Pagrindinis
Analizuoja

Prostatos vėžys: simptomai ir vystymosi požymiai

Kas yra prostatas, jo funkcija. Priežastys ir protrūkio veiksniai.

Prevencijos ir ankstyvo diagnozavimo metodai. Vyro prostatos vėžio požymiai ir simptomai. Priėmimo ir tyrimo metodai. Prognozuojama liga.

Prostatos liauka arba prostata yra vidinis liaukos organas, esantis po šlapimo pūslės ir uždengiantis šlapimo takus.

Apie ligą

Geležis, kuri yra reprodukcinės sistemos dalis, sukuria paslaptį, užtikrinančią spermos gyvybingumą. Iš viso sėklinių skysčių kiekio ši paslaptis gali būti apie 30 proc. Prostatos svarba taip pat yra gebėjimas šlapimą išlaikyti šlapimo pūslėje.

Kas yra prostatos vėžys: simptomai, prognozė? Prostatos vėžys laikomas dažna liga, kuri yra piktybinis auglys, išsivysčiusis liaukų audiniuose. Prostatos vėžys gali sukelti metastazių, tokių kaip bet koks piktybinis navikas.

Prostatos vėžys - simptomai, gyvenimo prognozė: pagal medicininę statistiką, liga pasireiškia daugiau kaip 12% vyresnių nei 50 metų amžiaus. Mirtingumas nuo prostatos vėžio pasaulyje dažniausiai yra trečioje vietoje po širdies ir kraujagyslių ligų ir plaučių vėžio vyresnio amžiaus žmonėms.

Kasmet pasaulyje registruojama daugiau kaip 400 tūkst. Prostatos vėžio atvejų. Lokalizacijos statistikoje prostatos onkologiniai požymiai Europos šalyse užėmė 2-ąją vietą po plaučių vėžio. Rusijoje dažnis yra iki 6 proc. Ir yra vienas iš dažniausiai pasitaikančių vėžinių atvejų.

Yra žinoma, kad Azijos, Pietų Amerikos, Afrikos gyventojai mažiau kenčia nuo tokio tipo vėžio nei Šiaurės Amerikos ir Europos gyventojai.

Plėtros priežastys

Medicina neturi tikslių duomenų apie ligos priežastis. Nustatyta, kad piktybinio naviko atsiradimo kaltininkas yra DNR pokyčiai liaukose, kurių priežastys nebuvo nustatytos.

Yra žinoma, kad kuo vyresnis vyras, tuo didesnė yra ligos atsiradimo tikimybė.

Remiantis medicinos statistikos duomenimis, svarbų vaidmenį atlieka paveldimas veiksnys.

Prostatos vėžio buvimas tarp tiesioginių giminaičių padidina ligos riziką 2 ar daugiau kartų

Tyrimai parodė, kad liga serga testosterono, vyrų lytinio hormono, pertekliumi.

Vėžinių ląstelių ir agresyvumo tikimybė tiesiogiai priklauso nuo testosterono lygio žmogaus kraujyje.

Oficiali medicina rodo ligos atsiradimo rizikos veiksnius:

  • per didelis gyvulinių riebalų suvartojimas, skaidulų trūkumas dietoje;
  • amžius virš 50 metų;
  • prostatos vėžio atvejai tarp tiesioginių giminaičių;
  • prostatos adenoma;
  • bloga aplinkos būklė;
  • kenksmingi gamybos veiksniai (darbas spaudoje, suvirinimas).

Riebalinių maisto produktų, "raudonos" mėsos, jautienos, kiaulienos, ėrienos mitybos rizika padidėja dėl sumažėjusio pluošto suvokimo.

Siekiant sumažinti ligos riziką, galite naudoti kelias taisykles:

  1. Augalų pluošto pakankamo kiekio įtraukimas į racioną.
  2. Aktyvus gyvenimas, sportas.
  3. Išlaikyti normalią svorį.
  4. Vidutinis gyvulinių riebalų suvartojimas, "raudona" mėsa.

Kaip atpažinti ligą?

Pirmieji prostatos vėžio požymiai nejaučiami, nėra jokio nepatogumo, kol piktybinis navikas pradės augti. Dėl šios priežasties vyrams nuo 40 metų rekomenduojama reguliariai tikrinti prostatos patologiją.

Prostatos vėžys: simptomai, požymiai

Kaip prostatos vėžys pasireiškia vyrams?

Pirmieji prostatos vėžio simptomai vyrams:

  • šlapinantis pojūtis;
  • raginimas iš naujo mesti per 30-60 minučių po ankstesnio;
  • nebaigto ištuštinimo jausmas po šlapinimosi;
  • slėgio ir pertraukiamųjų purkštukų sumažėjimas šlapinimosi metu;
  • sumažintas laikas tarp tualeto apsilankymų, dažniausiai naktį.

Yra keletas ar vienos iš išvardytų simptomų, kad apsilankytumėte specialistui - urologui ar onkologui.

Pirmieji prostatos vėžio simptomai vyrams:

  • erekcijos stoka;
  • impotencija;
  • sumažėjusi sperma ejakuliacija.

Tokie prostatos onkologijos simptomai dažnai būna vyresni nei 50 metų vyrai. Kaip ir vėžys, yra prostatos adenomos, kuri yra gerybinis navikas, simptomai. Todėl tikslią diagnozę reikia skubiai ištirti medicinos įstaigoje.

Vėlesniuose prostatos vėžio stadijose galima stebėti:

  • kraujas sperma ar šlapimas;
  • prostatos vėžyje, pilvo skausmas.

Išplėstinių metastazių atvejų atveju pirmieji prostatos vėžio simptomai ir požymiai vyrams:

  • skausmas stuburo, klubo srityje ar krūtinės ląstoje;
  • šlapimo susilaikymas gali išsivystyti dėl auglio augimo.

Vėlesniam vėžio apsinuodijimo etapams būdinga tai, kas pasireiškia:

  • staigus kūno svorio sumažėjimas;
  • silpnumas;
  • greitas nuovargis.

Tuo pačiu metu paciento oda įgyja būdingą šviesiai žemišką atspalvį.

Skaitykite daugiau apie prostatos vėžio stadijas čia.

Prostatos vėžio simptomai - nuotrauka:

Diagnostika

Kol liga pasireiškia ribota lokalizacija ir metastazių nepasibaigė, simptomai gali būti neegzistuojantys, todėl svarbu išbandyti PSA arba prostatos specifinį antigeną, kuris yra pagamintas iš sveikos liaukos ir yra kraujyje kaip diagnozė.

Šis faktoriaus padidėjimas serume, taip pat laisvos ir susietos antigeno formos santykio pokytis yra tikimybinis veiksnys, rodantis, kad yra piktybinis neoplazmas. Kuo didesnė PSA, tuo didesnė vėžio tikimybė.

Nagrinėjant prostatos vėžio pacientą atliekami bandymai ir tyrimai:

  1. Išplėstinis kraujo tyrimas, kuris apima PSA ir navikų žymenų apibrėžimą.
  2. Šlapimo tyrimai - bendrieji, biocheminiai, taip pat sėklos.
  3. Urogenitalinės srities ultragarsinis tyrimas, prostatos MRT.
  4. Kaulų sistemos tyrimai naudojant kompiuterinę tomografiją metastazių aptikimui.
  5. Onkologo konsultacinis egzaminas.
  6. Palpacija, žandikaulio zondavimas.
  7. Prostatos audinio biopsija.

Gydymo ir gydymo galimybės

Remiantis medicinine statistika, daugiau nei 80 proc. Pacientų po diagnozės sėkmingai įveikė ligą. Dažnai akivaizdūs ligos simptomai pasireiškia vėlesniuose etapuose, kai ligos nepaisoma ir greito išgydymo galimybės sparčiai mažėja.

Pagrindinis palankus veiksnys - tai greita diagnozė, taip pat pažangių gydymo metodų naudojimas.

Jei diagnozė patvirtinta, gydymą reikia pradėti nedelsiant. Jei navikas turi aiškią lokalizaciją, nurodomas endoskopinis arba chirurginis prostatos pašalinimas. Efektyvus būdas yra radiacinė terapija, naudojant pažangias medicinines priemones.

Pacientams po operacijos ar radioterapijos skiriama ilgalaikė priešvėžinė terapija, skirta blokuoti testosterono. Chemoterapija taip pat naudojama.

