 10;
  • Gleasono skaičius ≤6, o prostatos tūris buvo mažesnis nei 50 ml.

Draudžiama atlikti brachiterapiją labai mažai prostatos liaukai, kuri atsitinka, kai dalis prostatos pašalinama dėl adenomos. Brachiterapija siūlo mažiau komplikacijų nei radikali prostatektomija.

Po 2-3 savaičių pacientas gali skųstis šlapimo susilaikymui ir deginimui šlapinantis, šlapimo nelaikymas (4% atvejų). Gebėjimas yra pažeidžiamas 15% atvejų, kai implantuojama mažai dozių, 20-40% atvejų, kai implantuojama didelė dozė.

Tačiau šie skaičiai yra mažesni nei po operacijos. Todėl brachiterapijos privalumas yra minimalus invazyvumas. Po 2-3 dienų pacientas atkūrė profesinę ir socialinę veiklą.

Svarbu! Brachiterapijoje galite pasirinkti optimalią dozę, tiksliai veikti ir kontroliuoti naviko reakciją. Čia kontrolės kokybė yra didesnė nei atliekant nuotolinį naviko vėžio apšvitinimą, ir yra mažiau pavojaus sužaloti kaimyniniams organams: šlapimo pūslės, tiesiosios žarnos ir šlaplės.

Prostatos onkologijai gydyti su brachiterapija draudžiama vartoti pacientams, kurių:

  • su minimaliomis ir nuviliančiomis 5 metų perspektyvomis;
  • su ryškiais šlapimo nutekėjimo pažeidimais (esant šlapimo judėjimo greičiui 10 ml / s ar mažiau, o šlapimo kiekį - 100 ml).

Trečio laipsnio vėžys

Prostatos vėžio gydymas 3 laipsnių yra suderintas pagal naviko agresyvumą, rodikliai: PSA lygis, Gleason'o balas ir PSA augimo greitis. Paprastai PSA lygis yra didelis - daugiau nei 8,0 ng / ml. Tuo pačiu metu, vidutiniškai 3 laipsnio prostatos vėžys, gydymo pažadų prognozė - 50-65%.

Taikyti:

  • įvairių tipų chirurginis įsikišimas;
  • spindulinis gydymas;
  • chemoterapija;
  • krioterapija.

Jei ilgą laiką atsirado patologiniai pokyčiai, 3 etapo prostatos vėžys buvo gydomas prieš metastazių atsiradimą, tada auglys vystosi lėtai, padidėja 30-31%. Su kapsulės ir prostatos daigumu, tačiau metastazių dar nepastebėta, o 3 laipsnio prostatos vėžys nustatytas, prognozuojama, kad 5 metų gyvenimo trukmė yra 50-60% ar daugiau. Esant metastazėms - 40-45%.

Ketvirta ketvirtoji vėžys

4 laipsnio prostatos vėžio simptomai pasunkėja ir pasireiškia:

  • labai dažni klaidingi primygtinai ir išvykos ​​į tualetą, kai išsiskiria nedaug šlapimo;
  • pertraukiamas ir skausmingas šlapinimasis su silpnu purkštuvu;
  • ūminis uždelstas šlapimo išsiskyrimas;
  • deginimas ir kraujo susidarymas šlapime;
  • skausmas dubens srityje, spinduliuojantis į nugarą, tarpą ir šonkaulius;
  • apetito trūkumas ir svorio netekimas, kuris rodo metastazę.

Metastazės yra plaučiuose, kepenyse, kasoje, kauluose ir smegenyse. Susiformuoja greitai augantis antrinis kasos vėžys. PSA kiekis pasiekia 10,0 ng / ml ir daugiau.

Prostatos vėžio gydymas 4 stadijoje apima paciento gyvenimui svarbių organizmo funkcijų palaikymo metodus. Taikoma:

  • Intensyvus intraveninis gydymas, plazmaferezė, hemosorbcija, kraujo ir jo komponentų perpylimas;
  • operacija: implantuojama venų ir arterijų infuzijos sistema, skirta chemoterapijai atlikti;
  • nefroto vartojimas inkstų metastazėse;
  • drenažas ir tulžies latakų stentavimas, jei yra naviko kilmės mechaninė gelta;
  • žemesnėje venos kava, kava filtro montavimas, kad nebūtų tromboembolijos;
  • viršutiniame venos kava stentuojant, jei yra naviko kilmės obstrukcija.

Svarbu! Prostatos vėžio 4 stadijoje reikalinga nuolatinė anestezija su šiuolaikiniais vaistais.

4 laipsnio prostatos vėžio gydymas nėra visiškai įmanomas. Tačiau tinkamai parinktas gydymo režimas, gyvenimas ir gyvenimo kokybė gali būti pratęstas 5 metus. Jei nėra kitų ligų ir ilgų gyvybei svarbių organų pažeidimų, tada ketvirto laipsnio prostatos vėžio atveju numatoma vidutinė gyvenimo trukmė yra 3-5 metai - 20-30%. Svarbi yra sveiko gyvenimo būdo ir tinkamos priimtinos sveikos dietos prostatos vėžiui 4 laipsniai. PSA lygis, pašalinus visus galimus navikus ir prostatą, gali būti 1,4-6,5 ng / ml.

Tradicinė medicina išsamią vėžio gydymo programą

Prostatos vėžio gydymas su liaudies preparatais tapo sudėtingo gydymo dalimi. Liaudies valymo pagrindas yra tinkama dieta su diuretikais maisto produktais: vaisių, daržovių, vaisių ir uogų daržovių sriubos, žalios daržovės, vaisių, daržovių, vaisių ir uogų sultys, pieno produktai, silpna kava ir arbata, vaistažolių ir laukinių rožių nuoviruote. Daržovės, vaisiai yra naudingi šviežios, virtos ir kepintos formos, uogos - bet kokia forma.

Meniu neturėtų būti riebi mėsa, kiaušiniai, kviečių duona, gyvūniniai riebalai, kepti ir aštrūs maisto produktai. Mėsą, triušį, vištieną geriau virti ir įdėti į šalutinį patiekalą iš daržovių arba kieto makaronų, grikių ar ryžių košės.

Atkreipkite dėmesį! Prostatos vėžys yra svarbu, kad vyrai galėtų kontroliuoti savo svorį, ypač vainikinių ar hormonų atsparių vėžio formų.

Dvipusio prostatos vėžys dažniau pasireiškia antsvoriu sergančiais vyrais. Su nesveikia dieta, kuriai būdingas pluošto ir riebalų bei kalcio perteklius, sočiųjų riebalų kiekis padidina testosterono sintezę. Žinoma, kad testosteronas skatina vėžio ląstelių, įskaitant aukščiausios kokybės, augimą. Tada iš dešimties liaukos vėžio atvejų - 9 ligos bus vaizduojamos adatinė adenokarcinoma ar smulkaus vėžio. Toks vėžinių susirgimų tipas prasideda ląstelėje, jungiančios prostatos kanalą. Jo augimo ir pasiskirstymo greitis yra žymiai greitesnis ir aktyvesnis nei acinarinė adenokarcinoma. Šios formos vėžys yra agresyvus, silpnai jautrus hormonų terapijai. Todėl po jo atliekamos prostatos operacijos ir chemoterapija. Norėdami išvengti pykinimo ir vėmimo paskirtų žolelių.

Atsparus hormonams prostatos vėžys ilgai trunka be klinikinių apraiškų. Tačiau jis trunka daugybę gyvybių, nepaisant to, kad parodė gerą atsaką į antiandrogenų terapiją su pirmosios eilės hormonais. Tai sumažina kaulų skausmo intensyvumą, PSA kraujo lygį, metastazių minkštųjų audinių regresiją. Deja, atsakas į pirminio hormono terapiją trunka 12-18 mėnesių.

Be chirurginių metodų sudėtinga hormonams atsparaus vėžio programa apima kaulų skausmo, patologinių lūžių, šlapimo takų ir šlapimo takų obstrukciją, nugaros smegenų suspaudimo sindromą, DIC, anemiją ir edemą.

Visapusiška programa apima tokį prostatos vėžio gydymą:

  • radiacija, chemija, hormonų terapija;
  • chirurginis stabilizavimas;
  • grupės vaistai: taksanai, estramustinai, mitoksantronai, Vinca alkaloidai;
  • standartinė terapija
  • biofosfonatai, steroidai, analgetikai;
  • Sindromas DIC - heparinas, epsilon-aminokaproinė rūgštis, raudonųjų kraujo kūnelių transfuzija, FFP ir kt.;
  • geležies preparatai ir vitaminai;
  • kaulų čiulpų stimuliatoriai anemijai;
  • diuretikai ir nuoviruose ir / arba diurezinių augalų infuzijos dėl edemos;
  • aspeninė žievė, plaučių lūžis, vaistų žolelių dedeklių mikroklizeriai: rankogaliai, raudonėliai, plantacijų ir gimdos, žarnų tiesiosios žarnos.