Prostatos vėžio simptomai ir požymiai: diagnozė, stadijos, gydymas

Vyro prostatos vėžys yra lėtai besivystanti liga. Remiantis ląstelių struktūra, tai yra prostatos navikas, kuris susidaro iš prostatos ląstelių epitelio ląstelių. Liga yra pavojinga jaunesniame amžiuje, iki 50 metų.

Kaip aptikti ligą

Jei pastebėsite vieną ar kelis nerimą keliančius simptomus, turėtumėte kreiptis į gydytoją dėl medicininio patikrinimo.

Paplitusios ligos simptomai:

  • Diskomfortas ir skausmas, kai šlapinasi;
  • Dažnas šlapimo nelaikymas;
  • Dažnas noras šlapintis;
  • Pasivaikščioję į tualetą atsiranda pojūtis, kad šlapimo pūslė nėra visiškai ištuštinta;
  • Skausmas tarpvietėje ir dubens srityje;
  • Erekcijos funkcijos pažeidimas, aštrus spermos skaičiaus sumažėjimas.

Iki antrosios stadijos liga yra besimptomiai, o tik antrojo etapo pradžioje gali būti įspėjamųjų ženklų. Pirmasis prostatos vėžio požymis yra šlapimo nutekėjimo pažeidimas.

Pirmieji prostatos vėžio požymiai vyrams yra beveik nematomi. Negalima ignoruoti šiek tiek šlapinimosi pažeidimų ir spermos kiekio sumažėjimo. Gydant gydytoją laiku ir nustatant diagnozę, galima pasiekti geresnę sveikatos būklę ir išvengti ligos perėjimo iš pirmojo etapo į antrą.

Pirmajame etape nėra išreikšta prostatos vėžio požymių, ir jie gali tik identifikuoti ligą atsitiktinai, išsamiai ištyrę arba tiriant pašalintą adenomą.

Pirmojoje ir antrojoje stadijoje prostatos vėžys turi tik bendrų simptomų. Klinikinis vaizdas nėra. Nerimo simptomų pasireiškimas prasideda antrojo ir trečiojo etapo pabaigoje. Gali atsirasti mazgas.

Daugeliu atvejų neigiamas ligos pasekmės yra susijusios su vėlyvu gydymo pradžia - trečiuoju ir ketvirtuoju etapais. Galima visiškai išgydyti, jei metastazės neišplistų. Priešingu atveju galite sustabdyti ligos vystymąsi. Piktybinis pažeidimas gali būti nustatytas tam tikru laikotarpiu.

Pagrindinės piktybinio naviko vystymosi priežastys yra hormonų disbalansas organizme, taip pat nepakankamas ir netinkamas prostatito ir adenomos gydymas.

Pagrindiniai simptomai iš karto

Pirmuoju ligos etapu vėžio ląstelės atsiranda tik vienoje dalyje, o 1 laipsnio prostatos vėžio simptomai praktiškai nėra. Antroje stadijoje pažeidimas tęsiasi prie abiejų prostatos skilčių, tačiau neviršija liaukos.

Šiame etape pacientas gali pastebėti kraujo pasirodymą spermoje ir šlapime. Antrame etape taip pat būdingas lytinio potraukio sumažėjimas ir skausmo atsiradimas.

Labiausiai būdingi prostatos vėžio požymiai antrame etape:

  • Šlapimo sutrikimai ir silpnas šlapimo slėgis;
  • Skausmas šlapinantis, kraujas šlapime;
  • Skausmo ir juosmens srities, tarpvietės ir gaktos kaulai;
  • Išsiplėtusi prostata, pastebima egzaminu.

3 laipsnio prostatos vėžys yra būdingas įvairioms komplikacijoms ir sunkumo laipsniui. Šlapinimosi sutrikimas dar labiau padidėja. Kraujas šlapime ir spermoje gali būti matomas plika akimi.

Prostatos vėžys 3 etapas gali greitai pereiti į ketvirtą, be gydymo. Šiam onkologijos laipsniui piktybinis navikas skleisti per viršutinę liaukos dalį ir užkrečia kitas ląsteles. Kai kuriais atvejais gali atsirasti pavieniai vėžys paveikti limfmazgiai.

Prostatos vėžys 4 laipsnių praktiškai nėra gydomas, vaistų pagalba ir chirurginėmis procedūromis galima tik atidėti metastazių paplitimą. Paprasti vėžiu sergantiems ligoniams būdingi simptomai yra susiję su ligomis:

  • Sumažėjęs apetitas;
  • Nuovargis ir dirglumas;
  • Nugaros skausmas, sėklidės ir kaulai;
  • Galimas galūnių paralyžius;
  • Svorio kritimas.

Daugelis žino, ar prostatos vėžys gali būti išgydomas? Dažniausiai atsakymas yra teigiamas, jei pacientas nukeliavo į gydytoją ligos 1-2 etapui, nustatydamas vieną ar daugiau pirmiau minėtų simptomų. Prostatos vėžio gydymas užsiima onkologija.

Diagnozė dėl įtariamo ligos vystymosi

Prostatos ligų gydymas yra gydytojas - urologas. Pirmajame etape diagnozę padeda PSA - biopsija. Tai pagrindinė analizė, leidžianti diagnozę padaryti ar paneigti. Likusios analizės yra pagalbinės.

MRT dubens srityje rodo, kad yra naviko ir metastazių. PET - CT atliekamas siekiant rasti metastazių visame kūne.

Gydytojas taip pat nustato naviko invazyvumo lygį. Tam naudojama Glissono skalė, kurios vertė yra nuo 1 iki 10. Kuo didesnis balas, tuo didesnis ląstelių supaprastinimo laipsnis ir, atitinkamai, blogesnė prognozė.

Nuo 1 iki 5 taškų vertinamos ląstelės, kurios nėra linkusios į metastazę. Taškai nuo 6 iki 10 rodo, kad metastazės praėjo ir skleis.

Ką reikia žinoti nustatant diagnozę

Prostatos vėžio diagnozė apima:

  • Medicininė apžiūra;
  • Prostatos tyrimas palpacija;
  • Ultragarsas;
  • Konkretaus antigeno kraujo tyrimas;
  • Histologinio tyrimo medžiaga.

Pirmuoju ligos etapu diagnozės metu dažnai kyla painiavos - panašios simptomai yra adenoma ir prostatos vėžys. Nepaisant to, ligos yra traktuojamos skirtingai.

Pradiniame etape svarbu tinkamai diagnozuoti prostatos vėžį ar adenomą. Labai svarbu kuo greičiau diagnozuoti. Gydytojas tiria simptomus ir nurodo gydymą tik atlikus išsamų sveikatos patikrinimą.

Nuo antrojo iki trečiojo etapo tampa aišku, kad navikas turi gerybinę ar piktybinę etiologiją.

Atlikdamas medicininį patikrinimą, gydantis gydytojas nurodo pacientą konkrečiai rizikos grupei pagal gautus testo rezultatus.

Kiekvienas onkologinis pacientas gauna savo rizikos grupę. Priklausomai nuo grupės, tai priklauso nuo to, koks pasirinktas gydymas, kokio tipo vaistas yra reikalingas, taip pat galimas išgyvenimo lygis.

Labiausiai vertingos diagnozės nustatymas yra ultragarso ir PSA kraujo tyrimo rezultatai, po kurių atliekama histologinė analizė. Be to, analizei gali tekti prostatos paslaptis.

Ultragarsas atliekamas keliais būdais: išorėje ir per tiesinę žandikaulį. Kai kuriais atvejais gali prireikti ištirti jutiklio įvedimą per šlaplę.

Specialus kraujo tyrimas, skirtas prostatos specifiniam antigenui išlaikyti - PSA, leidžia anksčiau nustatyti ligą ir pradėti gydymą laiku. Jei organizme yra piktybinis navikas, PSA lygis gali būti žymiai padidintas.

Histologinis tyrimas - biopsija - tai audinių gabalų, gautų iš prostatos, tyrimas. Audinių analizė leidžia labai tiksliai nustatyti vėžio ląstelių buvimą. Tačiau gali reikėti paimti audinius iš kelių prostatos sričių.

Nustačius prostatos vėžio diagnozę, atliekama osteocintigrafija, kuri naudojama nustatyti metastazių buvimą kauluose. Neopreno plitimą taip pat lemia MRT.