Grybų gijimas tampa vis populiaresnis dėl tam tikrų grybų, tokių kaip Golovachas, Openok žiema, beržo chaga, Reishi, Meytake ir Šitakeka, ir Cordyceps priešvėžiniai komponentai.

Rekomenduojama prostatos vėžio prevencijai kasdien:

  • valgykite džiovintus grybus ir kramtykite kruopščiai;
  • naudokite gėrimą - Koporskio arbatą iš ugnies lapų po fermentacijos.

"Fireweed" lapai neturi toksinių savybių, o jų nuoviras arba tinktūros gali būti ilgą laiką vartojami iš adenomos ir proktinės liaukos onkologijos.

Norint gauti arbatos (alaus) iš ugniavidurių lapų, reikia šiek tiek juos išsitraukti, tada juos išverti į vėžlį, kol išgaus sultis. Jie yra padengti drėgnu skudurėliu ir paruošti 6-8 valandas šiltoje vietoje. Po to kiekvienas žiupsnelis tampa juodas ir vaisių kvapas yra įsigytas. Jie supjaustomi, dedami į orkaitę ir džiovinami 40-50ºC temperatūroje. Toks suvirinimas saugomas talpykloje su sandariu dangteliu. Užpilkite, o ne arbatą ir gerkite visą dieną nenustatydami dozių.

Prostatos vėžys 3 laipsnių

3 laipsnio prostatos vėžys yra labai rimta liga, kuri reikalauja įvairių medicininių intervencijų. Tai taip pat yra svarbi vyrų grupės mirties ar negalios priežastis.

Maždaug 8% visų piktybinių navikų patenka į šią ligą. Pagrindinis gydytojų uždavinys yra visiškas paciento gijimas, kuomet jo gyvenimas ilginamas.

Priežastys ir patogenezė

Vis dar nėra tiksliai žinoma, kodėl atsiranda ląstelių autipija ir jų nekontroliuojamos reprodukcijos pradžia. Yra žinoma, kad DNR struktūra kenčia ir sutrinka mitozės procesas (dalijant elementarias daleles).

pagrindinės prostatos vėžio priežastys 3 laipsniai

Šiuo metu dažniausiai vadinamos vėžys:

  1. Genetiniai sutrikimai. Blogas paveldimumas.
  2. Radiacijos poveikis.
  3. Virusinė invazija.
  4. Neteisinga dieta, įvairių kancerogenų naudojimas.
  5. Kenksminga ekologija.
  6. Rūkymas

3 laipsnio prostatos vėžys būdingas progresavimui iš dviejų ankstesnių fazių. Atitinkamai, tai pasireiškia tuo, kad navikas išsiplės už organo ribų ir auga kaimyninėse struktūrose (tiesiosios žarnos, šlapimo pūslės). Be to, šiame išsivystymo etape neoplazma pradeda aktyviai metastazuotis.

Greitas piktybinių ląstelių plitimas visame žmogaus kūne žymiai apsunkina ligos eigą ir sumažina gydymo veiksmingumą. Dėl to, kad vyriškojo kūno nutolusiose vietose nugalėti, jis smarkiai susilpnėja. Nespecifiniai naviko uždegimo simptomai didėja.

Prostatos vėžio simptomai

Ankstyvosios ligos stadijos (1-2) dažnai būna beveik besimptomės. Trečiojo jo vystymosi etapo patologinis procesas pasižymi ryškia klinikine įvairove.

prostatos vėžio pasireiškimo požymiai 3 laipsniai

Dažniausios priežastys, dėl kurių vyras nori pasimatauti gydytojo dėl šios ligos, yra šios:

  1. Dažnas ir sunkus šlapinimasis su sunkiu skausmu ir deginimo pojūčiu ar mėšlungiu.
  2. Nakties keliones į tualetą (nocturia).
  3. Kraujas šlapime ar sperma.
  4. Ūminis diurezės vėlavimas.
  5. Skausmas apatinėje nugaros dalyje, kryžkelėje, tarpukojo srityje.
  6. Bendras silpnumas.
  7. Svarbus svorio kritimas.
  8. Odos spalvos.
  9. Kiti simptomai, būdingi tolimųjų organų pažeidimams.

Dažniausios metastazių lokalizavimo vietos:

  1. Kaulai (dubens, klubų, kryžiaus, šonkaulių, stuburo).
  2. Kepenys
  3. Lengvas svoris
  4. Limfmazgiai.

Ligos paplitimas po prostatos žymiai pablogina paciento galimybes visiškai atsigauti.

Diagnostika

Kadangi klinikiniai požymiai jau pasireiškia trečioje ligos stadijoje, laboratorinis ir instrumentinis paciento tyrimo metodas vaidina pagalbinį vaidmenį. Jie leidžia jums nurodyti lokalizaciją, dydį, struktūrą ir patologinio dėmesio paplitimą.

prostatos vėžio diagnozė 3 laipsnių

Tai apima:

  1. Rankinis taisnukio tyrimas.
  2. Transrectal ultragarsas (TRUS).
  3. Prostatos specifinio antigeno (PSA) kraujo tyrimas.
  4. Naviko biopsija.
  5. Kompiuterinis ir magnetinis rezonansinis vaizdavimas;
  6. Pozicinės emisijos tomografija - tai metodas, galintis monitoriuje rodyti metastazių kaupimosi vietas. Jis dažnai naudojamas atokioms patologijos sritims identifikuoti.

Dėl daugybės skirtingų problemų diagnozavimo būdų gydytojai sugeba pasirinkti optimalų gydymo priemonių kompleksą.

3 laipsnio prostatos vėžio gydymas yra labai sudėtinga užduotis, kuriai reikia taikyti įvairias procedūras. Skirtingai nuo ankstyvųjų navikų vystymosi stadijų, vienos operacijos nepakanka.

Didžiausias pavojus yra netipinių ląstelių plitimas visame kūne.

Tai verčia gydytojus taikyti šias intervencijas:

  1. Chirurginis viso prostatos pašalinimas su netoliese esančiais limfmazgiais.
  2. Radiacinė ekspozicija. Išoriniai energijos šaltiniai ir šiuolaikinė brachiterapija išlieka veiksmingi. Šiuo išgavimo metodu radioaktyviosios medžiagos izotopas įleidžiamas į organo parenchimą, kuri lokaliai veikia patologines struktūras.
  3. Chemoterapija. Citostatikų vartojimas nerekomenduojamas. Jie veikia tik aktyvaus dauginimosi ląsteles. Piktybinis neoplazmas auga palyginti lėtai, ir jie tiesiog neturi laiko "matyti".
  4. Hormonų terapija su antiandrogenu.
  5. Atipijos užšalimo sklypai.

Prostatos vėžio prognoze 3 laipsniai yra palyginti palanki. 50-60% pacientų išgyvena per pirmuosius 10 metų po kompleksinio gydymo.

Tai įtakoja keletas svarbių veiksnių:

  • Naviko agresyvumas;
  • Paciento imunologinių apsaugos sistemų būklė;
  • Gydymo adekvatumas;
  • Kartu susijusios ligos;
  • PSA padidėjimo greitis kraujo tyrime;
  • Hormoniniai fono vyrai. Kuo didesnis testosterono kiekis, tuo didesnė atsinaujinimo tikimybė.

Prostatos vėžys yra labai pavojinga būklė, kuri reikalauja sudėtingo gydymo. Visi turi galimybių pasiekti sėkmę. Svarbiausia - optimizmas ir visų gydytojo rekomendacijų laikymasis.

Prostatos vėžio 3 laipsnio simptomai. Prognozė

Prostatos vėžys yra piktybinis neoplazmas. Vyrai gali susirgti bet kuriuo amžiuje, tačiau dažniausiai prostatos vėžys pasireiškia po 50 metų. Liga pasireiškia piktybinio naviko vystymu prostatos liaukoje. Dažniausiai paveldima pasipriešinimas, blogi įpročiai (rūkymas, alkoholis), hormoniniai preparatai, netinkama mityba ir tt skatina prostatos vėžio vystymąsi.