Kaip sustabdyti ligos vystymąsi

Prostatos vėžio gydymas naudojant ne tik medicininius, bet ir populiarius metodus. Dieta taip pat reikalinga. Gydytojas jums pasakys, kaip gydyti prostatos vėžį, siekiant išvengti ligos perėjimo prie kito etapo.

Pacientų dietos ypatumai:

  • Mažo riebalų kiekio vartojimas;
  • Indų, turinčių geležies, vitaminų ir mineralų, priėmimas;
  • Kalorijų apribojimas;
  • Atsisakymas naudoti alkoholinius gėrimus.

Geriausia liaudies gynimo priemonė - hemlock. Žolelių tinktūra imama kasdien, pradedant nuo 1 lašo, praskiesti 100 ml. vanduo. Kasmet didėja lašų skaičius. 15 dieną reikia naudoti 150 ml. vanduo, o dieną 30 - 200 ml.

Maksimalus lašų skaičius yra 40. Pasiekus šį skaičių lašų skaičius mažėja atvirkštine tvarka. Taigi gydymo kursas yra 80 dienų.

Trečiasis ligos gydymo būdas yra nestandartinis, tačiau jis yra plačiai naudojamas. Geri rezultatai gaunami gydant profesoriaus Neumyvakino metodu. Remiantis šiuo metodu, apdorojimas vandenilio peroksidu duoda teigiamų rezultatų. Galima taikyti priemones tiek išorėje, tiek viduje.

Profesorius Neumyvakinas siūlo tris vandenilio peroksido apdorojimo būdus:

  • Burnos skalavimas. Skalavimo metu peroksidas veikia ant liežuvio esančių aktyvių taškų, dėl kurių vyksta bendras kūno atkūrimas. Norėdami skalauti pakankamai 2-3 šaukštus peroksido;
  • Vonios ir kompresai. Išorinis peroksido poveikis padeda pašalinti diskomfortą genitalijų srityje, mažina deginimą ir niežėjimą, taip pat pašalina uždegimines ligas;
  • Gėrimas Būtina pradėti gydymo kursą vienu lašeliu, ištirpinama dideliu kiekiu skysčio. Jei šalutinis poveikis nepastebimas, kitą dieną du du lašai geriami, kasdien jų skaičius padidėja iki 10. Po gydymo pradžios praėjus 10 dienų, lašelių skaičius sumažėja atvirkštine tvarka. Norint pasiekti medicininį efektą, reikia gerti tirpalą peroksidu tuščiu skrandžiu, 40 minučių prieš valgį.

Gydytojai pastabai apie šį prostatos gydymo būdą dažniausiai yra teigiami. Norint, kad apdorojimas pagal šį metodą būtų teigiamas rezultatas, prieš taikant peroksidą reikia išvalyti toksinų ir toksinų kūną.

Ketvirtas gydymo būdas yra chirurginis. Naudodamiesi šiuo metodu, galite pašalinti visas vėžio ląsteles iš organizmo, tačiau reikia įsitikinti, kad per tyrimą buvo rasta bet kokių metastazių.

2 laipsnio prostatos vėžio gydymas gali būti atliekamas be operacijos, tačiau prižiūrint gydytojui. Gydant 4 laipsnio prostatos vėžį, Neumyvakino metodas gali neturėti teigiamo poveikio, tačiau jis gali būti derinamas su hormonų gydymu.

Hormonų terapija prieš naviką

Vienas iš veiksmingų prostatos vėžio gydymo būdų yra hormonų terapija. Procedūros metu pašalinama ir ortogenezinė prostatos vėžio ląstelių stimuliacija. Androgeniniai hormonai yra pašalinami iš vyriškos kūno, tokiu būdu sudarant kliūčių androgenų sąveika su vėžio ląstelėmis.

Hormonų terapija yra naudojama prostatos vėžio gydymui, kuris praėjo į trečią ir ketvirtą stadijas. Terapiją su hormonais skiria gydantis gydytojas ir gali būti sudėtinio gydymo dalis. Pagrindinis hormoninio terapijos veiksnio principas yra didžiausia androgenų blokada.

Taikomi šie metodai:

  • Chirurginė arba medicininė kastracija;
  • Steroidų ir nesteroidinių vaistų vartojimas;
  • Pirmojo ir antrojo gydymo metodų derinys.

Orchiectomy - sėklidžių pašalinimas yra ekstremali priemonė, naudojama tik tokiu atveju, kai prostatos vėžio gydymas kitais būdais neįmanomas.

Pagrindiniai orchiectomy privalumai: per kelias valandas po operacijos testosterono kiekis kraujyje smarkiai sumažėja. Šiuo atveju operacija atliekama greitai ir pacientui nepatogu.

Daugelis vyrų atsisako gydyti hormonais dėl didelės tikimybės, kad sumažės seksualinis potraukis ir erekcijos problemos. Tačiau šis gydymo būdas leidžia sustabdyti ligos vystymąsi ir pailginti gyvenimą. Kai kuriais atvejais kiti gydymo būdai gali būti neveiksmingi.

Narkotikų kastracija gali būti naudojama. Tai nepašalina sėklidžių. Vaistai mažina androgenų skaičių, taip stabdant vėžio ląstelių vystymąsi ir plitimą. Dažnai pacientai, kurie nusprendžia dėl hormonų terapijos, gauna geros sveikatos naujienos.

Gali būti išvengta daugelio hormonų terapijos šalutinių poveikių. Karščio bangos ir depresija gydomi gydytojo paskirti antidepresantai. Norint išvengti svorio padidėjimo, patologinio nuovargio ir raumenų audinio praradimo, sportas yra būtinas.

Gydymas 1-2 etapais

Dažniausi prostatos vėžio gydymo būdai yra nuo 1 iki 2:

  • Radikali prostatektomija. Operacija visiškai pašalina organų ir sėklinių pūslelių, taip pat limfmazgius. Operacija leidžia visiškai išgydyti pacientą pradinėse ligos vystymosi stadijose;
  • Brachiterapija - tai prostatos apšvitinimo procedūra, kai į jį įvedami radioaktyvieji izotopai, kurių pusinės eliminacijos laikas yra trumpas. Radiacijos dozė yra didelė. Tai gali užtrukti keletą sesijų;
  • Radioterapija gali sustabdyti vėžio ląstelių plitimą ir prailginti paciento gyvenimą 5 ar daugiau metų. Procedūros metu vėžinės ląstelės sunaikinamos. Naudojant radioaktyvius grūdus, rezultatas beveik visada yra teigiamas;
  • Kryobalinimo procedūra yra naujas prostatos vėžio gydymas. Procedūros metu vėžio ląstelių paveiktos zonos yra užšaldytos. Šio gydymo metodo įvedimas leido daugeliui pacientų gydyti prostatos vėžį be operacijos.

Gydytojas gali patarti nesiimti gydymo, bet aktyviai stebėti. Remiantis šiuo požiūriu, pacientų išgyvenamumas per 10 metų yra maždaug 90%. Reguliari PSA analizė kraujyje. Šis gydymo metodas yra skirtas tik tiems pacientams, kuriems negalima vartoti dėl amžiaus arba dėl kitų požymių. Pastaraisiais metais įvestas gydymo metodas - aktyvus stebėjimas gali būti efektyvus nagrinėjant šiuolaikinę medicinos įrangą ir reguliariai atliekant visus reikalingus bandymus.

Teigiamas gydymo poveikis taip pat pasiekiamas naudojant radioaktyvius grūdus. Brachiterapija leidžia jums pašalinti vėžines ląsteles vietoje. Vienas arba keli grūdai yra dedami į tiesiosios žarnos, ir pacientui nepasireiškia diskomfortas.

Trečioje ligos stadijoje metastazių paplitimas yra mažas. Dėl prostatos vėžio gydymo 3 laipsniai gydytojas skiria chirurginę operaciją, brachiterapiją arba spindulinę terapiją, taip pat hormoninį prostatos vėžio gydymą.

Jei jaunuolis serga prostatos vėžiu ir pagal testo rezultatus PSA yra mažesnis nei 20, tada prognozė paprastai yra teigiama. Tačiau reikia nepamiršti, kad vulkanizuotų ląstelių vėžio ląsteles vėl gali paveikti kietuoju vyrišku organu.