Prostatos vėžio simptomai

Labai dažnai ankstyviausiose stadijose liga praeina be pastebimų simptomų, todėl dažniausiai prostatos vėžys yra nustatomas 3 ar 4 etapais, kai auglio procesas plinta ir atsiranda žala netoliese esančiuose organuose ir audiniuose.

Pagrindiniai simptomai yra dažnas šlapinimasis, ypač naktį. Kai šlapinantis pacientas pradeda skaudėti. Šlapimo susilaikymas ar šlapimo nelaikymas gali pasireikšti. Kraujas yra aptiktas šlapime. Akivaizdus skausmas nugaroje ar dubenyje.

Pastaraisiais prostatos vėžio etapais atsiranda metastazių. Paprastai jie atsiranda gretimuose limfmazgiuose ar kauluose.

Prostatos vėžio rodikliai

Yra 4 prostatos vėžio stadijos.

Pirmuoju ligos etapu naviko procesas yra prostatos liaukoje ant jo paviršiaus. Nėra metastazių. Šiame etape ligos nustatymas gali būti atsitiktinis tyrimas. Laiku gydant, išgyvenamumas yra 95-100%.

Antrojoje prostatos vėžio stadijoje navikas taip pat yra prostatos liaukoje, tačiau atsiranda vis daugiau ir daugiau netipinių ląstelių, o auglys sudygsta audiniuose ir organuose. Diagnozė šiuo atveju taip pat gali būti sunki, nes nėra aiškių simptomų. Išgyvenimo lygis yra 60%.

Trečioje ligos stadijoje naviko procesas tęsiasi už prostatos liaukos. 3 laipsnio prostatos vėžio metastazės į limfmazgius ar audinius, kurie yra arčiausiai naviko. Tokios diagnozės išgyvenamumas yra apie 60%.

Ketvirtajame prostatos vėžio stadijoje auglys už jo ribų plinta visais organais ar audiniais. Tinkamai gydant, išgyvenimo greitis bus 50%.

Diagnostika

Prostatos vėžio diagnozė yra labai sunki. Dažniausiai liga nustatoma 3 ar 4 etapais.

1) rektalinis tyrimas. Šis diagnozavimo metodas yra labiausiai prieinamas ir bendras. Pacientas yra prostatos liaukos piršto tikrinimas tiesiomis žarnomis. Taigi, galima nustatyti liaukos tankį ir jo dydį, taip pat patinti patį naviką.

2) Ultragarso tyrimas. Ultragarsas gali būti transabdominalus arba atliekamas per priekinę pilvo ertmės sienelę. Dažniausiai naudojamas metodas yra ultragarsinis ultragarsinis transektūros metodas. Su juo galite aptikti net mažiausias formacijas.

3) Prostatos specifinio antigeno kraujo tyrimas. Prostatos vėžyje padidėja prostatos specifinio antigeno kiekis kraujyje. Šia analize prostatos vėžys gali būti aptiktas dar 1 ar 2 etapais.

4) prostatos biopsija. Yra ultragarsu kontroliuojamas per tarpą, šlaplę ar tiesiąją žarną. Naudodami biopsiją, galite nustatyti netipines ląsteles ir atlikti tikslesnę diagnozę.

Kompiuterinė tomografija, rentgenografija ir kaulų scintigrafija naudojamos papildomiems atrankos tyrimams.

Prostatos vėžio 3 etapas

Dėl prostatos vėžio 3 laipsniai, kuriems būdingi tokie simptomai:

  • dažnas naktinis šlapinimasis;
  • jausmas skausmas ar deginimas šlapinimosi metu;
  • kraujas šlapime;
  • krūtys, dubens ir nugaros skausmai;
  • nėra šlapimo.

Galima stebėti šlapimo išsivystymą arba inkstų akmenų susidarymą. Su metastazėmis galūnėse bus patinimas arba skausmas.

Nustatyti prostatos vėžio 3 stadiją nėra sudėtinga. Iš diagnostikos metodų naudojamas tiesiosios žarnos tyrimas, TRUS, PSA ir kt. Metodas.

Šioje ligos stadijoje navikas metastazuoja visame kūne: į plaučius, kepenis, kaulus ir limfmazgius.
3 laipsnio prostatos vėžys yra gydomas radikaliomis prostatos, radioterapijos, brachiterapijos ir antiandrogenų monoterapija.

3 stadijos prostatos vėžys reikalauja sudėtingo gydymo. Po chirurginės intervencijos (prostatektomijos) chemoterapija ir specialūs vaistai skirti hormono testosterono slopinimui. Retai naudojama spindulinė terapija. Kiekvienu atveju skiriamas atskiras gydymas, priklausomai nuo naviko buvimo vietos ir naviko proceso sunkumo. Nesant gydymo ar uždelstos diagnozės, prognozė bus labai nepalanki.

Prostatos prostatos vėžio prognozė

Prostatos prostatos vėžio prognozė visų pirma priklauso nuo ligos agresyvumo, auglio augimo ir naviko proceso plitimo. Nustatykite, kaip agresyvi liga yra naudojant specialius žymeklius:

2) Gleasono skalė;

3) PSA augimo greitis.

Gydymas

Yra keletas pagrindinių prostatos vėžio gydymo būdų:

1) chirurginė intervencija;

2) radiacinė terapija;

Kiekvienoje ligos stadijoje gali būti chirurginė intervencija. Pirmuoju etapu rekomenduojama atlikti radikalią operaciją, visiškai pašalinant prostatos liauką. Iš šio metodo šalutinių poveikių atsiranda impotencija ir šlapimo nelaikymas. Retais atvejais pacientas visiškai kastruojamas sėklidžių pašalinimu. Hormono testosterono gamyba sustabdoma, o auglio augimas slopinamas.

Radiacinė terapija žudo vėžines ląsteles. Šis gydymo metodas gali būti derinamas su operacija ar hormonų terapija. Kaip gydymo galimybė, pasirenkama brachioterapija: radialiniai implantai įterpiami prostatos liaukoje, trukdantys tolesniam naviko augimui ir radioaktyviųjų spindulių veikimui.

Chemoterapija atliekama naudojant įvairius vaistus, kurie neigiamai veikia vėžio ląsteles: novantroną, estramustiną, taksoterjerą. Jie slopina vyrų hormono testosterono poveikį. Iš šalutinių poveikių yra sumažėjęs troškimas, svorio mažėjimas, osteoporozė, impotencija. Iš hormoninių vaistų vartojami zoladeksai ir etilamidas.

Krioterapijos metodas yra žemos temperatūros poveikis netipinėms ląstelėms. Teigiamas poveikis derinamas su hormonų terapija.

Prostatos vėžio prevencija

Iki šiol mokslininkai įrodė, kad prostatos vėžio galimybė dėl riebiųjų maisto produktų vartojimo yra labai didelė. Mažas riebalų kiekis sumažina ligos agresyvumą ir apsaugo nuo prostatos vėžio atsiradimo. Reikėtų apriboti suvartotos raudonos mėsos kiekį, o žuvis ir jūros gėrybės - priešingai - padidėjo. Maistas turėtų būti turtingas vitaminais A ir E. Gyvūniniai riebalai turėtų būti nedideli maiste. Būtina kovoti su antsvoriu ir jį kontroliuoti ateityje.

Žalingi maisto produktai turėtų būti visiškai pašalinti iš dietos. Naudojant, mėsainiai ir mikstūros organizme kaupia daugybę medžiagų, kurios prisideda prie piktybinių auglių vystymosi.

Labiausiai paplitęs prostatos vėžio prevencijos agentas yra likopenas. Jis randamas pomidoruose, abrikosuose, greipfrutuose, papajose ir kituose vaisiuose bei daržovėse. Vitaminas C turi ypač teigiamą poveikį vėžio ląstelėms. Iš kitų naudingų vitaminų galima pastebėti vitaminą D, seleną, cinką ir kitus.

Su nepalankiomis paveldimomis, vyrams, turintiems polinkį į šią ligą, rekomenduojama atlikti reguliarius urologo tyrimus. Pavyzdžiui, atlikite kraujo tyrimą prostatos specifiniam antigenui arba atlikite tiesiosios žarnos tiesiosios žarnos tyrimą. Taip pat vyrai virš 50 metų patenka į šią kategoriją. Kuo anksčiau atsiranda liga, tuo didesnės tikimybės atsigaus, o prognozė bus palankesnė.