Prostatos vėžio 4 stadijos gydymas yra įmanomas tik radikalaus prostatektomijos ar radiacinės terapijos metu. Tačiau teigiamas poveikis bus pasiektas tik tuo atveju, jei vėžiu sergančio paciento gyvenimo trukmė yra daugiau nei 10 metų. Gleasono skalės rodiklis neturėtų viršyti 7 taškų, o PSA - ne daugiau kaip 20.

Prostatos vėžio gydymo prognozė labai priklauso nuo ligos aptikimo ir diagnozavimo. Medicinoje yra sąvoka "penkerių metų išlikimas", kurios pagrindu galima įvertinti gydymo sėkmę. Priklausomai nuo prostatos vėžio sunkumo, gydymas gali sukelti teigiamų ir nulinių rezultatų.

Geros prognozės skiriamos, jei gydymas buvo pradėtas 1-3 stadijoje. Ketvirtajame etape beveik niekas išgyvena daugiau nei septynerius metus su kombinuotu gydymu. Išgydytas vyriškas organas turėtų būti reguliariai tikrinamas, kad būtų laiku nustatytas naujas vėžio pažeidimas ir pašalintas.

Prostatos vėžys

Prostatos vėžys yra piktybinis prostatos audinio navikas. Prostatos vėžys pasireiškia infrasvidazinio obstrukcijos simptomais (lėta pertraukiama šlapimo srovė, nikturija, pastovus troškimas šlapintis); hematurija, hemospermija, dubens skausmas, erekcijos disfunkcija. Prostatos vėžio diagnozėje naudojami pirštų skaitmeniniai rektaliniai tyrimai, PSA, ultragarsas, biopsija. Prostatos vėžio gydymas gali apimti radikalų prostatektomiją, nuotolinę spindulinę terapiją, brachiterapiją ir chemoterapiją.

Prostatos vėžys

Kai kuriose vėžio struktūros šalyse prostatos vėžys vyrams dažniausiai yra susijęs su plaučių vėžiu ir skrandžio vėžiu. Urologijoje prostatos vėžys yra rimta medicininė problema, nes dažnai diagnozuojama tik III-IV stadijoje. Taip yra dėl ilgo asimptominio naviko vystymosi ir netinkamo ankstyvos diagnozės nustatymo priemonių įgyvendinimo. Prostatos vėžys dažniau pasireiškia vyresniems nei 60 metų vyrams, tačiau pastaraisiais metais buvo tendencija "atjauninti" šią ligą.

Prostatos vėžio priežastys

Prostatos vėžys yra poliietiologinė liga, kurios priežastis yra neaiškios. Pagrindinis prostatos vėžio rizikos veiksnys laikomas vyro amžiumi. Daugiau nei 2/3 prostatos vėžio yra vyresni nei 65 metų amžiaus; 7% atvejų ši liga diagnozuota vyrų, jaunesnių nei 60 metų. Kitas svarbus dalykas yra rasė: pavyzdžiui, prostatos vėžys yra labiausiai paplitęs tarp Afrikos amerikiečių ir yra mažiausiai tikėtinas azijiečių.

Tam tikra prostatos vėžio etiologijos reikšmė skiriama šeimos istorijai. Ligos buvimas tėvui, broliui ar kitiems šeimos vyrams padidina prostatos vėžio riziką 2-10 kartų. Yra prielaida, kad prostatos vėžio tikimybė vyruje didėja, jei šeimoje yra giminaičių, turinčių krūties vėžį.

Kiti galimi rizikos veiksniai yra mitybos veiksniai, susiję su dideliu kiekiu gyvulinių riebalų, testosterono terapija ir vitamino D trūkumu. Kai kurie tyrimai rodo padidėjusį prostatos vėžio tikimybę vėžiu sergantiems vyrams (sterilizacijai). Sumažina galimą prostatos vėžio atsiradimo riziką, vartodami sojų produktus, kuriuose yra daug fitoestrogenų ir izoflavonų; vitaminas E, selenas, karotinoidai, mažai riebalų turintis maistas.

Prostatos vėžio klasifikavimas

Prostatos vėžį gali atstovauti tokios histologinės formos: adenokarcinoma (didelė acinar, maža acinar, cribrose, kieta medžiaga), pereinamoji ląstelė, plokščiasis ir nediferencijuotas vėžys. Labiausiai paplitęs liemens vėžys yra adenokarcinoma, sudaranti 90% visų aptiktų prostatos neoplazmų. Be morfologinio patikrinimo, svarbu ir prostatos vėžio diferencijavimo laipsnis (aukštas, vidutinio sunkumo, mažas).

Remiantis TNM sistema, keli prostatos liaukos adenokarcinomos etapai yra izoliuoti. Laikinas ląstelių prostatos vėžys yra klasifikuojamas panašiai kaip šlaplės vėžys.

  • T1 adenokarcinoma kliniškai nepasireiškia, nėra vizualizuota instrumentiniais metodais ir nėra apčiuopiama; gali būti aptikta tik prostatos biopsija ir histologinis tyrimas atliekamas padidėjusio prostatos specifinio antigeno (PSA)
  • T2 - adenokarcinomos invazija yra susijusi tik su liaukinio audinio (viena ar dviem skiltimis) ar jo kapsule. Prostatos vėžys palpinamas ir vizualizuojamas instrumentiniais metodais.
  • T3 - adenokarcinoma įsiskverbia už liaukos kapsulės arba į sėklinių pūslelių.
  • T4 - adenokarcinoma tęsiasi iki pūslės, tiesiosios žarnos, levatoriaus raumenų, dubens sienelės gimdos kaklelio ar sfinkterio.
  • N1 - metastazės dubens limfmazgiuose
  • M1 - nustatomi tolimasis prostatos vėžio metastazės limfmazgiuose, kauluose ir kituose organuose.

Prostatos vėžio simptomai

Prostatos vėžys pasižymi ilgomis latentiniu vystymosi laikotarpiu. Pirmieji prostatos vėžio simptomai primena prostatą ar prostatos adenomą. Vietinio prostatos vėžio simptomai yra padidėjęs šlapinimasis, nes sunku pradėti mikci; pūslės neišsamios ištuštinimo jausmas; pertraukiamas ir silpnas šlapimo srautas; dažnas šlapinimasis, šlapimo susilaikymo sutrikimai.

Lokiai pažengusiems prostatos vėžiui, kai šlapinasi ar ejakuliuoja, yra deginimo pojūtis ar skausmas; hematurija ir hemospermija; skausmas tarpvietėje, virš lajos arba dubens; lėtinis nugaros skausmas, kurį sukelia hidronofozė; erekcijos sutrikimas; anurija ir inkstų nepakankamumo požymiai. Nuolatinis nuobodus skausmas stuburo ir šonkaulių srityje, kaip taisyklė, rodo, kad prostatos vėžys yra metastazių kauluose. Vėlyvose prostatos vėžio stadijose gali išsivystyti apatinių galūnių edema dėl limfosakcijos, svorio kritimas, anemija ir kacheksija.

Prostatos vėžio diagnozė

Prostatos vėžio nustatymui reikalingas tyrimas apima skaitmeninę liaukos apžiūrą, PSA kraujyje nustatymą, ultragarso ultragarsą ir prostatos ultragarsą, prostatos biopsiją. Per skaitmeninę prostatos ištyrimą tiesiosios žarnos sienelėmis nustatomas liauko tankis ir dydis, apčiuopiamų mazgų buvimas ir infiltratai, pokyčių lokalizacija (vienoje iš abiejų lobių). Tačiau tik naudojant palpaciją neįmanoma atskirti prostatos vėžio nuo lėtinio prostatito, tuberkuliozės, hiperplazijos, prostatos akmenų, todėl reikia atlikti papildomus patikrinimus.

Bendras įtariamo prostatos vėžio atrankos testas yra PSA koncentracijos kraujyje nustatymas. Andrologijoje paprastai yra daugiausia dėmesio skiriama šiems rodikliams: kai PSA koncentracija yra 4-10 ng / ml, prostatos vėžio tikimybė yra apie 5%; 10-20 ng / ml - 20-30%; 20-30 ng / ml - 50-70%, virš 30 ng / ml - 100%. Reikėtų nepamiršti, kad prostatos specifinio antigeno padidėjimas taip pat pastebimas su prostatitu ir gerybine prostatos hiperplazija.

Prostatos ultragarso gali būti atliekama iš transabdomininės ar transrektinės prieigos: pastaroji leidžia nustatyti net mažus naviko mazgus prostatoje. Esant ultragarso kontrolei, atliekama biopsija priešdţio liaukos liaukos, kuri leidžia gauti medžiagą morfologiniams tyrimams ir histologiniam prostatos vėžio tyrimui. Biopsija gali būti atliekama per tarpą, šlaplės ar tiesiosios žarnos sieną. Kartais biopsijos medžiaga gaunama iš transuretracinės prostatos rezekcijos.

Prostatos vėžio gydymas

Atsižvelgiant į prostatos vėžio stadiją, chirurginį gydymą, radioterapiją (nuotolinį ar intersticinį), chemoterapiją galima atlikti. Pagrindinis prostatos vėžio T1-T2 stadijos operacijos tipas yra radikali prostatektomija, kurios metu visiškai pašalinamos liaukos, sėklinės pūslelinės, prostatos šlaplė ir šlapimo pūslės kaklelis; atliekama limfadenektomija. Po radikalios prostatektomijos gali pasireikšti vėlesnis šlapimo nelaikymas ir impotencija.

Siekiant sukelti androgenų blokadą prostatos vėžyje, gali būti atliekama sėklidžių enucleation (dvišalė orchiektomija). Ši operacija nutraukia endogeninę testosterono gamybą, mažina augimo greitį ir skleidžia naviką. Pastaraisiais metais vietoj chirurginės kastracijos dažniausiai naudojamas vaistų slopinimas testosterono gamybai LHRH hormonų agonistais (goserelinu, buserelinu, triptorelinu). Kai kuriais atvejais prostatos vėžys naudojamas maksimaliai androgenų blokadai, derinant chirurginę ar medicininę kastraciją su antiandrogenų vartojimu individualiu režimu. Hormonų terapija gali lydėti karščio bangos, osteoporozės vystymosi, sumažėjusio lytinio potraukio, impotencijos, ginekomastijos.

Prostatos vėžio T3-T4 stadijos radioterapija taikoma nuotoliniu arba intersticiniu metodu. Intersticinis apšvitinimas (brachiterapija) į prostatą, kuris selektyviai sunaikina naviko ląsteles, įvedamas specialus radioaktyvus implantas. Chemoterapija atliekama bendrais prostatos vėžio ir hormonų terapijos nesėkmės etapais, todėl pacientas gali pratęsti gyvenimą. Tyrimo ir eksperimentinių tyrimų etape yra tokie prostatos vėžio gydymo būdai kaip krioterapija, hipertermija, lazerio terapija, fokusuota ultragarsinė terapija.

Prostatos vėžio prognozė ir profilaktika

Prostatos vėžio išgyvenimo perspektyva priklauso nuo vėžio stadijos ir naviko diferencijavimo. Dėl nedidelio diferencijavimo laipsnio prognozės pablogėja ir išgyvenamumas mažėja. T1-T2 N0M0 stadijoje radikali prostatotomija padeda 5 metus išgyventi 74-84 proc. Pacientų, o 10 metų - 55-56 proc. Po radiacinės terapijos 72-80% vyrų turi palankią 5 metų prognozę ir 48% turi 10 metų prognozę. Pacientams, sergantiems orchiektemija ir vartojančiais hormonų terapiją, 5 metų išgyvenamumas neviršija 55%.

Visiškai pašalinti prostatos vėžio vystymąsi neįmanoma. Vyrams virš 45 metų turi būti atliekamas kasmetinis urologas-andrologas egzaminas, skirtas ankstyvam prostatos vėžio nustatymui. Rekomenduojamas vyrų seansas apima galūnių, prostatos TRUS ir prostatos vėžio žymeklio (PSA) nustatymą kraujyje.

Prostatos vėžys

Prostatos vėžys yra piktybinis neoplazmas prostatos liaukoje ir išsivysto iš alveolių ląstelių liaukos epitelio.

Kas yra prostatos vėžys?

Prostatos vėžys yra bendra klastinga liga tarp vidutinio ir vyresnio amžiaus vyrų. Visose šalyse ji yra antra pagal mirtingumo lygį vyrams, nes prostatos vėžys randamas kiekviename aštuntajame asmenyje. Remiantis naujausiais tyrimais, žinoma, kad 30 metų laikotarpiu onkologija šlapimo organų padidėjo dar daugiau, o prostatos karcinoma užėmė trečią vietą tarp onkologinių ligų.

Rusijoje prostatos karcinoma sudaro 3-5 proc. Visų vyrų dubens vėžio, įskaitant sėklidžių vėžį.

Prostatos vėžys vyrams simptomai, gydymas

Prostatos liauka yra viduje urogenitinės sistemos. Tai raumenų ir liaukų organas, panašus į graikinių riešutų dydį. Pagal šlapimo pūslę (iki patalo ir prie varpos pagrindo), kaip apyrankė, ji apima pradinę zoną šlaplę: pradinę šlaplės ar šlaplės dalį, per kurią organizmas pašalina šlapimą ir spermą.

Prostata yra atsakinga už sėklinių skysčių gamybą ir gyvybinių funkcijų išsaugojimą. Reprodukcinė funkcija priklauso nuo ejakuliacijos, kurioje tiesiogiai dalyvauja prostatos liauka. Prostatos išskiria medžiagą, kuri yra spermos dalis, išlaikyti spermatozoidų aktyvumą.

Pradinis prostatos vėžio patologinis procesas nepastebimas. Todėl pacientams atsiranda skundų, kai piktybinis prostatos navikas auga dideliais dydžiais ir pradeda metastuotis. Pacientai negali atpažinti pirminių simptomų iš to, kad prostatos piktybinis auglys auga kapsulėje ir yra toli nuo šlaplės.

Be to, prostatos liaukos adenokarcinoma gali pasislėpti už nepalankios hiperplazijos apraiškų - padidėjusios prostatos, esančios greta šlaplės. Hiperplazija daro įtaką šlapinimui, taip pat ir vėžiui, blokuoja šlapimo srautą, silpnėja ir sukelia dažnus skausmus.

Vėžys eina už prostatos kapsulės ir palei nervų pluoštus pasiekia limfos ląstelę, įtakoja kaulus ir metastazuoja limfmazgius ir tolimus organus.

Prostatos vėžio priežastys

Mokslas iki šiol negalėjo pavadinti specifinių prostatos vėžio priežasčių vyrams. Gydytojai gali įspėti tik apie onkologijos rizikos veiksnius: amžių, išnykimą, rūkymą, nesubalansuotą ir blogą mitybą, blogą ekologiją ir gyvenimo sąlygas. Kadmis veikia kūną, kai dirba suvirinimo aparatais, guma ir spausdinimo parduotuvėje.

Jei yra įtariamas prostatos vėžys, priežastis reikia ieškoti kartu su urogenitalinės sistemos (prostatos adenomos) ligomis, antrinio vėžio atsiradimu dėl metastazių, pavyzdžiui, kepenų. Yra žinoma, kad prostatos vėžys ir alkoholis yra tarpusavyje susiję. Geriamieji vyrai vystosi cirozę ir kepenų vėžį, todėl padidėja dubens organų vėžio rizika.

Dabar Švedijos mokslininkų tyrimai parodė, kad vaistas Dutasteridas sukelia prostatos vėžį, kaip antai Finasteridą, kuris buvo paskelbtas FDA (Federalinė maisto ir narkotikų kontrolės tarnyba).

Svarbu! Šie vaistai gydomi gerybine hiperplazija ir nuplikimu. Kita vertus, jie padidina agresyviojo prostatos naviko išsivystymo riziką. Pavojinga manyti, kad 1-5 mg dozė su ilgalaikiu kasdieniu narkotikų vartojimu. Vyrams, vyresniam nei 50 metų, gali pasireikšti ypač agresyvus vėžys.

Informacija! Amerikos nacionalinis vėžio institutas atliko klinikinius tyrimus ir nustatė, kad Avodart (Dutasteridas) ankstyvosiose stadijose slopina kasos vėžio vystymąsi. Dėl to sumažėja taikytas agresyvus gydymas, tačiau atsiranda šalutinis poveikis: padidėja pieno liaukų ir padidėja vyrų seksualinė disfunkcija.