III laipsnio piktybinis prostatos vėžys: gydymas ir išgyvenamumo prognozė

Remiantis statistiniais duomenimis, piktybinis prostatos auglys dažniausiai diagnozuojamas vyrų vėlyvoje kurso stadijoje dėl lengvų patologinio proceso pradžios etapų simptomų. 3 laipsnio prostatos vėžys turi nepalankią penkerių metų išgyvenamumo prognozę (60-80%), kuri priklauso ne tik nuo chirurginės operacijos, bet ir nuo paciento noro kovoti už savo sveikatą. Onkologai pažymi, kad didelis mirtingumas atsiranda situacijose, kai urologinis pacientas nebegali tikėti, kad gydymo veiksmingumas ir jo jėga yra veiksmingi.

Straipsnio turinys

Simptomatologijos III stadijos prostatos karcinoma

Iš esmės vyrai supainioja urologinę prostatos karcinomą su hiperplazija ir, atradę pirmuosius patologinio proceso simptomus, nusprendžia ne kreiptis į gydytoją dėl pagalbos, nurodydami savo gydymą. Tuo pačiu metu reikšmingas vėžio ir prostatos adenomos skirtumas yra piktybinis naviko pobūdis. Ši prostatos ligos forma gali atsirasti daugelį metų su silpna simptomatologija ir tada pradeda smarkiai augti.

Dėl šios priežasties, atsisakant chirurginio gydymo, patologiją reikėtų sustiprinti. Galutinė diagnozė ligai gydytojo onkologui skiriama urologijos pacientui remiantis atliktų medicininių tyrimų rezultatais. Nepaisant to, kad kiekvienas žmogus, turintis atskirų ženklų, yra piktybinio naviko III etapas, yra keletas tipinių patologijos aptikimo simptomų.

Šis prostatos karcinomos vystymosi fazė yra būdinga vėžio ląstelių plitimui su kaimyniniais audiniais ir organais. Kartu su šiuo procesu piktybinis navikas veikia šlapimo pūslę, dešinę ir kairę sėklidžių pūslelę, tiesią žarną. Tada įtraukite traukimo jausmus apatinėje nugaros dalyje, jaučiate mėšlungį tarpoje, gaktos srityje. Konkretus ženklas, kad žmogus prostatos vėžiui progresuoja 3 progresavimo etapai, yra hematurija, atsirandanti dėl kraujo išsiliejimo pasireiškimo šlapime.

Šis urologinės patologijos etapas dažnai yra susijęs su metastazių proceso pradžia, o tai rodo, kad ligos paveiktų ląstelių piktybinis navikas pradeda sunaikinti (suskaidyti). Be to, ligos pradžioje atsiradę simptomai dar labiau pablogina: skausmingas natūralaus šlapimo srauto, skausmo apatinės pilvo dalies ir tarpvietės procesas, padidėjęs noras šlapintis (ypač naktį). Dėl kūno apsvaigimo pradžios išnyksta paciento apetitas, labai sumažėja kūno svoris, nuolatinis silpnumas ir greitas nuovargis. Dėl piktybinių navikų sudygimo gretimuose organuose už prostatos kapsulės, limfmazgiai, esantys kirkšnies ir dubens srityje, yra labai išsiplėtę.

Pacientams, kuriems diagnozuotas prostatos vėžys, 3 laipsnio galimos teigiamos baigties perspektyvos yra mažiau tikėtinos nei vėžio formavimo ankstyvose stadijose, kurios neapsiriboja prostatos liauka. Tačiau šiuolaikiniai gydymo būdai spindulinės terapijos, chemoterapijos forma gali ilginti paciento gyvenimą ir palengvinti skausmingus simptomus.

Pažangių prostatos piktybinių auglių gydymo metodai

Dėl to, kad prostatos urologinės patologijos išprovokuoja atsinaujinančių ligų atsiradimo galimybę, patartina naudoti sudėtingą terapijos derinį. Kaip rodo medicinos praktika, prostatos 3 stadijos karcinoma veiksmingai gydoma šiais būdais:

  • operatyvinė intervencija;
  • leistinų spinduliuotės dozių išorinis ar vidinis naudojimas;
  • poveikis cheminių preparatų piktybinei ligai.

Chirurginis prostatos piktybinių navikų gydymo būdas gali būti išreikštas kaip radikali prostatektomija, apimanti prostatos liaukos išsišakojimą. Esant sėkmingai chirurginei intervencijai 80% atvejų, urologijos paciento gyvenimo trukmė yra 5 metai.