Matoma, kad švedų ir amerikiečių mokslininkų tyrimų informacija yra šiek tiek kitokia. Neseniai paskelbta FDA federalinė tarnyba, kad 5-alfa reduktazės inhibitoriai, gydant prostatos vėžį, gali būti didesnė tikimybė, kad jie gali sukelti didelį prostatos vėžį. Šiaurės Karolinos urologijos mokslininkai teigia, kad gydymas, greičiausiai, nebus medicininis ar invazinis. Ateitis yra aukšto temperatūros terapijoje, kuri pašalina prostatos vėžio simptomus.

Prostatos vėžio simptomai vyrams

Prostatos vėžio požymiai vyrams prasideda nuo nemalonaus šlapinimosi: dažnas troškimas, deginimas, neužbaigtas šlapimo pūslės ištuštinimas. Vyrų prostatos vėžio požymiai yra panašūs į gerybinės prostatos padidėjimą (su adenoma). Tai neturėtumėte tikėtis, bet atlikite išsamų tyrimą, kad nepraleistumėte ankstyvo gydymo laiko.

Vyrų prostatos vėžio simptomai gali rodyti:

  • sunku šlapintis;
  • silpnas purkštukas be slėgio, pertraukiamas šlapinimosi metu;
  • eiti į tualetą kas pusvalandį, ypač naktį, o tai neigiamai veikia psichiką;
  • aukšta temperatūra prostatos vėžyje;
  • skausmo pojūtis genitalijų metu šlapinimosi metu.

Vėlesniuose etapuose nurodomi prostatos vėžio simptomai ir požymiai: šlapimo nelaikymas, erekcijos sutrikimas, skausmas aplink liauką, kraujas šlapime ir spermoje (geospermija).

Su naviko augimo ir metastazėmis prostatos vėžio simptomai rodo:

  • skausmas juosmens srityje ir kaulai;
  • limfostas - kojų patinimas;
  • apetito stoka, pykinimas ir vėmimas, dėl ko svorio netekimas.

Vėlyvieji simptomai yra susiję su kraujo užkrėtimu ir kraujagyslių plyšimu.

Prostatos vėžio patologiniai pokyčiai praeina lėtai - 15-20 metų. Vėžys yra linkęs į limfmazgių, dubens, šlaunų, kepenų, stuburo, antinksčių ir kitų organų metastazavimą. Jei gydymas atliekamas prieš metastazių atsiradimą, jis gali būti išgydomas, nesukeliant rimtų pasekmių vyriškos lyties organui.

Prostatos vėžio diagnozė

Prostatos vėžio diagnozė vyrams yra atliekama priklausomai nuo simptomų ir etapų. Prostatos vėžio rektalinė diagnostika atliekama ir tiriamas prostatos specifinio antigeno arba PSA kraujo tyrimas. Speciali cheminė medžiaga yra aptiktas kraujyje, kurį gamina prostatos ląstelės. Kitaip tariant, PSA prostatos vėžio testas yra vėžio žymuo.

Piršto metodas

Medicininis diagnostikos metodas

Prostatos vėžio diagnozė, naudojant palpaciją, atliekama taip: per tiesinę žandikaulį gydytojas dantų pirštu analizuoja prostatos audinius. Tuo pačiu metu aptinkami skausmingi ir nemalonūs pojūčiai, išskyros nuoseklumo nukrypimai.

Jei yra nedidelis navikas, tai gali būti neakivaizdu arba būti nepasiekiamoje piršto. Tada prostatos specifinis antigenas (PSA) atliekamas prostatos vėžiui. PSA testas yra beveik vienintelis būdas nustatyti prostatos vėžį, nes nėra simptomų, todėl PSA yra labai svarbus prostatos vėžiui.

Kada veikia PSA

PSA indikacijos:

  • įtariamo naviko buvimas po piršto ar ultragarsinio tyrimo;
  • aktyvus prostatos vėžio stebėjimas paciento būklės po gydymo;
  • gydymo veiksmingumo nustatymas.

PSA prostatos vėžys yra atliekamas kas 3-4 mėnesius po radikalų priešvėžinį gydymą. Vyresniems nei 40 metų amžiaus vyrams atliekama prevencinė apžiūra, o po prostatos vėžio pašalinimo atskleidžiama PSA dinamika.

Visoms amžiaus grupėms būdingos PSA normos turi būti -0-4,0 ng / ml. Jei 40 metų ir vyresni vyrai PSA rodikliai viršija 2,5 ng / ml, 50 metų amžiaus - 3,5 ng / ml, tai gali būti siejama su ligomis, tokiomis kaip prostatitas arba gerybinė prostatos hiperplazija (adenoma).

PSA metu laikinai padidėja prostatos mechaninis poveikis: prostatos masažas, biopsija, cistoskopija, taip pat šlapinimasis, šlapimo pūslės kateterizavimas.

PSA prostatos vėžiui gali padidėti iki 10 ng / ml.
Patvirtina galimą PSA augimo greičio prostatos vėžyje plitimą - 0,75 ng / ml ar daugiau per metus.

Prieš nustatant prostatos vėžį PSA lygiu, atsižvelgiama į prostatos dydį. Anksčiau buvo manoma, kad didesnė liauka turėjo aukštesnę PSA. Bet tai pasirodė klaidinga. Praktikoje, esant žemam PSA lygiui, gali išsivystyti onkotomijos navikas.

Kraujyje pastebimas PSA kiekis yra susijęs ir laisvas. Jei laisvas antigenas kraujyje yra mažas, o tada padidėja, tai yra susijęs su vėžio vystymusi.

Štai kaip prostatos vėžys pasireiškia vyrams kaip laisvo PSA ir serumo procentais:

Prostatos vėžys - pirmieji navikų požymiai ir simptomai, stadijos, diagnozė ir gydymas

Karcinoma, adenokarcinoma, prostatos navikas, prostatos vėžys - vienos ligos, kuri yra vyresnė nei 50 metų amžiaus vyraujanti onkologija, pavadinimas. Dauguma stipresnės lyties atstovų šiame amžiuje turi subklinikinę asimptominę šios ligos formą. Remiantis tyrimais, kiekvienas trečias žmogus, kurio mirties priežastis nebuvo prostatos onkologija, anksčiau atskleidė kliniškai neaiškias ozlokachestvlenie sritis. Po 80 metų panaši problema pasitaiko 80% vyrų.

Kas yra prostatos vėžys?

Prostatos liauka (prostatos) yra endokrininė liauka, kuri priklauso vyrų reprodukcinei sistemai, atlieka skilvelių skysčio gamybos funkciją ir yra susijusi su ejakuliacija. Prostata yra po šlapimo pūsalu šalia storosios žarnos, ji atrodo kaip riešutas, apsuptas šlaplės. Geležis tiesiogiai veikia gebėjimą išlaikyti šlapimą. Šis kūnas yra labai jautrus su amžiumi susijusiems pokyčiams, įskaitant onkologiją.

Prostatos vėžys yra piktybinis navikas, kuris išsivysto iš liaukos audinio epitelio. Kaip ir kiti vėžio atvejai, prostatos karcinoma linkusi platinti metastazių į kitus organus, tačiau ligos progresavimas yra lėtas, tai gali užtrukti 10-15 metų nuo atsiradimo mikroskopinių navikų požymių iki kritinio etapo. Net mažas prostatos navikas gali paskleisti metastazes, daugiausia skeleto sistemai, kepenims, limfmazgiams, plaučiams, antinksčiams.

Tai lemia didžiausią šios ligos išdavystę: jei navikas gali būti chirurginiu būdu pašalintas prieš metastazę ir ligos atsitraukimą, gydytojas negalės susidoroti su problema, kai metastazė auga. Šiuo atveju prognozės bus labai liūdnos, net mirtinos. Todėl svarbu laiku nustatyti vyrams prostatos vėžį ir tai padaryti, klausytis savo kūno ir reguliariai aplankyti urologą, ypač po 50 metų.

Kiek gyvena su prostatos vėžiu

Statistiniai tyrimai rodo, kad kiekvienas septintas vyresnis nei penkiasdešimties metų vyras turi prostatos vėžį. Ši liga yra dažna vyresnių vyrų mirties priežastis. Išlikimas, kaip taisyklė, yra didelis: jų vertė yra 5 metai, visa tai priklauso nuo ligos stadijos ir tinkamo gydymo paskyrimo:

  • Pirmajame etape auglys gyvuoja ilgą laiką, išgyvenamumas yra 100%, jei įvykdomi gydytojo nurodymai. Tačiau liga yra labai klastinga ir praeina ankstyvose stadijose be simptomų, todėl ne visada galima ją nustatyti ir pradėti gydymą laiku.
  • Antrasis etapas - išgyvenamumas yra 85% pacientų, kuriems tinkamai gydomi teigiami rezultatai.
  • Trečiajame etape būdingas neoplazmos augimas už organų ribų, o išgyvenimo prognozė - 50%.
  • Ketvirtajame etape būdingas kritinis kursas, metastazavimas į organus, todėl agresyviai gydant pacientai gyvena ne ilgiau kaip trejus metus. Penkerius metus gali gyventi ne daugiau kaip 20% pacientų. Pagrindinė prostatos vėžio problema yra vėlyvas aptikimas, nes vyrai labai linkę į savo sveikatą dėl įvairių priežasčių išvengdami egzamino.

Simptomai

Pagrindiniai prostatos karcinomos požymiai vyrams yra labai panašūs į prostatos adenomos požymius (gerybinis navikas). Pažengusiose ligos stadijose simptomai yra tokie:

  • skausmas;
  • sunkus skausmingas šlapinimasis;
  • erekcijos funkcijos pažeidimas, pasireiškiantis impotencija;
  • kraujas šlapime (hematurija);
  • dažnas poreikis naktį atsikelti šlapintis;
  • pūslės perpildymo pojūtis ir noras eiti į tualetą;
  • šlapimo srovė yra silpna, trikdoma, reikia štampuoti4
  • ne visiškai tuščio pūslės jausmas.

Kai metastazė prasiskverbia į netoliese esančius ar tolimus organus ir audinius progresuojančiose vėžio stadijose, tai sukelia nuolatinį kito pobūdžio skausmą ir diskomfortą:

  • skausmas ir nesusijungimo lūžiai metastazuotose kaulų srityse;
  • dažni peršalimai, virusinės ligos dėl sumažėjusio imuniteto;
  • skausmas kitose metastazavusiuose organuose;
  • vidurių užkietėjimas;
  • išmatos su krauju ir gleivėmis;
  • apatija ir nuovargis;
  • hematurija;
  • kosulys su kruvinu skrepliu;
  • pielonefritas, skausmas juosmens srityje;
  • dramatiškas svorio kritimas;
  • oda tampa šviesiai žemiškas atspalvis.

Simptomai ankstyvame etape

Lėtinis ligos kursas be jokių pastebimų simptomų ankstyvoje stadijoje tik padidina jo keliamą riziką. Ankstyvojoje stadijoje yra beveik neįmanoma pastebėti prostatos karcinomos simptomų, todėl vyresni nei 45 metų žmonės turėtų būti ištirti ir ištirti. Ankstyvas ligos nustatymas ir gydymas padidina paciento galimybes. Galbūt niekas rimtas nebus, bet tai būtina patikrinti po patikrinimo. Apie tai reikia įspėti ir pasikonsultuoti su gydytoju, jei:

  • naktį dažnai turi pakilti į tualetą;
  • purkštukinė galvutė yra silpna;
  • ištuštinimas yra įtemptas su skausmingais deginimo pojūčiais.

Priežastys

Prostatos vėžio dažnis priklauso nuo geografinės srities. Pavyzdžiui, kai kuriose studijose Pietų ir Rytų Azijoje ligos pasireiškimas yra daug mažesnis nei Europos regione. Mokslas iki šiol negalėjo nustatyti tikrų piktybinių navikų priežasčių, tačiau žinomos pagrindinės rizikos grupės:

  1. Paveldimumas. Remiantis dvynių tyrimo duomenimis, 40% visų prostatos onkologijos ligų buvo vyrams, kurių protėviai patyrė šią patologiją.
  2. Poveikis kancerogeninių veiksnių kūnui.
  3. Mitybos būdo. Didelės riebalų, kaloringų maisto produktų, daržovių trūkumo dietoje padidėja onkologijos rizika.
  4. Prostatos adenomos progresavimas.
  5. Amžius po 45 metų.
  6. Lenktynes Afrikos tautos yra linkę į onkologiją.
  7. Sedentinis gyvenimo būdas.

Etapai

Visuotinai pripažinta karcinomų klasifikacija, kuri naudojama Europos klinikose urologijos, priėmė balų sistemą pagal Gleasono skalę: šiame etape vertinama pagal piktybiškumo laipsnį. Mažas agresyvus vėžys yra 1 taškas, o labai agresyvus - 5 taškai. Paprastai, jei karcinomos metu atsiranda kelios lūpos, tada histologinė medžiaga paima mažiausiai du didelius navikus ir apibendrina tyrimų rezultatus, gaunant indeksą pagal Gleasono skalę. Taigi, minimalus indeksas - 2 taškai, maksimalus - 10 taškų.

Kitas klasifikavimo metodas yra Juit-Whitemore sistema, kuria siekiama atskirti naviką pagal dydį, limfmazgių pažeidimą ir metastazių buvimą. Nutukimo paplitimas:

  1. Pirmasis etapas yra A. Piktybiniai ląstelės yra beveik tokios pačios kaip ir įprastai, auglys yra įkapsuliuotas, liga yra besimptomiai.
  2. Antrasis etapas yra B. Invazinis augalas yra įsiskverbęs į organą, nėra apčiuopiamas rektališkai, auglio augimas yra pastebėtas, PSA lygis yra padidėjęs, kursas yra besimptomiškas.
  3. Trečiasis etapas C. Vėžys pradeda eiti už liaukos, skleisti į artimiausius limfmazgius, navikas prasiskverbia į šlapimo pūslę ir šlaplę, todėl šlapime išsiskiria sunku.
  4. Ketvirtasis etapas yra D. Metastazinis auglys, padidėjęs PSA kiekis, didelė žala regioninių limfinių mazgų, audinių, organų metastazėms, po gydymo yra didelė atsinaujinimo tikimybė.

Diagnostika

Nebūkite panikos dėl pirmųjų problemų su šlapinimu. Gal tai yra šiek tiek uždegimas ar adenoma, bet turėtumėte nueiti pas gydytoją, kad nustatytumėte tikslų problemos vaizdą. Diagnozę sudaro:

  1. Rekatalinė palpacija (apčiuopiama vėlyvose stadijose).
  2. PSA (prostatos specifinio antigeno) lygis. Jei vyras turi prostatos vėžį, PSA koncentracija padidėja.
  3. Egzamino metodų nustatymas - ultragarsinis tyrimas su rektaliniu jutikliu (TRUS), kompiuterinė tomografija, biopsija (specialiosios adatos pavyzdžio ėmimas iš liaukos).

Biopsija - histologinis audinių tyrimas siekiant galutinai patvirtinti ar paneigti diagnozę. Norint gauti objektyvių rezultatų, reikės ištirti apie dešimt ar daugiau lytinių liaukų prostatos audinių, paimtų iš skirtingų liaukos dalių. Tačiau šis diagnostinis metodas turi šalutinį poveikį kraujo forma išmatose, spermoje ir šlapime. Nors paprastai šios komplikacijos išnyksta po dviejų dienų, yra tikimybė, kad prostatos uždegiminis procesas atsiras audinio gabalo vietoje ir pailgėjęs kraujavimas.

Gydymas

Priklausomai nuo tyrimo išvadų, atsižvelgiant į paciento amžių, ligos stadiją, metastazių buvimą, gydymas yra numatytas. Yra šie būdai kovoti su prostatos karcinoma:

  1. Operatyvinis (chirurginis metodas) yra visiškai išmatuota prostatos liauka (prostatektomija).
  2. Narkotikų hormonų terapija. Šalutinis poveikis yra retas ir nereikalingas gydymas.
  3. Radiacinė terapija, brachiterapija - radiacijos apšvita.
  4. Sutelkta didelio intensyvumo prostatos ultragarsinė abliacija (HIFU) - ultragarso bangų poveikis.
  5. Antiandrogeninė monoterapija - vaistų kastracija.
  6. Šalinimas naudojant lazerį.