Šis gydymo metodas yra draudžiamas vyresniems vyresniems nei 80 metų vyrams, esant sutrikusios širdies ligoms ar kraujo apykaitos organams ūminėje stadijoje.

Prostatotomijos metu yra tikimybė, kad seksualinės funkcijos sumažės dėl nervų galūnių sužeidimo, susijusių su stiprumu. Kai tinkamai atliekama operacija, kai nerviniai pluoštai nėra sujungti su prostatos liauka, 90 metų pacientų per vienerius metus atkuriamos erekcijos funkcijos.

Spindulinės terapijos veiksmingumas yra tai, kad pagamintos radijo bangos slopina vėžio ląstelių biosintezę, todėl palaipsniui jas sunaikina pažeidimai. Onkologai dažnai derina išorinius gydymo metodus su jonizuojančiąja spinduliuotę, taikydami brachiterapijos procedūrą, kuri remiasi mikro šaltinių įvedimu į prostatos ląsteles, kurios apšvitina tikslines naviko vietas.

Prostatos vėžio gydymas 3-ajame etape su chemoterapija reiškia gana agresyvius paveikto audinio poveikio būdus, sukeliančius daugybę nepageidaujamų reakcijų: impotencija, osteoporozė, svorio kritimas. Tačiau visa tai yra tas metodas, kuris turi tokį ryškų katastrofišką poveikį vėžio ląstelėms. Chemoterapija, atliekama naudojant narkotikus Novantron, Taxotere, estramustinas, veikia vyro hormono testosterono kiekį kraujyje, darant įtaką piktybinio prostatos vėžio progresavimui.

Numatoma urologinių ligonių gyvenimo trukmė

Su urologinės patologijos prostatos liaukoje vystymusi, palanki vėžio baigtis priklauso nuo to, kaip greitai buvo diagnozuota liga ir pradėta terapija.

Daugybė medicinos tyrimų parodė, kad daugelis veiksnių įtakoja urologinių pacientų gyvenimo trukmę:

  • prostatos karcinomos stadija;
  • susijusių ligų buvimas;
  • paciento amžius;
  • pasikartojimo tikimybė;
  • medicinos rekomendacijų laikymasis;
  • paciento noras įveikti vėžį ir toliau gyventi.

Tuo atveju, kai vyras kreipėsi į gydytoją dėl prostatos 3 laipsnio vėžio, gyvenimo trukmė priklausys nuo tinkamo onkologo pasirinkto gydymo metodo. Tuo pačiu metu didžiausias veiksmingumas nustatomas, kai derina įvairias terapijas, papildančias vienas kito veiksmingumą.

Apskritai, trečioji prostatos vėžio kategorija yra mažiau palanki prognozė, palyginti su pradiniais piktybinio naviko formavimosi etapais, nes šiuo etapu žmogus pradeda aktyvų metastazių procesą, kuris labai sutrikdo organų sistemų veiklą. Nepaisant to, sėkmingai ir laiku gydant, urolakinio paciento gyvenimo trukmė šiuo ligos etapu gali būti daugiau nei 5-10 metų. Tokiu atveju pacientas turėtų suprasti, kad teigiamas piktybinio naviko išgyvenimas priklauso nuo nuolatinio gydymo kursą baigiančio gydytojo atlikto kūno būklės onkologo stebėjimo.

Didžiulė onkologijos reikšmė yra priskiriama prie urologinės patologijos atrankos. Gydytojai pabrėžia prevencinių diagnostikos tyrimų svarbą, ypač rizikos grupei priklausantiems pacientams (vyrams nuo 60 metų). Kai pasireiškia pirmieji negalavimų požymiai, sutrikusios genitūrinės sistemos funkcijos, turėtumėte ieškoti specialistų pagalbos, nes medicininis ar chirurginis poveikis ankstyvosiose ligos stadijose rodo, kad 90 proc. Atvejų atsigauna.

Negalima visiškai pašalinti vėžio ląstelių kaupimosi prostatoje, tačiau tai nereiškia, kad būtina likti neaktyvus. Šiuolaikinė medicina sumažina skausmingus simptomus ir suteikia galimybę prailginti urologinio paciento gyvenimą net esant pažengusiems piktybinio auglio stadijoms.