Operacija

Vėžinių ligų pašalinimo procedūrą galima atlikti trimis būdais: atvira pilvo operacija, laparoskopija, robotų prostatometika. Tradicinė pilvo operacija yra labai trauminė ir sunki komplikacijos (šlapimo nelaikymas, impotencija). Pastarasis metodas leidžia jums sumažinti kraujo netekimą, išlaikyti erekcijos funkciją ir normalų šlapimo pūslės veikimą. Operacijos efektyvumas yra didelis tik tuo atveju, jei nėra metastazių. Sėkmingas ir savalaikis veiksmas yra garantuotas išsipūtęs iš ligos.

Navikų pašalinimas

Pilvo operacijos prostatos naviko pašalinimui atliekamos pagal bendrąją ar vietinę anesteziją. Operacijos metu mažas įpjovimas atliekamas pilvo apačioje, geležis yra atskirta nuo šlapimo pūslės, šlaplės ir pašalinama kartu su sėklinėmis pūslelėmis. Tuo pačiu metu, jei įmanoma, nervai (nervų spuogai), kurie yra atsakingi už erekcijos funkciją, yra išsaugomi, jei jie nedalyvauja vėžio procese. Po to šlapimo pūslė prijungiama prie šlapimo pūslės per kateterį, kuris pašalinamas praėjus dviem savaitėms po operacijos.

Tiek gydytojui, tiek pacientui pageidautinas laparoskopinis naviko pašalinimo metodas. Jis yra mažiau trauminis, mažėja kraujo netekimas, greitesnis atsigavimas, siūlės yra beveik nematomos. Operacijos metu pirmojoje stadijoje pilvaplėvės dalyje sudaryti mažesni pjūviai 1 cm penkių dalių. Optiniai prietaisai įkišti į skyles, kurių pagalba organas, sėkliniai pūsleliai ir regioniniai limfmazgiai yra pašalinami. Kapsulinių navikų be metastazių yra parodyta laparoskopinė prostatektomija.

Naujoviškas adenokarcinomos pašalinimo būdas - "da Vinci" robotų prostektomija. Europos šalyse šis metodas naudojamas dažniau. Operacija atliekama nuotoliniu būdu naudojant robotą. Roboto "čiuptuvai" į mažus skyles įvedami į pilvo ertmę, kurios perduoda kompiuterio monitoriui veikiančio organo vaizdą. Komandos robotui, kurį judėjimą atlikti, chirurgas perduoda per specialų aparatą, atliekant judesius su specialiais kreiptukais.

Chemoterapija

Chemoterapija vartojama vėžio gydymui su metastazavimu vėlesniuose stadijose. Be to, požymiai yra neoplazmos nejautrumas gydant hormonais, atsinaujinimas po prostatektomijos, lokaliai išplitusio prostatos navikas. Chemoterapija blokuoja vėžio ląstelių augimą ir metastazę su toksinėmis medžiagomis. Iš tiesų, chemoterapiniai vaistai yra nuodingi vėžio ląstelėms. Kai kraujas patenka į kraują, vaistas skleidžia kraują visame kūne ir nustato labiausiai nutolusias metastazes.

Tačiau narkotikai veikia panašiu būdu ir įprastos ląstelės. Poveikis dar nėra išrastas, todėl chemoterapijos poveikis gali pasirodyti kaip apsinuodijimo simptomai:

  • pykinimas su vėmimu;
  • viduriavimas;
  • silpnumas;
  • anemija;
  • apetito stoka;
  • plaukų slinkimas;
  • galvos svaigimas;
  • nuovargis

Radioterapija

Norint sumažinti naviko pasiskirstymo greitį, blokuoti metastazių atsiradimą, naudojama spindulinė terapija ar radioterapija - radioaktyvioji spinduliuotė. Tačiau prostatos vėžio spindulinė terapija negarantuoja visiškos pergalės už piktybinę ligą. Paprastai švitinimas derinamas su vaistų terapija, siekiant pagerinti prostatos vėžio gydymo veiksmingumą.

Alternatyvus didelio intensyvumo radiacijos metodas ankstyvosiose ligos stadijose yra brachiterapija. Šis metodas pagrįstas radioaktyviojo jodo įvedimu į prostatos liauką. Procedūra atliekama ultragarso aparato valdyme. Dėl šio lokalizuoto poveikio pažeidžiamoje zonoje spinduliuotės intensyvumas didėja, ir netoliese esančiuose audiniuose nepasireiškia stiprus neigiamas poveikis. Brachiterapija gali būti atliekama ambulatoriškai, trunka apie valandą.

Vaistų gydymas

Prostatos vėžio augimą skatina testosteronas (vyrų lytinis hormonas). Narkotikų gydymas yra hormonų, kurie mažina testosterono sintezę, naudojimas. Prostatos vėžio gydymas vaistais, tokiais kaip gonadoliberinas, slopina tik auglių augimą ir metastazių plitimą, sumažina simptomus, gerina pacientų gerovę, bet negydo ligos.

Liaudies gynimo gydymas

Siekiant įveikti vėžį, turi būti daugybė veiksnių: laiku anksti aptikti, sėkmingai gydyti, stipriai imunitetui ir pan. Tai sudėtingas ir ilgas procesas. Nėra jokios garantijos, kad prostatos vėžio gydymas su liaudies preparatais padės. Bet kokiu atveju, jūs negalite nerimauti, ieškokite paprasto būdo, būti nepriklausomai gydomiems vaistažolėmis, šaknimis ir kitais vaistais. Pasikonsultuokite su gydytoju, o liaudies preparatai leistų jiems papildyti pagrindinį gydymą. Gali būti, kad jie palengvins paciento būklę, sustiprins imuninę sistemą, pašalins toksinus iš organizmo.

Dėl prostatos vėžio, medicinos vyrai rekomenduoja šias žoles ir mokesčius:

  1. Lungwort.
  2. Kolekcija: ramunėlė, pjuvenos, serbentų lapai, beržo lapai, celandinas, avižos, omarų šakos, kviečių žolė, aštrumas.
  3. Laukinių rožių, kviečių žolių, šakniagumbių šaknų, varnalėšų, juodųjų tuopų kolekcija.
  4. Raugintų lapų, šparaginių daržovių, šilaužiedės lapų ir braškių, vyšnių gėlių, ramunėlių, kalendrų kolekcija.
  5. Kolekcija: raugerškio, šaltalankių žievė, klevo lapai, beržo lapai, pievagrybiai, saldžios vėliavos, pievų dobilų gėlės.
  6. Infuzija alkoholio apynių spurgai.
  7. Alkoholio infuzija šviežių gluosnių auskarų.
  8. Sultinio gluosnių arbata.
  9. Vandeninė ar alkoholio infuzija jaunų ūglių Thuja, padengta lapais. (Atsargiai! Thuja yra didelis kiekis nuodingas).
  10. Rektalinės žvakučių ir propolio vonios.

Prognozė

Kuris gydytojas galės pateikti prostatos vėžio prognozę, priklausys nuo naujai diagnozuotos ligos stadijos. Aptikimas ankstyvosiose stadijose padidina paciento galimybes perimti visą ligą. Pavyzdžiui, Vokietijoje, ypatingas dėmesys skiriamas šiai ligai, vyrai reguliariai tiriami ir tik 18 proc. Diagnozuota prostatos vėžys. Amerikoje 80% vyrų, kurie gavo tą patį diagnozę, sėkmingai išgydė vėžį. Teigiamas požiūris priklauso nuo to, kiek jūs atkreipiate dėmesį į savo sveikatą.

Prevencija

Geriausias ligos gydymas yra jo prevencija. Yra keletas prostatos vėžio prevencijos rekomendacijų:

  1. Sveikas gyvenimo būdas - alkoholio ir rūkymo atsisakymas, fizinis aktyvumas.
  2. Galia. Padidinti vaisių ir daržovių suvartojimą, ribotas gyvulinių riebalų, kalcio turinčių produktų, kiaušinių naudojimas.
  3. Reguliarūs egzaminai urologas, kad nebūtų praleisti esminio vėžio momento.

Vaizdo įrašas

Straipsnyje pateikta informacija skirta tik informaciniams tikslams. Gaminio medžiagos nereikalauja savaiminio gydymo. Tik kvalifikuotas gydytojas gali diagnozuoti ir konsultuoti gydymą, remdamasis konkretaus paciento individualiomis savybėmis.

Ankstesnis Straipsnis

Prostatos adenomos gydymas namuose